عوزي. فك وقاعدة نتائج الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. تعريف المناطق المرضية في الصورة

واحدة من أكثر الطرق المتاحةفحص الثدي هو فحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن استخدامه لتشخيص أسباب الانحرافات المختلفة وتقييمها التغيرات المرضيةأو فقط تأكد من أن كل شيء على ما يرام.

الغرض من الدراسة

لمعرفة بنية الأنسجة ، وللتحقق من ظهور أي أكياس أو ظهور أورام داخل الثدي ، تسمح الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية بذلك. ما تُظهره هذه الدراسة وعدد المرات التي يجب القيام بها ، يمكن لأي أخصائي أمراض الثدي أن يخبرنا به.

تحت سيطرة هذا الإجراء ، يمكنك أن تأخذ ثقبًا من المشكوك فيها. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الدراسةيسمح لك بتوضيح التشخيص الذي تم تحديده أثناء التصوير الشعاعي للثدي. الموجات فوق الصوتية هي إجراء آمن تمامًا وغير مؤلم وليس له موانع. يوصى بعمل ذلك سنويًا لجميع النساء ، بغض النظر عما إذا كان لديهن شكاوى. بعد كل شيء ، حتى سرطان الثدي يمكن رؤيته على الموجات فوق الصوتية.

دواعي الإستعمال

في أغراض وقائية هذه الدراسةموصى به للجميع. لكن هناك عدد من المواقف التي من الأفضل فيها عدم التردد في زيارة المستشفى. نعم ، أنت بحاجة إلى:

التغييرات في حجم الثدي وشكله.

ظهور إفرازات من الحلمتين ، خشونة ووجع.

عدم الراحة في الصدر ، لا يرتبط بالدورة الشهرية ؛

التهاب وصدمة.

تغييرات في جلد الصدر.

تضخم الغدد الليمفاوية؛

التخطيط للحمل والرضاعة الطبيعية.

تركيب غرسات سيليكون للتحكم في موقعها وحالتها ؛

تشخيص الأورام والخراجات والأختام الأخرى.

أيضا في علاج التغيرات في الثدي بشكل منتظم

ميزات الإجراء

التحضير الخاص لا يتطلب الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. ما يظهر هذا الإجراء، فمن الأفضل فهمه في النصف الأول من الدورة ، بعد انتهاء الحيض. بعد كل شيء ، فإن الفترة بين اليوم الخامس واليوم الثاني عشر هي الأفضل لإجراء هذا النوع من الفحص. في الأيام الأخرى ، يكون النمو النشط للخلايا الإفرازية للغدة الثديية ممكنًا ، لذا قد تكون النتائج غير موثوقة.

تعتبر الموجات فوق الصوتية من أكثر الطرق دقة ، ولكن من المهم مراعاة شروط هذا الإجراء. باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية ، يمكنك دراسة التركيب المورفولوجي لأنسجة الثدي. يتيح لك موقعه الذي يمكن الوصول إليه ملاحظة التغييرات الطفيفة.

يمكن إجراء هذا الفحص بدون قيود على النساء الحوامل والمرضعات.

النتائج الممكنة

قبل الذهاب لإجراء دراسة ، يريد الكثير من الناس معرفة ما يمكن الكشف عنه بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. يتيح لك فك تشفير النتائج تحديد التشخيصات التالية:

التهاب الضرع ( العملية الالتهابيةفي الغدة الثديية) ؛

اعتلال الخشاء (يتم تحديد شكله أيضًا: كيسي ، ليفي كيسي ، ليفي ، منتشر ، ؛

التغييرات الحميدة التي تظهر أثناء انقطاع الطمث ؛

تكوينات كيسية

الأورام الخبيثة؛

خراجات (بؤر التهابية في الأنسجة).

يعرف أخصائيو الموجات فوق الصوتية كيف يجب أن تبدو الأنسجة بشكل طبيعي وكيف تتغير مع أمراض معينة.

تعريف التشخيص: كيس ، سرطان ، اعتلال الخشاء

يتكون الثدي السليم عادة من الأنسجة الدهنية والغدية والقنوات اللبنية. يتم تقييم حالتهم خلال الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. الخراجات ، على سبيل المثال ، تبدو مثل الخراجات (البؤر الالتهابية التي تراكم فيها القيح) ، و galactocele (تجاويف مليئة بالحليب عند النساء المرضعات) ، والأورام الخبيثة يتم تصورها أيضًا.

توقيت الدراسة مهم أيضا. على سبيل المثال ، أثناء الرضاعة والحمل ، تسود البنية الغدية في الثدي. ولكن خلال بداية سن اليأس ، سيتم استبداله بالنسيج الضام والدهون.

بالطبع ، يمكن للطبيب فقط تقييم نتائج الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. لذلك ، على سبيل المثال ، يبدو الجلد وكأنه شريط موحد مولّد للصدى. يشير مصطلح "توليد الصدى" إلى ما هو مرئي للموجات فوق الصوتية. الفصيصات الدهنية منخفضة الصدى ، والمناطق ذات كثافة عالية(العظام والمناطق المسؤولة عن إنتاج الحليب) - مفرط الصدى.

قد يبدو السرطان ، على سبيل المثال ، ككتلة ذات صدى منخفض وشكل غير منتظم وخطوط محيط غير واضحة. عادة ما يكون هيكل الأورام الخبيثة غير متجانس. لكن الورم الغدي الليفي ، على العكس من ذلك ، سيكون له ملامح واضحة ، الشكل الصحيح، هيكل متجانس.

يوصف اعتلال الخشاء الكيسي المنتشر بأنه تغيرات حميدة في نظام الأقنية. تتميز التغيرات الكيسية الليفية بانحطاط عناصر النسيج الضام. والتغير في الغدد ذات الوذمة المرئية يشير إلى التهاب الضرع.

إجراء مسح

كقاعدة عامة ، يستغرق التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية حوالي 20 دقيقة. هذه المرة كافية لفحص الثدي من جميع الجهات. لكن ليس من الممكن إجراء تقييم مستقل لنتائج المسح. للقيام بذلك ، لا يكفي معرفة كيفية إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية. ما تظهره الدراسة وكيفية تفسير النتائج ، يمكن فقط للأخصائي المتمرس معرفة ذلك.

بالنسبة لهذا الإجراء ، يجب على المرأة خلع ملابسها حتى الخصر والاستلقاء على الأريكة. في نفس الوقت ، يتم جرح اليدين خلف الرأس. يتم وضع مادة هلامية خاصة على الصدر ، مما يسهل الانزلاق ويوفر أفضل اتصالجهاز استشعار مع جلد المريض.

يوجه الطبيب محول الطاقة فوق المنطقة التي تم فحصها بحيث تخترق الموجات فوق الصوتية الأنسجة بزوايا مختلفة. إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية. هذه دراسة خاصة يتم خلالها تقييم تدفق الدم.

لا ترغب الكثيرات في الذهاب للفحص ، لأنهن لا يعرفن كم يكلف التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي. لا يختلف سعر هذا الإجراء عن الفحوصات المماثلة الأخرى. سيعتمد ذلك على العيادة حيث تقوم بذلك. على سبيل المثال ، في موسكو ، سيتعين على عيادة خاصة دفع حوالي 2.5 ألف روبل.

التشاور مع طبيب الثدي وتفسير النتائج

عند إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، فإنهم لا ينظرون فقط إلى الهياكل عديمة الصدى. عادة ، لا ينبغي أن يكون هناك أي مناطق في أنسجة الثدي التي تختلف في الكثافة. يتم أيضًا تقييم مدى تميز الأنسجة عن بعضها البعض. انظر إلى سمكها. على سبيل المثال ، يجب ألا يزيد حجمها عن 14 مم ، ولكن في النساء فوق سن 40 ، يُسمح بزيادة تصل إلى 20 مم. يجب رؤية قنوات الحليب جيدًا على شاشة الجهاز أثناء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.

ما تظهره هذه الدراسة ، يجب على طبيب الثدي إخبار كل من مرضاه. أثناء الموجات فوق الصوتية ، يمكنهم التقاط صور يجب على أخصائي الأشعة فكها. هذه مهمة صعبة تتطلب المعرفة والخبرة.

يتم التشخيص النهائي بعد الانتهاء من الاختصاصي وتقييم شكاوى المريض وأنواع الفحوصات الأخرى. في بعض الحالات الموجات فوق الصوتية التقليديةلا يكفي ، من الضروري أيضًا إجراء ثقب في التشكيلات المحددة.

التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية

يرغب العديد من المرضى في معرفة الفحص الأكثر موثوقية. إنهم يحاولون اكتشاف ما هو أفضل من تلقاء أنفسهم - الموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي بالأشعة. لكن مثل هذا البيان ليس صحيحًا تمامًا. بعد كل شيء ، هذه ليست قابلة للتبادل ، بل هي بالأحرى دراسات تكميلية.

يسمح لك التصوير الشعاعي للثدي بتحديد حالة أنسجة الغدد الثديية ، ولكن لا يمكنه تتبع التغيير في التكوينات إذا كانت قريبة من جدار الصدر. تسمح لك الموجات فوق الصوتية أيضًا بتتبع الديناميات. من خلال هذه الدراسة ، يمكنك أيضًا فحص العقد الليمفاوية. لكن تصوير الثدي بالأشعة لا غنى عنه إذا كنت بحاجة إلى التحقق من التكوينات داخل القناة. لذلك ، لا يستحق الاختيار بين طرق الفحص هذه. إذا لزم الأمر ، من الضروري إجراء تشخيص شامل ، وعدم اختيار الأفضل - الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي.

Mastopathy هو مرض يصيب الغدد الثديية ، حيث تحدث الأختام الحميدة نتيجة عدم التوازن في الخلفية الهرمونية. لإجراء التشخيص النهائي ، يربط الطبيب وجود أعراض معينة لهذا المرض لدى المرأة بالبيانات التي تم الحصول عليها باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية هي إجراء تشخيصي إعلامي سهل الاستخدام ، وعمليًا لا يوجد موانع.

جوهر الإجراء

تكشف الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، أو التصوير بالصدى ، عن تغيرات في بنيتها. يقوم الطبيب بفك شفرات نتيجة الدراسة عن طريق الموجات فوق الصوتية التي تمر عبر أنسجة الثدي بكثافات مختلفة ، وينعكس منها. يتم التقاط هذه الموجات فوق الصوتية بواسطة محول طاقة ، مما يؤدي إلى ظهور صورة على الشاشة.

اعتمادًا على كثافة الأنسجة التي تنعكس منها الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد صدى الصوت لجميع أجزاء الصدر.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية ، يصبح توليد صدى الأنسجة هو المعيار الرئيسي لتقييم حالة العضو قيد الدراسة. إذا كانت كثافة الأنسجة عالية ، فإن بنيتها تسمى فرط الصدى ، ويشير مصطلح "ناقص الصدى" إلى أن الأنسجة أقل نفاذية. الموجات فوق الصوتية "لا ترى" الهياكل السائلة.

تحتوي أكياس الثدي على سوائل ، لذلك يتم تعريفها في الموجات فوق الصوتية على أنها تكوينات سوداء (عديمة الصدى) ذات حواف واضحة

من الذي يحتاج إلى تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية؟

ينصح الأطباء ، لغرض الوقاية ، بالخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية لكل امرأة فوق سن 35 مرة أو مرتين في غضون عامين ، على الرغم من عدم وجود شكاوى. الأمر نفسه ينطبق على النساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 50 عامًا ، يجب عليهن فقط إجراء الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان - 1-2 مرات في السنة ، أو استبدالها بتصوير الثدي بالأشعة.

عادة ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية عند اكتشاف بعض الأختام في الغدد الثديية ، واكتشافها من قبل المرأة نفسها أو الطبيب أثناء الفحص. بفضل الدراسة ، تم الكشف عن أصغر التكوينات العقدية والكيسية التي لم يتم الكشف عنها عن طريق فحص الإصبع.

إذا تم بالفعل تشخيص إصابة المرأة باعتلال الخشاء بأي شكل من الأشكال ، فسيتم تحديد وقت الفحص من قبل الطبيب لمراقبة مسار المرض حتى لا يتم تفويت بداية العمليات السلبية المحتملة.

سيكتب الطبيب بالتأكيد إحالة للموجات فوق الصوتية في الموعد الأول ، في التشخيصات اللاحقة بالموجات فوق الصوتية ضرورية لمراقبة نتائج العلاج

الممر الإجباري للموجات فوق الصوتية مطلوب أيضًا في الحالات التالية:

• ظهور ألم في الصدر.
• إصابتهم
• تضخم الثدي أو الغدد الليمفاوية المجاورة ؛
• الكشف عن أمراض النساء بعد الخضوع للموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ؛
• الاستعداد الوراثي لاعتلال الخشاء.

التصوير بالموجات فوق الصوتيةيسمح لك باكتشاف الأختام المختلفة التي تحدث مع اعتلال الخشاء. منذ هيكلها يتغير مع التغييرات الدورة الشهرية، فيُحدد الفحص من قبل الطبيب في فترة معينة من هذه الدورة ، أي من 5 إلى 14 يومًا.

في النساء الحوامل ، لا تخضع حالة أنسجة الثدي للتغييرات بسبب التقلبات في مستويات الهرمون.

يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية في أي يوم أثناء انقطاع الطمث أو الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

منظر طبيعي للغدد الثديية

عند التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك ملاحظة أن أنسجة الثدي تتكون من ثلاثة مستويات. الطبقة العلوية ، الواقعة تحت الجلد مباشرة ، هي دهون. الجلد هو منطقة مولدة للصدى موحدة بسماكة 2 مم ، وتكون أكثر سمكًا قليلاً بالقرب من الحلمة.

الغدة الثديية نفسها هي الطبقة الوسطى. يحتوي على مكون متني ، يتكون من حوالي 20 فصيصًا ، حيث توجد القنوات أو الممرات اللبنية المؤدية إلى الحلمات. يعتبر من الطبيعي إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية عرض هذه القنوات في النطاق من 1 إلى 2 مم. هاتان الطبقتان متصلتان بحاجز ليفي يدعم الغدة. في المستوى الثالث توجد طبقة مشتقة من الفصيصات الدهنية.

صورة بالموجات فوق الصوتية لثدي سليم

ثدي كل امرأة له هيكل فردي ، حسب سنها وحالة الخلفية الهرمونية. في الأعمار المختلفة ، يتم تحديد القاعدة بطريقتها الخاصة. على سبيل المثال ، أثناء انقطاع الطمث ، عندما يتوقف الجهاز التناسلي عن العمل ، يحدث ضمور في المكون المتني. في الوقت نفسه ، يتدلى الصدر ، وتقل مرونته ، حيث يتم استبدال الأنسجة الغدية بنسيج دهني. خلال هذه الفترة ، ستزداد صدى الموجات فوق الصوتية ، ولكن هذا يعتبر القاعدة بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر.

مظهر من مظاهر أشكال مختلفة من اعتلال الخشاء على الموجات فوق الصوتية

يمكن أن يكون اعتلال الخشاء منتشرًا أو عقديًا. ينقسم الشكل المنتشر إلى كيس ، ليفي ومختلط. يتم تعريفها في الموجات فوق الصوتية بطرق مختلفة.

مع اعتلال الخشاء المنتشر ، ستظهر على الشاشة صورة لعدد كبير من التكوينات ، والتي يتم توزيعها بالتساوي تقريبًا في جميع أنحاء الصدر.

انتشر اعتلال الخشاء الليفي الكيسي

علامة مميزة في هذا النوع من اعتلال الخشاء هو وجود الأختام النسيج الضام، الخراجات الصغيرة ، توسع قنوات الغدد الثديية. في كثير من الأحيان ، تحدد الموجات فوق الصوتية شكلاً مختلطًا من اعتلال الخشاء - كيس ليفي.

إذا كان هذا هو الشكل الكيسي ، فإن هذا النوع من اعتلال الخشاء يشبه الكثير من الخراجات الصغيرة. مع اعتلال الخشاء مع ميزة المكون الليفي ، ستظهر العديد من الأختام الصغيرة في أنسجة الغدة ، والتي يمكن رؤيتها بوضوح في الصدر ، والتي نشأت بسبب النمو النشط للنسيج الضام.

يتم تحديد الشكل العقدي لاعتلال الثدي ، وهو أكثر خطورة من حيث الانحطاط في الأورام ، من خلال وجود أختام على الشاشة في منطقة محدودة من الغدد الثديية. هذا المرض يسمى الورم الغدي الليفي. عادة ما يتطور من نوع منتشر موجود بالفعل من اعتلال الخشاء. عندما يتم العثور على العديد من هذه الأختام ، يشار إلى المرض باسم الورم الغدي الليفي.

يتميز الورم الغدي الليفي ، مثل الكيس ، بحدود واضحة ، ولكن قد يكون له شكل غير منتظم ، بالإضافة إلى صدى أكبر.

فك رموز الصور على الشاشة

الغرض من التشخيص بالموجات فوق الصوتية هو دراسة التغيرات في بنية أنسجة الثدي. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، مثل الأعضاء الأخرى ، بواسطة طبيب يرى صورتها على الشاشة باللونين الأبيض والأسود.

يتم فك تشفير البيانات وفق المعايير التالية:

• شكل التكوينات - صحيح أو غير صحيح ؛
• ملامحها (ناعمة أو غير متساوية ، واضحة أو ضبابية) ؛
• لون مناطق الصدر.
• صدى بنية الأنسجة.

كلما كان جزء العضو على الشاشة أخف ، كان أكثر كثافة. يظهر السائل في الصورة في مناطق سوداء. لكل عضو معدل كثافة صدى خاص به ، يعرف طبيب الموجات فوق الصوتية عن هذه المعلمات ، والتي ستحدد حالته.

يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية الحالة الوظيفيةللعضو قيد الدراسة ، والتشخيص النهائي يجب أن يتم من قبل الطبيب المعالج

يحدث الصدى:

• طبيعي (isoechogenicity) ، يظهر على الشاشة كبقع رمادية ؛
• انخفاض (نقص التكنلوجيا) - كائنات ذات صبغة سوداء تقريبًا ؛
• عالية (فرط التولد) - مناطق فاتحة جدًا أو بيضاء.

بالنسبة إلى الصدى المنخفض (تبدو الفصيصات الدهنية مثل الهياكل الإهليلجية) ومفرط الصدى (" منطقة العمل"، حيث يتم إنتاج الحليب) تتميز المناطق بنسبة مختلفة في فترات مختلفةسن الإنجاب للمرأة. لذلك ، أثناء الحمل والرضاعة ، هناك المزيد من المكونات الغدية في الغدد الثديية ، وعندما يحدث انقطاع الطمث ، يتطور النسيج الضام والدهون بدلاً من ذلك.

غالبًا ما تكون المناطق السوداء عديمة الصدى عبارة عن أكياس مع تراكم السوائل.

الكيس - تشكيل كاتم للصدى على الاطلاق

تعريف المناطق المرضية في الصورة

عند فحص الغدد الثديية ، سيكون انخفاض صدى الجسم ، أي المناطق الأكثر قتامة من الصورة ، دليلًا على أن الثدي ملتهب ومتورم. ومع معامل الانعكاس بالموجات فوق الصوتية العالية ، سنتحدث عن بنية أنسجة فائقة الكثافة ، والتي سيتم التعبير عنها في ظهور مناطق الضوء (إلى مناطق بيضاء تقريبًا).

يتم الكشف عن صدى عالي في أنسجة الثدي الغدية في الحالات التالية:

• ظهور الأختام عند استبدال الخلايا الطبيعية في هذه المنطقة بالدهون والندوب ؛
• تكوين مناطق تتراكم فيها التكلسات (أملاح الكالسيوم).

كما يتغير "الجزء العامل" من الغدة الثديية ، الحمة. ها زيادة صدى الصوتيعني وجود خلل هرموني في الجسم ، وهو أمر نموذجي لاعتلال الخشاء.

غالبًا ما يكون اعتلال الخشاء الليفي على الموجات فوق الصوتية عبارة عن تكوين عديم الصدى في شكل كيس. ولكن بموجب هذا التعريف ، يمكن أيضًا إخفاء الخراج ، أي تراكم محدود للقيح في الغدد الثديية ، أو قيلة جالاكتوسيل ، وهو مرض يصيب النساء المرضعات اللواتي يطورن تكوينًا على شكل تجويف مملوء بالحليب. إذا تم الكشف عن مثل هذا التكوين عديم الصدى أثناء الموجات فوق الصوتية ، يتم وصف الخزعة والإزالة اللاحقة ، حيث توجد إمكانية لوجود خلايا خبيثة فيه.

نقطة مهمة في الفحص بالموجات فوق الصوتية هي وصف ملامح الأختام. إذا كان محيط الغدة غير متساوٍ ، فسيشير هذا إلى ذلك التهاب مزمن. الأختام ذات الخطوط العريضة غير المتساوية في الصدر ستخبرنا عن الورم الخبيث.

تعتبر الحدود غير الواضحة من سمات الأورام الخبيثة

الحاجة إلى الموجات فوق الصوتية هي أنه بفضل هذا الفحص ، يمكن للطبيب اكتشاف بداية التغيرات المرضية في الغدد الثديية في الوقت المناسب ووصف العلاج المناسب.

لماذا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية وتفاصيل الإجراء الذي ستتعلمه من الفيديو أدناه:

صدى علامات التليف اعتلال الخشاء الكيسييتم تحديدها باستخدام الموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية) ، وهي مفيدة للغاية وآمنة وغير جراحية و الطريقة الحديثةفحوصات الثدي

علامات الصدى لاعتلال الخشاء المنتشر هي مؤشرات المرض التي تم الكشف عنها في عملية التشخيص بالموجات فوق الصوتية لثدي المريض (طريقة التصوير فوق الصوتي). قد تختلف تبعًا لتوقيت تطور المرض وعمر المريض والحالة الصحية.

جوهر المرض وأسباب حدوثه

يعتبر اعتلال الخشاء الليفي (FCM) حالة مرضيةالثدي والتعليم الحميد. الأعراض المصاحبة للمرض:

• الأختام في الصدر.
• الخراجات التي تختلف عن بعضها البعض في الحجم والشكل ؛
• ألم في منطقة الصدر.
• إفرازات من الحلمتين.
• تغيرات في ملامح وحجم الثديين.

هام: مع اعتلال الخشاء الثنائي ، تتغير كل من الغدد الثديية وتتأثر ، ولكن يمكن التعبير عن التغييرات بطرق مختلفة.

اعتلال الخشاء في الغدد الثديية شائع عند النساء في سن الإنجاب. كما أنه يحدث عند النساء في فترة انقطاع الطمث.

السبب الرئيسي لتطور المرض هو انتهاك التوازن الهرموني في جسم المرأة. مؤشرات مهمة لتركيز الهرمونات:

• البروجسترون.
• الإستروجين.

الحاجة إلى التشخيص بالموجات فوق الصوتية

يمكن علاج FCM إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا. منذ بعض الوقت ، لم يكن اعتلال الخشاء مرتبطًا بحدوث تكوينات أورام في الثدي. لكن البحث الحديثفي هذا المجال ، يمكننا اعتبار هذا المرض كشرط سابق للأورام. طبيب الثدي يصف دراسة.

هام: FCM هي مرحلة وسيطة بين الحالة المرضية وعلم الأورام.

من أجل التحول التعليم الحميدفي حالة الورم الخبيث ، يجب أن تحدث مجموعة من العوامل المحددة. من أجل منع مضاعفات المرض وظهور حالة الأورام ، من الضروري الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن والخضوع لجميع الفحوصات اللازمة.

للحصول على الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، انظر الفيديو.

صدى علامات المرض

هام: ما هي علامات صدى اعتلال الثدي الليفي وماذا ستعنيه ، في كل حالة ، تحتاج إلى مراجعة طبيب الثدي.

المريض قادر على تحديد أعراض اعتلال الخشاء الليفي المنتشر من تلقاء نفسه ، وسبر الصدر والوقوف والاستلقاء.

في التشخيص الطبييتقدم:

• تحليل تكوين الدم للمواد الهرمونية والمؤشرات الأخرى ؛
• التصوير الشعاعي للثدي.
• الموجات فوق الصوتية.

يتم تطبيق جميع الطرق بشكل معقد ، مما يضمن دقة التشخيص.

هام: لا يمكن أن يحدث تشخيص اعتلال الخشاء الليفي الكيسي إلا بعد اجتياز المريض لجميع الدراسات.

يتم تشخيص اعتلال الخشاء عن طريق فحص أنسجة الغدة بعناية باستخدام طريقة تخطيط الصدى ، والتي تتبع من الإدارات المحيطيةالغدد في منطقة الحلمة. طريقة البحث دائمًا ثنائية ، يتم فحص كل من الغدد الثديية. حتى لو اشتكى المريض من ثدي واحد فقط.

في شكل منتشرالمرض ، يمكن أن تظهر الدراسة غلبة نسيج معين ، وبهذه الطريقة سيتم التشخيص.

سيتم تحديد اعتلال الخشاء الليفي الكيسي على الموجات فوق الصوتية من خلال علامات الصدى التالية:

• طبقة سميكة من أنسجة الثدي الغدية.
• مؤشر لكثافة أنسجة الثدي.
• تليف أجزاء من قنوات الحليب.
• التناقض بين حالة الثدي وعمر المريضة ؛
• تلف الحلمة ومنطقتها ؛
• توسيع مجاري الغدة.
• وجود الخراجات.

توضح الدراسة أن علامات الصدى لاعتلال الخشاء الليفي تختلف باختلاف عمر المريض.

كلما كبرت المرأة ، كلما قل سمك الطبقة الغدية وزادت كثافة الأنسجة. تم الوصول إلى أعلى أرقام الكثافة في سن 55 امرأة.

مزايا الطريقة

الموجات فوق الصوتية هي الأكثر أمانًا ، ويمكن إجراؤها من قبل الفتيات الصغيرات والنساء اللائي يتوقعن مولودًا.

يتم تحديد المعلوماتية بدقة عالية. يظهر اعتلال الخشاء الليفي الكيسي بوضوح على الموجات فوق الصوتية ، وهذه الطريقة تجعل من الممكن أيضًا تقييم حالة غرسات الثدي ، لتقييم منطقة الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر الدراسة الدولة الغدد الليمفاويةتقع على مقربة من الصدر.

هام: الفحوصات الوقائية بالموجات فوق الصوتية ضرورية لمراقبة حالة الثدي ، امرأة صحيةيجب اختبارها مرة واحدة في السنة.

هذه الطريقة لا غنى عنها لتوضيح تشخيص اعتلال الخشاء الليفي. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية ضروريًا لتكوين صورة كاملة لمظاهر المرض.

إن معرفة مؤشر سماكة طبقة الأنسجة ومؤشرات كثافة الصدى ستجعل من الممكن وضع خطة للعلاج الكفء وتحقيق حالة مغفرة للمرض. يمنحك الفرصة لتعيش حياة مرضية.

لمزيد من المعلومات حول المرض ، انظر الفيديو.

من المهم أن تعرف! في النساء اللواتي لم يلدن قبل سن 25-30 ، لا يسبب مرض الكيس الليفي (اعتلال الخشاء) الكثير من القلق ، ولكن أقرب إلى سن الثلاثين ، خاصة أثناء الحمل وبعد الولادة ، فإن 80 في المائة من النساء يصبن بمضاعفات اعتلال الخشاء. جنبًا إلى جنب مع النساء اللواتي لم يلدن ، فإن العديد من الأمهات اللواتي يكرسن كل وقتهن تقريبًا لأطفالهن ينسون صحتهن أو يعتقدن أن هذه المشكلة تافهة وستنتهي من تلقاء نفسها. الأمهات الحوامل في وضع أكثر صعوبة - أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، كثير مستحضرات صيدلانيةمحظور. هل تعلم أن اعتلال الخشاء ، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، يجعل الوقاية من المرض ، يمكن أن يسبب سرطان الثدي. حول تماما العلاج الطبيعيمن اعتلال الخشاء ( مرض فيبروكستيك) ، متوافق مع الرضاعة الطبيعية والحمل اقرأ هنا ...

تواجه كل امرأة ثالثة أو رابعة في سن الإنجاب من 30 إلى 45 عامًا مرضًا شائعًا يصيب الغدد الثديية ، باسم طويل وغير مفهوم. لذلك ، يجب أن تعرف في الوقت المناسب ماهية اعتلال الخشاء الليفي نقطة طبيةرؤية.

مرض الكيس الليفي أو اعتلال الخشاء الليفي في الغدد الثديية (FCM) هو تشكيل بؤريمع حالة غير خبيثة في أنسجة الثدي ، والتي تتشكل على خلفية اختلال في الهرمونات التي ينتجها الجسم ، والتي تظهر فيها التكوينات والعقد الكيسية أشكال مختلفةوالهياكل والأحجام. في هذه الحالة ، لوحظ وجود علاقة غير طبيعية بين النسيج الظهاري والنسيج الضام في الغدة ، وذلك بسبب التكاثر (النمو) وبسبب الضمور (الانخفاض).

لفهم ما هو اعتلال الخشاء الليفيوتضخم الخشاء الكيسي في الغدد الثديية ، فأنت بحاجة إلى تخيل بنية الغدة.

تتكون الغدة الثديية من ثلاثة أنواع من الأنسجة ، تتأثر نسبتها بشكل مباشر بالعمر والتقلبات الهرمونية وحالة الأعضاء التناسلية. ما هي هذه الأقمشة؟

1. الحمة هي النسيج الغدي نفسه ، مقسم إلى فصوص.
2. Stroma هو نسيج إطار ضام يقع بين الفصوص والفصيصات.
3. يتم تغليف السدى والحمة وحمايتها بالأنسجة الدهنية.

في أغلب الأحيان ، لوحظت التغيرات الكيسية والتليفية في الغدد الثديية في الحمة ، وغالبًا ما يحدث التليف اللحمي تحت تأثير الهرمونات.

يتم تعريف عملية الانتشار في الطب على أنها عملية واسعة النطاق ، تؤثر على مجموعة كبيرة من أنسجة الثدي.

ليفي - يعني نمو غير طبيعي للنسيج الضام في الغدة الثديية. يمكن أن يؤدي هذا التليف اللحمي إلى تعطيل بنية الفصوص والقنوات ، مما يؤدي إلى ظهور هياكل غير طبيعية فيها.

يشير المصطلح الكيسي إلى المظهر المميز لاعتلال الخشاء.

الأسباب

ترجع الأسباب الرئيسية لاعتلال الخشاء الليفي في الغدد الثديية إلى عدم توازن الهرمونات - نقص هرمون البروجسترون ، والإنتاج المرتفع بشكل غير طبيعي للإستراديول والبرولاكتين والسوماتوتروبين والبروستاجلاندين. تؤدي الانحرافات عن النسبة الطبيعية بين كميات هذه الهرمونات إلى تغيرات كيسية ليفية في الغدة الثديية.

يظهر اعتلال الخشاء الغدي بعد فترة زمنية طويلة بما فيه الكفاية ، حيث يلزم وجود مجموعة من العوامل الاستفزازية للاضطرابات الهرمونية وتأثيرها طويل المدى.

تشمل هذه العوامل المحفزة للتغيرات الكيسية الليفية ما يلي:

• البلوغ المبكر عند الفتيات ، لأن الطمث المبكر (حتى 11-12 عامًا) (الدورة الشهرية الأولى) يعطي حمولة هرمونية عالية جدًا على الجسم ، مما يؤثر أيضًا على حالة الغدد الثديية ؛
• انقطاع الطمث بعد 55 عامًا بسبب التعرض المطول للهرمونات على الأنسجة الدهنية الليفية ؛
• الإجهاض المتكرر والإجهاض (بسبب التغيرات الهرمونية المفاجئة) ؛
• قلة الولادة والحمل بشكل عام ؛
• أمراض النساء حسب الاضطرابات الهرمونية (بطانة الرحم ، ضعف الدورة الشهرية) ؛
• فترة قصيرة من إرضاع الرضيع ، رفض الرضاعة الطبيعيةعلى الاطلاق؛
• عامل وراثي (من جانب الأم) ؛
• العمر فوق 35 - 38 سنة ؛
• المواقف العصيبة المتكررة أو المطولة ، والتي غالبًا ما تسبب اضطرابات الغدد الصماء ؛
• السمنة (النشاط الهرموني للأنسجة الدهنية يؤدي إلى فرط إنتاج هرمون الاستروجين) ؛
• الأورام في منطقة ما تحت المهاد ، (يمكن لهذه الأورام أن تعطل الإنتاج المناسب للإستروجين ، FSH و LH) ؛
• أمراض الكبد والجهاز البولي ، الغدة الدرقية(قصور وفرط نشاط الغدة الدرقية ، الانسمام الدرقي) ، داء السكري.
• الصدمة والضغط والتهاب الغدد الثديية.
• التناول غير المنضبط للأدوية الهرمونية وحبوب منع الحمل ؛
• نقص اليود؛
• بطيئا الحياة الحميمة، قلة هزات الجماع (يحدث ركود الدم في أوعية الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى اختلال وظيفي في المبيض وتغيرات لاحقة في المستويات الهرمونية).

الأعراض العامة

يتم تحديد شدة أعراض اعتلال الخشاء الليفي من خلال شكل علم الأمراض والأمراض الداخلية المصاحبة.

تسود الميزات الرئيسية التالية في تشخيص اعتلال الخشاء في الغدد الثديية:

1. mastodynia (وجع الغدد الثديية).

في المرحلة الأولى من المرض ، كل عاشر امرأة تعاني من ألم في الغدد الثديية قبل الحيض ، ويعتبر هذا المظهر كاذبا علامة على متلازمة ما قبل الحيض.

الألم معتدل وشديد وله طابع مختلف (طعن ، وجع ، ورجيج) ، وهو مرتبط بعمق ونشاط العملية. مع الألم الشديد ، من المستحيل أحيانًا لمس الصدر. بعد الحيض ، يهدأ الألم ، ولكن مع تعمق اعتلال الخشاء ، يصبحون دائمًا ، وتعتمد درجتهم على المرحلة الدورة الشهرية.

1. تورم الغدد الثديية (احتقان) المرتبط بركود الدم في الأوردة.
2. إفرازات من الثدي.

هذا أعراض مميزةيظهر المرض في نصف المرضى فقط ، مما يشير إلى هزيمة العملية الليفية للقنوات اللبنية.

في أغلب الأحيان ، تكون كمية الإفرازات من الغدة الثديية ضئيلة ، ويظهر السائل تلقائيًا أو عند ضغط الحلمة. المحتويات تشبه اللبأ المائي. مخضر، أصفريشير إلى تطور العدوى. من الأعراض المهددة ظهور سائل دموي بني من الحلمة ، مما يثير الشكوك حول احتمال حدوث أضرار ، وآفات في الشعيرات الدموية ، وتطور الورم ويتطلب فحصًا فوريًا.

1. تضخم وألم وتوتر الغدد الليمفاوية الأقرب إلى الصدر. عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة.
2. الاكتئاب ، البكاء ، عدم الاستقرار العاطفي ، التهيج (خاصةً غالبًا ما يتجلى في الألم).
3. ظهور الأختام المتنقلة والثابتة ، العقد في سمك الغدة الثديية ، عند الجس ، يتم تشخيص اعتلال الخشاء الليفي الكيسي أثناء الفحص الروتيني من قبل طبيب الثدي.

انت تستخدم العلاجات الشعبيةعلاج؟

نعملا

أشكال وأنواع اعتلال الخشاء

يوفر تصنيف اعتلال الخشاء الغدي في الغدة الثديية تخصيص الأشكال الرئيسية لعلم الأمراض: والعقيدات.

المرحلة الأولية لكلا النموذجين

تتميز المرحلة الأولية من المرض بتطور عمليات محدودة في الصدر.

عندما تقتصر التغييرات المؤلمة على منطقة معينة ، يتم تشخيص تليف الثدي البؤري. في هذه الحالة ، يتم تقريب الأختام ذات الأبعاد من 20 إلى 30 مم (غالبًا ما تكون مفردة) ، شكل بيضاويتتشكل عادة في الربع العلوي الخارجي والداخلي (منطقة) الغدة.

في هذه المنطقة يكون سمك الأنسجة الدهنية الليفية واضحًا بشكل خاص عدد كبير منالغدد الليمفاوية و سفن كبيرةالتي تحدث حولها العمليات الالتهابية والورم. يعتبر هذا التليف الموضعي للغدة الثديية بمثابة المرحلة الأولية للتكاثر العميق للخلايا الليفية (الخلايا اللحمية).

تعتبر الأسباب الرئيسية لمثل هذا المرض هو الإفراط في إفراز هرمون الاستروجين ونقص هرمون البروجسترون ، وكذلك انتهاك التنظيم العصبي(العلاقة بين عمليات التمثيل الغذائي والنشاط العصبي).

الشكل الليفي وأنواعه

الغد ، حيث يظهر تضخم (نمو) الظهارة الغدية للفصوص وقنوات الحليب. في الوقت نفسه ، يحتفظ نسيج العضو ببنيته ، ويتميز النمو المفرط للحمة بزيادة كبيرة في حجم الثدي.

يمكن أن تكون مظاهر تضيق الغدد الثديية مقبولة بشكل معتدل (عند الفتيات) وضوحا ، والتي تتجلى في تطور مجموعة متنوعة من الغدد المصلبة. يتميز بتلف الثدي من خلال تراكم التكلسات الدقيقة (رواسب الملح) ، مع درجة معينة من احتمال ظهور بؤر محتملة من التنكس السرطاني للخلايا.

الورم الغدي الليفي هو اعتلال خشاء ليفي في الغدد الثديية ، حيث يهيمن المكون الليفي. يتميز بنمو السدى ، وفي مرحلة لاحقة - مظهر متعدد. إنه حميدة تشكيل كيسيالغدة الثديية - مستديرة ، متحركة ، ذات محيط وكثافة واضحين إلى حد ما ، مما يعني ظهورها أن المرض قد انتقل إلى شكل عقدي.

يشمل علم الأمراض الليفي التليف المحيط بالقناة (plasmocytic) ، وهو أكثر شيوعًا عند النساء أثناء انقطاع الطمث. مع ذلك ، تتشكل الزوائد في شكل تسلل (مجموعات) من خلايا البلازما حول قنوات الحليب. التليف المحيط بالأوعية الدموية هو نوع من التليف المحيط بالقناة حيث يوجد نمو غير طبيعي للسدى حول قنوات الحليب والدم والأوعية اللمفاوية على شكل أختام من ألياف الكولاجين.

بشكل منفصل ، من الضروري تسليط الضوء على حالة ارتداد الدهون الليفية (التطور العكسي). هذه عملية فسيولوجية (وليست مرضية) في الغدد الثديية عندما تصل المرأة إلى سن اليأس بشكل طبيعي. جوهر ما يحدث التغييرات الهيكليةيتكون من استبدال خلايا الحمة بخلايا الأنسجة الضامة والدهنية.

العلامات الرئيسية لاعتلال الخشاء الليفي:

• تغير في لون وحساسية الجلد فوق المنطقة المصابة ؛
• ثقل ، انفجار.
• إفرازات تشبه اللبأ من الحلمة (عديمة اللون إلى ملونة) ؛
• آلام شد معتدلة ، تتفاقم قبل "الحيض" مع احتمال عودة الإبط والكتف ؛
• التحديد عن طريق ملامسة الغدد الثديية المتضخمة والمتوترة مع تخصيص ملحوظ للفصوص والحبيبات الدقيقة.

شكل كيس

مع اعتلال الخشاء الكيسي في الغدة الثدييةتتشكل تجاويف صغيرة.

العلامات الرئيسية لاعتلال الخشاء الليفي الكيسي في هذا الشكل هي:

• الأورام الصغيرة المفردة والمتعددة في شكل بثور كثيفة ، محددة جيدًا عند التحقيق في وضع عمودي ؛
• توتر الغدد الثديية.
• في بعض الأحيان - وجع كبير من الأختام عند التحقيق ؛
• زيادة طفيفة في التكوينات مع هذا النوع من اعتلال الخشاء و الغدد الليمفاوية الإبطيةقبل الحيض
• تشكيل خيوط كثيفة (تليف خطي تقطعت بهم السبل).

وفقًا لشدة التغييرات ، ينقسم اعتلال الضرع الليفي الدهني والغدي الكيسي إلى درجات: طفيفة ومتوسطة وشديدة ، وتعتمد أنواعها على طبيعة التغيرات الهيكلية في الأنسجة.

غالبًا ما يشار إلى الشكل الكيسي باسم الورم الغدي الليفي مع الكيسي السائد وليس مكون ليفي، وكذلك التليف الخطي (بين الفصوص) ، حيث تتشكل عقدة وهياكل حبلا على خلفية نمو السدى بين الفصوص وداخل القنوات. في الوقت نفسه ، يتم الكشف عن علامات صدى واضحة لاعتلال الخشاء الليفي في الموجات فوق الصوتية.

شكل مختلط من اعتلال الخشاء الليفي

غالبًا ما يحدث هذا النوع من اعتلال الخشاء في شكل مختلط ، يتميز بمزيج من الأشكال الليفية الدهنية والأشكال الكيسية من المرض السمات المميزة. يتم تحديد المرض الليفي للغدة الثديية بشكل مستقل ويمكن رؤيته على الصور أثناء التصوير الشعاعي للثدي.

اعتلال عقيدي

يعتبر اعتلال الخشاء العقدي أو الورم الغدي الموضعي في معظم الحالات تطورًا إضافيًا للمرض. من هذا النوع هو الشكل البؤري للمرض ، والذي يعتبر في علم الأورام عملية سرطانية. يمكن لمس العقد الموجودة في الأنسجة بسهولة.

تشمل أنواع اعتلال الخشاء العقدي ما يلي:

• تكوينات كيسية
• ورم غدي ليفي مع مكون كيسي مهيمن ؛
• الأورام الحليمية داخل قنوات الحليب.
• أورام على شكل أوراق
• الورم الدموي ، الورم الحبيبي الشحمي ، الورم الشحمي ، الورم الوعائي.

ملامح التكوينات العقيدية

1. إذا كانت العقد من أصل كيسي ، فإن لها بنية كثيفة مرنة ، وخطوط واضحة وشكل محدد من الأنسجة المجاورة.
2. يتم فحص العقد في شكل بؤر الأختام كتكوينات ذات فصوص واضحة بدون حدود واضحة.
3. تصل أبعاد بؤر الأختام إلى 60-70 مم.
4. متلازمة الألم إما ضئيلة أو غائبة.
5. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة أو يتم اكتشافها على جانب واحد أو كلا الجانبين (على الوجهين FCM).
6. قبل الدورة الشهرية ، قد تزداد الأختام وتنتفخ وتصبح مؤلمة.
7. يصعب الجس إذا كان المريض في وضع أفقي أثناء الفحص.
8. لا تتضخم الغدد الليمفاوية المحيطية.

اعتلال الخشاء الثنائي

تعني هزيمة الأنسجة الدهنية الليفية والغدية لكلتا الغدتين أن اعتلال الخشاء الليفي الكيسي الثنائي يتطور ، مما يشير إلى اضطراب هرموني مستمر وخطير. لذلك ، يشمل العلاج التطبيع الإلزامي لمستوى ونسبة الهرمونات ، وكذلك تحديد سبب هذا الخلل ، بما في ذلك خلل في المبيض ، ونظام الغدة النخامية - الوطاء ، والغدة الدرقية ، والغدة الكظرية.

تضاعف العملية الثنائية من خطر التنكس السرطاني للخلايا المريضة.

ما هو اعتلال الخشاء الليفي الخطير

في البداية ، لم يكن اعتلال الخشاء الغدي يعتبر حالة تنطوي على مخاطر عالية للإصابة بالأورام.

لكن الممارسة الطبيةوكشفت الدراسات أن تليف الثدي يجب اعتباره ومعالجته كحالة سرطانية وسيطة يمكن أن تؤدي بدرجات متفاوتة من الاحتمالات إلى ورم خبيث (اكتساب الخلايا لخصائص الورم الخبيث).

على مرحلة مبكرةيستجيب المرض جيدًا للعلاج ، لذلك يوصى بإجراء جميع الإجراءات التشخيصية من قبل أخصائي أمراض الثدي في أسرع وقت ممكن والبدء في علاج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي دون انتظار حدوث مضاعفات.

يمكن أن يتكاثر علم الأمراض العقدي (تقدميًا) وغير منتشر.

غالبًا ما يكون الشكل التكاثري غير موات ، عندما ينمو النسيج بنشاط مع تكوين الأورام في قنوات الحليب وعلى الجدران الداخليةهياكل تجويف ، مع مزيد من تطور الأورام الحليمية المثانية. مثل هذه التغييرات تحمل خطر التنكس الخبيث.

التشخيص

قبل التعيين تدابير التشخيصسيقوم الطبيب بفحص وملامسة الصدر وأخذ سوابق المريض. بالفعل في الفحص الأولييمكن تشخيص حالة المريض بعدم تناسق الغدد الثديية ، وذمة ، ونمط وريدي ، وتغير في موضع وشكل الحلمتين.

يجب أن يتم ملامسة الصدر في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. يتم إجراء الفحص في وضعين - الوقوف والاستلقاء. هذا يرجع إلى حقيقة أنه لا يمكن اكتشاف بعض الأورام إلا في أحد مواضع الجسم. أيضًا ، أثناء الفحص ، قد يضغط الطبيب على الحلمتين لتحديد وجود أو عدم وجود إفرازات.

لتأكيد التشخيص ، يمكن وصف الدراسات التالية:

• التصوير الشعاعي للثدي.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الثديية وأعضاء الحوض.
• ثقب. إبرة الخزعةضروري للتمييز بين جبهة مالوكو عن ، الأورام السرطانيةوالكيانات الأخرى. خلال هذا الإجراء ، سيأخذ الأخصائي جزءًا من الورم ، والذي سيتم إرساله لاحقًا للفحص النسيجي ؛
• تحديد مستوى الهرمونات.
• كيمياء الدم؛
• مجرى الهواء.
• تصوير الرئة.
• التصوير الحراري.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

العلاج الطبي للـ FCM

لكي يكون علاج اعتلال الخشاء فعالاً قدر الإمكان ، من الضروري إجراء تشخيص شامل ، بناءً على النتائج التي سيصفها الطبيب علاج معقد. يمكن إجراء العلاج المحافظ بمساعدة الأدوية غير الهرمونية أو الهرمونية.

لا عوامل هرمونية، والتي تستخدم لعلاج FCM:

1. فيتامينات. فيتامين أ له تأثير مضاد للاستروجين ، فيتامين هـ يعزز عمل البروجسترون ، فيتامين ب 6 يقلل من تركيز البرولاكتين ، فيتامين ب و حمض الاسكوربيكتقوية جدران الأوعية الدموية ، وتخفيف تورم الغدة ، وتحسين الدورة الدموية فيها. كل هذه الفيتامينات لها تأثير إيجابي على عمل الكبد ، أي أن هرمون الاستروجين معطل فيه.
2. تعمل مستحضرات اليود على تطبيع عمل الغدة الدرقية ، وكذلك المشاركة في تخليق هرموناتها. في هذا الصدد ، يصف الأطباء اليود النشط ، Iodomarin.
3. المهدئات والمحولات. الأدوية المهدئة- حشيشة الهر ، موذورت ، تحسين صبغة الفاوانيا الحالة النفسية والعاطفيةتقلل النساء من تأثير الضغط على الجسم. Adaptogens (Rhodiola rosea، Eleutherococcus) تعمل على زيادة المناعة ، ولها تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي وتطبيع وظائف الكبد.
4. المستحضرات النباتية (Mastodinon ، Remens ، Cyclodinon) تعمل على استقرار الخلفية الهرمونية ، وتقليل إنتاج البرولاكتين ، والتوقف العمليات المرضيةفي الثدي.
5. تعمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نيس ، إندوميثاسين ، ديكلوفيناك) على تخفيف التورم وتقليل الألم عن طريق تقليل تركيز البروستاجلاندين.
6. تعمل مدرات البول (شاي الكلى أو أوراق عنب الثور أو اللازكس) على تخفيف الألم عن طريق إزالة السوائل الزائدة من الجسم ، مما يؤدي إلى تقليل التورم.

العلاج الهرموني:

1. Gestagens (بريجنيل ، أوتروزستان ، نوركولوت ، دوفاستون). تحضيرات هذه المجموعة تقلل من إنتاج هرمون الاستروجين في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية. يوصي الخبراء بتناول هذه الأدوية لمدة 4-6 أشهر على الأقل. أيضا ، يتم وصف الجستاجن للاستخدام المحلي (Progestogel gel). يجب وضع هذا الجل على الغدد الثديية لعدة أشهر. يضمن هذا الاستخدام امتصاص 90٪ من هرمون البروجسترون ويزيل احتمال حدوث ذلك آثار جانبيةينظر عن طريق الفم.
2. مثبطات إنتاج البرولاكتين (بارلوديل). يوصف لفرط برولاكتين الدم الصريح.
3. الأندروجينات (دانازول ، ميثيل تستوستيرون ، تيستوبرومليسيت). يتم وصفها للمسنات.
4. مضادات الاستروجين (تاموكسيفين).
5. موانع الحمل الفموية المركبة (ريجيفيدون ، مارفيلون). يوصى باستخدام هذه الأدوية للنساء دون سن 35 واللواتي يعانين من عدم انتظام في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

طرق إزالة الأورام من الثدي

نادرا ما يتم وصف عملية لإزالة اعتلال الخشاء الليفي. تدخل جراحيمن المستحسن في حالة عدم وجود تأثير إيجابي من العلاج المحافظ أو في حالة وجود اشتباه في وجود عملية خبيثة في الغدة الثديية.

كما أن عملية الإزالة لا غنى عنها في الحالات التالية:

• يتم تشخيص إصابة المرأة أو الفتاة باعتلال الخشاء الليفي العقدي في المرحلة المتأخرة ؛
• وجود أحاسيس مؤلمة تتداخل مع المريض ؛
• العملية الالتهابية؛
• تقيح الأورام في الصدر أو تمزقها.

يتم إجراء عمليات إزالة اعتلال الخشاء الليفي الكيسي بالطرق التالية:

1. استئصال. في هذه الحالة ، يقوم الجراحون بإزالة الورم نفسه ، بينما لا تتأثر أنسجة الثدي السليمة.
2. الاستئصال القطاعي. جنبا إلى جنب مع التكوين ، يتم إزالة جزء من الأنسجة المصابة.
3. الاستئصال الجذري (استئصال الغدة الثديية بالكامل).

مع اعتلال الخشاء الليفي ، غالبًا ما يستخدم الاستئصال. لا يستغرق هذا التدخل أكثر من ساعة ، وبعدها تترك المرأة في المستشفى لعدة ساعات للإشراف الطبي. إذا لم تحدث مضاعفات خلال هذه الفترة ، يتم إخراجها من المنزل. بعد 10-12 يوم خيوط ما بعد الجراحةإزالة.

العواقب والتعافي بعد الجراحة

في فترة نقاههبعد العملية يوصى باتباع جميع توصيات الطبيب المعالج بدقة:

1. قم بتغيير الضمادة بانتظام وعلاج الغرز بعد العملية الجراحية لتسريع عملية التئام الجروح ومنع العدوى.
2. خذ كل ما يصفه الطبيب الأدوية. يمكن أن تكون هذه المضادات الحيوية ، العوامل الهرمونية ، عوامل تسريع تجديد الأنسجة ، الأدوية المضادة للالتهابات.
3. حافظ على الهدوء. لمدة 4-5 أيام على الأقل ، يجب عليك الامتثال راحة على السريرلمنع اللحامات من التفكك.
4. تناول الطعام بشكل صحيح وكامل ، واتبع نظام غذائي موصوف من قبل أخصائي.

في الوقت الذي يحدده الطبيب ، يجب أن يخضع المريض لفحص طبي ، يتم خلاله إزالة الغرز وتحديد مسار علاجي آخر.

كقاعدة عامة ، تمر فترة التعافي بعد إزالة اعتلال الخشاء الليفي بدون مضاعفات. يبقى الأثر بعد العملية بالكاد ملحوظًا ، ويمكن إزالته بسرعة بمساعدة مستحضرات التجميل الطبية الحديثة.

ولكن حتى بعد العملية ، من الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل أخصائي أمراض الثدي ، حيث أن خطر انحلال الخلايا إلى ورم خبيثلا يزال موجودا.

نظرًا لأن إزالة الأورام الليفية في الصدر لا تزال عملية ، يمكن أن تثير المضاعفات التالية:

• نزيف؛
• ظهور ورم دموي في تجويف الصدر.
• التهاب وتقيؤ الجرح.
• عدم تناسق الغدد الثديية.
• ضمور في العضلة الصدرية.
• إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية.

يمكن ملاحظة تكرار المرض في وجود بؤر للأنسجة المتغيرة مرضيًا ، والتي يمكن أن تحدث بحدود جراحية محددة بشكل غير صحيح.

إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، فقد تكون عواقب ختان الإناث خطيرة للغاية. على الأكثر مضاعفات خطيرةقد يكون المرض سرطان الثدي. المراحل الأوليةعملية خبيثة عادة ما تكون غير غازية ، و أعضاء مهمةلا يتأثرون بذلك المراحل الأولىتعامل بنجاح كبير. لكن في الطب ، هناك حالات يكون فيها السرطان غزويًا ، ومن ثم قد تحدث الأشكال التالية من علم الأورام:

1. سرطان الأقنية: موضعي في جدار القناة. تتميز نمو سريع. يمكن أن ينتشر الورم في وقت قصير خارج القناة اللبنية.
2. يؤثر السرطان الفصيصي في البداية على أنسجة الثدي ، ولكنه يمتد تدريجياً إلى ما بعده.
3. السرطان الالتهابي نادر الحدوث. لها نفس الصورة السريريةمع التهاب الضرع ، وهذا هو سبب أهمية التشخيص التفريقي.
4. الشكل التقرحي للسرطان (سرطان باجيت).

الوقاية والموانع

بادئ ذي بدء ، فإن الوقاية من اعتلال الخشاء الليفي هي القضاء على الأمراض الكامنة التي تعطي زخمًا لتطورها. من الضروري أيضًا استبعاد عوامل الاستفزاز الخارجية.

كل امرأة في بدون فشليجب إجراء فحص مستقل بانتظام للغدد الثديية ومع حدوث تغيير في شكل الثدي وظهور وجع وإفرازات من الحلمات وغيرها إشارات تحذيراستشر طبيب الثدي على الفور.

من المهم أن تختار الفتيات حمالة الصدر المناسبة - من المستحسن أن تكون مصنوعة من أقمشة طبيعية ، كما أنها لا تشوه أو تضغط بشدة على الغدد الثديية.

الوقاية الجيدة من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي هي الولادة وفترة الرضاعة الطبيعية الطويلة. من الضروري تجنب الإجهاض والعيش حياة جنسية كاملة ومحاولة عدم الرد على المواقف العصيبة وتناول الطعام بشكل صحيح وقيادة نمط حياة نشط. ينصح المرضى بالتخلي عن القهوة ، شاي قويدقيق و حلو. ظهور الهياكل الليفيةفي الصدر ، يرتبط العديد من الأطباء بخلل في عمل الأمعاء ، لذلك يجب على الفتيات القضاء على الإمساك ، وتطبيع النباتات البكتيرية.

في حالة وجود اعتلال الخشاء الليفي ، لا ينصح باستخدامه منتجات كحوليةوالدخان وتسخين الغدد الثديية (قم بزيارة حمامات البخار والحمامات).

اعتلال الخشاء الليفي هو علم أمراض يتطلب علاجًا فوريًا. لا يمكن أن يؤدي التأخير والأدوية غير الخاضعة للرقابة إلا إلى تفاقم حالة المرأة ويؤدي إلى التحول. ورم حميدفي الخبيثة.

بمساعدة الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية ، يمكن الكشف عن اعتلال الخشاء - وهو مرض الثدي المرتبط بعدم التوازن الهرموني. يصيب 30٪ من النساء في سن الإنجاب ويعتبر أكثر أمراض الغدد الثديية شيوعًا. بعد بداية انقطاع الطمث ، يبدأ اعتلال الثدي في التراجع.

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في حالة الاشتباه في اعتلال الخشاء. يتجلى المرض في الأعراض التالية:

• وجع الغدد الثديية ، وخاصة قبل الحيض.
• تضخم الثدي غير المتماثل.
• انتهاك الدورة الشهرية.
• ظهور واحد أو أكثر من الفقمات في الغدة الثديية.

هذه العلامات ليست خاصة باعتلال الخشاء ، بل يمكن ملاحظتها أيضًا في أمراض الثدي الأخرى. يوصف الفحص بالموجات فوق الصوتية لتوضيح التشخيص وتقييم تطور علم الأمراض. من المهم القيام بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد تنكس اعتلال الخشاء إلى ورم خبيث.

يتم الفحص بدون وجود علامات سريرية:

• الفتيات الصغيرات مع عدم انتظام الدورة الشهرية.
• النساء ذوات الوراثة المثقلة باعتلال الخشاء ؛
• النساء فوق 35 سنة.

تسمح هذه التدابير بالكشف في الوقت المناسب عن المرض أو مضاعفاته.

شاهد مقطع فيديو من أخصائي حول علاج اعتلال الخشاء:

قواعد التحضير

تدريب خاص لـ الفحص بالموجات فوق الصوتيةالغدد الثديية ليست مطلوبة. لا توجد قيود غذائية مطلوبة وضع الشرب. لكن من الأفضل رؤية اعتلال الخشاء على الموجات فوق الصوتية أيام معينةالدورة الشهرية.

المرض يعتمد على الهرمونات. كلما زاد هرمون الاستروجين في جسم المرأة ، زاد نشاط المرض. تصبح العقد أكبر مع أقصى إنتاج للإستروجين. تستمر هذه الفترة من 5-7 أيام بعد الحيض.

هذا ما يفسر في أي يوم بعد الحيض يتم إجراء الموجات فوق الصوتية. الوقت الأمثل هو بعد انتهاء الحيض مباشرة. أصبحت أعراض المرض بحلول هذا الوقت أكثر وضوحا.

ما يوم الدورة لقضاء التشخيص بالموجات فوق الصوتيةيعتمد أيضًا على مسار المرض. لتتبع ديناميات تطوير العقد ، الاستثناءات الأورام الخبيثة، يتم إجراء الدراسة في مراحل مختلفة من الدورة.

تقنية

يتم ذلك ببساطة. تصل المرأة في الوقت المحدد إلى غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية. يقترح الطبيب خلع الملابس من الأعلى إلى الخصر. يتم إجراء الفحص لكلا الغدد الثديية ، حتى لو تم الكشف عن التكوينات المرضية على جانب واحد فقط.

يتم علاج الصدر بهلام موصل الصوت. يقوم الطبيب بفحص جميع أجزاء الجسم بالتتابع. يجب على المرأة أن تقف وذراعيها ممدودتين على الجانبين أو تضعهما على وركها. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء فحص عرضة.

في نهاية العملية ، تمسح المريضة ثدييها بمنشفة ويمكنها ارتداء الملابس. يتم إعطاء الاستنتاج لها مع الصورة. يتم فك التشفير من قبل الطبيب المعالج ، ويتم التشخيص مع مراعاة نتائج الفحوصات الأخرى.

على الفيديو بالموجات فوق الصوتية للثدي مع الخراجات المتعددة:

علامات الموجات فوق الصوتية لاعتلال الخشاء

تظهر تشكيلات الثدي المرضية بوضوح على صورة الموجات فوق الصوتية. هناك عدة أنواع من اعتلال الخشاء حسب طبيعة الأورام:

• FCM ، أو اعتلال الخشاء الليفي ، هو النوع الأكثر شيوعًا للمرض.
• عقدي.
• منتشر.

يتم تمثيل العضو السليم في الموجات فوق الصوتية بثلاث طبقات - الأنسجة الدهنية والأنسجة الغدية والأنسجة الليفية. علامات FCM على الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية هي تكوين بؤر تليفية مع تجاويف داخل طبقة الأنسجة الغدية.

التليف هو نمو مفرط للنسيج الضام الذي لا يؤدي وظيفة الإنتاج حليب الثديمثل غدي. داخل بؤر التليف تتشكل تجاويف - الخراجات.

تظهر أنسجة الثدي الطبيعية باللون الرمادي. الخراجات هي بقع سوداء. إنها محاطة بخطوط بيضاء - مناطق تليف.

موانع

الفحص بالموجات فوق الصوتية ليس له موانع عمليا. فقط العملية الالتهابية الحادة - التهاب الضرع - ستمنع الكشف عن اعتلال الخشاء. من الأفضل تأجيل الموجات فوق الصوتية حتى الشفاء.

تكلفة الإجراء

تقوم المراكز الخاصة بإجراء الاختبارات بتكلفة منخفضة. عيادات الدولة ، إذا لزم الأمر ، قم بالإجراء مجانًا.

جدول تكلفة الموجات فوق الصوتية:

اعتلال الخشاء - البؤري أو مرض منتشرالثديين اللذين يعتمدان على الهرمونات. يتم تحديد التشخيص على أساس السمات المميزة وبيانات الموجات فوق الصوتية. يكشف الإجراء عن تغيرات مرضية من حجم 5 مم - في مرحلة مبكرة.

يشارك معلومات مفيدةمع الأصدقاء على الشبكات الاجتماعية. اترك تعليقات ، أخبر عن تجربتك.