Rektalna endoskopija. Priprema crijeva za endoskopiju. Kontraindikacije: apsolutne i relativne

Zanima vas što je endoskopija crijeva? Fraza dolazi od endo - iznutra, skopiya - pogledati, to su studije crijevnih stijenki, koristeći različite endoskope umetnute izravno na mjesto pregleda.

Endoskop je mekana cijev promjera od 8 do 15 mm, na kraju se nalaze LED diode, otvori za dovod zraka, uzorkovanje materijala i leća.

Uz pomoć endoskopa jednjak, želudac, 12 duodenum i cijelo debelo crijevo. Tanko crijevo zbog svojih anatomskih karakteristika, dugo vremena bilo je teško proučavati, ali danas se prilično učinkovito ispituje ovom metodom. Pacijent treba uzeti samo malu kapsulu. Prolazeći kroz probavni trakt, kapsula snima desetke tisuća slika i pomoću ugrađenog odašiljača šalje signal s rezultatom svoje aktivnosti. Nakon obavljenih dijagnostičkih zadataka, kapsula na prirodan način napušta pacijenta i apsolutno je sigurna i točna dijagnostička metoda.

Svi endoskopski pregledi su prilično sigurna metoda pregleda, ali kao i kod svake druge manipulacije moguće su komplikacije u vidu:

  • Perforacija crijeva, može se dogoditi samo ako je pacijent nemiran, opire se pomoćnom medicinskom osoblju tijekom zahvata. S naglim pokretima pacijenta, endoskop, koji se nalazi unutar crijeva, može "probušiti" njegovu stijenku.
  • Alergijske reakcije na lijekove za anesteziju.

Prolazeći najopipljivija mjesta za pacijenta, liječnik će vas zamoliti da duboko udahnete. Tijekom uklanjanja neoplazmi, uzimanja materijala za biopsiju ili kada prestane krvarenje, pacijent ne bi trebao doživjeti nelagoda, budući da u crijevnoj sluznici nema receptora za bol.

Endoskopija pod anestezijom

U općoj anesteziji također je moguće provesti pregled, ali se propisuje prema indikacijama i za djecu mlađu od 12 godina. Osim primjene lokalne anestezije i opće anestezije, postoji posredna zlatna sredina - sedacija.

Ovo je uranjanje pacijenta u stanje površnog sna izazvanog lijekovima. Jedna od glavnih prednosti je što je pacijent tijekom zahvata potpuno fizički i emocionalno opušten, ali čuje sve što se događa oko njega, može odgovarati na pitanja i ostvariti kontakt. Nakon buđenja nema neugodnih sjećanja na zahvat koji mu je učinjen.

Uz sve prednosti spavanja s lijekovima, još uvijek postoje nedostaci:

Tijekom manipulacije, pacijent nema nikakvih senzacija, što može otežati procjenu ispravnosti liječničkih postupaka;

  • Kršenje srčane aktivnosti;
  • respiratorna depresija;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Alergijska reakcija na lijek.

Kapsulna endoskopija često se koristi u modernoj gastroenterologiji.

Ova je metoda vrlo informativna i progresivna te vam omogućuje istraživanje unutarnji dio jednjaka i gastrointestinalnog trakta potpuno je siguran i bezbolan za pacijenta. Značajke korištenja kapsulna endoskopija pokriveno našim informacijama.

Vrste kapsula za dijagnostiku, njihov sastav i primjena

Osnova metode je korištenje posebnih kapsula opremljenih minijaturnom kamerom, dovoljnom baterijom i pozadinskim osvjetljenjem za snimanje fotografija.

Kamera radi potpuno autonomno, hvatajući cijeli prijeđeni put frekvencijom do dva snimka u sekundi. Snimanje se provodi na nosaču informacija i omogućuje pregled primljenih slika neograničeni broj puta.

Kapsula je male veličine, tako da ne stvara poteškoće pri gutanju. Uređaj izlazi prirodno, a podatke dobivene pomoću takve kapsule analiziraju uski stručnjaci.

Ako je potrebno, koristi se metoda endoskopije kapsule, kao i za otkrivanje neoplazmi u ranim fazama.

Glavni proizvođači kapsula:

  1. pillcam- izrađen u Izraelu, mogućnosti sustava su u stanju dijagnosticirati tanko crijevo duž cijele njegove dužine.
  2. Bravo- proizvedeno u Švicarskoj, uglavnom se koristi za dijagnosticiranje gastro-food refleksa.
  3. Pametna pilula- izum američki stručnjaci, koristi se u pregledu cijelog gastrointestinalnog trakta.
  4. Motilis- švicarski proizvođač, osim fiksnih slika, daje cjelovitu sliku probavnih procesa.
  5. AES-GTI- razvoj ruskih znanstvenika, poznat kao "Kremaljska ploča".

Sve kapsule su jednokratne i sterilne, tako da ne postoji opasnost od infekcije od prethodnog pacijenta. Upravo taj čimbenik uvelike utječe na cijenu postupka.

Prednosti i nedostaci studija

Metoda kapsulne endoskopije izuzetno je prikladna za pacijenta i informativna za stručnjaka.

Prvi su ga 2001. godine patentirali američki znanstvenici, ali je od tada stekao svjetsku popularnost.

Među njegovim prednostima: sadržaj informacija, mogućnost opetovanog pregleda primljenih slika i analize od strane užih stručnjaka.

Ne zaboravite da je, za razliku od kolonoskopije, tehnika kapsule potpuno bezbolna za pacijenta i ne uzrokuje nelagodu.

Kapsulna endoskopija može otkriti sljedeća stanja:

  • Prisutnost i lokalizacija unutarnjeg .
  • Oštećenje sluznice svih dijelova jednjaka, želuca i crijeva.
  • Prisutnost i dinamika razvoja i drugih neoplazmi.
  • Ulcerativne formacije u želucu.

Među nedostacima metode može se primijetiti nemogućnost uzimanja uzoraka za analizu, kao i usporavanje procesa snimanja i obraćanje više pozornosti na određeno područje. probavni trakt. Osim toga, tehnika još uvijek nije široko korištena i relativno je skupa.

Nemaju sve klinike takvu opremu, kao ni specijaliste koji su posebno obučeni za nju. Obično se kapsulna endoskopija koristi kao dio istraživanja, a kada se otkriju problemi, koriste se uže dijagnostičke metode.

Indikacije i kontraindikacije

Nije uvijek metoda sigurna za pacijenta. Ako se pronađe, gutanje kapsule može izazvati dodatne probleme, pa je to glavna kontraindikacija.

Osim toga, kapsule se ne koriste tijekom trudnoće, u djetinjstvo do 16 godina i u starijih osoba iznad 70 godina.

Također elektromagnetska radijacija, s kojim se dovodi signal i emitira slika, može oštetiti rad srčanog stimulatora.

Indikacije za endoskopiju kapsule su:

  • Dugotrajne probavne smetnje.
  • Kronični zatvor.
  • Gubitak težine bez objektivnih razloga.
  • Bol i nelagoda u želucu.
  • Sumnja na ili druge bolesti gastrointestinalnog trakta.

Jedna od indikacija je praćenje napredovanja liječenja. U tom je slučaju zahvat nježniji nego kod klasične endoskopije, ali glavna prepreka može biti visoka cijena pregleda.

Kako se izvodi kapsulna endoskopija crijeva i želuca?

Kada kontaktirate kliniku, ako je liječnik savjetovao da se podvrgne ovoj određenoj dijagnostičkoj metodi, sva pitanja od interesa mogu se razjasniti s njim. Pacijent prije podvrgavanja takvom pregledu treba znati osnovna pravila za korištenje kapsule.

Algoritam endoskopije:

  1. Posljednji obrok trebao bi biti otprilike 10-12 sati prije početka pregleda.
  2. Na pojas pacijenta pričvršćeni su posebni senzori koji hvataju signal kapsule i bilježe podatke.
  3. Bolesnik treba progutati aktiviranu kapsulu. Obično to nije teško, jer dimenzije uređaja nisu veće od standardnih ljekovite kapsule kao što su vitamini.
  4. Unutar 8-9 sati uređaj bilježi cijeli put kapsule kroz gastrointestinalni trakt.
  5. Već četiri sata nakon pregleda pacijent može jesti. Tijekom cijele studije nema potrebe za odmorom u krevetu (osim medicinskih indikacija), kao ni promjenom uobičajenog načina života.
  6. U pravilu je najbolje promatrati bolesnika u bolničkom okruženju, ali to nije nužno.
  7. Na kraju postupka očitavaju se podaci s uređaja, sama kapsula izlazi prirodnim putem u roku od jednog do tri dana. Ako se to ne dogodi, a kapsula je zapela, morat ćete je ukloniti konvencionalnim endoskopom. Takve situacije javljaju se u oko 5% od ukupnog broja opažanja.

Prije postupka, bolje je slijediti dijetu nekoliko dana, izbjegavati alkohol, tešku i masnu hranu, kao i proizvode koji daju kontrastnu boju.

Ovisno o svrsi studije, morate se suzdržati od jela sljedećih 12 sati ili pojesti mali dio odmah nakon gutanja kapsule.

U potonjem slučaju moguće je dodatno ispitivanje funkcije evakuacije želuca i crijeva.

Gdje mogu dobiti pregled u Moskvi, njegovu cijenu

Izbor klinike koja izvodi takav zahvat prilično je ograničen.

Pregled s kapsulama nije najpovoljniji, što objašnjava relativnu nerasprostranjenost ove vrste endoskopije. Osim toga, na cijenu ankete utječe korištena oprema.

Izraelske ili američke kapsule smatraju se progresivnijim, ali domaći analozi koštat će manje.

Procijenjena cijena kapsulne endoskopije:

  • Privatni medicinski centar "Capital". Trošak pregleda bit će od 45.000 rubalja.
  • FMBC im. Burnazjan. Najveća klinika u Moskvi s relativno niske cijene, trošak pregleda u kojem je od 15.000 rubalja. Jedina mana je što se morate unaprijed prijaviti i čekati u redu.
  • Institut za kirurgiju. Pregled se provodi domaćim i uvoznim kapsulama. Trošak ovisi o ovom kriteriju, koji se u prosjeku kreće od 20 000 do 35 000 rubalja.
  • Privatna klinika JSC "Medicina". Dio je švicarskih medicinskih centara. Kvaliteta usluge je konstantno visoka, ali trošak će biti mnogo skuplji - od 70.000 rubalja.

Važan uvjet je dobro koordiniran rad probavnog trakta wellness svaka osoba. Stoga, ako se pojave tegobe (bolovi u trbuhu, poremećaji stolice, nadutost, nadutost, mučnina, povraćanje), potrebno je obaviti dijagnostiku. Provjera crijeva pomaže otkriti čak i rane, suptilne faze patoloških procesa. A to omogućuje pravodobno provođenje liječenja, kao i izbjegavanje komplikacija. Postoje i indikacije za pregled crijeva. Preporučuje se osobama s maligne patologije nasljedstvo. Osobe nakon 40 godina također trebaju pregled donjeg crijeva jednom u 5 godina. Suvremene metode, temeljene na inovativnim tehnologijama iu kombinaciji s najnovijom opremom, omogućuju postavljanje dijagnoze u bolnici bez ikakve nelagode.

Opći pregled pacijenta

Kako se provjerava crijevo? Kada pacijent kontaktira liječnika, prvo što treba učiniti je odrediti trajanje neugodnog razdoblja, on traži da se navede neugodni simptomi, pita o prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta u bliskim rođacima. Zatim počinje opći pregled pacijenta. Procjenjuje se omjer težine i visine, boja kože, bjeloočnica i sluznica.

Zatim se provodi palpacija. trbušne šupljine. Izvodi se u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, od lijeve ilijačne regije prema gore, zatim od sigmoidnog kolona prema dolje do slezenskog kuta. Specijalist također ispituje poprečni kolon, desni jetreni kut, silazni presjek. Pregled završava sondiranjem cekuma i slijepog crijeva. Uz pravilno izvedenu manipulaciju, iskusnom liječniku nije teško posumnjati na počele promjene u crijevu.

Druga mogućnost pregleda od strane stručnjaka je palpacija rektuma. Za to se pacijentu preporučuje da stoji na sve četiri. Pregledom se mogu otkriti patološke promjene: hemoroidno povećanje limfnih čvorova, tumori, čirevi, fistule i apscesi. Također se provodi anoskopija - vizualni pregled rektalne sluznice na razini od 10-15 cm, a liječnik često preporučuje uzimanje testova krvi i stolice.

Metode ispitivanja crijeva

Sve metode ispitivanja crijeva podijeljene su u nekoliko vrsta:

  • X-ray (irrigoskopija, virtualna kolonoskopija);
  • endoskopski (gastroskopija, fibrokolonoskopija, sigmoidoskopija, kapsulna endoskopija);
  • ultrazvučni (ultrazvuk);
  • magnetska rezonanca (MRI).

Bilo koja od dijagnostičkih metoda daje važne informacije o stanju organa, ali odabir prikladne za određenog pacijenta je prerogativ stručnjaka koji je u stanju ispravno procijeniti potrebu za određenim postupkom u svakom konkretnom slučaju.

rendgenska dijagnostika

Irrigoskopija - tehnologija zračenja studija kontrasta crijeva rendgenskim zrakama. Omogućuje vam dijagnosticiranje kongenitalnih malformacija organa, fistula, ulcerativnih lezija, ožiljaka. Prije njegove provedbe obično se propisuje sigmoidoskopija. Prije pregleda pacijent mora isprazniti crijeva (pomoću klizme ili laksativa) i uzeti posebnu otopinu - barijev sulfat. Nakon što uđe u gastrointestinalni trakt, ispunit će cijelo crijevo, omogućujući vam da na slikama vidite područja deformacije i promjene na sluznici organa.

Virtualna kolonoskopija je metoda radijacijske dijagnostike koja se izvodi višeslojnim kompjutorskim tomografom. Pomaže u otkrivanju promjena i neoplazmi u crijevima. Prije pregleda organ je potrebno očistiti - klizmom ili laksativom. Od pacijenta se traži da legne na kauč, usmjeren na anus posebna savitljiva cijev. Kroz njega se lansira zrak, ispunjavajući zidove sluznice. Tada se osoba stavlja u skener. Slike se snimaju tijekom postupka. Na zahtjev liječnika, ponekad morate promijeniti položaj, kao i zadržati dah. Poseban program prikazuje trodimenzionalne slike slojevitih dijelova crijeva debljine 0,5-1 mm na zaslonu monitora. Pregled traje oko 30 minuta.

Irrigoskopija i virtualna kolonoskopija se ne preporučuju djeci, ženama tijekom dojenja i trudnoće.

Endoskopska dijagnostika

Što je endoskopija crijeva? Ovo je naziv proučavanja stanja tijela uz pomoć posebnih uređaja. Propisuje se za osumnjičene patološke promjene u crijevu. Prije početka postupka, osobi se savjetuje da pažljivo pripremi tijelo - obaviti čišćenje klizmom ili blagim laksativima. Najčešće korištene endoskopske metode su gastroskopija, fibrokolonoskopija, retromanoskopija i kapsularna endoskopija.

Tijekom kolonoskopije liječnik usmjerava fibrokolonoskop s fiksnom video kamerom, rasvjetnom lampom i povećalima u rektum, čime možete detaljno pregledati stanje debelog crijeva. Za razjašnjenje rezultata tijekom pregleda može se uzeti dio sluznice za histološku analizu. Osim dijagnostičkih funkcija, endoskopija debelog crijeva omogućuje uklanjanje polipa ili malih benignih tvorevina. Dijagnostika se provodi oko pola sata, cijelo to vrijeme pacijent leži na boku, povlačeći noge do trbuha. Prilikom pregleda debelog crijeva može se koristiti lokalna anestezija za uklanjanje nelagode, ponekad je potrebna opća anestezija.

Gastroskopija je način proučavanja stanja jednjaka, unutarnje površine želuca, kao i duodenum pomoću endoskopa umetnutog kroz usta. Uoči postupka morate odustati od večere, a na dan pregleda - i od doručka. Kako bi se smanjila nelagoda i povraćanje, liječnik izvodi anesteziju jezika (njegovog korijena) i ždrijela aerosolom. Također je potrebno psihički se prilagoditi neizbježnoj nelagodi. Postupak obično ne traje više od 10 minuta. Tehnika je vrlo česta i pacijenti je ne vole, ali je vrlo informativna.

Retromanoskopija - studija rektuma i sigmoidnog debelog crijeva umetnuta kroz anus posebnim uređajem. Pacijent treba skinuti odjeću ispod struka i stajati u položaju koljeno-lakat. Zahvatu se pristupa tek nakon digitalnog pregleda rektuma. Retromanoskopija pomaže vizualno procijeniti stanje donjeg crijeva na udaljenosti do 35 cm od anusa. To omogućuje otkrivanje rektalnih fisura, ulcerozni kolitis, proktosigmoiditis, anomalije u razvoju organa, polipi i tumori. Obično trajanje postupka nije dulje od 10 minuta. Ako je potrebno, možete uzeti uzorak za biopsiju i provesti medicinske manipulacije(koagulacija krvnih žila tijekom krvarenja, uklanjanje polipa, kauterizacija neoplazmi, uklanjanje stranih predmeta).

Endoskopija kapsule smatra se dovoljno informativnom i apsolutno bezbolnom metodom. Međutim, postupak je izuzetno skup. Kako se provjerava crijevo na ovaj način? Pacijent uzima kapsulu opremljenu video kamerom. Ona se kreće kroz gastrointestinalni trakt, snimajući fotografiju svake 2 sekunde. Prikupljene podatke obrađuje poseban program. Na temelju dobivenih rezultata liječnik donosi zaključak.

Priprema za endoskopiju kapsule je prestati jesti 20 sati prije postupka. Na tijelo je također pričvršćen poseban uređaj za bilježenje rezultata postupka. Dijagnostički pregled traje oko 8 sati. Osoba u ovom trenutku vodi uobičajeni način života, ne ograničavajući se u pokretima. Dopušteno je piti samo bezbojne tekućine. Nakon 4 sata nakon početka postupka, možete imati lagani zalogaj. Nakon nekog vremena videokapsula se otapa i prirodnim putem izlučuje iz tijela.

Ultrazvučna dijagnostika

Ultrazvuk je propisan za starije pacijente s teškim bolestima organa, djecu, žene tijekom dojenja i bebe.

Da biste se pripremili za pregled, dovoljno je pridržavati se nekih ograničenja u hrani 3 dana prije postupka i uzeti blage laksative dan prije. Ultrazvuk je učinkovit u dijagnosticiranju mnogih patologija: pareza crijeva nakon operacije, adhezije, tumori, Crohnova bolest. Najnoviji uređaji omogućuju izvođenje color Doppler kartiranja s visokim informativnim kapacitetom.

Dijagnostika magnetskom rezonancijom

MRI je postupak analize snimanjem serije slika u posebnom skeneru, koji je magnetsko polje. Metoda je prilično točna, pomaže otkriti mnoge promjene u crijevima. Za pripremu trebate samo slijediti restriktivne preporuke dan prije i uzeti laksative. Prije manipulacije morat ćete uzeti posebno kontrastno sredstvo. Zatim će osoba morati ukloniti sve metalne predmete sa sebe i leći na krevet skenera. Zahvat zahtijeva apsolutnu nepokretnost, pa se ruke i noge učvršćuju trakama, a tijelo valjcima. Sam pregled crijeva traje oko sat vremena.

Dakle, kako provjeriti crijeva? Ovo pitanje odlučuje samo liječnik. Metoda se uvijek odabire pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu bolesti, dob i stanje ljudskog tijela. Suvremene metode pregledi crijeva omogućuju otkrivanje mnogih patologija na rani stadiji, kada još nema uznemirujućih simptoma, te odmah započeti s terapijom, čime se povećava učinkovitost liječenja i održava zadovoljavajuća kvaliteta života osobe.

Endoskopija - što je to? Ovaj postupak je propisan mnogima, ali nisu svi psihički i fizički spremni za njega. Ova studija Provodi se kako bi se vizualno proučili problemi koji se javljaju u tijelu. Pregledom zidova organa kroz endoskope, stručnjaci identificiraju oštećenje i već mogu konkretno govoriti o određenoj bolesti, propisati režim liječenja.

Endoskopija crijeva se provodi aparatom koji se sastoji od mekane cjevčice (promjera 8-15 mm), LED dioda, na kraju aparata su otvori za ulazak zraka i mogućnost dodatna istraživanja(biopsija).

Zahvaljujući endoskopu, moguće je proučavati stanje ne samo crijeva, već i jednjaka, želuca i dvanaesnika bez pomoći operacije. Ti su organi vizualno nedostupni kako bi se u potpunosti identificirali uzroci bolesti osobe. Tanko crijevo je oduvijek bilo teško proučavati, jer njegove anatomske karakteristike to nisu dopuštale.

U modernoj medicini pojavila se metoda koja može provesti učinkovito istraživanje - endoskopiju kapsule. Metoda je jednostavna - trebate uzeti kapsulu koja sadrži malene uređaje. Prolazi kroz sve organe od interesa za stručnjaka, snima više od stotinu slika i prenosi rezultat pomoću signala. Da biste to učinili, kapsula ima ugrađeni odašiljač. Nakon što primi sve informacije, liječnik ne samo da može utvrditi problem, već ga i detaljnije proučiti. Bolesti debelog crijeva ili rektuma također su malo proučavane. Primijećeno je mnogo poteškoća s dijagnozom.

Endoskopski pregled crijeva propisan je za takve bolesti i stanja kao što su:

  • krvarenje u želucu ili crijevima;
  • pojava boli u abdomenu, dok uzrok nije razjašnjen;
  • crijevna opstrukcija;
  • sumnja ili jasna činjenica prisutnosti strano tijelo u gastrointestinalnom traktu;
  • čirevi ili ulcerozni kolitis (ovo uključuje Crohnovu bolest);
  • gubitak težine s anemijom ili dugotrajnom vrućicom;
  • potreba za potvrđivanjem prisutnosti tumorskih neoplazmi, također se provodi dodatna biopsija;
  • provjera statusa bolesti i učinkovitosti režima liječenja.

PzpeVBWK1E

Oblici endoskopije

Dijagnostiku imenuje specijalizirani stručnjak za određivanje stanja određenog područja, kao i za određivanje ili potvrdu sumnje na bolest. Kod identificiranja bolesti gastrointestinalnog trakta ne možete pogriješiti i napraviti pogrešne procjene. Inače, nepravilno propisani režim liječenja može dovesti do smrti.

Endoskopija crijeva ima nekoliko standardne metode istraživanje:

  1. EFDGS ili ezofagogastroduodenoskopija pomaže u dijagnosticiranju i pregledu sljedećih ljudskih organa: želuca, tankog crijeva i jednjaka. Budući da je naziv postupka teško razumjeti, jednostavno se naziva "gutanje crijeva". Uz ovu manipulaciju, neki pacijenti osjećaju mučninu, povraćanje nije neuobičajeno, stoga se preporučuje suzdržati se od jedenja hrane. Prije umetanja uređaja, ždrijelo se anestezira i uređaj se polako pomiče kroz jednjak dok gastroskop ne uđe u želudac, a zatim u tanko crijevo. Prohodnost - cca 30 cm Trajanje - manje od 5 minuta. Ako se sumnja na bolesnika peptički ulkus, gastritis, krvarenje ili onkologiju, onda jednostavno ne možete bez EFDHS.
  2. Pomoću sigmoidoskopa provode se studije donjih dijelova debelog crijeva, rektuma, a također je zahvaćen dio sigmoida. Ovaj postupak se naziva sigmoidoskopija i izvodi se kroz anus. Dubina pregleda neće biti veća od 35 cm Trajanje - 5 minuta. Popis proučavanih bolesti: neoplazme u području zdjelice, hemoroidi, paraproktitis. Moguće je proučavati i dijagnosticirati muški problem - tumor i bolesti prostate.
  3. Klonoskopija je postupak sličan prethodnom, ali otkriva probleme s sljedeće simptome: povreda stolice, bol u anusu, različiti iscjedaci s krvavim ili gnojnim nečistoćama, upalni procesi i prevencija tumorskih neoplazmi. Uređaj koji se koristi je vrlo tanak i može prodrijeti 150 cm duboko u organ koji se proučava (kao što znate, rektum i debelo crijevo su veliki).

Sve tri vrste istraživanja omogućuju ne samo ispitivanje, dijagnosticiranje ili kontrolu procesa u tijelu - uz njihovu pomoć moguće je provesti biopsiju bolesnog organa.

Kontraindikacije i priprema

Kao i druge dijagnostičke metode, endoskopija ima kontraindikacije. Ne uvijek i ne može se svima dodijeliti takva dijagnoza. Brojne bolesti mogu poslužiti kao zabrana za ovaj postupak:

  • pogoršanje srčanih patologija;
  • opća slabost osobe, koja ima težinu iznad prosjeka;
  • posljednje faze hemoroida, paraproctitis;
  • onkologija i neke vrste tumora anus u akutnom stadiju.

Ova stanja nisu apsolutne kontraindikacije, a liječnici mogu primijeniti tehniku ​​kako bi spasili život pacijenta.

Pripremni proces za postupak vrlo je važan za ispravnu dijagnozu i naknadno liječenje. Ako bolesnik ne potroši sve potrebne mjere(dijeta, odbijanje jesti prije zahvata itd.), pregled će se ponavljati sve dok stručnjaci ne dobiju informacije koje se odnose na bolest koja se proučava.

Možete se pripremiti za postupak pregleda rektuma i drugih organa u nekoliko faza. Tako će osobi biti nešto lakše psihički i fizički.

Koraci su:

  1. Dijeta se može uvoditi postupno, ne odjednom. Dakle, za nekoliko dana iz prehrane možete ukloniti neželjene namirnice koje sadrže vlakna velike količinešto može izazvati nadutost. To uključuje žitarice (heljda, biserni ječam, zobene pahuljice), sve vrste mahunarki i orašastih plodova, svježe povrće i voće. Korištena tekućina je ograničena. Ne možete piti mlijeko i gazirana pića, kvas. Iz jelovnika su isključeni svi prženi i dimljeni, slatki, masni i začinjeni začini. Za normalizaciju rada crijeva uvode se jela od ribe i bijelog mesa peradi, kunića. Od tekućine - kava, čaj i žele (ali ne mlijeko).
  2. Za 24 sata potrebno je započeti potpuno čišćenje crijeva. Metodu odabire osoba. To može biti klistir ili upotreba razne droge, promicanje čišćenja (strogo po preporuci liječnika).
  3. Postupak se obično propisuje ujutro (najviše do 12 sati). Nakon buđenja i do endoskopije dopuštena je samo tekućina (voda ili juha).

Kako izbjeći bol tijekom pregleda

Endoskopija crijeva izvodi se u neobičnom položaju: pacijent mora ležati, s nogama pritisnutim uz tijelo, ili na koljenima, naslonjen na laktove. Nakon toga se vrši pregled anusa prstima. Ovo je potrebno kako bi se provjerilo postoje li prepreke za umetanje uređaja. Zatim se anus podmazuje gelom koji pomaže u anesteziji cijelog procesa.

Uređaj se polako ubacuje rotacijskim pokretima i istovremeno se upuhuje zrak. Vizualizacija radnji je neophodna kako bi se izbjegle ozljede u području crijeva. Nitko ne može znati što je unutra, tako da su sve radnje bez žurbe i odmjerene. Ispumpavanje zraka je obavezan postupak, čime se širi šupljina organa.

Na temelju samog procesa, postupak se ne može nazvati ugodnim, ali i bolnim. U slučaju odstupanja odn upalni procesi mogu se javiti bolovi u gastrointestinalnom traktu. Čim osoba osjeti bol, potrebno je o tome obavijestiti liječnika.

Kod intestinalne endoskopije odmah se postavlja pitanje što je to i koliko zahvat može naštetiti zdravlju. Sve vrste istraživanja su sigurne, ali postoje komplikacije koje se izražavaju kako slijedi:

  1. Moguća perforacija crijeva. Ovo stanje nastaje ako se pacijent opire, pokušava naprezati i ponašati se nemirno. Svaki oštar pokret tijekom postupka može ostaviti trag u crijevu u obliku ogrebotine ili rupe.
  2. Alergija na anestetik. Obično se prije zahvata provjeri koja će se tvar koristiti.

Ako se tijekom postupka pojavi nelagoda, endoskopist će vas zamoliti da duboko dišete. Tijekom operacije može se javiti bol (pomoću aparata moguće je napraviti vađenje ili biopsiju).

Endoskopija se također može izvesti u anesteziji. Ovaj oblik ponašanja koristi se nakon imenovanja liječnika. U pravilu se takva manipulacija provodi za djecu mlađu od 12 godina, osobe s kontraindikacijama za zdravlje, ali zahtijevaju hitnu intervenciju. Pros - mirno ponašanje pacijenta, nema nelagode. Protiv - ne postoji način da se utvrdi rad stručnjaka tijekom manipulacija.

Moderna metoda: prednosti i mane

Za ljude koji ne mogu prekoračiti sebe i prilagoditi se postupku kroz anus ili grlo, postoji moderniji način. Kapsulna endoskopija ima svoje prednosti i nedostatke.

U čemu je jedinstvenost postupka? Osoba se može mirno baviti svojim poslom i ne tolerirati invaziju stranog tijela kroz analni prolaz. Potrebno je samo progutati kapsulu, koja će proći kroz tijelo. Dakle, postupak traje oko 9 sati. Dovoljno je doći liječniku u dogovoreno vrijeme da uzme kapsulu, a potom pričekati da izađe.

Tijekom prolaska kapsule kroz gastrointestinalni trakt liječnik će na ekranu promatrati sve što se događa unutra. To ne znači da se ne možete kretati, razgovarati ili promijeniti držanje tijela 8-9 sati. Uređaj koji se nalazi u kapsuli napravi nekoliko stotina fotografija za vrijeme dok stoji u želucu ili crijevima. Izlaz uređaja provodi se prirodno i ne šteti tijelu.

Nedostatak ovog postupka je utrošeno vrijeme. Ako standardna endoskopija traje oko sat vremena, uzimajući u obzir presvlačenje u udobnu odjeću za istraživanje i razgovor s liječnikom, tada pacijent mora dati cijeli dan za korištenje najnovije tehnologije. Osim toga, dijagnoza će se postaviti tek nakon što liječnik analizira sve slike snimljene iz kapsule.

Ova metoda postala je izvediva zahvaljujući izraelskim znanstvenicima. Neki ljudi su zainteresirani za pitanje koliko je velika kapsula i gdje možete dobiti sličan postupak. Veličina uređaja slična je uobičajenoj oblik doziranja: duljina - 2,6 cm i širina - 1,1 cm U ovoj kapsuli nema tvari. Ima ugrađenu minijaturnu kameru koja može raditi na visokim temperaturama. Ako je početkom 21. stoljeća bilo moguće podvrgnuti se ovom postupku samo u Izraelu, sada je postao dostupan bilo gdje u svijetu u posebnim klinikama i medicinskim centrima.

H2LdIcrZg4w

Ona, kao i drugi događaji, zahtijeva pripremu. Nemojte jesti 12 sati prije endoskopije. Na struk pacijenta bit će pričvršćeni posebni senzori koji će pomoći u prikazivanju slike na ekranu. Tijekom postupka može doći do nelagode ili boli.

Ljudi koji pate od bolesti gastrointestinalni trakt, vrijedno je zapamtiti da postoji potreba za podvrgavanjem takvim studijama. Zahvaljujući endoskopskoj metodi pregleda, moguće je s visokom točnošću identificirati patološke poremećaje gastrointestinalnog trakta i započeti pravodobno, kompetentno liječenje.

podružnica endoskopska dijagnostika a kirurgija ima bogatu povijest.

Od osnutka 1973. godine glavna djelatnost Zavoda za endoskopsku kirurgiju Državnog znanstvenog centra za koloproktologiju bila je kolonoskopija.

Sve do 1988 znanstveni i Praktične aktivnosti Odsjek je bio povezan s profesorom Vladimirom Pavlovičem Strekalovskim (1936.-2004.). Nije pretjerano reći da je on bio osnivač moderne tehnike endoskopski pregled debelog crijeva.

U svojoj doktorskoj disertaciji (1978.) V.P. Strekalovski je potkrijepio principe endoskopskog pregleda debelog crijeva, razvio tehniku ​​"rotacijske" kolonoskopije.

Rezultat njegova rada bio je razvoj jedinstvene tehnike endoskopsko liječenje bolesnika s difuznom polipozom, viloznim tumorima i strikturama debelog crijeva. V.P.Strekalovsky je prvi razvio endoskopsku semiotiku i dijagnostiku ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti debelog crijeva. Dao je velik doprinos razvoju novih mogućnosti i usavršavanju endoskopskih tehnika. Mnoge ideje koje je razvio Strekalovski V.P. i Khankin S.L. temelj suvremenih modela endoskopa.

Time je ovaj odjel rodonačelnik, a danas priznati lider kolonoskopske tehnike u našoj zemlji. Kolonoskopija koja se izvodi tehnikom "rotacije" razvijenom na odjelu odavno je postala zlatni standard.

Tijekom rada odjela skupljeno je veliko praktično iskustvo - učinjeno je više od 300.000 kolonoskopija i više od 30.000 polipektomija, pri čemu je uklonjeno više od 100.000 polipa.

Odjel je opremljen najsuvremenijom endoskopskom opremom koja omogućuje izvođenje kolonoskopije uz minimalnu nelagodu za pacijenta. Kolonoskopija se na odjelu provodi prema svim suvremenim standardima: brzo, točno i bezbolno uvođenje kolonoskopa u kupolu cekuma; obvezno ispitivanje ileuma; sporo uklanjanje kolonoskopa s detaljnim proučavanjem cijele unutarnje površine crijeva.

Po medicinske indikacije ili se na zahtjev bolesnika na odjelu radi kolonoskopija u anesteziji.

Neosporna prednost anestezije je potpuna odsutnost bilo kakve senzacije tijekom kolonoskopije.

Velika pažnja u Zavodu za endoskopsku dijagnostiku i kirurgiju posvećuje se razvoju i implementaciji novih perspektivnih metoda dijagnostike bolesti debelog crijeva: ultrazvučne kolonoskopije, kapsulne endoskopije i duple balon intestinoskopije.

Ultrazvučna kolonoskopija.

Ultrazvučna kolonoskopija omogućuje izvođenje intrakavitarnih ultrazvučnih pregleda rektuma i debelog crijeva u izravnom kontaktu s neoplazmom i crijevnom stijenkom, pod stalnom vizualnom kontrolom. Učinite takvu kolonoskopiju pomoću posebnog endoskopa. Na kraju ovog uređaja nalazi se mali ultrazvučni senzor. Kada je izložen ultrazvuku na visokim frekvencijama, prodire duboko u tkiva gastrointestinalnog trakta. Na taj način se dobiva jasnija slika. Mogućnosti ove metode uključuju: procjenu stanja crijevne stijenke u području baze vanjski dobroćudnih adenoma, određivanje dubine invazije tumora. crijevna stijenka kod karcinoma, kao i utvrđivanje i procjena stanja regionalnih limfnih čvorova.

Video kapsulna endoskopija i kapsulna kolonoskopija.

Odjel radi na procjeni dijagnostičke mogućnosti metoda koja se temelji na dobivanju video slike tijekom promicanja kapsule PillCam i PillCamColon koju je progutao pacijent (proizvođač GivenImaging, Izrael). Mala kapsula s kamerom snimi desetke tisuća sličica u osam sati. Podaci se prenose u uređaj za snimanje i obrađuju pomoću računalnog programa. Kapsula se izlučuje prirodnim putem. Prednosti ove tehnike su: neinvazivnost i bezbolnost studije, visokokvalitetna slika cijelog tankog ili debelog crijeva, provođenje studije na ambulantnoj osnovi.

Indikacije za kapsulnu endoskopiju: pregled i procjena stanja sluznice debelog crijeva, uključujući i u svrhu probira - otkrivanje prekanceroznih stanja i tumora na samom ranoj fazi razvoj, kao i upalne promjene u tankom i debelom crijevu.

Učinkovitost kapsulne endoskopije u dijagnostici krvarenja, neoplazmi i upalnih bolesti je 50-70%. Međutim, unatoč dobre povratne informacije, ova metoda ima značajan nedostatak. Nemoguće je izvršiti medicinske manipulacije i uzeti uzorke tkiva za analizu. Liječnici dijagnostičari primjećuju da je konvencionalna kolonoskopija učinkovitija u pregledu debelog crijeva nego kapsulna endoskopija.

Dvostruki balon endoskopski sustav.

Dvostruka balon enteroskopija nova je endoskopska tehnika koja omogućuje kompletan pregled tanko crijevo. Endoskop za proučavanje tankog crijeva je sustav od dvije kuglice koje se po potrebi mogu lagano napuhati ili ispuhati - kod stenoze tankog crijeva na određenom području ili dva. Pregled se može obaviti kroz usta i jednjak ili kroz rektum i tako omogućiti pregled mnogih dijelova tankog crijeva.

Ova tehnika je jedna od najmoćnijih neinvazivnih metoda pregleda tankog crijeva. Pomoću dvostruke balon enteroskopije možete: Pregledati dijelove tankog crijeva koje je obično nemoguće proučavati drugim metodama i izvršiti biopsiju sumnjivih područja.

Indikacije za dvostruku balon enteroskopiju su:

  • patološki rendgenski rezultati;
  • tumori u tankom crijevu;
  • neobjašnjivi proljev;
  • neobjašnjivo gastrointestinalno krvarenje.

Dvostruka balon enteroskopija također može ukloniti polipe, osobito u bolesnika s Pates-Jeghersovim sindromom; proširiti strikture ili stenozu uzrokujući opstrukciju crijeva.

Dezinfekcija endoskopske opreme na odjelu provodi se na najvišoj razini pomoću suvremenih automatskih perilica.

Kako bi se osiguralo da kvaliteta dezinfekcije opreme zadovoljava sve međunarodne standarde dezinfekcije i da je mogućnost infekcije tijekom studije potpuno isključena, uređaj prolazi kroz nekoliko faza čišćenja.

1. Pročišćavanje
Svrha čišćenja je mehaničko uklanjanje krvi, sekreta ili bilo kojih drugih tragova prethodnog pregleda s endoskopa i njegovog pribora. Da biste to učinili, aparat se rastavlja i svi njegovi dijelovi koji su bili u kontaktu s pacijentom se peru u otopini deterdženta pomoću posebnih četkica za čišćenje teško dostupnih mjesta (kanala i ventila). Čišćenje je glavna faza obrade uređaja. Nakon čišćenja uređaj se ispere vodom.

2. Dezinfekcija
Svrha dezinfekcije je uništavanje mikroorganizama (bakterija, virusa, gljivica). Tradicionalna metoda obrade medicinskih instrumenata kuhanjem ne može se primijeniti zbog osobitosti uređaja endoskopa (prisutnost optičkih vlakana osjetljivih na visoke temperature). Godine istraživanja omogućio je medicinskim korporacijama da razviju visoko učinkovita rješenja za dezinfekciju koja jamče potpunu dekontaminaciju kolonoskopa. Otopina se mijenja svaki dan, aktivnost dezinfekcijske otopine prati se posebnim test trakama. Nakon dezinfekcije, aparat se temeljito ispere od dezinficijensa.

3. Sušenje
Endoskop se suši komprimiranim zrakom ili pranjem u 70% alkoholu. Tada je uređaj spreman za sljedeću studiju ili se stavlja u poseban sterilni ormarić za pohranu.

Automatizirani stroj za sterilizaciju
Iako usklađenost s ovim standardima jamči učinkovitu dekontaminaciju, greške u obradi zbog tzv. "ljudski faktor" (nepridržavanje potrebnog vremena namakanja aparata i koncentracije otopina za dezinfekciju). Stoga se posljednjih godina sve češće mijenja ručna obrada dolazi automatizirano čišćenje u posebnim perilicama. Poput pranja u modernoj perilici rublja, sve faze obrade kolonoskopa su potpuno automatizirane: kontrolira se koncentracija i aktivnost dezinficijensa, kao i vrijeme svih faza. Ciklus stroja je kontinuiran i potpuno eliminira intervenciju osoblja. Nakon strojne obrade, izdaje se posebna potvrda na kojoj su naznačeni svi vremenski intervali i korištene otopine. Nepotrebno je reći da su ovi strojevi "zlatni standard" za obradu kolonoskopom. U našoj poliklinici dostupni su i uvijek se koriste.

Tehnička podrška odjela omogućuje izvođenje cijelog niza endokirurških manipulacija na suvremenoj svjetskoj razini.

Odjel ima:

  • pročelnik katedre profesor, d.m.s. V.V. Veselov.
  • pročelnik odsjeka dr. sc. Yu.E. Vaganov.
  • znanstveni savjetnik dr. sc. S N. Skridlevskog.
  • istraživači: dr. sc. A.V. Vasilčenko, D.A. Mtvralashvili, E. S. Korolevskii, E.A. Poltorykhina, dr. sc. NA. Pritula.
  • Endoskopisti: S.B. Vlasov, A.N. Kuznjecov.

Svi liječnici odjela imaju certifikate endoskopista.

Odjel djeluje u sljedećim područjima:

  1. Terapijske aktivnosti (dijagnostička i terapijska kolonoskopija).
  2. Znanstvena djelatnost: razvoj i provedba u klinička praksa nove obećavajuće endoskopske tehnike dijagnostičke studije te endokirurške intervencije na debelom crijevu.
  3. Tehničko i kliničko vrednovanje suvremene endoskopske opreme i metoda pripreme za studiju.
  4. Edukacija i usavršavanje endoskopista u sekcijama "Dijagnostička" i "Terapeutska" endoskopija.

U spektar medicinski rad uključuje:

  1. dijagnostička kolonoskopija:
    • skrining onkološke bolesti debelo crijevo u ranim fazama;
    • dijagnostika upalnih bolesti debelog crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, divertikuloza i njezine komplikacije) kada se pojave klinički simptomi;
    • pojašnjenje dijagnoze u bolesnika s identificiranim promjenama nakon X-zraka, ultrazvuka, CT-a i drugih studija.
  2. profilaktička kolonoskopija:
    • preventivni pregledi i dinamičko praćenje skupine bolesnika s povećanim rizikom (s prethodno utvrđenim prekanceroznim promjenama);
    • dinamičko praćenje skupine bolesnika operiranih na debelom crijevu.
  3. medicinska kolonoskopija:
    • endoskopsko uklanjanje polipi i tumori debelog crijeva;
    • disekcija cicatricijalnih striktura;
    • ugradnja endostenata;
    • endoskopska kontrola krvarenja iz debelog crijeva.

Znanstvena djelatnost odvija se u sljedećim glavnim područjima.

Razvoj i klinička evaluacija suvremenih visokotehnoloških endoskopskih metoda za pojašnjenje dijagnoze bolesti debelog crijeva, kao što su: endoskopija s povećalom, endoskopija uskog spektra, kromoendoskopija i ultrazvučna kolonoskopija.

endoskopija s povećalom.
Endoskopija visoke rezolucije (HD - visoka razlučivost) - omogućuje otkrivanje malih žarišta patoloških promjena u sluznici (do 3-5 mm). Detaljna procjena mikroreljefa sluznice i jasna vidljivost vaskularnog uzorka tijekom endoskopskog pregleda postaje sve sličnija histološki pregled. Napredak u makroskopskoj dijagnostici topografije površine polipa omogućio je razvoj klasifikacije polipa s dijagnostičkom pouzdanošću bliskom morfološkoj. Ova činjenica omogućuje već u fazi kolonoskopije da odredi izbor taktike za naknadno liječenje otkrivene neoplazme između dinamičkog promatranja, endoskopske resekcije ili kirurške intervencije.

Endoskopija uskog spektra.
Nova tehnologija, poznata kao endoskopija uskog pojasa (NBI), razvijena je za kontrastno snimanje krvnih žila. S ovom tehnologijom, spektar osvjetljenja je sužen na 2 glavne valne duljine: 440-460 nm (plavi dio spektra) i 540-560 nm (zeleni dio spektra), na kojima svjetlost apsorbira hemoglobin (tako potamni krvne žile, čime se njihova boja približava crnoj). S obzirom na to da se u viloznim i žljezdanim strukturama (tumorima) nalaze krvne žile koje stvaraju mikrovaskulaturu sluznice, reljef površine sluznice također se bolje vizualizira u NBI modu.

Na tržištu postoje i druge vrste poboljšanja slike. Međutim, za razliku od NBI-a, oni rade naknadnu obradu slike, to jest računalni softver obrađuje slike nakon što su prirodno dobivene (npr. i-Scan; Pentax Medical i FICE; Fujifilm Corporation). Ove tehnike snimanja nazivaju se i virtualna kromoendoskopija.

Kromoendoskopija.
Kromoendoskopija je metoda endoskopskog pregleda debelog crijeva s bojanjem različitim bojama koje su sigurne za ljude na navodne patološke površinske promjene na sluznici. Prskanje debelog crijeva tijekom kolonoskopije bojom koja stvara kontrast omogućuje isticanje vrlo suptilnih promjena na sluznici. To uvelike poboljšava osjetljivost endoskopska metoda, posebice kada je u pitanju otkrivanje prekanceroznih i ranih neoplastičnih procesa. Od bojila se najčešće koristi indigokarmin koji daje kontrast (0,1-0,4%) i metilensko modrilo (0,1%) kao apsorpcijsko bojilo.

Najnoviji napredak u endoskopiji visoke razlučivosti, mogućnost povećanja slike, povećava dijagnostičku učinkovitost kromoendoskopije. Što se tiče polipa debelog crijeva, identificirano je nekoliko varijanti njihovog bojenja (na primjer, Kudo je opisao pet varijanti organizacije i strukture otvora kripti debelog crijeva u formacijama). To omogućuje predviđanje histološke strukture tumora iz endoskopske slike.

Međutim, treba imati na umu da diferencijalna dijagnoza upale, displazije i raka samo na temelju bojenja je nemoguće. Stoga je nakon kromoskopije indicirana višestruka ciljana biopsija identificiranih patoloških područja sluznice.

Ove tehnike omogućuju točnije prepoznavanje malih ravnih i dubinskih malignih lezija.

Odjel procjenjuje mogućnosti novog tehnička podrška moderna kolonoskopija: vodena mlaznica, CO2 insuflator, videokolonoskop s promjenjivom krutošću radnog dijela i dr.

Važan smjer Znanstvena djelatnost Zavoda je razvoj novih visokotehnoloških endokirurških tehnika usmjerenih na uklanjanje benignih i malignih neoplazmi probavnog trakta (mukozektomija i endoskopska disekcija u submukoznom sloju).

Mukozektomija, endoskopska resekcija sluznice (EMR)
Ovom vrstom kirurške intervencije uklanja se fragment stijenke, uključujući sluznicu. Češće se koristi za male neoplazme. Glavna indikacija za takav postupak je rani rak debelog crijeva i puzajuće benigne neoplazme.

Operacija obično traje 1,5 - 2 sata, i postoperativno razdoblje(vrijeme kada pacijent mora biti u bolnici) je od 1 do 3 dana. Dakle, vrijeme boravka u bolnici smanjeno je više od pola, za razliku od otvorene operacije. U pravilu, pacijenti nakon takvih operacija ne osjećaju nelagodu i bol.

Endoskopska disekcija u submukoznom sloju
Endoskopska disekcija u submukoznom sloju je operacija kojom se posebnom endoskopskom tehnikom uklanja velika površina zahvaćene sluznice s neoplazmom i dio submukoznog sloja s vlastitom mišićnom mukozom. Do danas je to najuspješnije korištena metoda za liječenje čak i uobičajenih tumora debelog crijeva, uklj. ravni tumori (tzv. tip - LST). Ova tehnika vam omogućuje potpuno uklanjanje tumora i susjednih tkiva kroz endoskop, izbjegavajući velike operacije ( otvorena operacija). Prije izvođenja endoskopske disekcije, radi konačne potvrde dijagnoze i lokalizacije tumora, provodi se kolonoskopski zahvat, koji se u nekim slučajevima kombinira s endoskopskim. ultrazvuk za procjenu dubine klijanja neoplazme, nakon čega se termokoagulacijom označavaju granice resekcije / disekcije.

Tijekom disekcije, područje zahvaćeno tumorom se podigne iznad submukoze uz pomoć hidropreparacije pomoću endoskopske injekcije, nakon čega se tumor odstrani posebnim tankim instrumentima u jednom bloku sa susjednim tkivima. Uklonjeni materijal šalje se na patomorfološki pregled kako bi se utvrdila priroda neoplazme, što određuje daljnju taktiku liječenja bolesnika.

Glavna prednost endoskopskih disekcija je mogućnost uklanjanja neoplazmi kao jedan blok bez obzira na njihovu veličinu. Ova tehnika često vam omogućuje da potpuno izliječite rak kratko vrijeme, ako se otkrije u ranoj fazi.

U odjelu se provodi znanstveni rad, zaposlenici aktivno prezentiraju izvješća o različitim aspektima kolonoskopije na ruskim i stranim simpozijima. Objavili su ih više od 200 znanstveni radovi, 3 monografije, dobiveno 5 patenata i autorskih potvrda za izume.

Odjel je integriran u međunarodni znanstveni proces: majstorske tečajeve držali su izvrsni endoskopski kirurzi kao što su Jerome D. Waye (SAD), Christopher B. Williams (St. Mark's Hospital, London), S. Kudo (Japan) i mnogi drugi. .

Cijena kolonoskopije u Moskvi
Okrećući se Državnom znanstvenom centru za koloproktologiju, pacijenti računaju kvalificiranu pomoć i razumnu cijenu usluga. Endoskopija crijeva koja se izvodi u Centru oslanja se na nedavna postignuća na području domaće i strane medicine. Ova vrsta pregleda omogućuje dobivanje točne slike gastrointestinalnog trakta pacijenta na minimalno invazivan način.

U Centru se kolonoskopija izvodi na suvremenoj opremi i uz korištenje najsuvremenijih materijala i uređaja. Istodobno, cijena usluga je na prilično razumnoj razini, što pacijentima omogućuje korištenje svih dostignuća suvremene medicine.

Pacijenti se upućuju na endoskopiju crijeva prema preporuci liječnika, ovaj događaj je dio sveobuhvatne dijagnoze. Cijena ove vrste pregleda u potpunosti odražava njegove kvalitete: pouzdanost, točnost i informativnost rezultata studije.

Različite vrste endoskopski pregledi omogućuju vam da dobijete najpotpuniji i detaljne informacije koja je neophodna liječniku za postavljanje dijagnoze. Osim toga, sredstva operativne endoskopije mogu riješiti niz problema koji su predmet kirurška intervencija. Trošak kolonoskopije ovisit će o prirodi patologije, vrsti zakazane endoskopije itd.

Cjenovna politika SRC-a je transparentna i razumljiva, a visina cijena određena je u potpunosti u skladu s vrstom, složenošću i opsegom dijagnostičkih i terapijskih postupaka. Stranica ima odjeljak koji označava troškove usluga, kao i korisne informacije za pacijente u vezi s postupkom prijema i lokacijom klinike.

Centar za kolonoskopiju je najmodernija znanstvena i tehnička baza za pregled i liječenje pacijenata, osoblja stručni liječnici i poseban ugodan ugođaj medicinske ustanove.

Udio: