Ev » Estetik cerrahi » Gündüz sakinleştirici Alprazolam - yorumlar. "Alprazolam": incelemeler, analoglar, endikasyonlar, kullanım talimatları Alprazolam 1 mg kullanım talimatları

Gündüz sakinleştirici Alprazolam - yorumlar. "Alprazolam": incelemeler, analoglar, endikasyonlar, kullanım talimatları Alprazolam 1 mg kullanım talimatları

Brüt formül

C 17 H 13 ClN 4

Alprazolam maddesinin farmakolojik grubu

Nozolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

28981-97-7

Alprazolam maddesinin özellikleri

Anksiyolitik, bir benzodiazepin türevi. Beyaz veya kremsi beyaz ince kristal toz. Suda çözünmez ve alkolde az çözünür.

Farmakoloji

farmakolojik etki- anksiyolitik, kas gevşetici, merkezi, yatıştırıcı.

Benzodiazepin ve GABAerjik reseptörlere bağlanarak limbik sistem, talamus, hipotalamus ve polisinaptik spinal reflekslerin inhibisyonuna neden olur.

Oral uygulamadan sonra, gastrointestinal sistemden hızla emilir. Cmax'a 1-2 saatte ulaşılır.Plazma proteinlerine bağlanma oranı %80'dir. BBB ve plasenta bariyerini geçer, anne sütüne geçer. Karaciğerde metabolize edilir. T 1/2 - 16 saat Esas olarak böbrekler tarafından atılır. 8-12 saatten daha kısa aralıklarla yeniden randevu alınması kümülasyona neden olabilir.

Alprazolam maddesinin uygulanması

Korku, kaygı, huzursuzluğun eşlik ettiği nevrozlar ve psikopati; reaktif depresif durumlar (arka plana karşı olanlar dahil) somatik hastalıklar), panik bozukluğu, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastalarda yoksunluk sendromu.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık ifade edildi Solunum yetmezliği, glokom ( akut atak), akut hastalıklar karaciğer ve böbrek hastalığı, miyastenia gravis, gebelik (özellikle ilk trimester), emzirme, 18 yaşına kadar.

Uygulama kısıtlamaları

Açık açılı glokom, uyku apnesi, kronik böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği, alkolik karaciğer hasarı.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Alprazolam'ın yan etkileri

Uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, yürüyüşte dengesizlik, zihinsel ve motor reaksiyonlarda yavaşlama, dikkat konsantrasyonunda azalma, mide bulantısı, kabızlık, dismenore, libidoda azalma, ciltte kaşıntı, paradoksal reaksiyonlar (saldırganlık, ajitasyon, sinirlilik, anksiyete, halüsinasyonlar), bağımlılık , uyuşturucu bağımlılığı, yoksunluk sendromu.

Etkileşim

Alkol, antipsikotikler ve hipnotikler, narkotik analjezikler, merkezi kas gevşeticilerin etkisini arttırır. Serumdaki imipramin konsantrasyonunu arttırır.

doz aşımı

Belirtiler: değişen şiddette merkezi sinir sisteminin depresyonu (uyuşukluktan komaya kadar) - uyuşukluk, kafa karışıklığı; daha şiddetli vakalarda (özellikle merkezi sinir sistemini baskılayan diğer ilaçlar veya alkol alırken) - ataksi, azalmış refleksler, hipotansiyon, koma.

Tedavi: kusturma, gastrik lavaj, semptomatik tedavi, hayati fonksiyonların izlenmesi. Şiddetli hipotansiyon ile - norepinefrin tanıtımı. Spesifik antidot, benzodiazepin reseptörü antagonisti flumazenildir (yalnızca hastane ortamında uygulama).

uygulama yolları

içeri.

Alprazolam Madde Önlemleri

Günlük stresle ilişkili kaygı veya gerginliğin genellikle anksiyolitiklerle tedavi gerektirmediği akılda tutulmalıdır.

Paradoksal reaksiyonlar meydana gelirse, ilacı almayı bırakmak gerekir. Tedavi süresi boyunca kullanılması kabul edilemez. alkollü içecekler. Sürüş sırasında dikkatli kullanın Araç ve mesleği artan dikkat yoğunluğu ile ilişkili kişiler.

Diğer aktif maddelerle etkileşimler

Ticari isimler

İsim	Wyshkovsky Index ® değeri

Antidepresan ilaç Alprazolam anksiyolitik, yatıştırıcı, hipnotik, antikonvülsan, merkezi kas gevşetici etkiye sahiptir. Etki mekanizması asendan aktive edici retiküler formasyonun postsinaptik GABA reseptörlerinin allosterik merkezinde yer alan benzodiazepin reseptörlerinin uyarılması sonucu GABA reseptörlerinin mediatöre duyarlılığını artırarak MSS'deki endojen GABA'nın inhibitör etkisini arttırmaktır. beyin sapı ve interkalar nöronlar yan boynuzlar omurilik; beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliğini azaltır ( Limbik sistem, talamus, hipotalamus), polisinaptik spinal refleksleri inhibe eder. Belirgin anksiyolitik aktivite (duygusal streste azalma, kaygının zayıflaması, korku, kaygı), orta derecede belirgin bir hipnotik etki ile birleştirilir; uykuya dalma süresini kısaltır, uyku süresini uzatır, gece uyanma sayısını azaltır. Hipnotik etki mekanizması, beyin sapının retiküler oluşumundaki hücreleri engellemektir. Uykuya dalma mekanizmasını bozan duygusal, bitkisel ve motor uyaranların etkisini azaltır.

Kullanım endikasyonları:
İlacın kullanımı için endikasyonlar Alprazolam kaygı, gerginlik, huzursuzluk, sinirlilik, uyku bozukluğu, somatik bozukluklarla birlikte kaygı durumları ve nevrozlar; depresyonla ilişkili kaygı karmaşık terapi); panik bozukluğu (tedavi); titreme (yaşlılık, temel); uykusuzluk hastalığı.

Uygulama şekli:
Kabul etmek Alprazolam içeride, gıda alımından bağımsız olarak günde 2-3 kez. Dozlar, sendromun ciddiyetine, hastanın bireysel duyarlılığına ve ilaca verdiği cevaba bağlı olarak seçilir. Minimum dozlarla (0.25-0.5 mg / gün) başlayın, ardından önce akşamları, sonra gündüz saatleri. Yaşlı ve zayıf hastalar - günde 2-3 kez 0.25 mg. İlaç iyi tolere edilirse, dozda daha fazla artış (günde 0.5-0.75 mg'a kadar) dikkatle gerçekleştirilir. Anksiyete, anksiyete ile başlangıç günlük dozu 0.75-1.5 mg'dır ve 3-4.5 mg/gün'e çıkarılabilir. Panik bozuklukları ile - günde 3 kez 0.5 mg, günlük doz 3-6 mg'a ulaşabilir, en yüksek günlük doz 10 mg'dır. Alprazolam atanma süresi - birkaç günden (akut bir korku hali ile) 3 aya kadar.

Uyuşturucu bağımlılığı geliştirme olasılığı nedeniyle, ilacın daha uzun süre sürekli olarak uygulanması önerilmez. Tedaviyi durdurmak gerekirse, doz kademeli olarak her 3 günde bir 0,5 mg azaltılır (tedavinin aniden kesilmesi kaygı ve korkunun alevlenmesine neden olabilir).

Yan etkiler:
İlacın kullanımından kaynaklanan yan etkiler Alprazolam kaynaklanabilir gergin sistem: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) - uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantre olma yeteneğinde azalma, ataksi, yönelim bozukluğu, yürüme dengesizliği, zihinsel ve motor reaksiyonlarda yavaşlama; nadiren - baş ağrısıöfori, depresyon, titreme, hafıza kaybı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, depresif ruh hali, konfüzyon, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (göz dahil kontrolsüz hareketler), halsizlik, miyastenia gravis, dizartri; son derece nadiren - paradoksal reaksiyonlar (agresif patlamalar, kafa karışıklığı, psikomotor ajitasyon, korku, intihar eğilimleri, kas spazmı, halüsinasyonlar, ajitasyon, sinirlilik, kaygı, uykusuzluk). Hematopoetik organlardan: lökopeni, nötropeni, agranülositoz (titreme, hipertermi, boğaz ağrısı, aşırı yorgunluk veya halsizlik), anemi, trombositopeni. Yandan sindirim sistemi: ağız kuruluğu veya salya akması, mide ekşimesi, mide bulantısı, kusma, iştah azalması, kabızlık veya ishal; anormal karaciğer fonksiyonu, "karaciğer" transaminazları ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış, sarılık. Yandan genitoüriner sistem: idrar kaçırma, idrar retansiyonu, bozulmuş böbrek fonksiyonu, azalmış veya artmış libido, dismenore. alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı. Fetüs üzerindeki etkisi: teratojenisite (özellikle ilk trimester), CNS depresyonu, solunum yetmezliği ve anneleri ilacı kullanan yenidoğanlarda emme refleksinin baskılanması. Diğerleri: bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı; kan basıncında azalma; nadiren - görme bozukluğu (diplopi), kilo kaybı, taşikardi. Dozda keskin bir azalma veya alımın kesilmesi ile “yoksunluk” sendromu (sinirlilik, sinirlilik, uyku bozuklukları, disfori, spazm) düz kaslar iç organlar ve iskelet kasları, duyarsızlaşma, artan terleme, depresyon, mide bulantısı, kusma, titreme, algı bozuklukları, dahil. hiperakuzi, parestezi, fotofobi; taşikardi, konvülsiyonlar, nadiren - akut psikoz). Semptomlar (500-600 mg alımı): uyuşukluk, konfüzyon, azalmış refleksler, nistagmus, titreme, bradikardi, nefes darlığı veya nefes darlığı, kan basıncında azalma, koma. Tedavi: gastrik lavaj, resepsiyon aktif karbon. semptomatik tedavi(solunum ve kan basıncının sürdürülmesi), flumazenilin tanıtılması (hastane ortamında). Hemodiyaliz etkisizdir.

Kontrendikasyonlar:
İlacın kullanımına kontrendikasyonlar Alprazolam aşırı duyarlılık, koma, şok, miyastenia gravis, açı kapanması glokomu (akut atak veya yatkınlık), akut zehirlenme alkol (hayati fonksiyonların zayıflaması ile), narkotik analjezikler, hipnotikler ve psikoaktif ilaçlar; şiddetli KOAH (solunum yetmezliği derecesinin ilerlemesi), akut solunum yetmezliği; şiddetli depresyon (intihar eğilimleri görünebilir); gebelik (özellikle ilk trimester), emzirme, 18 yaşına kadar (güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir) Dikkatle. Karaciğer yetmezliği, CRF, serebral ve spinal ataksi, uyuşturucu bağımlılığı öyküsü, psikoaktif ilaç bağımlılığı, hiperkinezi, organik hastalıklar beyin, psikoz (paradoksal reaksiyonlar mümkündür), hipoproteinemi, uyku apnesi(belirlenmiş veya şüphelenilen), ileri yaş.

Gebelik:
Başvuru Alprazolam Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir. Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda alprazolam tedavisine başlamadan önce gebelik ekarte edilmeli ve güvenilir bir kontraseptif seçilmelidir. Alprazolam tedavisi sırasında hamilelik meydana gelirse, bir geri çekilme rejimi önerecek ve durumu değerlendirecek olan doktorunuzla iletişime geçmelisiniz. olası riskler fetüs için.

Diğer ilaçlarla etkileşim:
Antipsikotik (nöroleptik), antiepileptik veya hipnotik ilaçların yanı sıra merkezi kas gevşeticiler, narkotik analjezikler, etanol ve ilaçların eşzamanlı olarak atanmasıyla etkinin karşılıklı olarak artması vardır. Genel anestezi. Karaciğer enzimlerinin mikrozomal oksidasyonunun inhibitörleri artar ve indükleyiciler konsantrasyonu azaltır Alprazolam plazmada (alprazolamın etkinliğinde olası değişiklik). Alprazolam, antihipertansif ilaçların arka planına karşı kan basıncını düşürmenin şiddetini artırabilir. Klozapin ile eş zamanlı uygulama ile solunum depresyonunu arttırmak mümkündür. Parkinson hastalarında levodopanın etkinliğini azaltır. Zidovudin toksisitesini artırabilir.

doz aşımı:
Alprazolam ilacının aşırı dozu ile, kafa karışıklığı, uyuşukluk, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, nistagmus, azalmış refleksler, konuşma bozuklukları, arteriyel hipertansiyon, yanı sıra bir koma. Alprazolam doz aşımı durumunda, gastrik lavaj ve enterosorbent ajanların atanması endikedir (alprazolamın emilimini azaltmak için). Gerekirse, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin işlevini sürdürmeyi amaçlayan faaliyetler ve tedavi gerçekleştirin. Bir hastane ortamında aşırı doz tedavisi yapılırken, flumazenil uygulaması endikedir.

Depolama koşulları:
İlaç Alprazolam 15 ila 30 °C sıcaklık aralığında orijinal ambalajında saklanmalı ve taşınmalıdır. Alprazolam'ın direkt güneş ışığından korunması tavsiye edilir. Saklama kurallarına tabi olarak Alprazolam, piyasaya sürüldükten sonra 5 yıl süreyle geçerlidir. Alprazolam ilacı, güçlü ilaçların 1 numaralı listesine aittir.

Salım formu:
haplar Alprazolamİle 10 adet blister ambalajlarda, 5 adet blister ambalaj bir karton kutu içerisine konur.
haplar Alprazolamİle 50 adet polimer kutularda, 1 adet polimer kutu bir karton paketin içine konur.

Birleştirmek:
1 tablet ilaç Alprazolam 0.25 içerir: Alprazolam - 0.25 mg;

1 tablet ilaç Alprazolam 1.0 içerir: Alprazolam - 1 mg;
süt şekeri dahil ek bileşenler.

İsim:

Alprazolam (Alprazolam)

Farmakolojik
aksiyon:

Alprazolam - anksiyolitik ilaç bazı antidepresan, uyku hapları ve antikonvülsan etki.
Alprazolam gama-aminobutirik asidin merkezi sinir sistemindeki inhibitör etkisini arttırır, supramoleküler reçeteli kompleks GABA-benzodiazepin-kloriyoforun benzodiazepin reseptörlerini uyararak GABA reseptörlerinin bu aracıya duyarlılığını arttırır.
Hastalarda alprazolam alırken kas gevşemesi görülür.
Alprazolam bir miktar antikonvülsan aktiviteye sahiptir.
İlacın orta derecede hipnotik etkisi vardır, özellikle uykuya dalmayı kolaylaştırır, uyku süresini arttırır ve ayrıca gece uyanma sayısında azalmaya yol açar.
Hipnotik etki mekanizması Alprazolam, beyin sapındaki retiküler oluşum hücrelerini inhibe etme ve ayrıca uykuya dalma sürecini olumsuz etkileyen otonomik, motor ve duygusal uyaranların etkilerini azaltma yeteneğine dayanmaktadır.
Alprazolam ilacı alındığında, hastaların anksiyete ve korku semptomlarında azalmanın yanı sıra duygusal streste de bir azalma olur.

Alprazolam'ın kardiyovasküler ve ayrıca kardiyovasküler üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. solunum sistemi sağlıklı hastalarda.
Sonrasında oral uygulama aktif bileşen iyi emilir sindirim kanalı ve 1-2 saat içinde doruk plazma konsantrasyonlarına ulaşır.
Alprazolam ilacının biyoyararlanımı yaklaşık %80'dir.
Plazma konsantrasyonları orantılı olarak artar alprazolam dozunda bir artış ile. Alınan dozun yaklaşık %80'i plazma proteinlerine bağlanır.
Alprazolam hematoplasental ve kan-beyin bariyerine nüfuz eder, anne sütü. Alprazolamın kararlı durum plazma konsantrasyonları tedavinin ikinci veya üçüncü gününde belirlenir.
Esas olarak karaciğerde metabolize edilir Farmakolojik eğitim ile aktif madde(alfa hidroksil metaboliti).
E esas olarak böbrekler tarafından atılır glukuronik asitli bileşikler formunda alprazolamın yarı ömrü 11-16 saate ulaşır. Alprazolam pratik olarak vücutta birikmez.

için endikasyonlar
başvuru:

Endişeli koşullar;
- anksiyete, tehlike, huzursuzluk, gerginlik, kötüleşen uyku, sinirlilik ve somatik bozuklukların eşlik ettiği nevroz;
- karışık anksiyete-depresif durumlar; ruh halinde azalma, çevreye ilgi kaybı, kaygı, uyku kaybı, iştahsızlık, somatik bozukluklar ile birlikte nevrotik reaktif-depresif durumlar;
- Somatik hastalıkların arka planında gelişen kaygı ve nevrotik depresyon; fobi semptomları olan ve olmayan panik bozukluğu.

Uygulama şekli:

Alprazolam oral kullanım için tasarlanmıştır.
Alprazolam yemeklerle birlikte veya ayrı olarak alınır. Kural olarak, günlük dozun 2-3 doza bölünmesi önerilir.
Terapi süresi ve alprazolam dozları ayrı ayrı belirlenir.
Bir doz seçerken, hastanın durumunu, alprazolam toleransını dikkatlice izlemeli ve elde edilen etkiyi dikkate alarak dozu ayarlamalısınız.
Panik bozuklukları ve depresyonu olan yetişkinler Kural olarak, alprazolam günde iki kez veya üç kez 0.1-0.2 mg'lık bir başlangıç dozunda reçete edilir.
Gerekirse, tedavinin başlamasından 1-2 hafta sonra alprazolam dozu kademeli olarak artırılır (dozun akşam dozundan artırılması, ardından sabah dozunun artırılması önerilir).

Önerilen terapötik doz günde 3-6 mg alprazolamdır.
Güçsüz ve yaşlı hastalar günde üç kez 0.25 mg'dan fazla alprazolam reçete edilmesi önerilmez.
Gerekirse yakın gözetim altında dozu artırmak mümkündür. sağlık görevlisi. Anksiyete durumları için, uyku bozuklukları ve anksiyete, kural olarak günde 0.7-1.5 mg alprazolam alınması önerilir.
Gerekirse, doz kademeli olarak günde 3-4.5 mg alprazolam'a yükseltilir.
Önerilen en yüksek günlük alprazolam dozu 10 mg'dır.
için terapi süresi akut koşullar 3-5 gündür. Uzun süreli tedavi ile alprazolam 3 aya kadar alınır.

İlacın iptali kademeli olarak gerçekleştirilir. 2-6 hafta süreyle alprazolam dozunun 3 günde bir 500 mcg azaltılması önerilir.
Alprazolam ile tedavinin keskin bir şekilde kesilmesiyle, yoksunluk sendromunun gelişmesi mümkündür. Hastanın durumuna ve doz azaltımına verilen cevaba bağlı olarak Alprazolam'ın kesilme süresi uzayabilir.
Doz seçimi dikkate alınmalıdır daha önce psikotrop ilaç almamış hastaların, önceden antidepresan ve anksiyolitik almış hastalara göre Alprazolam'a daha iyi yanıt verdiği (terapötik etki elde etmek için daha düşük dozlara ihtiyaç vardır).

Yan etkiler:

CNS'den: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantre olma yeteneğinde azalma, ataksi, yönelim bozukluğu, yürümede dengesizlik, zihinsel ve motor reaksiyonlarda yavaşlama; nadiren - baş ağrısı, öfori, depresyon, titreme, hafıza kaybı, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, depresif ruh hali, konfüzyon, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (gözler dahil kontrolsüz hareketler), halsizlik, miyastenia gravis, dizartri; bazı durumlarda paradoksal reaksiyonlar (agresif patlamalar, kafa karışıklığı, psikomotor ajitasyon, korku, intihar eğilimleri, kas spazmı, halüsinasyonlar, ajitasyon, sinirlilik, kaygı, uykusuzluk).

Sindirim sisteminden: olası ağız kuruluğu veya tükürük salgısı, mide ekşimesi, mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, kabızlık veya ishal, karaciğer fonksiyon bozukluğu, hepatik transaminazlar ve alkalin fosfataz aktivitesinde artış, sarılık.
Hematopoietik sistemden: olası lökopeni, nötropeni, agranülositoz (titreme, hipertermi, boğaz ağrısı, aşırı yorgunluk veya halsizlik), anemi, trombositopeni.
Üriner sistemden: olası idrar kaçırma, idrar retansiyonu, bozulmuş böbrek fonksiyonu, azalmış veya artmış libido, dismenore.
Yandan endokrin sistem : vücut ağırlığında olası değişiklikler, libido bozuklukları, adet düzensizlikleri.
Yandan kardiyovasküler sistemin : kan basıncında olası düşüş, taşikardi.
alerjik reaksiyonlar: olası deri döküntüsü, kaşıntı.

Kontrendikasyonlar:

Koma, şok, miyastenia gravis;
- açı kapanması glokomu (akut atak veya yatkınlık);
- akut alkol zehirlenmesi (hayati fonksiyonların zayıflaması ile), opioid analjezikler, hipnotikler ve psikotrop ilaçlar;
- kronik obstrüktif hastalıklar solunum sistemiİle ilk belirtiler Solunum yetmezliği;
- Akut solunum yetmezliği;
- şiddetli depresyon (intihar eğilimleri ortaya çıkabilir);
- hamilelik (özellikle ilk üç aylık dönem), emzirme dönemi;
- çocuklar ve Gençlik 18 yaşına kadar;
- benzodiazepinlere karşı aşırı duyarlılık.

Endojen depresyonda alprazolam antidepresanlarla birlikte kullanılabilir. Depresyonlu hastalarda alprazolam kullanırken, hipomanik ve manik durumların geliştiği vakalar olmuştur.
Dikkatlice alprazolam karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılmalıdır.
Daha önce merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar almamış hastalarda alprazolam daha düşük dozlarda etkili, antidepresanlar, anksiyolitikler alan veya kronik alkolizmden muzdarip hastalarla karşılaştırıldığında.

Uzun süreli kullanım ile v yüksek dozlar özellikle uyuşturucu kullanımına yatkın hastalarda olası bağımlılık gelişimi ve uyuşturucu bağımlılığı oluşumu.
-de Hızlı düşüş doz veya ani geri çekilme Alprazolam, semptomları hafif disfori ve uykusuzluktan ilaca kadar değişebilen bir yoksunluk sendromuna sahiptir. şiddetli sendrom Karın krampları ile ve iskelet kasları, kusma, artan terleme, titreme ve kasılmalar. Yoksunluk sendromu, uzun süre (8-12 haftadan fazla) alprazolam alan kişilerde daha sık görülür.
Diğer sakinleştiriciler alprazolam ile birlikte uygulanmamalıdır.
Alprazolamın çocuklarda ve 18 yaşın altındaki ergenlerde güvenliliği belirlenmemiştir. Çocuklar, özellikle de genç yaş, benzodiazepinlerin merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisine karşı çok hassastırlar.
Tedavi süresi boyunca alkol almaktan kaçının.

Araç kullanma becerisi ve kontrol mekanizmaları üzerindeki etkisi
Tedavi süresi boyunca, potansiyel olarak kaçınmalısınız tehlikeli türler artan dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren faaliyetler (araç kullanmak veya mekanizmalarla çalışmak).

Etkileşim
diğer tıbbi
başka bir manada:

Psikotropik, antikonvülsanlar, ilaçlar ve etanolün eşzamanlı kullanımı ile alprazolamın merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisinde bir artış vardır..
Histamin H2 reseptör blokerlerinin eşzamanlı kullanımıyla, alprazolamın klirensini azaltırlar ve alprazolamın merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini arttırırlar; makrolid antibiyotikler - alprazolamın klerensini azaltır.
Oral uygulama için hormonal kontraseptiflerin eşzamanlı kullanımı ile alprazolamın T1 / 2'sini artırın.
Alprazolamın dekstropropoksifen ile eşzamanlı kullanımıyla, diğer benzodiazepinlerle kombinasyona göre daha belirgin bir CNS depresyonu gözlenir, tk. kan plazmasındaki Alprazolam konsantrasyonunda olası artış.

Eşzamanlı digoksin kullanımı, kardiyak glikozitlerle zehirlenme riskini artırır.
Alprazolam, plazmadaki imipramin konsantrasyonunu arttırır.
Eşzamanlı itrakonazol kullanımı ile ketokonazol, alprazolamın etkilerini arttırır.
Eşzamanlı paroksetin kullanımıyla, metabolizmasının inhibisyonu nedeniyle alprazolamın etkilerini arttırmak mümkündür.
Fluvoksamin, alprazolamın plazma konsantrasyonunu ve yan etki riskini artırır.
Fluoksetinin eşzamanlı kullanımıyla, fluoksetinin etkisi altında metabolizmasında ve klirensinde bir azalma nedeniyle kan plazmasındaki alprazolam konsantrasyonunda bir artış mümkündür; psikomotor bozuklukların eşlik ettiği.
Eritromisin ile eş zamanlı kullanımla alprazolamın etkisini artırma olasılığını dışlamak imkansızdır.

Gebelik:

Hamilelik ve emzirme döneminde alprazolam kullanımı yasaktır.
Çocuk doğurma çağındaki kadınlarda alprazolam tedavisine başlamadan önce gebelik ekarte edilmeli ve güvenilir bir kontraseptif seçilmelidir.
Alprazolam tedavisi sırasında hamilelik meydana gelirse, ilacı bırakma rejimi önerecek ve fetüs için olası riskleri değerlendirecek bir doktora danışmalısınız.

doz aşımı:

belirtiler: Alprazolam'ı tavsiye edilenden önemli ölçüde daha yüksek dozlarda (bir seferde 500 mg'dan fazla) alırken, hastalarda kafa karışıklığı, uyuşukluk, hareketlerin koordinasyonunda zayıflık, nistagmus, azalmış refleksler, konuşma bozuklukları, arteriyel hipertansiyon ve koma gelişebilir.
Tedavi: Alprazolam doz aşımı durumunda, gastrik lavaj ve enterosorbent ajanların atanması endikedir (alprazolamın emilimini azaltmak için). Gerekirse, kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin işlevini sürdürmeyi amaçlayan faaliyetler ve tedavi gerçekleştirin. Bir hastane ortamında aşırı doz tedavisi yapılırken, flumazenil uygulaması endikedir.

: laktoz monohidrat (süt şekeri) - 91.95 / 137.4 mg; patates nişastası - 5/7,5 mg; düşük moleküler ağırlıklı povidon (PVP düşük moleküler ağırlıklı tıbbi 12600 ± 2700) - 1,8 / 2,6 mg; magnezyum stearat monohidrat (magnezyum stearat) - 1/1.5 mg.

Latin isim: Alprazolam
ATX kodu: N05BA12
Aktif madde: Alprazolam
Üretici firma: Organika, Rusya
Eczaneden tatil: reçeteli
Depolama koşulları: t 30 C'ye kadar
Son kullanma tarihi: 60 ay

Alprazolam tabletleri - anksiyolitik grubun bir parçası olan, hipnosedatif özellikler sergileyen, ortadan kaldırmaya yardımcı olan bir ilaç konvülsif sendromçeşitli nörolojik bozukluklar Ah.

kullanım endikasyonları

Alprazolam ile kısa süreli tedavi, Ulusal Meclisin çalışmasında orta veya şiddetli bozukluklar (artmış kaygı, duygu sürekli korku ve anksiyete) depresyonla ilişkilidir.

İlaç, yetişkinlerde ve çocuklarda günlük yaşamdaki stresten kaynaklanan nörolojik bozuklukların tedavisi için tasarlanmamıştır.

Alprazolam için kullanılabilir tıbbi terapi panik bozukluğu, uyku bozukluğu, gelişmiş yoksunluk sendromu (alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı olan hastalarda gözlenenler dahil) olan kişilerde.

Kompozisyon ve bırakma biçimleri

1 sekmenin bileşimi. bir aktif bileşen içerir - alprazolam, haplardaki dozu 0.25 mg ve 1 mg'dır. Ayrıca mevcut:

Na benzoat
Mısır nişastası
Süt şeker
povidon
Kolloidal Si Dioksit
Dokümantasyon Na
Stearik asit Mg.

Süt beyazı gölgeli haplar bir blistere yerleştirilir. ambalaj veya kavanoz, paket içerisinde 10 veya 50 tablet içerebilir.

Tıbbi özellikler

Alprazolam, hipnotik, belirgin antikonvülsan ve antidepresan etki ile karakterize edilen bir anksiyolitik ilaçtır. Alprazolam'ın etkisi altında, merkezi sinir sistemindeki γ-aminobutirik asidin inhibe edici etkisinde bir artış gözlenir, GABA-benzodiazepin-kloriyoforun benzodiazepin reseptörleri üzerindeki spesifik uyarıcı etkisi nedeniyle GABA reseptörlerinin bu aracıya duyarlılığı artar. karmaşık.

Hapların kullanımı sırasında kas gevşemesi kaydedilir, konvülsif sendromun görülme sıklığı azalır.

İlacın orta derecede hipnotik etkisi vardır, hızlı uykuya dalmayı destekler, uyku kalitesini artırır, gece uyanma sayısını azaltır. Etki mekanizması, doğrudan beyin sapında bulunan retiküler oluşum hücrelerinin aktivitesini zayıflatma ve uykuya dalmayı olumsuz etkileyen bitkisel, duygusal ve motor faktörlerin etkisini azaltma yeteneğinde yatmaktadır.

İlacı alırken, çoğu insan kaygı ve korkunun şiddetinde bir azalma yaşadı, duygusal stresi ortadan kaldırdı ve obsesif-kompulsif bozuklukta genel iyilik halini iyileştirdi.

İlacın tamamen sağlıklı bireylerde CCC ve solunum sistemi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur.

Hapları aldıktan sonra alprazolamın gastrointestinal sistemdeki hızlı emilimi kaydedilir, en yüksek plazma konsantrasyonlarına 1-2 saat sonra ulaşılır. Biyoyararlanım indeksi yaklaşık %80'dir. İlaç dozajındaki artışla, aktif maddenin plazma konsantrasyonları orantılı olarak artar. Alprazolam'ın kabul edilen dozunun yaklaşık %80'i plazma proteinleri ile temas eder. Aktif bileşen kan-beyin ve hemaplasental bariyeri geçer, anne sütünde belirlenir. Terapötik tedavinin başlangıcından itibaren 2-3. günde denge plazma konsantrasyonları gözlenir.

Karaciğer hücrelerinde metabolik dönüşümler meydana gelirken, bir α-hidroksil metabolitinin oluşumu gözlenir.

Katılımla yayınlandı böbrek sistemi glukuronik asit ile bileşikler formunda. Yarı ömrün süresi 16 saatten fazla değildir. İlaç pratik olarak vücut dokularında birikmez.

Alprazolam: tam kullanım talimatları

Fiyat: 340 ila 1200 ruble.

Genellikle günlük doz birkaç dozda (2 veya 3) uygulanmalıdır. Tedavi süresi belirlenir bireysel olarak, etkin maddenin tolere edilebilirliği, hastanın genel durumu dikkate alınmalıdır. Gözlenen terapötik etkiye bağlı olarak, doktor ilacın dozunu ayarlayabilir.

Depresyon, panik bozukluğu olan yetişkinler için, ilaç 2 ila 3 r arasında 0.1-0.2 mg ilaç dozunda alınmalıdır. gün boyunca. İki haftalık tedaviden sonra, dozajda kademeli bir artış mümkündür (önce akşam dozunu, ardından sabah dozunu artırın). Günlük 3-6 mg doz kullanılması tavsiye edilir.

Yaşlı hastalar veya vücut tükendiğinde, günde üç kez 0,25 mg'dan fazla ilaç almamaları önerilir. Bu dozu artırmak, sıkı tıbbi gözetim altında mümkündür.

-de artan kaygı, kötüleşen uyku, aşırı kaygı genellikle günde 0.7-1.5 mg ilaç içmek için reçete edilir. Dozu 3-4.5 mg'a çıkarmak mümkündür.

İlacın en yüksek günlük dozu 10 mg'dır.

Akut seyirli durumlarda terapötik tedavinin süresi patolojik durum– 3-5 gün.

Uzun süreli Alprazolam kullanımı reçete edilebilir, tedavi 3 ay devam edebilir.

İlaçları yavaş yavaş iptal etmek, tercihen dozu 3 günde bir 500 mcg azaltmak gerekir. önümüzdeki 2-6 hafta boyunca. Hap alımının aniden kesilmesi durumunda, sözde yoksunluk sendromu meydana gelebilir. muhasebe yaparken Genel durum Doz azaltımına hasta ve gözlenen bireysel yanıtlar, bırakma süresinin süresi artabilir.

Optimum dozajı seçerken, psikotrop ilaçlar almış kişilerin ilaca alprazolam ile daha iyi yanıt verdiği dikkate alınmalıdır (beklenen etkiyi elde etmek için genellikle düşük terapötik dozlar reçete edilir). tedavi edici etki) daha önce anksiyolitik ve antidepresanlar almış olanlardan daha fazla.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

HP, hamile ve emziren kadınlara reçete edilmemiştir.

Doğumdan önce ilaç almak depresyona neden olabilir solunum fonksiyonu, keskin bir düşüş kas tonusu, arteriyel hipotansiyon gelişimi, vücut ısısında azalma ve ayrıca bebeklerde emme refleksinin zayıflaması (yavaş emme sendromu oluşumu).

Kontrendikasyonlar ve önlemler

Ana ve ek bileşenlere aşırı duyarlılık varlığı
Laktoz intoleransı
Solunum yetmezliği teşhisi
Karaciğer ve böbrek sisteminin ciddi patolojileri
glokom
zehirlenme ilaçlar, hipnotik ilaçlar veya psikotrop ilaçlar.

Alkol, yan semptomların gelişmesine neden olabileceği ve tedavinin etkinliğini azaltabileceği için alprazolam ve alkol uyumsuzdur.

İlaç pediatride kullanılmaz.

İlaçlar arası etkileşimler

Endojen depresyondan mustarip kişilerde Alprazolam ilacının antidepresanlarla birlikte kullanılması mümkündür.

Narkotik ağrı kesiciler, nöroleptik ilaçlar, antikonvülsan ilaçlar ve hipnotik ilaçlar, merkezi etkiye sahip kas gevşeticiler ve etil alkol.

-de eşzamanlı alım mikrozomal oksidasyon inhibitörlerine dayanan ilaçlar, alprazolamın toksik etki olasılığını artırır.

Tedavinin terapötik etkinliğinde bir azalma, mikrozomal oksidasyon indükleyicileri ile aynı anda alındığında kaydedilebilir.

Alprazolamın etkisi altında, imipramin plazma konsantrasyonunda bir artış gözlenir.

Yan etkiler ve aşırı doz

Açık erken aşamalar tedavi, uyuşukluk, uyuşukluk, baş dönmesi görülür, dikkat konsantrasyonu bozulur, ilaç bağımlılığı oluşur, psikomotor reaksiyonların inhibisyonu. Yaşlı hastalarda advers semptomların görülme olasılığı çok daha yüksektir.

Aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

NS: uyku bozukluğu, titreme, hafıza bozukluğu, depresyon, konfüzyon; Nadir durumlarda, bu tür reaksiyonlar mümkündür - saldırganlık, kaygı, halüsinasyonların ortaya çıkması, konuşma bozukluğu
Gastrointestinal sistem, metabolizma: ağızda mukoza zarlarının aşırı kuruması, kilo kaybı, iştahsızlık gelişimi, mide ekşimesi, karaciğer patolojilerinin gelişimi, sarılık belirtileri, mide bulantısı, dışkı bozuklukları
Duyu organları: tat algısında değişiklik, görmede azalma
Diğer: distoni gelişimi, libidoda azalma veya artış, idrar retansiyonu, dismenore, miyastenia gravis, renal sistem disfonksiyonu, enürezis

İlaç dozunda keskin bir azalma veya Alprazolam'ın tamamen kesilmesi durumunda, bir yoksunluk sendromu meydana gelebilir:

Şiddetli distrofi
Uykusuzluk hastalığı
İç organların kaslarının spazmı
sık kusma
Artan terleme
konvülsif sendrom
titreme

Aşırı doz, reflekslerde azalma, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, şiddetli uyuşukluk ile kendini gösterir, bazı durumlarda ölümcül bir sonuç dışlanmaz (diğer benzodiazepinler, alkol ile alındığında).

analoglar

Alprazolam'ın analogları arasında Phenazepam öne çıkıyor. İlaç benzer bir etkiye sahiptir. tıbbi etki. Phenazepam veya Alprazolam ile tedaviye başlamadan önce özelliklerini ve vücut üzerindeki etkilerini karşılaştırmaya değer, bir doktora danışın.

Valenta İlaç OJSC, Rusya

Fiyat 79 ila 306 ruble.

Phenazepam - psikotrop ilaçlara ait bir ilaç, genellikle nevrozları, çeşitli otonomik disfonksiyonları, uyku bozukluklarını, sinir heyecanını tedavi etmek için kullanılır. İlacın etki mekanizması, bromspesifik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Dozaj formu – enjeksiyon solüsyonu, haplar.

Artıları:

kabul edilebilir fiyat
Fobik durumları önlemek için kullanılabilir
Nörolojik bozuklukların tedavisinde yüksek etkinlik.

Eksiler:

Uyuşturucu bağımlılığı gelişebilir
Geniş yan etki listesi
Akut solunum yetmezliğinde kontrendikedir.

Alprazolam kristal bir tozdur Beyaz renk metanol veya etanolde mükemmel çözünürlüğe sahip olan, ancak suda fizyolojik pH'ta çözünür. Her tablet oral kullanım içindir ve 0.25, 0.5, 1 veya 2 mg içerir. Aktif bileşen alprazolam .

yardımcı maddeler:

laktoz monohidrat;
Mısır nişastası;
sodyum benzoat;
selüloz mikrokristalin;
koloidal silikon dioksit;
povidon;
Dokusat sodyum;
magnezyum stearat.

Salım formu

tabletler 0.25 mg;
tabletler 0.5 mg;
tabletler 1 mg;
tabletler 2 mg.

farmakolojik etki

Alprazolam antidepresan, hipnotik, sakinleştirici, merkezi kas gevşetici, antiepileptik etkilere sahiptir. Bu nedenle, eliminasyon tedavisi için reçete edilir. endişe , kas gevşemesi .

Ayrıca ilacın antikonvülsan aktivitesi vardır ve orta derecede hipnotik etkiye sahiptir. Etki altında tıbbi ürün hastada uykuya dalma süresi kısalır ve aksine uyku süresi gece uyanmalarının neredeyse tamamen dışlanmasıyla uzar.

Farmakodinamik ve Farmakokinetik

Sınıf 1,4 benzodiazepinlerin CNS ajanları, etkilerini merkezi sinir sistemindeki birkaç bölgede stereospesifik reseptörlere bağlanarak gösterir. Klinik olarak, tüm benzodiazepinler merkezi sinir sisteminde doza bağımlıdır, bu nedenle her zaman büyük bir dikkatle reçete edilirler.

Emilim: Oral uygulamadan sonra Alprazolam kolayca emilir. Doruk plazma konsantrasyonlarına uygulamadan 1 ila 2 saat sonra ulaşılır. Plazma seviyeleri, aktif maddenin dozu ile orantılıdır. 0.5 ila 3 mg doz aralığında, 8 ila 37 ng/mL'lik tepe seviyeleri gözlendi.

Dağılım: Bu ilacın etken maddesi insan serumundaki proteine yaklaşık yüzde 80 oranında bağlanır. Serum albümini, bağlanma metabolizması/eliminasyonunun en büyük oranını oluşturur.

Alprazolam, başta sitokrom olmak üzere insan vücudunda aktif olarak metabolize edilir. P450 3A4 (CYP3A4) ve plazmada iki ana metabolit: 4-hidroksiAlprazolam Ve α-hidroksiAlprazolam. plazma konsantrasyonları 4-hidroksiAlprazolam Ve α-hidroksiAlprazolam Alprazolam'ın sabit konsantrasyonu ile ilgili olarak her zaman %4'ün altındadır. Aktif madde ve metabolitleri vücuttan esas olarak idrarla atılır.

Alprazolam kullanım endikasyonları

Tedavi için Alprazolam tabletleri reçete edilir. panik atak birlikte veya ayrı agorafobi .

Panik bozukluğu, tekrarlayan, beklenmedik Panik ataklar , yani ayrık dönemler yoğun korku veya rahatsızlık Aniden gelişen ve sonraki 10 dakika içinde zirveye ulaşan en az dört (veya daha fazla) semptomla:

hızlandırılmış kalp atış hızı;
sallamak veya sallamak;
nefes almada zorluk hissi;
boğulma hissi;
göğüs ağrısı veya göğüs rahatsızlığı;
mide bulantısı veya karın ağrısı ;
baş dönmesi, dengesizlik, koordinasyon kaybı veya bayılma hissi;
parestezi (uyuşma veya karıncalanma hissi);
titreme veya sıcak basması.

Dikkat: Bu ilacı 8 haftadan daha uzun süre kullanmaya karar veren bir doktor, Alprazolam kullanım endikasyonlarını düzenli olarak gözden geçirmeli ve belirli bir hasta için ilacın yararlılığını yeniden değerlendirmelidir.

Kontrendikasyonlar

Alprazolam tabletleri aşağıdaki hastalarda kontrendikedir: aşırı duyarlılık bu ilaca veya diğer benzodiazepinler , Ve yardımcı maddeler bu ilaca dahildir.

Bu tabletler, hastaların tedavisinde kullanılabilir. açık açılı glokom olan hastalarda kontrendikedir. akut form hastalıklar.

Yan etkiler

Alprazolam tabletlerin yan etkileri alt bölümünde yer alan bilgiler, plasebo kontrollü 5-, 6- ve 8 haftalık çalışmalardan elde edilen havuzlanmış verilere dayanmaktadır. klinik araştırma panik bozukluğu olan hastalar.

Sinir sistemi bozuklukları:

dizartri ;
Koordinasyon eksikliği;
hafıza bozukluğu;
tükenmişlik;

Aşağıdaki veriler, Alprazolam ile 6, 8 hafta tedavi edilen hastalarda yapılan bir çalışma sırasında elde edilmiştir:

Sinir sistemi bozuklukları:

hafıza bozukluğu;
dizartri;
Koordinasyon eksikliği;
zihinsel bozukluklar;
dikkat bozukluğu;
parestezi ;
diskinezi ;
hipoestezi ;
aşırı uyku hali

Enfeksiyonlar ve istilalar:

üst solunum yolu enfeksiyonları.

Zihinsel bozukluklar:

azalmış libido;
kafası karışmış;
depresyon hali;
sürekli kaygı hissi.

Metabolik ve beslenme bozuklukları:

iştahta azalma;
iştah artışı;

Gastrointestinal sistemin ihlali:

kuru ağız;
mide bulantısı.

Üreme sistemi bozuklukları:

dismenore;
cinsel işlev bozukluğu;

eklem ağrısı;
kas ağrısı;
uzuvlarda ağrı.

Damar Bozuklukları:

gelgit.

Solunum bozuklukları:

nefes darlığı;
alerjik burun akıntısı.

yanma

Ayrıca Alprazolam alırken başka ters tepkiler, son derece nadiren gözlemlenir ve bu nedenle yalnızca oldukça uzmanlaşmış literatürde belirtilir. Unutulmamalıdır ki, aşağıdakiler yan etkiler 100 hastadan 1'inde görülür.

CCC faaliyetlerinin ihlali:

sık: kardiyopalmus;
seyrek: sinüs taşikardisi .

KBB organlarının aktivitesinin ihlali:

sık: baş dönmesi;
seyrek: kulaklarda çınlama, kulaklarda ağrı.

Göz hastalıkları:

sık: bulanık görme;
seyrek: genişlemiş göz bebekleri, fotofobi.

Gastrointestinal Bozukluklar:

sık: ishal, kusma, dispepsi, karın ağrısı;
seyrek: yutma güçlüğü, tükürük bezlerinin aşırı salgılanması.

Genel ihlaller:

sık: halsizlik, halsizlik, göğüs ağrısı;
seyrek: yüksek ateş , susuzluk, akut reaksiyon sıcağa ve soğuğa, şişmeye, hissetmeye Sinir gerginliği, uyuşukluk, halsizlik, sarhoşluk hissi, göğüste sıkışma, uzuvlar üzerinde kontrol kaybı.

Kas-iskelet ve bağ dokusu bozuklukları:

sık: sırt ağrısı, kramplar, kas seğirmesi

Zihinsel bozukluklar:

sık: sinirlilik , uykusuzluk hastalığı, sinirlilik, derealizasyon, artan libido, kaygı, ajitasyon, duyarsızlaşma;
seyrek: ilgisizlik, saldırganlık, öfke, öforik ruh hali, logore, ruh halinde dalgalanmalar, disfoni, halüsinasyonlar, intihar eğilimleri, hipomani, psikomotor retardasyon.

İdrar yolu bozuklukları:

sık: idrar yapmada zorluk;
seyrek: sık idrara çıkma, idrarını tutamamak.

Solunum bozuklukları:

sık: burun tıkanıklığı, hiperventilasyon;
seyrek: boğulma hissi, burun akıntısı, burun akıntısı.

Deri ve deri altı doku hastalıkları:

sık: artan terleme;
seyrek: döküntü, kurdeşen.

Alprazolam, kullanım talimatları (Yöntem ve doz)

Alprazolam'ın kullanım talimatları, ilacın günde 2-3 kez oral uygulama için reçete edildiğini gösterir. Bu ilaç yemekle birlikte alınmaz. Dozlar, semptomların ciddiyetine ve ayrıca hastanın ilaca verdiği cevaba bağlı olarak ilgili doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

Tedavinin ilk aşamasında, ilaç minimum dozlarda reçete edilir - günde 0.25-0.5 mg, ardından bir artış. İlacın dozunun akşamları ve günün ilerleyen saatlerinde kademeli olarak artırılması önerilir.

Yaşlı insanlara günde 2 veya 3 kez 0.25 mg'lık bir doz reçete etmeleri önerilir. Gerekirse, daha sonra doz 0.5-0.75 mg / gün'e yükseltilebilir, ancak bu, ilacın tolere edilebilirlik derecesini önceden belirledikten sonra büyük bir dikkatle yapılmalıdır.

Tedavi sırasında kaygı durumları ilacın dozu 0.75-1.5 mg'dır.

Panik bozuklukların tedavisinde, ilacın dozu günde 3 kez 0.5 mg miktarında reçete edilir.

doz aşımı

Alprazolam'ın aşırı dozu, uyuşukluk, konfüzyon, bozulmuş koordinasyon, azalmış refleksler, koma ile kendini gösterir. Bazı durumlarda, bu ilacın kasıtlı olarak aşırı dozda alınması ölümcül olabilir. ile kombinasyon halinde ilacı alan hastalarda ölümcül doz aşımı bildirilmiştir. benzodiazepinler , alkol (kandaki alkol seviyesi, ölüme yol açan alkolizasyon derecesinden önemli ölçüde düşüktü).

Diğer ilaçlarla etkileşim

Alprazolam diğer ilaçlarla birlikte alındığında ilaçlar olumsuz olanlar da dahil olmak üzere çeşitli reaksiyonların tezahürüne neden olabilir.

Antikonvülsanlar bu ilaçla kombinasyon halinde, aktif maddenin merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibe edici etkisinde bir artışa neden olurlar.
dekstropropoksifen Alprazolam ile birlikte merkezi sinir sistemini baskılar.
Histamin H1 reseptör blokerleri bu ilaçla aynı anda alındıklarında, aktif maddenin merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisinde bir artışa neden olurlar.
etanol ve Alprazolam'ın merkezi sinir sistemi üzerinde depresan etkisi vardır.
aktif maddenin kan plazmasındaki konsantrasyonunda bir artışı teşvik eder.
ile birlikte ilaç alırken fluoksetin alprazolamın plazma konsantrasyonlarında bir artış olması muhtemeldir.
kardiyak glikozitler ile zehirlenme gelişimini tetikleyebilir.
Histamin H2 reseptör blokerleri alprazolam klerensinde bir azalmaya neden olur.
Psikotrop ilaçlar merkezi sinir sistemi üzerinde aktif bir etkiye sahiptir.

Satış şartları

1 numaralı güçlü ilaçlar listesine dahil edilmiştir. Alprazolam, yalnızca hastanın özel bir tedavi gördüğünü gösteren doktor reçetesiyle (reçete, mühürlü ve numaralı bir antetli kağıda yazılmalıdır) satılmaktadır.