التهاب الأذن الخارجية. التهاب الأذن الوسطى الخارجي (الخارجي) - الأعراض والعلاج التهاب قناة الأذن أعراض

التهاب الأذن هو أحد أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، وهو عملية التهابية في الأذن. يتجلى بألم في الأذن (خفقان ، إطلاق نار ، ألم) ، حمى ، فقدان سمع ، طنين ، إفرازات مخاطية من القناة السمعية الخارجية. تعتمد شدة العملية المرضية كليًا على ضراوة الكائنات الحية الدقيقة ، وتلعب الحالة أيضًا دورًا مهمًا. حماية المناعةشخص.

ما هو ، ما هي أولى علامات وأعراض التهاب الأذن الوسطى ، وكيفية علاجها عند البالغين دون عواقب على الأذن ، سننظر لاحقًا في المقالة.

ما هو التهاب الأذن؟

التهاب الأذن الوسطى هو آفة التهابية تصيب الجزء الداخلي أو الأوسط أو الخارجي من الأذن البشرية ، تحدث بشكل مزمن أو شكل حاد. يتميز المرض بتلف الهياكل الخارجية أو الوسطى أو الأذن الداخليةبينما يقدم المرضى شكاوى محددة. تعتمد الأعراض عند البالغين على منطقة الالتهاب ، إضافة إلى المضاعفات الموضعية أو الجهازية.

يمكن أن يتطور علم الأمراض في أي وقت من السنة ، ولكن ذروة الزيارات إلى المستشفى تحدث في الخريف والشتاء ، عندما لا يكون لدى الناس الوقت للتغيير من دافئ إلى بارد.

الأسباب

تعتمد أسباب وأعراض التهاب الأذن الوسطى على نوع المرض وحالة المناعة والعوامل البيئية. العناصر الأساسية في تكوين المرض هي تأثير درجة حرارة الهواء ، ونقاء المياه المستخدمة في النظافة ، والموسم.

أسباب التهاب الأذن الوسطى هي:

• اختراق العدوى من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى - كمضاعفات لمرض فيروسي معدي مصاحب ؛
• أمراض الأنف المختلفة والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي. وهذا يشمل جميع أنواع التهاب الأنف ، الحاجز المنحرف ، (النباتات الغدانية) ؛
• إصابات الأذن.
• انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة.

تشمل الحالات التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض ما يلي:

• حساسية؛
• التهاب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• حالات نقص المناعة.
• إجراء العمليات الجراحيةفي منطقة البلعوم الأنفي أو تجويف الأنف.
• الطفولة ، الطفولة.

التهاب الأذن عند البالغين مرض يجب أن يؤخذ على محمل الجد ، لمعرفة أعراضه وعواقبه وعلاجه.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

تنقسم بنية الأذن البشرية إلى ثلاثة أجزاء مترابطة تحمل الأسماء التالية:

• الأذن الخارجية؛
• معدل؛
• الأذن الداخلية.

اعتمادًا على الجزء المحدد من العضو الذي تحدث فيه العملية الالتهابية ، من المعتاد في الطب التمييز بين ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى:

التهاب الأذن الخارجية

التهاب الأذن الخارجيةقد تكون محدودة أو منتشرة ، في بعض الحالات تمتد إلى طبلة الأذن ، أكثر شيوعًا عند المرضى المسنين. يحدث نتيجة صدمة ميكانيكية أو كيميائية للأذن. يشكو المريض المصاب بالتهاب الأذن الخارجية من ألم نابض في الأذن يمتد إلى الرقبة والأسنان والعينين ويتفاقم بالكلام والمضغ.

يتم تسهيل التنمية من خلال عاملين:

• الإصابة بجسم حاد (دبوس الشعر ، عود أسنان) ؛
• دخول وتراكم الرطوبة في القناة السمعية الخارجية.

يحدث غالبًا إذا كانت الأذن على اتصال دائم بالماء ، كما هو الحال عند السباحة ، ولهذا يطلق عليها اسم "أذن السباح".

التهاب الأذن الوسطى

تحدث العملية الالتهابية في التهاب الأذن الوسطى تجويف الطبلي. هناك العديد من الأشكال والمتغيرات لمسار هذا المرض. يمكن أن يكون نزيفًا وصديديًا وثقبيًا وغير انثقابي وحادًا ومزمنًا. يمكن أن يتسبب التهاب الأذن الوسطى في حدوث مضاعفات.

التهاب الأذن الوسطى

يسمى هذا النوع أيضًا بالتهاب تيه الأذن ، ويمكن أن تختلف أعراضه في شدته (من خفيف إلى واضح).

تتشابه أعراض التهاب الأذن في جميع أشكال المرض ، لكن شدتها وبعض السمات تعتمد على النوع.

وفقًا لطبيعة مسار المرض ، يتم تمييز الأشكال:

• بَصِير. يحدث فجأة ، له أعراض شديدة.
• مزمن. تستمر العملية الالتهابية وقت طويل، لديه فترات تفاقم.

وفقًا لطرق ظهور التهاب الأذن الوسطى ، يتم تمييز الأشكال التالية:

• صديدي. هناك تراكم للصديد خلف طبلة الأذن.
• النزل. هناك تورم واحمرار في الأنسجة ، ولا يوجد إفرازات سائلة أو قيحية.
• نضحي. في الأذن الوسطى ، يتراكم السائل (الدم أو اللمف) ، وهي أرض خصبة ممتازة للكائنات الحية الدقيقة.

يحدد اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة كيفية وكيفية علاج التهاب الأذن الوسطى من خلال تحديد نوع ودرجة المرض.

أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين

تعتمد الصورة السريرية لالتهاب الأذن الوسطى بشكل مباشر على موقع العملية المرضية.

أعراض:

• ألم الأذن . هذا العرض مزعج باستمرار وهو السبب الرئيسي الذي يسبب أكبر قدر من الانزعاج. في بعض الأحيان ينتشر الألم في الأسنان ، الصدغ ، الفك السفلي. يعتبر سبب تطور هذه الحالة مع التهاب الأذن الوسطى هو زيادة الضغط في تجويف الأذن.
• احمرار قناة الأذن ، تغير لون الأذن.
• فقدان السمع التدريجي، بسبب فتح الخراجات وملء القناة السمعية بكتل قيحية ؛
• ارتفاع درجة الحرارة- غالبًا ما يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ومع ذلك ، فهذه أيضًا علامة اختيارية ؛
• تصريف الأذنمع التهاب الأذن الخارجية دائما تقريبا. بعد كل شيء ، لا شيء يمنع السائل الالتهابي من الوقوف.

غالبًا ما تصاحب أعراض التهاب الأذن سيلان الأنف ، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف واحتقان الأنبوب السمعي.

	الأعراض والعلامات الأولى
التهاب الأذن الخارجية	في حالة التهاب الأذن الخارجية القيحي الحاد (الدمل في قناة الأذن) ، يشكو المريض من ألم في الأذن يتفاقم بسبب الضغط أو الشد عليها. هناك أيضًا ألم عند فتح الفم وألم عند إدخال قمع الأذن لفحص القناة السمعية الخارجية. خارجيا ، الأذنية متوذمة ومحمره. يتطور التهاب الأذن الوسطى المنتشر القيحي الحاد نتيجة التهاب الأذن الوسطى والتقيؤ منها.
التهاب الأذن الوسطى	كيف يظهر التهاب الأذن الوسطى؟ الحرارة؛ ألم في الأذن (خفقان أو وجع) ؛ انخفاض وظيفة سمعية، والتي ، كقاعدة عامة ، تتعافى بعد أيام قليلة من ظهور الأعراض الأولى ؛ الغثيان والشعور بالضيق العام والقيء. تصريف قيحي من الأذنين.
التهاب الأذن الوسطى	غالبًا ما يكون ظهور المرض مصحوبًا بما يلي: طنين الأذن دوخة استفراغ و غثيان، اضطراب التوازن
شكل حاد	يتمثل العرض الرئيسي للشكل الحاد في ألم شديد في الأذن ، والذي يصفه المرضى بأنه ارتعاش أو إطلاق نار. يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا ويكون أسوأ في المساء. واحدة من علامات التهاب الأذن هي ما يسمى بالذاتية - الوجود الضجيج المستمرفي الأذن ، غير مرتبطة بأصوات من الخارج ، يظهر احتقان الأذن. يجب دائمًا علاج التهاب الأذن الحاد حتى النهاية ، حيث يبدأ القيح بالانتشار داخل الجمجمة.
شكل مزمن	إفرازات قيحية دورية من الأذن. الدوخة أو الطنين. يظهر الألم فقط خلال فترات التفاقم. ارتفاع درجة الحرارة ممكن.

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الأذن ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل الذي سيشخصك بشكل صحيح ويخبرك بكيفية علاج الالتهاب.

المضاعفات

لا تعتقد أن التهاب الأذن الوسطى هو مرض نزلي غير ضار. بالإضافة إلى حقيقة أنه يخرج الشخص من الشبق لفترة طويلة ، مما يقلل من قدرته على العمل لمدة 10 أيام على الأقل ، فمن الممكن حدوث تغييرات لا رجعة فيها مع تدهور مستمر أو فقدان كامل للسمع.

عندما يُسمح للمرض أن يأخذ مجراه ، قد تحدث المضاعفات التالية:

• الفارق طبلة الأذن(كقاعدة عامة ، يستغرق الثقب أسبوعين حتى يلتئم) ؛
• فغر الصفراوي (نمو الأنسجة خلف طبلة الأذن ، فقدان السمع) ؛
• تدمير العظم السمعي في الأذن الوسطى (السندان ، المطرقة ، الرِّكاب) ؛
• التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاءعظم صدغي).

التشخيص

طبيب مختص يقوم بتشخيص التهاب الأذن الحاد بدون أجهزة خاصة وتقنيات مبتكرة. يعد الفحص البسيط للأذن والقناة السمعية باستخدام عاكس للرأس (مرآة بها ثقب في الوسط) أو منظار الأذن كافياً لتشخيص التهاب الأذن الوسطى.

كطرق لتأكيد التشخيص وتوضيحه ، يمكن وصف فحص دم عام يكشف عن علامات الالتهاب ( زيادة في ESR، زيادة في عدد الكريات البيض ، وما إلى ذلك).

من طرق مفيدةاستخدام التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب للمناطق الزمنية.

كيف تعالج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين؟

تلعب الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، إلخ) دورًا خاصًا في علاج التهاب الأذن الوسطى. استخدامهم له عدد من الميزات - لا ينبغي أن يعمل الدواء فقط على البكتيريا التي تسببت في التهاب الأذن الوسطى ، ولكن أيضًا يخترق جيدًا التجويف الطبلي.

يبدأ علاج التغيرات الالتهابية في الأذن بالراحة في الفراش. يتم وصف المضادات الحيوية والعقاقير المضادة للالتهابات والأدوية خافضة للحرارة في وقت واحد. تسمح لك مجموعة الأدوية بمعالجة علم الأمراض بشكل فعال.

علاج شامل لالتهاب الأذن الوسطى

قطرات أذن

لا يخفى على أحد كيف يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد عند البالغين - قطرات في الأذنين. هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى. حسب نوع المرض المستخدم أدوية مختلفة. يمكن أن تحتوي قطرات الأذن على دواء مضاد للبكتيريا فقط أو يمكن أن تكون مدمجة - تحتوي على مضاد حيوي ومضاد للالتهابات.

هناك أنواع القطرات التالية:

• الجلوكوكورتيكوستيرويد (Garazon ، Sofradex ، Dexon ، Anauran) ؛
• تحتوي على مضاد للالتهابات الأدوية غير الستيرويدية(Otinum ، Otipaks) ؛
• مضاد للجراثيم (Otofa ، Tsipromed ، Normax ، Fugentin).

تستغرق دورة علاج التهاب الأذن في المنزل من 5 إلى 7 أيام.

أموال إضافية:

1. بالاقتران مع قطرات الأذن لعلاج التهاب الأذن ، غالبًا ما يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة قطرات أنف مضيق للأوعية (نافثيزين ، نازول ، جالازولين ، أوتريفين ، إلخ) ، وبفضل ذلك يمكن إزالة تورم الغشاء المخاطي فناة اوستاكيوبالتالي تقليل الحمل على طبلة الأذن.
2. بالإضافة إلى القطرات في المركب ، يمكن أيضًا وصف مضادات الهيستامين (مضادات الأرجية) ، لتحقيق نفس الهدف - إزالة الوذمة المخاطية. يمكن أن يكون Suprastin ، Diazolin ، إلخ.
3. لتقليل درجة الحرارة وتقليل الألم في الأذن ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية على أساس الباراسيتامول (البانادول) ، الإيبوبروفين (نوروفين) ، نيس.
4. تضاف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى عند البالغين إلى علاج الشكل المعتدل الحاد مع التطور التهاب صديدي. أثبت استخدام Augmentin نفسه جيدًا. Rulid و Amoxiclav و Cefazolin فعالة أيضًا.

بالإضافة إلى التدابير المذكورة أعلاه ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي:

• UHF لمنطقة الأنف.
• العلاج بالليزر لفم الأنبوب السمعي.
• ركز التدليك الهوائي على منطقة طبلة الأذن.

إذا لم تؤد جميع الإجراءات المذكورة أعلاه إلى تراجع العملية ، أو بدأ العلاج في مرحلة ثقب الغشاء الطبلي ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء ضمان التدفق الجيد للقيح من تجويف الأذن الوسطى. للقيام بذلك ، قم بإجراء تطهير منتظم للقناة السمعية الخارجية من الإفرازات.

يتم استخدام التخدير الموضعي أثناء العملية. يتم عمل ثقب في طبلة الأذن بإبرة خاصة يتم من خلالها إزالة القيح. يشفى الشق من تلقاء نفسه بعد توقف خروج القيح.

• لا يمكنك تعيين نفسك الأدوية، اختر الجرعة ، توقف عن تناول الأدوية عندما تختفي أعراض التهاب الأذن الوسطى.
• يمكن أن تؤدي الإجراءات الخاطئة التي يتم إجراؤها وفقًا لتقدير الفرد إلى إلحاق الضرر بالصحة.
• قبل الذهاب إلى الطبيب ، يمكنك تناول قرص باراسيتامول فقط لتقليل الألم. هذا الدواء فعال وله موانع قليلة. عند استخدامه بشكل صحيح ، نادرًا ما يسبب الباراسيتامول آثارًا جانبية.

الوقاية

الهدف الرئيسي من منع التهاب الأذن الوسطى عند البالغين هو منع قناة استاكيوس من الانسداد بسبب المخاط السميك. إنه ليس كذلك مهمة بسيطة. كقاعدة عامة ، يصاحب التهاب الأنف الحاد إفرازات سائلة ، ولكن أثناء العلاج ، غالبًا ما يصبح المخاط أكثر سمكًا ، ويصبح راكدًا في البلعوم الأنفي.

1. بؤر العدوى المزمنة - تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
2. بعد السباحة ، وخاصة في المياه المفتوحة ، من الضروري تجفيف الأذنين جيدًا لمنع دخول الماء مع البكتيريا. بالنسبة للأشخاص المعرضين لالتهاب الأذن ، تم تطوير قطرات مطهرة يتم غرسها في الأذنين بعد كل حمام.
3. نظف أذنيك بانتظام من الأوساخ والكبريت ، وحافظ على النظافة. لكن من الأفضل ترك الكبريت على الأقل لأنه يحمي قناة الأذن من الميكروبات المسببة للأمراض.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأذن الوسطى شديد مرض مزعج. لا تعتقد أن جميع الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها. تأكد من استشارة الطبيب عند العلامات الأولى. في كثير من الأحيان ، يعالج الناس التهاب الأذن الوسطى بشكل غير معقول ، ولا يدركون أن مضاعفات هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

الأذن الخارجية هي الجزء المحيطي من الجهاز السمعي البشري. هذا عضو مقترن معقد يستشعر الأصوات. مثل الأعضاء الأخرى ، فهو عرضة لتطور الأمراض ، على سبيل المثال ، قد يحدث التهاب في قناة الأذن ، على سبيل المثال.

يتكون الجزء الخارجي من الجهاز السمعي من الغلاف وقناة الأذن. تتكون أذن الإنسان من الغضاريف وأنسجة العظام. يفصل الحاجز الطبلي بين الأجزاء الوسطى والخارجية من الأذن. مرض التهاب السمعفي البشر يسمى التهاب الأذن الوسطى. يوجد التهاب خارجي محدود ، منتشر أو منتشر ، التهاب الأذن الوسطى والداخلي.

تظهر العملية الالتهابية للقناة السمعية ذات الطبيعة المحلية في منطقة بصيلات الشعر. جلد الأُذن مغطى بالشعر ، وله غدد دهنية ، حيث تتشكل عملية قيحية - غليان. لا يختلف الالتهاب عن وجود دمل في جزء آخر من الجسم.

يمتد الالتهاب المنتشر إلى الغضروف وأعمق أنسجة العظامالقناة السمعية الخارجية. المرض له طابع منتشر ، يمكن أن يؤثر ، فهو لا يؤثر على الجلد فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأنسجة الدهنية تحت الجلد. لوحظ الشكل الحاد لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، مع أكثر دورة طويلةتصبح العملية مزمنة.

أسباب تطور المرض

تتطور رؤية محدودة بسبب تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض في بصلة الشعر في قناة الأذن: المكورات العنقودية والمكورات الرئوية والزائفة الزنجارية والفطريات وعوامل أخرى. يتم إدخال العامل الممرض في أماكن تلف الجلد - الصدمات الدقيقة والخدش.

يمكن تسهيل تطور العدوى من خلال الوجود المستمر للمياه في قناة الأذن ، على سبيل المثال ، عند السباحين. تتداخل سدادات الكبريت الموجودة مع إطلاق السوائل بعد الاستحمام. وبالتالي ، هناك بيئة مواتية لتكاثر مسببات الأمراض.

قد يكون الالتهاب المنتشر ناتجًا عن العدوى الصاعدة أو التنازلية. هذه هي دماقات الأذن أو التهاب الحاجز الطبلي. يمكن أن تكون الأمراض التالية هي السبب في تطور التهاب الأذن الوسطى:

• أكزيما قناة الأذن.
• الأمراض التي تسببها الفطريات.
• عمل المواد الكيميائية
• ردود الفعل التحسسية;
• انخفاض المناعة
• جسم غريب في الأذن
• الأمراض المزمنة: التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحويضة والكلية.
• التعب الجسدي المستمر والإرهاق.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

هناك نوعان من التهابات الأذن: الحادة والمزمنة. يتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد في قناة الأذن على شكل دودة من الجلد. يبدأ الالتهاب بانزعاج في الأذن ثم حكة ثم الألم. مع زيادة مساحة التركيز ، يتأثرون النهايات العصبيةينمو الألم. ينتشر إلى نصف الرأس من الجانب المصاب ، ويشع إلى الفك السفلي ، القفا والمعبد.

أثناء المضغ متلازمة الألميزيد ، يرفض المريض الطعام ، ينزعج النوم. في ازدياد تركيز صديدييمكن إغلاق الممر تمامًا. العلاج الذاتي غير مقبول. عندما يتم فتح الدمل وإطلاق القيح ، يمكن أن تنتشر العملية المعدية إلى بصيلات الشعر الأخرى. بعد فتح الخراج ، يقل الألم بشكل حاد. قد يهدأ الالتهاب من تلقاء نفسه.

في الدورة المزمنة ، يصاحب الالتهاب ألم بسيط وانزعاج وحكة ، لكن هذه العلامات دائمة.

تتفاقم الأعراض عن طريق لمس عضو السمع ، خاصة بالضغط على الزنمة. يتم ملاحظة إفرازات من الأذن باستمرار ، وفي نفس الوقت يكون شمع الأذن غائبًا. يتألم جلد قناة الأذن ويضيق الثقب ويتدهور السمع.

تشخيص المرض

يتم علاج المرض من قبل الطبيب بعد الفحص والتأكد من التشخيص. مع التهاب الجدار الأمامي لقناة الأذن ، يشعر المريض بالألم عند الضغط على الزنمة. عندما يتشكل دمل على الجزء الخلفي من الجزء العلوي من القناة السمعية ، هناك ألم حاد عند الضغط عليه خلف الأذن. لوحظ عدم الراحة في الفك السفلي عندما تتم ترجمة العملية الجدار السفليأذن.

يتميز التهاب الأذن الوسطى المنتشر بإحساس بالألم عند الجس في جميع المناطق دفعة واحدة. يتم إجراء التحليل البكتريولوجي للمحتويات القيحية لإنشاء النباتات واختيارها الدواء المناسبإلى عن على العلاج بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى الفحص البصري ، يتم استخدام منظار الأذن لتشخيص وسط التهاب الأذن المنتشر. هذا جهاز خاص به مصدر ضوء وكاميرا فيديو صغيرة. يتم استخدامه لتحديد بؤرة الالتهاب.

يسمح لك منظار الأذن باكتشاف احمرار وتورم الأنسجة والتغيرات في الحاجز الطبلي وتوطين الأجسام الغريبة.

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بفحص مستوى السمع عن طريق قياس السمع أو باستخدام شوكة رنانة. يساعد الفحص في تحديد درجة فقدان السمع لدى المريض وتحديدها. يحتاج تشخيص متباينالتهاب الأجزاء الخارجية من الأذن المصابة بالأكزيما والحُمرة وأنواع أخرى من التهاب الأذن الوسطى.

طرق العلاج

نهج العلاج ل أشكال مختلفةالتهاب الأذن مختلف. يحتاج الشكل غير المعقد إلى علاج مؤهل للأذن المريضة. يتكون العلاج من إزالة القيح من الآفة. يتم تشحيم الموقع بنترات الفضة ، ثم يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا: يتم وضع مرهم توروندا ، ويتم تقطير القطرات ذات التأثير المضاد للبكتيريا. في حالة حدوث مضاعفات ، يستمر العلاج باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

يتطلب علاج التهاب الأذن الوسطى المنتشر تحديد العامل الممرض. مع النباتات البكتيرية ، توصف المضادات الحيوية. عندما يكون الاستخدام طويل الأمد للعوامل المضادة للبكتيريا ضروريًا ، يتم استعادة المواد البكتيريا المفيدةأمعاء. عين الأدوية المضادة للفطرياتإذا كان المرض ناتجًا عن الفطريات. لتخفيف الالتهاب والألم ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: نوروفين ، ديكلوفيناك. إذا لزم الأمر ، قم بإصدار مضادات الهيستامينوالفيتامينات والمنشطات المناعية.

يتكون العلاج المحلي من استخدام محاليل مطهرة للغسيل وقطرات أذن خاصة وتوروندا مع مرهم الزئبق الأصفر. إذا كانت هناك نباتات فطرية ، يتم اختيار الوسائل المناسبة لعلاج الأذن. يتم إزالة الطبيعة التحسسية للمرض عن طريق الأدوية المزيلة للحساسية ويتطلب ذلك فحص إضافي. عندما تهدأ العمليات الحادة ، يضاف العلاج الطبيعي: UHF ، UFO ( الأشعة فوق البنفسجية) ، والتعرض بالليزر.

المضاعفات المحتملة والوقاية

يجب أن يعالج الطبيب التهاب الأذن الوسطى عمل مستقليؤدي إلى مضاعفات. يؤدي التلقيح بمحتويات قيحية مع معالجة غير صحيحة إلى أكزيما في الأذن أو خراج الأذن. في ذروة المرض ، إذا كان هناك صديد ، فلا يمكنك استخدام الإجراءات الحرارية. لتجنب الحروق ، لا تغرس الكحول في أذنك.

يمكن أن ينتشر الالتهاب ليس فقط إلى القناة السمعية بأكملها ، ولكن أيضًا إلى طبلة الأذن. ينشأ مرض أكثر خطورة - التهاب الأذن الوسطىمن يستطيع الشراء مسار مزمنلا يتم استبعاد تطور فقدان السمع. مع الشكل الخبيث ، ستكون هناك حاجة إلى علاج في المستشفى وعلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية.

يمكن منع التهاب قناة الأذن إذا تم تنفيذ إجراءات النظافة بشكل صحيح. يجب حماية قناة الأذن والأذن من الإصابة. يمكنك تنظيف أذنك وإزالة الشمع باستخدام عصا الأذن على عمق لا يزيد عن سنتيمتر واحد. لا تستخدم الدبابيس والمباريات والعناصر الأخرى لهذا الغرض. بعد الاستحمام ، قم بإزالة الماء المتبقي بمنشفة. سدادات الأذن مفيدة لحماية أذنيك من الماء. لا ينصح بالإفراط في البرودة ، فمن المهم زيادة المناعة ، والحذر من الأنفلونزا والسارس.

هو مرض شائع إلى حد ما يصيب الأذن الخارجية. هذا الأخير له مكونان: أذن و القناة السمعية الخارجية .

هناك العديد من أمراض الأذن الخارجية ، وكلاهما غير معدي ( العدوى الفطرية , قناة الأذن , سدادات الكبريت , النمو العظمي لقناة الأذن ) والمعدية. وتشمل هذه التهاب الأذن الخارجية و الاعراض المتلازمة – دمل والتهاب واسع النطاق في القناة السمعية الخارجية ، والأذن ، والتهاب غضروف الأذن ، وما إلى ذلك يمكن أن يحدث أيضًا.

الدمامل في القناة السمعية الخارجية هي التهابات في الغدة الدهنية و / أو بصيلات الشعر ذات الطبيعة القيحية.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الأذن الخارجية ، والرياضيون المشاركون في أي نوع من الرياضات المائية ، وكذلك أولئك الذين لديهم مناعة منخفضة ، معرضون للخطر. السبب الرئيسي لالتهاب الأذن الخارجية هو الفلورا البكتيرية ، والتي يمكن أن تظهر نتيجة انخفاض المناعة ، وكذلك الصدمات الدقيقة في قناة الأذن. يحدث المرض أيضًا عندما لا يتم ملاحظة الوقاية من التهاب الأذن الخارجية. أيضًا ، أثناء السباحة ، يمكن أن تدخل المياه إلى القناة السمعية الخارجية ، مما قد يؤدي إلى ظهور المرض. العامل المسبب ، إذا لامس جلد الأذن المبلل ، يمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهاب. تحدث دقات قناة الأذن بسبب اختراق الجلد المكورات العنقودية ، والتي يمكن أن تسهل بشكل كبير من خلال انخفاض حرارة الجسم ، أو انخفاض حاد في المناعة أو.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

أعراض محددة لالتهاب الأذن الخارجية:

• تورم في الجلدقناة الأذن؛
• ألم عند الضغط على الأذن.
• يمكن أن يزداد الألم أيضًا عند المضغ ، وأحيانًا الحكة ؛
• احمرار قناة الأذن.
• احتقان الأذن
• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.

وتجدر الإشارة إلى أن السمع في التهاب الأذن الخارجية لا يضعف عادة. فقط في حالات نادرة جدًا ، عندما تؤدي الوذمة الشديدة جدًا إلى تضيق قناة الأذن ، يمكن تقليلها.

هناك نوعان من التهاب الأذن الخارجية: محدود ، و منتشر . يتجلى الأول في شكل التهاب بصيلات الشعر. والنوع الثاني عندما يصيب الالتهاب قناة الأذن بأكملها. مع التهاب الأذن المحدود ، قد لا يدرك الشخص أنه مريض بسبب. العرض الرئيسي هنا هو الألم الذي يظهر عند التحدث أو المضغ. التهاب الأذن الخارجية المنتشر هو جرثومي , فطري و الحساسية ، وهو ناتج عن الالتهاب الذي يسببه العقديات , المكورات العنقودية الجلدية , فطر المبيضات , فطر الرشاشيات . تدخل المكورات العقدية الجسم من خلال شقوق صغيرة في الجلد ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، وتصبح الأُذن حمراء. أعراض التهاب الأذن الخارجية في هذه الحالة: ألم وحكة في الأذن ، وإفرازات قيحية لرائحة كريهة ممكنة.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية

يتم تشخيص "التهاب الأذن الخارجية" من قبل الطبيب - أخصائي أنف وأذن وحنجرة. من الأفضل عدم الانخراط في التشخيص الذاتي ، لأن. يمكن أن تكون مخطئا. يقوم الطبيب بإجراء فحص فعال للأذن ( تنظير الأذن ) ، قد يصف دراسة الميكروفلورا. عند الفحص ، هناك احمرار وتورم في قناة الأذن. إذا انتشر الالتهاب إلى طبلة الأذن ، ثم قد يكون هناك إفرازات واضحة من الأذن.

علاج التهاب الأذن الخارجية

عادة ما يصف الطبيب موعدًا في قناة الأذن توروند من الشاش مع مرهم مضاد للبكتيريا ، على سبيل المثال ، مع أو ، كمادات دافئة. في العملية الالتهابية خاصة قطرات أذن، التي تشمل ، على سبيل المثال ، و. إلزامي التشخيص الكاملالتهاب الأذن الخارجية ، يتم تحديد سبب العدوى المسببة للالتهاب ، وبناءً على ذلك ، سيتم وصف مرهم علاجي. النظافة المنتظمة المفيدة للقناة السمعية الخارجية ، والغسيل بمحلول حمض البوريك أو ، وللحكة - تقطير في الأذن المنثول في زيت الخوخ .

إذا كان دمل قناة الأذن مزعجًا ، فسيقوم الطبيب أولاً بكي الجزء العلوي من الدمل أو كحول البوريك ، وبعد ذلك سيتم إزالة القيح بشق صغير. لا ينصح بعمل الكي بمفردك ، فهناك احتمال لنشر محتويات قيحية. يتم تخفيف الأعراض المؤلمة لالتهاب الأذن الخارجية بالمساعدة والحرارة. أيضا ، لزيادة المناعة ، يمكن وصفه العلاج بالفيتامينات و (التيارات UHF ، العلاج بالليزر الهيليوم والنيون). مع مراعاة جميع توصيات الطبيب ، يختفي التهاب الأذن الخارجية في غضون أسبوع. في الحالات المعقدة ، يتم علاج التهاب الأذن الخارجية في المستشفى. يتم وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب ، والتطبيب الذاتي بشكل قاطع غير مقبول.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من التهاب الأذن الخارجية

في الأساس ، تتضمن الوقاية من التهاب الأذن الخارجية فقط اتباع قواعد بسيطة ومفهومة. دخول الماء إلى الأذنين أثناء السباحة والاحتفاظ به هناك يمكن أن يكون أحد أسباب ظهور المرض ، لذلك عليك حماية أذنيك من دخول الماء إليهما أثناء السباحة. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم لمواد النظافة الشخصية إلى المرض. لذا ، بحذر شديد ، يجب تنظيف أذنيك بمسحات قطنية ، لأن استخدامها غير السليم يمكن أن يؤدي إلى الإصابة.

النظام الغذائي والتغذية لالتهاب الأذن الخارجية

قائمة المصادر

• ميليشينا هـ. الأمراض الالتهابية للأذن الخارجية // طب الأنف والأذن والحنجرة: nat. اليدين إد. في. Palchuna.M: GEOTAR-Media، 2008.S
• Pluzhnikov MS، Lavrenova G.V.، Diskalenko V.V. أمراض الأذن الخارجية سانت بطرسبرغ: سان بطرسبرج. عسل. محرر ، 2000.
• بالتشون ف. طب الأنف والأذن والحنجرة: دليل للأطباء / ف. بالتشون ، أ. كريوكوف. - م: الطب ، 2001. - 616 ثانية.

لا يعرف الجميع ما هو - التهاب الأذن الوسطى. هذا مرض يصيب الأذن البشرية. يتكون في التهاب حادالأنسجة التي تشكل هذا جهاز مهممشاعر. يصيب التهاب الأذن الوسطى آلاف الأشخاص كل عام. أعمار مختلفة. ومن المعروف أن التهاب الأذن الوسطى لا يمكن تسميته بمرض غير ضار.

ما هو التهاب الأذن

لفهم مبدأ التهاب الأذن الوسطى ، من الضروري أن نتذكر ماهيتها - الأذن ، وما الغرض منها وكيف تعمل. في الواقع ، الأذن أبعد ما تكون عن أن تكون الأذن فقط ، كما قد يعتقد البعض. الأذن لديها نظام تحويل معقد مخفي في الداخل موجات صوتيةفي شكل مناسب للإدراك البشري. ومع ذلك ، فإن التقاط الأصوات ليس الوظيفة الوحيدة للأذن. كما أنها تؤدي وظيفة الدهليز وتعمل كعضو يسمح للشخص بالحفاظ على التوازن.

الأقسام الثلاثة الرئيسية للأذن هي الوسط ، والخارجي ، والداخلي. الأذن الخارجية هي الأذن نفسها ، وكذلك القناة السمعية المؤدية إلى طبلة الأذن. يوجد خلف الغشاء الطبلي تجويف طبلي مملوء بالهواء يحتوي على ثلاث عظيمات سمعية ، والغرض منها هو نقل وتضخيم الاهتزازات الصوتية. تشكل هذه المنطقة الأذن الوسطى. من الأذن الوسطى ، تدخل الاهتزازات منطقة خاصة ، والتي تقع في العظم الصدغي وتسمى المتاهة. يحتوي على عضو كورتي - مجموعة من المستقبلات العصبية التي تحول الاهتزازات إلى نبضات عصبية. هذه المنطقة تسمى الأذن الداخلية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى قناة استاكيوس ، التي تدخل خلف اللوزتين الحنكية وتؤدي إلى التجويف الطبلي. والغرض منه هو تهوية التجويف الطبلي ، وكذلك لجعل الضغط في التجويف الطبلي يتماشى مع الضغط الجوي. عادةً ما يُشار إلى قناة استاكيوس باسم الأذن الوسطى.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأذن الوسطى يمكن أن يؤثر على مناطق الأذن الثلاثة. وبناءً على ذلك ، إذا كان المرض يصيب الأذن الخارجية ، فإنهم يتحدثون عن التهاب الأذن الخارجية ، إذا كان الوسط ، ثم عن التهاب الأذن الوسطى ، إذا كان الأذن الداخلية ، عن التهاب الأذن الداخلية. كقاعدة عامة ، نحن نتحدث فقط عن آفة من جانب واحد ، ومع ذلك ، مع التهاب الأذن الوسطى الناجم عن التهابات في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي ، يمكن أن يتطور المرض على جانبي الرأس.

أيضًا ، ينقسم التهاب الأذن الوسطى إلى ثلاثة أنواع حسب السبب - الفيروسي أو الجرثومي أو الرضحي. يمكن أن يكون التهاب الأذن الخارجية فطريًا أيضًا. الشكل الأكثر شيوعًا للمرض هو البكتيريا.

تضمين: تبدأ في:

كيف حال الاذن

التهاب الأذن الخارجية - الأعراض والعلاج

يحدث التهاب الأذن الخارجية نتيجة إصابة سطح جلد الأذن بالبكتيريا أو الفطريات. وفقًا للإحصاءات ، عانى ما يقرب من 10٪ من سكان العالم من التهاب الأذن الخارجية مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

العوامل المساهمة في التهاب الأذن الوسطى عند البالغين هي:

• انخفاض حرارة الأذن ، على سبيل المثال ، أثناء المشي في البرد ؛
• الضرر الميكانيكي للأذن.
• إزالة الكبريت من قناة الأذن.
• دخول الماء ، وخاصة المتسخ ، إلى قناة الأذن.

البكتيريا والفطريات "تحب" قناة الأذن لكونها رطبة ومظلمة ورطبة إلى حد ما. إنها أرض خصبة مثالية لهم. وربما كان كل شخص مصابًا بالتهاب الأذن الخارجية ، إن لم يكن هذا ميزة الأمانالجسم ، كتكوين شمع الأذن. نعم ، شمع الأذن ليس مادة عديمة الفائدة على الإطلاق ويسد قناة الأذن ، كما يعتقد الكثير من الناس. يؤدي وظائف مهمة مبيدة للجراثيم ، وبالتالي فإن إزالته من قناة الأذن يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى. الاستثناءات الوحيدة هي الحالات التي يتم فيها إطلاق الكثير من الكبريت ، ويؤثر ذلك على إدراك الأصوات.

عادة ما يشير التهاب القناة السمعية الخارجية إلى مجموعة متنوعة أمراض الجلد- التهاب الجلد ، داء المبيضات ، داء الدمامل. تبعا لذلك ، فإن المرض يسببه البكتيريا والمكورات العقدية والمكورات العنقودية ، الفطريات من جنس المبيضات. في حالة حدوث التهاب الغدد الدهنية ، يحدث التهاب في الغدد الدهنية. يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأذن الخارجية ، كقاعدة عامة ، في الألم الذي يتفاقم بشكل خاص بسبب الضغط. عادة لا يحدث ارتفاع في درجة الحرارة مع التهاب الأذن الخارجية. نادرًا ما يحدث فقدان السمع مع التهاب الأذن الخارجية ، إلا عندما تؤثر العملية على طبلة الأذن أو تكون قناة الأذن مغلقة تمامًا بالصديد. ومع ذلك ، بعد علاج التهاب الأذن الوسطى ، يتم استعادة السمع بالكامل.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية عند البالغين بسيط للغاية. كقاعدة عامة ، يكفي الفحص البصري من قبل الطبيب. تتضمن الطريقة الأكثر تفصيلاً لتشخيص التهاب الأذن استخدام منظار الأذن ، وهو جهاز يسمح لك برؤية النهاية البعيدة لقناة الأذن وطبلة الأذن. علاج التهاب الأذن الوسطى هو القضاء على سبب التهاب الأذن. يعالج التهاب الأذن الخارجية عند البالغين بالمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات. يجب أن يحدد الطبيب نوع العلاج بالمضادات الحيوية. كقاعدة عامة ، في حالة التهاب الأذن الخارجية ، يتم استخدام قطرات الأذن ، وليس الأقراص. في حالة تلف الأنسجة الخارجية للأذن غير الموجودة في منطقة القناة السمعية ، يتم استخدام المراهم. مضاعفات متكررةالتهاب الأذن الخارجية - انتقال العملية الالتهابية إلى الأذن الوسطى من خلال غشاء الطبلة.

التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن الوسطى هو التهاب يصيب الجزء الأوسط من الأذن. يعد التهاب الأذن من أكثر الأمراض شيوعًا على وجه الأرض. يصاب مئات الملايين من الناس بالتهابات الأذن كل عام. وفقًا لبيانات مختلفة ، يعاني ما بين 25٪ إلى 60٪ من الأشخاص من التهاب الأذن الوسطى مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

الأسباب

في معظم الحالات ، لا تكون العملية الالتهابية للأذن الوسطى كذلك المرض الأساسي. كقاعدة عامة ، إنه أحد مضاعفات التهاب الأذن الخارجية أو الأمراض المعدية في أقسام الجهاز التنفسي العلوي - التهاب اللوزتين والتهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية وكذلك الأمراض الفيروسية الحادة - الأنفلونزا والحمى القرمزية.

كيف تنتقل العدوى من أقسام الجهاز التنفسي إلى الأذن؟ الحقيقة هي أن لديها مسارًا مباشرًا هناك - هذا هو أنبوب Eustachian. مع أعراض الجهاز التنفسي مثل العطس أو السعال ، قد يتم إلقاء جزيئات المخاط أو البلغم عبر الأنبوب في الأذن. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث كل من التهاب قناة استاكيوس نفسها (التهاب الأذن) والتهاب الأذن الوسطى. عندما يتم حظر قناة استاكيوس في التجويف الطبلي ، وخالية من التهوية ، يمكن أن تحدث عمليات ركود ويمكن أن يتراكم السائل ، مما يؤدي إلى تكاثر البكتيريا وظهور المرض.

يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الوسطى أيضًا هو التهاب الخشاء ، وهو تفاعلات تحسسية تسبب تورمًا في الأغشية المخاطية.

التهاب الأذن الوسطى له عدة أنواع. بادئ ذي بدء ، يتميز التهاب الأذن الوسطى المزمن والحاد. وفقًا لدرجة التطور ، ينقسم التهاب الأذن الوسطى إلى نضحي ، صديدي ونزلي. يتميز التهاب الأذن الوسطى النضحي بتراكم السوائل في التجويف الطبلي. مع التهاب الأذن الوسطى صديدي ، لوحظ ظهور القيح وتراكمه.

التهاب الأذن الوسطى ، الأعراض عند البالغين

تشمل الأعراض عند البالغين الإحساس بالألم في الأذن. يمكن أن يكون الألم في التهاب الأذن الوسطى حادًا أو حادًا. في بعض الأحيان يمكن الشعور بالألم في المعبد أو التاج ، ويمكن أن ينبض أو يهدأ أو يشتد. مع التهاب الأذن الوسطى النضحي ، قد يكون هناك إحساس برش الماء في الأذن. في بعض الأحيان يكون هناك احتقان في الأذن ، بالإضافة إلى شعور بسماع صوت المرء (نغمة ذاتية) أو مجرد ضوضاء غير محدودة في الأذن. غالبًا ما يلاحظ تورم الأنسجة وضعف السمع والحمى والصداع. ومع ذلك ، فإن الزيادة في درجة الحرارة غالبًا لا تكون من أعراض التهاب الأذن الوسطى ، ولكنها مجرد عرض من أعراض المرض المعدي الذي تسبب فيه - التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا.

يتم ملاحظة أصعب مسار في الشكل القيحي لالتهاب الأذن الوسطى. في هذه الحالة ، يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى في إفراز القيح. يمتلئ التجويف الطبلي بالصديد ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى + 38-39 درجة مئوية. يمكن أن يؤدي القيح إلى ترقق سطح طبلة الأذن وتشكيل ثقب فيها يتسرب من خلاله. ومع ذلك ، فإن هذه العملية مواتية بشكل عام ، حيث ينخفض ​​الضغط في التجويف ، ونتيجة لذلك ، تصبح الآلام أقل حدة. تستغرق عملية خروج القيح حوالي أسبوع. من هذه النقطة فصاعدًا ، تنخفض درجة الحرارة إلى قيم subfebrile ويبدأ التئام الجروح. المدة الإجمالية للمرض هي 2-3 أسابيع مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.

يتميز الشكل المزمن للمرض بعملية معدية بطيئة ، حيث توجد رشقات موسمية ، يصبح خلالها المرض حادًا.

التشخيص

في حالة وجود أعراض مشبوهة ، يجب استشارة الطبيب. يتم التشخيص من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة. لهذا ، يمكن استخدام ميزة التشخيص التالية. إذا قام مريض طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتضخيم خديه ، فإن ثبات الغشاء يشير إلى أن الهواء لا يدخل التجويف الطبلي من البلعوم الأنفي ، وبالتالي ، يتم حظر قناة استاكيوس. يتم فحص طبلة الأذن باستخدام جهاز بصري - يساعد منظار الأذن أيضًا في التعرف على بعضها مميزات، على سبيل المثال ، نتوء طبلة الأذن واحمرارها. يمكن أيضًا استخدام اختبارات الدم للتشخيص. الاشعة المقطعيةالتصوير الشعاعي.

علاج او معاملة

كيف نعالج المرض؟ علاج التهاب الأذن الوسطى صعب للغاية مقارنة بالعلاج الخارجي. ومع ذلك ، فإنه ينطبق في معظم الحالات معاملة متحفظة. بادئ ذي بدء ، في التهاب الأذن الوسطى الحاد ، ليس من المنطقي غرس قطرات الأذن بها الأدوية المضادة للبكتيريا، لأنهم لن يدخلوا في بؤرة الالتهاب. ومع ذلك ، مع التهاب الأذن الوسطى ، التي يكون تركيزها متاخمًا لطبلة الأذن مباشرة ، يمكن غرس القطرات المضادة للالتهابات والمسكنات في الأذن. يمكن أن تمتصها طبلة الأذن ، وتدخل المادة إلى منطقة الجزء الأوسط من جهاز السمع ، في التجويف الطبلي.

المضادات الحيوية هي العلاج الرئيسي لالتهاب الأذن الوسطى عند البالغين والأطفال. كقاعدة عامة ، يتم تناول الأدوية على شكل أقراص. ومع ذلك ، في حالة تمزق طبلة الأذن ، يمكن أيضًا استخدام قطرات الأذن بالمضادات الحيوية. يجب أن يصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية. كما يختار نوع المضادات الحيوية ، لأن العديد منها له تأثير سام للأذن. يمكن أن يؤدي استخدامها إلى فقدان السمع الدائم.

أظهر العلاج بالمضادات الحيوية البنسلين والأموكسيسيلين وكذلك السيفالوسبورينات أو الماكروليدات أكبر فعالية في التهاب الأذن الوسطى. ومع ذلك ، فإن السيفالوسبورين له تأثير سام للأذن ، لذلك لا ينصح بحقنه مباشرة في الأذن من خلال قسطرة أو غرسه في قناة الأذن في حالة تلف طبلة الأذن. يمكن أيضًا استخدام العلاج المطهرات، مثل ميراميستين.

في علاج التهاب الأذن الوسطى ، غالبًا ما يكون من الضروري استخدام المسكنات. لتخفيف الألم في حالة الإصابة بمرض في الجزء الأوسط من جهاز السمع ، يتم استخدام قطرات مع مسكنات الألم ، على سبيل المثال ، ليدوكائين.

في حالة انثقاب الغشاء ، يتم استخدام محفزات التندب لتسريع عملية الشفاء. وتشمل هذه المحلول المعتاد من اليود ونترات الفضة 40٪.

يمكن استخدام الجلوكوكورتيكويدات (بريدنيزولون ، ديكسوميثازون) ، بالإضافة إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، كأدوية وعوامل مضادة للالتهابات يمكن أن تخفف التورم. في حالة وجود عمليات حساسية أو التهاب الأذن الوسطى النضحي ، يتم استخدام مضادات الهيستامين ، على سبيل المثال ، سوباراستين أو تافيجيل.

أيضًا ، مع التهاب الأذن الوسطى النضحي ، يتم تناول الأدوية لتقليل الإفرازات ، على سبيل المثال ، كاربوسيستين. هناك أيضًا عقاقير معقدة لها عدة أنواع من الإجراءات ، على سبيل المثال ، Otipax و Otinum و Otofa و Sofradex. في إفرازات قيحيةيجب عليك تنظيف قناة الأذن بانتظام من القيح وشطفها بتيار ضعيف من الماء.

هل يمكن تدفئة الاذن؟ ذلك يعتمد على نوع المرض. في بعض الحالات ، يمكن للحرارة أن تسرع من الشفاء ، بينما في حالات أخرى ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض. في الشكل القيحي لمرض الأذن الوسطى ، يمنع استخدام الحرارة ، وفي مرحلة النزلات ، تعزز الحرارة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة وتسرع من شفاء المريض. الدفء هو أيضا أحد طرق فعالةتقليل الألم في التهاب الأذن الوسطى. ومع ذلك ، يمكن للطبيب فقط إعطاء الإذن باستخدام الحرارة ، والتطبيب الذاتي غير مقبول. في حالة عدم استخدام الحرارة ، يمكن استبدالها بإجراءات العلاج الطبيعي (UHF ، الرحلان الكهربائي).

غالبا ما يلجأون إلى طريقة جراحيةعلاج الأذن الوسطى ، خاصة في حالة وجود نوع صديدي من المرض وتطوره السريع ، مما يهدد بمضاعفات خطيرة. تسمى هذه العملية بزل وتهدف إلى إزالة القيح من التجويف الطبلي. مع التهاب الخشاء ، يمكن أيضًا إجراء عملية لتصريف المناطق الداخلية من عملية الخشاء.

أيضًا ، يتم استخدام قثاطير خاصة لتفجير قناة استاكيوس وتنظيفها. يمكن أيضًا تناول الأدوية من خلالها.

لا يمكن استخدام العلاجات الشعبية في علاج التهاب الأذن الوسطى عند البالغين إلا للأشكال الخفيفة نسبيًا من المرض وبإذن من الطبيب المعالج. فيما يلي بعض الوصفات المناسبة لعلاج التهاب الأذن الوسطى.

يتم ترطيب الصوف القطني عن طريق تسريب البروبوليس وحقنه في منطقة القناة السمعية الخارجية. هذه التركيبة لها خصائص التئام الجروح ومضادات الميكروبات. يجب تغيير السدادة القطنية عدة مرات في اليوم. عصير لسان الحمل ، الذي يتم غرسه في الأذن بمقدار 2-3 قطرات يوميًا ، له تأثير مماثل. للتخلص من التهابات البلعوم الأنفي والحنجرة التي تثير التهابات الأذن الوسطى ، يمكنك استخدام الشطف على أساس البابونج ، المريمية ، نبتة سانت جون.

المضاعفات

يمكن أن يختفي التهاب الأذن بالعلاج المناسب دون ترك أي عواقب طويلة المدى. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى عدة أنواع من المضاعفات. بادئ ذي بدء ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأذن الداخلية وتسبب التهاب الأذن الوسطى - التهاب التيه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب فقدان السمع الدائم أو العابر أو الصمم الكلي في أذن واحدة.

يؤدي ثقب طبلة الأذن أيضًا إلى فقدان السمع. على الرغم من أن طبلة الأذن ، على عكس الاعتقاد السائد ، يمكن أن تصبح متضخمة ، ولكن حتى بعد فرط نموها ، ستنخفض حساسية السمع بشكل دائم.

يصاحب التهاب الخشاء الم حادفي الفضاء النكفي. كما أنه خطير بسبب مضاعفاته - اختراق القيح على أغشية الدماغ مع ظهور التهاب السحايا أو في الرقبة.

التهاب التيه

التهاب تيه الأذن هو التهاب في الأذن الداخلية. من بين جميع أنواع التهاب الأذن الوسطى ، يعد التهاب تيه الأذن هو الأكثر خطورة. مع التهاب الأذن الداخلية ، تشمل الأعراض النموذجية ضعف السمع واضطرابات الجهاز الدهليزي والألم. يتم علاج التهاب الأذن الداخلية فقط بمساعدة المضادات الحيوية ، لا العلاجات الشعبيةلن يساعد في هذه الحالة.

التهاب التيه هو فقدان سمع خطير نتيجة الموت العصب السمعي. أيضًا ، مع التهاب الأذن الداخلية ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل خراج الدماغ ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

التهاب الأذن الوسطى عند البالغين أقل شيوعًا منه عند الأطفال. هذا يرجع أولاً إلى ضعف مناعة جسم الطفل. لذلك ، فإن الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض معدية في الجزء العلوي الجهاز التنفسي. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم السمات الهيكلية للأنبوب السمعي عند الأطفال في ركود العمليات فيه. له شكل مستقيم ، ويسهل التجويف المتضخم عند مدخله دخول المخاط وحتى قطع الطعام أو القيء (عند الرضع).

العلاج الدقيق لالتهاب الأذن في مرحلة الطفولة مهم جدًا. إذا تم تنفيذ العلاج الخاطئ ، فقد يصبح المرض مزمنًا ويجعل نفسه محسوسًا بالفعل في مرحلة البلوغ مع تفشي الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في مرحلة الطفولة ، فقد يشكل تهديدًا خسارة جزئيةالسمع ، وهذا بدوره يؤدي إلى تأخير في النمو العقلي للطفل.

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى

تشمل الوقاية الوقاية من حالات مثل انخفاض حرارة الجسم ، وخاصة في منطقة الأذن ، ودخول المياه القذرة إلى قناة الأذن. من الضروري العلاج الفوري للأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي ، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم. عند السباحة ، يوصى باستخدام غطاء ، وبعد التواجد في الماء ، يجب تنظيف قناة الأذن تمامًا من الماء. في فترة البرد والرطوبة من العام ، يوصى بارتداء قبعة عند الخروج.

التهاب الأذن الخارجية هو شكل من أشكال التهاب الأذن الوسطى حيث يتعرض الصماخ السمعي الخارجي للالتهاب. التهاب الأذن الخارجية ، الذي تعتمد أعراضه على نوع الالتهاب (التهاب الأذن الوسطى المحدود أو المنتشر ، أي شائع) ، هو مرض شائع إلى حد ما يحدث في المرضى من أي فئة عمرية.

وصف عام

التهاب الأذن الخارجية ، كما أشرنا سابقًا ، هو مرض شائع إلى حد ما. بشكل منفصل بالنسبة له ، هناك مجموعات خطر تهيئ لتطور هذا المرض ، على وجه الخصوص ، الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ، والأشخاص المشاركين في بعض رياضات مائيهالرياضة (الغواصين ، السباحين المتزامنين ، السباحين ، إلخ) ، الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة. لا تظهر مضاعفات خطيرة في التهاب الأذن الخارجية ، ومع ذلك ، يصبح هذا المرض عاملاً خطيرًا يقلل من جودة حياة المرضى ، علاوة على ذلك ، تفقد القدرة على العمل الطبيعية أثناء ظهورها. بالنظر إلى هذه الميزات ، من المهم للغاية بدء العلاج في الوقت المناسب من خلال طلب مساعدة الطبيب.

مع التهاب الأذن الخارجية ، تلتهب الأذن الخارجية ، بما في ذلك القناة السمعية الخارجية والأذن وطبلة الأذن. في الأساس ، يتطور التهاب الأذن الخارجية نتيجة التعرض للبكتيريا ، ولكن لا يتم استبعاد الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى ظهور هذا المرض.

تشير الإحصاءات إلى أن التهاب الأذن الخارجية الحاد يصبح مشكلة سنويًا لـ 5 أشخاص على الأقل لكل 1000 شخص في جميع أنحاء العالم. في الوقت نفسه ، يحمل حوالي 3-5 ٪ هذا المرض شكل مزمن. معدل الإصابة أعلى في السكان الذين يعيشون في مناخ دافئ. مع ضيق قناة الأذن من الناحية التشريحية ، يزداد أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية. يتأثر النساء والرجال على حد سواء بهذا المرض. أما بالنسبة للأطفال ، فقد لوحظت ذروة المرض الرئيسية عند الفئة العمريةفي غضون 7-12 سنة. وهو ناتج ، مرة أخرى ، عن تلك السمات المميزة لهيكل الأذن عند الأطفال ، فضلاً عن عدم استقرار آليات الحماية.

القناة السمعية الخارجية: الخصائص التشريحية

من أجل فهم أفضل لكل ما يتعلق بالمرض الذي نفكر فيه ، لن يكون من غير الضروري الإسهاب في الحديث الميزات التشريحيةالمنطقة المصابة ، أي على تشريح القناة السمعية الخارجية.

يعمل الصماخ السمعي الخارجي كاستمرار مباشر للأذن. تبدو وكأنها قناة ، قطرها 0.7 سم. يبلغ طول هذه القناة عند البالغين 2.5 سم ، على الرغم من أن بعض المؤلفين يميزون طولًا أطول - حوالي 3.5 سم. يشار أيضًا إلى أنه تم تخصيص ما يقرب من ثلثي القناة إلى الغضروف وحوالي 1/3 - إلى قسم العظام. يعمل القسم الغضروفي كإستمرار للغضروف المرتبط بالأذن. إذا دلت في أكثر الشكل الصحيحاسم القسم المعني ، ثم يسمى القسم الليفي الغضروف. يفسر ذلك حقيقة أن الجدران السفلية والأمامية فيها غضروفية ، بينما تعتمد الجدران الخلفية والعلوية على نسيج ضام ليفي. يحتوي الجدار الأمامي للمنطقة الغضروفية على شقين عموديين من النسيج الضام.

يرتبط الجزء الغضروفي في القناة السمعية الخارجية بقسم العظام بمساعدة رباط دائري ، ويتكون هذا الرباط من نسيج ضام. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن هذا الرباط يتمتع بمرونة ، فإن القسم الغضروفي قادر على التمدد في العرض والطول. على الأرجح ، لهذا السبب توجد بيانات مثيرة للجدل تتعلق بطول الصماخ السمعي ، والتي أشرنا إليها سابقًا. يعمل القسم العظمي في القناة السمعية الخارجية كقناة للعظم الصدغي النهاية البعيدةلديه أخدود ، فيه غشاء الطبلة. يلتصق الجلد ، الذي يتم تغطيته بالصماخ السمعي الخارجي ، بإحكام شديد بجدرانه ، بينما يحدث اللحام بالسمحاق والسمحاق.

يبلغ سمك الجزء الغضروفي من قناة الأذن حوالي 2 مم ، ويحتوي على شعر صغير يمنع دخول الجزيئات الصغيرة إلى الأذن. تنتقل بصيلات الشعر إلى الغدد الدهنية. من سمات هذا القسم موقع الغدد الكبريتية في الطبقات العميقة. تحتوي هذه الغدد على هيكل البوق الأنبوبي ، وهي متصلة مباشرة إما بالثلث العلوي بصيلات الشعر، أو مع الجلد. تفرز سرًا محددًا للون الأصفر الفاتح ، والذي يمتزج مع الجزء المنفصل من الظهارة مع التفريغ الناتج الغدد الدهنية، وبالتالي تكوين شمع الأذن. يتم الخروج من القناة السمعية الخارجية للكبريت أثناء الوجبات (عند المضغ). عندما تتعطل هذه العملية ، سد الكبريتبالإضافة إلى ذلك ، تم انتهاك آليات الدفاع.

تحتوي الأذن الخارجية أيضًا على الغشاء الطبلي الذي يفصلها عن تجويف الطبلة. يشارك الغشاء الطبلي بشكل مباشر في عمليات توصيل الأصوات ، ويعمل أيضًا كحاجز ميكانيكي في حالة الإصابة.

التهاب الأذن الخارجية: الأسباب

يتطور التهاب الأذن الخارجية بسبب إصابة الجلد في منطقة القناة السمعية الخارجية. غالبًا ما يكون العامل المسبب للشكل المحدود (المحلي) من التهاب الأذن الخارجية هو المكورات العنقودية الذهبية المقيحة. المستدمية النزلية ، الموراكسيلا ، المكورات الرئوية ، فطريات المبيضات ، الزائفة الزنجارية ، وما إلى ذلك ، يمكن أن تثير المرض أيضًا. وغالبًا ما تدخل العدوى إلى قناة الأذن أثناء التقرح الناجم عن ثقب في طبلة الأذن ، والذي بدوره يكون ممكنًا مع التهاب التيه القيحي أو مع التهاب الأذن الوسطى صديدي (حاد أو مزمن).

يمكن أن يصل العامل الممرض إلى ذلك الجزء من الجلد ، والذي بسببه تبطن القناة السمعية الخارجية ، من خلال مناطق الصدمات الدقيقة والتلف. يمكن أن يصاب جلد قناة الأذن بسبب ملامسته للأذن جسم غريب، بسبب الإصابة ، بسبب نظافة الأذن التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح ، بسبب دخول المواد العدوانية (بما في ذلك المواد الكيميائية) ، عند محاولة إزالة السدادة الصملاخية بنفسك. أيضا ، يمكن أن يصاب الجلد في وجود داء السكري أو أشكال حكة من الأمراض الجلدية ( التهاب الجلد التحسسي، الأكزيما ، التهاب الجلد التأتبي).

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية من خلال التلامس المستمر مع الماء مع الترطيب المستمر للجلد ، مما يفقد وظيفة الحاجز الواقي لهذا السبب. تتمثل الخلفية المواتية لتطور المرض في الحد من دفاعات الجسم - انخفاض المناعة الذي لاحظناه أيضًا سابقًا. هذا ممكن مع حالات نقص المناعة () ، مع مرض البري بري ، مع شكل واضح من إرهاق (- متلازمة التعب المزمن) وكذلك في المزمن أمراض معدية(مثل مرض الزهري ، التهاب الحويضة والكلية المزمنالسل والتهاب اللوزتين المزمن).

التهاب الأذن الخارجية المحدود: الأعراض

التهاب الأذن الخارجية المحدود (الموضعي) مصحوب بالتهاب في بصيلات الشعر ويمر في تطوره بمراحل مشابهة لتلك المتعلقة بدمل على الجلد. بسبب التعصيب الخاص الموجود في قناة الأذن ، وأيضًا بسبب حقيقة أن المساحة الموجودة بها مغلقة ، فإن الغليان المصاحب لالتهاب الأذن الخارجية الميزات الخاصة الصورة السريرية. كقاعدة عامة ، يبدأ المرض بظهور المريض بإحساس بحكة شديدة جدًا تحدث في قناة الأذن ، في المستقبل يتم استبدال الحكة بالألم. نظرًا لحقيقة أن حجم الغليان يزداد خلال مرحلة التسلل ، فإن المستقبلات العصبية تخضع للضغط ، مما يؤدي إلى زيادة الألم بشكل أكثر وضوحًا.

تكون شدة الألم في الشكل المحدود من التهاب الأذن الخارجية أقوى من الألم في الشكل الحاد من التهاب الأذن الوسطى. ألم الأذن يمتد إلى مؤخرة الرأس وإلى الصدغ وإلى أسفل و الفك العلوي. بشكل عام ، هناك إصابة بألم في الرأس على طول نصف الرأس الذي توجد به الأذن المريضة. يزداد الألم أيضًا أثناء مضغ الطعام ، ولهذا غالبًا ما يضطر المرضى إلى رفضه. اخر السمة المميزةهناك زيادة في الألم في الليل ، مما يؤدي بدوره إلى اضطرابات النوم. مع هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى ، يمكن أن يصل الارتشاح إلى أحجام كبيرة ، ويغطي الغليان ، أثناء تشكله ، قناة الأذن بالكامل ، مما يسبب فقدان السمع - فقدان السمع.

عندما يتم فتح البثور ، يتدفق القيح من الأذن ، يتبعه انكماش حاد ألم. في هذه الأثناء ، غالبًا ما يكون فتح الدمل مصحوبًا بزرع بصيلات أخرى في قناة الأذن ، مما يؤدي إلى تكوين دمامل متعددة ، ويتطور داء الدمامل. في المقابل ، يستمر الداء في شكل طويل ومستمر ، ويتميز أيضًا بمقاومة العلاج الذي يتم تنفيذه في عنوانه. مع تكوين الدمامل المتعددة في هذه الحالة ، هناك تداخل كامل للقناة السمعية ، وتظهر الأعراض المصاحبة للمرض بشكل محسّن. يصاب المرضى بالتهاب العقد اللمفية الموضعي ، وقد يتطور التورم في منطقة خلف الأذن ، مما يؤدي إلى بروز الأذن إلى حد معين.

التهاب الأذن الخارجية المنتشر: الأعراض

في هذا الشكل ، يصاحب التهاب الأذن الخارجية شعور بامتلاء قناة الأذن وحمى فيها وحكة. بعد ذلك ، على غرار الشكل السابق للمرض ، تتطور متلازمة الألم ، حيث ينتشر الألم على نصف الرأس بالكامل ، بما يتوافق مع موقع الأذن المصابة. يزداد الألم أيضًا عند المضغ. بسبب الألم الشديد لدى المرضى ، ينزعج النوم ويتطور فقدان الشهية. بسبب ضيق تجويف قناة الأذن بسبب جدرانها الملتهبة ، يقل السمع. مع هذا الشكل من التهاب الأذن الوسطى ، تظهر كمية معينة من الإفرازات من الأذن ، تكون مصلية أولاً ، ثم قيحية. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية. إذا كان المرض شديدًا ، فيمكن أن تنتشر عملية الالتهاب الأنسجة الناعمه منطقة النكفيةوإلى الأذن.

مدة الفترة الحادة للمرض بهذا الشكل حوالي 2-3 أسابيع. علاوة على ذلك ، بشكل عفوي أو بسبب العلاج المستمر ، قد تقل الأعراض في مظاهرها ، مما يؤدي إلى الشفاء. في الوقت نفسه ، يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى المنتشر أيضًا بشكل مطول ، ثم يتحول لاحقًا إلى شكل مزمن. إذا كان هذا هو الحال ، فعندئذ على الخلفية مرض يصاحب ذلكالعمليات ، تظهر الندبات ، وهي بدورها تؤدي إلى تضييق قناة الأذن. لهذا السبب ، قد يصبح ضعف السمع دائمًا بالنسبة للمريض.

التهاب الأذن الخارجية: الوقاية

الجزء الرئيسي من هذه الفقرة هو الترتيب الصحيح في تنفيذ إجراءات النظافة. مع الاستخدام غير السليم للمسحات القطنية المستخدمة لهذا الغرض ، قد لا يتم التخلص من شمع الأذن ، ولكن على العكس من ذلك ، قد يتم دكها في الأذن. بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي التنظيف غير السليم إلى إصابة الجلد.

في ضوء ذلك ، فإن توصيات أطباء الأذن والأنف والحنجرة تنبع من رفض التنظيف الذاتي للأذنين بجهود حثيثة في ذلك. يكفي إزالة الكبريت المتراكم في قناة الأذن على عمق أقصى يبلغ 0.5-1 سم. ومن المهم أيضًا التأكد من عدم دخول الماء إلى الأذنين أثناء الاستحمام - وهذا ، مثل الصدمات ، يهيئ جميع الظروف لـ تطور العملية المعدية.

التشخيص والعلاج

يجب أن يتم تشخيص التهاب الأذن الخارجية من قبل متخصصين ولا يسبب أي صعوبات. من المهم ملاحظة الحاجة إلى التشخيص من قبل أخصائي ، لأنه بناءً على افتراضات المرء الخاصة هذا المرض(والتي يجب تمييزها عن تلك المتشابهة في الأعراض) ، يمكنك ارتكاب خطأ. مثل هذه الأخطاء تؤدي إلى معالجة غير مناسبة ، وهذا بدوره يؤدي إلى تفاقم الحالة الصورة العامةالأمراض والعمليات التي لا رجعة فيها (على سبيل المثال ، الانتقال إلى شكل مزمن مع التندب وفقدان السمع).

فيما يتعلق بمثل هذا السؤال مثل علاج التهاب الأذن الخارجية ، فمن الضروري في كثير من الأحيان الحصول على توصيات لتثبيت توروندا مع بعض الأدوية (على سبيل المثال ، كحول البوريك). هذه التوصيات في حد ذاتها غير صحيحة. الحقيقة هي أنه إذا دخلت مادة عدوانية ومهيجة في تأثيرها الجلد المصاب بالعملية الالتهابية ، فيمكن أن تسبب تفاقمًا خطيرًا لمتلازمة الألم.

الخيار الوحيد الممكن ، والذي يُسمح بتنفيذه ، مرة أخرى ، بناءً على توصيات الطبيب ، هو استخدام توروندا مع مرهم هرموني أو مضاد للبكتيريا. من بين التوصيات ، يمكن تحديد الأدوية مثل triderm و flucinar وما إلى ذلك.يمكن أيضًا استخدام قطرات الأذن ، بما في ذلك المتغيرات التي تشمل المضادات الحيوية (أوفلوكساسين ، نورفلوكساسين ، إلخ).

أما بالنسبة للألم ، فيمكن التخلص منه بمساعدة المسكنات للاستخدام الداخلي (على سبيل المثال ، الكيتانات ، إلخ).

يتطلب تطور الدمل في منطقة الممر الخارجي شقًا صغيرًا ملينًا. من المهم أن تضيف هنا أنه عند محاولة تحقيق النتيجة المرجوة بنفسك ، قد تواجه مضاعفات خطيرة ، أحدها انتشار القيح إلى منطقة الصدغ من خلال الأنسجة تحت الجلد. بالنظر إلى هذه الميزات ، عندما تظهر أعراض التهاب الأذن الخارجية ، من الضروري الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة (ENT).