Che grado di cancro se le metastasi sono scomparse. Questa terribile parola "metastasi. Caratteristiche di utilizzo in varie localizzazioni tumorali

Poi ci sono i tumori maligni. Differiscono da quelli benigni in quanto sono in grado di diffondersi in tutto il corpo, formando metastasi in tutti gli organi.

Perché si sviluppano le metastasi?

Le cellule tumorali sono facilmente separate dal tumore. Si diffondono in tutto il corpo, poiché entrano facilmente nel flusso sanguigno e nella linfa. Ad esempio, il cancro al seno spesso metastatizza alle ossa e ad altri organi. Questi tumori secondari sono composti dalle stesse cellule del tumore primario e possono anche metastatizzare. Cioè, la formazione di metastasi peggiora significativamente la situazione, come sembra fonte aggiuntiva cellule tumorali libere che sono in grado di diffondersi in tutto il corpo.

Le cellule maligne, ovviamente, non viaggiano liberamente attraverso il sistema circolatorio e linfatico. Un gran numero di loro muore sotto l'influenza di molti fattori. Quelli che sopravvivono formano un nuovo tumore. Per sopravvivere, ha bisogno di crescere nei tessuti circostanti e formare il proprio sistema circolatorio.

Le metastasi possono essere locali o distanti. Quest'ultimo può essere molto lontano dall'obiettivo principale e molto spesso si diffonde a molti organi, è possibile la formazione di metastasi in tutto il corpo.

Caratteristiche della formazione di metastasi

Molto spesso, il processo di metastasi inizia al secondo o terzo stadio del cancro. La diagnosi precoce e il trattamento tempestivo possono prevenire ulteriori processi maligni. Inoltre, questo processo dipende dal tipo di tumore. Molto spesso, più metastasi danno:

• Melanoma,
• Sarcoma,
• tumori al seno,
• Tumori della prostata
• cancro alla tiroide,
• Cancro al cervello.

Lo sviluppo delle metastasi dipende anche dall'età del paziente. Ma soprattutto da condizione generale organismo. Di norma, la comparsa di metastasi indica già che il corpo è molto indebolito e resiste male processi patologici. Più nuove lesioni si diffondono, più debole è la resistenza del corpo.

L'impatto negativo delle metastasi

L'impatto delle metastasi sul corpo è molto forte. Germinano in organi e tessuti, violandone l'integrità, la struttura e le funzioni. Inoltre, formano prodotti di scarto che avvelenano il corpo, peggiorano significativamente il benessere. Più metastasi si formano in tutto il corpo, più forte è l'intossicazione. I pazienti non si sentono bene, la loro capacità lavorativa è significativamente ridotta, c'è una perdita di peso corporeo. Le metastasi provocano sensazioni dolorose, che si intensificano costantemente, trasformandosi gradualmente in dolore insopportabile.

Trattamento

Le possibilità odierne della medicina possono alleviare in modo significativo la condizione dei pazienti con metastasi multiple. organi interni. È possibile fermare il processo di metastasi e prolungare la vita del paziente. Per questo, vengono utilizzati sia metodi classici tradizionali che nuovi.

Metodi per il trattamento delle metastasi:

• Embolizzazione e ablazione con radiofrequenza,
• trattamento con radionuclidi,
• radiochirurgia,
• Chemioterapia,
• Terapia ormonale.

Con più metastasi, purtroppo, la prognosi della malattia è sfavorevole, poiché si causano danni significativi all'organismo. In questi casi no trattamento locale e l'effetto complessivo sul corpo. La chemioterapia, ad esempio, sviluppa molti effetti collaterali e complicanze a causa degli effetti dei farmaci. Tuttavia, questo ti consente di rallentare o fermare i processi distruttivi nel corpo. Con un forte dolore, vengono prescritti antidolorifici per alleviare la sofferenza del paziente.

Metastasi in varie forme di cancro

Cosa sono le metastasi? Perché sorgono? Quali sono i metodi diagnostici per le metastasi del cancro? Perché le metastasi sono pericolose? Come si possono curare? Dove è meglio curare il cancro con metastasi: a Mosca, in Israele o in Germania? - A queste e ad altre domande risponde il vice capo medico della clinica europea, candidato alle scienze mediche, Pylev Andrey Lvovich.

Cosa sono le metastasi?

Le metastasi (metastasi - dal greco meta stateo - "altrimenti sto in piedi") sono focolai secondari di crescita di quasi tutti i tumori maligni. La maggior parte dei tumori porta alla comparsa di focolai secondari nei linfonodi locali e regionali, nel fegato, nei polmoni e nella colonna vertebrale.

I concetti moderni dello sviluppo delle metastasi si basano sul fatto che le metastasi si sviluppano quasi immediatamente, non appena compare il tumore maligno stesso. Le singole cellule staccate da esso penetrano prima nel lume del vaso sanguigno (via ematogena di disseminazione) o del vaso linfatico (via linfogena di disseminazione), quindi vengono trasferite con il flusso sanguigno o linfatico, si fermano in un nuovo posto, quindi lasciano il nave e crescere, formando metastasi. All'inizio, questo processo è lento e impercettibile, poiché le cellule tumorali del focolaio principale sopprimono l'attività dei focolai secondari.

Da questo punto in poi, il cancro è chiamato metastatico. Il processo attraverso il quale le cellule tumorali si diffondono è chiamato metastasi.

La capacità di metastatizzare è una delle caratteristiche chiave tumore maligno che li distingue dalle neoplasie benigne.

Cosa causa le metastasi?

Le singole cellule si staccheranno dal tumore materno e formeranno metastasi? Le cellule tumorali si staccano e si staccheranno sempre. Fattori locali il sistema immunitario del corpo è molto per molto tempo proteggere il corpo dalla rapida crescita delle cellule tumorali. L'unica domanda è la probabilità di metastasi e dipende dal tipo di tumore, dal tasso di crescita, dal grado di differenziazione cellulare (quanto sono diverse dal normale), dallo stadio in cui è stato diagnosticato il cancro e da altri fattori .

Dopo essersi diffuse, le cellule tumorali possono rimanere inattive per molto tempo (o crescere molto lentamente) per diversi anni. I meccanismi esatti per innescare un rapido numero di metastasi nel corpo non sono stati studiati.

Un altro fatto è importante: man mano che il numero di cellule in una metastasi aumenta, iniziano a secernere fattori di crescita. Questi fattori di crescita stimolano la formazione di una rete capillare attorno alle cellule tumorali, che fornisce alle cellule tumorali tutti i nutrienti a spese del resto dei tessuti del corpo.

Esistono diverse fasi della diffusione del cancro in tutto il corpo:

• Penetrazione delle cellule tumorali nel vaso sanguigno o linfatico più vicino;
• Distribuzione con sangue o linfa in varie parti del corpo;
• La cellula tumorale si ferma quindi in uno dei piccoli vasi e penetra attraverso la sua parete nei tessuti;
• Da qualche tempo è inattivo o si moltiplica, ma molto lentamente;
• Crescita rapida, crescita della rete capillare.

Molte cellule tumorali muoiono in uno di questi stadi. Coloro che sono riusciti a sopravvivere danno origine a metastasi.

Cosa determina il tasso di diffusione delle metastasi in tutto il corpo?

Il tempo necessario per manifestazione clinica delle prime metastasi, è in gran parte determinato dal tipo di tumore e dal grado di differenziazione dei suoi tessuti.

• I tumori altamente differenziati tendono a metastatizzare molto meno frequentemente e più tardi dei tumori scarsamente differenziati.
• Nei tumori scarsamente differenziati, le cellule perdono praticamente le caratteristiche del tessuto normale. Tale cancro si comporta in modo più aggressivo.

A volte le metastasi compaiono molto rapidamente, in seguito alla comparsa del linfonodo tumorale primario. In molti pazienti, le metastasi vengono rilevate dopo 1-2 anni. A volte si riscontrano metastasi latenti o "dormienti" molti anni dopo l'operazione per rimuovere il tumore.

La possibilità di metastasi può essere ridotta da vari trattamenti:

• Chemioterapia. Ad esempio, la chemioterapia adiuvante viene somministrata dopo l'intervento chirurgico per aiutare a distruggere le cellule tumorali che potrebbero essere rimaste nel corpo.
• Radioterapia.

Le metastasi possono verificarsi perché il medico ha "danneggiato" il tumore durante l'intervento chirurgico o la biopsia? C'è un'idea sbagliata che le metastasi si verificano a causa della procedura eseguita. Tuttavia, la rimozione di parte del tumore o la sua biopsia (prendendo il tessuto tumorale per l'esame) non aumenta l'incidenza delle metastasi.

Molto spesso, le metastasi si trovano nei linfonodi, metastasi nel fegato, nei polmoni, molto meno spesso - nel muscolo cardiaco, muscoli scheletrici, pelle, milza, pancreas. Un posto intermedio nella frequenza di rilevazione delle metastasi in vari tipi di cancro è occupato dalla centrale sistema nervoso, sistema scheletrico, reni, ghiandole surrenali.

Alcuni tumori hanno siti preferiti per le metastasi. Tali metastasi hanno i loro "nomi" - termini speciali:

• Metastasi di Krukenberg - nelle ovaie;
• Metastasi di suor Mary Joseph - nell'ombelico;
• Metastasi Virchow - nei linfonodi sopra la clavicola sinistra.

Tipi comuni di cancro e siti tipici per la ricerca di metastasi

• Cancro ai polmoni - Altro polmone, fegato, ghiandole surrenali
• Cancro al seno - Polmoni, fegato, ossa
• Cancro ovarico - Peritoneo, fegato, polmoni
• Cancro allo stomaco - Fegato, peritoneo, polmoni
• Cancro intestinale (colon) - Fegato, peritoneo, polmoni
• Cancro al colon: fegato, polmoni, ghiandole surrenali
• Cancro alla prostata - Ossa, polmoni, fegato
• Cancro uterino - Fegato, polmoni, peritoneo
• Cancro ai reni - Polmoni, fegato, ossa
• Cancro ai polmoni - Surrene, fegato, secondo polmone
• Melanoma - Polmoni, tessuto cutaneo/muscolare, fegato
• Cancro al pancreas - Fegato, polmoni, peritoneo
• Cancro alla tiroide - Polmoni, fegato, ossa

Le metastasi prendono sempre il nome tumore primario. Ad esempio, se il cancro del polmone si è diffuso alle ghiandole surrenali, il tumore nelle ghiandole surrenali viene chiamato "cancro polmonare metastatico". Tuttavia, a livello genetico molecolare, le metastasi possono differire dal tumore materno. Questo fenomeno è chiamato eterogeneità.

Perché le metastasi sono pericolose?

La metastasi della maggior parte dei tumori si verifica quando le riserve del corpo nella lotta contro il tumore sono esaurite. Le metastasi interrompono in modo significativo il funzionamento di tutti gli organi e sistemi vitali. La stragrande maggioranza della morte malati di cancro a causa di metastasi del cancro sottostante.

Inoltre, le metastasi peggiorano notevolmente le condizioni generali, spesso accompagnate da dolore insopportabile, che richiedono un'anestesia costante.

Come compaiono le metastasi?

Il quadro clinico del cancro metastatico è determinato dalla posizione delle metastasi:

• Il danno al peritoneo (carcinosi peritoneale) porta all'ascite, che richiede laparocentesi;
• Il danno alla pleura (carcinosi pleurica) provoca lo sviluppo della pleurite essudativa, che richiede la toracocentesi;
• Il danno alle ossa e alla colonna vertebrale porta al dolore parti differenti corpo, fratture;
• Il danno ai polmoni si manifesta sotto forma di mancanza di respiro;
• Le metastasi cerebrali portano a mal di testa, vertigini, convulsioni, alterazione della coscienza;
• Il danno epatico porta all'ittero ostruttivo.

Inoltre, le tossine rilasciate durante la costante morte delle cellule tumorali causano intossicazione cancerosa del corpo.

In connessione con il ringiovanimento del cancro, in alcuni pazienti la diagnosi di cancro viene stabilita solo quando presenta sintomi causati da metastasi.

Come vengono diagnosticate le metastasi?

Radiografia semplice, esame ecografico, ricerca sui radioisotopi, tomografia computerizzata, magnetica immagini di risonanza, positrone - tomografia ad emissione- tutte queste tecniche sono essenziali nel riconoscimento delle metastasi. Queste tecniche consentono di chiarire la dimensione, la prevalenza e la natura della crescita delle metastasi, il loro decadimento, suppurazione, germinazione negli organi e nei tessuti vicini. Inoltre, gli stessi metodi diagnostici consentono di monitorare l'efficacia del trattamento in base al grado di regressione delle metastasi.

Convenzionalmente, si possono distinguere due fasi della diagnosi delle metastasi:

• Esame primario, quando viene diagnosticato solo il tumore principale;
• Osservazione da parte di un oncologo dopo il trattamento. Se inizialmente le metastasi non sono state rilevate e il trattamento ha avuto successo, in futuro dovrai comunque sottoporti a esami periodici - c'è il rischio di ricaduta.

È possibile curare le metastasi e cosa dà?

L'obiettivo principale della chemioterapia attiva e della radioterapia è prevenire l'insorgenza di metastasi tumorali nella massima misura possibile. fase iniziale. Il trattamento si basa su principi generali trattamento del cancro, compresa la chemioterapia, la radioterapia, trattamento chirurgico(con singole metastasi).

Il trattamento delle metastasi del cancro presenta alcune difficoltà. Pertanto, in alcuni casi, trattiamo le metastasi per alleviare i sintomi e prolungare la vita. A tale scopo utilizziamo terapia sistemica(chemioterapia, terapia ormonale, terapia mirata), terapia locale (chirurgia, radioterapia). Il trattamento inibisce la crescita del tumore, ne riduce le dimensioni, rallenta il processo di metastasi. Questo aiuta a dare al paziente mesi extra e talvolta anni.

All'estero, vengono spesso utilizzati metodi come l'ablazione percutanea transepatica con radiofrequenza di focolai metastatici nel fegato. Questa tecnica è a disposizione dei nostri pazienti nella clinica europea.

Come accennato in precedenza, il trattamento in questi casi è un mezzo per alleviare le condizioni del paziente. La possibilità di ottenere la remissione è molto bassa.

Noi della European Clinic utilizziamo anche una tecnica come l'embolizzazione delle arterie che alimentano grandi metastasi in vari organi al fine di ridurre l'impatto negativo delle metastasi del cancro sul corpo del paziente.

Parallelamente, vengono fornite cure di supporto per aiutare a gestire i sintomi e effetti collaterali chemioterapia. Per il dolore vengono prescritti forti antidolorifici.

Anche se la probabilità di remissione è bassa, il trattamento deve essere continuato. Gli oncologi della European Clinic sanno come alleviare la sofferenza del paziente, prolungare la vita. Per fare questo, usiamo di più tecniche moderne e droghe. Se sei in cura presso un'altra clinica, puoi sempre ottenere un secondo parere medico da noi: a volte gli approcci dei diversi medici al trattamento del cancro metastatico variano notevolmente. Chiama per fissare un appuntamento con un oncologo.

Corsia Dukhovskoy, 22B

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    Che aspetto hanno le metastasi del cancro: foto di tumori in tutti gli organi

    La gente chiama l'oncologia la regina delle malattie. Ogni anno miete la vita a milioni di cittadini ancora validi ed è uno dei tre "leader" mondiali in termini di numero di morti della popolazione del pianeta.

    Questo è ciò che può spiegare la paura patologica di una persona prima della diagnosi di "cancro" e del termine metastasi.

    Cos'è?

    Le metastasi sono focolai secondari di natura maligna e sono considerati la manifestazione più grave di recidiva del cancro. Possono diffondersi in tutto il corpo del paziente dal sito di localizzazione del tumore attraverso il flusso sanguigno, il sistema linfatico, oltre ad aumentare di dimensioni, crescere negli organi vicini e nei sistemi funzionanti.

    Come si verifica la metastasi, puoi imparare da questo video:

    Il processo è caratterizzato da una pluralità di opzioni fondamentalmente diverse tra loro, la natura dell'origine e il metodo di distribuzione attraverso il corpo umano. Inoltre, le sue varie manifestazioni penetrano in alcune parti del corpo con frequenza variabile e spesso il loro sviluppo non è accompagnato da sintomi gravi.

    Virchowski

    La patologia di Virchow si forma nella regione superiore della clavicola sul collo, un tumore maligno dello stomaco è considerato un fattore provocante.

    Frammenti di strutture colpite dal cancro si muovono lungo i vasi linfatici, scorrendo nel nodo cervicale. A causa del fatto che il loro ulteriore percorso è bloccato, le cellule malate iniziano a formare in questo luogo una nuova formazione con la stessa natura.

    I medici considerano la causa principale della comparsa di questo tipo di metastasi un tumore del sistema addominale, del pancreas o della cirrosi epatica.

    Sembra un grande sigillo, forma regolare, arrotondata, contorni delineati, la palpazione del fuoco dell'infiammazione non provoca dolore.

    Krukenberg

    È caratterizzato dalla natura linfatica della formazione e si trova nelle ovaie. Costituisce circa il 40% delle neoplasie patologiche di tipo secondario dal numero totale di metastasi in questo organo.

    Si verifica con diagnosi di cancro:

    • stomaco;
    • Petto;
    • sezioni intestinali;
    • dotti biliari;
    • anomalie vescicali e cervicali.

    Spesso isolato, e questo non è un indicatore dell'abbandono della sua messa in scena. Fondamentalmente, entrambe le parti del corpo sono interessate. Si distinguono per le loro dimensioni ridotte, la superficie liscia e la completa assenza di disagio quando si preme sulla formazione.

    Schnitzlerovsky

    I processi di Schnitzlerovsky sono chiamati lo sviluppo di tumori focali nei tessuti cellulari nella regione del retto e dei linfonodi pareractali.

    Si sentono quando vengono premuti con le dita, non c'è sindrome del dolore visibile. Provoca questo tipo di metastasi oncologica dello stomaco. Dal punto di vista della scienza, è interessante perché è localizzato in segmenti remoti del corpo.

    È un sigillo che ricorda la forma di un uovo ed è caratterizzato da contorni uniformi e lisci. Il movimento delle cellule atipiche avviene attraverso il sistema linfatico attraverso i seguenti tratti gastrici:

    • dal lato destro dell'organo;
    • dal deflusso che va oltre la cavità;
    • da percorsi che terminano nella linfa peritoneale.

    Questo articolo contiene informazioni sul carcinoma del retto.

    osteoblastico

    Questo tipo si sviluppa nei tessuti ossei e attiva l'attività degli osteoblasti, la cui eccessiva attività provoca un aumento dei depositi di calcio nei tessuti duri, provocandone così una rapida crescita.

    Cause di focolai tumorali:

    Le metastasi osteoblastiche sono diverse da altri tipi di secondarie formazioni tumorali una prognosi estremamente sfavorevole per l'efficacia del trattamento e una bassa percentuale di sopravvivenza del paziente.

    Solitario

    Tipo solitario - singole formazioni di natura maligna, situate nei polmoni o nei tessuti cerebrali. Molto raramente - in altri organi. Il valore è superiore a 3 cm, viene diagnosticato durante un esame radiografico. Se è nel polmone, è avvolto dal parenchima dell'organo ed è una manifestazione attiva di una forma di cancro non a piccole cellule.

    Il suo aspetto ha una relazione pronunciata con il fumo: il 90% dei pazienti con metastasi solitarie ha una lunga durata dipendenza da nicotina. La capacità penetrante delle lesioni negli organi è rapida e praticamente non può essere corretta.

    osteolitico

    La patologia secondaria, come descritta sopra, è concentrata nel tessuto osseo, tuttavia, la specificità del suo effetto negativo sui tessuti ha una sua peculiarità. Distruggendo sistematicamente la componente strutturale delle ossa e provocando una forte attività degli osteoclasti, provoca una mutazione e un cambiamento qualitativo nella composizione dei tessuti a livello molecolare.

    Le costole, le ossa pelviche e estremità più basse. A volte l'anomalia cattura anche il cervello, limitandone parzialmente l'attività. Una caratteristica distintiva di patologie analoghe non è la proliferazione dei tessuti dovuta alla comparsa di tumori ossei, ma, al contrario, la loro persistente distruzione.

    Descrizione

    I processi di metastasi sono attivamente innescati in oltre l'80% di coloro che soffrono di cancro di alcuni reparti diagnosticati nelle ultime fasi del decorso della malattia.

    Tale screening singolo o multiplo di frammenti cellulari di un tumore maligno è un fenomeno potenzialmente letale. Considera come questi focolai maligni appaiono in vari organi e sistemi del funzionamento del corpo umano.

    Nei polmoni

    Il cancro del polmone è il leader tra le diagnosi con metastasi precoci e aggressive.

    Le formazioni sono multiple, regolari, arrotondate. Hanno una struttura più densa dell'organo stesso e una tonalità rosata più delicata.

    Simili alle ombre sferiche in movimento, sono in grado di catturare quasi l'intera superficie dell'organo in un breve periodo di tempo.

    Loro caratteristica distintiva- un chiaro schema polmonare che mantiene la sua forma naturale anche in quei luoghi in cui circonda le formazioni.

    nel fegato

    Le metastasi di questo organo differiscono dalle altre in quanto possono avere sia una struttura semplice che complessa, quindi esternamente possono sembrare completamente diverse.

    Nel primo caso, questi sono omogenei nel contenuto strutturale, focolai che differiscono in contorni uniformi e regolari e hanno ecogenicità diversa. A volte sono circondati da un bordo scuro e assomigliano all'occhio di un pesce.

    Con la loro struttura complessa, la composizione dei tessuti è diversa: all'interno la formazione è più densa e la trama è eterogenea, come si vede chiaramente nella foto.

    Fondamentalmente, sono caratterizzati da una molteplicità di processi e sono facilmente diagnosticati dagli ultrasuoni.

    nelle ossa

    Le aree irreversibili dei tessuti duri interessate nella foto hanno un colore più scuro. Il contorno dell'organo nella zona di sviluppo dell'anomalia è deformato e il fuoco stesso ha una tinta rossa e una forma piuttosto voluminosa, sporgente di 1-2 mm sopra la superficie ossea. La consistenza è più morbida e sciolta rispetto al luogo in cui si trovano. Appaiono multipli, la dimensione varia da 0,5 mm a 4 - 5 cm.

    L'allattamento al seno è efficace nella prevenzione del cancro al seno? Ecco il parere degli esperti.

    Sulla pelle

    Si trovano sulla superficie della pelle e sembrano piccole macchie o noduli rotondi regolari. Alla palpazione, si avverte la loro struttura più densa rispetto all'epitelio cutaneo nello stato normale.

    La natura della distribuzione è multipla, aggressiva, le anomalie possono aumentare rapidamente di dimensioni.

    Il colore è prevalentemente beige, simile al tono naturale della pelle, che, man mano che l'oncologia cresce, cambia in uno più scuro: rosso, con una sfumatura bluastra, viola o addirittura nero.

    Spesso l'alone che le avvolge sembra infiammato, mentre le ferite possono gonfiarsi e rilasciare un liquido sanguinante dall'odore sgradevole.

    Nei linfonodi

    I processi di metastasi sono estesi e si manifestano sotto forma di sigilli nodulari abbastanza grandi, non solo palpabili, ma anche perfettamente visibili ad occhio nudo.

    Molteplici sigilli tuberosi sporgono in alto sopra la superficie del collo e sono mobili alla palpazione. Differiscono in un alone di pelle viola che circonda i luoghi di manifestazione delle connessioni nodali.

    nella spina dorsale

    Hanno una consistenza mediamente densa, una tonalità delicata, con relativa fragilità esterna, distruggono rapidamente il tessuto osseo e vengono in superficie. reparti intervertebrali organo. Nella foto si può vedere che le aree ossee interessate cambiano leggermente forma e dimensione. Di solito si trovano nel compartimento centrale della colonna vertebrale.

    nella mia testa

    Infatti, le metastasi localizzate nella sezione della testa sono caratterizzate da più colore chiaro, ma per la loro diagnosi, al paziente viene iniettato un pigmento colorante, per cui, sull'immagine fotografica, le anomalie, al contrario, sono più scure.

    Questo rende più facile visualizzarli. Possono essere sia singoli che multipli, di dimensioni diverse. I più piccoli sono focolai, meno di 0,5 cm di diametro, grandi - più di 7-8 cm La struttura del tumore è eterogenea, irregolare, più vicina alla parte centrale la formazione è compatta e più scura.

    Nell'intestino

    Nell'intestino, le metastasi sono più grandi, si distinguono per un ricco colore scuro, a volte nero. La struttura esterna ricorda una noce, ma hanno una consistenza morbida e un po' elastica. Formato nella parte interna dell'intestino, già più tardi poco tempo sfondare l'organo e venire in superficie, comprimendo i tessuti e interferendo con i processi di digestione.

    Nella cavità addominale

    Si diffonde focalmente, fissandosi all'interno di un organo che ha una struttura a membrana. Dopo essersi riparati una volta, diventano immobili. Foci piuttosto grandi, hanno una forma alquanto allungata e sono concentrati principalmente nella parte inferiore del peritoneo, dove la quantità di fluido lubrificante della membrana è limitata.

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    Metastasi: perché sono pericolose e come influenzano il decorso della patologia oncologica?

    Ogni giorno dentro corpo umano compaiono migliaia di strutture cellulari anormali che possono successivamente acquisire uno stato maligno. Grazie all'immunità, queste cellule vengono distrutte in modo tempestivo.

    Ma se la difesa immunitaria per determinati motivi manca di queste cellule, allora si moltiplicano liberamente, formando un tumore canceroso.

    Cosa sono le metastasi del cancro?

    Le cellule maligne dai focolai di localizzazione primaria si diffondono attraverso il flusso sanguigno e linfatico ad altre strutture organiche, formando focolai metastatici, che sono in realtà localizzazioni secondarie del cancro.

    Quando il cancro si diffonde ai tessuti vicini, parlano di metastasi regionali. Se le strutture cellulari maligne con flusso sanguigno o fluido linfatico sono penetrate nei tessuti periferici, si verificano metastasi a distanza.

    Motivi della diffusione

    In generale, la metastasi è causata da alcuni fattori di crescita oncologica, che stimolano la formazione di reti capillari e vascolari attorno alla formazione del tumore.

    Di conseguenza, viene creato un ambiente favorevole per le strutture maligne, che fornisce loro la nutrizione necessaria. Secondo questo scenario, le metastasi si verificano in tutto il corpo.

    In generale, la diffusione delle cellule maligne può avvenire in vari modi:

    • Con il flusso sanguigno - le cellule maligne si diffondono ematogenamente attraverso le vene, le strutture capillari e i vasi in tutto il corpo;
    • con flusso linfatico. I linfonodi fungono da barriera protettiva per le strutture maligne e vengono parzialmente distrutti. Ma quando ci sono troppe cellule modificate, i macrofagi non possono affrontarle;
    • Impianto o sul guscio del tessuto sieroso.

    Le vie ematogene delle metastasi sono solitamente osservate negli stadi avanzati di corionepiteliomi e sarcomi, tumori pelvici e addominali, ipernefromi, ecc.

    A che punto compaiono e quanto velocemente si diffondono?

    Se il malato di cancro non riceve il trattamento necessario, alla fine si verificheranno metastasi in qualsiasi processo tumorale, ma i tempi di comparsa non sono sempre chiari.

    In alcune oncopatologie, le metastasi si verificano entro pochi mesi dalla formazione del focolaio tumorale primario, mentre in altre vengono rilevate solo dopo diversi anni. Pertanto, è impossibile stabilire anche presumibilmente la tempistica delle metastasi.

    Considerando le metastasi nel sistema linfatico, possiamo dire che le metastasi sono un segno della transizione del cancro al secondo stadio di sviluppo.

    Se è apparsa una diffusione ematogena di cellule maligne, allora stiamo parlando della transizione dell'oncopatologia allo stadio 4. In media, le metastasi si formano negli stadi 3-4 del cancro. Cioè, infatti, la comparsa di processi metastatici determina lo stadio di un tumore canceroso.

    Video su come metastatizzano i tumori cancerosi:

    In che modo diversi tipi di cancro metastatizzano?

    Di solito le metastasi vengono rilevate nelle strutture polmonari, nel fegato e nei linfonodi. Molto meno spesso, i focolai metastatici si trovano nel cuore e nei muscoli scheletrici, nella milza e nel pancreas.

    Gli esperti hanno identificato alcuni modelli di metastasi del cancro di varie localizzazioni:

    • Il melanoma di solito metastatizza ai polmoni, al fegato, ai muscoli o alla pelle;
    • Cancro polmonare - in un polmone sano, fegato e tessuti surrenali;
    • Un tumore maligno nelle ovaie e nell'utero, nello stomaco e nell'intestino, il pancreas di solito metastatizza ai polmoni, al fegato e alla cavità addominale;
    • Il cancro al seno, ai reni e alla prostata si diffonde principalmente alle ossa, al fegato e ai tessuti polmonari.

    Cosa sono pericolosi?

    L'esito letale nelle oncopatologie si verifica spesso proprio per metastasi attive, piuttosto che per la presenza di un tumore primitivo. Pertanto, le metastasi sono molto pericolose.

    1. Interrompono l'attività dei sistemi e degli organi vitali;
    2. Se sono comparse metastasi, il corpo non può più resistere autonomamente all'oncologia;
    3. La metastasi influisce negativamente sul decorso del processo oncologico e sulle condizioni del paziente, peggiorandolo.

    Varietà

    La metastasi ha molte varianti e varietà che differiscono significativamente l'una dall'altra.

    Virchowski

    La metastasi di Virchow è localizzata nella regione sopraclavicolare del collo e si verifica sullo sfondo del cancro gastrico. Tale disposizione dell'oncocentro secondario è determinata dalla direzione del flusso linfatico dalla cavità addominale.

    Le strutture cellulari maligne salgono lungo le vie linfatiche proprio a linfonodo cervicale, non possono andare oltre, quindi iniziano a formarsi in un tumore secondario. Le metastasi di Virchow possono verificarsi a causa del cancro del fegato, del pancreas e di altre strutture addominali.

    Krukenberg

    Tali metastasi sono anch'esse caratterizzate da origine linfogena e sono localizzate nelle ovaie. La quota di tali tumori secondari rappresenta circa il 35-40% del numero totale di metastasi ovariche.

    Le metastasi di Krukenberg si osservano nelle lesioni maligne dello stomaco, della ghiandola mammaria, dell'intestino o del dotto biliare, nel cancro della vescica o del collo dell'utero.

    Schnitzlerovsky

    Le metastasi di Schnitzler sono chiamate la diffusione di un processo maligno nel tessuto della localizzazione perirettale e dei linfonodi pararettali.

    Tali formazioni metastatiche sono palpabili durante l'esame digitale rettale e sono sigilli indolori.

    Il più delle volte si verifica sullo sfondo del cancro allo stomaco.

    osteoblastico

    I tumori metastatici che si formano nei tessuti ossei e contribuiscono all'attività degli osteoblasti sono chiamati osteoblastici. Sullo sfondo di una maggiore attività osteoblastica, vi è una maggiore deposizione di calcio nei tessuti ossei, che contribuisce alla loro rapida crescita.

    Esistono tali focolai metastatici sullo sfondo di cancro al seno, alla tiroide o alla prostata, sarcomi e linfomi. Le previsioni sono prevalentemente sfavorevoli.

    Solitario

    Le metastasi di tipo solitario sono formazioni solitarie nodulari di grandi dimensioni localizzate nel polmone, nel cervello e in altri tessuti.

    osteolitico

    Anche le formazioni secondarie osteolitiche sono localizzate in strutture ossee tuttavia, il loro effetto sulle ossa è leggermente diverso. Distruggono il tessuto osseo e attivano gli osteoclasti, il che porta a cambiamenti distruttivi ossa.

    Sintomi e segni

    Il quadro clinico della metastasi dipende dalla sua posizione e dal tipo di tumore primario. Di solito, le metastasi portano a gravi cambiamenti disfunzionali nelle strutture del corpo.

    • Con metastasi epatiche, i pazienti hanno prurito, ittero e insufficienza epatica;
    • I processi metastatici cerebrali portano a una rapida encefalopatia;
    • Le metastasi polmonari provocano infiammazione broncopolmonare, disturbi respiratori, ecc.;
    • Le metastasi ossee sono caratterizzate da un forte dolore in tutto il corpo.

    Sulla pelle

    Le metastasi cutanee si verificano principalmente sullo sfondo di lesioni maligne delle ovaie, dei polmoni e dei reni. I processi metastatici sulla pelle sono di origine linfatica o ematogena. Negli uomini, tali metastasi sono localizzate sull'addome e sul collo, sul torace e sulla testa e nelle donne sul torace e sull'addome.

    1. L'aspetto di formazioni simili alle talpe;
    2. Cambiamento del colore della pelle nel sito delle metastasi;
    3. Rapido aumento della formazione della pelle;
    4. Astenia;
    5. Debolezza;
    6. Sonnolenza e debolezza;
    7. Mancanza di prestazioni;
    8. Dolore nell'area del tumore;
    9. Perdita di peso e ipertermia.

    La foto mostra l'aspetto del cancro allo stadio 4 con metastasi sulla pelle

    Se la metastasi si è formata sul cuoio capelluto, di solito sembra una formazione cistica sebacea.

    nelle costole

    I primi segni di metastasi costali sono dolore intenso, che porta a mobilità limitata. Nelle fasi successive, i focolai tumorali secondari possono portare a fratture costali che si verificano anche con carichi minori.

    I tumori del cancro della ghiandola tiroidea, della mammella, della prostata e della cervice, del fegato e dei polmoni, dell'esofago, ecc., il più delle volte metastatizzano alle costole e per rilevarli è necessario condurre un esame scintigrafico dello scheletro.

    Cuore

    I tumori cardiaci secondari di solito derivano da mesotelioma pleurico, carcinoma, melanoma o esofago carcinoma spinocellulare, oncologia renale e tiroidea o leucemia.

    I segni di metastasi cardiache sono:

    • versamento pericardico;
    • Ostruzione delle vene nel miocardio;
    • Inibizione dell'attività cardiaca;
    • Aritmia, insufficienza miocardica.

    Peritoneo

    Le cellule tumorali possono penetrare in qualsiasi parte del corpo, in particolare nella cavità addominale. Le strutture maligne si depositano sulla superficie degli organi interni e delle pareti peritoneali. Per lungo tempo si accumulano, formando gradualmente un tumore secondario.

    Per il cancro al seno

    I focolai metastatici nella ghiandola mammaria si manifestano con la comparsa di sigilli nel torace, che sono facilmente palpabili alla palpazione.

    Le cellule maligne penetrano nella ghiandola mammaria con il flusso sanguigno o linfogeno. Il paziente avverte un intenso dolore al petto e altre sensazioni spiacevoli.

    Metastasi a distanza

    Maggiori sono i parametri della formazione primaria, inizieranno i precedenti processi metastatici. Di solito, la vera minaccia di metastasi si verifica quando il tumore supera i 3 cm di diametro.

    Insieme al flusso sanguigno, le cellule maligne si diffondono a tessuti e organi distanti, il che indica le ultime fasi del processo tumorale.

    • Se si sono verificate metastasi nel sistema scheletrico, i pazienti avvertono dolore alle ossa, che può ridurre seriamente la qualità della vita.
    • Se il cancro al seno si è metastatizzato ai polmoni, il paziente è preoccupato per mancanza di respiro, tosse e dolore toracico.
    • Con metastasi del sistema nervoso, compaiono vertigini e mal di testa, convulsioni e allucinazioni, disturbi uditivi e visivi, disturbi della coordinazione, ecc.

    Regionale

    Già acceso fasi iniziali oncologia nella ghiandola mammaria, le metastasi possono verificarsi nei linfonodi regionali. Di solito questi sono linfonodi ascellari.

    Ma se il tumore primario si è formato più vicino al centro del torace, i linfonodi sternali subiscono metastasi.

    In futuro, il processo canceroso si diffonde ai linfonodi più distanti.

    Nell'intestino

    La metastasi nell'intestino è accompagnata da frequenti diarrea o stitichezza, impurità del sangue in feci, dolore addominale e gonfiore.

    Inoltre, i prodotti di scarto della formazione del cancro causano intossicazione generale del corpo, che si manifesta con disturbi dispeptici.

    Rene

    Il principale segno di metastasi nei reni e nelle strutture surrenali è l'ematuria, che è caratterizzata dalla presenza di sangue nelle urine del paziente.

    Un ulteriore segno di metastasi renali è il dolore nella regione lombare, la temperatura costante e la debolezza, l'ipertensione e l'anemia progressiva.

    Milza

    Le metastasi nella milza sono estremamente rare, perché l'organo stesso è in grado di produrre sostanze che distruggono le cellule maligne.

    Tra i segni evidenti di metastasi si distinguono febbre, trombopenia, aumento delle dimensioni dell'organo, pesantezza e dolore. Con la crescita di un tumore secondario, la condizione peggiora e il corpo si esaurisce.

    Pleura

    La pleura riveste la parete toracica e i polmoni dall'interno. Produce uno speciale lubrificante che facilita il lavoro polmonare durante la respirazione. La metastasi ai tessuti pleurici è accompagnata da tosse, temperatura subfebbrile e dolore allo sterno.

    stomaco

    Le metastasi nello stomaco sono piuttosto rare, con tumori che si diffondono qui dall'utero, dall'esofago, dal seno o dal polmone. La metastasi è accompagnata da ipertermia e mancanza di appetito, anemia e alterazioni del gusto, dolore allo stomaco, ecc.

    ovaie

    Nelle fasi iniziali, le metastasi ovariche non si manifestano in alcun modo. Alcuni malati di cancro osservano mancanza di appetito e debolezza generale, disturbi mestruali e ipertermia. Quando la metastasi aumenta, ci sono sensazioni dolorose e una sensazione di scoppio nell'addome inferiore.

    Surrenale

    Molti tumori metastatizzano alle ghiandole surrenali, ad esempio dai polmoni, dai reni, dalle ghiandole mammarie, ecc.

    Questa diffusione del tumore provoca insufficienza surrenalica.

    Le grandi formazioni secondarie sono quasi sempre accompagnate da processi necrotici.

    Con il cancro uterino

    La metastasi nel cancro uterino inizia nella fase 3 del processo del cancro. La diffusione delle cellule maligne avviene in modo linfogeno e la diffusione ematogena è possibile nell'ultimo stadio del cancro.

    I pazienti si lamentano questioni sanguinose tra i periodi, dolore lombare e crampi nel basso addome, soprattutto durante l'esercizio.

    Vescia

    La diffusione metastatica delle cellule maligne alle strutture della vescica avviene per via linfogena, principalmente dalla pelvi o dagli ureteri.

    All'inizio compaiono i sintomi che sono più caratteristici della cistite, disturbano frequenti impulsi, mal di schiena, minzione dolorosa.

    Con lo sviluppo delle metastasi, la condizione peggiora, appare un'ipertermia costante, sangue nelle urine, ecc.

    Pancreas

    Le metastasi pancreatiche sono caratterizzate da manifestazioni quali improvvisa perdita di peso e mancanza di appetito, nausea e vomito, dolore epigastrico e diarrea frequente.

    A volte le metastasi nel pancreas causano un ingiallimento della pelle e dolore alla cintura nell'addome.

    gola

    Le formazioni metastatiche nella gola di solito compaiono da tumori della bocca, degli organi respiratori e digestivi. Molto spesso, tale localizzazione delle metastasi provoca tali segni:

    • Ferite e piaghe alla gola;
    • Gonfiore dei tessuti orali;
    • Difficoltà a parlare, respirare, deglutire;
    • Ingrossamento dei linfonodi, ecc.

    Come determinare nel corpo?

    Il rilevamento delle metastasi richiede una diagnosi approfondita, tra cui:

    Tali procedure consentono di determinare il grado di metastasi, la dimensione dei tumori secondari, la germinazione in altri tessuti e la presenza di processi purulenti o decadimento, la natura della crescita, ecc.

    Sono visibili agli ultrasuoni?

    La diagnostica ecografica è uno dei metodi principali per rilevare la diffusione metastatica di processi maligni.

    Tale studio è considerato piuttosto informativo ed è ampiamente utilizzato nella moderna pratica diagnostica.

    Come curare?

    Il trattamento dell'oncopatologia con metastasi è determinato dalla posizione, dalle dimensioni e dal numero di focolai secondari. Vengono utilizzati diversi metodi: asportazione chirurgica, radioterapia e terapia farmacologica.

    Trattamento chirurgico

    Inizialmente, i medici cercano di rimuovere la formazione primaria, che in futuro potrebbe fungere da fonte di metastasi.

    Quindi procedere direttamente alla rimozione dei fuochi metastatici stessi. Per fare ciò, rimuovere i linfonodi e il tessuto adiacente.

    Quando si rimuovono le formazioni secondarie, il chirurgo taglia anche parte dei tessuti sani, che possono contenere anche micrometastasi.

    Ablazione RF

    L'ablazione con radiofrequenza è ora utilizzata con successo nel trattamento della diffusione metastatica dei processi tumorali.

    Questo metodo prevede la distruzione del tumore da parte di alte temperature, che sono creati da elettrodi speciali. Le correnti elettromagnetiche riscaldano i tessuti maligni e li distruggono. Quindi le cellule morte si restringono e al loro posto si forma una cicatrice.

    Farmaci

    Il trattamento farmacologico dei tumori metastatici comporta l'uso di metodi come la chemioterapia, l'immunoterapia, la terapia mirata e ormonale.

    La chemioterapia con farmaci antitumorali blocca la crescita e la diffusione delle metastasi. Spesso questa tecnica è combinata con l'ablazione con radiazioni o con radiofrequenza.

    Quanti vivono con le metastasi: prognosi

    Di solito, la presenza di metastasi nei linfonodi e in altre strutture organiche indica una prognosi sfavorevole dell'oncopatologia.

    • Prognosi delle metastasi nella cavità addominale. Il risultato letale con tali metastasi oggi è del 5%. Il rilevamento tempestivo delle metastasi addominali e la chemioterapia obbligatoria con un'adeguata riabilitazione aumentano notevolmente le possibilità del paziente di un esito favorevole del trattamento oncologico.
    • Nelle ghiandole surrenali. Le metastasi surrenali sono solitamente associate a danni ad altri organi, quindi la prognosi dipende dalla specifica situazione clinica.
    • Mediastino. Tali metastasi con diagnosi precoce possono concludersi positivamente, tuttavia, con diagnosi tardiva, la prognosi è sfavorevole.
    • Intestino. Con l'accesso tempestivo a un oncologo, c'è una tendenza a un esito favorevole della malattia. La cura con intervento chirurgico tempestivo in combinazione con radioterapia e chemioterapia, in media, si verifica nella metà dei pazienti. Nelle fasi successive, la prognosi è deludente.
    • Fegato. Senza trattamento per le metastasi epatiche, la sopravvivenza è di 4 mesi. Al ricevimento dell'assistenza necessaria, la vita del paziente viene prolungata di un anno e mezzo, un'ulteriore chemioterapia può dare a un malato di cancro circa un anno di vita.
    • Polmoni. I fattori sfavorevoli nelle metastasi polmonari sono la sua comparsa prima di 12 mesi dopo la rimozione del fuoco primario del tumore, nonché il rapido aumento dei tumori metastatici. La sopravvivenza per 5 anni con una singola metastasi e dopo un trattamento adeguato è di circa il 40%.

    Se il paziente ha uno stadio oncologico terminale (quarto) e presenta metastasi, l'aspettativa di vita viene calcolata in diverse settimane e talvolta anche in giorni, a seconda del tipo di tumore.

Le metastasi sono formazioni figlie del focolaio maligno primario, che si diffondono in tutto il corpo attraverso il sangue e la linfa. Colpendo tutti i nuovi tessuti organici, le cellule anormali formano focolai secondari.

Le cellule tumorali del tumore principale possono diffondersi nelle aree tissutali vicine (metastasi regionali), influenzare i tessuti periferici (distanti).

Motivi della diffusione

La metastasi è il processo di dispersione dei tumori della figlia dall'obiettivo principale attraverso i tessuti del corpo. Le cellule anormali stimolano la formazione dei propri vasi sanguigni in una formazione maligna, fornendo la sua nutrizione, l'ulteriore sviluppo di nuove cellule tumorali e la protezione antitumorale viene soppressa.

Grazie a questo processo, si formano sempre più cellule anomale, che vengono separate dal focolaio principale del cancro e disperse nei tessuti del corpo.

La distribuzione avviene in diversi modi:

• Con flusso linfatico (via linfogenica). Lo sviluppo attivo di cellule anormali consente loro di superare le barriere protettive del sistema linfatico, penetrare nella linfa e diffondersi in tutto il corpo. Il tipo di distribuzione linfogena è caratteristico di melanomi, sarcomi, cancro dello stomaco, della cervice, del colon;
• Con sangue (modo ematogeno). La dispersione delle cellule tumorali avviene attraverso il flusso sanguigno. L'origine ematogena è caratteristica di tumori addominali, neoplasie negli organi pelvici, sarcomi, ipernefromi;
• Diffusione dell'impianto che si verifica al contatto.

Caratteristiche di metastasi di vari tipi di cancro

Nella maggior parte dei casi, i focolai cancerosi secondari sono localizzati nel fegato, nei linfonodi e nei polmoni. Raramente rilevato nei muscoli, nel cuore, nel pancreas e nella milza.

Ci sono alcune caratteristiche delle metastasi di vari tumori:

• L'oncologia del polmone colpisce anche un organo sano, il tessuto surrenale, il fegato;
• Il melanoma nella maggior parte dei casi si diffonde al fegato, alla pelle, ai muscoli, ai polmoni;
• Lesioni tumorali dei reni, della prostata, della mammella "diffuse" nei tessuti delle ossa, del fegato, dei polmoni;
• Lesioni cancerose dello stomaco, del pancreas, dell'intestino crasso, dell'utero si sono diffuse al fegato, ai polmoni e al peritoneo.

In quale fase del cancro compaiono le metastasi?

Si distinguono le seguenti fasi del cancro:

• Questo è uno stato in cui l'istruzione non viene rilevata;
• Tis - tumore senza neoplasie secondarie;
• Stadio 1 - cancro che non metastatizza, nella maggior parte dei casi, suscettibile di trattamento efficace;
• stadio 2 - la diffusione delle metastasi regionali sul corpo, organi interni (a seconda della posizione dell'obiettivo principale);
• Lo stadio 3 è caratterizzato dal rilevamento di singoli tumori remoti;
• 4 fasi. La diffusione a organi e tessuti vicini e distanti è caratteristica. In questa fase, i pazienti sono tormentati da un forte dolore, una forte diminuzione del peso, debolezza. Il cancro allo stadio 4 è la causa più comune di morte.

Il pericolo di metastasi

Nella maggior parte dei casi, la morte si verifica a causa della diffusione dei tumori della figlia, non a causa della formazione di un fuoco primario del cancro. Per il corpo, le formazioni secondarie sono particolarmente pericolose:

• Operazione normale gli organi più importanti e i sistemi diventano impossibili;
• Con l'avvento delle metastasi, il corpo non è più in grado di resistere al cancro;
• La diffusione dei focolai della figlia contribuisce alla progressione del processo di malignità.

Il cancro metastatico è pericoloso a causa delle difficoltà nel determinare i luoghi di concentrazione di tutti i focolai secondari. Per questo motivo, la radioterapia e la chirurgia non possono eliminare completamente il cancro. Tutti i focolai della figlia sono influenzati da ormoni, immuno-, chemioterapia per metastasi nei polmoni, fegato, cervello, ossa e altri organi e tessuti. Spesso questo trattamento non è sufficiente.

Varietà di metastasi

Esistono diversi tipi di metastasi con caratteristiche caratteristiche:

• tipo Virchow. Il tumore canceroso primario è localizzato nello stomaco, nel fegato, nel pancreas. Le cellule tumorali si diffondono attraverso il flusso linfatico, fermandosi nel linfonodo cervicale (sopra la clavicola), dove si forma un focolaio maligno della figlia;
• Schnitzlerovsky. L'obiettivo principale colpisce lo stomaco. La diffusione avviene negli angoli linfatici pararettali, l'area del retto;
• Krukenberg. L'obiettivo principale colpisce lo stomaco, le ghiandole mammarie, i dotti della cistifellea, il canale cervicale, la vescica. Le cellule tumorali si diffondono attraverso la linfa alle ovaie;
• Solitario. Il tipo è caratterizzato da singoli linfonodi tumorali localizzati nel cervello, nei tessuti polmonari;
• Osteoblastico. I fuochi primari si formano nella tiroide, nelle ghiandole mammarie, nei linfomi, nei sarcomi. La distribuzione avviene nei tessuti ossei, si verifica la loro crescita attiva;
• Osteolitico. Le metastasi sono localizzate nei tessuti ossei, distruggendoli.

Metastasi nella cavità addominale

Le manifestazioni cliniche dei focolai secondari nella cavità addominale dipendono dalla posizione delle neoplasie maligne, dal grado di danno (focolai multipli, metastasi solitarie).

Qualsiasi organo della cavità addominale può essere colpito: fegato, stomaco, intestino, pancreas, milza, organi riproduttivi femminili. I tumori possono formarsi parete addominale, spazio retroperitoneale, che colpisce i suoi organi: reni, ureteri, ghiandole surrenali.

Le più pericolose sono le metastasi a distanza - focolai secondari di cancro che si sono formati nelle aree periferiche, poiché sono difficili da rilevare. Se l'obiettivo principale si verifica negli organi della regione addominale, le neoplasie figlie possono svilupparsi in organi e tessuti distanti: metastasi nei polmoni, lesioni di tipo Virchow, metastasi in Petto che ha colpito le costole.

La distribuzione avviene in 2 modi: attraverso la linfa e il flusso sanguigno. La crescita di un tumore maligno situato vicino ai linfonodi del peritoneo, nella maggior parte dei casi, cresce in essi. Il rapido sviluppo della formazione del tumore porta alla penetrazione nel flusso linfatico un largo numero cellule tumorali e la loro dispersione in organi distanti.

Le cellule anormali possono raggiungere gli organi più distanti e formare focolai cancerosi lì con l'aiuto del flusso sanguigno (via ematogena). Le metastasi ematogene sono difficili da rilevare, poiché possono verificarsi nei siti più distanti rispetto al focolaio canceroso primario.

Sintomi di metastasi

Come determinare le metastasi nel corpo? Le manifestazioni caratteristiche sono dovute alla localizzazione di neoplasie secondarie, il tipo di focus principale:

• Nel fegato sono caratterizzati da prurito della pelle, insufficienza epatica, ittero;
• Le lesioni secondarie nel cervello portano a una grave encefalopatia;
• Le metastasi polmonari sono caratterizzate processi infiammatori, funzione respiratoria compromessa;
• La sconfitta del tessuto osseo è accompagnata da un forte dolore, che si diffonde in tutto il corpo.

Metastasi sulla pelle

La sconfitta della pelle si sviluppa sullo sfondo del cancro ai polmoni, ai reni, alle ovaie. Nelle donne, i focolai secondari sono concentrati nell'addome e nel torace, negli uomini sono interessati l'addome e il collo.

Sintomi delle metastasi cutanee:

• Formazione di formazioni simili a talpe;
• La rapida crescita delle neoplasie;
• Cambiamento del tono della pelle nella zona interessata;
• condizioni asteniche;
• Debolezza generale, stanchezza;
• Dolore nell'area della neoplasia;
• Perdita di peso.

nelle costole

I focolai principali sono i tumori della prostata, del canale cervicale, dei polmoni, del fegato, della ghiandola tiroidea.

Le manifestazioni iniziali delle formazioni secondarie nelle costole sono caratterizzate da un forte dolore. La sindrome del dolore ostacola il movimento, non si attenua a riposo. In futuro, la metastasi provoca fratture patologiche che si verificano anche con un leggero impatto.

Sintomi di metastasi muscolari

La diffusione nel tessuto muscolare è rara. Nella fase iniziale, è asintomatico. In futuro, i sigilli possono essere palpati, la crescita di un tumore secondario porta alla deformazione del tessuto muscolare. C'è una sindrome del dolore.

Cuore

La distribuzione nel cuore si verifica sullo sfondo di melanoma, carcinoma, leucemia, lesioni maligne dell'esofago, rene, ghiandola tiroidea.

I principali segni di insufficienza cardiaca sono:

• Infiammazione del pericardio;
• Violazione del cuore;
• Ostruzione venosa nel miocardio;
• Aritmia

Sintomi di metastasi nella cavità addominale

La clinica con lesioni della cavità addominale dipende dalla localizzazione dei focolai cancerosi. Con formazioni tumorali di piccole dimensioni, i sintomi potrebbero non comparire, che è il pericolo principale, poiché un tale tumore potrebbe non essere rilevato per molto tempo.

I sintomi principali si verificano durante il decadimento della neoplasia:

• Grave depressione;
• Debolezza generale, sbalzi di temperatura;
• Diminuzione degli indicatori di appetito e peso;
• Attacchi di nausea e vomito.

La concentrazione di tumori secondari nel fegato può provocare uno scolorimento della pelle e della sclera - ingiallimento, insorgenza di un sintomo doloroso, sensazione di pienezza a destra sotto le costole.

La prognosi per le metastasi nella cavità addominale può essere favorevole con un rilevamento tempestivo e un trattamento adeguato. Esito sfavorevole - con cancro allo stadio 4.

Lesione al seno

Le manifestazioni principali sono la compattazione e il dolore nelle ghiandole mammarie. La localizzazione remota con il tumore principale nel torace si manifesta:

• Le cellule tumorali nelle ossa portano a dolore in tutto il corpo, mobilità ridotta;
• La localizzazione delle neoplasie della figlia nei polmoni è accompagnata da tosse, mancanza di respiro e dolore allo sterno;
• La sconfitta del sistema nervoso è caratterizzata da mal di testa, condizioni convulsive, attacchi di vertigini.

Le metastasi regionali (vicine) colpiscono spesso i linfonodi (ascellari, sternali).

Metastasi nei polmoni

La diffusione ai polmoni è solitamente asintomatica. Manifestazioni gravi sono presenti nel 20% dei pazienti:

• Attacchi persistenti di tosse;
• Dispnea;
• Tossire espettorato o sangue;
• Perdita di peso;
• Temperatura fino a 38C;
• Dolore, senso di oppressione al petto.

Le ultime tecnologie consentono una lotta fruttuosa contro le metastasi polmonari con effetti collaterali minimi. La condizione più importante il trattamento di successo è l'individuazione tempestiva di tumori primari e secondari, il grado di danno, le condizioni generali del paziente. Una lesione rilevata tempestivamente consente di affrontare con successo la formazione solitaria (fino alla completa guarigione), una prognosi positiva è possibile con più metastasi nei polmoni.

Possibile trattamento efficace delle metastasi solitarie dopo l'intervento chirurgico sull'obiettivo principale, con l'aiuto dell'intervento chirurgico. Con lo sviluppo di più formazioni, il trattamento ormonale è incluso nel corso terapeutico.

Intestini

I principali sintomi di diffusione nell'intestino sono:

• Disturbi delle feci (diarrea, stitichezza), comparsa di coaguli di sangue nelle feci;
• Gonfiore
• Dolore e pienezza nell'intestino.

Stomaco

Le cellule tumorali entrano nello stomaco dai polmoni, dall'esofago, dall'utero e dal seno. La crescita delle neoplasie secondarie è accompagnata da nausea costante, sensazione di pienezza allo stomaco, flatulenza e disturbi del gusto. Il dolore è praticamente assente.

Danno ai reni

La principale manifestazione di metastasi è la comparsa di sangue nelle urine. Sintomi concomitanti: dolore, dolore tirante nella regione lombare, debolezza, febbre, condizione anemica.

nella milza

La diffusione di focolai secondari in quest'area è rara. I sintomi principali includono un aumento dell'organo, una sensazione di pesantezza e dolore.

Lesione pleurica

I tumori secondari nei tessuti pleurici sono caratterizzati da una temperatura costante, dolore allo sterno, attacchi di tosse.

nelle ovaie

All'inizio della diffusione, non ci sono sintomi. La crescita delle metastasi è accompagnata da dolore, sensazioni di scoppio nell'addome inferiore, perdita di appetito, disturbi ciclo mestruale, aumento della temperatura.

Nelle ghiandole surrenali

Il danno surrenale è accompagnato da disturbi funzionali, cambiamenti strutturali.

Metastasi nell'utero

La diffusione delle formazioni secondarie si verifica in 3 fasi del processo del cancro. La dispersione delle cellule anormali viene effettuata con l'aiuto del flusso linfatico. Le metastasi ematogene compaiono allo stadio 4 dell'oncologia.

La sconfitta dell'utero è accompagnata da una scarica di natura sanguinolenta, che si verifica tra le mestruazioni. Ci sono dolori nella regione lombare, nell'addome inferiore.

Lesione alla vescica

Inizialmente, i sintomi appaiono simili a quelli della cistite:

• Chiamate frequenti;
• Mal di schiena lombare;
• Dolore durante la minzione.

Pancreas

La sconfitta dell'organo è accompagnata da una forte diminuzione del peso, mancanza di appetito, nausea costante, diarrea regolare.

Lesione alla gola

Il danno alla gola si verifica a causa della diffusione delle cellule tumorali dai focolai principali della bocca, degli organi dell'apparato digerente e respiratorio. Nella maggior parte dei casi, la metastasi si manifesta:

• lesioni ulcerative della gola;
• gonfiore dei tessuti cavità orale;
• Violazione della deglutizione, respirazione, conversazione;
• Linfonodi ingrossati.

Diagnostica

Le misure diagnostiche per identificare i focolai secondari del cancro includono:

• esami ecografici;
• Ricerche su un tomograph (CT, MRI);
• radiografia;
• Diagnostica degli isotopi;
• Tomografia ad emissione di positroni (PET).

Le procedure consentono di valutare il grado di danno, la dimensione e la localizzazione delle neoplasie figlie, la germinazione nei tessuti e negli organi vicini.

Metodi di trattamento

I metodi di trattamento sono determinati in base alla concentrazione, alle dimensioni, al grado delle metastasi. usato metodo chirurgico, radio e terapia farmacologica.

Metodo chirurgico

Inizialmente, il focus primario del cancro viene rimosso come principale fonte di metastasi. Successivamente, le neoplasie maligne della figlia vengono eliminate (rimosse I linfonodi, tessuto adiacente).

Quando si eliminano i focolai secondari, una parte delle aree tissutali vicine viene asportata per prevenire il rischio di preservare le micrometastasi.

Radioterapia

Vengono utilizzati i seguenti tipi di irradiazione: esposizione esterna, radiofarmaci, ablazione. Il metodo di esposizione alle radiazioni è determinato dalla localizzazione delle metastasi, dal grado di danno, dalla posizione del focus principale del cancro.

Un tipo di radiazione esterna è la radioterapia stereotassica, che colpisce precisamente la crescita cancerosa, causando danni minimi ai tessuti vicini. Lo svantaggio di questo metodo è la durata del corso di trattamento.

I radiofarmaci sono prodotti che contengono elementi radioattivi. L'uso è giustificato per il trattamento dei tumori, la rimozione di pronunciato sindrome del dolore derivanti dal cancro.

RFA - l'ablazione con radiofrequenza è usata per trattare alcuni tipi di cancro. Durante la procedura, le escrescenze cancerose vengono distrutte dall'azione termica (riscaldamento), elettricità, sostanze chimiche. Come risultato dell'esposizione, i tessuti della formazione del tumore vengono distrutti, si restringono e si cicatrizzano.

Direzione medica

Nel trattamento dei medicinali viene utilizzata l'immuno, l'ormone e la chemioterapia. I metodi di trattamento farmacologico, nella maggior parte dei casi, sono utilizzati in combinazione con la radioterapia. L'effetto complesso consente di arrestare la crescita e la diffusione delle neoplasie tumorali secondarie.

Previsione

Una prognosi favorevole può essere osservata con rilevamento tempestivo (nella fase iniziale), trattamento tempestivo.

Prognosi di metastasi di varia localizzazione:

• Nella cavità addominale. Il trattamento darà un risultato positivo con il rilevamento tempestivo, l'uso di una direzione terapeutica completa;
• La metastasi alle ghiandole surrenali, nella maggior parte dei casi, è complicata da lesioni di altri organi. La prognosi è determinata dalla situazione clinica;
• Organi mediastinici. La diagnosi precoce dei tumori secondari offre la possibilità di un esito positivo;
• Lesione intestinale. Identificazione attiva stato iniziale, tempestivo chirurgia, la radio e la chemioterapia possono curare in sicurezza, in media, il 50% dei pazienti con cancro intestinale;
• Fegato. La prognosi è grave. L'esecuzione del trattamento necessario prolunga la vita del paziente di circa 2,5 anni;
• Polmoni. La vita di una persona, in media, si allunga di 5 anni con una singola metastasi, terapia adeguatamente effettuata.

Con il cancro allo stadio 4 con metastasi, la prognosi è deludente. L'aspettativa di vita può variare da pochi giorni a diverse settimane.

Un processo patologico in cui le cellule tumorali si muovono attraverso la capsula del fuoco primario del tumore verso i tessuti e gli organi vicini o verso aree separate attraverso il sangue, la linfa - metastasi. È questo fattore - la diagnosi di neoplasie maligne secondarie che ha un impatto diretto sulla qualità e sull'aspettativa di vita di un malato di cancro.

La prognosi è fatta da uno specialista in modo molto condizionale, sulla base di dati statistici generalizzati per ogni tipo di cancro. Naturalmente, i pazienti vanno nel panico quando vengono a conoscenza della loro diagnosi e vogliono sapere per quanto tempo vivono con le metastasi. Sfortunatamente, nessun medico può dare una risposta esatta.

Da cosa può dipendere l'aspettativa di vita?

Considerando la questione di ciò che influenza la quantità di tempo a disposizione di un paziente con cancro allo stadio 4, gli oncologi indicano i seguenti fattori:

• la struttura istologica del tumore stesso - alcune specie sono inclini a una rapida localizzazione, mentre altre si comportano con calma per molti anni, le cellule atipiche praticamente non compaiono;
• il numero totale di focolai secondari;
• categoria di età del paziente al momento del rilevamento delle metastasi - maggiori possibilità di sopravvivenza a cinque anni nelle persone di età inferiore ai 55-65 anni;
• la suscettibilità del processo del cancro alle misure terapeutiche in corso - alcune forme del processo oncologico possono essere completamente soppresse con l'aiuto dei moderni metodi di trattamento, mentre altre sono praticamente al di fuori del controllo dei medici;
• l'area interessata dalle metastasi - è molto più facile fermare il processo nei linfonodi più vicini che fermare la crescita dell'atipia negli organi tagliati.

Solo dopo aver valutato tutti i suddetti fattori, l'oncologo può fare una prognosi, che sarà anche abbastanza approssimativa.

Quando metastasi renali

La probabilità che si verifichi la sedimentazione di elementi atipici nella regione delle strutture renali è piuttosto elevata. Dopotutto, sono i reni che hanno un carico significativo nel filtrare il sangue dalle impurità negative: tossine, tossine, cellule morte e mutate.

Tale complicazione è più tipica per un focolaio maligno che si è formato nella ghiandola mammaria, nella laringe o nelle anse intestinali, nella piccola pelvi. Quanto tempo resta da vivere a un malato di cancro con metastasi renali dipende dallo stadio del tumore.

Quindi, anche un focolaio di tumore secondario già formato nell'area glomeruli renali o bacino, influenza leggermente l'attività del corpo. Pertanto, è possibile rilevare una lesione cancerosa solo quando esame completo malato.

Per migliorare leggermente la previsione consentire tempestivo misure mediche- chemioterapia e radioterapia. Ricorrono anche all'intervento chirurgico.

Le statistiche mediche dimostrano in modo convincente che tale tattiche mediche- la nefrectomia in combinazione con la chemioterapia aumenta le probabilità di aspettativa di vita oltre i 5 anni del 35-40%.

Quando metastasi nella colonna vertebrale

La migrazione di elementi mutati e il loro insediamento nelle strutture della colonna vertebrale è una minaccia diretta per la vita di un malato di cancro. Nell'80-90% dei casi le metastasi sono multiple e la diagnosi è piuttosto tardiva.

Il segnale principale che le cellule atipiche hanno formato focolai secondari è la comparsa di impulsi dolorosi. Di norma, la loro amplificazione si osserva di notte, con un aumento dell'attività fisica. Successivamente, verranno osservate anomalie neurologiche.

In assenza di un'adeguata terapia antitumorale, il paziente sviluppa:

• parestesia e paralisi;
• intorpidimento degli arti;
• violazione dell'attività motoria;
• difficoltà a deglutire, parlare;
• altre violazioni nel funzionamento degli organi interni.

La gravità e la localizzazione dei disturbi secondari è determinata direttamente dal livello in cui la metastasi è penetrata nella colonna vertebrale.

Per dire quanto presto aspettarsi un esito letale in caso di metastasi alle strutture vertebrali, uno specialista analizza attentamente l'intera ampiezza delle informazioni ricevute dal laboratorio e ricerca strumentale. Con un trattamento tempestivo, sopravvivenza a cinque anni raggiunge il 65-70%.

Quando metastasi epatiche

Con il flusso sanguigno, oltre che attraverso il sistema linfatico, gli elementi cancerosi passano necessariamente attraverso gli epatociti, con la formazione di focolai secondari nell'organo. Il loro numero può essere diverso, da una a diverse dozzine.

La metastasi è più spesso osservata quando è interessato un tumore maligno dello stomaco, delle anse intestinali o dell'esofago e dei polmoni. I segnali di allarme aumenteranno la debolezza e il disagio nell'area dell'ipocondrio destro. L'efficienza diminuisce, una persona perde costantemente peso. Aumento dell'ittero. Ci sono sanguinamenti di varia localizzazione, disturbi intestinali.

Quanto tempo vivrà un malato di cancro con metastasi nella regione del fegato sarà determinato dalla tempestività della rimozione dei linfonodi tumorali, nonché dalla suscettibilità della neoplasia alla chemioterapia e alle tattiche di radioterapia. In media, un trattamento complesso richiede 6-12 mesi e solo dopo il suo completamento lo specialista trarrà conclusioni.

Le possibilità di un esito positivo sono date dalla chirurgia per un singolo focolaio. Se si sono formate diverse lesioni secondarie, tale condizione è prognosticamente sfavorevole.

Quando metastasi nelle strutture cerebrali

Il movimento delle metastasi nella regione del cervello viene rilevato più volte più spesso del loro cancro primario. E questo non è sorprendente. Dopotutto, il corpo richiede molti più nutrienti e ossigeno di qualsiasi altra parte del corpo. E vengono consegnati direttamente con il flusso sanguigno, attraverso il quale circolano elementi cancerosi.

Le metastasi dalla ghiandola mammaria, dai tessuti rettali o dai reni entrano e si depositano nel tessuto cerebrale in qualsiasi fase della lesione cancerosa. Questo è, ovviamente, un grave tipo di complicanza, che peggiora la prognosi per un malato di cancro molte volte.

I moderni metodi di esame - TC, risonanza magnetica - aiutano a diagnosticarli. Dopodiché, complesso procedure di guarigione. Tuttavia, rispetto al loro background, solo pochi prolungano la vita di una persona. La guarigione è estremamente rara.

Nella maggior parte dei pazienti con metastasi nel parenchima cerebrale, sono presenti anche in altri organi, il che peggiora anche il quadro clinico.

Le metastasi sono una prova diretta della transizione del processo oncologico al quarto stadio. Gli esperti raccomandano una terapia sintomatica che può massimizzare la vita del paziente. Tuttavia, ci sono eccezioni alla regola. Una piccola percentuale di pazienti vive con lo stadio 4 neoplasia maligna oltre 5-7 anni. Pertanto, non dovresti arrenderti se le metastasi vengono rilevate da uno specialista. È sempre meglio sperare per il meglio.

Le metastasi nel cancro sono cellule dell'obiettivo principale del tumore, che si sono diffuse ad altri organi con l'aiuto del flusso sanguigno e linfatico. Se il cancro si è diffuso ai tessuti vicini, ciò indica metastasi regionali; se le cellule tumorali si sono diffuse alle cellule periferiche, si verifica una metastasi a distanza.

Cos'è, caratteristiche, cause e modi di metastasi tumorali

Ricordare! Le cause dell'insorgenza sono determinate da alcuni fattori oncologici che possono stimolare la formazione di vascolari e reti capillari intorno al tumore.

Questo crea un ambiente favorevole per le cellule tumorali. Questo scenario è tipico per la formazione di metastasi in tutto il corpo.

La diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo può avvenire in diversi modi:

• Con l'aiuto del flusso sanguigno, le cellule tumorali si diffondono ematogenamente attraverso il corpo attraverso vasi capillari e vene. Questo tipo di distribuzione si osserva solitamente negli ipernefromi, nei tumori della piccola pelvi, nel peritoneo, nei sarcomi;
• Con l'aiuto della linfa - quando ci sono molte cellule atipiche, i macrofagi non sono in grado di affrontarle ei linfonodi non possono più fungere da barriera protettiva per le cellule tumorali. Tale diffusione è caratteristica del cancro del colon, dello stomaco, della laringe, della cervice, nonché dei sarcomi e dei melanomi;
• Impianto o lungo la membrana del tessuto sieroso (questo modo di verificarsi di metastasi è possibile quando la capsula dell'organo danneggiato dal tumore viene distrutta e le cellule tumorali escono dalla capsula in una o nell'altra cavità naturale).

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Fasi di metastasi:

• Le cellule tumorali penetrano nel lume di un vaso sanguigno o linfatico - intravasazione;
• Le cellule tumorali sono trasportate dal sangue o dalla linfa - disseminazione;
• Le cellule tumorali si fermano in un posto nuovo: l'embolia;
• Le oncocellule vengono escrete nel tessuto perivascolare - stravaso;
• La metastasi si verifica direttamente (la comparsa di metastasi).

Perché le metastasi sono pericolose ed è possibile fermarne la comparsa? Se non viene eseguito un trattamento appropriato, possono verificarsi in quasi tutti i casi, ma i tempi del loro aspetto possono variare: possono essere diversi mesi o molto più a lungo, ma a volte le metastasi diventano le prime manifestazioni di oncologia e non è nemmeno possibile stabilire il tasso di diffusione, anche approssimativamente.

Nota! Ragioni per la comparsa (patogenesi) di metastasi (mts, mts) con la stessa malattia, ma attraverso periodo diverso I dottori non possono spiegare esattamente che ore sono.

Qui, vari fattori giocano un ruolo nel tasso di insorgenza e sviluppo delle metastasi:

• La presenza di molti piccoli vasi vicino al focolaio primario della malattia;
• Disturbi immunitari del paziente;
• Età del paziente (più giovane è il paziente, più velocemente compaiono);
• Caratteristiche della posizione del tumore e sue caratteristiche istologiche;
• Terapia antitumorale in corso (dopo che è difficile prevedere la probabilità e il tempo dell'evento).

In che fase compaiono le metastasi? Se consideriamo la loro distribuzione nel sistema linfatico, allora possiamo dire che in questo caso il loro aspetto è un sintomo del passaggio del cancro allo stadio 2 dello sviluppo. Con la diffusione ematogena, stiamo parlando del passaggio allo stadio 4. In genere la presenza di metastasi indica 3-4 stadi del cancro, infatti la loro presenza aiuta a riconoscere lo stadio della malattia.

Chi è a rischio e dove possono esserci metastasi

Importante! Le metastasi possono formarsi in qualsiasi organo. La loro presenza può essere rilevata in persone di qualsiasi età e sesso, ma il loro maggior numero si verifica in chi ha più di 50 anni.

Dove possono metastatizzare i tumori? I casi più comuni di metastasi ai linfonodi, al fegato, ai polmoni. Meno comune nei reni, nel sistema nervoso centrale, nelle ossa, nelle ghiandole surrenali. Ancora meno casi di rilevamento: nel muscolo cardiaco, nei muscoli scheletrici, nella milza, nella pelle.

Come diversi tipi di cancro metastatizzano

Secondo l'istologia, le metastasi di solito corrispondono al focus primario, ma possono anche avere una struttura diversa dalla neoplasia primaria. A volte queste differenze rendono difficile distinguere tra metastasi e tumori multipli.

Diversi tipi di cancro con probabilità variabile danno metastasi a determinati organi interni (viscerali), ma conoscendo le caratteristiche del flusso linfatico, è possibile determinare le possibili modalità di sviluppo delle metastasi. I tumori al seno, alla prostata, alla tiroide e ai reni di solito metastatizzano alle ossa, al fegato e ai polmoni. I tumori dello stomaco, del colon, delle ovaie, dell'utero e del pancreas di solito colpiscono il fegato, il peritoneo e i polmoni. Il cancro del polmone e del retto di solito metastatizza al fegato, alle ghiandole surrenali e ai polmoni (se un polmone è colpito, le metastasi possono essere trovate nell'altro). Il melanoma metastatizza al fegato, ai polmoni, ai muscoli.

Cosa sono pericolosi?

La morte è più spesso dovuta alla comparsa attiva di metastasi (Metastasi) che dal tumore stesso. Il verificarsi di metastasi provoca molti effetti collaterali:

• Il lavoro degli organi interni e dei sistemi vitali è interrotto;
• Lo sviluppo di MTS non consente al corpo di combattere l'oncologia da solo;
• Peggiora il benessere del paziente (uccidi il paziente).

Varietà

Il processo di metastasi ha molte varietà che differiscono l'una dall'altra:

1. Metastasi Virchow (Virchow) si trova solitamente nel collo (sopra la clavicola) e appare sullo sfondo del cancro allo stomaco. Ciò è dovuto all'aspirazione del flusso linfatico dalla cavità addominale. Poiché le cellule tumorali della cavità addominale non possono andare oltre il linfonodo cervicale (aorta), qui si verifica la formazione di un focolaio tumorale secondario. Le metastasi di Virchow possono comparire a causa del cancro del pancreas, del fegato e di altre strutture addominali;
2. Krukenberg - caratterizzato da una modalità di sviluppo linfogena e di solito si trova nelle ovaie. Questo tipo di metastasi può comparire anche nei tumori dello stomaco, della mammella, della vescica e del collo dell'utero;
3. Schnitzler - diffuso nel tessuto vicino al retto e ai linfonodi pararettali. Tali metastasi possono essere percepite alla palpazione e sono sigilli indolori. Questo tipo di MTS è tipico del cancro gastrico;
4. Le cellule osteoblastiche si formano nei tessuti ossei con una maggiore attività degli osteoblasti, che provoca la deposizione di calcio, che contribuisce alla rapida crescita delle cellule. Di solito, tali mt si verificano sullo sfondo di sarcomi, linfomi, cancro al seno, cancro alla tiroide e hanno una prognosi sfavorevole;
5. solitario: si tratta di singole formazioni nodulari di grandi dimensioni che si trovano nel polmone, nel cervello e in altri tessuti;
6. Osteolitico: localizzato sui tessuti ossei e distrutto, attivando gli osteoclasti, portando a cambiamenti distruttivi nelle ossa.

Regionale

Nelle prime fasi di alcuni tipi di cancro, possono verificarsi metastasi regionali, ad esempio, nel cancro al seno, le metastasi si verificano nei linfonodi regionali - nella struttura dei linfonodi ascellari. In futuro, le metastasi compaiono in nodi più distanti.

distante

Maggiore è la dimensione della neoplasia cancerosa primaria, prima possono iniziare i processi di formazione di mts. Di norma, la minaccia del loro aspetto si verifica quando la dimensione del tumore principale supera i 3 cm di diametro. Insieme al flusso sanguigno, le cellule maligne si diffondono rapidamente a organi e tessuti distanti e questo indica le fasi successive della malattia.

Sintomi e segni

I sintomi delle metastasi dipendono dalla loro posizione e dal tipo di tumore canceroso primario:

• Con metastasi epatiche, il paziente ha prurito, possono comparire segni di ittero e insufficienza epatica;
• Nel cervello (p. es., carcinomatosi leptomeningea) di solito provoca una rapida encefalopatia;
• La presenza di metastasi nei polmoni provoca disturbi respiratori, infiammazione nei bronchi;
• Nelle ossa si distinguono per la manifestazione del dolore in tutto il corpo;
• Sulla pelle si manifestano con la comparsa di nodi singoli o multipli di carne, di colore rosa o bluastro.

Nelle fasi iniziali, lo sviluppo delle metastasi può essere asintomatico. Solo in futuro possono esserci segni di metastasi, che dipendono dalla loro localizzazione. I sintomi generali sono combinati con i segni generali della malattia.

Metastasi di varia localizzazione

Sulla pelle

Tali metastasi sono di origine linfogena o ematogena e si verificano più spesso nei tumori ovarici, polmonari e renali. Negli uomini, i focolai secondari della malattia sulla pelle si verificano spesso nell'addome, nel collo, nella spalla, nel torace, nella testa, nelle donne - nel petto e nell'addome (nell'ombelico). I segni di tali metastasi possono essere:

1. La comparsa di formazioni simili a talpe;
2. Cambiamento del colore della pelle nell'area delle metastasi;
3. Astenia;
4. Dolore nell'area di formazione del tumore;
5. Perdita di peso e ipertermia.

Quando si forma sulla testa, il suo aspetto ricorda una formazione cistica sebacea.

nelle costole

Le metastasi nelle costole causano una certa limitazione della mobilità, a causa del conseguente dolore durante il movimento. Nelle fasi successive, le metastasi sulle costole possono portare a fratture costali, che possono provocare anche piccoli carichi. Nelle costole, i tumori della ghiandola tiroidea, della mammella, della prostata, della cervice, dei polmoni, dell'esofago e del fegato spesso metastatizzano. Per rilevare metastasi di questa localizzazione, è necessario condurre un esame scintigrafico dello scheletro.

Sul cuore

Le metastasi al cuore di solito compaiono a causa di carcinoma, melanoma, carcinoma a cellule squamose dell'esofago, leucemia, cancro del rene, cancro della tiroide.

I segni di metastasi cardiache sono:

• Ostruzione delle pareti del miocardio;
• Inibizione dell'attività cardiaca;
• versamento pericardico;
• Aritmia, insufficienza miocardica.

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nel peritoneo

Le metastasi nel peritoneo sono accompagnate da ascite, che provoca un aumento delle dimensioni dell'addome. Con il collasso del tumore può iniziare l'intossicazione dell'intero organismo.

Nella ghiandola mammaria

La presenza di metastasi nella ghiandola mammaria si può dire quando compaiono sigilli sottocutanei nel torace, che possono essere facilmente palpati alla palpazione. Le cellule tumorali entrano nella ghiandola mammaria con il flusso sanguigno o linfogenamente. Si possono avvertire dolore e altri fastidi nella zona del torace.

Nell'intestino

La presenza di metastasi intestinali può essere accompagnata da diarrea o stitichezza con impurità del sangue, dolore addominale e gonfiore. I disturbi dispeptici possono anche verificarsi a causa dell'intossicazione generale del corpo.

nel rene

Con metastasi nei reni, può verificarsi ematuria - sangue nelle urine. Un altro segno di metastasi renali è la comparsa di dolore nella regione lombare, aumento della pressione, della temperatura e dell'anemia.

nella milza

Le metastasi in questo organo sono piuttosto rare, ciò è dovuto al fatto che la milza stessa è in grado di produrre determinate sostanze che possono distruggere le cellule tumorali. Ma quando, tuttavia, si verificano metastasi nella milza, si possono osservare febbre, trombopenia, pesantezza e dolore dovuti ad un aumento delle dimensioni dell'organo.

nella pleura

Poiché la pleura garantisce il normale funzionamento dei polmoni, facilita la respirazione, una violazione del suo lavoro - la comparsa di metastasi nel tessuto pleurico - può causare dolore allo sterno, temperatura subfebbrile, tosse.

nello stomaco

Le metastasi nello stomaco, così come nella milza, sono piuttosto rare. Ma la comparsa di un focolaio secondario di cancro in questo organo può essere dovuta a cancro dell'utero, della mammella, del polmone, dell'esofago ed essere accompagnata da disturbi del gusto, anemia, sensazioni dolorose nello stomaco.

nelle ovaie

Le fasi iniziali della comparsa delle metastasi nelle ovaie non si manifestano in alcun modo. Ma a volte possono esserci irregolarità mestruali, ipertermia, mancanza di appetito, debolezza generale, con la loro crescita, possono comparire dolore e una sensazione di scoppio nell'addome inferiore.

Nelle ghiandole surrenali

Vari tumori metastatizzano alle ghiandole surrenali, ad esempio il cancro del polmone, della mammella, del rene e altri. Questo tipo di MTS può causare insufficienza renale. Grandi dimensioni di focolai tumorali secondari causano processi necrotici

Nella vescica

La comparsa di metastasi in vescia avviene per via linfogena, solitamente dalla pelvi o dagli ureteri. All'inizio della comparsa di focolai secondari della malattia, possono verificarsi sintomi di cistite: frequente bisogno di urinare, dolore con esso, dolore nella parte bassa della schiena. Con la crescita di focolai secondari di cancro, possono comparire ipertermia, sangue nelle urine e così via.

Nel pancreas

Le metastasi nel pancreas sono caratterizzate da una forte perdita di peso e mancanza di appetito, vomito frequente, dolore epigastrico, diarrea. A volte può esserci ingiallimento della pelle e dolore alla cintura nell'addome.

In gola

Le metastasi nella gola sono spesso causate da cancro delle vie respiratorie, digestive e orali. Di norma, puoi vedere i seguenti segni:

• gonfiore della cavità orale;
• Difficoltà a deglutire, respirare;
• Ferite e piaghe alla gola;
• Linfonodi ingrossati.

Come viene diagnosticata la metastasi?

La diagnosi viene effettuata utilizzando:

1. RM e TC;
2. Radiografia semplice;
3. diagnostica dei radioisotopi.

Tutti questi metodi diagnostici aiutano a scoprire la presenza di mts, determinare la dimensione delle formazioni tumorali secondarie, mostrare il grado di metastasi e germinazione in altri tessuti, rivelare la presenza di processi purulenti o decadimento, la natura della crescita, ecc.

La diagnosi viene fatta sulla base di diversi esami. Perché sono prescritti analisi generale sangue, esame del sangue biochimico, analisi per marcatori tumorali. La presenza di metastasi è infine confermata dall'analisi citologica o istologica. Il materiale per tali studi viene fornito dopo una biopsia. vari tipi- nucleo, pizzicato o incisionale.

Usano anche una biopsia di scarificazione - con una localizzazione superficiale delle metastasi o una biopsia del trapano - con metastasi ossee. Una biopsia di aspirazione viene utilizzata per raccogliere fluido per la ricerca. A volte è necessaria la differenziazione con processi degenerativi-distrofici o infiammatori, ed è anche necessario distinguere i focolai secondari della malattia dal tumore primario.

Trattamento

Il trattamento dell'oncologia con metastasi viene effettuato in base alla posizione, alle dimensioni e al numero di esse. Si possono applicare varie tecniche:

• Chirurgico;
• radioterapia;
• Chemioterapia;
• immunoterapia;
• terapia ormonale;
• Criochirurgia e altri

Quando si prescrive il trattamento, vengono prese in considerazione anche la sensibilità delle cellule tumorali a un particolare metodo di trattamento, le condizioni generali del paziente, il tipo di cancro, la posizione e le dimensioni del tumore e le metastasi. Di solito viene utilizzata una combinazione di diversi tipi di trattamento per prevenire il ripetersi della malattia.

Metodo chirurgico

Prima di tutto, cercano di rimuovere il tumore originale, che può fungere da fonte di formazione di metastasi. Quindi i mt stessi vengono rimossi, per questo si liberano dei linfonodi e dei tessuti molli adiacenti, nonché di parti di tessuti sani dove possono essere localizzate micrometastasi.

Ablazione RF

Questo metodo prevede la distruzione delle cellule tumorali con l'aiuto di alte temperature, che sono formate da speciali elettrodi. Le correnti elettromagnetiche riscaldano i tessuti cancerosi e li uccidono, le cellule smettono di crescere, si seccano, praticamente scompaiono (si risolvono) e in questo punto si formano cicatrici.

Trattamento medico

Questo metodo di trattamento prevede l'uso di chemioterapia, immunoterapia, terapia mirata e trattamento ormonale (contagocce, pillole, ecc.). Tali metodi sono utilizzati in combinazione con la chirurgia (prima o dopo l'intervento chirurgico). Servono come aggiunta al principale metodo di trattamento e come prevenzione della formazione di metastasi.

Previsione

Perché le previsioni in queste situazioni sono deludenti? Di norma, la presenza di metastasi indica già un decorso sfavorevole della malattia, sebbene con alcuni tipi di cancro, l'oncologia, anche con metastasi, possa essere curata.

In presenza di metastasi nella cavità addominale (nell'omento, ad esempio), è previsto un esito letale nel 5% dei casi. Questo tipo ha una buona prognosi, grazie alla possibilità di un rilevamento tempestivo e una combinazione di metodi di trattamento che danno un'alta probabilità di sconfiggere la malattia.

Mts nelle ghiandole surrenali, di regola, si manifestano come una lesione di altri organi, quindi l'aspettativa di vita in ogni caso dipende dalla situazione specifica.

Mts negli organi del mediastino può avere sia una prognosi favorevole che sfavorevole, tutto dipenderà dalla tempestività della diagnosi.

MTS nell'intestino può anche dare diverse previsioni di sopravvivenza a seconda della tempestività della diagnosi - nelle fasi successive - la prognosi è deludente.

Mts nella sopravvivenza del fegato è di circa 4 mesi. Se trattato con la chemioterapia, un malato di cancro può vivere un anno in più.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le metastasi polmonari dopo il trattamento è di circa il 40%.

Se a un paziente viene diagnosticato il quarto stadio (terminale) del cancro e le metastasi sono andate ovunque, l'aspettativa di vita è breve, a volte può essere calcolata anche in giorni.

Ricordare! Molti pazienti con diagnosi di cancro in qualsiasi organo muoiono entro dieci anni e, in presenza di metastasi, l'aspettativa di vita si riduce notevolmente, è quasi una condanna a morte.

Quanto tempo vivono con le metastasi? Poiché la presenza di metastasi indica l'abbandono del processo oncologico, le possibilità complessive di prolungare la sopravvivenza del paziente sono basse. Durata media vita con carcinoma epatico metastatico - circa sei mesi, cervello - un paio di settimane, con metastasi ossee - un paio d'anni, con neoplasie secondarie nei reni - 1-3 anni.

Domanda risposta

Un tumore benigno può metastatizzare?

Un tumore benigno non può metastatizzare. Ma può degenerare in uno maligno, che è in grado di metastatizzare.

Se una donna ha linfonodi infiammati all'inguine, di che tipo di malattia possiamo parlare?

Qui molto probabilmente stiamo parlando di linfoadenite. Ne esistono diverse varietà. Può essere anche una patologia della sfera riproduttiva, malattie veneree e altri.

Cancro metastatico (metastasi del cancro) - indica che il tumore canceroso è cresciuto, è germogliato e ora si sta diffondendo con il flusso sanguigno e linfatico.

Le metastasi del cancro oggi sono trattate con successo nelle cliniche che utilizzano gli ultimi progressi in oncologia - nell'Europa occidentale, negli Stati Uniti. Sul conto medicina moderna migliaia di casi di cura per cancro metastatico, e questo è un buon motivo per essere ottimisti e non arrendersi, ma sottoporsi a nuovi metodi adeguati e professionali, sempre disponibili nelle cliniche straniere.

Certo, è ancora troppo presto per parlare di una cura al 100% per il cancro metastatico, ma può essere notevolmente estesa. vita attiva e per migliorarne la qualità è "un gioco che vale la candela", e quasi nessuno sarà in disaccordo con questo.

Il fatto stesso che la mortalità per cancro negli ultimi decenni abbia ceduto il suo "primato" malattia cardiovascolare, cioè diminuito, indica un aumento dell'efficacia del trattamento del cancro metastatico, ma la cosa principale è che ha senso e ha un posto dove stare.

Cos'è il cancro metastatico?

Il cancro è di 2 tipi:

La presenza di metastasi indica il 4o stadio del cancro, indipendentemente dalle dimensioni del tumore primario. Ciò indica la diffusione del cancro e la minaccia per la vita del paziente. Non è raro che a un paziente venga diagnosticato per la prima volta un cancro metastatico con un tumore primario non diagnosticato.

Questo accade quando:

• tumore al seno;
• melanoma cutaneo;
• cancro cervicale;
• cancro alla prostata, ecc.

In che modo le cellule tumorali passano da un organo all'altro?

L'intero corpo è permeato di vasi sanguigni e linfatici e tutti i tessuti vengono lavati da sangue e linfa, compresi i tumori. Le cellule maligne entrano nella linfa o nel sangue e attraverso i vasi - nei circoli grandi e piccoli della circolazione sanguigna, si depositano in vari organi e lì, moltiplicandosi, formano metastasi.

• Alcuni tipi di tumori metastatizzano prevalentemente vasi linfatici- Questo forme epiteliali di cancro .
• Le cellule hanno maggiori probabilità di diffondersi attraverso i vasi sanguigni melanoma e vari tipi di sarcomi .

Meccanismo di formazione di metastasi

La struttura dei tumori maligni differisce dai tessuti normali per la sua friabilità, a seguito della quale le cellule tumorali vengono separate dal tumore, entrano nel fluido tissutale, quindi nei vasi linfatici e sanguigni, si diffondono in tutto il corpo e, depositandosi negli organi e ossa, si dividono intensamente, formando focolai tumorali secondari - metastasi.

Questo processo è influenzato da molti fattori: biochimici e processi immunitari, alcuni di loro contribuiscono alla diffusione delle cellule tumorali, mentre altri, al contrario, le bloccano. Pertanto, il processo di metastasi può essere molto attivo o lento e questo dipende anche dal grado di malignità del tumore.

Molti fattori influenzano l'intensità delle metastasi:

• infezione virale;
• intossicazione;
• alcool;
• problemi alimentari;
• avitaminosi;
• lo stress nervoso indebolisce il sistema immunitario e favorisce la metastasi precoce del tumore;
• circolazione: nei pazienti anziani con aterosclerosi vascolare grave, le metastasi si verificano più lentamente che nei giovani o nell'infanzia.

Organi più comunemente colpiti da metastasi

Un tumore può metastatizzare in qualsiasi localizzazione e in quasi tutti gli organi.

In linea di principio, le metastasi possono formarsi in quasi tutte le parti del corpo, ma sono più spesso colpite:

• fegato;
• polmoni;
• reni;
• sistema scheletrico (colonna vertebrale, ossa del bacino e degli arti, costole, cranio, sterno);
• sistema nervoso centrale;
• organo della visione.

Il fegato e i polmoni sono organi speciali che passano il sangue da tutto il corpo attraverso se stessi, quindi sono più spesso colpiti da metastasi. Il secondo posto è occupato dal sistema scheletrico, molto "conveniente" per l'insediamento e lo sviluppo delle cellule tumorali, grazie alla particolare circolazione sanguigna e struttura. Il bulbo oculare e l'orbita sono spesso colpiti da metastasi nel linfoma, melanoma.

Sintomi di cancro metastatico

Poiché il cancro metastatico è il suo quarto stadio avanzato, la cosiddetta sindrome dei piccoli segni è caratteristica:

I sintomi della metastasi possono essere espressi in vari gradi in diversi pazienti.

Le manifestazioni locali delle metastasi dipendono dalla loro localizzazione:

• metastasi nei polmoni- tosse, al petto, mancanza di respiro;
• metastasi epatiche- dolore nell'ipocondrio, aumento dell'addome, ingiallimento della pelle;
• - dolore persistente, non alleviato dagli analgesici, comparsa di fratture patologiche;
• - mal di testa, convulsioni, vomito periodico, disturbi della sensibilità, della parola, della memoria, della vista e dell'udito, ecc.

Nella maggior parte dei casi, le metastasi non presentano sintomi locali pronunciati e vengono rilevate durante l'esame di un paziente con un tumore.

Diagnosi di cancro metastatico all'estero

All'estero, quando si esamina un paziente oncologico, vengono utilizzate le più moderne tecnologie diagnostiche per rilevare la presenza di focolai tumorali secondari in organi, tessuti, ossa:

• metodi tomografici (TC, MRI, PET-TC);
• scintigrafia;
• ecografia TC;
• diagnostica strumentale (toracoscopia, laparoscopia) con biopsia;
• varie punture diagnostiche sotto il controllo di un tomografo;
• completare ricerca di laboratorio, compresa la genetica immunologica, molecolare;
• metodo di angiografia con contrasto;
• diagnostica endoscopica con biopsia;
• esame del sangue per la presenza di marcatori tumorali specifici;
• esame di tutti gli organi, scansione del sistema scheletrico.

Tutti gli organi e le cavità del corpo, il sistema nervoso centrale e il sistema scheletrico sono soggetti a esame per il cancro.

La stessa frase trattamento delle metastasi in molti può provocare un sorriso scettico. Dopotutto, siamo abituati al fatto che se un malato di cancro ha metastasi, è condannato e nessun trattamento aiuterà. In linea di principio, è dove non vengono utilizzati moderne tecnologie e i pazienti vivono la loro vita con un trattamento sintomatico: antidolorifici, farmaci per il cuore, ecc.

Il trattamento del cancro metastatico all'estero è abbastanza reale e dà i suoi risultati. Anche se non in tutti i casi i malati guariscono, ma la loro vita si allunga per anni. E questo vale molto. Le cliniche oncologiche straniere hanno le ultime tecnologie e metodi per rilevare e rimuovere le metastasi.

Metastasi nel fegato. Previsione

Le metastasi epatiche sono una manifestazione del cancro allo stadio 4. Il trattamento è complesso e comprende la rimozione dei nodi, la chemioterapia, la radioterapia, l'immunoterapia.

Nelle cliniche moderne, l'escissione chirurgica dei nodi è estremamente rara, meno traumatica e altro ancora metodi moderni rimozione:

C'è un'opinione stereotipata tra i rappresentanti dello spazio post-sovietico secondo cui le metastasi sono la fine. Oggi, anche in Russia, esistono cliniche oncologiche specializzate che utilizzano quasi tutti i metodi avanzati della medicina straniera. Fatto noto che medici israeliani e tedeschi sono riusciti a salvare migliaia di pazienti. Sono riusciti non solo a prolungare la vita di molti pazienti, ma ne hanno anche notevolmente migliorato la qualità.

È impossibile fornire una previsione accurata dell'aspettativa di vita per le metastasi epatiche.

Ci sono sempre fattori che influenzano l'ulteriore risultato:

• stadio della malattia;
• dimensione e numero di metastasi;
• posizionamento di metastasi;
• la presenza di metastasi in altri organi.

La prognosi migliorerà significativamente se sarà possibile rimuovere le metastasi. Molto, ovviamente, dipende dal tipo di trattamento. Le statistiche mostrano che il 35% dei pazienti convive con metastasi epatiche fino a cinque anni. In caso di rifiuto del trattamento, una persona vive per un massimo di 5 mesi.

Metastasi nelle ossa. Previsione

In questo caso, la metastasi cellulare si fa sentire molto rapidamente e il paziente ha l'opportunità di iniziare un trattamento rapido tempestivo. Gli oncologi delle cliniche più importanti del mondo non alzano più le spalle di fronte a una diagnosi del genere.

Dopotutto, esistono già metodi che possono prolungare la vita del paziente e migliorare il suo benessere:

• rimozione di un nodo metastatico;
• blocco ulteriore diffusione cellule cancerogene;
• ripristino dell'osso distrutto da metastasi o protesi;
• ripristino della funzione, rimozione della sindrome del dolore.

Allo stesso tempo, trattano contemporaneamente il primario tumore canceroso. Nel caso di un trattamento opportunamente selezionato, il paziente avrà fino a 5 anni di vita.

Metastasi nel cervello. Previsione

La metastasi nel cervello è un fenomeno che si verifica 7 volte più spesso dei processi primari nella testa. Una cura completa per tali pazienti è impossibile, ma con un trattamento adeguato, il paziente ha la possibilità di un significativo prolungamento e miglioramento della sua vita.

I principali tipi di trattamento per le metastasi cerebrali sono:

• neurochirurgia;
• radiochirurgia;
• radioterapia.

L'ulteriore esito e il risultato del trattamento dipendono dalle dimensioni e dal tipo di tumore, dalla posizione del tumore primario e dalle condizioni generali del paziente. I pazienti non dovrebbero perdersi d'animo, perché oggi vengono sviluppati attivamente nuovi farmaci e tutti i tipi di terapie, dando a molti una grande speranza che le malattie oncologiche possano essere sconfitte.

Non sprecarti nel trattamento delle metastasi rimedi popolari. Questo può ferire ancora di più, ma soprattutto, si perderà tempo prezioso.

Costo del trattamento del cancro metastatico all'estero

Il trattamento del cancro in generale è un'impresa piuttosto costosa, soprattutto della sua 4a fase, ovunque venga eseguita. Naturalmente, un paziente che va a curarsi all'estero è sempre interessato al costo del trattamento del cancro metastatico.

È importante comprendere quanto segue:

• In primo luogo, è sempre determinato individualmente per ogni paziente, a seconda del programma di trattamento scelto per lui.
• In secondo luogo, le sue dimensioni saranno diverse nei diversi paesi, il che dipende dalla politica dei prezzi dello stato servizi medici per pazienti stranieri

A questo proposito, le cure nelle cliniche israeliane sono le più convenienti, perché i prezzi per le cure all'estero, soprattutto in Israele, sono di un ordine di grandezza inferiori rispetto ai paesi occidentali, con lo stesso livello di tecnologia medica.

Costo stimato del trattamento delle metastasi all'estero:

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