Döküntü olan erişkinlerde zona semptomları. Herpes zoster: enfeksiyon yolları, tehlike derecesi, komplikasyonlar, tedavi. Zona ile baş etmenin yolları

Güncelleme: Ekim 2018

Sonbahar ve ilkbahar, kronik hastalıkları olan kişiler için yılın en tehlikeli dönemleridir, çünkü bu dönemde alevlenmeleri daha sık görülür ve bazı virüsler veya latent durumdaki enfeksiyonlar yeniden aktif hale gelebilir.

Bu tür sinsi hastalıklar, semptomları oldukça parlak ve ağrılı olan zona içerir. Hem erkekler hem de kadınlar eşit sıklıkla hastadır ve çoğu zaman 50 yaşından sonra yaşlı insanlarda görülür.

Bununla birlikte, kent sakinleri arasında genel olarak olumsuz bir çevre durumu ile, bu hastalık vakaları daha sık hale geldi ve bağışıklık sistemi zayıf olan gençler arasında. çeşitli sebepler zayıflar ve viral ve bulaşıcı hastalıklarla baş edemez. Ve artan kanser insidansı, zona hastalığının kanser hastalarının, özellikle de bağışıklık sistemini yok eden radyasyon veya kemoterapi alanların sık görülen bir arkadaşı olmasına yol açar.

Çoğu insanın çocuklukta su çiçeği geçirdiği bilinmektedir, bu nedenle virüs için uygun koşullar altında, herpes zoster şeklinde ikincil bir herpes zoster alevlenmesi gelişir ve her insanın yaşamı boyunca bu tür bir yeniden etkinleştirme riski% 15-20'dir. .

hastalığın belirtileri

Bu hastalığın semptomları oldukça şiddetli başlarken, ilk başta virüsün lokalizasyon bölgesinde kişi belirli bir bölgede güçlü bir yanma hissi, ağrı yaşar.

Çoğu zaman, bunlar tek bir sinir tarafından innerve edilen tek taraflı alanlardır - trigeminal sinirlerin yüzde, üstte, alt çene, alın, başın arkası, boyun, interkostal sinirler ve ekstremitelerin sinirlerinin yanı sıra göğüs, omuzlar, sırt, kalça, genital bölgede.

Vücutta, bunlar sağlanan sözde dermatomlardır. omurilik sinirleri, yüzünde - trigeminal hasar alanları veya yüz sinirleri. Bunun nedeni, virüsün ana birikiminin ganglionlar(ganglia), arka boynuzlar omurilik veya kraniyal sinirler ve döküntü sinir boyunca gider.

Başlangıç ​​dönemi

Genel halsizlik, değişen yoğunlukta nevraljik ağrılar ile karakterize olan prodromal, bu ortalama 2-4 gün sürer:

  • Baş ağrısı
  • Subfebril vücut ısısı, nadiren 39C'ye kadar ateş
  • Titreme, zayıflık
  • Dispeptik bozukluklar, gastrointestinal sistemin bozulması
  • Bölgede ağrı, kaşıntı, yanma, karıncalanma periferik sinirler Daha sonra kızarıklıkların olacağı bölgede.
  • Çoğu zaman, akut bir süreçte bölgesel lenf düğümleri ağrılı hale gelir ve büyür.
  • Hastalığın şiddetli vakalarında idrar retansiyonu ve bazı sistem ve organlarda başka bozukluklar meydana gelebilir.

Sıcaklığı düşürdükten sonra, diğer genel zehirlenme bozuklukları da azalır.

patlama dönemi

Zona hastalığına özgü döküntülerin ortaya çıktığı zaman. Döküntünün semptomları ve doğası, iltihaplanma sürecinin ciddiyetine bağlıdır. İlk başta, döküntüler, aralarında sağlıklı cilt bölgelerinin kaldığı 2-5 mm boyutunda pembe lekelerin odakları gibi görünür.

  • Hastalığın tipik bir formunda ertesi gün yerlerinde küçük, yakın gruplanmış veziküller, şeffaf seröz içerikli veziküller 3-4 gün sonra bulutlu hale gelir.
  • Şiddetli kangrenli uçuklarda veziküllerin içeriği siyah kanla karışabilir. Herpetik püskürmeler, suçiçeğinde olduğu gibi dalgalı bir seyir izler, yani birkaç gün aralıklarla veziküler elementler içeren taze döküntüler ortaya çıkar. Kabarcıklar, olduğu gibi, bir yerden diğerine sürünerek vücudu çevreler, dolayısıyla bu hastalığın adı.
  • Enflamatuar sürecin hafif formlarında, cilt nodüllerinin püstüllere dönüşmesi oluşmaz ve ülserasyonları oluşmaz ve ayrıca herpesin sadece nörolojik bir yapıya sahip olması da mümkündür - kızarıklıksız ağrı, aksi takdirde herpetik olarak da adlandırılır. nevralji ve genellikle interkostal nevralji, osteokondroz veya kalp ağrılarının belirtileri ile karıştırılır. Ve bu nedenle, yetersiz tedavi reçete edilebilir.

Kabuk oluşumu dönemi

Genellikle 14-20 gün sonra döküntü bölgesinde kabuklar oluşur. Eritematöz arka planın tamamı, yani veziküllerin bulunduğu yerler yavaş yavaş soluklaşır, kurur ve sarımsı kahverengi kabuklar kaybolarak hafif bir pigmentasyon veya depigmentasyon bırakır.

Zona ağrısı

Bu hastalığın belirtileri bir arızadan kaynaklanır. sinir hücreleri virüsün lokalizasyon bölgesinde, bu nedenle aktif üreme sürecinde sinir uçları aşırı duyarlı hale gelir, hafif bir dokunuş bile hastada, özellikle su ile temas halindeyken yanmış gibi önemli bir ağrıya neden olur. Bu nedenle, herpes zoster ile yıkamanın mümkün olup olmadığı sorusuna kesin olarak karar verilmemiştir. Birkaç karşıt görüş var, biri zona ile yıkanmanın kontrendike olduğu, diğeri ise banyo ve banyo yapılmasının gerekli olduğu. deniz tuzu, üçüncüsü - sadece duş almanın daha iyi olduğu, ardından kendinizi kurutmamanız, vücudunuzu bir havluyla nazikçe lekelemeniz gerekir.

Birçok hasta, herpes zoster ağrısını yakıcı, donuk, sıkıcı veya elektrik akımı, en ufak bir termal veya mekanik etkide yoğunlaşıyor. Deri ağrısı da hastalık dönemine eşlik eder ve hasta olanların %15'inde uçukların iyileşmesinden sonra da devam eder.

Bu, hastalığın ilerlemesinden değil, viral bir enfeksiyonla ihlallerin meydana gelmesinden kaynaklanmaktadır. sinir dokuları iyileşmesi zaman alan. Bu dönem, gençlerde bir aydan fazla süremeyen postherpetik nöropati olarak adlandırılır, ancak yaşlılarda vakaların% 70'inde birkaç ay sürer. 70 yaşından büyük hastalarda nevralji bir yıldan fazla sürebilir.

Herpes zoster nasıl tedavi edilir?

Ciddi kronik hastalığı ve sağlık sorunu olmayan gençlerde bu hastalığın tedavisi gerekli değildir. Bu gibi durumlarda herpes zoster 2 ila 3 hafta sonra tam bir iyileşme sağlar. Ancak her durumda, yukarıda açıklanan hastalığın belirtileri ortaya çıktığında mutlaka bir doktora danışmalısınız. Hangi doktor zona, uçuk tedavi eder? Başlamak için bir terapiste, ardından bir dermatoloğa veya bulaşıcı hastalık uzmanına başvurmalısınız ve hastalığın şiddetli seyri durumunda bir nöroloğa veya oküler bir uçuk durumunda bir göz doktoruna danışmanız gerekebilir. .

Ağrı kesici için ve rahatsızlık doktorunuz naproksen veya lidokain jeli gibi ağrı kesiciler reçete edebilir. Ağrı daha yoğunsa, antiviral ajanlarla birlikte Gabapentin ve Oxycodone gibi güçlü ağrı kesiciler reçete edilecektir. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar da kullanılabilir (tüm NSAID'lerin listesine bakın).

Doktor, enjeksiyonlar, tabletler, kremler veya merhemler şeklinde spesifik antiherpetik ilaçları reçete edebilir:

  • Asiklovir preparatları - Asiklovir, zovirax, viroleks.
  • Valasiklovir preparatları - Valciclovir, Valtrex. Absorpsiyondan sonra asiklovire dönüşen asiklovir eteri.
  • Pensiklovir müstahzarları - trifosfat formundaki pensiklovir ayrıca viral deoksiribonükleik asit sentezini de bloke eder.
  • Famciclovir preparatları. Karaciğer hücrelerinde pensiklovire dönüştürülen ön ilaç

Antiviral tedavi gereklidir, çünkü yeterli tedavi olmaksızın herpes zoster komplikasyonlara neden olabilir ve antiherpetik tedavi, hızlı iyileşmeülserler, azaltır ağrı sendromu Ve geliştirmek genel durum. Hem dozaj hem de tedavi süreci, iltihaplanma sürecinin bireysel seyri, eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak ve ortalama olarak 10 günden fazla olmayan bir uzman tarafından belirlenir.

Bugünlük yeter etkili ilaç uçuk tedavisi için glisirizik asit içeren antiviral krem ​​​​Epigen düşünülür. Yerel bir anti-enflamatuar, antiviral, immünomodülatör, antipruritik etkiye sahiptir.

Birleştiğinde kangrenli formda bakteriyel enfeksiyon antibiyotik reçete etmek geniş bir yelpazede hareketler. Ayrıca gerekirse Cycloferon, Genferon gibi immünomodülatörler, fizyoterapi ve vitamin tedavisi bir uzman tarafından reçete edilebilir.

Döküntü tedavisi için de birkaç karşıt görüş vardır. Bir şey - parlak yeşili kullanabileceğiniz - parlak yeşilin bir çözümü, borik asit- Castellani sıvısı, fukortsin, güçlü bir potasyum permanganat çözeltisi. Tüm bu ürünlerin kuruma etkisi vardır ve cildin durumunu kötüleştiren yanık oluşumunu önlemek için dikkatli kullanılmalıdır. Başka bir görüş de, döküntüleri bu ajanlarla tedavi etmemeniz gerektiğidir, ancak antiviral, antiherpetik kremler, merhemler, spreyler kullanmak daha iyidir.

Kortikosteroid ilaçları ağızdan veya krem ​​ve merhem şeklinde kullanmayın, çünkü bu sadece durumu daha da kötüleştirir. Hormonal ilaçlar viral ajanlarla kendi başına baş etmesi gereken bağışıklık sistemi üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptir.

Postherpetik nevraljinin yaşlılarda kronik ağrı ile tedavisi, antiviral ilaçlar güçsüz olduğu için her zaman başarılı değildir. Nörologlar plazmaferez, fizyoterapi, Pregabalin, Gabapentin yazabilir.

Sonuçlar

  • Hastalığın şiddetli vakalarında, motor sinirlerin hasar görmesine bağlı olarak yüz felci veya diğer felçler olabilir.
  • Ayrıca ihlaller de mümkündür iç organlar pnömoni, genitoüriner sistem hastalıkları, duodenum gibi.
  • Göz hasarı ile görme keskinliği oluşabilir ve önemli ölçüde azalabilir.
  • Herpes zoster'ın çok tehlikeli bir ensefalitik formu ile, çoğu zaman sakatlığa yol açan ciddi bir hastalık olan meningoensefalit bir komplikasyondur.
  • Bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle, cerahatli süreçler hastanın durumunu ağırlaştırdığı için hastalık sonrası iyileşme süreci aylarca gecikir.

Hastalığın hafif formları için prognoz olumludur, genellikle herpes zoster'ın nüksetmesi ve ciddi sonuçları yoktur. Bununla birlikte, şiddetli bir iltihaplanma sürecinden sonra zayıflamış kişilerde gelecekte alevlenmeler mümkündür.

84 yorum

güzel zona ciddi hastalık sinir hasarı ile. Bazı durumlarda kolayca ilerler, diğerlerinde tedaviden sonra kişi bu problemden sonsuza kadar kurtulur ve bazılarında herpes zoster ciddi komplikasyonlara yol açar. Aşağıda herpes zoster'ın vücudun farklı bölgelerinde nasıl kendini gösterdiğine bakacağız, herpes zoster'ın nasıl tedavi edileceğini analiz edeceğiz ve bu hastalığın nedenleri ve sonuçları hakkında konuşacağız. Ve önce, zona ne olduğuna bakalım.

Herpes zoster'ın ne olduğunu anlamak için etken maddesini düşünmek gerekir. Herpes zoster, Varicella zoster adı verilen tip 3 herpes virüsünden kaynaklanır. Herpes virüsünün bu türü, çocukluk döneminde vücuda girer ve su çiçeğine neden olur. Bir kişi su çiçeği hastalığına yakalandıktan sonra, virüs taşıyıcının vücudunda sonsuza kadar kalır. Ve daha sonra, belirli koşullar altında, yetişkinlerde veya çocuk daha önce suçiçeği geçirmişse çocuklarda nüks eder ve zonaya neden olur.

Zona, herpes zoster veya herpes zoster olarak adlandırılan tekrarlayan bir tip 3 herpes virüsüdür. Kendini döküntü şeklinde gösterir. farklı yerelleştirme vücutta veya döküntü olmadan ve kendini gösterdiği vücut sistemlerinin nevraljik lezyonlarından kaynaklanır.

Herpes zoster için kuluçka süresi uzun yıllar olabilir. Çoğu zaman, herpes zoster elli ila seksen yaşları arasındaki yaşlı insanlarda görülür ve herpes zoster nüksünün yüzde altmışından fazlasını oluştururlar. Yirmi yaşına kadar, herpes zoster belirtilerinin yüzde onundan daha azına sahiptir.

Herpes zoster tezahürünün nedenleri

Zona nedenleri her zaman dengesiz bir bağışıklık sistemi ile ilişkilidir. Nüksler birçok nedenden dolayı ortaya çıkar, ancak bunlar her zaman bağışıklık sisteminin vücuttaki virüsü baskılayamamasını gösterir. Bir kişi herpes zoster hastası olduğunda, insan vücudu sürekli bir bağışıklık bastırması başlar. Yani savunma mekanizmaları çökene kadar hayatı boyunca virüsü baskılayacaktır.

Bu bakımdan zona düşünüldüğünde nüks nedenleri mutlaka baskılanmış bir bağışıklık sistemi ile ilişkilendirilmelidir. Zoster virüsünün bağışıklığının ve aktivasyonunun başarısız olmasına yol açabilecek nedenlere bakalım:

  • radyoterapi ve radyasyon tedavisi;
  • kanserler ve onkolojik oluşumlar;
  • transfer edilen cerrahi operasyonlar;
  • HIV veya AIDS;
  • organ nakli;
  • bağışıklık sistemini öldüren antibiyotikler ve ilaçlar almak;
  • depresyon ve stres;
  • hipotermi veya aşırı ısınma.

AIDS, antibiyotikler veya organ nakilleri gibi çoğu insan için bağışıklık sisteminin baskılanmasının bariz nedenlerine ek olarak, bağışıklık stresli durumlarda bile zayıflayabilir. Farz edin ki birçok insan aldıklarında sertleşme hatası yapıyor. soğuk ve sıcak duş ve geniş bir sıcaklık aralığı seçin. Vücut sıcaklığındaki ani bir değişiklik, bağışıklık sisteminin işleyişini etkileyen bir stres hormonu üretir. Bağışıklık sisteminin baskılanmasının işe yaraması için, bağışıklığı güç için test etmeyi amaçlayan tüm yaşamsal aktivite yöntemlerini dışlamak gerekir.

Doktorlar, insanlarda zona oluşumuna neden olan sebepleri, vücudun koruyucu fonksiyonlarının azalması dışında bir şey bulamamışlardır. Bu nedenle, herpes zoster'ın tek bir nedeni vardır ve buna neden olmanın pek çok yolu vardır.

Sertleşirken, özellikle sistemik olarak, su sıcaklığını 22 derecenin altına düşürmemeli ve 39 derecenin üzerine çıkarmalısınız. Bu aralığa sadık kalırsanız bağışıklık güçlenir ve daha güçlü bir kontrast yaparsanız bağışıklık yavaş yavaş baskılanır.

Herpes zosterin belirtileri

Herpes zoster semptomları iki forma ayrılmalıdır - tipik bir tezahür ve atipik formlar. Başlangıçta, olağan zona seyrinin kendini nasıl gösterdiğini ele alacağız ve ardından atipik tezahür vakalarını analiz edeceğiz. Ve bundan sonra, vücudun farklı bölgelerinde lokalize olan herpes zoster'ın neye benzediğini açıkça görebileceksiniz.

Herpes zoster'ın tipik tezahürü

İlk aşama prodromal dönemdir. Prodromal dönemdeki herpes zoster belirtileri iki ila dört gün. Aynı zamanda, nevraljik nitelikteki ağrı duyumları, gelecekte uçuk bir döküntünün ortaya çıkacağı o sinir bölgesinde başlar. ile ilgili sorunlar olabilir gastrointestinal sistem, sıcaklık 39 dereceye yükselir ve bölgesel lenf düğümleri artar. alamet-i farika Herpes zoster belirtileri, virüsün aktiviteye başladığı sinir bölgesinde karıncalanmadır.

İkinci aşama döküntü aşamasıdır. Döküntü birbirinden uzakta görünür. Baloncuklar bu aşamada görünür farklı boyut yaklaşık iki ila beş milimetre. İlk başta, sadece kızarık lekeler gibi görünürler ve üç veya dört gün sonra noktalar, herpetik bir döküntünün özelliği olan veya aynı zamanda vezikül olarak da adlandırılan veziküllere dönüşür. Tipik bir tezahür ile veziküller, renk ve şekil olarak dudaklardaki herpes döküntülerini biraz andırır.

Üçüncü aşama kabuk oluşumudur. Yaklaşık iki hafta sonra, Uygun tedavi herpes zoster semptomları derinin iyileşmesine yaklaşır, ancak nevraljik semptomlar devam eder. Veziküllerin altında yeni deri oluşur ve herpetik veziküller yavaş yavaş kabuklarla kaplanır, kurumaya ve dökülmeye başlar. Kortikal oluşumların ortadan kalkmasından sonra ciltte zar zor fark edilen pigment lekeleri kalır.

Herpes zoster'ın atipik semptomları

Akışın atipik formlarındaki zona belirtileri aşağıdaki türlerle ifade edilir:

  1. Hafif veya abortif form. Bu formda vezikül şeklindeki kabarcıklı döküntü görünmez, ancak nevralji kalır.
  2. Şiddetli veya kangrenli form. Genellikle şiddetli immün yetmezlik ile kendini gösterir ve lokalizasyonu çevreleyen, sürekli hareketi değiştiren artan bir döküntü ile karakterizedir. Bu ifade edilir sürekli görünüm yeni kızarıklıklar
  3. kabarcık formu. Veziküllerin boyutu artar, kümelenir ve lezyonun düzensiz sınırları ile görünüşte geniş bir döküntü alanı oluşturur.
  4. genelleştirilmiş biçim Tipik döküntülerden sonra ciddi bağışıklık sistemi bozuklukları ile, herpes zoster derinin geniş alanlarını ve mukoza zarlarını etkilemeye başlar.
  5. büllöz formu. Bu form, yakınlarda bulunan veziküllerin tek büyük papüller halinde birleşmesi ile ifade edilir.

Zona tedavisine başlamadan önce, o olduğundan emin olmalısınız. Herpes zoster belirgin belirti vermemekle birlikte nevraljik belirtiler başka hastalıklara işaret edebileceğinden hastalığı saptamak mümkün değildir.

Zona farklı yerlerde neye benziyor?

1 numaranın altındaki fotoğraf, arkadan bakıldığında vücuttaki herpes zoster'ı gösteriyor. 2 numaranın altındaki fotoğrafta da herpes zoster'ın gövdeyi nasıl çevrelediğini ancak göğse doğru ilerlediğini görebilirsiniz. Bu, interkostal siniri etkileyen, genellikle kaburga bölgesinde kendini gösteren zosterin en yaygın lokalizasyonudur.

3 ve 4 numaralı fotoğraf, yüzde zonaların nasıl görünebileceğini göstermektedir. Bu aynı zamanda en yaygın yerelleştirmelerden biridir. Yüz etkilendiğinde, fasiyal siniri etkileyen virüs tekrarlar. Bu durumda zona kulaklar, burun, yanaklar dahil olmak üzere yüzün her yerinde veya gözlerden alına geçen kızarıklıklar verebilir.

5 ve 6 numaranın altındaki fotoğraf, zonanın bel bölgesini nasıl etkilediğini gösteriyor. Üstelik soldaki fotoğraf alışılmadık bir form gösteriyor.

7 numaranın altındaki fotoğrafta boyunda zona belirdi. 8 numaranın altındaki fotoğrafta kafadaki herpes zoster görülüyor.

9 numaranın altındaki fotoğrafta elde herpes zoster ile bir lezyon var. Ve 10 numaranın altındaki fotoğrafta bacakta zona görebilirsiniz.

Bunlar, herpes zoster'ın en yaygın lokalizasyonlarıdır, ancak hepsi değil. Herpes zoster hem cinsel organlarda hem de kalçalarda ve mukoza zarlarında oluşabilir. Birazcık klinik vakalar göz bölgesinde herpes zoster belirtileri, herpes virüsü optik siniri etkilediğinde sonradan neden olur. Ancak boyunda veya bacakta herpetik nüksetmeler, tıpkı herpes zoster'ın kafadaki belirtileri gibi nadir görülen fenomenlerdir. Ama yine de en yaygın semptomlar herpes virüsü interkostal siniri etkileyerek kaburga bölgesinde vücutta nüksler verdiğinde ortaya çıkar.

herpes zoster tedavisi

Herpes zoster tedavisi, karmaşık immün uyarıcı, vitamin ve antiviral tedaviyi içerir. Ek olarak, yetişkinlerde zona tedavisi, bazı durumlarda hastalığı tedavi olmaksızın tolere edebilen ergenlere göre daha zor olabilir.

Herpes zoster tedavisi, birincil semptomların başlamasından hemen sonra yapılmalıdır. Herpes zoster ile tedavi planı, döküntü semptomlarından kurtulmayı, komplikasyon riskini azaltmayı ve bağışıklık sistemini ayarlamayı amaçlar. Postherpetik nevraljiden kaçınmak için, kaburgalar bölgesinde vücutta herpes şeklinde vücudu kuşatan virüsün zamanında tedavi edilmesi ve hızlı bir şekilde bastırılması ihtiyacı tavsiye edilir. Hastalığın gelişmesiyle birlikte daha sık interkostal nevralji olarak kendini gösteren hangisi interkostal sinir, boyunda veya bacakta herpes zoster belirtilerinin aksine.

İlaç tedavi planı

Karmaşık ilaç tedavisi kullanarak zona tedavisinin nasıl yapılacağına bakalım:

  1. Topikal kullanım için antiviral ilaçlar. Herpes enfeksiyonunun tüm belirtileri için alınan ana ilaç türlerinden biri antiviral ajanlar. Herpes zoster ile yerel antiviral ilaçlarla tedavi, kızarıklığın hızla üstesinden gelmenizi sağlayacaktır. Vurgulamaya değer fonlardan - Acyclovir, Zovirax ve Panavir.
  2. Oral uygulama için antiviral. Doğal olarak zona hastalığını iyileştirmek için sadece bulaştırmak yeterli değildir ve eylemleri virüsle içeriden daha etkili bir şekilde savaştığı için antiviral haplar almak gerekir. Tablet ilaçlardan sıklıkla reçete edilir - Asiklovir, Valtrex, Famvir, Valaciclovir.
  3. Ağrı kesiciler. Ağrıyla savaşmak için NSAID'ler (steroidal olmayan antiviral ilaçlar) reçete edilir, bunlar sadece ağrıyı bastırmakla kalmaz, aynı zamanda iltihabı da giderir. Ayrıca ağrı semptomlarıyla mücadele etmek için genellikle lidokain bazlı merhemler reçete edilir. NSAID'lerden aşağıdaki ilaçlar ayırt edilebilir - Nimesil, Meloxicam ve Naproxen.
  4. Antihistaminikler. Resepsiyon antihistaminiklerçok güçlü olan kaşıntıyı gidermek için gereklidir. Kızarıklığın belirtileri ister boyunda, ister bacakta veya gövdede görünsün, cilt en ufak bir dokunuşta incinecek ve kaşınmayacaktır. Antihistaminiklerden Tavegil ve Suprastin ayırt edilmelidir.
  5. Vitamin tedavisi. Aktif doku tahribatını önlemek için B vitaminleri reçete edilir, tedaviye bireysel bir yaklaşımla tablet veya enjeksiyon şeklinde reçete edilebilirler. Doku iyileşmesine ek olarak, vitamin tedavisi ilaçlarla birlikte ağrı kesici olarak çalışır.
  6. antibiyotikler. Piyoderma gelişirse veya herpes zoster ile paralel olarak bakteriyel bir enfeksiyon ortaya çıkarsa, genellikle Gentamisin, Tetrasiklin veya Oksasilin gibi antibiyotikler reçete edilir.

Eşzamanlı Tedavi

İnsanlarda zona tedavisinde, virüs, immün yetmezlik veya diğer enfeksiyonlar şeklinde vücudun diğer patolojilerine paralel olarak ilerleyebileceğinden, terapi bireysel bir yaklaşımı ifade eder. Bu nedenle, sadece ilgili hekim tedavi ile ilgilenmelidir.

Herpes zoster'ın nüksetmesiyle mücadele etmek için belirli durumlarda önerilen birkaç tedaviye daha göz atalım:

  1. Fizyoterapi. Fizyoterapi tedavisi hem virüsle savaşmayı hem de döküntülerin büyümemesi için kontrol altına almayı amaçlar. Herpes zoster ile savaşmak için fizyoterapi yöntemleri UV radyasyonuna başvurur ( ultraviyole ışınlama) ve UHF (yüksek frekanslı elektromanyetik alanlara maruz kalma).
  2. Kurutma için kızarıklığın lokal tedavisi. Döküntülerin daha hızlı iyileşmesi için onlara bu konuda yardımcı olmanız önerilir. Bunu yapmak için, etkilenen bölgeyi lekelemeniz önerilir. çinko merhem veya yeşil.
  3. Özel yemek. Herpes zoster tedavisinde zengin vitamin bileşimi, iyi protein ve eser elementlerle doymuş besinler içeren bir diyet gereklidir. Diyete deniz ürünleri, süt ürünleri, yeşil çay, baklagiller, sebzeler ve meyveler eklemeye değer.
  4. interferonlar. Yardım etmek için bağışıklık sistemi virüsle savaşmak için interferonlarla bağışıklığın korunması önerilir.

Yukarıdaki tüm tedavi yöntemlerine ek olarak, intramüsküler olarak Cycloferon veya intravenöz olarak Ribavirin reçete etmek mümkündür. Ayrıca vücudun zehirlenmesini gidermek için damardan yüzde beş glikoz ve Ringer çözeltisi enjekte edilir, birlikte diüretikler reçete edilir. Uykusuzluk varsa veya kaygı durumu Belki doktor uyku hapı yazacaktır.

Herpes zosterin önlenmesi, Varicella zoster virüsüne karşı aşılamayı içerir. Genellikle aşı, virüsle tanışmamış, yani çocuklukta suçiçeği geçirmemiş yetişkinler için endikedir. Ayrıca acı çeken insanlara interkostal nevralji herpes zoster nüksetmesinden sonra veya sıklıkla hastalığın nüksetmesinden muzdarip olanlar.

Herpetik likenin olası komplikasyonları ve sonuçları

Herpes zoster'ın sonuçlarına yalnızca postherpetik nevralji ve derinin geniş alanlarının ciddi lezyonları neden olmaz. Çoğu ciddi komplikasyon, kural olarak yüzde, boyunda, gözlerde meydana gelir, ancak bacak veya kolda herpes zoster daha az ciddi sonuçlar verebilir, ancak bazı durumlarda uzuvların felç olması mümkündür.

Zona sonrası hangi komplikasyonların ortaya çıkabileceğini daha ayrıntılı olarak görelim:

  • gözlerde liken oluşumu ile nüksetme körlüğe yol açabilir;
  • cilt bölgelerinin yenilgisinden sonra, döküntü iltihaplanmaya başladığında piyoderma mümkündür;
  • uzuvlarda veya bunlarla ilişkili sinir sistemi bölgesinde liken seyrinden sonra bazen felç meydana gelir;
  • vücudun iç bozukluklarından, hepatit, meningoensefalit, pnömoni, solunum sistemi felci gibi sonuçlar olabilir;
  • fasiyal sinire zarar veren liken nüksü ile bu sinir sisteminin felci mümkündür;
  • Hamilelik sırasında kadınlarda nüksler, düşüklere veya çocuğun beyin patolojilerine yol açabilir.

Bu nedenle, herpes zoster'ın nedenlerini ve tedavisini inceledik ve özetle, bağışıklık sistemi iyi olan gençlerde hastalığın hiç tedavi gerektirmeyebileceğini hatırlamakta fayda var. Zonaların öncelikle uçuk olduğunu unutmayın, bu da tekrarını dışlamak için konuya dikkatlice yaklaşmak gerektiği anlamına gelir. sağlıklı yaşam tarzı genel olarak bağışıklık sisteminin yaşamı ve korunma yöntemleri. Ek olarak, tezahür eden bir herpetik lezyonla, tipik tedavi yöntemlerine başvurmaya izin vermeyen vücudun başka hastalıkları veya bireysel özellikleri tehlikesi vardır. Bu nedenle, herpes zoster ile yetişkinlerde ve çocuklarda hem semptomlar hem de tedavi bireyselleştirilir.

Görünüşünden önce şiddetli ağrı ve yanma olan sıvı ile dolu kabarcıklar şeklinde deride döküntülerin oluşmasıyla kendini gösteren bir hastalık - bu ya herpes zoster (Zona). Hastalık, varicella-zoster virüsünün aktive olması, virüs taşıyıcısının bağışıklığının bir dizi faktörün tesadüfen zayıflamasına kadar gizli kalması sonucu ortaya çıkar.

Neredeyse her zaman hasta ve çevresi şu soruyla ilgilenir: Bulmak için hastalığın patogenezini ve zona nedenlerini ayrıntılı olarak incelemek gerekir.

Zona virüsü kendini nasıl gösterir?

Virüs uçuk virüsleri aynı anda iki hastalığın etken maddesi olan - su çiçeği ve zona, ikinci durumda sonları etkiler sinir lifleri. Otonom sinir sistemi sürece dahil olduğunda iç organlar etkilenebilir, meningoensefalit başlayabilir. Suçiçeği ile virüs epitelyotropik özelliklerini gösterirse, ön planda herpes zoster ile - nörotropik.

Etkilenen sinir boyunca virüsün aktivasyon anından itibaren 1-5 gün içinde, şiddetli ağrı.

Bu dönemde tanılardaki hatalar nadir değildir, örneğin lumbosakral bölgedeki sinir köklerinin iltihaplanması siyatik belirtileriyle karıştırılabilir.

Vücudun zehirlenme belirtileri vardır: genel refahta bozulma, ateş.

Ağrı semptomunun ortaya çıktığı yerlerde cilt soyulabilir, kaşıntı ve karıncalanma görülür, hassasiyet keskin bir şekilde artar, cilde hafif dokunuşlar bile ağrılıdır, giysilerin sürtünmesi ağrılıdır.

Biraz sonra, virüsten etkilenen sinirlerin çıkıntısında ciltte veziküler bir ekzantem belirir. Sulu (nadiren kanlı) içerikli büyük bir vezikül grubudur.

Herpes zoster'ın bir özelliği, vücudun hangi kısmı etkilenirse etkilensin, gövdenin sadece yarısını etkilemesidir.

3-4 hafta sonra keseciklerdeki sıvı bulanıklaşır, kabukla kaplanır ve kaybolur, arkasında yanık izine benzer uzun süre kaybolmayan bir leke bırakır. Virüs iç organlarla ilişkili sinirleri etkiliyorsa, kolik veya iltihaplanmaya benzer ağrılı semptomlar vardır.

Fasiyal sinirin hasar görmesi ile gözün korneasında, göz kapaklarında ekzantem oluşabilir, iltihaplanma mümkündür Lenf düğümleri etkilenen taraf.

Herpes zoster kendini gösterir şiddetli acı kesintiler gidene kadar. Genellikle ağrı çok daha uzun sürer - birkaç ay ve hatta yıllarca. Etkilenen bölgelerdeki ağrıya ek olarak, uzun süre devam eden bir uyuşma hissi ortaya çıkabilir.

Zona nedenleri

Zona hastalığının ana nedeni, suçiçeği geçirmiş bir kişide bulunan virüsün aktivasyonudur. Aktarılan su çiçeğinden sonra virüs vücutta kalır, gizli (gizli) bir forma dönüşür ve vücut bağışıklık savunmasını kısmen kaybettiğinde sinir uçlarını etkilemeye başlar.

Bağışıklığı azaltan faktörler şunlar olabilir:

  • İleri yaş (60 ve üzeri)
  • aktarıldı onkolojik hastalıklar ve HIV enfeksiyonu
  • Radyasyon ve kemoterapi sonrası durum
  • Stres, kronik yorgunluk
  • Organ veya kemik iliği nakli
  • Güçlü ilaçların uzun süreli kullanımı (immün baskılayıcılar, kortikosteroidler)
  • Diyabet

Herpes zoster'ın risk faktörleri ve nedenleri biliniyorsa, stresten kaçınmak, çalışma ve dinlenme rejimini optimize etmek ve zamanında tıbbi muayenelerden geçmek için önleyici tedbirler alınabilir. Artan bağışıklığa, beden eğitimine ve oranın diyetindeki artışa katkıda bulunun taze sebzeler ve meyveler.

Herpes zoster kapma olasılığı

Su çiçeğinin ne kadar kolay bulaştığını bilen hastalar, aşağıdakilerle ilgilenirler: Zona insanlarda bulaşıcı mıdır? Suçiçeği hastası olanlar, hastalığın açık belirtileri olan bir kişiden enfeksiyon kapmaktan korkmayabilirler. Bu virüse karşı bağışıklık geliştirmişlerdir ve yeniden enfeksiyon söz konusu değildir. Sadece kendi virüsünüzü aktive etmekten korkmanız yeterli.

Anamnezinde su çiçeği olmayanlar için de zona bulaşıcıdır. Ancak zona ile değil, su çiçeği ile hastalanacaklar, çünkü bu tür herpes ikincil bir enfeksiyondur. enfekte olabilirsin havadaki damlacıklar tarafından, ev eşyaları yoluyla, hamile bir kadın virüsü plasenta yoluyla bebeğine geçirebilir.

Zona kaç gün bulaşıcıdır? Tam olarak ciltte sıvı ile kabarcıklar belirir ve patlar. Bir kabukla kaplandıkları anda enfeksiyondan korkamazsınız. Enfeksiyon kaynağı, onları dolduran sıvıdır, bu nedenle, döküntüsü olan bir kişi bunlara dokunursa ve ardından - çevresinin diğer üyelerinin erişebileceği nesnelere - başkalarını enfeksiyon riskine maruz bırakır.

Zona hastalığına neden olan virüsün çok kararsız olduğu, güneş ışınlarına, dezenfektanlara ve yüksek sıcaklıklara maruz kaldığında yok olduğu belirtilmelidir.

Hangi testler tanı koymaya yardımcı olur?

Rutin kan testleri, idrar testleri reçete edilmez, çünkü tanı döküntü görünümü ile konur. Doktorun şüpheleri varsa (bu genellikle hastalık iç organları etkilediğinde olur), PCR - polimeraz zincir reaksiyonu için kabarcık sıvısının çok doğru ve hassas bir analizi yapılır.

Zona ve çocuklar

Birçok ebeveyn endişe duyuyor Zona Çocuklar İçin Bulaşıcı mı, Değil mi? Hasta bir çocukla temastan sonra, henüz bu enfeksiyonu geçirmemişse, su çiçeği kapma şansının yüksek olduğu tam bir güvenle söylenebilir. Suçiçeği sonrası kazanılmış bağışıklığı olan çocuklarda herpes zoster vakaları çok nadirdir.

Çocukluk çağındaki herpes zoster için, oluşum nedeni ve önkoşulları yetişkinlerdeki ile aynı faktörlerdir: acı çektikten sonra bağışıklığın azalması ciddi hastalıklar, resepsiyon hormonal ilaçlar, radyasyon ve kemoterapi sonrası durum. Kendini genel bir iyilik halinde bozulma, yüksek ateş, ağrının ortaya çıkması ve sinir hasarı bölgesinde rahatsızlık olarak gösterir.

Zona tedavisi

Herpes zoster gibi bir hastalık için sebepler ve tedavi birbiriyle yakından ilişkilidir. Hastalık doğada viral olduğundan, ana ilaçlar olacaktır. antiviral(Asiklovir). Durumu hafifletmek için uygulayın ağrı kesiciler Ve antienflamatuvar(Baralgin, Pentalgin, Ibuprofen, Diclofenac), Menthol ve Calamine ile kaşıntıyı hafifleten merhemler ve kompresler.

İlacın kabuğunun oluşumunu hızlandırın, ana aktif madde hangisi alüminyum asetat(Burov'un sıvısı), Fukortsin, Zelenka. Nöropatik ağrılara katlanmak zorlaşırsa, bu tür ağrılara geçerler. analjezikler Tramadol, Oxycodone, Metadon gibi.

Zona hastalığı etkileyen sporadik enfeksiyon gergin sistem bağışıklığı azalmış kişilerde. Tezahürleri, aynı virüsün neden olduğu, ancak şiddetli uzun süreli ağrının eşlik ettiği su çiçeği döküntülerine benzer. Hastalığı önlemek için bağışıklığın azalmasını önlemek gerekir.

Zona (herpes zoster olarak da bilinir), etken maddesi birincil enfeksiyon sırasında suçiçeğine neden olan bir deri hastalığıdır. Enfeksiyonun tekrarlaması zona veya zona olarak adlandırılır.

İnsanlarda liken hastalığına bakteri ve virüsler neden olabilir. Bakteriyel liken - saçkıran denilen (başıboş hayvanlardan alınabilir). Viral - Zoster adı verilen Herpes virüslerinden birinin neden olduğu virüs.

Viral liken her zaman su çiçeği enfeksiyonunun tekrarlamasıdır (tekrarlanan tezahürü).. Zonaların ikinci adı - su çiçeği - kökeninin kaynağını - su çiçeği etken maddesini doğrular. Suçiçeği ve zona aynı viral mikroorganizmadan kaynaklanır.

Herpes zoster, herpes zoster, herpes zoster - farklı isimler aynı virüs İnsan vücuduna giriyor çocukluk ve suçiçeği neden olur.

İnsan vücudundaki herhangi bir herpes virüsü sonsuza kadar kalır. Sinir liflerinin pleksusunda (omuriliğin ganglionlarında) gizlenir ve orada hareketsiz bir biçimde depolanır. Çoğalamaz, canlı kalır.

Yaşlılığın başlamasıyla veya bağışıklığın önemli ölçüde azalmasıyla, stres ve hormon alımıyla virüs, bağışıklık sisteminde bir boşluk bulur ve harekete geçer. Bir virüs ne yapar? Sinir uçları (aksonlar) boyunca hareket eder, cilde ulaşır ve bu sinirin sorumlu olduğu hassasiyet için cilt bölgesine yansıtılır. Virüs ayrıca mukoza zarlarına da nüfuz eder. Sonra - oluştu dış işaretler hastalıklar - kızarıklık, kaşıntılı ağrı, döküntü.

Herpes zoster ve çocuklar: hastalığın yaşı

Zona oluşumu için iki koşul gereklidir:

  • Daha önce Zoster virüsü ile birincil enfeksiyonun varlığı. Enfeksiyon zamanı önemli değil, omuriliğin gangliyonlarında uykuda olan bir virüsün varlığı önemlidir.
  • Azalan bağışıklık (çeşitli faktörlerin etkisi altında bağışıklık güçlerinin önemli ölçüde zayıflaması).

Herpes zoster (zona) her iki faktör de mevcut olduğunda oluşur. Daha sıklıkla hastalık 35 yıl sonra kendini gösterir. Bağışıklığın yaşa bağlı olarak azalması nedeniyle. Ayrıca yetişkinlerde liken, su çiçeğinin bir komplikasyonu olabilir. Çocuklarda bu komplikasyon nadirdir.

bilmek ilginç: Su çiçeği vakaların %95'inde ömür boyu bağışıklık oluşturur. Kalan %5 ise ikinci kez enfeksiyon kapabilir. Bu durumda hastalık, birincil enfeksiyonun türüne göre ilerleyecektir (ateş ve vücutta tek tip bir döküntü ile).

Teknolojik faktörler (endüstriyel emisyonlar, tarımsal herbisitler, radyoaktif radyasyon) hastalığın ortaya çıkma yaşını azaltmıştır. Modern doktorlar hem yetişkinlerde hem de çocuklarda suçiçeği ile karşı karşıyadır.

Çocuklarda herpes zoster - nadir bağışıklıkta önemli bir azalma ile. Kural olarak, bunlar ciddi enfeksiyonlar, kronik iltihaplar, hastalıklardır. endokrin sistem(diyabet), anneden geçen immün yetmezlik virüsü, cerrahi.

Daha az sıklıkla, liken görünür Bebek. Böyle bir hastalık sadece yapay çocuklarda veya anneleri çocuklukta suçiçeği geçirmemiş olanlarda mümkündür. Diğerleri virüsten korunur yaşamın ilk aylarında(Beslendiklerinde anne sütüne antikor alırlar).

Bir çocuğu mahrum bırakmak: semptomlar

Herpetik Zoster virüsü insan vücuduna temas veya havadaki damlacıklar yoluyla girer. Birincil enfeksiyon, herkes tarafından bilinen bir hastalığa neden olur - su çiçeği veya su çiçeği. Ateş ve karakteristik bir döküntü eşlik eder.- vücutta eşit olarak dağılmış kaşıntılı veziküller.

Bilmek önemlidir: kabarcıklı bir döküntü, çeşitli herpes enfeksiyonu türlerinin (oral, vajinal ve su çiçeği) doğasında vardır.

Hastalıktan sonra virüs uykuda kalır ( tıbbi terim - gizli) durum. Bu formda bağışıklığımızı kontrol eder ve mümkünse (bağışıklık güçlerinde azalma) vücutta tekrar kendini gösterir. Tekrarlanan üremesi (tıbbi terim enfeksiyonun tekrarı) virüs sinir uçlarının çıkış noktalarında oluşur.

Çocuklarda zona teşhisi konduğunda kuluçka süresi birkaç saatten birkaç yıla kadar sürebilir. İkincil enfeksiyon, kandaki antikorların varlığının arka planında meydana gelir (birincil enfeksiyon sırasında oluşurlar). Bu nedenle, zona genellikle ateş olmadan ortaya çıkar ve hatta kızarıklık olmadan zona mümkündür (sadece kızarıklık, kaşıntı, ağrı, yanma, genel halsizlik).

Herpetik likenden şüpheleniliyorsa, tanıda hastalığın semptomlarının birbirini takip etme sırası dikkate alınır.

Zona işaretlerini ve sıralı değişimlerini listeliyoruz:

  • İlk duyumlar - vücudun yan taraflarındaki, ayrıca göğüs ve karın bölgesindeki ciltte rahatsızlık. Bu, daha sonra kişiyi "çevreleyen" kızarıklığın en yaygın lokalizasyonudur. Gelecekteki döküntülerin başka yerleri de mümkündür: kollarda ve bacaklarda, başta, yüzde. Döküntü, büyük sinir gövdelerinin ve dallarının çıkış noktalarında görünecektir.
  • Rahatsızlığa ek olarak 6-12 saat sonra kaşıntı, ağrı ve yanma görülür. Suçiçeği virüsü nüksü, diğer herpes enfeksiyonu türleri arasında en ağrılı olanıdır. Ağrı ciltte, deri altı tabakasında ve "içte" hissedilir (hastalık sinir uçları boyunca yayılır ve onları etkiler, vücutta ağrıya neden olur).
  • Kaşıntının ortaya çıkmasıyla birlikte ciltte kızarıklık görülür (gelecekteki kızarıklıkların olduğu yerlerde).
  • 6-12 saat sonra ilk baloncuklar belirir.. Görünüşlerine göre, uçuk olup olmadığını kesin olarak teşhis edebilirsiniz. Herpes zoster neye benziyor? Kabarcık döküntüleri, yalnızca kaşıntılı, sıcak ve ağrılı olduğu yerlerde gruplar halinde bulunur. Başlangıçta kabarcıklar, gruplar halinde düzenlenmiş ve birbirine sıkıca bitişik kırmızı noktalar gibi görünür. Bu aşamada hastalık bakteriyel (saçkıran) liken ile karıştırılabilir. 12 saat sonra kırmızı noktalar veziküllere - sıvı içerikli veziküllere dönüşür. Görünüşleri suçiçeği döküntüsü ile aynıdır. 12-24 saat sonra veziküller patlar ve bir kabukla kaplanır. Bu noktadan itibaren, hasta başkalarına çok bulaşıcı hale gelir.
  • Patlayan kabarcıklar bir kabukla kaplıdır.. Olgunlaşan, patlayan ve ayrıca bir kabukla kaplanan yeni döküntüler ortaya çıkar. Döküntüye ağrılı kaşıntı eşlik eder. Yeni veziküllerin oluşum süreci ve müteakip iyileşme ile patlamaları 7 ila 21 gün sürer. Hastalığın zamanlaması bağışıklık sistemine bağlıdır. Vücut antikorları ne kadar verimli üretirse, azgın virüsü kontrol etmek o kadar hızlı olacaktır.

Bilmek önemlidir: Herpes-zoster virüsü, veziküllerin içinde olgunlaşan bulutlu bir sıvı yoluyla çoğalır. Patladıklarında, virüsler çevredeki alana yayılır ve bulaşacak yeni organizmalar arar.

Yara iyileştikten sonra liken çocuklarda nasıl görünür? Bir süre küçük izler (noktalı çöküntüler) kalabilir. Birkaç ay sonra görünmez hale gelirler. Yaraların güçlü bir şekilde taranması ile ömür boyu devam eden daha derin izler oluşur. Zona ateş eşlik etmeyebilir. Herpes liken ve diğer virüsler arasındaki temel fark, kaşıntı arka planında şiddetli ağrıdır.(sinir liflerinin hasar görmesi nedeniyle). Bu nedenle, zona hastalığından şüpheleniyorsanız, teşhis şu faktörü dikkate alır: döküntülerin ne kadar acı verici olduğu ve ayrıca nerede bulundukları.

Zona Nedenleri: Suçiçeği

Ciltte kabarcık gibi görünen likene ne sebep olur? Uyuyan bir virüsün uyanışını başlatan nedenlere bakalım.

Uyuyan virüsü üreme olasılığı hakkında bilgilendiren ana sebep, bağışıklıkta kalıcı azalma. Çocuklarda ve yetişkinlerde bağışıklık güçlerini azaltmak için en yaygın faktörleri listeliyoruz:

  • Bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, hepatit) ve kronik hastalıklar(kalp ve böbrek yetmezliği).
  • Uzun süreli stres, aşırı çalışma, yetersiz beslenme.
  • Bağışıklık sisteminin yaşa bağlı olarak zayıflaması.
  • Hamilelik sırasında bağışıklığın azalması.
  • Kan ve endokrin sistem hastalıkları (diyabet).
  • Hormonal ilaçlar almak (genellikle kadınlar uzun süre hormonal kontraseptif alırlar).
  • Organ nakli ve sakinleştirici almak - bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (yabancı bir organın reddedilmesini önlemek için).
  • Kemoterapi ve radyasyon (kanserli tümörlerin tedavisinde).
  • İmmün yetmezlik (HIV'de zona, yaygın bir eşlik eden tanıdır).

Tıbbi istatistikler, herpes enfeksiyonunun nüksünün gözlemlendiğini söylüyor insanların %20'sinde. Nüfusun %95'inin suçiçeği virüsü ile enfekte olduğu düşünülürse (diğer kaynaklara göre - %98 ve %99), hastalığı önlemenin tek bir yolu vardır - bağışıklığı yüksek seviyede tutmak.

Liken bulaşıcıdır: liken nasıl bulaşır?

Zoster virüsü nasıl bulaşır?

Bu tip herpetik virüs doktorlar tarafından uçucu olarak adlandırılır. 50 m mesafeden bulaşabilme özelliğine sahiptir, bu nedenle çocuk gruplarında su çiçeği göründüğünde herkes hastalanır (gizli veya açık bir biçimde).

Not: Lomber liken, yalnızca daha önce viral su çiçeği geçirmemiş olanlara bulaşır (istisna, suçiçeği bağışıklığı ömür boyu değil, zayıf olan kişilerin% 5'idir). Bu nedenle herpes zoster bulaşıcı mıdır sorusunun net bir yanıtı yoktur. Kimi arıyorum ve koşullara bağlı olarak.

Zona çocuklara bulaşıcı mıdır?

Herpes zoster, daha önce suçiçeği geçirmemiş çocuklar için bulaşıcıdır.. Bir çocuk suçiçeği geçirmişse, enfeksiyonun başka bir kişide tekrarlamasından korkmaz. Yeterli bağışıklık ile, kendi antikorları virüsün çoğalmasını ve kana nüfuz etmesini kontrol eder.

Zona yetişkinlerde bulaşıcı mıdır?

Herpetik likenin yetişkinler ve çocuklar için bulaşıcılığı aynıdır. Bu hastalık, çocuklukta suçiçeği geçirmemiş olanlar için korkunçtur.. Bununla birlikte, doktorlar, son on yılda, atipik enfeksiyon belirtileri vakalarının daha sık hale geldiğini belirtmektedir. Su çiçeği geçiren ve ikinci kez bulaşan insanların yüzdesi arttı. Bu nedenle, herpes zoster'ınız varsa - bulaşıcı olsun ya da olmasın - ilk önce ele alınması gereken sorun bu değildir. Yakın temasları sınırlamak, hasta kişiye ayrı tabaklar vermek, çarşafları ve havluları günlük olarak değiştirmek daha iyidir - herhangi bir virüs salgınını durdurmaya yardımcı olan bu basit kısıtlamaları kullanın.

Herpes zoster: bulaşma yolları

Zona nasıl bulaşır, hastalığın evresine bağlıdır. Bu durumda temas yöntemi (mukoza zarları yoluyla veya yaygın ev eşyaları yoluyla) ve hava yoluyla bulaşma uygulanabilir. En olası enfeksiyon şekli hangisidir? farklı dönemler hastalık?

Mukoza zarları yoluyla temas enfeksiyonu muhtemelen hastalığın başlangıcında, kabarcıklar henüz oluşmadığında. Virüsün mukozadan bulaşması için yakın temas (öpüşme veya cinsel ilişki) gereklidir.

Kabarcık döküntüsü patladığında, virüs yayılma taktiklerini değiştirir. Şimdi esas olarak havadaki damlacıklar tarafından yayılır. Bu, virüsü yakalamanın çok kolay olduğu, hastalığın en bulaşıcı aşamasıdır.

Hava yoluyla bulaşan yönteme ek olarak, herpes zoster aktif aşamadadır. ortak ev eşyaları yoluyla bulaşabilir(bulaşıklar, yatak takımları, havlular). Temas bulaşması halka açık yerlerde de (kapı kolları, masa yüzeyleri, sürahiler, ofis mobilyaları yoluyla) meydana gelir.

bilmek ilginç: her şişe 1.000 ila 10 milyon arasında yeni uygulanabilir virüs içerir. Her koşulda canlı kalırlar. Metal bir yüzeyde (madeni paralarda, kapı kollarında, musluklarda) 2 saate kadar yaşarlar. Ahşap yüzeylerde ve plastikte - 3 saate kadar (oyuncaklarda, kağıtta, kalemlerde, masalarda).

Çocuklarda liken nasıl bulaşır?

Zona yetişkin vücudunun bir hastalığıdır. Bununla birlikte, farklı yaşlardaki çocuklarda artan hastalık vakaları, virüsün mutasyona uğradığını, yeni tipler oluşturduğunu ve tezahür belirtileri gösterdiğini göstermektedir.

Daha sık çocuklar zona hastalığı olan bir yetişkinden enfekte olur. Aynı zamanda çocuklarda liken değil, su çiçeği oluşur (virüsün ilk penetrasyonu ile olması gerektiği gibi). Daha az sıklıkla, çocuklarda zona döküntüsü görülür, ancak buna enfeksiyon demek zordur. Bu, kendi içinde bir enfeksiyon kaynağı olan kendi nüksetmesidir.

Herpes zoster komplikasyonları çok düşük bağışıklık ile oluşur.. Komplikasyonların seviyesi, vücudun virüse nasıl direnebileceğine bağlıdır. Ve vücudun bağışıklığı düşükse - tedavinin zamanından itibaren. Liken bir insan için ne kadar tehlikelidir?

Diğer komplikasyonlardan daha sık nevralji görülür. Vücuttaki ağrı devam edebilir 1-2 ay içinde hastalığın nüksetmesinden sonra. Bu komplikasyon, etkilenen yaşlı kişilerin (50 yaş üstü) %15'inde görülür.

Aşağıdaki komplikasyonlar nadiren ortaya çıkar:

  • Görme kaybı, glokom, kornea iltihabı (göz çevresindeki cilt boşluğunun lezyonları ile birlikte).
  • İç organların iltihaplanması (virüs karaciğere, akciğerlere yayıldığında).
  • Yüz felci ve sağırlık(doktorlar arasında bu komplikasyona Ramsay Hunt sendromu denir) - virüs kraniyal sinirlere yayıldığında. Kafatasının sinirlerinde hasar belirtileri: kulak çevresinde ve kulak kanalında döküntü.
  • Kol ve bacaklarda felç- virüs beyin ve omurilik hücrelerine yayıldığında.

Zona ve hamilelik

Hamile bir kadında saçkıran, enfeksiyonun hoş olmayan bir tezahürüdür. Döküntünün dışa yayılması, yaraların bakteriyel enfeksiyonuna (süpürasyon) neden olabilir. Ama yoksun bırakmanın asıl tehlikesi anne karnındaki çocuk üzerindeki etkisidir. Bir çocuk için hamilelik sırasında liken tehlikeli midir?

Birincil enfeksiyonda - kesinlikle evet. Enfeksiyonun tekrarlaması ile - büyük olasılıkla değil. Bebeğin kanına küçük bir virüs girme olasılığı vardır, ancak daha sıklıkla annenin antikorları, viral mikroorganizmaların plasentadan geçişini engeller.

Gebe kadınlarda herpes zoster her zaman enfeksiyonun ikincil bir tezahürüdür. Bu nedenle ölümcül değildir, bebeğin gelişimi için bir tehdit oluşturmaz ve hamileliği sonlandırmak için bir sebep değildir.

İpucu: Genel olarak kızarıklıklar iyi bir şey getirmediğinden, hamilelik sırasında bunlara izin vermemelisiniz. Bu önleme gerektirir: vitaminler, probiyotikler ve iyi bir ruh hali.

Zona ve tedavisi

Zona etkili bir şekilde tedavi etmek için modern antiviral ajanlar kullanılır. Her virüs türü belirli hücrelerde yaşadığı için antiviral ilaçlar belirli bir etkiye sahiptir ve belirli bir virüsle savaşmak için tasarlanmıştır.

Zona tedavisi asiklovir ile başlar. Enfeksiyonun tekrarlaması ilk kez meydana geldiyse, asiklovir oldukça etkili olacaktır. Tekrarlayan nükslerle herpes zoster nasıl tedavi edilir?

Asiklovir ile tekrarlanan tedavi genellikle etkisizdir. Herpesin sekonder nüksleri için modern farmasötikler yeni nesil ilaçlar sunmaktadır: valaciclovir (valvir, valtrex) ve famvir. Bu ilaçlarla zona nasıl tedavi edilir?

Tedavinin en büyük etkinliği- Hastalığın ilk belirtilerinde (rahatsızlık veya yanma hissi) bir antiviral ajan kullanıyorsanız. Aynı zamanda ilk gün kabul edilir. ilacın yükleme dozu, ve ikinci ve üçüncü normal miktarda antiviral ajan. Toplam zaman Herpes zoster tedavisi, yeni döküntüleri bloke etmeden 5 gün önce ve 3 gün sonradır.

İpucu: Zona teşhisi için en etkili ilaçlar antiviral ilaçlardır: famvir ve valaciclovir. Herpes zoster tedavisinde famvir yükleme dozu günde 1500 mg'dır. Döküntü ortaya çıkmadan önce herpes enfeksiyonunun tekrarını durdurmanızı sağlar.

"Liken" teşhisi için başka bir çare - tıp bitki kökenli panavir. Itüzümü bitkisinin yeşilliklerinden elde edilen bir özü içerir ve çeşitli şekillerde üretilir. tıbbi türler: fitiller (rektal ve vajinal), jel ve enjeksiyonluk solüsyon.

Çocuklarda liken tedavisi nedir?

Bazı antiviraller yenidir ve tam olarak araştırılmamıştır. Bu nedenle, yetişkinlerin tedavisinde başarıyla kullanılırlar ve çocuklar için önerilmezler (olası advers reaksiyonlar için yeterli sayıda gözlem olmaması nedeniyle).

Çocuklarda herpes zoster asiklovir ile tedavi edilebilir(eğer çocuk 3 aylıktan büyükse). Diğer ilaçlar (tabletler valaciclovir, famvir, panavir ve penciclovir krem ​​ve erazaban) 12 yaşın altındaki çocukların tedavisi için önerilmemektedir.

Herpes zoster ilacı ve ilaç dozları

Herpes zoster tedavisinde ilacın dozu, oral veya genital herpes tedavisinde olduğundan daha fazladır. İnsanlarda zona hangi dozlarda ve nasıl tedavi edileceğini listeliyoruz:

  • asiklovir(tabletler) - yetişkinlere ve 2 yaşından büyük çocuklara 8 gün boyunca günde 4 defa 0.8 mg ilaç verilir.
  • Valasiklovir(tabletler) - yetişkinler 1000 mg, günde 3 kez, 7 gün. Yükleme dozu - günde 2000 mg.
  • Famvir(tabletler) - yetişkinler günde 750 mg, 7 gün. Yükleme dozu - günde 1500 mg.
  • Panavir(fitiller) - yetişkinler günde 1 fitil, 5 gün.

Tavsiye: harici tedavi için antiviral bileşenlere sahip kremler kullanılır: penciclovir, doconazole, erazaban.

zona hastalığı bir virüsün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Herpetik enfeksiyon her zaman yanımızdadır, bizimle çocukluk döneminde tanışır ve hayatımızın geri kalanında bize eşlik eder. Likenin ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini ve ayrıca enfeksiyonun tekrarını nasıl önleyeceğimizi ayrıntılı olarak analiz ettik. Çoğumuzda uykuda olan herpes zoster hastalığına yakalanmamak için bağışıklığımızı sürekli izlemeliyiz: doğru beslenin, spor yapın, tahrişlere sakince yanıt verin ve hoş olmayan durumlardan nasıl çıkacağınızı öğrenin.

Herpes zoster ya da herpes zoster olarak da tanımlanan zona, derinin tutulduğu bir hastalıktır ve bu lezyon herpes zoster şeklindeki geleneksel varyantından daha belirgin ve masif bir tezahürü vardır. Hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilen zona, özellikle elli yaşın üzerindeki kişilerde yaygındır, ancak bu, gençlerde ortaya çıkma olasılığını dışlamaz.

Genel açıklama

Zona sporadik bir hastalıktır ve kişinin vücudunda latent (yani geçici olarak gizlenmiş) halde bulunan varisella-zoster virüsünün aktivasyonu nedeniyle kendini gösterir. Bu tip herpes ile, omuriliğin arka kökleri ve intervertebral gangliyonlar, aynı zamanda genel zehirlenme, ateş ve ateş gibi semptomların eşlik ettiği iltihaplanmaya maruz kalır. belirli tip Bu süreçte yer alan duyusal sinirlerin seyri boyunca oluşan ekzantem.

Yukarıda açıklanan özelliklere dayanarak, daha önce suçiçeği geçiren kişilerde zona oluştuğunu not ediyoruz. Her iki hastalığa da aynı virüs olan Herpesviridae neden olur. Çevre koşullarının üzerindeki etkisine göre kararsız olması ve bu nedenle ısınma, dezenfektan kullanımı ve buna karşı ultraviyole ışınları sonucu hızla ölmesi dikkat çekicidir. Bu arada, tekrarlanan donmaya ek olarak, düşük sıcaklıklarda uzun süreli canlılığı koruma yeteneğine de sahiptir.

Sıklıkla, herpes zoster eğilimli hastalarda görülür. çeşitli tipler Bağışıklık sistemine zarar veren etkiler. Bunlar arasında lösemi, neoplazmalar, kemoterapi prosedürleri, uzun süreli immünosupresan ve kortikosteroid kullanımı yer alır.

Özellikle HIV taşıyan kişilerde bu enfeksiyonun gelişimi gözlenmektedir. Herpes zoster'a en duyarlı olan yaşlılara gelince, burada, daha önce listelenen koşullarda olduğu gibi, hastalık için en uygun temel görevi gören bağışıklıkta bir azalma da söz konusudur.

Zona ile, daha önce de belirttiğimiz gibi, çiçek virüsü gizli bir biçimde aktive edilir ve virüs, herhangi bir semptom açısından herhangi bir şekilde kendini göstermeden sırasıyla bir düzine yıldan fazla sürebilir. Dikkat çekici olan, virüsün inflamatuar süreç otonomik gangliyonlar da tutulabilir ve meningoensefalit gelişebilir. Ayrıca iç organlar da etkilenebilir.

Herpes zoster: hastalığın gelişim ilkeleri

Zona: hastalığın ana formları

Herpes zosterin klinik formları şu şekilde olabilir:

  • gangliokütan form;
  • göz ve kulak formları;
  • nekrotik form (kangrenli);
  • otonomik ganglionları etkilediğinde herpes zoster formu;
  • meningoensefalitik oluşturur;
  • yayılmış form;
  • kürt formu.

Herpes zoster'ın tüm bu formlarını ve seyrinde bulunan semptomları biraz daha aşağıda ele alacağız, ancak önce bu hastalığın ana seyrini ele alacağız.

Zona: belirtiler

için belirlenen kuluçka döneminin süresi Bu hastalık, hastanın birincil enfeksiyonu aktardığı andan aktivasyon anına kadar geçen süredir ve bu da yıllarca sürebilir.

Herpes zoster seyrinin ilk dönemi, kendini baş ağrısı ve genel halsizlik şeklinde gösteren prodromal belirtilerin varlığı, sıcaklığın subfebril seviyelere yükselmesi (38 dereceye kadar), görünüm ile karakterize edilir. dispeptik bozukluklar (yani, sindirim bozuklukları).

Bu belirtilerle eş zamanlı olarak, şiddetli karıncalanma ve parestezi (uyuşma hissi) ile birlikte yanma, ağrı ve kaşıntı da vardır ve daha sonra döküntülerin ortaya çıktığı bölgede sinir periferik gövdelerinin seyri boyunca yoğunlaşır. Listelenen semptomların yoğunluğuna gelince, her durumda bireyseldir.

Herpes zosterin başlangıç ​​döneminin süresi 1 ila 4 gün arasında olabilirken, erişkinlerde çocuklarda görünümüne ve seyrine göre daha sık görülmektedir.

Klinik vakaların büyük çoğunluğunda zona akut olarak başlar. Bu, genel toksik reaksiyonların (titreme, genel halsizlik ve baş ağrısı şeklinde) eklenmesiyle birlikte vücut sıcaklığında 39 dereceye kadar bir artış anlamına gelir. Aynı zamanda, spinal ganglionların (bir veya daha fazla) innervasyon bölgesi, görünümüne belirli duyumların (ağrı, uyuşma vb.) Eşlik ettiği karakteristik deri döküntüleri ile kaplıdır.

Başlangıçta ortaya çıkan ekzantem, pembe bir tonun sınırlı noktaları gibi görünür, boyutları yaklaşık 2-5 mm'dir. Bu arada, göründüğü gün veya ertesi gün bundan sonra arka planlarında birbirine yakın gruplanmış küçük boyutlu veziküller belirir, şeffaf içerikler içerirler. Çoğu zaman, ekzantem görünümüne lenf düğümlerinin ağrı ve genişlemesi eşlik eder.

Egzantemin lokalizasyonu, karşılık gelen duyusal sinirin izdüşümüne göre belirlenir. Ağırlıklı olarak, böyle bir lezyon tek taraflıdır, interkostal sinirlerin seyri boyunca, yüzde bulunan trigeminal sinirin dalları boyunca ve ayrıca uzuvlarda yoğunlaşan sinirlerin seyri boyunca çok sık belirtilmeyen bir şekilde odaklanır. Ek olarak, pratikte bazı hastalık vakaları, genital organların deri lezyonları olasılığını göstermektedir.

Herpes zoster'ın seyrine, birkaç gün aralıklarla ortaya çıkan yeni lekelerin oluşumu eşlik edebilir ve daha sonra bunların arka planında veziküler oluşumlar gelişir. Bu oluşumların ortaya çıkmasından birkaç gün sonra, veziküllerin yerleşimi için temel görevi gören eritematöz arka planda bir beyazlaşma olur, veziküllerin içerikleri bulanıklaşır.

Daha sonra yavaş yavaş kurumaya başlarlar ve buna kabuk oluşumu eşlik eder ve bu da hastalığın seyrinin üçüncü haftasının sonunda düşmeye başlar. Sonuçta, ciltte bulundukları yerde hafif belirgin pigmentasyon kalır.

gibi bir şeye gelince ateş herpes zoster ile birkaç gün tutulur, ardından normale dönerken semptomların geri kalanı da kaybolur.

Zona: ana formların belirtileri

Düşündüğümüz hastalığın en yaygın şekli gangliokütanöz form . Ateş ve zehirlenme semptomları ile birlikte akut bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Bunlara ek olarak ayrıca keskin acılar sonradan hastalıkla ilgili deri döküntülerinin ortaya çıktığı bölgelerde. Yaklaşık dört gün sonra (ve bazı durumlarda - yaklaşık 12), döküntü kendini gösterir. Ağrı ve döküntülerin konsantrasyonu, etkilenen sinirlerin alanı tarafından belirlenir (esas olarak interkostal sinirler etkilenir), bu belirtilerin doğası, hastalığın adına karşılık gelir - yani bu durumda zona.

Bu formdaki hastalığın seyrinin bazı varyantlarında, ağrı duyumları hastalar için dayanılmaz hale gelir ve cilt üzerinde hafif bir etki (hareket, soğuma) veya hafif bir dokunuşla bile şiddetlenmeleri meydana gelebilir. Daha sonra veziküler bir döküntünün ortaya çıktığı yerde, başlangıçta cilt infiltrasyonu ve hiperemi not edilir, yani infiltratın kızarıklıkla cilde anormal bir sızıntısı vardır. Bundan sonra gruplandırılmış bir şekilde burada şeffaf ve ardından bulutlu içerikli baloncuklar oluşur. Ayrıca hastalığın seyri, bu kabarcıkların kuruması ve kabuklara dönüşmesi ile karakterize edilir.

Ayrıca, bu formdaki hastalığın, zehirlenme ve ağrı semptomlarıyla, ancak döküntü görünmeden ortaya çıkması da olur. Bu arada, bir kızarıklık ortaya çıkarsa, bu hastaya biraz rahatlama getirir çünkü bu versiyondaki ağrı zaten daha az belirgindir.

Kulak ve göz şekilleri zona ayrıca her birinin karakteristik semptomlarına sahiptir.

Bu yüzden, göz şekli trigeminal düğümün (Gasser düğümü olarak da tanımlanır) bir lezyonunun yanı sıra trigeminal sinir boyunca, yani yüz, burun ve gözlerde hastalıkla ilgili döküntülerin lokalizasyonu ile birlikte.

İlişkin kulak şekli, daha sonra seyri, krank milinin sürece dahil edilmesi ve ayrıca doğrudan kulak kepçesinde ve onu çevreleyen deride döküntülerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Ek olarak, döküntüler dış kulak yolu bölgesinde yoğunlaşabilir. Fasiyal sinir felci gelişme olasılığı dışlanmaz. Hastalığın bu formunda bir kızarıklığın ortaya çıkmasından önce ateş ve genel sarhoşluğun karakteristik semptomları gelir.

Trigeminal nevraljinin süresi, genel bir tezahür şiddeti ile karakterize edilirken, birkaç hafta mertebesinde olabilir. Herpes zoster'ın oküler formuna ayrıca viral keratit eşlik edebilir, iritis ve glokom biraz daha az gelişir.

Herpes zoster'ın nekrotik formu (aynı zamanda kangrenlidir) genellikle zayıflamış hastalarda görülür. Derinin derin bir lezyonu ile karakterizedir ve bunun sonucunda yara izleri kalır. Bu durumda, bakteriyel enfeksiyonun sağladığı katmanlamanın, hastalığın bu formunun seyrinin özelliklerinde önemli bir rol oynadığına inanmak için sebepler vardır.

Uygulamada nadiren gözlemlenir meningoensefalitik form zona hastalığı. Son derece şiddetli bir seyir ile karakterizedir ve vakaların yaklaşık %60'ında ölüm meydana gelir. Başlangıca, gangliokütanöz formun semptomlarının tezahürü eşlik eder, interkostal sinirlerin alanı genellikle biraz daha az sıklıkla etkilenir - alan servikal. Hastalığın müteakip gelişimi, halihazırda meningoensefalitik semptomların eklenmesi ile karakterize edilir. Özellikle, bu aşağıdaki tezahürleri içerir:

  • ataksi (istemli hareketlerde koordinasyon bozukluğu);
  • hemipleji (vücudun bir tarafında uzuvların gönüllü hareketlerini gerçekleştirme yeteneğinin mutlak kaybı);
  • halüsinasyonlar;
  • meningeal semptomlar - tahrişe işaret eden semptomlar meninksler(başın pasif fleksiyonunda zorluğa yol açan boyun kaslarının sertliği; dizde dik açıyla büküldüğünde bacağın diz ekleminde tam olarak bükülmesinin imkansız olduğu Kernig sendromu ve Kalça eklemleri; cilt dokunuşlarına, seslere, parlak ışığa karşı hoşgörüsüzlük; belirli bölgeleri sıkarken reaktif ağrı);
  • koma gelişimi.

Hastalığa bağlı döküntünün ortaya çıktığı andan sonraki ensefalopatinin gelişmesine kadar geçen süre genellikle iki günden üç haftaya kadar sürer.

genelleştirilmiş biçim Bazı durumlarda, belirgin lokalize ekzantem oluşumundan birkaç gün sonra, tek ve bazen çoklu veziküller oluşabilir ve çeşitli alanlarda ortaya çıkabilirler. deri(mukoza zarları hariç tutulmaz). Benzer bir seyir, yanlışlıkla herpes zoster'a bağlı su çiçeği olarak tanımlanabilir. Hastalığın genel seyri ve 2-3 hafta sonra herpes tedavisinde sonuçların olmaması, bir hastada immün yetmezlik veya malign tezahürün neoplazmalarının gelişimini varsaymak için gerekçeleri belirler.

İlişkin kürtaj formu, o zaman ana özellikleri, döküntünün hızla kaybolması ve ayrıca hastalık seyri sırasında veziküllerin olmamasıdır. Hastalığın bu formunun tezahür kliniği yaklaşık birkaç gün sürer, eğer akut seyrinden bahsediyorsak, o zaman süre iki ila üç haftaya çıkar ve eğer uzun süreli bir seyir ise, o zaman bir aya kadar veya daha fazla .

Bu bölümde ele alınan formlardan herhangi biri için, otonom ganglionların lezyonu gibi bir semptomun eklenmesi olasılığı dışlanmaz, bu da herpes zoster (ishal) için olağandışı semptomların ortaya çıkma olasılığını belirler. kabızlık, idrar retansiyonu, Horner sendromu, çeşitli vazomotor bozukluklar) .

Hastalığın seyrinin ciddiyetine gelince, genellikle ekzantem lokalizasyonunun acil alanı ile bağlantı ile belirlenir. Bu nedenle, döküntüler nazosiliyer, frontal veya supraorbital sinirler bölgesinde yoğunlaşırsa, bu gibi durumlarda herpes zoster semptomları nevraljik ağrılar, göz kapağı lezyonları, cildin şişmesi ve kızarıklığı ve bazı durumlarda kornea ile doldurulur. gözün de etkilenir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, müteakip ekzantem görünümü alanında yoğunlaşan zonadaki ağrının doğasını dikkate almak gereksiz olmayacaktır. Bu nedenle, bu durumda ağrı yakıcı ve paroksismaldir, geceleri yoğunlaşması görülür ve bu genellikle belirgin duygusal belirtilerle birlikte ortaya çıkar. Sık görülen durumlarda, lokal parestezi (deride uyuşma, karıncalanma) meydana gelir ve cilt hassasiyeti ihlalleri nadir değildir.

Ek olarak, okülomotor ve yüz sinirleri, karın kasları ve uzuvlarının yanı sıra mesane bölgesinin sfinkteri bölgelerinde radiküler parezi (gönüllü hareketlerde zayıflama anlamına gelir) ortaya çıkma olasılığı da dışlanmaz.

Yukarıdaki özelliklere ek olarak, zona, arka planına karşı gelişen seröz menenjit ile birleştirilebilirken, sıvıda (beyin omurilik sıvısında) meydana gelen gerçek inflamatuar değişikliklere nadiren meningeal semptomlar eşlik eder. Son derece nadiren, herpes zoster seyrinin akut dönemine ensefalit ve meningoensefalit gelişimi eşlik eder.

Zona, HIV enfeksiyonu veya diğer immün yetmezlikler ile çok daha şiddetlidir. Bu durumlarda, döküntülerin ortaya çıkmasından önceki süre bir haftaya çıkar, hastalığın seyrindeki aşamalardan biri olan kabukların kuruması en geç üç hafta sonra gerçekleşir.

Progresif formda herpes zoster geliştirmenin en büyük riski, lenfoma veya lenfogranülomatozis teşhisi konan hastalar için geçerlidir. Bu nedenle, bu durumda hastaların yaklaşık% 40'ı, vücudun her yerine cilt yüzeyi boyunca yayılan bir döküntü görünümüyle karşı karşıyadır. Deri lezyonlarının yaygın (yaygın) belirtileriyle birlikte hastaların %10'a varan bir oranı meningoensefalit gelişimi ile karşı karşıyadır; viral pnömoni, hepatit ve diğer ciddi komplikasyonlar.

Zona görünümünün ilk bölümünden sonra, kural olarak, istikrarlı bir remisyon meydana gelir. Bu hastalığın nüksetmesine gelince, son derece nadirdir (yüzde birkaç mertebesinde). Vakaların büyük çoğunluğunda, gerçek lezyon alanındaki ağrı bir süre devam etse de, hastalar hastalığın herhangi bir kalıntı belirtisi olmadan iyileşir. uzun dönem zaman (birkaç aydan birkaç yıla kadar).

Teşhis

Genellikle klinik semptomatik belirtiler uygun bir tanı koymanın temelidir. Başlangıç ​​dönemi Bu arada hastalığa genellikle birincil semptomları (zehirlenme, ağrı, ateş) ile ilgili sonuçlara dayanan hatalı bir teşhis eşlik eder. Bu durumda teşhis, aşağıdaki gibi bir varyantta kurulabilir: akciğer enfarktüsü, plörezi, anjina pektoris, Akut apandisit vesaire.

Uçuk, akut egzama, erizipel gibi hastalıklardan ayrımı yapılır. Hastalığın genelleştirilmiş bir formunu teşhis etmek için, suçiçeği gibi bir hastalıktan ayırt etmek gerekir.

Bazı durumlarda, daha eksiksiz bir çalışma için doktorun doku örneklerini ve oluşumların içeriğini çıkarması mümkündür. HIV için kan testi yaptırmak zorunludur, çünkü bu hastalığın varlığını gösteren tek belirteç olarak hareket edebilen zonadır.

Tedavi

Herpes zosterin seyrinin özellikleri de sonucu da hastanın ne kadar hızlı başvurduğuna göre belirlenir. tıbbi yardım. Özellikle, tedavi merhem kullanımına dayanmaktadır, antiviral ilaçlar, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, immünomodülatörler. Kuvars kullanımı ile vitamin tedavisi ve fizyoterapi de kullanılmaktadır.

Zona tedavisi, banyo ve alkolden kaçınmayı gerektirir. C vitamini yönünden zengin besinler (narenciye, kızılcık vb.) tavsiye edilir. Herpes zoster'ın halk ilaçları ile tedavisi, yalnızca doktor tarafından verilen tedavi ile birlikte yapılmalıdır, kural olarak, Halk ilaçları esas olarak bağışıklığı artırmaya ve ağrıyı bastırmaya odaklandı. Herpes zoster için prognoz genellikle elverişlidir, ancak bu, ensefalitik form dışında tüm formlar için geçerlidir.

Zona hastalığından şüpheleniyorsanız, enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve nörolog gibi uzmanların tavsiyelerine başvurmalısınız.

Paylaşmak: