ESR в кръвния тест - норма и отклонения. Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава - какво означава това, как бързо да намалите соята Медицински анализ на соята

Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) – неспецифична лабораторен индикаторкръв, отразяваща съотношението на фракциите на плазмените протеини.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име на индикатора е "реакцията на утаяване на еритроцитите" или ROE. Реакцията на утаяване възниква в кръвта, лишена от способността да се съсирва, под въздействието на силата на гравитацията.

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че еритроцитите са най-много тежки елементикръвна плазма. Ако поставите епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от кафяви еритроцити на дъното и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи на върха. Това отделяне става под въздействието на гравитацията.

Червените кръвни клетки имат особеност - при определени условия те се "залепват" заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват на дъното на епруветката по-бързо. С възпалителния процес, протичащ в тялото, скоростта на свързване на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвния тест зависи от следните фактори:

Правилна подготовкакъм анализа;

Квалификация на лаборанта, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.

Показания за определяне на СУЕ - контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес в различни заболяванияи в тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване на нивото на определени протеини. Въз основа на един тест за ESR не е възможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не можете да ядете 4 часа. С това подготовката за кръводаряване завършва.

Последователност на вземане на капилярна кръв:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се изтриват със спирт.

На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 mm) със специален инструмент.

Отстранете капката кръв, която е излязла със стерилна салфетка.

Извършва се вземане на проби от биоматериал.

Дезинфекцирайте мястото на пункцията.

Памучен тампон, навлажнен с етер, се нанася върху върха на пръста, те са помолени да притиснат пръста към дланта, за да спрат кървенето възможно най-скоро.

Последователност на вземане на проби от венозна кръв:

Предмишницата на пациента се издърпва с ластик.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, игла се вкарва във вената на лакътя.

Събрани в епруветка необходимо количествокръв.

Извадете иглата от вената.

Мястото на убождането се дезинфекцира с памучна вата и спирт.

Ръката е сгъната в лакътя до спиране на кървенето.

Взетата за анализ кръв се изследва за определяне на ESR.

Епруветката, съдържаща биоматериала с антикоагуланта, се поставя във вертикално положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, на върха ще има прозрачна плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е разстоянието, изминато от тях за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на ESR според Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в "капиляр" (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се изпраща обратно към "капиляра".

Тръбата се поставя в стойка на Панченков.

Един час по-късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона след еритроцитите (mm / h).

Методът за такова изследване на ESR е възприет в Русия и в страните от постсъветското пространство.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща черта- преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати.

За изследване с този метод се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. СУЕ се анализира с помощта на капиляр на Панченков, който представлява тънка стъклена тръба със 100 деления, нанесени върху нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1:4. След това биоматериалът вече няма да се съсирва, той се поставя в капиляр. След един час се измерва височината на колоната кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Мерната единица е милиметър на час (mm/час).

Метод на Вестергрен

Изследване, използващо този метод, е международният стандарт за измерване на ESR. За изпълнението му се използва по-точна скала от 200 деления, градуирана в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Мерните единици са същите - mm / час.

Полът и възрастта на субектите влияят върху стойностите на ESR, взети за норма.

При здрави новородени - 1-2 mm / час. Причините за отклонението от нормативните показатели са ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

при деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца предучилищна възраст- 1-8 mm / час (равно на SOE на възрастни мъже);

За мъже - не повече от 1-10 mm / час;

При жените тя е 2-15 мм/час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андрогена, от 4-ия месец на бременността соята се увеличава, достигайки до 55 мм/час до раждането, след раждането се връща на нормално за 3 седмици. Причината за повишаване на ESR е повишено ниво на плазмен обем при бременни жени, глобулини.

Увеличаването на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течности, водещи до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на празен стомах, за да се определи ESR.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяна в ESR в зависимост от възрастта и пола

Ускоряването на ESR възниква поради повишаване на нивото на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеин показва некроза, злокачествена трансформация на тъкани, възпаление и разрушаване. съединителната тъкан, имунни нарушения. Продължителното повишаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на нормите на ESR при жени по възраст

Индикаторите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвният тест за ESR е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Според стандартите на руската медицина границите на нормата за жените са 2-15 mm / час, в чужбина - 0-20 mm / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в нейното тяло.

Показания за кръвен тест за ESR при жени:

Липса на апетит,

Болки във врата, раменете, главоболие,

Болка в органите малък таз,

Неразумна загуба на тегло.

Нормата на ESR при бременни жени, в зависимост от пълнотата

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Нормата на ESR в кръвта при деца

ESR над нормата - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промените в състава на кръвта и нейните физикохимични показатели. Плазмените протеини агломерини са отговорни за осъществяването на утаяването на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които причиняват възпалителни процеси, - сифилис, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR се прави заключение за стадия на възпалителния процес и се проследява ефективността на лечението. При бактериални инфекции стойностите на ESR са по-високи, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания- тиреотоксикоза.

Ревматоиден полиартрит.

Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Интоксикация с олово, арсен.

Злокачествени лезии.

Хематологични патологии - анемия, мултиплен миелом, лимфогрануломатоза.

Травми, счупвания, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

IN начална фазатуберкулоза, нивото на ESR не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на заболяването и с усложненията.

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Реактивна еритроцитоза;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете ESR под нормата е почти невъзможно да се забележи. Освен това този индикатор не го прави от голямо значениеза диагностика. Симптомите на намаляване на ESR са хипертермия, треска. Те могат да бъдат предвестници на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промени в хематологичните характеристики.

За да се нормализират показателите на лабораторното изследване на ESR, трябва да се открие причината за тези промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителна лаборатория и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималната терапия на заболяването ще помогнат за нормализиране на ESR. За възрастни това ще отнеме 2-4 седмици, за деца - до месец и половина.

При желязодефицитна анемияреакцията на ESR ще се върне към нормалното с използването на достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се нормализират след нормализиране на здравословното състояние.

При повишено ниво на ESR първо трябва да изключите естествения физиологични причини: напреднала възраст при жени и мъже, менструация, бременност, следродилен период при жени.

внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена особеност - показателите им за ESR се различават от нормата без причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за повишаване на ESR:

• възпалителен процес,

  злокачествени тумори,

  заболяване на бъбреците,

  остри или хронични инфекции,

  инфаркт на миокарда,

  изгаряния, наранявания,

  Състояние след операция.

В допълнение, реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от терапия с естрогени, глюкокортикостероиди.

Причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

Нарушение водно-солевия метаболизъм;

Прогресивна миодистрофия;

1-ви и 2-ри триместър на бременността;

приемане на кортикостероиди;

Вегетарианска диета;

Гладуване.

В случай на отклонение от нормата, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината за това здравословно състояние.

Редакционно мнение

Индикаторът ESR зависи не само от физиологичните процеси в човешкото тяло, но и от психологическия компонент. Както отрицателните, така и положителните емоции влияят на ESR. силен стрес, разбивказадължително променят реакцията на утаяване на еритроцитите. Ето защо в деня на кръводаряването и в навечерието на него е желателно да нормализирате психо-емоционалното си състояние.

За лекаря:От 2010 до 2016г практикуващ лекар терапевтична болницацентрален медицински блок № 21, град Електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.

Преди се наричаше ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение по навик, сега го наричат ​​ESR, но в повечето случаи се отнасят за него. среден пол(повишена или ускорена СУЕ). Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременната абревиатура (SOE) и женски род (скорост).

1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, сифилис, туберкулоза,). Според това лабораторно изследване може да се прецени стадия на заболяването, ремисията на процеса и ефективността на терапията. Синтезът на протеини от "острата фаза" в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в разгара на "военните действия" значително повишават агрегационната способност на еритроцитите и образуването на монетни колони от тях. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-високи числа в сравнение с вирусните лезии.
2. Колагеноза (ревматоиден артрит).
3. Сърдечно увреждане (- увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини от "острата фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червени кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишена СУЕ).
4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреаса (деструктивен панкреатит), червата (болест на Крон, язвен колит), бъбреците (нефротичен синдром).
5. Ендокринна патология (, тиреотоксикоза).
6. Хематологични заболявания (,).
7. Травма на органи и тъкани хирургични операции, наранявания и костни фрактури) - всяко увреждане повишава способността на червените кръвни клетки да агрегират.
8. Отравяне с олово или арсен.
9. Състояния, придружени от тежка интоксикация.
10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да претендира за основна диагностична характеристика в онкологията, но неговото увеличаване по един или друг начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
11. Моноклонална гамапатия (макроглобулинемия на Waldenström, имунопролиферативни процеси).
12. Висок холестерол ().
13. Въздействие на някои лекарства(морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периодиедин или различен процес патологични състояния ESR не се променя по същия начин:

• Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / час е типично за миелома, лимфосаркома и други тумори.
• Туберкулоза на ранни стадиискоростта на утаяване на еритроцитите не се променя, но ако не се спре или се присъедини усложнение, тогава индикаторът бързо ще се повиши.
• В острия период на инфекцията ESR ще започне да се повишава само от 2-3 дни, но може да не намалява за доста дълго време, например с лобарна пневмония- кризата е преминала, болестта отстъпва, а СУЕ се задържа.
• Това лабораторно изследване едва ли ще помогне дори в първия ден. остър апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
• Активният ревматизъм може да отнеме много време с повишаване на ESR, но без плашещи цифри, но намаляването му трябва да предупреди за развитието на сърдечна недостатъчност (, ацидоза).
• Обикновено, когато е тихо инфекциозен процеспървият, който се нормализира, е общият брой на левкоцитите (и остава да завърши реакцията), ESR е малко по-късно и намалява по-късно.

Междувременно дългосрочното запазване на високи стойности на ESR (20-40 или дори 75 mm / h и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид най-вероятно ще доведе до идеята за усложнения и при липса на очевидни инфекции, наличието на някакви скрити и евентуално много сериозни заболявания. И въпреки че не при всички онкологични пациенти, заболяването започва с повишаване на ESR, но високото му ниво (70 mm / h и повече) при липса на възпалителен процес най-често се среща в онкологията, тъй като рано или късно туморът ще причини значително увреждане на тъканите, чието увреждане в крайна сметка ще В резултат на това скоростта на утаяване на еритроцитите ще се увеличи.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Вероятно читателят ще се съгласи, че придаваме малко значение на ESR, ако числата са в нормалните граници, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола, до 1-2 mm / час все пак ще повиши броя въпроси от особено любопитни пациенти. Например, общ кръвен тест на жена в репродуктивна възраст, с многократно изследване, "разваля" нивото на скоростта на утаяване на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както в случай на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляване или липса на способността на червените кръвни клетки да се агрегират и да образуват монетни колони.

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на червените кръвни клетки (еритремия) може като цяло да спре процеса на утаяване;
2. Промяна във формата на червените кръвни клетки, която по принцип се дължи на неправилна формане може да се побере в колони за монети (полумесец, сфероцитоза и др.);
3. Промени във физичните и химичните параметри на кръвта с изместване на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

• (хипербилирубинемия);
• Обструктивна жълтеница и в резултат на това освобождаване на голямо количество жлъчни киселини;
• и реактивна еритроцитоза;
• сърповидно-клетъчна анемия;
• Хронична недостатъчност на кръвообращението;
• Намалени нива на фибриноген (хипофибриногенемия).

Клиницистите обаче не смятат намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите за важен диагностичен показател, така че данните са дадени специално за особено любознателни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не се забелязва.

Определено няма да работи да се определи увеличението на ESR без инжекция в пръста, но е напълно възможно да се предположи ускорен резултат. Увеличаването на сърдечната честота (), повишаването на телесната температура (треска) и други симптоми, показващи наближаването на инфекциозно и възпалително заболяване, могат да бъдат косвени признаци на промяна в много хематологични параметри, включително скоростта на утаяване на еритроцитите.

Видео: клиничен кръвен тест, ESR, д-р Комаровски

Скоростта на утаяване на еритроцитите е биологичен параметър, който определя съотношението на протеините и профилирани елементикръв. ESR е важен параметър за общ кръвен тест, тъй като скоростта на утаяване се променя при определени заболявания и специфични състояния на тялото.

Когато в организма протича инфекциозно-възпалителна реакция, той се освобождава в кръвта голям бройпротеинови съединения (протеини на острата фаза на възпалението). По време на лабораторни изследвания червените кръвни клетки се слепват под въздействието на протеини и след това се утаяват на дъното на епруветката.

Същността на изследването е да се измери скоростта на утаяване: колкото повече протеини има в плазмата (маркери на възпалителни процеси в организма), толкова по-бързо еритроцитите образуват фракции и се утаяват.

Методи за определяне на ESR

Има няколко метода за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите: според Панченков, според Вестергрен, според Wintrob, microESR. Тези лабораторни методи за изследване се различават по метода на вземане на кръвни проби, техниката на лабораторните изследвания и размерната скала на резултатите.

Метод по Панченков

Този метод се използва в лаборатории държавни болниции се включва в общия кръвен тест, биологичният материал за който се взема от пръста.

По време на изследването се използва апаратът на Панченков, който се състои от статив, в който се вкарват специални капиляри (тънки тръби) с маркировки за размер.

След вземане на кръв от пръст, реагент (разтвор на натриев цитрат) се добавя към лабораторен капиляр, за да се предотврати съсирването (образуването на плътен съсирек). Освен това биологичният материал е в капиляр с измервателна скала от 100 деления.

Един час по-късно лаборантът определя колко милиметра падат фракциите на прилепналите еритроцити за 1 час.

Метод по Вестерген

Методът на Вестерген се използва за по-точна диагностика на възпалителни процеси и е международен лабораторен методизследвания.

Вземането на проби от биологичен материал за метода за определяне на ESR според Westergen се извършва от вена на празен стомах. Биологичният материал се добавя в епруветка с реагент (натриев цитрат), който предотвратява съсирването.

Има 200 деления на епруветка по метода на Вестерген, което ви позволява да направите повече точно определениеСУЕ. Мерните единици на този показател са сходни и в двата варианта на изследването – милиметри на час (mm/h).

Има фактори, които влияят върху точността на резултатите от анализа, а именно:

• температурата в лабораторията, където се провежда изследването (при температура над 25 градуса по Целзий стойността на ESR се увеличава, а ако е по-ниска от 18 градуса, се открива ниска скорост на утаяване на еритроцитите);
• време на съхранение (ако биологичният материал се съхранява повече от 4 часа преди лабораторния анализ);
• използван реагент;
• степента на разреждане и качеството на смесване на биологичния материал с реагента;
• правилен монтаж на капиляра в статив;
• използвайки пластмасов капиляр вместо стъкло.

Имайки в предвид възможни грешки, с твърде високо или ниско ESR без видима причина, е необходимо да се направи повторен анализ, за ​​да се потвърди патологията.

Нормата на ESR в кръвта при жени по възраст (таблица)

Параметърът ESR е относително стабилен при здрави мъже, но при жените скоростта на утаяване може да се различава в зависимост от много фактори:

• възраст (след 50 години нивото на ESR се повишава);
• телосложение (при жени с наднормено тегло и високо нивохолестерола ESR се повишава);
• хормонален фон;
• бременност;
• прием на хормонални контрацептиви.

Също така, физиологичните причини за промяна на параметъра ESR включват диета: яденето на протеинови храни увеличава скоростта на ESR, независимо от пола и възрастта.

Възраст на жената, години	Норми по метода на Панченков, mm/h	Норми по метода на Westiergen, mm/h
До 17	4-11	2-10
17-30	2-15	2-20
30-50	2-20	2-25
Над 50	2-25	2-30

Определянето на ESR е важно диагностично изследване, което показва наличието на възпалителен процес в тялото, но в същото време не разкрива естеството и местоположението на фокуса на инфекцията.

Когато е назначен

Назначаването на общ (биохимичен) кръвен тест с измерване на ESR се предписва в няколко случая:

• по време на превантивен преглед, като метод за определяне на степента на здраве на тялото;
• за диагностика на заболявания, придружени от възпалителни процеси (инфекции, тумори и др.), еритемия, ацидоза и др.

Определянето на ESR е основното за идентифициране на патологичните процеси в тялото по време на диагностиката. инфекциозни заболявания респираторен тракт, а именно:

• синузит, синузит;
• стенокардия;
• възпаление на фаринкса, ларинкса и трахеята;
• бронхит;
• пневмония;
• ТОРС;
• грип.

След медицинско лечение тези заболяваниясе извършва контролен клиничен кръвен тест за ESR, който се нормализира в рамките на 7-10 дни след възстановяване.

Как да се подготвим за анализ

Подготовката за вземане на кръв за анализ не е трудна. Необходимо е да се следват някои препоръки, които допринасят за най-реалистичните резултати от анализа:

• биологичен материал се взема на празен стомах, 10-12 часа след последното хранене;
• в навечерието на процедурата трябва да се въздържате от голямо количество протеинови храни, изобщо да не пиете алкохолни напитки;
• в деня преди анализа се изключва интензивна физическа активност и стресови ситуации.

Процедурата за вземане на материал за анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите не може да се извърши след известно време медицински изследвания, което може да доведе до временно нарушаване на нормалния състав на кръвта, а именно:

• Рентгенов;
• сондиране на вътрешните органи;
• физиотерапевтични процедури;
• лечение с хепарин, декстран, кортикотропин, флуориди, оксалати, кортизон;
• прием на витамин А;
• прилагане на ваксина срещу хепатит B.

Ако е необходимо да се направи анализ за ESR, приемът на определени видове лекарства се спира 3-5 дни преди процедурата (глюкокортикостероиди, хормонални препарати и др.).

Причини за повишаване на ESR

Развитието на остър или хроничен възпалителен отговорпридружени в тялото високо съдържаниешироко диспергирани протеини в кръвта (глобулини, фибриногени, парапротеини), които допринасят за бързото слепване на червените кръвни клетки и повишаване на стойностите на ESR. Проявява се при следните заболявания:

• заболявания на горните дихателни пътища (ARVI, грип, бронхит, пневмония, синузит);
• инфекции пикочно-половата система(цистит, уретрит, пиелонефрит);
• ревматизъм;
• ревматичен и бактериален ендокардит;
• инфекциозен полиартрит;
• холецистит;
• туберкулоза;
• пневмония;
• абсцес, гангрена на белите дробове;
• Панкреатит;
• плеврит и др.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи при други патологии, при които количеството албумин в кръвта намалява, а именно:

• заболяване стомашно-чревния трактс нарушена абсорбция на хранителни вещества;
• паренхимен хепатит;
• неоплазми в черния дроб;
• тиреотоксикоза;
• нефротичен синдром.

Увеличаването на ESR зависи от показатели като нивото на холестерола, лецитина, жлъчните киселини и пигментите, които могат да се отклоняват от нормата при такива заболявания:

• отравяне;
• травма;
• продължително кървене;
• инфаркт, сърдечна недостатъчност;
• белодробен инфаркт;
• нефрит, бъбречна недостатъчност;
• някои видове анемия.

Повишена скорост на утаяване на еритроцитите при жени при прием хормонални лекарствас естроген, по време на бременност, в критични дни, както и по време на гладуване и строга диета, не е опасно.

Основните симптоми на повишена СУЕ, които могат да се появят заедно с признаци на основното заболяване, са следните:

• мигрена, продължително главоболие, световъртеж;
• бърза умора;
• гадене;
• коремна болка, понякога лошо храносмилане;
• кардиопалмус;
• бледност на кожата.

Причини за ниско ниво на ESR

В някои случаи нивото на ESR се определя като твърде ниско. Има три основни причини, които влияят върху намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите:

• сгъстяване на кръвта - повишаване на плазмения вискозитет поради увеличаване на съдържанието на червени кръвни клетки;
• хипербилирубинемия - повишаване на нивото на билирубин;
• ацидозата е нарушение на алкално-киселинния баланс в организма.

По правило тези патологии се появяват при следните заболявания:

• сърдечни заболявания и кръвоносна системасъс задръствания;
• едновременни нарушения на черния дроб и жлъчните пътища;
• липса на хранителни вещества;
• дългосрочна вегетарианска диета;
• гладуване;
• вегетарианска диета;
• прекомерен прием на течности;
• употребата на кортикостероидни лекарства,
• честа употреба на аспирин.

Основните прояви на намалена скорост на утаяване на еритроцитите зависят от патологичните процеси в организма и могат да бъдат както следва:

• задух, суха кашлица;
• слабост, световъртеж;
• ускоряване на дишането;
• гадене и повръщане;
• отслабване;
• образуването на хематоми с леки наранявания;
• често кървене от носа.

По време на бременност

По време на бременност изследването на ESR се провежда четири пъти:

• в началото на бременността до 12-та седмица;
• на 20-21 седмица от термина;
• на 28-30 седмица от бременността;
• преди раждането.

Поради хормонални промени, които настъпват през цялата бременност, скоростта на утаяване на еритроцитите при жената се променя значително през 9-те месеца на бременността, а също и известно време след раждането.

1 триместър. Нормата на ESR в кръвта през първите месеци на бременността е много широка: в зависимост от физиката и индивидуални особеноститози индикатор може да бъде както нисък (13 mm/h), така и прекалено висок (до 45 mm/h).

2 триместър. По това време състоянието на жената се стабилизира донякъде и скоростта на утаяване на еритроцитите е приблизително 20-30 mm / h.

3 триместър. Последните етапи на бременността се характеризират със значително увеличение допустима норма ESR - от 30 до 45 mm / h. Такова рязко увеличение показва бързото развитие на плода и не изисква лечение.

След раждането скоростта на утаяване на еритроцитите при жените остава повишена, тъй като в процеса трудова дейностедна жена може да загуби много кръв. За 2-3 месеца след раждането ESR може да достигне 30 mm / h. Когато хормоналните процеси се нормализират, нивото на ESR при жената намалява до 0-15 mm / h.

С менопауза

Климактеричният период от живота на жената се характеризира със силни хормонални промени, които значително влияят върху химичния състав на кръвта. По време на менопаузата скоростта на ESR в кръвта като правило се увеличава значително и може да достигне до 50 милиметра на час.

При жени след 50 години нивото на ESR може да бъде доста високо (до 30 mm / h), което е нормално, ако други кръвни параметри не надвишават допустимата норма.

Въпреки това, след началото на менопаузата, ESR в кръвта при жени над 50 mm / h може да сигнализира за такива заболявания:

• заболяване щитовидната жлеза(хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм), срещащи се при 50-60% от жените след 50 години;
• хронични инфекции;
• туморен растеж;
• активни ревматологични процеси;
• заболяване на бъбреците;
• алергични реакции;
• счупвания.

Намаленото ниво на ESR при жени по време на менопаузата и в постменструалния период винаги показва патологични процесив организма. Намалената скорост на утаяване на еритроцитите (под 15-12 mm/час) може да бъде причинена от следните заболявания:

• заболявания на стомашно-чревния тракт (дуоденит, гастрит, стомашна язва);
• левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите, което се среща при много възпалителни и онкологични процеси (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачествени тумори);
• еритроцитоза, проявяваща се в полицитемия вера, заболявания дихателната система(плеврити на белите дробове, тумори на белите дробове) и др.;
• хепатит;
• нарушение на кръвосъсирването.

Трябва да се помни, че нивото на ESR пада под нормалното след прием на аспирин.

За рак

Съмнението за онкологични процеси в тялото възниква, ако стойността на ESR е по-висока от нормалното, въпреки дългосрочно лечениепротивовъзпалителни средства (до 70 mm/s). В същото време нивото на хемоглобина намалява от 120-130 единици до 70-80 единици, а нивото на левкоцитите също се повишава.

Продължително увеличаване на скоростта на утаяване на червеното кръвни клеткиможе да означава образование злокачествени тумори:

• чревни тумори;
• ракови тумори на гърдата, шийката на матката и яйчниците при жените;
• онкологични процеси в костния мозък;
• мозъчни тумори.

Увеличаване на нивото на ESR се наблюдава и при развитието на доброкачествени тумори, а именно:

• миелом;
• полипи;
• папиломи;
• фиброми;
• лимфангиоми и др.

Лабораторният анализ на нормата на ESR при жените не е пряк индикатор за наличието на ракови процеси в организма, следователно, след определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите над 70-80 mm / h, се извършва допълнителен прегледза потвърждаване на диагнозата ултразвуково изследване, магнитен резонанс и др.).

Как да намалите ESR с народни средства

За да намалите нивото на ESR до нормалното, можете да използвате ефективно народни средства: цвекло, мед, чесън, лимони, билкова настойка и др. Действие народни рецептиТой е насочен към пречистване на кръвта, премахване на възпалителни процеси в организма и укрепване на имунната система.

Отвара от цвекло. Червеното цвекло има много полезни свойствакоито могат да подобрят здравето, а именно:

• поради витамини от група В, метаболизмът може да се нормализира;
• с помощта на витамин С и бета-каротин се подобрява имунната система;
• съдържа кварц, който укрепва съдова системаи допринасящи за прочистването на организма;
• премахва токсините;
• нормализира плазмените нива.

За да приготвите бульона, ще ви трябват 3 малки цвекло, които трябва да бъдат добре измити и сварени в необелена форма. Стръковете на цвеклото не е необходимо да се подрязват.

Варете цвеклото на тих огън 3 часа, като внимавате водата да не извира. Бульонът се охлажда и се съхранява в хладилник.

Необходимо е сутрин на празен стомах да се приема отвара от 50 грама, без да ставате от леглото. След като вземете лекарството, трябва да легнете още 10-15 минути. Лечението продължава 7 дни, след което се прави една седмица почивка и курсът на лечение се повтаря.

Инфузия лечебни билки . За намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите се използват ефективни билки като лайка, липов цвят, подбел, които имат противовъзпалителни, дезинфекционни и почистващи свойства.

Вземете изсушени натрошени листа (0,5 чаена лъжичка всяка) от всяко растение, залейте с чаша вряла вода и оставете за 30 минути. Запарката се прецежда и се пие на 2 пъти дневно след ядене. Курсът на лечение е 20 дни.

Когато получава резултатите от общ кръвен тест, всеки човек иска да разбере и разбере собствените си показатели, дори ако лекарят му каже общо състояниездраве. Днес ще се занимаваме с такъв показател като ESR, ще разберем колко ESR трябва да бъде в кръвта и какво казва показателят ESR в кръвта, който се различава от нормата в по-малка и по-голяма посока.

Какво означава стойността на соята в общия кръвен тест?

ESR е съкращение, пълното декодиране на което звучи като "скорост на утаяване на еритроцитите". Всяка кръв се състои от плазма и клетки от различен произход, разтворени в нея. Най-известните кръвни клетки са тромбоцитите, левкоцитите и еритроцитите. Всеки от тях отговаря за определена функция и отклонението на която и да е характеристика от нормата води до заболяване с различна тежест.

Червените кръвни клетки съставят повечетоТелец. Ето защо анализът, насочен към стратификацията на кръвните клетки и плазмата, се нарича просто скорост на утаяване на еритроцитите - ESR.

Понякога в резултат на общ кръвен тест има такова нещо като "ROE". ESR и ROE са едно и също нещо, буквално ROE означава "реакция на утаяване на еритроцитите", което всъщност е едно и също. Във всеки общ анализкръвта трябва да бъде индикатор за СУЕ, тъй като СУЕ в кръвния тест не се показва от някакъв сложен код или набор латински букви, тогава всеки може да го разпознае и оцени.

СУЕ е неспецифичен показател, което означава, че реагира като бял дроб вирусни заболявания(дори като хрема) и е реакция на тежки патологии (рак). Следователно СУЕ не се използва като анализ, чрез който може да се постави точна диагноза, но заедно с други резултати е важен и се използва широко за проследяване на динамиката на заболяването или възстановяването.

Какво показва ESR в кръвен тест?

ESR реагира на всеки възпалителен процес, който се развива в тялото, и зависи от пренебрегването на заболяването колко ще се отклони от допустимата стойност на ESR.

Въз основа на резултатите от ESR може също да се предположи началото или развитието онкологични заболявания.

Ако промяната в ESR не е голяма, това може да не е подозрение за заболяването. Например по време на строга диета, психологически стрес и прекомерно физическа дейност, промени в ESR. Трябва да кажа, че дори ако вземете общ кръвен тест не на празен стомах, както е обичайно, а след обилна закуска, стойността на ESR вече ще има неточен резултат.

Като цяло СУЕ показва колко бързо клетките в кръвта се утаяват на дъното на специално калибрирана епруветка за един час. Тяхното движение може да бъде повлияно от:

• броя и размера на червените кръвни клетки;
• появата на протеини, които реагират на възпаление;
• увеличаване на броя на фибриногена;
• повишаване на броя на имуноглобулините в кръвта;
• повишен холестерол;
• други причини;

Каква е нормата на соята в кръвта при възрастни

Индексът на ESR може да зависи от възрастта, пола, физиологичните и психическо състояние. Случва се напълно здрав човек да има стандартна стойност на ESR, която се различава от приетата навсякъде.

Норма за деца:

• 0-много дни: 1mm/h;
• 0-6 месеца: 2-4 mm/h;
• 6-12 месеца: 4-9 mm/h;
• 1-10 години: 4-12mm/h;
• до 18 години: 2-12 mm / h.

Норма за жени:

• 2-16 мм/ч;
• по време на бременност до 45 mm / h;

Норма за мъже:

• 1-12 mm/h.

ESR над нормата: какво означава това

Често лекарят се интересува от повишаване на скоростта на утаяване на кръвта. Ако кръвен тест показа повишена ESR, която се отклонява значително от нормата, лекарят трябва да предпише допълнителен преглед, който ще помогне да се установи причината за такова отклонение.

Ако стойността на ESR е леко повишена, този проблем може да бъде решен чрез втори кръвен тест. Факт е, че скоростта, с която се движат кръвните клетки, се увеличава с повишаване на температурата. А фактори като повишена температура в лабораторията, временно прегряване или охлаждане на тялото могат значително да повлияят на резултата.

ESR се увеличава с:

• възпалителен процес.

Освен това СУЕ може да се повлияе и от двете тежки заболявания(с пневмония) и лека настинка (соята с алергии, между другото, също променя своя показател).

• с пневмония;
• със синузит
• инфаркти и инсулти.

Това може да бъде свързано и с възпаление, тъй като увреждането на сърдечната тъкан, настъпило по време на инфаркт, причинява възпалителен импулс в тялото, който улавя анализа на ESR.

• тумори.

Често, чрез анализиране на ESR, е възможно предварително да се определи дали има неоплазми в тялото. Ако резултатът се различава от това колко трябва да бъде ESR здрав човек, с 60-80 единици или повече, но няма забележими вирусни, инфекциозни и бактериологични заболявания, тогава вероятността за откриване по време на по-нататъшно изследване на тумори е много висока.

• с всякакви вирусни и инфекциозни заболявания

тъй като в този случай тялото произвежда голямо количество имуноглобулини, които забавят движението на червените кръвни клетки.

• при определени условия при жените

Като цяло скоростта на ESR при жените е по-висока, отколкото при мъжете на същата възраст. Въпреки това, по време на менструация ESR има тенденция да се увеличава още повече. По време на бременност ESR се увеличава с повече от дузина и този показател се счита за норма. ESR също се променя по време на менопаузата, преди менструация и след раждане, нормата в последния случай може да варира за няколко дни. По-специално загубата на кръв и в резултат на това намаляването на нивата на хемоглобина може да доведе до повишаване на ESR.

• с туберкулоза;
• с диабет;
• след операция;

Когато човек загуби значително количество кръв или претърпи нараняване, нивото на ESR може да се повиши. Това се дължи на факта, че в извънредна опасна ситуация тялото леко променя състава на кръвта, което, разбира се, влияе върху скоростта на нейното отлагане. Трудно е да се прецени колко време се възстановява ESR след заболяване, тъй като всичко зависи от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на човека и увреждането, нанесено на тялото. В някои случаи възстановяването може да отнеме няколко месеца.

• при HIV инфекция;
• с анемия;
• с цироза на черния дроб;
• с цироза;

Ако сте получили резултата от кръвния си тест и се притеснявате за състоянието си, попитайте Вашия лекар какво означава стойността на ESR в общия кръвен тест във вашия случай. Не трябва да се насилвате, ако резултатът се различава от нормата, за да се установи или опровергае диагнозата, е необходимо да се изследва напълно тялото.