Tachicardia ventricolare del tipo "piroetta": cause, sintomi, diagnosi, trattamento. Aritmia tipo piroetta Tachicardia ventricolare tipo piroetta

Una delle forme di aritmia ventricolare, caratterizzata dalla presenza di complessi polimorfici e da un intervallo QT prolungato sull'ECG, è chiamata aritmia del tipo piroetta. È caratterizzato da complessi QRS ondulati con una frequenza di oltre 200 battiti al minuto. Tale disturbo del ritmo si manifesta con perdita periodica di coscienza, battito cardiaco accelerato e mancanza di respiro. Questa diagnosi è molto importante, poiché la nomina e la somministrazione di farmaci antiaritmici in questo caso porta ad un aggravamento della gravità del decorso della tachicardia.

Cause e meccanismi di accadimento

L'aritmia di tipo pirouette si verifica a causa di tali motivi:

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• eredità;
• anomalia dei canali K e Na;
• assunzione di farmaci (sedativi, antibiotici, antiaritmici, diuretici, antidepressivi e altri).
• violazione della composizione elettrolitica del sangue;
• uso frequente di bevande alcoliche;
• malattie cardiache e sistema endocrino;
• ipotermia;
• poche calorie cibo dietetico a basso contenuto di proteine;
• malattie sistema nervoso;
• anoressia neurogena;
• Intervento chirurgico nel collo, vagotomia;
• avvelenamento con sostanze organofosforiche e mercurio;
• l'uso di sostanze stupefacenti.

Meccanismo di origine

L'aritmia del tipo piroetta si verifica a causa di una carenza nel corpo umano e nel sangue degli elementi richiesti, magnesio e potassio. I cambiamenti provocati portano a un battito cardiaco frequente, in cui il muscolo cardiaco colpisce il miocardio ventricolare a sinistra. Di conseguenza, vi è una violazione della fornitura di ossigeno all'atrio. La contrazione avviene simultaneamente, ma in modo errato a causa del polso frequente. Ciò porta all'asincronia nella contrazione del muscolo cardiaco e ad una diminuzione della funzione della contrazione ventricolare.

Sintomi di piroetta di tipo aritmia

Ci sono tali sintomi della malattia:

• perdita periodica di coscienza;
• la comparsa di battito cardiaco frequente e vertigini;
• interruzioni frequenza cardiaca;
• aumento della fatica;
• letargia;
• intensa paura e ansia;
• sensazione di mancanza d'aria;
• la comparsa di mancanza di respiro;
• dolore al petto.

Diagnosi di aritmia

Quando compaiono i primi sintomi di aritmia del tipo piroetta, il paziente deve consultare un medico generico, cardiologo, neuropatologo ed endocrinologo. I medici raccoglieranno tutti i reclami, condurranno un esame obiettivo, diagnosi differenziale con altre malattie e fare una diagnosi preliminare. Assegna ulteriori studi:

• analisi generale delle urine e del sangue;
• chimica del sangue;
• analisi ormonale;
• ecocardiografia;
• Monitoraggio Holter del cuore.

Caratteristiche del trattamento

La tachicardia ventricolare di tipo pirouette è una malattia complessa che porta a gravi complicazioni e può essere fatale. Pertanto, se si verificano sintomi, non dovresti cercare di curarti, ma devi contattare urgentemente uno specialista. I medici prenderanno un'anamnesi della malattia, condurranno un esame obiettivo, misure diagnostiche e fare una diagnosi. Successivamente, nomina trattamento farmacologico, trattamento chirurgico E metodi popolari trattamento. I medici danno anche raccomandazioni sulle regole dietetiche e sui cambiamenti dello stile di vita per l'efficacia del trattamento.

Con un attacco di aritmia, la cardioversione viene eseguita con un defibrillatore e vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• "Magnesia";
• "Atenololo", "Metoprololo";
• "Lidocaina".

Se la tachicardia della piroetta si è verificata a seguito dell'assunzione di farmaci, l'introduzione di questi farmaci è vietata. Viene trattato solo un grave attacco di aritmia metodo operativo, che si basa sull'impianto di un defibrillatore automatico al paziente. È installato sotto pelle e muscoli superiori Petto. Il defibrillatore fornirà la stimolazione cardiaca e la defibrillazione automatiche.

Trattamento con metodi popolari

Per il trattamento dell'aritmia di tipo piroetta vengono utilizzate ricette guaritori tradizionali che sono presentati nella tabella.

La tachicardia ventricolare può essere varie forme, compreso il tipo di piroetta. Questo tipo di patologia è caratterizzato da speciali caratteristiche diagnostiche. Un attacco di tachicardia piroettante può essere fatale, quindi è pericoloso lasciare questa condizione senza trattamento.

Caratteristiche generali della patologia

La tachicardia di tipo piroetta si riferisce al tipo ventricolare polimorfo, quando contrazione accelerata l'insufficienza ventricolare è provocata da diverse fonti. La frequenza delle contrazioni può arrivare fino a 200-300 battiti al minuto. L'attacco di solito non dura più di un minuto.

Tale patologia è chiamata piroetta a causa delle peculiarità dell'elettrocardiografia. A causa della presenza di diverse fonti di impulsi, la forma e l'ampiezza dei complessi ventricolari sul cardiogramma differiscono, cioè il modello è ondulato e irregolare.

La patologia può essere congenita o acquisita. In pratica, la seconda forma è più comune.

Cause

Ci possono essere diverse ragioni per il verificarsi di tachicardia congenita di tipo piroetta. L'origine della patologia a volte risiede in una mutazione genetica che causa la sindrome del QT lungo. In questo caso, la tachicardia ha un tipo di ereditarietà poligenica.

Esistono anche modelli di ereditarietà autosomica dominante e autosomica recessiva. Nel primo caso la tachicardia piroetta è provocata dalla sindrome di Romano-Ward, nel secondo dalla sindrome di Jervell-Lange-Nielsen, accompagnata da sordità congenita.

Una sindrome simile può portare a tachicardia acquisita. Un altro motivo è la ripolarizzazione ventricolare asincrona. Tali patologie possono svilupparsi sullo sfondo di:

• malattie del sistema cardiovascolare;
• stress cronico;
• esposizione alla droga (cocaina);
• disturbi elettrolitici;
• intossicazione elementi chimici(mercurio, insetticidi organofosfati);
• alcolismo cronico;
• malattie del sistema nervoso centrale o autonomo;
• patologie del sistema endocrino (scompensato diabete, feocromocitoma);
• una dieta ipocalorica e ipoproteica;
• ipotermia.

La tachicardia acquisita tipo piroetta può anche essere causata dall'assunzione di alcuni medicinali. Di solito questo per effetto succede con un sovradosaggio:

• farmaci antiaritmici;
• antibiotici macrolidi;
• psicofarmaci;
• sulfonamidi;
• diuretici;
• farmaci antimicotici;
• β-agonisti;
• procinetica;
• antistaminici.

Per risolvere efficacemente un problema, è necessario trovarne la causa principale.

Fase iniziale la patologia può essere asintomatica. In futuro, iniziano ad apparire segni di patologia sullo sfondo di una mancanza di ossigeno nel muscolo cardiaco, che si verifica con un aumento delle convulsioni.

Con la tachicardia piroetta, il numero di contrazioni ventricolari al minuto aumenta bruscamente, quindi il movimento del sangue attraverso i vasi (emodinamica) è bruscamente disturbato. La maggior parte dei pazienti in questo caso perde conoscenza, ma periodicamente si verificano convulsioni. Quando la coscienza è preservata, una persona sente un battito cardiaco, che non dovrebbe essere normale. Durante un attacco, la patologia può manifestarsi anche con altri segni:

• pronunciato;
• polso ritmico frequente (riempimento debole);
• bassa pressione sanguigna.

Il pericolo della tachicardia piroetta è principalmente che può portare alla fibrillazione gastrica. Questa complicazione comporta il rischio di morte.

Durante gli attacchi, la frequenza cardiaca cambia, poi aumenta, poi diminuisce. In assenza di complicazioni, gli indicatori si normalizzano da soli.

Diagnostica

La misura principale per diagnosticare la patologia è l'elettrocardiografia. Sul cardiogramma saranno visibili cime irregolari e ondulate dei complessi QRS (complessi ventricolari). La loro ampiezza può superare 0,12 secondi. Sul cardiogramma della patologia sono anche caratteristici altri segni:

• instabilità della tachicardia;
• mancanza di regolarità del ritmo;
• mancanza di coordinazione del ritmo atriale e ventricolare;
• rapido cambiamento di ampiezza e polarità dei complessi ventricolari.

SU Segni dell'ECG la patologia può essere vista al di fuori dell'attacco. Si manifestano con un eccesso della lunghezza normale degli intervalli QT.

Con l'auscultazione del cuore, un segno di tachicardia piroetta è un aumento del primo tono. Un tale segno può essere rilevato durante un attacco di patologia.

Inoltre, è possibile eseguire l'ecocardiografia e il monitoraggio ECG giornaliero (Holter). EchoCG fornisce un'analisi del lavoro del cuore e l'identificazione delle sue caratteristiche, che è importante per determinare la localizzazione delle aree interessate.

Con tachicardia piroetta diagnosticata, si raccomanda di controllare gli altri membri della famiglia. Questa patologia può essere ereditaria.

Trattamento

Con tachicardia di tipo piroetta che si verifica in forma lieve, il trattamento potrebbe non essere necessario. Questo è appropriato se la frequenza cardiaca aumenta leggermente e sintomi concomitanti sono debolmente espressi. In questo caso, il paziente ha bisogno di cambiamenti nello stile di vita e completa assenza stress e altri sovraccarichi emotivi.

In altri casi, il trattamento dovrebbe essere completo, il suo obiettivo è fermare i sintomi e prevenire attacchi ricorrenti.

Attacco acuto la tachicardia piroetta richiede la rianimazione immediata. Consistono nelle seguenti azioni:

• somministrazione endovenosa di un complesso di β-bloccanti e solfato di magnesio in una soluzione di glucosio;
• somministrazione di lidocaina (accorcia l'intervallo QT);
• cardioversione per ripristinare il ritmo sinusale.

Durante un attacco, può verificarsi ipokaliemia. In questo caso, è necessario iniettare cloruro di potassio per via endovenosa. Per gli attacchi ricorrenti è indicato un contagocce con una soluzione di magnesia (solfato di magnesio) e cloruro di sodio isotonico.

Durante la terapia è necessario controllare il ritmo della respirazione e il livello della pressione sanguigna. Queste cifre possono diminuire in modo significativo.

Con la tachicardia causata dall'assunzione di farmaci antiaritmici, vengono immediatamente cancellati. A causa della durata dell'azione di tali farmaci (a volte fino a 5-7 giorni), devono essere rimossi dal corpo mediante farmaci. Se in questo momento la tachicardia si ripresenta e gli attacchi si prolungano, è necessario assumere Lidocaina e Isoproterenolo (Isoprenalina).

La terapia farmacologica deve essere eseguita sotto la supervisione di uno specialista. Alcuni medicinali(p. es., gli antiaritmici di classe I (sottogruppi a e c) e III) possono causare complicazioni ma possono essere necessari.

Trattamento conservativo non sempre efficace. Di solito, la terapia farmacologica non dà risultati nella patologia della forma congenita.

Operazione

Se la tachicardia è causata da un'area patologicamente alterata nei ventricoli del cuore, è necessario un intervento chirurgico. Una delle sue opzioni è ablazione con radiofrequenza. La sua essenza sta nella distruzione delle aree patologiche. Questo viene fatto usando cateteri speciali, quindi la tecnica è anche chiamata distruzione del catetere. Questa operazione viene eseguita sotto controllo radiografico.

Se le convulsioni si ripetono frequentemente, si consiglia al paziente di impiantare defibrillatore cardioverter. Tale dispositivo funziona automaticamente e agisce durante un attacco di aritmia in pochi secondi. La procedura per l'installazione del dispositivo è simile all'impianto di un pacemaker (pacemaker).

Con la tachicardia piroetta e per la sua prevenzione è necessario uno stile di vita sano. Significa rinuncia cattive abitudini, moderato esercizio fisico. È importante evitare il sovraccarico fisico ed emotivo.

Può essere causata tachicardia di tipo piroetta ragioni varie. La patologia si manifesta abbastanza chiaramente e di solito è sufficiente un elettrocardiogramma per confermarlo. Il trattamento deve essere completo. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico, compreso l'impianto di un dispositivo elettronico.

Il ritmo del cuore umano è solitamente di 60-80 battiti d'organo per 1 minuto e, con alcune deviazioni, l'indicatore può cambiare in modo significativo. Cos'è l'aritmia di tipo piroetta? Questa è una forma abbastanza comune di patologia, in cui cambia non solo il ritmo, ma anche la forza degli shock. Un'aritmia può aumentare o diminuire il battito cardiaco. La seconda opzione si chiama bradicardia.

L'aritmia della piroetta è una malattia in cui i risultati dell'ECG formano contorni ondulati e irregolari, che hanno influenzato il nome della patologia. Esistono molte varietà di questa malattia, da cui dipendono la gravità del decorso della malattia e la sua prognosi.

1. aritmia sinusale;
2. tachicardia sinusale;
3. bradicardia sinusale;
4. aritmia parossistica;
5. aritmia tipo piroetta.

Il tipo di aritmia sinusale è caratterizzato da un aumento del battito cardiaco in 1 minuto a 180-190 battiti. Questa forma della malattia è considerata la più semplice e di solito si verifica sullo sfondo di fatti fisiologici, sovraccarico emotivo, affaticamento eccessivo. Può anche provocare la comparsa della malattia cause patologiche Pertanto, solo un medico dovrebbe comprendere la situazione.

La tachicardia sinusale si verifica quando la frequenza cardiaca aumenta, ma il ritmo dell'organo rimane uniforme. Le manifestazioni di solito iniziano lentamente, aumentando gradualmente il lavoro del cuore. Questa condizione raramente porta a gravi conseguenze, ma richiede l'esame del paziente e l'uso di determinate terapie.

La bradicardia sinusale ha una differenza significativa rispetto ad altri tipi di aritmia, poiché con questa malattia c'è una diminuzione della velocità del battito cardiaco. Indicatori può essere inferiore a 60 battiti d'organo in 1 minuto, il che provoca malessere e gravi complicazioni. Se tale condizione è dovuta a influenze patologiche, i segni sono intermittenti.

Il tipo parossistico della malattia è caratterizzato da un attacco improvviso, quando il muscolo cardiaco inizia a contrarsi bruscamente e rapidamente. L'atrio aumenta anche la sua attività, che porta ad un aumento della frequenza cardiaca fino a 260 battiti per 1 minuto o più. I sintomi aumentano bruscamente e anche improvvisamente scompaiono.

L'aritmia del tipo piroetta ha una serie caratteristica di sintomi che possono essere molto vividi.

Questo tipo di malattia si verifica a causa di una carenza nel sangue di potassio e magnesio.

La patologia può manifestarsi con il battito del cuore, durante il quale il muscolo cardiaco tocca la parte ventricolare dell'organo e vi è una violazione dell'apporto di nutrienti e ossigeno all'atrio. Questa condizione richiede cure mediche tempestive, poiché spesso provoca la fase successiva di complicanze sotto forma di fibrillazione. Il tipo di aritmia piroetta è caratterizzato da un forte aumento della frequenza delle contrazioni del cuore, mentre anche la regolarità di questo processo è sconvolta, poiché la frequenza cardiaca è solitamente di 250-350 battiti dell'organo in 1 minuto.

La sincronia del funzionamento del muscolo cardiaco è disturbata, i ventricoli iniziano a funzionare in modo errato, il che può provocare un arresto completo dell'organo e portare alla morte.

Cause

La tachicardia ventricolare di tipo pirouette è un tipo di aritmia. Questa condizione può insorgere a causa dell'influenza di fattori fisiologici che influenzano il cuore in questo modo. Inoltre, i medici dividono le cause dello sviluppo di questa malattia in acquisite e congenite. Comprendere la situazione non è facile, quindi è necessario trattarla Indicatori ECG sul serio.

Fattori fisiologici:

1. sovraccarico emotivo;
2. abuso di bevande contenenti caffeina e bevande energetiche;
3. attività fisica eccessiva;
4. abbuffate;
5. cattive abitudini, alcolismo e dipendenza da nicotina;
6. disidratazione corporea.

Da cause congenite l'insorgenza di questa malattia può essere distinta sindrome di allungata Intervallo Q-T che appare come risultato della mutazione di alcuni geni. Le forme di tale stato possono essere diverse. Sono note sindromi come Jervell-Lange-Nielsen e Roman-Ward. Queste patologie sono spesso accompagnate da tachicardia tipo piroetta e sono ereditarie.

Tuttavia, la malattia è solitamente acquisita. Alcuni farmaci può indurre torsioni di punta. L'uso a lungo termine di un numero di farmaci influisce negativamente sul funzionamento del corpo e del suo intero sistema.
Questi sono i farmaci:

• "Triplix", così come "Normopress" sono farmaci antipertensivi. Sebbene efficaci, questi farmaci possono causare massa reazioni avverse corpo, compresa l'aritmia di tipo piroetta.
• "Frenolone" è un farmaco del gruppo antidepressivo, che spesso ha effetti negativi sotto forma di aumento della frequenza cardiaca.
• "Fluconazolo", "Fluzamed" sono prescritti nel modulo farmaci antifungini, ma può interrompere l'intensità del corpo principale.
• Furosemide o Indapamide sono diuretici, ma loro effetti collaterali includere l'insufficienza cardiaca.
• "Eritromicina" e altri antibiotici del tipo macrolidico sono pericolosi per loro influenza negativa al ritmo dell'organo.
• "Salbutamol", "Fenoterol" e altri beta-agonisti influenzano quindi la frequenza del battito cardiaco.

Oltre a questi farmaci, alcuni antistaminici e antiaritmico, soprattutto se assunto per lungo tempo. Significa "Nerviplex-N" è spesso prescritto a pazienti con disturbi del sistema nervoso. Questo farmaco ha caratteristiche eccellenti, ma può influire negativamente sul cuore, peggiorando la sua velocità di contrazione.
Alcuni disturbi possono anche avere un effetto negativo sull'attività del sistema cardiovascolare, inclusa la causa dell'aritmia di tipo piroetta, i sintomi della malattia e le sue conseguenze.
Patologie:

1. Alcolismo.
2. Disturbi elettrolitici.
3. Malattie del sistema nervoso centrale.
4. Disturbi endocrini (diabete mellito, feocromocitoma) e altri.
5. Avvelenamento con sostanze tossiche.
6. Malattie del sistema cardiovascolare (miocardite, angina pectoris, cardiomiopatia, prolasso valvola mitrale) e altre patologie.
7. Anoressia di natura non genetica.
8. Ipotermia.
9. Interventi chirurgici sul collo o vagotomia.
10. Dieta con basse dosi di proteine ​​e calorie.
11. Dipendenza.

La causa specifica che ha influenzato lo sviluppo della tachicardia piroetta dipende dal metodo di trattamento e dalla manifestazione della malattia. È possibile stabilire con precisione un fattore così provocatorio solo dopo un esame approfondito del paziente.

segni

Anche i sintomi di questa malattia compaiono in modi diversi, poiché la causa che ha causato la malattia influisce su questo. L'intensità dei sintomi può essere molto pronunciata, quando una persona è persino minacciata di morte, e talvolta le condizioni del paziente non peggiorano in modo significativo, si verificano solo disturbi lievi.

Manifestazioni:

• aumento della fatica, completa perdita di forza;
• debolezza del corpo;
• il battito cardiaco si fa sentire fortemente, periodicamente diminuendo;
• difficoltà a respirare, mancanza di respiro a riposo;
• dolore allo sterno sul lato sinistro;
• vertigini;
• disturbo della coscienza;
• svenimento.

Con un decorso parossistico della malattia, una persona soffre di convulsioni che si verificano bruscamente. Con questa manifestazione, il polso può

aumentare in modo significativo, fino a 150-250 battiti d'organo in un minuto. Lo stato di salute del paziente si deteriora rapidamente, fino alla perdita di coscienza. Se i sintomi della malattia iniziano a manifestarsi più intensamente, le condizioni del paziente rischiano di trasformarsi in fibrillazione ventricolare, anch'essa irta di morte.

Diagnostica

Ai primi sintomi di una tale malattia, dovresti contattare immediatamente un medico che spiegherà cos'è un'aritmia di tipo piroetta e prescriverà l'intera gamma di misure diagnostiche. Solo dopo l'esame del paziente può essere fatto passo successivo per fissare il problema. È importante dichiarare in dettaglio tutti i reclami, in modo che il medico valuti correttamente le condizioni del paziente. Necessario anche il passaggio di medici di varie specializzazioni. Un neuropatologo, un endocrinologo, un cardiologo e un internista sono solitamente coinvolti in ulteriori diagnosi.

Metodi:

1. monitoraggio del cuore con il metodo Holter;
2. ecocardiografia;
3. esame del sangue biochimico;
4. esame del sangue generale;
5. Analisi delle urine;
6. esame del sangue per i livelli ormonali;

Di solito pa

La patologia viene rilevata immediatamente dopo un ECG e un ulteriore esame aiuterà a determinare la causa della malattia.

Trattamento e prevenzione

Le fasi iniziali delle aritmie di tipo piroetta spesso non richiedono trattamento, ma solo cambiamenti nello stile di vita. Il medico può consigliare al paziente di evitare il sovraccarico emotivo, mangiare bene e non esagerare con l'attività fisica. Quando gli attacchi della malattia si verificano frequentemente, mettendo in pericolo la vita del paziente, è necessaria una terapia più seria.

Il trattamento della patologia dipende dalle cause che l'hanno provocata e solo eliminandole si può sperare di migliorare il benessere della persona. Tuttavia, questo non è sempre possibile, quindi alcuni pazienti devono assumere farmaci per stabilizzare l'attività del cuore per lungo tempo o per tutta la vita. Prima di tutto, lo specialista studia la storia medica, prestando attenzione ai farmaci precedentemente prescritti. Poiché molti farmaci sono in grado di provocare un'insufficienza del ritmo d'organo, il medico annulla tutti questi farmaci, prescrivendone invece altri.

Le medicine possono essere necessarie in modo diverso, a seconda dei fattori provocatori. Se la patologia è stata causata disordini neurologici, quindi sono necessari alcuni farmaci e, in caso di violazioni del sistema endocrino, saranno necessari altri medicinali. Ci sono alcuni rimedi che possono calmare l'intensità del cuore.

Cosa viene assegnato:

1. "Solfato di magnesio";
2. Soluzione "glucosata" per somministrazione endovenosa;
3. "Cloruro di potassio";
4. "Cloruro di sodio";
5. farmaci del gruppo di adrenobloccanti.

Quando la terapia farmacologica è impotente, i medici decidono di installare un pacemaker per il paziente, che assume

un problema causato da un'aritmia. Il dispositivo riconosce i segnali errati che fanno contrarre il cuore a un ritmo accelerato e li elimina. A volte diventa necessario Intervento chirurgico rimuovere tali fonti di impulsi cardiaci atipici.

La prevenzione di questa patologia consiste nella normalizzazione della nutrizione, nel rifiuto delle cattive abitudini e modo sano vita. Il cibo umano gioca un ruolo cruciale nelle aritmie, è necessario escludere il consumo di determinati alimenti che influiscono negativamente sul cuore. Devi anche reintegrare la tua dieta. cibo sano che migliora il funzionamento del corpo.

Cibo spazzatura:

• cibi fritti;
• carni affumicate;
• cibi grassi;
• Fast food;
• bevande con caffeina.

La dieta giusta include verdure, frutta, latticini a basso contenuto di grassi, carne magra. Attività fisica dovrebbe essere presente nella vita di ogni persona, ma è importante non permettere un grave superlavoro. Durante lo sport, il sangue circola rapidamente nel corpo, fornendo nutrienti e ossigeno a tutti gli organi e tessuti. Questo processo previene la formazione di coaguli di sangue e aiuta tutti i sistemi del corpo a funzionare normalmente, quindi un esercizio adeguato non dovrebbe essere abbandonato.

L'aritmia del tipo piroetta è malattia grave che richiede tempestività e trattamento adeguato. Non funzionerà per far fronte alla malattia da solo: è pericoloso e può portare alla morte. L'attacco di questa malattia deve essere fermato il prima possibile, fino a quando non ha portato a fibrillazione e arresto cardiaco.

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Cardiologo

Istruzione superiore:

Cardiologo

Cabardino-balcanico Università Statale loro. SM. Berbekova, Facoltà di Medicina (KBGU)

Livello di istruzione - Specialista

Istruzione aggiuntiva:

"Cardiologia"

Istituto statale di istruzione "Istituto per il miglioramento dei medici" del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Chuvashia

Quando si descrive una delle varietà di tachicardia ventricolare, viene utilizzata la frase piroetta tachicardia. Un nome così insolito è apparso a causa del motivo irregolare e ondulato sull'ECG. La tachicardia ventricolare, correlata al tipo di piroetta, è caratterizzata da una violazione dell'attività cardiaca e richiede un intervento terapeutico immediato. Dai sequestri questa malattia può svilupparsi in fibrillazione ventricolare (battito cardiaco aritmico fino a 300 battiti al minuto) o scomparire. Le conseguenze di tali attacchi, in caso di trattamento prematuro in un istituto medico, portano a disturbi circolatori e morte.

Quando danza il cuore?

La parola "piroetta" è comunemente usata nel vocabolario della danza, come nel balletto. Questo movimento viene eseguito ruotando attorno al proprio asse su una gamba. Si scopre che il cuore può mostrare qualcosa di simile, molto evidente sull'elettrocardiogramma. C'è un cambiamento atipico nell'ampiezza del complesso QRS (mostra il processo di copertura graduale dell'attivazione ventricolare). Di conseguenza, i ventricoli battono in modo irregolare e spesso - fino a 300 battiti / min. Tali cambiamenti nell'attività del cuore possono durare 30-60 secondi e fermarsi. Ma ci sono situazioni in cui un attacco è seguito da una diminuzione della funzione di contrazione dei ventricoli e, successivamente, da un arresto cardiaco.

Esistono diverse fonti che impostano un tale messaggio di impulsi, che influenza la forma e l'ampiezza dei complessi ventricolari sul cardiogramma. La tachicardia della piroetta si manifesta sullo sfondo di un intervallo Q-T esteso, situato nella figura grafica. Visualizza il ciclo di eccitazione e recupero dei ventricoli del muscolo cardiaco. La durata di questo intervallo determina la frequenza cardiaca, che è importante per identificare eventuali violazioni dell'attività dell'organo principale.

Cause

Le cause della tachicardia ventricolare del tipo piroetta non sono solo malattie cardiache congenite o acquisite, ma anche eccessivo sforzo fisico, disturbi mentali:

• carenza nel plasma sanguigno di oligoelementi vitali per l'uomo: magnesio e potassio;
• disturbi mentali: nevrosi, stress costante;
• mancanza di sonno e cattive abitudini;
• abuso di alcol e bevande energetiche;
• Difetto cardiaco congenito;
• malattie del sistema cardiovascolare: angina pectoris, infarto del miocardio, cardiosclerosi, miocardite, nevrosi cardiaca;
• ipotermia;
• uso di droga;
• diabete;
• dieta a basso contenuto proteico;
• operazioni chirurgiche sul collo, con ulcere gastriche e altre malattie dell'esofago, che consistono nell'attraversamento nervo vago(suoi singoli rami), stimolando la produzione di acido cloridrico nello stomaco;
• sovradosaggio di glicosidi cardiaci (utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca di varie eziologie), tranquillanti, antidepressivi;
• eredità.

Sintomi

Nelle prime fasi della malattia, una persona spesso non avverte i continui cambiamenti nel corpo, non attribuisce importanza a un battito cardiaco accelerato. A poco a poco, i sintomi della malattia iniziano ad apparire, c'è carenza di ossigeno cervello e altri organi interni, il processo di circolazione del sangue è disturbato. Il paziente inizia a impallidire la pelle, diminuisce pressione arteriosa, compaiono mancanza di respiro e vertigini, la frequenza cardiaca raggiunge i 300. Si verifica anche la sincope, durante la quale è necessario, se possibile, eseguire un ECG per confermare la presenza della sindrome del QT lungo.

L'attacco può cessare, ma spesso si trasforma in fibrillazione ventricolare. In questo caso, il paziente necessita di misure di rianimazione. Se non vengono avviati entro 10 minuti dall'attacco, la morte non può essere evitata.

Diagnostica

I pazienti con funzionalità cardiaca compromessa lamentano interruzioni, frequenza del ritmo. In questo caso, il medico consiglia di sottoporsi a elettrocardiografia ed ecocardiografia. Sebbene sullo sfondo dell'attacco stesso, il ritiro Risultati ECG considerato il più efficiente. Ci sono situazioni in cui Macchina ECG dopo un attacco potrebbe non mostrare tachicardia. Allora dovresti farlo ecografia organo malato, che aiuterà a rilevare la localizzazione dell'insorgenza di tachicardia e ad analizzare il lavoro del cuore.

Trattamento

Se si verificano attacchi episodici di tachicardia piroetta ventricolare, non dovresti posticipare una visita dal medico. Il cardiologo dovrebbe esaminare immediatamente il paziente e prescriverlo terapia farmacologica. Un paziente che ha un disturbo circolatorio o svenimento è solitamente cardioverso (eliminazione dei disturbi del ritmo cardiaco con un segnale elettrico). Se gli attacchi continuano in episodi, al paziente viene prescritta una soluzione di solfato di magnesio e beta-bloccanti.

Nel caso in cui la tachicardia della piroetta sia insorta a causa di farmaci, il medico deve cancellarli o sostituirli con altri. E prescrive anche farmaci che purificano il sangue e il corpo nel suo insieme. Se metodi conservativi i trattamenti non hanno l'effetto desiderato, quindi stiamo parlando di una forma congenita della malattia.

Prevenzione

Insieme al trattamento con farmaci, si consiglia ai pazienti di seguire una dieta:

• rifiutare i prodotti a base di farina;
• eliminare gli alimenti dalla dieta alta percentuale colesterolo: burro, salsiccia, cibo in scatola, formaggi a pasta dura, gamberetti, patè di fegato;
• la caffeina e le bevande alcoliche sono controindicate;
• dare la preferenza a cereali, latticini, pesce bollito, alghe;
• mangiare più verdure crude e frutta secca.

Continuando a camminare aria fresca, polmoni esercizio fisico, rifiuto delle cattive abitudini, esclusione situazioni stressanti sono anche i più importanti ed efficaci misure preventive prevenzione delle malattie.

La prognosi per la tachicardia piroetta ventricolare è favorevole se si contatta una struttura medica in tempo. Poiché nella migliore delle ipotesi un attacco può passare senza conseguenze, nella peggiore delle ipotesi, cosa che accade più spesso, seguirà la fibrillazione ventricolare. Anche il rischio di morte improvvisa è alto. Pertanto, se ci sono problemi con il lavoro del cuore, vale la pena fissare un appuntamento con un medico. Farà la diagnosi corretta esame completo e nominare terapia efficace. Ricorda, prima inizi il trattamento, maggiore è la probabilità di un recupero completo.

L'aritmia ventricolare è uno dei disturbi cardiaci più comuni. L'extrasistole o il disturbo del ritmo nell'aritmia ventricolare viene diagnosticato principalmente nelle persone anziane e raramente nei giovani.

Gli attacchi di aritmie cardiache sono particolarmente fastidiosi al mattino e sono osservati molto raramente di notte. Si consiglia ai pazienti anziani di alzarsi lentamente al mattino, poiché un forte aumento può provocare un attacco e perdita di coscienza.

Aritmia ventricolare. Classificazione

L'aritmia ha diverse varietà:

• Tachicardia parossistica insostenibile, produce tre o più cicli di fila. I cicli possono essere seguiti su un ECG, ogni periodo dura circa trenta secondi. L'emodinamica compromessa spesso causa morte improvvisa.
• sostenibile tachicardia parossistica caratterizzato da cicli stabili della durata superiore ai trenta secondi. Durante un attacco, il rischio di morte improvvisa è alto.
• La tachicardia ventricolare bidirezionale non fornisce un quadro di aritmia, i complessi QRS si alternano in modo coerente e costante, poiché gli impulsi sono forniti dai ventricoli da due sezioni.
• L'aritmia del tipo "piroetta" è caratterizzata da un aumento ondulatorio delle oscillazioni, la cui frequenza è superiore a duecento battiti al minuto.

La tachicardia ventricolare, tra i pazienti è chiamata "balletto cardiaco". Un altro nome per un disturbo caratterizzato da un ritmo cardiaco irregolare è l'aritmia di tipo piroetta. Sull'elettrocardiogramma, l'aritmia viene rilevata come ampiezze ondulate e irregolari delle fluttuazioni del QRS.

Gli attacchi di "balletto cardiaco" iniziano improvvisamente e possono trasformarsi in una condizione pericolosa per la vita. Col tempo, un attacco incontrollato porta alla morte, soprattutto negli anziani.

Questo tipo di tachicardia è causato da difetti di nascita malattie cardiache o malattie acquisite. La violazione del ritmo dei ventricoli può causare un sovradosaggio di droghe, prenilamina o chinidina.

Di più Esistono diverse cause di tachicardia ventricolare:

• fatica;
• abbuffate;
• alcol e fumo;
• disidratazione;
• abuso di bevande energetiche;
• attività fisica travolgente.

Malattia ereditaria, manifestata come tachicardia ventricolare: sindrome di Lange-Nielsen, che ha due varietà di Romano-Ward e Jervell-Lange-Nielsen. La sindrome di Jervell-Lange-Nielsen, oltre ai problemi cardiaci, è accompagnata da ipoacusia congenita.

Diagnosi di aritmia del tipo "piroetta" e trattamento

Il segno principale di questo tipo di disturbo del ritmo è la perdita di coscienza dovuta a un aumento del numero di battiti, fino a trecento al minuto, che interrompe l'afflusso di sangue agli organi interni e al cervello.

La diagnosi viene stabilita dopo l'esame sull'ECG e sulla macchina ad ultrasuoni.

Un paziente con sintomi di un attacco di aritmia del tipo "piroetta" deve chiamare un'ambulanza per la rianimazione.

Eccetera e un forte calo della pressione, viene sollevato utilizzando la cardioversione con scosse elettriche. I beta-bloccanti e il solfato di magnesio vengono somministrati per via endovenosa. La lidocaina è usata per alleviare un attacco.

Se l'attacco è stato provocato da farmaci, vengono annullati, mentre il corpo viene disintossicato.

Attacchi costanti di tachicardia possono essere causati da alterazioni tissutali in uno dei ventricoli. L'area interessata viene rimossa chirurgicamente.

Con attacchi frequenti e dolorosi, gli esperti raccomandano di impiantare un defibrillatore automatico.

Aritmie cardiache nei bambini

Aritmie diverso tipo nei bambini sono tra le malattie cardiache più complesse nei bambini, poiché esistono molte forme, tipi e sottospecie di aritmia cardiaca e non vi è consenso sulle cause delle aritmie e sui metodi di terapia.

Malattie che portano a disturbi del ritmo cardiaco nei bambini:

• Il più delle volte nei bambini e adolescenza c'è una violazione del ritmo secondo il tipo di extrasistole difetti cardiaci, congeniti e acquisiti;
• cardite;
• malattie genetiche;
• patologie nel sistema di conduzione del cuore e interruzione del funzionamento dei canali ionici;
• patologie congenite nello sviluppo del sistema nervoso centrale e del SNA;
• oncologia del cervello;
• anemia;
• intossicazione da farmaci.

D Abbastanza spesso, i disturbi del ritmo sono causati da ragioni idiopatiche, cioè inspiegabili.L'aritmia del tipo "piroetta" nei bambini viene trattata con farmaci, chirurgicamente o minimamente invasivo. Per il trattamento dell'aritmia ventricolare può essere utilizzato anche l'impianto di dispositivi antiaritmici.

La terapia farmacologica è suddivisa in urgente, di emergenza e permanente, utilizzata per eliminare i disturbi cronici.

Terapia di rianimazione medicinali necessario per lo sviluppo di convulsioni, insufficienza cardiaca acuta pericolosa e morte improvvisa. In tali casi, gli attacchi di aritmia ventricolare vengono interrotti, sviluppandosi in bradiaritmia, fibrillazione e tachicardia parossistica.

D Per determinare la tecnica di rianimazione, il medico della squadra dell'ambulanza deve contare il polso, eseguire un elettrocardiogramma e valutare l'emodinamica generale. Se tachicardia parossistica con uno stretto o largo complesso QRS, la rianimazione ha lo scopo di normalizzare condizione generale e rimozione di un attacco parossistico. Con lamentele di vertigini, dolore allo sterno, annebbiamento della coscienza e una frequenza del ritmo di circa duecentoventi al minuto, vengono eseguiti test vagali.

Se questo è un bambino di età inferiore a un anno, viene capovolto, ai bambini più grandi viene chiesto di fare una verticale. Il rianimatore può eseguire il test di Asher premendo le dita bulbi oculari. Il test di Asher è controindicato nella miopia.

L'elenco dei test vagali comprende: massaggio della radice della lingua, esposizione a Plesso Solare, applicando il freddo alla bocca e al mento, test di Valsava.
I metodi sopra descritti sono efficaci nella prima mezz'ora, se l'SSPT persiste durante le attività, il medico dovrebbe applicare mezzi medici per stabilizzare le condizioni del bambino.

Terapia farmacologica malattie croniche cuori che causano aritmie nei bambini è ostacolato senza conformità dieta speciale. I prodotti serviti in tavola devono contenere senza fallire potassio necessario per corretto funzionamento muscoli cardiaci, la mancanza di questo elemento provoca aritmia.

Alimenti contenenti potassio:

• banane;
• Patata;
• prezzemolo;
• semi di girasole;
• frutta secca;
• cavolo;
• ribes nero.

Per il corretto funzionamento del cuore sono necessari alimenti con magnesio e calcio:

• grano saraceno;
• fagioli;
• cetrioli;
• noccioline;
• lievito;
• spinaci;
• crusca;
• avocado.

I latticini, il formaggio, la ricotta, il kefir, il latte fresco sono ricchi di calcio.

Specialista
Raccomandiamo ai bambini di limitare l'assunzione di cibi salati, dolciari, piccanti e grassi.
Eccetera Prodotti esclusi dal menù per le aritmie:

• carni affumicate;
• cibo in scatola;
• carne grassa;
• Fast food.

I bambini con problemi cardiaci non dovrebbero ricevere sottaceti fatti in casa, aumentano la sete, il che porta al consumo un largo numero fluido, che aumenta il carico sul cuore aumentando la circolazione sanguigna.