Dermoidna cista vrata mcb 10. Kongenitalne malformacije lica i vrata. Popis glavnih dijagnostičkih mjera

TERATOMI sastoje se od struktura koje nisu karakteristične za dio tijela gdje se takve tvorbe nalaze.

Šifra po međunarodna klasifikacija ICD-10 bolesti:

• D17.0
• D21.0

Vrste. Epidermoidne ciste javljaju se češće od ostalih teratoma. Obloženi su slojevitim skvamoznim epitelom, u pravilu ne sadrže dodatne strukture. Dermoidne ciste su šupljine prekrivene slojevitim epitelom i sadrže privjeske kože (na primjer, kosu, žljezdano tkivo). Teratoidne ciste obložene su epitelom i ispunjene masom poput sira. Glava i vrat su rijetke lokalizacije.

Teratomi na vratu obično se dijagnosticiraju odmah nakon rođenja, rijetko nakon prve godine života. Karakteristike Veličina tvorbe je obično 5-12 cm u najvećoj dimenziji, sadržaj je polutekući, ponekad čvrst.. U djece s cervikalnim dermoidima česta je pojava stridoroznog disanja, gušenja i cijanoze zbog kompresije ili pomaka dušnika. Moguća disfagija Neke bebe nemaju simptome pri rođenju, ali se javljaju tjednima ili mjesecima kasnije. Liječenje je uklanjanje teratoma u ranom djetinjstvu.

Maligni teratomi na vratu su rijetki, a češće se javljaju kod odraslih osoba. Prognoza je izrazito nepovoljna.

VASKULARNI TUMORI
Hemangioma je najčešći tumor glave i vrata u djece. Djevojčice su zahvaćene češće od dječaka. Lezija je obično pojedinačna.

. Vrste hemangioma.. Kapilarni hemangiomi... Rijetko se javljaju kod odraslih... Mogu se pojaviti iznenada i dosegnuti velike veličine, nakon čega često regresiraju.Kavernozni hemangiomi su konstantnije veličine. Hemangiomi dijagnosticirani pri rođenju češće prolaze kroz spontanu regresiju od onih koji nastaju kasnije Arteriovenozni hemangiomi javljaju se isključivo u odraslih, selektivno zahvaćaju usne i kožu područja usta Invazivni hemangiomi nalaze se u dubokim potkožnim tkivima, fascijalnim slojevima i mišićima ... Oni izgledaju kao infiltrati na vratu, češće se javljaju kod djece ... Imaju tendenciju recidiva nakon uklanjanja, ali ne metastaziraju ... Češće zahvaćaju žvačne i trapezne mišiće ... Intramuskularni hemangiomi se obično nalaze u adolescenciji. Na palpaciju su mobilni i gusti. U pravilu, iznad njih nema buke i pulsiranja. Često postoji sindrom boli zbog kompresije obližnjih struktura .. Sublingvalni hemangiomi obično se nazivaju kapilarnim tipom. Može uzrokovati stridorno disanje odmah po rođenju ili nedugo nakon toga. Često zalemljen na kožu.
. Liječenje.. Kongenitalni hemangiomi kože. U nedostatku brzog rasta, naznačena je taktika očekivanja ... Kada dijete dosegne školske dobi, moguće je ukloniti formacije koje uzrokuju kozmetičke nedostatke ... U liječenju kožnih lezija, laserska terapija, cryodestruction daje ohrabrujuće rezultate .. Sublingvalne lezije. GK je propisana, rjeđe se izvodi laserska ekscizija ili traheostomija. S raširenim lezijama potrebna je operacija. Izvrsni rezultati postižu se superselektivnom embolizacijom žila koje opskrbljuju hemangiom i naknadnom terapijom mikrovalnim strujama.

Ciste - higromi se ponašaju kao tumori. U većini slučajeva nalaze se na vratu, češće pri rođenju ili nedugo nakon rođenja.

. Anatomija. Omiljena lokalizacija - skapularno-trapezoidni trokut vrata .. Odozgo mogu doći do obraza ili parotidna regija, a odozdo - medijastinum ili aksilarna regija .. Moguće je širenje velikih formacija iza sternokleidomastoidnog mišića na prednji dio vrata (do širenja na suprotnu stranu) .. Moguće je zahvatiti dno usne šupljine i korijen jezika.

. Klinička slika.. Poteškoće s dojenjem .. Deformiteti lica ili vrata .. Poteškoće s disanjem .. Znakovi pritiska brahijalnog pleksusa: bol i hiperestezija. Ponekad dolazi do naglog povećanja veličine ciste sa spontanim krvarenjem u nju.
. Karakteristično.. Higromi mogu napredovati, ostati nepromijenjeni ili nazadovati.. Male lezije su jednokomorne i guste.. Veliki tumori su obično višekomorni, pokretni, mogu se stiskati.. Stijenke cista su napete. Budući da se komore teže spajanju, puknuće stijenke jedne od njih dovodi do djelomičnog kolapsa ostalih.

. Liječenje- kirurški .. Često se javljaju recidivi, budući da ciste mogu rasti u susjedna tkiva, što onemogućuje njihovo potpuno uklanjanje .. Što je limfangiomatozna komponenta higroma izraženija, to je veća vjerojatnost recidiva.

MKB-10. D17.0 Dobroćudna novotvorina masnog tkiva kože i potkožnog tkiva glave, lica i vrata. D21.0 Dobroćudna novotvorina vezivnog i drugih mekih tkiva glave, lica i vrata. D18 Hemangiomi i limfangiomi bilo koje lokalizacije. D21.0 Dobroćudna novotvorina vezivnog i drugih mekih tkiva glave, lica i vrata.

Cista vrata je šuplja formacija slična tumoru koja se nalazi na prednjoj ili bočnoj površini vrata. Formira se s kršenjima u ranim fazama embrionalnog razvoja. U nekim slučajevima kombinira se s kongenitalnom fistulom vrata. Ponekad se fistula formira već u djetinjstvu ili čak odrasloj dobi kao rezultat gnojenja ciste. Moguća degeneracija ciste vrata u maligni tumor. Liječenje je samo kirurško.
Lateralne ciste vrata obično se otkrivaju pri rođenju, srednje ciste nalaze se u dobi od 4-7 ili 10-14 godina, ponekad su asimptomatske. U jednom od 9-10 bolesnika uočena je lateralna cista u kombinaciji s kongenitalnom fistulom vrata. U oko 50% slučajeva dolazi do supuracije ciste, a kao posljedica pražnjenja apscesa kroz kožu nastaje fistula.

Lateralne ciste vrata.

Lateralne ciste vrata su češće od medijanskih cista (u oko 60% slučajeva). Nalaze se na prednjoj bočnoj površini vrata, u njegovoj gornjoj ili srednjoj trećini, ispred sternokleidomastoidnog mišića i lokalizirani su izravno na neurovaskularnom snopu, pored unutarnje jugularne vene. Postoje i višekomorne i jednokomorne. Velike lateralne ciste vrata mogu stisnuti krvne žile, živce i obližnje organe.
U nedostatku gnojenja ili kompresije neurovaskularnog snopa, nema pritužbi. Tijekom pregleda otkriva se okrugla ili ovalna tvorba slična tumoru, što je posebno vidljivo kada je pacijentova glava okrenuta u suprotnom smjeru. Palpacija je bezbolna. Cista ima elastičnu konzistenciju, pokretna je, nije zalemljena na kožu, koža preko njega se ne mijenjaju. U pravilu se određuje fluktuacija, što ukazuje na prisutnost tekućine u šupljini ciste. Punkcija u tvorbenu šupljinu otkriva mutnu, prljavobijelu tekućinu.
Uz suppuration, cista vrata se povećava u veličini, postaje bolna. Koža preko nje postaje crvena, otkriva se lokalni edem. Nakon toga nastaje fistula. Kada se otvori na koži, usta fistule nalaze se u području prednjeg ruba sternokleidomastoidnog mišića. Kada se otvore na oralnoj sluznici, usta se nalaze u području gornjeg pola nepčane tonzile. Rupa može biti šiljasta ili široka. Koža oko usta često je prekrivena krastama. Javlja se maceracija kože i hiperpigmentacija.
Dijagnoza lateralne ciste vrata postavlja se na temelju anamneze i klinička slika bolesti. Za potvrdu dijagnoze provodi se punkcija, a zatim citološki pregled dobivene tekućine. Takav dodatne metode pretrage kao što su ultrazvuk, sondiranje i fistulografija s rendgenski neprozirnom tvari.
Uz neinficiranu cistu vrata, diferencijalna dijagnoza se provodi s limfogranulomatozom i ekstraorganskim tumorima vrata (lipom, neurinom). Gnojna cista se razlikuje od adenoflegmone i limfadenitisa.

Srednje ciste vrata.

Srednje ciste u traumatologiji čine oko 40% svih cista vrata i nalaze se na prednjoj površini vrata, duž središnje linije. Pregledom se otkriva gusta, bezbolna, jasno ograničena tvorba elastične konzistencije promjera do 2 cm, koja nije zalemljena na kožu. Cista je malo pomična, zalemljena za tijelo hioidne kosti i pomiče se tijekom gutanja. U nekim slučajevima, formacija slična tumoru nalazi se u korijenu jezika. U tom slučaju, jezik se diže, mogući su poremećaji govora i gutanja.
Medijalne ciste supuriraju češće nego lateralne - u oko 60% slučajeva. Kada je zaražena, formacija se povećava u veličini, postaje bolna. Okolna tkiva nateknu, koža pocrveni. Kada se apsces otvori, formira se fistula s otvorom koji se nalazi na prednjoj površini vrata, između tiroidne hrskavice i hioidne kosti. Ako se fistula otvara u usnu šupljinu, njezino se ušće nalazi na prednjoj površini jezika, na granici između njegova korijena i tijela.
Dijagnoza srednje ciste temelji se na anamnezi i kliničkim nalazima. Kao instrumentalne dijagnostičke metode koriste se ultrazvuk i punkcija ciste praćena citološkim pregledom. Prilikom punkcije dobiva se žućkasta viskozna mutna tekućina koja sadrži limfne elemente i stanice slojevitog ravnog epitela. Za proučavanje fistuloznih prolaza koristi se fistulografija i sondiranje.
Srednja cista vrata razlikuje se od strume jezika, dermoidne ciste, limfadenitisa, specifičnih upalnih procesa i adenoma abnormalno smještene štitnjače.

MKB 10. RAZRED XVII. KONGENITALNE ABNORMALNOSTI [RAZVOJNE DEFORMACIJE], DEFORMACIJE I KROMOSOMSKI POREMEĆAJI
(Q00-Q99)

Isključuje: urođene metaboličke poremećaje ( E70-E90)

Ova klasa sadrži sljedeće blokove:
Q00-Q07 Kongenitalne malformacije živčanog sustava
P10-P18 Kongenitalne anomalije oka, uha, lica i vrata
P20-P28 Kongenitalne anomalije cirkulacijskog sustava
Q30-Q34 Kongenitalne anomalije dišnog sustava
Q35-P37 Rascjep usne i nepca [rascjep usne i nepca]
Q38-Q45 Druge urođene anomalije probavnog sustava
Q50-Q56 Kongenitalne anomalije genitalnih organa
Q60-Q64 Kongenitalne anomalije mokraćnog sustava
Q65-Q79 Kongenitalne anomalije i deformiteti mišićno-koštanog sustava
Q80-Q89 Druge kongenitalne anomalije
Q90-Q99 Kromosomski poremećaji, nesvrstani drugamo

KONGENITALNE MALIGNACIJE ŽIVČANOG SUSTAVA (Q00-Q07)

Q00 Anencefalija i slične malformacije

Q00.0 Anencefalija. Acefalija. Acrania. Amijelencefalija. Hemianencefalija. hemicefalija
Q00.1 kraniorahishiza
Q00.2 Inencefalija

Q01 Encefalokela

Uključuje: encefalomijelokelu
hidroencefalokela
hidromeningokela kranijalna
cerebralna meningocela
meningoencefalokela
Q61.9)

Q01.0 Frontalna encefalokela
Q01.1 Nazalna frontalna encefalokela
Q01.2 Okcipitalna encefalokela
Q01.8 Encefalokela u drugim područjima
Q01.9 Encefalokela, nespecificirana

Q02 Mikrocefalija

hidromikrocefalija
Mikroencefalon
Isključuje: Meckel-Gruberov sindrom ( Q61.9)

Q03 Kongenitalni hidrocefalus

Uključuje: hidrocefalus novorođenčeta
Q07.0)
hidrocefalus:
stečena ( G91. -)
uzrokovana kongenitalnom toksoplazmozom ( P37.1)
u kombinaciji sa spinom bifidom ( Q05.0-Q05.4)

Q03.0 Kongenitalna malformacija Silvijevog akvadukta
Silvijev akvadukt:
anomalija
kongenitalna opstrukcija
stenoza
Q03.1 Atrezija foramena Magendie i Luschka. Dandy Walkerov sindrom
Q03.8 Drugi kongenitalni hidrocefalus
Q03.9 Kongenitalni hidrocefalus, nespecificiran

Q04 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] mozga

Isključuje: ciklopiju ( Q87.0)
makrocefalija ( Q75.3)

Q04.0 Kongenitalna anomalija corpus callosuma. Ageneza corpus callosuma
Q04.1 Arinencefalija
Q04.2 Holoprozencefalija
Q04.3 Ostali redukcijski deformiteti mozga
Odsutnost )
ageneza)
Aplazija) dijelovi mozga
hipoplazija)
Agirija. Hidranencefalija. Lizencefalija. Mikrogirija. pachygia
Isključuje: kongenitalnu malformaciju corpus callosuma ( Q04.0)
Q04.4 Septo-optička displazija
Q04.5 Megalencefalija
Q04.6 Kongenitalne cerebralne ciste. Porencefalija. shizencefalija
Isključuje: stečenu porencefalnu cistu ( G93.0)
Q04.8 Ostale specificirane urođene anomalije mozga. Makrogirija
Q04.9 Kongenitalna malformacija mozga, neoznačena
Kongenitalni(e):
anomalija)
deformacija)
bolest ili ozljeda) mozga NOS
višestruke anomalije)

Q05 Spina bifida

Uključuje: hidromeningokelu (spinalna)
meningokela (spinalna)
meningomijelokela
mijelocela
mijelomeningokela
rikišiza
spina bifida (aperta) (cystica)
siringomijelokela
Isključuje: Arnold-Chiarijev sindrom ( Q07.0)
Spina bifida occulta ( Q76.0 )

Q05.0 Spina bifida u cervikalnoj regiji s hidrocefalusom
Q05.1 Spina bifida u torakalnoj regiji s hidrocefalusom
Spina bifida:
dorzalni)
torakolumbalni) s hidrocefalusom
Q05.2 Spina bifida u lumbalni s hidrocefalusom. Lumbosakralna spina bifida s hidrocefalusom
Q05.3 Spina bifida u sakralnoj regiji s hidrocefalusom
Q05.4 Spina bifida s hidrocefalusom, nespecificiran
Q05.5 Spina bifida u cervikalnoj regiji bez hidrocefalusa
Q05.6 Spina bifida u torakalnoj regiji bez hidrocefalusa
Spina bifida:
dorzalni NOS
torakolumbalni NOS
Q05.7 Spina bifida u lumbalnoj regiji bez hidrocefalusa. Lumbosakralna spina bifida NOS
Q05.8 Spina bifida u sakralnoj regiji NOS
Q05.9 Spina bifida, nespecificirana

Q06 Druge kongenitalne malformacije leđne moždine

Q06.0 Amelia
Q06.1 Hipoplazija i displazija leđne moždine. Atelomijelija. Mijelatelija. Mijelodisplazija leđne moždine
Q06.2 dijastematomijelija
Q06.3 Druge malformacije caude equine
Q06.4 Hidromijelija. hidrorahija
Q06.8 Ostale specificirane malformacije leđne moždine
Q06.9 Kongenitalna malformacija leđne moždine, neoznačena
Kongenitalno(e):
anomalija)
deformacija) leđne moždine ili moždanih ovojnica
bolest ili ozljeda) NOS

Q07 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] živčanog sustava

Isključuje: obiteljsku disautonomiju [Riley-Day] ( G90.1)
neurofibromatoza (nekancerozna) ( Q85.0)

Q07.0 Arnold-Chiarijev sindrom
Q07.8 Ostale specificirane malformacije živčanog sustava. Ageneza živaca. Pomak brahijalnog pleksusa
Sindrom drhtave čeljusti. Marcus Gunn sindrom
Q07.9 Malformacija živčanog sustava, nespecificirana
Kongenitalno(e):
anomalija)
deformacija) živčanog sustava NOS
bolest ili ozljeda)

KONGENITALNE MALIGNE MALIGACIJE [RAZVOJNE MATERIJE] OKA, UHA, LICA I VRATA (Q10-Q18)

Q35-P37)
kongenitalna anomalija:
cervikalni leđna moždina ( Q05.0, Q05.5, Q67.5,Q76.0-Q76.4)
grkljan ( P31. -)
Usne NKD ( Q38.0)
nos ( Q30. -)
paratiroidna žlijezda ( Q89.2)
Štitnjača ( Q89.2)

Q10 Kongenitalne malformacije [malformacije] kapaka, suznog aparata i orbite

Isključuje: kriptoftalmus(a):
NOS ( P11.2)
sindrom ( Q87.0)
Q10.0 kongenitalna ptoza
P10.1 kongenitalni ektropij
P10.2 kongenitalni entropij
P10.3 Ostale malformacije stoljeća. tablefaria
Odsutnost ili ageneza:
trepavice
stoljeća
Dodatno(th):
očni kapak
očni mišić
Blefarofimoza je kongenitalna. Coloboma stoljeća. Kongenitalna malformacija vjeđe NOS
P10.4 Odsutnost ili agenezija suznog aparata. Odsutnost suznog otvora
P10.5 Kongenitalna stenoza i striktura suznog kanala
Q10.6 Druge malformacije suznog aparata. Kongenitalna malformacija suznog aparata NOS
P10.7 Malformacija orbite

Q11 Anoftalmus, mikroftalmus i makroftalmus

Q11.0 cista očne jabučice
P11.1 Druga vrsta anoftalmusa
ageneza)
Aplazija) očiju
P11.2 Mikroftalmus. Kriptoftalmus NOS. Displazija oka. Hipoplazija oka. tragično oko
Isključuje: sindrom kriptoftalmusa ( Q87.0)
P11.3 makroftalmus
Isključuje: makroftalmus u kongenitalnom glaukomu ( Q15.0)

Q12 Kongenitalne malformacije [malformacije] leće

Q12.0 kongenitalna katarakta
P12.1 Kongenitalni pomak leće
P12.2 Kolobom leće
P12.3 kongenitalna afakija
Q12.4 sferofakija
P12.8 Druge kongenitalne malformacije leće
P12.9 Kongenitalna malformacija leće, nespecificirana

Q13 Kongenitalne malformacije [malformacije] prednjeg segmenta oka

Q13.0 Iris coloboma. Coloboma NOS
P13.1 Nedostatak irisa. Aniridija
P13.2 Druge malformacije šarenice. Anizokorija je urođena. Atrezija zjenice. Kongenitalna anomalija šarenice NOS
korektopija
P13.3 Urođeno zamućenje rožnice
Q13.4 Druge malformacije rožnice. Kongenitalna anomalija rožnice NOS. Mikrokorneja. Petrova anomalija
Q13.5 plava bjeloočnica
Q13.8 Druge kongenitalne anomalije prednjeg segmenta oka. Riegerova anomalija
P13.9 Kongenitalna anomalija prednjeg segmenta oka, neoznačena

Q14 Kongenitalne malformacije [malformacije] stražnjeg segmenta oka

Q14.0 kongenitalna anomalija staklasto tijelo. Kongenitalna neprozirnost staklastog tijela
P14.1 Kongenitalna anomalija retine. kongenitalna aneurizma retine
P14.2 Kongenitalna anomalija optičkog diska. Kolobom optičkog diska
P14.3 kongenitalna anomalija žilnica oči
P14.8 Druge kongenitalne anomalije stražnjeg segmenta oka. Fundus coloboma
P14.9 Kongenitalna malformacija stražnjeg segmenta oka, neoznačena

Q15 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] oka

Isključuje: kongenitalni nistagmus ( H55)
očni albinizam ( E70.3)
retinitis pigmentosa ( H35.5)

Q15.0 kongenitalni glaukom. Buftalm. Glaukom novorođenčeta. Hidroftalmus. Kongenitalni keratoglobus
Makroftalmus u kongenitalnom glaukomu. Megalokorneja
P15.8 Ostale specificirane malformacije oka
P15.9 Kongenitalna malformacija oka, neoznačena
anomalija)
deformacija) oči NOS

Q16 Kongenitalne malformacije [malformacije] uha koje uzrokuju gubitak sluha

Isključuje: urođenu gluhoću ( H90. -)

Q16.0 Urođeni nedostatak ušne školjke
P16.1 Kongenitalna odsutnost, atrezija i striktura ušnog kanala (vanjski)
Artezija ili striktura koštanog dijela kanala
P16.2 Odsutnost Eustahijeve cijevi
P16.3 kongenitalna anomalija slušne koščice. Fuzija slušnih koščica
Q16.4 Druge kongenitalne anomalije srednjeg uha. Kongenitalna malformacija srednjeg uha NOS
Q16.5 Kongenitalna anomalija unutarnjeg uha
Malformacija:
membranski labirint
kortijev organ
P16.9 Kongenitalna malformacija uha koja uzrokuje gubitak sluha, neoznačena. Urođeni nedostatak uha NOS

Q17 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] uha

Isključuje: preaurikularni sinus ( P18.1)

P17.0 Dodatna ušna školjka. Dodatni tragus. dječja paraliza. Preaurikularni proces ili polip
Dodatno(th):
uho
režanj
P17.1 Makrotija
P17.2 mikrotija
P17.3 Još jedna anomalija uha. šiljasto uho
P17.4 Nenormalno postavljeno uho. Nisko postavljene uši
Isključuje: vratnu školjku ( P18.2)
P17.5 Istaknuto uho. stršećih ušiju
P17.8 Ostale specificirane malformacije uha. kongenitalni nedostatak ušne školjke
P17.9 Malformacija uha, nespecificirana. Kongenitalna malformacija uha NOS

Q18 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] lica i vrata

Isključuje: rascjep usne i nepca ( Q35-P37)
uvjeti razvrstani pod naslove Q67.0-Q67.4
kongenitalne anomalije zigomatične kosti i kosti lica ( Q75. -)
kiklopija ( Q87.0)
dentofacijalne anomalije (uključujući malokluziju) ( K07. -)
kongenitalni facijalni sindromi ( Q87.0)
očuvan tireoglosalni kanal Q89.2)

Q18.0 Sinus, fistula i cista škržnog proreza. škržni rudiment
P18.1 Preaurikularni sinus i cista
Fistula:
ušna školjka prirođena
cervico-uho
P18.2 Ostale malformacije škržnog otvora. Anomalija škržnog proreza NOS. Vratna školjka. Otocefalija
P18.3 Krilati vrat. Pterygium colli
Q18.4 Makrostomija
P18.5 mikrostomija
P18.6 Macrocheilia. Kongenitalna hipertrofija usana
P18.7 mikrokelija
P18.8 Ostale specificirane malformacije lica i vrata
Medijalni:
cista)
fistula) lica i vrata
sinus)
P18.9 Malformacija lica i vrata, nespecificirana. Kongenitalna malformacija lica i vrata NOS

KONGENITALNE ABNORMALNOSTI CIRKULACIJSKOG SUSTAVA (Q20-Q28)

P20 Kongenitalne anomalije [malformacije] srčanih komora i spojeva

Q89.3)
Q89.3)

Q20.0 Zajedničko arterijsko deblo. Nezatvoren truncus arteriosus
Q20.1 Udvostručenje izlaza iz desne klijetke. Taussig-Bingov sindrom
Q20.2 Udvostručenje izlaza lijevog ventrikula
Q20.3 Neskladan ventrikularno-arterijski spoj
Dekstrotranspozicija aorte. Transpozicija velikih krvnih žila (potpuna)
Q20.4 Udvostručenje ulaznog otvora ventrikula. Zajednički želudac. Trokomorno dvoatrijalno srce
jedna klijetka
Q20.5 Neskladna atrioventrikularna veza. Ispravljena transpozicija
Lijeva transpozicija. Ventrikularna inverzija
Q20.6 Izomerija atrijalnog dodatka. Izomerija atrijalnog dodatka s asplenijom ili polisplenijom
Q20.8 Ostale prirođene anomalije srčanih komora i spojeva
Q20.9 Kongenitalna malformacija srčanih komora i spojeva, nespecificirana

Q21 Kongenitalne malformacije srčanog septuma

Isključuje: stečeni defekt srčanog septuma ( I51.0)

Q21.0 Mana interventrikularni septum
Q21.1 Atrijski septalni defekt. Defekt koronarnog sinusa
Nedovršeno ili očuvano:
ovalna rupa
sekundarna rupa (tip II)
defekt sinus venosus
Q21.2 Defekt atrioventrikularnog septuma. Zajednički atrioventrikularni kanal
Endokardijalni defekt na dnu srca. Primarni defekt atrijalnog septuma (tip II)
Q21.3 Tetralogija Fallot. Ventrikularni septalni defekt sa stenozom ili artezijom plućna arterija, dekstropozicija aorte i hipertrofija desne klijetke.
Q21.4 Septalni defekt između aorte i plućne arterije
Defekt aortnog septuma. Aorto-plućno-arterijski prozor
Q21.8 Druge kongenitalne anomalije srčanog septuma. Eisenmengerov sindrom. Pentada Fallota
Q21.9 Kongenitalna anomalija srčanog septuma, neoznačena. Septalni (srčani) defekt NOS

Q22 Kongenitalne malformacije plućnih i trikuspidalnih zalistaka

Q22.0 Atrezija plućne valvule
Q22.1 Kongenitalna stenoza plućne valvule
Q22.2 Kongenitalna insuficijencija ventila plućne arterije. Kongenitalna regurgitacija plućne valvule
Q22.3 Druge kongenitalne malformacije plućne valvule. Kongenitalna malformacija plućne valvule NOS
Q22.4 Kongenitalna stenoza trikuspidalnog zaliska. Atrezija trikuspidalnog zaliska
Q22.5 Ebsteinova anomalija
Q22.6 Sindrom desnostranog hipoplastičnog srca
Q22.8 Druge kongenitalne anomalije trikuspidalnog zaliska
Q22.9 Kongenitalna malformacija trikuspidalnog zaliska, nespecificirana

Q23 Kongenitalne malformacije aortnih i mitralnih zalistaka

Q23.0 Kongenitalna stenoza aortnog zaliska
Kongenitalni aortni zalistak:
atrezija
stenoza
Isključuje: kongenitalnu subaortalnu stenozu ( Q24.4)
stenoza u sindromu lijevostranog hipoplastičnog srca ( Q23.4)
Q23.1 Kongenitalna insuficijencija aortnog ventila. školjkaš aortalni zalistak
kongenitalna aortna insuficijencija
Q23.2 Kongenitalna mitralna stenoza. kongenitalna mitralna atrezija
Q23.3 Kongenitalna mitralna insuficijencija
Q23.4 Sindrom lijevostranog hipoplastičnog srca
Atrezija ili teška hipoplazija ušća ili zaliska aorte s hipoplazijom uzlazne aorte i defektom u razvoju lijeve klijetke (sa stenozom ili atrezijom mitralnog zaliska).
Q23.8 Ostale prirođene malformacije aorte i mitralne valvule
Q23.9 Kongenitalna malformacija aortnog i mitralnog zaliska, neoznačena

Q24 Druge prirođene malformacije srca

Isključuje: endokardijalnu fibroelastozu ( I42.4)

Q24.0 Dekstrokardija
Isključuje: dekstrokardiju s lokalizacijskom inverzijom ( Q89.3)
izomerija atrijalnog apendiksa (s asplenijom ili polisplenijom) ( Q20.6)
raspored atrija u zrcalnoj slici s lokalizacijskom inverzijom ( Q89.3)
Q24.1 Levokardija
Q24.2 Triatrijalno srce
Q24.3 Stenoza lijevka plućne valvule
Q24.4 kongenitalna subaortalna stenoza
Q24.5 Anomalija razvoja koronarne žile. Kongenitalna koronarna (arterijska) aneurizma
Q24.6 urođeni srčani blok
Q24.8 Ostale specificirane urođene anomalije srca
Kongenitalno:
divertikuluma lijeve klijetke
porok:
miokarda
perikardijum
Pogrešan položaj srca. Ulova bolest
Q24.9 Kongenitalna bolest srca, neoznačena
Kongenitalno:
anomalija)
srčana bolest NOS

Q25 Kongenitalne malformacije velikih arterija

Q25.0 Otvoren ductus arteriosus. Otvoren ductus arteriosus. Očuvan ductus arteriosus
Q25.1 Koarktacija aorte. Koarktacija aorte (produktivna) (postduktalna)
Q25.2 atrezija aorte
Q25.3 Stenoza aorte. Supravalvularna aortna stenoza
Isključuje: kongenitalnu aortnu stenozu ( Q23.0)
Q25.4 Druge kongenitalne anomalije aorte
Odsutnost )
aplazija)
Kongenitalno: aorta
aneurizma)
proširenje)
Aneurizma Valsalvinog sinusa (puknuta)
Dvostruki luk aorte [vaskularni aortni prsten]
Hipoplazija aorte
Očuvanje:
zavojnice luka aorte
desni luk aorte
Isključuje: hipoplaziju aorte u sindromu hipoplastičnog srca lijeve strane ( Q23.4)
Q25.5 Plućna atrezija
Q25.6 Stenoza plućne arterije
Q25.7 Druge kongenitalne anomalije plućne arterije. Aberantna plućna arterija
ageneza)
aneurizma)
Anomalija) plućne arterije
hipoplazija)
Plućna arteriovenska aneurizma
Q25.8 Druge kongenitalne anomalije velike arterije
Q25.9 Kongenitalna malformacija velikih arterija, nespecificirana

Q26 Kongenitalne malformacije [malformacije] velikih vena

Q26.0 Kongenitalna stenoza šuplje vene. Kongenitalna stenoza šuplje vene (donja) (gornja)
Q26.1 Očuvanje lijeve gornje šuplje vene
Q26.2 Potpuna anomalija spajanja plućnih vena
Q26.3 Djelomična malformacija spoja plućnih vena
Q26.4 Anomalija spajanja plućnih vena, nespecificirana
Q26.5 Anomalija spoja portalne vene
Q26.6 Portalna venska-hepato-arterijska fistula
Q26.8 Druge kongenitalne anomalije velikih vena. Odsutnost šuplje vene (donje) (gornje)
Nespareni donji šuplja venaširom. Očuvanje lijeve stražnje glavne vene
Sindrom zakrivljene turske sablje
Q26.9 Malformacija velike vene, nespecificirana. Anomalija šuplje vene (donje) (gornje) NOS

Q27 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] perifernog vaskularnog sustava

Isključeno: anomalije:
cerebralne i precerebralne žile ( Q28.0-Q28.3)
koronarne žile ( Q24.5)
plućna arterija ( Q25.5-Q25.7)
kongenitalna aneurizma retine P14.1)
hemangioma i limfangioma ( D18. -)

Q27.0 Kongenitalna odsutnost i hipoplazija umbilikalne arterije. Jedna pupčana arterija
Q27.1 kongenitalna stenoza bubrežna arterija
Q27.2 Druge malformacije bubrežne arterije. Kongenitalna malformacija renalne arterije NOS
Više bubrežnih arterija
Q27.3 Periferna arteriovenska malformacija. Arteriovenska aneurizma
Isključuje: stečenu arteriovensku aneurizmu ( I77.0)
Q27.4 kongenitalna flebektazija
Q27.8 Ostale specificirane kongenitalne anomalije sustava periferne žile. Aberantna subklavijalna arterija
Odsutnost )
Atrezija) arterije ili vene NEC
Urođen(th)(th):
aneurizma (periferna)
suženje arterije
proširene vene
Q27.9 Kongenitalna malformacija perifernog vaskularnog sustava, nespecificirana. Anomalija arterije ili vene NOS

Q28 Druge prirođene malformacije krvožilnog sustava

Isključuje: kongenitalnu aneurizmu:
NOS ( Q27.8)
koronarni ( Q24.5)
periferni ( Q27.8)
plućni ( Q25.7)
Mrežnica ( P14.1)
poderano:
cerebralna arteriovenska malformacija ( I60.8)
malformacije precerebralnih žila ( I72. -)

Q28.0 Arteriovenska anomalija u razvoju precerebralnih žila
Venska arteriovenska precerebralna aneurizma (nerupturirana)
Q28.1 Ostale malformacije precerebralnih žila
Kongenitalno:
anomalija precerebralnih žila NOS
precerebralna aneurizma (nerupturirana)
Q28.2 Arteriovenska malformacija cerebralnih žila. Arteriovenska malformacija mozga NOS
Kongenitalna arteriovenska cerebralna aneurizma (nepuknuta)
Q28.3 Druge malformacije cerebralnih žila
Kongenitalno:
cerebralna aneurizma (nerupturirana)
cerebralna vaskularna anomalija NOS
Q28.8 Ostale specificirane prirođene malformacije krvožilnog sustava
Kongenitalna aneurizma specificirane lokacije NEC
Q28.9 Kongenitalna malformacija cirkulacijskog sustava, nespecificirana

KONGENITALNE ABNORMALNOSTI DIŠNIH ORGANA (Q30-Q34)

Q30 Kongenitalne malformacije [malformacije] nosa

Isključuje: kongenitalnu devijaciju nosnog septuma ( Q67.4)

Q30.0 Choanova atrezija
Atrezija) nosni prolazi (prednji)
Kongenitalna stenoza) (stražnja)
Q30.1 Agenezija i nerazvijenost nosa. urođeni nedostatak nosa
Q30.2 Napuknut, udubljen, rascijepljen nos
Q30.3 Kongenitalna perforacija nazalnog septuma
Q30.8 Druge kongenitalne anomalije nosa. Dodatni nos. Kongenitalna malformacija stijenke nosnog sinusa
Q30.9 Kongenitalna malformacija nosa, neoznačena

Q31 Kongenitalne malformacije grkljana

Q31.0 membrana grkljana
Membrana grkljana:
br
na razini samog vokalnog aparata
ispod stvarne glasovne kutije
Q31.1 Kongenitalna stenoza grkljana ispod stvarnog vokalnog aparata
Q31.2 Hipoplazija grkljana
Q31.3 laringokela
Q31.4 Kongenitalni stridor grkljana. Kongenitalni stridor (grkljan) NOS
Q31.8 Druge kongenitalne malformacije grkljana
Odsustvo) krikoidne hrskavice, epiglotisa,
Agenesia) stvarni glasovni aparat, planine Atresia) tannogo ili štitna hrskavica
Rascjep tiroidne hrskavice. Kongenitalna laringealna stenoza NEC. epiglotisni jaz
Rascjep stražnje krikoidne hrskavice
Q31.9 Kongenitalna anomalija grkljana, nespecificirana

Q32 Kongenitalne malformacije [malformacije] dušnika i bronha

Isključuje: kongenitalne bronhiektazije ( Q33.4)

Q32.0 kongenitalna traheomalacija
Q32.1 Druge malformacije dušnika. Anomalija trahealne hrskavice. Trahealna atrezija
Urođen(th)(th):
proširenje)
anomalija) dušnik
stenoza)
traheocela
Q32.2 kongenitalna bronhomalacija
Q32.3 Kongenitalna bronhijalna stenoza
Q32.4 Druge kongenitalne anomalije bronha
Odsutnost )
ageneza)
Atrezija) bronha
Kongenitalna anomalija NOS)
divertikulum)

Q33 Kongenitalne malformacije pluća

Q33.0 Kongenitalna cista pluća
Kongenitalno:
stanična pluća
plućna bolest:
cistična
policistični
Isključuje: cističnu bolest pluća, stečenu ili neoznačenu ( J98.4)
Q33.1 Dodatni režanj pluća
Q33.2 sekvestracija pluća
Q33.3 Ageneza pluća. Nedostatak pluća (režnja)
Q33.4 kongenitalne bronhiektazije
Q33.5 Ektopično tkivo u plućima
Q33.6 Hipoplazija i displazija pluća
Isključuje: hipoplaziju pluća povezanu s nedonoščadi ( P28.0)
Q33.8 Druge kongenitalne anomalije pluća
Q33.9 Kongenitalna malformacija pluća, nespecificirana

Q34 Ostale prirođene malformacije [malformacije] dišnog sustava

Q34.0 Anomalija pleure
Q34.1 Kongenitalna medijastinalna cista
Q34.8 Ostale specificirane prirođene anomalije dišnog sustava. Atrezija nazofarinksa
Q34.9 Kongenitalna malformacija dišnog sustava, nespecificirana
Kongenitalno:
odsutnost )
anomalija NOS) dišnog sustava

RASCJEP USNE I NEPCA [PAŠTETA OD ZEČJE USNE I VUKA] (Q35-Q37)

Isključuje: Robinov sindrom ( Q87.0)

Q35 Rascjep nepca [rascjep nepca]

Uključuje: pukotinu nepca
nebo cijepanje
Isključuje: rascjep nepca i usne ( P37. -)
Q35.0 Obostrani rascjep nepca
Q35.1 Rascjep nepca jednostrano. Rascjep nepca NOS
Q35.2 Obostrani rascjep nepca
Q35.3 Rascjep mekog nepca je jednostran. Rascjep mekog nepca NOS
Q35.4 Obostrani rascjep tvrdog i mekog nepca
Q35.5 Rascjep tvrdog i mekog nepca je jednostran. Rascjep tvrdog i mekog nepca NOS
Q35.6 srednji rascjep nepca
Q35.7 rascjep uvule
Q35.8 Rascjep nepca [rascjep nepca] neodređen obostrano
Q35.9 Rascjep nepca [rascjep nepca] neodređen jednostrano. Vukova usta NOS

Q36 Rascjep usne [rascjep usne]

Uključuje: rascjep usne
napuknuta usna
labium leporinum
Isključuje: rascjep usne i nepca ( P37. -)

Q36.0 Obostrani rascjep usne
Q36.1 Medijan rascjepa usne
Q36.9 Rascjep usne je jednostran. Rascjep usne NOS

Q37 Rascjep nepca i usne [rascjep nepca s rascjepom usne]

Q37.0 Rascjep nepca i usne obostrano
Q37.1 Rascjep nepca i usne jednostrano. Rascjep nepca i usne NOS
Q37.2 Obostrani rascjep nepca i usne
Q37.3 Rascjep nepca i usne jednostrano. Rascjep mekog nepca i usne NOS
Q37.4 Obostrani rascjep tvrdog i mekog nepca i usne
Q37.5 Rascjep tvrdog i mekog nepca i usne jednostrano. Rascjep tvrdog i mekog nepca i usne NOS
Q37.8 Obostrani rascjep nepca i usne, nespecificiran
Q37.9 Jednostrani rascjep nepca i usne, nespecificiran. Rascjep nepca s rascjepom usne NOS

DRUGE UROĐENE malformacije [malformacije] probavnih organa (Q38-Q45)

Q38 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] jezika, usta i ždrijela

Isključuje: makrostomiju ( P18.4)
mikrostomija ( P18.5)

Q38.0 Kongenitalne malformacije usana, nesvrstane drugamo
Kongenitalno:

• fistula usne
• malformacija usne NOS

Van der Woodov sindrom
Isključuje: rascjep usne ( Q36. -)
s rascjepom nepca ( P37. -)
makroheilija ( P18.6)
mikrokelija ( P18.7)
Q38.1 Ankiloglosija. Skraćivanje frenuluma jezika
Q38.2 Makroglosija
Q38.3 Druge kongenitalne anomalije jezika. Aglossia. Račvasti jezik
Kongenitalno:
šiljak)
fisura) jezika
anomalija NOS)
Hipoglosija. Hipoplazija jezika. mikroglosija
Q38.4 kongenitalne anomalije žlijezde slinovnice i vodovi
Odsutnost )
Pomoćne žlijezde slinovnice ili kanal
atrezija)
Kongenitalna fistula žlijezde slinovnice
Q38.5 Kongenitalne malformacije nepca, nesvrstane drugamo
Nedostatak uvule. Kongenitalna malformacija nepca NOS. nebu visoko
Isključeno: rascjep nepca ( Q35. -)
s rascjepom usne ( P37. -)
Q38.6 Ostale malformacije usne šupljine. Kongenitalna malformacija usta NOS
Q38.7 Džep u grlu. Divertikulum ždrijela
Isključuje: sindrom faringealnog džepa ( D82.1)
Q38.8 Ostale malformacije ždrijela. Kongenitalna malformacija ždrijela NOS

Q39 Kongenitalne malformacije jednjaka

Q39.0 Atrezija jednjaka bez fistule. Atrezija jednjaka NOS
Q39.1 Atrezija jednjaka s traheoezofagealnom fistulom. Atrezija jednjaka s bronhijalno-ezofagealnom fistulom
Q39.2 Kongenitalna traheoezofagealna fistula bez atrezije. Kongenitalna traheoezofagealna fistula NOS
Q39.3 Kongenitalna stenoza i striktura jednjaka
Q39.4 Membrana jednjaka
Q39.5 Kongenitalno proširenje jednjaka
Q39.6 Divertikul jednjaka. Kraman jednjaka
Q39.8 Ostale prirođene malformacije jednjaka
Odsutnost )
Kongenitalni pomak) jednjaka
dubliranje)
Q39.9 Kongenitalna malformacija jednjaka, nespecificirana

Q40 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] gornjeg probavnog trakta

Q40.0 Kongenitalna hipertrofična stenoza pilorusa
Kongenitalna (th) (th) (malformacija) ili nerazvijenost:
kompresija)
hipertrofija)
grč) pilorusa
stenoza)
striktura)
Q40.1 Kongenitalna kila ezofagealnog otvora dijafragme. Pomicanje kardije kroz ezofagealni otvor dijafragme
Isključuje: kongenitalnu dijafragmalnu herniju ( Q79.0)
Q40.2 Ostale specificirane malformacije želuca
Kongenitalno(e):
kardiospazam
pomicanje želuca
divertikul želuca
želudac pješčanog sata
Dupli želudac. Megalogastrija. mikrogastrija
Q40.3 Malformacija želuca, nespecificirana
Q40.8 Ostale specificirane malformacije gornjeg probavnog trakta
Q40.9 Malformacije gornjeg gastrointestinalnog trakta, nespecificirane
Kongenitalno:
anomalija) NOS gornji probavni
deformacija) trakta

Q41 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza tankog crijeva

Uključuje: kongenitalnu opstrukciju, opstrukciju i suženje tankog crijeva ili crijeva NOS
Isključuje: mekonijski ileus E84.1)

Q41.0 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza duodenuma
Q41.1 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza jejunum. Sindrom kore od jabuke. Infekcija jejunuma
Q41.2 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza ileuma
Q41.8 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza drugih specificiranih dijelova tankog crijeva
Q41.9 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza tankog crijeva, dio nespecificiran
Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza crijeva NOS

Q42 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza debelog crijeva

Uključuje: kongenitalnu opstrukciju, opstrukciju i suženje debelog crijeva

Q42.0 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza rektuma s fistulom
Q42.1 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza rektuma bez fistule. Infekcija rektuma
Q42.2 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza anusa s fistulom
Q42.3 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza anusa bez fistule. Infekcija anusa
Q42.8 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza drugih dijelova debelog crijeva
Q42.9 Kongenitalna odsutnost, atrezija i stenoza debelog crijeva, dio nespecificiran

Q43 Ostale prirođene malformacije crijeva

Q43.0 Meckelov divertikulum
Očuvano:
pupčano-mezenterični kanal
vitelline kanal
Q43.1 Hirschsprungova bolest. Aganglionoza. Kongenitalni (aganglijski) megakolon
Q43.2 Druge kongenitalne funkcionalne anomalije debelo crijevo. Kongenitalno proširenje debelog crijeva
Q43.3 Kongenitalne anomalije crijevne fiksacije
Kongenitalne priraslice [pramenovi]:

omentum patološki
peritoneum
Jacksonova membrana. Malrotacija debelog crijeva
Skretanje:
nedovoljan)
nepotpuni) cekum i kolon
nedovršeno)
Zajednički mezenterij
Q43.4 duplikacija crijeva
Q43.5 Ektopični anus
Q43.6 Kongenitalna fistula rektuma i anusa
Isključuje: kongenitalnu fistulu:
rektovaginalni ( Q52.2)
uretrorektalni ( Q64.7)
pilonidalna fistula ili sinus ( L05. -)
s odsutnošću, atrezijom i stenozom rektuma i anusa ( Q42.0, Q42.2)
Q43.7 Očuvana kloaka. Cloaca NOS
Q43.8 Ostale specificirane prirođene malformacije crijeva
Kongenitalno:
sindrom cekuma
divertikuluma debelog crijeva
divertikul crijeva
Dolihokolon. Megaloapendiks. Megaloduodenum. Mikrokolon
Transpozicija:
dodatak
debelo crijevo
crijeva
Q43.9 Kongenitalna malformacija crijeva, nespecificirana

Q44 Kongenitalne malformacije [malformacije] žučnog mjehura, žučnih vodova i jetre

Q44.0 Agenezija, aplazija i hipoplazija žučnog mjehura. kongenitalni nedostatak žučnog mjehura
Q44.1 Druge kongenitalne anomalije žučnog mjehura
Kongenitalna malformacija žučnog mjehura NOS. Intrahepatični žučni mjehur
Q44.2 Atrezija žučnih kanala
Q44.3 Kongenitalna stenoza i striktura žučnih vodova
Q44.4 cista žučnog kanala
Q44.5 Druge kongenitalne anomalije žučnih vodova. Pomoćni jetreni kanal. Kongenitalna malformacija žučnog kanala NOS
Dubliranje:
žučni kanal
cistični kanal
Q44.6 cistična bolest jetra. Fibrocistična bolest jetre
Q44.7 Druge kongenitalne anomalije jetre. Pomoćna jetra. Alagilleov sindrom
Kongenitalno:
odsutnost jetre
hepapomegalijom
abnormalnost jetre NOS

Q45 Ostale prirođene malformacije [malformacije] probavnog sustava

Isključuje: kongenitalne:
dijafragmalna kila ( Q79.0)
kila ezofagealnog otvora dijafragme ( Q40.1)

Q45.0 Agenezija, aplazija i hipoplazija gušterače. kongenitalni nedostatak gušterače
Q45.1 prstenasti pankreas
Q45.2 Kongenitalna cista gušterače
Q45.3 Druge kongenitalne anomalije gušterače i pankreasnog kanala
pomoćni pankreas. Malformacija gušterače ili pankreasnog kanala NOS
Isključuje: dijabetes melitus:
kongenitalno ( E10. -)
novorođenče ( P70.2)
cistična fibroza gušterače E84. -)
Q45.8 Ostale specificirane prirođene malformacije probavnog sustava
Odsutnost (potpunog) (djelomičnog) probavnog trakta NOS
dubliranje)
Pogrešan položaj probavnih organa NOS
urođeni)
Q45.9 Malformacija probavnih organa, nespecificirana
Kongenitalno:
anomalija)
deformacija) probavnih organa NOS

KONGENITALNE MALIGNACIJE SPOLNIH ORGANA (Q50-Q56)

Isključuje: sindrom rezistencije na androgene ( E34.5)
sindromi povezani s anomalijama u broju i obliku kromosoma ( Q90-Q99)
sindrom testikularne feminizacije E34.5)

Q50 Kongenitalne malformacije [malformacije] jajnika, jajovoda i širokih ligamenata

Q50.0 kongenitalni nedostatak jajnika
Isključuje: Turnerov sindrom ( Q96. -)
Q50.1 Cistična malformacija jajnika
Q50.2 Kongenitalna torzija jajnika
Q50.3 Druge kongenitalne anomalije jajnika. pomoćni jajnik
Kongenitalna malformacija jajnika NOS. Produljenje jajnika (štapićaste gonade)
Q50.4 Embrionalna cista jajovoda. fimbrijalna cista
Q50.5 Embrionalna cista širokog ligamenta
Cista:
epooforon
gartner kanal
parna varijanta
Q50.6 Druge kongenitalne anomalije jajovoda i širokog ligamenta
Odsutnost )
Pomoćni jajovod(i) ili široki jajovod(i)
Atrezija) ligament(i)
Malformacija jajovoda ili širokog ligamenta NOS

Q51 Kongenitalne malformacije [malformacije] razvoja tijela i vrata maternice

Q51.0 Agenezija i aplazija maternice. Urođeni nedostatak maternice
Q51.1 Udvostručenje tijela maternice s udvostručenjem vrata maternice i rodnice
Q51.2 Ostala udvostručenja maternice. Udvostručenje maternice NOS
Q51.3 dvoroga maternica
Q51.4 maternica jednoroga
Q51.5 Agenezija i aplazija cerviksa. Kongenitalna odsutnost cerviksa
Q51.6 Embrionalna cista cerviksa
Q51.7 Kongenitalna fistula između maternice i probavnog i urinarnog trakta
Q51.8 Druge urođene anomalije tijela i vrata maternice. Hipoplazija tijela i cerviksa
Q51.9 Kongenitalna anomalija tijela i grlića maternice, neoznačena

Q52 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] ženskih spolnih organa

Q52.0 kongenitalna odsutnost vagine
Q52.1 Udvostručenje vagine. Vagina odvojena pregradom
Isključuje: udvostručenje vagine s udvostručenjem tijela i vrata maternice ( Q51.1)
Q52.2 Kongenitalna rektovaginalna fistula
Isključeno: kloaka ( Q43.7)
Q52.3 Himen koji potpuno prekriva ulaz u vaginu
Q52.4 Druge kongenitalne anomalije vagine. Malformacija vagine NOS
Cista:
Kanal Nukka urođen
fetalna vagina
Q52.5 Fuzija usana
Q52.6 Kongenitalna anomalija klitorisa
Q52.7 Druge kongenitalne anomalije vulve
Kongenitalno:
odsutnost )
cista) stidnica
anomalija NOS)
Q52.8 Ostale specificirane prirođene malformacije ženskih spolnih organa
Q52.9 Kongenitalna malformacija ženskih spolnih organa, neoznačena

Q53 Nespušteni testis

Q53.0 Ektopični testis. Jednostrani ili bilateralni ektopični testis
Q53.1 Nespušten testis, jednostran
Q53.2 Obostrano nespušteni testis
Q53.9 Nespušten testis, nespecificiran. Kriptorhidizam NOS

Q54 Hipospadija

Isključuje: epispadiju ( Q64.0)

Q54.0 Hipospadija glavića penisa
Hipompadija:
krunični
žljezdani
Q54.1 Hipospadija penisa
Q54.2 Hipospadija
Q54.3 Hypospadias perineum
Q54.4 kongenitalna zakrivljenost penisa
Q54.8 Druge hipospadije
Q54.9 Hipospadija, nespecificirana

Q55 Ostale kongenitalne malformacije [malformacije] muških spolnih organa

Isključuje: kongenitalnu hidrokelu ( P83.5)
hipospadija ( Q54. -)

Q55.0 Odsutnost i aplazija testisa. Monorhizam
Q55.1 Hipoplazija testisa i skrotuma. Fuzija testisa

Q55.2 Druge kongenitalne anomalije testisa i skrotuma. Malformacija testisa ili skrotuma NOS
Poliorhizam. Retraktilni testis. migrirajući testis
Q55.3 Atrezija vas deferensa
Q55.4 Ostale kongenitalne anomalije sjemenovoda, s dala testisom, sjemenom vrpcom i prostatom
Odsutnost ili aplazija:
prostate
sjemena vrpca
Malformacija vas deferensa, epididimisa, spermatične vrpce ili NOS prostate
Q55.5 Kongenitalna odsutnost i aplazija penisa
Q55.6 Druge kongenitalne anomalije penisa. Malformacija penisa NOS
Zakrivljenost penisa (bočno). Hipoplazija penisa
Q55.8 Ostale specificirane prirođene malformacije muških spolnih organa
Q55.9 Kongenitalna malformacija muških spolnih organa, neoznačena
Kongenitalno:
anomalija)
deformacija) muških spolnih organa NOS

Q56 Seksualna neizvjesnost i pseudohermafroditizam

Isključuje: pseudohermafroditizam:
žena s adrenokortikalnim poremećajem ( E25. -)
muškarac s rezistencijom na androgene ( E34.5)
s određenom kromosomskom abnormalnošću ( Q96-Q99)

Q56.0 Hermafroditizam, nesvrstan drugdje
Spolna žlijezda koja sadrži tkivne komponente jajnika i testisa
Q56.1 Muški pseudohermafroditizam, nesvrstan drugdje
Muški pseudohermafroditizam NOS
Q56.2Ženski pseudohermafroditizam, nesvrstan drugdje
Ženski pseudohermafroditizam NOS
Q56.3 Pseudohermafroditizam, nespecificiran
Q56.4 Neizvjesnost spola, neodređeno. Genitalna dvosmislenost

KONGENITALNE ANOMALIJE [RAZVOJNE] MOKRAĆNOG SUSTAVA (Q60-Q64)

Q60 Agenezija i drugi redukcijski defekti bubrega

Uključuje: atrofiju bubrega:
prirođena
infantilan
kongenitalni nedostatak bubrega

Q60.0 Renalna agenezija, jednostrana
Q60.1 Renalna agenezija bilateralna
Q60.2 Renalna agenezija, nespecificirana
Q60.3 Hipoplazija bubrega, jednostrana
Q60.4 Hipoplazija bubrega, bilateralna
Q60.5 Hipoplazija bubrega, nespecificirana
Q60.6 Potterov sindrom

Q61 Cistična bolest bubrega

Isključuje: stečenu cistu bubrega ( N28.1)
Potterov sindrom Q60.6)

Q61.0 Kongenitalna pojedinačna cista bubrega. Cista bubrega (kongenitalna) (pojedinačna)
Q61.1 Policistični bubreg, dječji tip
Q61.2 Policistični bubreg, odrasli tip
Q61.3 Policistična bolest bubrega, neoznačena
Q61.4 displazija bubrega
Q61.5 Medularna cistoza bubrega. Spongiformitet bubrega NOS
Q61.8 Druge cistične bolesti bubrega
Fibrocistoza:
bubrega
degeneracija ili bolest bubrega
Q61.9 Cistična bolest bubrega, nespecificirana. Meckel-Gruberov sindrom

Q62 Urođeni poremećaji prohodnosti bubrežne zdjelice i urođene anomalije uretera

Q62.0 kongenitalna hidronefroza
Q62.1 Atrezija i stenoza uretera
Kongenitalna okluzija:
ureter
ureteropelvic spoj
ureterovezikalni otvor
Opstrukcija uretera
Q62.2 Kongenitalno proširenje uretera [kongenitalni megaloureter]. Kongenitalna dilatacija uretera
Q62.3 Drugi urođeni poremećaji prohodnosti bubrežne zdjelice i uretera. Kongenitalna ureterocela
Q62.4 Ageneza uretera. Odsutnost uretera
Q62.5 Udvostručenje uretera
dodatni)
Dvostruki) ureter
Q62.6 Pogrešan položaj uretera
odstupanje)
Pomak) uretera ili ušća mokraće Abnormalna implantacija izvora
Q62.7 Kongenitalni vezikoureterorenalni refluks
Q62.8 Druge kongenitalne anomalije uretera. 8Anomalija uretera NOS

Q63 Druge kongenitalne malformacije bubrega

Isključuje: kongenitalni nefrotski sindrom ( N04. -)

Q63.0 Pomoćni bubreg
Q63.1 Konfluentni, lobulirani i potkovasti bubreg
Q63.2 Ektopični bubreg. Urođeni pomak bubrega. Abnormalna rotacija bubrega
Q63.3 Hiperplastičan i divovski bubreg
Q63.8 Ostale specificirane kongenitalne anomalije bubrega. urođeni bubrežni kamenac
Q63.9 Kongenitalna malformacija bubrega, neoznačena

Q64 Ostale prirođene malformacije mokraćnog sustava

Q64.0 epispadija
Isključuje: hipospadiju ( Q54. -)
Q64.1 Ekstrofija mjehura. Ektopični mjehur. Everzija mjehura
Q64.2 Urođeni stražnji uretralni zalisci
Q64.3 Druge vrste atrezija i stenoza uretre i vrata mjehura
Kongenitalno:
začepljenje vrata mjehura
striktura:
ureter

vezikouretralni otvor
Opstrukcija uretre
Q64.4 Anomalija urinarnog kanala [urachus]. Cista mokraćnog kanala
Otvoreni urinarni trakt. Prolaps mokraćnog kanala
Q64.5 Urođeni nedostatak mjehura i uretre
Q64.6 Kongenitalni divertikul mokraćnog mjehura
Q64.7 Druge kongenitalne anomalije mjehura i uretre
Dodatno:
mjehur
uretra
Urođen(th)(th):
kila mokraćnog mjehura
malformacija mjehura ili uretre NOS
ispadanje:
mokraćni mjehur (sluznica)
uretra
vanjski otvor uretre
uretrorektalna fistula
Dubliranje:
uretra
vanjski otvor uretre
Q64.8 Ostale specificirane prirođene malformacije mokraćnog sustava
Q64.9 Kongenitalna malformacija mokraćnog sustava, nespecificirana
Kongenitalno:
anomalija)
deformacija) mokraćnog sustava NOS

KONGENITALNE MALIGNACIJE [RAZVOJNE] I DEFORMACIJE MIŠIĆNO-KOŠTANOG SUSTAVA (Q65-Q79)

Q65 Urođeni deformiteti kuka

Isključeno: pucanje kuka ( R29.4)

Q65.0 Kongenitalna dislokacija kuka jednostrana
Q65.1 Obostrano kongenitalno iščašenje kuka
Q65.2 Urođeno iščašenje kuka, neoznačeno
Q65.3 Kongenitalna subluksacija kuka jednostrana
Q65.4 Bilateralna kongenitalna subluksacija kuka
Q65.5 Kongenitalna subluksacija kuka, neoznačena
Q65.6 Nestabilan kuk. Predispozicija za dislokaciju kuka. Predispozicija za subluksaciju kuka

Q65.8 Ostali urođeni deformiteti kuka. Anteriorni pomak vrata bedrene kosti
Kongenitalna acetabularna displazija
Kongenitalno:
valgus položaj
varus položaj
Q65.9 Kongenitalni deformitet kuka, nespecificiran

Q66 Kongenitalni deformiteti stopala

Isključuje: nedostatke skraćenja stopala ( Q72. -)
hallux valgus (stečeni) ( M21.0)
varus deformacije (stečene) ( M21.1)

Q66.0 Equine-varus clubfoot
Q66.1 Kalkanealno-varusno klupavo stopalo
Q66.2 Varusno stopalo. Aducirano stopalo. Metatarsus varus
Q66.3 Ostali kongenitalni varusni deformiteti stopala. Varusna deformacija nožnog palca, urođena
Q66.4 Calcaneal-valgus clubfoot
Q66.5 urođeno ravno stopalo
Ravna stopala:
prirođena
kruta
spastičan (okrenut prema van)
Q66.6 Ostali kongenitalni valgusni deformiteti stopala. Oteta noga. Metatarsus valgus
Q66.7 šuplje stopalo
Q66.8 Ostali urođeni deformiteti stopala. Klubsko stopalo NOS. Urođeni čekićari
Unakaženo stopalo:
br
asimetričan
Fuzija kostiju tarzusa. Vertikalni talus
Q66.9 Kongenitalni deformitet stopala, nespecificiran

Q67 Kongenitalne mišićno-koštane deformacije glave, lica, kralježnice i prsnog koša

Isključuje: sindrome kongenitalnih malformacija klasificirane pod Q87. Potterov sindrom Q60.6)

Q67.0 Asimetrija lica
Q67.1 stisnuto lice
Q67.2 Dolihocefalija
Q67.3 Plagiocefalija
Q67.4 Ostali urođeni deformiteti lubanje, lica i čeljusti. Udubljenja u lubanji
Kongenitalna devijacija septuma. Atrofija ili hipertrofija polovice lica
Spljošten ili kriv nos, urođen
Isključuje: maksilofacijalne anomalije [uključujući malokluziju] ( K07. -)
sifilitičan sedlasti nos ( A50.5)
Q67.5 Kongenitalna deformacija kralježnice
Kongenitalna skolioza:
br
pozicijski
Isključuje: dječju idiopatsku skoliozu ( M41.0)
skolioza uzrokovana malformacijom koštanog tkiva ( Q76.3)
Q67.6 Udubljena prsa. Kongenitalni lijevkasti prsni koš [postolarski prsni koš]
Q67.7 Zaobljena prsa. Urođena pileća prsa
Q67.8 Ostali urođeni deformiteti prsnog koša. Kongenitalni deformitet stijenke prsnog koša NOS

Q68 Ostali kongenitalni mišićno-koštani deformiteti

Isključuje: defekte skraćenja ekstremiteta ( Q71-Q73)

Q68.0 Kongenitalna deformacija sternokleidomastoidnog mišića. Kongenitalni (sternomastoidni) tortikolis. Kontraktura sternokleidomastoidnog (mišića). Sternomastoidni tumor (kongenitalni)
Q68.1 Kongenitalni deformitet šake. Kongenitalna deformacija prstiju u obliku bataka
Spatulasta šaka (urođena)
Q68.2 kongenitalni deformitet koljena
Kongenitalno:
dislokacija koljena
genu recurvatum
Q68.3 Kongenitalna zakrivljenost kuka
Isključuje: prednji pomak bedrene kosti (vrat) ( Q65.8)
Q68.4 Kongenitalna zakrivljenost tibije i fibule
Q68.5 Kongenitalna zakrivljenost dugih kostiju potkoljenice, neoznačena
Q68.8 Drugi specificirani kongenitalni mišićno-koštani deformiteti
Kongenitalno:
deformacija:
ključna kost
lakat
podlaktice
lopatice
dislokacija:
lakat
rame

Q69 Polidaktilija

Q69.0 Dodatni prst(i)
Q69.1 Pomoćni palac(i) ruke
Q69.2 Pomoćni prst(i) stopala. Dodatni nožni palac
Q69.9 Polidaktilija, nespecificirana. Višeprsti NOS

Q70 Sindaktilija

Q70.0 Fuzija prstiju. Složena sindaktilija prstiju sa sinostozom
Q70.1 Isprepletenost prstiju. Jednostavna sindaktilija prstiju bez sinostoze
Q70.2 Fuzija nožnih prstiju. Složena sindaktilija nožnih prstiju sa sinostozom
Q70.3 Isprepleteni nožni prsti. Jednostavna sindaktilija prstiju bez sinostoze
Q70.4 Polisindaktilija
Q70.9 Sindaktilija, neodređena. Sinphalangia NOS

Q71 Defekti koji skraćuju gornji ud

Q71.0 Kongenitalna potpuna odsutnost gornjih udova
Q71.1 Kongenitalna odsutnost ramena i podlaktice u prisutnosti ruke
Q71.2 Urođeni nedostatak podlaktice i šake
Q71.3 Urođeni nedostatak šake i prsta(a)
Q71.4 Uzdužno skraćivanje radius. Ruka batine (urođena). Radijacija paličasta ruka
Q71.5 Uzdužno skraćivanje ulne
Q71.6Četka za kandže
Q71.8 Ostali nedostaci koji skraćuju gornji ud(ove). Kongenitalno skraćenje gornjeg(ih) ekstremiteta(a)
Q71.9 Defekt skraćenja gornjeg ekstremiteta, nespecificiran

Q72 Defekti koji skraćuju donji ekstremitet

Q72.0 Kongenitalni potpuni nedostatak donjih udova
Q72.1 Kongenitalna odsutnost bedra i potkoljenice u prisutnosti stopala
Q72.2 Urođeni nedostatak noge i stopala
Q72.3 Urođeni nedostatak stopala i prstiju(a)
Q72.4 Uzdužno skraćenje femura. Skraćivanje proksimalnog femura
Q72.5 Uzdužno skraćivanje tibije
Q72.6 Uzdužno skraćivanje fibule
Q72.7 urođeni rascjep stopala
Q72.8 Ostali nedostaci koji skraćuju donje ekstremitete. Kongenitalno skraćenje donjih udova
Q72.9 defect shortening Donji udovi neodređeno

Q73 Defekti skraćivanja ekstremiteta, nespecificirani

Q73.0 Urođeni nedostatak udova, nespecificiran. Amelia NOS
Q73.1 Fokomelija udova, nespecificirana. Phocomelia NOS
Q73.8 Ostali nedostaci koji skraćuju udove, nespecificirani
Uzdužni deformitet udova
neodređeno
ektromelija NOS)
Hemimelia NOS ekstremitet(i) NOS
defekt smanjenja)

Q74 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] ekstremiteta(a)

Isključuje: polidaktiliju ( Q69. -)
smanjenje defekta ekstremiteta ( Q71-Q73)
sindaktilija ( Q70. -)

Q74.0 Ostale kongenitalne anomalije gornjeg(ih) ekstremiteta(a), uključujući rameni obruč
Pomoćne karpalne kosti. Klavikularno-kranijalna disostoza. Kongenitalni lažni zglob ključne kosti
Makrodaktilija (prstiju). Madelungov deformitet. Radioulnarna sinostoza. Sprengelov deformitet
Trofalangealni palac
Q74.1 kongenitalna anomalija zglob koljena
Kongenitalno:
odsutnost patele
dislokacija patele
genu valgum
genu varum
Rudimentarna patela
Isključuje: kongenitalne:
dislokacija zgloba koljena Q68.2)
genu recurvatum ( Q68.2 )
nokat-patelarni sindrom Q87.2)
Q74.2 Ostale kongenitalne anomalije donjih udova, uključujući zdjelični pojas
Kongenitalno:
fuzija sakroilijakalnog zgloba
razvojna anomalija:
skočni zglob
sakroilijačnog zgloba
Isključuje: prednji pomak vrata bedrene kosti ( Q65.8)
Q74.3 Kongenitalna multipla artrogripoza
Q74.8 Druge specificirane kongenitalne malformacije ekstremiteta(a)
Q74.9 Kongenitalna malformacija udova, nespecificirana. Kongenitalna malformacija udova(ova) NOS

Q75 Ostale prirođene malformacije kostiju lubanje i lica

Isključuje: kongenitalnu malformaciju lica NOS ( P18. -)
sindromi kongenitalnih anomalija klasificirani pod Q87. maksilofacijalne anomalije (uključujući malokluziju) ( K07. -)
mišićno-koštani deformiteti glave i lica ( Q67.0-Q67.4)
defekti lubanje povezani s kongenitalnim anomalijama mozga, kao što su:
anencefalija ( Q00.0)
encefalokela ( Q01. -)
hidrocefalus ( Q03. -)
mikrocefalija ( Q02)

Q75.0 Kraniosinostoza. Akrocefalija. Nepotpuna fuzija kostiju lubanje. Oksicefalija. Trigonocefalija
Q75.1 Kraniofacijalna disostoza Crouzonova bolest
Q75.2 Hipertelorizam
Q75.3 Makrocefalija
Q75.4 Maksilofacijalna disostoza
Q75.5 Okulomandibularna disostoza
Q75.8 Ostale specificirane malformacije kostiju lubanje i lica. Odsutnost kosti lubanje kongenitalna
Kongenitalna deformacija čeone kosti. platibazija
Q75.9 Kongenitalna malformacija kostiju lubanje i lica, neoznačena
Urođena mana:
kosti lica NOS
lubanje NOS

Q76 Kongenitalne malformacije [malformacije] kralježnice i kostiju prsnog koša

Isključuje: kongenitalne mišićno-koštane deformacije kralježnice i prsnog koša ( Q67.5-Q67.8)

Q76.0 Okultna spina bifida
Isključuje: meningocelu (spinalnu) ( Q05. -)
spina bifida (aperta) (cystica) ( Q05 . -)
Q76.1 Klippel-Feil sindrom. Sindrom cervikalne fuzije kičmeni stup
Q76.2 kongenitalna spondilolisteza. Kongenitalna spondiloliza
Isključuje: spondilolistezu (stečenu) ( M43.1)
spondiloliza (stečena) ( M43.0)
Q76.3 Kongenitalna skolioza uzrokovana malformacijom kosti. Hemivertebralna fuzija ili nedostatak segmentacije sa skoliozom
Q76.4 Druge kongenitalne anomalije kralježnice koje nisu povezane sa skoliozom
Urođen(th)(th):
bez kralješka)
fuzija kralježničnog stupa)
kifoza)
lordoza)
vertebralna anomalija, nespecificirana
sakralni (zglobni) ili nisu povezani
(područja) sa skoliozom
hemivertebra)
anomalija kralježničnog stupa)
platispondiloza)
pomoćni kralježak)
Q76.5 Vratno rebro. Dodatno rebro na vratu
Q76.6 Druge kongenitalne anomalije rebara
Dodatno rebro
Kongenitalno:
bez rebra
spajanje rebara
anomalija rebra NOS
Isključuje: sindrom kratkih rebara ( Q77.2)
Q76.7 Kongenitalna anomalija prsne kosti. Urođeni nedostatak prsne kosti. Rascjep prsne kosti
Q76.8 Ostale prirođene malformacije prsnih kostiju
Q76.9 Kongenitalna malformacija prsnih kostiju, neoznačena

Q77 Osteohondrodisplazija s defektima rasta cjevastih kostiju i kralježnice

Isključuje: mukopolisaharidozu ( E76.0-E76.3)

Q77.0 Ahondrogeneza. hipohondroplazija
Q77.1 Mali rast, nespojiv sa životom
Q77.2 Sindrom kratkih rebara. Displazija prsnog koša koja dovodi do asfiksije
Q77.3 Točkasta hondrodisplazija
Q77.4 Ahondroplazija. hipohondroplazija
Q77.5 Distrofična displazija

Q77.6 hondroektodermalna displazija. Ellis-Van Creveldov sindrom
Q77.7 Spondiloepifizna displazija
Q77.8 Druge osteohondrodisplazije s defektima rasta cjevastih kostiju i kralježnice
Q77.9 Osteohondrodisplazija s defektima rasta cjevastih kostiju i kičmenog stupa, neoznačena

Q78 Druge osteohondrodisplazije

Q78.0 nepotpuna osteogeneza. Kongenitalna krhkost kosti. Osteopsatiros
Q78.1 Poliostotični fibrozna displazija. Albrightov sindrom (-McCune) (-Sternberg)
Q78.2 Osteopetroze. Albers-Schoenbergov sindrom
Q78.3 Progresivna dijafizna displazija. Camurati-Engelmannov sindrom
Q78.4 Enhondromatoza. Maffuccijev sindrom. Olierova bolest
Q78.5 metafizarna displazija. Pyleov sindrom
Q78.6 Višestruke kongenitalne egzostoze. Dijafizna aklazija
Q78.8 Ostale specificirane osteohondrodisplazije. osteopoikiloza
Q78.9 Osteohondrodisplazija, nespecificirana. Hondrodistrofija NOS. Osteodistrofija NOS

Q79 Kongenitalne malformacije [malformacije] mišićno-koštanog sustava, nesvrstane drugamo

Isključuje: kongenitalni (sternomastoidni) tortikolis ( Q68.0)

Q79.0 kongenitalna dijafragmalna hernija
Isključen: kongenitalna kila ezofagealni otvor dijafragme ( Q40.1)
Q79.1 Ostale malformacije dijafragme. Bez dijafragme. Kongenitalna malformacija dijafragme NOS. Eventracija dijafragme
Q79.2 Exomphalos. Pupčana kila
Isključuje: pupčanu kilu ( K42. -)
Q79.3 Gastroshiz
Q79.4 Plum Belly sindrom
Q79.5 Druge kongenitalne anomalije trbušne stijenke
Isključuje: pupčanu kilu ( K42. -)
Q79.6 Ehlers-Danlosov sindrom
Q79.8 Ostale malformacije mišićno-koštanog sustava
Odsutnost:
mišići
tetive
Pomoćni mišić
Kongenitalna amiotrofija
Kongenitalno(e):
konstrikcijske priraslice
skraćenje tetive
Poljski sindrom
Q79.9 Kongenitalna malformacija mišićno-koštanog sustava, nespecificirana
Kongenitalno:
anomalija NOS)
deformacija mišićno-koštanog sustava NOS NOS

OSTALI KONGENITALNI MALANTI [RAZVOJNI] (Q80-Q89)

Q80 Kongenitalna ihtioza

Isključuje: Refsumovu bolest ( G60.1)

Q80.0 Jednostavna ihtioza
Q80.1 X-vezana ihtioza
Q80.2 Lamelarna [lamelarna] ihtioza. kolodij dijete
Q80.3 Kongenitalna bulozna ihtioformna eritrodermija
Q80.4 Fetalna ihtioza ["Harlekin fetus"]
Q80.8 Druge kongenitalne ihtioze
Q80.9 Kongenitalna ihtioza, nespecificirana

Q81 Bulozna epidermoliza

Q81.0 Jednostavna bulozna epidermoliza
Isključuje: Cockayneov sindrom ( Q87.1)
Q81.1 Epidermoliza bulozna smrtonosna. Herlitzov sindrom
Q81.2 Bulozna distrofična epidermoliza
Q81.8 Ostala bulozna epidermoliza
Q81.9 Bulozna epidermoliza, nespecificirana

Q82 Druge kongenitalne malformacije kože

Isključuje: acrodermatitis enteropathica ( E83.2)
kongenitalna eritropoetska porfirija ( E80.0)
pilonidalna cista ili sinus ( L05. -)
Sturge-Weberov sindrom (-Dimitri) ( Q85.8)

Q82.0 nasljedni limfedem
Q82.1 Xeroderma pigmentosa
Q82.2 Mastocitoza. Pigmentna urtikarija
Isključuje: malignu mastocitozu ( C96.2)
Q82.3 Inkontinencija pigmenta
Q82.4 Ektodermalna displazija (anhidrotična)
Q77.6)
Q82.5 Kongenitalni netumorski nevus. Biljeg br
Nevus:
vatrena
boje porto vina
krvavo crvena [grimizna]
kavernozan
vaskularni NOS
bradavičast
Isključuje: mrlje od kave ( L81.3)
lentigo ( L81.4)
nevus:
NOS ( D22. -)
paučina ( I78.1)
melanoform ( D22. -)
pigmentirano ( D22. -)
paučnjak ( I78.1)
zvjezdasti ( I78.1)
Q82.8 Ostale specificirane urođene anomalije kože. Abnormalni dlanski nabori
Dodatni tragovi kože. Benigni obiteljski pemfigus (Hailey-Haileyeva bolest)
Koža je troma (hiperelastična). Dermatoglifske anomalije. Nasljedna keratoza šaka i stopala
Folikularna keratoza [Darye-Chayta]
Isključuje: Ehlers-Danlosov sindrom ( Q79.6)
Q82.9 Kongenitalna malformacija kože, nespecificirana

Q83 Kongenitalne malformacije [malformacije] dojke

Isključeno: br prsni mišić (Q79.8)

Q83.0 Nedostatak dojke i bradavice
Q83.1 Dodatna mliječna žlijezda Višestruke mliječne žlijezde
Q83.2 Odsutnost bradavice
Q83.3 Dodatna bradavica. Višestruke bradavice
Q83.8 Druge kongenitalne anomalije dojke. Hipoplazija mliječne žlijezde
Q83.9 Kongenitalna malformacija mliječne žlijezde, nespecificirana

Q84 Druge kongenitalne malformacije [malformacije] integumenta

Q84.0 kongenitalna alopecija. kongenitalna atrikoza
Q84.1 Kongenitalni morfološki poremećaji kose, nesvrstani drugamo
Kosa s perlama. Kosa u čvor. prstenasta kosa
Isključuje: Menkesov sindrom [bolest kovrčave kose] ( E83.0)
Q84.2 Druge urođene anomalije kose
Kongenitalno:
hipertrihoza
anomalija kose NOS
Očuvana velus kosa
Q84.3 anonimija
Isključuje: sindrom (odsutnost) (nedovoljna razvijenost) noktiju-supra-koljena ( Q87.2)
Q84.4 Kongenitalna leukonihija
Q84.5 Povećani i hipertrofirani nokti. Kongenitalni prolaps noktiju. Pachyonychia
Q84.6 Druge urođene anomalije noktiju
Kongenitalno (th):
nokti u obliku batine
koilonihija
anomalija nokta NOS
Q84.8 Ostale specificirane kongenitalne anomalije vanjskog integumenta. Aplazija kože, kongenitalna
Q84.9 Malformacija integumenta, nespecificirana
Kongenitalno:
kvar NOS )
anomalija NOS ) integumenti NOS

Q85 Fakomatoza, nesvrstana drugamo

Isključuje: telangiektatičku ataksiju [Louis Bar] ( G11.3)
obiteljska disautonomija [Riley-Day] ( G90.1)

Q85.0 Neurofibromatoza (nekancerozna). Recklinghausenova bolest
Q85.1 tuberozna skleroza. Bourneville bolest. epiloja
Q85.8 Ostale fakomatoze, nesvrstane drugamo
Sindrom:
Peutz-Jeghers
Straja-Weber
Gippel-Lindau
Isključuje: Meckel-Gruberov sindrom ( Q61.9)
Q85.9 Fakomatoza nespecificirana. Hamartoza NOS

Q86 Sindromi kongenitalnih malformacija uzrokovani poznatim egzogenim čimbenicima, koji nisu drugdje klasificirani

Isključuje: hipotireozu zbog nedostatka joda ( E00-E02)
neteratogeni učinci tvari koje se prenose placentom ili majčinim mlijekom ( P04. -)

Q86.0 Fetalni alkoholni sindrom (dismorfija)
Q86.1 Hydantoin fetalni sindrom. Meadow sindrom
Q86.2 Dismorfija uzrokovana varfarinom
Q86.8 Ostali sindromi kongenitalnih anomalija zbog izloženosti poznatim egzogenim čimbenicima

Q87 Drugi specificirani sindromi kongenitalne malformacije [malformacije] koji zahvaćaju više sustava

Q87.0 Sindromi kongenitalnih anomalija koji utječu pretežno na izgled lica
Akrocefalopolisindaktilija. Akrocefalosindaktilija [Aperta]. Sindrom kriptoftalmusa. Kiklopija
Sindrom:
goldenhara
Möbius
oro-facijalni-digitalni
Robin
Trecher Collins
Zvižduće muško lice
Q87.1 Sindromi kongenitalnih anomalija, koji se uglavnom manifestiraju patuljastim rastom
Sindrom:
Arskog
Cockayne
De Lange
Dubovica
Noonan
Pradera-Willi
Robinov-Silverman-Smith
Russell-Silver
Smith-Lemli-Opitz
Isključuje: Ellis-van Creveldov sindrom ( Q77.6)
Q87.2 Sindromi kongenitalnih anomalija koji zahvaćaju pretežno udove
Sindrom:
Holta Orama
Klippel-Trenaunay-Weber
odsutnost (nerazvijenost) noktiju patele
Rubinstein-Teibi
sirenomelija [srastanje donjih ekstremiteta]
trombocitopenija s odsutnošću radijusa
VATER
Q87.3 Sindromi kongenitalnih anomalija koji se očituju prekomjernim rastom [gigantizam] u ranim fazama razvoja
Sindrom:
Beckwith-Wiedemann
Sotos
tkalac
Q87.4 Marfanov sindrom
Q87.5 Ostali sindromi kongenitalnih anomalija s drugim promjenama na kosturu
Q87.8 Drugi specificirani sindromi kongenitalnih anomalija, nesvrstani drugdje
Sindrom:
Alporta
Lawrence Moon Beedle
Zellweger

Q89 Ostale prirođene malformacije [malformacije], nesvrstane drugamo

Q89.0 Kongenitalne anomalije slezene. Asplenija (kongenitalna). kongenitalna splenomegalija
Isključuje: izomeriju atrijalnog dodatka (s asplenijom ili polisplenijom) ( Q20.6)
Q89.1 Malformacije nadbubrežne žlijezde
Isključuje: kongenitalnu adrenalnu hiperplaziju E25.0)
Q89.2 Kongenitalne anomalije drugih endokrinih žlijezda. Kongenitalna anomalija paratiroidne ili štitnjače
Očuvan tiroidno-jezični kanal. Tireoglosalna cista
Q89.3 situs inversus. Dekstrokardija s inverzijom lokalizacije. Zrcalni raspored atrija s lokalizacijskom inverzijom
Zrcalni ili poprečni raspored organa:
trbušne šupljine
prsna šupljina
Transpozicija unutarnjih organa:
trbušne šupljine
prsna šupljina
Isključuje: dekstrokardiju NOS ( Q24.0)
Q89.4 Sijamski blizanac. Kraniopag. Dicefalija. Dvostruko čudovište. pigopag. Torakopagus
Q89.7 Višestruke kongenitalne anomalije, nesvrstane drugdje. Čudovište NOS
Višestruki kongenitalni:
poroci NOS
deformacije NOS
Isključuje: sindrome kongenitalnih anomalija koji uključuju više sustava ( Q87. -)
Q89.8 Ostale specificirane kongenitalne anomalije
Q89.9 Kongenitalna anomalija, nespecificirana
Kongenitalno:
anomalija NOS
deformacija NOS

KROMOSOMSKE ABNORMALNOSTI KOJE NISU DRUGIJE KLASIFICIRANE (Q90-Q99)

Q90 Downov sindrom

Q90.0 Trisomija 21, mejotička nedisjunkcija
Q90.1 Trisomija 21, mozaicizam (mitotska nedisjunkcija)
Q90.2 Trisomija 21, translokacija
Q90.9 Downov sindrom, nespecificiran. Trisomija 21 NOS

Q91 Edwardsov sindrom i Patauov sindrom

Q91.0 Trisomija 18, mejotička nedisjunkcija
Q91.1 Trisomija 18, mozaicizam (mitotska nedisjunkcija)
Q91.2 Trisomija 18, translokacija
Q91.3 Edwardsov sindrom, nespecificiran
Q91.4 Trisomija 13, mejotička nedisjunkcija
Q91.5 Trisomija 13, mozaicizam (mitotska nedisjunkcija)
Q91.6 Trisomija 13, translokacija
Q91.7 Patauov sindrom, nespecificiran

Q92 Ostale trisomije i djelomične trisomije autosoma, nesvrstane drugamo

Uključuje: neuravnotežene translokacije i umetanja
Isključuje: trisomije kromosoma 13, 18, 21 ( Q90-Q91)

Q92.0 Potpuna kromosomska trisomija, mejotička nedisjunkcija
Q92.1 Potpuna kromosomska trisomija, mozaicizam (mitotska nedisjunkcija)
Q92.2 Velika djelomična trisomija. Udvostručenje cijelog kraka ili velikog segmenta kromosoma
Q92.3 Mala djelomična trisomija. Udvostručenje segmenta kromosoma manjeg od kraka
Q92.4 Udvostručavanje se vidi samo u prometafazi
Q92.5 Udvostručavanje s drugačijim skupom preuređivanja
Q92.6 Posebno označeni kromosomi
Q92.7 Triploidija i poliploidija
Q92.8 Ostale specificirane trisomije i djelomične trisomije autosoma
Q92.9 Trisomija i djelomična trisomija autosoma, nespecificirana

Q93 Monosomija i gubitak dijela autosoma, nesvrstani drugamo

Q93.0 Potpuna kromosomska monosomija, mejotička nedisjunkcija
Q93.1 Potpuna kromosomska monosomija, mozaicizam (mitotska nedisjunkcija)
Q93.2 Kromosomski neusklađenost sa zaokruživanjem ili pomakom središta
Q93.3 Delecija kratkog kraka kromosoma 4. Wolf-Girshorn sindrom
Q93.4 Delecija kratkog kraka kromosoma 5. Sindrom [bolest] mačji krik
Q93.5 Druge delecije dijela kromosoma
Q93.6 Delecije se vide samo u prometafazi
Q93.7 Brisanja s drugačijim skupom preuređivanja
Q93.8 Druge delecije iz autosoma
Q93.9 Autosomna delecija, nespecificirana

Q95 Uravnoteženi preraspodjeli i strukturni markeri, nesvrstani drugamo

Uključuje: Robertsonove i uravnotežene recipročne translokacije i umetanja

Q95.0 Uravnotežene translokacije i insercije u normalne osobe
Q95.1 Kromosomske inverzije u zdrave osobe
Q95.2 Uravnoteženi autosomni preraspodjeli u abnormalne osobe
Q95.3 Uravnoteženi spolni/autosomni preraspodjeli u normalne osobe
Q95.4 Pojedinci s obilježenim heterokromatinom
Q95.5 Pojedinci s krhkom autosomnom regijom
Q95.8 Ostala uravnotežena preuređivanja i strukturni markeri
Q95.9 Uravnoteženi preraspodjeli i strukturni markeri, neodređeno

Q96 Turnerov sindrom

Isključuje: Noonanov sindrom ( Q87.1)

Q96.0 Kariotip 45,X
Q96.1 Kariotip 46,X iso (Xq)
Q96.2 Kariotip 46,X s abnormalnim spolnim kromosomom osim iso (Xq)
Q96.3 Mozaicizam 45,X/46,XX ili XY
Q96.4 Mozaicizam 45,X/druge stanične linije s abnormalnim spolnim kromosomom
Q96.8 Druge varijante Turnerovog sindroma
Q96.9 Turnerov sindrom, nespecificiran

Q97 Druge anomalije spolnih kromosoma, ženski fenotip, nesvrstane drugamo

Isključuje: Turnerov sindrom ( Q96. -)

Q97.0 Kariotip 47,XXX
Q97.1Žena s više od tri X kromosoma
Q97.2 Mozaicizam, lanci s različitim brojem X kromosoma
Q97.3Žena s kariotipom 46,XY
Q97.8 Drugi specificirani abnormalni spolni kromosomi, ženski fenotip
Q97.9 Anomalija spolnog kromosoma, ženski fenotip, nespecificiran

Q98 Druge anomalije spolnih kromosoma, muški fenotip, nesvrstane drugamo

Q98.0 Klinefelterov sindrom, kariotip 47,XXY
Q98.1 Klinefelterov sindrom, čovjek s više od dva X kromosoma
Q98.2 Klinefelterov sindrom, muškarac s kariotipom 46,XX
Q98.3 Još jedan muškarac s kariotipom 46,XX
Q98.4 Klinefelterov sindrom, nespecificiran
Q98.5 Kariotip 47,XYY
Q98.6 Muškarac sa strukturno promijenjenim spolnim kromosomima
Q98.7 Mužjak s mozaičnim spolnim kromosomima
Q98.8 Druge specificirane anomalije spolnih kromosoma, muški fenotip
Q98.9 Anomalija spolnog kromosoma, muški fenotip, nespecificiran

Q99 Ostale kromosomske abnormalnosti, nesvrstane drugamo

Q99.0 Mozaik [himera] 46,XX/46,XY. Himera 46,XX/46,XY, pravi hermafrodit
Q99.1 46,XX je pravi hermafrodit. 46,XX s prošaranim gonadama
46,XY s prošaranim gonadama. Čista disgeneza gonada
Q99.2 Krhki X kromosom. Fragile X sindrom

Q99.8 Druge specificirane kromosomske abnormalnosti
Q99.9 Kromosomska abnormalnost, nespecificirana

Cista vrata je tumorska tvorba šupljeg tipa, koja se nalazi na bočnoj ili prednjoj površini vrata, najčešće je kongenitalne prirode, ali može biti posljedica kongenitalne fistule vrata. Lateralne ciste rezultat su kongenitalne patologije razvoja fetusa, dok se srednja cista vrata kod djeteta dijagnosticira u dobi od 4 do 7 godina, a često može biti asimptomatska. U polovici slučajeva neoplazma supurira, što dovodi do pražnjenja apscesa i stvaranja fistule.

Liječenje je samo kirurško. Punkcija se koristi izuzetno rijetko, budući da se nakon nekog vremena ponovno javlja nakupljanje tekuće ili kašaste mase. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ovo patološki proces odnosi se na druge kongenitalne anomalije lica i vrata. ICD-10 kod je Q18.

Etiologija

Lateralna ili granalna cista vrata u većini je slučajeva kongenitalna patologija i dijagnosticira se pri rođenju. To se događa zbog nepravilnog razvoja škržnog proreza i lukova, formiranje šuplje neoplazme javlja se u 4-6 tjednu trudnoće.

Treba napomenuti da je lateralna cista vrata opasnija od srednjeg oblika, jer u većini slučajeva, u nedostatku pravodobnog liječenja, degenerira u malignu formaciju. Također, kada raste, ovaj oblik ciste vrata može stisnuti živčane završetke i obližnje organe, što može dovesti do istodobnih patoloških procesa. Kao i drugi oblici šupljih tumorskih tvorevina, može se spontano otvoriti i dovesti do nezacjeljujućih škržnih fistula.

Srednja cista kod odraslih (thyroglossal) može biti rezultat takvih etioloških čimbenika:

• razvoj onkološkog procesa u tijelu;
• ozljeda;
• infekcija.

U 60% slučajeva dolazi do supuracije srednje ciste vrata, što može uzrokovati poremećaj funkcije gutanja i govora. U nekim slučajevima takva se neoplazma spontano otvara, što dovodi do stvaranja fistule.

Točni uzroci razvoja patologije škržnog jaza i lukova tijekom fetalnog razvoja nisu utvrđeni. Međutim, kliničari identificiraju takve moguće predisponirajuće čimbenike:

• genetska predispozicija - ako postoji takav patološki proces u anamnezi roditelja ili jednog od njih, slična klinička manifestacija može se promatrati u novorođenčadi;
• jak, postojan živčana napetost majke tijekom nošenja djeteta;
• zlouporaba alkohola i pušenje;
• liječenje "teškim" lijekovima tijekom trudnoće, osobito u ranim fazama. To bi trebalo uključivati ​​antibiotike, protuupalne lijekove, lijekove protiv bolova, kortikosteroide;
• sistemske bolesti kod majke;
• prisutnost kroničnih bolesti.

Ako vaše dijete ima ovaj simptom, trebate se odmah obratiti liječniku. Izuzetno je opasno zanemariti takvu kliničku manifestaciju, budući da postoji velika vjerojatnost degeneracije neoplazme u maligni tumor.

Klasifikacija

Postoje dvije glavne vrste neoplazmi na vratu:

• bočno ili branogeni;
• medijalni ili tireoglosalni.

Lateralne ciste se pak dijele na:

• jedna komora:
• višekomorni.

Prema strukturi i principu obrazovanja razlikuju se sljedeći oblici neoplazmi:

• dermoidna cista vrata - odnosi se na kongenitalne patologije, leži na površini, ne pričvršćuje se na ždrijelo. U pravilu je takva neoplazma ispunjena lojnim i znojnica, folikula kose;
• škrga - nalazi se u području kosti ispod jezika, sastoji se od epitela džepova škrga.

Također se može koristiti sljedeća klasifikacija cista na vratu, prema prirodi obrazovanja i lokalizaciji:

• - meka i glatka formacija, koja se nalazi u donjem cervikalnom području;
• venski hemangiom;
• primarni - skupina lemljenih zbijenih čvorova;
• neurofibrom - nepomične, guste formacije konzistencije, promjera od 1 do 4 centimetra;
• štitnjače-jezični - može se lokalizirati u grkljanu i vratu, pomiče se gore ili dolje tijekom gutanja;
• masnih tumora.

Bez obzira na etiologiju neoplazme, podliježe kirurškom uklanjanju, budući da gotovo uvijek postoji rizik prijelaza u maligni oblik.

Simptomi

Neki oblici neoplazme na vratu kod djece ili odraslih Dugo vrijeme mogu biti asimptomatski. Kako tumor raste, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• nemogućnost potpunog savijanja vrata;
• na palpaciji neoplazme, osjeća se bol;
• tumor je pokretan, koža je nepromijenjena, ali je moguće crvenilo;
• dijete ne može držati glavu;
• slabost, letargija;
• subfebrilna tjelesna temperatura, moguće je i lokalno povećanje temperature;
• tijelo - mučnina, povraćanje, opća slabost.

Ako je započeo proces gnojenja, tada mogu biti prisutni sljedeći simptomi kliničke slike:

• lokalno crvenilo kože, oteklina;
• vrućica tijelo;
• slabost, vrtoglavica;
• jaka bol na palpaciji;
• gnojni eksudat teče van, rjeđe u usnu šupljinu;
• koža oko usta može biti prekrivena krastama.

Ako takvih ima klinički znakovi treba odmah potražiti liječničku pomoć. Gnojni proces može dovesti do apscesa i drugih po život opasnih bolesti.

Treba razumjeti da se oslobađanje gnojnog eksudata ne može smatrati oporavkom i isključivanjem potrebe za posjetom liječniku. Formirana fistula nikada ne zacjeljuje sama od sebe, a nakupljanje tekućine u tumoru gotovo uvijek ponovno dolazi nakon nekog vremena. Osim toga, rizik od malignih bolesti značajno se povećava.

Dijagnostika

Prije svega, provodi se fizikalni pregled bolesnika s palpacijom ciste na vratu. Također tijekom početnog pregleda liječnik treba prikupiti osobnu i obiteljsku anamnezu.

Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se provesti sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:

• probijanje tekućine iz šuplje formacije za naknadni histološki pregled;
• test krvi za tumorske markere;
• ultrazvuk vrata;
• fistulografija;
• CT ako je potrebno.

Opći klinički testovi krvi i urina u ovom slučaju nemaju dijagnostičku vrijednost, stoga se provode samo ako je potrebno.

Liječenje

U ovom slučaju, liječenje je samo operativno, konzervativne metode nisu učinkovite. Punkcija se koristi samo u najekstremnijim slučajevima, kada operacija nije moguća iz medicinskih razloga. Najčešće se to odnosi na starije ljude. U tom slučaju provodi se aspiracija sadržaja tumora, nakon čega slijedi pranje antiseptičkim otopinama.

Što se tiče tradicionalnog uklanjanja ciste na vratu, takva se operacija izvodi pod anestezijom, ekscizija se može izvesti i kroz usta i izvana, ovisno o kliničkim pokazateljima. Kako bi se spriječio recidiv, ekscizija se provodi zajedno s kapsulom.

Uklanjanje bočnih tumora je teže, budući da je neoplazma lokalizirana u blizini žila i živčanih završetaka.

Ako je bolesnik primljen već s gnojnim procesom i tvorbom, tada će se tumor otvoriti i drenirati te ukloniti fistule. Sve fistule, čak i tanke i neupadljive, podliježu izrezivanju jer mogu uzrokovati recidiv. Kako bi pojasnio njihovu lokalizaciju, kirurg može prvo ubrizgati sredstvo za bojenje (metilensko plavo, briljantno zeleno).

Nakon operacije, pacijentu se propisuje protuupalni i antibiotska terapija. Također treba provoditi redovite obloge uz obvezno liječenje usne šupljine antiseptičkim tvarima.

U postoperativnom razdoblju pacijent treba slijediti dijetu koja uključuje sljedeće:

• iz prehrane za razdoblje liječenja potrebno je isključiti kiselu, začinjenu i previše slanu, grubu hranu;
• pića i jela treba konzumirati samo topla;
• jela trebaju biti tekućina ili pire.

Ako se operacija provede pravodobno, tada je rizik od recidiva ili razvoja onkološkog procesa praktički odsutan. Dugotrajna rehabilitacija nije potrebna.

Prevencija

Nažalost, u ovom slučaju, ne učinkovite metode prevencija. Preporučljivo je ne samo-liječiti i pravovremeno se posavjetovati s kvalificiranim liječnikom. U ovom slučaju, rizik od komplikacija je minimalan.

Lateralne ciste rezultat su kongenitalne patologije razvoja fetusa, dok se srednja cista vrata kod djeteta dijagnosticira u dobi od 4 do 7 godina, a često može biti asimptomatska. U polovici slučajeva neoplazma supurira, što dovodi do pražnjenja apscesa i stvaranja fistule.

Uzroci bolesti

Klasifikacija bolesti

• bočno ili branogeni;

Lokalizacija cista i fistula vrata

• venski hemangiom;
• masnih tumora.

Simptomi bolesti

• slabost, letargija;

• povećana tjelesna temperatura;
• slabost, vrtoglavica;

Simptomi ciste na vratu

Dijagnostika

• test krvi za tumorske markere;
• ultrazvuk vrata;
• fistulografija;
• CT ako je potrebno.

Liječenje bolesti

Prevencija

Druge urođene malformacije [malformacije] lica i vrata (Q18)

Isključen:

• rascjep usne i nepca (Q35-Q37)
• stanja klasificirana u Q67.0-Q67.4
• kongenitalne malformacije zigomatičnih i facijalnih kostiju (Q75.-)
• ciklopija (Q87.0)
• dentofacijalne anomalije (uključujući malokluziju) (K07.-)
• sindromi kongenitalnih lezija lica (Q87.0)
• očuvan tireoglosalni kanal (Q89.2)

• ušna školjka prirođena
• cervico-uho

Pretragus sinus i cista

Anomalija škržnog proreza NOS

Kongenitalna hipertrofija usana

Medijalni:

• cista lica i vrata
• fistule lica i vrata
• sinusa lica i vrata

Kongenitalna malformacija lica i vrata NOS

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) prihvaćena kao jedinstvena normativni dokument objasniti morbiditet, razloge obraćanja stanovništva zdravstvenim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) u 2017. 2018. godini.

S izmjenama i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Cista na vratu - glavne vrste i liječenje

Cista vrata je benigna neoplazma, čija je šupljina ispunjena tekućinom, folikulima dlake, vezivnim tkivom. U skladu s međunarodnom klasifikacijom ICD-10, srednja cista vrata uključena je u blok Q10-Q18. U većini slučajeva lokaliziran je sprijeda ili sa strane (bočni se dijagnosticiraju u 60% slučajeva), rjeđe - na stražnjoj strani vrata u području kralježnice. Patologija je rijetko popraćena nelagodom, nema sindroma boli, cista ne utječe na uobičajeni način života, s njom možete živjeti bez problema do starosti. Ponekad postoji opasnost od transformacije takvog tumora u maligni, u takvim slučajevima potrebno je hitno uklanjanje.

Patologija se dijagnosticira prilično rijetko, javlja se u 2-5% svih tumora maksilofacijalne zone i cervikalne regije.

Mehanizam razvoja

Cista na mekim tkivima nastaje zbog patoloških procesa koji se javljaju u fazi embrionalnog razvoja, najčešće se neoplazma dijagnosticira u prvoj godini nakon rođenja djeteta. Kada se lokalizira ispred kongenitalna cista dugo vremena može ostati nevidljiv i otkriva se u adolescenciji.

Najčešće, cista nije opasna, ali neke vrste, posebno cistična higroma, uzrokuju intrauterinu smrt djeteta.

Klasifikacija

Postoji nekoliko skupina klasifikacija prema strukturi tumora i lokalizaciji (prednji, bočni, stražnji).

Sorte po prirodi obrazovanja:

• branhiogena cista (škrga) - nastaje kao rezultat patologija u razvoju embrija, tijekom njegovog rasta, škržni džepovi koji ne rastu pune se tekućinom;
• dermoidna cista vrata - ispunjena stanicama lojnih i znojnih žlijezda, vezivnog tkiva;
• limfogeno - nastaje kao posljedica disfunkcija u razvoju limfe, ispunjene seroznom tekućinom;
• cistična - česta među djecom, u 90% slučajeva potrebna je kirurška intervencija;
• epidermalni - nastao zbog začepljenja lojne žlijezde epidermalnih stanica, javlja se blizu kralježnice na liniji kose.
• središnja cista razvija se kao posljedica ozljeda, infekcija, bolesti krvi i limfe, u 50% slučajeva patologija je popraćena gnojenjem, stvaranjem fistula koje se otvaraju u usnu šupljinu ili van; gnojna tekućina izlazi kroz fistule, njegov prodor u tijelo može uzrokovati tešku intoksikaciju.

Simptomi

Neoplazme manje od 1 cm vizualno su nevidljive, samo profesionalni liječnik može utvrditi njegovu prisutnost.

Simptomatologija je nešto drugačija ovisno o vrsti neoplazme, na pregledu se definira kao elastični tumor, bezbolan kada se pritisne. S bočnom cistom, znakovi se mogu zbuniti s drugim patologijama cervikalne regije, najčešće se benigna neoplazma pojavljuje nakon mehaničkog oštećenja ili bakterijske / virusne infekcije.

Kao rezultat toga, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• oticanje tkiva, bol pri gutanju;
• pokretljivost neoplazme;
• upala limfnih čvorova;
• deformacija grkljana;
• apsces - nakon ispunjenja gnojem i upale nastaje apsces ili sepsa što dovodi do trovanja krvi, upale tkiva, nekroze i infekcije cijelog organizma.

Dijagnostika

Simptomi su često skriveni, samo planirani pomaže u prepoznavanju bolesti. liječnički pregled. Prilikom dijagnosticiranja benignog tumora, kapsula se provjerava na karcinome, njihova se prisutnost smatra opasnom komplikacijom bolesti.

Liječenje

Kirurško uklanjanje smatra se jedinim načinom liječenja ciste, terapija lijekovima je neučinkovita. U djece se operacija izvodi nakon navršene tri godine - kod odraslih nakon otkrivanja patoloških simptoma. Metoda uklanjanja odabire se nakon temeljitog proučavanja neoplazme, utvrđujući njegovu raznolikost, veličinu i druge pojedinačne značajke. Trajanje operacije ne prelazi sat vremena, a za njegovu provedbu potrebna je opća anestezija. Intervencija zahtijeva profesionalnost i pažnju, nepotpuno uklanjanje prijeti recidivom, operacija se izvodi ambulantno, nema potrebe za hospitalizacijom.

Cistične formacije su osjetljive na bilo kakve toplinske postupke, stoga je samoliječenje u ovom slučaju strogo kontraindicirano, obloge i losioni mogu uzrokovati štetu tijelu.

Indikacije za operaciju:

• prekoračenje veličine tumora za 1 cm;
• bolni osjećaji;
• Poteškoće u gutanju i izgovaranju fraza.

Značajke operacije:

1. Operativnost igra važnu ulogu, u slučaju ozbiljnih bolesti i starije dobi operacija je kontraindicirana. Umjesto toga, uklanja se sadržaj neoplazme, nakon čega se šupljina čisti antiseptičkim sredstvima.
2. Pogoršanje upalnog procesa - otvara se šupljina, provodi se drenaža, uklanja gnoj, operacija se izvodi nakon 2-3 tjedna protuupalne terapije, dopušteno je ponovljeno pranje kapsule. Ponekad nema potrebe za kirurškom intervencijom, jer šupljina zacjeljuje sama.
3. Uklanjanje malih cista može se obaviti kroz usnu šupljinu, ovom metodom izbjegava se stvaranje šavova.
4. Veliki tumori uklanjaju se kroz rezove na koži, posebna pažnja je potrebna kod uklanjanja bočnih tumora, jer zahvaćaju živce.
5. Središnja cista spojena je na hioidnu kost, pa se tumor uklanja zajedno s njegovim dijelom.
6. Operacija je komplicirana prisutnošću fistula, kontrastno sredstvo pomaže identificirati sve tanke izlaze od kojih. S bočnom lokalizacijom ciste, situacija se pogoršava prisutnošću velikih krvnih žila.

Nakon operacije, liječnik propisuje antibiotsku terapiju i korištenje protuupalnih lijekova, kao dodatni tretman indicirana je fizioterapija. Konci se skidaju tjedan dana nakon operacije.

Vjerojatnost recidiva povećava se s dijagnosticiranim limfadenitisom, tijek posebnih ispiranja pomoći će u izbjegavanju ponovnog stvaranja ciste, začinjena i gruba jela treba isključiti iz prehrane.

Prevencija

Cista na vratu je urođena bolest, tako da preventivne mjere često nedostaju, redoviti preventivni pregledi pomoći će u sprječavanju suppurationa. Iskusni liječnik dijagnosticira cistu na ranoj fazi razvoj, nakon čega slijedi operacija.

Prognoza

Budući da je jedino liječenje operacija, postoji rizik od komplikacija. U 95% slučajeva intervencija završava uspješno, prognoza ovisi o razdoblju oporavka, a maligna žarišta otkrivena tijekom operacije mogu biti opasna.

Zaključak

Cista na vratu - urođena bolest, što je prilično rijetko, najčešće se dijagnosticira u djetinjstvu. Tumor je vidljiv vizualno, simptomi su izraženi na mehanička oštećenja ili bakterijske ili virusne infekcije. Kirurška intervencija smatra se glavnom metodom liječenja, izbor metode izrezivanja ovisi o vrsti i karakteristikama tumora. Nakon operacije propisani su lijekovi, prognoza je najčešće pozitivna.

Kongenitalne malformacije lica i vrata

RCHD (Republički centar za razvoj zdravlja Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan)

Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstvo zdravstva Republike Kazahstan (Naredba br. 239)

opće informacije

Kratki opis

Sistemski poremećaji unutar granica prvog i drugog škržnog luka u razdoblju embrionalnog razvoja djeteta. Svim sindromima zajedničko je displazija i (ili) nerazvijenost tkiva i organa lica, što rezultira funkcionalnim i estetskim poremećajima.

Protokol "Urođene malformacije lica i vrata"

Q 18.1 - kongenitalna preurikularna cista i fistula

Q 18.4 - makrostoma

Q 18.5 - mikrostomija

Q 18.6 - makroheilija

Q 18.7 - mikrokelije

Q18.8 - Ostale specificirane malformacije lica i vrata

Q 38.2 - makroglosija

Q 38.3 - druge kongenitalne anomalije jezika

Q 16.0-Q16.1 - kongenitalna anomalija i atrezija zvukovoda

Q 17.0 - dodatna ušna školjka

Q 17.1-Q 17.3 Makrotija, mikrotija i druge anomalije uha

Q 17.5 - stršeće uši

Klasifikacija

Klasifikacija kongenitalnih malformacija lica i vrata (WHO, 1975.)

Kongenitalne malformacije lica:

pukotine Gornja usna;

Kroz rascjepe gornje usne i nepca;

Kosi rascjepi lica (koloboma);

Poprečni rascjepi lica (makrostoma);

Fistule donje usne;

Hipertelorizam (srednji rascjep nosa) itd.

Kongenitalne malformacije organa usne šupljine i ždrijela:

Kratki frenulum jezika;

Malformacije zuba;

Mali predvorje usne šupljine;

Kongenitalne malformacije ušiju:

Displazija ušnih školjki (microotia i anotia), atrezija ušnog kanala;

Parotidne fistule (predušne fistule i ciste);

Anomalije 1. i 2. škržnog luka itd.

Kongenitalne malformacije vrata:

Medijalne i lateralne fistule i ciste vrata itd.

Dijagnostika

Pritužbe: kozmetički defekt, povreda anatomskog i funkcionalnog integriteta maksilofacijalne regije (ovisno o vrsti malformacije).

Kosi rascjep lica ili kolobom je teška kongenitalna patologija koja je posljedica nespajanja (potpunog ili nepotpunog) nazolabijalnih i maksilarnih tuberkula tijekom razdoblja embrionalnog razvoja djeteta. Rascjep može biti potpun i nepotpun, jednostran ili obostran. Češći su nepotpuni kosi rascjepi lica.

Klinički, rascjep počinje od gornje usne (desno ili lijevo od filtruma), a zatim se nastavlja prema donjem kapku i gornjem vanjskom rubu orbite. Ako je rascjep nepotpun, tada dolazi do cijepanja tkiva samo gornje usne, a zatim se duž toka rascjepa utvrđuje nerazvijenost mekih i tvrdih tkiva lica u vidu uvučene brazde od gornja usna do donjeg orbitalnog ruba orbite. Ova djeca u pravilu imaju nerazvijenost ili kolobom očnih kapaka i kao posljedicu lažni egzoftalmus. Kosi rascjep lica često se kombinira s drugim patologijama lica: rascjepom nepca, hipertelorizmom, anomalijom ušnih školjki itd.

Liječenje ove patologije je kirurško, a provodi se u različitim dobnim razdobljima, ovisno o ukupnom kompleksu simptoma bolesti (plastika gornje usne, plastika kapaka, konturna plastika lice, otoplastika itd.).

Transverzalni rascjep lica ili makrostoma može biti jednostran ili obostran. Posljedica je nesrastanja gornjeg i mandibularnog tuberkula tijekom razdoblja embrionalnog razvoja djeteta. Klinički, patologija se očituje u obliku makrostomije različite težine. U tom slučaju rascjep počinje od kuta usta i nastavlja se dalje prema ušnoj resici. Makrostoma može biti ili izolirana malformacija ili simptom neke od njih kongenitalni sindromi. Tako npr. kod Goldenharovog sindroma, uz makrostomiju na strani lezije, postoji nerazvijenost donje čeljusti, displazija ušne školjke, kožnih i hrskavičnih privjesaka, epibulbarni dermoid itd. Kod sindroma 1. škržnog luka. , također se često promatra makrostomija (G.V. Kruchinsky, 1974).

Kirurško liječenje makrostome - smanjenje oralne fisure na normalnu veličinu. Bočna granica oralne fisure normalno se nalazi na pupilarnoj liniji. Ako postoje ušni dodaci, također ih treba ukloniti. Kirurška intervencija najprikladnija je u dobi od 2-3 godine.

Srednji rascjep nosa (hipertelorizam) nastaje kao rezultat kršenja fuzije nosnih ploča nasolabijalnog tuberkuloze tijekom embrionalnog razvoja djeteta. Klinički, patologija se očituje u obliku bifurkacije vrha nosa i malog utora koji ide uz stražnji dio nosa, zbog divergencije alarnih hrskavica. Vrh nosa je širok, ravan, nosna pregrada je skraćena. Ponekad se skriveni rascjep proteže više do kostiju nosa, pa čak i čela. Nos je u ovih bolesnika širok, spljošten, a kroz kožu se može napipati koštani rascjep. Očne duplje u ovih bolesnika su široko razmaknute (hipertelorizam). Svi pacijenti imaju tipičan klinasti rast kose duž središnje linije čela. Srednji rascjep nosa može se kombinirati s anomalijama zuba u gornjoj čeljusti, rascjepom usne, kongenitalnim fistulama usana i drugim kongenitalnim patologijama.

Liječenje srednjih rascjepa nosa je kirurško, ovisno o težini patologije. U blažim slučajevima može se napraviti plastična operacija alarnih hrskavica i vrha nosa. Ova operacija se može izvesti u ranijoj dobi (13-15 godina). U težim slučajevima potrebna je kompletna (uključujući i koštanu) rinoplastika, koja se obično radi nakon 17 godina. Osim toga, kod izraženog hipertelorizma kod odraslih moguće je izvesti rekonstruktivni zahvat na čeonoj kosti, gornjoj čeljusti i zigomatičnim kostima kako bi se normalizirao oblik lica. Ove rijetke i složene operacije izvode se u nekim od najvećih klinika za maksilofacijalnu kirurgiju.

Sindrom 1 i 2 škržnog luka. Za pacijente s ovom patologijom karakteristična je izražena asimetrija lica (jednostrana ili dvostrana) zbog nerazvijenosti tkiva nastalih od 1-2 škržnih lukova u procesu embrionalnog razvoja. Prijenos ovog sindroma nasljeđivanjem opaža se u izuzetno rijetkim slučajevima. Najčešći sindrom je jednostran. Istodobno se klinički utvrđuje jednostrana nerazvijenost donje i gornje čeljusti, zigomatične kosti i ušne školjke. Svi su također nerazvijeni mekih tkiva donja i srednja trećina lica na strani lezije.

Nerazvijenost donje čeljusti posebno je izražena u predjelu čeljusne grane, kruničnih i kondilnih nastavaka. Grana čeljusti je nedovoljno razvijena, skraćena, stanjena. Koronoidni i kondilarni procesi također su nedovoljno razvijeni, a često ih uopće nema. U tim slučajevima, u pravilu, koštani elementi temporomandibularnog zgloba (zglobni tuberkuloz, zglobna jama, itd.) Su nerazvijeni ili nisu određeni. U težim slučajevima radiološki se utvrđuje i nerazvijenost tijela donje čeljusti na "bolesnoj" strani. Zajedno, to dovodi do činjenice da se brada pomiče na "bolnu" stranu.

Nerazvijenost (sužavanje i skraćivanje) gornje čeljusti, kao i zigomatične kosti, dovodi do spljoštenja srednjeg dijela lica na strani lezije. U usnoj šupljini postoji kosi ili križni zagriz, anomalije sa strane zuba. Na strani lezije utvrđuje se nerazvijenost mišića jezika i mekog nepca.

Sindrom 1-2 škržnih lukova uvijek je popraćen anomalijom ušne školjke različite težine: od njegove nerazvijenosti (microotia) do potpune aplazije ušne školjke, kada je umjesto nje sačuvana samo ušna školjka ili mali kožno-hrskavični valjak. U ovih bolesnika vanjski zvukovod je sužen ili zarastao, mogu se otkriti parotidne kožne i hrskavične privjeske, parotidne fistule i dr.

Liječenje bolesnika sa sindromom 1-2 škržnih lukova je dugotrajno, višeetapno, složeno (kirurško-ortodontsko) i vrlo složeno, usmjereno na vraćanje oblika i veličine čeljusti, ušne školjke itd., kao i vraćanje funkcije oštećene kao posljedica bolesti (žvakanje, sluh). U ranom djetinjstvu, počevši od mliječnog zagriza pa sve do završetka rasta kostiju kostura lica, provodi se ortodontsko liječenje. Počevši od 8-9 godina starosti, moguća je otoplastika. Počevši od skupa, moguće je provesti osteoplastične operacije na čeljusti. Međutim, ishod liječenja nije uvijek ugodan.

Pierre-Robin sindrom. Klinički, patologija se očituje u obliku trijade simptoma: srednjeg rascjepa nepca, mikrogenije ili nerazvijenosti donje čeljusti i glosoptoze. Svi simptomi se otkrivaju odmah nakon rođenja djeteta. Ozbiljnost ovih simptoma može varirati od blagih do teških. U novorođenčadi je moguć razvoj dislokacijske asfiksije kada je dijete postavljeno na leđa. Ovo je najteže funkcionalno oštećenje može dovesti do smrti djeteta. Cijanoza i napadaji asfiksije također su karakteristični tijekom hranjenja djeteta. Obično ova djeca imaju sklonost povraćanju. Zbog navedenog i aspiracijske pneumonije često se opaža distrofija i visoka smrtnost.

Liječenje se sastoji u prevenciji asfiksije i aspiracije hrane od prvih dana djetetova života. Da biste to učinili, jezik Donja čeljust fiksiraju se u naprednom prednjem položaju kirurškim ili ortodontskim metodama. U nekim slučajevima dovoljno je držati i dojiti novorođenče na trbuhu. S vremenom se položaj donje čeljusti stabilizira jačanjem mišića koji potiskuju donju čeljust. U budućnosti je za rehabilitaciju ove djece potrebna miogimnastika, ortodontsko liječenje i plastika nepca u općeprihvaćenim terminima.

Vanderwoodov sindrom - kongenitalne simetrične fistule žlijezda sluznice donje usne u kombinaciji s kongenitalnim rascjepima gornje usne i nepca. Liječenje se sastoji od plastične operacije gornje usne i nepca u uobičajeno vrijeme. Osim toga, potrebna je operacija za izrezivanje kongenitalnih fistula donje usne, koju je preporučljivo provesti u predškolskoj dobi.

Franceschetti Collinsov sindrom ili maksilofacijalna disostoza. Bolest često ima obiteljski (nasljedni) karakter. Njegovi karakteristični simptomi su bilateralna nerazvijenost zigomatičnih kostiju, gornje i donje čeljusti te ušne školjke. Za sindrom F.K karakterističan je antimongoloidni smjer palpebralnih fisura: palpebralne fisure su usmjerene jedna prema drugoj pod kutom zbog izostavljanja vanjskih kutova očiju (oči "kuća"). Često postoji kolobom ili nerazvijenost kapaka. Nerazvijenost gornje čeljusti prati nerazvijenost maksilarnih sinusa, anomalije zuba i zagriza. Ušne školjke su nerazvijene u različitim stupnjevima. Uz aplaziju ušnih školjki dolazi do atrezije vanjskih zvukovoda s djelomičnom ili potpunom gluhoćom. Makrostomija, ušni dodaci su mogući. Ponekad postoji i srednji rascjep nepca, rascjep usne.

Liječenje bolesnika s ovom patologijom je dugotrajno, fazno i ​​kombinirano (ortodontsko i kirurško). Provodi se prema estetskim i funkcionalnim indikacijama u različitim dobnim razdobljima, ovisno o težini simptoma.

Kraniofacijalna disostoza (Crowsonov s-m). Nasljedni faktor igra značajnu ulogu u razvoju bolesti. moždana lubanja gotovo normalan ili malo smanjen i deformiran. Šavovi su izbrisani, obrasli. Baza lubanje je skraćena. Postoji oštra nerazvijenost gornje čeljusti, očne šupljine, zigomatične kosti. Kao rezultat toga, utvrđuje se lažni egzoftalmus, a oči su izbočene prema naprijed i na strane, tj. razilaze se. Zbog oštre nerazvijenosti gornje čeljusti otkrivaju se zbijenost, retencija, distopija i druge patologije zuba i denticije gornje čeljusti, kao i lažno potomstvo. Ponekad postoje anomalije unutarnjeg i srednjeg uha.

Liječenje Crouzonovog sindroma najčešće je palijativno, simptomatsko, usmjereno na otklanjanje pojedinih simptoma bolesti (normalizacija položaja zuba ili zagriza, oblikovanje lica i dr.). Radikalni rekonstruktivni kirurški zahvati na kostima kostura lica i mozga izvode se samo u nekim većim maksilofacijalnim klinikama u svijetu.

Kranio-klavikularna disostoza. Bolest može biti nasljedna. Klinički karakteriziran povećanjem mozga i smanjenjem facijalnog dijela lubanje. Bolesnikovo čelo je veliko i široko, a lice malo. Kosti srednjeg dijela lica, posebno gornje čeljusti, nedovoljno su razvijene. Budući da je donja čeljust normalne veličine, nastaje lažno potomstvo. Patologiju karakteriziraju višestruke malformacije trajnih zuba (dentija, retencija itd.). Osim toga, pacijenti imaju nerazvijenost ili aplaziju klavikula. Kao rezultat toga, rameni obruč je patološka pokretljivost- pacijent može skupiti oba ramena ispred tijela.

Liječenje ovih bolesnika u praksi je najčešće palijativno - otklanjanje anomalija zubi, zagriza ili konturiranja lica. Rekonstruktivni zahvati na kostima su rijetki.

Pokazatelji laboratorijskih testova se ne mijenjaju. Moguće: hipokromna anemija, hipoproteinemija, koja je povezana s pothranjenošću.

RTG slika: ovisi o vrsti malformacije.

Indikacije za konzultacije stručnjaka - u prisutnosti popratne patologije:

Otorinolaringolog - prisutnost anatomskog defekta dovodi do patoloških promjena u nosnoj šupljini i nazofarinksu i dovodi do takvih bolesti kao što su: kronični rinofaringitis, hipertrofija turbinata, tonzilitis, tubo-otitis itd.;

Konzultacije stomatologa, ginekologa za sanaciju infekcija usne šupljine i vanjskih spolnih organa;

Alergolog za manifestacije alergija;

EKG i druge abnormalnosti su indikacija za konzultacije s kardiologom;

U prisutnosti virusni hepatitis, zoonoznih i intrauterinih i drugih infekcija - infektolog.

Diferencijalna dijagnoza: br.

Popis glavnih dijagnostičkih mjera:

1. Kompletna krvna slika (6 parametara).

2. Opća analiza urina.

3. Biokemijski test krvi.

4. Ispitivanje izmeta na jaja glista.

5. Određivanje vremena zgrušavanja kapilarne krvi.

6. Određivanje krvne grupe i Rh faktora.

7. Konzultacije anesteziologa.

Popis dodatnih dijagnostičkih mjera:

1. CT skeniranje glava i vrat.

2. Panoramska radiografija čeljusti.

3. Ultrazvuk trbušnih organa.

5. Radiografija čeljusnih kostiju u dvije projekcije.

Cista na vratu: simptomi i liječenje

Cista na vratu - glavni simptomi:

• Slabost
• Vrtoglavica
• Mučnina
• Povraćanje
• subfebrilna temperatura
• Intoksikacija
• letargija
• Crvenilo kože na mjestu ozljede
• Povećana temperatura u zahvaćenom području
• Ispuštanje gnoja iz fistule
• Oteklina u zahvaćenom području
• Opće pogoršanje
• Bol s pritiskom na neoplazmu
• Kvrga na vratu
• Nemogućnost potpunog savijanja vrata
• Beba ne može držati glavu

Cista vrata je tumorska tvorba šupljeg tipa, koja se nalazi na bočnoj ili prednjoj površini vrata, najčešće je kongenitalne prirode, ali može biti posljedica kongenitalne fistule vrata. Lateralne ciste rezultat su kongenitalne patologije razvoja fetusa, dok se srednja cista vrata kod djeteta dijagnosticira u dobi od 4 do 7 godina, a često može biti asimptomatska. U polovici slučajeva neoplazma supurira, što dovodi do pražnjenja apscesa i stvaranja fistule.

Liječenje je samo kirurško. Punkcija se koristi izuzetno rijetko, budući da se nakon nekog vremena ponovno javlja nakupljanje tekuće ili kašaste mase. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ovaj patološki proces pripada ostalim kongenitalnim anomalijama lica i vrata. ICD-10 kod je Q18.

Etiologija

Lateralna ili granalna cista vrata u većini je slučajeva kongenitalna patologija i dijagnosticira se pri rođenju. To se događa zbog nepravilnog razvoja škržnog proreza i lukova, formiranje šuplje neoplazme javlja se u 4-6 tjednu trudnoće.

Treba napomenuti da je lateralna cista vrata opasnija od srednjeg oblika, jer u većini slučajeva, u nedostatku pravodobnog liječenja, degenerira u malignu formaciju. Također, kada raste, ovaj oblik ciste vrata može stisnuti živčane završetke i obližnje organe, što može dovesti do istodobnih patoloških procesa. Kao i drugi oblici šupljih tumorskih tvorevina, može se spontano otvoriti i dovesti do nezacjeljujućih škržnih fistula.

Srednja cista kod odraslih (thyroglossal) može biti rezultat takvih etioloških čimbenika:

U 60% slučajeva dolazi do supuracije srednje ciste vrata, što može uzrokovati poremećaj funkcije gutanja i govora. U nekim slučajevima takva se neoplazma spontano otvara, što dovodi do stvaranja fistule.

Točni uzroci razvoja patologije škržnog jaza i lukova tijekom fetalnog razvoja nisu utvrđeni. Međutim, kliničari identificiraju takve moguće predisponirajuće čimbenike:

• genetska predispozicija - ako postoji takav patološki proces u anamnezi roditelja ili jednog od njih, slična klinička manifestacija može se promatrati u novorođenčadi;
• teški stres, stalna živčana napetost majke tijekom nošenja djeteta;
• zlouporaba alkohola i pušenje;
• liječenje "teškim" lijekovima tijekom trudnoće, osobito u ranim fazama. To bi trebalo uključivati ​​antibiotike, protuupalne lijekove, lijekove protiv bolova, kortikosteroide;
• sistemske bolesti kod majke;
• prisutnost kroničnih bolesti.

Ako vaše dijete ima ovaj simptom, trebate se odmah obratiti liječniku. Izuzetno je opasno zanemariti takvu kliničku manifestaciju, budući da postoji velika vjerojatnost degeneracije neoplazme u maligni tumor.

Klasifikacija

Postoje dvije glavne vrste neoplazmi na vratu:

• bočno ili branogeni;
• medijalni ili tireoglosalni.

Lateralne ciste se pak dijele na:

Prema strukturi i principu obrazovanja razlikuju se sljedeći oblici neoplazmi:

• dermoidna cista vrata - odnosi se na kongenitalne patologije, leži na površini, ne pričvršćuje se na ždrijelo. U pravilu, takva neoplazma je ispunjena stanicama lojnih i znojnih žlijezda, folikula dlake;
• škrga - nalazi se u području kosti ispod jezika, sastoji se od epitela džepova škrga.

Također se može koristiti sljedeća klasifikacija cista na vratu, prema prirodi obrazovanja i lokalizaciji:

• higroma - mekana i glatka formacija, koja se nalazi u donjem cervikalnom području;
• venski hemangiom;
• primarni limfom - skupina zalemljenih zbijenih čvorova;
• neurofibrom - nepomične, guste formacije konzistencije, promjera od 1 do 4 centimetra;
• štitnjače-jezični - može se lokalizirati u grkljanu i vratu, pomiče se gore ili dolje tijekom gutanja;
• masnih tumora.

Bez obzira na etiologiju neoplazme, podliježe kirurškom uklanjanju, budući da gotovo uvijek postoji rizik prijelaza u maligni oblik.

Simptomi

Neki oblici neoplazmi na vratu kod djece ili odraslih mogu dugo biti asimptomatski. Kako tumor raste, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• nemogućnost potpunog savijanja vrata;
• na palpaciji neoplazme, osjeća se bol;
• tumor je pokretan, koža je nepromijenjena, ali je moguće crvenilo;
• dijete ne može držati glavu;
• slabost, letargija;
• subfebrilna tjelesna temperatura, moguće je i lokalno povećanje temperature;
• znakovi opće intoksikacije tijela - mučnina, povraćanje, opća slabost.

Ako je započeo proces gnojenja, tada mogu biti prisutni sljedeći simptomi kliničke slike:

• lokalno crvenilo kože, oteklina;
• povećana tjelesna temperatura;
• slabost, vrtoglavica;
• jaka bol na palpaciji;
• gnojni eksudat teče van, rjeđe u usnu šupljinu;
• koža oko usta može biti prekrivena krastama.

U prisutnosti takvih kliničkih znakova potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Gnojni proces može dovesti do apscesa, flegmona i drugih bolesti opasnih po život.

Treba razumjeti da se oslobađanje gnojnog eksudata ne može smatrati oporavkom i isključivanjem potrebe za posjetom liječniku. Formirana fistula nikada ne zacjeljuje sama od sebe, a nakupljanje tekućine u tumoru gotovo uvijek ponovno dolazi nakon nekog vremena. Osim toga, rizik od malignih bolesti značajno se povećava.

Dijagnostika

Prije svega, provodi se fizikalni pregled bolesnika s palpacijom ciste na vratu. Također tijekom početnog pregleda liječnik treba prikupiti osobnu i obiteljsku anamnezu.

Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se provesti sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:

• probijanje tekućine iz šuplje formacije za naknadni histološki pregled;
• test krvi za tumorske markere;
• ultrazvuk vrata;
• fistulografija;
• CT ako je potrebno.

Opći klinički testovi krvi i urina u ovom slučaju nemaju dijagnostičku vrijednost, stoga se provode samo ako je potrebno.

Liječenje

U ovom slučaju, liječenje je samo operativno, konzervativne metode nisu učinkovite. Punkcija se koristi samo u najekstremnijim slučajevima, kada operacija nije moguća iz medicinskih razloga. Najčešće se to odnosi na starije ljude. U tom slučaju provodi se aspiracija sadržaja tumora, nakon čega slijedi pranje antiseptičkim otopinama.

Što se tiče tradicionalnog uklanjanja ciste na vratu, takva se operacija izvodi pod anestezijom, ekscizija se može izvesti i kroz usta i izvana, ovisno o kliničkim pokazateljima. Kako bi se spriječio recidiv, ekscizija se provodi zajedno s kapsulom.

Uklanjanje bočnih tumora je teže, budući da je neoplazma lokalizirana u blizini žila i živčanih završetaka.

Ako je bolesnik primljen već s gnojnim procesom i tvorbom, tada će se tumor otvoriti i drenirati te ukloniti fistule. Sve fistule, čak i tanke i neupadljive, podliježu izrezivanju jer mogu uzrokovati recidiv. Kako bi pojasnio njihovu lokalizaciju, kirurg može prvo ubrizgati sredstvo za bojenje (metilensko plavo, briljantno zeleno).

Nakon operacije, pacijentu se propisuje protuupalna i antibakterijska terapija. Također treba provoditi redovite obloge uz obvezno liječenje usne šupljine antiseptičkim tvarima.

U postoperativnom razdoblju pacijent treba slijediti dijetu koja uključuje sljedeće:

• iz prehrane za razdoblje liječenja potrebno je isključiti kiselu, začinjenu i previše slanu, grubu hranu;
• pića i jela treba konzumirati samo topla;
• jela trebaju biti tekućina ili pire.

Ako se operacija provede pravodobno, tada je rizik od recidiva ili razvoja onkološkog procesa praktički odsutan. Dugotrajna rehabilitacija nije potrebna.

Prevencija

Nažalost, u ovom slučaju ne postoje učinkovite metode prevencije. Preporučljivo je ne samo-liječiti i pravovremeno se posavjetovati s kvalificiranim liječnikom. U ovom slučaju, rizik od komplikacija je minimalan.

Ako mislite da imate cistu na vratu i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći liječnici: kirurg, terapeut, pedijatar.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja na temelju unesenih simptoma odabire vjerojatne bolesti.