Captopril-akos: upute za uporabu. Medicinski priručnik geotar Farmakološko djelovanje lijeka

Kondroitin Akos - učinkovit lijek za upotrebu u kompleksna terapija u liječenju zglobnih patologija. Aktivne komponente zaustavljaju uništavanje hrskavice, poboljšavaju metabolizam u zahvaćenom zglobu i ubrzavaju regeneraciju hrskavičnog tkiva.

Lijek zaslužuje puno Pozitivna ocjena liječnici i pacijenti. Terapija upotrebom masti i kapsula Chondroitin Akos je dugotrajna, učinak se očituje kroz nekoliko metoda. Saznaj više korisna informacija o popularnom kondroprotektoru, pročitajte upute za uporabu.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivna tvar je hondroitin sulfat. Komponenta se dobiva tijekom obrade hrskavice traheje velikog goveda. Visokomolekularni mukopolisaharid je netoksičan, ima izražen restorativni, fibrinolitički, analgetski učinak.

Rusko društvo za lijekove i medicinske proizvode - Sintez OJSC nudi pacijentima koji pate od zglobnih patologija dvije vrste učinkovitih kondroprotektora:

  • u obliku masti lokalna primjena. Proizvod svijetlo žute boje, osim glavne komponente, sadrži lanolin, medicinski vazelin, pročišćenu vodu i dimetil sulfoksid. 1 g masti sadrži 50 mg kondroitin sulfata. Sredstvo za vanjsku upotrebu pakirano je u cijevi, težina lijeka je 30 g;
  • kapsule plava boja na bazi želatine sadrže kondroitin u obliku praha. Dodatni sastojci su laktoza i kalcijev stearat. Jedan blister sadrži 10 kapsula, a pakiranje sadrži 5 blistera.

Akcijski

Upute pokazuju da kondroprotektor ima kompleksan učinak na tkivo hrskavice:

  • pozitivno utječe na kvalitetu hrskavice u zglobovima;
  • normalizira metaboličke procese u hijalinskoj i fibroznoj hrskavici;
  • stimulira proizvodnju glikozaminoglikana stanicama hrskavičnog tkiva, ubrzava regeneraciju površine hrskavice, tkiva zglobne vrećice;
  • smanjuje bol;
  • normalizira pokretljivost problematičnih zglobova;
  • vraća u normalu razmjenu fosfora i kalcija u mišićno-koštanom tkivu;
  • ubrzava proizvodnju sinovijalna tekućina za visokokvalitetno podmazivanje glave kosti i zglobnih elemenata;
  • obnavlja metabolizam u hijalinskom tkivu.

Dimetil sulfoksid - jedna od komponenti terapeutske masti, anestetizira, ublažava upalu u tkivima zgloba. Prisutnost ovog sastojka osigurava brzo, duboko prodiranje glavne tvari stanične membrane unutar zahvaćenih tkiva.

Kako nositi i kako odabrati za artrozu zglob koljena? Imamo odgovor!

Artritis i artroza: koja je razlika i kako se liječiti zglobne patologije? Metode terapije opisane su na stranici.

Indikacije za upotrebu

  • osteokondritis kralježnice;
  • osteoartritis.

Kontraindikacije

Alat koji se temelji na kondroitin sulfatu ima ograničenja za upotrebu:

  • akutna upala tkanine na mjestu obrade;
  • preosjetljivost na glavnu tvar i pomoćne sastojke lijeka;
  • opsežna nekroza tkiva;
  • rane, posjekotine, ogrebotine na mjestu primjene masti;
  • prekomjerna granulacija vanjskih tkiva problematičnog područja;
  • dob do 15 godina;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • sklona alergijskim reakcijama.

Informacije za pacijente! Lijek se propisuje s oprezom za tromboflebitis, sklonost krvarenju. S razvojem patološke promjene V vaskularni sustav, za vraćanje tkiva hrskavice, sigurnije je koristiti lijek u obliku lokalne masti.

Upute za uporabu i doziranje

Prije početka liječenja, pacijent mora proučiti napomenu, razjasniti s liječnikom sve nerazumljive točke. Ortoped (artrolog, reumatolog) odmah upozorava da je Chondroitin AKOS dugotrajan lijek, tečaj za liječenje i prevenciju - od pet mjeseci ili više. Ne očekujte trenutne rezultate.

Preduvjet je uporaba kondroprotektora kao dijela kompleksne terapije. Samo u kombinaciji s lijekovima iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni spojevi), relaksanti mišića, vitamini, rezultati liječenja bit će pozitivni.

Način primjene, učestalost i doziranje:

  • kapsule - dva puta dnevno tijekom jela ili neposredno nakon jela. Budite sigurni da imate dovoljno vode;
  • optimalno trajanje tečaja je 6 mjeseci;
  • kondroitin sulfat se nakuplja u hrskavičnom tkivu, nakon završetka terapijskog ili profilaktičkog tečaja nastavlja se proces obnove zahvaćenih područja;
  • ponovljeni tečaj propisuje liječnik, uzimajući u obzir rezultate, ograničenja i zdravstveno stanje pacijenta;
  • lokalna primjena lijeka provodi se tri puta dnevno. Mast je dopušteno koristiti od 20 do 60 dana.

Kombinacija vanjske primjene s kapsulama pojačat će učinak. Kombinirajte oblike lijeka samo uz dopuštenje liječnika.

Moguće nuspojave

U nekih bolesnika, tijekom liječenja ili profilaktičkog tijeka, moguće su negativne reakcije na komponente lijeka. Povremeno se nakon nanošenja masti pojavljuju simptomi alergije.

Pri primjeni kapsula mogući su mučnina, povraćanje, kožni osip, svrbež, prstenasti eritem. Ako se otkriju negativne manifestacije, prestanite uzimati kondroprotektor, posavjetujte se s liječnikom što je prije moguće kako biste zamijenili lijek.

Važno! U slučaju predoziranja pojavljuju se hemoragični osipi, razvija se proljev, bolesniku je mučnina, čuje se nagon za povraćanjem. Obavezno otkazivanje kapsula, unos aktivni ugljik, jedan od sorbenata - Enterosgel, Polysorb, dovoljno je koristiti čista voda za brzo uklanjanje viška lijeka. Na ne osjećam se dobro, intenziviranje negativnih manifestacija, potražite liječničku pomoć.

interakcija lijekova

  • neizravni antitrombocitni agensi;
  • antikoagulansi;
  • fibrinolitici.

Trošak i analozi

Trošak lijeka u obliku masti je samo 80 rubalja. Tuba sadrži 30 g masti. Trošak tableta je od 280 do 300 rubalja. Pakiranje sadrži 5 blistera po 10 kapsula.

Cijena lijeka je sasvim prihvatljiva, ali trajanje tečaja od 6 mjeseci ili više tjera vas da uštedite veliki iznos za lijekove. Važno je zapamtiti da se za liječenje osteohondroze, osteoartritisa kondroprotektori koriste samo kao dio kompleksne terapije: obavezna je kupnja nesteroidnih protuupalnih lijekova, vitamina i relaksansa mišića.

U slučaju netolerancije na određene sastojke lijeka, liječnik će brzo odabrati zamjenu za lijek za obnovu hrskavičnog tkiva. Farmaceutsko tržište predstavlja sastave različitih cjenovnih kategorija s pozitivnim učinkom na zglobove, hrskavicu i ligamente.

Učinkoviti analozi:

  • Nimesil.
  • Sustilak.
  • Don.
  • Structum.
  • Artra.
  • Mukosat.
  • Glukozamin.
  • Vipraksin.
  • Ameolin.

Mast i kapsule treba čuvati na suhom, prozračenom mjestu, izvan dohvata djece. Optimalna temperatura skladištenja: +20 C ... +25 C. Rok trajanja kondroprotektora je 3 godine.

Pogledajte popis lijekova i upoznajte se s primjenom kod koksartroze zgloba kuka.

Zašto pucketaju zglobovi na nogama i rukama i što učiniti? Učinkovite mogućnosti terapije opisane su na stranici.

Mnogi lijekovi se koriste u kardiološka praksa za liječenje kardiovaskularne bolesti, koji su popraćeni povećanjem krvni tlak. Jedan takav lijek je Captopril Akos.

Lijek učinkovito smanjuje arterijski tlak zbog vazodilatacije i smanjenja aktivnosti angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE).

Što je Captopril Akos? Ovo je antihipertenzivno sredstvo iz skupine ACE inhibitora. Domaće proizvodnje farmaceutska tvrtka"Sinteza". Lijek je propisan za visoki krvni tlak na pozadini raznih srčanih patologija.

Obrazac za otpuštanje, trošak

Lijek je dostupan u obliku tableta koje sadrže drugačiji iznos aktivni sastojak je 12,5, 25 ili 50 mg. Tablete su pakirane u plastične ćelijske blistere od 10 komada. Ukupno u kartonska kutija možda 20 ili 40 tableta.

Ovo je vrlo jeftina droga. Trošak lijeka ovisi o sadržaju aktivne tvari u 1 tableti i njihovom broju u pakiranju. Dakle, za 20 komada od 25 mg svaki morate platiti oko 10 rubalja, za 40 istih tableta - od 18 do 23 rubalja.

Kompozitne komponente, djelovanje

Sastav lijeka sadrži aktivni sastojak -. Ova tvar se naziva ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim). Utječe na tijelo na 2 načina:

ACE inhibitori također pomažu kod krvnog tlaka snižavanjem ukupni otpor u perifernim i plućne žile.

Dodatno, sastav uključuje tvari za oblikovanje - talk, laktozu, magnezijev stearat, škrob i druge. Služe kao pomoćna funkcija.

Koji korisna svojstva ima drogu? Imaju sljedeće učinke:


Također, lijek može smanjiti ton posuda bubrežnih struktura. Istodobno, dolazi do poboljšanja intrarenalne cirkulacije krvi, a rizik od dijabetičke nefropatije se smanjuje.

Indikacije za uporabu, ograničenja

Ovaj lijek ima posebne indikacije. Među njima:


Lijek se može koristiti sam ili kao dio kombinirane terapije (na primjer, kod kroničnog zatajenja srca).

U nekim uvjetima uzimanje lijeka se ne preporučuje. Kontraindikacije za njegovu upotrebu su:

S velikim oprezom, lijek se propisuje starijim osobama, djeci mlađoj od punoljetnosti, kao i nakon operacije koja je izazvala razvoj hipotenzije.

Upute za korištenje

Lijek treba uzimati oralno prije jela. U tom slučaju, tablete se progutaju cijele, ispiru vodom. Također, upute za uporabu preporučuju promatranje doze ovisno o patologiji:


Dnevno se može uzeti najviše 150 mg lijeka. Ako se uz kaptopril propisuju diuretici, potrebno je smanjiti dozu.

Moguće nuspojave

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju negativne reakcije nakon uzimanja lijeka. U pravilu se opažaju sljedeće nuspojave:

Kako biste izbjegli takve reakcije, potrebno je pridržavati se doze. U slučaju uzimanja visokih doza lijeka, dolazi do oštrog pada krvnog tlaka do kritičnih razina. To može dovesti do kršenja cerebralna cirkulacija, tromboembolija, srčani zastoj i kolaps. Takav patološka stanjačesto dovode do smrti.

Također, ne smijete koristiti Captopril s određenim lijekovima - lijekovima koji štede kalij, pripravcima litija itd. ACE inhibitori i hipoglikemijskih lijekova.

Slična sredstva

Postoji mnogo analoga lijeka Captopril Akos. Najbliži njemu su strukturni analozi - sredstva koja sadrže istu aktivnu tvar - kaptopril. Najčešće se koristi:

  • Angiopril;
  • Blockordil;
  • Alcadil;
  • Tenziomin;
  • Rylcapton;
  • Sistopril i mnogi drugi.

Također se koriste i drugi analozi ACE inhibitora. Koriste se za netoleranciju aktivna komponenta ili druge tvari koje čine lijek.

Povratne informacije liječnika i pacijenata

Gennady Romanovich, kardiolog:“Da biste se brzo riješili arterijske hipertenzije, jednostavno nema boljeg lijeka. Osim toga, ovo je domaći lijek, tako da ga uvijek ima u ljekarnama, ali košta sitnu kunu.”

Sofia Leonidovna, kardiolog:“Uvijek kažem što jednostavnije to bolje. Nema potrebe tražiti uvozne lijekove, naši su također vrlo učinkoviti. Moji pacijenti se ne žale na Captopril.”

Pacijenti koji su se izravno susreli s lijekom uglavnom ga hvale. Ponekad neka primjedba nuspojave:

Vadim, 39 godina: „Već dugo imam visok krvni tlak. Ono što jednostavno nisam prihvatio - i skupa strana sredstva i domaća. Rezultat nije uvijek bio ugodan. Nedavno je liječnik savjetovao Captopril. U početku sam pokazao skepticizam - lijek za peni mi neće pomoći. Ali ipak sam ga probao iz znatiželje. pomoglo! U roku od nekoliko tjedana, osjećao sam se mnogo bolje. Svakako preporučam.”

Oleg Ivanovich, 68 godina: « dobar lijek od pritiska. Uzimam ga naizmjenično s diureticima. Osjećam se odlično."

Valentina, 46 godina:“Nedavno sam upravo probao Captopril. Liječnik je preporučio. Čini se da je sve dobro, pomaže. Ali ponekad postoje napadi mučnine, vrtoglavica. Možda meni osobno ne odgovara.

Kaptopril Akos je lijek iz skupine ACE inhibitora. Takvi se lijekovi smatraju antihipertenzivima, odnosno sposobnima za smanjenje visokog krvnog tlaka. Također je propisan za razne srčane patologije.

Vrlo često se koristi lijek Captopril Akos. Kasnije u članku ćemo govoriti o sastavu lijeka, njegovim farmakološkim svojstvima, metodama i značajkama uporabe, indikacijama i kontraindikacijama za prijem.

Sastav i svojstva

Učinkovito sredstvo koje normalizira krvni tlak (BP) je Captopril Akos. Lijek u obliku tableta iz kategorije ACE inhibitora smanjuje vaskularni otpor, imajući izraženiji učinak na stijenke arterija nego vena.

Glavni aktivni sastojak farmaceutskog proizvoda je kaptopril. Pruža osnovne farmakološka svojstva droga:

  • snižava krvni tlak, vraćajući pokazatelje u normalni raspon;
  • izmiče koronarnom protoku krvi;
  • normalizira procese cirkulacije krvi u velike posude, arterije;
  • stimulira procese opskrbe bubrega krvlju.

Ostale komponente u sastavu:

  • laktoza;
  • kukuruzni škrob;
  • talk;
  • magnezijev stearat.

Vrijeme početka i trajanje radnje

Tableti pružaju dosta brzo opadanje visoke performanse te ispoljavanjem vazodilatacijskog učinka.

Nakon gutanja:

  • Glavni aktivni sastojak tableta nalazi se u krvi 15-20 minuta nakon ingestije. Maksimalna koncentracija kaptoprila se opaža nakon sat vremena.
  • U većini slučajeva, maksimalni učinak i minimalna razina sniženja krvnog tlaka uočeni su nakon 1-1,5 sati.
  • Trajanje djelovanja tableta je oko 6 sati. Zato se pacijentima najčešće preporučuje uzimanje tri puta dnevno.

Obrazac za otpuštanje i trošak

Lijek domaće proizvodnje iz kategorije cjenovno dostupnih lijekova. U prodaji je lijek dostupan u obliku tableta ili kapsula s različitim količinama glavnog aktivnog sastojka - 5, 12, 25 ili 50 mg.

U maloprodajna mreža tablete se mogu kupiti po cijeni od 25 do 220 rubalja. Trošak se određuje prema broju tableta u pakiranju.

Javljaju se sami pacijenti pristupačna cijena- jedna od važnih prednosti lijeka.

Lijek se prodaje u mreži ljekarni na recept. S obzirom veliki broj kontraindikacije za ACE inhibitore, kao i potreba za individualnim odabirom doze, nemojte se sami liječiti Captopril Akos.

Indikacije

Kao i svaki drugi lijek, Captopril Akos ima stroge indikacije za uporabu. Lijek propisuje liječnik ako pacijent pati od:

Način primjene i doziranje

Proizvođač daje svoje preporuke o uporabi lijeka u uputama. Dakle, tablete treba uzeti najmanje 40-60 minuta prije jela. Simultani prijem s hranom približno 2 puta smanjuje učinkovitost lijeka.

Doziranje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stadij osnovne bolesti, težinu simptoma, individualnu osjetljivost na komponente lijeka, odgovor tijela na terapiju, opće stanje zdravlje pacijenta.

Najčešća opcija za uzimanje lijeka u bolesnika sa stabilnom povećane stope krvni tlak - dva puta dnevno u dozi od 25 mg. Na kronični tok tablete protiv bolesti uzimaju se tri puta dnevno i također u dozi od 25 mg.

Za pojačavanje antihipertenzivnog učinka može se preporučiti naizmjenično uzimanje Captoprila Akos s modernim diuretikom. lijekovi.

U bolesnika koji su imali srčani udar, kao i onih koji boluju od CHF (kroničnog zatajenja srca), početna doza ne smije biti veća od 5 mg 2-3 puta dnevno. U slučaju nedovoljne učinkovitosti, dnevna se doza može povećati za 1 mg svakih 7-10 dana.

Maksimalna dopuštena doza za prijem je 150 mg dnevno.

Kontraindikacije

medicinski proizvod ima i apsolutnu i relativne kontraindikacije za primjenu.

Tablete se ne smiju uzimati sljedećim slučajevima:

  • individualna preosjetljivost na aktivne sastojke u sastavu tableta;
  • autoimune bolesti vezivno tkivo;
  • angioedem u povijesti;
  • s arterijskom stenozom;
  • sa značajnim kršenjima procesa hematopoeze koštane srži;
  • bolesti i poremećaji u radu probavnog trakta.

Osim toga, terapija Captopril Akos je kontraindicirana u starijih bolesnika, kao iu djece mlađe od 18 godina.

Strogo pod nadzorom liječnika, s oprezom, lijek se može propisati za:

Primjena u trudnica i dojilja

Liječenje lijekom se ne preporučuje ni u jednom tromjesečju. Za vrijeme trudnoće preporučljivo je prekinuti terapiju tabletama. Najveći rizik od komplikacija kod nerođenog djeteta prisutan je kod liječenja trudnice Captopril Akosom u 2. i 3. tromjesečju trudnoće.

Aktivna tvar u sastavu lijeka ima sposobnost prodiranja u majčino mlijeko. Imajući to na umu, proizvođač ne dopušta uzimanje lijeka dojiljama. Za vrijeme trajanja liječenja dojenje treba zaustaviti.

Nuspojave

Bez obzira na dobra učinkovitost i sigurnosti lijeka koju je deklarirao proizvođač, tablete vrlo često uzrokuju različite nuspojave kod pacijenata iz različitih organa i sustava.

Najčešći neželjene reakcije koji se javljaju u bolesnika koji su podvrgnuti terapiji Captopril Akosom:

  • povećan umor;
  • teška arterijska hipotenzija;
  • poremećaji probavnog trakta - zatvor, mučnina, povraćanje, bol u crijevima i želucu;
  • povećanje uree u krvi;
  • suhi opsesivni kašalj;
  • respiratorni poremećaji u obliku bronhospazma;
  • kožni osip.

Jeste li tijekom terapije osjetili neku od gore opisanih nuspojava? Treba ih prijaviti liječniku što je prije moguće kako bi se prilagodila dnevna doza ili odabrao analogni lijek.

Predozirati

  • kršenja procesa cerebralne cirkulacije;
  • trajno smanjenje sistoličkog i dijastoličkog tlaka;
  • kolaps;
  • infarkt miokarda, sve do srčanog zastoja.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, simptomatska terapija. U teškim oblicima predoziranja, pacijent se stavlja u bolnicu radi mjera za stabilizaciju stanja i normalizaciju pokazatelja tlaka.

interakcija lijekova

Kada počnete uzimati tablete, trebali biste pažljivo proučiti odjeljak koji se odnosi na interakcija lijekova droga. Istodobna primjena Captoprila s drugim lijekovima može izazvati negativne posljedice za tijelo i razne nuspojave.

Najčešće opcije interakcije:

  • s imunosupresivima i citostaticima - rizik od razvoja leukopenije značajno se povećava;
  • s pripravcima koji sadrže kalij, kao i dodacima prehrani - postoji velika vjerojatnost razvoja hiperkalijemije;
  • s lijekovima za anesteziju - povećava se rizik od razvoja trajne hipotenzije u najsloženijem obliku;
  • c - sposobnost Captopril Akos da normalizira krvni tlak značajno je smanjena - hipotenzivni učinak je blag ili potpuno odsutan.

Značajke aplikacije

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, kao i da bi se izbjegle sve vrste negativne posljedice, lijek treba uzeti, uzimajući u obzir sljedeće značajke Prijave:

  • u svih bolesnika bez iznimke koji su podvrgnuti liječenju Captopril Akosom indicirano je stalno praćenje funkcije bubrega;
  • tijekom liječenja kontraindicirano je povećanje tjelesne aktivnosti koje niste sami dogovorili s liječnikom;
  • lijek treba koristiti što je moguće opreznije pri vožnji i obavljanju bilo kojeg posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju zbog mogućeg smanjenja brzine psihomotornih reakcija;
  • tablete se ne smiju uzimati istovremeno s.

Analozi

Farmaceutska industrija nudi veliki popis lijekova sličnog djelovanja i sličnog sastava, glavni djelatna tvar od kojih je kaptopril. U prodaji možete pronaći tablete domaće i uvozne proizvodnje.

Najpopularniji i najrašireniji od njih:

  • Blockordil;
  • Capryl;
  • Sistopril;
  • Epsitron;
  • Alkadil.

Ne biste trebali sami odabrati analog za zamjenu. Odabir alternativnog lijeka i doze također treba provesti stručnjak, prema strogim indikacijama, kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije.

Kaptopril Akos - učinkovit pravni lijek od visokog krvnog tlaka, koji se može koristiti za neke patologije srca, bubrega, krvnih žila. Lijek se dobro podnosi u ispravan odabir doziranje. Ponekad uzrokuje nuspojave koje se mogu izbjeći uzimanjem lijeka u skladu s preporukama liječnika.


Kondroitin Akos mast se klinički i farmakološki odnosi na lijekove koji utječu na regeneraciju hrskavičnog tkiva i imaju neki protuupalni učinak. Po farmakoterapijskim svojstvima stimulira regeneraciju tkiva.


Lijek je mast za vanjsku upotrebu, svijetlo žute boje. Mast sadrži djelatna tvar: natrijev hondroitin sulfat u dozi od 50 mg, kao i punila i ostale komponente: bezvodni oblik lanolina, medicinski vazelin, dimetil sulfoksid, destilirana voda.

Dostupan u tubama od 30 ili 50 grama.

Indikacije

Chondroitin Akos mast namijenjena je za liječenje i prevenciju osteohondroze, osteoartritisa zglobova, uključujući intervertebralne.

Kontraindikacije

Kondroitin mast je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

  • Ako postoji akutna upala u području rane koja se nalazi na mjestu primjene masti.
  • S nekrozom tkiva (osobito često).
  • U prisutnosti prekomjerne granulacije ili kršenja cjelovitosti kože na mjestu primjene lijeka.
  • S alergijskim reakcijama na mast.

Mogućnost primjene lijeka tijekom trudnoće i dojenja određuje liječnik.

Način primjene

Chondroitin Akos se nanosi na kožu 2-3 puta dnevno preko zahvaćenog zgloba, trljajući dok se potpuno ne upije. Tijek liječenja traje od 2-3 tjedna do 2 mjeseca. Tijek liječenja se ponavlja ako je potrebno.

Nuspojave

Moguća pojava alergijske reakcije.

Predozirati

Na ovaj trenutak slučajevi predoziranja lijekom nisu poznati.

posebne upute

Lijek se mora otkazati s razvojem alergijskih reakcija. Važno je izbjegavati da mast dospije na sluznicu i otvorene rane. Primjenu lijeka u djece određuje liječnik u svakom pojedinačnom slučaju.

interakcija lijekova

Zajedničkom primjenom lijeka Chondroitin Akos s drugim lijekovima namijenjenim liječenju ovih bolesti, negativan učinak nije uočeno.

Uvjeti skladištenja

Mast Chondroitin Akos čuva se na tamnom mjestu izvan dohvata djece. Temperatura skladištenja od 2° do 20°S. Rok trajanja - 3 godine.

Analozi

Analozi Chondroitin Akos su drugi lokalni oblici kondroprotektori: Hondroksid, Artrin mast, kao i masti pod nazivom Kondroitin drugih tvrtki.

Cijena

Lijek se izdaje iz ljekarni bez recepta. Prosječne cijene su:

  • Tuba 30 grama 60-97 rubalja.
  • Tuba 50 grama 101-137 rubalja.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Prije uporabe Chondroitin Akos masti posavjetujte se s liječnikom!

Sastav i oblik otpuštanja lijeka

Tablete bijelo ili gotovo bijela boja, karakterističnog mirisa, plosnato-cilindričnog oblika s skošenjem i rizikom; dopuštena je prisutnost "mramoriranja".

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 58,6 mg, mikrokristalna celuloza - 71 mg, magnezijev stearat - 2 mg, talk - 6 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) - 0,4 mg, krospovidon (kollidon CL-M, collidon CL) - 2 mg.

10 komada. - blister pakiranja (1) - kartonska pakiranja.
10 komada. - blister pakiranja (2) - kartonska pakiranja.
10 komada. - blister pakiranja (3) - kartonska pakiranja.
10 komada. - blister pakiranja (4) - kartonska pakiranja.
10 komada. - blister pakiranja (5) - kartonska pakiranja.
20 kom. - blister pakiranja (1) - kartonska pakiranja.
20 kom. - blister pakiranja (2) - kartonska pakiranja.
20 kom. - blister pakiranja (3) - kartonska pakiranja.
20 kom. - blister pakiranja (4) - kartonska pakiranja.
20 kom. - blister pakiranja (5) - kartonska pakiranja.
10 komada. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
20 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
30 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
40 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
50 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
60 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
80 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.
100 komada. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.

farmakološki učinak

Antihipertenziv, ACE inhibitor. Mehanizam antihipertenzivnog djelovanja povezan je s kompetitivnom inhibicijom aktivnosti ACE, što dovodi do smanjenja brzine pretvorbe angiotenzina I u angiotenzin II (koji ima izražen vazokonstrikcijski učinak i stimulira izlučivanje aldosterona u korteksu nadbubrežne žlijezde). Osim toga, čini se da kaptopril djeluje na kinin-kalikreinski sustav, sprječavajući razgradnju bradikinina. Hipotenzivni učinak ne ovisi o aktivnosti renina, sniženje krvnog tlaka zabilježeno je pri normalnim, pa čak i smanjenim koncentracijama hormona, što je posljedica učinka na tkivni RAAS. Povećava koronarni i bubrežni protok krvi.

Zbog vazodilatacijskog učinka smanjuje OPSS (afterload), klinasti tlak u plućnim kapilarama (preload) i otpor u plućnim žilama; povećava minutni volumen srca i toleranciju napora. Dugotrajnom primjenom smanjuje izraženost hipertrofije miokarda lijeve klijetke, sprječava napredovanje zatajenja srca i usporava razvoj dilatacije lijeve klijetke. Pomaže smanjiti razinu natrija u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca. Proširuje arterije više nego vene. Poboljšava opskrbu krvlju ishemičnog miokarda. Smanjuje agregaciju trombocita.

Snižava tonus glomerularnih eferentnih arteriola bubrega, poboljšava intraglomerularnu hemodinamiku i sprječava razvoj dijabetičke nefropatije.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, najmanje 75% se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Istovremeni unos hrane smanjuje apsorpciju za 30-40%. C max u krvnoj plazmi postiže se za 30-90 minuta. Vezanje na proteine, uglavnom sa, je 25-30%. Ističe se iz majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri u disulfidni dimer kaptoprila i kaptopril-cistein disulfida. Metaboliti su farmakološki neaktivni.

T 1/2 je manji od 3 sata i povećava se s zatajenjem bubrega (3,5-32 sata). Više od 95% izlučuje se putem bubrega, 40-50% je nepromijenjeno, ostatak je u obliku metabolita.

U kroničnom zatajenju bubrega kumulira.

Indikacije

Arterijska hipertenzija (uključujući renovaskularnu), kronična insuficijencija(kao dio kombinirane terapije), disfunkcija lijeve klijetke nakon infarkta miokarda u bolesnika koji su u klinički stabilnom stanju. dijabetička nefropatija u dijabetes Tip 1 (s albuminurijom više od 30 mg / dan).

Kontraindikacije

Trudnoća, dojenje, dob do 18 godina, preosjetljivost na kaptopril i druge ACE inhibitore.

Doziranje

Kada se uzima oralno, početna doza je 6,25-12,5 mg 2-3 puta dnevno. Uz nedovoljan učinak, doza se postupno povećava na 25-50 mg 3 puta dnevno. U slučaju oslabljene funkcije bubrega, dnevnu dozu treba smanjiti.

Maksimalna dnevna doza iznosi 150 mg.

Nuspojave

Iz CNS-a i perifernih živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja osjećaj umora, astenija, parestezija.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: ortostatska hipotenzija; rijetko - tahikardija.

Sa strane probavni sustav: mučnina, gubitak apetita, oslabljeni osjeti okusa; rijetko - bolovi u trbuhu, proljev ili zatvor, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hiperbilirubinemija; znakovi hepatocelularnog oštećenja (hepatitis); u nekim slučajevima - kolestaza; u izoliranim slučajevima - pankreatitis.

Iz hematopoetskog sustava: rijetko - neutropenija, anemija, trombocitopenija; vrlo rijetko u bolesnika s autoimunim bolestima - agranulocitoza.

Sa strane metabolizma: hiperkalijemija, acidoza.

Iz urinarnog sustava: proteinurija, oštećenje bubrežne funkcije (povećana koncentracija uree i kreatinina u krvi).

Sa strane dišni sustav: suhi kašalj.

Alergijske reakcije: kožni osip; rijetko - angioedem, bronhospazam, serumska bolest, limfadenopatija; u nekim slučajevima - pojava anti-nuklearnih protutijela u krvi.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu s citostaticima povećava se rizik od razvoja leukopenije.

Uz istovremenu primjenu s diureticima koji štede kalij (uključujući spironolakton, triamteren, amilorid), pripravcima kalija, nadomjescima soli i dodacima prehrani koji sadrže kalij, može se razviti hiperkalijemija (osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega), jer. ACE inhibitori smanjuju sadržaj aldosterona, što dovodi do zadržavanja kalija u tijelu na pozadini ograničenja izlučivanja kalija ili njegovog dodatnog unosa u tijelo.

Uz istovremenu primjenu ACE inhibitora i NSAID-a povećava se rizik od razvoja oštećene funkcije bubrega; rijetko uočena hiperkalijemija.

Uz istodobnu primjenu s diureticima petlje ili tiazidnim diureticima moguća je teška arterijska hipotenzija, osobito nakon uzimanja prve doze diuretika, očito zbog hipovolemije, što dovodi do prolaznog povećanja antihipertenzivnog učinka kaptoprila. Postoji rizik od razvoja hipokalijemije. Povećan rizik od razvoja bubrežne disfunkcije.

Uz istovremenu primjenu s lijekovima za anesteziju, moguća je teška arterijska hipotenzija.

Uz istovremenu primjenu s azatioprinom može se razviti anemija, što je posljedica inhibicije aktivnosti eritropoetina pod utjecajem ACE inhibitora i azatioprina. Opisani su slučajevi razvoja leukopenije, što može biti povezano s aditivnom inhibicijom funkcije koštane srži.

Uz istodobnu uporabu s povećava rizik od razvoja hematoloških poremećaja; opisani su slučajevi teških reakcija preosjetljivost uključujući Stevens-Johnsonov sindrom.

Uz istovremenu primjenu aluminijevog hidroksida, magnezijevog hidroksida, magnezijevog karbonata, bioraspoloživost kaptoprila se smanjuje.

U visoke doze mogu smanjiti antihipertenzivni učinak kaptoprila. Nije konačno utvrđeno smanjuje li acetilsalicilatna kiselina terapijsku učinkovitost ACE inhibitora u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću i zatajenjem srca. Priroda ove interakcije ovisi o tijeku bolesti. Acetilsalicilna kiselina, inhibirajući COX i sintezu prostaglandina, može uzrokovati vazokonstrikciju, što dovodi do smanjenja minutni volumen srca i pogoršanje u bolesnika sa zatajenjem srca koji primaju ACE inhibitore.

Postoje izvješća o povećanju koncentracije digoksina u krvnoj plazmi pri istodobnoj primjeni kaptoprila s digoksinom. Rizik od interakcija lijekova povećan je u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Uz istovremenu primjenu s indometacinom, ibuprofenom, antihipertenzivni učinak kaptoprila se smanjuje, očito zbog inhibicije sinteze prostaglandina pod utjecajem NSAIL (za koje se vjeruje da igraju ulogu u razvoju hipotenzivnog učinka ACE inhibitora).

Uz istovremenu primjenu s inzulinima, hipoglikemicima, derivatima sulfonilureje, može se razviti hipoglikemija zbog povećanja tolerancije glukoze.

Uz istovremenu primjenu ACE inhibitora i interleukina-3 postoji rizik od arterijske hipotenzije.

Uz istovremenu primjenu s interferonom alfa-2a ili interferonom beta, opisani su slučajevi teške granulocitopenije.

Pri prelasku s klonidina na kaptopril, antihipertenzivni učinak potonjeg razvija se postupno. U slučaju naglog povlačenja klonidina u bolesnika koji primaju kaptopril, moguće je naglo povećanje krvnog tlaka.

Uz istovremenu primjenu litij karbonata, povećava se koncentracija litija u krvnom serumu, popraćena simptomima intoksikacije.

Uz istovremenu primjenu s minoksidilom, natrijevim nitroprusidom, pojačava se antihipertenzivni učinak.

Uz istovremenu primjenu s orlistatom, moguće je smanjenje učinkovitosti kaptoprila, što može dovesti do povećanja krvnog tlaka, hipertenzivne krize, a opisan je i slučaj cerebralnog krvarenja.

Uz istovremenu primjenu ACE inhibitora s pergolidom, moguće je povećanje antihipertenzivnog učinka.

Uz istovremenu primjenu s probenecidom smanjuje se bubrežni klirens kaptoprila.

Uz istovremenu primjenu s prokainamidom, moguć je povećan rizik od razvoja leukopenije.

Uz istovremenu primjenu s trimetoprimom postoji rizik od razvoja hiperkalijemije, osobito u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Uz istodobnu primjenu s klorpromazinom postoji rizik od razvoja ortostatske hipotenzije.

Uz istovremenu primjenu s ciklosporinom, postoje izvješća o razvoju akutnog zatajenja bubrega, oligurije.

Vjeruje se da je moguće smanjiti učinkovitost antihipertenziva kada se koriste istodobno s eritropoetinima.

posebne upute

Potreban je oprez kada se u anamnezi ukazuje na angioedem tijekom terapije ACE inhibitorima, nasljedni ili idiopatski angioedem, s stenoza aorte, cerebro- i kardiovaskularne bolesti (uključujući cerebrovaskularnu insuficijenciju, ishemijsku bolest srca, koronarna insuficijencija), težak autoimune bolesti vezivnog tkiva (uključujući SLE, sklerodermiju), s ugnjetavanjem hematopoeze koštane srži, s dijabetes melitusom, hiperkalemijom, bilateralnom stenozom bubrežne arterije, stenoza arterije jednog bubrega, stanje nakon transplantacije bubrega, bubrežna i/ili zatajenje jetre, u pozadini dijete s ograničenjem natrija, stanja praćena smanjenjem BCC (uključujući proljev, povraćanje), u starijih bolesnika.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem srca kaptopril se primjenjuje pod strogim liječničkim nadzorom.

nastali tijekom kirurška intervencija arterijska hipotenzija tijekom uzimanja kaptoprila uklanja se nadopunjavanjem volumena tekućine.

Treba izbjegavati istodobnu primjenu diuretika koji štede kalij i pripravaka kalija, osobito u bolesnika s zatajenja bubrega i dijabetes.

Pri uzimanju kaptoprila može se uočiti lažno pozitivna reakcija u analizi urina na aceton.

Korištenje kaptoprila kod djece moguće je samo ako su drugi lijekovi neučinkoviti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Potreban oprez pri vožnji vozila ili obavljanje drugog posla koji zahtijeva povećanu pažnju, tk. moguća je omaglica, osobito nakon početne doze kaptoprila.

Potreban je oprez u stanju nakon transplantacije bubrega, zatajenja bubrega.

U slučaju oslabljene funkcije bubrega, dnevnu dozu treba smanjiti.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom treba izbjegavati istodobnu primjenu diuretika koji štede kalij i pripravaka kalija.

Za oslabljenu funkciju jetre

Potreban je oprez kod zatajenja jetre.

Primjena u starijih osoba

Potreban je oprez kod starijih bolesnika.

Udio: