تعبئة أنواع النبض. ما النبض الطبيعي؟ تعتمد درجة توتر النبض على. دراسة النبض

نبض الشرايينتسمى التذبذبات الإيقاعية لجدار الشرايين ، بسبب خروج الدم من القلب إلى الجهاز الشرياني وتغير الضغط فيه أثناء البطين الأيسر.

تحدث موجة نبضية عند فم الشريان الأورطي أثناء طرد الدم إليه عن طريق البطين الأيسر. لاستيعاب حجم السكتة الدماغية في الدم ، يزداد حجم وقطر الشريان الأورطي وفيه. أثناء الانبساط البطيني ، بسبب خصائص مرنةجدران الشريان الأورطي وتدفق الدم منه إلى الأوعية المحيطية ، ويتم استعادة حجمه وقطره إلى أبعاده الأصلية. وهكذا ، مع مرور الوقت ، يحدث تذبذب متشنج لجدار الأبهر ، تنشأ موجة نبضية ميكانيكية (الشكل 1) ، والتي تنتشر منها إلى كبيرة ، ثم إلى موجات أكبر. الشرايين الصغيرةويصل إلى الشرايين.

أرز. 1. آلية الحدوث موجة النبضفي الشريان الأورطي وتوزيعه على طول جدران الأوعية الشريانية (أ-ج)

نظرًا لأن الضغط الشرياني (بما في ذلك النبض) ينخفض ​​في الأوعية حيث يتحرك بعيدًا عن القلب ، فإن السعة تقلبات النبضينخفض ​​أيضا. على مستوى الشرايين ، ينخفض ​​ضغط النبض إلى الصفر والنبض في الشعيرات الدموية وأبعد من ذلك في الأوردة ومعظمها الأوعية الوريديةغائب. يتدفق الدم في هذه الأوعية بالتساوي.

سرعة موجة النبض

تنتشر تذبذبات النبض على طول جدار الأوعية الشريانية. سرعة موجة النبضيعتمد على المرونة (التمدد) وسماكة الجدار وقطر الوعاء. لوحظت سرعات موجات نبضية أعلى في الأوعية ذات الجدار السميك والقطر الصغير والمرونة المنخفضة. في الشريان الأورطي ، تبلغ سرعة انتشار الموجة النبضية 4-6 م / ث ، في الشرايين التي لها قطر صغير و طبقة عضلية(على سبيل المثال ، في الشعاع) حوالي 12 م / ث. مع تقدم العمر ، تقل قابلية تمدد الأوعية الدموية بسبب انضغاط جدرانها ، والذي يصاحبه انخفاض في اتساع تذبذبات النبض لجدار الشريان وزيادة سرعة انتشار الموجة النبضية من خلالها (الشكل. 2).

الجدول 1. سرعة انتشار موجة النبض

تتجاوز سرعة انتشار موجة النبض بشكل كبير السرعة الخطيةحركة الدم التي تكون في الشريان الأورطي في حالة سكون 20-30 سم / ث. الموجة النبضية التي نشأت في الشريان الأورطي تصل إلى الشرايين البعيدة للأطراف في حوالي 0.2 ثانية ، أي أسرع بكثير من تلقي ذلك الجزء من الدم ، والذي تسبب إطلاقه بواسطة البطين الأيسر في حدوث موجة نبضية. مع ارتفاع ضغط الدم ، بسبب زيادة التوتر وتصلب جدران الشرايين ، تزداد سرعة انتشار الموجة النبضية عبر الأوعية الشريانية. يمكن استخدام قياس سرعة موجة النبض لتقييم حالة جدار الوعاء الدموي الشرياني.

أرز. 2. يتغير العمرموجة نبضية ناتجة عن انخفاض في مرونة جدران الشرايين

خصائص النبض

تسجيل النبض له حجم كبير نواتج عمليةللعيادة وعلم وظائف الأعضاء. يجعل النبض من الممكن الحكم على تواتر وقوة وإيقاع انقباضات القلب.

الجدول 2. خصائص النبض

معدل النبض -عدد النبضات في دقيقة واحدة. في البالغين في حالة الراحة الجسدية والعاطفية ، يكون معدل النبض الطبيعي (معدل ضربات القلب) 60-80 نبضة / دقيقة.

تُستخدم المصطلحات التالية لتوصيف معدل النبض: النبض الطبيعي والنادر أو بطء القلب (أقل من 60 نبضة / دقيقة) ، النبض المتكرر أو عدم انتظام دقات القلب (أكثر من 80-90 نبضة / دقيقة). في هذه الحالة ، يجب مراعاة معايير العمر.

على نفس المنوال- مؤشر يعكس وتيرة التذبذبات النبضية التي تتبع بعضها البعض والتردد. يتم تحديده من خلال مقارنة مدة الفترات الفاصلة بين النبضات في عملية ملامسة النبض لمدة دقيقة أو أكثر. في الشخص السليم ، تتبع موجات النبض بعضها البعض على فترات منتظمة ويسمى هذا النبض إيقاعي.يجب ألا يتجاوز الفرق في مدة الفترات في الإيقاع الطبيعي 10٪ من متوسط ​​قيمتها. إذا كانت مدة الفترات الفاصلة بين دقات النبض مختلفة ، فيتم استدعاء النبض وتقلصات القلب عدم انتظام ضربات القلب.عادة ، يمكن الكشف عن "عدم انتظام ضربات القلب" ، حيث يتغير معدل النبض بشكل متزامن مع مراحل التنفس: يزداد عند الاستنشاق ويقل عند الزفير. يعد عدم انتظام ضربات القلب أكثر شيوعًا عند الشباب والأفراد ذوي النغمة اللاإرادية الجهاز العصبي.

تشير أنواع أخرى من عدم انتظام ضربات القلب (انقباض زائد ، رجفان أذيني) وفي القلب. يتميز Extrasystole بمظهر غير عادي ، تذبذب النبض المبكر. اتساعها أقل من سابقتها. قد يتبع تذبذب النبض خارج الانقباض فاصل زمني أطول حتى نبضة النبض التالية ، ما يسمى ب "التوقف التعويضي". عادة ما تتميز هذه النبضات بسعة أعلى من اهتزاز جدار الشرايين بسبب تقلص أقوى لعضلة القلب.

ملء (سعة) النبض- مؤشر شخصي ، يتم تقييمه عن طريق الجس وفقًا لارتفاع ارتفاع جدار الشرايين وأكبر تمدد للشريان أثناء انقباض القلب. يعتمد ملء النبض على حجم ضغط النبض وحجم السكتة الدماغية وحجم الدم المنتشر ومرونة جدران الشرايين. من المعتاد التمييز بين الخيارات: نبضة ذات حشوة طبيعية ، مرضية ، جيدة ، ضعيفة ، وكمتغير شديد للحشو الضعيف - نبضة شبيهة بالخيوط.

يُنظر إلى نبضة الملء الجيد من خلال الجس على أنها موجة نبضية عالية السعة ، يمكن ملاحظتها على مسافة ما من خط بروز الشريان على الجلد ولا تشعر بالضغط المعتدل على الشريان فحسب ، بل أيضًا بلمسة خفيفة. منطقة نبضها. يُنظر إلى النبضة الشبيهة بالخيط على أنها نبضة ضعيفة ، يمكن ملاحظتها على طول الخط الضيق لإسقاط الشريان على الجلد ، ويختفي الإحساس به عندما يضعف ملامسة الأصابع لسطح الجلد.

نبض الجهد -مؤشر ذاتي ، مقدّر بحجم قوة الضغط على الشريان ، كافٍ لاختفاء نبضه البعيد إلى مكان الضغط. يعتمد توتر النبض على قيمة متوسط ​​الضغط الديناميكي ويعكس إلى حد ما مستوى الضغط الانقباضي. عند ضغط الدم الشرياني الطبيعي ، يتم تقييم توتر النبض على أنه متوسط. كلما ارتفع ضغط الدم ، زادت صعوبة ضغط الشريان بالكامل. في ضغط مرتفعالنبض متوتر أو صعب. مع انخفاض ضغط الدم ، يتم ضغط الشريان بسهولة ، ويتم تقييم النبض على أنه لين.

معدل النبضيتم تحديده من خلال شدة انحدار الزيادة في الضغط وتحقيق جدار الشرايين لأقصى سعة لتذبذبات النبض. كلما زاد انحدار الزيادة ، كلما كانت الفترة الزمنية أقصر ، تصل سعة تذبذب النبضة إلى قيمتها القصوى. يمكن تحديد معدل النبض (بشكل شخصي) عن طريق اللمس وموضوعيًا وفقًا لتحليل شدة الانحدار في زيادة اللانخر في مخطط ضغط الدم.

يعتمد معدل النبض على معدل زيادة الضغط في نظام الشرايينخلال الانقباض. إذا تم إخراج المزيد من الدم خلال الانقباض إلى الشريان الأورطي وارتفع الضغط فيه بسرعة ، فسيكون هناك إنجاز أسرع لأقصى سعة لتمدد الشرايين - ستزداد حدة الأناكروتا. كلما كانت الأناكروتا أكثر انحدارًا (الزاوية بين الخط الأفقي والأناكروتا أقرب إلى 90 درجة) ، زاد معدل النبض. هذا النبض يسمى سريع.مع زيادة بطيئة في الضغط في الجهاز الشرياني أثناء الانقباض وانخفاض شدة الانحدار للارتفاع اللاأخواني (الزاوية الصغيرة أ) ، يُطلق على النبض بطيء.في الظروف الطبيعيةمعدل النبض متوسط ​​بين النبض السريع والبطيء.

يشير النبض السريع إلى زيادة حجم وسرعة إخراج الدم إلى الشريان الأورطي. في ظل الظروف العادية ، يمكن أن يكتسب النبض مثل هذه الخصائص مع زيادة نبرة الجهاز العصبي الودي. يمكن أن يكون النبض السريع المتوفر باستمرار علامة على علم الأمراض ، وعلى وجه الخصوص ، يشير إلى قصور الصمام الأبهري. مع تضيق فتحة الأبهر أو انخفاض انقباض البطين ، قد تظهر علامات النبض البطيء.

تسمى التقلبات في حجم وضغط الدم في الأوردة نبض وريدي.يتم تحديد النبض الوريدي في الأوردة الكبيرة تجويف الصدروفي بعض الحالات (مع الوضع الأفقيالجسم) في الأوردة الوداجية (خاصة الوداجي). يسمى منحنى النبض الوريدي المسجل فليبوجرام.يرجع النبض الوريدي إلى تأثير تقلصات الأذين والبطين على تدفق الدم في الوريد الأجوف.

دراسة النبض

تسمح لك دراسة النبض بتقييم عدد الميزات الهامةحالة نظام القلب والأوعية الدموية. وجود النبض الشرياني في الجسم هو دليل على تقلص عضلة القلب ، وتعكس خصائص النبض التردد ، والإيقاع ، والقوة ، ومدة الانقباض ، وانبساط القلب ، والحالة الصمامات الأبهريومرونة جدار الوعاء الدموي الشرياني وضغط الدم. يمكن تسجيل التذبذبات النبضية لجدران الأوعية بيانياً (على سبيل المثال ، عن طريق تخطيط ضغط الدم) أو تقييمها عن طريق الجس في جميع الشرايين تقريبًا الموجودة بالقرب من سطح الجسم.

قياس ضغط الدم- طريقة التسجيل البياني لنبض الشرايين. المنحنى الناتج يسمى مخطط ضغط الدم.

لتسجيل مخطط ضغط الدم ، يتم تثبيت مستشعرات خاصة في منطقة نبض الشريان ، والتي تلتقط الاهتزازات الميكانيكية للأنسجة الأساسية الناتجة عن التغيرات في ضغط الدم في الشريان. خلال دورة قلبية واحدة ، يتم تسجيل موجة نبضية ، حيث يتم تمييز قسم صاعد - anacrot ، وقسم تنازلي - كارثة.

أرز. التسجيل الرسومي للنبض الشرياني (مخطط ضغط الدم): cd-anacrota ؛ هضبة الانقباض؛ dh - الكارثة. و - قاطعة ؛ ز - موجة ثنائية النواة

يعكس Anacrota تمدد جدار الشريان عن طريق زيادة ضغط الدم الانقباضي فيه في الفترة الزمنية من بداية خروج الدم من البطين حتى الوصول إلى أقصى ضغط. يعكس Catacrot استعادة الحجم الأصلي للشريان خلال الفترة الزمنية من بداية انخفاض الضغط الانقباضي فيه حتى الوصول إلى الحد الأدنى من الضغط الانبساطي فيه.

يحتوي الكارثة على شق (شق) وارتفاع ثنائي النواة. تحدث القزحية نتيجة للانخفاض السريع في الضغط الشرياني في بداية الانبساط البطيني (الفاصل الانبساطي الأولي). في هذا الوقت ، مع استمرار فتح الصمامات الهلالية للشريان الأورطي ، يرتاح البطين الأيسر ، مما يؤدي إلى انخفاض سريعيوجد ضغط دم فيه ، وتحت تأثير الألياف المرنة ، يبدأ الشريان الأورطي في استعادة حجمه. ينتقل جزء من الدم من الشريان الأورطي إلى البطين. في الوقت نفسه ، يدفع منشورات الصمامات الهلالية بعيدًا عن جدار الأبهر ويؤدي إلى إغلاقها. تنعكس من الصمامات المنغلقة ، موجة من الدم ستخلق للحظة في الشريان الأورطي وغيره الأوعية الشريانيةزيادة جديدة على المدى القصير في الضغط ، والتي يتم تسجيلها على كارثة مخطط ضغط الدم مع ارتفاع ثنائي النواة.

ينقل نبض جدار الأوعية الدموية معلومات حول حالة وعمل نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك ، يسمح لنا تحليل مخطط ضغط الدم بتقييم عدد من المؤشرات التي تعكس حالة نظام القلب والأوعية الدموية. وفقًا لذلك ، يمكنك حساب المدة ومعدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب. وفقًا للحظات ظهور المفارقات وظهور القواطع ، يمكن للمرء تقدير مدة فترة طرد الدم. وفقًا لشدة انحدار الأناكروتا ، يتم الحكم على معدل طرد الدم من البطين الأيسر وحالة الصمام الأبهري والشريان الأورطي نفسه. وفقًا لانحدار الأناكروتا ، يتم تقدير سرعة النبض. تتيح لحظة تسجيل القواطع تحديد بداية الانبساط البطيني وحدوث ارتفاع ثنائي النواة - إغلاق الصمامات الهلالية وبداية المرحلة متساوية القياس من الاسترخاء البطيني.

مع التسجيل المتزامن لمخطط ضغط الدم ومخطط القلب الصوتي في سجلاتهم ، يتزامن ظهور الأناكروتا في الوقت المناسب مع بداية صوت القلب الأول ، ويتزامن الارتفاع الثنائي مع بداية شبق القلب الثاني. معدل النمو اللاخلوي على مخطط ضغط الدم ، والذي يعكس زيادة الضغط الانقباضي ، يكون في ظل الظروف العادية أعلى من معدل الانخفاض في الكارثة ، مما يعكس ديناميكيات انخفاض ضغط الدم الانبساطي.

يتناقص اتساع مخطط ضغط الدم وقطعته وارتفاعه ثنائي النواة حيث يتحرك مكان تسجيل cc بعيدًا عن الشريان الأورطي إلى الشرايين الطرفية. هذا بسبب انخفاض ضغط الدم و ضغط النبض. في أماكن الأوعية الدموية حيث يلتقي انتشار الموجة النبضية زيادة المقاومةتنعكس موجات النبض. تتراكم الموجات الأولية والثانوية التي تسير باتجاه بعضها البعض (مثل الأمواج على سطح الماء) ويمكن أن تزيد أو تضعف بعضها البعض.

يمكن إجراء دراسة النبض عن طريق الجس على العديد من الشرايين ، ولكن غالبًا ما يتم فحص نبض الشريان الكعبري في منطقة العملية الإبري (الرسغ). للقيام بذلك ، يلف الطبيب يده حول يد الموضوع في المنطقة مفصل الرسغبحيث يقع الإبهام على الجانب الخلفي ، والباقي - على الجهة الأمامية السطح الجانبي. بعد أن تحسس الشريان الكعبري ، اضغط عليه على العظم السفلي بثلاثة أصابع حتى يظهر إحساس بالنبض تحت الأصابع.

النبض يسمى التذبذبات المتشنجة في جدران الشرايين بسبب التغيرات في ضغط الدم فيها مع كل انقباض للقلب. تعتمد طبيعة النبض على نشاط القلب وحالة الشرايين. تحدث التغييرات في النبض بسهولة مع الإثارة العقلية والعمل وتقلبات درجة الحرارة. بيئة، مع إدخال مواد مختلفة في الجسم (كحول ، مخدرات).

إن أبسط طريقة لفحص النبض هي الجس ، والذي يتم إجراؤه عادة على سطح الراحي للساعد عند القاعدة. إبهام، على الشريان الكعبري ، على الرغم من وضعه السطحي. في هذه الحالة ، يجب أن تستلقي يد المريض بحرية ، دون شد.

يمكن أيضًا الشعور بالنبض في الشرايين الأخرى: الصدغي ، الفخذي ، الزندي ، الخ .. عند فحص النبض انتبه له التردد والإيقاع والتعبئة والتوتر .

كيف تقيس النبض؟

عند الشعور بالنبض ، عليك أولاً الانتباه إلى تواتره وإحصاء عدد النبضات في الدقيقة. في الشخص السليم ، يتوافق عدد موجات النبض مع عدد دقات القلب و يساوي 70-80 نبضة في الدقيقة .

يتم إجراء عد النبضات لمدة 15-30 ثانية ، ويتم ضرب النتيجة في 4 أو 2 ويتم الحصول على عدد النبضات في الدقيقة. عندما يتغير معدل النبض بشكل كبير لتجنب الخطأ ، عد 1 دقيقة. يتم تسجيل النبض في السجل الطبي يوميًا برقم أو يتم رسم منحنى نبضي على ورقة درجة الحرارة بنفس طريقة درجة الحرارة.

في ظل الظروف الفسيولوجية ، يعتمد معدل النبض على العديد من العوامل:

1) من العمر (يُلاحظ النبض الأكثر شيوعًا في السنوات الأولى من العمر)

2) من العمل العضلي ، حيث يتسارع النبض ، ومع ذلك ، في الرياضيين ذوي القلب المدرب ، يكون معدل النبض سائلاً ؛

3) من وقت اليوم (أثناء النوم ، ينخفض ​​معدل النبض)

4) من الجنس (في النساء ، يكون النبض 5-10 نبضة في الدقيقة أكثر من الرجال)

5) من المشاعر العقلية (مع الخوف والغضب و ألم حادتسارع النبض).

تؤثر بشكل مختلف المواد الطبية، على سبيل المثال ، الكافيين ، الأتروبين ، الأدرينالين ، الكحول يسرع النبض ، قفاز الثعلب يبطئه.

الزيادة في معدل ضربات القلب التي تزيد عن 90 نبضة في الدقيقة تسمى تسرع القلب. يتسارع النبض مع الإثارة الذهنية ، والمجهود البدني ، مع تغيير في وضع الجسم. قد يكون سبب تسرع القلب لفترات طويلة هو زيادة درجة حرارة الجسم. في الحمى ، عادةً ما يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم بمقدار 1 درجة مئوية إلى زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 8-10 نبضة في الدقيقة. كلما زاد معدل النبض عن ارتفاع درجة حرارة الجسم ، زادت خطورة حالة المريض. خصوصاً من الأعراض المزعجةهو مزيج من انخفاض درجة الحرارة مع زيادة سرعة ضربات القلب. تسرع القلب هو أيضًا أحد الميزات الهامةالقلب والأوعية الدموية. يمكن أن يصل النبض إلى 200 نبضة أو أكثر في الدقيقة.

في بعض أمراض الحمى ، يتأخر معدل النبض عن درجة الحرارة ، على سبيل المثال ، مع الالتهاب سحايا المخ (), حمى التيفودإلخ..

معدل النبض ، أقل من 60 نبضة في الدقيقة ، يسمى بطء القلب . مع بطء القلب ، يمكن أن يصل عدد نبضات النبض إلى 40 أو أقل في الدقيقة. شوهد بطء القلب في المرضى الذين يتعافون من الحالات الشديدة أمراض معدية، مع أمراض الدماغ وتلف جهاز التوصيل للقلب.

كما هو الحال مع عدم انتظام دقات القلب ، خاصةً عندما لا يتناسب مع درجة الحرارة وبطء القلب ، تحتاج إلى مراقبة المريض بعناية. يتكون الإشراف من عرض منحنى معدل النبض على ورقة درجة الحرارة.

ملء وتوتر النبض

حشو النبض هو درجة امتلاء الشريان بالدم أثناء انقباض القلب. مع الملء الجيد ، نشعر بموجة نبضة عالية تحت أصابعنا ، ومع ملء ضعيف ، تكون موجات النبض صغيرة وغير محسوسة.

يُلاحظ النبض الكامل مع صحة القلب ، ونبض ضعيف ممتلئ مع ضعف في عضلة القلب ، وهو ما يُلاحظ مع أمراض القلب ، وكذلك مع أمراض معديةو . يُطلق على النبض المتكرر بالكاد الملحوظ اسمًا سريعًا. يمكن تعلم درجة الملء لتحديد من خلال فحص النبض بشكل متكرر لدى الأشخاص الأصحاء والمرضى ومقارنة الأحاسيس المتلقاة.

شد النبض هو درجة مقاومة الشريان بضغط الإصبع ، ويعتمد على ضغط الدم في الشريان ، والذي يرجع إلى نشاط القلب وتناغم شبكة الأوعية الدموية. في الأمراض المصحوبة بزيادة في نبرة الشريان ، على سبيل المثال ، بصعوبة ، يمكن ضغط الوعاء بصعوبة. على العكس من ذلك ، مع انخفاض حاد في نغمة الشرايين ، على سبيل المثال ، مع الانهيار ، يكفي فقط الضغط برفق على الشريان ، حيث يختفي النبض.

جسم الإنسان نظام معقد ، حيث لكل عضو ونسيج وعظام دوره الخاص. إنها تشبه آلية المراقبة: جميع الأجزاء متصلة ببعضها البعض ولا تتوقف عن العمل ولو لثانية واحدة.

بالطبع ، يحتاج مثل هذا النظام المعقد إلى إشاراته الخاصة التي من شأنها أن تخبر الشخص عن حالته الصحية.

تقلص يدفع القلب الدم عبر الشرايين ، ثم يملأ كل وعاء وريد، وبالتالي توفير العمل الصحيحالأعضاء.

عظم شريان رئيسيفي جسم الإنسان هو الشريان الأورطي. يندفع الدم إليها بهذه القوة "موجة الصدمة" تمر عبر مجرى الدم. يمكنك أن تشعر به إذا قمت بتثبيت جدار الشريان في المكان المناسب. هذه الدفعة القوية هي التي تسمى عادة النبض.

يجب القول أن العديد من العوامل تؤثر على المؤشر. عندما تقلق ، تشعر بقلبك ينبض في صدرك ويتسارع نبضك. بينما ، إذا كنت شديد البرودة ، فإن جميع العمليات في الجسم تبدأ في التباطؤ.

بالإضافة إلى القلق ، هناك حقيقة محفزة أيضًا النشاط البدني والعواطف القوية ، الأدوية وأكثر بكثير.

يجب أخذ القياسات من قبل جميع المراهقين المشاركين في الأقسام الرياضية..

في هذا العمر ، يخضع الجسم لأهم التغييرات أيضًا تصنيف عاليقد يكون الخبر الأول الذي هذه الأنواعالرياضة ليست مناسبة للإنسان.

مثل هذا الفحص هو واجب يومي و للرياضيين المحترفين. ومع ذلك ، في حالتهم ، هذا يرجع إلى اختيار برنامج تدريبي ، فإن فعاليته ، وكذلك ما إذا كان يناسب الرياضي أم لا ، سيظهر النبض.

إذا كنت تزور صالة الألعاب الرياضية بانتظاماذن بالتاكيد تعلمون ان العديد من البرامج سواء كانت تدريب للتجنيد كتلة العضلات، فقدان الوزن أو الإحماء البسيط ، مصممة لمجموعة معينة من ضربات قلب الشخص. ستخبرك القياسات في هذه الحالة ما إذا كنت تؤدي البرنامج بضمير حي أو لا تحاول بجد بما فيه الكفاية.

يجب أن يصبح التحقق من هذا المؤشر يوميًا عادة ليس فقط لكبار السن ، ولكن أيضًا لمن يعانون من مشاكل قلبية خطيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء هذه القياسات من قبل أطباء الطوارئ نوبة قلبية وإغماء ونزيف حاد. ومع ذلك ، فإن النبض سيخبرنا عن المشاكل الصحية قبل وقت طويل من حدوث الحتمية. تحتاج فقط إلى أن تكون قادرًا على فهم ما يخبرك به جسدك.

خوارزمية القياس خطوة بخطوة: كيفية حساب دقات القلب

أسهل طريقة - اضغط على الشريان بإصبعينفي المكان الذي يتم فيه تحديد النبض في الشخص. يمكن القيام بذلك بالقرب من الرسغ أو في المعابد أو في داخلأقدام.

إذا كنت تأخذ قياسات عند الطفل الصغير ، من الأفضل القيام بذلك في المعابد. لإجراء مستقل ، يكون الشريان الكعبري ، الموجود بجوار اليد ، هو الأنسب.

1. اضغط برفق على الشريان بإصبعين ، لكن ضع في اعتبارك أن الضغط يجب أن يكون في حده الأدنى.
2. عد الهزات التي ستشعر بها لمدة 60 ثانية.
3. سيكون الرقم الناتج هو المؤشر الخاص بك.

بالإضافة إلى الطريقة الموضحة بالفعل ، يمكن إجراء البحث باستخدام جهاز خاص. ظاهريًا ، يشبه عدادًا صغيرًا وكفة مثبتة بإحكام بالقرب من المعصم. سيحسب الجهاز النبض لمدة دقيقة واحدة. هذه الطريقة أكثر دقة من الجس.

القاعدة حسب العمر عند الرجال والنساء والمراهقين والأطفال الصغار

يجب أن أقول أن الرقم عند الأطفال أعلى بكثير منه لدى البالغين ، خاصة لحديثي الولادة. ما هو معدل النبض الطبيعي لطفل حديث الولادة؟

تشعر الكثير من الأمهات بالخوف إذا كان قياس أطفالهن يزيد عن 100 ، لكن هذا أمر طبيعي. من الناحية المثالية ، نبض المولوديجب أن يكون 140 نبضة في الدقيقة ، ولكن من الممكن وجود مؤشرات أخرى في هذا النطاق. الشيء الرئيسي هو أن الرقم يجب ألا يقل عن 110 ضربات وأكثر من 170.

من الشهر الأول من العمر إلى عامعادة ما يتغير المؤشر بشكل طفيف. القاعدة هي البيانات من 102 إلى 162 نبضة في الدقيقة ، والأفضل من ذلك كله ، إذا كانت 132.

من سنة إلى 6 سنواتينمو الطفل ويتطور بنشاط ، وبالتالي فإن نشاطه البدني يخرج عن نطاقه نبض طبيعيفي حالة الطفل السليم ، يجب أن يكون في النطاق من 90 إلى 150.

الأعمار من 6 إلى 12 عامًاعندما يبدأ الطفل المدرسة ، هناك انخفاض النشاط البدنيوعلى حالة الجسد. القاعدة هي مؤشر من 75 إلى 115.

في مرحلة المراهقة(12-15 سنة)يتباطأ النبض بشكل ملحوظ ، وبالتالي يجب أن يكون في النطاق من 55 إلى 95.

متوسط ​​معدل ضربات القلب لشخص بالغ سليم ( من 15 سنة إلى 50 سنة) 70 نبضة في الدقيقة ، لكن 60-80 نبضة طبيعية أيضًا.

في سن 50-60 سنةيرتفع مرة أخرى ، لذا فإن القياسات اليومية ضرورية. عادة ، يتراوح معدل النبض لدى كبار السن من 74 إلى 79 نبضة في الدقيقة - ويعتبر هذا طبيعيًا ، على الرغم من أنه أكثر من القيم الأخرى.

بالطبع ، لا يكون الشخص دائمًا في حالة راحة ، وبالتالي يمكن أن يكون النبض في كثير من الأحيان أعلى أو أقل من المعتاد.

معدل ضربات القلب السريع أمر طبيعي أثناء النشاط البدني . بالإضافة إلى ذلك ، فإن النبض يتسارع إذا كنت قلقًا أو تعاني من أي مشاعر قوية. عن هذه الحالة يقولون: "القلب يقفز من الصدر".

عادة ما يتم ملاحظة التباطؤ إذا وجدت نفسك في مناخ استوائي حار. البقية في بلدان جنوب شرق آسيا ممنوعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، لأن المناخ هناك لا يعني الحرارة فحسب ، بل أيضًا الرطوبة العالية. الجسم غير الجاهز عرضة لارتفاع درجة الحرارة ، مما يؤثر سلبًا على حالة القلب.

إذا لم تكن لديك أمراض في الجهاز القلبي الوعائي ، فمن الطبيعي حدوث انخفاض طفيف في المؤشر.ومع ذلك ، يجب على "النوى" مراقبة صحتهم بعناية أثناء تواجدهم في بلد حار.

تعرف على المزيد حول معدل النبض الطبيعي للبالغين الأصحاء (رجالًا ونساءً) ، وكم عدد ضربات القلب في الدقيقة التي يجب أن تكون في حالة هدوء ، وفي أي الحالات يجدر القلق بشأن الانحراف عن معدل ضربات القلب الطبيعي:

أسباب زيادة معدل ضربات القلب

قد يكون تسرع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، الذي يسبب تسارع النبض ، أول جرس لمشاكل خطيرة مثل:

• عدوى. في هذه الحالة ، هناك أيضًا زيادة طفيفة في درجة الحرارة.
• عمل خاطئ للقلب. كما يؤدي أي تلف في عضلة القلب وعدم كفاية الدورة الدموية إلى زيادة معدل الإصابة.
• النزيف والإغماء وأي حالات صدمة أخرى. يؤدي هذا الانهيار إلى انخفاض الضغط ويؤدي إلى رد فعل حادالكائن الحي كله.
• تعاطي الكافيين والكحول. لقد قيل الكثير بالفعل عن مخاطر كلتا المادتين على القلب. أي إفراط في تناول الكحوليات والكافيين يؤثر بشكل فوري على عمل القلب والنبض.

إذا كان هناك مثل هذه المشكلة ، حاول أن تهدأ أولاً. استلق على ظهرك واقضي على كل شيء عوامل مزعجةسواء كان ضوءًا ساطعًا أو ضوضاء. تنفس بعمق. قد يكون هذا صعبًا في البداية ، ولكن بعد عدة أنفاس ، سيبدأ نبض القلب في التباطؤ.

إذا لم تكن لديك الفرصة للاستلقاء ، فسيكون ذلك كافيًا اشطف وجهك عدة مرات ماء بارد . سيؤدي هذا إلى إطلاق "منعكس الغوص" وسيحدث التباطؤ بشكل طبيعي.

ومع ذلك ، بعد مثل هذه الحالة ، بدون فشلاطلب العناية الطبية لأن هذا قد يكون من أعراض مرض خطير.

لمعرفة المزيد حول كيفية تهدئة نبضات قلبك ، شاهد هذا الفيديو:

لماذا يتباطأ وماذا تفعل حيال ذلك

يعتبر النبض نادرًا إذا كان أقل من 60 مرة في الدقيقة. هذه الحالة تسمى "" ، و يمكن أن يكون عاملاً مصاحبًا للأمراض التالية:

• الأمراض الغدة الدرقية;
• الوذمة الدماغية ، وجود ورم ، نزيف دماغي ، التهاب السحايا.
• تسمم الأدويةأو المواد الكيميائية ؛
• أخذ حاصرات بيتا.
• أمراض معدية.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى مثل هذه المشاكل الخطيرة ، فمن الممكن أن يكون النبض بطيئًا بسبب التعرض لفترة طويلة للبرد أو انخفاض ضغط الدم.

في هذه الحالة ، سيساعد النشاط البدني الصغير على العودة إلى طبيعته ، على سبيل المثال ، يسير على هواء نقيفي غضون 20 دقيقة ، السباحة والجري.

يمكنك اللجوء إلى مواد تحتوي على الكافيينومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، فلا يجب أن تسيء استخدام هذه الطريقة. يساعد أخذ حمام ساخن على زيادة معدل ضربات قلبك.

ما الفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب

مع عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب ، يصف الأطباء الفحوصات والاختبارات التالية:

• الموجات فوق الصوتية للقلب. غالبا ما يوصف للأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن أو الأمراض الوراثيةسواء كان ارتفاع ضغط الدم مرض نقص ترويةوكذلك أمراض القلب. من الضروري تحليل حالة العضو نفسه وصماماته.
• . بفضل قياس النبضات الكهربائية ، يحصل الطبيب على صورة كاملة عن تواتر وإيقاع انقباض العضو ، وعمل بطينات القلب ، وكذلك أدنى المظاهرأمراض خطيرة.
• . يظهر الكمية خلايا الدم، وفي حالة نقصها ، هو أساس تنفيذها استطلاعات إضافيةلأمراض مثل اللوكيميا أو فقر الدم (فقر الدم).
• فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية واختبار البولإلزامية مع تسارع النبض ، لأن المشاكل في نظام الغدد الصماء هي السبب في كثير من الأحيان.

بالطبع ، ليس تسارع أو تباطؤ النبض البشري عن القاعدة هو دائمًا إشارة إلى مرض خطير. إذا كانت لديك مثل هذه المشكلة مرة واحدة ، فمن المرجح أن السبب يكمن في عقلك أو حالة فيزيائيةحالياً.

لكن، إذا كان المؤشر بعيدًا عن الطبيعي ويرافقه غثيان ودوخة، ثم بعد اتخاذ الإجراءات اللازمة لتطبيعها ، يجب عليك استشارة الطبيب. ربما لن يكون هناك ما يدعو للقلق ، لكن الانخراط في الوقاية خير من علاج الأمراض المتقدمة.

تم وصف ميزات تشخيص الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معدل ضربات القلب في هذا الفيديو:

أثناء انقباض القلب ، يتم دفع جزء آخر من الدم إلى نظام الأوعية الدموية. تولد ضربة على جدار الشريان اهتزازات ، تنتشر عبر الأوعية ، وتتلاشى تدريجياً إلى الأطراف. لقد حصلوا على اسم النبض.

ما هو شكل النبض؟

هناك ثلاثة أنواع من الأوردة والشعيرات الدموية في جسم الإنسان. يؤثر خروج الدم من القلب على كل منهم بطريقة أو بأخرى ، مما يتسبب في اهتزاز جدرانها. بطبيعة الحال ، الشرايين ، باعتبارها الأوعية الأقرب إلى القلب ، هي الأكثر تأثراً بالناتج القلبي. يتم تحديد اهتزازات جدرانها بشكل جيد عن طريق الجس ، وفي سفن كبيرةحتى مرئية للعين المجردة. هذا هو السبب نبض الشرايينالأكثر أهمية للتشخيص.

الشعيرات الدموية هي أصغر الأوعية في جسم الإنسان ، لكنها تعكس عمل القلب. تتقلب جدرانها بمرور الوقت مع دقات القلب ، ولكن عادةً لا يمكن تحديد ذلك إلا بمساعدة أجهزة خاصة. النبض الشعري المرئي للعين المجردة هو علامة على علم الأمراض.

الأوردة بعيدة جدًا عن القلب لدرجة أن جدرانها لا تتأرجح. النبض الوريدي المزعوم هو اهتزاز انتقال من الشرايين الكبيرة المتقاربة.

لماذا تحديد النبض؟

ما هي أهمية التقلبات في التشخيص جدران الأوعية الدموية؟ لماذا هو مهم جدا؟

يسمح لك النبض بالحكم على ديناميكا الدم ، ومدى فعالية تقليله حول امتلاء السرير الوعائي ، وإيقاع دقات القلب.

مع الكثير العمليات المرضيةيتغير النبض ، تتوقف خاصية النبض عن التوافق مع القاعدة. هذا يسمح للمرء أن يشك في ذلك نظام القلب والأوعية الدمويةليس كل شيء على ما يرام.

ما هي المعلمات التي تحدد النبض؟ خاصية النبض

1. على نفس المنوال. عادة ، ينقبض القلب على فترات منتظمة ، مما يعني أن النبض يجب أن يكون إيقاعيًا.
2. تكرر. عادة ، يوجد عدد من موجات النبض يساوي عدد ضربات القلب في الدقيقة.
3. الجهد االكهربى. يعتمد هذا المؤشر على قيمة ضغط الدم الانقباضي. وكلما زاد ارتفاعه ، زادت صعوبة ضغط الشريان بأصابعك ، أي. ضغط النبض مرتفع.
4. حشوة. يعتمد على حجم الدم الذي يخرجه القلب في الانقباض.
5. قيمة. هذا المفهوميجمع بين المحتوى والتوتر.
6. الشكل هو معلمة أخرى تحدد النبض. تعتمد خصائص النبض في هذه الحالة على التغير في ضغط الدم في الأوعية أثناء الانقباض (الانقباض) والانبساط (ارتخاء) القلب.

اضطرابات الإيقاع

مع اضطرابات توليد أو توصيل النبضة عبر عضلة القلب ، يتغير إيقاع انقباضات القلب ، ومعها يتغير النبض أيضًا. تبدأ التقلبات المنفصلة في جدران الأوعية الدموية في التساقط ، أو تظهر قبل الأوان ، أو تتبع بعضها البعض على فترات غير منتظمة.

ما هي اضطرابات الإيقاع؟

عدم انتظام ضربات القلب عند تغيير العمل العقدة الجيبية(قسم من عضلة القلب يولد نبضات تؤدي إلى تقلص عضلة القلب):

1. تسرع القلب الجيبي - زيادة في تواتر الانقباضات.
2. بطء القلب الجيبي - انخفاض في تواتر الانقباضات.
3. عدم انتظام ضربات القلب - تقلصات القلب على فترات غير منتظمة.

عدم انتظام ضربات القلب خارج الرحم. يصبح حدوثها ممكنًا عندما يظهر التركيز في عضلة القلب مع نشاط أعلى من نشاط العقدة الجيبية. في مثل هذه الحالة ، يقوم جهاز تنظيم ضربات القلب الجديد بقمع نشاط الأخير ويفرض إيقاع الانقباضات على القلب.

1. انقباض - حدوث تقلصات قلبية مفاجئة. اعتمادًا على توطين التركيز المنتبذ للإثارة ، فإن الانقباضات الخارجية هي الأذينية والأذينية البطينية والبطينية.
2. عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - زيادة مفاجئة في الإيقاع (حتى 180-240 نبضة قلب في الدقيقة). مثل الانقباضات الخارجية ، يمكن أن يكون أذينيًا ، أذينيًا بطينيًا وبطينيًا.

انتهاك التوصيل النبضي في عضلة القلب (الحصار). اعتمادًا على موقع المشكلة التي تمنع التقدم الطبيعي من العقدة الجيبية ، يتم تقسيم الحواجز إلى مجموعات:

1. (الدافع لا يتعدى العقدة الجيبية).
2. (الدافع لا ينتقل من الأذينين إلى البطينين). مع الحصار الأذيني البطيني الكامل (الدرجة الثالثة) ، يصبح الموقف ممكنًا عندما يكون هناك منظمان لضربات القلب (العقدة الجيبية وتركيز الإثارة في بطينات القلب).
3. كتلة داخل البطين.

بشكل منفصل ، ينبغي للمرء أن يركز على وميض ورفرفة الأذينين والبطينين. تسمى هذه الحالات أيضًا عدم انتظام ضربات القلب المطلق. تتوقف العقدة الجيبية في هذه الحالة عن كونها ناظمة لضربات القلب ، وتتشكل بؤر متعددة من الإثارة في عضلة القلب في الأذينين أو البطينين ، مما يؤدي إلى ضبط إيقاع القلب بمعدل تقلص ضخم. بطبيعة الحال ، في ظل هذه الظروف ، تكون عضلة القلب غير قادرة على الانقباض بشكل كافٍ. لهذا السبب هذا المرض(خاصة من البطينين) تهديد للحياة.

معدل ضربات القلب

النبض عند الراحة عند الكبار هو 60-80 نبضة في الدقيقة. بالطبع ، هذا الرقم يتغير طوال الحياة. يختلف النبض بشكل كبير مع تقدم العمر.

قد يكون هناك تناقض بين عدد انقباضات القلب وعدد موجات النبض. يحدث هذا إذا كان في سرير الأوعية الدمويةيتم التخلص من كمية صغيرة من الدم (فشل القلب ، انخفاض كمية الدم المنتشر). في هذه الحالة ، قد لا تحدث اهتزازات في جدران الوعاء الدموي.

وبالتالي ، فإن نبض الشخص (يشار إلى معيار العمر أعلاه) لا يتم تحديده دائمًا في الشرايين الطرفية. لكن هذا لا يعني أن القلب أيضًا لا ينقبض. ربما يكون السبب هو انخفاض الكسر القذفي.

الجهد االكهربى

اعتمادًا على التغييرات في هذا المؤشر ، يتغير النبض أيضًا. توفر خاصية النبضة حسب جهدها التقسيم إلى الأصناف التالية:

1. نبضة صلبة. بسبب ارتفاع ضغط الدم(BP) ، الانقباضي في المقام الأول. من الصعب جدًا ضغط الشريان بأصابعك في هذه الحالة. يشير ظهور هذا النوع من النبض إلى الحاجة إلى التصحيح العاجل لضغط الدم باستخدام الأدوية الخافضة للضغط.
2. نبض ناعم. ينضغط الشريان بسهولة ، وهذا ليس جيدًا جدًا ، لأن هذا النوع من النبض يشير إلى انخفاض شديد في ضغط الدم. قد يكون راجعا إلى أسباب مختلفة: انخفاض في توتر الأوعية الدموية ، وعدم كفاءة تقلصات القلب.

حشوة

اعتمادًا على التغييرات في هذا المؤشر ، يتم تمييز أنواع النبض التالية:

1. يعني أن إمداد الشرايين بالدم كافٍ.
2. فارغة. يحدث مثل هذا النبض مع كمية صغيرة من الدم يقذفها القلب في حالة الانقباض. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة أمراض القلب (قصور القلب ، عدم انتظام ضربات القلب مع ارتفاع معدل ضربات القلب) أو انخفاض حجم الدم في الجسم (فقدان الدم ، الجفاف).

قيمة النبض

يجمع هذا المؤشر بين ملء وتوتر النبض. يعتمد بشكل أساسي على تمدد الشريان أثناء انقباض القلب وهبوطه أثناء استرخاء عضلة القلب. تتميز الأنواع التالية من النبض بالحجم:

1. كبير (مرتفع). يحدث في حالة وجود زيادة في الكسر القذفي ، وتقل نغمة جدار الشرايين. في الوقت نفسه ، يختلف الضغط في الانقباض والانبساط (لدورة واحدة من القلب ، يزداد بشكل حاد ، ثم ينخفض ​​بشكل ملحوظ). قد تكون الأسباب المؤدية إلى حدوث نبض كبير هي قصور الأبهر والتسمم الدرقي والحمى.
2. نبض صغير. يتم إخراج القليل من الدم في قاع الأوعية الدموية ، وتكون نغمة جدران الشرايين عالية ، وتقلبات الضغط في الانقباض والانبساط ضئيلة. الأسباب دولة معينة: تضيق الأبهر ، قصور القلب ، فقدان الدم ، الصدمة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، قد تصبح قيمة النبض غير مهمة (يسمى هذا النبض بسرعة).
3. حتى النبض. هذه هي الطريقة التي تكون بها قيمة النبض طبيعية.

شكل النبض

وفقًا لهذه المعلمة ، يتم تقسيم النبض إلى فئتين رئيسيتين:

1. سريع. في هذه الحالة ، أثناء الانقباض ، يرتفع الضغط في الشريان الأورطي بشكل ملحوظ ، وينخفض ​​بسرعة في الانبساط. النبض السريع هو علامة مميزة لقصور الأبهر.
2. بطيء. الحالة المعاكسة ، حيث لا يوجد مكان لانخفاض كبير في الضغط في الانقباض والانبساط. عادة ما يشير مثل هذا النبض إلى وجود تضيق الأبهر.

كيف تفحص النبض بشكل صحيح؟

ربما يعرف الجميع ما يجب القيام به لتحديد نوع النبض الذي يمتلكه الشخص. ومع ذلك ، حتى مثل هذا التلاعب البسيط له ميزات تحتاج إلى معرفتها.

يتم فحص النبض على الشرايين الطرفية (الشعاعية) والشرايين الرئيسية (السباتي). من المهم أن تعرف ذلك مع ضعيف القلب الناتجعلى الأطراف ، قد لا يتم الكشف عن موجات النبض.

ضع في اعتبارك كيفية جس النبض على الذراع. يمكن الوصول إلى الشريان الكعبري لفحصه من الرسغ أسفل قاعدة الإبهام مباشرة. عند تحديد النبض ، يتم تحسس الشرايين (اليسرى واليمنى) ، لأن. تكون المواقف ممكنة عندما لا تكون تقلبات النبض متماثلة في كلتا اليدين. قد يكون هذا بسبب ضغط الوعاء من الخارج (على سبيل المثال ، بسبب ورم) أو انسداد تجويفه (الجلطة ، لوحة تصلب الشرايين). بعد المقارنة ، يتم تقييم النبض على الذراع حيث يتم ملامسته بشكل أفضل. من المهم عند فحص تقلبات النبض ، ألا يكون هناك إصبع واحد ، بل عدة أصابع على الشريان (من الأكثر فاعلية قفل المعصم بحيث تكون 4 أصابع ، باستثناء الإبهام ، على الشريان الكعبري).

كيف يتم تحديد النبض على الشريان السباتي؟ إذا كانت موجات النبض ضعيفة جدًا على الأطراف ، يمكنك فحص النبض السفن الرئيسية. أسهل طريقة هي محاولة العثور عليه على الشريان السباتي. للقيام بذلك ، يجب وضع إصبعين (السبابة والوسطى) على المنطقة التي يظهر فيها الشريان المشار إليه (عند الحافة الأمامية للعضلة القصية الترقوية الخشائية فوق تفاحة آدم). من المهم أن تتذكر أنه من المستحيل فحص النبض من كلا الجانبين في وقت واحد. الضغط على اثنين الشرايين السباتيةيمكن أن يسبب اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.

نبض في الراحة و عادييتم تحديد ديناميكا الدم بسهولة على كل من الأوعية المحيطية والمركزية.

بضع كلمات في الختام

(يجب أن يؤخذ المعيار حسب العمر في الاعتبار في الدراسة) يسمح لنا باستخلاص استنتاجات حول حالة ديناميكا الدم. غالبًا ما تحدث تغييرات معينة في معلمات تذبذبات النبض السمات المميزةتأكيد الظروف المرضية. هذا هو السبب في أن دراسة النبض لها قيمة تشخيصية كبيرة.

إيقاع النبض هو فترات موجات النبض ، وإيقاع ضربات القلب هو الفاصل الزمني لضربات القلب. يؤدي القلب وظيفته بسبب الانقباض المستمر والاسترخاء في غرف العضلات. يتم توفير النشاط المنسق لأقسام هذا العضو من خلال العقدة الجيبية الأذينية ، والتي تتكون من خلايا جهاز تنظيم ضربات القلب (أجهزة تنظيم ضربات القلب). يولدون بشكل مستقل نبضات كهربائية ، مما يتسبب في تقلص القلب في الداخل ترتيب معين. عادة ، تتشكل الإشارات على فترات منتظمة نسبيًا.

ضربات القلب الإيقاعية

إيقاع ضربات القلب هو مؤشر يميز الفترات الزمنية بين دورات القلب. لا تخلط بينه وبين معدل ضربات القلب ، أي إجمالي عدد ضربات القلب لكل وحدة زمنية.

إيقاع ضربات القلب هو طول الفترة الزمنية من نبضة قلب إلى أخرى.

لتسهيل فهم الاختلاف ، سأقدم مثالاً. عند البالغين ، لا يتجاوز معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة 60-80 نبضة / دقيقة. لكن في الوقت نفسه ، قد يكون نبض قلبه غير منتظم. أي أن الفترات الزمنية بين الدورات القلبية يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض في المدة.

لا يشير عدم انتظام ضربات القلب دائمًا إلى علم الأمراض. يمكن أن يتغير تواتر توليد النبضات في العقدة الجيبية الأشخاص الأصحاءحتى بدون نشاط بدني. يمكنك التحقق من ذلك بنفسك عن طريق إجراء اختبار صغير. للقيام بذلك ، يجب أن تأخذ نفسًا عميقًا وزفيرًا بطيئًا ، مع مراقبة معدل ضربات القلب.

عند الشهيق ، يزداد معدل ضربات القلب ، وبالتالي تصبح الفترات الزمنية بين ضربات القلب أقصر. عند الزفير ، ينخفض ​​معدل ضربات القلب بسرعة نسبيًا ، وبالتالي ، فإن الوقت من نبضة قلب إلى أخرى يكون أطول مقارنة بالإلهام. هذه الظاهرة تسمى عدم انتظام ضربات القلب في الجهاز التنفسي. انه معتبر القاعدة الفسيولوجية، إذا كانت الانحرافات بين الفترات الزمنية عند الاستنشاق / الزفير لا تتجاوز 10٪.

ما الذي يحدد إيقاع ضربات القلب؟ بادئ ذي بدء ، من حالة العقدة الجيبية. إذا لوحظ الفشل في البداية في عمله ، فسيقوم بتعيين الإيقاع الخاطئ. في الأشخاص الأصحاء ، يعتمد تقلب الإيقاع بشكل مباشر على درجة اللياقة. يتغير الإيقاع أيضًا تحت تأثير الجهاز العصبي اللاإرادي (ANS) ، وهو المسؤول عن تنظيم وظائف الجسم اللاواعية. غالبًا ما يُلاحظ تقلب الإيقاع الناجم عن اضطراب مؤقت في نشاط ANS بشكل خاص عند المراهقين ويختفي عادةً في سن 15-16.

النبض - اهتزازات متشنجة لجدار الشريان مرتبطة بتغير في درجة إمداد الدم نتيجة لانقباضات القلب.

هذه المعلمة لها 6 خصائص. بينهم:

1. على نفس المنوال؛
2. الجهد االكهربى؛
3. القيمة؛
4. استمارة.

شخص لا يملك التعليم الطبي، من الصعب تحديد جميع المؤشرات الستة بشكل موثوق. عند ممارسة الرياضة ، عند مراقبة نتائج العلاج (على سبيل المثال ، بعد تناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم) ، يكفي أن يمتلك المهارات لتقييم وتيرة النبض وإيقاعه.

إيقاع النبضة هو قيمة تميز الفترات الزمنية من موجة نبضية إلى أخرى.

تقييم إيقاع النبض عن طريق الجس ( ضغط الاصبع) الشرايين. يمكن أن يكون النبض إيقاعيًا (النبض المنتظم) وعدم انتظام ضربات القلب (النبض غير المنتظم). في الحالة الأولى ، تكون الفترات الفاصلة بين موجات النبض متساوية. يحدث الموقف الثاني عندما تختلف الفترات الفاصلة عن بعضها البعض.

عادة ما يتزامن إيقاع النبض مع إيقاع انقباضات القلب ، لكن هذين هما: مؤشرات مختلفةالذي لا ينبغي الخلط فيه. لماذا؟ ليس كل انقباض القلبيؤدي إلى تكوين موجة نبضية محسوسة في الشرايين الطرفية. يمكن ملاحظة ذلك ، على سبيل المثال ، مع شكل من أشكال التسرع الانقباضي رجفان أذيني(نشاط مقلص فوضوي للأذينين). ستكون تقلصات القلب متكررة ، ولكنها ليست كافية دائمًا للتسبب في دفع نبض محسوس تحت الأصابع. في مثل هذه اللحظة ، سيشعر الشخص بفترة توقف طويلة بين دقات النبض.

يساعد إيقاع النبض على الاشتباه في بعض أمراض القلب في الوقت المناسب. من المستحسن استكشافه ، بغض النظر عن المشاعر الذاتية. لماذا؟ لأنه ليس كل عدم انتظام ضربات القلب يسبب عدم الراحة في الشخص. على سبيل المثال ، لا يشعر بعض المرضى بالرجفان الأذيني ، والذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى تكوين جلطات دموية.