Domuz karaciğer hücrelerinde glikojen kapanımları. Karaciğer - Vücut sistemleri (histoloji). Safra kanalı kanalı

Sindirim fonksiyonu karaciğer Bu işlev salgı veya safra ayırma (kolerez) ve boşaltım veya safra salgılama (kolekinez) olarak ayrılabilir. Safra sekresyonu sürekli olarak meydana gelir ve safra safra kesesinde birikir ve safra sekresyonu - sadece sırasında

Sindirim sistemi Sindirim sistemi, gıdanın mekanik ve kimyasal olarak işlenmesini, parçalanmasını gerçekleştirir. besinler monomerlere, işlenmiş bileşenlerin emilmesi ve işlenmemiş bileşenlerin salınması. Sindirim sistemi aşağıdakilerden oluşur:

Sindirim sistemi Her şey insanın elindedir. Bu nedenle, mümkün olduğunca sık yıkanmaları gerekir. Stanislav Jerzy Lec Hayatı boyunca, bir insan vücudundan vücudumuzla etkileşime giren tonlarca çeşitli ürün geçer. Bu nedenle, sağlığa kayıtsız olmaktan çok uzaksınız.

Sindirim sistemi Hücreleri inşa etmek için sürekli bir enerji kaynağı ve madde kaynağı olmadan insan yaşamı imkansızdır. Bir kişi, sindirim sisteminin organları tarafından sindirilen yiyeceklerden gerekli tüm maddeleri alır. gıda işlenir

GİRİİŞ

Histolojinin temellerinin incelenmesi, bir kişinin, hayvanların vücudunun yapısını anlamada önemli bir bağlantıdır, çünkü dokular, organların oluşumunun temeli olan canlı maddenin organizasyon düzeylerinden biridir. Histolojinin gelişim tarihi geç XIX V. Rusya'da üniversite eğitiminin gelişimi ile yakından bağlantılıydı.

Rusya'da histoloji St. Petersburg'da (N. M. Yakubovich, M. D. Lavdovsky, A. S. Dogel), Moskova'da (A. I. Babukhin, I. F. Ognev, V. P. Karpov), Kazan'da (N F. Ovsyannikov, K. A. Arshtein, A. N. Mislavsky), Kiev'de (M. I. Peremezhko) gelişmiştir. ) Üniversiteler. Sonrasında Ekim devrimiÜniversite bölümlerine ek olarak, A. A. Zavarzin, N. G. Khlopin, B. I. Lavrentiev ve M. A. Baron'un okullarının kurulduğu tıp enstitülerinde histoloji geliştirilmeye başlandı. Sovyet histologları, dokuların özelliklerinin bilinmesine büyük katkıda bulundular ve histogenezdeki birçok önemli modeli ve doku yapılarının işleyişinin özelliklerini ortaya çıkardılar. Dokuların gelişimi, işleyişi ve patolojisi hakkında verilerin elde edildiği önemli ölçüde geliştirilmiş histokimyasal araştırma yöntemleri.

Histolojik teknik - mikroskobik yapılarını incelemek için biyolojik nesneleri (hücreler, dokular, organlar) işlemek için bir dizi yöntem.

Canlı dokular, yaşam koşullarında ve doku kültürlerinde, organ parçaları yapay olarak büyütüldüğünde doğrudan gözlem için kullanılabilir. kültür ortamı veya bir deney hayvanının vücudunda (örneğin deri altı dokusunda).

Sabit preparatları incelemek için ameliyat sırasında veya otopside elde edilen doku ve organ parçaları kullanılır. Araştırma için mümkün olduğu kadar taze malzeme alıyorlar. İncelenen doku parçaları büyük olmamalıdır, aksi takdirde sabitleme sıvısı kalınlıklarına nüfuz etmeyecektir. Müstahzarlar hazırlanırken parçaların özellikle kabuklarının buruşması ve deforme olması engellenmelidir.

Araştırma nesnelerinin sabitlenmesi, işlemenin en önemli aşamalarından biridir. Dokuların uygun şekilde sabitlenmesi, sonraki histolojik işlemlerini kolaylaştırır, nesnelerin yapısını olabildiğince korumanıza ve gelecekte değişikliklerini önlemenize olanak tanır. En yaygın fiksatifler formalin çözeltileri, alkol, kromatlar, ozmik asit ve bunların çeşitli kombinasyonlarıdır. Nesnelerin (kemikler, dişler) kireçlenmesi nitrik, hidroklorik, formik asit çözeltilerinde gerçekleştirilir. Yağdan arındırma, nesnelerin artan kuvvetli alkoller, karbolksilen, eter ve kloroform içinde işlenmesiyle sağlanır. İşlenen parçalar, parafin, celloidin, jelatin içine alınarak sıkıştırmaya tabi tutulur.

Sıkıştırma işleminden sonra mikrotom üzerinde kesitler (3-15 mikron kalınlığında) yapılır (bakınız). Sabit olmayan nesnelerin kesitleri, dondurucu bir mikrotomda elde edilir.

Yapının detaylarını daha iyi ortaya çıkarmak için parçalar veya bitmiş bölümler boyanır. Histolojik teknikte kullanılan boyalar asidik, bazik ve nötr olarak ayrılır. En yaygın olanları hematoksilin, eozin, karmin, macenta, masmavi, toluidin mavisi ve Kongo kırmızısıdır. Doku yapılarının seçici tespiti ayrıca ağır metal tuzlarının (gümüş nitrat, altın klorür, osmiyum, kurşun) emprenye edilmesiyle (emdirilmesi) sağlanır.

Özel mekan dokulardaki metabolik süreçleri incelemeye izin veren histokimyasal araştırma yöntemleriyle meşgul. Büyük önem yapısal değişikliklerin dinamiklerini incelemeyi mümkün kılan historadyografi teknikleri.

Hedef: keşfetmek teorik temel ve biyolojik sistemleri incelemenin ana yöntemi olarak histolojik tekniğin pratik becerilerinde ustalaşın.

Görevler: 1) histolojik materyal örnekleme, fiksatif sıvılar hazırlama, dehidrasyon yöntemleri ve materyali dökme yöntemlerine hakim olmak; 2) histolojik bölümler yapma yöntemine, parafinden arındırma yöntemlerine, histolojik ve sitolojik preparatları boyama yöntemlerine hakim olmak.

Bölüm 1. MORPHO - KUŞLARIN Ciğerlerinin Fonksiyonel Yapısı

Karaciğer hayati bir eşleşmemiş iç organ karın boşluğunda (karın boşluğu) diyaframın altında yer alan ve çok sayıda farklı fizyolojik işlevi yerine getiren insanlar da dahil olmak üzere omurgalılar.

karaciğer anatomisi

anatomik yapı Omurgalıların karaciğeri büyük ölçüde organizmanın habitatı, beslenmesi, morfolojik yapısı ve zoolojik ve taksonomik sistemdeki konumu tarafından belirlenir. Kuşlarda karaciğer sağ ve sol loblardan oluşan büyük bir bezdir. sağ lob daha büyük, daha ileri git yanal bölüm göğüs kemiği. sol lob mide tarafından sıkılır ve bu nedenle sağdan daha az. Sternumun lateral segmentinin sonuna ulaşır ve iki bölümden oluşur: sol lateral ve sol medial. Karaciğer, başın tepesine bakan bir kubbe şeklinde kalbin arkasında bulunur. Karaciğer, stroma ve parankimden oluşan tipik bir parankimal organdır. Bağ dokusu tarafından oluşturulan stroma, memelilerde olduğundan çok daha az gelişmiştir. Bitişik seröz hepatik boşlukların seröz zarına yakından lehimlenmiş ince bir kapsül oluşturur. Son derece ince gevşek bağ dokusu katmanları, kapsülden organın derinliklerine uzanır ve bu, yalnızca büyük kan damarlarına eşlik ettikleri kapı bölgesinde izlenebilmektedir. Organ içi bağ dokusu stromasının zayıf gelişimi sonucunda kuşların karaciğer lobülasyonu görülmez. Güvercin, karaciğerin ana safra kanallarında safra birikimini belirleyen bir safra kesesinden yoksundur.

Organ, iki güçlü damardan gelen kanla beslenir: portal damar ve hepatik arter. Karaciğerde kan akışı diğer organlara göre çok yavaştır. Bu, intralobüler kılcal damarların geniş bir enine kesit alanına sahip olmasından kaynaklanmaktadır. Hepatik damarlarda sfinkter sistemleri vardır.

Karaciğerin dolaşım sisteminde üç bölüm ayırt edilebilir:

1. Lobule kan akış sistemi. Portal ven ve arter, lober, segmental, interlobüler, perilobüler venüller ve arteriyoller ile temsil edilir.

2. Lobüldeki kan dolaşım sistemi, intralobüler sinüzoidal kılcal damarlardan oluşur.

Z. Merkezi damar ile temsil edilen lobülden kan çıkış sistemi,

sublobüler, hepatik damarlar.

Karaciğerin kapıları, hemen hemen tüm bağırsaklardan, mideden, pankreastan ve dalaktan kan toplayan portal venin yanı sıra karaciğere kanı karaciğere getiren hepatik arteri içerir. abdominal aort. Portal venin iki kısmı vardır: iletken ve parankimal.

İletken kısım karaciğerin kapılarında başlar ve her biri belirli parankimal bölümlere giden birkaç ana dala yol açan iki kök dala (sağ ve sol) ayrılır. Terminal dallarında biten daha küçük olanlar bu gemilerden hareket eder. Terminal dallar (20-39 mikron çapında) en küçük portal yollarda bulunur; giriş venülleri onlardan ayrılır.

Parankim bölümünde, ana dallanma türleri üç aşamaya ayrılır. Birinci aşama, iletken kısmın her bir terminal kolundan uzanan kapları içerir; ikinci aşamaya - birinci aşamanın her dalından dik açılarda uzanan 11 dal; üçüncü aşama, portal aşamasının her dalından uzanan septal damarları içerir.

Septal damarlar, hepatik lobüle giren ve merkezine radyal bir yönde takip eden çok sayıda geniş sinüzoidal kılcal damarlara ayrılır ve burada birleşerek merkezi damarı oluşturur. Karmaşık lobüllerde, merkezi damarlar tek bir ortak damarda birleşir - daha sonra toplayıcı damara açılan interkalar damar. Toplayıcı damarlar tek tek izole olarak ilerlerken, interlobüler damarlara hepatik arterin ve safra kanallarının karşılık gelen dalları eşlik eder ve onlarla birlikte triadlar oluşturur. Kuşların karaciğerindeki triadlar, memelilerin karaciğerindekinden daha az yaygındır.

Yavaş yavaş birleşen toplayıcı damarlar daha büyük venöz damarlar oluşturur, 3 veya 4 hepatik damarda toplanır ve bunlar daha sonra inferior vena kavaya akar.

Karaciğere giren hepatik arter sırayla daha küçük dallara ayrılır - interlobüler arterler. Onlardan köken alan ve birçok kez dallanarak lobüle giren terminal dallar, çevresinde septal venlerden çıkan kılcal damarlarla birleşirler. Bu nedenle, intralobüler kılcal ağ venöz ve arteriyel kan arasındaki oranın, interlobüler damarların ve arterlerin duvarlarında bulunan sfinkterlerin durumu tarafından belirlendiği bir kan karışımı vardır.

Karaciğer lenfi, bileşimde kan plazmasıyla hemen hemen aynıdır. Karaciğerde 3 tip lenfatik damar vardır: 1. Subsinüzoidal; 2. Periduktal ve perivasküler; 3. Kapsül. Lenf damarları, kanla karşılaştırıldığında, daha geniş bir lümene sahiptir (10 - 100 mikron), inceltilmiş bir endotel astarından oluşur.

Ayırt edici özellik lenf kılcal damarları kılcal damarları bitişik bağ dokusuna "bağlayan" özel yapıların varlığıdır. Bu "ankor" iplikler veya "askı" lifleri, interstisyel basınç değiştiğinde lenfatik kılcal damarların duvarlarının düşmesini önler.

Karaciğer, hepatoduodenal bağda yer alan ön ve arka pleksusların bileşenleri olan sempatik, parasempatik ve duyusal lifler tarafından innerve edilir. Karaciğerde sinirler esas olarak kan, lenfatik damarlar ve safra kanalları ile birlikte geçitten geçer.

Amino asitler, glikoz, insülin, glukagon, leptin ve osmosensörler için sensörler, karaciğerden afferent lifler boyunca sinyaller ileten portal vende bulundu. vagus siniri bir hipotalamik ve kortikal yapılar ağına. Portalın venöz duvarı bölgesindeki baroreseptörler venöz sistem hakkında bilgi gönder tansiyon Merkezi sinir sistemi.

Karaciğer, vücudun kimyasal sabitliğini (kan ve lenf bileşimi) uygulayan ve koruyan merkezi organdır. Karaciğer, vücudun enerji ihtiyaçlarının periferik birleştiricisi olarak işlev görür. Karaciğer protein, karbonhidrat, pigment metabolizmasında, bağlanma ve nötralizasyonda merkezi bir yere sahiptir. zehirli maddeler endo ve ekzojen kaynaklı, hormonların inaktivasyonu, biyojenik aminler, ilaçlar; glikojen sentezinde, kan plazma proteinlerinde, demir metabolizmasında, vitamin birikiminde, kolesterol metabolizmasında, tüm organizmanın homeostazının korunmasında, nükleoprotein katabolizmasında, glikoprotein sentezinde, nötr yağ metabolizmasında, yağ asitleri, fosfolipitler, kolesterol, trigliseritlerin hidrolizi. Tüm besinlerin parçalanma ürünleri, karaciğerde vücudun ihtiyaç duyduğu maddeleri gerektiği gibi çektiği ana “metabolik fonu” oluşturur. . Embriyonik dönemde karaciğer hematopoietik organdır.

Karaciğerin histolojik yapısı

Parankimi lobüledir. Hepatik lobül, karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimidir. Ana Yapısal bileşenler hepatik lobüller şunlardır: hepatik plakalar (radyal hepatosit sıraları); intralobüler sinüzoidal hemokapillerler (hepatik kirişler arasında); hepatik ışınların içinde, iki hepatosit tabakası arasında safra kılcal damarları; kolanjioller (safra kılcal damarlarının lobülden çıkarken genişlemesi); Disse'nin perisinüzoidal boşluğu (hepatik kirişler ve sinüzoidal hemokapililler arasındaki yarık benzeri boşluk); santral ven (intralobüler sinüzoidal hemokapillerlerin füzyonu ile oluşur).

karaciğer fonksiyonları

Karaciğer aşağıdaki işlevleri yerine getirir: çeşitli yabancı maddeleri (ksenobiyotikler), özellikle alerjenleri, zehirleri ve toksinleri zararsız, daha az toksik veya vücuttan daha kolay atılan bileşiklere dönüştürerek nötralize etme; amonyak, fenol, etanol, aseton ve keton asitleri gibi fazla hormonların, aracıların, vitaminlerin ve ayrıca toksik ara ve nihai metabolizma ürünlerinin vücuttan nötralizasyonu ve uzaklaştırılması; sindirim süreçlerine katılım, yani vücudun enerji ihtiyacının glikoz ile sağlanması ve çeşitli enerji kaynaklarının (serbest yağ asitleri, amino asitler, gliserol, laktik asit vb.) glikoza (sözde) dönüştürülmesi glukoneogenez); hızla seferber edilen ürünlerin ikmali ve depolanması enerji rezervleri glikojen deposu şeklinde ve karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesinde; bazı vitaminlerin deposunun yenilenmesi ve depolanması (özellikle karaciğerde büyük miktarda yağda çözünen vitamin A, D, suda çözünen vitamin B12), ayrıca bir dizi eser elementin katyon deposu - metaller, özellikle demir, bakır ve kobalt katyonları. Ayrıca karaciğer, A, B, C, D, E, K, PP ve vitaminlerinin metabolizmasında doğrudan yer alır. folik asit;

hematopoez süreçlerine katılım (sadece fetüste), özellikle birçok kan plazma proteininin sentezi - albüminler, alfa ve beta globulinler, çeşitli hormonlar ve vitaminler için taşıma proteinleri, kan pıhtılaşma ve antikoagülasyon sistemlerinin proteinleri ve diğerleri ; karaciğer bunlardan biridir önemli organlar doğum öncesi gelişimde hematopoez; kolesterol ve esterlerinin, lipitlerin ve fosfolipitlerin, lipoproteinlerin sentezi ve lipit metabolizmasının düzenlenmesi; sentez safra asitleri ve bilirubin, safra üretimi ve salgılanması; ayrıca genel kana atılabilecek oldukça önemli miktarda kan için bir depo görevi görür. Vasküler yatak karaciğeri besleyen damarların daralması nedeniyle kan kaybı veya şok; 12 duodenum ve diğer bölümlerde gıdanın dönüşümüne aktif olarak katılan hormonların ve enzimlerin sentezi ince bağırsak; fetüste karaciğer hematopoietik bir işlev gerçekleştirir. Fetal karaciğerin detoksifikasyon işlevi, plasenta tarafından gerçekleştirildiği için önemsizdir.

KARACİĞER

Karaciğer en çok ana bez sindirim kanalı. İçinde birçok metabolik ürün nötralize edilir, hormonlar, biyojenik aminler ve bir dizi ilaç inaktive edilir. Karaciğer, vücudun mikroplara ve yabancı maddelere karşı savunma reaksiyonlarında yer alır. Glikojen üretir. En önemli kan plazma proteinleri karaciğerde sentezlenir: fibrinojen, albüminler, protrombin vb. Demir burada metabolize edilir ve safra oluşur. Yağda çözünen vitaminler - A, D, E, K vb. Karaciğerde birikir.Embriyonik dönemde karaciğer hematopoietik bir organdır.

Gelişim. Karaciğer temeli, embriyogenezin 3. haftasının sonunda endodermden, gövde bağırsağının ventral duvarının (hepatik bölme) mezentere doğru büyüyen sakküler bir çıkıntısı şeklinde oluşur.

Yapı. Karaciğerin yüzeyi bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimi hepatik lobüldür. Hücre parankimi şunlardan oluşur: epitel hücreleri- hepatositler.

Hepatik lobüllerin yapısı hakkında 2 fikir vardır. Eski klasik ve daha yeni, yirminci yüzyılın ortalarında ifade edildi. Klasik görüşe göre, karaciğer lobülleri düz tabanlı ve hafif dışbükey tepeli altıgen prizmalar şeklindedir. Lobüler bağ dokusu organın stromasını oluşturur. Kan damarlarını ve safra kanallarını içerir.

Hepatik lobüllerin yapısının klasik konseptine dayanarak, karaciğerin dolaşım sistemi geleneksel olarak üç bölüme ayrılır: lobüllere kan akış sistemi, içlerindeki kan dolaşım sistemi ve kan çıkış sistemi lobüllerden.

Çıkış sistemi portal ven ve hepatik arter ile temsil edilir. Karaciğerde, tekrar tekrar giderek daha fazla bölünürler. küçük gemiler: lober, segmental ve interlobüler damarlar ve arterler, perilobüler damarlar ve arterler.

Hepatik lobüller, aralarında lobülün merkezine doğru radyal olarak birleşen sinüzoidal kılcal damarların bulunduğu, anastomoz yapan hepatik plakalardan (kirişler) oluşur. Karaciğerdeki lobül sayısı 0.5-1 milyondur Lobüller birbirinden belirsiz bir şekilde (insanlarda) hepatik triadların bulunduğu ince bağ dokusu katmanları ile sınırlıdır - interlobüler arterler, damarlar, safra kanalı, gibi sublobüler (kolektif) damarlar, lenfatik damarlar ve sinir lifleri.

Hepatik laminalar, bir hücre kalınlığında birbirleriyle anastomoz yapan hepatik epitel hücrelerinin (hepatositler) katmanlarıdır. Çevrede, lobüller, onu interlobüler bağ dokusundan ayıran terminal plakasına birleşir. Plakalar arasında sinüzoidal kılcal damarlar vardır.

Hepatositler- karaciğer hücrelerinin %80'den fazlasını oluşturur ve doğal işlevlerinin ana bölümünü gerçekleştirir. Çokgen bir şekle, bir veya iki çekirdeğe sahiptirler. Sitoplazma granülerdir, asidik veya bazik boyaları kabul eder, çok sayıda mitokondri, lizozom, lipit damlası, glikojen partikülleri, iyi gelişmiş a-EPS ve gr-EPS, Golgi kompleksi içerir.

Hepatositlerin yüzeyi, farklı özelliklere sahip bölgelerin varlığı ile karakterize edilir. yapısal ve işlevsel uzmanlaşma ve oluşumuna katılır: 1) safra kılcal damarları 2) hücreler arası bağlantı kompleksleri 3) perisinüzoidal boşluğa bakan çok sayıda mikrovillus nedeniyle hepatositler ve kan arasında artan bir değişim yüzeyine sahip alanlar.

Hepatositlerin fonksiyonel aktivitesi, daha sonra kana veya safraya salınabilen çeşitli maddelerin yakalanması, sentezi, birikmesi ve kimyasal dönüşümüne katılımlarında kendini gösterir.

Karbonhidrat metabolizmasına katılım: Karbonhidratlar, hepatositler tarafından glikozdan sentezledikleri glikojen formunda depolanır. Glikoz gerektiğinde, glikojenin parçalanmasıyla oluşur. Böylece hepatositler, kanda normal bir glikoz konsantrasyonunun korunmasını sağlar.

Lipid metabolizmasına katılım: Lipitler kandan karaciğer hücreleri tarafından alınır ve hepatositlerin kendileri tarafından sentezlenerek lipid damlalarında birikir.

Protein metabolizmasına katılım: Plazma proteinleri, hepatositlerin gr-ER'sinde sentezlenir ve Disse boşluğuna salınır.

Pigment metabolizmasına katılım: pigment bilirubin, hepatositlerin EPS enzimlerinin etkisi altında eritrositlerin yok edilmesi sonucu dalak ve karaciğerin makrofajlarında oluşur, glukuronid ile konjuge edilir ve safraya atılır.

Safra tuzlarının oluşumu a-EPS'deki kolesterolden meydana gelir. Safra tuzları, yağların emülgatörleri olma özelliğine sahiptir ve bağırsakta emilimini arttırır.

Hepatositlerin bölgesel özellikleri: lobüllerin merkezi ve periferik bölgelerinde bulunan hücreler, boyut, organel gelişimi, enzim aktivitesi, glikojen içeriği, lipitler bakımından farklılık gösterir.

Periferik bölgenin hepatositleri, besinlerin birikmesi ve zararlı maddelerin detoksifikasyon sürecinde daha aktif olarak yer alır. Merkezi bölgenin hücreleri, endojen ve eksojen bileşiklerin safraya atılması süreçlerinde daha aktiftir: kalp yetmezliğinde, viral hepatitte daha ciddi şekilde hasar görürler.

Terminal (sınır) plakası, karaciğer plakalarının dışını kaplayan ve lobülü çevreleyen bağ dokusundan ayıran, lobülün dar bir periferik tabakasıdır. Küçük bazofilik hücrelerden oluşur ve bölünen hepatositleri içerir. Hepatositler ve safra kanalı hücreleri için kambiyal elementler içerdiği varsayılmaktadır.

Hepatositlerin ömrü 200-400 gündür. Toplam kütlelerinde bir azalma ile (toksik hasar nedeniyle), hızlı bir proliferatif reaksiyon gelişir.

Sinüzoidal kılcal damarlar, aralarında küçük gözeneklerin bulunduğu düz endoteliyositler ile kaplı hepatik plakalar arasında bulunur. Endotelyositler arasında dağılmış halde, sürekli bir tabaka oluşturmayan yıldız şeklinde makrofajlar (Kupffer hücreleri) bulunur. Makrofajları ve endoteliyositleri lümenin kenarından stellat hale getirmek için, psödopodia çukuru (pit-hücreleri) yardımıyla sinüzoidlere bağlanır.

Organellere ek olarak, sitoplazmaları salgı granülleri içerir. Hücreler, doğal öldürücü aktiviteye sahip büyük lenfositler olarak sınıflandırılır ve endokrin fonksiyon ve zıt etkilere sahip olabilir: karaciğer hastalığında hasarlı hepatositleri yok eder ve iyileşme döneminde karaciğer hücrelerinin çoğalmasını uyarır.

İntralobüler kılcal damarlarda, periferik ve merkezi bölümleri dışında, bazal membran büyük ölçüde yoktur.

Kılcal damarlar, içinde protein açısından zengin bir sıvıya ek olarak hepatosit mikrovilli, argirofilik lifler ve perisinüzoidal lipositler olarak bilinen hücre uzantılarının bulunduğu dar bir sinüzoidal boşluk (Disse alanı) ile çevrilidir. Boyutları küçüktür, bitişik hepatositler arasında bulunurlar, sürekli olarak küçük yağ damlaları içerirler ve birçok ribozomları vardır. Lipositlerin, fibroblastlar gibi, lif oluşturma ve yağda çözünen vitaminleri biriktirme yeteneğine sahip olduğuna inanılmaktadır. Işını oluşturan hepatosit sıraları arasında safra kılcal damarları veya tübülleri bulunur. Üzerinde küçük çöküntüler bulunan hepatositlerin temas yüzeyleriyle oluştukları için kendi duvarlarına sahip değillerdir. Kılcalın lümeni, bu yerdeki komşu hepatositlerin zarlarının birbirine sıkıca bitişik olması nedeniyle hücreler arası boşlukla iletişim kurmaz. Safra kılcal damarları, hepatik ışının orta ucunda kör bir şekilde başlar, çevresinde kolanjiyollere geçerler - lümeni 2-3 oval hücre ile sınırlı olan kısa tüpler. Kolanjioller interlobüler safra kanallarına boşalır. Böylece safra kılcal damarları hepatik ışınların içinde yer alır ve kan kılcal damarları ışınlar arasından geçer. Bu nedenle her hepatositin 2 kenarı vardır. Bir taraf, hücrelerin safra salgıladığı biliyerdir, diğer vasküler taraf, hücrelerin glikoz, üre, proteinler ve diğer maddeleri salgıladığı kan kılcal damarlarına yönlendirilir.

Son zamanlarda, karaciğerin histofonksiyonel birimleri - portal hepatik lobüller ve hepatik asinüsler hakkında bir fikir ortaya çıktı. Portal hepatik lobül, triadı çevreleyen üç bitişik klasik lobülün segmentlerini içerir. Böyle bir lobül üçgen bir şekle sahiptir, merkezinde bir üçlü bulunur ve damarın köşelerinde kan akışı merkezden çevreye doğru yönlendirilir.

Hepatik asinus, iki bitişik klasik lobülün segmentlerinden oluşur, eşkenar dörtgen şeklindedir. Akut açılarda damarlar geçer ve geniş bir açıda - dallarının asinus içine girdiği bir triad, bu dallardan damarlara (merkezi) hemokapiller gider.

Safra yolları, safrayı karaciğerden duodenuma taşıyan bir kanallar sistemidir. Bunlar intrahepatik ve ekstrahepatik yolları içerir.

İntrahepatik - intralobüler - safra kılcal damarları ve safra kanalları (kısa dar tüpler). interlobüler Safra Yolları interlobüler bağ dokusunda bulunur, kolanjiolleri ve interlobüler safra kanallarını içerir, ikincisi portal venin dallarına ve hepatik artere triadın bir parçası olarak eşlik eder. Cholangioli'den safra toplayan küçük kanallar, küboidal epitel ile kaplıdır, prizmatik epitel ile daha büyük kanallarda birleşir.

Biliyer ekstrahepatik yollar şunları içerir:

a) safra kanalları

b) ortak hepatik kanal

c) sistik kanal

d) ortak safra kanalı

Aynı tip yapıya sahiptirler - duvarları, sınırları belirsiz üç zardan oluşur: 1) mukus 2) kaslı 3) adventisyal.

Mukoza zarı tek katlı prizmatik epitel ile kaplıdır. Lamina propria, küçük müköz bezlerin terminal bölümlerini içeren gevşek bir fibröz bağ dokusu ile temsil edilir.

Kas kaplaması - eğik veya dairesel olarak yönlendirilmiş düz kas hücrelerini içerir.

Adventisyal zar - gevşek lifli bağ dokusundan oluşur.

Safra kesesinin duvarı üç zardan oluşur. Mukoza tek katlı prizmatik bir epiteldir ve kendi mukoza tabakası gevşek bir bağ dokusudur. Fibröz kas tabakası. Seröz zar kaplar en yüzeyler.

PANKREAS

pankreas Karışık bez. Ekzokrin ve endokrin kısımlardan oluşur.

İÇİNDE ekzokrin kısımüretilmiş pankreas suyu, enzimler açısından zengin - tripsin, lipaz, amilaz, vb. Endokrin kısımda bir dizi hormon sentezlenir - karbonhidrat, protein ve Yağ metabolizması dokularda.

Gelişim. Pankreas endoderm ve mezenkimden gelişir. Mikrop, 3-4 haftalık embriyogenezin sonunda ortaya çıkar. Fetal dönemin 3. ayında temeller ekzokrin ve endokrin bölümlere ayrılır. Damarların yanı sıra stromanın bağ dokusu elemanları mezenkimden gelişir. Pankreasın yüzeyi ince bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Parankimi, aralarında kan damarları ve sinirler bulunan bağ dokusu şeritlerinin geçtiği lobüllere bölünmüştür.

Ekzokrin kısım, pankreas asinüsleri, interkalar ve intralobüler kanalların yanı sıra interlobüler kanallar ve ortak pankreas kanalı ile temsil edilir.

Ekzokrin kısmın yapısal ve işlevsel birimi pankreatik asinustur. Salgı bölümünü ve interkalar kanalı içerir. Acini, bazal membranda yer alan 8-12 büyük pankreosit ve birkaç küçük duktal sentroakinöz epitel hücresinden oluşur. Ekzokrin pankreositler performans gösterir salgı fonksiyonu. Dar bir tepe ile koni şeklindedirler. İyi gelişmiş bir sentetik aparatları var. Apikal kısım zimojen granüller (proenzimler içeren) içerir, oksifilik boyanır, hücrelerin bazal genişletilmiş kısmı bazofilik boyanır ve homojendir. Granüllerin içeriği asinusun dar lümenine ve hücreler arası salgı tübüllerine salınır.

Asinositlerin salgı granülleri enzimler (tripsin, kemotripsin, lipaz, amilaz vb.) ince bağırsak tüketilen her türlü yiyecek. Enzimlerin çoğu, pankreas hücrelerini kendi kendine sindirmekten koruyan, yalnızca duodenumda aktivite kazanan, aktif olmayan proenzimler şeklinde salgılanır.

Saniye savunma mekanizması erken aktivasyonlarını önleyen hücreler tarafından enzim inhibitörlerinin eşzamanlı salgılanmasıyla ilişkilidir. Pankreas enzimlerinin üretiminin ihlali, besinlerin emiliminde bir bozukluğa yol açar. Asinositlerin salgılanması, ince bağırsak hücreleri tarafından üretilen kolesitokinin hormonu tarafından uyarılır.

Centroacinous hücreler küçük, düzleştirilmiş, yıldız şeklinde ve hafif bir sitoplazmaya sahiptir. Asinusta, asinositlerin sırrının içine girdiği aralıklarla lümeni eksik bir şekilde kaplayarak merkezi olarak bulunurlar. Asinüsten çıkışta, bir interkalar kanal oluşturarak birleşirler ve aslında onun ilk bölümü olarak asinusa itilirler.

Boşaltım kanalları sistemi şunları içerir: 1) interkalar kanal 2) intralobüler kanallar 3) interlobüler kanallar 4) ortak boşaltım kanalı.

İnterkalar kanallar, skuamöz veya kübik epitel ile kaplı dar tüplerdir.

İntralobüler kanallar küboidal epitel ile kaplıdır.

İnterlobüler kanallar, yüksek prizmatik bir epitel ve kendi bağ dokusu plakasından oluşan bir mukoza ile kaplı bağ dokusunda bulunur. Epitelde goblet hücreleri ve ayrıca pankreozimin, kolesistokinin üreten endokrinositler vardır.

Bezin endokrin kısmı Oval veya yuvarlak bir şekle sahip pankreas adacıkları ile temsil edilir. Adacıklar tüm bezin hacminin %3'ünü oluşturur. Adacık hücreleri küçük insülinositlerdir. Orta derecede gelişmiş bir granüler endoplazmik retikuluma, iyi tanımlanmış bir Golgi aparatına ve salgı granüllerine sahiptirler. Bu granüller, adacıkların farklı hücrelerinde aynı değildir.

Bu temelde 5 ana tip ayırt edilir: beta hücreleri (bazofilik), alfa hücreleri (A), delta hücreleri (D), D1 hücreleri, PP hücreleri. B - hücreler (% 70-75), granülleri suda çözünmez, alkolde çözünür. B hücresi granülleri, hipoglisemik etkiye sahip olan insülin hormonundan oluşur, çünkü kan şekerinin doku hücreleri tarafından emilmesini teşvik eder, insülin eksikliği ile dokulardaki glikoz miktarı azalır ve kandaki içeriği keskin bir şekilde artar. , bu da diabetes mellitusa yol açar. A-hücreleri yaklaşık %20-25'i oluşturur. adacıklarda periferik bir pozisyon işgal ederler. A hücrelerinin granülleri suda çözünür, alkole dirençlidir. Oksifilik özelliklere sahiptirler. A hücrelerinin granüllerinde, bir insülin antagonisti olan glukagon hormonu bulundu. Etkisi altında, glikojen dokularda glikoza parçalanır. Böylece insülin ve glukagon kan şekerinin sabitliğini korur ve dokulardaki glikojen içeriğini belirler.

D-hücreleri %5-10'u oluşturur, armut biçimli veya yıldız şeklindedir. D-hücreleri, insülin ve glukagon salınımını geciktiren ve ayrıca asiner hücreler tarafından enzim sentezini engelleyen somatostatin hormonunu salgılar. Az sayıda adacıkta küçük argirofilik granüller içeren D1 hücreleri bulunur. Bu hücreler, kan basıncını düşüren ve pankreatik sıvı ve hormonların salgılanmasını uyaran vazoaktif bağırsak polipeptitini (VIP) salgılar.

PP hücreleri (%2-5) pankreas ve mide suyunun salgılanmasını uyaran bir pankreatik polipeptit üretir. Bunlar, bezin başı bölgesindeki adacıkların çevresi boyunca lokalize olan ince tanecikli çokgen hücrelerdir. Ekzokrin bölümler ve boşaltım kanalları arasında da bulunur.

Ekzokrin ve endokrin hücrelere ek olarak, bezin lobüllerinde başka bir tür salgı hücresi tanımlanmıştır - ara veya asinosüler. Ekzokrin parankimi arasında, adacıkların çevresinde gruplar halinde bulunurlar. Karakteristik özellik ara hücreler, içlerinde iki tip granülün varlığıdır - büyük zimojenik, asinöz hücrelerde doğaldır ve küçük, tipik insular hücreler. Asiner adacık hücrelerinin çoğu hem endokrin hem de zimojenik granülleri kana salgılar. Bazı verilere göre asinositler, proinsülinden aktif insülini serbest bırakan tripsin benzeri enzimleri kana salgılarlar.

Bezin vaskülarizasyonu, çölyak ve üstün mezenterik arterlerin dalları boyunca getirilen kanla gerçekleştirilir.

Bezin efferent innervasyonu vagus ve sempatik sinirler tarafından gerçekleştirilir. Bez, intramural otonomik ganglionlar içerir.

Yaş değişir. Pankreasta, ekzokrin ve endokrin kısımları arasındaki orandaki bir değişiklikle kendilerini gösterirler. Adacık sayısı yaşla birlikte azalır. Bez hücrelerinin proliferatif aktivitesi son derece düşüktür, fizyolojik koşullar altında hücreler, hücre içi rejenerasyon yoluyla onda yenilenir.

Sindirim sisteminin büyük bir parietal bezi olan karaciğer, vücut için bir dizi hayati işlevi de yerine getirir. Karaciğer, yağların işlenmesinde yer alan safra üretir; burada kan plazma proteinleri sentezlenir, sindirim organlarından kanla gelen vücuda zararlı nitrojen metabolizması maddeleri nötralize edilir. Karaciğer trofik yapıdadır ve koruyucu fonksiyon. Bir hayvanın yaşamının embriyonik döneminde evrensel bir hematopoietik organdır.

Karaciğer, duodenal duvarın ventral bölgesinin epitelyal bir kıvrımı şeklinde gelişir ve daha sonra kranial ve kaudal kısımlara bölünür; birincisinden karaciğer, ikincisinden safra kesesi ve safra kesesi kanalı gelişir. Embriyonik karaciğerin hematopoietik fonksiyonu ile bağlantılı olarak özellikle güçlü bir şekilde gelişen mezenkimden, organın bağ dokusu kısmı, stroma ve çok sayıda kan damarı daha sonra ortaya çıkar.

Karaciğerin hemen hemen tüm çeşitli işlevleri, bir tür hepatik parankim hücresi - karaciğer hücreleri - hepatositler tarafından gerçekleştirilir. Bunlardan hepatik lobülü oluşturan sözde kirişler oluşur (Şekil 277). Hepatik lobül, karaciğerin morfolojik ve fonksiyonel birimidir (bkz. renk tablosu XII). Organın hepatik parankiminin lobüllere bölünmesi, yapısından kaynaklanmaktadır. dolaşım sistemi. Hepatik lobül bağ dokusu ile çevrelenebilir, daha sonra lobüllerin sınırları iyi tanımlanır, örneğin bir domuzda, diğer hayvanlarda lobülasyon zayıf bir şekilde fark edilir.

Dışarıda, karaciğer bir bağ dokusu kapsülü ve ardından seröz bir zar ile kaplıdır. Bağ dokusu septaları, bitişik lobüllerin sınırında uzanan kapsülden organın derinliklerine uzanır.

Karaciğer, hepatik arter ve portal veni içerir. Her iki damar da lobar, segmental, interlobüler olarak dallanır. Karaciğerin vasküler sisteminin bu kısmı, lobülün dışında uzanan bağ dokusunda bulunur. Lobüler arterler ve ven, üçlünün bileşenleridir. Burada bağ dokusunda interlobüler bir safra kanalı vardır.

İnterlobüler ven en çok büyük gemiüçlü içinde. Duvarı çok incedir ve endotel ile temsil edilir,

tek, dairesel olarak yerleştirilmiş düz kas hücreleri ve bağ dokusu adventisyası, triadın bağ dokusuna geçer. İnterlobüler arter, küçük bir çapa ve lümene ve ayrıca iç, orta ve dış kabuklardan oluşan bir duvara sahiptir. İnterlobüler boşaltım kanalının duvarı, tek bir küboidal epitel tabakasından oluşur. Lobüllerin kenarlarını ören interlobüler damarlardan ve arterlerden, lobüllerin etrafından - septal damarlar ve arterler ayrılır. İkincisi nüfuz

1 - karaciğer lobülü; A- merkezi damar; b - hepatik ışınlar; c - hepatosit; 2 - üçlü; G- interlobüler safra kanalı; D- interlobüler damar; e- interlobüler arter; Ve- gevşek bağ dokusu.

1 - merkezi damar; 2 - intralobüler sinüzoidler; 3 - septal damar; 4 - hepatik ışınların oluşum bölgesi; 5 - interlobüler damarlar.

lobüller dallanır ve hepatik kirişler arasında yer alan sinüzoidal kılcal damarlardan oluşan bir ağa bağlanır. Lobülün ortasındaki venöz sinüzoidler merkezi damarı oluşturur (Şekil 278, 279).

Böylece, lobülün içinden karışık kanın periferden merkeze aktığı tek bir sinüzoidal ağ geçer.

Lobülden ayrılan santral ven, subblobüler vene akar. Bu damar hepatik veni oluşturur.

Çok yönlü bir şekle sahip hepatositler (karaciğer hücreleri); bir, iki veya daha fazla çekirdeğe sahiptirler, organelleri ve kapanımları iyi gelişmiştir (Şek. 280). Sitoplazmada, kan plazma proteinlerinin oluşumu ile bağlantılı olarak geliştirilen granüler bir endoplazmik retikulum vardır: ribozomlar, birçok küçük mitokondri ve lizozom. Golgi kompleksi, pürüzsüz endoplazmik retikulum, glikojenin yanı sıra safranın sentezinde aktif olarak yer alır.

1 - hepatik arterin dalı; 2 - hepatik venin dalı; 3 - safra kanalı; 4 - karaciğer hücrelerinin ışını; 5 - hepatik sinüzoidal endotel; 6 - merkezi damar; 7 - venöz sinüs; 8 - safra kılcal damarları (Ham'a göre).

İkincisi, hepatositte önemli miktarda granül şeklinde biriktirilir ve diğer kapanımları içerir - yağ, pigment.

Hepatik hücrenin sinüzoide bakan kutbunu örten plazma zarı mikrovilluslarla sağlanır. Sinüzoidleri çevreleyen boşlukta bulunurlar. Sinüzoid hücreler ayrıca yüzeylerinde süreçler oluşturur. Bu hücre formu nedeniyle, maddelerin taşınmasının gerçekleştirildiği aktif yüzeyleri keskin bir şekilde artar.

Sinüzoidlerin endoteli bir bazal membrana sahip değildir, kan ve karaciğer hücresi arasındaki en eksiksiz metabolizmaya katkıda bulunan kan plazması ile dolu bir perivasküler boşluk ile çevrilidir.

Birbirine bakan iki bitişik hücrenin yüzeyinde oluklar oluşur. Bunlar intralobüler safra kanalikülleridir (kılcal damarlar), jax duvarı iki komşu hepatositin plazmolemmasıdır. Desmozomlar, plazmalemma üzerindeki bu bölgede gelişir. Safra kanallarının yüzeyi düzensizdir ve mikrovilli ile sağlanır. Lobül içinde safra bu tübüllerden akar. Açık

lobülün çevresinde, tek katmanlı bir kübik epitelden yapılmış kendi zarlarını alırlar ve triadların bir parçası olan interlobüler safra kanalları olarak adlandırılırlar.

Sonuç olarak, hepatik ışınların iki tarafı vardır: biri intralobüler safra kanalının lümenine bakar, diğeri sinüzoidlerin endotelyumunun oluşturduğu boşluğu sınırlar. İlk kutba safra denir, çünkü safra buradan salgılanır ve safra kılcal damarlarına girer. İkinci kutup

1 - lizozomlar; 2 - granüler endoplazmik retikulum; 3 - sinüs endotel hücreleri; 4 - eritrosit; 5 - perivasküler boşluk; 6 - lipoprotein; 7 - agranüler endoplazmik retikulum; 8 - glikojen; 9 - safra kanalı; 10 - mitokondri; 11 - Golgi kompleksi; 12 - piroksizom.

vasküler. Kana glikoz, üre, protein ve diğer maddelerin salınmasında rol alırken, aynı zamanda bu sentez için gerekli bileşenlerin taşınmasını sağlar.

Hepatik lobül içinde bağ dokusu neredeyse tamamen yoktur. Retikülin lifleri şeklindeki elemanları, hepatik kirişlerin etrafını saran yoğun bir ağ oluşturur.

safra kesesi. Duvarı üç zardan yapılmıştır: mukus, kas, adventisya.

Mukoza zarı yüzeyinde çok sayıda kıvrım oluşturur. Epitel tabakası tek bir tabaka ile temsil edilir. Silindirik epitel, geviş getiren hayvanların goblet hücresine sahip olduğu hücreler arasında. Lamina propria gevşek bağ dokusundan oluşur. Basit tübüler seröz ve müköz bezler ve subepitelyal içerir. lenf folikülleri. Kas tabakası oluşur düz kas hücreleri, ağırlıklı olarak dairesel bir katman oluşturan.

Adventitia, çok sayıda elastik lif içeren yoğun bağ dokusu ile temsil edilir.

Tek toynaklı hayvanlarda safra kesesi yoktur ve bu nedenle safra kesesi boşaltım kanallarıönemli katlama ile karakterize edilir.

Sayfa 46 / 70

KARACİĞERİN ANATOMİSİ VE MİKROSKOBİK YAPISI

Karaciğer büyük bir bezdir - vücuttaki en büyüğü; bir yetişkinde yaklaşık 1,5 kg ağırlığındadır. Karaciğerin rengi kırmızı-kahverengidir; yazara göre genellikle Glisson's olarak adlandırılan ince, güçlü bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Karaciğerin çoğu vücudun sağ yarısında bulunur ve üst düz dışbükey yüzeyi, diyaframın alt kubbeli yüzeyine iyi bir şekilde karşılık gelir (bkz. Şekil 21 - 1). Karaciğer, sağı soldan çok daha büyük olan iki ana lobdan oluşur. Şek. 21 - 1 alt yüzeyini göstermektedir; normalde karaciğerin temas ettiği birkaç organdan alınan izlenimleri gösterir (bazı kısımlar gastrointestinal sistem ve sağ böbrek) Bu yüzden alt yüzey genellikle iç organ olarak adlandırılır. Bu yüzeyde, karaciğerin kapıları olarak adlandırılan kısa, derin bir enine oluk görülmektedir (Şekil 21 - 1'de gösterilmemiştir). Aşağıdaki sunumdan da anlaşılacağı gibi, karaciğer kapısı mikroskobik yapı açısından özel bir ilgi alanıdır.
Diğer bezler gibi karaciğer de parankim ve stromadan oluşur. Parankim, hepatik hücreler veya daha yaygın olarak hepatositler olarak adlandırılan endodermal kökenli epitel hücreleri tarafından temsil edilir. Stroma mezodermal kökenlidir ve normal tipte bir bağ dokusundan oluşur. Karaciğer hem ekzokrin hem de endokrin bezi. Endokrin salgısı, daha sonra açıklanacağı gibi kan dolaşımına salınır. Karaciğerin ekzokrin salgısına safra denir; sonunda duodenuma açılan duktal sisteme gider.
Karaciğere hem arteriyel hem de venöz kan getirildiği için benzersiz bir kan kaynağı vardır. İkincisi, hala arteriyel iken, gastrointestinal sistemin çoğundan geçen ve içinde dolaştığı kılcal damarlarda emilimin gerçekleştiği kandır. Burada, örneğin, karbonhidratların ve proteinlerin sindirim ürünleri - glikoz ve amino asitler ve diğer birçok madde emildi. Sindirim ürünleriyle az ya da çok doymuş olan bu kan, kapısından karaciğere giren portal vene boşaltılır. Ancak karaciğerin de arteriyel kana ihtiyacı vardır; bu kan, hilumdaki organa da giren hepatik arter tarafından getirilir. Ayrıca karaciğer hem ekzokrin hem de endokrin bir bez olduğu için bu işlevleri yerine getirebilmek için bir kanal sistemine ihtiyaç duyar. Ekzokrin sırrı - safra - aşağıda açıklanacağı gibi karaciğerde bu kanallarda toplanır. Girdiği son kanala hepatik kanal denir; bu kanal karaciğeri kapısından terk eder. Ayrıca karaciğerde belirli bir miktarda lenf oluşur ve bu da kapı yakınında birbiriyle birleşen ve karaciğeri bu yerde bırakan lenfatik damarlar yoluyla organdan akar. ( oksijensiz kan karaciğerden hepatik damarlardan akar; ancak karaciğeri başka bir yerde bırakırlar.) Böylece kapı bölgesinde karaciğere giren ve çıkan dört ana damar vardır; dokusuna giren iki damar portal ven ve hepatik arter, oradan çıkan diğer ikisi hepatik (safra) kanalı ve lenfatik damardır.

IŞIK MİKROSKOPİSİNE GÖRE KARACİĞERİN MİKROSKOPİK YAPISI

Karaciğerin histolojisini incelerken, belki de hatırlanması gereken en önemli şey, onun hem ekzokrin hem de endokrin bir bez olmadığıdır; Karaciğer, ekzokrin ve endokrin salgıları üreten hücreler arasında "işbölümü" olmaması bakımından da benzersizdir. Tüm parankimal hücreleri (hepatositler) her iki tür salgı ürününü üretir. Bu nedenle karaciğer parankimi, her hepatositin hem ekzokrin salgı (safra) boşaltım sistemi ile ilgili kanal hem de endokrin sırrını salgılayacağı kan damarı ile temas halinde olacak şekilde inşa edilmelidir. Bunun nasıl yapıldığını anlatmadan önce klasik hepatik lobül denilen oluşumu anlatmak gerekir çünkü hem ekzokrin hem de endokrin salgıların üretimi ve atılımı sağlanacak şekilde yapılanmış lobüllerdir.

KLASİK HEPATİK LOB

Daha sonra açıklanacağı gibi, iki tip hepatik lobül tanımlanmıştır. Şimdilik sadece "klasik" karaciğer lobunu ele alacağız, çünkü ilk kez o lobül tanımlanmıştı ve daha fazla açıklama yapılmadan karaciğer lobülü terimi kullanıldığında hala kastedilen oydu.

Pirinç. 22 - 6. Bir domuzun karaciğerinin mikrografı (düşük büyütme), türe özgü klasik altıgen lobülü gösteriyor.
1 - merkezi damar, 2 - interlobüler bağ dokusu tabakası, 3 - aralarında sinüzoidlerin bulunduğu trabeküller, 4 - interlobüler tabakaların birleşim bölgelerinde iki portal bölge.

Bölümde belirtildiği gibi. Şekil 7'de, bezin lobülleri genellikle interlobüler septa adı verilen gevşek bağ dokusu katmanlarıyla birbirinden ayrılır. Bu nedenle lobüller, interlobüler septa ile çevrili bezin alanları olarak kabul edilir. Karaciğer lobülleri ilk tanımlandığında rehberlik eden bu kriterdi. Bununla birlikte, insan karaciğerinde interlobüler tabakalar tespit edilmediği için bir zorluk ortaya çıktı. (Bu sorunun histolojide nasıl aşıldığı aşağıda anlatılacaktır.) Ancak domuzlarda ve diğer bazı hayvanlarda bu tabakalar bulunmuştur ve lobülleri çok net bir şekilde sınırlarlar (Res. 22 - 6). Domuz ciğeri lobüllerinin çok yüzlü olduğu ve kesildiğinde altıgen gibi göründüğü de gözlemlenmiştir. İkincisi, altıgenin her bir köşesinde üç dilimin sınırları birleşecek şekilde kenarlarla temas halindedir (Şekil 22 - 6). Lobülün her köşesinde (3 interlobüler sınırın birleştiği yerde) bağ dokusu bulunur. Daha ve dikkatli bir incelemede, içinde bir kesik üzerinde portal ven, hepatik arter, safra kanalı ve lenfatik damar dalları bulunur. Dört tübüler sistemin dallarının bu birikimi, içinde bulundukları bağ dokusu ile birlikte, portal (portal) bölge veya portal yolu oluşturur. Bu tür iki oluşum, Şekil 1'in sol alt kısmında (çok net olmasa da) görülmektedir. 22 - 6. Daha sonra göreceğimiz gibi, insan karaciğerinde de portal bölgeler bulunur (Şekil 22 - 7), ancak içinde bağ dokusu katmanları ile birbirine bağlı değildirler. Bununla birlikte, lobüllerin sınırlarını hayal edebileceğiniz hayali çizgilerle birleştiren yer işaretleri görevi görürler.
Son olarak, domuzdaki hepatik lobüllerin yapısını tartışırken, çokyüzlü lobülün eksenine karşılık gelen başka bir işarete dikkat etmeliyiz; lobülden kanın aktığı merkezi damar (Şekil 22 - 6).

Klasik insan lobülü

İnsanlarda klasik lobülleri birbirinden bağ dokusu tabakaları ile ayırmadıkları için ayırt etmek daha zordur. Bu nedenle, klasik lobülü görmek için iki tür yer işareti tanınmalıdır: portal bölgeler ve merkezi damarlar. Aşağıda bunların daha ayrıntılı bir açıklaması bulunmaktadır.
Portal yolları ve kökenleri. İlk olarak, daha önce belirtildiği gibi, insan karaciğeri, düzenli kollajen lifleri ve birkaç fibroblast içeren ince bir bağ dokusu (glisson) kapsülü ile kaplıdır; kapsül ise bir mezotelyal hücre tabakası ile kaplanmıştır. İkincisi, karaciğerin kapılarında, kapsülün bağ dokusu bir ağaç gövdesi gibi organın dokusuna devam eder. Karaciğerin içinde, bu bağ dokusu ağacı çok kuvvetli dallar alır ve dallar her yöne doğru ayrılır, öyle ki hepatik parankimde bir veya daha fazla bağ dokusu dalına 1 mm'den daha uzak olacak alanlar yoktur. Bu bağ dokusu dalları farklı yönlerde ayrıldığından, daha sonra amaçlanan ince kesitlerde mikroskobik inceleme, genellikle enine veya eğik bir bölümde bulunurlar. Bir ışık mikroskobunun küçük veya yüksek büyütmesiyle, yaklaşık olarak üçgen şekilli küçük bağ dokusu katmanları gibi görünürler; içlerinde ilk başta sadece delikler gibi görünen dört oluşum vardır (Şek. 22 - 7, B). Bu delikler, elbette, karaciğerin tüm bölgelerine nüfuz eden dört tip boru şeklindeki oluşumun dallarının açıklıklarıdır. Ardından, bu oluşumların doğasını düşünün.

Pirinç. 22 - 7. İnsan karaciğeri (N. Whittaker'ın izniyle).
A. Karaciğerin mikrografı (düşük büyütme), solda portal ven (1) ve sağda santral ven (2) dalı olan portal yolu gösterir. Aralarında sinüzoidlerin geçtiği karaciğer hücrelerinden oluşan trabeküller vardır. B. Yüksek büyütmede portal yol; portal venin bir dalı (/), hepatik arter (5), safra kanalı (4) ve lenfatik damar olması muhtemel bir kitle (5); ven, arter, safra kanalı ve lenfatik damarın bağ dokusu stromasında yer aldığına dikkat edin. B. Yüksek büyütmede merkezi damar (2). Merkezin hemen altında merkezi damara açılan sinüzoidlere ve onu kaplayan endotelyumun çok az bağ dokusu ile ilişkili olduğuna dikkat edin.

Portal yollardaki tübüler oluşumlar. Bağ dokusu ağacının her dalında görülebilen en büyük tüp, portal venin dalıdır (Şekil 22 - 7). Karaciğere kan temini arterler tarafından gerçekleştirilir; atardamar kanı portal yollardan da geçen hepatik arterin dalları tarafından hepatik dokuya getirilir. Elbette, Şekil l'de açıkça görülebilen portal venin dallarından daha küçük bir lümene sahiptirler. B. Böylece portal ven ve hepatik arter sisteminden gelen kan, bağ dokusu ağacının dalları aracılığıyla karaciğerin kapısından getirilir.
Bağ dokusu ağacının dallarında görülen diğer iki tübül, karaciğerden sıvıların atılmasını sağlar. Bu tübüllerden biri, epitel hücrelerinden oluşan safra kanalıdır; parankimal hücrelerin ekzokrin sırrı (safra) karaciğerden atılır. Bağ dokusu ağacının dallarında bulunan küçük kanallar, karaciğer yolunda birbirleriyle birleşir ve sonunda ağacın "gövdesinde" hepatik kanala açılır. Bağ dokusu ağacının her dalında bulunan ve çok ince bir çepere sahip dördüncü tip tübül, lenfatik damardır. Çeşitli dallardaki lenfatik damarlar da ağacın "gövdesine" karışır ve lenfleri karaciğerden dışarı taşır.
Ayrıca, insan karaciğerinin bir bölümü ele alındığında, portal yolun boyutunun, bölüme düşen ağaç dalının çapına bağlı olarak değiştiğinin fark edilebileceği belirtilmelidir. Bu nedenle, örneğin, gövdeye yakın güçlü bir dal oldukça büyük olacak ve büyük tübüller içerecek ve küçük bir dalın ucuna yakın bir kesim çok küçük olacak ve küçük tübüller içerecektir. Bazen portal yolların bir veya daha fazla tübülün dallarının göründüğü bölümleri vardır ve bu tür bölümlerde portal yolda dörtten fazla tübül vardır.
Merkezi damarlar ve içine aktıkları damarlar. Az önce belirtildiği gibi, kan portal yollarda bulunan portal ven ve hepatik arter yoluyla karaciğere gönderilir ve buradan periferden merkeze lobülün parankiminden geçen dallanan sinüzoidlere girer. lobülün santral venine açılır. Sinüzoidler aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanacaktır. Merkezi damar, Şek. 22 - 6 ve sağda Şek. 7, A. Diğer merkezi damar, Şekil 1'de daha ayrıntılı olarak gösterilmiştir. 22 - 1, V. Son resimde, merkezi damara açılan sinüzoidleri (boş görünen) açıkça görebilirsiniz. Santral damarlar kanı, genellikle sublobüler damarlar olarak adlandırılan daha büyük damarlara akıtır ve bunlar da arka yüzeyinden karaciğerden çıkan ve kanı vena kavaya taşıyan hepatik damarlara açılır. Karaciğere kan getiren portal ven ve hepatik arterin aksine, kanı karaciğerden boşaltan damar sistemi bağ dokusu ağacında yer almaz; ayrıca karaciğer boyunca bu iki sistem kan damarları birbirinden ayrılmıştır. Santral hepatik venler, diğer damarlara bağlı olmadıkları için, daha sonra anlatılacağı gibi, lobüllerin merkezini belirlemek için kullanılabilecek güvenilir bir kılavuzdur.

İnsan karaciğerinin kesitlerinde klasik lobüllerin sınırlarının belirlenmesi

Klasik dilimlerin uzunluğu, genişliklerini biraz aşıyor. Lobüller karaciğerin herhangi bir bölümünde çok çeşitli düzlemlerde kesit içine düşecek şekilde yerleşmişlerdir. Aranacak ilk yer işareti, dairesel bir enine kesite sahip olan merkezi damardır. Daha sonra, etrafındaki portal yollarını aramanız gerekir, bunları hayali çizgilerle birleştirerek, lobülün dış hatlarını çevresi boyunca elde edebilirsiniz. Portal yolları birbirine bağlayan hayali çizgilerin mükemmel bir altıgen oluşturması beklenmemelidir, ancak genellikle, bu egzersizi yeterli sayıda merkezi damarla tekrarlayarak, çevresinde birkaç portal kanalın bulunduğu bir merkezi damar buluruz (Şekil 22 - 8) merkezi damardan aşağı yukarı aynı mesafede. Bu traktlar hayali çizgilerle birleştirilirse lobüller belirlenir, iç yapı hangisi aşağıda açıklanacaktır.
parankim. Bir domuz karaciğer lobülünün (Şekil 22 - 6) veya bir insan karaciğer lobülünün (Şekil 22 - 8) tam kesitini incelemek veya fotoğraflamak için zorunlu olarak kullanılan düşük büyütmede, parankim hücrelerinin, hepatositlerin ( Şekil 22 - 6 ve 22 - 8'de koyu bir renge sahip), lobülün çevresinden dallanan ve merkez damarına doğru birleşen düzensiz sıralar halinde bulunur. Bu düzensiz hepatosit sıraları arasında, karaciğerin sinüzoidleri olan hafif yarık benzeri boşluklar bulunur.

Pirinç. 22 - 8. Klasik bir insan karaciğer lobülünün mikrografı (düşük büyütme). Lobülün dış sınırı boyunca yer alan 5 portal bölgesi (oklar) gösterilmiştir. Bir domuzun karaciğerinde açıkça görülebilen bağ dokusu katmanlarının (Şekil 22 - 6) insan karaciğerinde bulunmadığına dikkat edin.