Sağ veya sol bacaktaki topuk neden ağrıyor? Topuk ağrıdığında ne yapılmalı?

Topuk ağrısı çeşitli nedenlerle yaygındır. Genç yaşta, çok az insan bunu yaşar, bir kişi 50 yıllık dönüm noktasını geçtiğinde, genellikle acil tedavi gerekir. Bazı insanlar bu durumu normal kabul ederler, patolojiyi şiddetlendiren semptomlara dikkat etmezler.

Topuktaki ağrı sorun yaratır, hareketi engeller, sorunu çözümsüz bırakmak önerilmez. Çoğu hasta, topuk ağrısının nasıl tedavi edileceğine dair hiçbir fikre sahip değildir. Öncelikle kişinin giydiği ayakkabıyı incelemeniz gerekir. Çoğu zaman, kadınlar çok sevilen topuklarından dolayı topuklarında ağrıdan muzdariptir.

Bazen ağrı, bacak yaralanmasının ve eklemlerin bir sonucudur. Ağrılar ağrıyor, keskin değil, topuktaki iğne batmaları ile karşılaştırılabilir.

Nedenlerini göz önünde bulundurarak aşağıdaki noktalara dikkat edin:

Aşağıda oluşan bacaklardaki ağrıyı hafife almayın, ilk belirtilerde doktora başvurun. Ağrı tam bir yaşama müdahale eder, ciddi bir hastalık belirtisidir.

Ayak ağrısı ile ilişkili hastalıklar

Doktor doğru bir teşhis koyabilecek, topuklarda ağrının eşlik ettiği semptomlar, acil tedavi gerektiren ciddi bacak hastalıklarına işaret ediyor. Kural olarak, topuğun altında ağrır.

Bu semptomla karakterize edilen hastalıkları düşünün:

Ayak bölgesindeki rahatsız edici semptomların başlıca nedenleri sıralanmıştır, ortaya çıkarsa bir doktora başvurarak bunlardan kurtulmanız önerilir.

Teşhis yardımı ile topukların neden acıdığını nasıl belirleyebilirim?

İnsanlar ağrı için hangi doktora gideceklerini bilmiyorlar. Belirli bir doktora sevk yazacak bir terapisti ziyaret etmeye değer. Bir doktora başvurduktan sonra bir teşhis reçete edilir. Yöntemin seçimi, hastalığın ciddiyetine, yaralanmaya bağlıdır. Doktor, ağrı yoğunlaştığında - sabah veya akşamları - daha önce fark edilen hastalıklarla tanışacak şekilde hastanın şikayetleriyle tanışacaktır.

Teşhisi daha doğru bir şekilde belirlemek için hasta testleri yapar:

1. Hasta yürüyemiyorsa genel kan ve idrar testi yapılır. Nedeni böbrek ve omurga hastalıklarında. Ağrının hangi taraftan meydana geldiği önemlidir, daha sık insanlar ayağın sol tarafının ağrıdığından şikayet eder.
2. Topuk altı ağrıdığında, üretradan bir kazıma vazgeçilir, mesane ve böbreklerde ciddi hastalıklar olması durumunda ağrı sıklıkla ortaya çıkar, ardından bacaklara yayılır.
3. Bir röntgen gereklidir. Vücutta bir patoloji varsa, hasta normal yürüyemez, nedeni kemiğin harabiyeti, kırılmasıdır.
4. Bacaklarda kötü huylu bir tümör olduğundan şüpheleniyorsanız, bir tümör belirteci için bir analiz yapılır.
5. Kemik tüberkülozundan şüpheleniliyorsa biyopsi yapılır.

Testlerin sonuçlarını alan doktor, problemden kurtulmaya yardımcı olan bir tedavi önerir. Bundan sonra ne yapılacağına doktor karar verir.

Topuklarınız ağrırsa ne yapmalı?

Tedavi ağrı nedenlerinden kurtulmakla başlar. Sürekli topuk altı ağrıyorsa hastalık kroniktir, periyodik olarak bacaklarda ağrı geçerse hastalık kroniktir. akut form. Tedaviye başlamak gerekir, rahatsızlık duymadan yürümek mümkün olmaz, bazen ayak problemleri ile sakatlık oluşur, kişi normal hareket edemez.

Hastalık erken evrede ise sorundan evde kurtulabilirsiniz. Acı ve yorgunluktan kurtulmak için merhemler kullanın, halk ilaçlarına başvurun. Önerileri takip edin - bacak hastalığı yakında geçecek:

1. Yürürken bacaklarda bir yük var, kilo vermek isteniyor. Ayaklar ağırlık alır ve ağrır, topuklar yanlara doğru uzar, bu da nasırlara neden olur.
2. Doktor patolojileri ortaya çıkarmadan bacakları muayene ettikten sonra, rahat ayakkabılara, ortopedik tabanlıkların varlığına dikkat edin. Sorun, evde tedavi edilebilen düztabanlıklarda olur.
3. Bazıları topuktan dolayı topuk altının ağrıdığını söylüyor. Fikir aldatıcıdır, topuklu ayakkabılar da tehlike taşır. 5 santimetrelik orta bir topuk arzu edilir.
4. Etkili bir yol günlük terapötik egzersizlerdir. Sürekli egzersiz yapmanız gerekiyor, evde yapabilirsiniz. Egzersizden sonra, kan damarlarını yumuşatan ve kan dolaşımını iyileştiren özel yatıştırıcı kremler ve jeller ile bacakların bulaşması önerilir.

Ayaklar sürekli bakım gerektirir, hem rahatlatıcı hem de tonik olan ayak banyoları yapın. Ilık banyolara çam yağı, deniz tuzu eklenmesi tavsiye edilir, bacaklardaki ağrılar çabuk geçer, kişi kendini normal hissetmeye başlar, ayağın yorgunluğu gider.

Şiddetli ağrı oluşursa, iltihap önleyici ilaçlarla yağlamak için soğuk, ağrılı bir nokta uygulanması önerilir. Ağrı norm değildir, eğer ayaklarda meydana gelirse, nedenini belirleyebilecek ve ondan kurtulabilecek bir doktordan derhal yardım almanız önerilir. Yürürken ağrı oluştuğunda, nedeni aşırı yüktür, akşamları bacaklara kasların gevşemesine yardımcı olan özel kremler sürülür. Eczaneden ilaç satın alabilirsiniz.

Hastaların, koşarken veya yürürken ve bazen de dinlenirken bile topuğun neden ağrıdığı hakkında bir soruyla doktorlara başvurduğu zamanlar vardır? Bu tür hislerin nedenleri, dar ve rahatsız edici ayakkabılardan doğada biyomekanik olan ciddi sorunlara kadar her şey olabilir.

Topuk neden istirahatte acıyor: olası nedenler

1. Tabanın fasiiti. Böyle bir hastalık, tabanın bağ dokularında, tüm yüzeyi boyunca uzanan ve geniş bir şerit gibi görünen (topuktan topuğa kadar) oldukça yoğun bir oluşum ile karakterize edilir. metatarsal kemikler). Kural olarak, hastalar topuklarının sürekli yandan ve aşağıdan ağrıdığından şikayet ettikten sonra, 100'ün% 60'ında doktor, kalkaneal tüberoziteye katıldığı yerde plantar fasyanın iltihaplanmasını veya gerilmesini bulur.

2. Mahmuz. Bir kişiye fasyanın (plantar) kronik iltihabı teşhisi konulursa, sonunda lezyonda kalsiyum tuzları birikir. Daha sonra kemik büyümesinin oluşumuna yol açarlar, bu da topuğun sürekli olarak acı çekmesinin nedeni olur. Mahmuz kendini sadece dinlenirken değil, yürürken de hissettirir. Çoğu zaman, böyle bir büyüme, güçlü ağrı sabahları uzun bir gece uykusundan sonra bir kişi yataktan kalktığında. Gün içinde ağrı biraz azalır, ancak genellikle kısa bir dinlenmenin ardından ilk adımlarda kendini gösterir.

Topuğum yürürken neden ağrıyor?

Bu fenomenin aşağıdaki nedenleri mümkündür:

1. Aşil tendonu ve torbalarında iltihaplanma veya herhangi bir rahatsızlık. Bu durumda, ağrı topuğun üzerinde veya daha doğrusu bacağın arkasında yoğunlaşabilir. Hastanın taban kaslarının tendonlarının lezyonları varsa, topuğun dibinde de ağrı oluşabilir.

2. Tendonun yırtılması veya gerilmesi. Bu, örneğin, topuklu ayakkabı giyerken güçlü bir yük ile olur. Ek olarak, topuğun neden ağrıdığı sorusunun cevabı, dokuların iltihaplanmasına neden olan güçlü çürükleri olabilir. Bu durumda kişi topuğun hemen altında yanma ağrıları yaşayabilir.

3. Bazı enfeksiyon türleri (örneğin cinsel) de topuk bölgesinde ağrıya neden olabilir.

4. Reaktif artrit. Bu hastalık sadece topuklarda ağrıyan ağrı ile değil, aynı zamanda genital bölgede rahatsızlık ile de karakterizedir. Ayrıca, tendonların iltihaplanmasına sıklıkla konjonktivit eşlik eder.

5. Nadir durumlarda, insanlar plantar ağrıdan şikayet ettiklerinde, topuk bölgesinde iltihaplanma bulurlar. Kural olarak, gut, psoriatik artrit veya Bechterew hastalığı gibi kronik eklem hastalıklarından kaynaklanır. Bir kişinin bu hastalıklara sahip olup olmadığını öğrenmek için, analiz için venöz kan bağışlamalısınız. Seviyede gözle görülür bir artış ortaya çıkaran bu tıbbi muayenedir. ürik asit ve dış semptomlarla birlikte doğru tanıya katkıda bulunan diğer belirtiler.

Topuğunuz sürekli ağrıyorsa, bir travmatolog veya romatolog ile iletişime geçmek en iyisidir.

Topuk ağrısı aşağıdaki hastalıklarda ortaya çıkabilir:

• Haglund deformitesi;
• tarsal tünel sendromu;
• kalkaneusun fissürü;
• topuk dikeni;
• Aşil tendonunun gerilmesi;
• topuk yaralanması;
• gut;
• diyabetik anjiyopati;
• kalkaneusun epifiziti;
• bursit;
• reaktif artrit;
• kalkaneus tüberkülozu;
• kalkaneusun osteomiyeliti.

Haglund deformitesi

Haglund'un deformitesi, kalkaneusun arka yüzeyi bölgesinde kemik büyümesinin meydana geldiği bir hastalıktır ( çıkıntı), topuğu hissederek tespit edilebilir ( arkasında ve üstünde). Bu büyüme genellikle bulunduğu yerin biraz üzerinde bulunur. Aşil tendonu kalkaneusun yumrusuna yapışıktır. Bu nedenle ayak bileği eklemindeki hareketler sırasında ( örneğin yürümek, koşmak) Aşil tendonu sürekli olarak ona sürtünür. Bu sürekli sürtünme nedeniyle Aşil tendonu ve retrokalkaneal torbanın liflerinde mekanik hasar meydana gelir ( ), daha sonra iltihaplanmalarına eşlik eder. Haglund'un deformitesinin ortaya çıkmasının nedeni hala tam olarak belirlenmemiştir. Ancak en sık 20-30 yaş arası kadınlarda görüldüğü bilinmektedir. çok sayıda topuklu ayakkabılarla vakit geçirmek. Bu patolojide topuk ağrısı Aşil bursitinden kaynaklanır ( retrokalkaneal bursa iltihabı) ve tendinit ( iltihap) Aşil tendonu.

Tarsal tünel sendromu

Tarsal tünel sendromu, tibial sinirin dallarının tarsal kanalda mekanik olarak sıkışması sonucu oluşan bir patolojidir. medial ayak bileği kanalı), medialin arkasında lokalize olan ( iç taraf) ayak bilekleri. Bu kanal, birbirine göre yakın aralıklı kemiklerden oluşur ( kalkaneus ve talus) ve fleksör retinakulum ( retinakulum mm. fleksorum inferius). Tibial sinire ek olarak posterior tibial kasın tendonları, uzun ve yaygın fleksör parmaklar ve tibial arter de bu kanaldan geçer. Tarsal tünel sendromunun ana nedenleri posteromedialin mekanik yaralanmalarıdır ( arka iç) ayak bölümü, varlığı hacimsel oluşumlar tarsal kanalın içinde kemik ekzostozları, lipomlar, tendon ganglionları) veya doğuştan veya edinilmiş ayak deformiteleri. Topukta ağrı bu sendrom tam olarak tibial sinirin mekanik hasarından kaynaklanır.

topuk kırığı

Bir fissür, yaralanma bölgesinde süreçlerinin yer değiştirmediği bir kemiğin eksik, kapalı bir kırığıdır. Kalkaneus kırığı genellikle bir kişinin belirli bir yükseklikten topuklarının üzerine düşmesi sonucu oluşur. Biraz daha az sıklıkla, böyle bir patoloji doğrudan ve güçlü darbelerle bulunabilir ( örneğin bir patlama sonucu) topuk bölgesinde. Birçok topuk kırığı türü vardır. Bu tipler esas olarak çatlakların konumuna bağlı olarak sınıflandırılır ( kalkaneusun eklem dışı veya eklem içi çatlakları) ve sayıları ( tek veya çoklu). Kalkaneus kırıkları sıklıkla diğer kalkaneus kırıkları ve ayak bileği yaralanmaları ile birlikte bulunabilir. çıkık, çürük, burkulma vb.). Hastanın eklem dışı kırığı varsa, bu tip kırık hafif yaralanma olarak sınıflandırılır. Eklem içi fissür, orta şiddette bir kırıktır. Kalkaneus çatlağı olan topukta ağrı, çoğunlukla topuk bölgesinde bulunan deri altı yağının ezilmesinin yanı sıra kalkaneusun periostunun zarar görmesinden kaynaklanır.

topuk dikeni

topuk dikeni ( plantar fasiit) aseptik ( bulaşıcı olmayan) plantar aponevroz iltihabı ( plantar fasya) kalkaneusun kalkaneal tüberositesine bağlanması ile birlikte. Bu iltihabın nedeni, ayağın plantar kısmının sürekli travmatize edilmesidir ( Plantar fasya nerede bulunur?), aşırı fiziksel efor, obezite ve ayağın çeşitli yapısal ve deformasyon patolojilerinden kaynaklanan ( düz ayaklar, hiperpronasyon sendromu, içi boş ayak, vb.). Plantar fasyanın topuk yumrusuna yapışma alanındaki iltihaplanma süreçleri genellikle kemik çıkıntılarının ortaya çıkmasına neden olur - topuk mahmuzları olan osteofitler. Bu mahmuzlar röntgende görülebilir ve hissedilemez. Bu oluşumlar topuk ağrısının nedeni değildir. Plantar fasiitte ağrı, kural olarak, plantar fasyada inflamatuar süreçlerin varlığının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Aşil tendonu gerginliği

Aşil tendonu suşu en yaygın yaralanma türlerinden biridir. Önemli ve/veya ani fiziksel efor, antrenman öncesi yetersiz ısınma, düşük kaliteli ayakkabı kullanımı, sert yüzeylerde koşarken, deformasyonlar, ayağın mekanik yaralanmaları, ayağın üzerine düşme sonucu oluşabilir. büyük yükseklik, vb. Gerildiğinde, mikrotravmatizasyon ve kısmi yırtılma meydana gelir.Aşil tendonunun lifleri, bunun sonucunda ağrının ana nedeni olarak hizmet eden inflamatuar süreçler meydana gelir. Aşil tendonunun en yaygın yaralanması kalkaneusun arka yüzeyine yapıştığı yerdir ( kalkaneal tüberküloz). Bu nedenle, böyle bir yaralanmada ağrı genellikle topuğun arkasında lokalize olur. Ağrı, Aşil tendonunun çoğunda da hissedilebilir. Bu yaralanmadaki ağrı, kural olarak, ayağı ayak parmağında hareket ettirirken, koşarken, zıplarken, yürürken artar.

Aşil tendonu suşu en hafif yaralanma türüdür. Aşil tendonunda daha ciddi bir yaralanma, kısmi veya tam mola, bir kişinin hareket edemediği ( örneğin yürümek, koşmak) yaralı bir bacak yardımıyla topukta ve Aşil tendonunun bulunduğu bölgede şiddetli ağrı hisseder. Bu gibi durumlarda, alt ekstremitenin destekleyici işlevi tamamen korunur, çünkü bu tendon bacağın statik pozisyonunu korumaya dahil değildir.

Ayak bileği burkulması

Ayak bileği eklemi çok sayıda bağ ile güçlendirilir ( medial bağ, ön talofibular bağ, arka talofibular bağ, vb.). Bu bağların çoğu kalkaneusun yanına yapışır ( talus veya skafoid için) veya doğrudan ona ( kalkaneofibular bağ), bu nedenle, hasar görmüşlerse ( örneğin esneme veya yırtılma) Hasta sıklıkla topuk bölgesinde ağrı hisseder. Ayak bileği ekleminin en yaygın yaralanmalarından biri, yan bağlarının burkulmasıdır ( fibulayı ayak kemiklerine bağlayan bağlar), genellikle yürürken, koşarken, zıplarken bulunan ayağın içe doğru keskin bir şekilde sıkışmasıyla gözlenir. Bu yaralanmalar genellikle kalkaneofibular ( ligamentum kalkaneofibular) ve ön talofibüler ( ligamentum talofibulare anterius) bağlantılar. Bu bağların liflerinin kısmi tahribatı nedeniyle, yırtılma yerlerinde ağrı, şişlik ve kızarıklığın ortaya çıkması nedeniyle iltihaplanma meydana gelir. Bu semptomların üçü de ayağın dış yan yüzeyinde, dış ayak bileğinin hemen altında ve topuğa daha yakın lokalizedir ( onun dış yan yüzeyi).

topuk çürüğü

Herhangi bir sert yüzeye çarptığında bir topuk çürüğü oluşabilir. Bu genellikle topuk bölgesine düşerken, koşarken, zıplarken, çıplak ayakla yürürken gözlemlenebilir ( düz olmayan bir yüzeyde). Ayrıca, topuk bölgesine herhangi bir ağır nesne düştüğünde böyle bir çürük oluşabilir. Daha az yaygın olarak, bir topuk çürüğü, künt bir nesneyle topuk bölgesine bir veya daha fazla doğrudan, yönlendirilmiş darbeden kaynaklanabilir. Bu tür bir yaralanma ile, topuğun yumuşak dokuları en ciddi şekilde etkilenir - cilt, deri altı doku, kaslar, ayak kemerinin bağları, kan damarları ve sinirler. Bu anatomik yapılara ve dokulara verilen hasar, topukta iltihaplanmanın gelişmesine, şişlik görünümüne, morarmaya neden olur ( mola nedeniyle küçük gemiler ), kızarıklık ve ağrı ( sinirlerde mekanik hasar nedeniyle). Topuk çürüğü, bir tür kapalı doku yaralanmasıdır. Genellikle diğer açık türlerle ilişkilendirilebilir ( yaralar açık kırıklar ) veya kapalı ( çıkık, kapalı kırık, burkulma, sinovyal torbaların iltihaplanması vb.) travmatik yaralar. Bu nedenle topuk zedelendiğinde ortaya çıkan ağrı, hastanın ayağında ek yaralanmalar olduğunu da gösterebilir.

Gut

Gut, metabolik bozukluklarla ilişkili bir hastalıktır. Hastaların kanındaki bu patoloji ile ürik asit konsantrasyonunda bir artış gözlenir ( pürin bazlarının parçalanması sonucu oluşur - adenin ve guanin). Bu metabolitin artan bir miktarı ( değişim ürünü) vücutta çeşitli dokularda ürik asit tuzlarının birikmesine yol açar ( artiküler, periartiküler, renal vb.), gut spesifik semptomlarla sonuçlanır.

Ana semptomlardan biri monoartrittir ( tek eklem iltihabı) veya poliartrit ( çoklu eklem iltihabı). Gut çeşitli eklemleri etkileyebilir ( ayak bileği, dirsek, kalça, diz vb.), ancak çoğu zaman patolojik süreç onunla, ayağın eklemleri tutulur ( intertarsal, metatarsofalangeal, tarsal-metatarsal eklemler). intertarsal eklem iltihabı ( kalkaneoküboid, subtalar, talokalkaneal-naviküler vb.) gut ile topukta ağrıya yol açar.

Bu hastalığın nedenleri, ürik asidin vücutta kullanılmasından sorumlu enzimlerdeki doğuştan gelen kusurlar olabilir. örneğin, hipoksantin-guanin fosforibosiltransferaz veya adenin fosforibosil pirofosfat sentetazdaki bir kusur), böbrek patolojisi ( kronik böbrek yetmezliği, böbrek kanseri, polikistik hastalık vb.), kan ( paraproteinemi, lösemi, polisitemi vb.), çok miktarda et tüketimi, alkol, fiziksel hareketsizlik ( sedanter yaşam tarzı) ve benzeri.

diyabetik anjiyopati

Şeker hastalığı olan ( insülin hormonunun mutlak veya nispi yetersizliği ile ilişkili endokrin hastalığı) kanda sürekli yüksek düzeyde glikoz bulunması nedeniyle, sistemik diyabetik anjiyopati gelişir ( damar hasarı). Böbreklerin kan damarları özellikle diyabette ciddi şekilde etkilenir ( diyabetik nefropati), retina ( diyabetik retinopati), kalp ve alt ekstremiteler. Diabetes mellitus dar ve sklerozda hasarlı kan damarları ( bağ dokusu ile değiştirilir), besledikleri dokulara kan beslemesi bozulduğu için. Bu nedenle, alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisinin gelişmesiyle birlikte, hastanın bacaklarında yavaş yavaş trofik ülserler ortaya çıkar ( doku ölümü nedeniyle).

Bu tür ülserler ayak, ayak parmakları, topuk, ayak bileği bölgelerinde daha sık lokalizedir. Bu patoloji ile lokal bağışıklıkta da bir azalma vardır, bu nedenle bacak ülserleri sürekli enfekte olur ve çok uzun süre iyileşir, bu nedenle diyabetik anjiyopati genellikle osteomiyelit ile komplike hale gelir ( kemiklerin pürülan iltihabı) ve kangren ( doku nekrozu) ayak. Diyabetik anjiyopatide sinir uçlarında hasar meydana geldiğinden, bu tür komplikasyonlar hastalarda sürekli olarak görülür ( diyabetik polinöropati), bacağın dokularının hassasiyetinin ihlali eşlik eder.

Kalkaneusun epifiziti

Kalkaneus, kalkaneusun gövdesi ve kalkaneusun tüberkülünden oluşur. Kalkaneusun tüberkülü, kalkaneusun gövdesinin arkasında ve biraz altında bulunur. Bu kemik sürecinden dolayı topuk bölgesi için kemik desteği oluşur. Çoğu insan kemiği, endokondral ossifikasyon nedeniyle, yani doğum öncesi gelişim sırasında birincil ilke olarak hizmet eden kıkırdak dokusunun ossifikasyonu nedeniyle oluşur. Çocuklarda doğumdan sonra, topuk kemiği, büyüme döneminde kemikleşmesi gereken ağırlıklı olarak kıkırdaklı doku içerir. Bu tür kemikleşme, kemikleşme noktaları olarak adlandırılan kemikleşme odaklarından başlar. Bu noktalar sadece kemiklerin kemikleşmesini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda büyümelerini ve gelişmelerini de sağlar.

İlk kemikleşme noktası kalkaneusun gövdesinde 5-6 ayda belirir. kemikleşme ( kemikleşme) Bu noktanın bulunduğu bölgedeki kemikler, çocuğun dünyaya geldiği anda başlar. Yaklaşık 8-9 yaşında, çocuğun apofizinde ikinci bir kemikleşme noktası vardır ( sonuna yakın bir kemiğin süreci) kalkaneus tüberkülünün oluştuğu kalkaneus. Görünüşünden sonra, her iki nokta da yavaş yavaş birbirleriyle birleşmeye başlar. Tam kaynaşmaları, çocuk 16-18 yaşına geldiğinde sona erer.

Kalkaneusun epifiziti ( Sever hastalığı) apofizin kısmi ayrılmasının bir sonucu olarak kalkaneusun iltihaplanmasının meydana geldiği bir patolojidir ( kalkaneal tüberkülün daha sonra ortaya çıkacağı kemik süreci) eksik füzyon ve kemikleşme süreci nedeniyle vücudundan. Bu patoloji esas olarak 9-14 yaş arası çocuklarda görülür ( 16-18 yaşlarında birinci ve ikinci kemikleşme noktaları tamamen kaynaştığı için).

Bu hastalığın gelişimine çeşitli faktörler katkıda bulunur ( aşırı fiziksel egzersiz, kalıcı yaralanmalar, ayak gelişiminde anormallikler, kalsiyum eksikliği, D vitamini kalkaneusta kıkırdak dokuya zarar veren ve bağ dokusu liflerinin kısmi yırtılmasına neden olan, hem kemikleşme noktalarının hem de kemikleşmenin normal füzyonunu bozan ( kemikleşme) bir bütün olarak tüm kemiğin. Kalkaneusun epifiziti olan topukta ağrı, yan taraflarına yansıtılır ve kalkaneusun içindeki enflamatuar süreçler nedeniyle oluşur.

Kalkaneal yumrunun osteokondropatisi

Kalkaneal tüberositenin osteokondropatisi ( Haglund-Schinz hastalığı) aseptik ( bulaşıcı olmayan) iltihap. Bu hastalık en çok aktif olarak spor yapan 10-16 yaş arası kızlarda görülmektedir. Ancak bazen erkek çocuklarda da görülebilir. Bu patolojinin gelişmesinin olası nedeni, bu yaşta vücuttaki hormonal değişiklikler ve henüz tam olarak oluşmamış topuk kemiği üzerindeki sabit basınç yükleri ile kolaylaştırılan topuk kemiği kan beslemesinin bir bozukluğudur.

Bu tür yükler, topuk bölgesindeki damarlarda mekanik hasara neden olur, bunun sonucunda daralır ve içlerinde mikro sirkülasyon bozulur. Kalkaneusun dokularına kan akışının olmaması, iltihaplanması nedeniyle içinde distrofik ve nekrotik değişikliklerin gelişmesine neden olur. Haglund-Shinz hastalığı, topuk bölgesinde yaygın ağrı görünümü ile karakterizedir ( kalkaneal tüberkül alanında), fiziksel aktivite ve ayağın uzatılması ile artar. Özellikle Aşil tendonunun kalkaneal tüberkül ile birleştiği yerde özellikle şiddetli ağrı yansıtılır. Palpasyonla kolayca tanımlanabilirler. parmaklarla palpasyon).

bursit

Bursit, sinovyal kese iltihabıdır. bağ dokusundan oluşan ve eklemlerin yakınındaki çeşitli dokular arasındaki sürtünmeyi önleyen boşluk anatomik oluşumu). Topuk bölgesinde iki tip bursit vardır - Aşil bursiti ve arka kalkaneal bursit. Aşil bursiti ( Albert hastalığı) Aşil tendonu ile kalkaneusun arka yüzeyi arasında yer alan retrokalkaneal sinovyal bursa iltihabı oluşur. Posterior kalkaneal bursit ile, Aşil tendonunun yüzeysel torbasının, onu deriden sınırlayan iltihabı gözlenir. Her iki bursit tipi ile topukta ağrı, Aşil tendonunun alt ucu ile kalkaneal tüberkül içine dokunduğu yerde, topuğun arka yüzeyi bölgesinde lokalizedir. Aşil bursiti ve posterior kalkaneal bursitin nedenleri, topuğun arka yüzeyinin mekanik yaralanmaları olabilir, hasta sert sırtlı sıkı ayakkabılar giyiyor ( arka kenar), ayak bileği ekleminde aşırı fiziksel efor, Haglund deformitesinin varlığı ( ) veya sistemik otoimmün hastalıklar ( sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, vb.).

reaktif artrit

Reaktif artrit, bulaşıcı bir hastalık sırasında veya sonrasında bir veya daha fazla eklem iltihabının geliştiği bir patolojidir ( bağırsak veya ürogenital enfeksiyon). Bu patolojinin otoimmün bir kökeni vardır ve bağışıklık sisteminin arızalanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Reaktif artritin iki ana formu vardır ( postenterokolit ve ürogenital). Topuk ağrısı en sık ürogenital bölgede görülür. reaktif artrit. Bu tip artrit genellikle ürogenital enfeksiyondan 1 ila 6 hafta sonra ortaya çıkar ve alt ekstremitelerin çeşitli eklemlerinde inflamatuar süreçlerin gelişimi ile karakterize edilir. diz, ayak bileği). Parmakların tarsus, metatars ve falanks bölgesindeki ayağın eklemleri de etkilenebilir.

Ürogenital reaktif artritin temel özelliklerinden biri topuk bölgesinde ağrı oluşmasıdır. Görünümleri, topuk bölgesinde bulunan çeşitli bağ dokusu yapılarının yenilgisi ile ilişkilidir. Aşil tendonu enteziti bu tip artritlerde en yaygın olanıdır ( kalkaneusa tendon ekinin iltihabı), tendinit ( iltihap) Aşil tendonu, entezit plantar aponevroz (plantar aponevrozun kalkaneusa yapışma yerinin iltihaplanması). Ağrının lokalizasyonu her zaman hangi yapının etkilendiğine ve iltihaplandığına bağlıdır. Bu nedenle, örneğin, Aşil tendonunun enteziti veya tendiniti ile, topuğun arkasında ağrı hissedilir, plantar aponevrozun enteziti ile hasta, topuğun alt kısmında ağrı hisseder.

Kalkaneusun tüberkülozu

Tüberküloz, Mycobacterium tuberculosis ile insan enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalıktır. Çoğu zaman, bu patoloji akciğerleri etkiler ( akciğer tüberkülozu). Bununla birlikte, bu mikobakterilerin ayak kemiklerini istila edebildiği zamanlar vardır ( kan akışı ile). O zaman kalkaneal tüberküloz ortaya çıktı. Bu tüberküloz formu oldukça nadirdir ve ağırlıklı olarak çocuklarda görülür ( 9 – 15 yaşında) zayıflamış bağışıklık sistemleri ile. Onunla birlikte oldukça sık kalkaneus talokalkaneal eklem hasarlıdır. Kalkaneusun tüberkülozu ile her ikisine de ait olan çeşitli dokular iltihaplanır ( kemik dokusu, periosteum, kemik iliği vb.) ve kalkaneusu çevreleyenler ( bağlar, kaslar, kan damarları, cilt, deri altı doku vb.), bunun sonucunda topuğun önemli ölçüde şişmesi, boyutu artar ve kırmızıya döner. Bu patolojiye sahip hasta, içinde belirgin ağrı bulunması nedeniyle topuğa basamaz. Topuktaki ağrı genellikle dağınıktır. Topuktaki ağrı, herhangi bir tarafından yapılan baskı ile keskin bir şekilde artar.

Kalkaneusun osteomiyeliti

Osteomiyelit, kemikte pürülan inflamasyonun meydana geldiği bir patolojidir. Kalkaneusun osteomiyeliti diyabetik ayakta oldukça yaygındır ( ayak derisinde, genellikle topuk bölgesinde trofik ülserlerin ortaya çıktığı diabetes mellitus komplikasyonlarından biri) ve kalkaneusun yumuşak dokularının enfeksiyonunun eşlik ettiği kalkaneus kırıkları. Bazı durumlarda, bu patoloji, hematojen yolla zararlı bir enfeksiyon ortaya çıktığında ortaya çıkar ( kan yoluyla) vücutta bakteriyel endokardit ile ortaya çıkan enfeksiyöz pürülan odaklardan ( kalbin iç astarının iltihabı), Zatürre ( Zatürre), piyelonefrit ( böbrek iltihabı), karaciğer apsesi, çürük, eklem protezlerinden sonra vb. Tüm bu durumlarda, piyojenik mikroplar topuk kemiğine nüfuz eder ve orada çoğalmaya başlar, bunun sonucunda içinde pürülan iltihaplanma meydana gelir. Bu, topuk ağrısına neden olur. Kalkaneus yumrusunun en yaygın osteomiyeliti, çok daha az sıklıkla - kalkaneus gövdesinin osteomiyeliti. Bu patoloji ile topukta ağrı yaygındır, kesin bir lokalizasyonları yoktur.

Topuk ağrısının nedenlerini teşhis etmek

Topuk ağrısına neden olan çoğu patolojinin teşhisi, hastanın klinik muayenesinin sonuçlarını dikkate almaya dayanır ( öykü alma, kalkaneal palpasyon) ve radyolojik çalışmalar sırasında elde edilen bilgiler ( ultrason, röntgen muayenesi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme). Ayrıca, bu tür hastalara genellikle bazı laboratuvar testlerinin geçişi reçete edilir ( tam kan sayımı, biyokimyasal kan testi, immünolojik kan testi vb.).

Haglund deformitesi

Haglund deformitesi ile topuğun arka-üst yüzeyinde yoğun yumru benzeri bir çıkıntı belirir. Bu oluşumun üzerindeki deri her zaman ödemli ve hiperemiktir ( kırmızı renkli), bazen hiperkeratoz vardır ( artan soyma). Topuktaki ağrı esas olarak doğada ağrır ve kemik büyümesi ve Aşil tendonunun kalkaneusun kalkaneus yumrusuna yapışma yeri çevresinde yansıtılır. Topuğun arkasındaki şişlik görünümünün her zaman Haglund deformitesinin bir belirtisi olmadığına dikkat edilmelidir. Bu semptom, izole yüzeysel bursit ile de ortaya çıkabilir ( sinovyum iltihabı) Aşil tendonu, kalkaneal ekzostoz vb.

Bu hastalıkta topuğun arka yüzeyinin palpasyonu anormal bir kemik büyümesini, ona bitişik dokuların şişmesini ve şiddetli lokal ağrıyı ortaya çıkarabilir. Hastada Haglund deformitesinin varlığını doğrulamak için topuk bölgesinin röntgen muayenesini yapması gerekir. Bazen böyle bir hastaya ultrason muayenesi de istenebilir ( ultrason), Aşil tendonu ve retrokalkaneal torbanın durumunun görselleştirilmesi ve değerlendirilmesi için gerekli olan ( Aşil tendonu ile kalkaneus arasında yer alan sinovyal bursa).

Tarsal tünel sendromu

Tarsal tünel sendromu, topukta yanma ağrısı ve karıncalanma ile karakterizedir. Ağrı yayılabilir yayılmış) tüm taban boyunca ayak parmaklarına ve ayrıca ters yön- topuktan gluteal bölgeye. Topuktaki ve tabandaki ağrı, kural olarak, ayağın uzamasıyla artar. Ek olarak, bu sendromla, taban derisinin hassasiyetinin kısmen veya tamamen ihlali ve ayak kaslarının hareketliliğinde zorluk olabilir ( örneğin abdüktör hallucis, fleksör digitorum brevis, fleksör brevis baş parmak ayaklar vb.), duyusal hasarla açıklanır ( duyarlı) ve kas lifleri tibial sinir. Bu tür hastalar genellikle "parmak uçlarında" yürümeyi zor bulurlar ( çorap üzerinde).

Tarsal tünel sendromunun önemli bir tanısal işareti Tinel semptomudur ( tarsal kanal bölgesinde parmaklarla dokunulduğunda tibial sinirin innervasyon alanlarında ağrı ve uyuşma görünümü). Tüm bacağın arka yüzeyinin palpasyonu sıklıkla lokal ağrıyı ortaya çıkarabilir. Bir hastanın tibial sinir yaralanması olup olmadığını doğrulamak için bir elektronöromyogram kullanılır. Tarsal tünel sendromunun nedenini belirlemek için hastalara radyasyon araştırma yöntemleri reçete edilir ( radyografi, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme).

topuk kırığı

Kalkaneusta bir çatlak ile topukta ağrı görülür, ayağın hasarlı bölgesi şişer ve kırmızıya döner. Kırık bölgesinde morarma olabilir. Bu tür hastalar genellikle hareket etme yeteneğini kaybetmezler, ancak yaralı bacak üzerindeki ağırlık transferi onlara topukta hoş olmayan, ağrılı hisler verir. Topuk bölgesinin palpasyonu, kalkaneusun yanlarında ve tabanın yanından lokal ağrı ve şişliği ortaya çıkarabilir. Kalkaneusun bir fissürü ile aktif eklem hareketleri ayak bileği ekleminde keskin bir şekilde sınırlıdır ve subtalar eklemde ( kalkaneus ve talus arasındaki bağlantı) imkansızdır. Bu tür yaralanmalar en çok ayaklarınızın üzerine yüksekten düşerken meydana gelir, bu nedenle bu gerçek, doktorun anamnez alma sürecinde hastaya sorması gereken önemli bir tanı kriteridir. Kalkaneus fissür tanısının doğrulanması ( daha doğrusu - kalkaneusun eksik bir kırığı) bir hastaya kalkaneusun röntgen muayenesini iki projeksiyonda atayarak gerçekleştirilir - standart lateral ( ayağın yan tarafını topuktan tırnağa gösterme) ve eksenel ( sırt plantar).

topuk dikeni

Topuk dikeni olan hastalar topuk ağrısından şikayet ederler ( tabanın yanından) yürürken ve koşarken ortaya çıkar. Bazen böyle bir ağrı istirahatte bile mevcut olabilir. Topuktaki ağrının yoğunluğu değişir, ancak çoğu zaman belirgindir ve hastaları rahatsız eder. Bu tür hastalar genellikle düz ayakkabı giyemez, topuklu veya çorapla yürüyemez. Ağrı sendromu, hastaların yataktan yeni kalktığı sabahları oldukça belirgindir ve gündüz ve gece hafifçe azalır. Bunun nedeni, uyku sırasında hasarlı plantar fasyanın biraz iyileşmesidir ( hastanın bacağı dinlenirken). Yataktan kalkarken üzerindeki yük aniden artar ( içinde olması nedeniyle dikey pozisyon bir kişinin vücudu, kütlesinin yaklaşık yarısı üzerine bastırır), tekrar hasar görür ve içinde inflamatuar süreçler yoğunlaşır.

hissettiğinde ( palpasyon) kalkaneal bölgenin, kalkaneal tüberkülün lokalizasyonu alanında ağrıda bir artış tespit etmek mümkündür - plantar fasyanın kendisine bağlanma yeri. Klinik muayenelere ek olarak, bu tür hastalara, karşılıklı olarak dik iki projeksiyonda topuğun röntgen muayenesi de verilebilir. Bu çalışma sadece inflamasyonun tam lokalizasyonunu ve osteofitlerin varlığını belirlemeye yardımcı olmaz ( topuk dikenleri) kalkaneal yumru bölgesinde, aynı zamanda diğer olası patolojileri dışlamak için ( örneğin kalkaneus tümörleri, osteomiyelit, kalkaneus kırığı vb.).

Aşil tendonu gerginliği

Aşil tendonu gerildiğinde, topuğun arkasında ağrı görülür. Bu bölgede ciltte şişlik ve kızarıklık da görülebilir. Kural olarak, böyle bir yaralanmaya sahip ağrı sendromu, ayağı ayak parmağında hareket ettirirken, zıplarken, koşarken veya yürürken artar. Ağrı genellikle Aşil tendonunun seyri boyunca hissedilebilir ve parmaklarla incelendiği zaman yoğunlaşır. Aşil tendonunun önemli ölçüde gerilmesi ile ayak bileği eklemindeki hareketlilik keskin bir şekilde engellenir. En ufak bir bükülme ( ayak parmaklarını alt bacağın ön yüzeyine getirmek) veya uzantı ( ayak parmaklarının alt bacağın ön yüzeyinden kaçırılması) ayak topuk ağrısına neden olur. Aşil tendonunun yırtılması ile, kural olarak, topuk bölgesinde şiddetli ağrı, şiddetli şişlik ve hiperemi vardır ( kırmızılık) yaralanma yerinde cilt. Ayak bileği ekleminde bacağın aktif fleksiyon veya ekstansiyonu mümkün değildir.

Aşil tendonunun gerilmesinin teşhisi için, hastanın topuk ağrısının ortaya çıktığı olayları ve koşulları netleştirmek çok önemlidir, çünkü çoğu durumda, fiziksel efor, bacağın mekanik yaralanmaları, düşme sırasında böyle bir yaralanma meydana gelir. yükseklikten, antrenman öncesi yetersiz ısınma vb. Bu nedenle, anamnestik veriler çok önemli kriter Burkulan bir Aşil tendonu teşhisi için. Hastanın şikayetlerinin netleştirilmesine ve anamnez alınmasına ek olarak, ultrason muayenesi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme de yapılmalıdır. Bu yöntemleri kullanarak Aşil tendonuna verilen hasarı hızlı bir şekilde tespit etmek ve diğer olası patolojileri dışlamak mümkündür ( ). Bu gibi durumlarda röntgen muayenesi etkili değildir, çünkü radyografiler ( röntgenden çekilmiş resimler) burkulmalar genellikle tanınmaz.

Ayak bileği burkulması

Ayak bileği ekleminin lateral bağları gerildiğinde, hasta topukta ağrı hisseder ( onun dış tarafında), dış ayak bileği ve ayak bileği eklemi. Bu ağrı duyumları, ayak bileği eklemindeki aktif hareketlerle ve ayrıca aktif veya pasif olarak supinasyon yapmaya çalışırken her zaman şiddetlenir ( içe dönüş) ayağın veya adduksiyonunun. Palpasyonda, dış ayak bileğinin altında ve / veya önünde ve ayrıca talus ve kalkaneusun yan yüzeylerinin projeksiyon bölgelerinde lokal ağrı hissedilir. Bu bölgelerin üzerindeki deri ödemli ve hiperemiktir ( kırmızı renkli). Ayak bileği burkulmaları en sık spor sırasında ortaya çıkar ( koşmak, yürümek), bir kişi yanlışlıkla yan tarafa bastığında ( dış taraf) ayak yüzeyi. Geçmiş verileri toplanırken bu dikkate alınmalıdır. Benzer semptomları olan ayak ve alt bacak kemiklerinin kırıklarını dışlamak için hastaya bir röntgen muayenesi verilir.

topuk çürüğü

Topukta yaralanma yerinde bir çürük oluşur ( çürük), cildin şişmesi ve kızarıklığı. Maksimum ağrı, hasta tarafından yaralanma bölgesinin tam ortasında hissedilir. Ayrıca yaralanma yerinde açık yaralanmalar, sıyrıklar, yaralar bulunabilir. Her şey travmatik faktörün özelliklerine bağlıdır. Kapalı hasar ( örneğin kalkaneus kırığı) topuk bölgesinin radyografisi veya bilgisayarlı tomografisi ile tanınabilir.

Gut

Gut tanısı klinik, laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri temelinde yapılır. Gutun ana klinik belirtisi, bir veya daha fazla eklemde ani başlayan ağrıdır ( çoğu zaman ayak eklemleri). Topukta ağrı ( intertarsal eklemlerde bir lezyon varsa gelişen), kural olarak, geceleri meydana gelir, yoğunlukları sabaha kadar keskin bir şekilde artar. Ağrı her zaman etkilenen eklem üzerinde cildin kızarıklığı ve şişmesi ile ilişkilidir. Böyle bir saldırının süresi değişir ve bir günden birkaç haftaya kadar değişir. Böyle bir saldırının ortaya çıkması, çoğunlukla belirli provoke edici faktörlerle ilişkilidir ( örneğin bir hasta tarafından saunaya gitmek, aşırı miktarda alkol, et yemeği, ilaç içmek, hastanın stresli durumlarda olması vb.). Bu tür hastalarda genel bir kan testinde lökositoz saptanabilir ( lökosit sayısında artış) ve eritrosit sedimantasyon hızında bir artış ( ESR) . Gut için biyokimyasal bir kan testinde ürik asit miktarı artar. Topuk bölgesinin röntgeni intraosseöz dokuyu tespit edebilir kistik oluşumlar (tofi), ürik asit kristallerinin yanı sıra subkondral ( subkondral) osteoliz ( kemik yıkımı) tarsal kemikler.

diyabetik anjiyopati

Alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi, diyabetes mellitusun bir komplikasyonu olduğundan, böyle bir tanı koymak için bu hastalığın varlığının gerçeğini belirlemek gerekir. endokrin hastalığı. Bir hastada diyabeti tespit etmek için kandaki glikoz seviyesi incelenir, bir glikoz tolerans testi reçete edilir, glise edilmiş hemoglobin, fruktozamin için laboratuvar testleri, diyabete özgü poliüri semptomlarının varlığı sorulur ( sık sık "küçük ölçekte" tuvalete gitmek), polifaji ( sık yemek), polidipsi ( sürekli susuzluk), kilo kaybı vb.

Bir hastada diabetes mellitus varsa, kendisine bir veya başka bir komplikasyonun varlığını tespit edip onaylayabilen uygun profildeki doktorlarla konsültasyonlar verilir. Örneğin, bir göz doktoru diyabetik retinopatiyi teşhis edebilir ( diyabet nedeniyle retina hasarı), bir genel pratisyen diyabetik nefropatisi olan bir hastayı tanımlayabilir ( diyabet nedeniyle böbrek hasarı), cerrah genellikle alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisini teşhis eder.

Bacaktaki alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi ile ( veya bacaklar) bir hastada, çoğunlukla ayak bölgesinde, soluk veya siyanotik bir renge sahip kuru, atrofik cildin arka planında ülserler görülür. Cilt genellikle çatlar ve pul pul olur. Topuk bölgesindeki ağrı, ülseratif kusurların alanı ve derinliği ile ilgili olmayan, her zaman farklı bir yoğunluğa sahiptir. Bunun nedeni diyabetik polinöropatinin varlığıdır ( sinir hasarı), cilt hassasiyetinde gözle görülür bir azalma olduğu. Bazen, bu hastalar aralıklı topallama ile başvururlar ( yani yürürken ağrı sendromu nedeniyle normalde ayaklarının üzerine basamazlar.). Periferik kan akışını değerlendirmek için ( Bu patolojide önemli ölçüde bozulmuş olan) farklı yöntemler kullanılır ( ultrason, radyoopak anjiyografi, manyetik rezonans anjiyografi vb.).

Kalkaneusun epifiziti

Kalkaneusun epifiziti, topuğun kenarlarında ağrı görünümü, hafif şişmesi ve kızarıklığı ile karakterizedir. Bu patolojideki ağrı, kural olarak, parmaklarla topuk üzerindeki baskı ile artar ( özellikle onun tarafından), ayrıca koşarken, zıplarken, ayağı ayağa doğru hareket ettirirken. Çoğu zaman, kalkaneus epifiziti, 9-14 yaş arası, günlük spor yapan ve ince ve düz tabanlı ayakkabılar giyen çocuklarda gelişir ( botlar, spor ayakkabılar, koşu ayakkabıları vb.). Bazen besinlerde az kalsiyum tüketen ve yeterince güneşe maruz kalmayan çocuklarda bu patoloji görülebilir ( güneş ışınları vücutta kemik ossifikasyon süreçlerinde yer alan D vitamini oluşumunu uyarır). Kalkaneusun epifizit tanısı, radyolojik çalışmaların sonuçlarına dayanarak doğrulanır ( bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme).

Kalkaneal yumrunun osteokondropatisi

Kalkaneal tüberozitenin osteokondropatisine, egzersiz sonrası topukta yaygın ağrı eşlik eder ( koşma, yürüme, zıplama vb.) veya ayak uzatma. Bu ağrılar aynı anda her iki topukta da oluşabilir. Ağrı, kural olarak, bir kişi dik pozisyondayken ve uyku veya dinlenme sırasında azaldığında ortaya çıkar. Bu hastalığa sahip topuk şişer, kırmızı olur. Bu bölgedeki cilt arttı dokunsal hassasiyet. Hastalık ilerledikçe topuk ağrısı dayanılmaz hale gelir, bu nedenle yürürken hastalar yükü ön ayağa karıştırır ( çorap üzerinde yürümek) ve/veya koltuk değneği kullanmak. Topuğu hissederken, Aşil tendonunun kalkaneal tüberoziteye yapışma bölgesinde belirgin lokal ağrı vardır. Kalkaneal yumrunun osteokondropatisinin teşhisi, kalkaneal bölgenin X-ışını verilerine dayanarak doğrulanır. Bu çalışma, kalkaneal tüberkülün sıkışmasını ve parçalanmasını, pürüzlülüğünü, aseptik alanlarını belirlemeye yardımcı olur ( bulaşıcı olmayan) nekroz ( doku ölümü) ve benzeri.

bursit

Aşil bursitinde ağrı ve arka kalkaneal bursitte topuk arkasında oluşur. Orada ayrıca ciltte hafif bir şişlik ve kızarıklık da bulabilirsiniz. Aşil bursiti ( retrokalkaneal bursa iltihabı) bu şişlik genellikle Aşil tendonunun her iki tarafında, kalkaneus ile arasında bulunur. Bu tip bursit en sık topuğun arka yüzeyindeki yaralanmalar, ayak bileği ekleminde aşırı fiziksel efor veya Haglund'un deformitesinin varlığı ile ortaya çıkar ( retrokalkaneal sinovyal torbanın yakınında bir kemik büyümesinin görünümü).

Posterior kalkaneal bursit ile ( yüzeysel Aşil tendonu bursa iltihabı) şişme daha belirgindir ( bir düğüm şeklinde) ve Aşil tendonunun arka yüzeyinde bulunur. Bu tür bursit, periyodik olarak sıkı, sert parmaklı ayakkabılar giyen kişilerde görülür ( arka kenar). X-ışını araştırma yöntemleri, doktora kesin tanı koymada yardımcı olabilir ( ultrason, radyografi, bilgisayarlı tomografi). Bu çalışmalar bursit belirtilerini doğru bir şekilde tanımlayabilir - sinovyal torbanın boyutunda bir artış, hipertrofi ( kalınlaşma) kabuğu, içindeki patolojik içeriğin görünümü.

reaktif artrit

Reaktif artrit ile topuktaki ağrı esas olarak alt veya arka yüzeyinde görülür. Ağrı hem istirahatte hem de fiziksel efor sırasında ortaya çıkabilir. Bu patolojide topuk ağrısı neredeyse her zaman diz, ayak bileği veya kalça eklemlerindeki ağrı ile ilişkilidir. Genellikle balanit eşlik edebilir ( glans penisinin derisinin iltihabı), konjonktivit ( gözün mukoza zarının iltihabı), üveit ( gözün koroid iltihabı), glossit ( dil iltihabı), ateş, şişmiş lenf düğümleri, kilo kaybı. Bu tür hastalarda anamnez alırken hasta olup olmadığını öğrenmek önemlidir ( veya şu anda hasta) ürogenital enfeksiyon. Bu, anahtar tanısal özelliklerden biri olduğundan, reaktif artrit olmadığı için bulaşıcı hastalık, ancak hiperimmün bir sonucu olarak ortaya çıkar ( aşırı bağışıklık) geçmiş bir ürogenital enfeksiyona yanıt.

Reaktif artritin önemli tanısal belirtileri de bazı laboratuvar testlerinin sonuçlarıdır. Bu hastalıktan şüphelenilen hastalarda immünolojik tiplendirme yapılır ( ders çalışma) HLA-B27 antijeninin varlığı için ( bir hastayı reaktif artrit geliştirmeye yatkın hale getiren beyaz kan hücrelerinin yüzeyindeki bir molekül), serolojik testler ve PCR ( polimeraz zincirleme reaksiyonu) kanında antijenlerin varlığı için ( parçacıklar) zararlı mikroplar ( Geçmişte genitoüriner enfeksiyonlara neden olan), ayrıca üretra, servikal kanal, gözlerin konjonktivasından smearlerin mikrobiyolojik muayenesi ( klamidyayı tespit etmek).

Kalkaneusun tüberkülozu

Kalkaneusun tüberkülozu ile hasta topuk bölgesinde yaygın ağrı geliştirir. Çoğu zaman, fiziksel egzersizler sırasında ayağın yükü ile ilişkilendirilirler ( yürümek, koşmak, zıplamak). Bu nedenle, hasta genellikle ağırlığını ön ayağa kaydırır ve belirgin şekilde topallar. Topuk ağrısı istirahatte de ortaya çıkabilir. Bu patoloji erken yaşta bir çocukta ortaya çıkarsa, çoğu durumda ayağın deformasyonu ve az gelişmişliği eşlik eder ( tüberkülozda olduğu gibi, bakterilerin etkisi altında kemiğin yok edilmesi). Kalkaneusun tüberkülündeki ağrıya ek olarak kalkaneus bölgesinde belirgin şişlik ve topukta kızarıklık tespit edilebilir. Bu hastalığın teşhisi, kalkaneusun kalınlığında ölü kemik odağının bulunabileceği radyografi veya bilgisayarlı tomografi ile doğrulanır. kemik dokusu (aydınlanma şeklinde). Odak çevresinde osteoporoz bölgeleri görünür ( kemik demineralizasyonu). Enfeksiyon topuk kemiğinden talokalkaneal ekleme yayılırsa artrit gelişir ( eklem iltihabı), radyografilerde de görülebilen ( röntgen ile çekilmiş fotoğraflar).

Kalkaneusun osteomiyeliti

Osteomiyelit ile kalkaneusta palpasyonla oldukça iyi tespit edilen keskin ve şiddetli bir ağrı vardır. Bu patoloji ile topuk ağrısına kural olarak titreme ve ateş eşlik eder. Bu gibi durumlarda topuğun kendisi şişer, kırmızı olur. Kalkaneusun osteomiyeliti en sık sekonder meydana geldiğinden ( diyabetes mellitus arka planı, kalkaneus kırıkları, kalkaneal bölge yaralanmaları vb.), nedeninin varlığını belirlemek önemlidir. Hastanın anamnez alınması ve muayenesi sırasında doktorun ne yaptığı. Osteomiyelitli bir hastada genel bir kan testinde lökositoz saptanabilir ( lökosit sayısında artış), eritrosit sedimantasyon hızında bir artış ( ESR). Radyografi ve bilgisayarlı tomografi yardımıyla kalkaneusta yıkım bölgelerinin varlığını tespit etmek mümkündür ( yıkım), osteoporoz alanları ( kemik dokusunun yumuşaması), periostunun kalınlaşması.

Topuk ağrıdığında nasıl tedavi edilir?

Topuk bölgesi hastalıklarının tedavisinde çeşitli ilaç grupları reçete edilir ( antibiyotikler, iltihap önleyici, analjezik, antiseptik, gut önleyici maddeler, glukokortikoidler vb.), fizyoterapi, çeşitli ortopedik tabanlıklar, ayakkabılar, bandajlar veya alçılar giymek. Konservatif tedavi sırasında olumlu sonuçların olmaması durumunda hastaya cerrahi tedavi verilir. Böyle bir tedavi ana olabilir. Temel cerrahi tedavi olarak topuk bölgesinin bazı patolojilerinde kullanılır ( örneğin kalkaneusun tüberkülozu veya osteomiyeliti, tarsal tünel sendromu).

Haglund deformitesi

Hafif Haglund deformitesi vakalarında, hastalara steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, fizyoterapi tedavisi verilir ( elektroforez, masaj, ultra yüksek frekans tedavisi, ultra yüksek frekans tedavisi, ultrason tedavisi vb.), sırtsız ayakkabı giymek ( arka kenar) ve kalkaneus üzerindeki yükü azaltan özel ortopedik tabanlık. Bu gibi durumlarda, aşırı fiziksel efordan kaçınılması ve ağrıyan bacağın daha fazla dinlenmesi de önerilir. Daha ciddi vakalarda, konservatif tedavi önemli değişiklikler göstermediğinde klinik kursu hastalık, hastaya cerrahi tedavi reçete edilir. Kalkaneal yumru yüzeyinden kemik büyümesinin endoskopik olarak çıkarılmasından oluşur, bursektomi ( retrokalkaneal bursa çıkarılması) ve Aşil tendonunun fonksiyonunun mekanik restorasyonu.

Tarsal tünel sendromu

Tarsal tünel sendromunun tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Tarsal kanalda hacimsel patolojik oluşumların varlığında ( ayağın konjenital veya edinilmiş deformitelerinin yanı sıra) hastanın bu oluşumların çıkarıldığı ve bu kanalın normal açıklığının geri kazanıldığı cerrahi müdahaleye ihtiyacı vardır. Bazı durumlarda ( bu özellikle ayağın konjenital veya edinilmiş deformiteleri için geçerlidir.) bu tür hastalara ortopedik düzeltme reçete edilir ( özel ortopedik ayakkabılar giymek) ayağın biyomekaniğini normalleştirmek için. Ayak yaralanmalarında geçici immobilizasyon yapılır ( eklem immobilizasyonu), ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar ve fizyoterapi önlemleri reçete edin ( jimnastik, masaj, elektroforez vb.).

topuk kırığı

Bir kişi yüksekten düştükten ve topukta şiddetli ağrı hissettikten sonra hemen ambulans çağırmanız önerilir. Bu mümkün değilse, hareketsiz hale getirmelisiniz ( hareketsiz hale getirmek) yaralı bacağı sivri uçlar yardımıyla travmatoloji bölümüne nakletmek. Kalkaneusta bir çatlak ile ortaya çıkan kemik parçalarının yer değiştirmesine neden olmamak için bacağın immobilizasyonu gereklidir. Kalkaneusta bir çatlak ile konservatif tedavi reçete edilir. Yaralı uzuvya alçı dökümü uygulanmasından oluşur. Alçı, 8 ila 10 hafta boyunca ayaktan diz eklemine kadar uygulanır.

İlk 7-10 gün hastanın koltuk değneği ile yürümesi gerekirken alçı bacağa yaslanmasına izin verilmez. Bu süreden sonra, hasarlı topuk bölgesindeki yükü kademeli olarak artırarak tam teşekküllü bir yürüyüşe başlayabilirsiniz. 3-4 ay sonra hastanın tam çalışma kapasitesi eski haline gelir. Bu kadar uzun bir rehabilitasyon dönemi, kalkaneusun bir kişi yürürken ana destekleyici yapı görevi görmesiyle açıklanmaktadır. Dik dururken, insan vücudunun tüm ağırlığı bu kemiğe baskı yapar, bu nedenle kırığı tamamen iyileştirmek ve çeşitli komplikasyonları önlemek için hastanın bacağın tüm hareketsiz kalma süresine dayanması çok önemlidir ( örneğin, kemik parçalarının yer değiştirmesi, çatlağın boyutunda artış, vb.).

topuk dikeni

Topuk dikeni olan hastalara steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir ( ibuprofen, indometasin, diklofenak vb.). Şiddetli ağrı için bazen lokal kortikosteroidler uygulanır ( hormonal antiinflamatuar ilaçlar). İlaçlara ek olarak, gece ortezleri reçete edilir ( özel ortopedik ayakkabılar), uyku sırasında plantar aponeurozu germek ve ayağı bir pozisyonda sabitlemek için giyilen ve ayrıca özel fizyoterapi prosedürleri ( jimnastik, kriyoterapi, şok dalgası tedavisi, ultrason tedavisi, masaj, elektroforez vb.). Bu tür bir tedavinin etkinliği her zaman değişir ve her bir vakaya bağlıdır. Konservatif tedavi bu tür hastalara yardımcı olmazsa, cerrahi tedavi verilir ( plantar fasyotomi, topuk dikeni çıkarma, radyofrekans tenotomi vb.). Cerrahi tedavi tipinin seçimi bireysel olarak seçilir.

Aşil tendonu gerginliği

Burkulan bir Aşil tendonu konservatif olarak tedavi edilir. Topuğun arkasında ağrı hissederseniz, hemen ağrıyan yere soğuk uygulamanız gerekir ( buz çantası). Soğuk kompresler, germe anından itibaren sadece ilk 1 - 3 gün içinde etkilidir. Bütün gün yaralanma bölgesinde soğuk tutulması gerekmez, topuk bölgesinde ağrı varsa periyodik olarak 20-30 dakika uygulanması yeterlidir. Yaralı bacak hareketsiz hale getirilmelidir ( hareketsiz hale getirmek) ayak bileği eklemini saran ve sabitleyen sıkı bir bandajla. Bu eklemde herhangi bir hareket yapılması önerilmez ( bu özellikle keskin, dürtüsel, fleksiyon ve ekstansör hareketler için geçerlidir.). Bir süre fiziksel aktiviteden, spordan vazgeçmek gerekir.

Hastanın topuk arkasında şiddetli ağrı varsa, soğuk kompreslere ek olarak, anti-inflamatuar alması gerekir. steroid olmayan ilaçlar (ibuprofen, baralgin, diklofenak vb.). Topuğun arkasındaki şiddetli ağrının diğer patolojilerle de ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır ( örneğin, Aşil tendonunun yırtılması, kalkaneusun kırılması vb.), bu nedenle, bir Aşil tendonu burkulmasını kendi kendinize tedavi etmeden önce, önce doktorunuza danışmanız önerilir. Ayrıca, bu germe ile fizyoterapi prosedürleri iyi yardımcı olur ( kriyoterapi, elektroforez, ultra yüksek frekanslı terapi, ultra yüksek frekanslı terapi, düşük frekanslı manyetoterapi, masaj, terapötik egzersizler vb.), bu tür hastalar için oldukça önemli zaman süreleri alan rehabilitasyon süresini önemli ölçüde azaltan ( ortalama olarak, 2 haftadan 2 - 3 aya kadar).

Ayak bileği burkulması

Bu tip yaralanmalarda 8 şeklinde bir bandaj uygulanır ( Hem elastik hem de elastik olmayan bandaj için uygundur) ayak bileği eklemi üzerinde, böylece bacağı hareketsiz hale getirir. Hasta 5 ila 14 gün boyunca böyle bir bandaj giymelidir. Ağrı sendromu oldukça belirginse, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar içebilirsiniz ( ibuprofen, indometasin, diklofenak vb.), analjezik ve anti-inflamatuar etkileri olan. İlk 1-2 gün pansuman üstüne soğuk kompres de uygulayabilirsiniz. 3 ila 4 gün arasında, hastaya hasarlı bağların hızlandırılmış iyileşmesi için termal kompresler ve fizyoterapi reçete edilir.

topuk çürüğü

Topuktaki morluktan hemen sonra buz torbası takıp anestezik içmek gerekir ( ibuprofen, analgin, indometasin, diklofenak vb.). Soğuk kompres sadece ilk gün uygulanmalıdır ( 1 - 2 gün) ve gerektiği gibi ( şişlik azalana ve topuktaki ağrı azalana kadar). Ağrı kesiciler ayrıca merhemlerde satılır ve tabletteki muadilleriyle hemen hemen aynı adlara sahiptir. Ayak yaralanma bölgesinde sıyrıklar veya yaralar varsa, bunlar bir çeşit antiseptik ile yağlanmalıdır ( parlak yeşil, iyot, hidrojen peroksit vb.) ve üstüne steril bir bandaj uygulayın. Lokal anestezikler ( merhemler, jeller) topuk üzerinde açık lezyonların varlığında kullanılmamalıdır, çünkü bu ayak derisinde ek enfeksiyona yol açabilir. Ayak yaralanmasından sonra, bir travmatoloğa danışmanız tavsiye edilir. Bunun hemen yapılması gerekiyor hemen), çünkü topuk çürükleri genellikle kalkaneusun çatlaması, Aşil tendonunun zarar görmesi ve ayak bileği ekleminin bağları ile komplike hale gelir.

Gut

Gut tedavisi için gut önleyici ilaçlar reçete edilir. kolşisin), nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, ürikosurik ( vücuttan ürik asit atılımını hızlandırmak) ve ürikostatik ( dokularda ürik asit oluşumunu azaltmak) ilaçlar. Son iki ilaç grubu ( ürikosürik ve ürikostatik ajanlar) ancak sonra alınabilir ağrı atağı, kandaki ürik asit konsantrasyonunu etkilediklerinden ve bu nedenle gut atağı süresinin artmasına katkıda bulunabilirler. Ayrıca gut ile, hasta tarafından çeşitli ürünlerin kullanımını tamamen dışlayan özel bir diyet reçete edilir ( sardalye, kırmızı et, hamsi, alkol, ıspanak, karaciğer vb.), kandaki ürik asit seviyesini etkiler.

diyabetik anjiyopati

Alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi durumunda, karmaşık tedavi reçete edilir. Karbonhidrat metabolizmasını düzeltmek için hastaya insülin tedavisinin yanı sıra günde belirli miktarda karbonhidrat tüketimini içeren bir diyet verilir ( kan şekerini düşürmek için insülin verilmesi). Ayak bölgesindeki mikro dolaşımı normalleştirmek için prostaglandin E1 analogları reçete edilir ( anjiyoprotektörler), antikoagülanlar ve antiplatelet ajanlar ( kan damarlarında trombüs oluşumunu önlemek). Ülser bölgesindeki enfeksiyondan kurtulmak için hastalara çeşitli reçeteler verilir. antibakteriyel ilaçlar ve antiseptikler. Antiseptikler çoğunlukla kompres şeklinde bir yer kullanır. Ülseratif kusurların kendileri cerrahi olarak tedavi edilir ( ülser bölgesindeki ölü dokuyu çıkarın). Bu tür hastalara ayrıca yeni ayak ülseri riskini azaltmak ve mevcut yaraların iyileşmesini hızlandırmak için özel boşaltma ayakkabıları, boşaltma bandajları yazmaları önerilir.

Kalkaneusun epifiziti

Kalkaneusun epifiziti ciddi bir patoloji değildir. Oldukça hızlı ve sadece muhafazakar bir şekilde tedavi edilir. Bu tür hastalara, fiziksel efordan kaçınmak için ağrıyan bacağına tam olarak dinlenmeleri tavsiye edilir. Bir süre sporu değiştirmeleri onlar için daha iyi. Bu hastalar mutlaka topuk pedi (topuk ile ayakkabı tabanı arasına yerleştirilen ortopedik bir cihaz) takmalıdır. Topuk bölgesindeki stresi azaltmaya yardımcı olur ve bacak hareketi sırasında Aşil tendonu üzerindeki çekişi azaltır. Yoğun ağrı ile topuğa soğuk uygulanabilir ( buz çantası). Kalkaneusun epifiziti ile fizyoterapi tedavisi çok yardımcı olur, bu nedenle bu tür hastalar için genellikle fizyoterapi reçete edilir ( elektroforez, masaj, çamur banyoları, ultra yüksek frekans tedavisi, mikrodalga tedavisi, ultrason tedavisi vb.).

Çok nadir durumlarda ( örneğin, topuktaki ağrı dayanılmaz olduğunda Doktor hastaya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar dokulardaki iltihabı azaltır ve topuktaki ağrıyı hafifletir. Ancak, hastalık çok ciddi ve tehlikeli olmadığı için bu fonlar kötüye kullanılmamalıdır. Tedavi sırasında topuk ağrısı hemen geçmez, bazen bir haftadan fazla sürebilir ( bazen 1-3 aya kadar). Her şey kalkaneusun kısmen ayrılmış bölümleri arasındaki füzyon hızına bağlıdır. Bir çocukta kalsiyum veya D vitamini eksikliği tespit edilirse, uygun ilaçlar reçete edilir. Şiddetli klinik durumlarda ( oldukça nadir olan) bu tür hastalarda yaralı uzvu tamamen hareketsiz hale getirmek için bacağa alçı konulabilir.

Kalkaneal yumrunun osteokondropatisi

Topukta belirgin ağrı ile steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. Hasta bacağın tamamen dinlenmesi veya üzerindeki statik yükü önemli ölçüde azaltması önerilir. İkincisi, özel ortopedik tabanlıkların yardımıyla gerçekleştirilebilir ( topuk pedleri), jelden yapılmış ve ayakkabı giyerken topuğun altına yerleştirilmiş. Nadir durumlarda, doktor alt ekstremiteye alçı atel uygulayarak hastanın ekstremiteyi geçici olarak hareketsiz hale getirmesini sağlayabilir. Kalkaneal yumru osteokondropatisinde doku iyileşmesini hızlandırmak için, tüm hastalara genellikle multivitamin preparatları verilir ve çeşitli fizyoterapötik prosedürler uygulanır ( elektroforez, ultra yüksek frekans tedavisi, mikrodalga tedavisi, ultrason tedavisi vb.). Uzman bir doktora zamanında erişim ile, çoğu durumda tedavinin prognozu olumludur.

bursit

Aşil bursiti ve arka kalkaneal bursit ile, yumuşak arka kenarı olan veya olmayan rahat ayakkabılar giyilmelidir. Bu patolojileri olan hastalara, NSAID'lere dayanan çeşitli lokal anti-inflamatuar ilaçlar reçete edilir ( steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar) veya anesteziklerle kombinasyon halinde glukokortikoidler ( ağrı kesiciler). Bazı durumlarda, doktor, içinde biriken eksüdayı çıkarmak için aşırı büyük bir sinovyal keseyi delmek zorundadır ( patolojik sıvı). Aşil bursiti ve posterior kalkaneal bursit için ilaç tedavisine ek olarak, fizyoterapi de reçete edilir ( elektroforez, ultra yüksek frekans tedavisi, mikrodalga tedavisi, ultrason tedavisi vb.), etkilenen sinovyal torbalardaki iltihabı azaltmaya oldukça yardımcı olur. Konservatif tedavi başarısız olursa, hastaya bursektomi planlanır ( sinovyumun cerrahi olarak çıkarılması).

reaktif artrit

Reaktif artrit, anti-inflamatuar ilaçlarla tedavi edilir ( diklofenak, naproksen, ibuprofen, ketoprofen vb.), immünosupresanlar ( Plaquenil, azatioprin, delagil, metotreksat vb.) ve antibiyotikler ( siprofloksasin, rondomisin, spiramisin, tetrasiklin vb.). Enfeksiyon kalıntılarını yok etmek için antibiyotikler kullanılır ( en yaygın ürogenital klamidyal enfeksiyon) hastada. immünosupresanlar ( bağışıklık sisteminin aktivitesini bastırmak) ve anti-inflamatuar ilaçlar, eklemlerde ve topuk bölgesinde ağrıyı durdurmaya yardımcı olur.

Kalkaneusun tüberkülozu

Kalkaneal tüberküloz için tedavi seçimi, ciddiyetine, komplikasyonların varlığına ve yıkıcı sürecin prevalansına bağlıdır. Hastalığın erken evrelerinde, ne zaman patolojik odak Kalkaneusta küçüktür, özel terapötik rejimlere göre bir doktor tarafından reçete edilen çeşitli antibiyotik türleri de dahil olmak üzere büyük antibiyotik tedavisinden oluşan konservatif tedaviye başvururlar. Hastalığın sonraki aşamalarında ve ayrıca konservatif tedavinin etkisiz olduğu tespit edildiğinde, hastaya kalkaneusun ölü dokularının mekanik olarak çıkarılmasından ve içinde oluşan boşluğun dezenfeksiyonundan oluşan cerrahi tedavi verilir.

Kalkaneusun osteomiyeliti

Kalkaneus osteomiyeliti olan bir hastaya antibiyotik, immünomodülatör reçete edilir ( bağışıklığı artırmak), vitaminler, detoksifiye edici maddeler. İlaçlara ek olarak, kalkaneusta pürülan bir odak açmak, onu irin ve ölü dokulardan temizlemek ve pürülan iltihap bölgesini iyice dezenfekte etmekten oluşan cerrahi tedavi gösterilir. Cerrahi tedaviden sonra, hastanın bir fizyoterapi kursuna girmesi önerilir ( elektroforez, ultra yüksek frekans tedavisi, vb.), iltihabı azaltmayı ve kalkaneusta kalan enfeksiyonu yok etmeyi amaçlayan yöntemleri içerir. Unutulmamalıdır ki osteomiyelitin oldukça tehlikeli patoloji uzmanlık gerektiren Tıbbi bakım bu nedenle, tedavisinin tüm aşamaları hastanın hastanede geçmesi gerekir ( hastane).

Topuklar sabahları neden ağrır?

Topuk bölgesinin birçok hastalığı ( topuk kontüzyonu, kalkaneal yumru osteokondropatisi, reaktif artrit, gut, alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi) sabah kendini göstermeye başlar. Bu, topuk bölgesindeki fiziksel yükteki artışla açıklanır. Hasta yataktan kalktığında yürürken ağırlığının büyük bir kısmı hasarlı ve iltihaplı anatomik topuk yapılarına basmaktadır. kalkaneus, talokalkaneal eklem, deri altı doku, cilt, Aşil tendonu, ayak bileği bağları vb.), bunun sonucunda topuklarında ağrı olur ve topukların kendileri genellikle şişer ve kırmızılaşır. Bu patolojilerle topuklarda ağrı, hastayı istirahatte rahatsız edebilir, ancak yoğunluğu çok daha düşük olacaktır ( özellikle hasta daha önce anestezi almışsa) uzayda hareket etmeye başladığından daha fazladır. Alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisinde, istirahatte ağrının kaybolması, kural olarak, hastada diyabetik polinöropatinin varlığı ile ilişkilidir ( diyabet nedeniyle sinir hasarı), ayağın dokularında hassasiyette gözle görülür bir azalma olduğu.

Topuğun arkası neden ağrıyor?

Topuğun arka yüzeyinde ağrının ortaya çıkması, kalkaneusun kalkaneal yumrusunun patolojisinin bu alanındaki varlığını gösterir ( örneğin çatlaklar veya Haglund deformasyonları) veya Aşil tendonunun gerilmesi veya bursit görünümü ( sinovyum iltihabı). Bütün bu hastalıklar genellikle topuk bölgesinin çeşitli yaralanmaları nedeniyle ortaya çıkar ( yüksekten ayağa düşerken, düz olmayan yüzeylerde koşarken, topuğa doğrudan darbeler, aşırı fiziksel efor), rahatsız edici ayakkabı kullanımı, egzersiz öncesi tam ısınma olmaması.

Topuğun içi neden acıyor?

Yerel ağrılar içeri topuklar ( İç ayak bileğinin hemen altında bulunan topuk bölgesini ifade eder.) en sık yaralanması, ayak bileği ekleminin medial ligamanlarının burkulması, kalkaneusun kalkaneus yumrusundaki çatlakların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çok daha az sıklıkla, bu tür ağrılar kalkaneusun epifiziti nedeniyle ortaya çıkar. Bütün bu patolojilerin travmatik bir oluşumu var ( Menşei) ve ciddi bir şeyi temsil etmeyin ( kalkaneusun kalkaneal tüberositesindeki bir fissür hariç). Bu bölgedeki ağrı için bir travmatoloğa danışmalısınız.

Topuklarım ağrıyorsa hangi doktora başvurmalıyım?

Topuklarınızda ağrı varsa, bir travmatoloğa danışmalısınız. Topuk bölgesinin çoğu patolojisi ile ( Haglund deformitesi, tarsal tünel sendromu, kalkaneal fissür, kalkaneus mahmuzu, Aşil tendonu burkulması, ayak bileği burkulması, topuk kontüzyonu, kalkaneus yumru osteokondropatisi, kalkaneal osteomiyelit, bursit, kalkaneal epifizit) hastaya tam olarak yardım edebilecek olan bu doktordur.

Bu tür ağrılar aynı anda diğer eklemlerdeki ağrılarla ilişkiliyse, bir romatolog ile konsültasyona gitmek daha iyidir, çünkü aynı anda birkaç eklemin yenilgisi büyük olasılıkla hastanın otoimmün veya metabolik bir hastalığı olduğunu gösterir ( örneğin reaktif artrit, gut, sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, vb.). Topuklarda ağrı ile topuk bölgesinin derisinde ülserler görülürse ve hasta diyabetes mellitusun ana semptomlarına sahipse ( Yiyecek ve su tüketme isteğinde artış, kilo kaybı, sık tuvalete gitme), o zaman kesinlikle bir endokrinologa gitmelidir.

Topuk ağrıdığında hangi merhem kullanılabilir?

Nedenleri belirlenene kadar topukta ağrı için merhem kullanılmaması tavsiye edilir. Bunun nedeni, topuk bölgesinin bazı patolojileri ile yerel ilaçların ( merhemler, jeller, spreyler vb.) ya tamamen etkisiz olabilir ( kalkaneal tüberküloz, kalkaneal osteomiyelit, diyabetik anjiyopati, tarsal tünel sendromu, gut, reaktif artrit) veya yetersiz etkili ( kalkaneal fissür, kalkaneal yumru osteokondropatisi, kalkaneal epifizit). Bu patolojilerin birçoğu için tablet şeklinde ilaç almak gerekir.

Diğer hastalıklar için ( örneğin topuk kontüzyonu, Aşil tendonu burkulması, ayak bileği burkulması, topuk dikeni, Haglund deformitesi, bursit) topuk bölgesi merhemleri oldukça yardımcı olur, bu yüzden çoğu durumda hastaya reçete edilir. Ek olarak, yerel ilaçların vücut üzerinde tabletlerin yaptığı kadar toksik bir etkisi yoktur. Yerel ilaçlar çok daha hızlı hareket eder, bu nedenle topuk bölgesi yaralanmaları ve hastanın yüzeysel bir iltihaplanma süreci varsa tercih edilir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) genellikle topuk ağrısı için reçete edilir ( NSAID'ler), ağrı kesiciler ve yerel tahriş ediciler. NSAID'ler ( diklofenak, indometasin, ketoprofen vb.) yaralanma yerinde ağrı, şişlik ve kızarıklığı azaltır. Yaralanmadan hemen sonra steroid olmayan antienflamatuar ilaçlara dayalı bir merhem kullanılması önerilir. Ayrıca ilk gün anestezi içeren bir merhem kullanabilirsiniz ( anestezik), örneğin, menovazin. Birkaç gün sonra, yaralanma yerindeki şişlik azaldıktan sonra, hasta ağrılı bölgeye lokal olarak tahriş edici merhemler uygulamalıdır ( finalgon, viprosal, gevkamen, nikoflex vb.). Lokal olarak tahriş edici merhemlerin, artan şişmeye katkıda bulundukları için yaralanmadan sonraki ilk gün kullanılmaması gerektiği unutulmamalıdır.

Topuk neden acıyor ve basmak neden acıyor?

Üzerine basıldığında topukta ağrı, topuk bölgesinin patolojilerinin büyük çoğunluğunda ortaya çıkar ( kalkaneal yumru osteokondropatisi, Haglund deformitesi, kalkaneal fissür, kalkaneal mahmuz, Aşil tendonu burkulması, topuk çürüğü, kalkaneal osteomiyelit, bursit, kalkaneal epifizit, kalkaneal tüberküloz, vb.). Bunun nedeni, yürürken vücut ağırlığının ana kısmının kalkaneusa düşmesi ve iltihaplı dokuların sıkışmasıyla sonuçlanmasıdır ( cilt, deri altı doku, periosteum, tendonlar, bağlar vb.) çok sayıda sinir ucu ile donatılmış topukta. Bu nedenle, üzerine basıldığında hangi patolojinin topukta ağrıya neden olduğunu söylemek oldukça zordur. Bu gibi durumlarda tanıyı netleştirmek için ağrının lokalizasyonunu, diğer semptomları dikkate almak gerekir ( örneğin, hastanın ateşi, diğer eklemlerde ağrı, topuk yüzeyindeki deride ülser varlığı vb.), gerekli araştırmaları yapmak ( kan testleri, röntgen, bilgisayarlı tomografi vb.).

Topuk neden yandan acıyor?

Çoğu yaygın neden yan ağrı ( dışarıda) topuk yan bağların gerilmesidir ( kalkaneofibular ve ön talofibular bağlar) ayak yanlışlıkla içe doğru döndürüldüğünde oluşan ayak bileği eklemi ( dışarı adım atmak yan yüzey ayak), genellikle yürürken, koşarken görülür. Ayak bileği ekleminin yan bağlarının gerilmesi sırasında ağrı, bağ dokusu liflerinin yapısına zarar verir. Topuk tarafındaki ağrı, kalkaneusun bir fissüründen veya kalkaneusun epifizitinden de kaynaklanabilir. Bu patolojilerin her ikisinin de semptomları, ayak bileği ekleminin yan bağlarının burkulmalarına oldukça benzer olabilir. Ek olarak, bu patolojileri sadece semptomlarla tanımak son derece zordur, bu nedenle bu durumlarda hastaya topuk bölgesinin röntgen muayenesinden geçmesi istenir. Epifizitli topukta ağrı ve kalkaneusun çatlaması genellikle içindeki inflamatuar süreçlerden kaynaklanır.

Topuk tabanı neden ağrıyor?

Taban ağrısı en sık plantar fasiit ile ilişkilidir ( topuk dikeni), içinde plantar aponeurosis iltihabı var. Biraz daha az sıklıkla, oluşumlarının nedeni, tibial sinirin tarsal kanalda mekanik olarak sıkışmasının bir sonucu olan tarsal tünel sendromu olabilir ( medial ayak bileği kanalı), medialin arkasında bulunur ( iç taraf) ayak bilekleri. Bu sendromla ağrı yayılabilir ( yayılmış) tabanın geri kalanında veya gluteal bölgeye yükselin. Taban ağrısı, hastanın topuk yaralanmasının, kalkaneusun tüberkülünün sıklıkla hasar gördüğü ve çatlamasının meydana geldiği bir işaret olabilir. Bu tür ağrılar, alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi, tüberküloz ve kalkaneusun osteomiyeliti ile ortaya çıkabilir.

Topuklar ağrıdığında hangi halk ilaçları kullanılabilir?

Halk ilaçları, düşük etkinlikleri nedeniyle topuk bölgesi hastalıklarının tedavisinde nadiren kullanılır. Bu hastalıklardan bazılarının halk ilaçları ile tedavi edilmeye çalışılması genellikle önerilmez. Her şeyden önce, bu, kalkaneal fissür, tarsal tünel sendromu, Haglund deformitesi, gut, alt ekstremitelerin diyabetik anjiyopatisi, reaktif artrit, kalkaneal tüberküloz, kalkaneal osteomiyelit, kalkaneal epifizit, kalkaneal yumru osteokondropatisi gibi patolojiler için geçerlidir. Bu hastalıkların varlığında hastanın nitelikli tıbbi bakıma ihtiyacı vardır.

Halk ilaçları genellikle ayağın mekanik yaralanmaları için kullanılabilir - topuğun çürükleri, ayak bileği ekleminin burkulması veya Aşil tendonu, bursit. Bazen plantar fasiite yardımcı olurlar ( topuk dikeni). Kendi kendine ilaç vermeden önce, önce doktorunuza danışmanız gerektiği unutulmamalıdır.

Topuk ağrısı için kullanılabilecek halk ilaçları şunlardır:

• Beyaz akasya çiçeklerinin tentürü. Bu tentür topuk dikenleri için kullanılır. Hazırlanması için beyaz akasya çiçekleri alınır ve 1/3 oranında votka ile karıştırılır. Beyaz akasya çiçeklerinin tentürü günde birkaç kez ayak tabanı ile yağlanmalıdır.
• Bataklık beşparmakotundan tentür. Bataklık sinquefoil köklerini votka ile 1/3 oranında alın ve karıştırın. Bundan sonra, bu karışım bir gün boyunca ısrar edilmelidir. Bu tentürün günde 3 kez 2 yemek kaşığı kullanılması tavsiye edilir. Bataklık beşparmakotu tentürü genellikle plantar fasiitli hastalarda endikedir.
• Patates sıkıştırması. Patates kompresleri genellikle çürük bir topuk, burkulan ayak bileği veya Aşil tendonu ve ayrıca çeşitli bursit türleri ile yaralanma bölgesine uygulanır. Böyle bir kompres yapmak için birkaç çiğ patates almanız ve rende üzerine doğramanız gerekir. Bundan sonra, ortaya çıkan bulamaçtan günde birkaç kez yaralanma bölgesine uygulanması gereken bir gazlı bez kompresi yapılmalıdır.
• Muz yapraklarından sıkıştırın. Bir çorba kaşığı kuru, ezilmiş muz yaprağını alın ve ince doğranmış soğanla karıştırın ( 1 küçük soğan). Daha sonra bu karışıma eşit miktarda bal eklenmelidir. Bütün bunlar daha sonra kaynar su banyosuna yerleştirilmeli ve iyice yerleştirilmelidir. Elde edilen sulu çözelti daha sonra ısrar edilmeli ve filtrelenmelidir. Topuk çürüğünden, ayak bileği ekleminin burkulmasından veya Aşil tendonundan kaynaklanan topuktaki ağrılı noktalara uygulanan kompresler yapılabilir.
• At kuyruğu infüzyonu. Hazırlamak için 500 ml kaynar suya 50-60 gram kuru atkuyruğu otu koymanız gerekir. Elde edilen karışım 30 - 60 dakika ısrar edilmelidir. Bundan sonra, tentür filtrelenmeli ve bir gazlı bezle sıkıştırılmalı ve daha sonra günde 2-3 kez ağrıyan topuğa uygulanmalıdır.

Bir çocuğun topuk ağrısına ne sebep olur?

Bir çocukta topuk ağrısına çoğunlukla çeşitli travmatik yaralanmalar neden olur ( Kalkaneal epifizit, topuk kontüzyonu, ayak bileği burkulması, Aşil tendonu burkulması, kalkaneal fissür, kalkaneal tüberkülün osteokondropatisi), doku iltihabının not edildiği ( kemikler, tendonlar, bağlar, deri altı doku vb.) topuk bölgesi. Çocuklarda topuk yaralanmaları yaygındır. Görünüşleri, vücudun çeşitli bölümlerinde, sokakta, çeşitli yürüyüş gezilerinde vb. maruz kaldığı yüksek fiziksel streslerle ilişkilidir. Bu yükler çocuğun büyümesi ve gelişmesi için olumlu bir gelişmeye sahip olmasına rağmen, bazı durumlarda, durumlarda sağlıklarına biraz zarar verebilirler. Gerçek şu ki, erken yaştaki çocuklarda, kemik-eklem-bağ aparatının tamamı henüz tam olarak oluşmamıştır, bu nedenle aşırı fiziksel aktivite durumunu olumsuz yönde etkileyebilir. Bu durumda eşit derecede önemli olan, çocuğun çeşitli yaralanmalara kalıtsal yatkınlığıdır.

Yürü, koş, zıpla, zıpla - bir kişinin hareketini tanımlayan fiiller. Bacaklarda sorun olması durumunda, her adım acıya ve acıya neden olur. Patolojilerin nedenleri farklıdır, sıklıkla ortaya çıkar.

Semptomlar, soruna dikkat etmeyen, ancak tamamen endişelendiklerinde, bir doktora ihtiyaç duyulduğunu anlayan gençler ve yetişkinler için endişe vericidir. Tıptan uzak insanlar için ağrının birden fazla nedeni olduğu bilgisi bir keşif haline gelir.

Plantar fasya iltihabı ağrıya, hareket kısıtlılığına neden olur. Tabanda belirli bir lifli bağ bulunur, işlevleri önemlidir - ayağın kemeri desteklenir. İnsanlar hastalığa mahmuz dediler. Düz ayaklar patolojiden sorumludur, ayaktan düşen sabit yükler ile mahmuzlar sıklıkla oluşur.

Kalsiyum tuzunun iltihaplanma kısmında birikmesine bağlı olarak kemikte oluşan büyüme ortaya çıkar, dokular üzerinde kuvvetli baskı başlar. Ağrı, çok az eforla bile şiddetlidir. Ayaktaki bağlar aşırı gerildiğinde bir mahmuz oluşur. Doktor, röntgeni inceleyerek iltihabın türünü belirleyebilecektir.

İş sizi uzun süre ayakta durmaya zorladığında, meslek bacaklarda gerginliğe neden olur. Yük bacaklar tarafından alınır. Ayakların dinlenmek için zamanı yoktur, ağrılı bir süreç ortaya çıkar. Pasif yaşam tarzına sahip bir kişi aniden mobil yaşam aktivitesine başlamaya karar verirse iltihap başlar. Yürürken, koşarken topuk ağrıyor.

Yaralanma nedeniyle topuk ağrısı

Gerilmiş bir tendon, yırtılması ile topuk bölgesinde şiddetli ağrı vardır. Travma hem gizli hem de doğrudandır. Farklılıklar doktor tarafından belirlenir:

• Ayaktaki tendonlara gelen darbeler nedeniyle doğrudan yaralanma meydana gelir. Daha sık olarak, hasara sert bir nesne neden olduğunda.
• Baldır kaslarının keskin bir şekilde kasılması nedeniyle gizli bir yaralanma meydana gelir.

Deneyimli bir doktor, hasarlı tendonları dokunarak belirleyecektir, hasta akut ağrı yaşar, Aşil tendonunun bulunduğu ağrılı noktada ödem görülür. Ağrı ayağa doğru yayılır. Bacakların fleksiyon ve ekstansiyonu problem yaratır.

Sakatlıkların yanı sıra stiletto tutkusu da kadınlara sıkıntı veriyor. Yürürken topuk üzerinde ağrılar var. Bacaklarınızın güzelliğini göstermek istiyorsanız ayakkabı değiştirmeye özen gösterin, bacaklarınızın dinlenmesini sağlayın.

Çürük kalkaneus ile, yürürken topukta ağrı, yaralanma bölgesinde şiddetlidir, topuğa basınç uygulanır. Tedavi gereklidir, aksi takdirde komşu dokular iltihaplanır.

Kalkaneus kırığı meydana gelirse, bacaklarda küçük yükler bile imkansızdır. Ağrıya içe, bazen dışa doğru eğrilik eşlik eder. Ayakların kemerleri sıkıştırılır, ağrılı morluklar ortaya çıkar. Tedavi belirli bir şemaya göre reçete edilir.

Yaralanma durumunda, yumuşak dokuların şişmesi oluşur, kalkaneal tendonun gerginliği oluşur, hareketlilik sınırlıdır, ayak bileği eklemini yakalar.

Bir kişi epifizit hastasıysa, topuklarda keskin ağrı oluşur. Hastalık meydana geldiğinde, kalkaneus kemiklerinin gövdesinin lokalizasyon bölgesinde, apofizde doku yırtılması meydana gelir. 14 yaşın altındaki ergenler, vücut ve kalkaneus oluşurken patolojiye duyarlıdır. Vücudun çok hızlı veya yavaş gelişmesi, yürürken topuk üzerindeki ağrıyı etkiler. Ödem belirir, sıcaklık yükselir. Hastalığın gelişmesiyle birlikte, baldır kaslarını etkileyen hareketlerle ağrı artar, doktora gitmek için acele etmeniz gerekir.

Sporcular genellikle bacaklara ve topuklara zarar verir - zıplarken, koşarken, onu ciddi şekilde yaralarken topuklara başarısız bir inişten sonra.

Sağlık Bakanlığı uyardı: Kilo verin, rahat ayakkabılar giyin

Topuk ayrıca yürürken ağrır, bir kişinin çok fazla ağırlığı varsa, vücut fazla kilolardan artan bir yük yaşar. Ayağın kemerini oluşturan kaslar zayıflamaya başlar, bunun nedeni ağırlıkla baş etmenin zor olmasıdır. Bir diyetisyen diyet türünü belirler, böylece aşırı kilo vücudun iyi koordine edilmiş çalışmasını bozmaz, bacaklara yük olmaz.

Ağrının nedenleri de ayakkabılarda yatmaktadır: yürürken, topuklu, çok küçük topuklu, dar, düşük kaliteli ayakkabılara neden olur. Yürürken topuk ağrırsa, bedene uygun ayakkabılar giymek daha iyidir, yardımcı bir alet alın - ortopedik tabanlık. Ortezin avantajı:

• ayakları hizalayın, basınç hafifler;
• daha kolay hareket edin;
• Onları sürekli kullanmak - ağrı kaybolur.

Doktor, özel bir tedavi reçete etmeden ayaklarınıza bakmanızı tavsiye edecektir.

Ayaklarınıza özen göstermezseniz, topuk bölgesinde tabanda çatlaklar oluşur. Kolay erken tarihler evde küçük çatlakları tedavi edin, bir fırça ile tedavi edin, cildi keratinize parçacıklardan arındırın.

Çatlakların nedeni mantar enfeksiyonudur. Laboratuvar testlerinden sonra tedavi reçete edilir, doktor ilaçları önerecektir. Enfeksiyondan kurtulmak zordur, cilt sürekli olarak yeniden enfekte olur. Topuk çok acıtmaz ama kaygı getirir.

İnsan vücudundaki her şey birbirine sıkı sıkıya bağlıdır

Topuk ağrıdığında, olası neden endişelenir - iç organlarda hasar. Sebepler yerel veya sistemik bir doğada gizlidir. Doğuda, topuktaki organlar ve noktalar arasındaki bağlantı uzun zamandır belirlenmiştir. Herhangi bir organ acı çektiğinde topuğun ağrıması şaşırtıcı değildir.

Bulaşıcı hastalıklar etkilenen bölgede ağrıya neden olur, ateş. Ağrı topukta kendini gösterirse, tedavi uzun süreli olmayacaktır, iyileşme prognozu olumludur. Topuğun ağrılı tepki verdiği otoimmün hastalıkların tedavisi zordur, ayak deformitesinin nedenleri, eklem eklemlerinin yıkımı hastalığın başlangıcından sonra belirlenir.

Bağışıklık sistemi yüzde yüz çalışmayı durdurur - aniden vücudun dokularıyla savaşmaya başlar ve onları bir düşman istilası ile karıştırır.

Artrit nedeniyle ani keskin ağrı ortaya çıkar.

Bechterew hastalığına bağlı olarak topuk bölgesinde ağrılar olur. Kronik inflamasyon olarak tezahür etti omurga, eklemler.

Hoş olmayan bir ankilozan spondilit hastalığının belirtisi - topukta ağrı:

• gelişmekte, eklemler esnekliklerini kaybeder;
• vertebral diskler giderek daralır, kaynaşır.

Nedenler sonunda omurganın kemikleşmesine yol açar.

Romatoid artrit komplikasyonları beraberinde getirir. Eklemler etkilenir, hareketlerde kısıtlamalar vardır, ayağın eklem eklemleri alanında daha önce herhangi bir aktivite yoktur. Şiddetli ağrının ortaya çıkması nedeniyle ödem oluşur - hastalığın tedavisi zor ve uzun sürelidir. Hastalığın başlangıcında, bacakların yükü sırasında ağrı oluşur - yürürken, koşarken, ağırlık kaldırırken. Ağrı topukta lokalizedir, daha yükseğe yayılır, yoğunlaşır.

Gut artriti, ayak başparmağı bölgesindeki ağrı ile kendini gösterir, önce ayağa, sonra daha yükseğe - ayak bileğine yayılır. Cilt belirli bir kızarıklık kazanır, eklemlerin etkilenen bölgesinde şişlik görülür. Tendonlar etkilenir, yürürken topuk ağrır, topuğun kendisi.

Topuğun osteomiyelitinin neden olduğu pürülan-nekrotik süreçler başlarsa zamanında hastaneye gitmek, tedaviye başlamak gerekir. Mantarlar, patojenik flora ile ilgili virüsler sorumludur. Hastalıktan sorumlu tür, laboratuvar analizleri ile belirlenir. Kemiklere doğru ilerler kemik iliği, yumuşak dokuları etkiler, işlemlere şiddetli çekim ağrısı eşlik eder, etkilenen bölgenin yakınında kızarıklık oluşur. Topuk güçlü bir şekilde şişmeye başlar, bir nabız hissedilir.

Doku incelemeleri sonrasında tanı konulur. Uzun süreli tedaviye hazır olun.

ne zaman insan vücudu tüberküloza neden olan mikroorganizmalar ortaya çıkar, tedavi hemen başlar. Kalkaneusun tüberkülozu tehlikelidir, yürümek zordur, yürürken topuğun üstünde ağrır, topuğun kendisi ağrır, şimdi çok kalınlaşmıştır. Hareket olmadan ağrı kaybolmaz, yumuşak dokular etkilenir. Ölüm başlar, fistüller ortaya çıkar, çok içeride gizlenmiş cerahatli apseler. Doktor tedaviyi reçete eder.

Bursit de acilen gereklidir. Bu inflamatuar bir süreçtir. Bacaklar için hastalık ölümcüldür, kronik bir form alır. Ağrı güçlü görünmüyor, tedavi yokluğunda kızarıklık belirgin değil:

• ödem oluşur;
• sıcaklık yükselir;
• ocakta sıcaklık yükselir.

Enflamatuar süreçler hayatı kasvetli hale getirebilir, mücadeleye zamanında başlamak gerekir. Doktor, bir sağlık önlemleri dersi verir.

Bacaklarda hareket ederken rahatsızlık ortaya çıkarsa, yürürken topuğun üstünde ağrı şikayeti olan bir romatolog olan bir travmatolog, topuğun kendisi ile iletişime geçmek daha iyidir.

bilinen ve Halk ilaçları. Doktor yöntemlerin kullanılmasına izin verirse banyo yapın ve kompres yapın. Kendi kendine tedavi uygulamayın, ayaklarınıza zarar vermeyin ve yıllarca güvenilir bir şekilde dayanırlar.

Topuk 26 kemiğin en büyüğüdür. İnsan hayatında önemli bir rol oynar, koşarken, yürürken, herhangi bir harekette amortisman alır.

Birçok kan damarı, kılcal damar, sinir uçları içerir. Bu yüzden bu kısım hastalıklara en duyarlı olarak kabul edilir.

Modern hayatta insan ağır yükler yaşar, teknolojinin hızlı gelişimi onu daha çok çalıştırır, ayakları üzerinde vakit geçirir. Çoğu zaman, tüm ağırlık sol bacağa düşer ve bunun sonucunda insanlar rahatsızlık ve rahatsızlık hisseder. Sol topuğun neden acı çektiği sorusuna sadece bir doktor cevap verebilir. Ardından, topuk ağrısının ana yoldaşlarını ele alacağız.

• incinme;
• topuk dikeni;
• artrit;
• Aşil tendonunun iltihabı;
• plantar fasiit;
• osteomiyelit;
• osteoporoz;

Her noktayı daha ayrıntılı olarak analiz edelim.

İncinme

Sol bacaktaki topuğun neden ağrıdığının ilk kaynağı bu bölgeye darbe olacak. Morluğa kızarıklık, odakta ateş, kızarıklık, sitenin şişmesi eşlik eder. Vurulan kişinin uzvuna basması acı verir. Atlama hastalığa katkıda bulunur, karakteristik bir semptom morarma, palpasyonda ağrı, şişme, topallık olacaktır.

Ek olarak, bir çatlak ile vücut ısısı, titreme ve zehirlenme mümkündür.

Ağrının doğası

Güçlü ila donuk, kalıcı.

Teşhis ve tedavi

Travmatolog, cerrah da benzer durumlarla meşgul. Şikayetlere göre, röntgen görüntüleri, daha ileri tedavi ayarlanacaktır. Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar Ibuprofen, Analgin, Butadion içerir. Rahatsızlığı lokalize eden merhemler Lyoton, Troxevasin, Heparin, Traumeel, Ibuprofen bileşimi ile sıcak pansumanlar. Fizyoterapi kompleksi, ısıyla tedavi, mıknatıs. Hasta için yasak topuklu, aşırı yük giymek olacaktır.

Kemikte çatlak varsa 2 aya kadar sabitleyici bandaj uygulanır.

topuk dikeni

isim geldi topukta gaga şeklinde kemik büyümeleri, kama. Aşil tendonu bölgesinde büyüyebilir. Göstergeler, çiviyi çevreleyen dokuların travmasından etkilenir ve ardından bursit, periostitis ve kemik dejenerasyonuna geçiş yapılır. Tüm kas-iskelet sistemi patolojilerinin yaklaşık %10'unda görülür. Genellikle benzer bir hastalığı olan kişilerin yaşı 45 yıla ulaşmaz. Ana önkoşullar aşırı kilo, romatizma, artrit, düztabanlık, damar yetmezliği, bacaklarda aşırı yük olacaktır. Kamanın büyümesi hiçbir şekilde kendini göstermez, sadece bursit ilavesiyle periostit insanları endişelendirir. Hastalığın belirtileri arasında yürürken ağrı, tırnak hissi bulunur.

Kalkaneal tüberkül 2 taraftan sıkılırsa ağrı görülür.

Bu konuyla ilgili bir video izleyin

Ağrının doğası

Özellikle günün sonuna doğru bir yanma hissi ile orta derecede dayanılmaz.

Teşhis ve tedavi

Cerrah veya ortopedist önce hastanın bacağını topukta ağrı için inceler, bir röntgen reçete eder. Mahmuzu ortadan kaldırmak için analjezik etkiye sahip merhemler Voltaren, İndometasin merhem, Naproksen reçete edilir. Isınma özelliği olan kremler Kapsikam, Viprosal, Finalgon veya steroidler Prednisolone, Betametazon, Deksametazon. NSAID ilaçları ibuprofen, Asetilsalisilik asit, Nise, Diklofenak, ayrıca konroprotektörler Artiflex, Artradol. Elektroforez, ultrason, lazer, manyetoterapi, şok dalgası yöntemi, masaj ile iyi bir sonuç verilir.

Uygun bir sonuç alınamaması durumunda vücudun sinyalizasyon fonksiyonlarını durdurmak için ilaç blokajları yerleştirilir.

Artrit

romatoid süreç sadece topuğu değil, onu çevreleyen dokuları da etkiler. Kendiliğinden oluşmuş, büyük bir tehlikedir. Patoloji, çürük almış kişilerde, aşırı kilolu kişilerde, sporcularda, tüm günü ayakları üzerinde geçiren işkoliklerde, topuklu giymeyi sevenlerde, yakın zamanda grip, SARS ve soğuk algınlığı geçirmiş kişilerde gelişir. İlk başta, hastalık neredeyse algılanamaz, uygun tedavi olmadan ağrı eşlik etmeye başlar. Süreç ilerledikçe, tüm ayak dahil olur.

Reaktif artrit, patojenik mikroorganizmaların, mikoplazma, salmonella, klamidyanın etkisiyle elde edilir. Kötü alışkanlıklar, genetik, vücudun sistemik hastalıkları, uygunsuz metabolizma, stres tarafından kışkırtır.

Bu durumda, sadece ayağın sol topuğunda ağrı değil, aynı zamanda dokuların kızarıklığı, sitenin sıcaklığı ile hiperemi de vardır.

Ağrının doğası

Sabahları ve akşamları, hisleri azaltmadan sürekli, dayanılmaz. Şiddetli reaktif artritte, tam hareket kaybı ile kemiklerin bükülmesi.

Teşhis ve tedavi

Romatolog, reaktif artrit durumunda biyokimyasal, klinik kan testi, mikrobiyolojik muayeneden geçme talimatı verecektir. Bir röntgen çektiğinizden emin olun, doğru bir teşhis için çitli bir delinmeye ihtiyacınız olabilir. eklem sıvısı bir uzuvdan. Sonuç olarak, alevlenmenin zirvesinde antibiyotikler, steroid olmayan Ibuprofen, Naproksen, Diklofenak, kortikosteroidler reçete edilir. Terapötik egzersiz, kriyoaferez, membran plazmaferez. Enfeksiyöz bir ortamın varlığı, bir ürolog veya bir zührevi uzmanı tarafından oral makrolidler, klamidya için tetrasiklinler, NSAID'ler ile tedavi edilir. Merhemler, jeller, Dimexide içeren losyonlar lokal olarak kullanılır.

Reaktif artrit fonoforezi için fizyoterapi, kriyoterapi, egzersiz tedavisi, çamur banyoları, hidrojen sülfür, deniz tuzu, kükürtlü.

Aşil tendonunun iltihabı

tendinit ayağın arkasında gelişir, hastalığı görmezden gelirken topuktaki ağrı da birleşir. Distrofi, yüksek yükler, mekanik hasar, vücuttaki iltihaplanma, romatizma, metabolik yetmezlik, immün yetmezlik nedeniyle ortaya çıkar. Ana belirtiler bölgede ağrı, kızarıklık, şişlik, cilt altında nodüller olacaktır. Yaralanma nedeniyle ortaya çıkar. Gürültü karakteristiktir, tendon kaslarının sürtünmesi nedeniyle ortaya çıkar. Sadece bir doktor steteskopla duyabilir.

Tendon patlayabilir, hasta karakteristik bir tıklama duyar, yırtıkla yürümek imkansızdır, bu nedenle acil tıbbi bakıma ihtiyaç vardır.

Romatizmal bir lezyonla parmakların falanjları da hastalanabilir.

Ağrının doğası

Orta, tendon boyunca ağrıyor, parmak uçlarında durmak acıyor.

Teşhis ve tedavi

Ortopedist enstrümantal ve laboratuvar muayenesi için gönderecektir. Röntgen, bilgisayarlı tomografi, ultrason, lökosit, ürik asit seviyesi için kan testleri ve ayrıca eklem sıvısı örneklemesi. Tedavi, hastalığa neden olan faktörlere göre seçilir. Çarpmanın ilk saatlerinde buz paketleri yapılır, ardından uzuv hareketsiz hale getirilir. Analjezik etkiye sahip kullanılan ilaçlar Indometasin, Piroxicam, Ketoprofen. Yerel ilaçlar jeller Voltaren, Viprosal, Dolobene. 10 güne kadar ince bir tabaka halinde uygulanırlar.

Lidaz girişi ile lazer, ultrason, ultraviyole, elektroforez ile tedavi uygulayın.

plantar fasiit

Başka bir şekilde, plantar yaygın olarak adlandırılır. topuk dikeni. Bununla birlikte, büyüme sadece bu patolojinin sonuçlarıdır. Fasiit, mahmuz oluşumu altındaki bir yerde lokalizedir. Fazla kilo, osteokondroz, artrit, düztabanlık, bacak damar hastalıkları olan kişilerde görülür. Ağrı, fasiitin bir arkadaşı olur, bazen kalçadan gelen bacağında ortaya çıkar. Bir kişi tabana basamaz, çalışması zordur.

Ek olarak, ihmal edilen bir durumda, bir tüberkül görünecektir, bu zaten bir kemik büyümesinin ekidir.

Ağrının doğası

Taban bölgesinde ağrılı, dinlenme sırasında azalır.

Teşhis ve tedavi

Bir ortopedistin tümörlerin, tüberküllerin, biyokimyasal, klinik kan testlerinin varlığı açısından muayenesi. Radyografi, MRI, BT. Fasiit tedavi edilir konservatif yöntemler. Steroid olmayan ilaçlar Ibuprofen, Ibufen, Brufen reçete edilir. Şok dalgası tedavisi, elektroforez yöntemleri ile iyi bir sonuç verilir.

Hastanın terapötik egzersizlere, kemer destekli uygun ayakkabı seçimine, ortopedik tabanlıklara ihtiyacı vardır.

osteomiyelit

hile şu ki osteomiyelit kemik dokusunu yok eder, şiddetli formu sakatlığa yol açar. Kemiğin cerahatli tahribatı içeri girer, bu nedenle ilk sinyaller topukta ağrı olacaktır. Daha sonra ülserler eklenir, sıcaklık 40 dereceye kadar yükselir, şişlik, halsizlik, titreme. Hastanın kusmasının son evresinde hareket kısıtlıdır. Bağışıklık eksikliği, diabetes mellitus, vasküler ateroskleroz, alkol zehirlenmesi ve yaralanmalar pürülan bir hastalığın gelişmesine yol açar.

Kural olarak, osteomiyelit ile sol bacakta ağrı 3-4 gün kadar erken başlar, topallık görülür.

Ağrının doğası

Güçlü, eşlik eden diabetes mellitus ile, çok az belirgin.

Teşhis ve tedavi

Hastaya genel, biyokimyasal kan, idrar testleri, sterilite için kan kültürleri yapıldıktan sonra cerrah tarafından kesin tanı konulur. Röntgen, bilgisayarlı tomografi. Tedavi yatarak, tıbbi, fizyoterapi ile yapılır. Geniş spektrumlu antibiyotikler Cefazolin, Vancomidin, Kefzol, Fuzidin, immünomodülatörler Timoxen, Amiksin. Lazer tedavisi, egzersiz tedavisi. Uygun bir diyete uymak, demir, kalsiyum, magnezyum, fosfor açısından zengin yiyecekler yemek gerekir.

Yeterince sıvı tüketin.

osteoporoz

Topuk ağrısına neden olan bir diğer ön söz de osteoporozdur. Patoloji, kemik dokusunun gücünde bir azalma ile karakterizedir. İkincisi yok edilir, kırılır, kırılgan hale gelir. Koşullar kalsiyum eksikliği, ileri yaş, kalıtım, hareketsizlik, alüminyum içeren ilaçların kullanımı olacaktır.

Aşağıdaki belirtiler belirtilmiştir: şişlik, topukta ağrı.

Ağrının doğası

Donuk, ağrıyan, sürekli.

Teşhis ve tedavi

Romatolog hastayı kan testleri, idrar testleri, röntgenler, BT taramaları almaya gönderir. Erken aşama dansitometriyi içerir. İlaçların uzun süre kullanılması gerekir. Hastalığın ana kaynağını tedavi edin. Kalsiyum eksikliğine yol açan östrojenleri ortadan kaldırın. Kalsiyum içeren takviyeler, bifosfonatlar alın. Hormon replasman tedavisi reçete edilebilir.

Doğru beslenme ve orta derecede fiziksel aktivitenin ardından önemli ölçüde rahatlama sağlanacaktır.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Sert vurursanız, tabana basamazsanız, bir uzman ziyaretini ertelemeyin. Bir röntgen, kemikte bir kırığın ekarte edilmesine yardımcı olacaktır. Topuktaki ağrı kaybolmaz, sadece yoğunlaşır mı? Artan şişme, sıcaklık?

belki enfeksiyon ve tedavi ne kadar erken başlarsa, komplikasyonları önlemek o kadar iyi mümkün olacaktır.

İlk yardım

Sol topuk şişmiş ve ağrıyorsa, olası bu eski bir çürüğün işareti, ağır yük. Analjezik etkisi olan ilaçlar Ibuprofen, Analgin yardımcı olacaktır. Lyoton gibi merhemleri topikal olarak kullanın. Acı verici hisleri ortadan kaldırmak için sarımsak, soğan bulamacına dayalı kompresler yapılır. Ocağa uygulayın, yanmayı önlemek için yulaf ezmesini yağ ile seyreltin. Genellikle 1 saat sonra halsizlik azalır. Kötü bir şekilde yaralandıysanız, buz küpleri, soğuk bir bandaj uygulayın.

Isı iltihabı hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Deniz veya ayak banyoları sofra tuzu. 5 litre için 1 kg ürün alınır. Su, hastanın dayanabileceği kadar ısıtılır. Kurs en az 10 seanstır. 5 ısınmadan sonra sağlık durumu düzelir, rahatlama hissedilir. Isınmak için votka ile bir çözüm etkilidir. Eylemler benzer.

Önceki yöntemler yardımcı oldu mu? Masaj kullanın, evde yapmak kolaydır. Kaba tuzu ısıtın, zemine eşit bir tabaka halinde serpin. Her gün yürümek zorundasın. Çamaşır tahtası da acıyı hafifletecek. Topuklarınızı günde en az 15 dakika “yıkamanız” gerekir.

Sonuç olarak, eğer sol topuğunuz ağrıyorsa, her şeye eklemek, sonra giydiğiniz ayakkabılara daha yakından bakmak istiyorum. Genellikle bu özellik rahatsız edici bir yükselişe, yüksek topuklu ayakkabılara neden olur.

Ayakkabı değişimi, ortopedik tabanlık seçimi sorunu çözebilir.

Eklemlerdeki ve omurgadaki ağrı nasıl unutulur?

• Ağrı hareketinizi ve tatmin edici yaşamınızı kısıtlıyor mu?
• Rahatsızlık, çatırdama ve sistemik ağrı konusunda endişeli misiniz?
• Belki bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz?
• Eklem tedavisi için acı tecrübeler öğrenmiş kişiler... >>

Bu konudaki doktorların görüşlerini okuyun

giriiş

Topuk acısı hepimize tanıdık. Bazen, tüm vücudun hastalıklarından kaynaklanabilir -

klamidya

ankilozan spondilit

romatoid

artrit

gut

Ancak, çoğu zaman, sebep bacakların kendisinde ve üzerlerine yüklenen ezici yükte yatar.

Bu yazının bir parçası olarak, topuk ağrısının yerel nedenleri hakkında konuşacağız ve

teşhis

nedenleri, kendi kendine teşhis ve yardım yöntemlerinin yanı sıra bu ağrıları önlemeye yönelik önlemler ve bir doktor randevusuna nasıl hazırlanılacağı hakkında konuşun.

teşhis Aşağıdaki soru listesi ve önemli noktalar, topuk ağrısının nedenlerini kendi başınıza belirlemenize, bir doktora uzaktan konsültasyonda doğru bir şekilde soru sormanıza veya uzman bir uzmana yüz yüze bir ziyaret için hazırlanmanıza yardımcı olacaktır.

1. Yaşın, mesleğin.

2. Ağrı gün içinde ve belirli aktivitelerle nasıl davranır?

3. daha önce sahip oldun mu

4. eşlik eden hastalıklar: artrit,

Bacak hastalıkları.

5. Gün boyunca bacaklardaki fiziksel yük nedir?

6. Hangi ayakkabıları giyiyorsun? Topuk hangi yerde ezilir veya kenar kırışır?

7. Çevrenizdeki insanlar yürüyüşünüz hakkında ne diyor?

randevudaki doktor sizden birkaç adım atmanızı isteyecektir.).

2. Hangi ayağın dokunulduğunda ağrılı olduğu alanlar var mı?

3. Hangi alanlarda renk değişimi görülür?

4. Ayaklarınızı öne - arkaya ve sağa - sola sallayın:

• Herhangi bir yerde ağrı veya kas gerginliği var mı?
• Hangi yönde hareket zordur?
• Ağrı nerede not edilir?
• Ağrı nereye gidiyor?

Kendi kendine muayene sonuçlarına göre, topukta nasır, nasır veya deri sıyrıkları, çatlaklar veya iltihap alanları da bulabilirsiniz. Topuk ağrısının bu nedenleri, teşhis ve tedavi yöntemlerinin araştırılmasında zorluklara neden olmaz. Aşağıda, gözlemcinin gözünden gizlenen ve ciddi bir bütünleşik yaklaşım gerektiren topuk ağrısının nedenlerinden bahsedeceğiz.

Tıbbi manipülasyonlar Doktor ek bir işlem yürütür ( nörolojik) Uzmanlık. Kesinlikle kasların ve sinir uçlarının reflekslerini kontrol edecektir. Güçlerini değerlendirin, duyumları sorun. Ve ek araştırma yöntemlerine duyulan ihtiyaç hakkında bir sonuca varacaktır: röntgen veya testler.

Ağrının doğasına göre topuk hastalıklarının sınıflandırılmasıSabahları topuk ağrısı Belirti en sık plantar fasiitte görülür ( mikrotravmanın neden olduğu topuk kaslarında kronik iltihaplanma). Yoğun ağrı, ayağın tabanı boyunca yayılır. Uzuvun uzun süre dinlenmesinden sonraki ilk adımlar özellikle ağrılıdır. Gün boyunca, ağrı yavaş yavaş azalabilir ve akşamları geri dönebilir.

Topuğuna basmak acıtıyor Bu tür şikayetler çoğunlukla topuk dikeni ile ortaya çıkar ( taban bölgesinde aşağıdan topukta kemik büyümesi). Bir gece uykusundan sonra ayağa basmak yeterlidir, çünkü keskin bir ağrı topuğu deler, sanki "çivi veya iğneye basıyormuş gibi". İlk aşamada bu ağrılar gün ortasında biraz azalırken akşam saatlerinde tekrar şiddetlenebilir. Zamanla ağrılı ve kalıcı hale gelirler.

ağrı nedeni- yumuşak dokuların derin katmanlarının yanı sıra kemik yüzeyinin travması ve iltihabı.

Dikkat! Tıbbi uygulamada, siyatik sinire verilen hasarın neden olduğu topuğun alt kısmındaki ağrı vakaları açıklanmaktadır ( belden parmak uçlarına kadar uzanan). Bu hastalığın kendi kendine teşhisi için, kenarı dizin hemen üstünden geçecek şekilde bir sandalyenin kenarına oturmayı deneyebilirsiniz. Bir çocuğu kucağınıza koyabilir veya uyluğunuza baskı yapmasını isteyebilirsiniz. Bu teknikle topuktaki hassasiyet bozulursa veya ağrı tekrar başlarsa baldır kası, o zaman omuriliğin sinir köklerinde L5 - S1 düzeyinde hasar olduğundan şüphelenebiliriz ( son lomber vertebra - ilk sakral vertebra). Tedavi şu doktorlar tarafından gerçekleştirilir: nörolog, travmatolog veya ortopedist.

Topuğun arkasındaki ağrı Bu semptom kalkaneal apofizit ile ortaya çıkar ( gelişmekte olan kalkaneus çekirdeğinin iltihabı). Hastalık kendini gösterir Gençlik (9-13 yaş) ve daha sık erkekleri etkiler. Her iki topuğun da aynı yenilgisi karakteristiktir. Hasta bir çocuk, spor yaptıktan veya uzun süre yürüdükten sonra topuğun arkasındaki ağrıdan şikayet eder. Yürürken ayağını yuvarlamaktan nasıl kaçındığını ve alt bacağına dik açıyla sabitlediğini görebilirsiniz. Ağrı geçebilir ve düzenli sporlardan sonra tekrar geri dönebilir. Bu durumda, 13 yıla kadar bacaklardaki ek yükleri tamamen ortadan kaldırmanız gerekecektir.

Yetişkinlerde, topuğun arkasındaki ağrı, aşilodini belirtisi olabilir ( Aşil tendonunu çevreleyen bağ dokusundan oluşan topuk torbasının iltihabı). Aşil tendonunun yerleştirilmesinde hafif bir şişlik fark edebilirsiniz ( topuk kemiğinin arkasında) ve cilt sıcaklığında bir artış. Alt bacakta ve ayak bileği ekleminde, sabit bir durumda ve ayrıca spor sırasında artan ağrı ile karakterizedir. Ayağın arkasına dokunmak çok acı vericidir.

Önemli! Kalkaneusun arkasındaki ağrı da kalkaneus ekzostozunu gösterebilir. Bu hastalık bir topuk dikenine benzer, ancak ondan farklıdır, çünkü kemik dokusunun patolojik büyümesinin topuğun plantar tarafında değil, arkasında gözlenmesi. En sık genç kadınları etkiler. Hastalık uzun süre ilerler ve şiddetli bursit eşlik eder ( normalde bağları kendi aralarındaki sürtünmeden koruyan mukus torbalarının iltihabı). Bu hastalık topuk dikeni ile aynı şekilde tedavi edilir.

Topuğun ortasında ağrı sırt ağrısı ile birlikte) Bu ağrı, Aşil bursitinin karakteristiğidir ( Aşil tendonunun iltihabı ile birlikte bursit). Hastalık, Aşil tendonunun bağlanma alanını etkiler. Bu nedenle, ayağın fleksiyonu veya içindeki hareket ile topuğun ortasındaki ağrının artması karakteristiktir. Bacak üzerinde bir yük ile ağrının doğası pratik olarak değişmez. Topuğun arkası şişmiş görünüyor ve bu bölgeye dokunmak ağrıya neden oluyor. Hastalık kronik bir biçimde ilerler. Tedavi, uzvun tamamen dinlenmesi ile bir doktor tarafından gerçekleştirilir.

Ayağın farklı bölgelerinde ağrı, uyuşma veya karıncalanma, dahil. topuk Bu semptomlar sinir sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Sinir hasarına neyin sebep olduğuna bağlı olarak ( ayağın yaralanması, burkulması veya varisli damarları), hastalığın diğer belirtileri mevcut olacaktır.

Önemli! Tarsal tünel sendromu da topuk ağrısının bir nedeni olabilir. tibial sinirin ve/veya dallarının sıkışması). İki semptomun varlığı ile karakterize edilir: Phalen ve Tinel.

Phalen'in semptomu: ayak bileğinin arkasındaki sinirin sıkışması ( dışarıya daha yakın) yarım dakika içinde ağrıyı şiddetlendirir.

Tinel'in semptomu: iç ayak bileğine arkadan dokunmaya tibial sinir boyunca ağrı eşlik eder ( dizden ayağa).

Enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri kullanılarak topuk hastalıklarının teşhisi Topuk ağrısına neden olan her hastalığın altında yatan bir neden vardır. Tespit etmek ve ortadan kaldırmak için hastalıklı bölgeyi muayene ve hissetmenin yanı sıra enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri teşhis. Aşağıda onları daha ayrıntılı olarak analiz edeceğiz.

Plantar fasiit teşhisiEnstrümantal Yöntemler:

• Röntgen.

Laboratuvar yöntemleri: gerekli değil.

Topuk dikeni teşhisiEnstrümantal Yöntemler:

• Röntgen.

Laboratuvar yöntemleri: gerekli değil.

Önemli! Topuk dikeni ile kemik çıkıntısını hissetmek imkansızdır, ancak hastalığın kronik seyrinde altındaki dokuların kalınlaşmasını hissedebilirsiniz. Teşhisin ana görevi, etkilenmesi gereken en ağrılı alanı belirlemektir.

Ergenlerde kalkaneal apofizit teşhisiEnstrümantal Yöntemler:

• Röntgen ( röntgen verileri uzuv palpasyon sonuçlarıyla karşılaştırılır, tıbbi muayene sonuçlarına tercih edilir).

Laboratuvar yöntemleri: gerekli değil.

Aşilodini TanısıEnstrümantal Yöntemler:

• Aşil tendonunun bağlanma bölgesinin ultrasonu ve MRG'si ( çünkü yumuşak doku röntgende görünmüyor).

Laboratuvar yöntemleri: gerekli değil.

Aşil Bursit TeşhisiEnstrümantal Yöntemler:

• Röntgen ( iltihabın nedenini açıklığa kavuşturmak için - romatoid artritin karakteristik özelliği olan eklemlerde bir kırık veya değişiklik varlığı).

Laboratuvar yöntemleri:

• genel ( klinik) Kan tahlili;
• kandaki ürik asit içeriğinin belirlenmesi ( gut ekarte etmek veya onaylamak için);
• Tendon torbası sıvısının incelenmesi ( bakteriyolojik ve bakteriyoskopik) bulaşıcı bursit tanısını netleştirmek için.

Sinir sıkışmasının teşhisi Tarsal tünel sendromu olarak adlandırılan hastalığın teşhisi, Tinel ve Phalen semptomlarının tanımlanması ile bitmez.

Enstrümantal Yöntemler:

• kemiklerdeki değişiklikleri tespit etmek için röntgen ( kemik dokusunun seyrekleşmesi, incelmesi), sinir üzerinde baskı oluşturabilecek kemik büyümelerinin tespiti;
• elektromiyografi ( sinirden kasa giden elektriksel uyarıların kaydı);
• sinir iletiminin belirlenmesi;
• MRI veya yumuşak doku ultrasonu siniri sıkıştıran tümörleri tespit etmek için).

Laboratuvar yöntemleri:

• şeker için kan testi diyabetik nöropatiyi dışlamak için).

TedaviPlantar fasiit ile sabah topukta ağrı Bu tür ağrılar, özel olarak seçilmiş ortopedik ayakkabı ve tabanlıklarla, spor aktivitelerinden geçici olarak geri çekilme, böyle bir durum için tasarlanmış düzenli egzersizler ve ayak tabanına buz masajı ile giderilebilir.

Dikkat! Doktor size manipülasyon yöntemini gösterecektir.

Böyle bir tedavi işe yaramazsa, doktor geceleri atel takmayı veya alt bacağı kısa bir alçı ile sabitlemeyi önerecektir.

Plantar fasiit tedavisi için cerrahi yöntemler, uygun sonuçların olmaması nedeniyle çok nadiren kullanılmaktadır.

Topuk dikeni ile topuğa basmak acıtır Bu, düz ayakların yaygın bir komplikasyonudur. Ağrının şiddeti, topuktaki patolojik kemik çıkıntısının boyutuna bağlı değildir: keskin ve büyük sivri uçlar hiç hissedilmeyebilir ve düz ve küçük olanlar şiddetli ağrıya neden olur.

Topuk mahmuzlarının tedavisi üç alanda gerçekleştirilir:

1. hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması ve iltihabın ortadan kaldırılması;

2. kalkaneusun boşaltılması;

3. kan dolaşımının iyileştirilmesi.

Kendi başınıza, bir doktor randevusunu beklerken ve ağrıyı gidermek için, ortopedik bir salonda yanları astarlı ve topuk altında bir girinti bulunan özel tabanlık satın alabilirsiniz. Topukta girintili ortopedik ayakkabılar iyi bir etki sağlayabilir. Mahmuz topuğun arkasındaysa, ayakkabıdaki topuk dolgusundan kurtulmak yardımcı olacaktır.

Evde kan dolaşımını iyileştirmek için ılık ayak banyoları yapabilirsiniz ( sabun, deniz tuzu, soda ile), terapötik egzersizler yapın ve alt bacak ve ayağın kaslarını yoğurun.

Ergenlerde kalkaneal apofizit ile topuk arkasında ağrı Bu tür ağrı, tam dinlenme, ergen 13 yaşına gelene kadar yüklerin reddedilmesi ve bireysel basamak desteklerinin seçimi ile tedavi edilir. Akut bir süreçte fizyoterapi gerekebilir ( ozokerit veya parafin uygulamaları).

Achillodynia ile topuk arkasında ağrı Bu tür ağrı, ekstremitenin tamamen dinlenmesini ve tıbbi gözetimi gerektirir. Ağrıyı hafifletmek ve iltihabı hafifletmek için fizyoterapi, masaj ve iltihap önleyici ilaçlar kullanılır ( bir doktor seçer). Ayrıca eklem kapsülü enfekte olduğunda antibiyotik kullanılır.

Önemli! Achillodynia ile derhal bir doktora danışmalısınız. Aksi takdirde süreç kronikleşebilir. Daha sonra ortaya çıkan yapışıklıklar, kalsiyum birikintileri ve yara dokusu cerrahi müdahale gerektirecektir.

alternatif cerrahi tedavişok dalgası tedavisidir. Hastalığın derecesine bağlı olarak, birkaç gün aralıklarla gerçekleştirilen 6 seansa kadar gerekli olabilir. Bu yöntem, Achillodynia dahil olmak üzere çeşitli bursit türleri için etkilidir.

Aşil bursiti ile birlikte topuğun ortasında ağrı (sırt ağrısıyla birlikte) Achillodynia'ya benzer şekilde tedavi edilir.

Ayağın farklı bölgelerinde ağrı, uyuşma veya karıncalanma, dahil. sinirleri sıkarken topuk Nedeni ortadan kaldırılarak ortadan kaldırılır. Varisli damarlar ise, bir damar cerrahı veya flebolog bununla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Tendonun yaralanması veya burkulması ise, deneyimli bir travmatolog gerekli tedaviyi önerecektir. Sinirlerin sıkışmasına skar dokusu oluşumu veya diğer mekanik nedenler neden oluyorsa, bir cerrah kurtarmaya gelecektir. Ağrının nedeni tarsal tünel sendromu ise, bir nörolog onu tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Nedenler ve önleme Sebepler her zaman hastalıktan önce geldiğinden, onları dikkate alarak, kendinizi hoş olmayan bir semptom - topuk ağrısından kurtarabilirsiniz.

Nelere dikkat etmeniz gerekiyor?

• dokulara kan temini de dahil olmak üzere metabolik süreçleri bozar. Kaçınmak tehlikeli komplikasyonlar, bu tür insanlar için kandaki şeker seviyesini düzenli olarak kontrol etmek, nasırları, mısırları önlemek ve ayaklardaki fiziksel aktiviteyi izlemek son derece önemlidir.

• Aşırı kilo, bacaklarda, özellikle ayak kemerinde artan strese yol açar. Fazla kilolu kişiler kesinlikle kemer destekli ve kemer destekli ortopedik ayakkabılar giymeli ve vücut ağırlığını normalleştirmek için her türlü çabayı göstermelidir.
• Hamile kadınlar ayrıca ayak kaslarını desteklemek ve yürümenin etkisini azaltmak için ortezli rahat, düz ayakkabılar giymelidir. Hamilelik sırasında vücuttaki geçici değişiklikler, doğumdan sonra bir kadında kalacak olan düz ayaklara katkıda bulunabilir.
• Spora kasları ısıtmakla başlamalı, yük kademeli olarak arttırılmalıdır. Bu, bağların burkulmasını ve yırtılmasını önlemenin yanı sıra çıkıkları önlemeye yardımcı olacaktır. Doğru ayakkabıların kullanılması çok önemlidir: ayağı rahat ve güvenli bir şekilde sabitlemeli ve şokları absorbe etmelidir; ve spor için bir dizi ortopedik cihaz.
• Düz ayaklar, ayak problemlerinin yaygın bir nedenidir. Bu nedenle, zamanında tespit etmek ve ona özel ortopedik ayakkabı veya aksesuar seçmek çok önemlidir.
• Ayakkabı seçerken öncelikle rahatlığa odaklanmanız gerekir. Dar ayakkabılar, okul çağındaki çocuklarda oldukça yaygın bir topuk ağrısı nedenidir ( 14 yaşına kadar). Böylece topuk apofiziti kendini hissettirebilir.
• Bazı enfeksiyon türleri topukların iltihaplanmasına neden olabilir - reaktif artrit. Klamidya, bel soğukluğu ve diğer bazı "gizli" enfeksiyonlar olabilir. Topukların böyle bir lezyonunun ayırt edici bir özelliği, ağrının hem gündüz hem de gece rahatsız etmesi, yürürken ağırlaşmasıdır.
• Vücudun sistemik hastalıkları topukları görmezden gelmez. ankilozan spondilit, romatizmal eklem iltihabı veya gut, aşilodiniye yol açabilir. Diğer durumlarda, aşilodinin nedeni, yüksek atlama gibi aşil tendonu üzerindeki aşırı stres olabilir; yanı sıra rahatsız edici ayakkabılar, topuğun arkasını ovuşturur.
• Basit bir topuk çürüğü de ağrıya neden olabilir. Dikkatli olun ve morluktan hemen sonra etkilenen bölgeye buz uygulamaya çalışın. Bu, ağrıyı hafifletecek ve ayrıca topuk bölgesindeki şişlik ve iltihaplanmayı önleyecektir.
• Şiddetli topuk ağrısı acil tıbbi müdahale gerektirir. Plantar fasiit veya topuk dikeni olarak kabul edebileceğiniz bu semptomlar, pratikte kalkaneusun kırığı olarak ortaya çıkabilir. Kesin teşhis için bir röntgen gereklidir.

Dikkat! Şiddetli topuk ağrısı göz ardı edilemez! Zamanla, kural olarak, bu tür ağrı sadece yoğunlaşır ve hastalık inatçı hale gelir.

Aşağıdaki durumlarda hemen bir doktora görünmeniz gerekir:

• topuktaki ağrı keskindir;
• yürürken topuktaki ağrı artar;
• topuk ağrısı sabahları veya bir süre dinlendikten sonra ortaya çıkar.

Varisli damarlar da sinir sıkışması nedeniyle topukta ağrıya neden olabileceğinden, bacak damarlarını normal tutmaya çalışmalısınız: kilo ve diyeti, kan pıhtılaşmasını izleyin, 4-5 cm'nin üzerindeki topuklardan kaçının, düzenli olarak orta derecede bir yük verin. bacaklar, dinlenme süreleri ve bacakların yükseltilmiş pozisyonu ile alternatif aktif yürüyüş.

Hangi doktora başvurmalıyım? Tüm topuk ağrısı vakaları için bir cerrah, travmatolog, ortopedist veya podolog ile iletişime geçebilirsiniz ( ayak hastalıkları uzmanı). Listedeki son uzman bir podolog - yalnızca alt bacak ve ayak hastalıkları ile ilgilenen bir doktor. Bir kişide bu doktor, bir travmatolog ve ortopedist, bir nörolog ve ayak kısmındaki bir beyin cerrahının yanı sıra pürülan ve damar cerrahının yerini alabilir.

DİKKAT! Sitemizde yayınlanan bilgiler bir referans veya popülerdir ve tartışma için geniş bir okuyucu kitlesine sunulmaktadır. İlaçların reçete edilmesi, yalnızca hastalığın geçmişine ve teşhis sonuçlarına dayanarak kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Topuk ağrıyor, basmak ağrıyor, nasıl tedavi edilir - özellikle kadınlar arasında yaygın sorunlardan biri. Yanlış tedavi ile kendinize zarar verebilirsiniz. Bu nedenle, bir uzman yardımı olmadan kendi başınıza tedaviye başlayacaksanız, tıbbi bilgileri okuyun ve ancak bundan sonra tedavi yöntemlerini pratikte uygulayın.

Semptomun nedenleri

Topuklarda ağrı nedenleri çok farklı olabilir. Bunlardan en yaygın olanı düşünün:

1. Artrit, ayak boyunca uzanan ve topuk kemiğini ayak parmaklarına bağlayan dokunun iltihaplanmasıdır. Bu durumda ağrı zamanla artar. Ağrının zirvesi, saldırıya uğradığında sabahları ortaya çıkar. Uzun süre ayakta kalınca ağrı tekrar şiddetlenir. Bacağın hipotermisi ile doku içindeki iltihaplanma süreci yoğunlaşır ve ağrı güçlenir. Artrit ile ayak parmaklarınızın üzerinde durmak neredeyse imkansızdır, hemen keskin, keskin bir ağrı ortaya çıkar.
2. Aşil tendonunun iltihabı. Yürürken bacaklarınız, özellikle de topuklarınız ağrıyorsa, bu, Aşil tendonunda iltihaplanma sürecini gösterebilir. Aşil tendonu ile ağrının odağı, tabanın yanından topuğun altında veya üstünde bulunur.
3. Reaktif artrit, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Ayaklarda ağrıya neden olabilirler. Topuk tendonlarının iltihaplanma süreci, gizli bir enfeksiyonun varlığına neden olabilir. Bu tip artrit ile topuk ağrısı kalıcıdır. Ağrı geceleri bile azalmayabilir.
4. Plantar fasiit, bağ dokusunda sıkıştırılmış bir oluşumdur. Sürekli dar ve rahatsız edici ayakkabılar giyerek, taban bölgesinde iltihaplanma sürecine neden olabilirsiniz. Plantar fasiit, iltihaplanma bölgesindeki tuz birikintileri nedeniyle topuk dikenlerinin oluşmasına neden olabilir.
5. Bir topuk dikeni, tabanın fasyasının kronik bir iltihaplanma sürecidir. Genellikle topuk üzerinde bir büyüme neden olur şiddetli acı. Sabahları, yükseliş sırasında keskin bir ağrı meydana gelir, daha sonra öğle yemeğinde azalır. Ancak uzun bir dinlenme süresinden sonra, örneğin birkaç saat oturursanız, tekrar yoğunlaşır ve daha da fazla acıya neden olur. Mahmuzlu ayağın tabanının vücut ağırlığının basıncını düşürmesi gerekir, bu nedenle evde bunun için yumuşak terlikler giydiğinizden emin olun.
6. Reaktif artrit - cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ayaklarda ağrıya neden olabilir. Topuk tendonlarının iltihaplanma süreci, gizli bir enfeksiyonun varlığına neden olabilir. Bu tip artrit ile topuk ağrısı kalıcıdır. Geceleri bile ağrı azalmayabilir.
7. Yüksek topuklu ayakkabı giymenin bir sonucu olarak ayağın yapısında sürekli stres uzun zaman Ayak bölgesinde de ağrıya neden olabilir.
8. Kısa sürede vücut ağırlığının artması nedeniyle topuk kemiği ek stres yaşar, bu nedenle aşırı kilolu olmak topuk ağrısının nedenlerinden biridir.
9. Uzun yürüyüş ve diğer yükler ile ilişkili ayakların aşırı zorlanması da topuk ağrısına neden olur.

Hastalığı ortadan kaldırma yöntemleri

Aniden sağınızda ağrı hissederseniz veya sol ayak belirgin bir sebep olmaksızın, iltihaplanma sürecini zamanında durdurmak için önlemler almak zorunludur. Önce hastalığın nedenlerini bulmalısınız.

Unutulmamalıdır ki, bazı insanlar herhangi bir ağrıyı tedavi etseler de, sadece tavsiye alarak Geleneksel tıp, bir uzmanın tavsiyesini ve atanmasını göz ardı etmemelisiniz. Topuk bölgesindeki iltihaplanma sürecinin nedeni ne olursa olsun, hiçbir durumda, doktor tavsiyesi olmadan, geleneksel tıp yöntemlerini takip etmeyin ve hiçbir durumda buharlı ayak banyoları kullanmayın. Bu tür yöntemleri kullanmanız durumunda sadece kendinize zarar vermekle kalmayacak, aynı zamanda ayak içindeki ağrıyı da artırmış olacaksınız. Sıcak kompresler de iltihabı arttırır. Asla alkol veya hardal kompresleri kullanmayın.

Bu durumda iyot ağı da işe yaramaz ve yıkıcıdır. Bu durumda sadece dokuyu yakabilir.

Yine de bir toga için bir buhar banyosu veya sıcak bir kompres ayarladıysanız ve büyük bir kırmızı noktanız veya hafif şişmiş bir bacağınız varsa, kendinizi evde tedavi etmemelisiniz, ancak bir doktordan yardım almalısınız.

En basit tarifler

Birçok basit tarifler Nitelikli yardım aramadan önce evde acıyı boğmak için.

1. Bir anti-inflamatuar tablet alın. Bu sadece belirli bir süre ağrıyı hafifletmekle kalmayacak, aynı zamanda ayak bölgesindeki iltihaplanma sürecini de nötralize edecek.
2. Geceleri biraz iltihaplı merhem sürdüğünüzden emin olun (nise, ketonal, fastum-jel vb.).
3. Şiddetli rahatsız edici ağrı durumunda, ayağınızı bir buz jetinin altına koyun, duş alın veya iltihaplanma bölgesine yarım saat boyunca bir buz parçası uygulayın.

1 saat boyunca Demixid ve Novocaine ile kompres yapın. Bir kompres yapmak için steril pamuk yünü, folyo veya normal bir plastik torba, bir bandaj ve Demixid ve Novocain çözeltilerine ihtiyacınız olacak. 30 mg Demexide solüsyonunu 50 mg Novocain ile karıştırın. Pamuk yünü elde edilen solüsyonla nemlendirin ve iltihap bölgesine uygulayın. Ardından bacağı folyo veya polietilen ile sarın ve kompresi bir bandajla sabitleyin.

Nispeten bütçeye uygun Dicloran Plus jeli de etkili yardım sağlayacaktır. Geceleri, ayağa uygulamak ve bacağa çorap koymak yeterlidir. Ya da yarım saat boyunca bacağınızı sararak ve filme sarılarak kompres yapabilirsiniz. Yanma konusunda endişelenmeyin, ancak kompresin 30 dakikadan fazla tutulmaması gerektiğini unutmayın.

Kuznetsov aplikatörü. Büyük şüpheciliğe rağmen, Kuznetsov'un aplikatörü ayaklar üzerinde harika bir iyileştirici etkiye sahip olabilir. Bir minderin üzerinde durmak (Kuznetsov'un aplikatörü) ağrıyı azaltmanıza ve sinir uyarılarını uyarmanıza izin verir. Özellikle sabahları, uyandıktan hemen sonra, bacaklardaki ağrının zirvesi not edildiğinde üzerinde durmak iyidir. Aplikatörün kullanımı sırasında ağrı yoğunlaşırsa, kullanmamalısınız.

Şok dalgası tedavisi, topuktaki ağrı semptomlarını kademeli olarak gidermeye yardımcı olacak en başarılı yöntemdir. SWT, iltihabı hafifletmeye, kemik büyümelerinden kurtulmaya ve lezyondaki kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur. SWT tedavilerine kaydolmak için doktor sizden tam kan sayımı, serolojik analiz (romatoid faktör) ve ayağın röntgenini çekmenizi isteyecektir. Araştırmanın sonuçlarına göre, size gerekli sayıda prosedür verilecektir. Şok dalgasının etkisi altında kemikteki kalsiyum yok edildiğinden, SWT prosedürüne 14 defadan fazla maruz kalmanın tavsiye edilmediğini unutmayın. Kliniğinizde UVT yoksa bu işlemi ultrason, ultraviyole, UHF tedavisi ve manyetoterapi ile değiştirebilirsiniz.

Sabahları kendinize masaj yaptığınızdan emin olun. Ayağın dokularını yoğurarak kan dolaşımını iyileştirirsiniz. Manipülasyon nedeniyle uykudan sonraki ağrı katsayısı azalır.

Spor yapıyorsanız, özellikle dans ediyor veya koşuyorsanız, antrenmanı süresiz olarak ertelemeniz veya hafif fiziksel aktivite (yüzme, Pilates, yoga) seçmeniz gerekir. Yükü bırakmazsanız, ayaktaki iltihaplanma süreci sadece yoğunlaşacaktır.

Topuk ağrısının nedeni hızla kilo almaksa, diyet yapın ve pilates, yoga veya düzenli yürüyüş yapın. Bacaklarınız, vücudunuzun geri kalanı gibi, biriken yağ kütlesinden muzdariptir. Eklemler ve bağ dokular henüz yeni yapınıza o kadar alışmamıştır, bu nedenle ağırlık onlara baskı yapar. Bu durumda mutlaka yüksek topuklu ayakkabılardan vazgeçmeli ve ayağa binen baskıyı azaltmak için daha rahat ayakkabılar giymelisiniz.

Hiçbir durumda, ayakta herhangi bir iltihaplanma süreci varsa, yüksek topuklu ayakkabılar kullanmayın. olsanız bile bu tür ayakkabıları giymemelisiniz. normal kilo. İltihaplanma süreciniz varken topuğu 5 cm'yi geçmeyen ayakkabılar giymeniz tavsiye edilir.Bu önerilere uyarak topuğunuzdaki yükü hafifletirsiniz.

Önleme için ortopedistlerin ortopedik ayakkabı veya tabanlık satın almaları tavsiye edilir. Ortopedik ayakkabılar herkesi memnun etmesin, ancak tabanlık kimsenin dikkatini çekmeyecek ve yürürken bacaklarınızda hafiflik hissedeceksiniz. Ortopedik tabanlıkları herhangi bir eczaneden veya özel mağazadan sipariş edebilirsiniz. Ayağınıza tabanlık yapılmasını beklerken jel tabanlıkları dilediğiniz zaman satın alabilirsiniz. ayakkabı mağazası ve onlarla yürü. Etkisi elbette hemen fark edilmeyecek, ancak yumuşaklık ve doku nedeniyle yükü hafifletecek ve ilk saatlerde hemen rahatlama hissedeceksiniz.

Bağları güçlendirmek için evde özel jimnastik

Ayağın tendonlarını, eklemlerini ve dokularını güçlendirmede olumlu etkisi olan çok çeşitli egzersizler vardır:

1. Bisiklet, çocukluktan beri hepimizin aşina olduğu bir egzersizdir. Sırt üstü yatın, bacaklar yere paralel, kollar vücut boyunca. Bisikleti iki ayağınızla taklit etmeye başlayın. Egzersizi mümkün olduğunca doğru yapın: bacağın her dönüşünde ayak parmağını ve topuğu gerin.
2. Sağlık yolu. Özel kilim satın almak veya küçük çakıl taşları toplamak en iyisidir. Çakılları döşeyin veya halıyı yayın ve günde 5 kez 10 dakika boyunca böyle bir sağlık yolunda ileri geri yürüyün.
3. Küçük bir top alın, bir çocuk veya tenis topu kullanabilir ve dönüşümlü olarak iki ayağınızla yuvarlamaya başlayabilirsiniz.
4. Okuldaki beden eğitimi derslerini hatırlayın: bir daire içinde yürümeye başlayın, önce parmak uçlarınızda durun, ellerinizi kaldırın, sonra ellerinizi kalçalarınıza yaslayın, topuklarınız üzerinde yürümeye başlayın. Ardından ayakların dış ve iç kısımlarında yürümeye başlayın. Yürürken, egzersizi özel ayakkabılarla yaptığınızdan emin olun.
5. Önünüze küçük nesneler (düğmeler, boncuklar vb.) koyun ve ayak parmaklarınızı kullanarak onları yerden almaya başlayın. Bu yöntemin etkinliği, bu alıştırmayı yaparken üst bölümler ayak bağları aktif olarak hareket etmeye başlar, böylece esnekliklerini arttırır ve kan dolaşımını iyileştirir.

Bu tür semptomların yokluğunda bile fizyoterapi egzersizlerine katılmanız önerilir. Bunu sadece spor ayakkabılarda ve kalın tabanlı diğer spor ayakkabılarda yapmak daha iyidir. Yastıklama sağlamak için bu tür ayakkabıların giyilmesi gereklidir. Çoğu zaman, bir kişinin ayakkabısız veya yastıklama sağlamayan ayakkabılarda bir dizi egzersiz yapması nedeniyle çok sayıda yaralanma ve iltihap oluşur. Çek ayakkabıları aktif sporlar için en uygun ayakkabı türü değildir.

Mahmuzlar için kardinal tedaviler

Ayak hastalığının diğer nedenlerinden farklı olarak, mahmuzlar düzeltilmesi en hızlı ve en kolay olanıdır.

Ayaktaki mahmuz büyümelerinin giderilmesi uzun zamandır bir lazer kullanılarak gerçekleştirilmiştir.

Tedavi bir doktor tarafından reçete edilmeli ve onun gözetiminde yapılmalıdır, çünkü lazerin genel zararsızlığına rağmen, vücut üzerinde büyük bir etkisi vardır. Bununla birlikte, prosedürün çok sayıda kontrendikasyonu vardır. Mahmuzun kendisi lazer tarafından alınmaz, ancak lazer etrafındaki dokuya etki ederek ağrıyı giderir ve şişliği azaltır, bu da ayağın uzun süre yürürken veya ayakta dururken akut ağrıdan kurtulmasını sağlar.

Ne lazerin ne de yukarıdaki diğer yöntemlerin yardımcı olmadığı durumlarda, mahmuzu çıkarmak için cerrahi bir yöntem reçete edilir.

Bacakların topukları neden ağrıyor - topuklarda ağrının nedenleri, önerilen tedavi, faydalı germe egzersizleri - alter-zdrav.ru sitesinde bugünün konuşmasının hacimli konusu.

Hemen hemen her insan bacaklarda bir rahatsızlık hissi ve genellikle bacakların topuklarında keskin bir kesme ağrısı yaşadı. Yaşlılar, sporcular ve hamile kadınlar en çok bu patolojiden etkilenir.

Yürürken ağrıyı düşünmemek, kendinizi hareket halinde sınırlamak ve bir kez daha bu konuda gergin olmamak için, her şeyden önce, çok sayıda olan bacakların topuklarındaki ağrının nedenlerini belirlemeniz gerekir.

Bu sorun göz ardı edilemez, çünkü topuk, kalkaneus, tendonlar, bağlar ve kan damarlarının kompleksinde bir tür olarak kabul edilir. amortisör ve neredeyse bir ince yağ dokusu tabakası ile önemli yükleri yumuşatır.

Ve eğer baskı açıksa alt uzuvlarÖlçek dışına çıkarsa, sonuç tahmin edilemez olabilir: sıradan aşırı efordan kalıcı sakatlığa ve hatta sakatlığa yol açan ciddi bir hastalığa.

Topuk ağrısının nedenleri

Bacakların topukları neden ağrıyor - ağrının ana nedenleri?

Topuktaki bazı ağrı duyumları (istatistiklere göre, insanların sadece üçte biri aynı anda bu iki bacak rahatsızlığından muzdariptir) ciddi bir kronik hastalığı tedavi etme problemini çözme ile ilişkili değildir. Yani:

• - Ayaklarda uzun süre ayakta durmak ve buna bağlı olarak ayağın aşırı gerilmesi.
• - Fazla kilo, bacaklardaki yükü önemli ölçüde artırır.
• - Ani değişiklikler kanser gibi sağlık koşulları. Keskin bir kilo kaybı ile birlikte, ince bir yağ tabakasının atrofisine yol açabilirler.
• - Rahatsız ayakkabılar. Kaslardaki gerginlik şunlara yol açar: yanlış iç taban, topuğun boyutunun değiştirilmesi, yanlış iç taban ve son ayakkabı.
• - Hamilelik. Hamilelik sırasında kadınlarda kilo artışı 7-20 kg'a ulaşır ve sonuç olarak dolaşım organları üzerinde büyük bir yük ağrının ortaya çıkmasına neden olur.

Tıbbi istatistiklere göre topuk ağrısının ana nedenleri olan mevcut kronik ayak hastalıkları önemli ölçüde daha tehlikelidir:

• - Plantar veya plantar fasiit. Halk arasında "topuk dikeni" olarak adlandırılan en "popüler" rahatsızlık.

Bu patoloji, plantar fasyanın mikro yırtıkları, çeşitli burkulmalar ve iltihaplar nedeniyle oluşur, topukta aşırı büyüme şeklinde biriken tuzların aşırı birikmesine neden olarak, bir kişiye keskin ve dayanılmaz bir ağrıya neden olur. gece uyku alanının ilk adımları ve beklenmedik bir şekilde - uzun bir yürüyüşle. Tuz birikmesi genellikle çevredeki yumuşak dokuyu deforme eder.

• - Ön panoda hasar. Ayak içinde kompaksiyon oluşumu hareketi engeller.
• - Romatizmal eklem iltihabı. Topuk ve ayak parmaklarını birbirine bağlayan dokunun iltihaplanması. Sistemik hastalık, genellikle ayaklar ve ellerle başlar.
• - Psoriatik artrit. Progresif kronik sedef hastalığının arka planına karşı gelişen artrit.
• - Aşil tendonunun tendiniti. Topuk bölgesindeki tendonda iltihaplanma ve hasar.
• - Bursit, iltihaplanma sürecinin bursada lokalize olduğu bir hastalık - kalkaneal (Aşil) tendonu bölgesinde bulunan bir sinovyal torba.
• - Gut. Ürik asit tuzlarının birikmesi eklem hastalıklarına yol açar.
• - Bechterew hastalığı. Vücudun bağışıklık sisteminin başarısız olması, kendi kıkırdak dokusunu yabancı olarak algılayan lökositlerle yok etmesi.
• - Plantar sinirlerin kompresyon nöropatisi (Morton nevraljisi). Sıklıkla dar ayakkabılar giyildiğinde meydana gelen kompresyon, tabanın ortak sinirlerini sıkıştırır.
• - Topuk, ilerleyici düz ayaklarda da incinebilir, ancak kural olarak, ağrı sadece topuk bölgesinde değil, ayağa yayılır.
• - Çatlak topuk oluşumu ile yüzeysel ağrı oluşabilir, bununla ilgili daha fazla bilgi burada.

Ve bu, farklı nitelikteki topuklarda ağrıya neden olan hastalıkların tam bir listesi değildir.

Bacakların topuğunda ağrıyan, keskin, çekme, kesme ve diğer ağrı türleri, gizli bir biçimde geçen kemik tüberkülozu, bağırsak ve ürogenital rahatsızlıklarla ortaya çıkabilir; yanı sıra çeşitli tendon yaralanmaları ve vücudun bulaşıcı hastalıklarından sonraki komplikasyonların bir sonucu olarak.

Topuk ağrısı teşhisi

sırasında kalıcı ağrı ile kapsamlı bir muayene yapılır. uzun dönem ve bağlı olacaktır klinik durum ve hastanın yaşı. Farklı doktorlar tarafından bir ön muayene yapılır ve daha sonra doğru tanıyı yapmak için aşağıdaki prosedürler verilebilir:

• - genel ve biyokimyasal analiz kan;
• - romatoid faktör için kan;
• - röntgen;
• - tümör belirteçleri için analiz;
• - delinme biyopsisi;
• - ultrason muayenesi;
• - yoğunluk ölçümü;
• - osteosintigrafi.

Hangi uzmana başvurduğunuza bağlı olarak (ortopedist, nörolog, romatolog) yukarıda sıralanan çeşitli teşhis işlemleri gerçekleştirilir.

Topuklarda ağrı - hangi doktora başvurmalı

Başlangıçta, başvurmalısınız travmatolog-ortopedist(klinikte böyle bir uzman yoksa, o zaman Cerrah), o zaman başvurmanız gerekebilir romatolog ve nörolog sistemik eklem hastalıklarını ve nörolojik patolojiyi dışlamak için.

Topuk ağrısı - tedavi

Tedaviye başlamadan önce hasta temel tıbbi tavsiyelere uymalıdır:

• - Günlük yürüyüşlerle kendi bacaklarınızı yüklemeden daha sık dinlenin.
• - Yüksek basamaklı ve topuklu, rahatsız edici ayakkabıları tamamen terk edin.
• - Fazla kilolarınız varsa kilo vermeye çalışın.
• - Tercihen ortopedik tabanlıklı rahat ayakkabılar giyin.
• - Buz masajı ile ısınmanın periyodik değişimi. En fazla 5 dakika boyunca bir ısıtma yastığı uygulayın, ardından kısa bir aradan sonra buzla soğutun.
• - Bağları germek için cihazlar kullanarak özel terapötik egzersizler uygulayın.
• - Ayak masajı.

Ağrıyan topuklar - evde halk ilaçları ile tedavi

Hasta (tabii ki istenirse) geleneksel tıp yöntemlerini kullanabilir. Topuklara yapılan kompresler ve iltihap önleyici banyolar ağrıyı azaltır.

• 2-3 saat boyunca topuğa uygulanan sarımsak bulamacı yardımcı olur.
• Siyah turp püresinden bir kompres yapılır, malzeme ile yalıtılır ve üstüne polietilen ile bağlanır.
• Hastalıklı uzvun 20-30 dakika batırıldığı sıcak tuz banyolarını denerler.
• Sıkıştırmalar çiğ patateslerden, yaban turpu kökünden, ayrıca bal ve kırmızı biberden hazırlanır.

Topuk ağrısı için tıbbi tedavi

İlaç tedavisi hastanın acısını hafifletebilir. Steroid olmayan antienflamatuar jeller "Diclofenac" ve "Fastum-jel" ve tabletler "Ibuprofen" kullanımı; artı - salisilik ve laktik asitlere dayalı özel yamalar.

Olası abluka ilaçları "Diprospan" ve "Lidocaine".

Fizyoterapinin iyi bir etkisi vardır: manyetoterapi, şok dalgası tedavisi, lazer, ultrason ve UHF (yüksek frekanslı bir elektromanyetik alana maruz kalma) kullanılır.

Kalıcı ağrılı bazı patolojilerde özel bir atel (ortez) kullanılır.

Kalkaneusun kırılması durumunda 2 aya kadar özel alçı atel uygulanır.

Yukarıdaki tüm tedavi yöntemleri, özellikle kronik "topuk dikeni" veya diğer durumlarda beklenen sonucu vermediyse ciddi hastalıklar, tabanın fasyasının eksizyonunu uygulayın. Açık yöntemin aksine endoskopik yöntemle yapılan bu cerrahi müdahale, hızlı iyileşme avantajına sahiptir.

Topuk ağrısının önlenmesi

Önleyici tedbirler çok basittir ve bir kişiden doğaüstü bir şey gerektirmez:

• - Ayakta veya topukta rahatsızlığın ilk ortaya çıkışında, fazla kilolardan kurtulmak ve daha sonra sürekli kontrolü gerekir.
• - Yoğun bir günün ardından bir zorunluluktur İyi dinlenme bacaklar.
• - Spor severler için, koşmayı ve spor yapmayı reddetmek ve yüzmek veya bisiklete binmek için yeniden antrenman yapmak.
• - Kaliteli malzemeden yapılmış, ortopedik tabanlıklı rahat ayakkabı alımı.
• - Ayağın sürekli bakımı ve cilt bakımı.
• - Kronik hastalıkların (diyabet, osteomiyelit) zamanında tedavisi.
• - Önleyici terapötik egzersizler yapmak.

Bacakların topuklarında ağrı için egzersizler - terapötik egzersizler

Yukarıdaki önleyici tedbirleri takip ederek ve bir uzmana hızla başvurarak, sadece ciddi kronik hastalıkların erken bir aşamada ortaya çıkmasını değil, aynı zamanda ayaklarınızda ağrılı semptomların ortaya çıkmasını da önleyeceksiniz.

Fizyolojik nedenler

Topuk bölgesindeki ağrı her zaman hastalık veya yaralanmalarla ilişkili değildir. Bazen nedenleri fizyolojiden kaynaklanır ve en banal olduğu ortaya çıkar.

Örneğin:

1. Yürürken topuğunuzda ağrı hissediyorsanız, bu size çok yüksek bir topuklu ayakkabı giydiğiniz anlamına gelebilir.
2. Bu bölgedeki ağrı, özellikle fiziksel aktivitenizi aniden önemli ölçüde artırdıysanız, taban yüzeyinin altındaki deri altı yağında bir azalma ile de tetiklenebilir: topukların “kilo vermiş” gibi göründüğü ortaya çıkıyor.
3. Uzun bir yürüyüşten sonra veya uzun süre ayakta kaldıktan sonra topuklarınız ağrıyabilir.
4. Son zamanlarda fazla kilo aldıysanız, hamileyseniz veya obezite teşhisi konduysa, topuk ağrınız fazla kilolu olmanızdan kaynaklanıyor olabilir.

inflamatuar hastalıklar

plantar fasiit

Ağrı hissi esas olarak sabahları, uykudan sonra ortaya çıkarsa (ağrı hem aynı anda hem de örneğin sadece sağ bacakta meydana gelebilir) ve yürürken artarsa, bunun plantar fasiit olması muhtemeldir (ayrıca plantar fasiit denir).

Bu hastalık, topuğu orta ayağın kemiklerine bağlayan bağın iltihaplanmasıdır. Tabanın fasyası, ayağın kemerini ve ayrıca amortisörünü destekleme işlevini yerine getiren bir bağlantı şerididir.

Fasiitin nedeni, kural olarak, mikrotravmadır - fasyanın iltihaplanmaya eşlik edebilecek veya etmeyebilecek mikro rüptürleridir. Çoğu zaman, fasyanın kalkaneusa bağlı olduğu yerlerde yaralanma meydana gelir.

Gece boyunca, uyku sırasında yaralı fasyalar biraz yenilenir, birlikte büyür ve kısalır. Sabah ilk adımlardan sonra mikro yırtılmalar tekrarlanır ve bu da yeni eziyetlere neden olur. Topuk bölgesinde şiddetli sabah ağrısına neden olan ve gün geçtikçe daha da sessizleşen plantar fasiittir.

topuk dikeni

Bazen plantar hastalığa, topuğun arkasında veya altında oluşan küçük bir kemik büyümesi olan bir topuk dikeni eşlik eder.

Bir yaralanma, Aşil tendonunun (topuğun üstünde bulunur) veya fasyanın kalkaneusa (topuğun altında) yapıştığı yerin iltihaplanmasına yol açarsa, daha sonra ölen ve yavaş yavaş biriken yeni doku hücrelerinin büyümesi uyarılır. .

Bu birikimler bir mahmuza dönüşür. Bir topuk dikeni varlığında ağrılı duyumlar oldukça geniş bir aralığa sahip olabilir: en güçlüden, topuğa basmanın bile acı verici olduğu, kesinlikle algılanamaz, asemptomatik.

Bu tür büyümeler aynı anda her iki ayakta da görünebilir, ancak daha sık olarak mahmuz bunlardan sadece birinde lokalizedir - örneğin, sol bacakta (veya sadece sağda).

pürülan bursit

Bu, eklemin sinovyal torbasının cerahatli bir iltihabıdır. Bursit gelişimi genellikle mekanik yaralanma. Hastalık sırasında iltihaplanma süreci gelişir: topuk kırmızıya döner, şişer ve çok acır. Dokunursanız, sıcaklığı hissedebilirsiniz.

Zamanla topuğun şişmesi artar ve hastalık tedavi edilmezse ödemli bölge yoğunlaşabilir.

Aşil tendonunun tendiniti (iltihabı)

Bacaklara aşırı yük binmesi, çok yüksek topuklu ayakkabı giyme ve akşamları ayakkabıyı terliğe çevirme isteği, uzun koşu sevgisi - bunların hepsi Aşil tendinitine neden olabilir. Bu durumda, ayak bileğinin alt kısmında, topuğun yakınında ağrır. Ayrıca ciltte kızarıklık, şişlik, lokal olarak ateş. Ayak parmaklarının üzerinde durup zıplamak zorlaşıyor.

Malign tümörler

Hastalığın başlangıcında topuk bölgesinde hafif bir ağrı vardır. Ayrıca, hastalığın gelişmesiyle birlikte, bu yerdeki ağrı artar, yumuşak veya yoğun bir şişlik oluşur (tümörün tipine bağlı olarak). Şişliğin üzerinde, bazen genişlemiş bir kan damarı ağı gözlenir.

Topuk tümörleri en hızlı büyüyen çocukluk, yetişkinlerde daha yavaş artarlar. Ancak, her iki durumda da, bu tür belirtiler doktora gitmenin en acil nedenidir!

Yaralanmalar

Tendon gerilmesi veya yırtılması

Böyle bir yaralanma, hem bacağa doğrudan bir darbe sonucu hem de baldır kaslarının ani bir spazmı sonucu ortaya çıkabilir. İlk olarak, alt bacağın arkasında keskin bir ağrı var, sonra topuk şişiyor.

Ayaklar zorlukla bükülür ve bükülür ve eğer bir yırtılma olursa, plantar fleksiyon-ekstansiyon imkansız hale gelir. Ayrıca tendon yırtıldığında yürüme yeteneği de sıklıkla kaybolur.

İncinme

Örneğin, bir kişi bir yükseklikten atlar ve başarısız bir şekilde inerse, topuklara keskin ve güçlü bir darbe ile oluşur. Etki, yanma ağrısına neden olur ve daha fazla iltihaplanmaya yol açar.

kırık

Kırık bir topuk ile ayağa basmak çok acı verici, neredeyse imkansız. Ayak şeklini ve görünümünü değiştirir, çünkü topuk bir tarafa katlanmış gibi sağa veya sola kayar, ayağın kendisi şişer, tabanda hematomlar ve kan görülür.

Ayak hareketsiz veya hareketsiz hale gelir, fleksiyon-ekstansiyonu bozulur.

Sever hastalığı veya kalkaneal apofizit

Bu, Aşil tendonunun kendisine bağlı olduğu topuk kemiğinin arkasındaki kemik dokusunun büyümesinin ihlalidir.

Kalkaneus bebeklikten hemen kemikleşmez, bu süreç birkaç yıl sürer, bu nedenle çocuklukta Sever hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir. En çok da bu hastalık spor yapan 9-14 yaş arası çocukları etkiliyor.

Yürümek, koşmak, zıplamak - bu hastalıkta ağrıyı daha da arttırır. Topuğun yandığı hissi var, çevresinde şişlik var.

sistemik hastalıklar

Bechterew hastalığı

Omurga ve eklemlerin kronik inflamatuar otoimmün hastalığı. Bu hastalığın ana sonucu, esnek olmayan ve hareketsiz hale gelen omurganın kemikleşmesidir. Bazen önce topuklar ağrımaya başlar, bunun sonucunda bir kişinin sert yüzeylerde durması çok tatsız hale gelir.

Romatizmal eklem iltihabı

Bu şiddetli hastalık eklemleri etkileyerek ağrımasına, şişmesine ve hareket kabiliyetini kaybetmesine neden olur. Diğerlerinin yanı sıra ayak eklemleri de acı çeker.

İlk başta, en belirgin ağrı hareketle kendini gösterir, ancak daha sonra zamanla ağrı uykuda bile hissedilir ve uyanabilecek kadar güçlüdür. Ayrıca romatoid artrite ağrılı yorgunluk, iştahsızlık, artan yorgunluk eşlik eder.

Gut

Ürik asit tuzlarının birikmesinden kaynaklanan eklem hastalığı. Hastalığın atakları genellikle geceleri, bir rüyada, bir kişi uyandığında keskin bir ağrı hissederken ortaya çıkar. Etkilenen eklem şişer ve rengi kırmızı-kahverengiye değiştirir. Şu anda hafifçe dokunursanız, çok acı verici ve sıcak olacaktır.

Ayağın eklemleri de gut hastalığına yatkındır, bu nedenle guttan muzdarip insanlar genellikle topuklarda ağrı yaşarlar.

Bulaşıcı hastalıklar

reaktif artrit

Bu hastalık, daha önce aktarılan herhangi bir enfeksiyonun, örneğin genitoüriner sistem enfeksiyonunun bir sonucu olarak bir kişiyi sollar veya gastrointestinal sistem. Bu artrit alt tipi, eklemlerin bulaşıcı bir hastalığı değildir, vücudun diğer organlarının enfeksiyonunun bir sonucudur.

Reaktif artritli topuklarda ağrılı hisler sürekli olarak ortaya çıkar. Geceleri bir rüyada en keskin şekilde hissedilebilirler. Hastalığın seyri, alt karın bölgesinde eklem ağrısı, konjonktivit ve ağrı ile karakterizedir.

Tüberküloz (kemik)

Hastalık sırasında, kemik maddesi olduğu gibi erir ve cildin belirli bölgeleri ölür. Daha sonra lezyon vücudun diğer yüzeyini yakalar. Kemik tüberkülozu ile pürülan bir fistül veya açık bir boşluk oluşur, ancak birkaç hafta sonra hastalık durabilir ve remisyona girebilir.

osteomiyelit

Hastalığa, hem kemiğin kendisinde hem de topuğun yumuşak dokularında pürülan-nekrotik bir sürecin gelişimini tetikleyen bakteriler neden olur. Etkilenen topuk neredeyse anında incinmeye başlar, vücut ısısı 39-40 dereceye yükselir.

Ağrılı duyumlar, topuk patlıyor, yanıyor, içeriden deliniyormuş gibi, yürümek imkansızdır. Bu hislerin başkalarıyla karıştırılması zordur. Topuk şişer, üzerindeki deri çok kızarır, bacaklardaki damarlar genişler.

Bir doktora görünelim!

Topuklarınız ağrırsa ne yapmalı? Ağrı akut ise, yanıksa, topuk bölgesindeki cilt kızarır, ödem oluşur, lokal veya genel sıcaklık yükselir, topuk şişer, ayağın sağına veya soluna kayar, morarma görülür, cilt nekrozu oluşur, ayak parmaklarında durmak zordur, ayaklar bükülmez - doktora gitmek kaçınılmazdır!

Ve bunu ne kadar erken yaparsanız ve bu hoş olmayan semptoma neden olan hastalığı tedavi etmeye başlarsanız, o kadar iyi!

Hangi doktor yardımcı olabilir? İçin ilk muayene bir terapist veya cerrah ile randevu alın. Ayrıca, eşlik eden semptomlara bağlı olarak, doktor sizi tedavi için başka bir uzmana yönlendirebilir. Ortopedist, travmatolog, onkolog, phthisiatrician, nörolog olabilirler.

Ağrının nedeni bir çürük ise, topuk bölgesine soğuk uygulayın - buz veya özel bir soğuk paket. 3-4 kez her saat başı 15 dakika tutmanız gerekir. Ardından, çürük topuğuna iltihap önleyici bir merhem sürebilirsiniz ve eğer çürük şiddetliyse, bir doktordan (terapist veya cerrah) randevu almanız şiddetle tavsiye edilir.

Topuk ağrısının önlenmesi

Tedaviden sonra topuklardaki ağrının tekrar ortaya çıkmaması için ne yapmalı?

Önleyici bir önlem olarak, basit kurallara uymak yeterlidir:

1. Aşırı kiloyla savaşın, çünkü topuklardaki baskıyı arttırır.
2. Düz ayaklarınız varsa - bir doktora danıştıktan sonra ortopedik tabanlık seçin.
3. Topuğu 5 santimetreden yüksek olmayan, doğal malzemelerden yapılmış rahat ayakkabılar giyin. Basamak yüksekliği farkı olmayan ayakkabılar tavsiye edilmez.
4. Bacaklarınıza düzenli olarak masaj yapın (kendi başınıza veya bir masaj terapistini ziyaret edin).
5. Gün boyunca yeterli düzeyde fiziksel aktivite sağlayın (yüzme havuzu, beden eğitimi, temiz havada yürüyüş).

Video: topuk ağrısının yaygın nedenleri ve fasiit ve topuk mahmuzlarını tedavi etmek için egzersizler