Simptomi rubeole kod djeteta od 1 godine. Rubeola u djece: kako počinje, kako izgleda i prenosi se, metode liječenja. Kliničke manifestacije na vrhuncu bolesti

Rubeola je ljuta virusna bolest, otkriven u većini slučajeva u djece od 2 do 9 godina. U usporedbi s drugom djecom zarazne bolesti, na primjer, vodene kozice i šarlah, javlja se rijetko. To je zbog činjenice da je cijepljenje protiv rubeole uvršteno u obvezni kalendar cijepljenja u mnogim zemljama svijeta.

U necijepljene djece bolest je blaga i rijetko praćena ozbiljnim komplikacijama. Najopasnije je za trudnice, njegovo otkrivanje u prvom tromjesečju je medicinska indikacija na pobačaj.

Što je?

Rubeola je virusna infekcija koja se širi kapljicama u zraku pretežno u dječjim skupinama. Unatoč prilično blagom tijeku i rijetkim slučajevima komplikacija, rubeola se uzima u obzir ozbiljna bolest, a cijepljenje protiv njega uključeno je u narodni kalendar cijepljenje.

Povijesne činjenice:

• 1740. - F. Hoffman prvi opisao ovu zaraznu bolest.
• 1881. - izdvaja se u poseban nosološki oblik.
• 1938 - u Japanu je dokazana virusna priroda bolesti.
• 1941. - N. Gregg - opisao simptome kongenitalne rubeole u djece.
• 1961. - izoliran je uzročnik bolesti.

Zaražena osoba postaje kužna (zarazna) 7 dana prije pojave osipa po tijelu i ostaje 2-3 tjedna nakon prvih znakova rubeole. Češće se bolest bilježi u gradovima s velikom prenapučenošću, jer to stvara veću vjerojatnost kontakta s bolesnom osobom.

Načini infekcije

Rubeolu dijete može dobiti samo od zaražene osobe.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Virus sa sluznice dišnih organa zaražene osobe ulazi u zrak. Tijekom inhalacije unosi se u tijelo zdravog djeteta.

Beba može dobiti rubeolu ako je bila u kontaktu sa:

• pacijenti s atipičnim oblikom bolesti (s nekarakterističnim tijekom rubeole, osip može biti potpuno odsutan i mnogi drugi znakovi);
• zaražene osobe koje imaju sve karakteristične simptome;
• dojenčad s dijagnozom kongenitalnog oblika bolesti (u takve djece virus u tijelu može se razmnožavati 1,5 godine).

Virus se može prenijeti sa zaražene majke preko placente na fetus. Dijete razvija kongenitalnu rubeolu. Uzročnik ima izrazito negativan učinak na razvoj fetusa i može izazvati mnoge malformacije u razvoju.

Medicinska opažanja pokazuju da učestalost razvoja abnormalnosti u kongenitalnoj rubeoli u potpunosti ovisi o razdoblju trudnoće:

• 3-4 tjedna - vjerojatnost razvoja nedostataka u novorođenčadi je 60%;
• 9-12 tjedana - odstupanja se javljaju kod 15% beba;
• 13-16 tjedana - malformacije se dijagnosticiraju u 7% novorođenčadi.

Značajke rubeole kod djece mlađe od godinu dana

Rubeola je izuzetno rijetka kod djece mlađe od godinu dana. To je zbog činjenice da je većina žena u vrijeme začeća ili imala rubeolu u djetinjstvu ili je primila cijepljenje protiv nje. U ovom slučaju, tijekom intrauterinog razvoja i naknadno dojenje beba iz majčina tijela dobiva antitijela na razne infekcije, uključujući rubeolu, a oko godinu dana njegovo je tijelo zaštićeno majčinim imunitetom.

Ako žena nije imala rubeolu prije začeća i nije cijepljena u djetinjstvu, tada su šanse da njezino nerođeno dijete dobije rubeolu u maternici ili u dobi do godinu dana (prije rutinskog cijepljenja) velike.

Rubeola kod dojenčadi opasna je za zdravlje. Može biti popraćeno konvulzivni sindrom, DIC (diseminirana intravaskularna koagulacija), razvoj meningitisa i encefalitisa. Značajka tijeka bolesti u ovoj dobi je brzi razvoj. Karakteristični osipi mogu biti prisutni na koži ne više od 2 sata, a zatim odmah nestaju bez ostavljanja traga. U djece mlađe od godinu dana koja su preboljela rubeolu, jak imunitet na ovu bolest, što im omogućuje da se više ne cijepe rutinski.

Prvi znakovi

U djece u početnoj fazi bolesti prvi znakovi nalikuju prehladi.

U razdoblju inkubacije rubeola se manifestira na sljedeći način:

• slabost;
• temperatura s rubeolom raste (lagano);
• konjunktivitis;
• curenje nosa;
• grlobolja;
• povećani limfni čvorovi;
• konačni simptom je pojava osipa.

Simptomi na vrhuncu bolesti su nešto drugačiji. Virus ima toksični učinak koji uzrokuje:

1. Poliadenitis. Beba postaje bolna i povećavaju se limfni čvorovi: okcipitalni, parotidni, cervikalni.
2. Fino zrnati osip - okrugle mrlje, lokalizirane na površini kože, ne dižu se. Njihova veličina je približno ista - 2-5 mm. Prvo se pojavljuju na vratu i licu, a nakon nekoliko sati prekriju cijelo tijelo. Erupcije su obilne na stražnjici, leđima, pregibima udova.
3. kataralne manifestacije. Djeca imaju simptome prehlade.
4. Slabo izražena intoksikacija. Na povišena temperatura(ne viša od 38 stupnjeva) beba se osjeća loše, glavobolja, slabost.

Simptomi rubeole

Virus je krenuo male posude smješten ispod kože, toksični učinci. Zbog toga se na površini kože djeteta stvara crveni osip. Ozbiljnost simptoma u potpunosti ovisi o obliku tijeka bolesti.

Glavni simptomi i razdoblja bolesti:

1. Trajanje inkubacije. Manifestacije rubeole počinju prodiranjem virusa u tijelo. Nastavite dok se na koži ne pojavi osip, kada virus uđe Limfni čvorovi i tamo uspijeva. Nakon - širi se po tijelu s krvlju. Prvi znakovi rubeole kod djeteta: temperatura može porasti, može biti glavobolja, pojavljuje se slabost. Imunološki sustav, koji proizvodi antitijela, počinje se boriti. Jedan ili dva dana nastavlja se uništavanje virusa u krvotoku, ali tijekom tog razdoblja oni se šire na sve organe i tkiva. Razdoblje inkubacije završava kada virusi prestanu cirkulirati u krvi, au prosjeku traje od 16 do 22 dana, u nekim slučajevima može se smanjiti ili povećati (10-24 dana). Kliničke manifestacije tijekom ovog razdoblja izraženi su u povećanju okcipitalnog, cervikalni limfni čvorovi(također iza uha). 5-8 dana prije kraja razdoblja inkubacije beba počinje izlučivati ​​viruse okoliš postaje zarazna.
2. Izbijanje bolesti. Na koži se javlja osip (uglavnom na ušima i glavi). Predstavlja zaobljene mrlje koje se nalaze na udaljenosti. Njihov izgled je zbog činjenice da se antitijela određuju u krvi. Vrhunac bolesti traje 1-3 dana. Djecu obično ništa ne brine osim slabosti. Izbrisani oblik nastavlja se bez osipa. Dijagnoza takve bolesti može se obaviti provođenjem krvnog testa za antitijela. Beba je, čak i ako nema osipa, zarazna cijelo to vrijeme.
3. Oporavak. Virus i dalje djeluje u tijelu, iako osip nestaje. Period traje 12-14 dana. Zatim slijedi oporavak. Beba je zarazna tjedan dana prije pojave akni i isto toliko nakon. Tek nakon isteka tog razdoblja može ići u vrtić.

Na prenesenu bolest stječe se stabilan imunitet za cijeli život.

Značajke osipa

Čak i prije nego što se osip pojavi na licu i trupu, djeca zaražena rubeolom mogu imati jarko ružičaste mrlje u ustima koje se postupno spajaju u tamnocrvene mrlje.

Kožni osip počinje se pojavljivati ​​na licu, točnije u donjem dijelu: u ušima, nazolabijalnoj regiji i na obrazima. Dan kasnije, osip se počinje širiti duž tijela djeteta. Najizraženije točke osipa pojavljuju se na stražnjici, ramenima, laktovima i koljenima. Približna lokalizacija osipa na tijelu prikazana je na slici ispod (pod slovom "b").

Istodobno, osipi kod djece nikada nisu lokalizirani u preponama, na stopalima i dlanovima, što razlikuje rubeolu od drugih bolesti.

Kako izgleda rubeola, fotografija

Ne znaju svi roditelji kako se rubeola manifestira kod djece i često brkaju ovu bolest s tipičnom prehladom ili akutnom respiratornom bolešću. Ali potrebno je pažljivo dijagnosticirati svaki takav slučaj i poduzeti mjere za sprječavanje komplikacija infekcije, koje mogu utjecati na strukture mozga, živčano vlakno, leđa mozga i vezivno tkivo. Osobito su često zahvaćene stijenke malih krvnih žila.

Fotografija rubeole kod djeteta:

Dijagnostika

Primarna dijagnoza rubeole temelji se na anamnezi, epidemiološkom statusu na lokalitetu, dostupnosti informacija o izbijanju ili epizodnim slučajevima infekcije u određenog djeteta. predškolski. U dječjem vrtiću ili jaslicama odmah se uspostavlja režim karantene.

Na pregledu liječnik može vidjeti prisutnost petehijalnih osipa na gornjem nepcu, u grkljanu i ždrijelu. Palpiraju se povećani okcipitalni i cervikalni limfni čvorovi. U razdoblju kada nema osipa, dijagnoza se može provesti u laboratoriju. Za to se krv uzima iz vene. Na temelju dobivenog biološkog materijala provodi se serološka analiza tijekom koje se određuje titar protutijela na virus rubeole. Dijagnoza se može postaviti ako titar antitijela premašuje normu 4 ili više puta. Nakon tijeka liječenja potrebno je ponoviti serološki pregled krv.

Diferencijacija rubeole provodi se sa sljedećim bolestima:

• adenovirusna infekcija;
• ospice;
• enterovirusna infekcija;
• ružičasti lišaj;
• Infektivna mononukleoza;
• osip;
• infektivni eritem.

Osim toga, kod dijagnosticiranja rubeole, opća analiza krv i urin, EKG kako bi se isključile moguće komplikacije. X-zraka pluća propisana je za sumnju na upalu pluća kao komplikaciju ove infekcije.

Komplikacije

Obično je bolest u djece blaga. Posljedice bolesti moguće su ako je djetetov imunitet oslabljen ili mu se u vrijeme bolesti pridružio drugi. Bolest se teže podnosi kod necijepljene djece.

Moguće komplikacije:

• angina;
• upala pluća;
• meningoencefalitis;
• otitis;
• artritis;
• trombocitopenična purpura (smanjenje broja trombocita u krvi karakterizirano je čestim krvarenjem, lokalnim krvarenjima na koži);
• rubeola encefalitis (upala moždanih ovojnica). Dijete se oporavlja i još 2 godine (ili možda više) je registrirano kod neurologa i specijalista zaraznih bolesti. Postoji mogućnost smrti.

Kongenitalna patologija ima sljedeće posljedice:

• gluhoća;
• dijabetes;
• encefalitis;
• oštećenje kostiju;
• trombocitopenična purpura;
• upala pluća;
• kašnjenja u razvoju;
• hepatolienalni sindrom (povećanje jetre i slezene);
• malformacije očiju, srčane mane.

Kako liječiti rubeolu?

Nekomplicirana rubeola kod djece liječi se kod kuće. Opće aktivnosti uključuju:

1. Odmor u krevetu 1 tjedan.
2. Izolacija djeteta 3 tjedna. to procijenjeno vrijeme pri čemu bolesnik ispušta virus u okolinu i može biti opasan za drugu djecu.
3. Obilno piće. Dnevni volumen tekućine je najmanje 2 litre. Dio vode mora se zamijeniti mineralnom vodom bez plina ili Regidronom.
4. Česti mali obroci. Osnova prehrane: kiselo-mliječni proizvodi, mljeveno meso i riba, jaja i druga hrana bogata proteinima.

O terapija lijekovima Ne postoji specifično antivirusno liječenje rubeole. Lijekovi se propisuju za ublažavanje simptoma i sprječavanje komplikacija:

1. Osip nije potrebno mazati. Antihistaminici (Diazolin, Claritin, Fenistil, Tavegil, Suprastin, itd.) Pomažu smanjiti intenzitet osipa i svrbeža.
2. Antispazmodici i nesteroidni protuupalni lijekovi (No-Shpa, Nurofen za djecu, Paracetamol) ublažavaju glavobolje, bolove u tijelu i groznicu.
3. Antibiotici su neophodni ako je, na pozadini rubeole, započela bakterijska upala - tonzilitis, upala pluća, limfadenitis.
4. Askorutin u dozi od 500 mg tri puta dnevno uzima se za prevenciju DIC-a.

Stalna temperatura, konvulzije, znakovi oštećenja CNS-a izravne su indikacije za hitnu hospitalizaciju djeteta.

Narodni lijekovi

Tražene metode narodni tretman su:

1. Podmazivanje osipa. Osip na tijelu uzrokuje svrbež djeteta. Kako bi se uklonila takva reakcija, dopušta se podmazivanje problematičnih područja otopinom sode (jake). Preporuča se držati na površini kože oko 10 minuta.Povoljan učinak će imati slaba otopina mangana. Navlaženi ubrus treba staviti na mjesto koje svrbi također 10 minuta.
2. Stimulacija imuniteta. Povećajte vitalnost i zaštitne funkcije dopustite vitaminske čajeve od crnog ribiza, šipka, brusnica.
3. Obogaćivanje djetetovog tijela vitaminima. Beba je korisna infuzija ružičastih kukova, jagoda, crnog ribiza. U prehranu treba uvesti peršin, zeleni luk, kopar.
4. Uklanjanje oticanja limfnih čvorova. Hladan oblog može pomoći u liječenju ovog stanja. Koristite domaći svježi sir. Ima izvrsna protuupalna svojstva. Svježi sir stavite na gazu u sloju od 1 cm, pričvrstite ovaj oblog na djetetov vrat. Ostavite preko noći.
5. Kontrola temperature. Možete koristiti stari. Na potkoljenice mrvica na povišenoj temperaturi nanesite vlažnu, hladnu krpu.

Prevencija

Bolesno dijete se izolira 5 dana od dana pojave osipa. Djeca u kontaktu s oboljelima dječja ustanova nisu prikazani, karantena nije nametnuta skupini ili razredu u dječjim ustanovama. Dezinfekcija se ne provodi. Vrlo je važno izbjegavati kontakt s oboljelima od rubeole kod trudnica kako bi se spriječila kongenitalna rubeola.

Ako je tijekom trudnoće žena koja nije imala rubeolu imala kontakt s pacijentom u prvom tromjesečju trudnoće, potrebno je riješiti pitanje prekida trudnoće. Serološki pregled žene provodi se 11-12 dana nakon kontakta i nakon još 8-10 dana. Ako je žena zaražena, trudnoća se prekida prema apsolutnim indikacijama.

Cijepljenje

Živo atenuirano cjepivo koristi se više od 40 godina. Imunitet koji se stvara cijepljenjem identičan je imunitetu koji se stvara prirodnim putem.

U dobi od 1 godine djeca se cijepe protiv rubeole i niza drugih infekcija. Zatim se u dobi od 6 godina provodi revakcinacija. U nedostatku kontraindikacija, cijepljenje je neophodno! Unatoč relativno povoljnom tijeku bolesti, moguće su komplikacije. A za djevojčice u budućnosti infekcija rubeolom tijekom trudnoće je opasna.

Nuspojave su vrlo rijetke, a manifestiraju se crvenilom na mjestu ubrizgavanja, blagim povišenjem temperature ili malim brojem osipa na koži. Tijekom masovne imunizacije s uvođenjem 250 milijuna cjepiva nisu utvrđene nikakve komplikacije.

Bolesti kao što su rubeola, ospice, vodene kozice, šarlah poznate su od davnina. Spadaju u infektivne procese koji su vrlo zarazni. Ove bolesti mogu zahvatiti osobu u bilo kojoj dobi, ali najčešće se nalaze kod beba. Infekcije u dječjoj dobi raširene su diljem svijeta. Trenutno se učestalost ovih patologija smanjila, kao u pedijatrijska praksa obavezno cijepljenje. Međutim, još uvijek se zabavljaju. Jedna od patologija s kojom se često susreću roditelji i liječnici su takozvane "ospice rubeole" kod djece. Na ovu se bolest može posumnjati visoka temperatura i osip na koži bebe. Ranije, kada su se pojavili ovi simptomi, postavljena je dijagnoza: ospice rubeola kod djece. NA moderna medicina ovaj koncept se ne koristi, jer kombinira dvije različite infekcije.

Epidemiološke karakteristike bolesti

Rubeola je jedna od najčešćih virusne infekcije koji je poznat u svim zemljama. Njegova učestalost ovisi o nizu čimbenika. Prije svega, to je dob: najčešće se javlja kod djece između 2 i 9 godina. Osim toga, incidencija se značajno povećava zimi i u proljeće. Rubeola se može dobiti samo izravnim kontaktom s kliconošom. Putevi prijenosa - zračni, parenteralni, vertikalni (od majke do djeteta). S obzirom na to da se infekcija prenosi tijekom boravka s bolesnom osobom, drugi čimbenik je mjesto. U velikom naselja virus rubeole širi se mnogo brže nego po selima. Bolest nije opasna za osobe s normalnim imunitetom i prolazi u roku od nekoliko tjedana, ne ostavljajući posljedice. Međutim, virus rubeole ima štetno djelovanje na tijelu trudnice, što se prenosi na plod. Strašne posljedice infekcije su pobačaji u ranim fazama i malformacije kod djece koja se zaraze in utero u drugom i trećem tromjesečju.

Uzročnik rubeole

Da biste imali ideju o tome kako rubeola počinje kod djece, morate znati o uzrocima njezine pojave. Ova bolest ima specifičnu etiologiju. Rubeolu uzrokuje virus iz obitelji Togaviridae. Karakterizira ga niska stabilnost u vanjskom okruženju. Virus ubija toplina i kemijski spojevi. To objašnjava zašto se rubeola ne može prenijeti putem kućanskih predmeta. Patogen ima sferni oblik, genetske informacije o virusu su u obliku RNA. Infekcija je vrlo zarazna, međutim, postoje čimbenici koji pridonose brzom razvoju rubeole. Prije svega, to je slabljenje imunološkog sustava. Također, rizik od morbiditeta se povećava kada se nalazite u slabo prozračenim prostorima.

Akcije infekcije u tijelu

Znakovi rubeole kod djece ne pojavljuju se odmah. Tome prethodi razdoblje inkubacije tijekom kojeg virus djeluje na tijelo. Mjesto kroz koje prodire naziva se ulazna vrata infekcije. Najčešće su to respiratorni trakt. Virus ulazi u nos ili usne šupljine udisanjem zraka u kojem se nalazi. Zatim se taloži na obližnjim limfnim čvorovima i umnožava. Kada njegova koncentracija postane dovoljna, prodire u krvne žile i proširila se po cijelom tijelu. Ovo stanje se naziva viremija. Virus ostaje u krvi 10-14 dana, ovo vrijeme se poklapa s razdobljem inkubacije i prvim tjednom manifestacija bolesti. Imunološki sustav zatim proizvodi antitijela koja neutraliziraju patogen. Zbog činjenice da virus ima tropizam za tkiva limfnih čvorova i kože, glavni znakovi rubeole kod djece uočeni su u tim organima. Nakon bolesti stvara se jak imunitet pa je sekundarna infekcija ovim virusom nemoguća.

Simptomi i znakovi rubeole u djece

Ova se bolest može pojaviti i s izraženom kliničkom slikom i asimptomatski. Ovakav tijek infekcije naziva se virusonošenje i javlja se kod osoba s dobar imunitet. Znakovi rubeole kod djece najčešće su očiti, budući da u ovoj dobi obrambene snage još nisu u potpunosti formirane. To se posebno odnosi na djecu mlađu od 3 godine. Kako ne bi propustili bolest, roditelji često postavljaju pitanje: "Kako izgleda rubeola kod djece?" Trebali biste znati da se prva 2-3 tjedna virus ne manifestira ni na koji način, u ovom trenutku počinju se proizvoditi antitijela. Simptomi "ospica rubeole" kod djece (kako je prije bilo uobičajeno nazivati ​​infekciju) javljaju se akutno s porastom tjelesne temperature i znakovima katar Gornji dišni put. Postoji upaljeno grlo, začepljenost nosa, opća slabost. Nakon toga se pridružuju osipi na koži. Najprije se pojavljuju na glavi, zatim se spuštaju do gornje polovice tijela, nakon čega se šire cijelim tijelom. Osip nestaje nakon 3 dana, ne ostavljajući nikakve nedostatke na površini kože.

Razlike u rubeoli kod male djece

Znakovi rubeole kod djece mlađe od jedne godine nešto se razlikuju od simptoma koji se opažaju kod starijih beba. To je zbog nezrelog imunološkog sustava. Dojenčad tolerira bolest teže, tako da znakovi rubeole kod djece mlađe od godinu dana nisu odmah prepoznatljivi. Prije svega, imaju sindrom intoksikacije, to jest, mogu se primijetiti opća slabost, groznica, plačljivost, povraćanje. Djeca često odbijaju dojiti, hirovita su ili, obrnuto, apatična. Karakteristični simptomi rubeole kod beba mlađih od 1 godine mogu se pojaviti djelomično, na primjer, samo s osipom ili samo s kataralnim simptomima. U nekim slučajevima, bolest u ovoj dobi može postati kronična.

Metode dijagnosticiranja rubeole

Dijagnozu rubeole može postaviti samo stručnjak za zarazne bolesti. Da biste to učinili, morate znati je li dijete imalo kontakt s nositeljem virusa, posjećuje li ga Dječji vrtić ili ako je netko od rodbine bio bolestan. Na rubeolu se može posumnjati prema karakterističnim kliničkim simptomima (osip, znakovi prehlade, natečeni limfni čvorovi). Osim toga, potrebno je otkriti uzročnika bolesti, za to se uzimaju brisevi iz nosa i grla i provodi se bakterioskopska analiza dobivenog materijala. U modernim laboratorijima također se provodi imunološka studija, zahvaljujući kojoj je moguće dobiti titar antitijela na virus, kao i saznati je li dijete imalo ovu infekciju ili ne (prisutnošću IgG).

Od kojih bolesti treba razlikovati rubeolu?

Rubeola se često miješa s zarazne bolesti poput ospica, šarlaha ili vodenih kozica. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je znati razlike između simptoma ovih patologija. Treba imati na umu da je prvi znak rubeole povećanje submandibularnih, parotidnih ili stražnjih cervikalnih limfnih čvorova. Može se promatrati već u razdoblju inkubacije. Još jedna značajka je osip rubeole kod djece. Razlikuje se po tome što ima vrlo malu veličinu (do 3 mm), zaobljeni oblik i nema tendenciju spajanja. To ga razlikuje od osipa koji se vidi kod šarlaha i ospica. Na vodene kozice pojavljuju se vezikule, ispunjene bistrom tekućinom, nakon čega ostaju kore. S rubeolom, osip nestaje bez traga. Virus se može definitivno otkriti samo laboratorijskim testom.

Kako liječiti rubeolu kod djece različite dobi?

Iako je rubeola zarazna bolest virusna etiologija, ne zahtijeva poseban tretman. To je zbog činjenice da kada se manifestira u tijelu, već se počinju proizvoditi antitijela koja se mogu sama nositi s problemom. Ipak, djeci, bez obzira na dob, potrebno je jačati imunitet tijekom bolesti. U tu svrhu propisuju se vitamini. Simptomatsko liječenje rubeole uključuje primjenu antipiretika i antihistaminici. Tijekom bolesti potrebno je pridržavati se stacionarnog ili kućnog režima kako bi se izbjeglo širenje infekcije.

Prevencija rubeole u djece

NA posljednjih godina učestalost rubeole značajno je smanjena, zahvaljujući pravovremenoj prevenciji. Kako bi se izbjegla infekcija, obvezno cijepljenje provodi se za svu djecu u dobi od 1 godine, a zatim u 7 i 15 godina. Sekundarna prevencija bi trebala uključivati: održavanje imuniteta, proglašavanje karantene kada se otkrije bolest (u vrtićima, školama, medicinske ustanove), ventilacija prostorija.

Sadržaj:

Postoji mnogo dječjih bolesti, kojima su osjetljivije bebe u prvim godinama života. Na primjer, postoje slučajevi kada se rubeola pojavljuje kod djece mlađe od godinu dana. Općenito, bolest nije baš ugodna, ali u ranoj dobi protiče vrlo brzo i bez posebnih komplikacija, dok za odraslu osobu infekcija virusom rubeole može imati vrlo opasne posljedice.

Simptomi rubeole kod beba prve godine života

Rubeola se smatra zaraznom bolešću, budući da se virus širi kapljicama u zraku, ponekad se može naslijediti (ako je majka zaražena tijekom trudnoće opasne bakterije). Poraz tijela u ranoj fazi trudnoće (u prvom tromjesečju) prijeti komplikacijama tijekom poroda, razvojem abnormalnih pojava i drugim neugodnim posljedicama, stoga je potrebno cijepljenje provesti kao preventivnu mjeru i izbjegavati kontakt s očito zaraženim. osobe.

Prije svega, infekcija utječe na respiratorni trakt, odakle se širi cijelim tijelom Krvožilni sustav. Istodobno s pojavom virusa javlja se upala zatiljnih i vratnih limfnih čvorova, a simptomom početka bolesti smatra se i slabo curenje nosa te suhi kašalj. U djece od prvih dana bolesti se pojavljuju kožni osip u obliku malih crvenkastih točkica, zbog čega se bolest naziva rubeola. Mrlje mogu biti ovalne ili okrugle, prvo su zahvaćeni lice i vrat, nakon 1-2 dana osip prelazi na tijelo i udove, važno je napomenuti da stopala i dlanovi ostaju nepromijenjeni. U djece se ponekad može primijetiti pojava mrlja na sluznici usta.

Za odrasle, simptomi rubeole mogu biti groznica (do 40 stupnjeva), glavobolja i bol u mišićima, apatija, umor, smanjen tonus i apetit, moralna depresija. U isto vrijeme, glavni simptomi - crvene mrlje na tijelu - mogu biti odsutni ili se mogu promatrati samo na malim dijelovima kože. Razdoblje inkubacije zarazne infekcije traje od 2 do 3 tjedna, ovisno o težini oštećenja tijela.

Općenito, rubeola je bolest karakteristična za djecu od 2 do 10 godina, no postoje slučajevi oboljevanja dojenčadi do godinu dana ili odraslih. Glavni uzrok zaraze u većini slučajeva je osobni nemar, nemar i bliski kontakt s nositeljima virusa. po najviše učinkovit alat za prevenciju bolesti ostaje cijepljenje koje se provodi u djetinjstvu, stoga ne biste trebali odbiti obvezna cijepljenja u djetinjstvu, oni će pouzdano zaštititi krhki organizam od opasnih i neugodnih bolesti.

Kako se nositi s bolešću?

Na prvim simptomima bolesti, mrvice treba pokazati iskusnom liječniku, jer početno stanje bolest se često identificira kao obična prehlada, pa se za liječenje mogu propisati neprikladni lijekovi. Kako bi se ubrzao proces oporavka, od prvih dana pojave virusa potrebno je započeti učinkovitu kompleksnu borbu protiv njega.

Test krvi pomoći će u određivanju prisutnosti virusa rubeole u tijelu djece, a liječnik može postaviti dijagnozu i samo po izgledu - međutim, ovaj zaključak možete izvući sami: ako dijete ima crveni osip i laganu temperaturu , najvjerojatnije, obolio je od rubeole. Vjerojatnost za to se povećava u slučaju kontakta sa zaraznim osobama i u nedostatku potrebnih cijepljenja.

Standardno liječenje bolesti ne uključuje upotrebu posebnih lijekova, pa je hospitalizacija potrebna samo kao posljednje sredstvo. Za većinu djece opasan simptom s rubeolom se smatra visoka temperatura, a treba imati na umu da očitanje termometra od 37 stupnjeva ne bi trebalo izazvati paniku kod roditelja. Takva temperatura neće puno naškoditi imunološkom sustavu, već naprotiv, omogućuje stvaranje prirodnih antitijela, pa je ne treba spuštati. Izuzetak su djeca sa slabim imunitetom, tada se preporuča uzimanje antipiretika prikladnih za određenu dob.

Nakon 2-3 dana, osip na tijelu gotovo potpuno nestaje, ne ostavljajući za sobom nikakve tragove. Ne uzrokuju veliku nelagodu, stoga ne zahtijevaju dodatnu obradu.

Što je kućno liječenje?

• u mirovanju u krevetu
• u minimalno aktivnim igrama
• na zdravoj prehrani.

Budući da su limfni čvorovi kod djece upaljeni, trebali biste voditi računa o optimalnoj temperaturi hrane, osigurati mrvicama puno piće (sokovi, kompoti, voda) i ne zaboravite na potrebu svježi zrak za što redovito provjetravati prostoriju.

Usklađenost s osnovnim higijenskim pravilima pomoći će u zaštiti kućanstava od infekcije rubeolom, stoga za vrijeme bolesti osigurajte bebi poseban ručnik, posuđe i pokušajte minimizirati njegov kontakt s djecom koja nisu cijepljena protiv virusa.

Imajte na umu da ova bolest kod male djece prolazi bez komplikacija i ne uzrokuje im mnogo brige, stoga ne brinite i pokušajte uljepšati dane bolesti mrvica svojim optimizmom i pozitivne emocije.

Rubeola je akutna virusna bolest koja se u većini slučajeva otkriva u djece od 2 do 9 godina. U usporedbi s drugim dječjim zaraznim bolestima, poput vodenih kozica i šarlaha, rijetka je. To je zbog činjenice da je cijepljenje protiv rubeole uvršteno u obvezni kalendar cijepljenja u mnogim zemljama svijeta. U necijepljene djece bolest je blaga i rijetko praćena ozbiljnim komplikacijama. Najopasnije je za trudnice, njegovo otkrivanje u prvom tromjesečju medicinska je indikacija za pobačaj.

Uzročnik je RNA virus Rubella virus, jedini predstavnik roda Rubivirus iz obitelji Togaviridae. U vanjskom okruženju je nestabilan, ostaje sposoban za život samo 5-8 sati.Brzo umire pod utjecajem UV zraka (stvaranje kvarca), promjena pH, sunčeve svjetlosti, visokih temperatura, raznih dezinfekcijska sredstva(formalin, spojevi koji sadrže klor), organska otapala, deterdženti. Međutim, opstaje niske temperature pa čak iu smrznutom stanju može ostati aktivan nekoliko godina.

Incidencija rubeole najčešće se bilježi u razdobljima promjene godišnjih doba: proljeće, zima i jesen. Virus se prenosi sa zaražene osobe:

• kapljicama u zraku (prilikom kihanja, kašljanja, razgovora, ljubljenja);
• putem kontakta(preko igračaka, posuđa, ručnika i drugih kućanskih predmeta);
• transplacentalno s trudnice na fetus.

U prva dva slučaja dolazi do rubeole. Ulazna vrata infekcije su sluznice dišnog trakta i usne šupljine, zatim virus prodire kroz stijenke kapilara u krvotok i krvotokom se širi u sve organe i tkiva u tijelu. Razdoblje inkubacije je 2-3 tjedna. S intrauterinom infekcijom kroz placentu, rubeola je kongenitalna.

Nositelj virusa rubeole predstavlja opasnost za druge od druge polovice razdoblja inkubacije: tjedan dana prije osipa i tjedan dana nakon. Najlakše i najbrže se širi u zatvorenim prostorima, na mjestima s velikim brojem ljudi (vrtići i škole, bolnički odjeli).

Nakon preležanog oblika rubeole, dijete razvija snažan imunitet, pa je ponovna infekcija izuzetno rijetka. U osnovi je moguće s kvarovima imunološkog sustava i s teškom imunodeficijencijom.

Vjeruje se da 20 ili više godina nakon bolesti, imunitet formiran na nju može biti oslabljen, stoga u tom razdoblju nije isključena ponovna infekcija. Kod sekundarne infekcije infekcija se obično javlja bez simptoma ili s implicitnom kliničkom slikom (kašalj, curenje nosa), bez osipa po tijelu.

U kongenitalnom obliku bolesti, imunitet protiv virusa rubeole je manje otporan, jer se formira u uvjetima nezrelog fetalnog imunološkog sustava. Takve su bebe nositelji infekcije 2 godine od trenutka rođenja i otpuštaju virus u okolinu.

Simptomi

Prvi očiti simptomi rubeole kod djece pojavljuju se pri kraju razdoblja inkubacije. On sam je obično asimptomatski, neka se djeca mogu žaliti na slabost, slabost, biti hirovita, pospana, spora. Znak prisutnosti virusa u tijelu u ovoj fazi je lagano zadebljanje i povećanje limfnih čvorova, prvo u ingvinalnim, aksilarnim i submandibularnim regijama, a zatim samo na potiljku i iza ušiju. Zatiljni limfni čvorovi najmanje su otporni na virus rubeole iu njima se uglavnom događa njegovo nakupljanje i razmnožavanje.

prodromalno razdoblje

Bolest ima prodromalno razdoblje. Ne događa se svima i može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana i biti praćen sljedećim simptomima:

• bol u mišićima i zglobovima;
• glavobolja;
• slabost;
• grlobolja;
• začepljenost nosa.

Glavni znakovi bolesti

Nakon 1-1,5 dana javlja se oštra bol u stražnjem dijelu vrata, limfni čvorovi na ovom području postaju nepomični i gusti, promjera do 1 cm. Može se uočiti:

• paroksizmalni suhi kašalj;
• nazalna kongestija uzrokovana oticanjem sluznice;
• tjelesna temperatura raste do 38 ° C i traje 2 dana.

Razdoblje erupcije

Nakon 2 dana pojavljuje se mali crveni osip na licu, vratu i tjemenu. To su okrugle ili ovalne ružičasto-crvene mrlje promjera 2 - 5 mm, koje se ne spajaju jedna s drugom. Pojava osipa je zbog toksični učinak virus u kapilare smještene ispod kože.

U roku od nekoliko sati osip se proširi cijelim tijelom (ramena, ruke, leđa, trbuh, ingvinalna zona i noge), osim šaka i stopala. Nakon 3 dana pretvara se u kvržice, počinje blijedjeti i nestaje ne ostavljajući ožiljke ili staračke pjege na koži. Na kraju, osip prelazi na stražnjicu, unutarnju stranu bedara i ruke, gdje je zabilježeno najveća gustoća njegovih elemenata.

Razdoblje osipa u prosjeku traje od 3 do 7 dana. Tada se djetetovo stanje primjetno poboljšava, apetit se vraća, kašalj i grlobolja nestaju, olakšanje disanje na nos. Veličina i gustoća limfnih čvorova vraća se na normalu 14-18 dana nakon nestanka osipa.

Oblici bolesti

Rubeola kod djeteta može se pojaviti u dva glavna oblika:

• tipični (laki, srednji, teški);
• netipično.

S tipičnim oblikom promatra se gore opisana klinička slika. Atipični oblik nije popraćen osipom, može se nastaviti bez simptoma. Djeca s atipičnom rubeolom predstavljaju veliku opasnost u smislu nekontroliranog izlučivanja virusa i širenja infekcije.

Video: Znakovi, prevencija i komplikacije rubeole

Dijagnostika

Primarnu dijagnozu rubeole kod djeteta provodi pedijatar i uključuje:

• anketa roditelja bolesnog djeteta;
• analiza pritužbi;
• saznati je li dijete cijepljeno protiv rubeole i je li bilo kontakta s oboljelim;
• opći pregled i pregled osipa na koži i sluznicama;
• palpacija limfnih čvorova.

Među laboratorijske metode dijagnostika imenuje opću analizu krvi i urina. Uz rubeolu, test urina može biti nepromijenjen, u testu krvi postoji povećanje indeksa limfocita i plazmocita, smanjenje leukocita, moguće je povećanje ESR.

Ako pacijent nema osip, za potvrdu dijagnoze, izvršiti vezani imunosorbentni test o sadržaju antitijela na virus u krvi. Ova studija preporuča se provesti dva puta: u prva tri dana bolesti i nakon 7-10 dana. U prisutnosti infekcije opaža se povećanje titra antitijela za 2 puta ili više.

Pogodno za malu djecu dodatna istraživanja usmjeren na sprječavanje razvoja komplikacija.

Kako razlikovati od drugih bolesti

Dijagnoza može biti teška s atipičnim oblikom ili kada se rubeola u djece javlja s blagim simptomima.

Ako se sumnja na rubeolu, važno ju je razlikovati od drugih zaraznih bolesti sa sličnim simptomima ili kožnim alergijskim reakcijama. Često po vanjski znakovi može se zamijeniti s ospicama, šarlahom, adenovirusom ili infekcija enterovirusom, infektivni eritem, mononukleoza.

Za razliku od ospica, rubeola nije popraćena teškom intoksikacijom i visokom temperaturom, elementi osipa se ne povezuju jedni s drugima, pojavljuju se gotovo istodobno, nema ih patološke promjene na oralnoj sluznici.

Rubeola se razlikuje od šarlaha u odsutnosti blijeđenja nazolabijalnog trokuta, većih elemenata osipa, lokaliziranih uglavnom na leđima i ekstenzorskoj površini udova, a ne na trbuhu, prsima i pregibima ruku i nogu.

Za razliku od mononukleoze, kod rubeole su blago povećani periferni limfni čvorovi, nema gnojne upale krajnika, nema povećanja jetre i slezene.

Liječenje

U usporedbi s odraslima, rubeola u djece je blaga i rijetko uzrokuje komplikacije. Bolest je karakterizirana općenito povoljnim tijekom i, u pravilu, ne zahtijeva hospitalizaciju. Izuzetak su djeca s kongenitalnim oblikom rubeole, dojenčad, djeca s teškim komorbiditetima, kao i djeca koja razvijaju konvulzivni sindrom i druge komplikacije na pozadini bolesti.

Ne postoji specifično liječenje rubeole. Tijekom bolesti preporučuje se:

• mirovanje u akutnom razdoblju (od 3 do 7 dana);
• mokro čišćenje i često prozračivanje prostorije u kojoj se nalazi bolesno dijete;
• obilno piće;
• unos hrane (po mogućnosti dijetalne i bogata vitaminima) često i u malim porcijama.

Lijekovi

Iz lijekovi Za liječenje rubeole u djece mogu se propisati simptomatska sredstva:

• vitamini (skupina B, vitamin C, askorutin);
• antihistaminici na u velikom broju osip (suprastin, erius, fenistil, zyrtec, zodak i drugi);
• antipiretici na bazi ibuprofena ili paracetamola pri temperaturama iznad 38 ° C;
• pastile ili sprejevi jaka bol u grlu (septefril, lizobakt);
• vazokonstriktorske kapi od teške nazalne kongestije.

Za liječenje sekundarnih koriste se antibakterijski lijekovi bakterijska infekcija ako postoji.

Značajke rubeole kod djece mlađe od godinu dana

Rubeola je izuzetno rijetka kod djece mlađe od godinu dana. To je zbog činjenice da je većina žena u vrijeme začeća ili imala rubeolu u djetinjstvu ili je primila cijepljenje protiv nje. U ovom slučaju, tijekom fetalnog razvoja i naknadnog dojenja, beba prima antitijela iz majčinog tijela na širok spektar infekcija, uključujući rubeolu, a oko godinu dana njegovo tijelo je zaštićeno majčinim imunitetom.

Ako žena nije imala rubeolu prije začeća i nije cijepljena u djetinjstvu, tada su šanse da njezino nerođeno dijete dobije rubeolu u maternici ili u dobi do godinu dana (prije rutinskog cijepljenja) velike.

Rubeola kod dojenčadi opasna je za zdravlje. Može biti praćen konvulzivnim sindromom, DIC-om (diseminirana intravaskularna koagulacija), razvojem meningitisa i encefalitisa. Značajka tijeka bolesti u ovoj dobi je brzi razvoj. Karakteristični osipi mogu biti prisutni na koži ne više od 2 sata, a zatim odmah nestaju bez ostavljanja traga. Kod djece mlađe od godinu dana koja su preboljela rubeolu formira se jak imunitet na ovu bolest, što im omogućuje da se više ne cijepe rutinski.

Video: Pedijatar o rubeoli kod djeteta

Posljedice kod trudnica

Najteža i najopasnija je intrauterina infekcija rubeolom. I što se ranije dogodilo, to je prognoza bila nepovoljnija. Kada je trudnica zaražena prije 12 tjedana, postoji velika vjerojatnost smrti fetusa i pobačaja ili grubih odstupanja u njegovom razvoju. To uključuje oštećenje središnjeg živčanog sustava (mikrocefalija, hidrocefalus, kronični meningoencefalitis), defekte u formiranju koštano tkivo i trijada poroka:

• oštećenje oka (katarakta, retinopatija, glaukom, horioretinitis, mikroftalmus) do totalna sljepoća;
• oštećenje slušnog analizatora do potpuni gubitak sluh;
• razvoj kombiniranih abnormalnosti u kardiovaskularnom sustavu (otvoreni ductus arteriosus, defekti srčanog septuma, stenoza plućne arterije, netočna lokalizacija velikih žila).

Teratogeni učinak Rubella virusa očituje se u tome što inhibira diobu stanica i time zaustavlja razvoj pojedinih organa i sustava. Rubeola uzrokuje fetalnu ishemiju zbog oštećenja krvnih žila placente, potiskuje imunološki sustav i ima citopatski učinak na fetalne stanice.

Ako se fetus inficira nakon 14. tjedna trudnoće, tada je rizik od malformacija značajno smanjen, mogući su pojedinačni defekti, meningoencefalitis, mentalna retardacija, psihički poremećaji. Simptomi kongenitalne rubeole u djece mogu uključivati ​​nisku porođajnu težinu i odgođeni odgovor na vanjske podražaje primjerene dobi.

Video: Zašto je rubeola opasna tijekom trudnoće

Komplikacije

Rubeola kod djece izaziva komplikacije ako dijete ima oslabljen imunološki sustav. Najčešće nastaju zbog sekundarne bakterijske infekcije. Najčešće komplikacije uključuju:

• angina;
• bronhitis;
• meningitis;
• limfadenitis;
• encefalitis.

Manje uobičajeno reumatoidni artritis miokarditis, pijelonefritis, upala srednjeg uha, trombocitopenična purpura.

Prevencija

Glavna prevencija rubeole je pravodobno cijepljenje. Provodi se prema sljedećoj shemi: u dobi od 1-1,5 godina dijete se cijepi, a zatim u dobi od 5-7 godina - revakcinacija. Nakon revakcinacije protiv virusa stvara se jak imunitet. Ženama koje planiraju roditi dijete u dobi od 30 i više godina preporučuje se ponovno cijepljenje.

Cijepljenje protiv rubeole najčešće se provodi uz ospice i zaušnjaci(PDA).

Kako bi se spriječilo širenje virusa od bolesne osobe, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• izolirati pacijenta u zasebnoj sobi;
• pratiti osobnu higijenu;
• osigurati individualna jela za vrijeme trajanja bolesti.

Obavezno redovito provjetravajte sobu i mokro čišćenje pomoću dezinficijensa u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent.

Rubeola je dvije vrste:

• stečena - prenosi se s bolesne osobe na zdravu osobu, lako se tolerira, rijetko komplikacije;
• kongenitalna - prenosi se sa zaražene majke na plod preko placente, teško se podnosi, daje brojne komplikacije, a često može doći i do pobačaja.

Ranije se to zvalo ospice rubeola, jer nisu mogli razlikovati simptome i pogrešno dijagnosticirati. Rubeola se javlja u dječjoj dobi i mladost, rijetko kod odraslih. Kod osobe koja je bila bolesna u djetinjstvo, rubeola se nikada neće ponoviti, jer se razvije jak imunitet. Rubeola tijekom trudnoće može dovesti do smrti djeteta ili kongenitalnih patologija razvoja, među kojima je sindrom kongenitalne rubeole. Prema statistikama, godišnje se u svijetu rodi 110 tisuća djece s ovim sindromom.

Bolest je pretežno oštar karakter. Epidemije rubeole opažene su u dječjim i vojnim internatima, koje mogu trajati nekoliko mjeseci. U djece koja su bila u kontaktu s oboljelom osobom virus se nalazi u sluznici gornjih dišnih puteva 11-21 dan od kontakta s oboljelom osobom.

Kongenitalna rubeola javlja se kod novorođenčeta ako je njegova majka tijekom trudnoće bolovala od ove bolesti. Fetus se inficira kroz placentu. Kongenitalnu rubeolu karakteriziraju bolesti kao što su katarakta, gubitak sluha i bolesti srca. Djeca često imaju nerazvijenost mozga, očna jabučica, neprozirnost rožnice, patologija retine, rascjep nepca, hepatitis, upala pluća, dermatitis, miokarditis, oštećenje organa genitourinarni sustav, pothranjenost pri rođenju.

Rubeola, iako rijetka, može uzrokovati komplikacije kod imunokompromitirane djece. To uključuje bolesti kao što su upala pluća, otitis media, artritis, tonzilitis, antropocentrična purpura. Izuzetno rijetko kod odraslih komplikacija može biti teško oštećenje mozga: encefalitis i meningoencefalitis.

Rubeola tijekom trudnoće

Rubeola tijekom trudnoće nije toliko opasna za majku koliko za fetus u razvoju, povećavajući rizik od malformacija. Najčešće pati slušni aparat i organa za vid. Rubeola zahvaća kost i živčani sustav fetus, mozak i drugi unutarnji organi. U nekim slučajevima je moguće fetalna smrt fetus.

Najčešće, s rubeolom, ženi se savjetuje prekid trudnoće. Pogotovo ako je bolest kod majke počela u prvom tromjesečju, kada su formirani svi organi djeteta. Što je trudnoća duža, manja je vjerojatnost da će dijete biti zaraženo virusom. U 1 mjesecu trudnoće rizik od oštećenja je 60%, na početku trećeg tromjesečja je 15%, a u 5 mjeseci - samo 7%.

Uzroci rubeole

Rubeolu uzrokuje toga virus koji se brzo širi tijelom. Izvor infekcije je osoba s rubeolom ili nositelj virusa. Virus se lako prenosi zrakom iz sobe u sobu, umire tek na 55 stupnjeva, pa je bolest češća u hladnoj sezoni, zimi ili u proljeće.

Bolest se prenosi kapljicama u zraku tijekom komunikacije ili kontakta, kao i od bolesne majke do fetusa. Rubeola se može dobiti putem kućanskih predmeta koji sadrže molekule virusa. Bolesnik je zarazan 1 tjedan prije pojave kožnog osipa i izlučuje virus unutar 5-7 dana nakon pojave osipa. Dijete s kongenitalnim sindromom rubeole može biti zarazno drugima 2 godine.

Simptomi rubeole

Simptomi rubeole su izraženi i javljaju se u kratkom vremenu. Virus rubeole ulazi u tijelo kroz sluznicu dišni sustav i širi se cijelim tijelom, izazivajući povećanje limfnih čvorova, posebno u zatiljku i na potiljku. Razdoblje inkubacije je 1-2 tjedna, odnosno zaražena osoba je opasna za druge tijekom tog razdoblja. Dijete može osjetiti blagi curenje iz nosa i suhi kašalj, grlobolju, suzenje, temperatura može lagano porasti.

Kako rubeola izgleda? Prvog dana bolesti gotovo svaki pacijent ima osip na koži, izraženiji osip javlja se kod djeteta. Osip je sitan, okrugao ili ovalnog oblika, ružičasta ili crvena. Osip se prvo javlja na licu i vratu, iza ušiju i na tjemenu, a dan kasnije se širi na cijelo tijelo, ruke i noge. Osip je posebno izražen na leđima, vanjskoj površini ruku, na stražnjici, na vanjskoj površini nogu. Erupcije se ne pojavljuju na dlanovima i tabanima. U rijetkim slučajevima može se pojaviti mali osip na oralnoj sluznici. Osip kod djeteta nestaje nakon 2-3 dana, kod odrasle osobe može trajati duže.

Neki ljudi brkaju rubeolu s vodenim kozicama. Osip od vodenih kozica je voluminozan i vodenast, uzrokujući jak svrbež. Rubeola se može prepoznati pritiskom na mrlju osipa prstom: ona nestaje, a zatim se ponovno pojavljuje. Osip ne smeta osobi i ne uzrokuje bol. Često se rubeola pogrešno smatra običnom prehladom, ali to je lako provjeriti jer antipiretici ne djeluju na virus rubeole i znakovi bolesti ostaju. Kod prvih simptoma potrebno je konzultirati terapeuta.

Vrlo popularno pitanje među pacijentima je kako razlikovati bolest kao što je rubeola alergijska reakcija. Prije svega, signal da se rubeola manifestirala kod djeteta ili odrasle osobe je postupna manifestacija osipa na koži i njihov brzi nestanak. U slučaju alergijske reakcije, u pravilu, osoba se odmah posipa i takva lezija kože prolazi dugo vremena.

Drugi ciklus bolesti kao što je rubeola karakteriziraju i drugi simptomi manifestacije. Tako, na primjer, na broj specifične simptome Ova bolest uključuje značajno povećanje limfnih čvorova u stražnjem dijelu glave, kao i submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova. To i prisutnost općih zaraznih simptoma, zauzvrat, dodatna su potvrda da se rubeola razvija u tijelu pacijenta.

Kod odraslih s rubeolom ima ih više akutni simptomi. Osip na koži ostaje pet dana. Točke na koži se ne pojavljuju zasebno, kao kod djeteta, ali se mogu spojiti u velike mrlje. U tom slučaju tjelesna temperatura jako raste, ponekad može doseći i do 40 stupnjeva. Postoji jaka glavobolja i migrena, umor i slabost u zglobovima, mišićima, apetit se smanjuje. Zbog jake lakrimacije kod odrasle osobe često se opaža konjunktivitis, popraćen fotofobijom i crvenilom očiju. Uz glavne simptome, čovjek ima nelagoda i bol u testisima.

Liječenje rubeole

Liječenje rubeole u bolesnika s blagim tijekom stečene bolesti provodi se kod kuće. Ne postoje posebni lijekovi za liječenje, pa se moraju pridržavati sljedećih pravila:

• Bolesniku je potreban strogi mir u krevetu, posebno u razdoblju povišene temperature i za odraslu osobu, budući da je njegova bolest teža.
• Prozračite sobu dva puta dnevno kako biste pomogli virusu rubeole da pobjegne.
• Za povišenu temperaturu uzmite antipiretike, paracetamol ili ibuprofen. Djetetu se mogu dati ljekoviti dekocije protuupalnih biljaka.
• Pacijent treba odmor i odmor, dijete treba ograničiti vrijeme za gledanje televizije i boravak na računalu.
• Svakako tjedan dana u karantenu. Drugu djecu, odrasle koji nisu preboljeli rubeolu, osobito trudnice, ne treba puštati k bolesniku.
• Prehrana bi trebala biti potpuna, ali štedljiva, lagana, trebala bi uključivati ​​više povrća, voća i vitaminski kompleksi. Pijte puno tekućine u obliku vrućeg čaja, juhe od šipka i drugih biljnih pripravaka.
• Bolesna osoba treba imati svoje posuđe, ručnike, predmete za osobnu higijenu koji se moraju tretirati kipućom vodom. Nakon oporavka, ove stavke je najbolje ne koristiti.
• Održavajte osobnu higijenu: isperite usta slabom otopinom furacilina, izvarkom kamilice, kadulje, njegujte kožu.

Bolesnici s kongenitalnim sindromom rubeole liječe se u specijalnoj bolnici. Liječenje se provodi ovisno o izraženim simptomima i komplikacijama.

Prevencija rubeole

Mjere prevencije rubeole uključuju cijepljenje djece protiv rubeole (uključeno u miješano cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole) u dobi od 12 mjeseci, te ponovno cijepljenje u dobi od 6 godina. Ako djevojčica nije cijepljena s 12 mjeseci i 6 godina i nije imala rubeolu, treba je cijepiti s 15 godina.

Cjepivo protiv rubeole živog soja koristi se više od 40 godina. Jedna doza osigurava dugotrajni imunitet do 95%, sličan imunitetu stvorenom nakon bolesti. Obično nema negativne reakcije na cjepivo, može biti blaga. Na mjestu uboda javlja se lagana bol i crvenilo, blago se povećava temperatura, javljaju se bolovi u mišićima i sitni osip na koži.

Za prevenciju kongenitalne rubeole preporučuje se cijepljenje žena koje planiraju trudnoću, nisu imale ovu bolest u djetinjstvu i nemaju razvijen imunitet na rubeolu. Cijepljenje treba provesti godinu dana prije planirane trudnoće kako ne bi došlo do komplikacija.

Radi sprječavanja širenja virusa rubeole potrebno je izolirati bolesnika od obitelji i društva 10 dana od početka bolesti. Soba u kojoj se nalazi pacijent treba provjetravati dva puta dnevno, provoditi mokro čišćenje. Posuđe i osobne stvari, igračke treba tretirati kipućom vodom, a onda je bolje ne koristiti. Karantena u dječjim ustanovama ili internatima može trajati do 21 dan od trenutka izolacije posljednjeg bolesnog djeteta. Sve osobe koje su bile u kontaktu s oboljelim od rubeole treba pratiti, svakodnevno mjeriti temperaturu, opipati limfne čvorove i pregledati kožu. Promatranje treba provoditi 23 dana od trenutka kontakta s pacijentom.