مضادات الهيستامين القوية. أفضل مضادات الهيستامين. تصنيف أفضل علاجات الحساسية

الحساسية عملية مرضية، والذي يحدث عندما يتفاعل الجسم بشكل غير كافٍ مع مواد مختلفة (عوامل أجنبية). تطور الحضارة ووفرة مواد كيميائيةفي المنتجات والبيئة تثير انتشار المرض على نطاق واسع. في الآونة الأخيرة ، يتعرض الناس بشكل متزايد للشمس أو للشمس ، وهو أمر غير طبيعي من حيث المبدأ بالنسبة للإنسان.

لا يعرف الأطباء بالضبط الأسباب العميقة لاستجابة الجسم غير الكافية للمنبهات ، لذا فإن أدوية الحساسية يمكن أن تخفف الأعراض فقط ، ولا تعالج المريض تمامًا. يجب إيلاء اهتمام خاص للأطفال الذين يعانون من ردود الفعل التحسسية. بعد كل شيء ، هذا المرض يعطل العمل الجهاز المناعيويمكن أن يؤدي إلى فشل في الأجهزة والأنظمة الأخرى.

أدوية الحساسية تساعد في التخفيف طفح جلديوالحكة وسيلان الأنف وتخفيف السعال. هناك عدد من الأدوية التي تُستخدم لعلاج الحساسية ، لكن يجب ألا تبدأ في تناولها إلا بعد استشارة الطبيب.

ما الذي يمكن أن يسبب الحساسية؟

قبل أن تقرر ما تشربه من الحساسية ، تحتاج إلى استشارة الطبيب. سيكون قادرًا على تحديد العامل الذي تسبب في تطور المرض ، وبناءً على هذه المعلومات والأعراض الرئيسية ، سيصف العلاج الصحيح.
يمكن أن يكون رد الفعل التحسسي ناتجًا عن العوامل التالية:

• الأدوية ، خاصة إذا تم تناولها كثيرًا أو لفترة طويلة جدًا
• الغبار ، بما في ذلك غبار المنزل ، الذي يعيش فيه عث الغبار
• تسبب حبوب لقاح النباتات خلال فترة الإزهار حمى القش ( عرض منفصلالحساسية)
• تغيرات مفاجئة في درجات الحرارة (بارد و)
• شعر الحيوانات وخاصة القطط والكلاب والقوارض والأرانب وكذلك ريش الطيور
• لسعات النحل والدبابير والبعوض
• العفن الفطر
• مرافق المواد الكيميائية المنزليةوالعطور ومستحضرات التجميل بسبب وفرة المكونات الكيميائية يمكن أن تسبب رد فعل تحسسي ليس فقط لدى الطفل ، ولكن أيضًا لدى البالغين.
• منتجات الطعام. تعتبر الحساسية الغذائية أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنها قد تحدث أيضًا عند البالغين. الأكثر شيوعًا هو التفاعل غير المناسب لحليب البقر والحمضيات والفواكه والخضروات الحمراء والمأكولات البحرية والحبوب والمكسرات.

يتم تضمين أدوية الحساسية علاج معقد، والذي يوصف غالبًا للتخفيف من حالة المريض:

• بادئ ذي بدء ، يحاولون تقليل التلامس مع مسببات الحساسية أو القضاء عليه تمامًا. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب على المريض تناول أقراص مضادات الهيستامين باستمرار.
• تخفف أدوية الحساسية بسرعة من أعراض المرض: الحكة والطفح الجلدي والعطس والتهاب الأنف والسعال التحسسي.
• يوصى أيضًا بإجراء العلاج المناعي ، الذي يعزز إنتاج الأجسام المضادة التي تحجب المؤثرات الخارجية.
• مع الحساسية الشديدة والممتدة ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات. لكن هذا إجراء متطرف ، حيث لا يمكن تناول هذه الأدوية إلا بكميات محدودة وليس كذلك لفترة طويلةويجب التوقف عن العلاج تدريجيًا. لا تستخدم الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات إلا إذا لم تكن هناك طريقة أخرى للتخلص من علامات الحساسية.
• يسعى جسم المريض إلى تطهير أكبر قدر ممكن من السموم. لهذا ، يتم وصف المستحضرات الماصة ، مثل كربون مفعل، Enterosgel ، Polysorb و Polyphepan.
• تنقية الدم الأقل شيوعًا ، على سبيل المثال ، مثل طرق الغازيةمثل فصادة البلازما.

أفضل علاجات الحساسية

أعراض الحساسية تؤدي إلى الإنتاج عدد كبيرالهيستامين. لذلك ، من أجل التغلب على التهاب العين والجلد والجهاز التنفسي ، يتم وصف مضادات الهيستامين. في هذه اللحظةهناك ثلاثة أجيال من هذه الأدوية.

أدناه سوف نقدم بيانات عن الأدوية الموجودة في السوق الدوائية الحديثة ، والنظر فيها إيجابية و السلبية. وتجدر الإشارة إلى أن المعلومات الواردة في هذه المقالة ذات طبيعة إعلامية بحتة ، ولا يمكن إلا لطبيب مؤهل أن يصف تناول هذا العلاج أو ذاك.

في اللحظة الأكثر أداة فعالةتعتبر مضادات الهيستامين من الجيل الثالث (المستقلبات) ضد الحساسية. إنها تقضي بسرعة على علامات رد الفعل التحسسي ، ولا تسبب النعاس أو تأثيرات سامة للقلب أو مهدئة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي لا تعطل عمل المركز الجهاز العصبي، بحيث يمكن إعطاؤها للأطفال من سن عامين والبالغين الذين يعملون بآليات ويحتاجون إلى تركيز مستمر.

في حالات نادرة ، قد يؤدي استخدام المستقلبات إلى النعاس. ولكن لوحظ هذا التأثير فقط في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية أو في أولئك الذين يعانون منها التعب المزمن. لهذا هذه الأعراضليس سببا للتوقف عن تناول الدواء.

تشمل أدوية الحساسية من الجيل الجديد Cetirizine و Loratadine و Ebastine و Acelastine و Astemizol و Akrivastine وغيرها. يعتبر السيتريزين () واللوراتادين الأكثر فعالية للإعطاء عن طريق الفم. كعامل خارجي ، غالبًا ما يستخدم Acelastin في شكل رذاذ أنفي وقطرات للعين.

الميزة الرئيسية للأيضات هي أنه يمكن تناولها لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، لعلاج مظاهر الحساسية طويلة الأمد:

• التهاب الجلد التماسي التحسسي
• التهاب الأنف التحسسي الدائم
• والكبار
• الشرى
• التهاب الملتحمة التحسسي

مزايا الجيل الثالث من مضادات الهيستامين واضحة:

1. أنها لا تؤثر على معدل التفاعل وليس لها خصائص مهدئة. أيضا ، هذه الأدوية لا تضعف العقلية و النشاط البدني. يمكنك تناولها بغض النظر عن الوجبة ، ويأتي التحسن سريعًا إلى حد ما. يستمر تأثير الدواء لمدة يومين ، ولا يتغير نشاط الدواء حتى مع الاستخدام المطول.
2. قد تسبب بعض الأدوية آثارًا جانبية. على سبيل المثال ، لا ينبغي تناول Terfenadine و Astemizol في وقت واحد مع المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات. أيضا ، لا يمكنك شربها مع عصائر الحمضيات. هذا يمكن أن يسبب تأثيرات سامة للقلب ويعطل وظائف الكبد. لذلك ، لا توصف هذه الأموال لكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد و من نظام القلب والأوعية الدموية. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، تعتبر اللوراتادين والسيترين أكثر قبولًا.
3. ل العلاج المحلياستخدم عقار Acelastin ، الذي يبدأ في العمل في غضون 20 دقيقة بعد تناوله وليس له آثار جانبية.

نظرة عامة على الأدوية الأكثر فعالية

هنا قائمة من أكثر أدوية فعالة 3 أجيال ، خصائصها الرئيسية ونظائرها:

السيتريزين

يعتبر الدواء الأكثر فعالية للحساسية. لا يمتص الجسم المنتج عمليًا ، ولكنه في نفس الوقت يزيل بسرعة مظاهر الحساسية على الجلد. غالبًا ما يوصف الدواء للأطفال لمكافحة متلازمة التأتبي المبكرة ، لأن تناول السيتريزين يقلل بشكل كبير من خطر تكرار المرض في المستقبل.

يحدث الارتياح في غضون ساعتين بعد الابتلاع ، ويستمر التأثير لفترة طويلة جدًا. لذلك ، غالبًا ما يكفي تناول قرص واحد يوميًا ومعه المرحلة الأوليةالحساسية يتم تناول السيتريزين كل يومين أو حتى مرتين في الأسبوع.

السيتريزين له تأثير مهدئ طفيف ، لذلك نادرًا ما يُعطى للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى. الأداة مناسبة أيضًا لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين (في شكل شراب أو معلق).

يوضح الجدول أدناه قائمة نظائرها مع سعرها التقريبي وشكل إطلاقها.

أقراص الأدوية التناظرية أرخص. يُسمح باستخدام القطرات والشراب للأطفال وهي أدوية أكثر تكلفة.

لوراتادين

في الوقت الحالي ، يعد هذا الدواء من الجيل الثالث الأكثر شيوعًا لعلاج الحساسية. إنه مناسب لجميع الفئات العمرية وليس له أي آثار جانبية. لوراتادين ليس له تأثير مهدئ ، ولا يؤثر على عمل القلب والجهاز العصبي. يتحمل معظم المرضى الدواء جيدًا ، لأنه يتفاعل جيدًا مع الأدوية الأخرى.

يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة تناول اللوراتادين. يوضح الجدول أدناه قائمة نظائرها. يعتبر إريوس أقوى منهم. لا ينبغي أن يستخدم أثناء الحمل ولعلاج الأطفال دون سن عام واحد.

فيكسوفينادين

دواء مستقلب لا يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي ، ولا يسبب النعاس ، ويتفاعل بشكل جيد مع الأدوية الأخرى ولا يؤثر على عمل الجهاز العصبي. على الرغم من أن الدواء يعتبر من أكثر الأدوية أمانًا ، إلا أنه لا ينبغي للأطفال دون سن السادسة تناوله.

الأدوية التناظرية هي Telfast (متوسط ​​السعر 450 روبل) ، Fexofast (200 روبل) و Feksadin (160 روبل). كل منهم متوفر فقط في الأجهزة اللوحية.

ديميتيندين

من خلال خصائصه ، فهو يشبه مضادات الهيستامين من الجيل الأول ، ولكنه يحتوي على أكثر من ذلك عمل طويل الأمد. من سمات الدواء أنه يمكن استخدامه للاستخدام الداخلي وكعامل خارجي لتخفيف الالتهاب على الجلد. تعتبر قطرات Fenistil والهلام والمستحلب من نظائرها من Dimetinden ، والتي تتراوح تكلفتها من 280 إلى 350 روبل ، اعتمادًا على شكل الإصدار.

Acrivastine و Astemizole و Terfenadine ونظائرها (Semprex و Gistalong و Trexil ، على التوالي) لها تأثيرات سامة للقلب وآثار جانبية أخرى ، بالإضافة إلى تأثيرات قصيرة المدى. لذلك ، الآن لا يتم استخدامها عمليًا لعلاج الحساسية.

اختيار الأدوية حسب المريض

اعتمادًا على العمر ووجود أمراض أخرى لدى المريض ، يتم وصف نوع معين من الأدوية المضادة للحساسية:

• يمكن للأطفال من سن 1 إلى 4 سنوات استخدام لوراتادين وسيترينيسين.
• يتم وصف Cetirizine و Loratadine و Dimetinden للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، بالإضافة إلى نظائرهم Cetrin و Zirtek و Claritin و Fenistil.
• خلال فترة الحمل ، يمكنك استخدام لوراتادين وفيكسوفينادين ، وأثناء الرضاعة الطبيعية ، الدواء الوحيد الذي يمكنه التغلب على رد الفعل التحسسي هو كليماستين.
• في حالة ضعف الكبد ، ينصح المرضى بتناول لوراتادين ، فيكسوفينادين وسيتيريزين ، والأشخاص الذين يعانون من فشل كلوي، بالإضافة إلى لوراتادين ، فإن Astemizol و Terfenadine مناسبة أيضًا.

وصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول

نادرًا ما تُستخدم هذه العوامل الآن بسبب عيوبها ، والتي تكون غائبة تمامًا في المستقلبات:

• تقليل توتر العضلات
• يسبب النعاس و التخدير
• يحدث عمل الدواء بسرعة ، لكنه لا يدوم أكثر من خمس ساعات.
• قد يعاني الأطفال من الانفعالات الحركية. يمكن أن يظهر هذا التأثير أيضًا عند البالغين مع الاستخدام المطول وعدم الامتثال للجرعات.
• لا يمكنك استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الأول للأشخاص الذين يرتبط عملهم بالتركيز: السائقين والطلاب والأشخاص الذين يعملون بآليات مختلفة.
• يعزز تأثير الحبوب المنومة والمسكنات والكحول.
• في معظم البلدان ، لا تُنتج هذه الأدوية بسبب آثارها الجانبية الخطيرة: احتباس البول ، والإمساك ، وجفاف الفم ، وعدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض حدة البصر.

فيما يلي قائمة تقريبية لأدوية الجيل الأول التي من الأفضل استبدالها بالعوامل الأيضية:

• لا يزال Tavegil مستخدمًا بسبب المدة الطويلة نسبيًا للدواء (تصل إلى 8 ساعات). ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، بدأ تسجيل حالات الحساسية تجاه Tavegil نفسه.
• لا ينصح باستخدام ديفينهيدرامين ، لأنه يمكن أن يكون له تأثير غير متوقع على الجهاز العصبي.
• Suprastin و Chloropyramine شائعان لأنهما لا يسببان تأثيرات سامة للقلب. وقدرتها على عدم التراكم في الدم تسمح باستخدام الدواء لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الأموال لعلاج الشرى وتخفيف الحكة و. العيوب الوحيدة هي تأثير مهدئ طفيف ومدة قصيرة للعمل.
• يستخدم البريتول لعلاج الصداع النصفي ، ولكنه قد يسبب زيادة في الشهية.
• لا يستخدم الديازولين بسبب حقيقة أن العامل يسبب تهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، ويثبط الذهن و ردود فعل جسديةيسبب النعاس واحتباس البول والدوخة.
• يشبه Fencarol في خصائصه ديفينهيدرامين ، ولكن له تأثير مهدئ أقل. تُستخدم هذه الأداة بشكل أساسي بعد التعود على أدوية أخرى من الجيل الأول.
• يستخدم بيبولفين وديبرازين للتخفيف من منعكس البلع ، ولكن يجب استخدام الأموال بحذر بسبب آثارها الضارة على الجهاز العصبي.

أدوية الحساسية للأطفال

تستخدم أقراص الحساسية للأطفال فقط عند الأطفال الأكبر سنًا ، وبالنسبة للمرضى الصغار ، يتم استخدام القطرات أو الشراب أو المعلق بشكل أساسي.

يتم وصف أنواع معينة من الأدوية للأطفال الذين يعانون من الحساسية. ضمن مضادات الهيستامينيمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام استخدام Lomilan و Loratadin و Claritin و Clarisens و Clarotadin. بعد عامين ، يُسمح بتناول Tsetrin و Zodak و Parlazin ، ولكن فقط في شكل قطرات أو شراب.

لتقوية غشاء الخلية البدينةيتم استخدام شراب Ketotifen و Kromoglin و Kromoheksal وكذلك Intal. تمنع هذه الأدوية تدمير أغشية الخلايا البدينة ، مما يزيد من حماية جهاز المناعة ويمنع الإنتاج المفرط للهستامين. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام كل هذه الأدوية إلا للأطفال الأكبر من عام.

الستيرويدات القشريةنادرا جدا ، لأنها يمكن أن تسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لجسم الطفل. يكمن خطر تناول هذه الأدوية في حقيقة أن التأثير السلبي قد يظهر بعد فترة طويلة من انتهاء مسار العلاج. تناول بريدنيزولون وبيتاميثازون وهيدروكورتيزون وغيرها حبوب هرمونيةيجب إجراء القطرات والبخاخات وغيرها تحت إشراف طبيب أطفال وفقط إذا لم تستطع الأدوية الأخرى التعامل مع مظاهر الحساسية.

ربيع. تستيقظ الطبيعة ... أزهار أزهار الربيع تتفتح ... بيرش ، ألدر ، حور ، عسلي يخرج أقراط غنجية ؛ طنين النحل ، النحل ، جمع حبوب اللقاح ... يبدأ الموسم (من حبوب اللقاح اللاتيني) أو حمى الكلأ- تفاعلات الحساسية تجاه حبوب اللقاح النباتية. الصيف قادم. تتفتح الحبوب ، الشيح الحامض ، الخزامى المعطر ... ثم يأتي الخريف وتصبح عشبة الرجيد "العشيقة" ، وحبوب اللقاح هي أخطر مسببات الحساسية. أثناء إزهار الحشائش ، يعاني ما يصل إلى 20 ٪ من السكان من التمزق والسعال والحساسية. وها هو الشتاء الذي طال انتظاره لمن يعانون من الحساسية. ولكن هنا ينتظر الكثيرون الحساسية من البرد. الربيع مرة أخرى ... وهكذا على مدار السنة.

وكذلك حساسية من شعر الحيوانات في غير موسمها ، أدوات التجميلوغبار المنزل وما إلى ذلك. بالإضافة إلى الحساسية للأدوية والطعام. علاوة على ذلك ، في السنوات الاخيرةيتم تشخيص "الحساسية" في كثير من الأحيان ، وتكون مظاهر المرض أكثر وضوحًا.

التخفيف من حالة المرضى الذين يتناولون الأدوية التي تخفف أعراض الحساسية ، وقبل كل شيء مضادات الهيستامين (AHP). الهستامين ، الذي يحفز مستقبلات H1 ، يمكن أن يسمى الجاني الرئيسي للمرض. يشارك في آلية حدوث المظاهر الرئيسية للحساسية. لذلك ، توصف مضادات الهيستامين دائمًا كأدوية مضادة للحساسية.

مضادات الهيستامين- حاصرات H1 لمستقبلات الهيستامين: الخصائص ، آلية العمل

يؤثر الهستامين (الوسيط النشط بيولوجيًا) على:

• الجلد ، يسبب الحكة ، احتقان.
• السبيل التنفسي ، يسبب وذمة ، تشنج قصبي.
• ضعف نظام القلب والأوعية الدموية ، مما تسبب في زيادة نفاذية الأوعية الدموية معدل ضربات القلبانخفاض ضغط الدم.
• الجهاز الهضمي ، تحفيز إفراز المعدة.

تعمل مضادات الهيستامين على تخفيف الأعراض الناتجة عن إطلاق الهيستامين الداخلي. تمنع تطور فرط النشاط ، لكنها لا تؤثر على تأثير التحسس ( فرط الحساسية) مسببات الحساسية ، ولا عند تسلل الغشاء المخاطي مع الحمضات (نوع من الكريات البيض: يزيد محتواها في الدم مع الحساسية).

مضادات الهيستامين:

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الوسطاء المشاركين في التسبب (آلية حدوث) تفاعلات الحساسية لا يشملون الهستامين فقط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأسيتيل كولين والسيروتونين والمواد الأخرى "مذنبون" في عمليات الالتهاب والحساسية. لذلك ، فإن الأدوية التي لها نشاط مضاد للهستامين فقط تتوقف فقط المظاهر الحادةالحساسية. يتطلب العلاج المنهجي علاجًا معقدًا لإزالة الحساسية.

أجيال من مضادات الهيستامين

وفقًا للتصنيف الحديث ، هناك ثلاث مجموعات (أجيال) من مضادات الهيستامين:
حاصرات الهيستامين H1 من الجيل الأول (tavegil ، diphenhydramine ، suprastin) - تخترق من خلال مرشح خاص - الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ​​، يعمل على الجهاز العصبي المركزي ، ويمارس تأثيرًا مهدئًا ؛
حاصرات الهيستامين H1 الجيل الثاني (فينكارول ، لوراتادين ، إيباستين) - لا تسبب التخدير (في الجرعات العلاجية) ؛
حاصرات الهيستامين H1 من الجيل الثالث (Telfast ، Erius ، Zyrtec) عبارة عن نواتج أيضية نشطة دوائياً. إنها لا تمر عبر الحاجز الدماغي ، ولها تأثير ضئيل على الجهاز العصبي المركزي ، وبالتالي فهي لا تسبب التخدير.

يتم عرض خصائص مضادات الهيستامين الأكثر شيوعًا في الجدول:

فوائد الجيل الثالث من مضادات الهيستامين

تشمل هذه المجموعة المستقلبات النشطة دوائيًّا لبعض أدوية الأجيال السابقة:

• فيكسوفينادين (تيلفاست ، فيكسوفاست) - مستقلب نشط من تيرفينادين ؛
• ليفوسيتريزين (كسيزال) - مشتق من السيتريزين ؛
• ديسلوراتادين (إريوس ، ديسال) هو المستقلب النشط للوراتادين.

للمخدرات أحدث جيلالانتقائية الكبيرة (الانتقائية) هي خاصية مميزة ، فهي تعمل حصريًا على مستقبلات H1 الطرفية. ومن هنا الفوائد:

1. الكفاءة: الامتصاص السريع بالإضافة إلى التوافر البيولوجي العالي يحددان معدل إزالة الحساسية.
2. التطبيق العملي: لا تؤثر على الأداء ؛ إن غياب التخدير بالإضافة إلى السمية القلبية يلغي الحاجة إلى تعديل الجرعة عند المرضى المسنين.
3. السلامة: لا تسبب الإدمان - وهذا يسمح لك بوصف دورات طويلة من العلاج. لا يوجد تفاعل عمليًا مع الأدوية التي يتم تناولها بشكل متزامن ؛ لا يعتمد الامتصاص على تناول الطعام ؛ تفرز المادة الفعالة "كما هي" (بدون تغيير) ، أي أن الأعضاء المستهدفة (الكلى ، الكبد) لا تعاني.

وصف الأدوية لالتهاب الأنف الموسمي والمزمن والتهاب الجلد والتشنج القصبي التحسسي.

الجيل الثالث من مضادات الهيستامين: الأسماء والجرعات

ملحوظة: الجرعات للكبار.

يأخذ Feksadin ، telfast ، fexofast 120-180 مجم × 1 مرة في اليوم. مؤشرات: أعراض حمى القش (عطس ، حكة ، التهاب الأنف) مجهول السبب (احمرار ، حكة).

يتم أخذ Levocetirizine-teva ، xyzal 5 مجم × 1 مرة في اليوم. الاستطبابات: التهاب الأنف التحسسي المزمن ، الشرى مجهول السبب.

يتم تناول Desloratadin-teva و Erius و Desal 5 مجم × 1 مرة يوميًا. الاستطبابات: حمى القش الموسمية ، الشرى المزمن مجهول السبب.

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث: الآثار الجانبية

مع سلامتها النسبية ، يمكن أن تسبب حاصرات مستقبلات الهيستامين من الجيل الثالث: التحريض ، والتشنجات ، وعسر الهضم ، وآلام البطن ، والألم العضلي ، وجفاف الفم ، والأرق ، صداع، متلازمة الوهن ، الغثيان ، النعاس ، ضيق التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم وضوح الرؤية ، زيادة الوزن ، بارونيريا (أحلام غير عادية).

مضادات الهيستامين للأطفال

توصف قطرات Xyzal للأطفال: فوق 6 سنوات بجرعة يومية 5 ملغ (= 20 نقطة) ؛ من 2 إلى 6 سنوات بجرعة يومية 2.5 مجم (= 10 قطرات) ، في كثير من الأحيان 1.25 مجم (= 5 قطرات) × مرتين في اليوم.
Levocetirizine-teva - الجرعة للأطفال فوق سن 6 سنوات: 5 ملغ × 1 مرة في اليوم.

يُسمح بشراب Erius للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 6 سنوات: 1.25 مجم (= 2.5 مل من الشراب) × مرة واحدة يوميًا ؛ من 6 إلى 11 عامًا: 2.5 مجم (= 5 مل من الشراب) × مرة واحدة يوميًا ؛
المراهقون من عمر 12 سنة: 5 مجم (= 10 مل شراب) × مرة واحدة في اليوم.

Erius قادر على منع تطور المرحلة الأولى من رد الفعل التحسسي والالتهاب. متى مسار مزمنالشرى هو التطور العكسي للمرض. الفعالية العلاجية لـ Erius في العلاج الشرى المزمنتم تأكيده في دراسة متعددة المراكز (أعمى) خاضعة للتحكم الوهمي. لذلك ، يوصى باستخدام Erius للأطفال من عمر سنة واحدة.

مهم: لم يتم إجراء دراسة حول فعالية مستحلبات Erius في مجموعة الأطفال. لكن بيانات الحرائك الدوائية التي تم الكشف عنها في دراسة تحديد جرعات الدواء بمشاركة مرضى الأطفال تشير إلى إمكانية استخدام معينات 2.5 مجم في الفئة العمرية من 6-11 سنة.

يوصف Fexofenadine 10 mg للمراهقين من سن 12 عامًا.

يخبر الطبيب عن أدوية الحساسية واستخدامها في طب الأطفال:

وصف مضادات الهيستامين أثناء الحمل

أثناء الحمل ، لا يتم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الثالث. في حالات استثنائية ، يُسمح باستخدام telfast أو fexofast.

مهم: المعلومات حول استخدام أدوية مجموعة فيكسوفينادين (تيلفاست) من قبل النساء الحوامل غير كافية. نظرًا لأن الدراسات التي أجريت على حيوانات التجارب لم تكشف عن علامات على وجود تأثير سلبي لـ Telfast على المسار العام للحمل والنمو داخل الرحم ، يعتبر الدواء آمنًا بشكل مشروط للنساء الحوامل.

مضادات الهيستامين: من ديفينهيدرامين إلى إيريوس

يدين العديد من الذين يعانون من الحساسية بالجيل الأول من مضادات الهيستامين بتحسين الرفاهية. يعتبر النعاس "الجانبي" أمراً مفروغاً منه: لكن الأنف لا يتدفق والعينان لا تسببان حكة. نعم ، تأثرت نوعية الحياة ، ولكن ما يجب القيام به - المرض. أتاح الجيل الأخير من مضادات الهيستامين لمجموعة كبيرة من المصابين بالحساسية ليس فقط التخلص من أعراض الحساسية ، ولكن أيضًا للعيش حياة طبيعية: قيادة السيارة ، وممارسة الرياضة ، دون التعرض لخطر النوم أثناء التنقل.

مضادات الهيستامين من الجيل الرابع: الأساطير والواقع

في كثير من الأحيان في الإعلان عن أدوية لعلاج الحساسية ، ينزلق مصطلح "الجيل الجديد من مضادات الهيستامين" ، "الجيل الرابع من مضادات الهيستامين". علاوة على ذلك ، فإن هذه المجموعة غير الموجودة غالبًا لا تشمل فقط الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الأحدث ، ولكن أيضًا الأدوية تحت العلاج الجديد. العلامات التجاريةينتمون إلى الجيل الثاني. هذا ليس أكثر من وسيلة للتحايل التسويقي. في التصنيف الرسمي ، تمت الإشارة إلى مجموعتين فقط من مضادات الهيستامين: الجيل الأول والثاني. المجموعة الثالثة عبارة عن مستقلبات نشطة دوائيا ، حيث تم تعيين مصطلح "حاصرات الهيستامين H1 من الجيل الثالث".

مضادات الهيستامين هي مجموعة من الأدوية التي يعتمد مبدأ عملها على حقيقة أنها تمنع مستقبلات الهيستامين H1 و H2. يساعد هذا الحجب على تقليل تفاعل جسم الإنسان مع وسيط خاص هيستامين. لماذا هذه الأدوية؟ يصفهم الأطباء أثناء تفاعلات الحساسية. تمتلك مضادات الهيستامين تأثيرات جيدة مضادة للحكة ، ومضادة للتشنج ، ومضاد للسيروتونين ومخدر موضعي ، وتساعد بشكل مثالي في الحساسية ، كما تمنع بشكل فعال تشنج القصبات ، الذي يمكن أن يسببه الهيستامين.

وفقًا لوقت الاختراع والإصدار للبيع ، يتم تصنيف المجموعة الكاملة من علاجات الحساسية إلى عدة مستويات. تصنف مضادات الهيستامين إلى أدوية الجيل الأول والثاني والثالث والرابع. الأدوية المدرجة في كل جيل لها أدويتها الخاصة مواصفات خاصةوالخصائص. يعتمد تصنيفها على مدة تأثير مضادات الهيستامين ، وموانع الاستعمال والآثار الجانبية الموجودة. يجب اختيار الدواء اللازم للعلاج بناءً على خصائص كل حالة محددة من المرض.

أجيال من مضادات الهيستامين

الجيل الأول من مضادات الهيستامين

تشتمل مستحضرات الجيل الأول (الأول) على المهدئات. يعملون على مستوى مستقبلات H-1. مدة عملهم من أربع إلى خمس ساعات ، بعد هذه الفترة سيكون من الضروري تناول جرعة جديدة من الدواء ، ويجب أن تكون الجرعة كبيرة بما يكفي. مضادات الهيستامين المهدئة ، على الرغم من تأثيرها القوي ، لها عدد من العيوب. على سبيل المثال ، يمكن أن تثير جفاف الفم ، وتوسع التلاميذ ، وعدم وضوح الرؤية.

قد يحدث النعاس وانخفاض في النغمة ، مما يعني أنه من المستحيل تناول هذه الأدوية أثناء قيادة السيارة وغيرها من الأنشطة التي تتطلب تركيزًا عاليًا من الانتباه. كما أنها تعزز تأثير تناول المهدئات الأخرى والحبوب المنومة ومسكنات الألم. تأثير الكحول ممزوجًا على الجسم المهدئاتيكثف أيضا. معظم مضادات الهيستامين من الجيل الأول قابلة للتبديل.
يُنصح باستخدامها في حالة وجود مشاكل حساسية في الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال ، عند السعال أو احتقان الأنف. يجدر الانتباه إلى حقيقة أن مضادات الهيستامين من الجيل الأول تقاوم السعال جيدًا. هذا يجعل من المناسب استخدامها في التهاب الشعب الهوائية.

كما أنها ستكون مفيدة لأولئك الذين يعانون الأمراض المزمنةيرتبط بصعوبة التنفس. إنها فعالة جدًا في الربو القصبي. يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير جيد إلى حد ما في علاج تفاعلات الحساسية الحادة. لذلك ، على سبيل المثال ، سيكون استخدامها مناسبًا للأرتكاريا. الأكثر شيوعًا بينهم هي:

• سوبراستين
• ديفينهيدرامين
• ديازولين
• تافجيل

في كثير من الأحيان أيضًا معروض للبيع ، يمكنك العثور على peritol و pipolfen و fenkarol.

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني

تسمى مستحضرات الجيل الثاني (الثاني) بأنها غير مهدئة. ليس لديهم قائمة كبيرة من الآثار الجانبية مثل الأدوية التي تشكل الجيل الأول من مضادات الهيستامين. هذه الأدوية لا تسبب النعاس ولا تقلل من نشاط الدماغ ، كما أنها لا تسبب تأثيرات كولينية. يتم إعطاء تأثير جيد من خلال استخدامها في حكة الجلد والطفح الجلدي التحسسي.

ومع ذلك ، فإن عيبها الكبير هو التأثير السام للقلب الذي يمكن أن تسببه هذه الأدوية. لذلك ، يتم وصف الأدوية غير المهدئة فقط في العيادة الخارجية. لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناولها من قبل الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي. أسماء الأدوية غير المهدئة الأكثر شيوعًا:

• تريكسيل
• هيستالونغ
• زوداك
• سيمبريكس
• فينيستيل
• كلاريتين

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث

تسمى مضادات الهيستامين من الجيل الثالث (الثالث) أيضًا المستقلبات النشطة. لديهم خصائص قوية من مضادات الهيستامين وليس لديهم موانع عمليا. تتضمن المجموعة القياسية لهذه الأدوية:

• سيترين
• زيرتيك
• تلفاست

هذه الأدوية ليس لها تأثير سام للقلب ، على عكس أدوية الجيل الثاني. يعطي طلبهم تأثير إيجابيمع الربو وردود الفعل التحسسية الحادة. كما أنها فعالة في علاج الأمراض الجلدية. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء مضادات الهيستامين من الجيل الثالث لعلاج الصدفية.

أدوية الجيل الجديد هي أكثر مضادات الهيستامين فعالية وغير ضارة. فهي غير مسببة للإدمان ، وآمنة لجهاز القلب والأوعية الدموية ، ولها أيضًا تأثير طويل. ينتمون إلى الجيل الرابع من مضادات الهيستامين.

مضادات الهيستامين من الجيل الرابع

تحتوي مستحضرات الجيل الرابع (الرابع) على قائمة صغيرة من موانع الاستعمال ، والتي تتمثل أساسًا في الحمل و طفولة، ولكن ، مع ذلك ، يجدر قراءة التعليمات والتشاور مع أخصائي قبل بدء العلاج. قائمة هذه الأدوية تشمل:

• ليفوسيتريزين
• ديسلوراتادين
• فيكسوفينادين

بناءً عليها ، يصدرون كمية كبيرةالأدوية التي يمكن شراؤها من الصيدلية إذا لزم الأمر. وتشمل هذه erius ، xizal ، lordestin ، و telfast.

أشكال الافراج عن مضادات الهيستامين

هناك عدة أشكال لإفراز الأدوية التي تثبط مستقبلات الهستامين. في معظم الحالات ، يكون النوع الأكثر ملاءمة للاستخدام هو الأقراص والكبسولات. ومع ذلك ، على رفوف الصيدليات ، يمكنك أيضًا العثور على مضادات الهيستامين في أمبولات وتحاميل وقطرات وحتى شراب. يعتبر عمل كل منهما فريدًا ، لذلك يمكن للطبيب فقط مساعدتك في اختيار الشكل الأنسب لتناول الدواء.

علاج الأطفال بمضادات الهيستامين

كما تعلم ، الأطفال أكثر عرضة للإصابة بأمراض الحساسية من البالغين. يجب على أخصائي الحساسية المؤهل اختيار ووصف الأدوية للأطفال. كثير منهم في قائمة موانع الاستعمال هم من عمر الأطفال ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، من التطبيق إلى إعداد مسار العلاج ، من الضروري توخي الحذر بشكل خاص. يمكن أن تتفاعل الكائنات الحية لدى الأطفال بشكل حاد مع تأثيرات الدواء ، لذلك يجب مراقبة رفاهية الطفل خلال فترة استخدامها بعناية شديدة. في حالة الآثار الجانبية ، يجب إيقاف الدواء فورًا واستشارة الطبيب.

لعلاج الأطفال ، تعتبر الأدوية القديمة إلى حد ما والأكثر حداثة مناسبة. تستخدم الأدوية التي تشكل جزءًا من الجيل الأول بشكل أساسي للإزالة العاجلة أعراض حادةالحساسية. أثناء الاستخدام طويل المدى ، عادة ما يتم استخدام وسائل أكثر حداثة.

لا تتوافر مضادات الهيستامين عادة في أشكال خاصة "للأطفال". لعلاج الأطفال ، يتم استخدام نفس الأدوية المستخدمة في البالغين ، ولكن بجرعات أصغر. عادة ما يتم وصف الأدوية مثل zyrtec و ketotifen من اللحظة التي يبلغ فيها الطفل سن ستة أشهر ، وجميع الأدوية الأخرى - من عامين. لا تنس أن تناول الأدوية من قبل الطفل يجب أن يكون تحت إشراف شخص بالغ.

في حالة مرض طفل صغير ، يكون اختيار مضادات الهيستامين أكثر تعقيدًا. بالنسبة لحديثي الولادة ، قد تكون الأدوية التي لها تأثير مهدئ طفيف ، أي أدوية الجيل الأول ، مناسبة. الأكثر استخدامًا في علاج الأطفال الصغار جدًا هو suprastin. إنه آمن لكل من الأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا ، وكذلك للأمهات المرضعات والنساء الحوامل. اعتمادًا على المرض وحالة جسم الطفل ، قد يصف الطبيب تافيجيل أو فينكارول ، وفي حالة تفاعل حساسية الجلد ، قد يصف الطبيب كريمًا مضادًا للهستامين. بالنسبة للرضع ، نفس الأدوية مناسبة لحديثي الولادة.

مضادات الهيستامين أثناء الحمل والرضاعة

بسبب زيادة إنتاج الكورتيزول في جسم المرأة ، فإن الحساسية أثناء فترة الإنجاب نادرة جدًا ، ولكن مع ذلك ، لا تزال بعض النساء يواجهن هذه المشكلة. أثناء الحمل ، يجب الاتفاق على تناول جميع الأدوية تمامًا مع الطبيب. هذا ينطبق أيضًا على علاجات الحساسية ، والتي تحتوي على ما يكفي مدى واسعآثار جانبية وقد تضر بالطفل. يُحظر تمامًا استخدام مضادات الهيستامين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛ في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن استخدامها ، مع مراعاة الاحتياطات اللازمة.

يمكن تناول الدواء عن غير قصد في جسم الطفل ليس فقط أثناء الحمل ، ولكن أيضًا أثناء الرضاعة الطبيعية. أثناء الرضاعة ، يعد استخدام مضادات الهيستامين أمرًا غير مرغوب فيه للغاية ويتم وصفه فقط في الحالات الأكثر إلحاحًا. لا يمكن إلا للطبيب تحديد العلاج الذي ستستخدمه المرأة المرضعة. حتى الأحدث و الأدوية الحديثةيمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه ، لذلك لا يجوز بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي عن طريق إرضاع الطفل بالحليب.

الآثار الجانبية لمضادات الهيستامين

كما ذكرنا سابقًا ، فإن جسم كل شخص فردي ، ولا يمكن إلا للأخصائي اختيار العلاج المناسب للعلاج. يمكن أن يؤدي تناول الدواء الخطأ لشخص ما وانتهاك الجرعة إلى إلحاق ضرر بالغ بالصحة. يمكن أن يتجلى ضرر مضادات الهيستامين بالإضافة إلى آثارها الجانبية المعتادة مثل النعاس وسيلان الأنف والسعال في انتهاك لتوقيت الإباضة عند النساء ، وحدوث حدوث وذمة حساسيةوالربو. لذلك احرص على استشارة طبيبك قبل البدء في تناول الدواء ، واتبع بدقة التوصيات الخاصة بتناوله.

تم وصف مضادات الهيستامين من الجيل الجديد مرارًا وتكرارًا لمن يعانون من الحساسية ، وتحتوي قائمة هذه الأدوية على سيترين وإيريوس وديسلوراتادين وزيزال والعديد من الأدوية المضادة للحساسية من الجيل الجديد ، والتي سيتم مناقشتها في هذه المقالة.

فهم الحساسية ومضادات الهيستامين

بسبب غير المواتية الظروف الطبيعية, أمراض المناعة الذاتيةوقائمة من العوامل الأخرى ، تظهر حساسية - استجابة مناعية لمهيج.

الصورة السريرية

ماذا يقول الأطباء عن علاجات الحساسية الفعالة

نائب رئيس رابطة أطباء الحساسية والمناعة لدى الأطفال في روسيا. طبيب أطفال ، اختصاصي أمراض الحساسية والمناعة. سمولكين يوري سولومونوفيتش

الخبرة الطبية العملية: أكثر من 30 عامًا

توجد قائمة بمسببات الحساسية المعروفة ، وهي الطعام وحبوب اللقاح النباتية وشعر الحيوانات الأليفة ولعابها والأدوية الطبيعية والاصطناعية والكائنات الدقيقة والبكتيريا.

لفهم الجيل الجديد من مضادات الهيستامين ، يجب أن تعرف كيف تظهر الحساسية.

بسبب المستضدات التي تؤثر سلبا جسم الانسانيدخل الهيستامين الحر إلى الدم. تتلامس مادة عالية الفعالية مع مستقبلات H1 و H2 ، مما يثير أعراض الحساسية. لوقف رد الفعل التحسسي ، من الضروري استخدام قائمة الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين ، ويفضل أن يكون ذلك من جيل جديد.

مضاد الأرجية الأدويةتسمى مضادات الهيستامين ، وتساعد هذه الأدوية في التغلب على قائمة أعراض الحساسية: الأمراض الجلدية المختلفة ، والسعال ، والعطس ، والحكة ، والحرقان ، ومخاط الأنف الصافي ، والشعور باحتقان الأنف ، والتورم ومظاهر أخرى.

تنتج شركات الأدوية مضادات الهيستامين لفترة طويلة ، لكن الأمر يستحق الاهتمام بأجيال الأدوية: يتم إنتاج سلسلة منها كجيل جديد. الآن هناك أجيال رابعة من مضادات الهيستامين.

لأول مرة ، تم ذكر مضادات الهيستامين في بداية القرن الماضي. بمرور الوقت ، وبفضل التقنيات الجديدة والمعرفة المحسنة لعلماء الطب ، تم إنشاء قائمة بالعقاقير الجديدة ذات خصائص مضادات الهيستامين من الجيل الثاني. مع تطور المجالات العلمية والطبية والصيدلانية ، الأدويةأجيال جديدة من الثالث إلى الرابع.

الجدير بالذكر أن الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين III ، IV ، أي الأجيال الجديدة ، تختلف فقط في شعار البيع - اختلاف خاص في المواد والخصائص بين المواد الطبيةلا يوجد جيل جديد (III-IV). لكن الاختلاف في الأدوية من الأول إلى الثاني والأجيال الجديدة كبير - تختلف الأدوية في التركيب والمواد الصيدلانية الرئيسية ، الميزات الدوائيةوالآثار السلبية. تتزايد قائمة الأدوية ذات التأثير المضاد للهستامين باستمرار بسبب نظائرها وأشكال الإفراج الجديدة.

سوف ندرس أدوية مضادات الهيستامين من جميع الأجيال ، بدءًا بقائمة أدوية الجيل الجديد ، وتنتهي بمضادات الهيستامين القديمة.

قائمة أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الجديد

تسمى الأدوية التي تحتوي على خصائص مضادات الهيستامين من الجيل الجديد بالمواد الأيضية لأن الأدوية يتم استقلابها بنشاط في الكبد.

تعمل العوامل الجديدة المضادة للحساسية من الأجيال III-IV كشكل معدل لقائمة الأدوية للأجيال السابقة. الأدوية الجديدة لا تعمل كمسكن ولا تشكل خطورة على المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية.

يتم وصف الأدوية الجديدة للأشخاص من جميع الأعمار لتخفيف أعراض الحساسية ، بما في ذلك التهاب الجلد التحسسي والتهاب الجلد.

إذا كان الشخص المصاب بالحساسية يعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية أو كان مطلوبًا زيادة تركيز الانتباه ، يتم وصف أقراص مضادة للحساسية وقطرات ومراهم من جيل جديد.

الجيل الجديد من مضادات الهيستامين المستخدمة في أغراض طبيةيحمي بنجاح من الحساسية. لكن تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت جرعة جديدة المنتجات الطبيةانخفاض ملحوظ في النشاط العقلي ، ظهور جفاف في الأغشية المخاطية ، خفقان.

قائمة مضادات الهيستامين العوامل العلاجيةجيل جديد:

• أليرجوديل.
• عدن.
• أمرتيل.
• نوراستيميزول وغيرها.

أليجرا ، تيلفاست ، فيكسادين

قائمة العوامل العلاجية الجديدة ، التي تم تطويرها على أساس مادة دوائية - فيكسوفينادين ، تتواءم بشكل فعال مع داء اللقاح ، الشرى.

تمنع الأدوية الجديدة مستقبلات H1-H2 ، وبالتالي تقلل من إنتاج الهيستامين. لا يوجد إدمان لأحدث جيل من مضادات الهيستامين ، فهي فعالة لمدة لا تزيد عن 24 ساعة.

لا يُسمح باستخدام الأجهزة اللوحية ، التي كانت تسمى سابقًا Telfast ، والتي تسمى الآن Allegra ، من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا والنساء الحوامل والمرضعات. Feksadin هو التناظرية المطلقة لـ Allegra.

سيتريزين ، زيرتيك ، زوداك ، سيترين

يتم إنتاج قائمة الأدوية المضادة للهيستامين الجديدة على أساس المادة الفعالة - السيتريزين. يمكن تناول الأدوية التي يستمر تأثيرها بعد الإلغاء لمدة تصل إلى 3 أيام لفترة طويلة لوقف نوبات الحساسية ومنع تطور الحساسية.

يتم إنتاج الأدوية التي تعتمد على السيتريزين في شكل أقراص ، وقطرات ، ومعلقات. يمارس أطباء الأطفال تعيين Zodak و Zirtek في قطرات للأطفال من ستة أشهر ، ويمكن شرب Tsetrin ، شراب Zodak للأطفال الذين بلغوا 12 شهرًا. يؤخذ عن طريق الفميُسمح بالأقراص للأطفال من سن 6 سنوات. يصف الطبيب الأدوية والجرعة بدقة وفقًا للإشارات الفردية.

قائمة الكل أشكال الجرعاتعلى أساس السيتريزين لا ينبغي أن تؤخذ من قبل النساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة ، ولكن إذا كان لا يمكن تجنب استخدام الأدوية ، يتم نقل الطفل إلى الرضاعة الصناعية.

Xyzal ، Levocetirizine ، Suprastinex

قائمة الأدوية الجديدة متوفرة في شكل أقراص وقطرات وتستخدم للتخلص من الحساسية الموسمية مع أعراض التهاب الملتحمة والتهاب الملتحمة الأنفية والطفح الجلدي المتنوع المصحوب بحكة.

تبدأ مضادات الهيستامين الجديدة في العمل بعد 40 دقيقة من تناولها ، وينصح بتناول مضادات الهيستامين مع الطعام.

يجب على المرأة الحامل عدم شرب قائمة الأدوية ، ولكن يجوز استخدام الدواء للأم المرضعة. توصف أدوية الجيل الرابع في قطرات للأطفال من عمر سنتين ، وأقراص حتى سن 6 سنوات ، وتعتمد الجرعة على وزن وطول الطفل.

ديسلوراتادين ، لوردستين ، ديسال ، إريوس

قائمة الأدوية الجديدة مع الرئيسي المادة الفعالةلا يحتوي دواء ديسلوراتادين على خصائص مضادة للهيستامين فحسب ، بل يعالج أيضًا الالتهابات ويحارب بنجاح أعراض الحساسية خلال فترة ازدهار النباتات شديدة الحساسية وطفح نبات القراص.

تُباع الأدوية الجديدة في الصيدليات على شكل أقراص وشراب. في معظم الحالات ، يتم وصف شراب للأطفال الذين بلغوا سن الثانية ، ومرحلة ما قبل المدرسة - أقراص.

يُمنع للمرأة الحامل أخذ قائمة بمضادات الهيستامين على أساس ديسلوراتادين ، باستثناء الحالات المهددة - وذمة كوينك ، صدمة الحساسية.

لا تحتوي مضادات الهيستامين من الجيل الثاني على التخدير ، أي أن قائمة الآثار السلبية صغيرة جدًا.

تحتوي الأدوية على خاصية قوية لمضادات الهيستامين ، لذلك ، للتخفيف من الحساسية ، يحتاج المريض فقط إلى قرص واحد يوميًا. نتيجة تناول الحبوب وغيرها من أشكال إطلاق مضادات الهيستامين من الجيل الثاني ، لا ينام ، ولا ينخفض ​​رد الفعل ، ولا ينزعج تركيز الانتباه.

الأدوية المضادة للهيستامين غير المهدئة تساعد في قائمة أمراض الحساسية: الوذمة الوعائية والطفح الجلدي وحساسية الجلد. الطبيعة الالتهابية. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء أقراصًا أو مراهم لجدري الماء لتخفيف الحكة التي لا تطاق.

لا يوجد إدمان للمخدرات ، فقط من الضروري توضيح أن مضادات الهيستامين من الجيل الثاني غير مرغوب فيها للأجداد والمرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. يجب ألا ننسى أن أدوية الجيل الثاني ، مثل مضادات الهيستامين الأخرى ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية عند تجاوز الجرعة ، لذلك لا ينبغي إساءة استخدام الأدوية.

قائمة الجيل الثاني من مضادات الهيستامين:

• لوراتادين.
• ليفوكاباستين.
• الهستاديل.
• تيرفينادين.
• تريكسيل.
• سيمبريكس وغيرها.

لوراتادين ، لوراكسال ، كلاريتين ، لوميلان

تم إنشاء قائمة الأدوية المضادة للهيستامين على أساس المادة الكيميائية - لوراتادين. تعمل مضادات الهيستامين بشكل انتقائي على إيقاف مستقبلات الهيستامين H1 ، بحيث تتوقف نوبات الحساسية ويقل تأثيرها السلبي.

الآثار السلبية المحتملة للأدوية التي نادرًا ما تُرى:

1. القلق والأرق واضطرابات الاكتئاب.
2. زيادة التبول
3. انتهاك التغوط.
4. الشعور بضيق في التنفس
5. مجموعة الوزن.

يتم إنتاج الأدوية المضادة للهيستامين في شكل شراب وغرام. المعلقات يُسمح بتناول جرعات كلاريتين ولوميلان للأطفال. المعلق أسهل في الجرعات من الأقراص. يتم وصف الأدوية للأطفال من عمر سنتين.

يُمنع استخدام اللوراتادين في الثلث الأول من الحمل ، إلا في حالات خاصة ، عندما يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب ويشرف على الاختصاصي.

كستين ، إيباستين

تحجب الأدوية بشكل انتقائي مستقبلات الهيستامين H1 وتبدأ في العمل في غضون 60 دقيقة بعد الابتلاع ، ويستمر التأثير لمدة يوم واحد.

ليس لدى Kestin و Ebastine تأثير مهدئ ، لذلك عند تناوله ، لا يصاب الشخص بالنعاس ، ولكن من الممكن حدوث آثار جانبية مثل عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب).

تساهم قائمة الأدوية في حدوث ضرر سام للكبد ، لذلك فإن الأدوية التي يتم إنتاجها على شكل أقراص موانع للحوامل ، ويتم وصف الحبوب فقط للأطفال من سن 12 عامًا.

روبافين ، روباتازين

قائمة الأدوية التي يتم امتصاصها بسرعة في الدم تتكيف بشكل فعال مع أعراض الشرى ، كما أن تناولها مع الطعام يعزز التأثير الطبي.

يشار إلى أقراص مضادات الهيستامين للأطفال من سن 12 عامًا ، ولا ينصح النساء الحوامل باستخدام الأدوية.

أقراص مضادات الهيستامين ، قطرات ، شراب ، محاليل وريدية و الحقن العضليالجيل الأول عبارة عن قائمة غير محسّنة من الأدوية التي تسبب العديد من الآثار الجانبية ، في المقام الأول تلك التي لها تأثير مهدئ: فهي تعمل كمسكن ، وحبوب منومة ، وتثبط الوعي وتقلل من التركيز. أثر جانبيكل دواء من الجيل الأول له خاصته.

علاوة على ذلك ، فإن أدوية الجيل الأول لا تدوم طويلاً - فهي فعالة لمدة 4-8 ساعات ، وهي تسبب الإدمان ، لذلك لا يصف الأطباء العلاج لأكثر من 7 أيام.

يتم وصف مستحضرات الجيل الأول للتخفيف من الطفح الجلدي ، مع الحساسية للأدوية.

بالإضافة إلى الآثار الإيجابية ، هناك عواقب سلبيةمن الأدوية المضادة للحساسية:

1. الشعور بالعطش وجفاف الأغشية المخاطية.
2. زيادة في معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب).
3. هبوط الضغط؛
4. نوبات الغثيان والقيء والشعور بألم في المعدة.
5. زيادة الشهية.

على الرغم من الآثار الجانبية ، يتم وصف أدوية الجيل الأول للأطفال في السنة الأولى من العمر والنساء الحوامل والمرضعات وفقًا للإشارات الفردية والجرعة الفردية ، حيث تمت دراستها واختبارها بعناية. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين ينطوي عملهم على تركيز عالٍ من الاهتمام ، لا ينصح باستخدام مضادات الهيستامين.

قائمة أدوية الجيل الأول:

• ديفينهيدرامين.
• الديازولين.
• تافيجيل وآخرين.

العنصر النشط للدواء من الجيل الأول هو كلوروبرامين. يمكن شراء Suprastin من الصيدلية على شكل أقراص ومحاليل عضلية وريدية.

يساعد دواء مضادات الهيستامين في خلايا النحل وحمى القش والتهاب الأنف التحسسي والأكزيما ووذمة كوينك والطفح الجلدي. أيضا ، الدواء فعال لجدري الماء ، لدغات الحشرات اللاذعة.

يوصف Suprastin حتى للرضع من شهر واحد ، ولكنه غير مرغوب فيه للأمهات الحوامل والمرضعات.

يتوفر عقار مضادات الهيستامين في شكل أقراص وحقن ، ويستخدم في نفس الحالات مثل Suprastin.

ولكن على عكس Suprastin ، يتم وصفه للأطفال من سن عام واحد في شكل شراب ، ويوصى باستخدام أقراص لمرحلة ما قبل المدرسة الأكبر سنًا. النساء الحوامل والمرضعات هي أيضا بطلان. الجيل الأول من الدواء ليس له تأثير مهدئ.

فينكارول (كويفينادين)

يقوم الدواء ، بفضل إنزيم خاص ، بتدمير الهيستامين ، لذلك يكون تأثيره قويًا ، في حين أن الدواء ليس له تأثير مهدئ ومهدئ. وتجدر الإشارة إلى أن دواء مضادات الهيستامين يساهم في عدم انتظام ضربات القلب ، لذلك من الخطورة على مرضى القلب تناوله.

يتم إنتاج Phencarol على شكل مسحوق للتعليق وأقراص. يوصف التعليق بنكهة البرتقال للأطفال من سن سنة واحدة ، أقراص - من 6 سنوات.

لا يستخدم Fenkarol للنساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من 12 أسبوعًا - وفقًا للإشارات وحساب الجرعة بدقة على أساس وزن الجسم.

فينيستيل (ديميتيندين)

في كثير من الأحيان يمكنك سماع مراجعات للأمهات الشابات حول هذا الدواء ، الموصوف حتى للأطفال من شهر واحد من العمر (في قطرات). في الأساس ، يتم وصف الدواء من قبل أطباء الأطفال بسبب تفاعلات الحساسية تجاه الأدوية ، الأمراض الجلدية التحسسية، مرض في الجلد.

العقار عمل مضادات الهيستامينيباع في صيدلية على شكل قطرات ، جل ، معلق وأقراص. الدواء من الجيل الأول هو بطلان في النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى والأمهات المرضعات.

لا ينصح الطبيب المعروف كوماروفسكي بشدة بإعطاء الأدوية المضادة للحساسية للأطفال في كل فرصة.

فيديو

الجيل الرابع من مضادات الهيستامين أحدث الأدواتتهدف إلى تعزيز فعالية مكافحة الحساسية. هُم السمة المميزةهي مدة التأثير العلاجي والحد الأدنى من الآثار الجانبية.

الهستامين معقد المواد العضوية، وهو جزء من العديد من الأنسجة والخلايا. وهي تقع في الخلايا البدينة الخاصة - المنسجات. هذا هو ما يسمى الهستامين السلبي.

في ظل ظروف خاصة ، يصبح الهستامين السلبي نشطًا. يلقي في الدم ، وينتشر في جميع أنحاء الجسم ويؤثر عليه التأثير السلبي. يحدث هذا الانتقال تحت تأثير:

• الآفات المؤلمة
• ضغط
• أمراض معدية؛
• تصرفات المخدرات
• الأورام الخبيثة والحميدة.
• الأمراض المزمنة؛
• إزالة الأعضاء أو أجزائها.

يمكن للهستامين النشط أن يدخل الجسم مع كل من الطعام والماء. يحدث هذا غالبًا عند تناول طعام من أصل حيواني في شكل قديم.

كيف يتفاعل الجسم مع ظهور الهيستامين الحر؟

يخلق انتقال الهيستامين من حالة ملزمة إلى حالة حرة تأثير التأثير الفيروسي.

لهذا السبب ، غالبًا ما تكون أعراض الأنفلونزا والحساسية متشابهة. في هذه الحالة ، تحدث العمليات التالية في الجسم:

1. تشنجات العضلات الملساء. غالبًا ما تحدث في القصبات والأمعاء.
2. جريان الادرينالين. هذا يستلزم زيادة ضغط الدم، زيادة معدل ضربات القلب.
3. زيادة الإنتاج الانزيمات الهاضمةوالمخاط في القصبات الهوائية والتجويف الأنفي.
4. انكماش كبير وتوسع صغير الأوعية الدموية. هذا يسبب تورم الغشاء المخاطي ، احمرار الجلد ، ظهور طفح جلدي ، انخفاض حاد في الضغط.
5. تطور صدمة الحساسية ، التي تصاحبها تشنجات ، وفقدان للوعي ، وقيء ، وانخفاض حاد في الضغط.

مضادات الهيستامين وعملها

على الأكثر بطريقة فعالةمكافحة الهستامين هي أدوية خاصة تقلل من مستوى هذه المادة في حالة نشطة حرة.

منذ أن تم تطوير أول أدوية الحساسية ، تم إطلاق أربعة أجيال من مضادات الهيستامين. فيما يتعلق بتطور الكيمياء والبيولوجيا والصيدلة ، فقد تم تحسين هذه الأدوية ، وزيادة تأثيرها ، وموانع و عواقب غير مرغوب فيهاانخفض.

ممثلو مضادات الهيستامين من جميع الأجيال

من أجل تقييم أحدث جيل من الأدوية ، يجب أن تبدأ القائمة بالأدوية القديمة.

1. الجيل الأول: ديفينهيدرامين ، ديازولين ، ميبيدرولين ، بروميثازين ، كلوروبرامين ، تافيجيل ، ديفينهيدرامين ، سوبراستين ، بيريتول ، بيبولفين ، فينكارول. كل هذه الأدوية لها تأثير مهدئ قوي وحتى منوم. آلية عملهم الرئيسية هي منع مستقبلات H1. مدة عملهم في حدود 4 إلى 5 ساعات. يمكن تسمية التأثير المضاد للحساسية لهذه الأدوية بأنه جيد. ومع ذلك ، لديهم تأثير كبير على الجسم كله. الآثار الجانبية لهذه الأدوية هي: اتساع حدقة العين ، جفاف الفم ، غموض الصورة المرئية ، نعاس مستمر ، ضعف.
2. الجيل الثاني: دوكسيلامين ، هيفينادين ، كليماستين ، سيبروهيبتادين ، كلاريتين ، زوداك ، فينيستيل ، جيستالونج ، سيمبريكس. في هذه المرحلة من تطوير المستحضرات الصيدلانية ، ظهرت عقاقير ليس لها تأثير مهدئ. بالإضافة إلى ذلك ، لم تعد تحتوي على نفس الآثار الجانبية. ليس لها تأثير مثبط على النفس ، كما أنها لا تسبب النعاس. لا يتم تناولها فقط لمظاهر الحساسية من الجانب الجهاز التنفسي، ولكن أيضًا مع تفاعلات الجلد ، على سبيل المثال ، الشرى. كان عيب هذه العوامل هو التأثير السام للقلب لمكوناتها.
3. الجيل الثالث: أكريفاستين ، أستيميزول ، ديميتيندين. لقد حسنت هذه الأدوية من قدرات مضادات الهيستامين ومجموعة صغيرة من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. في مجموع جميع الخصائص ، فهي لا تقل فعالية عن أدوية الجيل الرابع.
4. الجيل الرابع: سيتريزين ، ديسلوراتادين ، فينسبيريد ، فيكسوفينادين ، لوراتادين ، أزيلاستين ، إكسيزال ، إيباستين. مضادات الهيستامين من الجيل الرابع قادرة على منع مستقبلات الهيستامين H1 و H2. هذا يقلل من ردود فعل الجسم مع وسيط الهيستامين. نتيجة لذلك ، يضعف رد الفعل التحسسي أو لا يظهر على الإطلاق. كما تقل احتمالية حدوث تشنج قصبي.

الأفضل من أحدث جيل

تتميز أفضل مضادات الهيستامين من الجيل الرابع بتأثير علاجي طويل وعدد قليل من الآثار الجانبية. إنهم لا يقمعون النفس ولا يدمرون القلب.

1. يحظى Fexofenadine بشعبية كبيرة. يتميز بتعدد استخدامات التعرض لذلك يمكن استخدامه لجميع أنواع الحساسية. ومع ذلك ، فهو محظور للأطفال دون سن 6 سنوات.
2. السيتريزين أكثر ملاءمة لعلاج الحساسية التي تظهر عليها جلد. يوصى به بشكل خاص للشرى. يظهر تأثير السيتريزين بعد ساعتين من الابتلاع ، لكن التأثير العلاجي يستمر طوال اليوم. لذلك مع نوبات الحساسية المعتدلة ، يمكن تناولها مرة واحدة في اليوم. غالبًا ما يُنصح بهذا الدواء لعلاج الحساسية لدى الأطفال. الاستخدام طويل الأمد للسيتيريزين في الأطفال الذين يعانون من متلازمة التأتبي المبكر يقلل بشكل كبير من التطور السلبي لأمراض نشأة الحساسية.
3. لوراتادين تأثير علاجي مهم بشكل خاص. يمكن لهذا الدواء من الجيل الرابع أن يتصدر قائمة القادة بحق.
4. يمنع Xyzal جيدًا إطلاق الوسائط الالتهابية ، مما يسمح لك بالتخلص من ردود الفعل التحسسية لفترة طويلة. من الأفضل استخدامه في حالات الربو القصبي و الحساسية الموسميةلحبوب اللقاح.
5. يمكن تصنيف ديسلوراتادين على أنه الأكثر شعبية مضادات الهيستامينمصممة لجميع الفئات العمرية. في الوقت نفسه ، يعتبر بحق واحدًا من أكثر الطرق أمانًا ، مع عدم وجود موانع تقريبًا وتأثيرات غير مرغوب فيها. ومع ذلك ، فإنه يتميز بتأثير صغير على الأقل ولكنه لا يزال مهدئًا. ومع ذلك ، فإن هذا التأثير صغير جدًا لدرجة أنه لا يؤثر عمليًا على معدل تفاعل الإنسان ونشاط القلب.
6. يتم وصف ديسلوراتادين بشكل شائع للمرضى الذين يعانون من حساسية حبوب اللقاح. يمكن استخدامه موسميًا ، أي خلال فترة الخطر الأقصى ، وفي فترات أخرى. مع النجاح ، يمكن استخدام هذا الدواء في علاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي.
7. يعتبر Levocetirizine ، المعروف أيضًا باسم Suprastinex و Caesera ، علاجًا ممتازًا لحساسية حبوب اللقاح. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام هذه الأدوية لعلاج التهاب الملتحمة والتهاب الأنف التحسسي.

وبالتالي ، يمكن استخدام مضادات الهيستامين من الجيل الرابع أثناء القيادة وأداء الأعمال الأخرى التي تتطلب استجابة جيدة. عادة لا يتفاعلون مع الآخرين. مستحضرات طبيةبما في ذلك المضادات الحيوية. هذا يسمح لهم بتناولها في علاج الأمراض الالتهابية.

نظرًا لأن هذه الأدوية لا تتداخل مع السلوك أو عمليات التفكير أو الآثار الضارة على القلب ، فإن المرضى يتحملونها بشكل عام.

بالإضافة إلى ذلك ، فهي عادة لا تتفاعل بشكل تآزري مع الأدوية الأخرى.