Herpes boğaz ağrısı ile öksürük olabilir mi? Çocuklarda herpetik boğaz ağrısı - bir çocuğun tedavisi: nasıl ve nasıl tedavi edilir. İçme rejimine uygunluk

Herpangina bir akut viral hastalık, esas olarak farinks ve ağız boşluğunun mukoza zarının iltihaplanması ve herpetik bir kızarıklığa benzer şekilde papüllerin daha fazla ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Çoğu zaman, hastalık çocuklukta herpetik boğaz ağrısının yüksek bulaşıcılığı nedeniyle çocuklarda görülür, çoğu insan hastalanmayı başarır ve ardından uzun zamandır(bazı raporlara göre - ömür boyu) kalıcı bağışıklık korunur. Herpetik boğaz ağrısının (vücuttaki patojenik virüsleri yok etmenize izin veren) etiyolojik tedavisi bugün mevcut değildir ve bu nedenle tedavinin kendisi, yalnızca hastanın bağışıklık sistemi hastalıkla kendi başına başa çıkana kadar semptomların düzeltilmesini sağlar. .

Bu hastalığın adı çifte hatadır. Herpes boğaz ağrısının herpes enfeksiyonları veya anjina ile ilgisi yoktur. Bilimsel tıbbi adı enteroviral veziküler stomatittir, eş anlamlıları enteroviral veziküler farenjit, Zagorsky hastalığı, ülserli bademcik iltihabıdır. Halk arasında herpes boğaz ağrısı, herpangina olarak da adlandırılır, bazen oldukça cahilce “herpetik boğaz ağrısı” derler.

Samo yöresel isim"Herpetik", herpes enfeksiyonlarında hastanın boğazındaki döküntülerin benzerliği ile ilişkilidir. Anjina hastalığı nedeniyle denir şiddetli acı boğazda, tipik streptokok anjinine benzer. Aynı zamanda herpetik boğaz ağrısının tedavisi hem herpesvirüs hastalıklarının hem de streptokok kaynaklı boğaz ağrısının tedavisinden farklıdır ve bu nedenle herpetik boğaz ağrısının doğru ayırıcı tanısı çok önemlidir.

bir notta

ICD-10'a göre herpetik boğaz ağrısı kodu B08.5'tir.

Herpetik boğaz ağrısı olan boğazın fotoğrafı ve görünümü

Herpetik boğaz ağrısının yerel belirtileri oldukça karakteristiktir. Fotoğraf, bu hastalığa sahip bir çocuğun yutak ve ağız boşluğunu göstermektedir:

Hastalığın en belirgin belirtisi damak, faringeal halka, bademcikler ve dilde yüzeyde 1-2 mm çapında küçük papüllerdir. Açık Ilk aşamalar kırmızımsı renktedirler ve kanla dolu gibi görünürler. Fotoğrafta - bu onların görünüşü:

Papüllerin ortaya çıkmasından yaklaşık birkaç saat sonra (bir güne kadar) su ile dolu gibi parlar ve şeffaf hale gelir (ancak bulutlu değildir). Her biri kırmızımsı bir taç ile çevrilidir. Bu aşamada, herpetik bir döküntü gibi görünürler:

Doktorlar bu tür oluşumlara vezikül adını verir. Kendi içlerinde çok ağrılıdırlar ve bulundukları iltihaplı dokuların ağrısını tamamlarlar. Görünüşünden yaklaşık 2-4 gün sonra veziküller içlerinden sıvı çıkışı ile açılır, yerlerinde ağrılı yaralar oluşur ve bunlar daha sonra kabuklarla kaplanır. Bu fotoğrafta açıkça görülüyor:

Hastalık ne kadar şiddetli olursa, hastanın ağzında o kadar fazla kabarcık çıkması karakteristiktir. Normal durumlarda, veziküllerin kendileri 6-12, şiddetli vakalarda - 20'ye kadar. Birbirine yerleştirilmiş veziküller daha büyük veziküllerin oluşumu ile birleşebilir. Ülserleşme ve eskar oluşumundan yaklaşık 5-6 gün sonra yaraların olduğu bölgelerdeki kabuklar lezyon izi bırakmadan tükürük ile yıkanır.

Herpetik boğaz ağrısı olan farenksin mukoza zarları iltihaplanır ve belirgin bir ağrılı kırmızı renk ve ödemli bir görünüm kazanır.

Olağandışı durumlar da vardır:

• Papüler döküntü hiç görülmez, sadece ağız ve farenksin mukoza zarlarında şişlik ve iltihaplanma vardır;
• Döküntü birkaç kez gelişir (bağışıklığı baskılanmış hastalar için tipiktir).

Boğazın arka kısmının tutulduğu şiddetli vaka

Çocuklarda ve yetişkinlerde herpetik boğaz ağrısı, benzer bir klinik tablo ile karakterizedir. Yetişkinler hastalığı biraz daha kolay tolere eder.

Hastalığın ilişkili semptomları

En karakteristik semptomlar herpetik boğaz ağrısı:

1. Yüksek sıcaklık - 40-41 ° C'ye kadar Herpetik boğaz ağrısı, sıcaklığın kendisinde çok keskin bir artışla karakterize edilir - genellikle sıçrama tam anlamıyla 3-4 saat içinde gerçekleşir;
2. Boğazda şiddetli ağrı. Bakteriyel anjinadakilerden biraz farklıdırlar: boğazın kendisi sıkmaz, ağrı kulağa vurmaz, ancak karakteristik "bıçaklama" hislerine neden olur. Ağrı, farinks veya veziküllerin iltihaplı kısımlarına dokunmanın yanı sıra yiyecek ve su ile tahriş ile büyük ölçüde şiddetlenir;
3. Burun akıntısı, burun tıkanıklığı, sık sık - öksürük;
4. Halsizlik, vücutta zayıflık;
5. Boyunda, alt çenenin arkasında, kulakların yakınında lenf bezlerinin büyümesi.

Ayrıca uçuk boğaz ağrısı ile özellikle çocuklarda sindirim bozuklukları sık görülür. Bunun nedeni, herpetik boğaz ağrısının, mide ve bağırsakların mukoza zarlarını etkileyen ve çalışmalarını bozan enterovirüslerden kaynaklanmasıdır. Hasta (genellikle bir çocuk) karın ağrısı hissedebilir, ishal geliştirir, bulantı hissi olabilir.

Enterovirus Coxsackie - herpes boğaz ağrısının etken maddesi

Çok nadiren, herpetik boğaz ağrısı semptomları, kollarda, bacaklarda ve gövdede hızla geçen döküntülerle desteklenir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda ve bağışıklığı zayıflamış (veya virüsün çok yüksek aktivitesi olan ve kan dolaşımıyla yayılan) hastalarda herpetik boğaz ağrısına daha şiddetli ve tehlikeli semptomlar eşlik edebilir:

• Tek taraflı konjonktivit;
• Karakteristik semptomları olan seröz menenjit: çiğneme kaslarının trismus'u, Kernig sendromu, baş ağrıları;
• piyelonefrit;
• kaslarda ağrı;
• Kalpte ağrı;
• ensefalit.

Bu semptomlar nispeten nadiren gelişir, ancak bazen uçuk boğaz ağrısından daha tehlikelidir ve komplikasyonlara dönüşebilir. Varsa, bir doktor konsültasyonu gereklidir. Daha sıklıkla, bu tür semptomlara 1-2 yaş arası bir çocukta herpetik boğaz ağrısı eşlik eder.

Bir hasta boğaz ağrısının arka planında konvülsiyonlar geliştirirse, bu menenjit gelişiminin bir işaretidir ve hastanın hastaneye kaldırılmasını ve gelecekte bir nörolog tarafından gözlemlenmesini gerektirir.

Bir nörolog ile randevuda çocuk

Çoğu durumda, herpetik boğaz ağrısı, tipik bir ARVI gibi ilerler, ancak farinks ve ağız yüzeyinde veziküller şeklinde karakteristik klinik belirtilerle birlikte ilerler.

Tanı ve ayırıcı tanı

Genellikle herpetik boğaz ağrısının teşhisi zor değildir. Doktorun değerlendirmesi yeterlidir. genel durum hasta ve doğru teşhis için farenksteki döküntüleri görmeli ve hastalığın karakteristiğini görmelidir. Ayırıcı tanı ve uygulama laboratuvar yöntemleriçalışmalar, esas olarak, semptom kompleksi ve klinik tablo hastalıklar farklı nitelikteki hastalıklara benzeyebilir:

• Herpes stomatiti, genellikle ateşli çocuklarda görülür. Dil ve diş etlerinde veziküllerin baskın lokalizasyonunda herpanginadan farklıdır, herpetik boğaz ağrısında ise döküntüler esas olarak farinkste ve damakta görülür. 3-4 yaşın altındaki çocuklarda herpangina stomatitten çok daha sık görülür. Fotoğrafta - stomatit:
  Ve işte uçuk boğaz ağrısı:
  
• Pürülan boğaz ağrısı - birçoğu irin için herpetik boğaz ağrısı olan veziküller alır. Tipik bir cerahatli boğaz ağrısında apseler asla bademciklerin dışında görünmez, damakta veya dilde olmazlar. Ayrıca tipik bir boğaz ağrısı ile herpetik boğaz ağrısının özelliği olan burun akıntısı gelişmez. İşte fotoğrafta - bir çocukta herpetik boğaz ağrısı: Ve burada - streptokok foliküler;
  
• Döküntü olmadan akan herpanginaya benzeyen nezle anjin. Pürülan bademcik iltihabı gibi nezle bademcik iltihabına asla burun akıntısı eşlik etmez. Eğer öyleyse, hastanın yüksek olasılıkla viral bir enfeksiyonu vardır - herpetik boğaz ağrısı.

Teşhisin doğrulanması genellikle tarafından tespit edilen hafif bir lökositozdur. genel analiz kan. Bazen hasta olduğunuzda kan testi yaptırmanız gerekir.

Video: Dr. Komarovsky, herpanjinin streptokok anjininden nasıl farklı olduğunu açıklıyor

Hastalığa neden olan ajanın doğru bir şekilde belirlenmesinin gerekli olduğu durumlarda, aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

• Herpetik boğaz ağrısı patojenlerine karşı antikorları saptamak için tasarlanmış serolojik araştırma yöntemleri - ELISA, RNGA, kompleman fiksasyon reaksiyonu;
• Veziküllerden alınan sıvıda patojenin kendisinin tespit edilmesini ve tanımlanmasını sağlayan virolojik teşhis yöntemleri - PCR, teşhise yönelik immün flüoresan serumların tanıtılması.

Ancak, bu tür araştırma yöntemlerine ihtiyaç çok nadirdir.

Çeşitli semptomların şiddetli belirtileri ile iç organlar hastanın uygun bir doktor tarafından muayene edilmesi gerekir. Menenjit ve ensefalit ile hasta bir nörolog tarafından, kalp ağrısı olan bir kardiyolog tarafından, böbrek hasarı olan bir nefrolog tarafından muayene edilmelidir.

hastalığın etken maddeleri

Herpetik boğaz ağrısına, A ve B tipi bağırsak Coxsackie virüsleri neden olur, çok daha az sıklıkla - bazı ECHO virüsleri (echovirüsler). Virüsün vücuttaki giriş kapısı, virüsün hızlı çoğalmasının başladığı ve buradan kan dolaşımına girip vücuda yayılabileceği ağız ve bağırsakların mukoza zarlarıdır. Viremi genellikle hastalığın 2-8. günleri arasında ortaya çıkar.

Coxsackievirus tipi A21

Ağzın mukoza zarlarında, hücrede çoğalan virüs, hücrenin başından itibaren tüm hücrenin şişmesine dönüşen veziküllerin (vakuoller) gelişmesine neden olur. Nekroz alanında kandan gelen sıvı birikerek vezikül oluşumuna katkıda bulunur. Açıldıktan sonra sıvıları dışarı akar ve viral parçacıklar kısmen ölür, kısmen mideye girer ve burada zaten oluşturulmuş bileşenler tarafından yok edilirler. bağışıklık sistemi.

Hastalığın transferinden sonra, bir kişi herpetik boğaz ağrısına neden olan virüslere karşı stabil bir tipe özgü bağışıklık geliştirir. Varsayımsal olarak mümkün yineleme yaşam boyunca (ya başka bir virüs türüyle enfekte olduğunda veya uzun bir süre sonra - spesifik bağışıklığın kaybıyla), aslında, hastalığın tekrarlayan vakalarının sıklığı hakkında bilgi yoktur.

Virüsün bulaşma yöntemleri

Herpetik boğaz ağrısının etken maddeleri birçok yoldan bulaşır:

• Fekal-oral - yiyecekler, kirli eller, oyuncaklar, meme uçları yoluyla;
• havadan;
• Temas - tükürük ve nazal mukus yoluyla.

Bunlardan havadaki en önemli ve yaygın olarak kabul edilir. En çok çocuk gruplarında uygulanmaktadır.

Çocuk grupları enterovirüslerin yayılması için ideal bir yerdir.

bir notta

Coxsackie virüslerinin su yoluyla bulaşabileceği ve kanalizasyon deşarj bölgelerinin yakınında açık suda yüzerken enfeksiyon meydana gelebileceği varsayılmaktadır.

Virüsün dağıtıcıları, hastalığın akut fazındaki ve iyileşme aşamasındaki hastalardır. Hastalığın sona ermesinden sonra hasta en az iki hafta karantinaya alınır.

Kuluçka dönemi ve hastalığın seyrinin kronolojisi

Kuluçka süresi virüsün vücuda girmesinden hastalığın semptomlarının başlangıcına kadar herpetik boğaz ağrısı 7-10 gün, bazen daha uzun sürer. Hastalığın başlangıcı ani olup, hastanın vücut ısısı birkaç saat içinde tam anlamıyla sıçrayabilir. Daha sonra:

• Semptomların başlamasından sonraki ikinci veya üçüncü günde, farinks ve damak mukozasında döküntüler görülür, bir gün sonra rengi kırmızımsıdan şeffaf beyaza değiştirir;
• İkinci gün sıcaklık biraz düşebilir, ancak yüksek kalır. Hasta bir dizi semptom geliştirir - kas ağrısı, hazımsızlık, boğaz ağrısı;
• Üçüncü gün, sıcaklık genellikle yükselir ve maksimuma ulaşır. Doruklara ulaşmak ve çeşitli semptomlar. Bu aşamada hasta kendini en kötü hisseder.
• Hastalığın 3-4. gününde damakta kabarcıklar açılmaya başlar, ateş biraz düşer;
• 5-6. Günde hastanın durumu düzelir, zehirlenme belirtileri kaybolur, boğazdaki ağrı azalır, ateş düşer;
• 7-8. Günde farenks dokularının iltihaplanması azalır, yaraların olduğu yerde kabuklar kaybolur;
• 9-10. Günde, genişlemiş lenf bezleri ağrıyı keser. 14-15. Günde iltihapları kaybolur.

Herpes boğaz ağrısının akut dönemi 4-5 gün sürer.

Normalde, çocuklarda herpetik boğaz ağrısı 8-10 gün, yetişkinlerde - 6-7 gün sürer. Herpetik boğaz ağrısı kronik olamaz veya.

Tehlikeler, hastalığın sonuçları ve genel prognoz

Çoğu durumda, herpetik boğaz ağrısı tehlikeli bir hastalık değildir ve sonuçsuz geçer. Bunun için prognoz elverişlidir: hastaların büyük çoğunluğu herhangi bir sonuç vermeden tamamen iyileşir. tehlike olabilir inflamatuar hastalıklar, nedensel ajan vücudun çeşitli dokularına zarar verdiğinde gelişir:

• Menenjit - çocuklarda herpanjinin sonunda tekrarladığı bilinen vakalar vardır, ayrıca yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ölümcül sonuçları olan vakalar da kaydedilmiştir;
• ensefalit;
• Kalp kasının iltihabı;
• piyelonefrit;
• bakteriyel komplikasyonlar.

Bu komplikasyonların gelişmesiyle birlikte hasta, vücudun ilgili bölgelerinde ağrıdan şikayet eder. Bakteriyel komplikasyonlarla, veziküllerin yerlerinde boyutu artabilen tipik apseler görülür.

Herpetik boğaz ağrısının sonuçları, hastanın bağışıklığı ne kadar zayıfsa, o kadar olasıdır. İmmün yetmezlik durumlarında, sıklıkla ölüme yol açabilen dahili çoklu organ lezyonları meydana gelir. Yetişkinlerde, herpetik boğaz ağrısı, öncelikle HIV'li hastalar için tehlikelidir.

Video: Bir doktora zamanında erişim ile, herpangina komplikasyonları geliştirme riski önemli ölçüde daha düşük olacaktır ...

Epidemiyoloji: Herpetik boğaz ağrısından kim, ne zaman ve ne sıklıkla muzdariptir?

Çoğu zaman, herpetik boğaz ağrısı 3-10 yaş arası çocuklarda teşhis edilir. Yüksek bulaşıcılık nedeniyle, hastalık çocuk gruplarında kolayca yayılır veya yetişkinlerden bulaşır ve bu nedenle, normalde çocuk çocuklukta hastalanır ve bir yetişkin olarak, oluşan bağışıklık tarafından patojenden güvenilir bir şekilde korunmaya devam eder.

Daha az yaygın olarak, yaşamın ilk 2 yaşındaki çocuklarda herpetik boğaz ağrısı gelişir. Ancak içlerinde hastalık en şiddetlidir ve sıklıkla komplikasyonlara neden olur. Altı aydan küçük bir çocukta bu hastalık olası değildir çünkü doğumdan önce anneden alınan antikorlarla korunmaktadır.

İmmünoglobulin, tespit edilen viral partiküllerin tanınmasından ve bağlanmasından sorumlu bir proteindir.

çoğunun aksine Solunum hastalıkları, herpetik boğaz ağrısı, enterovirüslerin kendilerinin daha kolay ve daha hızlı yayıldığı yüksek hava sıcaklıklarında olduğu için en sık yaz aylarında görülür. Bazı durumlarda hastalık, tüm aileleri veya çeşitli grupları etkileyen yerel salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Hasta bir kişiye bakan bir kişi kolayca enfekte olabilir ve hastalanabilir.

Herpetik boğaz ağrısı kronik veya tekrarlayıcı değildir. Tekrarlanan bölümleri tek ve son derece nadirdir. Tekrarlayan bir hastalık şüphesi olduğunda, büyük olasılıkla herpes stomatiti ile ilgilidir. Hemen hemen tüm hastalarda herpetik boğaz ağrısı ömür boyu sadece bir kez görülür.

Herpetik boğaz ağrısı hamilelik sırasında tehlikeli midir?

Uçuk boğaz ağrısı, hamile kadının kendisi için ciddi bir tehlike oluşturmaz. Erişkin hastaların çoğunda olduğu gibi bu dönemde hastalık anne adayında komplikasyonsuz geçer.

Herpetik boğaz ağrısına neden olan ajan, Coxsackie tip B virüsü, potansiyel olarak plasenta bariyerini geçebilir, fetüse nüfuz edebilir ve gelişimsel anormalliklere yol açabilir. Hastalığın kendisinin hamile kadınlarda nadir görülmesi nedeniyle, böyle bir etkinin sıklığını ve virüsün tehlikesini gösteren istatistikler yoktur.

Annenin kendisi sağlıklıysa ve normal bir yaşam sürüyorsa, doğmamış çocuğunu etkileyen herpetik boğaz ağrısı olasılığı minimumdur. Hastalığı büyük olasılıkla sonuçsuz geçecek.

Herpetik boğaz ağrısı tedavisi

Herpetik boğaz ağrısının tedavisi, hastanın durumunu hafifletmek ve en şiddetli semptomları hafifletmektir.

Bugüne kadar, zaten vücut dokularında bulunuyorsa ve çoğalıyorsa, herpetik boğaz ağrısına neden olan ajanı yok etmeye izin verecek hiçbir yol yoktur. Bu demektir hastalık süresini etkiler ilaçlar yasaktır, ve vücut buna karşı bir bağışıklık tepkisi geliştirip tüm viral partikülleri yok ettiğinde sona erecektir. Bu genellikle 7-10 gün sürer.

Makrofajlar, görselleştirme © Random42

Herpetik boğaz ağrısının semptomatik tedavisi genellikle şunları içerir:

1. Ateş düşürücü kullanımı. Çocuklarda genellikle Nurofen, Efferalgan ve Paracetamol kullanılır, yetişkinlerde aynıdır veya ek olarak Aspirin;
2. Bol içecek - ateş düşürücülerle sıcaklığı düşürmekten bile daha önemlidir. Hasta ne kadar çok içerse, vücudunun sıcaklığı düzenlemesi o kadar kolay olur ve ateş düşürücü almayı o kadar çabuk bırakmak mümkün olur. İçmek aynı zamanda zehirlenme belirtilerini azaltmaya da yardımcı olur;
3. Ağrı kesici kullanımı - Hexoral Tabs, Tantum-Verde, Theraflu Lar,% 2 lidokain solüsyonu. Boğazdaki ağrıyı hafifletmek için birkaç saat izin verirler;
4. Papatya, adaçayı, nergis gibi bitki kaynatmalarının yanı sıra basit bir soda ve tuzlu su çözeltisiyle gargara yapın. Bu durulamalar iltihabı azaltmaya ve zayıflamaya yardımcı olur ağrı sendromu. Ayrıca herpangina'nın bakteriyel komplikasyonlarına karşı korunmaya yardımcı olan bazı dezenfekte edici etkileri vardır.

Video: Dr. Komarovsky, durulamanın ARVI için neden kullanıldığını açıklıyor

Bazen çocuklarda herpetik boğaz ağrısının tedavisi için boğazın antiseptiklerle sulanması ve ayrıca papüllerin iyot veya parlak yeşil çözeltilerle yağlanması önerilir. Aslında, bu önlemler hasta için gereksiz, etkisiz ve bazen travmatiktir. Hastalık sırasında yatak istirahatine dikkat edilirse enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. bakteriyel enfeksiyon hasta minimaldir ve bu tür önleyici tedbirlere gerek yoktur. Aynı zamanda, Lugol solüsyonunu veya parlak yeşili farenksin çok ağrılı bir yüzeyine yaymak, hasta bir çocuk için hastalığın kendisinden daha zordur. Yani bu tür fonların kullanımı hasta için yararsız ve acı vericidir.

Çok nadir durumlarda, Claritin veya Suprastin gibi hiposensitize edici ajanların kullanılması teorik olarak uygun olabilir. Herpetik boğaz ağrısında iltihaplanma neredeyse hiçbir zaman sistemik antihistaminiklerin kullanılmasını gerektirecek kadar şiddetli olmaz.

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde herpetik boğaz ağrısını evde tedavi etmek neredeyse her zaman mümkündür (menenjit belirtilerinin ortaya çıktığı durumlar dışında). Bu durumda ihtiyacınız olan:

• Yatak istirahatine dikkat edin;
• Pevzner'e göre 13 numaralı diyete uyun, hastayı yumuşak haşlanmış yarı sıvı yemeklerle besleyin;
• Hastanın bulunduğu odada normal bir mikro iklim sağlayın - yaklaşık 20 ° C sıcaklık ve% 50-70 nem, düzenli havalandırma.

Parasetamol, herpes boğaz ağrısı için semptomatik tedavi için oldukça yeterli olan bir ateş düşürücü ve analjeziktir.

Aynı zamanda, herpetik boğaz ağrısını bu tür araç ve yöntemlerle tedavi etmek imkansızdır:

• Antiherpetik ajanlar. Bu hastalığa herpes virüsleri neden olmadığı için Valaciclovir ve analogları bunda tamamen işe yaramaz, ancak yan etki riskinden dolayı tehlikeli olabilirler;
• ve kompresler - bu yöntemler iltihap bölgelerinin ısınmasına ve daha aktif yayılmasına yol açar viral enfeksiyon organizmada;
• Evrensel antiviral ve immünomodülatör ajanlar - herpetik boğaz ağrısındaki etkinlikleri kanıtlanmamıştır, ancak yan etkiler oldukça ağır olabilir;
• - Bu prosedür vücuttaki virüslerle savaşmak için tamamen yararsızdır, ancak yanık riski nedeniyle de tehlikelidir.

Çoğu hasta ve hasta çocukların ebeveynleri için, herpetik boğaz ağrısında, seyrinin tüm ciddiyetine rağmen, hastalığın seyrini kısaltmanın imkansız olduğu gerçeğini kabul etmek son derece önemlidir. ateş düşürücü dışında herhangi bir hap içmenize gerek yoktur. Bununla birlikte, ateş düşürücüler ve anestezikler dışındaki hemen hemen tüm ilaçlar, herpetik boğaz ağrısı için plasebodur ve ya hiç terapötik bir etkiye sahip değildir ya da bu etki, ilaçların tehlikelerinden çok daha az belirgindir. Bu tür fonlar yalnızca gönül rahatlığı için alınır.

hastalık önleme

Herpetik boğaz ağrısının spesifik önlenmesi bugün mevcut değildir. Hastalanma riskinizi şu şekilde azaltabilirsiniz:

• Bağışıklığın genel olarak güçlendirilmesi için önlemler almak - doğru beslenme, yetkin bir çalışma ve dinlenme rejimini gözlemlemek, sertleşmek, fiziksel aktiviteyi sürdürmek;
• Hasta veya iyileşmekte olan kişilerle temastan kaçınmak;
• Sağlık ve güvenlik düzenlemelerini sürdürmek normal koşullar yaşam ve çalışma alanlarındaki mikro iklim.

Tıp ve eğitim pratiğinde, hastalık insidansını azaltmak için, herpetik boğaz ağrısı teşhisi konan hastalara en az 2 hafta karantina verilir, sağlık çalışanlarının kendileri, çocuk eğitim ve öğretim kurumlarının çalışanları düzenli tıbbi muayenelerden geçer. Bu amaçla kurumların kendilerinde katı sağlık standartları gözetilir.

Video: Dr. Komarovsky, herpetik boğaz ağrısının tedavisi için kuralları açıklıyor

Diğer boğaz ağrısı türleri gibi uçuk da akut bir hastalıktır. enfeksiyon. Boğazın, bademciklerin ve tüm gırtlaktaki mukoza zarının hasar görmesi ile karakterizedir. Ayırt edici özellik bu tür boğaz ağrısı - hastalık sırasında ağız boşluğunda sıvı içeren kabarcıkların görünümü - damakta ve farenksin arkasında. Kural olarak, bu kızarıklık fark edildiğinde hastalığın tedavisi başlar. İlginç bir şekilde, bu tür boğaz ağrısı herpes virüsüyle (herpes virüsü) hiçbir şekilde ilişkili değildir, bu nedenle tıpta bu hastalık için başka isimler bulabilirsiniz: herpes boğaz ağrısı, aftöz, vesiküler, vesiküler veya bize daha tanıdık bademcik iltihabı veya farenjit.

Daha sıklıkla hastalık çocukları etkiler - okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklar (üç ila on yaş arası). Bebeklerde hastalanma olasılığı önemsizdir - anne sütünün bir parçası olan antikorlar sayesinde bebekler bağışıklık kazanır. Ancak oldukça sık enfeksiyon yetişkinlerde görülür. İkincisinde, uçuk enfeksiyonu bir yetişkinin vücudunda sıkıca kök salabileceğinden tedavi daha zordur.

Herpetik boğaz ağrısının etken maddeleri, ECHO virüslerinin yanı sıra Coxsackie enterovirüsleridir. Bu virüslerin çeşitleri bir insanı her yerde kuşatır. Herpetik boğaz ağrısı mevsimsel bir hastalıktır. Zirvesi yaz ve sonbahardadır.

Herpes enfeksiyonu hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşır. Yoldan geçen biri bile bulaştırabilir. Daha az yaygın taşıyıcılar, domuz gibi evcil hayvanlardır. En yaygın enfeksiyon yöntemleri temastır (nazofarenksin patolojik içeriği ellere veya ağız boşluğuna girdiğinde) sağlıklı kişi) ve hava yoluyla (hapşırma, öksürme sırasında veya hasta biriyle konuşurken). Fekal-oral bir enfeksiyon yolu da vardır (ağızdan penetrasyon). Bu yöntemle kirli tokalaşmalardan, kontamine yiyeceklerden, meme uçlarından enfekte olabilirsiniz. Yetişkinler hijyen kurallarına uyma konusunda daha dikkatli oldukları için bu enfeksiyon yöntemi çocuklarda daha yaygındır. Zaten iyileşmekte olan bir hasta bile virüsün taşıyıcısı olabilir. Tedaviden sonra, hasta birkaç hafta boyunca (bir aya kadar) virüsün yayılmasının bir kaynağıdır. Hastalığın bulaşıcılığı o kadar fazladır ki, aileden biri hastalanırsa herkesin hastalanması muhtemeldir.

Vücuda girdikten sonra enfeksiyon, hastalığın hız kazandığı lenf bezlerine ulaşır. Enfeksiyon kan dolaşımına girdikten sonra engellenmeden vücutta daha fazla yayılır, bu nedenle herpes boğaz ağrısı çok hızlı gelişir. Ancak bir kez belirli bir virüsün neden olduğu herpes boğaz ağrısı ile hasta olmak, tekrar hastalanma olasılığı pratik olarak sıfıra indirilir. Virüsün başka bir türü ile enfekte olduğunda hastalık tekrar geri dönebilir ve tedavi yöntemleri farklı olacaktır.

hastalığın belirtileri

İlk belirtiler bir veya iki haftadan daha erken ortaya çıkmaz - bu, bu hastalığın kuluçka dönemidir. Başlangıçta, hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• yüksek vücut ısısı (38-40°C), ateş
• boğaz ağrısı, yiyecekleri yutmak zorlaşır
• karın ağrısı, ishal, kusma
• kol, bacak ve sırt kaslarında ağrı, vücutta "ağrılar"
• baş ağrısı
• iştah kaybı veya yemek yemeyi tamamen reddetme
• zayıflık, genel halsizlik

Yani hastalık normal bir grip gibi başlar. Daha sonra genel belirtilere burun akıntısı ve tükürük eklenir. Enflamasyon tüm ağız boşluğunu kaplar - üzerinde kırmızımsı döküntüler görülür arka duvar farenks, daha sonra sıvı içeren veziküller fark edilir hale gelir ve herpes ile kızarıklığa benzer, bu da herpangina teşhisini büyük ölçüde kolaylaştırır. Daha sonra bu kabarcıklar patlayarak beyaz-grimsi yaralar oluşturur. Baloncuklar rastgele belirir - bir yerde görünürler, başka bir yerde zaten iyileşirler. Ağızdaki duygular tatsız ve hatta acı verici hale gelir. Hastanın sadece yiyecekleri değil, suyu bile yutması zordur. Başta çocuklar olmak üzere birçok hasta yemek yemeyi reddetmeye başlar. Hastanın yaşı ne olursa olsun hastalığın seyri ağırdır. Özellikle şiddetli vakalarda ve ciddi şekilde zayıflamış bağışıklıkta, ayaklarda, ellerde ve vücutta bir kızarıklık görünebilir.

Hastalık komplikasyonsuz geçerse, bir hafta içinde iyileşme gerçekleşir. İlk semptomların başlamasından sonraki üçüncü günde ateş genellikle azalır, beşinci günde kabarcıklar patlamaya başlar. Hastalığın alevlenmesi anında hasta çok güçlü bir virüs yayıcısıdır, bu nedenle onunla temas halinde olan insan sayısını en aza indirmeniz gerekir.

Hastalığın başlangıcı diğer hastalıklara benzer olduğundan, herpetik boğaz ağrısını kendi başınıza teşhis etmek çok zordur: SARS, bağırsak enfeksiyonları, grip vb. Bu nedenle ilk belirtiler tespit edildiğinde doğru tanıyı koyabilecek ve etkili tedaviyi belirleyebilecek bir kulak burun boğaz uzmanına başvurmak gerekir.

Herpetik boğaz ağrısı tedavisi

Yetişkinlerde herpes boğaz ağrısının tedavisi karmaşık olmalıdır. Kural olarak, tedavi rejimi aşağıdaki önlemleri içerir:

• hasta izole edilir ve yatak istirahati verilir
• bol su içmeli ve bitki kaynatmalarıyla gargara yapmalısınız.
• tedavi için doktor tarafından reçete edilen ilaçlara sıkı sıkıya bağlı kalmak.

Önce randevu alınır antihistaminiklerşişliği gideren, örneğin "Suprastin" veya "Claritin". Boğaz ağrıları, papatya, adaçayı, meşe kabuğu, nergis tentürü, okaliptüs kaynatmalarıyla durulanarak, boğazın antiseptiklerle (Gexoral, Tantum-Verde, Miramistin, Ingalipt, vb.) Sulanmasıyla etkili bir şekilde giderilir. Saat başı gargara yapılması önerilir. Şiddetli burun akıntısı ile burun boşluğunu salinle yıkayın.

Herpetik boğaz ağrısı ile inhalasyonlar, ısınma ve kompres uygulama yapılamaz - termal etki yalnızca enfeksiyonun vücutta yayılmasını sağlar.

38 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda, örneğin Ibuprofen gibi ateş düşürücü almanız gerekir. Antibakteriyel maddeler hastalığın normal seyrinde reçete edilmez. Antibiyotikler, bronşit veya tracheitis gibi bakteriyel komplikasyonlar eklendiğinde uygulanır.

Özel bir diyet uygulamak önemlidir: sıcak, baharatlı, sert hiçbir şey, bu olmadan mukozayı tahriş edemez. boğaz ağrısı. Yiyecekler ideal olarak sıvı olmalıdır. Pişirilmiş bir püre haline getirmek daha iyidir.

Net bir tedavi rejimine bağlı kalırsanız ve doktor reçetelerine uyarsanız, iyileşme uzun sürmez ve tüm rahatsız edici semptomlar hızla kaybolur.

Hamile kadınlarda herpetik boğaz ağrısı.

Herpetik boğaz ağrısı, diğer viral enfeksiyonlar gibi, özellikle gebeliğin ilk üç ayında fetüsün gelişimi için tehlikelidir. Virüs annenin kanına girdiğinde, fetüse besin tedariki bozulur ve bu da gelişimini yavaşlatır. Kalp ve sinir sistemi hastalıklarına yol açabilen hipoksi oluşur. Antibiyotik ve birçok ateş düşürücü almak hamile kadınlar için kontrendikedir. Kendi kendine ilaç tedavisi veya yokluğu tehlikeli sonuçlarla doludur. Herpetik boğaz ağrısı sıradan bir soğuk algınlığı değildir, kendi kendine geçmez. Kural olarak, hamile kadınlarda herpetik boğaz ağrısı için antiviral ilaçlar reçete edilir. homeopatik müstahzarlar, gargara, bol ılık içecek ve yatak istirahatine sıkı sıkıya uyulması.

Anne adayı hamileliğin en başında boğaz ağrısı çekiyorsa, fetal malformasyon veya düşük yapma olasılığı artar. İkinci ve üçüncü trimesterde anjina tehdit ediyor erken doğum. Tedavisi bir uzman gözetiminde yapılacak olan boğaz ağrısından en ufak bir şüpheniz varsa hemen bir kulak burun boğaz uzmanından yardım almalısınız. Yalnızca bu, her ikisi için de ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. müstakbel anne hem de bebek için.

Olası komplikasyonlar ve önleme

Şiddetli bir uçuk boğaz ağrısı seyri, enfeksiyonun vücutta yayılmasına ve iç organların hasar görmesine yol açabilir - sözde komplikasyonlar ortaya çıkar. Herpes boğaz ağrısı çektikten sonra en yaygın komplikasyon seröz menenjit veya beyin iltihabıdır. Hastalık kalbin bozulmasına yol açabilir ve elektrokardiyogram sırasında teşhis edilen miyokardite neden olabilir. Böbrek hastalıkları (piyelonefrit), karaciğer, hemorajik konjonktivit - bu, hastalığın geç teşhisinde ve gecikmiş tedavisinde komplikasyonların sadece eksik bir listesidir. En ufak bir hastalık şüphesinde - doktora gitmeyi geciktirmeyin!

Bugüne kadar, herpangina hastalığını önlemek için hiçbir aşı geliştirilmemiştir. Salgın süresince mümkünse çocuğunuzu anaokuluna veya okula götürmeyin. Yetişkinler olan yerlerden kaçınmaya çalışmalıdır. büyük miktar insanlar ve hijyen kurallarını unutmayın. Hem çocukların hem de yetişkinlerin genel olarak bağışıklık sistemini güçlendirmesi, doğru ve dengeli beslenmesi, vitamin alması ve sinirlenmesi gerekiyor.

Hasta evde ise, genellikle odayı havalandırmak gerekir ve hasta kişiye bireysel tabak, çarşaf ve havlu sağlanmalıdır.

"Dr. Zaitsev'in KBB Kliniğinde" herpetik boğaz ağrısının tedavisi

Kliniğimizin uzmanlarının uzun yıllara dayanan deneyimi, "Dr. Zaitsev'in KBB Kliniği" duvarları içinde yetkin ve nitelikli yardım alacağınızı güvenle belirtmemizi sağlar. İşlemler ve manipülasyonlar için fiyat listemiz 3 yıldır değişmedi. Doktorların profesyonelliği uygun fiyatlar, modern ekipman ve kliniğin başhekimi V.M.'nin kişisel sorumluluğu. Zaitsev, her hastanın iyileşmesi için sayısız kişi tarafından desteklenmektedir. olumlu geribildirim hastalarımız.

Herpetik boğaz ağrısı, kural olarak, hasta için olumlu bir şekilde sona erer. Komplikasyonlardan ve hoş olmayan sonuçlardan kaçınmak için, erken aşamalarında yardım ve tedavi aramak gerekir. Lütfen doktor ziyaretinizi ertelemeyin. Bize ulaşın - arayın ve gelin. Sana yardım edeceğiz.

Dünya nüfusunun yaklaşık %50'si yaşamları boyunca anjin geçirir. Böyle bir uluslararası görüş, saygıdeğer Dr. Komarovsky tarafından ifade edilmektedir. Farklı boğaz hastalıkları türleri arasında herpetik boğaz ağrısı ayrı bir yere sahiptir. Son on yılda çocukluk dönemindeki aktif yayılımı, bu konunun doktorlar ve ebeveynler arasındaki önemini belirlemiştir. Çocuklarda herpangina seyrinin temel farklılıklarının ve özelliklerinin neler olduğunu bulalım.

Herpetik boğaz ağrısı, enterovirüs grubundan belirli patojenlerin neden olduğu bir boğaz ağrısıdır. Çoğu zaman, bunlar A ve B tipi Coxsackie virüsleri, ECHO virüsleridir. Enfeksiyon kaynakları - hasta bir kişi, kontamine yiyecek. Taşıyıcının bir anjina kliniği olması gerekmez. Hastalığın deri, bağırsak veya gizli formu olabilir.

Herhangi bir viral hastalık gibi, böyle bir boğaz ağrısı da semptomlar ve tedavi rejimi açısından bakteriyel enfeksiyonlardan farklıdır:

• bazen işaretler bademcik iltihabına özgü değildir;
• ana hasta kategorisi - çocuklar;
• beyin zarlarında viral komplikasyonlarla tehlikeli;
• geleneksel antibakteriyel ajanlarla tedaviye uygun değildir.

Bir çocukta herpetik boğaz ağrısı oldukça bulaşıcıdır (bulaşıcı). Bu, geniş dağılımını açıklar. Salgın salgınlar şeklinde bir morbidite varyantı mümkündür. Daha sık görülür yaş grubu 3 - 10 yıl.

Çocuklarda viral boğaz ağrısı hakkında Dr. Evgeny Komarovsky, bilgileri yetkin ve net bir şekilde sunuyor. Bir çocukta boğaz ağrısını nasıl tanıyacağımız ve nasıl tedavi edeceğimiz konusunda bazen onun yetkili görüşüne başvuracağız.

Herpangina, yüksek ateş, bademcikler ve yutakta lokal iltihaplanma ile belirgin zehirlenme sendromu nedeniyle orta veya şiddetli bir seyir gösterir. Çocuklarda viral bademcik iltihabının özel tıbbi bakım ilkeleri vardır. Komarovsky, yayınlarında ve forumlarında önlenmesini ve tedavisini dile getiriyor.

Herpetik boğaz ağrısı belirtileri ve semptomları

Herpangina'nın klinik tablosu tipiktir ve tanıda çok fazla zorluğa neden olmaz. Ana belirtiler:

1. Belirgin zehirlenme sendromu ( baş ağrısı, ateş, yemeyi reddetme, uyuşukluk).
2. Boğaz ağrısı, yutulduğunda şiddetlenir.
3. Yumuşak damak yüzeyinde ağrılı döküntüler. Beyaz kabarcıklar veya yaralar (aft) gibi görünüyorlar - gri renk kırmızı kenarlıklı. Elemanların boyutları 1 - 5 mm'dir.
4. Ekstremitelerin derisinde az miktarda küçük kabarcıklı bir döküntü olabilir.
5. Submandibular, parotis, servikal lenf düğümlerinin genişlemesi ve iltihaplanması.
6. Karın ağrısı, bulantı, kusma olabilir.

Hasta ile herpangina temasının gelişmesinden önce gelir enterovirüs enfeksiyonu. Enfeksiyon gerçeği zorunlu olmalıdır. Kuluçka süresi 7 ila 14 gün arasındadır. Ateşli akut faz dört ila beş gün sürer. Ülserlerin iyileşmesinden sonra, orofarenksin mukoza zarında yara izleri kalır. Bir hafta içinde tamamen çözülürler. İmmünsüpresyonu olan hastalarda inişli çıkışlı bir seyir olabilir. Aynı zamanda 2-3 günde bir ateş, döküntü atakları tekrarlanır.

Komarovsky, her zaman ebeveynlerin dikkatini herpes boğaz ağrısı olan bir çocuğun durumunun dikkatli bir şekilde izlenmesine odaklar. Bu tür bir uyanıklık, Coxsackie virüsü ile yüksek komplikasyon riski ve ikincil bir enfeksiyonun katmanlaşması olasılığı ile ilişkilidir.

için tekrar başvurmak Tıbbi bakım Hasta endişe verici semptomlar geliştirirse hemen yapılmalıdır:

• boğazdaki döküntülere şiddetli ağrı eşlik eder;
• çocuk içmeyi reddetti, ağzını açmıyor;
• keskin yoğun kas ağrısı başın arkasında, geri;
• Güçlü Baş ağrısı.

Özellikle sert çalışır viral boğaz ağrısı memede Bebeklerde gelişimi karmaşıktır. nörolojik semptomlar(baskı, konvülsiyonlar), dehidratasyon kliniği (gözyaşı olmadan ağlama, 8 saatten fazla idrara çıkmama, dudakların mukoza zarının kuruluğu, ağız, çökük fontaneller).

Dr. Komarovsky hastalık hakkında

Dr. Komarovsky, enterovirüsler ve bademcik iltihabı hakkında çok ilginç ve erişilebilir bir şekilde konuşuyor. Bu bilgilere bloglarından, videolarından, basılı medyasından ulaşılabilir. Enterovirüsleri, tüm akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının en yaygın ikinci nedeni olarak adlandırıyor. Herpetik boğaz ağrısı kliniğinde Komarovsky birkaç sendromu tanımlar:

• grip benzeri sendrom;
• cilt sendromu - faringeal mukozada veziküller ve yaralar;
• el-ayak-ağız hastalığı ile bir kombinasyon olabilir.

Bu patojenler neredeyse tüm insan doku ve organlarında çoğaldığından şikayetler çeşitlidir. Bazen vücut ısısında motive olmayan bir artış dışında hiçbir belirti olmamasına rağmen. Komarovsky, böyle bir çocuğun enterovirüsler için muayene edilmesini önerir.

Yevgeny Olegovich, karakteristik olmayan bir bulaşma yoluna işaret ediyor. Böyle bir boğaz ağrısı, bir çocukta fekal-oral yolla, yani kirli ellerle bulaşır. Aynı zamanda, hastalığın bağırsak formları oldukça nadirdir. Bu, Coxsackie ve diğer SARS patojenleri arasındaki temel farklardan biridir. Doktor, yüksek yaygınlıklarını iyi dirençle açıklar. farklı koşullar asidik mide suyunda bile.

Klasik versiyondaki çocuklarda anjina hakkında, Komarovsky anatominin özellikleriyle açıklamalara başlar. Aslında, herhangi bir "kırmızı boğaz" boğaz ağrısı olarak kabul edilmez. Tonsillit adı verilen bademcik damaklarının bulaşıcı bir hastalığıdır. Palatine bademcikler lenfoid dokudan oluşur, bu nedenle antijenlere karşı mücadelede aktif olarak yer alırlar. Bu organ periferik bağışıklık sistemine aittir. Lenfofarengeal halka, nazofarenks ve ağız boşluğundan geçen enfeksiyonun önündeki ilk engeldir.

Patojenler bademcik dokusunda, orofarenksin mukoza zarında kontrolsüz bir şekilde çoğalırsa, bu, kronik bademcik iltihabına yol açacak sık bademcik iltihabına neden olur. Bu durumda boğaz ağrısının gelişmesi tekrar enfeksiyon gerektirmez, ancak soğuk algınlığı, fiziksel veya psiko-duygusal stres şeklinde bir provokasyon gerektirir.

Bademcik iltihabına neden olan düzinelerce ajan vardır, ancak en tipik olanları streptokok ve stafilokok aureus'tur. Bu patojenik flora bademciklerin lakünlerinde apse gelişimine neden olur. Ve bakteriyel toksinler, ateşli şiddetli zehirlenme oluşumuna katkıda bulunur. Çocuklarda angina tedavisi patojenin tipine bağlıdır.

Komarovsky'ye göre anjina semptomları nasıl tanınır?:

• akut başlangıç;
• genel halsizlik (titreme, ateş, iştahsızlık);
• palatine bademciklerin iltihaplanması - şişmiş, büyümüş, pürülan bir kaplama veya inklüzyonlarla;
• servikal, submandibular düğümlerin periferik lenfadeniti.

Pürülan bademcik iltihabı olan çocuklarda genellikle boğaz ağrısı şikayeti olmaksızın ağır bir genel durum ön plana çıkar. Hasta, soğuk algınlığı ile bile hastalığın ilk belirtilerinde doktora gösterilmelidir. Bu, bademcik iltihabı formunun zamanında teşhisi ve yetkin tedavi için önemlidir.

Komarovsky'ye göre bademcik iltihabı, geleneksel tıp tarifleriyle tedavi edilebilecek bir hastalık değildir. Ek olarak, orofarenksin herhangi bir iltihabı, difteriden farklılaşmayı gerektirir. Sadece bir tıp kurumunda yapılır. Bağımsız niteliksiz tedavi, anjin komplikasyonları ile doludur.

Tedavi edilmeyen bakteriyel bademcik iltihabı miyokardite, kalp kapak hastalığına, romatizmal ateş, glomerülonefrit. Herpangina viral ensefalit, menenjit, kardit ile komplike olabilir. Bu nedenle iyileştikten sonra hasta geçici bir dispansere götürülür ve periyodik olarak idrar testleri ve elektrokardiyogram izlenir.

Dr. Komarovsky'den anjin tedavisi için ipuçları

Komarovsky'nin bademcik iltihabının tedavisine ilişkin tavsiyesi, kanıta dayalı dünya tıbbının ilkelerine dayanmaktadır. Doktor, bakteriyel bademcik iltihabı olan hastaların tedavisinde iki ana özelliği vurgulamaktadır:

1. Etki, yalnızca doğru antibakteriyel madde seçildiğinde hızlı ve verimli bir şekilde elde edilir.
2. Antimikrobiyal tedavinin yokluğunda veya yanlış şemasında, romatizmal komplikasyonların ve böbreklerin, kan damarlarının ve kalbin diğer patolojilerinin% 100'üne anjina neden olur.

Komarovsky, güvenlik önlemlerine her zaman gereken yeri verir. Bademcik iltihabı ile yatak istirahati, yiyecek tasarrufu, bol su içmeyi önerir. Diyet, boğaz ağrısını koruyan püre benzeri yiyecekleri, baharatlı, tuzlu yiyecekleri hariç tutmayı içerir.

Anjina antibiyotiklerine gelince, yarı sentetik penisilinler (Amoxil, Amoxiclav, Flemoxin), makrolidler (Eritromisin, Azitromisin) stafilokok ve streptokoklara karşı etkili olmaya devam etmektedir. Antimikrobiyal rejimin reçetesi, hastanın ağırlığına ve yaşına bağlıdır. Bademcik iltihabı kursu, en az 7 günlük kabulü içerir.

Yerel ilaçlarla tedavi de kabul edilir. Boğaz ağrısının tedavisi ve durulanması, şifalı otların (adaçayı, papatya, nergis çiçekleri) kaynatılması olan bir Klorofililt çözeltisi ile gerçekleştirilir. Durulama için normal bir ev yapımı kabartma tozu ve tuz çözeltisi uygundur. Hazırlamak için bir çay kaşığı tuzu veya iki çay kaşığı sodayı 0,5 litre ılık kaynamış suda eritmeniz gerekir. Pastillerin emilmesi veya boğazın aerosollerle yıkanması da mümkündür.

Bu tür yöntemlerin, hastalığın gelişim mekanizması üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Aynen komplikasyon oluşumunu engellemedikleri gibi. Ancak eylemleri, farinks, bademciklerin ağrısını ve şişmesini azaltmayı amaçlamalıdır. Semptomatik ajanlardan antipiretik, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar kullanılır.

Dr. Komarovsky, tüm ateş dönemi boyunca yatak istirahatinin uzatılmasını önerir. Ve durum düzeldikten sonra antibiyotik kullanımına hiçbir şekilde ara verilmemeli, en az 7 gün içilmelidir. Kısa bir tedavi sürecini enfeksiyon sonrası komplikasyonların gelişimi için tehlikeli olarak görüyor.

Çocuklarda herpes boğaz ağrısı farklı bir tedavi rejimine tabidir. Genel faaliyetler öncekilere benzer. Ancak enterovirüslere karşı spesifik bir ilaç yoktur. Evgeny Olegovich, antiviral ajanların kullanımına ilişkin hiçbir kanıt temeli olmadığı konusunda defalarca ısrar etti. Çocuk doktoru Komarovsky, çocuklarda herpes boğaz ağrısının tedavisinde bu tür ilaçların verilmesini önermez.

Yardım semptomatik olmalı ve vücut ısısını düşürmeye, hoş olmayan yerel duyumları gidermeye gelmelidir. Pediatrideki ateş düşürücülerden Parasetamol ve Ibuprofen bazlı ilaçlara (Nurofen, Bufen) izin verilir. Gökyüzündeki vezikülleri ve ülserleri antiseptik maddelerle durulayarak tedavi edebilirsiniz. Anestezik etki, lidokain içeren jeller tarafından sağlanır. Hızlı ve etkili hareket ederler, ancak günde en fazla 3 defa kullanılabilirler. Kanıtlanmış bir bakteri florası tabakası ile tedaviye antibiyotikler eklenir. geniş bir yelpazede hareketler.

önleme

Bakteriyel ve viral anginanın önlenmesi için özel önlemler yoktur. Ancak hastalık oldukça bulaşıcı olduğu için salgınları önlemek için önlemler alınmaktadır.

Evde önleyici tedbirler:

• herpanjinli bir hastanın bulunduğu aile üyeleri, kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uymalı, ellerine antiseptik uygulamalıdır;
• hastanın kendi tabak takımı, kişisel eşyaları vardır;
• günde en az bir kez ıslak temizleme ve odayı havalandırma.

Herpetik boğaz ağrısı epizodunun meydana geldiği bir ekipte, özellikle katı bir anti-salgın rejim uygulanır:

• hasta bir çocuk için iki haftaya kadar bir süre evde kalması önerilir;
• geçmişte enterovirüs hastalığı olan okul ve okul öncesi kurumların çalışanları 14 gün süreyle görevden uzaklaştırılır;
• kapalı gruplardan (yetimhaneler, yatılı okullar, yaz kampları) bulaşıcı hastalıklar hastanesinde tedavi görüyor.

Çocuk doktorlarının, özellikle Komarovsky'nin tavsiyelerine atıfta bulunarak, vücudun savunmasının genel olarak güçlendirilmesi de önemlidir. yeterli miktarda sağlıklı yaşam tarzı fiziksel aktivite, rasyonel doğru beslenme, sertleşme, sık yürüyüşler, bağışıklığın doğru oluşumuna katkıda bulunur. Bademciklerin kronik bir enfeksiyon kaynağı haline gelmesi durumunda, streptokok komplikasyonları gelişir, radikal önlemlerin kullanılması haklı çıkar. Ardından KBB doktorları hastalıklı bademciklerin çıkarılmasını önerir.

Bu nedenle, herpes boğaz ağrısı ile karşı karşıya kalırsanız, bunu bilmelisiniz. herpes boğaz ağrısı, hastalığın gerçek adı değildir ve bu çok önemlidir, çünkü bir kişi hastalıkta uçuk kelimesini duyarsa, kural olarak hemen tedavi için asiklovir kullanmayı düşünür. Ancak bu durumda asiklovir yardımcı olmayacaktır çünkü herpangina'nın etken maddesi herpes değildir; bunun hakkında aşağıda konuşacağız. Bu hastalığın birkaç adı vardır: herpes veya herpetik boğaz ağrısı, herpangina, ülserli boğaz ağrısı, enteroviral veziküler stomatit, aftöz farenjit. Aşağıda bu hastalığın özelliklerini, semptomlarını, nedenlerini ele alacağız ve herpes boğaz ağrısının nasıl tedavi edileceği hakkında konuşacağız.

Boğaz ağrısının ne olduğunu ve bu hastalığa neden olan virüsün hangi virüs olduğunu görelim. Enfeksiyon için elverişli bir ortam, bağırsaklar ve ağzın mukoza zarıdır. Ve nedensel ajan "Coxsackie" adlı bir virüstür. Virüs bağırsaklara veya ağza girdikten sonra kan dolaşımına girer ve ardından kan dolaşımı yoluyla vücutta dolaşmaya başlar. Buna karşılık, bağışıklık sistemi virüsle savaşmak için hücreler üretir. Bir kişi bu süreçten geçtiğinde vücut, herpanginaya neden olan Coxsackie'ye karşı bağışıklık geliştirir.

Coxsackie birçok yoldan bulaşır. Bulaşıklarda veya yiyeceklerde yaşayabilir, çoğu zaman virüs havadaki damlacıklar tarafından yayılır ve ayrıca ev yoluyla da bulaşabilir. Doğal olarak, herpes boğaz ağrısı olan bir hastanın yanında bir kişi varsa enfeksiyon riski çok yüksektir. akut formçok yüksek bir sıcaklık ile.

İlginç bir gerçek şu ki, herpangina genellikle yazın kendini gösterir ve genellikle masiftir. Bu sırada, diğer boğaz ağrısı türleri daha düşük aktivite gösterir.

Herpetik boğaz ağrısı belirtileri

Semptomları dışarıdan stomatite benzeyebilen herpetik boğaz ağrısı söz konusu olduğunda, öncelikle hastanın genel durumuna dikkat etmelisiniz.

Genel semptomlarla, bir kişinin durumu büyük ölçüde kötüleşebilir. Herpangina, kural olarak, aniden ortaya çıkar ve aşağıdaki semptomları kışkırtır:

• hastanın 40 dereceye kadar ateşi olabilir;
• yüksek sıcaklık 4 güne kadar devam edebilir;
• genellikle kasılmalar şeklinde karın ağrısı olabilir;
• çene altındaki lenf düğümlerinde bir artış var;
• güçlüler var ağrı boğazda;
• geliştirir öksürme, burun akması;
• hasta vücudun karakteristik bir zayıflığını hisseder.

Ağız ve boğazdaki mukoza zarının dış muayenesinde, tipik bir boğaz ağrısına benzer semptomlar gözlemlenebilir, ancak herpangina'daki belirtilerin özelliklerini izlemek önemlidir:

• en başta damaktaki ark kırmızıya dönmeye başlar;
• dil bölgesinde, farenksin duvarlarında da kızarıklık görülür;
• mukozada hemen veziküllere dönüşen küçük nodüller belirir;
• nodüllerin boyutu genellikle yaklaşık 3 mm çapındadır;
• sayıları genellikle 20 adeti geçmez ve 15 adet civarında dalgalanır;
• genellikle herpanginaya güçlü tükürük ve kaşıntı eşlik eder;
• ayrıca mukoza yaralanma ve kanamaya karşı daha hassas hale gelir.

Ayrıca herpes boğaz ağrısı ile semptomların son derece ılımlı olduğu da olur. Bu durumda sadece damak, bademcikler ve faringeal duvarlarda hafif bir şişlik olur. Ayrıca ağız boşluğunun bu unsurlarında kızarıklık olabilir, ancak belirgin semptomlar yoktur; bu durumda doktor olmadan hastalığı tespit etmek neredeyse imkansızdır.

Çocukluk döneminde, özellikle 6 yaşına kadar olan çocukların nörolojik semptomlar yaşayabileceğini bilmek önemlidir. Bu genellikle uçuk boğaz ağrısı, Coxsackie virüsünün diğer organlardaki hasarı ile birleştiğinde olur. insan vücudu. Bu, beyin zarları iltihaplandığında seröz menenjit ile ortaya çıkar.

Herpangina'yı diğer hastalıklardan nasıl ayırt edebilirim?

Altında 1 numaralı fotoğrafta herpes boğaz ağrısının neye benzediğini görebilirsiniz ve 2 numaralı fotoğrafta stomatit gösterilmektedir. Lokalizasyondaki farklı semptomlarına rağmen bu hastalıklar sıklıkla karıştırılmaktadır. bunu hatırlaman gerek herpetik stomatit etkilenen bölgedeki herpanginadan farklıdır, herpetik boğaz ağrısı ile damak ve farenks etkilenir ve herpes stomatitinde dil ve diş etlerinde de döküntüler görülür.

İÇİNDE bu örnek foliküler tonsillit ve herpetik arasındaki farkları ele alacağız. 3 numaranın altındaki fotoğraf herpangina'yı ve 4 numaranın altındaki fotoğrafta cerahatli bademcik iltihabını gösteriyor. Farklılıklar açıktır, cerahatli bademcik iltihabı ile sadece bademcikler etkilenir, ayrıca cerahatli akıntı bademcikler üzerinde herpetik boğaz ağrısı olan kabarcıklı döküntülere benzemez.

Nadir durumlarda, doktor görsel muayene sırasında hastalığı teşhis edemeyecektir. Daha sonra uzman, laboratuvar yöntemleriyle teşhis yöntemlerine başvurur. Yani, PCR (Polimeraz zincir reaksiyonu) ve ELISA'ya ( Bağlantılı immünosorbent deneyi). PCR ile doktor hastalığı tetikleyen virüsü tanır ve ELISA ile antikorlar tespit edilir.

risk altındaki gruplar

1. 4 ila 10 yaş arası çocuklar. Herpetik boğaz ağrısından en çok muzdarip olanlar bu yaştaki çocuklardır. Bunun nedeni, yaşamın bu dönemindeki çocuğun dünyayı en aktif şekilde öğrenmesi ve diğer insanlarla iletişim kurmasıdır. Ve virüs oldukça yaygın olduğu için, özellikle birçoğu bu hastalığa sahip olduğundan şüphelenmediği için başka bir kişiden enfekte olmak çok kolaydır.
2. Bir yaşına kadar bebekler. Birçoğu, bir yaşın altındaki çocukların neden risk altında olduğunu düşünecek, çünkü tüm dünyaları genellikle yalnızca sınırlı bir insan çevresi ile çevrilidir. Evet, bir yaşın altındaki bebekler nadiren bu hastalığa yakalanır, çünkü diğer şeylerin yanı sıra anne bağışıklığı ile korunurlar. Ancak buna rağmen risk altındadırlar ve hastalıkla mücadele etmekte zorlanırlar.
3. Zayıf bağışıklığı olan yetişkinler veya virüsle ilk temasta. Yetişkinlerde herpetik boğaz ağrısı çocuklardan çok daha kolaydır ve bir yetişkinin hastalanması bir çocuktan daha zordur. Ancak stres nedeniyle veya spesifik terapi nedeniyle bağışıklık zayıflamışsa, hastalık yetişkinlikte nadir görülen ancak olası bir birincil enfeksiyon gibi kendini gösterebilir.

Bazıları hamilelik sırasında bir kadının da risk altında olduğuna inanıyor. Ama aslında hamile kadınlarda herpetik boğaz ağrısı, herhangi bir yetişkin sağlıklı insanda olduğu gibi geçer. Tabii ki, Coxsackie virüsünün fetüse girme tehlikesi vardır, ancak bu çok nadirdir.

Herpes boğaz ağrısı tedavisi

Yetişkinlerde herpes boğaz ağrısı tedavisinin çocuklardaki tedaviden farklı olduğunu unutmayın. Bu nedenle aşağıda yetişkinlerde herpes boğaz ağrısının nasıl tedavi edildiğini, bunun için hangi ilaçların kullanıldığını ve hangi yöntemlerin uygulandığını anlatacağız.

Aslında, herpes boğaz ağrısı ve nasıl tedavi edileceği söz konusu olduğunda, diğerlerinde olduğu gibi geleneksel tedavi uygulanır. viral hastalıklar. Aynı zamanda, terapi karmaşık olmalı ve sadece İlaç tedavisi ama aynı zamanda özel bir diyet uygulamak. Görsel bir terapi planına bakalım.

Tedavi planı

1. Antipiretik ve immünomodülatörler. Genellikle ateşi azaltmak ve başkalarıyla savaşmak için yaygın semptomlar Kalpol, Efferalgan ve diğerleri gibi ateş düşürücü ilaçlar kullanın. Bazen herpes boğaz ağrısı ile tedavi için ağrı kesiciler kullanılır ve antiseptikler Hexoral gibi. İmmünomodülatörlerden Imudon sıklıkla reçete edilir.
2. Antiviral ilaçlar. Virüsle savaşmak için hastanın vücudu desteklemesi gerekir. antiviral ajanlar. Ancak herpangina tedavisinde asiklovire güvenilmemelidir, çünkü buna herpes virüsü değil enterovirüs neden olur, bu nedenle çoğu zaman Claritin, Suprastin ve diğerleri gibi ilaçlar reçete edilir. Ayrıca sıvı interferon tedavide iyi bir etki sağlayabilir.
3. Gargara. Herpetik boğaz ağrısı, bitkisel infüzyonlar ve sıradan gargara için tuzlu çözelti. Bitkisel infüzyonlar için Oak Bark, Coltsfoot, Civanperçemi, Adaçayı ve Papatya gibi bitkiler uygundur. Boğazdaki ağrıyı azaltmak ve iltihabı gidermek için gargara yapılır.
4. Diyet ve diyet. Hastalık menenjit belirtileri göstermiyorsa, o zaman basit bir diyet izlenmelidir. Önemli olan, boğaz ağrısını tahriş eden yiyecekleri yememek, baharatlı baharatlar ve katı yiyecekler içeren yiyecekler en iyi şekilde hariç tutulur. Daha yumuşak bir diyete bağlı kalmanız, çorba ve tahıl veya rendelenmiş yiyecekler yemeniz ve daha fazla içmeniz gerekir. Ve menenjit semptomları ile diüretikler sıklıkla reçete edilir ve sıvı alımı azaltılır.
5. Antibiyotiklerle tedavi. Herpetik boğaz ağrısının tedavisinin antibiyotik almayı içerdiği durumlar vardır. Bu, hastalığa bakteriyel bir enfeksiyon eşlik ediyorsa olur. Bu durumda, bağırsak mikroflorasını eski haline getiren paralel araçlar almak gerekir. Hasta tekrar hastalanırsa, antibiyotik reçete edilmez, çünkü herpes boğaz ağrısı viral bir hastalıktır ve ikincil enfeksiyon için antibiyotik reçete etmek mantıklı değildir.

Herpetik boğaz ağrısı tedavisinin lokal ısıtma ile yapılamayacağını yani inhalasyon veya kompres yapılabileceğini bilmek önemlidir, bu sadece hastalığı ağırlaştırır. Ayrıca antiherpetik ilaçlar, ne Asiklovir ne de Valaciclovir almamak daha iyidir, bu ilaçlar sadece yan etkiler verebilir.

Aslında, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde, herpes boğaz ağrısının tedavisi semptomlarla baş etmenin bir yöntemidir, bu nedenle semptomlar kaybolursa, artık olmayan semptomlarla mücadele etmek için ilaçları veya tedavileri kullanmaya devam etmeniz gerekmez. Yani boğazdaki iltihap giderildiyse veya artık ağrımıyorsa artık durulamanıza gerek yoktur. Ayrıca sıcaklık normale dönerse veya 38 derecenin altına düşerse ateş düşürücü almayın.

Olası Komplikasyonlar

En yaygın komplikasyon herpes boğaz ağrısı seröz menenjittir. Gerçek şu ki, Coxsackie virüsünün özgüllüğü etkiler sinir lifleri ve hücreler. Sonuç olarak yüz kasları rahatsız olabilir, bu tezahür seröz menenjitin sonuçlarıdır. Yetişkinlerde herpes boğaz ağrısı hala daha sakin geçer, ancak bir çocukta menenjit ortaya çıkarsa bu, ölüme kadar çok kötü sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, çocukların tedavisi çok ciddiye alınmalıdır.

Herpes boğaz ağrısının çok nadir bir komplikasyonu karaciğere verir. Ve burada yine her şey, karaciğerde sakince kök salan Coxsackie'nin tuhaflığından kaynaklanıyor. Hastalık çok zor ise bu organa ciddi komplikasyonlar verebilir.

Başka bir komplikasyon kalp hasarının gelişmesi olabilir. Bu bir EKG ortaya çıkarabilir. Asıl mesele miyokardit başlatmak değil, çünkü bu durumda kronik bir kalp hastalığı şekli alabilirsiniz. Kalp kasındaki hasar zamanında tespit edilip tedavi edilirse, bu komplikasyon birkaç hafta içinde ortadan kaldırılabilir.

önleme

Herpangina'nın önlenmesi hakkında konuşursak, mantıklı bir şekilde yaklaşmanız gerekir. Bu hastalığa karşı spesifik veya spesifik bir önleme yöntemi olmadığı gibi, bu hastalığa karşı gerçek aşı da icat edilmemiştir. Bu nedenle geriye sadece sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, bağışıklık sistemini korumak ve herpetik boğaz ağrısı olan hastalardan uzak durmaya çalışmak veya en azından sevdiklerinizden biri hasta ise maske takmak kalıyor.

Özetle, herpangina tespit edildiğinde antiherpetik ilaçlar için eczaneye koşmamanız gerektiği, doktorun tedavi planına güvenmenin daha iyi olduğu gerçeğine odaklanmak gerekir. Ayrıca, çocuğunuz hastaysa, onu acilen kliniğe götürmeniz gerektiğini de unutmayın, çünkü herpes boğaz ağrısı çocuklar için sadece daha zor olmakla kalmaz, aynı zamanda daha ciddi komplikasyonlara da neden olabilir.

Yetişkinlerde zona belirtileri ve tedavisi ve herpes zoster nedenleri

Herpetik boğaz ağrısı, çoğunlukla erken yaşta (3 yaşın altındaki çocuklarda) gelişen bir hastalıktır. Herhangi bir anjina gibi hastalığın da kendine has özellikleri ve komplikasyonları vardır. Çocuğu yanlış tedavinin ciddi sonuçlarından korumak için herpetik boğaz ağrısının semptomlarını ve olası sonuçlarını bilmek gereklidir.

Herpetik boğaz ağrısı nedir?

Herpetik boğaz ağrısı, Coxsackie virüsü veya ECHO virüslerinin neden olduğu, farinks, bademcikler ve mukoza zarlarında ülserasyona yatkın küçük veziküllerin (veziküller) oluşumu ile karakterize edilen bulaşıcı bir hastalıktır.

Hastalık en sık 3 yaşın altındaki çocuklarda, daha az sıklıkla 3 ila 10 yaşları arasında görülür. Bebeklerde, özellikle emzirilenlerde hastalık pratik olarak görülmez. Bunun nedeni, anne sütü ile çocukların virüslere karşı antikor almasıdır. Bu hastalığın salgınları anaokullarında ve ilkokullarda ortaya çıkabilir. Bunun nedeni herpetik boğaz ağrısının bulaşma yollarının temas ve fekal-oral olmasıdır.

İlginç gerçek. Deneysel araştırmalar sonucunda, herpes boğaz ağrısı olan bir flakonun içindekileri alıp içine girerseniz ortaya çıktı. konjonktival kese tavşan, o zaman ülseratif keratit (gözün kornea iltihabı) geliştirecektir. Çalışma sırasında birçok hayvan viral ensefalitten (beyin zarlarının iltihaplanması) öldü. Bu, herpetik boğaz ağrısına neden olan virüsün yüksek toksisitesini kanıtlar.

Fotoğraf galerisi: uçuk (uçuk) boğaz ağrısı belirtileri

risk altındaki gruplar

1. Okul çocukları, anaokuluna giden çocuklar.
2. Düşük bağışıklığı olan çocuklar (doğuştan veya edinilmiş bağışıklık yetmezlikleri, kan hastalıkları (anemi, lösemi).
3. Lenfatik-hipoplastik diyatezi olan çocuklar - hastalıklara yatkınlık lenfoid sistem(adenoidit, bademcik iltihabı, lenfadenit).
4. Hipotrofik çocuklar (zayıf kilolu). Kilo eksikliğine düşük vücut direnci eşlik eder.
5. Sık hipotermi. -de Düşük sıcaklık bağışıklık tepkisi yavaşlar.
6. Kronik enfeksiyon odakları olan çocuklar ( kronik sinüzit, adenoidit, stomatit, çürük, kronik bademcik iltihabı).
7. Alerji çocukları. Sık görülen alerjik reaksiyonlar, bağışıklık sistemini alarma geçirir. Küçük bir miktar bile olsa herhangi bir enfeksiyon hastalığa neden olabilir.

Çocuğun vücudunda neler oluyor?

Enfeksiyon kaynağı hasta veya iyileşmiş bir kişidir. Nekahat dönemindeki (iyileşme aşamasındaki bir kişi) virüsü hastalıktan sonra 3-4 hafta daha salar. Enfeksiyondan sonra, virüs bağırsak lenf düğümlerine girer, orada çoğalır ve neden olur. Tahrik edici cevap. Bu aşamada viral mesadenit (mezenterin lenf düğümlerinin iltihabı) gelişebilir. Bundan sonra virüsler kan dolaşımına girerek tüm vücuda yayılarak kendileri için rahat olan organ ve dokulara yerleşirler. Bu organlar lenfatik sistem (bademcikler, lenf düğümleri), sinir dokusu(beynin kabukları), kaslar (çoğunlukla miyokard - kalp kası). Virüsün bu organlarda bulunması hastalığın belirtilerini açıklıyor.

hastalığın belirtileri

Bu hastalığın belirtileri birkaç aşamada ilerler:

1. Sahne ilk belirtiler boğaz ağrısı, burun akıntısı veya yutma güçlüğü (disfaji) ile kendini gösterir.
2. Sahne klinik bulgular zehirlenme semptomlarının eklenmesiyle karakterize edilir (vücut ısısında yüksek sayılara artış - 38.5 derecenin üzerinde, submandibular lenf düğümlerinde artış ve ağrı, baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, iştahsızlık, mide bulantısı, kusma, karın ağrısı). Hastalığın 2-3 gününde ortaya çıkar.
3. Hastalığın çözülme aşaması (komplikasyonların iyileşmesi veya gelişmesi). İkincisi, ensefalit (beyin dokusunun iltihabı), miyokardit (kalp kası iltihabı), menenjiti (beyin zarlarının iltihabı) içerir.

Herpetik boğaz ağrısı ile vücut ısısında bir artış, hastalığın 2-3. gününde ortaya çıkar.

Teşhis

Herhangi bir teşhis, bir anket, hastalık öyküsü ve hastanın görsel muayenesi ile başlar. Orofarenks incelendiğinde, yumuşak damak, palatine bademciklerde parlak bir hiperemi ve şişlik vardır. Yumuşak damağın mukoza zarında viral bir enantem (parlak kırmızı renkte noktasal döküntü) not edilebilir. Palatine bademcikler ve posterior faringeal duvarda alamet-i farika içerisinde şeffaf içerikli veziküller (veziküller) olacaktır. Submandibular lenf düğümleri genişler, dokunulduğunda ağrılıdır.

Herpetik boğaz ağrısının laboratuvar tanısı:

• Tam kan sayımı (lenfositoz viral bir enfeksiyonun bir işaretidir, hızlandırılmış ESR bir enflamatuar sürecin işaretidir).
• Kan ve idrarın sitokimyasal analizi, virolojik bir yöntem kullanarak hastanın vücudunda Coxsackie virüsünün varlığını belirlemenizi sağlar.
• Dışkı analizi. Dışkı çalışması PCR (polimeraz) ile gerçekleştirilir. zincirleme tepki), bu da virüs RNA'sının varlığını belirlemenizi sağlar.

Hastalığın komplikasyonlarını doğrulamak veya dışlamak için bir EKG (elektrokardiyogram), ECHOKS (kalbin ultrasonu) ve beyin omurilik sıvısı çalışması yapılır.

Video: herpetik boğaz ağrısını streptokoktan nasıl ayırt edebilirim - Dr. Komarovsky

Hastaneye yatış endikasyonları

1. Şiddetli zehirlenme 40 dereceye kadar ateş, titreme.
2. Nöbetlerin görünümü. Ateşli konvülsiyonlar olabilir (arka planda meydana gelir) Yüksek sıcaklık vücut) veya menenjit veya ensefalit (herpangina komplikasyonları) belirtisi olarak konvülsiyonlar.
3. Bir yıla kadar olan çocuklar (ciddiyetinden bağımsız olarak).
4. Engelli çocuklar veya kronik hastalıklar(kronik bademcik iltihabı, miyokardit, piyelonefrit).
5. olan çocuklar doğum kusurları(kalp hastalığı, konjenital immün yetmezlikler).

Tedavi Yöntemleri

Bu hastalığın tedavisi, çocuğun vücudunun bir bütün olarak bağışıklığını güçlendirmeyi, zehirlenme semptomlarını azaltmayı (virüs toksinleri ile zehirlenme), virüslerden kurtulmayı, kurtulmayı amaçlar. hoş olmayan semptomlar(ateş, boğaz ağrısı).

Tablo: tedavi rejimi

İlaç grubu/ prosedür	hangi amaca ne	Kullanım kontrendikasyonları
İçme rejimi (50 ml / kg çocuk ağırlığı)	Herhangi bir zehirlenme vücudun dehidrasyonuna yol açar. Bol su içmek toksinlerin "çözülmesine" yardımcı olur ve böylece konsantrasyonlarını azaltır.
Hasta bir çocuğun izolasyonu	Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için yapılır.
Antiviraller	Etiyotropik tedavi olarak, yani hastalığın nedenine yönelik olarak kullanılırlar.	Bazı ilaçların yaş kısıtlamaları vardır (aşağıdaki tabloya bakın)
Bağışıklığı uyarıcı ilaçlar (interferon müstahzarları, ekinezya bazlı bitkisel müstahzarlar)	Vücudun enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisini artıran ilaçlar olarak kullanılırlar.	İlaca alerjik reaksiyon, kan hastalıkları (lösemi), otoimmün hastalıklar
Hiposensitize edici (antihistaminik) ilaçlar	Vücudun hassasiyetini, doku ödemini azaltan ilaçlar olarak kullanılırlar.	6 aya kadar hasta yaşı
Gargara ve ardından yerel antiseptiklerin uygulanması	Yüzeyini dezenfekte etmek için ağız boşluğunun mukoza zarını, antiseptikleri nemlendirmek için durulama yapılır.	İlaç bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük, 3 yaşından küçük çocuklar
multivitamin kompleksleri	Genel güçlendirme ajanları olarak kullanılırlar.	Çocuğun yaşı 3 aya kadar, hipervitaminoz belirtileri
Fizyoterapi prosedürleri (nazofarenksin UVI'si)	azaltmak için tasarlandı inflamatuar süreç nazofarenkste kan akışını iyileştirir, böylece yerel bağışıklığı uyarır.	Akut hastalık, ateş

Herpetik boğaz ağrısı komplikasyonları meydana gelirse, çocuk acilen bir hastaneye (çocuk veya bulaşıcı hastalıklar bölümü) yatırılmalıdır. Bu durumlarda detoksifikasyon tedavisi intravenöz olarak gerçekleştirilir ve tedavi rejimine mutlaka antibiyotikler eklenir.

Video: anjina ve tedavi yöntemleri - Dr. Komarovsky

Tablo: ilaçlar ve onlar için endikasyonlar

İlaç grubu	ilacın adı	Kullanım endikasyonları, hangi amaçla reçete edilir	Kontrendikasyonlar	Yaş grupları (hangi yaştan itibaren izin verilir), ne kadar sürer
Antiviraller		İlaçlar hastalığın ilk günlerinde verilir, hastalığın 3. gününden daha geç reçete edildiğinde ilaçlar etkisizdir.	7 yaşından küçük çocuklar	7 yaşından itibaren 3-6 gün sürer
	izoprinosin		Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda ve ayrıca ilaca bireysel hoşgörüsüzlük durumunda kontrendikedir.	10 kg'ın üzerindeki çocuklar, 5-7 gün sürer
İmmün sistemi uyarıcı ilaçlar	Ekinezya müstahzarları (Echinacea oranlı eczane tabletleri)	Çocuğun bağışıklık sistemini uyarmak için tasarlanmıştır	6 yaşından küçük çocuklar alerjik reaksiyon ekinezya için	6 yaşından itibaren, 14 günden fazla sürmeyin
	Aloe özü enjekte edilebilir		1 aydan küçük çocuklar	1 aydan itibaren, kurs 15-50 gün
	Imudon (bakteriyel lizatlar)		3 yaşından küçük çocuklar	3 yaşından itibaren, 20 gün ara ile 10 günlük 3 kurs
	İnterferon preparatları (Laferobion, Viferon, Ergoferon)		Karaciğer ve böbrek hastalıkları	Doğumdan itibaren kurs 5-7 gün
Antihistaminikler (antialerjik ilaçlar)	Levosetirizin preparatları (Zodak, L-cet), desloratadin preparatları (Erius)	Dekonjestan ve duyarsızlaştırma amaçlı kullanılır	6 aydan küçük çocuklar	6 aydan itibaren kurs 10 günden fazla değildir.
Yerel antiseptikler	Geksoral, Ingalipt	Gargara sonrası orofarenksi dezenfekte etmek için kullanılır.	İlaca alerjik reaksiyon, 3 yaşından küçük çocuklar	3 yaşından itibaren, kurs 3-5 gün
Ateş düşürücü ilaçlar	Parasetamol müstahzarları (Eferalgan, Panadol), ibuprofen müstahzarları (Nurofen, Ibufen)	Vücut ısısını düşürmek ve iltihap önleyici ilaçlar olarak kullanılırlar.	İlaca bireysel hoşgörüsüzlük	1 aydan itibaren (fitiller), 3 aydan itibaren (süspansiyon)
vitamin tedavisi	Vitrum, Bion 3	Genel amaçlı kullanılır	İlaca alerjik reaksiyon, 2 yaşın altındaki çocuklar	2 yıldan itibaren, kurs 1 ay

Fotoğraf galerisi: geleneksel araçlar

Fizyoterapi

Herpetik boğaz ağrısı olan bir doktor nazofarenksin UVR'sini reçete edebilir ( ultraviyole ışınlama mukoza zarı). Yöntemin tonik, duyarsızlaştırıcı, antienflamatuar ve immün sistemi uyarıcı bir etkisi vardır. Prosedürler atanır Iyileşme süresi vücut ısısı normale döndüğünde ve hastanın genel refahı düzeldiğinde.

Herpetik boğaz ağrısı için inhalasyonların ve ısınma kompreslerinin kontrendike olması önemlidir. Isınma etkisine sahiptirler, kan dolaşımını ve virüslerin çocuğun vücuduna yayılmasını iyileştirirler.

Halk yöntemleri

1. Calendula çiçekleri (2 kısım), menekşeler ve art arda (her biri 1 kısım) kaynatma ile gargara. Koleksiyondan 2 yemek kaşığı bir bardak kaynar su dökün, 15-20 dakika bekletin, süzün ve 2 saatte bir gargara yapın;
2. Bitkisel koleksiyonlar. Elecampane kökü eşit oranlarda alınır, çam tomurcukları, nane otu, kadife çiçeği, meyan kökü, sarı kantaron otu ve kekik otu. Koleksiyondan bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su ile dökülür ve gece boyunca demlenir. Günde iki kez 1/2 bardak alın;
3. ile soğuk kompresler uçucu yağlar alnında ve baldır kasları vücut ısısını düşürmek için. 2 damla bergamot, lavanta ve limon esansiyel yağları bir bardak suda eritilir. Sıkıştırmayı günde en fazla 5 defa uygulayın.
Esansiyel yağlarla soğuk kompres, herpetik boğaz ağrısı ile ateşin giderilmesine yardımcı olacaktır. Bitki kaynatmalarıyla gargara yapmak, herpetik boğaz ağrısı ile boğaz ağrısını azaltmaya yardımcı olur

önleme

1. Çocuğun bağışıklığının güçlendirilmesi (günlük yürüyüşler temiz hava tutma koruyucu aşılar, bağışıklık uyarıcı ilaçların kursları, sertleşme).
2. Helmintiyazların önlenmesi yılda 2 kez (ilkbahar, sonbahar). Helmintlerin varlığı, çocuğun bağışıklığını önemli ölçüde azaltır.
3. Diyette iyi miktarda eser element ve vitamin içeriği olan bir çocuk için dengeli bir diyet ( taze meyveler, sebzeler, balık).
4. Hasta bir çocuğun izolasyonu.

Olası komplikasyonlar ve nüksler

Bu hastalığın komplikasyonları şunları içerir:

• menenjit (beyin zarının iltihaplanması);
• miyokardit (kalp kasında hasar ve dokusunun iltihaplanması);
• ensefalit (beyin dokusunun iltihabı).

Her biri çocuğun hayatını tehdit ettiği için komplikasyonlardan herhangi biri hastanede tedavi edilmelidir!

Herpetik boğaz ağrısı çektikten sonra, kararlı, ömür boyu sürecek bir bağışıklık oluşur. Ancak tekrarlanan, tekrarlayan ve hatta kronik herpanjinin meydana geldiği durumlar vardır. Kronik herpetik boğaz ağrısı, yılda bir defadan fazla meydana gelen bir ağrıdır. Bunun kronik bir herpes enfeksiyonu seyri olan çocuklarda olduğu kanısındayız. Vücutta herpes simpleks virüsünün varlığı bağışıklığı azaltır, enterovirüslerle yeniden enfeksiyona ve herpetik boğaz ağrısı gelişimine katkıda bulunur. Herpes virüsü tip 6, enterovirüs enfeksiyonunun seyrini zorlaştırır.

Bu nedenle, herpangina nükslerinin tedavisinde ana yön, uzun süreli (3 aya kadar) antiherpetik ilaçların (asiklovir, vamsiklovir) atanmasıdır. Antiherpetik immünoglobulin, B vitaminleri (B1, B6, B12) de kullanabilirsiniz.

Herpetik anjina - çocukluk hastalığı hayatı tehdit eden ciddi komplikasyonlarla. Uygun tedavi, bunların oluşmasına karşı koruma sağlayacaktır. tehlikeli komplikasyonlar. Bunu yapmak için, hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora başvurmalı, tüm tavsiyelere uymalı ve en az bir hafta boyunca öngörülen tedaviyi uygulamalısınız.