الفحص بالمنظار للغشاء المخاطي للمستقيم. تنظير الأمعاء: ما هو ، وصف الإجراء ، المؤشرات ، التحضير. القيود المحتملة على تنظير الأمعاء

يعد التحضير لتنظير القولون خطوة مهمة للغاية. إذا حضرت إلى الفحص دون مراقبة في اليوم السابق نظام غذائي خاصأو بعد تنظيف الأمعاء بشكل سيئ سابقًا ، يمكن مقاطعته وإعادة جدولته لوقت آخر. هذه تكاليف مادية والحاجة إلى الخضوع لإجراء صعب مرة أخرى. من الممكن أيضًا أن يقرر الطبيب مواصلة الفحص بعد كل شيء. ثم يزداد احتمال وجود مناطق مفقودة من الالتهاب أو عددًا آخر بشكل حاد. التغيرات المرضيةفي الأمعاء. بعد هذا الفحص غير الكامل ، لا يمكن للطبيب التأكد من دقة البيانات التي تم الحصول عليها.

بناءً على ما تقدم ، يتضح السبب حالة مهمةالتنظير الداخلي هو تنظيف شامل للأمعاء من المحتويات. تشغيل المرحلة التحضيريةمن الضروري التحول إلى نظام غذائي قبل يومين من الفحص ، وإذا كان المريض لديه ميل للإمساك - 3-4 أيام قبل الفحص. يوفر هذا النظام الغذائي الاستبعاد من النظام الغذائي للأطعمة التي تسبب البراز الضخم والانتفاخ. يجب ألا يحتوي النظام الغذائي قبل تنظير القولون على الفواكه (الخوخ ، المشمش ، التمر ، التفاح ، الموز ، البرتقال ، العنب ، اليوسفي) ، الخضروات الطازجة(جزر ، شمندر ، ملفوف أبيض ، فجل ، لفت ، فجل ، ثوم ، بصل) ، خضار (سبانخ ، حميض) ، بعض الحبوب (شعير ، دقيق الشوفان ، دخن) ، بذور ، مكسرات ، خبز أسود ، توت (توت ، عنب الثعلب) ، المكسرات والفطر والبقوليات (الفول والعدس والفول والبازلاء) والمشروبات الغازية والحليب والكفاس. يُسمح بالدواجن المسلوقة قليلة الدسم والأسماك والمرق الصافي ومنتجات اللبن الرائب والشاي والمشروبات غير الغازية والهلام والبسكويت غير المخبوز. من المهم ملاحظة أنه في عشية الدراسة وفي يوم الإجراء ، يُسمح فقط بالمنتجات السائلة - المرق والماء المغلي والشاي. أيضًا ، في عملية التحضير لتنظير القولون الليفي ، ليست هناك حاجة للتوقف عن أخذ ما يلزم الأدوية. يجب استبعاد مستحضرات الحديد فقط والفحم المنشط.

قبل يوم واحد من الحدث الفحص بالمنظاريجب أن تبدأ في تطهير الأمعاء. لهذا الغرض ، عادة ما يتم إعطاء التطهير الحقن الشرجية وتناول الملينات. - للغاية الطريقة المتاحةتطهير الأمعاء ، ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذه الفائدة ، هناك السلبية. أولاً ، إنه غير مريح للغاية وغالبًا ما يتطلب مساعدة شخص آخر. ثانيًا، هذا الإجراءلديه كفاءة منخفضة نوعًا ما.

حاليا في السوق الأوكرانية هناك الأدويةلتطهير الامعاء. بعضها فعال جدا. ومع ذلك ، فهي غير ملائمة للاستخدام ، لأنها تتطلب من المريض شرب 4 لترات على الأقل من السائل. هناك أدوات أكثر ملاءمة للاستخدام ، لكنها أقل كفاءة بشكل ملحوظ من حيث الكفاءة والأمان. الخيار الأمثل في هذه الحالة هو عقار MOVIPREP ، لأنه يسمح لك بتقليل كمية المحلول المستخدم إلى 2 لتر ، مما يضمن تطهير الأمعاء الكامل. هذا يرجع إلى التركيبة الخاصة للدواء. إنه محتوى ACO فيه (مجمع أسكوربات ، يتكون من حمض الاسكوربيكو أسكوربات الصوديوم) يسمح لك بتقليل حجم محلول الدواء إلى 2 لتر وفي نفس الوقت زيادة حجم البراز. يزيد البولي إيثيلين جلايكول 3350 (ماكروغول) من حجم البراز ويحفز حركية الأمعاء ، وتسبب كبريتات الصوديوم تأثيرًا تناضحيًا قويًا. كلوريد الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم ، وهما جزء من MOVIPREP® ، يعوضان عن فقدان الإلكتروليتات التي تم تمريرها مع البراز.

MOVIPREP® يسهل بشكل كبير التحضير الأولي للفحص بالتنظير الداخلي للأمعاء. أفضلية هذا الدواءبساطته وسهولة استخدامه. بالإضافة إلى حقيقة أن المريض يحتاج فقط إلى استهلاك 2 لتر من محلول الدواء ، بدلاً من 4 لترات المعتادة ، يتوفر أيضًا تحضير MOVIPREP®. لتحضير اللتر الأول من المحلول ، من الضروري إذابة محتوى كيس واحد A وكيس واحد B في حجم صغير من الماء ، ثم إحضاره إلى لتر واحد بالماء. يجب شرب المحلول الناتج في غضون ساعة إلى ساعتين (كوب واحد تقريبًا كل 15-20 دقيقة). إجراء تحضير وأخذ اللتر الثاني من المحلول مشابه.

يشرب اللتر الأول من الدواء المخفف في المساء ، واللتر الثاني - في صباح يوم الدراسة. أيضًا ، يمكن استخدام MOVIPREP وفقًا لمخطط آخر: اشرب 2 لتر من الدواء المخفف في المساء قبل تنظير القولون. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين نهاية أي تناول للسوائل وبدء الإجراء السريري ساعة واحدة على الأقل. يمكن تبريد المحلول قبل الاستخدام.

عند استخدام MOVIPREP® ، يوصى بتناول سائل صافٍ بحجم 1 لتر لمنع حدوث اضطرابات في توازن الماء والكهارل ، وتقليل خطر الإصابة بالجفاف. يجب شرب الماء المغلي والشاي والمشروبات غير الغازية والجيلي.

حسب ما سبق ، يمكن الاستنتاج بأن ذلك لا غنى عنه طرق التنظيرتشخيص أمراض القولون ، وكذلك الحاجة تصرف لائقأمامهم الأنشطة التحضيرية. الامتثال للنظام الغذائي وتطهير الأمعاء الكامل هو مفتاح البحث الناجح والحصول على نتائج موثوقة.

وفقا للأطباء ، فإن العديد من الأمراض في الجسم تتقدم دون براق أعراض شديدةويلجأ المريض إلى الأطباء عند انتشار المرض. من الممكن تحديد انحراف ، خلل في عمل الأعضاء والأنظمة الداخلية ، ببساطة عن طريق الاستماع إلى الجسم.

يمكنك الخضوع لفحص الأمعاء بمساعدة التنظير ، بالإضافة إلى إحالة من معالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى شكواك الخاصة ، والتي تخضع للفحص الوقائي. يوصي الأطباء بالخضوع لـ EGDS على فترات مرة كل 12 شهرًا.

ما هو تنظير الأمعاء؟

التنظير هو إجراء يسمح لك بفحص الجسم ، الهيئات الفرديةوالأنظمة ، على وجه الخصوص ، الأمعاء من الداخل. عند تنفيذ هذا الإجراء ، لا ينتهك الطبيب سلامة الأنسجة والتكامل ، ولا يقوم العضو نفسه بعمل شقوق.

يتم إدخال المنظار نفسه من خلال الفتحات الطبيعية في الجسم - تجويف الفمأو فتحة الشرج. يجب ألا تخاف من هذا الإجراء - المنظار الداخلي عبارة عن أنبوب بلاستيكي أو معدني مرن يصل قطره إلى 2 سم ومجهز من جانب واحد بكاميرا من النوع البصري وإضاءة خلفية تنقل الصورة عضو داخليعلى الشاشة.

لذلك من خلال رؤية الصورة الداخلية الكاملة للعضو قيد الدراسة على الشاشة ، يستخلص الطبيب الاستنتاجات المناسبة ، ويقوم بالتشخيص. يوجد على الجانب الآخر من المنظار مقبض خاص ، بمساعدة الطبيب يتحكم في الجهاز ، وهو كاميرا مصغرة. لا يتم إجراء تنظير الأمعاء إلا من قبل طبيب متمرس خضع لتدريب وتعليم خاصين. بدون خبرة ، يمكن أن تتلف العضو الداخلي. بمساعدة منظار داخلي مصغر ، لا يمكن للطبيب إجراء الفحص والتشخيص فحسب ، بل أيضًا إجراء تدخل جراحي.

ماذا يرى الطبيب؟

إجراء التنظير الداخلي للأمعاء ، يمكنك رؤية جميع أنواع الانحرافات في هيكلها وعملها ، تضيقها وإصابتها ، الأورام التقرحية. لذلك يمكن للطبيب تحديد موقع وحجم الورم أو القرحة بدقة ، وأخذ المواد البيولوجية للفحص باستخدام الخزعة ، وإجراء التخثير الكهربي للورم ، وإزالته تمامًا. الأنبوب بالمنظار هو مساعد لا غنى عنه في عملية إزالة الأجسام الغريبة من الأمعاء وللتوقف نزيف داخلي.

التحضير لتنظير الأمعاء

يجب على المريض اتباع نظام غذائي معين ، وتذكر أنه قبل التنظير الداخلي للأمعاء - يجب أن تكون فارغة تمامًا. غالبًا لا يكفي الذهاب إلى المرحاض لتطهير الأمعاء - فمن الأفضل وضع حقنة شرجية قبل الإجراء.

بالإضافة إلى النظام الغذائي والحقن الشرجية ، يجب على المريض أن يتذكر بعض النقاط التحضيرية الأساسية قبل إجراء تنظير الأمعاء. بادئ ذي بدء ، فإن الأمر يستحق أسبوعًا قبل إجراء التنظير الداخلي للأمعاء لإزالة تناول الفحم المنشط والحديد ، لاتباع نظام غذائي. فيما يتعلق بمسألة النظام الغذائي ، يجدر قول بضع كلمات - استبعد تناول الأطعمة التي تثير الانتفاخ ، والأطباق التي تؤدي إلى البراز الضخم. بادئ ذي بدء ، هذه هي الفواكه والفطر والفاصوليا والخضروات - يتم تقديمها على الطاولة في شكل مطهي أو مسلوق. الامتناع عن الأطعمة المقلية ومنتجات اللبن الرائب والصودا والبذور والمكسرات والخبز الأسود والكفاس.

قبل الإجراء نفسه ، قم بتبديل النظام الغذائي إلى الوجبات السائلة ، مما يساهم في تنظيف الأمعاء بشكل أفضل وأسرع. أعط حقنة شرجية وتناول ملينًا ، وقبل 10-12 ساعة من تنظير الأمعاء - امتنع عن تناول أي طعام ، فقط نظيف ، الماء العادي. في السؤال المضاعفات المحتملةبعد إجراء التنظير - من غير المحتمل. الشيء الوحيد الذي يجب أن تكون مستعدًا له هو الشعور بعدم الراحة في الحلق ، ولكن هذا سوف يمر في غضون ساعات قليلة.

تنظير الأمعاء- هذا فحص للغشاء المخاطي باستخدام مسبار مرن مزود بكاميرا فيديو مع عرض الصورة على شاشة العرض. لا يوجد أي ضرر أثناء التفتيش بالإدارات المختلفة السبيل الهضمييمكن رؤيتها من خلال الفم أو الشرج.

اعتمادًا على القسم الذي يتم فحصه ، ينقسم تنظير الأمعاء إلى عدة أنواع:

جدول مقارن لطرق التنظير الداخلي

الفحص البصري للغشاء المخاطي المعوي أفضل طريقةتشخيص جميع الأمراض ، ولكن لكل طريقة مزاياها وعيوبها.

ما الذي يمكن أن تكتشفه طرق التنظير الداخلي؟

من المهم أن يمكن تكبير صورة المنطقة المشبوهة لرؤية التفاصيل. من الممكن أيضًا تدوير المسبار بالمنظار داخل الأمعاء لفحص المناطق المجاورة ذات الأهمية ، وكذلك لمعرفة مدى الإصابة حتى الأنسجة السليمة.

موانع الاستعمال: المطلقة والنسبية

للتفتيش التقسيمات العلياالأمعاء أو EFGDS موانع مطلقةلا ، لكن ينصح بتأجيل الدراسة في حالة الإصابة الشديدة الأمراض الشائعة: التسمم واحتشاء عضلة القلب و سكتة دماغية، تفاقم الربو القصبي. لا ينصح بهذا الإجراء لحروق المريء ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وندبات المريء المتعددة. ومع ذلك ، إذا كان المرض القناة الهضميةيهدد حياة المريض ، يتم إجراء الدراسة في ظل هذه الظروف ولكن بحذر شديد. يعد توافر وحدة العناية المركزة أمرًا ضروريًا ، ويمكن استخدام التخدير الموضعي والعام أثناء الدراسة.

تحتوي الدراسات التي يتم فيها إدخال المعدات من خلال فتحة الشرج على عدد أكبر من موانع الاستعمال ، ومع ذلك ، يتم تقييمها أيضًا بنفس الطريقة. يتم اتخاذ القرار النهائي من قبل الطبيب ، مع التركيز على مدى خطورة حالة المريض. موانع الاستعمال هي:

إذا سمحت حالة المريض ، يتم استكمال الإجراء التشخيصي بتدابير علاجية: حقن الدواء ، ووقف النزيف ، وإزالة الورم أو الجسم الغريب. نقله أسهل على المريض من جراحة البطن.

التحضير للفحوصات بالمنظار

معنى التحضير هو إزالة المحتويات من الأمعاء قدر الإمكان. كلما كانت الأمعاء مهيأة بشكل أفضل ، كلما رأى الطبيب أكثر وكلما كان التشخيص أكثر دقة.

تنقية من جزأين: التغذية السليمةوالتطهير المناسب بالحقن الشرجية والملينات.

لمدة 2-3 أيام ، تحتاج إلى التوقف عن تناول الفحم المنشط ، ومستحضرات الحديد ، و lactofiltrum ، وأدوية De-Nol ، إذا تم استخدامها من قبل.

إجراء المسوحات

هذه التقنية بسيطة ولكنها تتطلب معرفة ممتازة بالتشريح.

مع وصول الفم

إذا تم إدخال المسبار عن طريق الفم ، فسيتم معالجة الغشاء المخاطي مسبقًا مخدر موضعي. يتم ذلك لقمع ردود فعل السعال والبلسم ، وكذلك لمزيد من راحة المريض. يتم إدخال واقي الفم البلاستيكي في الفم لمنع الحركات اللاإرادية. يتم إجراء الدراسة في الوضع الجانبي. يتقدم المسبار ببطء إلى العمق الذي تسمح به المعدات. يفحص الطبيب جميع المناطق ، ويصلح التفاصيل ، إذا لزم الأمر ، ويختار (يقرص) قطعة من النسيج الحي لأخذ خزعة. بعد اكتمال الفحص ، تتم إزالة الجهاز ومعالجته.

الوصول من خلال فتحة الشرج

يحدث إدخال المسبار من خلال فتحة الشرج في وضع الكوع أو الركبة أو الجانب. هذا الإجراء غير مؤلم ولكنه غير مريح. في المرضى الذين يعانون من الحساسية ، يتم استخدام التخدير ، وغالبًا ما يكون موضعيًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشحيم أنبوب المنظار بالتخدير. يتم إدخال طرف صلب في المستقيم ، ويتم إدخال مسبار مرن على طوله. للطبيب القدرة على تدوير المسبار داخل الأمعاء وتسجيل كل ما يراه بصيغة رقمية. الخزعات متوفرة التلاعب الطبي.

في الآونة الأخيرة ، يتم إجراء تنظير الأمعاء السفلية بشكل متزايد في حالة النوم العلاجي ، والتي لا تستغرق أكثر من نصف ساعة. هذا يزيل أي إزعاج محتمل.

هل توجد بدائل للفحوصات بالمنظار؟

على العموم ، هم ليسوا كذلك. لا توجد طريقة بحث أخرى تعطي مثل هذه الصورة الكاملة للمرض ، ولا تسمح لك برؤية ليس فقط بنية الأمعاء ، ولكن أيضًا الوظيفة.

الطبيب الذي يرى الأمعاء الحية يفهم على الفور المرض الذي يتعامل معه. محدد بصريا:

• وغيرها من الاختصارات.
• لون وهيكل الغشاء المخاطي.
• التفريغ الطبيعي والمرضي.
• حالات النمو والتضيقات المختلفة.
• الأورام.
• حدود الأنسجة السليمة.

التنظير هو الطريقة الوحيدة التي تسمح لك برؤية العضو مباشرة. مع جميع الطرق الأخرى ، يتم تشويه صورة الأمعاء ، ويتم خلط البيانات الزائدة.

في أي الحالات يلزم الخضوع للفحوصات؟

يجب إجراء التنظير الداخلي (حتى لو كنت لا ترغب في ذلك) في مثل هذه الظروف:

• وجود دم في البراز.
• اضطرابات الجهاز الهضمي والبراز.
• الإمساك المتكرر
• حرقة المعدة والتجشؤ المستمر.
• انتفاخ؛
• فقدان الوزن بشكل كبير دون اتباع نظام غذائي ؛
• عدم تحمل أي نوع من الطعام ؛
• إفرازات من القيح أو المخاط.
• رائحة كريهة من الفم.

يتم تشجيع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا على تناولها الفحص بالمنظارسنويًا ، خاصة إذا كان هناك تكوينات الورم. لقد أنقذ الاكتشاف في الوقت المناسب للأورام وإزالتها آلاف الأرواح ، وهذا العدد في تزايد مستمر.

الفحص بالمنظار للأمعاء ─ طريقة يمكن من خلالها الكشف عن العديد من أمراض الأقسام الكبيرة والنهائية الأمعاء الدقيقةعلى الأكثر المراحل الأولى. يمكن إجراء فحص الأمعاء باستخدام الغرض التشخيص، ولل التدابير الطبية. على سبيل المثال ، أثناء الإجراء ، يمكنك أخذ مادة للبحث ، ووقف النزيف ، وإزالة الأورام الحميدة.

تناقش هذه المقالة كيفية إجراء الفحص بالمنظار للأمعاء الدقيقة والغليظة ، سواء كان ذلك مؤلمًا ، وما هي المؤشرات وموانع الاستعمال ، وأكثر من ذلك بكثير.

أنابيب إدخال منظار القولون

ما هو التنظير الداخلي للأمعاء الغليظة والدقيقة؟ دعونا نحاول أن نتخيل. بمساعدة منظار القولون الليفي ، يمكنك فحص جميع أجزاء الأمعاء الغليظة: من المستقيم والقولون السيني إلى الأجزاء السفلية من الأمعاء الدقيقة.

يقوم الأطباء بهذا الإجراء باستخدام جهاز خاص يسمى المنظار الداخلي. إنه أنبوب مرن طويل مع طرف متحرك متحكم به مع معدات بصرية في النهاية. يتم إدخال الجهاز في أمعاء المريض ، وعلى الصورة المعروضة على الشاشة أثناء الفحص يمكن لأخصائي التنظير رؤية الغشاء المخاطي بكل التفاصيل. يمكنه حتى تكبير الصورة. الأطباء مسلحون أيضًا بصبغات خاصة تسمح بتشخيص العديد من الحالات السابقة للتسرطن.

مؤشرات وموانع

يمكن إجراء التنظير المعوي عند أدنى شك في أمراض الأمعاء الغليظة أو الدقيقة. متي الأعراض التاليةيجب أن تفكر في الاتصال بالطبيب وإجراء التنظير الداخلي:

• ظهور دم أو شوائب مرضية أخرى في البراز.
• تغير في لون البراز أو قوامه (على سبيل المثال ، براز أسود).
• كثرة الإسهال أو تناوب الإسهال مع الإمساك.
• متلازمة الألم مجهول السبب.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد مجهول السبب.
• فقدان الوزن غير المحفز ، فقدان الشهية.

قلة الشهية لفترات طويلة - سبب لرؤية الطبيب

مع شكواك ، يمكنك القدوم إلى المعالج المحلي في العيادة ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض المستقيم. سيأخذ الطبيب سوابق طبية ، يصفها فحص إضافيسيقيم جدوى التنظير الداخلي لتأكيد التشخيص.

هذه الدراسة للأمعاء هي بطلان في:

• عملية التهابية نشطة في الجسم أو مع موضع نشط استجابة التهابية(مثل تفاقم مرض التهاب الأمعاء).
• اضطرابات تخثر الدم (أهبة النزفية).
• أمراض جسدية عامة شديدة (قصور القلب والجهاز التنفسي والكلى والكبد اللا تعويضي).
• بعض اختلالات عقليةيفقد فيها المريض القدرة على اتباع تعليمات الطبيب.

في بعض الأحيان يمكن إجراء الدراسة حتى لو كانت هناك موانع. يتم اتخاذ القرار النهائي لصالح التنظير من قبل الطبيب المعالج ، إذا قرر أن فوائد الإجراء ستفوق المخاطر.

التحضير للدراسة

يتضمن التحضير لتنظير القولون عدة خطوات.

يبدأ التحضير لتنظير الأمعاء قبل بضعة أيام من الدراسة.

• بادئ ذي بدء ، يتم استبعاد الأطعمة التي تسبب تكوين الغاز النشط من النظام الغذائي: الخبز الأسود ، والكفاس ، والبقوليات ، والملفوف ، وغيرها. يجب عليك أيضًا تجنب الأطعمة التي يمكن أن تعطي برازاللون الأحمر (البنجر). قبل العملية بثلاثة أيام ، توقفوا عن تناول المنتجات التي تحتوي على الحديد. عشية الدراسة ، بعد تناول وجبة غداء خفيفة ، توقفوا عن الأكل ، ويُسمح لهم بشرب الماء فقط.
• في اليوم السابق للتنظير الداخلي ، من الضروري اتباع تعليمات الطبيب المعالج لتحضير الأمعاء للدراسة. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام العديد من الحقن الشرجية التطهيرية ، أو حتى عمليات الغسيل النظيفة ، أو اللجوء إلى أدوية مسهلة مصممة خصيصًا لهذا الغرض ، على سبيل المثال ، Fortrans ، Endofalk. أنها تسمح لك بتطهير الأمعاء بلطف لعدة ساعات. من المهم الالتزام الصارم بترتيب الإعطاء ، الذي سيحدده الطبيب ، وكذلك التأكد من أن الجسم يتلقى كمية كافية من السوائل وأنه لا يوجد جفاف.
• مباشرة في يوم الدراسة ، من الأفضل عدم تناول أي منها الأدوية. في حال تم تعيينه العلاج المستمروالدواء ضروري ، عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك. ربما يجب أن يستمر الاستقبال قبل الإجراء ، ولكن في هذه الحالة من المهم تحذير أخصائي التنظير الداخلي. في بعض الأحيان يكون من الممكن تأخير استقبال التقليدية الوصفات الطبيةمباشرة بعد العملية.

تعتمد نتيجته إلى حد كبير على تحضير الأمعاء للتنظير الداخلي.

أثناء الإجراء

منظار القولون في تجويف القولون

• قبل إجراء التنظير ، يجب إعلام المريض بجميع الأدوية التي يتناولها (إن وجدت) ووجود حساسية من الأدوية.
• عادة ، لا يتم استخدام التخدير أثناء تنظير القولون ، ولكن يتم إجراء الدراسة باستخدام التخدير الموضعي أو التخدير.
• يُطلب من المريض التخلص جزئيًا من الملابس والاستلقاء على جانبه الأيسر. ثم يتم إدخال منظار القولون في المستقيم ويتم توسيع حلقات الأمعاء بالهواء القسري (مما قد يسبب الشعور بالضغط أو حتى الألم).
• تحرك من خلال الأمعاء الغليظة إلى الأجزاء السفلية من الأمعاء الدقيقة.
• إذا لزم الأمر ، يتم استخدام المسكنات أثناء الفحص والتلاعب.

اعتمادًا على الغرض من التنظير الداخلي ، يمكن أن يستغرق الأمر من 15 دقيقة إلى ساعة واحدة. يتم تسجيل كل ما يراه أخصائي التنظير الداخلي في بروتوكول بحث خاص يُعطى للمريض. أكثر نسخة مفصلةالنتائج والخطة مزيد من العمليمكن الحصول عليها من طبيبك.

مباشرة بعد الدراسة ، يمكنك تناول الطعام السائل. عند استخدام أدوية التخدير وبعض المسكنات ، يجب الامتناع عن قيادة السيارة في هذا اليوم.

في حالة استمرار الشعور بالانتفاخ لفترة طويلة ، يمكن استخدام مادة ماصة للأمعاء ( كربون مفعل) أو طارد للريح (إسبوميزان).

دواء للانتفاخ

المضاعفات

عند إجراء الفحص بالمنظار للأمعاء ، تحدث المضاعفات بشكل غير منتظم ، ولكنها تحدث. بينهم:

• نزيف الأمعاء الدقيقة أو الغليظة.
• انثقاب جدار الأمعاء.
• ردود الفعل التحسسية للأدوية المستخدمة في الدراسة.
• المضاعفات المعدية.

يوفر تنظير القولون للأمعاء نتائج دقيقة وغنية بالمعلومات لا يمكن تحقيقها باستخدام طرق التشخيص الأخرى. في عملية تنظير القولون ، لا يمكنك فقط فحص الغشاء المخاطي المعوي بكل تفاصيله في أقسامه المختلفة ، وتأكيد التشخيص ، وأخذ الخزعة ، ولكن أيضًا إجراء التلاعب العلاجي. هذه الدراسة التي يفضلها كثير من الأطباء المشاركين في علاج أمراض الجهاز الهضمي والأمعاء على وجه الخصوص ، حيث لا يوجد لها نظائر.

تنظير الكبسولة للأمعاء هو فحص بصري لجدران القناة الهضمية باستخدام جهاز طبي بالمنظار يتم إدخاله مباشرة في التجويف نفسه. جهاز مثل المنظار الداخلي له شكل أنبوب ناعم ، يمكن أن يختلف قطره من 8 إلى 15 ملم. في أحد طرفي هذا الأنبوب توجد مصابيح LED تضيء المنطقة قيد الفحص ، بالإضافة إلى الثقوب اللازمة لتزويد نفث الهواء ، وأخذ عينة من الأنسجة من العضو الداخلي (خزعة) ، وعدسة (كاميرا فيديو) يمكن من خلالها الرؤية يتم إجراء التفتيش.

يتم إجراء التنظير لفحص جدران المعدة والمريء أو المناطقوالأمعاء الغليظة. حتى الآن ، يعتبر الفحص بالمنظار الإجراء الأكثر فعالية وإفادة للتشخيص المبكر ، والذي يمكن استخدامه للكشف عن وجود أي عمليات مرضية خطيرة في جسم الإنسان موضعية في الجهاز الهضمي. على سبيل المثال ، تشمل هذه الأمراض مرض كرون وسرطان القولون والمستقيم.

أنواع مختلفة من الفحص بالمنظار للأمعاء

من أجل الكشف عن تطور أي عملية مرضية تحدث في الأمعاء الغليظة ، يتم استخدام أنواع من الفحص بالمنظار للأمعاء ، مثل:

1. التنظير السيني. هذا النوع الفحص التشخيصييتميز تجويف الأمعاء الغليظة بإمكانية الفحص البصري للغشاء المخاطي للسيني القاصي والمستقيم. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام أداة طبية خاصة تسمى المنظار السيني. هذا الجهاز عبارة عن أنبوب مصنوع من البلاستيك أو الفولاذ. يمكن أن يصل طول هذا الأنبوب إلى 35 سم وفي نفس الوقت يبلغ قطره حوالي 2 سم. البحوث المخبرية. يتيح إجراء التنظير السيني تقييم حالة الغشاء المخاطي للعضو الداخلي واكتشاف وجود انقباضات ندبية وقرحات وأورام أورام في تجويفه. يتم إدخال المنظار السيني في جسم المريض بطريقة المستقيم. قبل إجراء التنظير السيني في بدون فشليتم تحسس المستقيم.
2. تنظير القولون الليفي ، أو تنظير القولون. تتيح هذه التقنية التشخيصية إجراء تقييم مرئي لحالة الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، وإذا لزم الأمر ، أخذ عينة من العضو الداخلي الذي تم فحصه. يتم إجراء تنظير القولون باستخدام منظار داخلي. بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدة المنظار ، من الممكن استخراج أجسام غريبة من العضو ، والتوقف نزيف حادوإزالة الزوائد الفسيولوجية في شكل الزوائد اللحمية. وفقًا لآلية تنظير القولون الليفي ، فهو مشابه للتنظير السيني ، ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء التشخيصي يجعل من الممكن تقييم حالة الأمعاء الغليظة بأكملها ، وليس فقط قسم البعيدة. يتم إجراء تنظير القولون ، مثل التنظير السيني ، عن طريق المستقيم.
3. تنظير الكبسولة. يتيح لك إجراء هذا النوع من التنظير دراسة حالة الأمعاء الدقيقة. يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام جهاز خاص على شكل كبسولة. هذه الكبسولة مجهزة بجميع أنواع المستشعرات والعدسات المجهرية التي تنفذ بشكل كبير عدد كبير منالصور ، ويرسلها باستخدام جهاز إرسال خاص بالكمبيوتر ، وبعد ذلك يمكن للطبيب تقييم حالة الأمعاء الدقيقة. يتم إجراء تنظير الكبسولة عن طريق الفم ويتطلب فقط من المريض ابتلاع كبسولة صغيرة. بعد انتهاء التشخيصات يتم إخراج الجهاز الطبي من جسم الشخص الذي تم فحصه بطريقة طبيعية دون إحداث أي ضرر. فحص الكبسولةالأمعاء هي واحدة من أكثر طرق التشخيص أمانًا ودقة.

مؤشرات وموانع للتنظير

تنظير الفيديو و أنواع مختلفةتم تصميمه لاكتشاف العمليات المرضية في الأمعاء البشرية مثل التطور الأورام السرطانيةعلى الغشاء المخاطي للمستقيم ، تكون النزيف والأورام الحميدة ، وكذلك تقرحات المستقيم والبواسير الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مؤشرات هذا الإجراء التشخيصي هي وجود أعراض في الموضوع مثل:

• ألم في الشرج.
• إفرازات من مخاط أو صديد أو دم في فتحة الشرج ؛
• عدم الراحة أثناء التغوط والتغيرات في خصائص البراز.
• فقدان الوزن المفاجئ وغير المبرر.

يجب إجراء الفحص بالمنظار بانتظام للأشخاص الذين يعانون من الأمراض التالية:

• مرض كرون؛
• التهاب القولون من مسببات مختلفة.
• التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة.
• نوع مختلف العمليات المرضيةالطابع التقرحي.

• وجود أي أمراض قلبية وعائية في مرحلة التفاقم وقت الدراسة التشخيصية ؛
• تتدفق في المريض امراض عديدةتؤثر على الجهاز التنفسي.
• الأورام في فتحة الشرجالتي تخلق عقبات أمام إدخال جهاز طبي ؛
• التطور في جسم الإنسان العمليات الالتهابية طبيعة حادة، والتي تتمركز في منطقة فتحة الشرج.

التحضير لهذا الإجراء

يتم إجراء التنظير فقط بعد التحضير الأولي لجسم الإنسان هذه الدراسة. في حالة التحضير غير المناسب ، سيكون محتوى المعلومات الخاص بالتنظير الداخلي غير دقيق ، ونتيجة لذلك قد يتم تحديد موعد تكراره.

هناك مرحلة أساسية من التحضير للتنظير الداخلي:

1. تتكون المرحلة الأولى من اتباع المريض لنظام غذائي خاص ، والذي يتم وصفه قبل 4 أيام من التشخيص. يتضمن مثل هذا النظام الغذائي استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف من النظام الغذائي اليومي. هذا يرجع إلى حقيقة أن استخدام هذه المنتجات يمكن أن يؤدي إلى حدوث الانتفاخ. وتشمل هذه الفاكهة المختلفة مثل المشمش والخوخ والموز والعنب والبرتقال والتمر واليوسفي والتفاح. بجانب، غذاء حميةيجب استبعاد استخدام الخضروات الطازجة مثل الكرنب والبنجر والجزر والثوم والسبانخ والفجل والبقوليات - الفاصوليا والبازلاء والعدس وبعض المشروبات المخمرة والحليب. يُسمح باستخدام لحم الدجاج المسلوق قليل الدسم والسمك المسلوق ومرق الدجاج وبعض منتجات الألبان.
2. تعتمد المرحلة الثانية على تنظيف القناة المعوية ويتم إجراؤها قبل إجراء التنظير بيوم واحد. لهذا ، يشرع المريض في تناول جميع أنواع الأدوية الملينة واستخدام الحقن الشرجية المطهرة. نادرًا ما تستخدم الطريقة الأخيرة لتطهير الأمعاء في الوقت الحالي ، لأن تطهير الأمعاء باستخدام المسهلات يكون أكثر فاعلية.
3. المرحلة الثالثة من التحضير. في اليوم السابق للفحص بالمنظار للأمعاء ، يُسمح بتناول الطعام السائل فقط سهل الهضم ، أي مرق اللحم والماء والشاي.

سيسمح لك الامتثال لجميع التدابير التحضيرية المذكورة أعلاه للتنظير الداخلي بإجراء تقييم دقيق لحالة القناة المعوية للموضوع ، وبالتالي فحص تجويف هذا العضو الداخلي بشكل صحيح بحثًا عن أي أمراض.