التهاب الأذن الخارجية تورم قناة الأذن. البواسير الخارجية. طرق علاج علم الأمراض

هو مرض شائع إلى حد ما يصيب الأذن الخارجية. هذا الأخير له مكونان: أذن و في الخارج قناة الأذن .

هناك العديد من أمراض الأذن الخارجية ، وكلاهما غير معدي ( تلوث فطري , قناة الأذن , سدادات الكبريت , النمو العظمي لقناة الأذن ) والمعدية. وتشمل هذه التهاب الأذن الخارجية و الاعراض المتلازمة – دمل والتهاب واسع النطاق في القناة السمعية الخارجية ، والأذن ، والتهاب غضروف الأذن ، وما إلى ذلك يمكن أن يحدث أيضًا.

الدمامل في القناة السمعية الخارجية هي التهابات في الغدة الدهنية و / أو بصيلات الشعر ذات الطبيعة القيحية.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الأذن الخارجية ، والرياضيون المشاركون في أي نوع من الرياضات المائية ، وكذلك أولئك الذين لديهم مناعة منخفضة ، معرضون للخطر. السبب الرئيسي لالتهاب الأذن الخارجية هو الفلورا البكتيرية ، والتي يمكن أن تظهر نتيجة لانخفاض المناعة ، وكذلك الصدمات الدقيقة في قناة الأذن. يحدث المرض أيضًا عندما لا يتم ملاحظة الوقاية من التهاب الأذن الخارجية. أيضًا ، أثناء السباحة ، يمكن أن تدخل المياه إلى القناة السمعية الخارجية ، مما قد يؤدي إلى ظهور المرض. العامل المسبب ، إذا لامس جلد الأذن المبلل ، يمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهاب. تحدث دقات قناة الأذن بسبب اختراق الجلد المكورات العنقودية ، والتي يمكن أن تسهل بشكل كبير من خلال انخفاض حرارة الجسم ، أو انخفاض حاد في المناعة أو.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

أعراض محددة لالتهاب الأذن الخارجية:

• تورم في الجلدقناة الأذن؛
• ألم عند الضغط على الأذن.
• يمكن أن يزداد الألم أيضًا عند المضغ ، وأحيانًا الحكة ؛
• احمرار قناة الأذن.
• احتقان الأذن
• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.

وتجدر الإشارة إلى أن السمع في التهاب الأذن الخارجية لا يضعف عادة. فقط في حالات نادرة جدًا ، عندما تؤدي الوذمة الشديدة جدًا إلى تضيق قناة الأذن ، يمكن تقليلها.

هناك نوعان من التهاب الأذن الخارجية: محدود ، و منتشر . يتجلى الأول في شكل التهاب بصيلات الشعر. والنوع الثاني عندما يصيب الالتهاب قناة الأذن بأكملها. مع التهاب الأذن المحدود ، قد لا يدرك الشخص أنه مريض بسبب. العرض الرئيسي هنا هو الألم الذي يظهر عند التحدث أو المضغ. التهاب الأذن الخارجية المنتشر هو جرثومي , فطري و الحساسية ، وهو ناتج عن الالتهاب الذي يسببه العقديات , المكورات العنقودية الجلدية , فطر المبيضات , فطر الرشاشيات . تدخل المكورات العقدية الجسم من خلال شقوق صغيرة في الجلد ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، وتصبح الأُذن حمراء. أعراض التهاب الأذن الخارجية في هذه الحالة: ألم وحكة في الأذن ، وإفرازات قيحية لرائحة كريهة ممكنة.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية

يتم تشخيص "التهاب الأذن الخارجية" من قبل الطبيب - أخصائي أنف وأذن وحنجرة. من الأفضل عدم الانخراط في التشخيص الذاتي ، لأن. يمكن أن تكون مخطئا. يقوم الطبيب بإجراء فحص فعال للأذن ( تنظير الأذن ) ، قد يصف دراسة الميكروفلورا. عند الفحص ، هناك احمرار وتورم في قناة الأذن. إذا انتشر الالتهاب إلى طبلة الأذن ، ثم قد يكون هناك إفرازات واضحة من الأذن.

علاج التهاب الأذن الخارجية

عادة ما يصف الطبيب موعدًا في قناة الأذن توروند من الشاش مع مرهم مضاد للبكتيريا ، على سبيل المثال ، مع أو ، كمادات دافئة. في العملية الالتهابية ، يجب أيضًا استخدام قطرات أذن خاصة ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، و. إلزامي التشخيص الكاملالتهاب الأذن الخارجية ، يتم تحديد سبب العدوى المسببة للالتهاب ، وبناءً على ذلك ، سيتم وصف مرهم علاجي. النظافة المنتظمة المفيدة للقناة السمعية الخارجية ، والغسيل بمحلول حمض البوريك أو ، وللحكة - تقطير في الأذن المنثول في زيت الخوخ .

إذا كان دمل قناة الأذن مزعجًا ، فسيقوم الطبيب أولاً بكي الجزء العلوي من الدمل أو كحول البوريك ، وبعد ذلك سيتم إزالة القيح بشق صغير. لا ينصح بعمل الكي بمفردك ، فهناك احتمال لنشر محتويات قيحية. يتم تخفيف الأعراض المؤلمة لالتهاب الأذن الخارجية بالمساعدة والحرارة. أيضا ، لزيادة المناعة ، يمكن وصفه العلاج بالفيتامينات و (التيارات UHF ، العلاج بالليزر الهيليوم والنيون). مع مراعاة جميع توصيات الطبيب ، يختفي التهاب الأذن الخارجية في غضون أسبوع. في الحالات المعقدة ، يتم علاج التهاب الأذن الخارجية في المستشفى. يتم وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب ، والتطبيب الذاتي بشكل قاطع غير مقبول.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من التهاب الأذن الخارجية

في الأساس ، تتضمن الوقاية من التهاب الأذن الخارجية فقط اتباع قواعد بسيطة ومفهومة. دخول الماء إلى الأذنين أثناء السباحة والاحتفاظ به هناك يمكن أن يكون أحد أسباب ظهور المرض ، لذلك عليك حماية أذنيك من دخول الماء إليهما أثناء السباحة. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم لمواد النظافة الشخصية إلى المرض. لذا ، بحذر شديد ، يجب تنظيف أذنيك بمسحات قطنية ، لأن استخدامها غير السليم يمكن أن يؤدي إلى الإصابة.

النظام الغذائي والتغذية لالتهاب الأذن الخارجية

قائمة المصادر

• ميليشينا هـ. الأمراض الالتهابيةالأذن الخارجية // طب الأنف والأذن والحنجرة: nat. اليدين إد. في. Palchuna.M: GEOTAR-Media، 2008.S
• Pluzhnikov MS، Lavrenova G.V.، Diskalenko V.V. أمراض الأذن الخارجية سانت بطرسبرغ: سان بطرسبرج. عسل. محرر ، 2000.
• بالتشون ف. طب الأنف والأذن والحنجرة: دليل للأطباء / ف. بالتشون ، أ. كريوكوف. - م: الطب ، 2001. - 616 ثانية.

- هذا توسع الأوردةعروق الضفيرة الباسورية الخارجية الواقعة تحت جلد العجان القاصي إلى الخط المسنن من المستقيم. الأعراض الرئيسية هي الألم و عدم ارتياح(حكة أو حرق) في العجان والمنطقة فتحة الشرج، والتي تتفاقم بسبب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة وبعد التغوط. قد يكون هناك نزيف طفيف على شكل آثار للدم مناديل المراحيضوعلى الكتان. تشخيص البواسير الخارجية الفحص الخارجي، تنظير الشرج ، التنظير السيني ، الموجات فوق الصوتية للمستقيم. العلاج الجراحي هو الأكثر فعالية ، كما تستخدم الطرق المحافظة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

K64

معلومات عامة

البواسير الخارجية التغيرات المرضيةفي البواسير الخارجية ، مما يؤدي إلى ركود الدم في الأجسام الكهفية والتهابها وتجلطها. في العالم الحديثالبواسير مرض شائع للغاية: يعانون من 5 إلى 25 ٪ من السكان (وفقًا لبعض المؤلفين - ما يصل إلى 80 ٪). كان المرض معروفًا في العصور القديمة ، ويعتقد أن أبقراط وصفه لأول مرة. المصطلح نفسه مترجم من اليونانية على أنه "نزيف". في طب المستقيم العملي ، هناك بواسير خارجية (تحت الجلد) وداخلية (تحت المخاطية). تتراوح نسبة البواسير الخارجية في الهيكل العام للأمراض من 34٪ إلى 41٪. يمرض الرجال أكثر بكثير من النساء. يتم تشخيص ما يقرب من 80٪ من حالات البواسير في الجنس الأقوى ، الذين هم في سن العمل النشط - من 30 إلى 60 عامًا.

الأسباب

السبب الرئيسي للبواسير الخارجية هو انتهاك التدفق الدم الوريديمن أوردة الضفيرة الباسورية الخارجية على طول الشرايين القوقعية بسبب الضعف الخلقي أو المكتسب في الجدران الوريدية. في حالة حدوث اضطراب في التدفق ، يتجمد الدم وتتوسع الأجسام الكهفية وتتطور التغيرات المفرطة في التنسج. مع توسع كبير في الأجسام الكهفية ، يعمل العامل الميكانيكي أيضًا ، وتضعف العضلات الطولية للمستقيم ، ولم يعد بإمكانها الاحتفاظ بالبواسير الخارجية ، وتبرز بشكل أكبر تحت الجلد في منطقة العجان.

تعتبر العوامل المسببة التي تؤدي إلى تطور البواسير الخارجية هي الإمساك المستمر والإسهال لفترات طويلة والحمل الشديد والصدمات أثناء الولادة. في ظل هذه الظروف ، يحدث توتر مفرط في عضلات العجان ويزداد الضغط في البواسير. تثير أيضًا نمط حياة المرض مع الحد الأدنى من النشاط البدني ، العمل المستقر، رفع الأثقال ، تعاطي الأطعمة الغنية بالتوابل ، إدمان الكحول. غالبًا ما تكون البواسير الخارجية مرضًا مهنيًا للمبرمجين ، العاملين في المكتب، السائقين ، مصففي الشعر ، رافعي الأثقال. يتم لعب دور مهم عامل وراثي. يؤدي تكوين البواسير أثناء الحمل إلى ضغط الأمعاء بسبب تضخم الرحم. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين البواسير الخارجية والدوالي. الأطراف السفلية.

طريقة تطور المرض

تتشكل التغيرات المورفولوجية في البواسير الخارجية في جدران الأجسام الكهفية الموجودة في الجزء البعيد من الخط المسنن. تظهر تضخم في الطبقة البطانية مع بؤر التصلب. مع الالتهاب ، يظهر التلف والإفرازات ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات الدم. تحدث التغييرات أيضًا في الجهاز العضلي الهيكلي للشرج والجزء الطرفي من المستقيم ؛ تضعف ألياف الكولاجين ، مما يؤدي إلى بروز أكبر للعقد. يزداد عدد الشرايين والمفاغرة ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى الأجسام الكهفية ، ومع ضعف التدفق ، يتراكم الدم ، مما يؤدي إلى زيادة شد جدران العقد.

تصنيف

البواسير الخارجية حادة ومزمنة. يعتقد العديد من المؤلفين أن البواسير الحادة هي ببساطة المظهر الأول لمرض لم يتم تشخيصه من قبل. المصب ، تنقسم البواسير الخارجية إلى معقدة وغير معقدة. يمكن أن يحدث علم الأمراض بشكل منفصل أو مشترك ، عندما يكون لدى المريض علامات البواسير الداخلية والخارجية.

أعراض البواسير الخارجية

العَرَض الأول هو ألم في فتحة الشرج. قد تترافق مع فعل التغوط ، ولكن غالبًا ما تحدث بشكل عفوي. في بعض الأحيان ، يثير الألم الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة ، وممارسة النشاط البدني المفرط. يمكن أن تتفاقم الأحاسيس غير السارة عند السعال والعطس والجري والقفز. تختلف شدة متلازمة الألم: من الانزعاج الخفيف إلى الألم الذي لا يطاق مع تجلط الدم. بالإضافة إلى الألم ، يشكو المرضى أحيانًا من الحكة والحرق وغير ذلك من الانزعاج في فتحة الشرج.

يحدث النزيف مع البواسير الخارجية بشكل أقل تكرارًا من النزيف الداخلي ، وهو ليس شديدًا. لا يظهر الدم في البراز ، ولكن عندما يظهر على الكتان أو ورق التواليت أو المنشفة إجراءات النظافة. في بعض الأحيان يمكنك رؤية خطوط من الدم أعلى الكتلة البرازية. أيضًا ، يمكن للمريض أن يشعر بشكل مستقل بتكوينات صغيرة في فتحة الشرج ، تشبه النتوءات ، وغالبًا ما تكون مؤلمة. إذا تضخمت البواسير بشكل ملحوظ ، فقد يشعر المريض بوجود جسم غريب في فتحة الشرج. في حالة التهاب العقد ، يزداد الألم ، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم من فرط الحمى إلى الحمى.

تشمل مضاعفات البواسير الخارجية التهاب الجسم الكهفي و تخثر وريدي. غالبًا ما يتم تشخيصهما معًا. يتطور التخثر ، كقاعدة عامة ، في إحدى العقد. المريض لديه ألم حادقد تظهر بعد التغوط أو من تلقاء نفسها. لا تعتمد شدة الألم على حجم تجلط البواسير وهي فردية جدًا. عند الفحص ، يمكنك رؤية عقدة مزرقة وتورم بالقرب منها ، والذي ينتشر تدريجيًا إلى المنطقة المحيطة بالشرج بأكملها. يصاحب الخثار المطول مع البواسير الخارجية التهاب دائمًا.

تمر البواسير الخارجية ، التي تعقدها العملية الالتهابية ، بثلاث مراحل. في البداية ، يزداد الألم والحكة والحرقان ، خاصة بعد التغوط أو بعد تناول الأطعمة الحارة أو المالحة أو المخللات. عند الفحص ، تم العثور على عقدة كثيفة متضخمة ، وذمة طفيفة ممكنة. عند الانتقال إلى المرحلة الثانية ، تشتد جميع الأعراض ، ويصبح الجلد حول العقدة أحمر ، ويكون التورم أكثر أهمية. فشل فحص المستقيم الرقمي بسبب الألم. المرحلة الثالثة تتميز بالانتقال العملية الالتهابيةعلى الأنسجة تحت الجلدوالأنسجة المحيطة. عند ملامسة المنطقة المصابة ، يحدث ألم حاد ، يكتسب الجلد فوق العقدة الملتهبة لونًا خمريًا مع صبغة زرقاء. تشكيل كثيف مع ارتشاح حوله يمكن ملاحظته ، ويمكن الكشف عن مناطق النخر.

التشخيص

غالبًا ما يمكن إجراء تشخيص البواسير الخارجية بالفعل في الفحص الخارجي. تم الكشف عن أختام صغيرة مميزة حول فتحة الشرج ، ويمكن أن تبرز للخارج على شكل نتوءات أو يمكن الشعور بها تحت الجلد فقط. في بعض الأحيان تكون العقيدات زرقاء اللون ، والتي قد تكون علامة على تجلط الدم. إذا ضغطت بشدة على العقدة ، فإن المريض يعاني من الألم. مع تفاقم البواسير الخارجية حولها منطقة الشرجيمكن الكشف عن تورم واحمرار في الجلد.

تساعد طرق البحث الأخرى طبيب المستقيم في توضيح التشخيص والتعرف الأمراض المصاحبة. مع تنظير الشرج والتنظير السيني ، يتم فحص المستقيم بأكمله لاستبعاد الشكل المشترك للبواسير مع توسع العقد الداخلية أو تدليها. تسمح لك هذه التقنية أيضًا باستبعاد داء السلائل المنتشر ، الأورام السرطانية. إذا لم يكن التنظير السيني مفيدًا بدرجة كافية ، أو كان هناك اشتباه في أي منها ما يصاحب ذلك من علم الأمراض، إجراء فحص القولون بالمنظار مع فحص الأمعاء بالكامل. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية باستخدام حقنة شرجية متباينة (تنظير الري). في حالة وجود نزيف من أجل التفريق بين مصدره ، يتم إجراء تصوير الأوعية بملء حوض الشريان المساريقي السفلي.

في التشخيص الصحيح للبواسير الخارجية ، يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية للمستقيم - الموجات فوق الصوتية للمستقيم ، مما يجعل من الممكن تصور التغيرات في الأجسام الكهفية والأوردة المجاورة بشكل أفضل. طرق المختبرمع البواسير الخارجية غير مفيدة. باستخدام التحليل العاميمكن فحص الدم بحثًا عن علامات الالتهاب بواسير: عادي زيادة في ESRومستويات الكريات البيض. يصاحب التخثر أحيانًا تغيرات في مخطط تجلط الدم.

التفريق بين البواسير الخارجية والعقد المتدلية في البواسير الداخلية. في الحالة الأخيرة ، يمكن وضعها في الداخل (إذا لم تكن هذه هي المرحلة الرابعة) ، فإن العقد الساقطة مغطاة بغشاء مخاطي ، وليس بالجلد. يجب أيضًا استبعاد تدلي المستقيم أو غشاءه المخاطي. من المهم التمييز بين البواسير الخارجية وأورام المنطقة حول الشرج والأورام الحميدة في المستقيم والثآليل التناسلية والأورام الوعائية. تبدو الحليمات الشرجية المتضخمة أحيانًا مثل البواسير. يجب التمييز بين التهاب العقد والتهاب الشلل النصفي الحاد أو المزمن. يمكن أن تحدث الحكة في العجان مع الأمراض الفطرية ومرض السكري ، ولكن مع هذه الأمراض ، لا يتم تحديد تكوينات تشبه الورم في فتحة الشرج. لتحديد التشخيص النهائي ، يتم إجراء دراسات إضافية.

علاج البواسير الخارجية

العلاج التحفظي هو من الأعراض ولا يؤدي إلى علاج كامل. تعيين المراهم الخارجية مع غير الستيرويدية ، في بعض الأحيان مع الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية. فهي قادرة على تخفيف التورم وتقليل الألم وعدم الراحة. يُنصح المرضى بالالتزام بنظام غذائي واتباع أسلوب حياة أكثر نشاطًا وعدم رفع الأثقال.

للتجلط ، توصف مضادات التخثر (الهيبارين ، الفريكسيبارين ، حمض أسيتيل الساليسيليك). إذا تم تشخيص الجلطة مرحلة مبكرة، مضادات التخثر الفعالة (الستربتوكيناز ، يوروكيناز). مع عدم فعالية العلاج المحافظ ، تتم إزالة الجلطة جراحيا. للقيام بذلك ، يتم قطع العقدة بمشرط وإزالة الجلطة الدموية. هذا الإجراء طفيف التوغل ولا يتطلب دخول المستشفى.

على الأكثر طريقة فعالةيعتبر علاج البواسير الخارجية إزالة العقد. هذه التقنية قادرة على إنقاذ المريض من المرض بشكل دائم ، إن لم يكن إلى الأبد. البواسير الخارجية تجرى تحت التخدير الموضعي ولا يحتاج المريض للمكوث في المستشفى. الأسلوب الأكثر شيوعًا العلاج الجراحي- استئصال البواسير. يشار إلى إجراء عملية في الحالات التي يحدث فيها تجلط الدم المتكرر والبواسير كبيرة. حاليًا ، تُستخدم طرق العلاج طفيفة التوغل على نطاق واسع ، مثل ربط البواسير بحلقات اللاتكس ، والعلاج بالتصليب ، والتدمير بالتبريد ، والتخثير الضوئي والكهربائي.

التنبؤ والوقاية

إن تشخيص البواسير الخارجية موات للغاية. إذا تم تشخيص علم الأمراض في الوقت المناسب ، فالتزم بجميع توصيات أخصائي ، إذن لفترة طويلةيمكن أن يستمر المرض في شكل كامن ، دون أي مضاعفات. تنشأ مشاكل مع تجلط الأوردة الباسورية - ثم يحتاج المريض معالجه طارئه وسريعه. عندما يتم تقديمها بشكل صحيح رعاية طبية، إزالة جلطة دموية أو عقدة ، يعود المريض بسرعة إلى حياته الطبيعية.

تتمثل الوقاية من البواسير الخارجية في اتباع نظام غذائي رشيد ومعتدل النشاط البدني. لا تسيء من تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والكحول. إذا كان العمل ينطوي على الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ، فيوصى بممارسة الرياضة ، ولكن يجب الحد من الكثير منها. تمرين جسدي، رفع الاثقال. يجب التعامل مع الوقاية من قبل الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي - مظاهر البواسير الخارجية أو الداخلية ، الدوالي في الأطراف السفلية في الأقارب.

كيف يتم علاج التهاب الأذن الخارجية؟ دعنا أولاً نوضح أن هناك اثنين نوع مختلفالتهاب الأذن الخارجية: التهاب الأذن الوسطى العضوي والتهاب الأذن الوسطى المنتشر. في كلتا الحالتين ، تكون العدوى هي سبب المرض. لكن كل شيء ليس بهذه البساطة. دعونا نفهم ذلك.

التهاب الأذن الخارجية - الأسباب

هناك العديد من أسباب التهاب الأذن الخارجية وعدد من العوامل التي يمكن أن تخلق ظروفًا مواتية لتطور المرض.

الأسباب الشائعة لالتهاب الأذن الخارجية

يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية بسبب:

قد تظهر أعراض التهاب الأذن الخارجية أيضًا إذا لم يكتمل العلاج.

الأسباب المحتملة لالتهاب الأذن الخارجية

العوامل التالية ليست هي الأسباب المباشرة لالتهاب الأذن الخارجية ، لكنها يمكن أن تثير ظهوره.

رطوبة عالية

يمكن أن تؤدي السباحة (خاصة في المياه الملوثة) والتعرق والتعرض للبيئات الرطبة إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية. دخول السوائل إلى قناة الأذن والبقاء هناك لبعض الوقت يمكن أن يسبب العدوى.

يمكن أن يغسل الماء شمع الأذن مما قد يسبب الحكة. حك قناة الأذن الخارجية يمكن أن يتسبب في تلف الجلد ، مما يجعل قناة الأذن الخارجية أكثر عرضة للعدوى. توفر الرطوبة أيضًا بيئة مثالية لنمو البكتيريا ، وبدرجة أقل ، للعدوى الفطرية (انظر التهاب الأذن الفطرية - الأعراض ، العلاج المنزلي).

تلف الأذن

قناة أذنك حساسة للغاية ويمكن خدشها بسهولة عن طريق التنظيف المفرط بمسحة قطنية أو بإصبعك. يمكنك أيضًا إتلافه عن طريق إدخال سماعات الرأس أو سدادات الأذن في أذنك بشكل غير صحيح أو بإهمال.

مواد كيميائية

تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية إذا قمت بتطبيقه في منطقة الأذن. وسائل مختلفة، مثل مثبتات الشعر أو صبغ الشعر أو المنعمات شمع الأذن.

أمراض الجلد

تأكيد أمراض الجلدفي بعض الحالات ، يمكن أن تسبب أيضًا التهاب الأذن الخارجية. وتشمل هذه:

• التهاب الجلد الدهني؛
• الأكزيما.
• حَبُّ الشّبَاب.

الحساسية

إذا كنت تعاني من حساسية الأنف أو الربو ، فأنت أيضًا في خطر متزايد للإصابة بالتهاب الأذن الخارجية.

ضعف المناعة

الأشخاص الذين يعيشون في ظروف معاكسة ولديهم نظام غذائي سيء ؛ مرضى السكري أو السرطان العلاج الكيميائي) إلخ. الظروف المرضيةحيث يتم تقليل المناعة البشرية بشكل كبير ، معرضون لخطر كبير لظهور وتطور التهاب الأذن الخارجية.

أعراض التهاب الأذن الخارجية

يمكن أن تظهر أعراض التهاب الأذن الخارجية بطرق مختلفة تمامًا ، حيث تؤثر على الأذن والأماكن المجاورة لها. هناك نوعان من أشكال التهاب الأذن الخارجية: الحاد والمزمن. دعونا نلقي نظرة على أعراض هذين النوعين من التهاب الأذن الخارجية بالترتيب.

الشكل الحاد من التهاب الأذن الخارجية - الأعراض

قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الأذن الخارجية من:

يحدث التهاب الأذن الخارجية أحيانًا عندما تصاب جريب الشعرة داخل الأذن بالبكتيريا. هذا يؤدي إلى تكوين بثرة أو دمل (التهاب صديدي نخر حاد). في هذه الحالة ، قد تتمكن من رؤية بثرة أو دمل في المرآة. لا تحاول بأي حال من الأحوال عصر البثور أو الدمامل في الأذن ، لأن هذا محفوف بإصابة الأنسجة المجاورة وتفاقم حالتك. عندما تظهر أعراض التهاب الأذن الخارجية ، يجب تطبيق طريقة العلاج التقليدية.

شكل مزمن من التهاب الأذن الخارجية - الأعراض

في بعض الأحيان ، يمكن أن تستمر مظاهر التهاب الأذن الخارجية من عدة أشهر إلى عدة سنوات. تُعرف هذه الظاهرة بالتهاب الأذن الخارجية المزمن. قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الأذن الخارجية المزمن من:

• الشعور بالحكة داخل وحول قناة الأذن بشكل دائم.
• عادة ما يكون الألم وعدم الراحة في الأذن ، اللذان يتفاقمان عند لمسها ، أقل وضوحًا من التهاب الأذن الخارجية الحاد ؛
• تصريف سائل مائي من الأذن.
• عدم وجود شمع الأذن
• نمو طبقة كثيفة من الجلد الجاف في قناة الأذن (تضيق قناة الأذن) ، مما يؤدي إلى تضييقها وإضعاف السمع.

التهاب الأذن الخارجية - طرق العلاج

ضع في اعتبارك مجموعة متنوعة من الطرق لعلاج التهاب الأذن الوسطى الخارجي.

علاج التهاب الأذن الخارجية العضوي

إزالة القيح من الدمل في الأذنكقاعدة عامة ، يتم تقليل علاج هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى إلى إزالة القيح من الغليان ، وبعد ذلك يكون مضادًا للالتهابات و العلاج بالمضادات الحيوية. لإزالة القيح من الدمل ، يقوم الطبيب بعمل شق صغير وإزالة القضيب الصديد وتنظيف القناة السمعية بمسحة مبللة ببيروكسيد الهيدروجين أو الفوراتسيلين. بعد ذلك ، يتم علاج الجرح بعوامل خاصة مضادة للبكتيريا.

يُمنع بشكل قاطع الضغط المستقل للقيح بسبب ارتفاع مخاطر انتشار القيح في عمق الأذن والداخل المنطقة الزمنيةوهو أمر محفوف بالعواقب الوخيمة. أود أيضًا أن أشير إلى أنه بعد النضج ، يمكن أن ينفجر الدمل نفسه ويخرج القيح. بعد إزالة القيح ، يوصف الشخص الأدوية المضادة للبكتيريا العمل المحليعلى شكل قطرات أو مراهم. إذا تم الكشف عن عدد كبير من الدمامل في القناة السمعية الخارجية ، يمكن استخدام العلاج بالمضادات الحيوية.

علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر

ينحصر علاج الشكل المنتشر من التهاب الأذن الوسطى في قمع البكتيريا المسببة للأمراض أو الفطريات في الأذنين ، وإزالة الوذمة ، وإذا كان الألم لا يطاق ، يتم وصف مسكنات الألم أيضًا. يتم قمع البكتيريا المسببة للأمراض عن طريق الفم و تطبيق محليمضادات حيوية. إذا تم الكشف عن التهاب الأذن الوسطى الفطري ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات. ل تأثير فعالالمراهم والقطرات المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات ، فمن الضروري تنظيف الأذن بلطف من القيح والكبريت كل يوم بأعواد الأذن المنقوعة مسبقًا في بيروكسيد الهيدروجين.

في الخلفية يؤخذ عن طريق الفمتوصف المضادات الحيوية أيضًا بالعقاقير التي يهدف عملها إلى استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية - البروبيوتيك. اقرأ عن كيفية تناول البروبيوتيك بعد المضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعيينهم أيضًا مستحضرات طبيعيةتحفيز جهاز المناعة.

الأدوية الموضعية لالتهاب الأذن الخارجية

• قطرات مضادة للجراثيم ومضادة للالتهابات: أوفلوكساسين ، مضاد حيوي ، نورفلوكساسين ، نورماكس ، نيومايسين.
• المراهم المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات: Celestoderm-B with garamycin، Levomekol، Flucinar، Celestoderm، Triderm.

ما الذي لا يجب فعله مع التهاب الأذن الخارجية؟

• من أجل عدم زيادة الألم ، لا تقطر فيه قرحة الأذنأو دهنها بالكحول البوريك.
• لا تحاول بأي حال من الأحوال تدفئة الأذن باستخدام وسادة تدفئة أو مصباح تدفئة خاص.

دائمًا ما يكون علاج التهاب الأذن الوسطى بمفردك خطر حدوث مضاعفات. أفضل حل هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب.

التهاب الأذن الخارجية منتشر أو محدود. يتجلى التهاب الأذن الخارجية المحدود من خلال تكوين غليان مع متلازمة ألم واضحة في مرحلة التسلل وإمكانية الإصابة بالدمامل عند فتحه. يتميز التهاب الأذن الخارجية المنتشر بالتهاب منتشر لقناة الأذن ، مصحوبًا بألم وتورم في الأذن ، وإفرازات مصلية ثم قيحية. من أجل تشخيص التهاب الأذن الخارجية ، يتم إجراء الفحص والجس. منطقة النكفية، تنظير الأذن ، قياس السمع ، ثقافة إفرازات من الأذن. الإجراءات العلاجيةمع التهاب الأذن الخارجية ، فهي تتكون من غسل قناة الأذن بالمطهرات ، ووضع توروندا معها الأدويةوإجراء العلاج بالمضادات الحيوية العامة والعلاج المضاد للالتهابات ومنبه للمناعة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

H60

معلومات عامة

الأذن الخارجية الجزء المحيطي السمعشخص. وتتكون من القناة السمعية الخارجية ، التي تحتوي على أجزاء غضروفية وعظمية ، والأذن. يتم فصل الأذن الخارجية عن تجويف الأذن الوسطى بواسطة غشاء طبلة الأذن. مع التهاب موضعي للقناة السمعية الخارجية ، يتحدثون عن التهاب الأذن الخارجية المحدود. إنها عملية التهابية قيحية في منطقة بصيلات الشعر - الدمل. يسمى الالتهاب المنتشر لقناة الأذن ، الذي يغطي الأجزاء الغضروفية والعظام ، في طب الأذن والأنف والحنجرة بالتهاب الأذن الخارجية المنتشر. يتميز التهاب الأذن الخارجية المنتشر بتغيرات التهابية في كل من الجلد والأنسجة الدهنية تحت الجلد لقناة الأذن ، وقد يكون مصحوبًا بالتهاب طبلة الأذن.

أسباب التهاب الأذن الخارجية

سبب التهاب الأذن الخارجية هو إصابة جلد القناة السمعية الخارجية. غالبًا ما يكون العامل المسبب لالتهاب الأذن الخارجية المحدود هو المكورات العنقودية الذهبية المقيحة. يمكن أن يحدث التهاب الأذن الخارجية المنتشر بسبب المكورات العنقودية ، والمستدمية النزلية ، والمكورات الرئوية ، والكلبسيلا ، والزائفة الزنجارية ، والموراكسيلا ، والفطريات من جنس المبيضات ، وغيرها.

يتم تغلغل العامل الممرض في الجلد المبطّن للقناة السمعية الخارجية في أماكن التلف والصدمات الدقيقة. في المقابل ، يمكن إصابة جلد قناة الأذن بإصابة في الأذن ، ووجود جسم غريب فيها ، ودخول عدواني مواد كيميائية، نظافة الأذن غير السليمة ، محاولات مستقلة لإزالة السدادة الكبريتية ، خدش الأذن بأمراض جلدية تسبب الحكة (الأكزيما ، الشرى ، التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد التحسسي) وداء السكري.

يساهم حدوث التهاب الأذن الخارجية في ترطيب قناة الأذن بشكل مستمر مع دخول الماء إليها ، مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة الحاجز الواقي للجلد. الخلفية المواتية لتطور التهاب الأذن الخارجية هي أيضًا انخفاض في الدفاعات الكلية للجسم ، والتي لوحظت مع مرض البري بري ، وحالات نقص المناعة (على سبيل المثال ، مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ، والالتهابات المزمنة (السل ، والزهري ، والتهاب اللوزتين المزمن ، والتهاب الحويضة والكلية المزمن ) ، إرهاق شديد (متلازمة التعب المزمن).).

التهاب الأذن الخارجية المحدود

أعراض التهاب الأذن الخارجية المحدود

في تطوره ، يمر التهاب الأذن الخارجية المحدود بنفس مراحل الغليان على سطح الجلد. ومع ذلك ، فإن المساحة المغلقة والتعصيب الغزير للقناة السمعية ، حيث يقع الدمل في التهاب الأذن الخارجية ، يحددان بعض ميزات صورته السريرية. عادة ما يبدأ التهاب الأذن الخارجية الموضعي بإحساس حكة شديدةفي قناة الأذن ، والتي تتطور بعد ذلك إلى ألم. تؤدي زيادة حجم غشاء الأذن في مرحلة الارتشاح إلى ضغط المستقبلات العصبية وزيادة سريعة في الألم.

الألم في الأذن مع التهاب الأذن الخارجية المحدود يفوق الألم في التهاب الأذن الوسطى الحاد في شدته. إنها تشع إلى المعبد ، وظهر الرأس ، والفك العلوي والسفلي ، وتلتقط نصف الرأس بالكامل من جانب الأذن المريضة. هناك زيادة في الألم عند المضغ ، مما يجعل المريض المصاب بالتهاب الأذن الخارجية يرفض تناول الطعام في بعض الحالات. من السمات المميزة زيادة شدة الألم في الليل ، فيما يتعلق باضطراب النوم. يمكن أن يصل التسلل مع التهاب الأذن الخارجية المحدود إلى حجم كبير. في هذه الحالة ، يسد الدمل تجويف قناة الأذن تمامًا ويؤدي إلى فقدان السمع (فقدان السمع).

يترافق فتح الغليان في التهاب الأذن الخارجية مع تدفق القيح من الأذن وانخفاض حاد في الألم. ومع ذلك ، عندما يتم فتح الدمل ، يتم زرع بذر آخر بصيلات الشعرالقناة السمعية مع تكوين الدمامل المتعددة وتطور الدمل ، والتي تتميز بمسار مستمر ومقاومة للعلاج المستمر. تؤدي الدمامل المتعددة في التهاب الأذن الخارجية إلى انسداد قناة الأذن بالكامل وزيادة أعراض مرضيةالأمراض. يتطور التهاب العقد اللمفية الإقليمية. ربما ظهور انتفاخ في منطقة خلف الأذن وبروز الأذن ، الأمر الذي يتطلب التفريق بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الخشاء.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية المحدود

علاج التهاب الأذن الخارجية المحدود

في مرحلة ارتشاح التهاب الأذن الخارجية المحدود ، يتم إجراء مرحاض الأذن الخارجية وتعالج المنطقة المصابة بنترات الفضة. يتم إدخال Turunda مع مرهم مضاد للبكتيريا في قناة الأذن. غرس الأذن قطرات أذنيحتوي على مضاد حيوي (نيومايسين ، أوفلوكساسين ، إلخ). لتخفيف الألم ، توصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. من الممكن استخدام العلاج UHF. يمكن فتح الدمل الناضج بشق. بعد فتحه ، يتم غسل القناة السمعية الخارجية بمحلول المضادات الحيوية والمطهرات.

مع التهاب الأذن الخارجية مع الدمامل المتعددة ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. عند تأكيد طبيعة المكورات العنقودية لالتهاب الأذن الوسطى ، يتم استخدام ذوفان أو لقاح مضاد للمكورات العنقودية. من أجل زيادة المناعة ، يوصى بالعلاج بالفيتامينات والعلاج التقويمي للمناعة وإجراءات UBI أو ILBI والعلاج بالدم الذاتي.

التهاب الأذن الخارجية المنتشر

أعراض التهاب الأذن الخارجية المنتشر

يبدأ الشكل المنتشر لالتهاب الأذن الخارجية بالشعور بالامتلاء والحكة والحمى في قناة الأذن. تنشأ قريبا جدا متلازمة الألمالذي يصاحبه تشعيع للألم في نصف الرأس بالكامل وزيادة ملحوظة أثناء المضغ. يؤدي الألم الشديد في التهاب الأذن الخارجية المنتشر إلى اضطراب النوم وفقدان الشهية. يؤدي التورم الكبير في جدران قناة الأذن الملتهبة إلى تضييق تجويفها وهو سبب فقدان السمع. يصاحب التهاب الأذن الخارجية المنتشر كمية صغيرة من الإفرازات من الأذن ، والتي تكون في البداية مصلية بطبيعتها ، ثم تصبح قيحية. هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. في الحالات الشديدة من المرض ، قد تنتشر العملية الالتهابية إلى الأذن والأنسجة الرخوة في المنطقة النكفية.

تستمر الفترة الحادة لالتهاب الأذن الخارجية المنتشر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ثم ، على خلفية العلاج المستمر أو بشكل عفوي ، يمكن أن يحدث انخفاض في أعراض المرض والشفاء التام للمريض. أيضًا ، يمكن أن يستغرق التهاب الأذن الخارجية المنتشر مسارًا طويلاً ويصبح مزمنًا. يصاحب التهاب الأذن الخارجية المزمن تندب ، مما يقلل من تجويف قناة الأذن ويمكن أن يتسبب في فقدان السمع بشكل دائم.

تشخيص التهاب الأذن الخارجية المنتشر

يشير الألم الشديد عند الضغط على الزنمة ، وسحب الأذن ، والجس في منطقة خلف الأذن وفوق زاوية الفك العلوي إلى التهاب منتشر في القناة السمعية. يكشف تنظير الأذن مع التهاب الأذن الخارجية المنتشر عن احمرار كامل وتورم في الجلد المبطن لقناة الأذن ، ووجود تآكل مع إفرازات مصلية. في فترة لاحقة من التهاب الأذن الخارجية ، تم الكشف عن انسداد القناة السمعية بسبب الوذمة الواضحة في جدرانها ، وتظهر القرحات والشقوق ، مما يؤدي إلى إطلاق صديد أصفر مخضر. يشير قياس السمع إلى وجود ضعف سمع توصيلي. يحدث تجانب الصوت للأذن المريضة. البحث البكتريولوجييسمح لك التفريغ من الأذن بالتحقق من العامل الممرض وإثبات حساسيته للأدوية الرئيسية المضادة للبكتيريا.

يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب الأذن الخارجية المنتشر مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، الحمرة ، الأكزيما الحادة وداء قناة الأذن.

علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية المنتشر بالاستخدام الجهازي للمضادات الحيوية والفيتامينات ومضادات الهيستامين. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء العلاج المناعي. العلاج الموضعييتمثل التهاب الأذن الخارجية المنتشر في إعطاء توروندا مع مرهم الزئبق الأصفر ، ومراهم بوروف السائلة والمضادة للبكتيريا والهرمونية في قناة الأذن ، وتقطير قطرات الأذن بالمضادات الحيوية. تعد الطبيعة القيحية للإفرازات من الأذن مؤشرًا على غسل قناة الأذن بمضادات حيوية.

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية الفطري بالأدوية المضادة للفطريات الجهازية والموضعية.

الوقاية من التهاب الأذن الخارجية

لمنع إصابة جلد قناة الأذن بتطور التهاب الأذن الخارجية ، من الضروري تجنب خدش الأذن وإصابة الأذن وإدخال أجسام غريبة فيها. عند الاستحمام ، يجب أن تحمي أذنك من دخول الماء إليها. تحت أي ظرف من الظروف يجب أن تحاول الإزالة جسم غريبالأذن ، حيث يؤدي ذلك غالبًا إلى إصابة جلد قناة الأذن. يجب عدم تنظيف الأذن من الكبريت بأشياء غير مخصصة لذلك: دبوس شعر ، عود أسنان ، عود ثقاب ، مشبك ورق ، إلخ. 0.5-1 سم من بداية قناة الأذن.

محتوى

تتركز أكثر أعراض التهاب الأذن الخارجية وضوحًا في قناة الأذن والغشاء الطبلي والأذن ، وهي منطقة تطبيق مرهم Levomekol والعلاجات الأخرى التي تساعد في علاج المرض. المضاعفات لها عواقب غير سارة ، ولكن التكهن مواتية. نظرًا لأن المرض معدي في الغالب بطبيعته ، فإن كل شخص معرض لخطر الإصابة به. تعرف على ماهية التهاب الأذن ، وكيفية علاجه ، وما هي الإجراءات الوقائية.

ما هو التهاب الأذن الخارجية؟

تسمى العمليات الالتهابية للأذن والقناة السمعية الخارجية بالتهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون المرض محدودًا (الدمل) وانسكابًا (منتشرًا). التهاب الأذن الخارجية هو التهاب في أنسجة الأذن الخارجية بسبب العدوى ( المكورات العنقودية الذهبية) داخل الغدد الدهنيةوبصيلات شعر غضروف الأذن. مع التهاب الأذن المنتشر ، تحدث عدوى منتشرة في الجزء الخارجي من الأذن مع Pseudomonas aeruginosa وأحيانًا طبلة الأذن.

الأسباب

لتحديد سبب المرض ، يحتاج طبيب الأنف والأذن والحنجرة المتمرس إلى فحص المريض. تدل الممارسة على أن الأسباب قد تكون من الطبيعة التالية:

1. تغلغل العدوى البكتيرية بسبب انخفاض المناعة أو حدوث الصدمات الدقيقة بسبب النظافة غير السليمة أو محاولة القضاء على سدادة الكبريت.
2. حدوث حساسية الجلد أو تهيج الفطريات.
3. عدوى فيروسية.

أعراض

هناك عدد من الأعراض المحددة التي تجعل من الممكن تشخيص التهاب الأذن الوسطى. من بينها ، يصبح مؤشر مثل ضعف السمع مهمًا فقط مع تورم قوي جدًا في القناة السمعية الخارجية. تشمل الأعراض الواضحة ما يلي:

1. هناك احمرار في الجلد ، وقد ينتفخ الجزء الخارجي من الأذن.
2. عند الضغط على الأذن ، يشعر بالألم.
3. الشعور بالألم عند المضغ ، تظهر الحكة.
4. الشعور بامتلاء قناة الأذن.
5. زيادة في درجة حرارة الجسم.
6. تتميز العدوى الفطرية بحكة شديدة ، وإكزيما حادة في بعض الأحيان. عند الفحص ، غالبًا ما يكشف جلد قناة الأذن عن طلاء رمادي أو أبيض.

التهاب الأذن الخارجية الحاد

اعتمادًا على مدة المرض ، ينقسم التهاب الأذن الوسطى إلى حاد ومزمن. تُعرف الحالة الحادة أيضًا باسم "أذن السباح" وتتجلى في الأعراض الساطعة والمتفاقمة التي تزول سريعًا بسبب العلاج الجراحيوتنشيط جهاز المناعة. الأعراض المميزة لالتهاب الأذن الوسطى الحاد الناخر:

1. ألم شديد مصحوب بإفرازات من الأذن.
2. الوذمة.
3. ضعف وظيفة السمع بسبب تضييق القناة السمعية الخارجية.
4. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة التهاب النسيج الخلوي في الرقبة والوجه.

مزمن

يتم تشخيص التهاب الأذن المزمن في الحالات التي تكون فيها مدة المرض أكثر من أربعة أسابيع أو إذا ظهر المرض أكثر من أربع مرات خلال العام. شكل مزمنينشأ بسبب الموقف المتآمر مع التهاب الأذن الوسطى الحاد. والسبب الثاني هو الإزالة المنتظمة للطبقة الكبريتية الواقية بمسحات القطن وإصابة الجدران مما يؤدي إلى حدوث التهاب. التهاب الأذن الوسطى المزمنتتميز:

1. إفرازات قيحية من الأذن.
2. Autophony - رنين في الأذن المريضة للأصوات المنبعثة من المريض.
3. الشعور بثقل الرأس
4. عند تدوير الجمجمة أو إمالتها ، هناك إحساس بسائل متقزح اللون.
5. يؤدي الوجود المستمر للصديد إلى إغلاق قناة الأذن الخارجية بنمو الأنسجة.

التهاب الأذن الخارجية عند الطفل

يختلف هيكل أذن الطفل عن أذن الشخص البالغ في حالة عدم وجود انحناء على شكل حرف S لقناة الأذن ، مما يؤدي إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى نتيجة لحقيقة أن الهواء البارد يمكن أن "يخترق" " الأذن. شكاوي الطفل ألم الأذنتشير إلى تطور التهاب الأذن الوسطى. عند الرضع ، قد يكون العرض هو البكاء مع محاولات الوصول إلى الأذن ، والانفصال عن الثدي بسبب الألم عند المص. بقدر كبير من اليقين ، يمكن افتراض هذا التشخيص إذا كان الطفل ينتمي إلى مجموعة الخطر المميزة لالتهاب الأذن الوسطى:

1. الأطفال الذين يعانون من الكساح وفقر الدم.
2. الهزال ونقص الوزن.
3. عرضة للحساسية.
4. مع أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ومرض السكري.

تصنيف

تتكون الأذن من ثلاثة أقسام ، وبحسب مكان الالتهاب ، يصنف التهاب الأذن إلى ثلاث علامات ، لكل منها خصائصه الخاصة:

• خارجي: تتأثر القناة السمعية الخارجية والأذن ؛
• متوسط: التهاب موضعي في القطاع عظيمات سمعيةو تجويف الطبلي;
• داخلي: يمتد الالتهاب إلى المتاهات الغشائية والعظمية.

التشخيص

يمكن فقط لطبيب الأنف والأذن والحنجرة تشخيص التهاب الأذن الخارجية. بعد زيارة الطبيب ودراسة شكاوى المريض ، يتم فحص الأذن المصابة ، إذا لزم الأمر ، يتم إجراء دراسة للميكروبات. إذا تم الكشف عن احمرار وتورم في قناة الأذن وإفرازات شفافة ، أ التشخيص الدقيقالمرض ، يوصف المريض العلاج حسب سبب ذلك. إذا كان لدى الطبيب شكوك ، فيمكن وصفه الاشعة المقطعية، قياس الانعكاس الصوتي أو تنظير الأذن الهوائي.

علاج التهاب الأذن الخارجية

من الضروري علاج التهاب الأذن الخارجية نهج معقد. يشمل العلاج الأنشطة التالية واستخدام الأدوية:

1. المراهم المضادة للبكتيريا - يتم إدخال توروندا للقضاء على العامل الممرض الذي تسبب في المرض الخبيث.
2. كمادات دافئة ، تقطير المنثول بزيت الخوخ للحكة.
3. الغسل بمحلول ديميكسيد أو فوراسيلين.
4. تقطير قطرات الأذن.
5. العمليات الجراحيةعند فتح الدمامل ، إن وجدت.
6. العلاج الطبيعي: التيارات عالية التردد ، العلاج بالليزر ، العلاج بالضوء ، استخدام الأشعة فوق البنفسجية.

مرهم

في حالة مرض الأذن ، تساعد المراهم التي تقضي على الالتهابات والالتهابات الفيروسية والبكتيرية بشكل جيد. الشعبية هي:

1. سوفراديكس - أنابيب من 15 أو 20 جم مع دواء مضاد للالتهابات للعمل المشترك: مضاد للحساسية ومضاد للبكتيريا. يوضع المرهم بسخاء على قطعة صغيرة من القطن ، يتم إدخالها داخل قناة الأذن لمدة 15-30 دقيقة. مسار العلاج لا يدوم أكثر من أسبوع. تحتوي تركيبة المنتج على هرمونات ، لذا لا ينبغي أن تستخدمه النساء الحوامل والأطفال.
2. مرهم التتراسيكلين - مضاد حيوي مجال واسعمع الإجراءات المادة الفعالة، الذي يثبط تخليق البروتين للبكتيريا ويسرع الشفاء. يتم وضع المرهم بقطعة قطن معقمة على المنطقة المصابة. يساعد على زيادة التئام المناطق الملتهبة من الجلد. يتم تحديد تعدد وطريقة التطبيق من قبل الطبيب.

Levomekol مع التهاب الأذن الوسطى

يمكن علاج التهاب الأذن الخارجية باستخدام ليفوميكول. هذا مرهم شائع له خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا. تشتمل التركيبة على مضاد حيوي كلورامفينيكول ، ميثيلوراسيل ، إيثيلين جلايكول. بسببهم ، يجدد المرهم الأنسجة ، ويسرع إنتاج الإنترفيرون ، ويضمن الامتصاص السريع للمكونات النشطة. يتم تطبيق المرهم مرة واحدة في اليوم لمدة 15-20 دقيقة.

مرهم فيشنفسكي

يمكن إزالة التهاب الأذن الخارجية عن طريق مرهم Vishnevsky - وهو دواء مشهور مثبت أنه يقلل الألم ويسرع عملية الشفاء. تستخدم الكمادات للعلاج - ضع مرهمًا على شاش أو قطن توروندا ، وأدخله بسطحية في القناة السمعية الخارجية. احتفظ بالضغط لمدة 2-3 ساعات ، مع تحمل جيد - حتى يوم واحد.

يُسمح بخلط المرهم مع الكحول أو الفودكا والجلسرين بنسبة 1: 1. أولاً ، اصنع توروندا (قطعة ملتوية من الصوف القطني) بمرهم ، ثم أدخل كرة قطنية مبللة بالمكونات المشار إليها في الأذن. قم بتغطية الكمادة بقطعة قطن جافة ولف أذنك بوشاح من الصوف وامش لمدة يوم. بدلاً من الإيثانول والجلسرين ، يمكنك استخدام صبغة كحولية من البروبوليس.

قطرات

تتطلب ما يسمى بـ "أذن السباح" العلاج على شكل قطرات. أنها تساعد في تقليل الألم وتخفيف الحكة وقتل العامل المسبب للعدوى. الشعبية هي:

1. Otinum - يحتوي على ساليسيلات هوليما ، الذي له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن. 3-4 قطرات الدفن 3-4 مرات في اليوم.
2. Otipax - يشمل ليدوكائين مخدر وفينازون خافض للحرارة. قطرات Bury 4 2-3 مرات في اليوم. يجب ألا تتجاوز الدورة 10 أيام.
3. Otofa - يحتوي على محلول المضاد الحيوي ريفامبيسين الذي يقضي على العقدية والمكورات العنقودية. يتم عرض البالغين 5 قطرات ثلاث مرات في اليوم ، والأطفال - 3 قطرات نفس العدد من المرات. تستمر الدورة حتى ثلاثة أيام.
4. بوليديكس - يشمل المادة المضادة للالتهابات ديكساميثازون والمضادات الحيوية بوليميكسين مع نيومايسين. أقوم بغرس 1-5 قطرات مرتين في اليوم لمدة 6-10 أيام.

المضادات الحيوية للاستخدام الجهازي

إذا كانت الأعراض محدودة مرض خارجيوضوحا و العلاج المحليلا يؤدي إلى نتيجة ، يتم استخدام المضادات الحيوية الجهازية. يتم وصفها فقط من قبل الطبيب. من بين الأدوية الشائعة:

1. Oxacillin - يتلقى البالغون 2-4 جم يوميًا ، مقسمة إلى 4 جرعات. الحقن العضليتدار بكمية 1-2 غرام من الدواء 4-6 مرات في اليوم على فترات متساوية.
2. الأمبيسلين مضاد حيوي واسع الطيف متوفر على شكل أقراص وكبسولات ومعلقات. للبالغين 0.5 جرام 4-6 مرات في اليوم ، الأطفال - 100 مجم / كجم من وزن الجسم.
3. أموكسيسيلين - يؤخذ من قبل البالغين بجرعة 0.5 جرام يوميًا ثلاث مرات في اليوم ، والأطفال من عمر سنتين - 0.125-0.25 جم ثلاث مرات في اليوم ، أصغر - 20 مجم / كجم من الوزن.
4. سيفازولين - فعال ضد المكورات العنقودية المسببة للأمراض ، ويستخدم في داء غشاء الأذن الشديد. يتم وصف البالغين 0.25-1 غرام من الدواء كل 6-8 ساعات ، والأطفال - 20-50 مجم / كجم من وزن الجسم في 3-4 جرعات.
5. Augmentin (Amoxiclav) - يشمل أموكسيسيلين وحمض clavulanic ، يوصف لمرض شديد. الكبار يأخذون 0.375-0.7 جرام مرتين في اليوم ، والأطفال 20-50 مجم / كجم من وزن الجسم. في شكل الحقن ، يشار إلى 0.75-3 جم 2-4 مرات في اليوم للبالغين و 0.15 جم / كجم من وزن الجسم للأطفال.

غسل الأذن

يتطلب التهاب الأذن الخارجية المنتشر غسيلًا خاصًا. يوصى بتنفيذ هذا الإجراء حصريًا في المستشفى أو بشكل مستقل بعد تدريب المرضى من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة. مؤشرات لهذا الإجراء هي التهاب صديدي، وموانع - ثقب في طبلة الأذن ، خراج. يمكنك استخدامه لغسيل 3٪ بيروكسيد الهيدروجين ، محلول 0.05٪ من Furacilin ، محلول ملحي. تقنية الغسيل:

1. يتم سحب بيروكسيد الهيدروجين الساخن في محقنة خاصة لغسل الأذنين.
2. يتم إخراج الإبرة من المحقنة ، يتم غرس 1 مل من المحلول بعناية في الأذن.
3. بعد توقف الهسهسة ، يُسكب المحلول ، ويُسكب جزء جديد.
4. لا تستغرق دورة الغسيل أكثر من ثلاثة أيام.

العلاجات الشعبية

إذا اشتكى المريض من تورم الأذن من الخارج ، فبالإضافة إلى الطب الرسمي ، يمكن استخدام وصفات العلاج البديل:

• نقع قطعة من القطن في دنج ، ساخنة زيت نباتيأو عصير البصل ، ضعه في الأذن ، وامش طوال اليوم ؛
• شطف أوراق إبرة الراعي ، وجفف ، وتجعد ووضعها في الأذن لمدة يوم ؛
• صب ملعقة صغيرة من أزهار البابونج المجففة مع كوب من الماء المغلي ، واتركها لمدة 15 دقيقة ، ثم صفيها ، تبرد ، قطرت 2-3 قطرات 3-4 مرات في اليوم.

وقاية

لتجنب المظهر أعراض غير سارةوالوقاية من المرض ، يجب اتباع إجراءات وقائية بسيطة:

• بعد السباحة في المياه المفتوحة أو في المسبح ، قم بإزالة الماء من الأذنين بمنشفة ، ولكن تجنب العدوى والماء من الدخول ؛
• نظف أذنيك برفق باستخدام قطعة قطن ؛
• مراقبة نظافة قنوات الأذن ومرحاض القناة الخارجية ، ولا تستخدم أصابعك لتنظيف شمع الأذن ؛
• لا تسبح في المياه القذرة.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم التوصيات للعلاج بناءً على ذلك السمات الفرديةمريض محدد.