Дисбактериоза при 3-годишно дете с температура. Признаци и методи за лечение на дисбактериоза при дете. Правилно хранене при дисбактериоза

При по-големите деца причините за дисбактериозата и нейното протичане се различават от тези при кърмачетата. Затова нека разграничим този проблем по възраст и да анализираме отделно дисбактериозата при по-големи деца и деца под една година. Това не само ще улесни възприемането на материала, но и по-лесно от гледна точка на практическа употреба. В тази глава ще говорим за дисбактериоза при деца след една година, включително деца в предучилищна възраст и ученици. Можете да прочетете за дисбактериозата при кърмачета в раздела „Болести на новородени и деца от първата година от живота“.

Чревната микрофлора при деца

Чревната микрофлора е разнообразие от микроорганизми (главно бактерии), които живеят в дебелото черво, последният отдел на храносмилателната система на човека. При нормални условия чревните бактерии не причиняват заболявания и не са опасни. Напротив, те са приятели и съратници на човека. Между тялото и микрофлората се установява топла връзка на взаимопомощ. Бактериите в червата живеят отлично: има всички условия за хранене и размножаване, тъй като отпадъчните продукти човешкото тялоза тях - идеално местообитание. И такова съжителство е полезно за човек, защото полезните бактерии:

• Участват в храносмилането (с тяхна помощ процесът на смилане на храната завършва).
• Те синтезират витамини (витамини от група В, витамини С и К, фолиева киселина, биотин), хормоноподобни съединения и ензими.
• Насърчават усвояването на калций, натрий, магнезий, цинк, мед, манган, фосфор, желязо, витамин D и други полезни вещества в червата.
• Участват в регулирането на метаболизма.
• Стимулират изпразването на стомаха и подпомагат нормалното свиване на червата, необходимо за преминаването на храната през него. Така храната в тялото не се застоява.
• Те предпазват тялото от вредни микроби, по-специално от патогени на чревни инфекции (Salmonella, Shigella, много гъбички).

Факт е, че полезните бактерии, които обитават червата, се конкурират за хранене с патогенните микроби. Ако има много добри бактерии, няма да има достатъчно храна за лошите. Следователно те нямат възможност да растат и да се развиват. В допълнение, полезните микроорганизми произвеждат специални вещества, които предотвратяват размножаването на патогенни микроби.

• Участвайте в имунитета.
• Защитете тялото в условия на лоша екология: ниво токсичен ефектсоли на тежки метали, нитрати, пестициди, някои лекарства, по-специално антибиотици.

По този начин човешката микрофлора е от голяма полза за човека и осигурява пълна защита и подкрепа на своя собственик.
Какви бактерии обикновено обитават червата?

Съединение нормална микрофлора:

• Основната микрофлора (90%): бифидобактерии.
• Свързана микрофлора (8-10%), също полезна: лактобацили; непатогенна ешерихия коли (с пълни ензимни свойства); ентерококи.
• Условно патогенна микрофлора (по-малко от 1%). Самото име на тези микроорганизми съдържа цялата точка: те стават патогенни при специални условия, когато броят им надвиши определен праг. И в малко количество те не само не са опасни, но и полезни: Klebsiella; Протей; псевдомонас аерогеноза; непатогенни стрептококи и стафилококи; ентеробактер; клостридии; гъбички, подобни на дрожди и плесени; цитробактер и други.

Причини за чревна дисбактериоза при деца

Има 2 основни условия за нормалното съвместно съществуване на полезните бактерии и човека:

1. Полезните бактерии трябва да са в определено количество. Условно патогенните бактерии не трябва да са повече от нормалното, а основната и съпътстващата микрофлора (бифидобактерии, лактобацили, непатогенна ешерихия коли и др.) трябва да са по-малко.
2. Определен състав от бактерии. Не трябва да е в червата вредни микробикоито причиняват чревни инфекции при хората и нарушават нормалния живот на полезните бактерии.

Различни неблагоприятни фактори могат да нарушат мирното съвместно съществуване на бактерии и хора. В червата има повече бактерии, други по-малко, появяват се тези, които не трябва да се появяват (чревна дисбактериоза). Когато вредните микроби се размножават, те изтласкват добрите и те автоматично стават по-малки. Такова разстройство в микросвета недвусмислено води до промени в неговия собственик, човек. Условно патогенни микроорганизми, размножаващи се в недопустимо количество:

• Станете патогенни и причинявайте заболяване (нарушения на изпражненията, болки в корема и др.);
• Те допринасят за алергизирането на тялото, поради което са в състояние да провокират всякакви алергични реакции;
• Потискат местния имунитет, намаляват активността на интерферона и лизозима.
• Те провокират възпалителен процес в червата, което повишава пропускливостта на чревните стени. Голямо количество се абсорбира в тялото токсични продуктикоито нормално трябва да се отделят с изпражненията. страдание общо състояниечовек. И тъй като отстраняването на токсините все още е необходимо, процесът на тяхното отстраняване ще премине през други органи, по-специално през кожата. Следователно, дисбактериозата често е придружена от различни кожни прояви (дерматит, диатеза, акнеи т.н.).

В някои случаи в червата се появяват очевидно патогенни патогени, които не трябва да бъдат (напр. Стафилококус ауреус, гъбички от рода Candida, хемолитична ешерихия коли). А при появата на шигела, салмонела или други микроорганизми - причинители на чревна инфекция, страдат не само червата, но и рязко се влошава общото състояние на болния. В този случай вече не се говори за дисбактериоза, а се поставя диагноза чревна инфекция.

Фактори, допринасящи за развитието на чревна дисбактериоза

Промените в нормалната микрофлора винаги са вторични, развиващи се в резултат на въздействието на различни неблагоприятни фактори, които променят състоянието на червата или целия организъм.

При деца на възраст над една година, деца в предучилищна възраст и ученици:

• Нерационално хранене. Преобладаването на месни продукти и излишната захар и сладкиши в диетата на детето.
• Лоша екология: химическо замърсяване на околната среда, излагане на радиация.
• Чревна инфекция.
• Болести на храносмилателната система, всякакви, но особено: хроничен панкреатит, лактазна недостатъчност, чернодробно заболяване, запек, колит.
• Глисти, по-специално - лямблиоза.
• Дълги или често лечениеантибиотици и хормони. Антибиотикът ампицилин и съдържащите го препарати (ампиокс) имат особено вредно въздействие върху чревната микрофлора. Освен това дисбактериозата може да предизвика както антибиотици, които се прилагат през устата, така и тези, които се прилагат интрамускулно и интравенозно. Много често след прием на антибиотици патогенните гъбички започват да растат в червата.
• Хронични болести.
• Чести ТОРС и настинки. Често боледуващи деца.
• Операции: отстраняване на жлъчния мехур, хирургична интервенцияна корема и др.
• Алергични заболявания. Атоничен дерматит.
• Вегетативно-съдова дистопия.
• Пубертет (хормонални промени в тялото).
• стрес.
• Имунодефицити.

Дисбактериозата при по-големите деца често "идва" от ранна детска възраст, когато е пропусната или не е излекувана.

Симптоми и признаци на чревна дисбактериоза при деца

• Нестабилни изпражнения: промяна от запек в диария.
• метеоризъм.
• Метален вкус в устата.
• Болка в корема (монотонна, дърпаща или извиваща се, по-лоша следобед).
• Често дисбактериозата е придружена от: алергични реакции, кожни заболявания, чести остри респираторни вирусни инфекции, влошаване на общото благосъстояние.

Анализ за дисбактериоза при деца

За потвърждаване на диагнозата се извършва бактериологично изследване на микрофлората на храносмилателния тракт. За да направите това, изпражненията се събират при стерилни условия и се засяват върху хранителни среди. След 7-10 дни те гледат кои бактерии са се развили и в какво количество. Ако се открие растеж на патогенни микроби, обикновено допълнително се определя чувствителността на микрофлората към антибиотици и бактериофаги. Това е важно за лекаря, за да избере точно правилното лекарство за пациента.
Анализът на изпражненията за дисбактериоза се извършва от много бактериологични лаборатории. По-специално, в Москва, анализът може да бъде предаден в института. Габричевски, Института Гамалея и др.
Във формата на резултата от анализа за дисбактериоза всяка уважаваща себе си лаборатория ще посочи:

• Списък на откритите микроорганизми.
• Броят на откритите микроорганизми.
• Възрастови норми.
• Чувствителност на патогенната микрофлора към антибиотици и бактериофаги.

Според резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза и тежестта на клиничните прояви се установява степента на дисбактериоза.

За допълнителен преглед на пациента лекарят може да предпише:

• Скатологичен анализ на изпражненията, за да разберете как се усвоява храната на пациента.
• Ултразвуково изследване (ултразвук) на коремната кухина.

Лечение на чревна дисбактериоза при деца

Терапията на дисбактериозата трябва да бъде изчерпателна и последователна. Курсовете на лечение се предписват от педиатър или гастроентеролог в зависимост от клиничните прояви и резултатите от анализа за дисбактериоза. Така че, при дисбактериоза от 1-ва степен е достатъчно да се предписват бактериални препарати, а при наличие на условно патогенни микроорганизми (Klebsiella, Proteus, Staphylococcus и др.) Задачата ще бъде по-трудна. Не разчитайте на факта, че възстановяването ще дойде веднага, това е възможно само с лека степендисбактериоза. Понякога пълното излекуване изисква много търпение и време, назначаването на повторни курсове на терапия.

Преди всичко е желателно да се премахнат факторите, довели до нарушението чревна микрофлора: подобряване на качеството на храненето, спиране на антибиотиците, лечение на хелминтози, храносмилателни патологии и др.

I. Диета.
Предписва се в зависимост от клиничните прояви:
При запек.
С разхлабени изпражнения и диария.
С метеоризъм.

В допълнение, полезно:

• Млечнокисели продукти, особено тези, съдържащи полезни бактерии: Бифи-кефир. Говеждо ряженка, "Бифидок", кисели млека, "Имунеле", "Активия", "Нарине", изварено мляко и др.
• Зеленчуци и плодове, съдържащи голямо количество основни витамини и минерали: диня, кайсия, берберис, боровинка, фен, ягода, дрян, червена боровинка, лук, малина, морков, черна ряпа, планинска пепел, лют червен пипер, шипка, копър, чесън, хрян , ябълки. Много полезни са прясно изцедените сокове от зеленчуци и плодове.
• Бирена мая. Зърнени кълнове, пълнозърнест хляб.
• Ядки.

II. Медицинско лечение.
Бактериални препарати:

• Съдържа полезни бактерии (пробиотици). Те са изградени от живи микроорганизми. Възстановяване на броя на бифидо- и лактобацили, непатогенна ешерихия коли:
• Съдържащи бифидобактерии: бифидумбактерин, бифидумбактерин форте, бифиформ, нормофлорин Б. биовестин, бифилис и др.
• Съдържащи лактобацили: лактобацили, нормофлорин L, биовестин лакто.
• Лактобацилите имат изразен антагонистичен ефект - изместват вредните бактерии от червата.
• Съдържащи Escherichia coli: колибактерин.
• Съдържащи бифидо- и лактобацили и Е. coli: бификол, бифи-лакт, линекс, примадофилус, лактовит форте.
• Съдържащи микроорганизми с антагонистична активност (изместват вредните бактерии от червата): бактисубтил, ентерол.

Вещества с немикробен състав, които създават благоприятни условия в червата за растеж на полезни микроорганизми:

• Хилак-форте. Създава хранителна средаза растежа на полезните бактерии.
• Лактулоза (дуфалак). Стимулира свиването на червата, успешно помага при запек. Създава благоприятни условия за растеж на бифидобактериите.
• Лизозим. Протеиново вещество, получено от протеин кокоши яйца. Потиска растежа вредни бактерии, насърчава растежа на бифидобактериите.
• парааминобензоена киселина. Насърчава растежа на бифидобактериите и E. coli.

антибиотици. Те се предписват, ако бактериофагите са неефективни. Използването на антибиотици при лечението на чревна дисбактериоза е необходимо с изключително внимание, тъй като те унищожават полезната микрофлора (бифидобактерии и лактобацили) заедно с патогенните патогени. Разрушената полезна микрофлора след антибиотично лечение трябва упорито да се възстановява с бактериални препарати. Невъзможно е да се дават антибиотици на дете без лекарско предписание.
Противогъбични лекарства. Присвояване на кандидоза и наличието на други гъбички.
КИЛ (комплексен имунен препарат). Това лекарство съдържа антитела (имуноглобулини) срещу различни патогени. Действието му се основава на повишаване на локалния имунитет в червата.
Сорбенти: пекто, пекцеком, полифепам, ентегнин, ентеродез, ентеросгел, фитосорбовит, Активен въглен, смекта и др.
Сорбентите (или ентеросорбентите) са необходими за отстраняване на токсините от червата, редица патогенни микроорганизмии вируси, други агресивни компоненти, както и намаляване на образуването на газ. Назначен, като се вземе предвид фактът, че:

• При склонност към регургитация и повръщане е по-добре да се използва ентеродеза.
• Активен въглен, полифепам, ентегнин, смекта допринасят за запек. Следователно, при склонност към запек, употребата им не се препоръчва.
• Нямат заключващ ефект enterosgel, pekcekom.
• Дългосрочната употреба на сорбенти за повече от 2 седмици е нежелателна, тъй като те премахват не само токсините от тялото, но и полезните вещества.

витамини. Показани са витамини от група В, витамин С.

III. Симптоматично лечение:
За запек: лактулоза, дуфалак, пекчеком, хранителна добавка "Rekitsen RD" и др.
При диария: пекто, ентеросорбенти.
С метеоризъм и чревни колики: но-шпа, дуспаталин, еспумизан, субсимплекс и др.
В случай на нарушение на храносмилането (наличие на несмлени продукти и мастни бучки в изпражненията, промени в копрологичния анализ на изпражненията) - ензими: мезим-форте, креон, фестал, панзинорм, абомин и др.

IV. Хомеопатия.
С тенденция към диария: Diarcheel (Heel, Германия).
При запек със спастична болка: Nux vomica Homaccord (Heel, Германия).
При киселини, гадене, загуба на апетит, усещане за ситост след хранене: Edas 114 (Edas, Русия).
При хроничен запек: Едас 124 (Едас, Русия).
С комбинация от чревна дисбактериоза с атопичен дерматит: Edas PO (Edas, Русия).
За подобряване на имунитета: Echinacea compositum (Heel, Германия), Engystol (Heel, Германия), Edas 150 (Edas, Русия), Edas 308 (Edas, Русия).
Класическата хомеопатия също е страхотна. За индивидуален избор на терапии в съответствие с конституционалните особености на детето е необходима консултация с лекар хомеопат.

V. Ароматерапия.
Микроклизми (при диария). В 100 мл масло (сусамово, зехтин и др. растително) добавете етерични масла: масло от чаено дърво 5 капки, масло от лавандула 5 капки, масло от копър 5 капки, масло от босилек 3 капки.
Въведете в ректума 5 ml дневно. Курсът на лечение е 10 дни. Микроклизми (при запек). В 100 мл масло (сусамово, зехтин и др. растително) добавете етерични масла: масло от чаено дърво 2 капки, масло от градински чай 2 капки, масло от лавандула 3 капки, масло от копър 2 капки, масло от здравец 1-2 капки.
Въведете в ректума 5 ml дневно. Курсът на лечение е 14 дни.

Профилактика на чревна дисбактериоза при деца

Чревната дисбактериоза е резултат от заболяване или нездравословен начин на живот и като вторично явление е спонтанно обратима. Когато здравето на тялото се възстанови, ще се подобри и съставът на чревната микрофлора.
Следователно, за да се предотврати чревната дисбактериоза, е необходимо:

• Правене здравословен начин на животживот: балансирано хранене, режим на деня и почивката, липса на стрес и нервни сътресения, спорт, закаляване.
• Рационално използване на антибиотици и др лекарства.
• Лечение на хронични заболявания, особено храносмилателни патологии.
• Предотвратяване на чревни инфекции, спазване на санитарните и хигиенните стандарти.
• Профилактика на ТОРС и настинки.

Състоянието на чревната микрофлора бебепряко зависи от естеството на храненето му. По време на кърменето микрофлората съдържа предимно бифидобактерии от някои видове (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), с изкуствено хранене - друг вид бифидобактерии (Bifidobacterium longum), броят на лактобацилите се увеличава и броят на бактероидите и вейонела се увеличава, което увеличаване на образуването на газове и може да бъде причина за нестабилни изпражнения.

От 3-годишна възраст настъпват промени в микробния състав на червата (вместо Bifidobacterium infantis се появява Bifidobacterium ado-lescentis). Следователно, при лечението на дисбактериоза, изборът на лекарства се извършва, като се вземат предвид естеството на хранене и възрастта на детето.

Симптоми

За по-лесно ориентиране в множеството клинични прояви на дисбактериозата те бяха обединени в 3 групи в зависимост от степента и съответните промени в нормалната чревна микрофлора.

I степен на дисбактериоза

Този етап се характеризира с намаляване на броя на бифидобактериите или лактобацилите или и двете едновременно с 1-2 порядъка. Броят на Escherichia coli също се променя - намалява (до 80%) или, обратно, нараства с появата на техните изменени форми (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

Децата развиват симптоми на чревна дисфункция:

• намален апетит;
• нестабилна крива на телесното тегло;
• метеоризъм;
• запек;
• неравномерно оцветяване на изпражненията.

II степен на дисбактериоза

Този етап се характеризира с появата на един вид опортюнистични микроорганизми или цели асоциации на опортюнистични бактерии в малки концентрации.

Децата могат да показват симптоми на голямо разнообразие от заболявания.

Симптоми на гастрит:

• болка в корема, свързана с хранене;
• диспептични разстройства: оригване, гадене, киселини, повръщане;
• симптом на приплъзване;
• регургитация;
• загуба на апетит;
• отказ от храна;
• усещане за пълнота след хранене;
• болка в епигастриума (горната част на корема);
• метеоризъм;
• запек.

Симптоми на ентерит:

• диария;
• подуване на корема;
• метеоризъм;
• стомашни болки;
• повишена умора;
• раздразнителност;
• главоболие;
• слабост, летаргия;
• полихиповитаминоза;
• анемия;
• нарушение на минералния метаболизъм;
• нарушение на чревната абсорбция;
• хронично хранително разстройство;
• ексудативна ентеропатия (загуба на протеин в храносмилателния тракт).

Симптоми на ентероколит:

• спастични болки в корема;
• метеоризъм;
• симптом на приплъзване;
• отказ от хранене;
• нарушения на изпражненията: диария с лезии тънко черво, запек с увреждане на дебелото черво, изпражнения под формата на овчи или лентовидни изпражнения;
• повишено отделяне на газове;
• диария;
• забавяне на растежа, наддаване на тегло;
• нарушение на трофичните процеси (нарушение на метаболитните процеси, намаляване на еластичността на тъканите и др.);
• полихиповитаминоза (дефицит на витамини);
• анемия;
• остеопороза;
• нарушение на абсорбционната функция на червата;
• метаболитно заболяване.

Симптоми на колит:

• нарушения на изпражненията: запек, диария, нестабилни изпражнения;
• синдром на болка;
• метеоризъм;
• синдром непълно изпразванечервата;
• синдром на повишено образуване на газ;
• обложен език.

За всички форми на прояви на дисбактериоза са характерни:

• спорадични (спонтанно възникващи) алергични реакции с промени в кожата;
• анемия;
• хиповитаминоза;
• хипокалцемия.

III степен на дисбактериоза

Тежки нарушения на микрофлората: висока концентрация на опортюнистични микроорганизми, както от същия вид, така и в асоциации.

През този период децата развиват симптоми на преходна бактериемия:

• краткотрайно повишаване на телесната температура;
• втрисане;
• главоболие;
• слабост;
• спазми в корема, главно в следобедните часове;
• синдром на стомашно-чревна диспепсия;
• бактериурия (наличие на бактерии в урината);
• бактериохолия (наличие на бактерии в жлъчката);
• огнища на ендогенна (вътрешна) инфекция.

Лечение

Много често родителите задават въпроса: необходимо ли е да се лекува дисбактериоза, ако нищо не притеснява детето? Всъщност, ако детето няма признаци на стомашно-чревна дисфункция (запек, диария, лошо храносмилане на хранителните компоненти, болка, регургитация или повръщане), ако няма алергични прояви, добър апетит, той е весел и весел, тогава, разбира се, лечението може и не е задължително. В крайна сметка нарушението на чревната микрофлора може да бъде временно. Никненето на зъби, въвеждането на нови храни, еднократно респираторно заболяване може да доведе до краткотрайно намаляване на количеството нормална микрофлора. Но това е съвсем друг въпрос, ако детето често е болно, капризно, апетитът му е намален и мускулният му тонус е доста слаб; в този случай (дори да няма нито запек, нито диария) е необходима профилактика или корекция на дисбактериозата. Защо? Защото ако медицински меркине започнете навреме, след няколко години детето може да развие хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, имунитетът ще бъде отслабен.

През последното десетилетие педиатрите отбелязват увеличаване на броя на децата, особено през първата година от живота, с дисбактериоза. В допълнение, някои деца имат забавяне в развитието на вегетативната нервна системачервата, по-късно начало на ензимните системи и несъвършенство на имунната система на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Лечението на такива деца е сериозен проблем и, разбира се, се различава от лечението на възрастните.

Състоянието на здравето на детето, особено на кърмачето, зависи много от здравословното състояние на майката. Но, уви, през последните години все по-често се срещат хормонални нарушения в тялото на майката, които се отразяват на състоянието на бебето, което води до нарушения във функцията на стомашно-чревния тракт. Тези нарушения се проявяват под формата на регургитация, чревни колики, запек или, обратно, диария.

Съставът на чревната микрофлора на детето зависи от пасивния имунитет - онези живи левкоцити, имуноглобулини и други вещества, които се предават на бебето от майката чрез кръвта в последните месеци на бременността, а след раждането - чрез кърмакоето укрепва имунната му система. От голямо значение е активността на неспецифичните защитни механизми на детето, чието ниво зависи от генетични фактори. Още по-важно е състоянието на микрофлората на майката, защото именно с нея детето се среща в първите минути от живота си. И ако една майка има чревна дисбактериоза, тогава детето със сигурност ще я наследи.

Ето защо, първото нещо, което родителите трябва да направят, за да подобрят състоянието на детето, е да се грижат за здравето на майката. За да направи това, тя трябва да се храни пълноценно, да приема витамини, да спи достатъчно. За подобряване на емоционалното й състояние се препоръчват успокояващи чайове и спокойна релаксираща музика. Освен това майката трябва да спазва диета (разбира се, ако кърми): необходимо е да се ограничи употребата на зеле, домати, грах, гъби, грозде, всякакви пушени и пикантни храни. При силна тревожностколичеството мляко в диетата на майката е временно намалено (забележка: намалено, не напълно премахнато!). Ако детето има бързо изпражнение, тогава тя трябва да изключи от диетата си краставици, сливи, цвекло, тиква. Ако бебето има запек, тогава тя трябва да ограничи консумацията на ориз и печени продукти.

Ако детето има метеоризъм, може да му бъде предписан Espumizan, Sub-simplex или Disflatil - лекарства, които намаляват образуването на газове. Също така е добре да приложите бебето към себе си: сухата топлина отпуска спазмичните черва и детето се успокоява.

В идеалния случай, ако бъдещата майка, дори преди раждането на детето, положи всички усилия да нормализира микрофлората си. По време на бременност можете да приемате лекарства като Normoflorins Li B, Narine-forte, Bifiform, Santa-Rus-B, Hilak-forte, Probalance, особено ако се комбинират с употребата на меки сорбенти - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30 % . Желателно е да продължите да приемате сорбенти през първите месеци след раждането на детето.

Деца на изкуствено храненегъсти смеси се препоръчват за предотвратяване на повръщане и регургитация. Те включват Frisovoy, Nutrilon-antireflux и Omneo. Те могат или да хранят бебето, или да ги добавят в края на всяко хранене. Ако детето е предразположено към запек, Omneo, Frisovoy или Samper bifidus са по-подходящи, а при чести изпражнения са по-подходящи Nutrilon-antireflux или смеси с ниско съдържание на лактоза. Можете да храните бебето си със соеви протеинови формули, но не през цялото време. Смеси, съдържащи живи бифидус и лактобацили, като Lactofidus и NAN ферментирало мляко, също се доказаха добре.

Но дори и такива смеси не отменят употребата на живи концентрирани препарати, съдържащи бифидус и лактобацили. Приемането на тези лекарства е много ефективно, при условие че се приемат дълго време (поне един месец) и се редуват с пребиотици, като Hilak-forte, или лактулозни препарати (сиропи Lactusan или Dufalac). В някои случаи е необходимо да се предписват ензими (Creon, Mezim-forte), но тяхната дозировка трябва да се избира индивидуално.

Полезно е почти всяко дете да приема ентеросорбенти, предимно Zosterin-Ultra 30%, който е подходящ дори за новородени. При остри състояния се използва Smecta. Този ентеросорбент подобрява свойствата на слузта на стомашно-чревния тракт и защитава ентероцитите (клетките, покриващи стените на червата), но можете да го приемате не повече от 5 дни, в противен случай могат да възникнат метаболитни нарушения. За деца на възраст над 3 години се препоръчва Fervital, който не само почиства червата, но и стимулира растежа на собствената микрофлора.

В някои случаи, особено при свръхрастеж патогенни стафилококи, използва се стафилококов бактериофаг, който е вирус, който е безвреден за хората и засяга само стафилококи. По-рядко (след лабораторни изследвания) могат да се предписват други бактериофаги - Klebsieleus, coliproteus и др.

Деца под 3-месечна възраст се предписват предимно препарати, съдържащи бифидо- и лактобацили. По-големите деца могат да бъдат предписани комплексни лекарства като Linex, Nutridophilus, Floraldophilus (Floradofilus) и др. При лечението на деца на възраст над 1 година, дългосрочно (до 3 месеца) Santa Rus-B е ефективно. На последния етап от възстановяването на микрофлората може да се използва и Ламинолакт.

Ако детето има някаква патология от страна на централната нервна система, лечението, предписано от невропатолога, също е задължително, тъй като в противен случай полезната микрофлора постоянно ще се „изплъзва“, „напуска“ от червата, чиято стена „сътрудничи“ малко с него.

Особен проблем е лечението на деца с детска церебрална парализа (дет церебрална парализа). В този случай, за да се постигне добър ефект от лечението на основното заболяване, е необходимо да се спрат проявите на дисбактериоза най-малко за 3 месеца през пролетта и есента. Само в този случай ще има ефект от основната терапия.

Деца след 1 година се препоръчват да използват продукти, които стимулират развитието на нормалната микрофлора: ферментирало мляко, включително Aktimel, Imunele, Bifilakt; продукти от царевица, елда, неконсервирани сокове, зеле, моркови, тиквички.

Ако в микрофлората се открият хемолизиращи ешерихия коли и стафилококи, тогава е полезно да се приемат ферментирали млечни продукти, съдържащи бифидус и лактобацили. Ако се наблюдава наличието на гъбички от рода Candida и Proteus, тогава трябва да приемате ферментирали млечни продукти, които не съдържат пробиотици, като кефир, ферментирало печено мляко, евита, тъй като те инхибират растежа на тази специфична патогенна флора.

На деца на възраст от 1 година и повече могат да се предлагат готови ферментирали млечни продукти: Bifidok, Bifilife и други, които като правило съдържат ацидофилус и бифидобактерии. Но в тях няма много бифидобактерии, така че те не могат да заменят лекарствата Bifidumbacterin и Lactobacterin, но винаги успешно ги допълват. Голям брой полезна микрофлорасъдържащи се във ферментиралото мляко Бифилакт.

Ако състоянието на стомашно-чревния тракт на детето предизвиква безпокойство у лекуващия лекар, той може да предпише Bactisubtil, който се състои от спори на бактерии, които не са характерни за човешкото черво, но помагат за смилането на храната и изместват микрофлората, която не е свързана с чревната лигавица. Но в този случай е необходимо постоянно наблюдение от специалист, тъй като при продължителна неконтролирана употреба на това лекарство бактериалните спори могат да се разпространят извън червата, което е изпълнено със сериозни усложнения.

От цялото разнообразие от пробиотици си струва да се подчертаят течните биокомплекси Normoflorins L, B и D. Те съдържат бифидобактерии и лактобацили в биологично активно състояние, както и, не по-малко важно, техните метаболитни продукти: витамини, микроелементи, аминокиселини киселини, естествени антибиотични комплекси, ензими и пептиди, които подобряват формирането на локален имунитет. Нормофлорините съдържат пребиотика лактитол, който стимулира растежа и размножаването на полезната микрофлора в червата.

Нормофлорините напълно отговарят на всички изисквания за безопасност, тъй като не съдържат протеини от краве мляко и лактоза, което им позволява да се предписват на деца с алергии и лактазна недостатъчност от раждането.

Нормофлорините са представени в три вида: L - на базата на лактобацили, B - бифидобактерии и D - комбинация от лакто- + бифидофлора (но техните щамове са различни, това не е директен заместител на L + B, а различно лекарство). Те се предписват както в комбинация (сутрин и обяд - L вечер - B или D), така и отделно (за запек, първите 2 седмици - L, след това 2 седмици - B или D). В допълнение, Normoflorin L може да се използва под формата на кожни приложения, за гаргара, вливане в носа и B - под формата на микроклистери, което е особено важно за млади пациенти.

В допълнение към изброените по-горе средства се използват витамини, микроелементи и адаптогени за нормализиране на микрофлората.

Между витаминни препаратиМога да препоръчам Biovital, Multitabs, Sanasol, както и детски Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit и др. Много ефективни, но, за съжаление, поради високи ценине всеки има достъп до комплексни мултивитаминни препарати от Newways, Sunrider, Vision, Inrich, Artlife. Те съдържат като правило хелатни комплекси, т.е. витамини, свързани с протеини и следователно лесно проникват директно в клетките.

За укрепване на имунната система и създаване на благоприятни условия за "присаждане" на полезна микрофлора се използват такива известни адаптогени като женшен, китайски магнолия, аралия, родиола роза, както и екстракти от тях, като Neovitin. . При метаболитни нарушения и загуба на апетит могат да се предписват препарати, съдържащи микроелементи, като капки Береш плюс.

В края на раздела бих искал да кажа на читателите за перспективите, по принцип много тесногръди.

Вече са разработени методи за въвеждане на донорски (майчини) бифидус и лактобацили на дете 2 часа след раждането (за предотвратяване на колонизацията на патогенна микрофлора в червата му). Много обещаващо като превантивна мярка и за лечение е така нареченото функционално хранене, когато към готовите хранителни продукти се добавят биологични препарати, създадени на базата на собствената микрофлора на човек, включително дете.

Още веднъж бих искал да ви напомня, че тъй като дисбактериозата има много причини, изборът на средства за нейната корекция се извършва строго индивидуално, като се вземат предвид много фактори. Така че няма да има ефект от лечението само въз основа на резултатите от фекален анализ за дисбактериоза. Необходимо е да се вземат предвид причините, довели до нарушаване на микрофлората, клиничните прояви, продължителността на процеса, наличието на други заболявания. Въпреки това мога да дам някои общи препоръки.

Първо, задължителен е приемът на ентеросорбенти, които не само премахват токсините и алергените, но и подобряват защитните свойства на чревната лигавица (особено Zosterin-Ultra 30%).

На второ място, необходимо е да се премахнат причините, довели до дисбактериоза.

Трето, всички терапевтични мерки трябва да се провеждат дълго време, с повтарящи се поддържащи курсове. В противен случай състоянието на червата отново ще се влоши.

Четвърто, не забравяйте да кажете на лекаря за вашите (!) проблеми със стомашно-чревния тракт (много заболявания се предават по наследство).

Пето, пробиотиците трябва да се подбират индивидуално и периодично (през 2-4 седмици) да се заменят с други.

И накрая, последното. Невъзможно е да се направи грешка при тълкуването на промените, настъпващи в състоянието на детето. Ако бебето се подобри и след това симптомите се появят отново, което показва проблем със стомашно-чревния тракт, трябва да помислите дали не приемаме за дисбактериоза, например остър инфекциозен ентероколит. Лечението в този случай е различно.

Има добър начин да се следи ефективността на лечението на нарушения на дисбиозата в червата на малко дете. Това е не само сеитба на изпражнения за дисбактериоза (уви, това е много дълъг процес), но и динамиката на наддаване на тегло при дете, както и неговото психомоторно развитие. Ако детето се развива според възрастта, е активно и весело, значи сте на прав път!

Етапи на лечение

Както вече казахме, дисбактериозата може да бъде причинена от най-много различни причини- от недохранване до аномалии в развитието на детето. Следователно лечението на това заболяване трябва да бъде индивидуално и комплексно.

Точно комплексно! Многогодишната практика показва, че е невъзможно да се излекува дисбактериозата (независимо от причината) с едно, дори и най-модерното и висококачествено лекарство. Да, използвайки едно лекарство за дълъг периодможете да забележите подобрение в здравето на детето. Освен това това подобрение ще бъде потвърдено от анализи. Но практиката показва, че след няколко месеца детето отново започва да се разболява, става летаргично, яде лошо, има разстроено изпражнение. Така че всичко се нормализира...

Лечението на дисбактериоза при деца е комплекс от мерки: приемане на лекарства, правилно хранене, спазване на дневния режим и хранене, предотвратяване на дисбактериоза при други (родители, бавачки). Освен това лечението трябва да бъде поетапно. Различавам два етапа на същинското лечение и третият - финалният, който затвърждава ефекта, получен след първите два.

Потискане на патогенни микроорганизми

Първият етап е потискане на патогенните микроби и нормализиране на микрофлората. Да предположим, че детето има признаци на диспепсия: диария, повръщане, дехидратация, оплаквания от болка в областта на червата. Какво трябва да се направи първо? Премахнете всички тези прояви. И така, първата стъпка на този етап е спиране на повръщането и нормализиране на изпражненията.

В такъв случай кърмачеполучава само основно хранене: кърма или формула. По-големите деца трябва да спазват диета (до 3 години храненето дори на здраво дете трябва да бъде диетично). Но във всяка възраст консумацията на зеленчуци и плодове е рязко ограничена. Плодовите сокове са напълно изключени. Ако детето не се храни добре, тогава липсата на храна се компенсира с вода, сладък чай или специални разтвори, които лекарят ще препоръча. Това могат да бъдат глюкозо-солеви разтвори - Regidron, Citroglucosolan. Освен това е добре да се дават малки дози (от 1 чаена лъжица до 2 супени лъжици в зависимост от ситуацията) 5-6 пъти на ден, отвари от билки, които имат антисептично действие - лайка, жълт кантарион, градински чай - или растения. които помагат за фиксиране на изпражненията: това може да бъде отвара от корен от тинтява или сушени боровинки.

Ако всички тези мерки са донесли желания резултат, диетата може да стане по-свободна. Бебетата се въвеждат в допълващи храни под формата на пюре от зеленчуци, плодове, зърнени храни. Но във всеки случай в диетата трябва да присъстват ферментирали млечни смеси, както и продукти, обогатени с бифидобактерии и лизозим. Изборът на ферментирали млечни смеси вече е доста голям и родителите, заедно с педиатър, могат да изберат най-подходящия за болно бебе.

В тежки случаи, когато с помощта на тези мерки не е възможно да се премахнат храносмилателните разстройства (изпражненията не се нормализират, оригването, подуването на корема, гаденето и т.н. продължават да се смущават), детето се нуждае от строга диета. В допълнение, диетата на детето трябва да включва лекарствени продукти, съдържащи пребиотици и неразтворими хранителни фибри. Те ще работят за възстановяване на чревната подвижност и ще допринесат за нормализирането на микрофлората. Следните са най-ефективни.

• Лактобактерин с кисело мляко. Приготвен на базата на краве мляко с добавка на сух лактобактерин или закваска от L. Plantarum. Лекарството се предписва 1-2 пъти на ден. Дневни дози: деца под 6 месеца - 20-50 ml, деца от 6 месеца до 1 година - 40-100 ml, деца от 3 години и повече - 100-200 ml. Курсът е 30-40 дни.
• Кисело мляко Бифилакт. Приготвя се на млечна основа с добавка на сухи микробни препарати (лактобактерин и бифидобактерин). Предписва се до 200 ml на ден в 1-2 приема. Продължителността на курса е от 2 седмици до 1 месец.
• Антиацид Бифилакт. Приготвя се чрез ферментация на мляко с щамове B. Bifidum и L. Plantarum с добавка на лактоза, царевично нишесте и яйчен лизозим.
• Предписва се 3 пъти на ден. единични дози: деца под 1 година - 10-30 ml, деца от 1 до 6 години - 40 ml, деца от 7 до 10 години - 50 ml, деца от 11 до 14 години - 100 ml. Курсът е 30-40 дни.

Следващата стъпка е потискането на възпалителните диспептични разстройства в стомашно-чревния тракт, потискането на патогенната микрофлора. За тази цел се използват бактериофаги. Те активно се борят с вредните (патогенни) микроби и в същото време не вредят на полезните. Не са токсични и не причиняват нежелани реакциии усложнения. Стафилококовият бактериофаг (както подсказва името му) има способността да потиска щамовете на стафилококи, Klebsiella - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa бактериофагът се използва за лечение на дисбактериоза, причинена от Pseudomonas aeruginosa, coliproteus е активен срещу ентеропатогенни Escherichia coli и Proteus, пиобактериофагът може да се използва при борба срещу стафилококи, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa.

Много е важно от всички налични лекарства да изберете точно това, което е необходимо, което ще потисне специфичната патогенна флора, причинила заболяването. Бактериофагите се използват в комбинация с други форми лечение с лекарства. Във всеки конкретен случай - своите. Например стафилококова (изолирана) дисбактериоза може да се лекува чрез прилагане на стафилококов бактериофаг в комбинация (или последователно) с 1% алкохолен разтвор на хлорофилипт.

С развитието на дисбактериоза при деца, хранени с кърма, заедно с лечението на детето е необходимо да се предписват имунопрепарати на кърмещата майка. Детето трябва временно (за 5-7 дни) да бъде прехвърлено на хранене със стерилизирана кърма. През целия този период се провежда принудително лечение на дисбактериоза както при детето, така и при майката.

За да поддържате и „хранете“ не съвсем здрави полезни бактерии, трябва да дадете на детето витамини C, B 1, B 2, B 6, както и сок от червена боровинка и плодова напитка, ябълков сок, сух компот от ябълки, отвара от шипки.

Възстановяване на полезната микрофлора

На втория етап е необходимо да се възстанови полезната микрофлора, нейното количество и функции, както и да се премахнат последствията от дисбактериозата, като алергии, анемия, хиповитаминоза. Освен това е необходимо да се засили жизнеспособността на тялото на детето, тъй като детето по това време губи много сила, "грабва" различни заболявания на фона на дисбактериоза, става летаргично и неспособно да устои.

Първото нещо, с което трябва да започнете втория етап, е въвеждането на полезни бактерии в тялото, предимно бифидобактерии. Защо? Защото това са най-значимите представители на чревната флора. Те са защитници, хранители и имуностимуланти. В допълнение, други много важни микроорганизми, лактобацили, не могат да функционират пълноценно без тях. Има няколко препарата, съдържащи бифидобактерии: Bifidumbacterin в суха и течна форма, Bifilong и др. Важно е лекарят да избере лекарство, което е подходящо за конкретно дете и неговото заболяване.

След бифидобактериите се въвеждат лактобацили: Lactobacterin, Nutrolin "B", Linex, Floraldofilus (Floradofilus), Santa Rus-B (предписан за деца над 1 година) и др. Добър ефект се постига при приемане на Normoflorin L, може да се дава се на дете от първите месеци от живота. След това, ако е необходимо, се предписват препарати, съдържащи пълноценна Е. coli (Bifikol, Kolibakterin). По правило те се приемат през устата в 2 разделени дози 30 минути преди хранене. В някои случаи се препоръчва да се прилагат ректално - микроклистери.

За подобряване на жизнената активност на полезната микрофлора се предписва Хилак-форте, 1 милилитър от който съдържа метаболитните продукти на 100 милиарда микроорганизми, включително млечна киселина, мастна киселина, лактоза и аминокиселини. Приемът на Хилак-форте подобрява чревната подвижност, с негова помощ клетките на неговия епител и техните функционална дейност.

За подобряване на функционалните свойства на микрофлората, заедно с пробиотици, витамини С, В 1, В 2, калциев пантотенат, комплекс от мастноразтворими витамини А и Е в специфична за възрастта терапевтична доза, витамин Р - в профилактична доза са предписани. Деца от 3 години - комбинация от витамини С и група В с микроелементи, по-специално селен, който има особено благоприятен ефект върху чревната микробиоценоза. Курсът на лечение е 3-4 седмици.

Освен това е необходимо да се повиши имунитета на детето. В някои случаи е необходимо да се приемат фармацевтични препарати (препарати с интерферон и преди всичко Kipferon), но само според указанията на лекар! Факт е, че при деца от първата година от живота, действието на инхибиторните фактори преобладава в имунната система. Ако започнем да "стимулираме" имунитета на малко дете, тогава тези инхибиторни фактори ще реагират първи и вместо повишаване на имунитета, ще получим неговото реално намаляване. Лекарят може да предпише и Kipferon, и Derinat, и Polyoxidonium, но лекарят не може да направи това сам. Можете да се коригирате сами с по-леки форми на лечение, като приемане на добавки с микроелементи, по-специално цинк, и храни, богати на витамини, особено група В.

Консолидиране на терапевтичния ефект

На третия етап се лекува основното заболяване, на фона на което се е развила дисбактериозата, и се фиксира ефектът, получен по време на цялото предишно лечение.

Що се отнася до основното заболяване, тогава, разбира се, методите на лечение зависят от това, с какво е болно детето. Ако детето има нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, тогава се провежда специална терапия съвместно с гастроентеролог; ако основната причина са фактори имунна защита, тогава е необходимо да свържете имунолог и стриктно да следвате всичките му препоръки.

И все пак не трябва да забравяме, че третият етап е периодът, когато болното дете трябва да стане здраво! Ето защо трябва да се обърне основно внимание правилен режимден. Детето трябва да ходи много, да спи много, да се храни добре. Родителите трябва да създадат благоприятна психологическа атмосфера в къщата: необходимо е да се предпази бебето от всякакви конфликти и стрес.

Много важно за този етапспазвайте диетата и диетата. Разбира се, диетата трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, но въпреки това е необходимо да я разнообразите колкото е възможно повече. В диетата на детето трябва да има достатъчно храни, съдържащи витамини и минерали. Плодове, зеленчуци, горски плодове, сокове винаги трябва да има на масата.

По възможност, поне за периода на лечение, купувайте био продукти. Същото важи и за водата. Искам да напомня на читателите, особено на жителите на индустриалните градове, че чешмяната вода не трябва да се пие и още повече, че не трябва да я давате на болно дете! Водата трябва да бъде закупена или филтрирана. От разнообразието от съвременни филтри за вода на пазара се препоръчва да изберете продукти на японската компания Nikken. В допълнение към стандартното пречистване, предлагано от всички производители на съвременни филтри, с помощта на филтрите Nikken водата първо се минерализира (т.е. обогатява необходими за тялото минерали), и второ, той се магнетизира и структурира, придобивайки свойствата, първоначално заложени от природата. Тази вода се нарича "жива".

И последното. Дори ако детето изглежда абсолютно здраво, е необходимо дълго време да наблюдавате състоянието на неговата микрофлора: трябва периодично да го показвате на лекар, да вземете тестове. Не забравяйте за превенцията: използвайте биодобавки, като Fervital, инфузии от лечебни билки. В главата за лечение на дисбактериоза при възрастни са посочени необходимите билкови лекарства, много от тях са подходящи и за деца. Но все пак ви съветвам да се запознаете с Приложение 4, в което са изброени лечебните билки, използвани за лечение и профилактика на дисбактериоза при деца.

При алергии

Дисбактериозата, както вече беше споменато, се среща при много заболявания, които изглежда не са пряко свързани с червата. Сред тях са атопичен дерматит, бронхиална астма, уртикария, други алергични заболявания. Защо се случва това?

Факт е, че естествената здрава чревна микрофлора инхибира процесите, в резултат на които хистаминът се синтезира от хранителния хистидин, което всъщност причинява алергични реакции. По този начин се намалява алергичният потенциал на приетата храна и естествено се намаляват проявите на алергия. При тежка дисбактериоза, напротив, проникването на алергени в кръвта се ускорява, което води до увеличаване на алергичните реакции. Освен това при здрави деца микрофлората произвежда липозахариди, отговорни за формирането на хранителна толерантност. При деца с алергии производството на тези липозахариди в повечето случаи е силно нарушено. Следователно, лечението и профилактиката на чревна дисбактериоза при деца с всякаква форма на алергични процеси помага да се сведат до минимум проявите на алергии. Например, според финландски учени, приемането на пробиотици от жена по време на бременност и кърмене помага за намаляване на риска от атопичен (алергичен) дерматит при дете през първите 2 години от живота.

Лечението на нарушенията на микрофлората при алергии има своите специфики, преди всичко защото през последните няколко години голям брой деца по-млада възрастнепоносимост към протеини от краве мляко. Но повечето пробиотици съдържат тези протеини. Ето защо за лечение на дисбактериоза при деца с алергии към тях се използват Нормофлорини L, B и D, които се приготвят на базата на хидролизат на обезмаслено мляко и не ги съдържат (във Финландия се използва безмлечното лекарство Lactofilus със същия ефект). Приемът на Normoflorins може да се редува с други лекарства, като Bifiform (за предпочитане в капсули, тъй като Bifiform "baby" на прахове и таблетки съдържа витамини и следователно причинява алергични реакции в повечето случаи), Floraldophilus (Flora-dophilus), Vaitodophilus (Sunrider). Компания“).

Препоръчително е да редувате приема на пробиотици (т.е. препарати, съдържащи жива микрофлора) с приема на пребиотици (лекарства, които стимулират развитието на нормалната микрофлора). Хилак-форте най-често се използва като пребиотик.

Почти винаги се предписват ентеросорбенти, предимно Zosterin-Ultra 30% (в някои случаи, когато е необходим имуностимулиращ ефект, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Laktofiltrum, Fervital или Fervital-Extra.

Необходимо е напълно да се изключи употребата на продукти, които причиняват алергични реакции, и с увеличаване на алергичните прояви, вземете антихистамини: може да бъде Tavegil, Fenistil, Zirtek, Claritin, Erius и др. При наличие на кожни прояви на алергии могат да се препоръчат крем от женско биле, Bepanten, Advantan, Elidel.

Родителите на деца от първата година от живота често се сблъскват с такова понятие като "дисбактериоза". У нас дисбактериозата доскоро се смяташе за болест, но сега все повече се насажда мнението, че е измислено и несъществуващо заболяване. И наистина, това не е болест, а специално състояние на тялото - чревна дисфункция, причинена от дисбаланс в съотношението на полезни и вредни микроорганизми, с тях дете до една година показва признаци на дискомфорт в корема .

Това състояние за бебета, родени преди 1, 2 или 3 месеца, е съвсем нормално. Въпреки това, все още е необходимо да се коригира менюто за хранене на кърмещата майка и, ако е необходимо, да се лекува бебето. В други случаи, когато детето е на възраст над 5 месеца, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причините за чревната дисфункция.

Вътрешната среда на червата на детето се състои от много различни микроорганизми. Най-важни са бифидо- и лактобацилите.

Бифидобактериите започват да доминират в чревната микрофлора при бебета до края на 1-вата седмица от живота. Те синтезират аминокиселини, протеини, витамин К, витамини от група В, пантотенова, никотинова и фолиева киселина. Осигурете правилният процесусвояване на витамин D, железни и калциеви йони от чревните стени.

Лактобацилите участват в образуването на млечна киселина, ликозим и вещества с антибиотично действие. Тези бактерии играят важна роля, тъй като те произвеждат лактаза, която помага за разграждането на лактозата, което от своя страна предотвратява развитието на лактозен дефицит.

Кога се образува чревната микрофлора?

Чревната микрофлора на детето започва да се появява още в утробата, генетично, в първите месеци на бременността. За да се осигури здравето на плода, жената трябва да се храни правилно и да няма заболявания на гениталните органи, впоследствие предадени на новороденото.

Колонизацията на първите бактерии става по време на преминаването на детето през родовия канал, с първото вдишване, първото прикрепване към гърдата заедно с коластрата на майката и след това през първите 3-5 дни от живота на бебето в процес на хранене и взаимодействие с околната среда. През това време е необходимо възможно най-внимателно да се следи хигиената на бебето и всички предмети в контакт с него. Не е желателно децата на 1 месец от живота да дават допълнителна храна под формата на млечни смеси и краве мляко. Неподготвената система на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) няма да се справи с храносмилането на нова храна и ще доведе до появата на дисбактериоза. Много е важно през първите месеци бебето да се храни само с майчино мляко, което съдържа всичко необходимо за развитието на имунитета: бифидогенни вещества за микрофлората, които допринасят за увеличаване на броя на бифидобактериите в червата и имуноглобулини (антитела). ) от инфекции, които са засегнали майката.

Симптоми, показващи наличието на дисбактериоза

Основните симптоми на дисбактериоза при кърмачета са промяна в цвета и консистенцията на изпражненията, както и влошаване на състоянието на кожата.

При здрави новородени в рамките на 1-2 дни се наблюдават плътни, вискозни, тъмнозелени изпражнения, наречени мекониум. След 2-5 дни тя се променя, става по-чиста, кашава, променя цвета си на жълто или светлокафяво. Но още 3 месеца в пелената, заедно с изпражненията, ще намерите малко примеси от зеленина или слуз - това се счита за норма. Първоначално честотата на изхождане при деца от първия месец от живота достига 5-10 пъти на ден, но след достигане на 2-месечна възраст изпражненията се нормализират до 1 път на 2-3 дни. Струва си да се помни, че при деца на възраст над 5 месеца, с въвеждането на допълващи храни, зеленчуци и плодове с слабителен ефект могат да повлияят на честотата на изпражненията.

Но болните бебета имат диария. изпражненияможе да стане остър лоша миризма, става пенеста, зелена на цвят, с високо съдържание на слуз или ивици кръв. В този случай е необходимо да се премине анализ за дисбактериоза и нейното последващо лечение.

Чести симптоми, които се появяват при деца под една година с нарушена функция на червата:

• нарушение на съня;
• загуба на апетит и телесно тегло;
• наличието на спазми в червата (докато детето плаче силно и огъва краката си под него);
• често плюене или повръщане;
• подуване и къркорене на корема;
• диария;
• бледа кожа;
• безпокойство и капризност.

Какви са причините за нарушенията на чревната микрофлора?

При новородено в рамките на 3-4 седмици има активна колонизация на червата от микроорганизми. Съотношението на броя и състава на микробите през този период от време все още е слабо установено и детето развива преходна дисбактериоза, което е временно явление в процеса на установяване на имунитета на трохите. На 1-годишна възраст чревната микрофлора се променя към по-добро, а вече на 2-годишна възраст комбинацията от полезни и вредни бактерии става като тази на възрастен.

Лек дисбаланс в работата на червата при деца след 5 месеца причинява въвеждането на допълнителни храни, а при новородени причината е допълнителното хранене с млечни смеси.

Но има и по-сериозни причини за дисбактериоза

На първо място - след остра чревна инфекция, като напр хранително отравяне. Броят на патогенните микроби се увеличава и започва да преобладава над полезните, в резултат на което е възможно заразяване на вътрешните органи.

Кандида гъбички (млечница) става обща каузапоява на дисбактериоза. Признаците за появата му са наличието на светлосиви филми, покриващи чревната лигавица на детето.

Измествайки полезната флора, стафилококите могат да се заселят в червата. Най-често срещаният е Staphylococcus aureus, дете се заразява с него в болницата. Симптомите му са гноен обрив по кожата, подобен на бодлива топлина и обща инфекция на кръвта.

Антибиотичното лечение абсолютно води до дисбаланс в работата на стомашно-чревния тракт при децата, независимо от тяхната възраст.

Последици от дисбактериоза

Дисбактериозата често причинява развитие на детето алергична реакция, заболявания на бронхиална астма, пневмония или възпаление на пикочните органи. В този случай патогенните бактерии от червата навлизат в пикочните пътища и кръвта.

Колитът при деца на възраст 1-5 месеца също е следствие от нарушение на стомашно-чревния тракт, придружено от лошо смилане на храната и усвояване на хранителни вещества.

Как да се лекува?

Педиатрите и гастроентеролозите казват, че лечението на дисбактериозата ще бъде ефективно само с първоначалното елиминиране на факторите, които влияят върху възпроизводството на вредни микроорганизми в дебелото черво, тъй като изкуственото колонизиране на микрофлората с лактобацили не винаги е правилното решение. Тъй като тези бактерии са различни от млечнокисели бактерии, съдържащи се в червата на детето.

| Повече ▼ правилно лечениеще се основава на подобряване на качеството и нормализиране на диетата, както и предписване на лекарства за детето през първата година от живота, премахване на причините за стомашно-чревна дисфункция.

Винаги помнете, че бебето има шанс да се разболее и на 1 месец, и на 2 месеца, и на 3 години, и дори след като стане възрастен. За съжаление това състояние се среща през целия живот на детето. Спазвайте правилата за хигиена, диета, излагайте трохите на болести по-малко и в бъдеще няма да се нуждаете от лечение.

При деца под една година често се развива чревна дисбактериоза. Микрофлората на бебето се формира благодарение на майката. Сираците, хранени с бутилка, са изложени на риск. Процесът завършва на 2 години, когато съставът на биоценозата силно наподобява биотата на възрастните. Следователно лечението на дете на 6 години се подхожда подобно на това на възрастен. Единствената разлика е, че малък пациент често не може ясно да опише симптомите.

Поради тези причини е логично съобщените случаи да се разделят на две глобални категории: преди навършване на 1 година и след навършване на една година. Има допълнителен нюанс, споменат в прегледа на бебетата. Наблюдават се различия в микрофлората в зависимост от начина на хранене (изкуствено или естествено). Едногодишно дете, хранено с млечни смеси, има опортюнистична флора, която не се наблюдава при кърмачета. Причината е съдържанието на вредни щамове във външната храна (с изключение на женското мляко).

Проведете прост експеримент, опитайте се леко да натиснете стомаха по протежение на дебелото черво (форма на гръцката Омега). Наличието на болка вече се разпознава като симптом на дисбактериоза. Лекарите казват, че 90% от населението страда от болестта. Само един на всеки десет в семейството има шанс да бъде здрав.

Чревната дисбактериоза е придружена от намаляване защитни функциимикрофлора, когато се добави патогенен щам. Поради случилото се, задължителната част от микрофлората престава да изпълнява следните функции:

1. Производство на витамини.
2. Те действат като катализатор за усвояването на калций, желязо, витамин D.
3. Участници във водно-солевия обмен.
4. Абсорбция на токсини.
5. Производство на имуноглобулини.
6. Дезактивиране на хранителни ензими.
7. Завършете разграждането на протеини, въглехидрати, РНК, ДНК, мазнини.

Задължителната микрофлора престава да извършва тези действия. Най-изявената е функция номер 3. Нарушаването на електролитния метаболизъм причинява диария. На фона на диарията се появява липса на витамини, което предизвиква букет от нови симптоми. Знаци, които лесно се забелязват:

1. Анемия (особено пръсти, устни).
2. Белене на кожата на лицето.
3. Лошо настроение, с разлики.
4. Умора, слабост поради липса на калций.

Нарушаването на механизма на производство на имуноглобулини подкопава защитните сили на организма. Нищо чудно, че беше отбелязано, че приемането на бифидобактерии ускорява възстановяването от настинки. Накрая тялото започва да се заразява с токсини. В допълнение към влошаването на абсорбцията в дебелото черво, перисталтиката е слабо изразена. Фекалните маси стагнират, отравяйки тялото. Малахов дава стряскащи цифри: някои камъни от екскременти гният с години, а времето, прекарано в дебелото черво, се измерва с десетилетия.

Лесно е да си представим колко проблеми се проявяват на фона на такива неблагоприятни условия. Днес се смята, че дисбактериозата провокира рак. Горните симптоми не са единствените. Нека опишем допълнително три изолирани държави, които поради своите особености са получили свои имена.

диспепсия

В литературата диспепсията се описва като комплекс от неприятни симптоми от стомашно-чревния тракт. Явни признаци:

1. киселини в стомаха.
2. Гадене, повръщане.
3. Оригване.
4. Неприятен вкус в устата.
5. Запек или диария.
6. метеоризъм.

Изпражнения с необичайна консистенция, течни, напомнящи на овчи изпражнения. Често има неприятна или кисела миризма. Цветът е различен, може да има примеси от кръв, слуз. Появата на изпражненията зависи от причинителя на заболяването. В случай на свързана дисбактериоза, изпражненията са чести (до 12 пъти на ден), воднисти, често придружени от повръщане.

При заразяване с Proteus изпражненията са сравнително редки (до 8 пъти), пенят се, цветът се измества в зелено. Има неприятна миризма. Растежът на стафилококус ауреус причинява кръвни примеси. Изпражненията са пенести, има слуз. Разликата между симптомите, причинени от Pseudomonas aeruginosa, е в наличието на подобен нюанс на гной (синкав).

аноректален синдром

Най-често се провокира от антибиотици. Характеризира се с парене и сърбеж около ануса, в ректума, отделяне на кръв и слуз, фалшиви обажданияпри дефекация, тъпа болка. Симптомите наподобяват хемороиди. Температурата често се повишава.

Чревна малабсорбция

Развиват се типични признаци на бери-бери (B, PP, K, D) и калциев дефицит. Изтръпнали устни, пръсти на ръцете, краката. Липсата на никотинова киселина причинява депресия, апатия, промени в настроението, повишено отделяне на слюнка, езикът е червен и възпален. Наличието на мастни маси в изпражненията. Дефицитът на калций, причинен от ниския прием на филохинон, води до обща слабост.

Липсата на тиамин нарушава съня, причинявайки неврит. Дефицитът на рибофлавин влошава състоянието на кожата, развива се стоматит. Заедно с малабсорбцията, недостигът на витамини може да се развие независимо, тъй като бифидобактериите участват в производството на РР, К и група В. Симптомите на пръв поглед са подобни, но причините, които ги предизвикват, са различни.

Бактериологичен фон

Причините за заболяването се крият в състава на чревната микрофлора. На първо място, патологията се причинява от редица външни и вътрешни фактори. Дисбактериозата при децата обикновено се разделя на 3 степени на тежест:

1. Леко намаляване или постоянство на анаеробната флора, промяна в размера на популацията на Escherichia. Условно патогенните щамове в размер на 2 вида показват максимална гъстота на популацията в района на 1 милион единици. Тази форма се нарича лека, съответства на първа степен.
2. Броят на анаеробите може да бъде рязко намален в сравнение с общия брой на аеробните бактерии. Появяват се атипични форми на ешерихия коли, а броят на условно патогенните щамове продължава да расте. Формата се нарича умерена, лекарите я считат за клинична (трябва да посетите лекар).
3. При тежка форма популацията от лактобацили и бифидобактерии претърпява увреждане, изчезвайки напълно. Сред Escherichia coli преобладават атипичните форми, плътността на опортюнистичната флора се увеличава до 10 милиона единици.

Преди проявата на симптоми на дисбактериоза при деца в изразена форма, лекуващият лекар може да види бактериологичната картина въз основа на резултатите от тестовете, като изрази някои от препоръките. Първата стъпка е да се установи към кои антибиотици е чувствителна патогенната флора, като се идентифицира ефективен метод за контрол. Ако има два или повече патогена (асоциирана форма), един антибиотик може да не успее да се справи. Тогава схемата на лечение е сложна.

Антибиотик широк обхватдействия не са подходящи за лечение. Той ще убие вече отслабената полезна флора заедно с патогена. По-лесно е да се лекува дисбактериоза при дете с помощта на точков, насочен ефект. Този метод се счита за щадящ. Особено ако проблемът се е случил с дете на една година.

Лекарите свидетелстват, че признаците на дисбактериоза при деца не съответстват на тежестта, зависят от индивидуалните характеристики. Затова се фокусирайте върху външни признацине си заслужава. Не можете да свържете симптомите и лечението, често не е същото.

причини

Причините по природа се делят на ендогенни (вътрешни) и екзогенни (външни). Групата външни критерии включва:

• Екология.
• Климат.
• Качеството на продуктите в магазините и градините.
• хигиена.

Външните причини са както следва:

• Патологии на стомашно-чревния тракт на детето, включително тези от вирусна и бактериална природа (дизентерия, холера).
• Причини за приемане на лекарства. Предимно бактерицидни, хормони и антибиотици. Препаратите на базата на салицилова киселина благоприятстват размножаването на атипични видове Escherichia coli.
• Наследствени патологии, които нарушават чревната абсорбция.
• Неправилен дневен режим, стрес, дисбаланс в състава на храната в протеини, мазнини и въглехидрати.
• Отслабен имунитет.

Всеки може да назове известни лоши навици. Изключително рядко се среща детска дисбактериоза, причинена от алкохолизъм, в противен случай причините за заболяването са подобни на тези на възрастното население. Опитайте се да намалите употребата на храни, съдържащи консерванти - домашно приготвените туршии не се броят.

Лечение

Лечението на дисбактериозата при деца е комплексно.

1. На първо място се проверява менюто на пациента. Диетата се адаптира към съдържанието на полезни компоненти за отглеждане на нормална микрофлора.
2. За потискане на причинителя на заболяването се предписват бактериофаги или антибиотици. Причината е представител на условно патогенна флора, обрасъл. Как да се лекува (име на лекарството), лекарят решава въз основа на резултатите от анализа за чувствителността на щама.
3. червата при деца е невъзможно без използването на пребиотици (хранителна среда за бактерии) и пробиотици (щамове на жива полезна микрофлора). Разрешено е да се използват общи препоръки или да се ръководи от анализ (състав на микрофлора). Обикновено акцентът е върху култивирането на бифидобактерии и лактобацили, Escherichia coli (Esherichia) расте без външна помощ.
4. Необходима е периодична детоксикация. Изпражненията отравят тялото, би било полезно да се вземат сорбенти, да се предложи на детето активен въглен.
5. Приемането на имуноглобулини повишава имунитета. Това е задължителна стъпка, тялото „знае” кои бактерии са излишни, но не може да ги преодолее. Търси се помощ.
6. Ензимите спомагат за разграждането на неусвоените вещества (протеини, мазнини, въглехидрати).
7. Витамините се използват на фона на недостиг. Акцентира се върху групите А и В, витамините РР.

Препарати

Разглеждането на 6 лекарства е достатъчно, за да се създаде представа за предписването на лекарства.

Бифидумбактерин

Под формата на прах се използва за възстановяване на популацията на бифидобактериите. Продава се в ампули, флакони, назначени по подобен начин:

1. 1 година и по-малки - 2 дози дневно за работна седмица(5 дни).
2. До 3 години - разрешено е да се дава вече три пъти.
3. В по-напреднала възраст периодът на лечение, ако е необходимо, се удвоява.

Бифидобактериите са част от облигатната флора, чиито функции са описани подробно по-горе. Споменатият вид бактерии образува необходимото ниво на рН фактор, който предотвратява възпроизводството на патогенни щамове, осигурявайки приемливо ниво на здраве. Участват в образуването на витамини, премахвайки характерни симптомидефицит.

Задачата е да се достави напрежението в червата. Лъвският дял от бактериите се унищожава в стомаха от храносмилателния сок. Твърде високата киселинност на околната среда убива повечето микроорганизми. Оцелелите ще могат да се възпроизвеждат.

Лактобактерин

За препарата може да се каже същото, както и за предишния. С изключение на информация за опита за възстановяване на популацията на лактобацили. Продава се в ампули, флакони. За лечение на дисбактериоза при дете, разредете с вода, пийте половин час преди хранене. Схема на прием:

1. Деца под 1 година - два пъти дневно, в продължение на три дни.
2. В по-напреднала възраст курсът на лечение се увеличава до 5 дни.

Бификол

Представлява смес от ешерихия коли и бифидокултури. Името идва от латинското наименование Escherichia Coli и Bifidobacterium. Целта е съвсем ясна. Ампулите възстановяват популациите на бифидобактериите и E. coli.

Хилак-форте

Една от целите на пребиотика е предотвратяването на дисбактериоза. Състои се от много метаболити на нормалната флора (лактобацили, стрептококи, E. coli), без изменения достигащи до червата. Предназначен е за създаване на благоприятна среда за възпроизвеждане на нормална микрофлора, потискане на растежа на патогенни и гнилостни щамове. Подходящо за кърмачета.

Лактулоза

В природата този дизахарид (фруктоза + галактоза) не се среща, стомашно-чревният тракт не се усвоява. Но бактериите са щастливи да използват веществото като храна. В медицината се използва като слабително средство, подобрява чревната подвижност (спазмолитично).

Нифуроксазид

Локален антисептик, който инхибира жизнената активност на грам-отрицателни и грам-положителни микроби. Лекарят избира антибиотик в зависимост от проявите на дисбактериоза при деца. Напълно възможно е да се предпише нифуроксазид, ако патогените навлязат в спектъра на лекарството.

Подчертаваме, че изборът на антисептик се извършва според резултатите от изследванията. Не е необичайно майките да дават на децата нифуроксазид като панацея, като се учудват, че дисбактериозата на детето не изчезва, симптомите се засилват. Не забравяйте, че основната задача на комплексното лечение е премахването на дисбаланса. Необмислената употреба на лекарства влошава ситуацията.

Анализът разкрива патогенен щам, лабораторните асистенти определят степента на чувствителност на населението към много известни антибиотици, което позволява на лекаря да предпише лечение.

Дисбактериозата при децата е проблем, който представлява сериозна заплаха за здравето. Тази диагноза се поставя при нарушен баланс на микроорганизмите в храносмилателната система. Дефицитът на полезни бактерии води до преобладаване на вредна микрофлора.

Симптоми при деца на различна възраст

Дисбактериозата, наблюдавана при деца под една година, е много честа. Така че в червата наличието на бифидус и лактобацили, които изпълняват функцията на защита срещу токсини, патогенна флора, е норма. Enterococcus, staphylococcus не са опасни, когато присъстват в малки количества. Но ако намерят благоприятна среда за размножаване, детето може да покаже признаци на заболяването: коремна болка, подуване на корема, гадене.

Децата страдат от дисбактериоза поради факта, че микрофлората на лигавиците все още не е оформена и ако храната е била предоставена в нарушение на правилата. Когато детето навърши 2 години, причината може да е резултат от навлизането на патогени. При диагностициране се разграничават дизентерия, салмонелоза, ротавирус. С подхода училищна възрастсимптомите на дисбактериозата стават подобни на нейните прояви при възрастен.

Намаляването на телесното тегло в този случай се случва рядко, заболяването може да бъде придружено от хиповитаминоза в повече от остра форма. Имунитетът се отслабва, създава се риск от други заболявания и алергии, храносмилането се разстройва. Сред причините за заболяването често е дисбаланс от антибиотици.

На каква база се определя

Симптомите в детството имат ярки прояви. Особен дискомфорт причиняват новородени и кърмачета. Родителите често, дори преди да се обадят на лекар, могат да разпознаят диагнозата - чревна дисбактериоза по следната поредица от признаци.

• Болка, тежест в корема, подуване на корема, образуване на газове (флатуленция).
• Нарушения на изпражненията под формата на диария или запек. Изпражненията са неравномерно оцветени.
• В изпражненията има остатъци от храна, които не се усвояват от тялото. А също и слуз, зърна могат да бъдат открити. В третия стадий на заболяването изпражненията могат да бъдат зелени.
• Оригване. Понякога оригването стига до повръщане.
• Кожата е лющеща се и зачервена. Възможен обрив от пелена, дерматит.
• Ноктите стават чупливи, косата пада, венците могат да кървят.
• Лош дъх.
• Езикът има бяло или сиво покритие.
• Понякога има тъмна плака по зъбите.
• Разстройство или липса на апетит.

Има много други заболявания, които подобни симптомикоито изискват различно лечение от дисбактериозата. Следователно правилната диагноза е важна.

причини

Дисбалансът на микрофлората възниква по редица причини. Наличието на бактерии, които участват в храносмилането и го защитават, спомага за усвояването на въглехидрати, мазнини и протеини. Но с размножаването на патогенната флора се нарушава процесът на смилане на храната. Предпоставките за промяна на баланса могат да бъдат следните:

• Незрели стомашно-чревния тракт. Например, при дете на възраст 1 месец микрофлората на лигавиците не се е образувала. При установяване на работата на храносмилателната система полезните бактерии може да не са достатъчни. Оттук и нестабилността на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).
• Неправилно хранене. Несъответствие на продуктите и техните комбинации с възрастта. Допълнителните храни се въвеждат рано или формулите се сменят често. Както и наличието на алерген в храната. Например, има непоносимост към лактоза, даваща реакция към млечни продукти.
• Последицата от приема на антибиотици често може да бъде дисбаланс в микрофлората. В крайна сметка такива лекарства убиват бактерии от всякакъв вид, включително полезни за храносмилането.
  Чревните инфекции обикновено се наблюдават при деца след ранна детска възраст. Вируси и бактерии могат да се появят в тялото от месни продукти (салмонелоза). А също и при ядене на лошо измити зеленчуци, плодове (дизентерия) и от други случаи на поглъщане.
• Дисбактериозата може да бъде следствие от лоша екология. Неговото развитие провокира неблагоприятна среда. Това са газове, химически отравяния, лошо пречистена вода.

При наличие на очевидни причини за родителите често не е трудно да установят факта на дисбактериозата, при която е необходима консултация със специалист.

Лечение на дисбактериоза при деца от различни възрасти

Всяко лечение се предхожда от диагностика. Следователно, на първо място, се определя съставът на чревната микрофлора. Трябва да преминете следните тестове на изпражненията:

• скатологичен;
• биохимичен;
• бактериологичен.

След като определи състава на условно патологичната флора и нейното количество, гастроентерологът ще избере необходимото лечение. Това са лекарства, които регулират чревната функция и състава на микрофлората. В зависимост от причината могат да се предписват противоалергични лекарства, препоръчва се диета и дневен режим.
Следните лекарства се използват срещу дисбактериоза:

• Бактериофаги, които унищожават патогени.
• Пробиотици, които заселват червата с благоприятна флора. Тези препарати са създадени на базата на живи микроорганизми.
• Пребиотици под формата на фибри и лактулоза, които не се усвояват, а само стимулират двигателна функцияв червата.
• Храносмилателните ензими спомагат за разграждането на храната и по-доброто й смилане.
• Лекарства и хранителни вещества(диета) против алергии.

Не трябва сами да избирате лекарства за лечение на дисбактериоза. Важно е не само самото лекарство, което е предложено от фармацевта в аптеката, но и дозировката. Грешките могат да доведат до още повече разочарование. Необходимо е да се обърне внимание на ефективността на нелекарствените методи: нормализиране на храненето, режим.

Децата в предучилищна и училищна възраст се препоръчват да нормализират храненето. Например, включете млечни продукти в диетата вместо пълномаслено мляко. Зеленчуците и плодовете се препоръчват ежедневно. Храненето се извършва стриктно според режима. Отрицателните фактори са неконтролираните диети на момичетата, употребата на рафинирани храни без фибри.

Относно нефармакологичните методи

Сред методите, използвани в допълнение към приемането на лекарства, можем да назовем:

• диета
• дневен режим.

Важно е кърмачетата да продължат да кърмят. Има всички необходими и полезни лактобацили. При деца с изкуствено хранене дисбактериозата се проявява много по-често. За такива ситуации има специални лечебни смеси.

Лечението с диета се провежда на възраст, когато периодът на кърмене е приключил. Препоръчително е да изключите суровите зеленчуци от диетата. Както и всички продукти, които повишават образуването на газове. Това е бял хляб, бобови растения (боб и грах), мляко в големи количества. За периода на лечение в диетата трябва да присъстват:

• зърнени храни;
• чисто месо;
• млечни продукти.

В същото време от плодовете е допустимо да се включват печени ябълки и банани. Режимът е важен: спокойствие, комфорт, изключване стресови ситуации, здрав сън, ходене, активност.

Предотвратяване

В допълнение към лечението е важна профилактиката. При промяна на състава на нормалната флора в червата се проявяват различни неблагоприятни фактори. Изключването им намалява риска от нарушение.

Бифидобактериите съставляват до 98% от микрофлората в детския организъм, представлявайки я в здравословно състояние. А също така има лактобацили, Е. coli и патогенни представители. Част от бактериите помагат при усвояването на храната, синтезират витамини и създават имунитет. Това са важни характеристики. Но когато балансът се измести, настъпват процеси на ферментация, гниене и други нарушения. Дисбактериозата се развива с увеличаване на броя на вредните бактерии. В превенцията диетата е важна, тя може да коригира малки отклонения от нормата.

Храненето на дете до една година може да се промени само по препоръка на педиатър. За деца в предучилищна и училищна възраст следните съвети ще бъдат полезни.

• Увеличаване дела на млечните продукти.
• Включете ежедневно плодове и зеленчуци.
• Избягвайте храни с консерванти, доколкото е възможно.
• Храненето трябва да се извършва не повече от след период от 5 часа, но не по-често от 3,5 часа.

Ако правилното хранене на кърмачетата е да се получат защитни вещества от майчиното мляко, в по-напреднала възраст балансът на веществата е важен.

Степени на заболяването

Има четири степени на дисбактериоза. Но е възможно този подход да бъде преразгледан. Те се различават по клинична и микробиологична картина, както следва.

Също така разграничете лека степен, което се нормализира чрез правилно хранене без лекарска намеса.

Какви храни и ястия могат да се дават

Диетата има за цел да възстанови микрофлората както количествено, така и качествено. Няма по-добра храна за бебетата от кърмата. Ако възникне дисбактериоза, в диетата трябва да присъстват всички необходими продукти, но трябва да се изключат киселото и сладкото. Лечението с хранене трябва да се проведе на два етапа. Първите 3 дни трябва да ядете зеленчуково пюре, оризова каша, елда, лигава супа. Млечните продукти се консумират без захар. Включени са още компот и печена ябълка.

След това в продължение на 5 дни можете да давате супи, рибни бульони, пилешко, телешко, зърнени храни. Както и варено месо и риба, нискомаслено извара без захар, кефир, компот, сокове с вода, 1: 1. По-добре е да приготвяте на пара пюре от картофи и зърнени храни.

Дете над една година трябва да получи оптимално съотношениевсички полезни продукти: протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. Всичко това е в натуралните продукти. Нежното хранене при разстройство не дразни лигавицата. Това е готвене, пара, деликатната структура на храната, нейната топла температура. Изключени са пикантни храни, сосове, маринати, пушени меса, кисел сок, сода. Не можете да ядете сладкиши, гъби, пълномаслено мляко. Необходими са кисело-млечни продукти, както и задушени, варени зеленчуци, зърнени храни.

Всички продукти трябва да се използват в рамките на срока на годност.

Как се правят тестове

Установява се наличието на дисбактериоза лабораторен метод. Като подготовка за три дни трябва да спрете да давате на бебето нови храни, да спрете да приемате лекарствата. Не можете да направите клизма. Изпражненията трябва да се събират след уриниране на детето, така че урината да не попадне в него, сутрин, не по-малко от 10 ml.

Контейнерът за събиране трябва да е стерилен. След два часа трябва да доставите пробата в лабораторията или да поставите буркана в хладилника.

Дешифриране на анализи

Изследването на анализите се извършва при идентифициране на съотношението на полезни и патогенни бактерии в продължение на 7 дни. Засяването се извършва в хранителна среда, като след време се отчита броя на бактериите и тяхната концентрация. Техният брой на 1 грам фекалии се изразява в единици за образуване на колонии (COG / g). Биохимичният метод е по-бърз.

Декодирането се извършва по отношение на възрастовите норми.

	Деца под 1 година	по-големи деца
бифидобактерии	1010 – 1011	109 – 1010
лактобацили	106 – 107	107 – 108
Ишерихия	106 – 107	107 – 108
Бактероиди	107 – 108	107 – 108
Пептострептококи	103 – 105	105 – 106
Ентерококи	105 – 107	105 – 108
Сапрофитни стафилококи	≤104	≤104
Патогенни стафилококи	-	-
Клостридии	≤103	≤105
кандида	≤103	≤104
Патогенни ентеробактерии	-	-

Ако показателите не отговарят на тези стандарти, детето се нуждае от медицинска консултация за определяне на степента на заболяването и по-нататъшно лечение.

Бъдете внимателни към детето си, ако забележите тревожност, колики или разстройство на изпражненията, свържете се със специалист, който ще предпише анализ. Това надеждно ще установи причината за разстройството и ще помогне на детето.

1717 Етикети: