Dijagnostika i liječenje dijabetes melitusa tipa 2. Liječenje dijabetes melitusa različitih tipova: sredstva i metode Dijabetes tipa 2 kako ga liječiti

Najčešći uzrok endokrinog poremećaja je dijabetes melitus tipa 2 (DM), ali možete shvatiti o čemu se radi ako ga nazovete bolešću. prostim jezikom, au medicini se naziva patologija neovisna o inzulinu, koja ima svoje karakteristične simptome, prehranu i liječenje. Ova bolest postala je poznata prije 2 tisuće godina, ali do danas je još uvijek neizlječiva.

Osobe koje boluju od ove bolesti najviše su zabrinute zbog mogućih komplikacija povezanih s nogama, vidom, kardiovaskularnim sustavom i probavnim organima, jer bez pravilno odabrane prehrane, tjelovježbe i složeno liječenje ne mogu se izbjeći. Iz tog razloga, kako biste spriječili ove probleme, morate promijeniti način života kada se otkrije endokrini zatajenje.

U isto vrijeme, da bih razumio što znači dijabetes tipa 2 i kakav tijek terapije može imati čak i dijete, fokusiram se na informacije koje mogu pronaći na internetu, na primjer, na Wikipediji, gdje možete pronaći metode liječenja nogu, tehnike davanja inzulina te dijeta koju su liječnici sastavili za ovu bolest .

Dijabetes drugog stupnja ne ovisi o inzulinu i ima svoje uzroke. Razvoj bolesti javlja se u pozadini stalno Napredna razina glukoze u krvi (hiperglikemija), a istovremeno tijelo prestaje percipirati inzulin koji proizvodi gušterača, što dovodi do raznih komplikacija, uključujući metaboličke kvarove.

Liječnici prvu fazu nazivaju prekomjernom količinom proizvedenog hormona, što u konačnici dovodi do iscrpljivanja stanica gušterače. Zbog toga je propisana dodatna injekcija inzulina kako bi se nadoknadio njegov nedostatak. Ove radnje izazivaju poremećaje u metabolizmu ugljikohidrata i povećanje količine glukoze koju proizvodi jetra.

Kada ima više šećera u krvi, a hormon koji je odgovoran za njegov transport ne obavlja svoje funkcije ili ih ne obavlja u potpunosti, taj proces dovodi do stalne potrebe za mokrenjem. Zbog jakog gubitka vode i soli tijelo počinje dehidrirati i dolazi do manjka aniona i kationa. Osim toga, višak šećera uzrokuje metaboličke kvarove, što može poremetiti rad. unutarnji organi.

Razlozi koji mogu uzrokovati dijabetes tipa 2 još su nejasni, ali postoje rizične skupine i ljudi u njima imaju mnogo veću vjerojatnost da obole od ove patologije, a to su:

• Nasljedna predispozicija, osobito ako je majka imala bolest;
• potpunost;
• Endokrine bolesti, na primjer, problemi sa štitnjačom;
• Prenesene virusne bolesti;
• Za pankreatitis i druge upalni procesi u pankreasu.

Značajke tipa 2 SD

Šećerna bolest tipa 2 dijeli se na nekoliko tipova koji se razlikuju po tijeku i to:

• U blagom obliku nema posebnih odstupanja i oštrih skokova u šećeru, a za liječenje je dovoljno slijediti dijetu, mjeriti razinu glukoze i uzimati tablete za bolju percepciju inzulina koji proizvodi tijelo;
• Nije tako lako liječiti umjereni oblik ozbiljnosti jer ga karakteriziraju komplikacije u krvožilnom sustavu. Tijekom terapije, uz ove metode, morat ćete dodati lijekove koji smanjuju razinu šećera ili koristiti inzulin kratkog djelovanja;
• Teški oblik znači obilje komplikacija i komorbiditeti a liječenje će zahtijevati upotrebu dugodjelujućeg, brzodjelujućeg inzulina i kontinuirano praćenje razine šećera u krvi.

Osim toga, dijabetes tipa 2 treba podijeliti prema stupnju u kojem se nalazi metabolizam ugljikohidrata:

• faza kompenzacije. Karakteristično je za nju dobra izvedbašećeri koji su postignuti tretmanom;
• faza subkompenzacije. Razina glukoze neće prijeći 13,9 mmol / l i izlazi s urinom u količini ne većoj od 50 g;
• faza dekompenzacije. Bolest se teško liječi, a razina šećera ostaje iznad 13,9 mmol/l. Osim toga, dnevno se izlučuje mokraćom u količini od 50 grama ili više. Također treba napomenuti da se aceton pojavljuje u mokraći i ovaj stupanj metabolizma ugljikohidrata može dovesti do hiperglikemijske kome.

Također možete primijetiti patologije uzrokovane dijabetesom, kao što su:

• Angiopatija. Zbog toga zidovi krvnih žila postaju krhki, njihova prohodnost se pogoršava;
• Polineuropatija. Očituje se u obliku nerazumnog nelagoda u živčanim deblima;
• artropatija. Znakovi ove bolesti su lokalizirani u zglobovima i manifestiraju se u obliku boli;
• Oftalmopatija. Karakterizira je oštećenje vida i patologija oka;
• Nefropatija. S vremenom se pojavljuje kao zatajenja bubrega;
• encefalopatija. Zbog toga ne dolazi do psihičkih poremećaja.

Simptomi bolesti

Kod dijabetesa tipa 2 postoje očiti karakteristični simptomi kojim se može odrediti i naknadno propisati liječenje. Nastaju zbog pokrenutog patološkog procesa u tijelu, zbog čega se masnoće koriste kao izvor energije, dolazi do poremećaja metabolizma bjelančevina i minerala te se počinju stvarati otrovne tvari.

Od glavnih znakova bolesti kao što je dijabetes tipa 2, mogu se razlikovati:

• Osjećaj žeđi, suha usta;
• Redoviti nagon za odlazak na WC;
• Opća slabost;
• Brza umornost;
• Osjećaj gladi koji se ne može potpuno utažiti;
• Loša regeneracija tkiva;
• Stalna želja za spavanjem;
• Višak kilograma.

Za razliku od tipa koji ovisi o inzulinu, dijabetes melitus tipa 2 možda se neće pojaviti godinama, a tek nakon 50. godine postat će vidljivi prvi simptomi.

Osim toga, patologija možda neće pokazivati ​​očite znakove i biti izražena u obliku zamagljenog vida, kožna bolest ili nalikovati prehladi.

Dijagnostika

Dijagnosticirati činjenicu da je ovo dijabetes tipa 2 i početi ga liječiti trebao bi biti liječnik kao što je endokrinolog. Prije svega, uzima se krvni test za sadržaj šećera u njemu kapilarnom metodom (iz prsta). Materijal se uzima samo na prazan želudac i 8 sati prije toga ne možete ništa jesti, a piti je samo prokuhanu vodu. Nakon toga liječnik će napraviti test kako bi saznao kako tijelo reagira na šećer, a ovaj put će se krv uzeti nakon što pacijent popije čašu razrijeđene glukoze, a zatim nakon 1-2 sata.

Osim krvi, potrebno je dati i urin na analizu kako bi se utvrdilo izlučuju li se šećer i ketonska tijela (aceton) iz organizma mokrenjem. Uostalom, ako je to tako, tada će osobi biti dijagnosticiran dijabetes.

Vrijedno je napomenuti potrebu za krvnim testom za količinu glukoziliranog hemoglobina u njemu. Ako se ovaj pokazatelj poveća, liječnici to nazivaju jasnim znakom dijabetesa.

Najviše važna značajka dijabetes drugi tip je povišen šećer u krvi, a višak je broj iznad 120 mg/dL. Osim toga, u mokraći uopće ne bi trebalo biti glukoze. zdrava osoba, o acetonu da i ne govorimo, jer u normalno stanje Bubrezi filtriraju tekućinu koja ulazi u njih. Neuspjesi u ovom procesu nastaju kada razina šećera poraste iznad 160 mg/dL i postupno curi u urin.

Test, osmišljen kako bi se utvrdila reakcija tijela na glukozu koja je ušla u njega, smatra se uspješno položenim ako su pokazatelji pri prvom uzorkovanju krvi bili manji od 120 ml / dl, a nakon drugog nisu porasli iznad 140 ml / dl. Liječenje će biti potrebno ako je koncentracija bila veća od 126 ml / dl u jednom trenutku, a više od 200 ml / dl u 2 puta.

Dijeta za dijabetes

Najvažniji dio tijeka terapije je pravilno formulirana prehrana. Pravilno sastavljena prehrana pomoći će osobama s prekomjernom težinom da povećaju učinkovitost inzulina koji proizvodi gušterača. Što se tiče proizvoda koji su prihvatljivi za ovu bolest, dnevna prehrana može se sastojati od sljedećih proizvoda:

• Povrće;
• Čaj, kava bez šećera;
• Sorte mesa i ribe s niskim udjelom masti;
• mliječni proizvodi;
• Krumpir, kukuruz;
• mahunarke;
• Kruh;
• Žitarice;
• jaja.

Istodobno, stručnjaci savjetuju da se takvi proizvodi ograniče na minimum:

• Masno ili dimljeno meso i riba;
• kobasice;
• Ulje;
• konzervirano meso;
• Masni sirevi;
• kiselo vrhnje;
• Razni slasticarnica, uključujući pekmez;
• Orasi;
• Alkoholna pića;
• Majoneza.

Trebali biste pokušati uključiti u svoju dnevnu prehranu svježe povrće bez obrade i dodatne komponente, na primjer, majoneza ili ocat itd. Osim toga, umjesto prženja, hranu je bolje peći u vlastitom soku, a ako je u pitanju perad, tada joj tijekom kuhanja morate skinuti kožu. Obroci trebaju biti ravnomjerno raspoređeni i izvedeni najmanje 3-4 puta.

Tijek liječenja

Dijabetes tipa 2 ne može se potpuno izliječiti, ali je moguće održavati tijelo bolesnika u zdravom stanju stvaranjem izgleda gušterače. Ako je tijek bolesti blag, tada je dovoljno slijediti strogu dijetu i vježbanje, ali liječnici preporučuju korištenje lijekova za poboljšanje osjetljivosti na inzulin. Prosječni oblik bolesti više nije tako lako liječiti te će biti potrebno kontrolirati šećer i po potrebi ubrizgati brzodjelujući hormon prije ili poslije jela. U naprednim slučajevima postoje mnoge komplikacije povezane s pacijentovim vidom, nogama i kardiovaskularnim sustavom, a za njihovo uklanjanje bit će potreban tijek rehabilitacijske terapije. Osim toga, potrebno je mjeriti razinu šećera 6-7 puta dnevno i ubrizgati inzulin.

Tijek terapije uključuje lijekove, na primjer, bigvanide, koji povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin, tako da se tijelo može samostalno nositi s transportom šećera. Osim toga, liječnik će svakako propisati lijekove poput inhibitora glikozidaze za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata. Također, kod dijabetesa, lijekovi za pojačavanje inzulina, kao što su sulfonilurea i glikvidon, neće smetati. Osim navedenih lijekova, tijek terapije uključuje i aktivatore nuklearnih receptora za poboljšanje rada jetre. Sve ove skupine lijekova mogu se savršeno međusobno kombinirati, ali samo ih liječnik može propisati, usredotočujući se na tijek bolesti, dakle samouprava njima je zabranjeno.

Dijabetes nije rečenica, već samo težak ispit i morate se sabrati i početi brinuti o svom zdravlju. Osim toga, zahvaljujući internetu svatko može na istoj wikipediji pogledati vježbe i dijete koje se preporučuju za ovu bolest.

Šećerna bolest tipa 2 (DM) česta je nezarazna kronična bolest. Pogađa i muškarce i žene, najčešće starije od 40 godina. Opasnost od dijabetesa tipa 2 mnogi podcjenjuju, a neki pacijenti, zapravo, jednostavno nisu informirani da su podložni ovoj bolesti. A oni pacijenti koji su svjesni svoje patologije često ne znaju što je to - dijabetes melitus, što prijeti i nisu svjesni njegove opasnosti. Kao rezultat toga, dijabetes tipa 2 može postati ozbiljan i dovesti do stanja opasnih po život. U međuvremenu, adekvatno liječenje i pravilna prehrana kod dijabetesa tipa 2 može zaustaviti razvoj bolesti.

Razlozi

Kada osoba razvije dijabetes, uzroci te činjenice mogu biti različiti. Druga vrsta bolesti često dovodi do:

• pogrešna prehrana;
• nedostatak tjelesne aktivnosti;
• višak kilograma;
• nasljedstvo;
• stres;
• samoliječenje lijekovi kao što su glukokortikosteroidi.

Zapravo, često ne postoji jedan preduvjet, već čitav niz razloga.

Ako uzmemo u obzir pojavu bolesti s gledišta patogeneze, tada je dijabetes melitus tipa 2 uzrokovan relativnim nedostatkom inzulina u krvi. Ovo je naziv za stanje kada inzulinski protein koji proizvodi gušterača postane nedostupan inzulinskim receptorima koji se nalaze na stanične membrane. Zbog toga su stanice lišene sposobnosti apsorpcije šećera (glukoze), što dovodi do nedostatka opskrbe stanica glukozom, a također, što nije manje opasno, do nakupljanja glukoze u krvi i njenog taloženja u razna tkiva. Po ovom kriteriju dijabetes melitus neovisan o inzulinu razlikuje se od dijabetesa tipa 1, kod kojeg gušterača proizvodi nedovoljno inzulina.

Simptomi

Simptomi bolesti uvelike ovise o stadiju bolesti. U ranim stadijima pacijent možda neće osjećati ozbiljnu bolest, s izuzetkom povećanog umora, suhih usta, povećane žeđi i apetita. Ovo stanje obično se pripisuje pogrešnoj prehrani, sindromu kronični umor, stres. Međutim, u stvari, uzrok je latentna patologija. Kako bolest napreduje, simptomi mogu uključivati:

• slabo zacjeljivanje rana
• slabljenje imunološkog sustava
• bol i oticanje udova,
• glavobolja,
• dermatitis.

Međutim, pacijenti često ne protumače ispravno niti skup takvih simptoma, pa se dijabetes nesmetano razvija sve dok ne dođe u teško izlječive faze ili do po život opasnih stanja.

Dijabetes melitus tipa 2, liječenje

Zapravo, nema dovoljno učinkovite metode, koji povećavaju apsorpciju glukoze u stanicama, pa je glavni naglasak u liječenju na snižavanju koncentracije šećera u krvi. Osim toga, napori bi trebali biti usmjereni na smanjenje prekomjerne tjelesne težine pacijenta, vraćajući je u normalu, budući da obilje masnog tkiva igra važnu ulogu u patogenezi dijabetesa.

Glavni čimbenik koji utječe na vjerojatnost razvoja komplikacija kod dijabetesa tipa 2 je kršenje metabolizma lipida. Prekomjerna količina kolesterola koja se razlikuje od norme može dovesti do razvoja angiopatije.

Metode liječenja

Šećerna bolest tipa 2 je bolest koja zahtijeva dugotrajnu i upornu terapiju. Zapravo, sve korištene metode podijeljene su u tri skupine:

• uzimati drogu,
• dijeta,
• promjena načina života.

Učinkovito liječenje dijabetesa tipa 2 uključuje borbu ne samo sa samim dijabetesom, već i s popratnim bolestima, kao što su:

• pretilost,
• hipertenzija,
• angiopatija,
• neuropatija,
• depresija.

Dijabetes tipa 2 liječi se ambulantno i kod kuće. Samo bolesnici s hiperglikemijskim i hiperosmolarna koma, ketoacidoza, teški oblici neuropatije i angiopatije, moždani udari.

Lijekovi protiv dijabetesa

Zapravo, svi lijekovi se dijele u dvije glavne skupine - one koji utječu na proizvodnju inzulina i one koji ne utječu.

Glavni lijek druge skupine je metformin iz klase bigvanida. Ovaj lijek se najčešće propisuje za dijabetes tipa 2. Bez utjecaja na stanice gušterače, održava glukozu u krvi na normalnoj razini. Lijek ne ugrožava kritično nisko smanjenje razine glukoze. Metformin također sagorijeva masti i smanjuje apetit, što dovodi do smanjenja prekomjerne težine pacijenta. Međutim, predoziranje lijekom može biti opasno, kao teško patološko stanje s visokom stopom smrtnosti – laktacidoza.

Tipični predstavnici druge skupine lijekova koji utječu na stvaranje inzulina su derivati ​​sulfonilureje. Oni izravno stimuliraju beta stanice gušterače, uzrokujući njihovu proizvodnju više inzulina. Međutim, predoziranje ovim lijekovima prijeti pacijentu hipoglikemijskom krizom. Sulfonilureje se obično uzimaju s metforminom.

Postoje i druge vrste droga. Mimetici inkretina (agonisti GLP-1) i inhibitori DPP-4 pripadaju skupini lijekova koji povećavaju proizvodnju inzulina ovisno o koncentraciji glukoze. To su novi lijekovi, a zasad su dosta skupi. Oni inhibiraju sintezu hormona glukagona za povećanje šećera, pojačavaju djelovanje inkretina - gastrointestinalnih hormona koji povećavaju proizvodnju inzulina.

Postoji i lijek koji sprječava apsorpciju glukoze u probavnom traktu - akarboza. Ovaj alat ne utječe na proizvodnju inzulina. Akarboza se često propisuje u preventivne svrhe za prevenciju dijabetesa.

Postoje također medicinski uređaji, koji pospješuju izlučivanje glukoze u urinu i sredstva koja povećavaju osjetljivost stanica na glukozu.

Medicinski inzulin se rijetko koristi u liječenju dijabetesa tipa 2. Najčešće se koristi s neučinkovitošću terapije drugim lijekovima, s dekompenziranim oblikom dijabetes melitusa, kada je gušterača iscrpljena i ne može proizvesti dovoljno inzulina.

Dijabetes tipa 2 također je često popraćen komorbiditetima:

• angiopatija,
• depresija
• neuropatije,
• hipertenzija
• poremećaji metabolizma lipida.

Ako se pronađu takve bolesti, tada se propisuju lijekovi za njihovo liječenje.

Različiti lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2

Dijeta

Bit promjene prehrane u DM je regulacija nutrijenata koji ulaze u gastrointestinalni trakt. Potrebnu prehranu treba odrediti endokrinolog pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir težinu dijabetesa, popratne bolesti, dob, način života itd.

Postoji nekoliko vrsta dijeta koje se koriste za dijabetes koji nije ovisan o inzulinu (tablica broj 9, dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata itd.). Svi su se dobro dokazali i razlikuju se jedni od drugih samo u nekim detaljima. No slažu se u osnovnom principu - norme unosa ugljikohidrata u slučaju bolesti trebaju biti strogo ograničene. Prije svega, to se odnosi na proizvode koji sadrže "brze" ugljikohidrate, odnosno ugljikohidrate koji se vrlo brzo apsorbiraju iz gastrointestinalni trakt. Brzi ugljikohidrati nalaze se u rafiniranom šećeru, džemovima, slatkišima, čokoladi, sladoledu, desertima, pekarskim proizvodima. Osim smanjenja količine ugljikohidrata, potrebno je težiti smanjenju tjelesne težine, jer je povećana težina faktor koji pogoršava tijek bolesti.

Ostale upute

Preporuča se povećati unos vode kako bi se nadoknadila tekućina izgubljena učestalim mokrenjem, koje često prati dijabetes. Uz to, potrebno je potpuno napustiti slatka pića - kolu, limunadu, kvass, sokove i čaj sa šećerom. Zapravo, možete piti samo pića koja ne sadrže šećere - mineralne i obična voda, nezaslađeni čaj i kava. Treba imati na umu da pijenje alkohola također može biti štetno - zbog činjenice da alkohol remeti metabolizam glukoze.

Obroci trebaju biti redoviti - najmanje 3 puta dnevno, a najbolje - 5-6 puta dnevno. Ne biste trebali sjesti za stol odmah nakon vježbanja.

Kako pratiti razinu glukoze u krvi

Bit terapije dijabetesa je samokontrola bolesnika. Kod dijabetesa tipa 2 razina šećera trebala bi biti unutar normalnog raspona ili blizu njega. Stoga pacijent mora sam kontrolirati razinu šećera kako bi izbjegao kritična povećanja. Da biste to učinili, preporučljivo je voditi dnevnik u kojem će se bilježiti vrijednosti koncentracije glukoze u krvi. Glukozu možete mjeriti posebnim prijenosnim glukometrom opremljenim test trakama. Preporučljivo je provoditi postupak mjerenja svaki dan. Najbolje vrijeme za mjerenje je rano jutro. Prije postupka zabranjeno je uzimati bilo kakvu hranu. Ako je moguće, postupak se može ponoviti nekoliko puta dnevno i odrediti razinu šećera ne samo ujutro na prazan želudac, već i nakon jela, prije spavanja itd. Poznavajući grafikon promjena glukoze u krvi, pacijent će moći brzo prilagoditi svoju prehranu i način života kako bi pokazatelj glukoze bio u normalnom stanju.

Međutim, prisutnost glukometra ne oslobađa pacijenta potrebe za redovitom kontrolom razine šećera u krvi u ambulanti, jer su vrijednosti dobivene u laboratoriju točnije.

Konzumacijom hrane nije teško kontrolirati razinu šećera jer je na većini namirnica označena njihova energetska vrijednost i količina ugljikohidrata koju sadrže. Postoje dijabetičari konvencionalni proizvodi dijete u kojima se ugljikohidrati zamjenjuju niskokaloričnim zaslađivačima (sorbitol, ksilitol, aspartam).

Razina šećera u krvi natašte

Voće i povrće

Je li moguće jesti voće i bobice s dijabetesom tipa 2? Prednost treba dati povrću koje sadrži veliki broj neprobavljiv, ali dobar za probavu, vlakna i manje šećera. Međutim, mnogo povrća, poput krumpira, cikle i mrkve, ima visok udio škroba i treba ga ograničiti. Voće se može konzumirati umjereno i to samo ono koje ne sadrži jako velike količine ugljikohidrata. Među voćem, banane drže rekord po udjelu ugljikohidrata, a slijede ih grožđe i dinje. Ne preporučuje se njihova uporaba jer mogu povećati razinu šećera u krvi.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi uključuju uzimanje dekocija ljekovito bilje. Takva terapija ne samo da može smanjiti razinu glukoze u krvi, već i smanjiti apetit, smanjiti prekomjernu težinu. Međutim narodni lijekovi može se uzimati samo uz uzimanje lijekova i u dogovoru s liječnikom.

Tjelesne vježbe

Pomoćna metoda terapije su fizičke vježbe. Tijekom vježbanja umjerenog intenziteta tijelo sagorijeva velike količine glukoze. Metabolizam se vraća u normalu, jača kardiovaskularni sustav. Studija vježbanje potrebno svaki dan. No, vježbe ne smiju biti iscrpljujuće jer se time može postići samo suprotan učinak. Kod jakog umora povećava se apetit, a obilan obrok može poništiti sve pozitivne učinke tjelesne aktivnosti. Umor izaziva stres i oslobađanje hormona nadbubrežne žlijezde, što povećava razinu glukoze u krvi. Stoga se preporuča odabrati vrstu tjelesne aktivnosti koja bi odgovarala sportskoj formi bolesnika - jednostavne vježbe, vježbe s bučicama ili hodanje, trčanje, plivanje, vožnja bicikla.

Troškovi energije na različite vrste aktivnosti

Prognoza

U teškim slučajevima, kada dijabetes melitus tipa 2 dosegne fazu dekompenzacije, tada je, u pravilu, već nemoguće preokrenuti bolest i vratiti razinu glukoze u normalu - zbog iscrpljivanja resursa gušterače i tijela kao cijelo. Stoga je dijabetes melitus tipa 2 u takvoj situaciji neizlječiva bolest. Međutim pravilno liječenje dijabetes tipa 2 omogućuje produljenje života pacijenta dugi niz godina. Na početno stanje dijabetes melitus tipa 2, moguće je kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi i održavati je u prihvatljivim granicama samo promjenom prehrane i načina života, povećanjem tjelesne aktivnosti. Kao rezultat toga, pacijent može živjeti mnogo desetljeća i ne suočiti se s komplikacijama dijabetesa.

Dijabetes melitus tipa 2 stečena je kronična bolest koja je povezana s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata. Bolesnik razvija tzv., odnosno neosjetljivost stanica unutarnjih organa na inzulin. U početku bolesti gušterača još sintetizira ovaj hormon, ali je iskorištavanje glukoze otežano, osoba više nije u stanju sama se "boriti" s njom.

U uznapredovalom stadiju gušterača potpuno gubi sposobnost proizvodnje inzulina te su potrebni vanjski izvori ovog hormona.

U medicini postoji nekoliko specifičnih oblika šećerne bolesti, no dva su najpoznatija. Oboje su podložni određenoj korekciji, ali, nažalost, još uvijek se smatraju neizlječivima. Budući da nas zanima dijabetes melitus tipa 2, trebali bismo se detaljnije upoznati s njegovim značajkama.

Ako se patologija prvog tipa, koja se javlja uglavnom kod djece i adolescenata, pojavljuje naglo i neočekivano, onda se drugi tip disfunkcije gušterače postupno sazrijeva.

Komplikacije su upravo ono za što je druga vrsta dijabetesa opasna. Na primjer, procjenjuje se da je 75% smrti u ovoj bolesti povezano s kardiovaskularnim patologijama. U krvnim žilama krv, zbog viška šećera, postaje viskozna i gusta, zbog čega srce radi s velikim opterećenjem. Kakva se još "iznenađenja" mogu očekivati?

• Kod dijabetesa, kompliciranog hipertenzijom, rizik od srčanog udara također se udvostručuje.
• - Dijabetičko oštećenje bubrega, koji se prestaju nositi s funkcijama čišćenja u tijelu.
• Kao posljedica neprerađenog šećera, u jetri se postupno razvija metabolički poremećaj u stanicama: masna hepatoza, koja na kraju prelazi u hepatitis i završava cirozom.
• Atrofija mišića udova, gubitak osjeta, utrnulost, grčevi (osobito u nogama).
• Dijabetička gangrena s ozljedom stopala ili gljivičnim infekcijama.
• - oštećenje mrežnice oka, što može dovesti do potpunog sljepila.

Invaliditet kod dijabetesa tipa 2

Razvoj teških komplikacija kod "slatke bolesti" prije ili kasnije dovodi do invaliditeta . Prema statistikama, takva perspektiva čeka oko polovice svih onih koji pate od takve bolesti. Istodobno, valja napomenuti da ljudi koji pravilno jedu i pažljivo slijede preporuke liječnika mogu izbjeći stanje invaliditeta.

3 grupa

Invaliditet blage (treće) skupine dodjeljuje se s umjerenim tijekom bolesti, kada funkcionalni poremećaji vitalan važnih sustava tijela izgledaju malo, ali već utječu na ukupnu izvedbu. Takvi ljudi su kontraindicirani štetnim uvjetima rad, težak klimatskim uvjetima, službena putovanja i noćne smjene, fizička i psihička preopterećenost, kao i nepravilno radno vrijeme.

1 i 2 grupe

Druga i prva (neradna) skupina dodjeljuju se pacijentima koji trebaju stalnu njegu, koji imaju ograničenja u kretanju i samonjegi, što je uzrokovano unutarnje patologije umjereno i teško (teški oblici zatajenja srca ili bubrega, živčani poremećaji s mentalnim poremećajem, dijabetičkim stopalom, gangrenom, teškim gubitkom vida ili sljepoćom).

Zabranjene namirnice i osnove dijabetičke prehrane

Pravilna prehrana igra vrlo važnu ulogu u dijabetesu. U odabiru prehrane poželjan je individualni pristup, uzimajući u obzir mnoge komponente, ali postoje i one opće preporuke. Hrana bi se trebala sastojati od 25% proteina, a masti i ugljikohidrata ne bi trebalo biti više od 20%, odnosno 55%. U ovom slučaju, prednost treba dati proteinima biljnog podrijetla, višestruko nezasićenim masnim kiselinama i takozvanim "dugim ugljikohidratima" - s niskim.

• Maksimalno ograničiti, a bolje je isključiti tzv. zabranjene namirnice: sve vrste slatkiša i konditorskih proizvoda (slatkiši, kolači, kolači, džemovi i med, voćni sokovi, nektari i slatke gazirane vode), proizvodi od bijelog brašno viši razredi, pečenje, kao i krumpir, šećerna repa, griz, polirana riža, tjestenina.
• Smanjite potrošnju zasićenih masnih kiselina, koje se uglavnom nalaze u mesu i masti (svinjetina, pačetina, janjetina, sve vrste dimljenog mesa) i mliječnim proizvodima (masno vrhnje, vrhnje, sladoled, sirevi, maslac).
• Pokušajte izbjegavati voće bogato fruktozom: banane, grožđe, jagode, sušeno voće - datulje, grožđice, smokve.
• U slučaju kršenja bilo kojeg metaboličkog procesa, tijelo zahtijeva nadopunjavanje korisnih tvari: vitamini (C, D, A, E, skupina B), elementi u tragovima (magnezij, krom, cink, mangan, kalij i drugi), aminokiseline, koenzim Q10 itd.

Gladovanje i dijabetes

Donedavno su nutricionisti vjerovali da su post i šećer u krvi nespojivi pojmovi. Ali sada je dokazano da je oštro ograničenje u prehrani korisno ne samo za mršavljenje, već može očistiti gastrointestinalni trakt, jetru i ponovno pokrenuti poremećene metaboličke procese u tijelu. To pomaže poboljšati rad gušterače, povećati proizvodnju inzulina i poboljšati apsorpciju šećera. Takve su preporuke posebno relevantne za dijabetičke patologije tipa 2 u početnim fazama. Postoje primjeri potpunog oporavka terapijskim postom pod nadzorom liječnika. Istodobno treba obratiti pozornost na dodatno čišćenje (ispiranje crijeva, klistiranje), kao i pravilan trening te izlazak organizma iz takvog stanja.

Ipak, sami ne možete ostati gladni! Cijeli period posta mora biti pod budnim nadzorom liječnika koji će kontrolirati sve procese i pomoći u prilagodbi na "ekstremne" uvjete gladi.

Ako su endokrini poremećaji doveli do neželjenog gubitka težine, ni u kojem slučaju ne biste trebali napustiti dijetu i dijetu. U ovom slučaju, trebali biste jednostavno povećati sadržaj kalorija u hrani. Osim toga, možete početi raditi jednostavne vježbe snage u teretana. Nešto više o tjelesnoj aktivnosti kod šećerne bolesti govorili smo u članku o glikemijskom indeksu i osnovama dijabetičke prehrane.

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.

Dijabetes melitus tipa 2 (poznat i kao dijabetes neovisan o inzulinu) ili dijabetes tipa 2, je metabolička bolest koju karakterizira kronična hiperglikemija, koja se razvija kao posljedica kršenja izlučivanja inzulina ili abnormalnosti u procesu interakcije inzulina sa stanicama tkiva. Drugim riječima, značajka dijabetesa tipa 2 je normalna apsorpcija šećera iz crijeva uz kršenje prijelaza šećera iz krvi u druge stanice tijela.

Najčešće se šećerna bolest tipa 2 razvija nakon 40. godine života kod pretilih osoba i čini oko 90% slučajeva svih tipova šećerne bolesti. Napreduje polako, u rijetkim slučajevima prati ga ketoacidoza - kršenje metabolizma ugljikohidrata uzrokovano nedostatkom inzulina i očituje se kao visok sadržaj glukoze i ketonskih tijela u krvi.

Uzroci dijabetesa neovisnog o inzulinu

SD II - nasljedna bolest. Pretežni broj ljudi s ovom vrstom bolesti ima prekomjernu tjelesnu težinu. Stoga je pretilost važan čimbenik rizika za dijabetes tipa 2.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

1. Etnička pripadnost (na primjer, Afroamerikanci imaju veću vjerojatnost da će imati bolest);
2. Sjedilački način života;
3. Nepravilna prehrana s visokim sadržajem u prehrani rafiniranih ugljikohidrata i niskim sadržajem vlakana i grubih vlakana;
4. Prisutnost kardiovaskularnih bolesti.

Osim toga, u rizičnu skupinu spadaju žene s policističnim jajnicima i one koje su rodile dijete teže od 4 kilograma.

Simptomi dijabetesa tipa 2

DM II karakteriziraju sljedeći unutarnji procesi:

1. Previše, što dovodi do razvoja osmotske diureze, tj. prekomjerni gubitak vode i soli kroz bubrege. To uzrokuje dehidraciju organizma (dehidraciju) i razvoj nedostatka kalija, natrija, magnezija, kalcija i kloridnih aniona, bikarbonata i fosfata.
2. Smanjena sposobnost tkiva da hvataju i prerađuju (iskorištavaju) glukozu.
3. Povećana mobilizacija drugih – alternativnih – izvora energije (aminokiseline, slobodne masna kiselina i tako dalje.).

Izvana ove patoloških procesa manifestiraju se sljedećim simptomima:

1. Suhoća sluznice, intenzivna žeđ čak i uz obilno pijenje;
2. Opća i mišićna slabost i povećani umor;
3. Česte srčane aritmije;
4. Poliurija - učestalo, obilno mokrenje;
5. trzaji mišića;
6. svrbež kože;
7. Loše zacjeljivanje rana;
8. Odstupanja od normalna težina tijelo: pretilost/gubitak težine;
9. Česte zarazne bolesti;
10. oštećenje vida, itd.

Dijagnoza dijabetesa neovisnog o inzulinu

Problem postavljanja dijagnoze na temelju ovih simptoma je u tome što su u slučaju DM II navedeni simptomi izraženi u različitim stupnjevima pojavljuju se nepravilno i neravnomjerno, ponekad potpuno nestaju. Zato je u dijagnosticiranju dijabetesa tipa 2 od posebne važnosti laboratorijska pretraga krvi kojom se utvrđuje razina šećera u krvi, mjerena u milimolima po litri (mmol/l). Kapilarna krv za analizu uzima se na prazan želudac, a zatim 2 sata nakon obroka.

Kod zdrave osobe normalna razinašećera jednak je volumenu od 3,5-5 mmol / l. 2 sata nakon jela, normalna razina šećera raste na 7-7,8 mmol / l.

Ako su te brojke veće od 6,1 mmol / l i više od 11,1 mmol / l - već možemo govoriti o postavljanju dijagnoze dijabetes melitusa tipa 2. Potvrda toga može biti i sadržaj šećera u urinu.

Liječenje dijabetesa tipa 2

Tip 2 se smatra "blažim" oblikom dijabetesa od tipa 1: njegovi simptomi su manje izraženi i uzrokuju manje neugodnosti i patnje pacijentu. Ali zanemariti čak i implicitno izražene simptome, očekujući da će bolest "proći sama od sebe", krajnje je nepromišljeno i jednostavno neprihvatljivo. Iako medicina još nije u stanju izliječiti dijabetes II, nažalost, dijabetes se može “upravljati” tako da se s njim živi dug i ispunjen život.

Ključ ispunjenog života s dijabetesom je pažljiva kontrola razine šećera u krvi. Međutim, uzimajte nekoliko puta dnevno laboratorijske pretrage nemoguće. Prijenosni glukometri kao što je OneTouch Select dolaze u pomoć - kompaktan je, lako ga je ponijeti sa sobom i provjeriti razinu glukoze gdje vam je potrebno. Olakšava provjeru sučelja na ruskom, označava prije i poslije jela. Uređaj je izuzetno jednostavan za korištenje, a odlikuje ga točnost mjerenja. Uz pomoć prijenosnog glukometra bolest možete držati pod kontrolom.

Režim liječenja dijabetesa neovisnog o inzulinu ovisi o stupnju razvoja bolesti.. Dakle, u fazi I, pacijentu se prikazuje dijeta, smanjenje stresa, umjereno psihička vježba (planinarenje na svježi zrak, biciklizam, plivanje), budući da čak i blagi gubitak težine u ovoj fazi može normalizirati metabolizam ugljikohidrata u tijelu i sintezu glukoze u jetri.

Dijeta za dijabetes tipa 2 uključuje:

• frakcijski Uravnotežena prehrana(5-6 obroka dnevno), prema rasporedu iu malim obrocima;
• ograničavanje unosa jednostavnih, lako probavljivih ugljikohidrata, proteina i zasićenih masti, kao i soli i alkohola;
• povećanje sadržaja u prehrani hrane bogate vlaknima, vitaminima i drugim potrebno za tijelo elementi u tragovima (uključujući uzimanje multivitaminskih tableta);
• kada pretežak- niskokalorična dijeta (do 1800 kcal dnevno).

Jedini lijek koji se koristi već u stadiju I bolesti je metformin. U stadijima II i III kombiniraju se prehrana i tjelovježba s lijekovima bez inzulina. Među lijekovi koriste se u liječenju dijabetesa neovisnog o inzulinu, razlikuju se sljedeće skupine:

1. Lijekovi sulfonilureje (SM) 2. generacije (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid i dr.) stimuliraju lučenje inzulina u gušterači i smanjuju otpornost perifernih tkiva (jetra, mišićno tkivo, masno tkivo) na hormon.
2. Lijekovi iz skupine bigvanida: danas je to samo metformin. Smanjuje sintezu glukoze u jetri i njezinu apsorpciju u crijevima, povećava apsorpciju šećera u stanicama i povećava osjetljivost tkiva na djelovanje inzulina. Metfomin se uglavnom propisuje pretilim dijabetičarima koji imaju različite vrste poteškoća s gubitkom težine.
3. Derivati ​​tiazolidinona (rosiglitazon, troglitazon) povećavaju aktivnost inzulinskih receptora i time smanjuju razinu glukoze, normalizirajući lipidni profil.
4. Inhibitori alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) ometaju apsorpciju ugljikohidrata u probavnom traktu, čime se smanjuje hiperglikemija i potreba za inzulinom koja se javlja nakon obroka.
5. Inhibitori dipeptidil peptidijaze 4 (vildagliptin, sitagliptin) povećavaju osjetljivost na glukozu u β-stanicama gušterače, čime se poboljšava izlučivanje inzulina ovisno o glukozi.
6. Inkretini (glukagonu sličan peptid-1, ili GLP-1) dovode do povećanog izlučivanja inzulina ovisnog o glukozi, poboljšane funkcije β-stanica i potiskivanja povećanog izlučivanja glukagona.

Liječenje lijekovima započinje monoterapijom (uzimanje 1 lijeka), a zatim postaje kombinirano, to jest, uključujući simultani prijem 2 ili više hipoglikemijskih lijekova.

U slučaju komplikacija, kombinirano liječenje nadopunjuje se liječenjem inzulinom. Njegovo uvođenje svojevrsna je alternativa radu gušterače, koja bi inače trebala određivati ​​razinu šećera u krvi i lučiti odgovarajuću količinu inzulina.

Inzulin se ubrizgava u tijelo kao supkutana injekcija, budući da će uzimanje inzulina oralno (kroz usta) uzrokovati uništavanje lijeka želučanim sokom.

Teže je nadopuniti takvu sposobnost gušterače kao što je pravovremeno otpuštanje inzulina, tj. u pravom, pravom trenutku. Stoga je izuzetno važno da pacijent može kombinirati, uskladiti obroke i injekcije na način da se razina šećera stalno održava u normalnom rasponu, izbjegavajući kako hiperglikemiju, tj. povišena razina šećera u krvi, a hipoglikemija - njegov nizak sadržaj.

Komplikacije dijabetesa neovisnog o inzulinu

Protječući nezapaženo od strane pacijenta, nekompenzirani DM II može postupno negativno utjecati na njegovo zdravstveno stanje i na kraju dovesti do ozbiljnih komplikacija - tzv. kasne komplikacije dijabetes “, koji se razvijaju nakon nekoliko godina. U bolesnika s ovim tipom dijabetesa značajno je povećan rizik od srčanog i moždanog udara, poremećena je cirkulacija krvi i metabolizam masti, arterijska hipertenzija, gubitak osjetljivosti Donji udovi, zahvaćeni su organi vida i bubrezi itd.

Kod dijabetes melitusa tipa 2 postoje sljedeće komplikacije:

1. Dijabetička mikroangiopatija - oštećenje zidova malih krvne žile: kršenje njihove propusnosti, povećana krhkost, sklonost stvaranju krvnih ugrušaka i razvoj ateroskleroze krvnih žila.
2. Dijabetička makroangiopatija - oštećenje stijenki velikih krvnih žila.
3. Dijabetička polineuropatija - poremećaji živčanog sustava povezani s mikropatijom: polineuritis perifernih živaca, pareza, paraliza itd.
4. Dijabetička artropatija - "škripanje" u zglobovima, bol u njima, ograničenje pokretljivosti, smanjenje volumena sinovijalna tekućina, povećavajući njegovu viskoznost.
5. Dijabetička oftalmopatija - rani razvoj katarakte, tj. zamućenje leće.
6. Dijabetička retinopatija je neupalna lezija mrežnice oka itd.
7. Dijabetička nefropatija je oštećenje bubrega koje se manifestira u prisutnosti oblikovani elementi krvi i proteina u mokraći, u teškim slučajevima - u pratnji glomeruloskleroze i zatajenja bubrega.
8. Dijabetička encefalopatija - promjene u psihi i emocionalnom stanju pacijenta, emocionalna labilnost (pokretljivost), depresija, simptomi intoksikacije središnjeg živčanog sustava.

Liječenje komplikacija dijabetes melitusa provodi se pod nadzorom endokrinologa i liječnika odgovarajuće specijalnosti (oftalmolog, neuropatolog, kardiolog itd.).

Ne zaboravite da je dijabetes danas na trećem mjestu među bolestima - glavnim uzrocima smrti (nakon kardiovaskularnih i onkološke bolesti). Stoga je, kod bilo kakvih simptoma dijabetesa, zanemarivanje svog zdravlja, očekivanje da će bolest „proći sama od sebe“ ili pokušaj suočavanja sa znakovima bolesti „bakinim metodama“ nedopustiva i neoprostiva pogreška.

Dijabetes tipa 2 je endokrini kronične bolesti zbog smanjenja osjetljivosti tjelesnih tkiva na inzulin. Ovo je jedna od najčešćih bolesti na svijetu. Dijabetes nadmašuju samo kardiovaskularne i onkološke bolesti.

Klasifikacija dijabetesa tipa 2

Dodijeliti različite forme i težinu bolesti.

Oblici dijabetesa

• Latentan . Na laboratorijska istraživanja ne otkriva se povišeni šećer u krvi. Ova faza uključuje osobe koje su u opasnosti od razvoja dijabetesa. Dijagnostika uključena ranoj fazi, ići dijetalna hrana, normalizacija razine šećera u tijelu, vježbe fizička kultura i često izlaganje svježem zraku minimiziraju rizik od razvoja bolesti.
• Skriven . Klinička analiza krvi i urina pokazuje normoglikemiju ili blaga odstupanja u smjeru povećanja razine šećera. Prilikom provođenja testa tolerancije na glukozu, smanjenje razine šećera je sporije nego što bi trebalo biti. Klinički simptomi praktički odsutan. Ova faza zahtijeva promatranje, a često i liječenje lijekovima.
• Eksplicitan . Povišene razine glukoze bilježe se ne samo u krvi, već iu mokraći. Javljaju se simptomi karakteristični za bolest.

Ozbiljnost

1. Svjetlosni stupanj . Glikemija je zanemariva. Glukozurija (prisutnost šećera u mokraći) se ne opaža. Nema izraženih znakova karakterističnih za bolest.
2. Prosječna diploma . Postoji hiperglikemija, pokazatelj veći od 10 mmol / l, pojava glukozourije i jasno teški simptomi oboljenje. Propisani su antidijabetici.
3. Teški stupanj . Metabolički poremećaji u tijelu, razina šećera u urinu, krvi mogu doseći kritične razine. Klinička slika bolest postaje izražena, rizici od razvoja dijabetičke hiperglikemijske kome su visoki. Uz lijekove za sagorijevanje šećera, pacijentu se može pokazati inzulin.

Komplikacije

• Progresivna ateroskleroza krvnih žila pridonosi smanjenom protoku krvi u srčanom mišiću, udovima i mozgu. Rizici od razvoja anemije, trombocitopenije, koronarna bolest srčanih i drugih bolesti.
• Zbog poremećene cirkulacije krvi moguća je alopecija areata, suha koža lica i tijela, povećana lomljivost i odvajanje ploča nokta.
• Retinopatija je bolest mrežnice.
• Povišen kolesterol u krvi pridonosi razvoju kardiovaskularnih bolesti.
• Ulcerativne lezije donjih ekstremiteta.
• Zarazne bolesti različite etimologije zbog povećane sklonosti infekcijama, osobito genitourinarnog trakta.
• Kod muškaraca se može razviti impotencija.

Uzroci dijabetesa tipa 2

Bolest je povezana s metaboličkim poremećajima na temelju stalne hiperglikemije, koja se očituje zbog povećanja otpora (stabilnosti) tjelesnih tkiva. Unatoč činjenici da gušterača nastavlja proizvoditi inzulin, hormon je neaktivan i nije u stanju u potpunosti razgraditi glukozu, što dovodi do povišeni sadržaj u krvi.

Znanstvenici još uvijek ne mogu imenovati točan uzrok, poticaj koji doprinosi razvoju bolesti. Čimbenici rizika koji mogu potaknuti nastanak dijabetesa uključuju:

• genetska predispozicija (jedan od roditelja je bio bolestan ili oba);
• pretežak;
• neaktivan način života;
• hipertenzija;
• nepravilna, neuravnotežena prehrana;
• prekomjerna konzumacija alkohola;
• endokrine bolesti;
• disfunkcija jetre;
• dugotrajna uporaba bez liječničkog nadzora visokih doza kortikosteroida, diuretika i hormonskih lijekova;
• trudnoća;
• zarazne bolesti;
• stres;
• povišene razine lipida u krvi.

Bolest pogađa osobe starije od 45 godina, adolescente tijekom razdoblja hormonalnih promjena u tijelu, pretile pacijente. Bolest se može razviti u pozadini ozbiljne bolesti gušterače i jetre.

Saznajte više o uzrocima dijabetesa tipa 2.

Znakovi bolesti nisu izraženi. Dugo razdoblje bolest se možda ni na koji način ne manifestira, odnosno može se odvijati u latentnom obliku, što otežava dijagnosticiranje. Više od polovice pacijenata u početnoj fazi možda dugo ne sumnjaju da su bolesni.

Glavni simptomi dijabetesa tipa 2 su:

• stalni osjećaj žeđi, suhoća u ustima;
• učestalo mokrenje praćeno poliurijom;
• opća slabost, umor;
• debljanje, u rijetkim slučajevima, naprotiv, naglo smanjenje;
• svrbež kože, češće se pojavljuje noću. Svrbež u prepone;
• teško izlječiv drozd kod žena;
• pustularne bolesti kože i sluznice;
• razdražljivost, poremećaji spavanja;
• mučnina, moguće povraćanje;
• povećano znojenje;
• dugo i teško zacijeliti čak i manje rane, abrazije, ogrebotine;
• povećan apetit uz nisku potrošnju energije;
• zamagljen vid;
• Bolest desni.

Lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2

Liječenje šećerne bolesti lijekovima uključuje uzimanje lijekova koji smanjuju prodiranje glukoze kroz crijevnu sluznicu i povećavaju osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin. Po potrebi iu težim slučajevima bolesti propisuje se inzulinska terapija.

Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2 su:

1. Metformin- utječe na sekretornu aktivnost gušterače, smanjuje inzulinsku rezistenciju, aktivira apsorpciju glukoze, poboljšava karakteristike krvi. Njegova svrha i doziranje je strogo prema liječničkom receptu.
2. Tiazolidindioni (poliglitazon, rosiglitazon) - smanjuju razinu glukoze u krvi i urinu, pospješuju njezinu apsorpciju. Lijekovi se propisuju za umjerene i teške stadije bolesti.
3. Glukofag, Siofor - plamenici šećera, propisani su za pretilost.
4. Sitagliptin - hipoglikemijski lijek, stimulira proizvodnju inzulina. Često se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.
5. vitamini - E (tokoferol), C (askorbinska kiselina), A (retinol), H (biotin), B1 (tiamin), B6 ​​​​(piridoksin), B12 (kobalamin). Također se preporučuje uzimanje lipoične i jantarne kiseline, koje se odnose na pripravke slične vitaminima.

Većina lijekova može izazvati ovisnost. U ovom slučaju, endokrinolog propisuje tijek terapije inzulinom.

Dijeta za dijabetes tipa 2

Dijeta za dijabetes tipa 2 s malo ugljikohidrata bogata vlaknima, proteini, vitamini. Prehrana je frakcijska, u 5-8 faza. Ustanite od stola s osjećajem blage pothranjenosti.

Zabranjeni proizvodi

• čokolada, slatka peciva, džem, marmelada, slatko, marshmallows, marmelada i drugi proizvodi sa šećerom;
• svinjetina i drugo masno meso, masna riba, dimljeno meso, masne kobasice;
• punomasno mlijeko, kiselo vrhnje, sorte sira s visokim udjelom masti;
• mahunarke;
• peciva i bijeli kruh;
• umaci koji sadrže šećer. To uključuje majonezu i kečap;
• kiseli i slani praznine;
• začinjeni začini;
• slatko voće - grožđe, banane, mandarine, ananas, datulje, smokve. Ovdje su breskve, šljive, kruške;
• bobičasto voće - maline, jagode;
• sušeno voće (vidi također - koje su njihove prednosti).

Ponekad se možete i trebate počastiti malom porcijom slatkiša, no poželjno je taj dan smanjiti ili izbaciti nešto proteinsko ili kruh iz prehrane.

Proizvodi u malim količinama

• repa;
• mrkva;
• grah, grašak;
• masni svježi sir, mlijeko, tvrdi slani sirevi, maslac;
• janjetina, patka, guska;
• riža, osim divlje i smeđe, griz;
• tjestenina od durum pšenice;
• slana, dimljena riba;
• jaja, samo proteini, žumanjak je izuzetno rijedak;
• gljive, po mogućnosti samo u juhama;
• rotkvica.

Rijetki proizvodi

Povrće

1. Kupus - bilo koji. Posebno je koristan bijeli kupus. Kupus se može konzumirati u gotovo svim oblicima - svjež, kiseli kupus, kuhan, pirjan, pečen, kuhan na pari, u soku.
2. Bugarski papar.
3. Jeruzalemska artičoka (o prednostima -).
4. Salata.
5. Celer, stabljike i korijen.
6. Kopar, peršin, cilantro.
7. Bundeva, tikvice, bundeve, tikvice.
8. rajčice.
9. Leća.
10. Patlidžan.
11. krastavci.
12. Repa.

Pročitajte više o povrću za dijabetes -.

Mliječni proizvodi

1. Niskomasni sirevi.
2. Jogurt.
3. Kefir niske masnoće.
4. Matsoni.
5. Serum.
6. Rjaženka.
7. Nemasni svježi sir.
8. Jogurt.

Meso

1. Teletina.
2. Govedina.
3. Piletina.
4. Purica.
5. Igra.
6. Zec.

proizvodi od brašna

1. Pšenični kruh.
2. Raženi kruh.
3. Kruh od mekinja.

Riba i plodovi mora

1. Sorte ribe s niskim udjelom masti.
2. Lignje, sipe, trepange, hobotnice.
3. Mekušci - Jakobove kapice, dagnje, kamenice, rapana, trubač.
4. Škampi, rakovi, rakovi.

žitarice

1. Heljda.
2. Zobena kaša.
3. Pšenica.
4. Jedva.
5. jedva.

Voće i bobice nisu slatke vrste

1. Jabuke.
2. naranče.
3. Kivi.
4. granate.
5. Kruške.
6. Mango.
7. Dinja.
8. Lubenica.
9. Oskoruša.
10. Ogrozd.
11. Ribizla.
12. Brusnica.
13. Brusnica.
14. Šljiva.
15. Orlovi nokti.
16. Trešnja šljiva.

Pića

1. Slabi crni čaj, zeleni, žuti, hibiskus.
2. Kava nije jaka.
3. Sokovi od povrća, voća bez šećera.
4. Ljekovite mineralne vode.
5. Biljni čajevi, dekocije, infuzije.
6. Nezaslađeni kompoti.

Zaslađivači

Umjesto dobro poznatih zaslađivača (sorbitol, ksilitol, aspartam) možete koristiti med u prahu od listova stevije. Ova biljka se može uzgajati čak i na prozorskoj dasci ili možete kupiti steviozid u ljekarni. Pročitajte više o zaslađivačima -.

On će vam reći o drugim pravilima prehrane za dijabetes tipa 2.

Odabir namirnica prema glikemijskom indeksu

Za dijabetičare trebate odabrati hranu s prosječnim i niskim indeksom.

Dijetu treba razjasniti s liječnikom, jer postoje pojedinačne indikacije i kontraindikacije. Liječnik će, osim popisa proizvoda, ponuditi optimalan sadržaj kalorija u jelima, na temelju vaše težine, prisutnosti bolesti.

Liječenje dijabetesa tipa 2 narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina liječi dijabetes prirodnim, ekološki prihvatljivim sredstvima. Pomoći će održavanju razine šećera u krvi unutar normalnih granica.

• Korijen celera Srednja veličina(može se zamijeniti korijenom peršina) i usitniti pola limuna u blenderu, zagrijavati u vodenoj kupelji 10 minuta. Prijem - 1 žlica pola sata prije jela.
• Samljeti heljdu ili heljdu u brašno, preliti nemasnim kefirom 1: 4, gdje je 1 dio brašno, 4 je kefir. Ostavite smjesu da se kuha 7 do 10 sati. Uzimati 0,5 šalice napitka ujutro pola sata prije jela i navečer pola sata prije spavanja.
• Uzmite dobro osušenu koru jasike - 2 šalice, dodajte kipuću vodu tako da je kora malo prekrivena njome, kuhajte oko 20 minuta. Omotajte posudu s izvarkom pokrivačem, debelim ručnikom i ostavite da se ulije 12-14 sati na toplom mjestu. Nakon - procijedite infuziju i uzmite 2 žlice dva puta dnevno.
• Gospina trava preliti kipućom vodom 1:2. Inzistirati 3 sata. Pijte trećinu čaše 3 puta dnevno prije jela.
• Cimet u prahu dodan po ukusu u čaj, kavu ili običan Vruća voda, ne samo da će dati ugodan okus i miris, već i pomoći normalizirati krvni tlak, poboljšati cirkulaciju krvi, potaknuti gubitak težine. Cimet se dobro slaže s voćem, medom. Primijeniti cimet treba započeti s jednim gramom dnevno, postupno povećavajući unos do 5 grama.
• Isperite, ogulite i prelijte mali komad svježeg korijena đumbira jedan sat s vrlo hladnom vodom (može se odmrznuti). Namočen korijen naribajte na sitnu mrežicu, stavite u termosicu i prelijte kipućom vodom. Infuziju dodajte po ukusu u čaj. Piti 2-3 puta dnevno prije jela.
• Prokuhajte 300 ml, dodajte 15 listova lovora, kuhajte 5 minuta. Nakon inzistiranja 5 sati na toplom mjestu. Pijte 3 dana, podijelite otopinu u jednake dijelove. Nakon što se popije cijela infuzija, pauzirajte 2 tjedna i ponovite kuru;
• Uzmite suhi prah jeruzalemske artičoke gomolja 4 žlice, prelijte 1 litrom vode, kuhajte 1 sat na laganoj vatri. Uzmite izvarak od 1/3 šalice dnevno.
• Tijekom 3 mjeseca svako jutro na prazan želudac žvakati (ne treba gutati) 10 listova svježeg curryja.
• 2 žlice suhih sjemenki hilbe, poznatije kao piskavica, prelijte čašom kipuće vode. Pustite da odstoji preko noći. Ujutro procijediti i popiti natašte.
• Uzmite pola žličice soka od aloe, nasjeckanog lišća lovora, kurkume u prahu. Pomiješajte, ostavite da se kuha 1 sat. Uzimati 2 puta dnevno, ujutro i navečer, pola sata prije jela.
• 2 žlice biljke čička prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se kuha oko sat vremena, procijedite. Prijem infuzije za pola čaše 2 puta dnevno.

Prevencija dijabetesa tipa 2

Dok se dijabetes tipa 1 u načelu ne može spriječiti, dijabetes tipa 2 u nekim se slučajevima može spriječiti ili barem odgoditi njegov razvoj. Naravno, nitko nije otkazao genetsku predispoziciju, ali u drugim slučajevima mi sami izazivamo pojavu bolesti.

Ako ne želite dobiti dijabetes tipa 2, samo trebate slijediti mali popis preventivnih mjera:

• Zaboravite na prejedanje ili neuravnoteženu, pothranjenost.
• Zaboravite na pasivan način života u smislu tjelesnog odgoja, sporta.
• Nemojte izbjegavati zakazane preventivne preglede.

Važnu ulogu u prevenciji igraju uzimanje vitamina, terapeutska masaža, kupke i, naravno, metode tradicionalne medicine koje pomažu u održavanju živčanog sustava u zdravom stanju. Godišnje sanatorijsko-lječilišno liječenje uz korištenje lijekova mineralne vode, ljekovito blato, terapija kisikom. O drugim metodama prevencije -.

Dijabetes tipa 2 kod djece

Ranije je dijabetes tipa 2 bio rijetka bolest u djece. Vjerovalo se da bolest pogađa samo ljude srednje godine. Ali u naše vrijeme, ona je primjetno "mlađa" i, nažalost, takva dijagnoza kod djece nije neuobičajena.

U djece se dijabetes manifestira od rođenja (nasljedna predispozicija), pretilošću ili tijekom puberteta.

Uzroci dijabetesa kod djece

• nasljedni faktor;
• prekomjerno hranjenje;
• pretežak;
• iracionalna prehrana;
• mala tjelesna aktivnost;
• umjetno hranjenje bebe;
• bolesti zarazne prirode;
• gestacijski dijabetes majke tijekom trudnoće;
• virusne bolesti koje je dijete pretrpjelo u ranoj dobi;
• nedostatak prehrambenih proteina, vlakana;
• nepravodobno uvođenje čvrste hrane u djetetovu prehranu.

Simptomi dijabetesa tipa 2 kod djece

Simptomi dijabetesa tipa 2 kod djece malo su drugačiji od onih kod odraslih. Na primjer, kod djece postoji:

• osjećaj žeđi, suhoća u ustima;
• učestalo mokrenje, može biti popraćeno poliurijom. Dijete može mokriti u krevet ili nema uvijek vremena doći do WC-a;
• brza umornost;
• primjetan višak težine, rjeđe - njezino smanjenje;
• pritužbe na svrbež kože;
• hirovi, loš san;
• pritužbe na trnce u udovima;
• mučnina, moguće povraćanje;
• povećano znojenje;
• zamagljen vid;
• pritužbe na zubobolju.

Liječenje

Princip liječenja identičan je liječenju odraslih bolesnika - snižavanje razine šećera u krvi, terapijska dijeta, Tjelesna kultura.

Čak se preporuča korištenje tradicionalne medicine u liječenju djece. Optimalna je uporaba dekocija, biljnih čajeva, infuzija. Na primjer:

1. U čašu (200 ml) kuhanog mlijeka s niskim udjelom masti dodaju se 3 grama sode. Davanje djetetu jednom dnevno je vrlo učinkovit lijek za odrasle.
2. Pčelinja perga. Dajte bebi 2 žličice 3 puta dnevno bez vode (preporuča se suzdržati se od pijenja tekućine 30 minuta). Kura je 6 mjeseci, mjesec dana pauze i možete ponoviti kuru.
3. Svježe iscijeđen sok iz gomolja jeruzalemske artičoke dajte djetetu pola čaše 3 puta dnevno mjesec dana.
4. U čaši prokuhane vode pomiješajte 1 žlicu jabučni ocat, dajte piće tijekom dana za 1/3 šalice.

Liječenje propisuje samo liječnik!

Hrana

Hrana frakcijskog tipa, strogo prema režimu. Dijeta je nisko ugljikohidratna.

U našem razumijevanju, djetinjstvo je sladoled, kolač, kolači, čokolade. Svoje dijete možete razmaziti kupnjom posebnih slatkiša iz odjela za dijabetičare u trgovinama. NA Dječji vrtić a škola treba upozoriti nastavno osoblje kako bi dijete u potrebno vrijeme mogao jesti, uzimati lijekove.

Prevencija

Ako majka ima dijabetes, prevencija počinje prije začeća djeteta. Tijekom trudnoće - praćenje krvni tlak, razine glukoze. Nakon poroda, s gestacijskom ili nasljednom predispozicijom - kontrola razine šećera u djeteta. Dojenje do 1,5 godina.

Naučite svoje dijete igrama na otvorenom, sportu, nemojte se prehranjivati, slijedite dijetu i dan, ne preskačite šetnje na svježem zraku. Nemojte zanemariti posjete liječniku, preventivne preglede.

Dijabetes tipa 2 je kroničan, ali nije fatalan opasna bolest. Jasno i točno slijedeći upute liječnika, pridržavajući se dijete i čak radeći redovite vježbe, možete se osjećati kao punopravna zdrava osoba.