Cos'è un portatore di streptococco di gruppo c. Streptococco di gruppo b nei bambini e negli adulti - sintomi e modalità di diffusione, diagnosi e metodi di trattamento. Trattamento dell'infezione streptococcica

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Nessuna persona è immune dalla penetrazione dell'infezione nel corpo. Ci sono molti microrganismi patogeni. Tra l'enorme numero di batteri, i patogeni più comuni delle malattie infettive sono gli streptococchi di gruppo A. Questi sono microrganismi di forma rotonda che si riproducono in coppia o formano colonie simili a una catena. Questo tipo di streptococco è la causa di una serie di patologie infettive e infiammatorie.

Cos'è lo streptococco di gruppo A

Questi sono batteri microscopici che sembrano palle. Il diametro delle cellule di streptococco è di 0,5-1 micron. Sono immobili, poiché non hanno né code, né flagelli, né ciglia. Molti ceppi di batteri formano una capsula dove crescono sotto forma di colonie mucose. Lo streptococco (Streptococcus) è un microbo gram-positivo con attività biochimica. Produce streptolisina, desossiribonucleasi, streptochinasi, ialuronidasi e altri enzimi che sono fattori di aggressione batterica.

La classificazione degli streptococchi si basa sul tipo di emolisi (distruzione) del rosso cellule del sangue eritrociti. I medici distinguono l'agente patogeno in base alle proprietà sierologiche e i sierogruppi sono designati in lettere latine maiuscole. Lo streptococco alfa-emolitico provoca emolisi incompleta e beta-emolitico - completo. Il secondo tipo è diviso in base alla struttura della parete cellulare in gruppi da A a U. Il più attivo con punto medico visione sono streptococchi beta-emolitici di gruppo A. Vivono nella gola umana e causano una varietà di malattie.

Vie di trasmissione

Viene trasmesso lo streptococco beta-emolitico di gruppo A (Streptococcus pyogenes). diversi modi. L'infezione più comune si verifica esternamente da un portatore malato. Modi di trasmissione dell'infezione:

  • In volo. La diffusione dell'infezione avviene attraverso la tosse, il parlare, gli starnuti. I batteri vengono prima diffusi attraverso l'aria e poi ingeriti da una persona sana.
  • Contatta la famiglia. Infezione attraverso effetti personali del paziente o mani sporche.
  • Alimentare. L'infezione avviene attraverso prodotti alimentari che non sono stati trattati termicamente.
  • Sessuale. L'infezione si trasmette durante i rapporti non protetti.
  • Intrauterino. L'infezione si verifica da una madre incinta a un bambino.

Esiste anche un meccanismo artificiale per la trasmissione dell'agente patogeno. L'infezione artificiale si verifica in istituzioni mediche durante procedure invasive(nello studio dentistico, durante la rimozione di tonsille o adenoidi). Streptococcus pyogenes, come altri tipi di streptococchi, appare rapidamente. Durata periodo di incubazione la media va da 1 a 5 giorni.

Infezione streptococcica: dove vive? medico dei bambini

Quali malattie fa

Il gruppo A è particolarmente batteri pericolosi, poiché distruggono completamente gli eritrociti a causa del secreto sostanze chimiche, causando quindi gravi complicazioni. La varietà presentata di streptococco, che si deposita sulle mucose di un bambino o di un adulto, non sempre provoca un processo infiammatorio. A buona immunità i batteri vengono rapidamente distrutti. Con un sistema immunitario umano mal funzionante, lo streptococco provoca vari disturbi infettivi e infiammatori, tra cui:

  • faringite;
  • tonsillite;
  • impetigine;
  • piodermite;
  • paraproctite;
  • vaginite;
  • sepsi;
  • polmonite;
  • endocardite;
  • pericardite;
  • osteomielite;
  • artrite purulenta;
  • miosite;
  • flemmone;
  • onfalite;
  • scarlattina;
  • erisipela;
  • sindrome shock tossico;
  • fascite necrotizzante;
  • reumatismi;
  • glomerulonefrite acuta.

Sintomi

Il quadro clinico della malattia può differire, a seconda dell'età del paziente, dell'organo interessato e della presenza di malattie concomitanti. In un bambino, la malattia si manifesta più rapidamente. Innanzitutto, si verificano brividi, dopo di che si osservano i seguenti sintomi:

  • nausea e vomito;
  • secrezione nasale verde o colore giallo;
  • perdita di appetito;
  • linfonodi ingrossati;
  • mal di gola e mal di gola;
  • aumento della temperatura corporea a livelli elevati.

Negli adulti, le infezioni da streptococco sono spesso molto gravi. I pazienti hanno gli stessi sintomi della malattia che sono caratteristici dei bambini, ma sono più pronunciati. Dai primi giorni di infezione si verifica:

  • La febbre è una reazione protettiva del corpo all'attività dello streptococco.
  • Come risultato del rilascio di veleni tossici da parte di microrganismi patogeni, si verifica l'intossicazione del corpo, manifestata da debolezza generale, mal di testa, dolori muscolari e articolari.
  • Se i batteri sono localizzati in un punto da una grande colonia, si verifica un'infiammazione locale. Su una parte del corpo compaiono eruzioni cutanee, gonfiore, prurito, suppurazione.
  • Se la pressione sanguigna si abbassa, ciò indica un lavoro instabile del cuore.
  • A causa della localizzazione degli streptococchi di gruppo A sulla mucosa delle tonsille e della faringe nella gola, processi infiammatori: dolore durante la deglutizione, arrossamento e gonfiore, formazione di pus.
  • Se un'infezione da streptococco si sviluppa sulla mucosa bronchiale, si verifica la bronchite, caratterizzata da manifestazioni quali tosse, mancanza di respiro, febbre fino a 38-39 ° C.
  • Nella fase grave dell'infezione, si verifica la necrosi dei tessuti. È accompagnato da un focus di infiammazione sotto la pelle, dolore alla palpazione, gonfiore.

Impetigine streptococcica e stafilococcica: sintomi

Streptococco nelle donne in gravidanza

Durante il periodo di attesa di un bambino, il sistema immunitario della donna è indebolito, quindi il corpo futura madre diventa vulnerabile a varie infezioni. Lo streptococco di gruppo A può provocare parto prematuro, sanguinamento, aborto spontaneo, sbiadimento fetale. L'infezione di una donna incinta porta spesso alla rottura delle membrane, allo scarico liquido amniotico e il trasferimento dell'agente patogeno al bambino. Lo streptococco durante la gravidanza è pericoloso non solo per la madre, ma anche per il feto e quindi per il neonato. I segni di infezione dipendono dal luogo della sua riproduzione:

  • Nei reumatismi, i batteri distruggono tessuti connettivi articolazioni, reni, fegato e altri organi.
  • Con l'osteomielite, la sostanza ossea muore;
  • Con la foruncolosi, i follicoli piliferi si infiammano.
  • Con la sepsi si formano ulcere nel cervello, nei polmoni, nel fegato, nei reni.

Se una donna incinta viene infettata dal sistema urinario, allora c'è un'alta probabilità di parto morto o aborto spontaneo. Dopo il parto, c'è il rischio di sviluppare endometrite, specialmente con taglio cesareo. Se c'è stata un'infezione del feto, il neonato può sviluppare sepsi nelle prime ore di vita e 10 giorni dopo la nascita - meningite.


Diagnostica

L'infezione da streptococco di gruppo A può essere rilevata in diversi modi. Per determinare l'agente patogeno, vengono eseguiti i seguenti studi medici:

  • Coltura batteriologica. Il biomateriale prelevato dal paziente (espettorato, muco, saliva, sangue, urina) viene esaminato per l'isolamento di un agente patogeno separato.
  • Metodo sierologico. Viene rilevata la quantità di anticorpi contro l'agente patogeno nel sangue del paziente.
  • Metodo PCR. Polimerasi reazione a catena basato sulla rilevazione di specifici frammenti di DNA streptococcico. Il materiale per il test PCR è il plasma sanguigno, il raschiamento dall'orofaringe, il rossore dai polmoni, l'espettorato, la saliva. Il metodo consente di identificare l'agente patogeno nella prima fase della malattia.

L'analisi PCR per l'infezione da streptococco è prescritta per i pazienti con malattie broncopolmonari, donne incinte, operatori sanitari. Si consiglia di donare il sangue prima di iniziare il trattamento antibiotico e il resto del biomateriale - prima del medico e misure diagnostiche in queste zone. Quando vengono rilevati streptococchi beta-emolitici, il medico indica il tipo di batteri, il numero di colonie adulte, la sensibilità dei microrganismi a determinati farmaci.


Trattamento

Terapia di base infezione streptococcica il gruppo A comprende l'assunzione di antibiotici e farmaci che normalizzano la microflora intestinale (Acipol, Linex). Il medico prescrive anche la vitamina C per rafforzare sistema immunitario e rimuovendo le tossine dal corpo. Il trattamento della gola comprende il risciacquo (soda, sale, furacilina, iodio) e bere molta acqua (fino a 3 litri di liquido caldo al giorno). Utili e risorse medicina tradizionale che hanno un effetto diuretico: bevi un decotto di lamponi, mangia aglio e cipolle.


Trattamento dell'impetigine streptococcica, stafilococcica e bollosa

Antibiotici per l'infezione da streptococco

al massimo medicinali efficaci contro i batteri della famiglia degli streptococchi, sono considerati antibiotici dei gruppi cefalosporine e penicilline. Meccanismo di azione farmaci antibatterici serie di penicillina (benzilpenicillina, fenossimetilpenicillina, oxacillina) si basa su una violazione della permeabilità dei procarioti (cellule di un microrganismo), a seguito della quale sostanze estranee entrano nel batterio, provocandone la morte. Le penicilline sono più efficaci contro la divisione e la crescita dei microrganismi patogeni.

Le cefalosporine (Cefuroxime-asketil, Suprax) inibiscono la sintesi delle mureine (componenti della parete cellulare batterica), determinando la formazione di una cellula inferiore, incompatibile con la sua attività vitale. Se il paziente è intollerante agli antibiotici di questi gruppi, i macrolidi (spiramicina, leucomicina) vengono prescritti dal medico. Questi sono farmaci antibatterici di origine naturale con effetto batteriostatico. Il loro meccanismo d'azione si basa sull'arresto della crescita dei batteri inibendo la sintesi proteica in una cellula patogena vivente.

È importante che gli antibiotici contro lo streptococco siano prescritti da un medico. È stata notata la formazione di un'elevata resistenza dello streptococco ai farmaci antibatterici, pertanto è inaccettabile una scelta indipendente di medicinali e la loro assunzione incontrollata. Nella prima fase del trattamento, il medico, di regola, prescrive antibiotici ad ampio spettro per fermare rapidamente i gravi sintomi del paziente. Dopo una diagnosi approfondita, vengono prescritti farmaci con uno spettro d'azione ristretto che influenzano specifici ceppi di batteri. Antibiotici popolari contro lo stafilococco di gruppo A:

  • Ampicillina. Farmaco antibatterico del gruppo delle penicilline semisintetiche. Disponibile sotto forma di compresse e polvere per iniezioni intramuscolari ed endovenose. Se assunto per via orale, il dosaggio medio è di 250-500 mg/die per gli adulti e di 125-250 mg/die per i bambini. Il corso del trattamento va da 5 giorni a 3 settimane. Se il farmaco viene utilizzato in modo errato, possono verificarsi reazioni avverse sotto forma di orticaria, dolori articolari, shock anafilattico. Una controindicazione all'uso del farmaco è una violazione della funzionalità epatica, leucemia linfatica, mononucleosi, ipersensibilità alle penicilline.

  • Cefurossima. Antibiotico cefalosporinico di seconda generazione. Il regime di dosaggio è impostato individualmente, a seconda della gravità del corso. processo infettivo e localizzazione del patogeno. Applicare per via orale, intramuscolare, endovenosa. Il dosaggio orale medio per gli adulti è di 250-500 mg / die, per i bambini - 125-250 mg / die. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. Durante il trattamento possono verificarsi effetti collaterali sotto forma di reazioni cutanee allergiche, nausea, vomito, diarrea, candidosi, nefrite interstiziale. Controindicazione all'uso: ipersensibilità alle cefalosporine.

  • Eritromicina. Farmaco antibatterico del gruppo macrolidico. Il regime posologico per gli adulti è di 1-4 g / giorno, per i bambini - 20-50 mg / giorno. Il corso terapeutico è di 5-14 giorni. Dopo la completa scomparsa dei sintomi della malattia, il trattamento con il farmaco deve essere continuato per altri 2 giorni. Possibile sviluppo reazioni avverse dall'apparato digerente (nausea, vomito, dolori addominali), organi di senso (tinnito, perdita dell'udito), del sistema cardiovascolare(tachicardia, fibrillazione atriale). Controindicazioni all'uso del farmaco: una storia di ittero, compromissione della funzionalità epatica, ipersensibilità ai macrolidi.

Classificazione scientifica dello stafilococco:
Dominio:
Tipo: Firmicutes (firmicutes)
Classe: bacilli
Ordine: Lactobacillales (Lactobacilli)
Famiglia: Streptococcaceae (Streptococco)
Genere: Streptococco (Streptococco)
Nome scientifico internazionale: Streptococco

Streptococco ( lat. Streptococco)è un batterio sferico o a forma di uovo appartenente alla famiglia degli streptococchi (Streptococcaceae).

In natura questo tipo di batteri esiste anche nel terreno, sulla superficie delle piante, dei funghi.

L'infezione da streptococco è una microflora condizionatamente patogena - è quasi sempre presente nel corpo umano e non comporta alcun pericolo, poiché la sua quantità e permanenza in una persona è controllata dal sistema immunitario. Tuttavia, non appena una persona dovrebbe indebolirsi (stress, ipotermia, ipovitaminosi, ecc.), i batteri iniziano immediatamente a moltiplicarsi attivamente, espellendo nel corpo un gran numero di prodotti della loro attività vitale, avvelenandolo e provocando lo sviluppo di vari, come descritto sopra, principalmente - e sistemi. Pertanto, la principale azione preventiva contro lo sviluppo dell'infezione da streptococco nel corpo e le malattie correlate è rafforzare e mantenere il normale funzionamento del sistema immunitario. Tuttavia, tutti i tipi di streptococchi non dovrebbero essere considerati patogeni - alcuni di essi sono batteri benefici, ad esempio - Streptococcus thermophilus, che vengono utilizzati nella produzione di prodotti a base di latte acido - yogurt, panna acida, mozzarella e altri.

I modi principali per contrarre l'infezione da streptococco sono le vie aeree e le vie domestiche di contatto.

Malattie che possono causare streptococchi

Inoltre, l'infezione da streptococco può diventare un'infezione secondaria, unendosi, ad esempio, a enterococchi e altre specie.

Molto spesso, le malattie dell'eziologia streptococcica colpiscono bambini, anziani e impiegati.

Caratteristiche degli streptococchi

Diamo un'occhiata breve descrizione batteri - streptococco.

Lo streptococco è una cellula tipica con un diametro inferiore a 1 micron, situata a coppie o catene, formando un'asta allungata con ispessimento e assottigliamento, a forma di perline infilate su una catena. È da questa forma che hanno preso il nome. Le cellule streptococciche formano una capsula e sono in grado di trasformarsi facilmente in una forma a L. I batteri sono immobili, ad eccezione dei ceppi del gruppo D. La riproduzione attiva avviene a contatto con particelle di sangue, liquido ascitico o carboidrati. La temperatura favorevole per il normale funzionamento dell'infezione è + 37 ° C, equilibrio acido-base (pH) - 7,2-7,4. Gli streptococchi vivono principalmente in colonie, formando, per così dire, un rivestimento grigiastro. Elaborano (fermentano) i carboidrati, formano acido, scompongono l'arginina e la serina (amminoacidi), in un mezzo nutritivo sintetizzano sostanze extracellulari come streptochinasi, streptodornasi, streptolisine, batteriocine e leucocidina. Alcuni rappresentanti delle infezioni da streptococco - i gruppi B e D formano pigmenti rossi e gialli.

L'infezione da streptococco comprende circa 100 tipi di batteri, i più popolari dei quali sono gli streptococchi emolitici.

Come inattivare lo streptococco?

I batteri dello streptococco muoiono quando:

- il loro trattamento con soluzioni di antisettici e disinfettanti;
- pastorizzazione;
- esposizione ad agenti antibatterici - tetracicline, aminoglicosidi, penicilline (non utilizzate per l'infezione invasiva da streptococco).

Come si trasmette lo streptococco? Considera i modi più popolari per contrarre l'infezione da streptococco.

Le condizioni in cui una persona inizia ad ammalarsi di malattie da streptococco di solito sono costituite da due parti: l'esposizione a questa infezione e l'immunità indebolita. Tuttavia, una persona può ammalarsi gravemente con il normale contatto con questo tipo di batteri.

Come può lo streptococco entrare nel corpo?

Percorso aereo. Il rischio di contrarre un'infezione da streptococco di solito aumenta durante il periodo del raffreddore, quando la concentrazione di varie infezioni (funghi e altri) nell'aria, principalmente all'interno, aumenta in modo significativo. Soggiornare in uffici, trasporti pubblici, spettacoli e altri luoghi con una grande folla di persone, soprattutto durante il periodo, è il modo principale per essere infettati da questi batteri. e - questi sono i segnali principali che avvertono che è meglio lasciare questa stanza, o almeno ventilarla a fondo.

Percorso aria-polvere. La polvere di solito è costituita da piccole particelle di tessuti, carta, pelle squamosa, peli di animali, polline di piante e vari rappresentanti dell'infezione: virus, funghi, batteri. Stare in stanze polverose è un altro fattore che aumenta il rischio di infezione da streptococco.

Modo di contatto domestico. L'infezione si verifica quando si condivide, insieme a una persona malata, l'uso di stoviglie, articoli per l'igiene personale, asciugamani, biancheria da letto, utensili da cucina. Il rischio della malattia aumenta con traumi alla mucosa nasale o cavità orale così come la superficie della pelle. Molto spesso, al lavoro, le persone si infettano attraverso l'uso di una tazza per più persone, o bevendo acqua dalla gola, da una bottiglia.

Modo sessuale. L'infezione si verifica durante l'intimità con una persona che è malata di streptococchi o semplicemente è la loro portatrice. Questo tipo i batteri tendono a vivere e moltiplicarsi attivamente negli organi del sistema genito-urinario degli uomini (nell'uretra) e delle donne (nella vagina).

Via fecale-orale (alimentare). L'infezione da streptococchi si verifica quando la non conformità, ad esempio, quando si mangia cibo con le mani non lavate.

percorso medico. L'infezione di una persona si verifica principalmente durante il suo esame, intervento chirurgico o dentale con strumenti medici non disinfettati.

In che modo lo streptococco può danneggiare seriamente la salute di una persona o cosa indebolisce il sistema immunitario?

La presenza di malattie croniche. Se una persona ha malattie croniche, questo di solito indica un sistema immunitario indebolito. Per non complicare il decorso delle malattie e l'infezione da streptococco non si è unita alle malattie esistenti, prestare la dovuta attenzione e concentrarsi sul loro trattamento.

Le malattie più comuni e condizioni patologiche, in cui lo streptococco attacca spesso il paziente, sono: e altri sistemi corporei, lesioni alle mucose delle cavità orale e nasale, alla gola, agli organi del sistema genito-urinario.

Inoltre, aumenta il rischio di contrarre lo streptococco:

  • Cattive abitudini: fumo, droghe;
  • Assenza sonno salutare, fatica cronica;
  • Mangiare, prevalentemente;
  • Stile di vita sedentario;
  • Carenza nel corpo e ();
  • Abuso di alcuni medicinali, ad esempio: antibiotici, farmaci vasocostrittori;
  • Visitare saloni di bellezza di natura dubbia, in particolare procedure di manicure, pedicure, piercing, riempimento di tatuaggi;
  • Lavorare in aree contaminate, come nell'industria chimica o edile, soprattutto senza protezione respiratoria.

Sintomi di streptococco

Il quadro clinico (sintomi) dello streptococco è molto vario e dipende dalla localizzazione (organo) che colpisce questo genere di batteri, dal ceppo dell'infezione, dallo stato di salute e dal sistema immunitario e dall'età della persona.

I sintomi comuni dello streptococco possono includere:

  • , cambiamento nel timbro della voce;
  • Formazione di placche, spesso di natura purulenta, sulle tonsille del paziente;
  • , malessere, e ;
  • , da 37,5 a 39 °С;
  • Arrossamento della pelle, nonché prurito e comparsa di bolle o placche su di essa;
  • , mancanza di appetito, ;
  • Sensazione di dolore e prurito negli organi del sistema genito-urinario, secrezione da essi;
  • - (naso che cola), e;
  • Difficoltà a respirare, starnuti, mancanza di respiro;
  • Violazione dell'olfatto;
  • Malattie del tratto respiratorio: e polmonite ();
  • , violazione della coscienza;
  • Violazione del normale funzionamento di alcuni organi e tessuti, che sono diventati il ​​​​fulcro della sedimentazione dei batteri.

Complicanze dello streptococco:

  • Glomerulonefrite;
  • Infiammazione del muscolo cardiaco -, endocardite,;
  • Vasculite;
  • Purulento;
  • perdita della voce;
  • ascesso polmonare;
  • Forme gravi;
  • linfoadenite cronica;
  • erisipela;
  • Sepsi.

In totale sono note circa 100 specie di streptococchi, ognuna delle quali è caratterizzata dalla sua patogenicità.

Per comodità, questo genere di batteri, a seconda del tipo di emolisi degli eritrociti, è stato suddiviso in 3 gruppi principali (classificazione di Brown):

  • Streptococchi alfa (α), o streptococchi verdi - causano emolisi incompleta;
  • Beta streptococchi (β)- causano un'emolisi completa, e sono i batteri più patogeni;
  • Gamma streptococchi (γ)– sono batteri non emolitici, cioè non causano emolisi.

Distingue anche la classificazione di Lancefield, a seconda della struttura del carboidrato C della parete cellulare batterica 12 sierotipi di β-streptococchi: A, B, C ... a U.

Streptococchi alfa-emolitici:

Tutti i tipi di batteri inclusi nel genere - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnosi di streptococco

Di solito viene prelevato il test per lo streptococco i seguenti materiali: tamponi prelevati dall'orofaringe (per malattie del tratto respiratorio superiore), dalla vagina o dall'uretra (per malattie del sistema genito-urinario), espettorato dal naso, raschiati della superficie cutanea (per erisipela), nonché sangue e urina.

Pertanto, si distinguono i seguenti test e metodi per esaminare il corpo con infezione da streptococco:

  • e urina;
  • e urina;
  • Coltura batteriologica dell'espettorato e dei tamponi prelevati dalla cavità nasale e dall'orofaringe;
  • organi interni;
  • polmoni;

Inoltre, è necessario diagnosi differenziale distinguere l'infezione da streptococco da: rosolia, morbillo e altri tipi di infezione - trichomonas, gerdnerella, candida, clamidia, ureaplasma, micoplasma, ecc.

Come trattare lo streptococco? Il trattamento dello streptococco di solito consiste in diversi punti:

1. Terapia antibatterica;
2. Rafforzare il sistema immunitario;
3. Recupero microflora normale intestino, che di solito è disturbato dall'uso di farmaci antibatterici;
4. Disintossicazione del corpo;
5. Antistaminici - prescritti per bambini con allergie agli antibiotici;
6. Terapia sintomatica;
7. Con una malattia simultanea e altre malattie, viene effettuato anche il loro trattamento.

L'inizio del trattamento è una visita obbligatoria da un medico che, con l'aiuto della diagnostica, identificherà il tipo di agente patogeno e un rimedio efficace contro di esso. L'uso di antibiotici ad ampio spettro può aggravare il decorso della malattia.

Il trattamento dell'infezione da streptococco può essere effettuato da diversi specialisti - a seconda della forma dell'infezione - un medico generico, pediatra, dermatologo, ginecologo, chirurgo, urologo, pneumologo, ecc.

1. Terapia antibatterica

Importante! Prima di usare gli antibiotici, assicurati di consultare il medico.

Antibiotici contro streptococchi per uso interno:"", "Amoxicillina", "Ampicillina", "Augmentin", "Benzilpenicillina", "Vancomicina", "Josamicina", "Dossiciclina", "Claritomicina", "Levofloxacina", "Midekamicina", "Roxitromicina", "Spiramicina" , "fenossimetilpenicillina", "cefixima", "ceftazidima", "", "cefotaxima", "cefuroxima", "".

BENE terapia antibiotica nominato individualmente dal medico curante. Di solito sono 5-10 giorni.

Antibiotici contro gli streptococchi per uso locale: Bioparox, Hexoral, Dichlorobenzene Alcohol, Ingalipt, Tonsilgon N, Clorexidina, Cetilpiridina.

Importante! I farmaci antibatterici della serie delle penicilline sono ampiamente utilizzati per il trattamento degli streptococchi. Se si verificano reazioni allergiche alle penicilline, vengono utilizzati i macrolidi. Gli antibiotici tetracicline contro le infezioni da streptococco sono considerati inefficaci.

2. Rafforzare il sistema immunitario

Per rafforzare e stimolare il sistema immunitario, nelle malattie infettive sono spesso prescritti - immunostimolanti: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

È un immunostimolante naturale, una grande quantità del quale è presente in prodotti come rosa canina e altri agrumi, kiwi, mirtilli rossi, olivello spinoso, ribes, prezzemolo.

3. Ripristino della normale microflora intestinale

Quando si utilizzano farmaci antibatterici, la microflora necessaria per il normale funzionamento dell'apparato digerente viene solitamente soppressa. Per il suo restauro, di recente, viene sempre più spesso prescritto un appuntamento. probiotici: Acipol, Bifidumbacterin, Bifiform, Lineks.

4. Disintossicazione del corpo.

Come è stato scritto nell'articolo, l'infezione da streptococco avvelena il corpo con vari veleni ed enzimi, che sono i prodotti della loro attività vitale. Queste sostanze complicano il decorso della malattia e causano anche un numero considerevole di sintomi spiacevoli.

Per rimuovere i prodotti di scarto dei batteri dall'organismo, è necessario bere molti liquidi (circa 3 litri al giorno) e sciacquare il rinofaringe e l'orofaringe (con una soluzione di furacillina, una soluzione salina debole).

Tra i farmaci per rimuovere le tossine dal corpo ci sono:"Atoxil", "Albumina", "Enterosgel".

5. Antistaminici

L'uso di antibiotici nei bambini piccoli è talvolta accompagnato da reazioni allergiche. Per evitare che queste reazioni si trasformino in complicazioni, l'uso di antistaminici : "Claritin", "", "Cetrin".

6. Terapia sintomatica

Per alleviare i sintomi delle malattie infettive, vengono prescritti vari farmaci.

Ad alta temperatura corporea: impacchi freddi su fronte, collo, polsi, ascelle. Tra i farmaci si possono identificare - "", "".

Per congestione nasalefarmaci vasocostrittori: Knoxprey, Farmazolin.

Importante! Prima di utilizzare i rimedi popolari, consultare il proprio medico.

Albicocca. Per il trattamento dell'infezione da streptococco, le albicocche si sono dimostrate efficaci: la polpa di albicocca dovrebbe essere consumata 2 volte al giorno, mattina e sera, a stomaco vuoto. In caso di lesioni cutanee, la pelle può anche essere strofinata con polpa di albicocca.

Ribes nero. Le bacche di ribes nero non solo contengono un'alta dose di vitamina C, ma sono anche antibiotici naturali. Usare queste bacche come rimedio, devi mangiarne 1 bicchiere dopo ogni pasto.

Clorofillite. Come soluzione di alcol e olio, può essere usato per trattare le malattie del tratto respiratorio superiore. La soluzione alcolica viene utilizzata come risciacquo della cavità nasale e della gola, il naso viene instillato con una soluzione oleosa e le tonsille vengono lubrificate. Il corso del trattamento è di 4-10 giorni.

Rosa canina. Versare lo zhmenka con 500 ml di acqua, portare a ebollizione il prodotto, far bollire per circa 5 minuti e mettere da parte per diverse ore in infusione. Bere il brodo preparato 150 ml due volte al giorno. È stato notato un aumento dell'efficienza con l'uso simultaneo di questo rimedio con l'uso della purea di albicocche.

Cipolla e aglio. Questi prodotti sono antibiotici naturali contro varie infezioni. Per utilizzare le cipolle e come rimedio non occorre cucinare nulla di particolare, basta consumarle insieme ad altri alimenti, almeno un paio di volte al giorno.

Serie. Tritare bene e versare 400 ml di acqua bollente 20 g secchi, coprire il contenitore e lasciare in infusione. Quando il prodotto si è raffreddato, filtrarlo bene e assumere 100 ml, 4 volte al giorno.

La prevenzione dello streptococco include le seguenti raccomandazioni:

processi infiammatori in sistema genito-urinario eccetera.;

- Ventilare più spesso la stanza;

- Evitare luoghi affollati, soprattutto al chiuso e durante la stagione problemi respiratori;

- Se c'è un paziente a casa, fornirgli posate, articoli per l'igiene personale, un asciugamano e biancheria da letto per uso personale;

- Non usare un piatto per più persone al lavoro e non bere acqua dalla gola contemporaneamente con più persone;

- Cerca di mangiare cibi ricchi di oligoelementi;

- Evitare lo stress;

- Se c'è l'aria condizionata nel soggiorno,

Streptococco - video

Essere sano!

Gli streptococchi sono batteri a forma di catena che vivono nella microflora del corpo umano. Molto spesso coesistono con un'infezione come lo Staphylococcus aureus. Con un ambiente favorevole per i batteri, è possibile lo sviluppo di un processo infiammatorio o infettivo. Poiché questi organismi non formano spore, muoiono rapidamente sotto l'influenza della luce solare e di preparazioni speciali.

Gli streptococchi del tipo Viridans (viridans) costituiscono circa il 30-60% del numero totale di batteri nel corpo umano. Entrano nel corpo insieme al cibo consumato. Molto spesso, i batteri sono localizzati nel tratto gastrointestinale, nella cavità orale, negli organi genitali, nella mucosa delle vie respiratorie e sulla pelle.

Via di trasmissione

Lo sviluppo del processo patologico è possibile solo se esiste un ambiente favorevole per questo. L'infezione da stafilococchi e streptococchi è possibile nei seguenti modi:

  • autoinfezione;
  • infezione esterna.

Nel primo caso, l'infezione è possibile a causa delle seguenti circostanze:

  • auto-rimozione di bolle;
  • operazioni dentistiche;
  • malattie infettive nel cavo orale;
  • cronico;
  • rimozione delle tonsille.

L'infezione si trasmette nei seguenti modi:

  • domestico;
  • sessuale;
  • in volo;
  • cibo;
  • placentare (da una madre infetta a un bambino).

Il pericolo maggiore è la persona la cui infezione si trova nel tratto respiratorio. Questo è possibile con angina o scarlattina.

Lo streptococco può provocare lo sviluppo di tali malattie:

  • erisipela;
  • bronchite, ;
  • ascesso dei tessuti molli.

Secondo le statistiche, la malattia viene diagnosticata nel 15% delle donne in gravidanza. L'infezione del feto con lo sviluppo di una malattia di fondo viene diagnosticata nello 0,3%. Molto spesso, l'infezione da streptococco provoca lo sviluppo di polmonite e tonsillite.

polmonite streptococcica

Quando l'infezione entra nel tratto respiratorio, si sviluppa la polmonite. Ma va notato che tale processi patologici sono possibili solo se il sistema immunitario della persona è troppo indebolito.

L'infezione porta al fatto che l'infiammazione inizia negli alveoli, che catturano rapidamente i tessuti vicini. Questo porta alla formazione di essudato nei polmoni. Alla fine, questo porta all'interruzione dello scambio di gas e alla polmonite.

Sintomi di polmonite streptococcica:

  • febbre;
  • tosse, senza motivo apparente;
  • dispnea.

La polmonite streptococcica più grave è portata da bambini di età inferiore a 3 anni e anziani. Soprattutto se una persona ha un sistema immunitario indebolito.

Possibili conseguenze della polmonite streptococcica:

  • ascesso polmonare;
  • pneumosclerosi.

Ma se inizi a curare la polmonite causata da questa infezione, puoi evitare complicazioni.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'angina streptococcica includono i seguenti fattori:

  • infezione primaria nel corpo del bambino;
  • malattie infettive o virali precedentemente trasferite;
  • trattamento a lungo termine con antibiotici, chemioterapia;
  • immunità indebolita.

I bambini sono più suscettibili allo streptococco a causa del fatto che il loro sistema immunitario è molto più debole di quello degli adulti.

Sintomi dello sviluppo della malattia nei bambini:

  • irritabilità, capricciosità;
  • mal di gola;
  • rifiuto di mangiare, significativo deterioramento dell'appetito;
  • temperatura corporea instabile;
  • scarico dal naso di colore giallo, verdastro;
  • nausea e vomito.

Tali sintomi nei bambini indicano un forte o. Pertanto, alcuni genitori semplicemente non fanno domanda in modo tempestivo cure mediche il che aggrava notevolmente la situazione.

A causa del fatto che una tale infezione cresce abbastanza spesso insieme Staphylococcus aureus, è possibile lo sviluppo di altre malattie di fondo. Inoltre, non dimenticare che l'angina può causare più complessi e malattie pericolose nei bambini.

Con l'angina streptococcica, i bambini possono sperimentare una tosse secca e mal di testa. In generale, il quadro clinico dipende dalle caratteristiche dello sviluppo del bambino e condizione generale salute. Nel più raro casi clinici la manifestazione dell'infezione da streptococco nei bambini può essere accompagnata da eruzioni cutanee nel naso, sulla pelle vicino al naso. Di norma, tali infezioni sono accompagnate da Staphylococcus aureus.

Possibili complicazioni:

Tali complicazioni nei bambini possono essere evitate se si cerca assistenza medica in modo tempestivo.

Sintomi

Non ci sono singoli sintomi di questa infezione. Il quadro clinico dipende dal tipo di malattia provocata dallo streptococco. I sintomi più comuni di questo malattia infettiva Sono:

  • temperatura corporea instabile;
  • intossicazione del corpo;
  • eruzioni cutanee;
  • linfonodi ingrossati;
  • mal di gola, senza motivo apparente;
  • bassa pressione sanguigna;
  • necrosi tissutale.

Oltre ai suddetti sintomi, spesso il paziente può essere disturbato dal disagio nell'area renale. In questo caso, l'elenco generale dei sintomi può essere integrato dai seguenti segni:

  • problemi con la minzione;
  • disagio nell'area dell'organo interessato;
  • visto nell'analisi delle urine livello elevato emoglobina e creatinina.

Il segno più affidabile dello sviluppo di un'infezione da streptococco può essere considerato i seguenti sintomi:

  • arrossamento della zona interessata;
  • la formazione di pus;
  • dolore alla pressione.

A causa del fatto che le tossine possono entrare nel sangue, una persona può essere in uno stato di shock.

Quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. L'automedicazione può solo aggravare la situazione e dare origine allo sviluppo di un'altra malattia di fondo.

Gruppi di streptococco

Nella medicina ufficiale, è consuetudine distinguere tra i seguenti gruppi di questa infezione:

  • emolitico verde o alfa;
  • beta-emolitico (streptococchi di gruppo A);
  • non emolitico.

Gli streptococchi di gruppo A (streptococco piogenico) causano vari disturbi nell'uomo. La frequenza di tali malattie dipende dalla stagione. Quindi, per i bambini, gli streptococchi in gola sono il pericolo maggiore. In inverno, gli streptococchi in gola possono causare lo sviluppo di tonsillite, faringite.

Infezione durante la gravidanza

Secondo le statistiche, l'infezione da streptococco viene diagnosticata nel 20% delle donne durante la gravidanza. A fattori eziologici può includere quanto segue:

  • inosservanza dell'igiene intima;
  • indossare biancheria intima sintetica e attillata;
  • utilizzo di articoli non sterili per l'igiene personale;
  • sesso non protetto.

Va notato che questa infezione è presente quasi costantemente nella vagina. Ma durante la gravidanza, il corpo della donna si indebolisce, il che dà luogo allo sviluppo di questo organismo infettivo. Spesso, lo streptococco può essere attivato contemporaneamente allo Staphylococcus aureus.

Possibili complicazioni durante la gravidanza:

  • gravi malattie allergiche;
  • otite purulenta;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • sepsi;
  • malattie del sistema genito-urinario.

Per quanto riguarda il neonato, qui possono svilupparsi le seguenti complicazioni:

  • sepsi;
  • meningite;
  • polmonite;
  • disordini neurologici.

Se lo streptococco viene diagnosticato durante la gravidanza insieme allo Staphylococcus aureus, allora lo sviluppo di malattie allergiche al bambino.

Streptococcus agalactia provoca disturbi neurologici. È interessante notare che questo sottotipo di infezione può essere diagnosticato solo durante la gravidanza. Oltre alle violazioni in sistema nervoso, lo streptococco agalassia può causare la nascita prematura e persino la morte del feto. Di norma, l'infezione viene diagnosticata a 32-33 settimane di gravidanza.

Va notato che lo Staphylococcus aureus causa praticamente le stesse malattie dell'infezione da streptococco. La differenza principale è solo nella manifestazione quadro clinico e il tasso di progressione della malattia. Poiché il sistema immunitario è indebolito durante la gravidanza, il rischio di sviluppare qualsiasi malattia aumenta in modo significativo.

Per evitare ciò, durante la gravidanza, dovresti prestare particolare attenzione alla tua salute e seguire le regole dell'igiene personale. Pertanto, lo sviluppo di malattie causate da streptococco e Staphylococcus aureus durante la gravidanza può essere prevenuto.

Lo streptococco in uno striscio vaginale può indicare:

  • uretrite.

Streptococco in gola o striscio faringeo indica tonsillite, faringite, laringite.

Per quanto riguarda lo streptococco nella mucosa nasale, sono possibili le seguenti malattie:

Se messo diagnosi accurata l'utilizzo dei metodi di cui sopra è impossibile, quindi viene eseguita la diagnosi differenziale.

Trattamento

Il corso principale del trattamento per lo streptococco consiste nell'assunzione di antibiotici. Poiché i farmaci forti influenzeranno il corpo per lungo tempo, il trattamento include l'assunzione di farmaci per ripristinare la microflora:

  • lino;
  • acipol;
  • bififorme;
  • cetrin;
  • Zodak.

Trattare l'infezione solo sotto la supervisione di un medico. Se il corpo è nella fase di grave intossicazione, dovresti osservare riposo a letto. L'eccessiva attività fisica può portare a gravi complicazioni.

Si noti che in ogni caso è impossibile rimuovere la placca dalla gola con angina streptococcica. Questo non fa che aggravare la malattia. Inoltre, non è consigliabile trattare tali malattie con rimedi popolari senza la raccomandazione di un medico.

Puoi usare i rimedi popolari per il trattamento solo dopo aver consultato un medico. Di norma vengono prescritti gargarismi con un decotto di camomilla e salvia.

Prevenzione e prognosi

Le principali misure preventive sono finalizzate all'osservanza delle regole di igiene personale e al rafforzamento del sistema immunitario. Se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, è possibile evitare complicazioni.

Contenuto

La classificazione principale degli streptococchi li divide in 20 tipi, denominati con lettere latine. A volte sono consentite anche designazioni russe. Per l'uomo, gli streptococchi dei gruppi A, B e D (A, B e D) sono pericolosi. Ognuno può causare gravi complicazioni. Lo streptococco di gruppo B fa parte della microflora del corpo, ma in determinate condizioni porta anche a gravi malattie.

Cos'è lo streptococco di gruppo B

Il nome inglese di questo microrganismo è Streptococco di gruppo B (abbreviato in GBS). Il microrganismo appartiene alla categoria dei batteri streptococcici gram-positivi (che preservano il colore quando colorati con il metodo Gram) - Streptococcus agalactiae. Questo streptococco è beta-emolitico. GBS emolitico gamma non causa cellule del sangue danno, alfa-emolitico - porta alla loro parziale distruzione. Lo streptococco beta-emolitico è considerato il più pericoloso perché provoca l'emolisi completa dei globuli rossi - distruzione con il rilascio di emoglobina.

Streptococcus agalactiae sono batteri aerobi che sono nastri corti di colore blu. Sono immobili e non formano spore. Alcuni di questi batteri hanno una capsula, che può rendere difficile il trattamento dell'infezione. Le difficoltà sono anche associate ai seguenti fattori di aggressione di questi batteri:

  • Eritrogenina. È un'esotossina streptococcica che provoca shock nell'infezione con lo stesso nome.
  • Emolisina. Questa sostanza provoca la distruzione dei globuli rossi. Ha anche un effetto tossico sui leucociti, interrompe la funzione delle piastrine.
  • Streptochinasi. Questo fattore di aggressione provoca uno squilibrio tra i sistemi di coagulazione e anticoagulanti del corpo.
  • Proteina di tipo M. Deprime il sistema immunitario, danneggia le cellule del corpo.

Nell'uomo, questi batteri si trovano sulla mucosa vaginale nelle donne (la contaminazione si verifica più spesso per contaminazione dal retto) e nell'intestino inferiore di tutti gli adulti. Il microrganismo non provoca disagio al suo ospite biologico con un'immunità normale. In caso di diminuzione, ad esempio, nelle malattie croniche, si sviluppa un'infezione da streptococco di gruppo B (malattia da streptococco B, BSB).

La situazione di trasporto di GBS in una donna in età fertile è particolarmente pericolosa, poiché è in grado di infettare un bambino durante la gravidanza o il parto. Questi batteri possono anche causare le seguenti malattie:

  • vulvovaginite;
  • uretrite;
  • cistite;
  • endometrite postpartum;
  • meningite e meningoencefalite;
  • osteomielite ossa lunghe e artrite;
  • sepsi dei neonati;
  • polmonite;
  • infezioni nosocomiali.

Vie di trasmissione

Esistono diversi modi per essere infettati da questo batterio. Separatamente, vale la pena notare il trasporto di GBS. In questo caso non c'è infezione, poiché il batterio non si manifesta in alcun modo a causa della forte immunità, ma può essere trasmesso ad altre persone. Possibili vie di infezione:

  • Verticale. L'infezione di un bambino si verifica durante la gravidanza o il parto dalla madre a causa della colonizzazione del retto o della vagina con streptococchi di gruppo B. Secondo le statistiche, solo uno di questi neonati su 200 sviluppa un'infezione da streptococco.
  • Orizzontale. Questo è un modo più comune (classico) di trasmissione dell'agente patogeno associato al suo rilascio nell'ambiente esterno. L'infezione può verificarsi durante i rapporti sessuali con un portatore o una persona malata, l'uso di oggetti domestici comuni, attraverso la saliva, quando una persona infetta starnutisce o tossisce.

Sintomi

Nella maggior parte degli uomini e delle donne, gli streptococchi non si manifestano in alcun modo. Le infezioni iniziano a svilupparsi solo quando le forze immunitarie del corpo sono indebolite. Possibili forme del decorso della malattia:

  • sepsi postpartum;
  • piede diabetico (attacco di infezione e sviluppo infiammazione purulenta piedi a diabete);
  • artrite purulenta;
  • infezioni del sangue, della pelle e dei tessuti molli;
  • peritonite;
  • polmonite;
  • infezioni tratto urinario, ossa, articolazioni;
  • ascessi;
  • peritonite;
  • meningite;
  • endocardite.

Neonato

Esistono due varianti di infezione da streptococco di gruppo B nei neonati: precoce e tardiva. Il primo si sviluppa entro 24 ore dalla nascita. La probabilità di morte è del 30-50%. BSB si manifesta nella forma:

  • batteriemia;
  • polmonite;
  • Sindrome da stress respiratorio;
  • sepsi;
  • insufficienza cardiovascolare.

Le infezioni tardive da streptococco di gruppo B compaiono nei neonati nei giorni 2-14 e talvolta durante i primi 3 mesi. Questi bambini sembrano sani alla nascita. I sintomi si sviluppano durante la prima settimana di vita. Più spesso la malattia si presenta sotto forma di meningite. Il rischio di morte è del 15-25%. Sintomi dell'infezione tardiva del gruppo B:

  • cattiva alimentazione;
  • suoni brontolanti;
  • problemi respiratori;
  • pelle bluastra - cianosi dovuta alla mancanza di ossigeno;
  • convulsioni;
  • diarrea;
  • vomito;
  • anomalie frequenza cardiaca E pressione sanguigna;
  • aumento della temperatura corporea.

Streptococco di gruppo B durante la gravidanza

Centinaia di dozzine di donne portatrici di GBS hanno bambini sani ogni anno. Fattori di rischio per un bambino di essere infettato da streptococco B dalla madre:

  • età inferiore a 20 anni;
  • rottura della membrana 18 ore prima della consegna;
  • interventi chirurgici o ormonali durante la gravidanza;
  • infezione da streptococco in un bambino precedente;
  • un risultato positivo del test per BSB;
  • rottura delle membrane o contrazioni per un periodo inferiore a 37 settimane;
  • febbre durante il parto;
  • streptococchi di gruppo B nelle urine.

L'infezione della maggior parte dei neonati si verifica durante il parto. I batteri possono anche entrare nell'utero se la membrana amniotica si rompe prematuramente. Lo stesso accade quando gli streptococchi passano dalla vagina nella cavità uterina. Il bambino si infetta anche durante la deglutizione del liquido amniotico, che ha i microbi. È pericoloso con natimortalità, aborto spontaneo, parto prematuro. Possibili complicazioni per un neonato:

  • sepsi;
  • meningite;
  • polmonite;
  • rosolia;
  • sifilide;
  • perdita dell'udito o della vista;
  • crisi epilettiche;
  • ritardo mentale;
  • paralisi cerebrale;
  • disabilità per il resto della tua vita.

Le donne incinte dovrebbero essere regolarmente esaminate per lo streptococco di gruppo B. L'analisi viene eseguita più volte durante l'intero periodo di gravidanza:

  1. La prima volta che lo studio viene eseguito nel primo trimestre. Ciò è particolarmente vero per le donne che hanno una storia di aborto spontaneo o parto prematuro.
  2. L'analisi viene ripetuta a 35-37 settimane di gestazione.

Se il risultato è positivo, il medico pianificherà l'ulteriore gestione della gravidanza. Il metodo per prevenire l'infezione in un bambino è l'introduzione di antibiotici a una donna entro e non oltre 4-6 ore prima del parto. Tale procedura è necessariamente prescritta per i pazienti il ​​​​cui travaglio inizia prima di 37 settimane e a cui è stato diagnosticato lo streptococco di gruppo B. Se il parto verrà effettuato attraverso taglio cesareo, quindi l'introduzione di antibiotici non è necessaria fino alla rottura dell'acqua e all'inizio del travaglio.


Complicazioni

Negli adulti, causa l'infezione da streptococco di gruppo B varie malattie, ognuna delle quali ha le sue conseguenze. Elenco possibili complicazioni per le donne in gravidanza comprende:

  • infezione dell'utero o della placenta;
  • cattiva amministrazione;
  • morte fetale;
  • endometrite;
  • infezioni del tratto urinario;
  • dolore addominale, sanguinamento, secrezione purulenta dalla vagina e febbre pochi giorni dopo la nascita del bambino.

Diagnostica

La diagnosi di laboratorio di GBS è difficile perché i batteri che lo causano sono coltivati ​​in condizioni speciali. Per il loro rilevamento nel sangue, speciale strumenti della cultura come agar sangue e brodo di zucchero. Metodi diagnostici utilizzati:

  • colorazione a striscio secondo il metodo Gram;
  • tampone della zona vaginale e rettale femminile a 35-37 settimane nelle donne in gravidanza;
  • puntura lombare con sospetta meningite;
  • raggi X Petto valutare la presenza di polmonite;
  • analisi delle urine (in caso di disuria o minzione frequente);
  • esame sierologico per la rilevazione di anticorpi contro GBS nel sangue.

Trattamento

Il cardine della terapia sono gli antibiotici per via endovenosa. Vale la pena notare che non sono efficaci nella prevenzione precoce dell'infezione streptococcica iniziale prima del travaglio perché gli streptococchi possono crescere rapidamente. Per questo motivo, le donne in cui questo batterio è stato trovato nelle urine ricevono farmaci antibatterici durante il parto stesso. L'introduzione di antibiotici nelle donne in gravidanza che non sono a conoscenza dello stato degli streptococchi di gruppo B è indicata anche nei seguenti casi:

  • se sono trascorse 18 ore o più dalla rottura delle acque;
  • A nascita prematura(prima di 37 settimane);
  • sullo sfondo della febbre durante il parto.

La scelta di un antibiotico specifico viene effettuata dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi per identificare l'agente eziologico dell'infezione. Fino a questo punto, il medico prescrive farmaci ad ampio spettro, più spesso penicilline. I neonati con infezione precoce da streptococco di gruppo B vengono prontamente trattati con antibiotici. Il corso dura 10-14 giorni. Questa terapia è efficace, ma alcuni bambini richiedono la rianimazione. Gli adulti, a seconda della gravità della condizione e dei sintomi individuali, possono inoltre essere prescritti:

  • Immunomodulatori: Lizobakt, Immunal, Imunorix. Utilizzato per aumentare le difese dell'organismo.
  • Batteriofago streptococcico. È prescritto nei casi più gravi. È un farmaco immunobiologico che porta alla lisi (distruzione) delle cellule batteriche.

Trattamento antibiotico

In relazione allo streptococco di gruppo B, le cefalosporine, le oxacillina e le penicilline sono efficaci. Questi ultimi sono prescritti più frequentemente e sono i farmaci di prima scelta per le infezioni da streptococco. Solo la penicillina come antibiotico contro lo streptococco è veramente efficace, poiché questo batterio non ha sviluppato resistenza ad esso. Inoltre, un tale farmaco ha una bassa probabilità di sviluppo effetti collaterali anche quando si utilizza una dose elevata.

Nel trattamento della sepsi neonatale viene spesso utilizzata una combinazione di gentamicina (un farmaco antibatterico del gruppo aminoglicosidico) e ampicillina. Indicazioni per l'uso di ampicillina:

  • meningite;
  • setticemia;
  • peritonite;
  • salmonellosi;
  • scarlattina;
  • clamidia nelle donne in gravidanza;
  • pielonefrite;
  • gonorrea;
  • cervicite;
  • infezioni del tratto urinario.

Il vantaggio dell'ampicillina è consentito dall'età di un mese, ma solo sotto forma di sospensione. Inoltre, secondo le indicazioni, può essere utilizzato durante la gravidanza. Lo svantaggio è che questo antibiotico non può essere utilizzato durante l'allattamento. Nel trattamento delle penicilline, gli effetti collaterali sono più spesso evitati, ma per una piccola percentuale di pazienti sono allergenici. In questo caso, usa altro agenti antibatterici:

  • Vancomicina;
  • Clindamicina;
  • Cefazolin.

Quest'ultimo farmaco appartiene al gruppo delle cefalosporine. Sostanza attiva l'antibiotico blocca la biosintesi pareti cellulari microbi che portano alla loro morte. Mancanza di cefazolina - scarsamente assorbita da tratto gastrointestinale. Per questo motivo, l'antibiotico viene utilizzato per via endovenosa o intramuscolare. Concentrazione principio attivo La cefazolina è più alta nella bile che nel sangue. Questo è un vantaggio del farmaco nel trattamento colecistite acuta. Altre indicazioni per l'uso di Cefazolin:

  • sepsi;
  • peritonite;
  • avvelenamento del sangue;
  • infiammazione del rivestimento del cuore;
  • infezioni articolari e ossee;
  • infezioni del tratto urinario o respiratorio.

Un altro rischio con il trattamento antibiotico è la diarrea e la nausea. Inoltre, tali farmaci influenzano negativamente la microflora intestinale. Per questo motivo i medici non prescrivono antibiotici se non in caso di assoluta necessità, soprattutto per i neonati. Alcuni esperti aspettano 12 ore dopo la nascita per vedere come cambieranno le condizioni del bambino. Solo allora decidono finalmente sulla nomina degli antibiotici.

Previsione

Nel determinare la prognosi, vengono prese in considerazione l'età del paziente e la presenza di altre malattie. Ecco alcune statistiche:

  • La mortalità tra le donne in gravidanza con infezione da streptococco di gruppo B ha tassi bassi. Se una donna è portatrice di questi batteri, può infettarli con un bambino.
  • La probabilità di infezione di un neonato senza l'introduzione di antibiotici alla donna incinta prima o durante il parto è 1:200. Durante la terapia antibiotica, il rischio di infezione si riduce a 1:4000.
  • La mortalità tra gli adulti con infezioni invasive da streptococco di gruppo B è del 5-47%, a seconda delle condizioni generali. La probabilità di morte è maggiore negli anziani, poiché la maggior parte di loro ha malattie primarie.

Prevenzione

Per prevenire l'infezione del bambino, le donne incinte devono sottoporsi regolarmente a screening, compresi i test per lo streptococco di gruppo B. I test possono ridurre il numero di decessi tra i neonati. Le misure di prevenzione del GBS includono quanto segue:

  • igiene personale;
  • l'introduzione di antibiotici a una donna durante il parto con un risultato positivo del test per Streptococcus agalactiae;
  • l'uso di farmaci antibatterici nei bambini nati da madri portatrici;
  • prendendo una macchia dall'ingresso della vagina nelle donne in gravidanza a 35-37 settimane di gravidanza;
  • effettuando ogni 4 ore per 2 giorni il monitoraggio clinico dei bambini che non presentano sintomi tipici della malattia da streptococco B subito dopo la nascita.

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Attenzione! Le informazioni fornite nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono l'autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e dare raccomandazioni per il trattamento, in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

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Che sono una varietà specifica della stessa famiglia delle Streptococcaceae. Famiglia streptococchiè costituito da molti batteri che hanno una forma e un tipo di formazione di agglomerati comuni. Il nome "beta-emolitico" riflette le principali caratteristiche della struttura di un certo gruppo di batteri, così come il loro attività funzionale e caratteristiche dell'attività microbica.

Questi microbi (beta-emolitici) appartengono alla famiglia degli streptococchi, perché hanno una forma sferica rotonda. Tali palline (cocchi) sono collegate in lunghe catene (streptus), formando il microrganismo vero e proprio, chiamato "streptococco" in base alla sua forma e al tipo di autorganizzazione. Sotto un microscopio, le catene streptococciche sembrano perle infilate su un filo.

Le definizioni "beta-emolitico" e "gruppo A" nel nome del microrganismo riflettono le caratteristiche dell'attività vitale e della struttura delle membrane. Pertanto, il termine streptococco "beta-emolitico" indica che il microbo appartiene al tipo beta in base alla sua capacità di emolizzare (distruggere) gli eritrociti umani. In generale, secondo la capacità di emolisi, ci sono tre gruppi principali di streptococchi:

1. Streptococco alfa (verde) emolitico - causa emolisi parziale degli eritrociti;

2. Beta-streptococchi (piogenici) emolitici - causano l'emolisi completa dei globuli rossi;

3. I gamma-streptococchi non sono emolitici - non causano l'emolisi dei globuli rossi.

Cioè, gli streptococchi beta-emolitici distruggono completamente i globuli rossi, che è il loro segno distintivo. Tutti gli streptococchi dotati proprio di questa capacità sono di tipo beta e sono designati con il termine "beta-emolitici". Pertanto, gli streptococchi beta-emolitici non sono un tipo di microbi, ma piuttosto un grande gruppo che combina diversi vari tipi batteri uniti da una capacità comune di completare l'emolisi degli eritrociti. Inoltre, la proprietà di emolisi degli eritrociti è importante per la tipizzazione dei microrganismi.

Tuttavia, il gruppo eterogeneo di streptococchi beta-emolitici è ulteriormente suddiviso in tipi in base alle differenze nella struttura microbica. Tutti gli streptococchi beta-emolitici sono divisi in 20 gruppi, indicati da lettere Alfabeto latino– LA, SI, DO, RE, MI, FA, SOL, SOL, H, ecc. Pertanto, lo streptococco beta-emolitico è un microbo della famiglia degli streptococchi, che, in base alla sua capacità di distruggere i globuli rossi, appartiene al tipo beta ed è assegnato al gruppo A in base al tipo di struttura.

Gli streptococchi beta-emolitici del gruppo sono spesso rappresentati da Streptococcus pyogenes (il nome obsoleto è Streptococcus haemolyticus). Pertanto, i termini Streptococcus pyogenes e streptococco beta-emolitico di gruppo A sono spesso usati in modo intercambiabile. Tuttavia, gli streptococchi beta-emolitici di gruppo A includono anche Streptococcus equisimilis e Streptococcus anginosus.

Con lo streptococco beta-emolitico di gruppo A, una persona incontra abbastanza spesso, perché lo è patogeno causando malattie infettive e infiammatorie di vari organi. Questo streptococco beta-emolitico di gruppo A è il più importante e pericoloso per l'uomo tra tutti i microbi della famiglia delle Streptococcaceae, poiché provoca

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