Formazione cistica volumetrica nella cicatrice postoperatoria. Diagnosi ecografica di una cicatrice incoerente sull'utero nel tardo periodo postoperatorio. Diagnosi della condizione della cicatrice sull'utero

Un'area istologicamente alterata della parete uterina, formata dopo il suo danno durante interventi chirurgici e diagnostici o lesioni. Nelle donne non gravide, non si manifesta clinicamente. Durante la gestazione e il parto, può essere complicato da una rottura con i sintomi corrispondenti. Per valutare la condizione del tessuto cicatriziale, vengono utilizzate l'isterografia, l'isteroscopia, l'ecografia degli organi pelvici. Con una rottura minacciosa, si raccomandano metodi di monitoraggio dinamico del feto (CTG, dopplerografia del flusso sanguigno uteroplacentare, ecografia del feto). La patologia non è soggetta a trattamento, ma è uno dei fattori chiave che influenzano la scelta del parto naturale o operativo.

informazioni generali

Secondo varie fonti, in l'anno scorso il numero di donne incinte con una cicatrice sull'utero è aumentato al 4-8% o anche di più. Da un lato, ciò è dovuto al parto cesareo più frequente (in Russia fino al 16% delle gravidanze termina in questo modo e fino al 20% in Europa e negli Stati Uniti). D'altra parte, grazie all'uso delle moderne tecniche chirurgiche, sono migliorate le capacità riproduttive delle donne con diagnosi di mioma uterino o anomalie anatomiche di questo organo. Inoltre, se ci sono indicazioni, i ginecologi decidono sempre più spesso di esfoliare i fibromi alla 14-18a settimana di gravidanza. L'elevata probabilità di complicanze della gravidanza e del parto in presenza di una cicatrice sulla parete uterina richiede un approccio speciale alla loro gestione.

Cause di una cicatrice sull'utero

La cicatrizzazione della parete uterina si verifica dopo vari effetti traumatici. I motivi più comuni per la sostituzione delle fibre muscolari miometriali con tessuto cicatriziale sono:

  • C-sezione. Il parto elettivo o di emergenza viene completato chirurgicamente suturando l'incisione. È di gran lunga la causa più comune di cicatrici uterine.
  • Operazioni ginecologiche. Il tessuto cicatriziale nella parete dell'utero si forma dopo miomectomia, tubectomia durante la gravidanza extrauterina, plastica ricostruttiva con l'asportazione del corno rudimentale dell'utero bicorne.
  • Rottura dell'utero durante il parto. Spesso, quando il corpo o la cervice si rompono con la transizione oltre il sistema operativo interno, viene presa la decisione di preservare l'organo. In questo caso, la ferita viene suturata e, dopo la sua guarigione, si forma una cicatrice.
  • Danno a manipolazioni invasive . La perforazione della parete uterina può causare aborto chirurgico, raschiamento diagnostico, molto meno spesso... procedure endoscopiche. Dopo tale danno, la cicatrice è solitamente piccola.
  • Lesione addominale. In casi eccezionali, l'integrità della parete uterina viene violata in caso di ferite penetranti della cavità addominale e della piccola pelvi durante incidenti stradali, incidenti sul lavoro, ecc.

Patogenesi

La formazione di una cicatrice sull'utero è un processo biologico naturale del suo recupero dopo un danno meccanico. A seconda del livello di reattività generale e delle dimensioni dell'incisione, rottura o puntura, la guarigione della parete uterina può avvenire in due modi: mediante restituzione (rigenerazione completa) o sostituzione (ripristino incompleto). Nel primo caso, l'area danneggiata viene sostituita senza intoppi fibre muscolari miometrio, nel secondo - fasci grossolani tessuto connettivo con focolai di ialinizzazione. La probabilità di formazione di una cicatrice del tessuto connettivo aumenta nei pazienti con processi infiammatori nell'endometrio (postpartum, endometrite cronica specifica o non specifica, ecc.). Di solito ci vogliono almeno 2 anni perché il tessuto cicatriziale maturi completamente. La vitalità funzionale dell'utero dipende direttamente dal tipo di guarigione.

Classificazione

La classificazione clinica delle cicatrici uterine si basa sul tipo di tessuto che ha sostituito l'area danneggiata. Gli specialisti nel campo dell'ostetricia e della ginecologia distinguono tra:

  • Cicatrici ricche- aree elastiche che sono formate da fibre del miometrio. In grado di contrarsi al momento della contrazione, resistente allo stiramento e ai carichi significativi.
  • Cicatrici insolventi- aree poco elastiche formate da tessuto connettivo e fibre muscolari sottosviluppate. Non può contrarsi durante le contrazioni, instabile allo strappo.

Nel determinare il piano di esame e le tattiche ostetriche, è importante tenere conto della localizzazione delle cicatrici. Il segmento inferiore, il corpo, il collo con la zona adiacente al faringe interna.

Sintomi di una cicatrice sull'utero

Al di fuori della gravidanza e del parto, i cambiamenti cicatriziali nella parete uterina non si manifestano clinicamente in alcun modo. Nel tardo periodo gestazionale e nel parto, una cicatrice incoerente può disperdersi. Contrariamente alla rottura primaria, le manifestazioni cliniche in questi casi sono meno acute, in alcune donne in gravidanza i sintomi sono presenti stato iniziale potrebbe mancare. Con la minaccia di una seconda rottura nel periodo prenatale, una donna nota dolore di varia intensità nell'epigastrio, nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena. Si può sentire una rientranza sulla parete dell'utero. Man mano che la patologia peggiora, il tono della parete uterina aumenta, appare una scarica sanguinolenta dalla vagina. Toccare la pancia di una donna incinta è molto doloroso. Un netto deterioramento del benessere con debolezza, pallore, vertigini, fino alla perdita di coscienza, testimonia la rottura completa lungo la cicatrice.

La rottura della vecchia cicatrice durante il parto ha quasi la stessa cosa Segni clinici, come durante la gravidanza, tuttavia, alcune caratteristiche dei sintomi sono dovute attività lavorativa. Con l'inizio del danno al tessuto cicatriziale, le contrazioni e i tentativi si intensificano o si indeboliscono, diventano frequenti, irregolari e si fermano dopo una rottura. Il dolore provato da una donna in travaglio durante le contrazioni non corrisponde alla sua forza. Il movimento del feto canale di nascita ritardato. Se l'utero viene strappato lungo la vecchia cicatrice con l'ultimo tentativo, all'inizio non ci sono segni di violazione dell'integrità del suo muro. Dopo la separazione della placenta e la nascita della placenta, aumentano i sintomi tipici dell'emorragia interna.

Complicazioni

Un cambiamento cicatriziale nella parete uterina provoca anomalie nella posizione e nell'attaccamento della placenta: posizione bassa, presentazione, attaccamento stretto, incremento, crescita interna e germinazione. In tali donne in gravidanza si osservano più spesso segni di insufficienza fetoplacentare e ipossia fetale. Con una dimensione significativa della cicatrice e la sua localizzazione nel reparto istmico-corporeo, aumenta la minaccia di distacco della placenta, aborto spontaneo e parto prematuro. La minaccia più grave per le donne in gravidanza con alterazioni cicatriziali della parete uterina è la rottura dell'utero durante il parto. Come condizione patologica spesso accompagnata da massiccia emorragia interna, DIC, shock ipovolemico e, nella stragrande maggioranza dei casi, morte fetale prenatale.

Diagnostica

Il compito chiave della fase diagnostica nei pazienti con sospetta cicatrice uterina è valutarne la consistenza. I metodi di esame più informativi in ​​\u200b\u200bquesto caso sono:

  • Isterografia. L'insolvenza del tessuto cicatriziale è evidenziata dalla mutata posizione dell'utero nella cavità pelvica (di solito con il suo significativo spostamento in avanti), difetti di riempimento, assottigliamento e dentellatura dei contorni della superficie interna nell'area di una possibile cicatrice .
  • Isteroscopia. Nell'area della cicatrizzazione si può notare la retrazione, che indica l'assottigliamento del miometrio, l'ispessimento e la colorazione biancastra in presenza di una vasta gamma di tessuto connettivo.
  • Ecografia ginecologica. La cicatrice del tessuto connettivo ha un contorno irregolare o intermittente, il miometrio è solitamente assottigliato. Ci sono molte inclusioni iperecogene nella parete uterina.

I dati ottenuti durante la ricerca vengono presi in considerazione durante la pianificazione della prossima gravidanza e lo sviluppo di un piano per la sua gestione. Dalla fine del 2 ° trimestre, tali donne incinte eseguono un'ecografia della cicatrice sull'utero ogni 7-10 giorni. Ecografia fetale raccomandata, dopplerografia del flusso sanguigno placentare. Se si sospetta una minacciosa rottura lungo la cicatrice durante il parto, la forma dell'utero e la sua attività contrattile vengono valutate mediante un esame ostetrico esterno. Durante l'ecografia viene determinata la condizione del tessuto cicatriziale, vengono identificate le aree di assottigliamento del miometrio oi suoi difetti. L'ecografia Doppler e la cardiotocografia vengono utilizzate per monitorare il feto. Diagnosi differenziale effettuato con minaccia di aborto, nascita prematura, colica renale , appendicite acuta . In casi dubbi, si raccomanda un esame da parte di un urologo e di un chirurgo.

Trattamento di una cicatrice sull'utero

Attualmente non esistono metodi specifici per il trattamento dei cambiamenti cicatriziali nell'utero. La tattica ostetrica e il metodo di parto preferito sono determinati dallo stato della zona cicatriziale, dalle caratteristiche del corso del periodo gestazionale e dal parto. Se durante l'ecografia è stato determinato che l'uovo fetale era attaccato alla parete dell'utero nell'area della cicatrice postoperatoria, si raccomanda alla donna di interrompere la gravidanza utilizzando un aspiratore a vuoto. Se il paziente rifiuta di abortire, è assicurato un monitoraggio regolare delle condizioni dell'utero e del feto in via di sviluppo.

Previsione e prevenzione

La scelta delle giuste tattiche ostetriche e il monitoraggio dinamico di una donna incinta riduce al minimo la probabilità di complicanze durante la gravidanza e durante il parto. La donna che ha subito C-sezione o interventi chirurgici ginecologici, è importante pianificare la gravidanza non prima di 2 anni dopo l'intervento chirurgico e, quando si verifica, visitare regolarmente un ostetrico-ginecologo e seguire le sue raccomandazioni. Per prevenire la rottura, è necessario garantire un esame competente del paziente e un monitoraggio costante della cicatrice, scegliere miglior modo consegna, tenendo conto di eventuali indicazioni e controindicazioni.

Ciao caro Timur Tokhirovich! Per favore dimmi che la mia situazione è questa. 06/04/2013 Mi è stato asportato un fibroadenoma della mammella sinistra (resezione settoriale). Conclusione: FKM. Nel dicembre 2013 era nello studio del medico che ha operato, ha detto che tutto era normale dopo aver esaminato la palpazione. 28 maggio 2014 Ci ha fatto: In un leone. m/f a 1-2 ore più vicino alla periferia viene visualizzato forma ovale formazione ipoecogena, orientata orizzontalmente, dai contorni anche netti, dimensioni 10x6mm. struttura omogenea, con CDI avascolare, nelle vicinanze viene visualizzata una formazione simile di 6 mm di dimensione. A 2 ore più vicino all'areola, lungo il bordo superiore della cicatrice postoperatoria, si visualizza una formazione ipoecogena di dimensioni 12x8 mm, senza contorni netti, orientata verticalmente, avascolare in CDI, un'ombra acustica proviene dalla formazione. Conclusione: formazione focale della m/f sinistra nella zona della p/o cicatrice - postoperatoria alterazioni fibrotiche? Sospetto di malignità. Segni di cambiamenti disormonali nella m/f dovuti alla componente fibrosa, sullo sfondo dell'involuzione grassa incompleta delle ghiandole mammarie. Condizione dopo trattamento chirurgico Segni di formazioni benigne della m/f sinistra (cisti con contenuto denso?, piccoli fibroadenomi?. Mi hanno mandato da un oncologo - un mammologo, ha detto che dovrebbe essere fatta una biopsia. Dottore, sono solo perplesso, solo il 04/01/2014 mi sono sottoposta a laparoscopia per rimuovere Ma prima della rimozione della cisti ovarica, ha bevuto Yarina per 3 mesi, prescritta dal ginecologo, ha chiesto al mammologo il permesso di assumere ormoni, ha detto che non c'erano controindicazioni MMG ; Nell'area dei cambiamenti postoperatori, c'è una formazione nodulare con contorni sfocati e la presenza di più microcalcificazioni raggruppate.immagine ipoecogena con un contorno chiaro e uniforme che misura 13x6mm orizzontalmente a destra, a sinistra alle 3 nel zona cicatriziale vale a dire. mi size 16mm con eco, diretto verticalmente. Conclusione: cambiamenti disormonali nella ghiandola mammaria dovuti alla componente fibrosa, sullo sfondo della completa involuzione grassa delle ghiandole mammarie. formazioni benigne della m/f sinistra a ore 2. Formazione LMJ alle 3 nella zona della cicatrice (ZNO?). Dottore, sono DISPERATO. Si scopre che l'ecografia di maggio di quest'anno e quella di oggi sono le stesse (brutte), sono andati persi 4 mesi, perché a maggio non hanno nemmeno fatto un trapano - una biopsia, ma solo una puntura, ora hanno fatto una biopsia di la formazione polmonare a 15 ore, sto aspettando una risposta e soffro molto. Il mio medico è un chirurgo-oncologo-mammologo, ktr. Sono stata operata nel 2013. riguardo a f/adenoma non è d'accordo con zakl. Ultrasuoni e MMG e dice che si tratta di fibroadenomatosi nodulare sullo sfondo dei cambiamenti postoperatori, non so cosa pensare. Dottore, mi dica la sua opinione, la prego. Ho 41 anni. ASPETTO CON ansia UNA TUA RISPOSTA!!!

Risponde alla domanda: Agishev Timur Tohirovich

Ciao! Se vi è il sospetto di un tumore maligno secondo uno dei metodi di esame (MMG, ecografia, clinicamente), allora questa formazione deve essere rimossa (chirurgia: resezione settoriale della ghiandola mammaria con esame istologico urgente). Dobbiamo aspettare la conclusione istologica. Se non è informativo (dopo biopsia del trapano), Consiglio ancora di rimuovere questa formazione in un istituto oncologico specializzato. A volte nell'area dell'operazione si formano lipogranulomi (aree di infiammazione del tessuto adiposo), che sono "camuffate" da tumore maligno. Spero che sarà così! Buona fortuna!

Buon pomeriggio, Timur Tokhirovich. Ho 53 anni. 1 aprile 2014: - È stato diagnosticato un cancro al seno T4M1N1 con disintegrazione e ulcerazione della pelle, puntura - cancro moderatamente differenziato Tumore al seno destro = 63 * 51 * 43 mediante ultrasuoni. - CT - più mt in entrambi i polmoni, pleura, nel LU mediastinico (unito in un unico conglomerato), nelle radici dei polmoni, la dimensione del tumore al seno è 58*52*54. Maggio 2014: biopsia del nucleo - cancro infiltrativo non specifico senza segni affidabili di invasione, malignità di grado 2. IHC-ER/PR=210/280 HER2=1+ ki67=7%, ormone-dipendente. Giugno 2014 scintigrafia - puramente ecografica - nel fegato una singola metastasi di 2,5 cm 1 luglio 2014 è stata prescritta HT - tamoxifene 20 mg 22 settembre 2014 - CT-mts nei polmoni, pleura, LU mediastinica - l'immagine non è cambiata, anche le dimensioni del tumore. - Ultrasuoni - nel fegato - un emangioma di 8 mm, la metastasi è evaporata da qualche parte ("c'era un ragazzo?") ... - Continuare la terapia HT, esame di controllo dopo 3 mesi. La chimica e la chirurgia non mi vengono offerte, sostenendo che il tumore non aumenta, la stabilizzazione e la chimica possono provocare sanguinamento dalla ferita. Anche la disabilità non viene offerta, sebbene io sia stato osservato presso il dispensario di oncologia per sei mesi. L'ulcera sul petto cresce gradualmente (a marzo il diametro è di circa 2,5 cm, a ottobre - 2,5 * 4,0) e ricoperta da piccole formazioni irregolari. Sanguinamento a volte secrezione purulenta No, ma c'è un odore specifico. Lavoro in ufficio al computer, ma devo ancora arrivare in ufficio in metro, fiato corto costante con poca attività fisica: diversi gradini, 2 kg di peso per trasmettere il problema - soffoco. Non riesco a grattugiare le carote con la mano destra. Intorno al giunto pollice SU mano destra gonfiore costante, gonfiore a volte di più, a volte di meno. Domande: 1. I Mts nei polmoni sono determinati in modo inequivocabile dai dati TC? o m.b. simile a un'altra malattia polmonare? sarcoidosi? broncoadenite? Lo pneumologo fa fatica a fare una diagnosi basata sulla TAC (14 anni fa, dopo la polmonite, soffro sempre di bronchite + asma bronchiale di tipo misto) oncologo? O lo offrono solo ai pazienti costretti a letto? 3. Devo aspettarmi un intervento chirurgico e/o la chemioterapia? O è meglio lasciare il lavoro per non soffrire e vivere come Dio vuole? (Non ho paura di morire) Grazie in anticipo per la tua risposta, la tua attività è molto rispettata.

Risponde alla domanda: Agishev Timur Tohirovich

Ciao Elena! Se le scansioni TC vengono visualizzate da un diagnostico esperto, distinguerà le metastasi polmonari da altre malattie. Dato che hai un cancro al seno metastatico, la disabilità dovrebbe essere data in modo inequivocabile. Per quanto riguarda l'operazione .... se c'è un collasso del tumore e la minaccia di sanguinamento e tecnicamente, è possibile un trattamento chirurgico - viene eseguita una mastectomia sanitaria (palliativa). Se il tumore primario in decomposizione è stato rimosso, dopo che l'intossicazione da cancro è passata (la tua debolezza generale è in parte dovuta all'avvelenamento del corpo da parte dei prodotti di decadimento del tumore), è possibile la chemioterapia. Gli emangiomi nel fegato a volte possono sembrare una metastasi ed è del tutto possibile che si tratti di un emangioma (è necessario monitorare le dimensioni di questa formazione. Un emangioma non cresce così velocemente come una metastasi). Puoi inviare una foto del seno con un tumore per valutare l'eventuale trattamento chirurgico? (E-mail: [e-mail protetta])

Caro Timur Tokhirovich! Mia madre ha 78 anni. Cancro al seno T4N3M1 mts nel fegato. Ha completato 3 cicli di chemioterapia. Trattamento palliativo x/t abitaxeli 210 mg fleboclisi endovenosa. Ha uno scarico molto forte con il sangue. Dimmi come e cosa gestire correttamente il petto. Laviamo con furatsilin, cauterizziamo con permanganato di potassio e lubrificiamo con Olazol. Dimmi se ci sono altri farmaci in modo che questi mt di apertura vivano meglio. Grazie in anticipo per la tua risposta.

Risponde alla domanda: Agishev Timur Tohirovich

Ciao Olga! Non consiglio vari unguenti curativi per il decadimento del tumore, perché forniscono un substrato nutritivo per le cellule tumorali viventi, che possono provocare la crescita del tumore. È importante pulire la massa purulenta in modo che i prodotti di decadimento siano meno assorbiti nel corpo e quindi ridurre l'intossicazione: è del tutto possibile utilizzare la furatsilina per la lavorazione. Se la benda applicata alla ferita diventa molto bagnata, bendala il più spesso possibile, se necessario. Puoi lavare via il pus con una leggera pressione, dirigendo delicatamente un getto di soluzione sulla ferita da una siringa. Se dalla ferita appare uno sgradevole odore pungente, utilizzare compresse di Trichopolum (metronidazolo), finemente tritate o macinate con un macinino da caffè. Prima di applicare i farmaci, la ferita deve essere trattata (lavata con soluzione fisiologica, o con una soluzione di furacilina, come descritto sopra, e asciugata con tovaglioli), quindi spolverare leggermente la polvere ottenuta dalle compresse. Puoi anche sciogliere la polvere in una piccola quantità salino fisiologico e curare la ferita. Se un tumore in decomposizione sanguina, sono necessari riposo e agenti emostatici. Se i tumori si trovano esternamente, è necessario applicare una spugna emostatica al sito sanguinante, bendaggio compressivo e freddo. Se l'emorragia è abbondante, è necessario applicare tamponi (piegati da diversi strati di garza) con acido aminocaproico. Se l'emorragia non si ferma/si riduce, chiamare immediatamente ambulanza. Buona fortuna!

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Segni ecografici di cambiamenti postin vigore

IN periodo postoperatorio, indipendentemente dal successivo trattamento adiuvante in corso, ai pazienti viene mostrato un insieme diagnostico di misure, in cui senza fallire incluso l'esame ecografico delle aree regionali, della cicatrice postoperatoria, della ghiandola mammaria residua, degli organi addominali e della piccola pelvi.

La frequenza degli studi in assenza di metastasi: nel primo anno - una volta ogni 3-4 mesi, successivamente - una volta ogni sei mesi.

Nel primo periodo postoperatorio, il più delle volte davanti a un medico diagnostica ecografica (USD) il compito è escludere la presenza di un ematoma nella zona postoperatoria, l'accumulo di fluido linfatico, per valutare la posizione di un'eso o endoprotesi durante le operazioni ricostruttive. L'ematoma postoperatorio si presenta come una formazione liquida di forma allungata, con partizioni (Fig. 6.1 a, b, c).

Riso. 6.1. a B C. Varianti dell'immagine ecografica dell'ematoma postoperatorio nella parete toracica anteriore in B-mode.

Oltre a identificare questa formazione, ovviamente, ci sono manifestazioni cliniche di complicanze, come dolori arcuati, febbre, gonfiore, formazione palpabile.

Il linfocele, o accumulo di fluido linfatico, deriva dalla rimozione dei collettori linfatici. Con la gestione standard del periodo postoperatorio, i chirurghi, di norma, cercano di rimuovere il fluido mediante puntura ad ogni medicazione.

Il linfocele, come un ematoma, è una formazione liquida sugli ultrasuoni, che, a seconda del periodo di esistenza, può essere di struttura omogenea (Fig. 6.2 a, b), o con partizioni - con presenza prolungata (Fig. 6.3 a-e) . Tuttavia, tale manifestazioni cliniche come un aumento della temperatura, l'iperemia nell'area della cicatrice del linfocele non è accompagnata.


Fig.6.2. a.b. Varianti dell'immagine ecografica di un linfocele nel primo periodo postoperatorio in B-mode.


Figura 6.3. a B c D e F. Varianti di un'immagine ecografica di un linfocele organizzato in modalità B.

Durante la chirurgia ricostruttiva dopo mastectomia radicale vengono utilizzate protesi sintetiche, che sembrano una formazione ovale regolare con contorni uniformi, una struttura ipoecogena omogenea (Fig. 6.4 a, b), nonché i propri tessuti - molto spesso un lembo sul muscolo gran dorsale e un lembo sul retto muscoli addominali.


Figura 6.4. a, b. Varianti dell'immagine ecografica dell'esoprotesi nell'area della ghiandola mammaria rimossa in modalità B.

I lembi di grasso cutaneo sono tessuto adiposo e quando esame ecografico (ecografia) tale ghiandola mammaria assomiglia a una alterata involutivamente (Fig. 6.5 a, b, c).


Fig.6.5. a B C. Varianti dell'immagine ecografica dell'endoprotesi nell'area della ghiandola mammaria rimossa in modalità B.

La necessità di ecografia dopo la ricostruzione mammaria sorge quando si sospetta un ematoma, un sieroma o una rottura della protesi (Fig. 6.6 a, b).


Figura 6.6. a, b. Varianti dell'immagine ecografica della deformazione dell'esoprotesi nell'area della ghiandola mammaria rimossa nella modalità B.

Dopo la resezione della ghiandola mammaria, si esamina l'intera ghiandola mammaria rimanente e l'area cicatriziale, che può apparire come una fascia iperecogena con attenuazione dorsale sotto forma di ombre acustiche nelle zone di maggior compattazione (Fig. 6.7 a). Ma durante la formazione della cicatrice, le zone di infiammazione asettica locale, interpretate come alterazioni postoperatorie, possono essere visualizzate come aree ipoecogene senza contorni netti (Fig. 6.7 b, c, d).


Fig.6.7. a, b, c, d. Varianti dell'immagine ecografica della cicatrice postoperatoria (a) e cambiamenti postoperatori nella modalità B (b, c) e nella modalità power Doppler (ED) (d).

Segni ecografici di recidiva del cancro al seno

obiettivo principale ecografia cicatrice postoperatoria è il rilevamento tempestivo di recidiva. A questo proposito, vengono messe in discussione eventuali formazioni nodulari riscontrate nella proiezione del tumore asportato. Ma, come dimostra la pratica, le formazioni risultanti spesso non sono ricadute.

Cosa palpano i pazienti stessi, i mammologi, e poi determiniamo?

Spesso dentro cicatrice postoperatoria gli oleogranulomi sono visualizzati sotto forma di aree avascolari ipoecogene di forma arrotondata, spesso con una dorsale ombra acustica per calcinazione (Fig. 6.8 a, b, Fig. 6.9 a-e).


Fig.6.8. a, b. Varianti dell'immagine ecografica dell'oleogranuloma postoperatorio nella cicatrice in modalità B (a) e in modalità ED (b).


Figura 6.9. a B c D e F. Varianti dell'immagine ecografica dell'oleogranuloma postoperatorio nella cicatrice in B-mode.

Le ricadute non hanno mai un'ombra acustica, e loro caratteristiche ultrasoniche come per il cancro al seno. Più piccola è la dimensione della formazione, più arrotondata e ipoecogena è la sua struttura (Fig. 6.10 a, b).


Fig.6.10. a B c D e F. Varianti dell'immagine ecografica di una recidiva in una cicatrice postoperatoria in modalità B (a, b, c, d, e) e in modalità power Doppler (f).

Con l'ulteriore crescita, la forma può diventare irregolare e la struttura eterogenea (Fig. 6.10 c, d, e). I vasi possono essere determinati anche in formazioni di piccole dimensioni (Fig. 6.10 f, Fig. 6.11 b, c, d, e, f, Fig. 6.12 a, b).


Fig.6.11. a B c D e F. Varianti dell'immagine ecografica di un oleogranuloma postoperatorio nella cicatrice in modalità ED (a), recidiva nella cicatrice postoperatoria in modalità power Doppler (b), modalità colore Mappatura Doppler(CFM) (c, d) e in modalità onda pulsata (e, f).


Fig.6.12. a, b. Varianti dell'immagine ecografica di una recidiva in una cicatrice postoperatoria in modalità B (a) e in modalità CFM (b).

Se gli oleogranulomi non sono calcificati, è difficile distinguerli dalle recidive (Fig. 6.11 a). L'unica differenza potrebbe essere l'assenza di flusso sanguigno nella formazione, ma questo segno non può essere decisivo.

Se si trova una formazione nell'area della cicatrice postoperatoria, è necessario eseguire una radiografia

Quando un medico diagnostica una formazione mammaria focale, la maggior parte delle donne non capisce bene cosa sia. Molti iniziano a farsi prendere dal panico e pensano che si tratti di cancro, altri ignorano questo fenomeno. Entrambi hanno torto, non dovresti farti prendere dal panico: molto spesso si tratta di formazioni benigne, ma non è sicuro ignorare questo processo.

In realtà, è un singolo tumore o molti tumori più piccoli. L'istruzione può avere contorni chiari e uniformi, possono anche essere sfocati. Istruzione di buona qualità, al raggiungimento grandi formati, può anche esercitare pressione sui tessuti che si trovano attorno ad esso, mentre la loro circolazione sanguigna peggiorerà. Se non trattate, tali formazioni sono soggette a degenerazione in tumori maligni.

La patologia si verifica nelle donne di età diverse. Il compito principale dei medici è diagnosticare questa formazione in tempo, fermarne la crescita e prescrivere un trattamento adeguato in modo che non vi siano conseguenze in futuro.

Gli esperti sono sicuri che la formazione focale nella ghiandola mammaria si verifichi a seguito di cambiamenti ormonali.

Ciò è influenzato da:

  1. Aumento della produzione di estrogeni. In questo caso, l'equilibrio degli ormoni è disturbato e gli estrogeni iniziano a inibire il lavoro di altri ormoni.
  2. Uso indiscriminato e non autorizzato di contraccettivi ormonali. Questi farmaci dovrebbero essere prescritti da un medico in accordo con le condizioni individuali e le analisi della donna.
  3. I medici sono sicuri che i contraccettivi stessi non influenzino notevolmente l'equilibrio ormonale. corpo femminile, tuttavia, il loro uso a lungo termine può aumentare il rischio di formazioni sia benigne che oncologiche nel seno.
  4. Disfunzione ovarica e impossibilità di concepimento, come conseguenza.
  5. sostituzione terapia ormonale, che è prescritto per le donne in menopausa. Esistono statistiche che indicano che sullo sfondo dell'assunzione di tali farmaci nel corpo di una donna, viene attivato un certo meccanismo che provoca la formazione di nuove cellule tissutali.
  6. Processi infiammatori all'interno dell'utero, come l'endometrite.
  7. condizioni stressanti.
  8. Un'alimentazione scorretta, che influisce sui processi metabolici nel corpo, è a rischio per le donne che ne hanno peso in eccesso, il fatto è che gli estrogeni si trovano proprio nelle cellule adipose.
  9. infiammatorio o malattie infettive v ghiandola tiroidea.
  10. Processi infiammatori nella tuba di Falloppio, patologia dell'utero e delle sue appendici.
  11. L'aborto è un forte stress ormonale per il corpo.
  12. Osteocondrosi, che si sviluppa in regione toracica colonna vertebrale.
  13. Raramente, ma le disfunzioni della cistifellea e dei dotti biliari influenzano.
  14. Se una donna ha formazioni in altri organi, la probabilità di una formazione nel seno aumenta in modo significativo.

Varietà

Le formazioni benigne hanno sintomi diversi, i medici le classificano come segue:

  • mastopatia diffusa;
  • mastopatia nodulare;
  • processi simili a tumori e tumori benigni;
  • tumore a forma di foglia e altre forme acute.

La mastopatia diffusa ha più spesso displasia in entrambe le ghiandole mammarie. I principali sintomi di questa formazione, così come la mastopatia focale, sono il dolore ghiandola mammaria, che diventa più forte prima e durante le mestruazioni. Una sostanza che non è associata all'allattamento può essere rilasciata dai capezzoli. Dipende dal tipo di mastopatia se saranno presenti tutti questi sintomi o solo uno.

Molto spesso, la mastopatia focale e nodulare si verifica nelle donne che si trovano nel periodo premenopausale. Durata ciclo mestruale possono essere più di 35 giorni, il che non influisce sulla natura stessa delle mestruazioni. Aumenta anche la durata delle mestruazioni stesse: 10 giorni o più.

Quadro clinico

Se le formazioni sono piccole, potrebbero non causare alcun inconveniente a una donna e possono essere percepite solo con un esame approfondito del seno. Quando le formazioni iniziano a svilupparsi attivamente, la donna inizia a sentirsi male. Ci sono dolori tiranti al petto, quando le braccia sono sollevate, la ghiandola mammaria diventa tuberosa. Alla palpazione si sente un sigillo che provoca dolore a una donna, soprattutto se si preme su di lei.

Una donna può essere disturbata da una sensazione di pienezza al petto, potrebbe esserci una sensazione di bruciore e arrossamento. Nel caso in cui la malattia si sia diffusa nella regione dei dotti lattiferi, la secrezione dai capezzoli può iniziare con o senza sangue. Un cambiamento nella forma del seno si verifica quando il tumore raggiunge grandi dimensioni.

Spesso una donna sperimenta tali sintomi solo durante le mestruazioni e il resto del tempo il seno può comportarsi con calma. In caso di infezione, la secrezione purulenta può essere rilasciata dai capezzoli, la pelle può diventare rossa e persino acquisire una tinta bluastra. La temperatura corporea aumenta, i linfonodi inguinali e ascellari sporgono fortemente.

Diagnostica

Quando una donna, da sola o su appuntamento di un mammologo, scopre di avere un sigillo nel seno, le vengono proposte varie procedure diagnostiche.

Questi includono:

  1. Palpazione della ghiandola mammaria.
  2. Passaggio analisi generale sangue.
  3. Fai un test del plasma per gli ormoni.
  4. Fai un'ecografia del seno. Tipicamente, questo metodo di ricerca viene offerto alle donne sotto i 35 anni, perché per questa età questa procedura diagnostica è la più accurata.
  5. Fatti fare una mammografia. In questo caso la ghiandola mammaria viene esaminata con raggi X a bassissima concentrazione di raggi. È prescritto alle donne dopo 35 anni. Lo studio può mostrare grandi masse nella ghiandola mammaria, se necessario, viene eseguita un'ecografia per identificare piccole masse.
  6. IN occasioni speciali il medico potrebbe chiederti di farlo tomografia computerizzata. Questo è uno studio diagnostico molto istruttivo, ma ad oggi non ci sono prove che questa procedura non influisca negativamente sul corpo umano. Pertanto, prima di accettarlo, dovresti sapere chiaramente che è davvero necessario.
  7. Al minimo sospetto di una formazione maligna, il medico dà indicazioni per una biopsia per scoprire se ci sono mutazioni nelle cellule. Se il materiale cellulare prelevato per una biopsia è viola o colore marrone, e anche se a seguito dello studio si è scoperto che il numero di cellule epiteliali supera la norma, allora aumenta il sospetto di malignità.
  8. Se necessario, viene eseguita la ricerca linfonodi situato nelle vicinanze.
  9. Esplorare vasi sanguigni e per identificare una violazione nel flusso sanguigno, la donna viene inviata per l'ecografia Doppler.
  10. Esiste un altro metodo di ricerca - la cromoduttografia - la diagnosi della ghiandola mammaria utilizzando un mezzo di contrasto.

Trattamento

trattamento conservativo Sfortunatamente, non ci sono formazioni focali, solo chirurgiche. Alla paziente viene somministrata l'anestesia generale e viene eseguita una resezione della ghiandola mammaria, mentre viene eseguito un esame istologico e citologico della neoplasia.

Non esiste una chiara differenziazione tra un tumore benigno e uno maligno, quindi, per non perdere un tumore maligno e prevenire la degenerazione di un tumore benigno in uno maligno, il medico suggerisce alla donna di eseguire una resezione più velocemente. Durante l'operazione, il paziente viene rimosso dall'area del seno ai tessuti sani. Per sconfiggere completamente la malattia, una donna dopo l'intervento chirurgico deve seguire rigorosamente le raccomandazioni e le istruzioni dei medici.

La terapia vitaminica è prescritta per normalizzare lo sfondo ormonale. L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'indometacina o il naprossene, è obbligatorio. Per normalizzare i processi e le attività metaboliche tratto gastrointestinale mostrati epatoprotettori.

Poiché l'operazione è stata un forte stress per il corpo della donna, gli psicofarmaci sono indispensabili. Il medico prescriverà anche fitopreparati che si sono dimostrati molto efficaci in mammologia: Klamin, Mastodion, Klimadion, ecc.

Nonostante il fatto che una formazione focale nella ghiandola mammaria sia una malattia grave e piuttosto pericolosa che richiede un trattamento a lungo termine e completo, il recupero arriverà più velocemente se vedi un medico in modo tempestivo. Essere sano!

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Imparerai a conoscere le formazioni nelle ghiandole mammarie e i metodi del loro trattamento dal nostro video.

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Formazione focale della ghiandola mammaria - che cos'è e come essere trattata

Formazione focale della ghiandola mammaria: cos'è, come riconoscere la malattia e perché è pericolosa? Secondo i dati aperti dell'OMS, più della metà delle ragazze e delle donne di tutto il mondo ha un rischio aumentato di displasia mammaria benigna (questo è il nome della mastopatia focale e delle relative malattie del tessuto connettivo mammario).

Il principale pericolo di cambiamenti benigni nel seno è che sono difficili da riconoscere in una fase iniziale. Il quadro clinico dipende da caratteristiche individuali organismo. All'inizio dello sviluppo, la malattia praticamente non si manifesta.

Classificazione delle formazioni focali

Perché i sintomi variano ampiamente e la diagnosi è difficile, dottori per molto tempo non poteva accettare un'unica classificazione per le formazioni focali.

Attualmente, la maggior parte degli esperti aderisce alla divisione in quattro gruppi principali di malattie:

  1. Mastopatia diffusa.
  2. Mastopatia nodulare.
  3. Tumori benigni e neoplasie simil-tumorali senza rischio di degenerazione.
  4. Forme indeterminate di mastopatia (ad esempio tumore a forma di foglia).

La forma nodulare o focale più comune di mastopatia. Si verifica sullo sfondo di una forma diffusa della malattia in assenza di trattamento.

Ognuna delle quattro categorie ha le proprie terapie. Di solito dipendono dalle dimensioni dell'area interessata e dai motivi dello sviluppo del tumore.

Come si manifesta la malattia

La mastopatia focale si manifesta con una serie di sintomi che sono facili da confondere con il malessere ordinario o altre malattie del seno. A causa dei sintomi vaghi, ogni donna dovrebbe conoscere le principali manifestazioni della malattia e consultare un medico in tempo se si sospetta la mastopatia.

Diamo prima un'occhiata alle caratteristiche tipiche. mastopatia diffusa. Si manifesta con cambiamenti nei tessuti di entrambe le ghiandole mammarie. Qualche disagio può verificarsi prima delle mestruazioni: gonfiore al seno, dolore doloroso. La malattia si manifesta più chiaramente quando passa in una forma focale o nodulare.

Sintomi più caratteristici della mastopatia nodulare:

  • Mastalgia è il nome scientifico del dolore al seno. Il dolore peggiora nel primo e Gli ultimi giorni ciclo.
  • Sigilli, noduli al petto, che si sentono meglio all'inizio del ciclo.
  • Scarico dai capezzoli.

I sintomi possono essere lievi e spesso passare inosservati per lungo tempo. L'unico strumento diagnostico affidabile è l'esame strumentale, l'ecografia o la mammografia.

La gravità dei sintomi dipende dallo stadio della mastopatia, dal tipo di malattia e dalle condizioni generali del corpo. Per fare una diagnosi è necessario sottoporsi a un esame, la conclusione non viene fatta sulla base di reclami ed esami. Ciò è dovuto al fatto che gravi processi maligni possono essere mascherati sotto la mastopatia. fasi iniziali.

Sviluppo della malattia

La mastopatia nodulare o focale si sviluppa più spesso nelle donne dai 35 ai 50 anni. Spesso i cambiamenti nel seno iniziano nel periodo premenopausale. Si ritiene che il meccanismo di innesco della mastopatia siano i cambiamenti ormonali. Innanzitutto, si verifica una forma diffusa, quindi si sviluppa in un nodulare mastopatia fibrocistica.

La malattia è difficile da identificare, poiché non ci sono sintomi chiari. I pazienti non cambiano il ciclo mestruale (a volte può cambiare leggermente in grande lato), non avviene dolore intenso.

Dal punto di vista della fisiologia, nel corpo si verificano i seguenti cambiamenti:

  • Cresce il tessuto ghiandolare o connettivo.
  • Sono presenti aree di fibrosi.
  • Le cisti si formano, singole o in gruppi.
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È importante sapere che la mastopatia e altri cambiamenti benigni non intaccano l'epidermide. Se i cambiamenti compaiono sulla pelle (squamazione, prurito, bruciore, arrossamento) e sono accompagnati da sintomi tipici della mastopatia, allora si può sospettare un tumore maligno.

Quadro clinico

La mastopatia focale non è una malattia indipendente, è una continuazione dei processi patologici che si verificano con la mastopatia diffusa. Ecco perché quadro clinico dipende fortemente dallo stadio della malattia, da come procedeva la forma diffusa e dal background ormonale.

Il criterio principale è la presenza di sigilli, generalmente rotondi o ovali, lisci, non saldati ai tessuti circostanti. Le cisti tipiche sono palpabili nel petto. La palpazione è indolore maggior parte tempo, il disagio può comparire solo all'inizio del ciclo. Le cisti hanno bordi lisci, nessun cambiamento sulla pelle. Con questa malattia, i nodi possono essere trovati sia in una ghiandola mammaria che in entrambi. È interessante notare che in più della metà dei casi le cisti si trovano nella parte superiore del torace.

Il numero di cisti varia da una a diverse dozzine. Se le cisti hanno una struttura granulare, molto probabilmente ce ne sono molte. Se la cisti è grande e liscia, molto spesso è una.

Le cisti non crescono, possono aumentare leggermente di dimensioni e si sentono meglio prima delle mestruazioni, ma, di norma, la crescita è minima. I nodi si palpano meglio in posizione eretta, sdraiati possono perdere la loro forma.

IN test di laboratorio non c'è relazione con il background ormonale: i suoi cambiamenti innescano solo la forma iniziale della malattia, quindi in futuro non influenzano il decorso e i sintomi.

Strumenti di diagnosi

Gli strumenti diagnostici si dividono in esami strumentali ed esami di laboratorio. I primi aiutano a scoprire la forma, le dimensioni e la posizione dei cambiamenti focali benigni. Gli studi di laboratorio chiariscono il quadro della malattia.

Lo strumento diagnostico più accurato è la mammografia. Questo esame radiografico tessuti mammari. L'immagine mostra chiaramente le aree interessate, i cambiamenti diffusi sono facilmente distinguibili dai tumori benigni e neoplasie maligne. Approssimativamente la stessa immagine è osservata sugli ultrasuoni. Non sono necessari metodi diagnostici costosi come la risonanza magnetica, la TC o la mammografia digitale.

Durante la diagnosi, vengono necessariamente eseguite una serie di misure per differenziare una lesione benigna da una maligna. Quindi, la mammografia può essere prescritta più volte in diversi giorni del ciclo per ottenere un quadro affidabile della variabilità del tumore. In un processo canceroso, il tumore rimane della stessa dimensione e forma e la forma focale della mastopatia della ghiandola mammaria si manifesta con cisti variabili, che sono visibili meglio o peggio.

Se si sospetta l'oncologia, il paziente viene inviato per un consulto con un oncologo, dove vengono prescritti esami più complessi.

Trattamento della mastopatia focale

Il trattamento è prevalentemente chirurgico. Tuttavia, ci sono un certo numero di casi in cui l'operazione può essere posticipata a lungo e viene prescritto un monitoraggio dinamico:

  • Gravidanza e allattamento.
  • Recente intervento al seno.
  • La presenza di una malattia cronica nella fase acuta.
  • Alcune malattie endocrine e ginecologiche.
  • Malattie infettive.

Di solito, la resezione settoriale viene utilizzata per il trattamento: parte dei tessuti sani viene rimossa insieme a quelli patologici. Tecniche moderne l'operazione consente di salvare la forma del seno e rendere la cicatrice quasi invisibile. Dopo l'operazione, le cisti devono essere inviate a esame istologico.

È consuetudine prescrivere un'operazione, poiché alcune neoplasie benigne hanno un alto rischio di degenerazione. Per differenziare un tumore benigno da pericoloso tumore(con il rischio di rinascita) non è possibile con una garanzia del 100%. La decisione sull'intervento chirurgico viene presa insieme al paziente. In caso di rifiuto categorico dell'operazione, è prescritta l'osservazione.

Per ridurre il rischio di recidiva e fermare i processi patologici, è anche necessario terapia farmacologica che include:

  • Terapia vitaminica complessa. È importante mantenere una quantità sufficiente di vitamine A, B, C, E.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei: consentono di stabilizzare i processi metabolici, alleviare il gonfiore e la tensione nei tessuti dopo l'intervento chirurgico, prevenire l'infiammazione.
  • Epatoprotettori. Stabilizzare i processi metabolici.
  • Spesso nominato sedativi. L'operazione e il trattamento stesso sono molto stressanti. Inoltre, è stata trovata una relazione tra umore instabile e mastopatia.
  • Preparati per mantenere il tono: vari integratori a base di erbe e altri integratori alimentari.

Dopo periodo di recuperoè necessario farsi osservare dal mammologo con una frequenza di una volta ogni tre mesi per il primo anno, una volta ogni sei mesi per due anni, e poi almeno una volta all'anno.

Se stai leggendo queste righe, possiamo concludere che tutti i tuoi tentativi di combattere il dolore al petto non hanno avuto successo ... Hai mai letto qualcosa sui medicinali progettati per sconfiggere l'infezione? E questo non è sorprendente, perché la mastopatia può essere mortale per una persona: può svilupparsi molto rapidamente.

  • Dolore toracico frequente
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  • Allocazioni
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Sicuramente conosci questi sintomi in prima persona. Ma è possibile sconfiggere l'infezione e non farsi del male allo stesso tempo? Leggi l'articolo sui modi efficaci e moderni per affrontare efficacemente la mastopatia e non solo... Leggi l'articolo...

Mastopatia nodulare e altre forme neoplasie benigne le ghiandole mammarie con un trattamento adeguato non rappresentano una minaccia per la salute. L'importante è identificare la malattia in tempo e iniziare la terapia suggerita dal medico. Attenzione speciale la salute del seno dovrebbe essere data alle donne che hanno raggiunto l'età di 40 anni.

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principale > mastopatia > tipi > Formazione focale della ghiandola mammaria: cos'è, cause e rischi

il petto ha Grande importanza per le donne, non solo in termini estetici: è importante anche per l'alimentazione della prole.

Allo stesso tempo, questa parte del corpo è spesso esposta a varie malattie, una delle quali è la mastopatia.

  • Cos'è
  • Cause e manifestazioni
  • Diagnostica
  • Trattamento della malattia

Cos'è

La mastopatia focale è al primo posto nell'elenco delle malattie delle ghiandole mammarie.

Il suo nome deriva dalle parole greche per "petto" e "malattia", e la malattia stessa è stata studiata per la prima volta più di cento anni fa. La mastopatia è una malattia benigna in cui i tessuti connettivi e ghiandolari iniziano a crescere.

Ciò porta alla comparsa di formazioni dense e cisti: compaiono nel 60-80% dei pazienti. La malattia di solito colpisce un seno, ad esempio quello destro, ma capita che entrambe le ghiandole siano colpite.

È importante sapere: nonostante il fatto che la mastopatia focale sia una formazione benigna, se non trattata, può facilmente trasformarsi in una malattia cancerosa.

Esistono due tipi di mastopatia focale:

  1. Nodulare: è anche chiamato nodulare. Con una tale malattia, si forma un nodo nella ghiandola mammaria. Anche quest'ultimo è di due tipi: sotto forma di tumore benigno (fibroadenoma) e sotto forma educazione liquida(cisti). Entrambe le opzioni richiedono un intervento chirurgico.
  2. Diffuso: caratterizzato grande quantità noduli. Possono anche presentarsi come cisti, fibroadenomi, noduli con una componente ghiandolare, o essere una "miscela", come la mastopatia fibrocistica.

Cause e manifestazioni

Le cause della formazione della malattia possono essere:

  1. Disturbi ormonali: eccesso della norma degli ormoni sessuali femminili (estrogeni) e diminuzione della quantità di progesterone - questo porta alla crescita del tessuto connettivo.
  2. situazioni stressanti, tensione nervosa.
  3. Malattie del fegato e della tiroide.
  4. Cattiva eredità: se la madre aveva la mastopatia, la figlia avrà una predisposizione a questa malattia.

Nota: la presenza di sigilli è il segno più significativo della comparsa di eventuali problemi, quindi non dovresti ritardare la visita dal medico.

I sintomi dell'insorgenza della malattia includono:

  1. Dolore nel petto in assenza di fonti.
  2. Sigilli nella ghiandola mammaria, che sono facili da sentire quando palpati.
  3. Ingrandimento della ghiandola mammaria o dei linfonodi, con sensibilità spesso aumentata.
  4. Secrezione dai capezzoli alla pressione: può essere chiara, biancastra, marrone o verdastra o sanguinante. Questi ultimi sono i più pericolosi.

Diagnostica

Diagnosi primaria dovrebbe essere eseguito dai pazienti stessi: è necessario sentire regolarmente il torace per la presenza di eventuali sigilli incomprensibili.

In caso di dubbi, assicurati di visitare un medico. Si consiglia inoltre di visitare un mammologo una volta all'anno e controllare il seno.

Le donne a rischio dovrebbero prestare particolare attenzione:

  1. Quelli che ne hanno malattie ginecologiche.
  2. Sotto costante stress.
  3. Incinta o che ha partorito da poco, ha abortito o sta assumendo farmaci ormonali.
  4. Donne con trauma al seno, pubertà precoce o menopausa.

Consiglio del medico: se la paziente è a rischio, deve essere particolarmente attenta alla comparsa di eventuali cambiamenti.

Quando si contatta un medico, è necessario:

  1. Mammografia: utilizzando i raggi X, il medico sarà in grado di determinare con precisione la presenza o l'assenza di neoplasie nella ghiandola mammaria, la loro dimensione e posizione.
  2. Ultrasuoni: consente di determinare la posizione esatta delle formazioni.
  3. Pneumocistografia: un mammologo prende una piccola parte del sigillo per l'esame. Questo ti permette di determinare se ci sono cellule tumorali nella cisti;
  4. Duttografia: include il controllo dei condotti del latte.

Trattamento della malattia

A seconda delle cause della mastopatia focale, anche i metodi di trattamento differiscono.

Il corso completo è selezionato rigorosamente individualmente e può richiedere diversi anni. Tuttavia, la prognosi è molto spesso positiva e il trattamento stesso non influisce in alcun modo sullo stile di vita:

  1. Rimedi popolari: può essere lozioni, unguenti e decotti per somministrazione orale. Aiutano a ridurre il dolore e riducono leggermente il gonfiore, ma non sono in grado di curare la mastopatia. Ricette popolari può essere usato come ausiliario o per alleviare temporaneamente la situazione, ma in ogni caso dovrai consultare un medico.

O un'altra lesione patologica. Indipendentemente dalle dimensioni, qualsiasi formazione focale della ghiandola mammaria deve essere diagnosticata tempestivamente, fino a quando la malattia non ha causato pericolose complicazioni nel paziente.

Formazione focale della ghiandola mammaria: che cos'è

Le formazioni focali delle ghiandole mammarie sugli ultrasuoni sono un monotumor locale, che può essere singolo o multiplo. È in grado di avere contorni sia chiari che sfocati.

Molto spesso, tali sigilli nel seno sono benigni e non rappresentano un rischio oncologico, tuttavia, se sono grandi, possono comprimere i tessuti, compromettendo così la circolazione sanguigna. Ecco perché è importante trattarli tempestivamente.

Qualsiasi donna può avere una tale educazione, indipendentemente dall'età. Nonostante ciò, i medici notano che lo stress, i cambiamenti ormonali e le cattive abitudini aumentano significativamente il rischio di tumori al seno.

Codice ICD-10

Nella classificazione internazionale delle malattie, una formazione focale del seno destro o sinistro (lesione benigna) ha il codice ICD - D24.

Il tumore maligno ha il codice C50.

È importante sapere che è il tipo di tumore che determinerà tutte le ulteriori tattiche. terapia medica. Quindi, se eliminare educazione benigna una donna potrebbe aver bisogno solo di terapia farmacologica, quindi di sbarazzarsi tumore maligno il paziente dovrà sottoporsi a chemioterapia a lungo termine, terapia ormonale e, se necessario, Intervento chirurgico.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

La ragione principale dello sviluppo è chiamata cambiamenti nel background ormonale. Ulteriori fattori per la comparsa di tali malattie sono chiamati:

Sintomi e differenza anatomica dalla norma

Le foto delle neoplasie in via di sviluppo nel torace possono essere visualizzate su portali medici. Allo stesso tempo, i medici distinguono i seguenti segni caratteristici più frequenti di queste patologie:

Misure diagnostiche

Al primo sospetto, una donna dovrebbe contattare un mammologo esperto. La diagnostica tradizionale in questo caso prevede la palpazione delle ghiandole mammarie, l'anamnesi e l'esecuzione di esami del sangue per gli ormoni.

È inoltre obbligatorio Diagnostica ecografica. Se si sospetta la malignità, può essere eseguita una risonanza magnetica.

Metodi di ricerca strumentale

Metodi informativi diagnostica strumentale le ghiandole mammarie sono:

  1. Mammografia. Questo è un tipo di esame a raggi X con ridotta esposizione alle radiazioni. La procedura è prescritta quando clinicamente necessaria. Può mostrare formazioni medie e grandi. Piccoli fuochi.
  2. risonanza magnetica. Viene utilizzato quando si sospetta il cancro. Questa è una procedura molto istruttiva e sicura che può esaminare il tessuto mammario a strati.
  1. Biopsia. Ha un tipo di educazione cancerosa.


Interpretazione dei risultati ecografici

L'esame ecografico oggi è considerato uno dei più metodi informativi diagnosi, che di solito viene prescritta a donne di età inferiore ai 35 anni. Questa procedura deve essere eseguita dal 5° al 12° giorno del ciclo mestruale. Quindi lo studio sarà il più accurato.

Il mammologo () è impegnato a decifrare i risultati dell'ecografia. Allo stesso tempo, la procedura aiuterà a visualizzare i tessuti delle ghiandole mammarie e dei loro dotti, i linfonodi.

Trattamento della malattia

Il trattamento della formazione focale nella ghiandola mammaria in una donna, prima di tutto, dipende dalla specifica malattia identificata e dal tipo di cellule. Con una lesione cancerosa o un grande tumore di tipo benigno, molto probabilmente il medico suggerirà un intervento chirurgico (mastectomia, ecc.). Inoltre, una formazione maligna richiede chemioterapia e radioterapia obbligatorie.


La terapia farmacologica conservativa comporta la nomina di tali farmaci:

  1. Una droga Andriol. La sua composizione include ormone maschile. Una controindicazione al trattamento con tale rimedio è il sospetto di carcinoma, nonché l'intolleranza individuale alla sostanza del farmaco.
  2. Mezzi per bloccare l'aumentata attività degli estrogeni. Per questo, al paziente possono essere prescritti farmaci Tamofen, Valdex. Usarli è controindicato solo durante la gravidanza.
  3. Con una carenza di progesterone, alle donne vengono prescritti i suoi analoghi sintetici ( Duphaston).
  4. Per normalizzare lo sfondo ormonale, vengono utilizzati farmaci del gruppo prolattina ( Ronalyn).

Inoltre, al fine di ridurre lo stress in una donna in una condizione simile, si consiglia di assumere sedativi. Può essere compresse o gocce ( Novopassit).

Nel caso in cui la causa della malattia siano problemi con la ghiandola tiroidea, una donna dovrebbe assumere farmaci con iodio ( Iodomarina).


Per eliminare l'infiammazione, vengono prescritti i FANS (Diclofenac).

Durante il periodo di trattamento, il paziente deve seguire una dieta equilibrata e sana buon riposo. Altrettanto importante è il sostegno dei propri cari. Questo aiuterà a sintonizzarsi mentalmente per combattere la malattia.

Video utile

Quali tumori possono formarsi nel torace è espresso dal medico in questo video.

Prevenzione

Nonostante il fatto che le cause dei tumori al seno nelle donne non siano ancora completamente comprese, le seguenti raccomandazioni del medico possono ridurre il rischio che si verifichino:

Previsione

La prognosi per la formazione focale nel seno nelle donne è individuale per ogni paziente. Dipende dalla diagnosi specifica, dalla causa e dal grado di abbandono della malattia. Anche la tempestività del trattamento iniziato è importante. In tale stato, una donna dovrebbe seguire tutte le raccomandazioni mediche.

In generale, con un tumore benigno dopo la terapia, la prognosi è favorevole. L'importante è non iniziare il decorso del tumore.

Prognosi negativa per un tumore maligno che è stato avviato. In questa condizione, il tumore si diffonderà rapidamente, quindi le possibilità di vita sono scarse.

Fortunatamente, la medicina moderna può aiutare a sconfiggere l'educazione focale. Ecco perché le donne dovrebbero essere molto attente alla propria salute e sottoporsi tempestivamente a esami ecografici preventivi.

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