H1 - antihistaminikler - bloke eden ilaçlar (H1 reseptörleri. Alerjik hastalıkları tedavi etmek ve önlemek için kullanılırlar (histaminin toksik etkisini azaltır), yatıştırıcı (sakinleştirici) ve iltihap önleyici etkiye sahiptirler.

H2 antihistaminikler- H2-histamin reseptörlerini bloke eden ilaçlar; ana antiülser ilaçlardan biridir, çünkü aşırı gastrik sekresyonu engellerler.

adenozinerjik ajanlar- aktivitesi dokuların oksijenle doygunluk seviyesine bağlı olan ATP değişimini uyarır.

Adrenomimetik araçlar- adrenoreseptörleri uyarır, adrenaline benzer etkilere neden olur. Bunlar alfa ve beta adrenomimetikleri içerir.

Adsorbanlar- toksik (zararlı) maddeleri emer, gastrointestinal sistem tarafından emilimini azaltır.

alfa engelleyiciler- 6 alfa-adrenerjik reseptör yer belirleyicisi; vazokonstriktör impulsların adrenerjik sinapslardan geçişini engeller ve böylece arteriyollerin ve prekapillerlerin genişlemesine neden olur, iyi huylu prostat hiperplazisinde ürodinamiyi iyileştirir.

alfa agonistler- alfa-adrenerjik uyarıcılar. Düz kas kasılmasına, vazokonstriksiyona ve kan basıncında artışa neden olur; burun boşluğundaki salgıyı azaltır ve burundan nefes almayı kolaylaştırır.

Anabolikler (veya anabolik steroidler)- maksimum anabolik ("birikimli") ve minimum androjenik (eril) aktiviteye sahip sentetik ilaçlar; vücutta protein sentezini uyarır: böbrekler tarafından üre atılımını azaltır, vücuttaki nitrojeni tutar ve protein sentezi için gerekli olan kükürt, potasyum ve fosfor bileşiklerini dışarı atar; kemiklerde kalsiyum fiksasyonuna katkıda bulunur. Anaboliklerin klinik etkisi, iştah artışı, vücut ağırlığında artış, genel durumda iyileşme ve kemik yoğunluğunda artış ile kendini gösterir. Yeterli diyet tedavisi ile birlikte reçete edilirler.

Anjiyoprotektörler ve mikrosirkülasyon düzelticiler- hem damar duvarının durumunu hem de bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmek Vasküler yatak en küçük kalibre.

Androjenler, antiandrojenler. Androjenler - erkek cinsiyet hormonlarının müstahzarları; erkek ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkmasına neden olur, spermatozoa oluşumunu uyarır, anabolik etkilere sahiptir. Erkeklerde cinsel gelişmede gecikme, cinsel fonksiyonda azalma ve prostat büyümesi, yorgunlukla ortaya çıkan kronik hastalıklarda, kadınlarda 60 yaş altı genital bölgenin onkolojik patolojilerinde radyasyon tedavisi ile eş zamanlı olarak kullanılırlar. erken aşamalar hipertansiyon, anjina pektorisin anjiyoödem formları ile, vasküler ve sinir bozuklukları klimakterik içinde. Antiandrojenler, vücudun kendi androjenlerinin fizyolojik aktivitesini baskılayan steroidal ve steroidal olmayan yapıdaki maddelerdir. Prostat kanseri tedavisinde, kadınlarda hiperandrojenik durumlarda (kellik, hirsutizm vb.) ve erken cinsel gelişim gösteren çocuklarda, endokrin hastalıkların fonksiyonel tanısında kullanılırlar.

Anksiyolitikler, yatıştırıcılar ve hipnotikler, Anksiyolitikler (veya sakinleştiriciler veya ataraktikler)- Endişe, korku, kaygı, duygusal stresin şiddetini azaltan veya bastıran, kaygıyı gideren psikotrop ilaçlar. sakinleştiriciler - sakinleştiriciler; merkezi sinir sisteminin fonksiyonlarını düzenler, inhibisyon süreçlerini arttırır veya uyarma süreçlerini azaltır; merkezi sinir sistemini baskılayan hipnotiklerin, analjeziklerin ve diğer ilaçların etkisini arttırır. Uykuya dalmayı kolaylaştıran ve doğal uykuyu derinleştiren uyku hapları; serebral kortekste inhibitör süreçlerin gelişmesine neden olur, sakinleşir, uykuya neden olur.

Anjiyotensin II reseptör antagonistleri (AT1 - alt tip)- yeni antihipertansif ilaç gruplarından biri. Ana etki mekanizması: belirgin bir antihipertansif ve organo-koruyucu etkiye izin veren AT1 reseptörlerinin blokajı; AT1 reseptörlerinin bloke edilmesinin arka planına karşı, anjiyotensin II'nin kardiyovasküler sistem üzerindeki olumsuz etkisi inhibe edilir. Anjiyotensin II, güçlü bir vazokonstriktif etkiye sahip, kan basıncında hızlı bir artışa neden olan, aldosteron salgılanmasını uyaran ve yüksek konsantrasyonlarda - hipertansiyonun salgılanmasını artıran ve sempatik aktivasyona neden olan bir peptittir. Bütün bu etkiler hipertansiyon gelişimine katkıda bulunur.

antasitler- mide suyunun asitliğini azaltır.

Antiplatelet ajanlar- trombositlerin birbirine yapışmasını ve kan pıhtısı oluşumunu önleyen anlamına gelir.

Antiaritmik ilaçlar- kalp kasılmalarının normal ritmini geri kazandıran fonlar.

antibiyotikler-- virüsler hariç patojenlere ve protozoalara karşı etkili antimikrobiyal maddeler.

Antihipoksanlar ve antioksidanlar- dokulara yeterli miktarda oksijen sağlayan, doku hipoksisini azaltan maddeler.

antidepresanlar- depresyonun ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur.

Antikoagülanlar- kanın pıhtılaşmasını ve kan pıhtılarının oluşumunu önleyen maddeler.

antikonjestanlar(İngiliz tıkanıklığından - kanın birikmesi, kalınlaşması, acele etmesi) - kanı inceltmeye yardımcı olan ilaçlar.

antimetabolitler- kimyasal yapı olarak doğal metabolik ürünlere (metabolitler) benzeyen ve bunların dönüşümlerini ve fizyolojik aktivitelerini yavaşlatan maddeler. Antitümör ajanlar olarak kullanılırlar (bu maddeleri kullanırken tümör büyümesinin yavaşlaması, sentezin ihlalinden kaynaklanır. nükleik asitler DNA ve RNA).

Antiseptikler ve dezenfektanlar- banal (normal) ve patojenik (patojenik) floranın (çeşitli mikroorganizmalar) ölümüne katkıda bulunan geniş bir etki spektrumuna sahip ilaçlar.

Proteinler ve amino asitler- dokular ve organlar için ana "yapı malzemesi" olan karmaşık organik maddeler; birçok enzimatik işlem sağlar.

beta engelleyiciler- beta-adrenerjik sistemlerin uyarılmasıyla ilişkili etkiler üzerinde spesifik bir bloke edici etkiye sahip olan ve noradrenalinin (adrenal hormonlardan biri) bunlar üzerindeki etkisini önleyen ilaçlar. Kalp ritminin normalleşmesine katkıda bulunur (kalp atış hızında azalma), dokulardaki oksijen ihtiyacını azaltır (kalp atışlarını azaltır). oksijen açlığı), yüksek kan basıncını ve GİB'i düşürür, dokulardaki iskemik bozuklukları azaltır, antispastik ve analjezik etkilere sahiptir, uterusun kasılma fonksiyonunu uyarabilir ve konsantrasyonu azaltabilir.

beta-agonistler- beta-adrenerjik reseptörlerin duyarlılığını arttırır ve vazokonstriksiyon olmadan solunum kaslarının gevşemesine neden olur, kalp atış hızını arttırır ve arttırır, iletim bozukluklarında (AV blokajları) kalbin iletim sisteminin fonksiyonel durumunu iyileştirir, arttırır kardiyak çıkışı kalbin ventriküllerine kan akışında bir azalmanın arka planına karşı, miyokardiyal oksijen talebinde bir artış; böbrek kan akışında bir azalmaya, uterus tonusunda bir azalmaya, iltihaplanma ile bronkospazm gelişimine katkıda bulunan mast hücrelerinden biyolojik olarak aktif maddelerin salınmasının engellenmesine katkıda bulunur.

beta-agonistler- beta-agonistlerle aynı.

Biyojenik uyarıcılar - vücuttaki metabolizmayı, özellikle hücre bölünme hızını ve hasarlı dokuların restorasyonunu (onarılmasını), bağışıklık sisteminin aktivitesini (vücudun savunması), kan basıncını, merkezi aktiviteyi artıran (uyaran) ilaçlar ve otonom sinir sistemi vb.

biyolojik olarak aktif katkı maddeleri yemek için"Gıda Ürünlerinin Kalitesi ve Güvenliği" Federal Yasasına göre (2 Ocak 2000 tarih ve 29-FZ): "gıda ile aynı anda kullanılması veya gıda ürünlerine dahil edilmesi amaçlanan doğal (doğal ile aynı) biyolojik olarak aktif maddeler. "

H1-histamin reseptör blokerleri- alerjik hastalıkları tedavi etmek ve önlemek için kullanılan ilaçlar; Vücudun histamin tepkisini azaltır, histaminin neden olduğu solunum kaslarının spazmlarını giderir, kılcal damar geçirgenliğini azaltır, histaminin neden olduğu doku ödemi gelişimini engeller, hipotansif etkisini azaltır, alerjik reaksiyonların (özellikle akut belirtiler) gelişimini engeller ve seyrini kolaylaştırır. ), histamin toksisitesini düşürür. Bu ilaçlardan bazılarının çeşitli derecelerde ganglion bloke edici, sedatif ve hipnotik etkileri vardır.

Kalsiyum kanal blokerleri (veya yavaş kanal blokerleri veya kalsiyum iyonu antagonistleri)- kalsiyum iyonlarının hücre zarından geçişini engelleyen ve böylece patolojik durumlarda kalsiyum iyonlarının olası olumsuz etkisini azaltan ilaçlar. Kalbin damarlarını genişletmek için kullanılırlar; antiaritmik ilaçların kalp atış hızını ve kan basıncını nasıl düşürdüğü; Sindirim ve üriner sistem spazmları için antispastik maddeler olarak, trombüs oluşumunu yavaşlatmaya, hipofiz hormonlarının salgılanmasını ve böbreküstü bezleri tarafından adrenalin ve norepinefrin üretimini engellemeye yardımcı olurlar.

vazodilatörler- damar genişleticiler. Bunlar aşağıdaki grupları içerir: alfa-agonistler; alfa-adrenerjik blokerler; anjiyotensin II reseptör antagonistleri (AT1 alt tipi); ACE inhibitörleri; prostaglandinler, tromboksanlar, lökotrienler ve bunların antagonistleri, vb.

Aşılar, serumlar, fajlar. Aşılar- İnsanlarda bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklık oluşturmak için biyolojik müstahzarlar. Corpuscular aşılar, zayıflatılmış veya öldürülmüş mikroplar (virionlar), corpuscular olmayan aşılar, mikropların kimyasal parçalanma ürünlerini (kimyasal aşılar), nötralize edilmiş bakteri ekzotoksinlerini veya zehirleri (toksoidler) içerir. Aşıyı oluşturan antijen sayısına göre monoaşılar ve poliaşılar (ilişkili) ayırt edilir. Tür kompozisyonuna göre aşılar bakteriyel, viral, riketsiyal olabilir. serum bağışıklığı- patojenlere karşı antikorlar içeren hayvan ve insan kanından elde edilen müstahzarlar bulaşıcı hastalıklar veya metabolik ürünleri. Serodiagnoz, seroprofilaksi ve seroterapi için kullanılırlar. fajlar bakteri hücresine nüfuz edebilen, çoğalabilen ve parçalanmasına neden olabilen virüslerdir. Bakteriyofajlar, faj profilaksisi ve bulaşıcı hastalıkların faj tedavisi için kullanılır. Bakteriyofajlar, çeşitli bağırsak enfeksiyonları, disbakteriyoz, cerahatli enfeksiyonlar vb. İçin reçete edilir.

gaz gidericiler- bağırsak hareketliliğini orta derecede uyarır ve sfinkter kasları üzerinde hafif bir antispazmodik etkiye sahiptir. Gaz çıkarmak için kullanılırlar (özellikle yaşlılarda ve bunaklık çağında).

Vitaminler ve vitamin benzeri ürünler. vitaminler- genel olarak optimal fonksiyonel aktiviteyi sürdürmek için belirli (çok küçük) miktarlarda gerekli olan ve vücut tarafından sentezlenmeyen ve çevreden elde edilen maddeler. vitamin benzeri- yapı ve terapötik etki bakımından vitaminlere benzer, ancak vitaminlerin yerini almayan maddeler.

Hepatoprotektörler- karaciğerin yeterli fonksiyonel aktivitesini destekleyen fonlar.

Hipoglisemik sentetik ve diğer ajanlar- kan şekerini düşüren yapay olarak elde edilen ilaçlar.

Lipit düşürücü ajanlar- kandaki lipitlerin içeriğini azaltarak ateroskleroz gelişimini önler.

GCS (glukokortikosteroidler veya glukokortikoidler)- adrenal hormonlar; karbonhidrat ve protein metabolizmasını etkiler, ancak su ile ilgili olarak daha az aktiftirler ve tuz metabolizması; karaciğerde glikojen birikimine katkıda bulunur, kan şekerini arttırır, idrarla nitrojen atılımını arttırır; anti-inflamatuar, duyarsızlaştırıcı ve anti-alerjik etkilere sahip; Ayrıca anti-şok ve anti-toksik özelliklere sahiptirler.

Homeopatik ilaçlar- madde prensibi olmayan veya tek molekül içeren anlamına gelir. Ana eylem homeopatik ilaçlar Vücudun koruyucu ve adaptif fonksiyonlarını uyarmayı, bu etkiye cevap veren belirli reseptörleri en az tahriş ederek adaptif mekanizmaları eski haline getirmeyi amaçlar. Etki zihinsel, nörovejetatif, endokrin, metabolik ve bağışıklık sistemleri aracılığıyla gerçekleştirilir.

Hipotalamusun gorgonları, hipofiz bezi, gonadotropinler ve bunların antagonistleri. Hipotalamus hormonları, hipofiz bezi- bir bütün olarak endokrin sistemin işlevi üzerinde düzenleyici etkisi olan hormonlar. gonadotropinler- seks bezlerinin fonksiyonel aktivitesini düzenleyen ön hipofiz bezinin hormonları. Karşılık gelen hormonların vücuttaki mutlak veya göreceli eksikliği için kullanılırlar. Gonadotropin antagonistleri (antigonadotropinler)- seks bezlerinin fonksiyonel aktivitesini baskılayan ilaçlar.

Hormonlar ve benzerleri. hormonlar- vücudun endokrin bezleri tarafından ihmal edilebilir miktarlarda üretilen ve vücudun yeterli düzeyde hayati aktivitesini sürdürmek için gerekli olan biyolojik olarak aktif maddeler. Analogları, yapay olarak elde edilen benzer bir yapıya ve terapötik etki yönüne sahip müstahzarlardır. Karşılık gelen hormonların vücuttaki mutlak veya göreceli eksikliği için kullanılırlar.

Tiroid hormonları, bunların analogları ve antagonistleri (antitiroid ilaçlar dahil). Tiroid hormonları (veya tiroid hormonları - tiroksin, triiyodotironin) tiroid bezinin salgılanmasının bir ürünüdür, analogları yapay araçlardır. Dokulardaki oksijen ihtiyacını arttırır, enerji süreçlerini arttırır, dokuların büyümesini ve farklılaşmasını uyarır, sinir ve kardiyovasküler sistemlerin, karaciğerin, böbreklerin ve diğer organların fonksiyonel durumunu etkiler, glikoz emilimini ve kullanımını arttırır. Antagonistler (antitiroid ilaçları dahil)- tiroid bezinin aşırı aktivitesini engelleyen ilaçlar.

Antidotlar dahil detoksifiye edici ajanlar, - çeşitli toksinlerin (zararlı maddeler) vücut üzerindeki etkisinin engellenmesi.

diüretikler- diüretikler; vücuttan idrar atılımını arttırır ve vücudun dokularındaki ve seröz boşluklarındaki sıvı içeriğini azaltır.

Dopaminomimetics Dopamin- yapıdaki merkezi sinir sisteminin aktivitesinde önemli bir rol oynayan bir nörotransmiter - L-tirozinden (norepinefrin öncüsü) oluşan biyojenik zmin. Dopaminomimetics - dopamin reseptörlerini ve ayrıca büyük dozlarda alfa ve beta adrenoreseptörlerini uyaran ilaçlar. Böbrek damarlarının direncinde azalmaya, böbrek kan akımı ve filtrasyonunda artışa, atılan idrar miktarında artışa, organların damarlarında kan akışında artışa neden olurlar. karın boşluğu. Yürürken kullanılır antişok tedavisi, akut kardiyak ve vasküler yetmezliğin tedavisi.

Diğer lipit düşürücü ajanlar- bkz. Lipit düşürücü maddeler.

Diğer hormonlar ve analogları- bkz. Hormonlar ve benzerleri.

Diğer gastrointestinal ajanlar- Gastrointestinal ilaçlara bakın.

diğer metabolitler. Metabolit - karbonhidrat, yağ, protein, su-elektrolit ve diğer metabolizma türlerini düzenleyen maddeler.

Diğer solunum ürünleri- bkz. Solunum.

Diğer sentetik antibakteriyel ajanlar - mekanizması hala tam olarak anlaşılamayan yüksek antibakteriyel aktivite ile karakterize edilirler. Etkisinin bir kısmı, polimerizasyonun bloke edilmesinden ve sonuç olarak hassas bakteri hücrelerinde DNA sentezinin baskılanmasından kaynaklanmaktadır. Esas olarak bulaşıcı hastalıklar için kullanılır idrar yolu, gastrointestinal sistem vb.

Genitoüriner sistem organlarının işlevini ve üremeyi düzenleyen diğer ilaçlar, - bkz. Genitoüriner sistem organlarının işlevini ve üremeyi düzenleyen araçlar.

Gastrointestinal ilaçlar- gastrointestinal sistemin tedavisi için araçlar; çeşitli grupların ilaçlarını içerir: salgılama fonksiyonunun değiştirilmesi, uyarılması veya zayıflatılması sindirim bezleri(acılık, antasitler, koleretikler, histamin H1 reseptör blokerleri, bireysel enzimler veya bunların kompleksleri, vb.), sindirim borusu, safra ve pankreatik kanalların düz kaslarının motor aktivitesini uyaran veya zayıflatan ilaçlar (kolinomimetikler, antikolinerjikler, doğrudan antispazmodikler), kusturucu (zehirlenme için) ve antiemetikler, ülser önleyici ilaçlar (mide, bağırsak ülseri için), antibiyotikler ve diğer antibakteriyel ilaçlar (için bulaşıcı lezyonlar), hepatoprotektörler vb.

Kolagoglar ve safra müstahzarları- safra çıkışını ve yeterli aktivitesini uyarmak anlamına gelir. İki gruba ayrılırlar: safra oluşumunu arttırmak ve safra asitleri(koleretik) ve safra kesesinden bağırsaklara salınmasına katkıda bulunur (kolekinetik). Choleretics, ayrılmış safra miktarını ve içindeki kolatların içeriğini arttırır, safra ve kan arasındaki ozmotik gradyanı arttırır, bu da su ve elektrolitlerin safra kılcal damarlarına filtrasyonunu arttırır, safra yolundan safra akışını hızlandırır, olasılığını azaltır. kolesterol çökelmesini, yani safra taşlarının oluşumunu önler, ince bağırsağın sindirim ve motor aktivitesini arttırır. Kolekinetik, safra kesesinin kasılmalarını uyarır, tonunu düşürür ve ayrıca kasları gevşetir. safra yolu ve Oddi sfinkteri. Koleretik ajanların çoğu hem safra salgılanmasını arttırır hem de bağırsaklara girişini kolaylaştırır.

Plazma ve diğer kan bileşenlerinin ikameleri- BCC'yi geri yüklemek, agregasyon durumunu korumak, belirli kan fonksiyonlarını değiştirmek, su ve elektrolit dengesini, kan onkotik basıncını ve asit-baz dengesini düzeltmek için kullanılan intravenöz sentetik (yapay olarak elde edilen) preparatlar.

İmmünomodülatörler- bağışıklık sisteminin (vücudun savunması) aktivitesini değiştiren hayvansal, mikrobiyal, maya ve sentetik kökenli müstahzarlar; bağışıklık süreçlerini uyarmak ve bağışıklığı yeterli hücreleri ve ek bağışıklık faktörlerini etkinleştirmek için özel bir yeteneğe sahip olmak; vücudun genel direncini (direncini) arttırın, rejenerasyon süreçlerini hızlandırın. Uygulanan karmaşık terapi halsiz rejeneratif süreçler, enfeksiyöz, enfeksiyöz-enflamatuar ve diğer hastalıklar.

ACE inhibitörleri- anjiyotensin I'in biyolojik olarak aktif anjiyotensin II'ye geçişini bloke edebilen kimyasal bileşikler. Miyokardiyumda OPSS'yi, post- ve preload'ı azaltır, SBP ve DBP'yi azaltır, sol ventrikülün dolum basıncını ve ventriküler ve reperfüzyon aritmi insidansını azaltır, bölgesel (koroner, serebral, renal, kas) kan dolaşımını iyileştirir. ACE inhibitörleri ile tedavinin bir sonucu olarak, periferik dokuların insülin etkisine duyarlılığı artar, glukoz metabolizması düzelir, diürez ve natriürez artar, potasyum seviyeleri artar ve su metabolizması normalleşir.

inhibitörler Proton pompası karın- mide suyunun asitliğini azaltır: salgılanmasını engeller hidroklorik asit, hem bazal (gece gündüz) hem de uyarılmış (uyaran türünden bağımsız olarak), yemekten sonra artan salgılanmayı önler.

fibrinoliz inhibitörleri- yaralanmadan sonra bir kan damarının lümeninde oluşan bir kan pıhtısının çözülmesini önleme anlamına gelir; kan ve dokuların fibrinolitik aktivitesinin arttığı çeşitli patolojik durumlarda ve ayrıca cerrahi operasyonlarda hemostatik etkiye sahiptir.

insülinler. İnsülin, pankreasın beta hücreleri tarafından üretilen bir hormondur, spesifik bir şeker düşürücü ajandır, karbonhidrat metabolizmasını düzenler, glikozun dokular tarafından alımını arttırır, doku hücrelerine nüfuz etmesini kolaylaştırır, glikojene dönüşümünü destekler (vücuttaki glikojen depolarını arttırır). karaciğer ve kaslar), yani hipoglisemik etkiye sahiptir; protein sentezini uyarır ve dokular tarafından tüketimini azaltır, kandaki lipit içeriğini azaltır.

Pıhtılaştırıcılar (kan pıhtılaşma faktörleri dahil), hemostatikler. Pıhtılaştırıcılar - kanın pıhtılaşmasını uyaran maddeler, hemostatikler - hemostatik maddeler. Kanamayı önlemek ve durdurmak ve kanın pıhtılaşmasını normalleştirmek için kullanılırlar.

Hormonal olmayan kontraseptifler- hamileliği önleyen hormonal olmayan ilaçlar; çoğunlukla sperm hareketliliğini engelleyen ve yumurtanın döllenmesini önleyen sitosidal maddeler içerir.

Kemik ve kıkırdak metabolizmasını düzelticiler- kemik ve kıkırdak dokusunun metabolik süreçlerini geri kazandıran maddeler: kemik dokusunda birikirler ve osteoklast aktivitesini inhibe ederler, kemik ağrısını azaltırlar, osteoliz odaklarını onarırlar, kemik dokusu rezorpsiyonunu durdururlar (azaltırlar) (osteoklastları inhibe ederler) ve kemik oluşumunu uyarırlar (osteoblastları aktive ederler) .

Serebrovasküler bozuklukların düzelticileri- serebrovasküler kazaların gelişmesini önleyen ve merkezi sinir sisteminde metabolik süreçleri eski haline getiren maddeler; beyne kan temini, mikro sirkülasyon, oksijen temini üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Makro ve mikro elementler- her tür metabolizmada yer alan inorganik (mineral) maddeler: insan yaşam süreçlerinin normal seyrini sağlarlar, vücudun iç ortamının, asit-baz dengesinin ve su-tuz metabolizmasının sabitliğini korumak için gereklidirler.

yerel tahriş ediciler- cilt veya mukoza zarının yüzeyinin sınırlı bir alanındaki sinir uçlarının duyarlılığının arttırılması; kan akışını ve doku trofizmini iyileştirin, ağrıyı hafifletin.

Lokal anestezikler- ağrı kesiciler yerel eylem; mukoza zarlarında, deride ve diğer dokulardaki hassas sinir uçlarının uyarılabilirliğini azaltır veya tamamen bastırır.

Mineralokortikoidler- adrenal medulla hormonları; elektrolitlerin ve suyun metabolizmasını etkiler ve nispeten az - karbonhidrat ve protein metabolizması üzerinde. Adrenal bez bozuklukları (hipokortisizm), miyastenia gravis, genel kas zayıflığı, adinami, hipokloremi ve mineral metabolizması bozuklukları ile ilişkili diğer hastalıklar için kullanılır.

M-antikolinerjikler- parasempatik sinir liflerinin uçlarındaki bölgede m-kolinerjik reseptörleri bloke eden maddeler, bunun sonucunda gözbebeği genişlemesi, akomodasyon felci, taşikardi, gelişmiş AV iletimi, azalmış bronş tonusu, mesane, bağırsak motilitesinde zayıflama, bezlerin salgılanmasında azalma (bronşiyal ve sindirim). Mide hastalıkları için (spazmodik ve analjezik ilaçlar olarak) kullanılırlar, kolelitiazis, düz kas spazmı (çeşitli kolik türleri), bradikardi, nevralji, miyozit, romatoid artrit ve bronşiyal astım.

M-kolinomimetikler- kolinerjik reseptörler üzerinde hareket ederken asetilkolinin etkilerine neden olan maddeler: yavaş kalp hızı, periferik kan damarlarının genişlemesi, kan basıncının düşmesi, artmış gastrointestinal peristaltizm, iç organların düz kaslarının kasılması, iç organların mukus bezlerinin salgılanmasının artması, ter ve lakrimal bezler, beynin farklı bölgelerinde sinaptik iletim hızında bir değişiklik, miyoz (göz bebeklerinin daralması), vb. M-kolinomimetiklerin GİB üzerindeki olumlu etkisi (dışarı akışını iyileştirme göz içi sıvısı ve dolayısıyla daha düşük GİB), göz içi hipertansiyon ve glokom tedavisinde kullanılmalarına izin verir.

anestezikler- inhalasyon ve/veya inhalasyon dışı ilaçlar, sedatiflerle kombinasyon halinde narkotik ve narkotik olmayan analjezikler, genel anestezi için kullanılan kardiyak ve diğer ilaçlar (geri dönüşümlü bilinç kaybının eşlik ettiği ağrı kesici).

Antipsikotikler- tedavi için araçlar ciddi hastalıklar Dış uyaranlara verilen tepkilerde azalma, zihinsel ve motor uyarılma ve duygusal gerilimde zayıflama, korku duygusunun bastırılması, saldırganlığın zayıflaması ile birlikte bir tür sakinleştirici etkiye sahip olan merkezi sinir sistemi (psikozlar). Bazı nöroleptiklerin antiemetik, bazılarının ise antidepresan etkisi vardır.

Narkotik olmayan analjezikler, nonsteroidal ve diğer antiinflamatuar ilaçlar dahil, - narkotik olmayan ağrı kesiciler; ağrıyı azaltmak veya tamamen gidermek, kas tonusunu azaltmak. Bu grup, analjeziklere ek olarak özellikle belirgin anti-inflamatuar özelliklere sahip olan bir dizi ilacı içerir. Bu bileşiklerde antiinflamatuar etkinin baskın olması ve steroid hormonlarınkine yakın kuvvette olması nedeniyle NSAİİ olarak adlandırılırlar. En yaygın olarak romatoid artrit, ankilozan spondilit ve diğer hastalıkların tedavisinde kullanılırlar. inflamatuar hastalıklar.

Nikotinatlar- nikotinik asit müstahzarları (PP vitamini veya B3 vitamini). Pellagra'nın önlenmesi ve tedavisi için hipoasit (ile düşük asitlik gastrik sıvı) gastrit, akut ve kronik hepatit, karaciğer sirozu, vazospazm, ateroskleroz, nevrit, trofik bozukluklar, bulaşıcı hastalıklar.

Nitratlar ve nitrat benzeri maddeler- Koroner arter hastalığını, kalp yetmezliğini, angina ataklarını ağrı kesici olarak tedavi etmek ve miyokardiyumdaki metabolik süreçleri iyileştirmek için kullanılan organik bileşikler.

normotikler- duygusal arka planı normalleştirmek anlamına gelir; Akut bir manik durumu durdururlar, kronik alkolizmi olan akıl hastalarında duygulanım nöbetlerini önlerler, ruh halindeki dalgalanmaları yumuşatırlar ve depresif belirtilerin gelişmesini engellerler. Normotimik ilaçlar arasında örneğin lityum tuzları ve "küçük" antikonvülsanlar yer alır.

Genel tonikler ve adaptojenler- Vücudun genel tonunu arttırmak, savunmasını ortadan kaldırmak için kullanılır. kronik yorgunluk bağışıklık sistemini uyarmak için profilaktik olarak.

Opioidler, analogları ve antagonistleri. Opioidler, yapı olarak morfin ve ona yakın alkaloidler ile afyon benzeri özelliklere sahip sentetik bileşikleri içeren narkotik analjeziklerdir. Opioidler, güçlü bir analjezik (ağrı kesici) aktivite, öfori gelişiminde ifade edilen merkezi sinir sistemi üzerinde özel bir etki ve tekrarlanan kullanımla, zihinsel ve fiziksel bağımlılığın ortaya çıkması, bir geri çekilme durumunun gelişmesi ile karakterize edilir. ilaç kesilir. Antagonistler - her tür opioid reseptörünü bloke eder; ne zaman uygula akut zehirlenme narkotik analjezikler, alkolik koma, çeşitli şok türleri, uyuşturucu bağımlılığını tespit etmek için (çünkü uygulandıklarında bir geri çekilme durumuna neden olurlar).

penisilinler- çeşitli küf mantarı penicillium türleri tarafından üretilen antimikrobiyal ilaçlar. Kimyasal olarak benzilpenisiline dirençli mikroorganizmalara karşı daha dirençli ve etkili olan bir takım yarı sentetik penisilinler elde edilmiştir. Gram-pozitif bakterilerin (streptokok, stafilokok, pnömokok vb.), spiroketlerin vb.

Prostaglandinler, tromboksanlar, lökotrienler ve bunların antagonistleri- zar fosfolipitlerinde bulunan araşidonik ve diğer bazı doymamış yağ asitlerinden hücrelerde oluşan biyolojik olarak aktif maddeler; çok yönlü bir fizyolojik aktiviteye sahip olmak; hücresel metabolizmayı düzenleyen hormon benzeri maddeler ("yerel" hormonlar) olarak kabul edilir. Prostaglandinler, adrenerjik sistemler üzerinde çeşitli etkileri olan lokal metabolik süreçlerin düzenleyicileridir. Tromboksanların güçlü bir vazokonstriktif etkisi vardır ve trombosit agregasyonunu desteklerler. Lökotrienler, inflamasyon ve bronkospazm gelişiminde önemli bir rol oynar. Antagonistler - ters etki yönündeki maddeler.

Antiviraller- virüslerin üremesini bastırmak; immünomodülatör, antitümör, antiviral aktivitede farklılık gösterir. Antiviral ajanlar arasında şunlar vardır: interferonlar, sentetik bileşikler ve maddeler bitki kökenli, nükleosit türevleri.

Antifungaller (veya antimikotikler)- patojenik mantarlara zararlı - mikozların patojenleri.

İshal önleyiciler- ishal ilaçları, sabitleyici ajanlar, ishalin etiyolojisine bağlı olarak, çeşitli farmakolojik gruplardan ajanlar kullanılır: bulaşıcı hastalıklar, antibiyotiklerle veya ilişkili diğer antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilir. fonksiyonel bozukluklar gastrointestinal sistemin aktivitesi - spastik bir bileşen - antispazmodikler ve antikolinerjikler ile birlikte sindirim, adsorbe etme ve büzücü süreçlerini iyileştiren anlamına gelir.

Öksürük önleyiciler- Verimsiz öksürüğün azaltılması ve hafifletilmesi.

Antikanser hormonal ajanlar ve hormon antagonistleri- androjenlerin, östrojenlerin, gestagenlerin ve diğer hormonların agonistleri ve antagonistleri. Esas olarak hormona bağımlı tümörler için kullanılır. Vücuttaki androjenlerin etkisinin baskılanması veya östrojen aktivitesinde bir artış (prostat kanseri için) belirtildiğinde östrojenler reçete edilir. Androjenler, androjen aktivitesinde bir artış veya östrojen aktivitesinde bir azalma belirtildiğinde kullanılır (meme kanseri vb. için). Progestinler ayrıca meme ve rahim kanseri için de kullanılır. Glukokortikoidlerin salgılanmasında bir azalma gösterildiğinde (Itsenko-Cushing hastalığı vb. İle), adrenal fonksiyon blokerleri kullanılır. Glukokortikoidler, lenfolitik etkileri ve lenfositlerin mitozunu inhibe etme yetenekleri nedeniyle, esas olarak akut lösemi (esas olarak çocuklarda) ve malign lenfomalarda kullanılır. Antiöstrojenler, kadınlarda meme kanseri (menopoz sonrası dönemde) ve endometriyal kanser için reçete edilir. Antiandrojenler - prostat kanseri için. Adrenal hormonların biyosentezinin inhibitörleri - kortikosteromalar, adrenal korteks tümörleri, meme kanseri.

Antiparkinson ilaçları- beynin kolinerjik ve dopaminerjik sistemlerini etkileyen ilaçlar, merkezi sinir sistemindeki çeşitli nörotransmitterlerin etkileşimini "düzeltir". Bu ajanlar şunları içerir: antikolinerjik ve dopaminerjik sentetik ilaçlar.

antiemetikler- kusmanın sinir düzeninin farklı bölümleri düzeyinde bir etkiye sahiptir. Mide mukozasının lokal tahrişi nedeniyle kustuğunda, tahriş edici maddeler uzaklaştırılır ve ardından zarflayıcı ve büzücü maddeler kullanılır, ayrıca reçete yazmak da mümkündür. lokal anestezikler. Kusma merkezinin uyarılmasını gidermek için antikolinerjikler ve antihistaminikler, dopaminerjik sistemler üzerinde etkili olan fenotiyazin ve butirofenon gruplarının nöroleptikleri kullanılır.

Antiepileptik ilaçlar- epilepsi hastalarında nöbet gelişimini önleme özelliğine sahip, Bu ilaçlar şunları içerir: antikonvülsan ve yatıştırıcı (sakinleştirici) ilaçlar, antipsikotikler, diüretikler, nootropikler.

Psikostimülanlar ve nootropikler. Psikostimülanlar - zihinsel ve fiziksel performansı artırır, dış uyaranların algısını iyileştirir (görmeyi, duymayı vb. keskinleştirir, tepkileri hızlandırır), ruh halini iyileştirir, yorgunluğu giderir, canlandırır ve uyku ihtiyacını geçici olarak azaltır. Nootropikler (nörometabolik uyarıcılar) - merkezi sinir sistemindeki (beyin) metabolik süreçleri uyaran ilaçlar: zihinsel aktiviteyi iyileştirir, bilişsel işlevleri, öğrenmeyi ve hafızayı uyarır, aşırı stres ve hipoksi dahil olmak üzere çeşitli zararlı faktörlere karşı beyin direncini arttırır.

Rehidratörler- vücuttaki sıvı kaybını yenileyen ilaçlar. Ayrıca su ve elektrolit dengesinin ve asit-baz dengesinin düzenleyicilerini ve plazma ve diğer kan bileşenlerinin ikamelerini içerirler.

iştah düzenleyiciler- iştahı azaltmak veya artırmak.

Su-elektrolit dengesi ve asit-baz dengesinin düzenleyicileri- eylemi su içeriğini, elektrolitleri (su-elektrolit dengesi) ve vücuttaki hidrojen iyonlarının konsantrasyonunu düzeltmeyi amaçlayan ilaçlar. Düzenleyiciler arasında şunlar vardır: alkaliler, antiasidotik (mide suyunun yüksek asitliğini azaltmak için) ajanlar ve asitler.

güç düzenleyiciler- potensi azaltmak veya arttırmak.

Radyokontrast maddeler- kan damarlarının X-ışını kontrastlı incelemesinde tanı amaçlı kullanılır, içi boş organlar, safra- ve idrar yolu, miyelografi ve lenfografi için subaraknoid boşluk; çalışmadan önce çeşitli şekillerde uygulanır.

Solunum- bunlar şunları içerir: antikonjestanlar; öksürük önleyiciler; solunum yolunun motor fonksiyonunun sekretolitikleri ve uyarıcıları.

sakinleştiriciler

Solunum yollarının motor fonksiyonunun sekretolitikleri ve uyarıcıları. Secretolitikler (veya mukolitikler) - mukusu inceltmek (balgam). Solunum yolunun motor fonksiyonunun uyarıcıları - balgamın çıkarılmasını kolaylaştıran öksürüğü uyarır. Solunum sistemi hastalıkları, mukus veya mukopürülan nitelikte viskoz, ayrılması zor balgam oluşumunun eşlik ettiği koşullar için kullanılırlar.

Kardiyak glikozitler ve glikozit olmayan kardiyotonik ajanlar. Kardiyak glikozitler, kalbin tüm ana fonksiyonlarını değiştirir: kalp kasılmalarını yoğunlaştırır ve hızlandırırlar, diyastol süresini arttırırlar (bunun sonucunda kalbin ventriküllerine kan akışının artması nedeniyle kalbin atım hacmi artar), ve kardiyak iletim sisteminin uyarılabilirliğini azaltır. Kalp yetmezliği için kullanılır atriyal fibrilasyon, atriyal flutter, paroksismal atriyal ve nodal AV taşikardi. Glikozit olmayan kardiyotonik ajanlar, kardiyak glikozitlere kıyasla daha büyük terapötik aktivite ve klinik etkilerin genişliği ile ayırt edilirler, özellikle miyokardiyal kontraktiliteyi artıran ve aktivitesini kolaylaştıran bir damar genişletici etki sağlarlar.

Serotonerjik ajanlar- etkileri serotonine yakındır: periferik kan damarlarının daralmasına, iç organların düz kaslarının kasılmasına neden olur, yatıştırıcı bir etkiye sahiptir, hipnotiklerin ve analjeziklerin etkisini artırır. Kanama önleyici ajan olarak kullanılır.

müshiller- dışkılamayı teşvik eden ilaçlar: bağırsak hareketliliğini uyarır, dışkılama ve dışkılama dürtüsüne neden olur. Etki mekanizması: Bağırsak mukozasının reseptörlerinin kimyasal veya mekanik (gerilme nedeniyle) tahrişi veya dışkının bağırsaklardan hareketini kolaylaştırarak yumuşaması.

Uyku hapları- bkz. Anksiyolitikler, yatıştırıcılar ve hipnotikler.

Miyotropik antispazmodikler- düz kas kaslarının tonunu azaltan maddeler; antispazmodik ve damar genişletici aktiviteye sahiptir. Antihipertansif ajan olarak kullanılırlar ve periferik vasküler direnci azaltırlar.

Ürik asit metabolizmasını etkileyen ilaçlar, - kandaki ürik asit içeriğini azaltır (hipürisemiye neden olur). Etki mekanizması: ya ksantin oksidazı inhibe eder ve vücuttaki ürat içeriğini azaltır ya da böbreklerde ürik asidin tübüler olarak geri emilimini bloke eder ve atılımını yoğunlaştırır.

Alkolizm, madde kötüye kullanımı ve uyuşturucu bağımlılığındaki bozuklukların düzeltilmesi için araçlar- öncelikle alkolizm tedavisi için ve sigarayı bırakmayı kolaylaştırmak için kullanılır. Alkole karşı negatif şartlandırılmış bir refleks reaksiyonu geliştirmek için, kusturucular ve vücuttaki alkol metabolizmasını değiştiren ilaçlar özel bir yöntem kullanılarak reçete edilir. Sakinleştiriciler, sakinleştiriciler ve alfa blokerler, nöroleptikler, sakinleştiriciler, antidepresanlar, nootropikler, kardiyovasküler ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar (kekik kaynatma) yardımıyla yoksunluk semptomlarının hafifletilmesi ve hafifletilmesi de yaygın olarak kullanılmaktadır.

Enteral araçlar ve parenteral beslenme gastrointestinal sistem yoluyla ve buna ek olarak beslenme için- hastaların olağan mimikleri imkansızsa; ilaçlar özel tüplerle (eterli besleme) veya çözeltiler (parenteral) şeklinde uygulanabilir. Temel besinlerin verilmesinin yanı sıra, dolaşımdaki plazma hacmini arttırır, su-elektrolit dengesini ve asit-baz dengesini düzenlerler.

Sülfonamidler- gram-pozitif ve gram-negatif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarda kemoterapötik aktiviteye sahip ilaçlar, bazı protozoalar (sıtma ve toksoplazmoza neden olan maddeler), klamidya (trahoma, paratrachoma); bakteriyostatik etkiye sahiptir.

tokolitikler- uteroplasental kan akışını iyileştiren, uterus tonunu azaltan ve fetüsün rahim içindeki durumunu iyileştiren ilaçlar.

uterotonikler- rahim tonunu artıran ilaçlar.

Enzimler ve antienzimler. Enzimler vücudun enzimatik süreçlerini etkiler: proteolitik ilaçlar protein moleküllerini amino asitlere ayırır, özel fibrinolitik ilaçlar kan pıhtılarının çözülmesine yardımcı olur, depolimerize edici ilaçlar - DNA ve RNA nükleik asitlerini parçalar, hyaluronik asidin viskozitesini azaltır - üzerinde çözücü bir etkiye sahiptir yara dokusu vb. Antienzimler (enzimleri inhibe eder) - enzimleri etkisiz hale getiren ilaçlar.

Kinolonlar, florokinolonlar- aerobik gram-negatif bakterilere ve çoğu stafilokok suşuna karşı aktif antibakteriyel ilaçlar (streptokoklara karşı daha az etkili, anaerobik bakterilere karşı etkisiz). İdrar yolu enfeksiyonlarında, komplike solunum yolu enfeksiyonlarında (gram negatif floralı), Pseudomonas, Salmonella ve Shigella'nın neden olduğu enfeksiyonlarda, osteomiyelitte, prostatitte kullanılırlar.

sefalosporinler- penisiline dirençli stafilokoklara, streptokoklara, Escherichia'ya, Klebsiella'ya, Proteus'a, Gram-negatif bakterilere vb. karşı oldukça etkili olan yüksek kemoterapötik aktiviteye sahip antibiyotiklerin bakterisit etkisi vardır.

östrojenler, gestagenler; homologları ve antagonistleri.Östrojenler, yumurtalıklar tarafından üretilen dişi seks hormonlarıdır. Daha adet döngüsünün ilk aşamasında; endometriyumun (uterusun iç astarı) büyümesini teşvik eder. Gestagens - adet döngüsünün ikinci aşamasında yumurtalıklar tarafından üretilir; endometriyumdaki salgı dönüşümlerine ve başlangıcı sırasında gebeliğin korunmasına katkıda bulunur. Homologlar - yapı ve işlev bakımından östrojenlere ve progestojenlere benzer maddeler. Antagonistler zıt yönde hareket eden maddelerdir.

01 10 2018

İş akışınızı optimize etmek ve daha iyi hizmet ziyaretçiler, eczacı eczanenin tüm yelpazesini anlamalıdır. İlaç gruplarını bilmek, eczacının yalnızca çalışanın rahatlığı için değil, aynı zamanda yasal düzenlemelerde de öngörülen belirli bir düzen oluşturmasına yardımcı olacaktır.

Ürünlerin kalitesini izlemek için ilaç gruplarının çeşitli türleri ve türleri sınıflandırılması ve bunların yerleştirilmesine ilişkin kurallar oluşturulmuştur. Bu kurallara uyulması, eczacının ürünlerle çalışırken sorunlardan kaçınmasına yardımcı olacaktır.

sınıflandırma türleri

Şu anda, ilaçların birkaç farklı sınıflandırma türü vardır.

Birincisi, bir eczaneyi düzgün bir şekilde yönetmeye, karlılığını analiz etmeye ve satışları artırmak için çeşitli yöntemler uygulamaya hizmet eden ticarettir. Bu tür ilaçları, üretim yeri, arz türü, mal fiyatı gibi mali ve ekonomik parametrelere göre ayırır.

İkinci tür, amacı kuruluşun yasal olarak korunması olan yasal sınıflandırmadır. Eczacı, malları teslim aldığında, bunları kayıt sayısı ve tarihi, ayrı ilaç grupları gibi parametrelere göre sınıflandırır.

Bir sonraki tip, ilaçların saklanma koşullarını belirlemeyi, yan etkileri, kontrendikasyonları, kullanım özelliklerini ve uyumsuzluğu belirlemeyi amaçlayan farmakolojik bir sınıflandırmadır.

Farmakolojik sınıflandırma

İlaçlar on dört gruba ayrılır:

Listelenen kategorilerin her birinin, yalnızca uygun lisansın eczane tarafından alınması üzerine satışına izin verilir. Bu sınıflandırma bilgisi, iş akışını hızlandırmak için eczacının ürünlerin yerini düzenlemesine yardımcı olacaktır. Belirli kategoriler, her eczacının bilmesi gereken farklı müşteri grupları arasında popülerdir.

Bugüne kadar, eczacılara faaliyetlerinde yardımcı olan özel programlar zaten var: raporları derlemek, müstahzarları gruplara ayırmak, ürün kalıntılarını ve son kullanma tarihlerini kontrol etmek.

Ayrıca, müşteriye sadece uzman bir doktorun reçetesiyle verilen ilaçlar vardır, sırasıyla eczane ürünleri reçeteli ve reçetesiz ürünler olarak ayrılır. Bu kural kanunda yer almaktadır, bu nedenle ihlali yalnızca eczanenin kötü bir itibarına değil, aynı zamanda cezai sorumluluğa da yol açar. Reçeteli ilaçlar vitrinlere konulmuyor, bu yüzden listelerini yenileyerek değişiklikleri takip etmek çok önemli.

Listelenen sınıflandırma türleri, ilaç satma sürecindeki tüm katılımcılar için uygun ve konforlu bir alan düzenlemek için tasarlanmıştır.

1. Uyuşturucular. Bunlar vücuda verildiğinde anestezi durumuna neden olan ilaçlardır. Anestezi her türlü duyarlılığın kaybolduğu ve refleks aktivitesinin değiştiği, bilincin olmadığı ve iskelet kaslarında gevşemenin gözlendiği merkezi sinir sisteminin geçici fonksiyonel felci denir (I.P. Pavlov). Anestezi genel ve lokaldir.

Vücuda giriş yöntemine göre ilaçlar ikiye ayrılabilir soluma(solunum yolu yoluyla verilir) ve solumama(intravenöz veya rektal olarak verilir).

İnsanlarda, bu ilaçlar öncelikle merkezi sinir sisteminin sinapslarını (nöronlar arasındaki bağlantılar) etkiler.

En yaygın kullanılan ilaçlar şunlardır: barbitüratlar, ketamin, fentanil, miyorelaksin ve diğerleri Ameliyatta da kullanılırlar. klorpromazin ve etaperazin.

Aminazinşoku tedavi etmek ve önlemek için kullanılır ameliyat sonrası komplikasyonlar. Antiemetik etkiye sahiptir, vücut ısısını biraz düşürür. Enjeksiyonlarda klorpromazin kullanımı sonucunda ortostatik çöküş(dikey konuma geçerken kan basıncında düşüş), bu nedenle klorpromazin enjeksiyonundan sonra hasta tıbbi gözetim olmadan bırakılmamalıdır.

etaperazin - beyaz higroskopik toz. Klorpromazinden daha az, hipnotiklerin, narkotiklerin ve merkezi sinir sistemini baskılayan diğer maddelerin etkisini kışkırtır. Harika bir antiemetik etkisi vardır. Etaperazin, kontrol edilemeyen kusma ve hıçkırık için kullanılır. Bireysel AI-2 ilk yardım çantasına dahildir (bkz. 4.14).

2. Sakinleştiriciler. Sakinleştiriciler, kaygı, korku, endişe, zihinsel stres, uyarılma gibi duyguları, yüksek seviyeyi ihlal etmeden seçici olarak bastıran maddelerdir. sinirsel aktivite, çalışma kapasitesi ve dış uyaranlara tepkinin şiddeti.

En yaygın kullanılan sakinleştiriciler şunlardır: klordiazepoksit Ve diazepam. Bu ilaçlar, duyguların gerçekleştirilmesinden sorumlu beynin subkortikal oluşumlarının uyarılabilirliğini azaltır ve subkortikal yapılar ile serebral korteks arasındaki etkileşimi engeller; uyku haplarının, analjeziklerin ve lokal anesteziklerin etkisini arttırmak; Omurilik reflekslerini inhibe edici bir etkiye sahiptir ve iskelet kaslarının gevşemesine neden olur. Postoperatif dönemde nevroz, ajitasyon, sinirlilik, uykusuzluk, ameliyat beklentisiyle korku veya herhangi bir ağrılı manipülasyon için kullanılırlar. Klordiazepoksit genellikle bağımlıdır.

3. Narkotik analjezikler. Bunlar, merkezi sinir sistemini etkileyen ağrı hissini bastırma yeteneğine sahip tıbbi maddelerdir. Bu ilaçlar aynı zamanda ilaçlar, bağımlılığa (bağımlılık) neden olabilirler. Anestezi için kullanılan ilaçlardan farklı olarak bu ilaçlar terapötik dozlarda uygulandıklarında merkezi sinir sisteminin tüm elemanlarını baskılamayıp ağrı, solunum ve öksürük merkezleri gibi bazı elementleri seçici olarak etkileyerek sinirlenme durumuna neden olmazlar. anestezi.

alkoloidler bitkilerden ekstrakte edilen bir alkalin reaksiyonun organik nitrojen içeren maddeleri denir. Çoğu güçlü zehirlerdir ve küçük dozlarda vücut üzerinde belirgin bir etkiye sahiptir. Alkaloitlerin etkisi seçicidir: morfin ağrı merkezini etkiler; papaverin - düz kaslarda; kokain (yerel olarak) - hassas sinir uçlarında vb. Alkaloidler suda az çözünür; çözünürlüklerini arttırmak için tuzlara dönüştürülürler.

afyon uyutucu haşhaşın çeşitli formlarının havayla kurutulmuş sütlü suyu denir. İki kimyasal gruba ait yaklaşık 25 alkaloitten oluşur: fenantren türevleri ve izokinolin türevleri. Fenantren türevleri, merkezi sinir sistemini (ağrı, solunum ve öksürük merkezleri) baskılar ve düz kasların tonunu arttırır. İzokinolin türevleri, merkezi sinir sistemi üzerinde çok az etkiye sahipken, düz kasları gevşetir, antispazmodik bir etkiye sahiptir. Afyonun ana alkoloidi morfin.

Omnopon - suda çözünen kahverengimsi sarı toz; tüm afyon alkaloidlerinin çözünür tuzlar halindeki bir karışımından oluşur. Omnopon yaklaşık %50 morfin içerir. Omnopon, papaverin içerdiğinden analjezik ve spazmodik bir etkiye sahiptir. Düz kas spazmları ile ilişkili olan bağırsaklarda, safra kesesinde şiddetli ağrı ve kolik için kullanılır.

Omnopon'un maksimum tek dozu 0.03 g, günlük doz 0.1 g'dır.

morfin hidroklorik - acı bir tada sahip beyaz kristal toz. Küçük dozlarda kullanıldığında, bilinci kapatmadan ve diğer duyarlılık türlerini değiştirmeden ağrı duyarlılığını seçici olarak bastırır. Artan dozlarla medulla oblongata'yı ve son olarak omuriliği bastırır.

Morfin, travmada şoku önlemek ve kontrol altına almak için kullanılır; miyokard enfarktüsü, malign neoplazmalar, postoperatif dönemde vb. için bir analjezik olarak.

Morfinin eklenmesiyle, ilaç solunum merkezinin uyarılabilirliğini azalttığı için solunum depresyonu meydana gelir. Bu nedenle morfin kullanımı yapay akciğer ventilasyonu ile birleştirilir.

Morfin birçok düz kas organının (bronşlar, gastrointestinal sistem sfinkterleri, safra ve idrar yolu) tonunu arttırır. Spastik nitelikteki ağrıyı hafifletmek için morfin kullanmak, antispazmodikler (atropin vb.) İle birleştirilmelidir. Morfin öksürük merkezini baskılar (antitüsif etki), kardiyovasküler sistem üzerinde önemli bir etkisi yoktur. Morfin, okulomotor sinirin merkezini uyararak göz bebeğini daraltır. Morfin genellikle kusma merkezi üzerinde iç karartıcı bir etkiye sahiptir, ancak insanların% 20-40'ında mide bulantısına ve% 10-15'inde kusmaya neden olarak kusma merkezini uyarır.

Maksimum tek morfin dozu 0.02 g, günlük doz 0.05 g'dır.

Tek bir 60 mg morfin kullanımı ile vücudun akut zehirlenmesi meydana gelir, semptomları keskin bir nefes alma zayıflaması, bilinç kaybı, kan basıncını ve vücut ısısını düşürür. Solunum merkezinin felç olması sonucu ölüm meydana gelir. Solunum durmasından sonra kalp aktivitesi bir süre devam ettiği için morfin zehirlenmesi durumunda uzun süreli suni teneffüs kullanılır ve bu çok ciddi bir durumda bile başarı sağlar.

Morfin zehirlenmesi durumunda, solunum merkezini uyaran maddeler (cytiton, lobelia, atropin) ve ayrıca bir morfin antagonisti olan nalorfin kullanılır. Bu tip zehirlenmelerin tedavisinde mide %0,02 potasyum permanganat solüsyonu ile yıkanır ve bağırsaklar boşaltılır. Aynı zamanda morfin üreterlerde spazm yaptığı için mesane sonda ile boşaltılır ve hasta ısınır.

Morfin kullanımı, hastada uyuşturucu bağımlılığı, morfin bağımlılığı - morfinizm gelişiminin nedeni olabilecek bir öfori durumuna neden olur. Bu tür uyuşturucu bağımlılığı, kişiliğin tamamen bozulmasına yol açabilir (irade eksikliği, ruhun depresyonu, azalan zeka, görev ve ahlak kavramları).

Promedol- morfinin yerini alan sentetik bir ilaç; acı tadı olan beyaz toz. Morfinden farklı olarak promedol düz kasları gevşetir, solunum merkezi üzerinde daha zayıf bir etkiye sahiptir, daha az toksiktir ve bağımlılık yapma olasılığı daha düşüktür. Analjezik olarak promedol, AI-2'nin bir parçasıdır. Promedol, travmatik ve postoperatif ağrı, kolesistit, miyokard enfarktüsü, renal kolik vb. için kullanılır.

Kodein- suda az çözünür, acı tadı olan beyaz toz. Farmakodinamiğe göre morfine yakındır, ancak etkisi daha seçici bir şekilde öksürük merkezine yöneliktir; analjezik etkisi morfinden 7-8 kat daha zayıftır, bu nedenle esas olarak öksürük için kullanılır. Morfinden farklı olarak, kodein solunumu baskılar ve bağırsak aktivitesini daha az derecede engeller. Uzun süreli kodein kullanımı ile bir yan etki oluşur - kabızlık.

etilmorfin hidroklorür- özellikleri bakımından kodeine benzer sentetik bir ilaç; beyaz kristal toz, kokusuz, acı tat. Öksürürken ağızdan uygulanan tozlar ve tabletler halinde üretilir. Etilmorfin solüsyonu (%1-2) ve merhemleri kullanılır. göz pratiği kornea ve iris iltihabı ile birlikte, kan akışını ve iltihaplı sızıntıların emilmesine katkıda bulunan lenf hareketini iyileştirdikleri için.

4. Narkotik olmayan analjezikler. Analjezik, antiinflamatuar, antipiretik ve antiromatizmal etkileri olan sentetik tıbbi maddelerdir. Gruplara ayrılabilirler:

Salisilik asit türevleri ( asetilsalisilik asit, sodyum salisilat, vb.);

Pirazolon türevleri (analgin, amidoprin, butadionidr.);

Anilin türevleri (fenasetin vb.).

Narkotik analjeziklerin aksine, daha az belirgin bir analjezik etkiye sahiptirler, travmatik ağrı ve göğüs ve karın boşluklarında ağrı için etkisizdirler, öfori ve bağımlılığa neden olmazlar. Narkotik olmayan analjezikler esas olarak nevraljik nitelikteki ağrılar için kullanılır - kas, eklem, diş, baş ağrısı vb.

analjezik eylem narkotik olmayan analjezikler antiinflamatuar etkileri (ödemin azaltılması, ağrı reseptörlerinin tahrişinin kesilmesi) ve ağrı merkezlerinin inhibisyonu nedeniyle. Bu ilaçların termoregülasyon merkezleri üzerindeki etkisiyle ilişkili ateş düşürücü etkisi, yalnızca bu merkezler uyarıldığında, yani. ateşli hastalarda

Salisilik asit ve pirazolon türevleri antiinflamatuar ve antiromatizmal etkilere sahiptir. Bu etki, "hipofiz-adrenal korteks" sisteminin işlevsel durumunun uyarılmasına bağlıdır ve pirazolonlar, damar duvarının geçirgenliğini artıran ve iltihaplanma gelişiminde önemli rol oynayan bir enzim olan hiyalüronidazın aktivitesini inhibe eder.

amidoprin(piramidon) - hafif acı tadı olan beyaz toz. Akut eklem romatizması ile baş ağrısı (migren), siyatik sinir nevraljisi, trigeminal sinir, diş ve diğer ağrı türlerinde analjezik, ateş düşürücü ve iltihap önleyici bir madde olarak kullanılır.

analgin - beyaz toz, suda çözünür. Farmakodinamik olarak amidopirine yakındır, ancak iyi çözündüğü için daha hızlı etki eder. Ağrı (nöraljik, kas), ateşli durumlar ve romatizma için ağızdan, damardan veya kas içinden kullanılır.

Buadion - suda neredeyse çözünmeyen acı tadı olan beyaz kristal toz. Analjezik, antipiretik, antiinflamatuar ajan olarak kullanılır. Butadion, romatoid ve diğer artrit tedavisi için en etkili ilaçlardan biridir. Yemek sırasında veya sonrasında alın.

fenasetin - beyaz, az çözünür toz. Ateş düşürücü ve analjezik olarak reçete edilir.

Asetilsalisilik asit(aspirin) - hafif asidik bir tada sahip beyaz iğne şeklindeki kristaller. Kas, nevraljik, eklem ağrılarında, ateşli durumlarda ve romatizmada sıcaklığı düşürmek için kullanılır.

sodyum salisilat - suda yüksek oranda çözünür, tatlımsı-tuzlu tadı olan beyaz kristal toz. Bir antiromatizmal, antiinflamatuar, antipiretik ve analjezik olarak atayın.

Başta butadion olmak üzere pirazolon türevlerinin tedavisinde, yan etkiler hematopoez baskısında kendini gösterir (lökopeni - lökosit sayısında azalma; anemi - kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma); dispeptik semptomlar (mide bulantısı, kusma).

Salisilik asit türevlerini kullanırken, ilacın mide mukozası üzerindeki tahriş edici etkisinin bir sonucu olarak mide bulantısı, kusma, peptik ülserin alevlenmesi (mide kanamasına ve hatta ülserin delinmesine kadar) gelişebilir. Hazımsızlık bozukluklarını önlemek için bu ilaçlar yemeklerden sonra alınmalı ve süt ile yıkanmalıdır.

5. Merkezi sinir sistemini heyecanlandıran maddeler. Bu ilaçlar, merkezi sinir sisteminin belirli bölümleri üzerinde seçici olarak hareket eder. Eylem yönüne göre, aşağıdaki gruplara ayrılırlar.

BEN. psikostimülanlar- Beynin üst kısımlarında (kafein) baskın bir etkiye sahiptir. Doz artırıldığında aktiviteyi uyarırlar. medulla oblongata hayati merkezlerin (solunum ve vazomotor) bulunduğu ve toksik
dozlar omuriliği uyararak konvülsiyonlara neden olur.

II. analeptikler(canlandırıcı) maddeler - medulla oblongata'nın (korazol, kordiamin, kafur, bemegrid, sititon, lobelia, karbon dioksit) merkezleri üzerinde baskın bir etkiye sahiptir. Analeptikler, solunum ve vazomotor merkezlerini uyararak solunum aktivasyonuna, kan basıncında artışa ve kalp fonksiyonunda iyileşmeye neden olur; V
daha yüksek dozlar - serebral korteksin motor alanlarının uyarılması, bu da nöbetlerin gelişmesine yol açar.

III. Omuriliğe etki eden maddeler(striknin). Artan dozlarla medulla oblongata ve serebral korteksin bazı kısımları üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptirler; toksik dozlarda neden olur konvülsiyonlar.

kafein - kahve çekirdekleri, kakao, kola fındıkları, çay yapraklarında bulunan bir alkaloid. Kafein, serebral kortekste uyarılma süreçlerini, kardiyak aktiviteyi arttırır, vücuttaki metabolizmayı arttırır; artan doz ve parenteral uygulama solunum ve vazomotor merkezlerini uyarır. Kafein damarlara iki şekilde etki eder: vazomotor merkezi uyararak damarları daraltır (merkezi baskı etkisi), kafeinin damarların düz kasları üzerindeki doğrudan etkisi damarların genişlemesine yol açar (periferik, miyotropik etki). Çizgili kasların ve kalbin damarları genişler, karın boşluğunun damarları daralır. İlacın merkezi vazokonstriktör etkisi baskındır. Kafeinin bir yan etkisi artan diürezdir.

Kafein, zihinsel ve zihinsel aktive etmek için bir psikostimülan olarak kullanılır. fiziksel performans ve uyuşukluğun azaltılması, narkotik ve hipnotik ilaçlarla zehirlenme durumunda, solunumun zayıflaması, kardiyovasküler sistemin işlev bozukluğu vb.

striknin - chilibukha tohumlarından alkaloid. Nitrik asit tuzu şeklinde kullanılır. Strychnine, serebral korteksin bazı kısımlarında uyarıcı bir etkiye sahiptir, görme, işitme, tat alma ve dokunma duyusunu keskinleştirir. Medulla oblongata'yı etkileyen solunum ve vazomotor merkezlerini uyarır. Kalp kasının işleyişini iyileştirir, metabolizmayı hızlandırır. Hızlı yorgunluk, metabolizmada genel bir azalma, kan basıncında bir düşüş, kalp aktivitesinin zayıflaması, parezi (eksik kas felci), midenin atonisi (azalmış tonu) vb. için bir tonik olarak kullanılır.

kafur- köknar yağının işlenmesiyle elde edilen yarı sentetik bir ilaç. Kafurun deri altına uygulanmasıyla, medulla oblongata'nın merkezlerinden başlayan sinir sistemi uyarılır, bu da artan solunum ve artan kan basıncı ile sonuçlanır. Kafur kalbin çalışmasını artırır. Topikal olarak uygulandığında tahriş edici ve kısmen antiseptik etkiye sahiptir. Merhemlerde, yağ ve alkollü solüsyonlarda kafur, kasların ve iç organların iltihabi hastalıklarında kan dolaşımını artırmak için oyalayıcı olarak ovma şeklinde kullanılır. Enjeksiyonlar için şeftali yağında kristal kafur çözeltisi kullanılır.

Kafur akut ve kronik kalp yetmezliği, çökmek, ciddi bulaşıcı hastalıklar vb. için kullanılır. Yağ solüsyonlarını deri altına uygularken, yağ embolisine yol açacağından kan damarlarının lümenine girmemesine dikkat edilmelidir.

Korazol - suda oldukça çözünür beyaz toz; kafurdan daha hızlı emilir ve daha büyük bir etkiye sahiptir. Korazol, esas olarak medulla oblongata - solunum ve vazomotor merkezlerini heyecanlandırır. Corazol, kardiyovasküler sistem ve solunum depresyonu, narkotik ve hipnotik ilaçlarla akut zehirlenme (uyandırma etkisine sahiptir) için reçete edilir. İçine toz ve tabletlerin yanı sıra deri altı, kas içi ve damar içi olarak atayın.

Kordiamin - tuhaf bir kokuya sahip renksiz sıvı, acı tat, suyla iyi karışır. Merkezi sinir sistemi (özellikle solunum ve vazomotor merkezler) üzerinde uyarıcı etki, narkotik ve hipnotik ilaçlarla zehirlenme durumunda uyandırıcı etkisi vardır.

Cordiamin, akut ve kronik dolaşım bozukluklarında, solunum depresyonunda, narkotik ve uyku haplarıyla zehirlenmelerde kullanılır. İçeriden ve cilt altına, kas içine ve damar içine enjeksiyon şeklinde atayın.

Bemegrid- beyaz toz, suda az çözünür. Farmakodinamik açıdan korazole benzer; hipnotiklerin (barbitüratlar, noxiron vb.) bir antagonistidir, merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir ve solunum ve dolaşım depresyonunda etkilidir. Barbiturat grubunun (fenobarbital, etaminal vb.) Uyku hapları ile zehirlenme, anestezi sırasında uyanmama (eterik, halotan) ile reçete edilir.

lobelia - lobelia bitkisinden alkaloid. İlaç nefes almayı uyarır. Refleks solunum durması veya solunum aktivitesinin keskin bir şekilde zayıflaması durumunda atayın (anestezinin ilk aşamasında refleks solunum durması, vb.). Kullanılan ana form, lobelinin hidroklorik asit çözeltisidir. Toz halinde mevcuttur.

- süpürge ve termopsis bitkilerinden elde edilen renksiz şeffaf sıvı, %0.15 cytisine alkaloid çözeltisi. Farmakodinamik olarak lobeliaya benzer. Yenidoğanların boğulmasında solunum durması için kullanılır. Lobelinden farklı olarak kan damarlarını daraltır ve kollaptoid koşullarda kullanılabilir. Deri altına ve damara enjeksiyon için 1 ml'lik ampullerde üretilmiştir.

karbojen - karbondioksit (%5-7) ve oksijenin (%95-93) karışımı olan bir madde. Karbondioksit solunum merkezinin spesifik bir etken maddesi olduğundan, zehirlenme, yenidoğanların boğulması, boğulan insanlar vb. İçin soluma yoluyla kullanılır.

Merkezi sinir sistemini uyaran aşırı dozda ilaçla, yan etkiler ortaya çıkar - merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçların çıkarılması için konvülsiyonlar: narkotik ve uyku hapları (eter, barbitüratlar, vb.).

6. Lokal anestezikler. Lokal anestezikler, hassas uçlarda ve iletkenlerde impulsların iletimini seçici olarak bloke eden ve giriş yerlerinde ağrı hassasiyetini azaltan maddelerdir. Lokal duyu kaybı (anestezi), soğutma, sinir sıkışması, doku iskemisi ve özel kimyasallar - lokal anestezikler ile sağlanabilir.

Yöntemlere ve kullanım amaçlarına bağlı olarak birkaç anestezi türü vardır:

Terminal (yüzey) anestezi - doku yüzeyine anestezik içeren bir solüsyon veya merhemin uygulandığı bir anestezi yöntemi;

İletim (bölgesel) anestezi - sinire veya çevre dokulara anestezik bir solüsyon enjekte edilir;

Sızma anestezisi - dokular, lokal anestezik solüsyonla katmanlar halinde emprenye edilir;

Spinal anestezi - spinal kanala bir anestezik enjekte edilir;

İntraosseöz anestezi - süngerimsi kemiğe anestezik bir solüsyon enjekte edilir.

Anestezi için kullanılan bazı ilaçları düşünün.

Novokain- suda çözünen, renksiz bir toz formundaki sentetik bir ilaç. Cerrahi uygulamada anestezi için kullanılır: infiltrasyon anestezisi için 500 ml'ye kadar% 0.25-0.5'lik bir solüsyonda, iletim anestezisi için% 1-2'de, 2-3 ml için% 2-5'te - spinal anestezi için. Bozulmamış mukoza zarlarından iyi nüfuz edemediği için terminal anestezi için uygun değildir.

Novocain kısa bir süre için çalışır. Emilimi azaltmak için solüsyonlarına 1 ml novokain solüsyonuna 1 damla %0.1'lik adrenalin hidroklorür solüsyonu eklenir. Novocaine, enjeksiyon şeklinde verilen bazı ilaçları eritmek için kullanılır.

Bazı insanlar novokaine karşı aşırı duyarlı olabilir (idiyosenkrazi), bu nedenle dikkatli kullanılmalıdır. Diğer lokal anesteziklerin yanı sıra aşırı dozda novokain ile, merkezi sinir sisteminin uyarılması fenomeni meydana gelir ve felce dönüşür.

Kokain- Güney Amerika koka ağacının yapraklarından ve ayrıca sentetik olarak elde edilen bir alkaloid. Kokainin hidroklorür tuzu olarak kullanılır. Acı bir tada sahip renksiz kristaller şeklinde mevcuttur.

Kokain çözeltileri, gözün korneasının, ağzın mukoza zarının, gırtlağın, idrar yolunun vb. Yüzeysel anestezisi için yalnızca lokal olarak kullanılır.

Emiliminden sonra, kokainin merkezi sinir sistemi üzerinde belirgin bir etkisi vardır: öforiye, halüsinasyonlara neden olabilir ve bu da ilaca bağımlılık - kokainizm ile sonuçlanır.

- beyaz toz, kokainin sentetik bir ikamesi. Dikain, aktivite ve toksisitede kokaini geride bırakır. Gözün korneasının, ağız boşluğunun mukoza zarının, solunum yollarının vb. Yüzeysel anestezisinde kullanılır.

Sovkain- Beyaz toz. En güçlü lokal anesteziklerden biridir. Etki süresi uzundur, vücuttan yavaşça atılır. Spinal anestezi için kullanılır: Spinal kanala 0.8-0.9 ml %0.5-1'lik solüsyon enjekte edilir.

kloroetil - kısa süreli yüzeysel anestezi için kullanılan ilaç; kendine has kokusu olan renksiz, şeffaf, uçucu sıvı. Kloroetil kaynama noktası 12-13°C'dir, bu nedenle cilt ile temas ettiğinde hızla buharlaşarak şiddetli soğumaya ve kısa süreli ameliyatlarda (apse açma, panaritium) kullanılan hassasiyette azalmaya neden olur. , vesaire.). Çok güçlü soğutma doku hasarına neden olabilir.

Solunduğunda, kloroetil, kısa süreli etkisi olan güçlü bir narkotik olarak merkezi sinir sistemi üzerinde depresan bir etkiye sahiptir. Kloroetil toksiktir, bu nedenle sadece kısa süreli anestezi için kullanılır.

7. Büzücüler. Bunlar, mukoza zarlarının yüzeyinde koruyucu bir film oluşturan ilaçlardır. Büzücü etki, bazı bitkilerde bulunan maddeler (meşe, adaçayı, sarı kantaron vb.) ve ağır metal tuzları (alüminyum, kurşun, gümüş vb.) tarafından gerçekleştirilir. Mukoza zarının yüzeyindeki proteinleri pıhtılaştırır (pıhtılaştırır), elastik bir büzülen film oluştururken, damarlar daralır ve iltihaplanma azalır.

tanen - TANIK asit; hafif bir koku ve büzücü bir tada sahip sarı toz. Büzücü, kalınlaştırıcı ve iltihap önleyici bir madde olarak kullanılır. Tanenin su ve gliserin çözeltilerini atayın.

Durulama ve yıkama için, yanıklar, çatlaklar, yatak yaraları ile yağlama için% 1-2'lik bir tanen çözeltisi kullanılır -% 5'lik bir çözelti, bağırsak iltihabı olan lavmanlar için -% 0.5'lik bir çözelti. Güçlü tanen solüsyonları (%5-10) koterizasyon etkisi vererek proteinlerin geri dönüşü olmayan pıhtılaşmasına neden olur. Bu durumda, aseptik koşullar altında etkilenen yüzeyin iyileşmesinin gerçekleştiği albüminli bir film oluşur.

% 0,5'lik bir çözelti içindeki tanen, bu maddeleri çözünmez bileşiklere dönüştürdüğü için (çökelme), alkaloidler, ağır metal tuzları ile zehirlenme durumunda mide yıkama için de kullanılır.

8. Adsorbanlar. Adsorbanlar olarak, geniş bir emici yüzeye sahip en küçük tozlar kullanılır: Aktif karbon, beyaz kil, magnezyum oksit, talk vb. Sıvıları ve gazları emme yetenekleri nedeniyle, adsorbanlar zehirlenme durumunda detoksifiye edici maddeler olarak kullanılır. Birçoğu cilt ve mukoza zarlarında (beyaz kil, talk) toz halinde kurutmak için kullanılır.

Aktif karbon - siyah ince toz, kokusuz ve tatsız, suda çözünmez. Zehirleri, gazları, alkaloidleri, ağır metal tuzlarını ve diğer maddeleri adsorbe edebilen geniş bir yüzeye sahiptir. Gıda dahil çeşitli zehirlenmelerde suda süspansiyon halinde 20-30 gr iç içe uygulanır. Aynı süspansiyon zehirlenme durumunda gastrik lavaj için de kullanılır. 0.25 ve 0.5 g'lık aktif kömür tabletleri, şişkinlik (bağırsaklarda gaz birikmesi) ve dispepsi (hazımsızlık) için ağızdan reçete edilir.

kil beyazı - suda çözünmeyen beyaz toz. Zarflama ve adsorbe etme etkisine sahiptir. Cilt hastalıklarında haricen (toz, merhem vb. halinde), mide-bağırsak hastalıkları ve zehirlenmelerde içeriden (20-30 g) uygulanır.

Talk- beyaz toz, suda neredeyse çözünmez. Cilt hastalıkları için kullanılan tozlar.

9. Emetikler. Bu fonlar, mide içeriğinin dışarı çıkmasına katkıda bulunur. Daha küçük dozlarda kullanıldığında balgam söktürücü etki gözlenir. En sık kullanılan kusturucu apomorfindir.

apomorfin hidroklorür- havada yeşile dönen, sarı-gri renkli bir toz şeklinde üretilen sentetik bir müstahzar. Çözeltileri de havada yeşile döner, aktivite kaybederken buna bağlı olarak ihtiyaca göre hazırlanırlar. Apomorfin, kusma merkezini seçici olarak uyarır. Zehirlenme, alkol zehirlenmesi vb. durumlarda kusturucu olarak deri altına enjeksiyonla kullanılır.

10. Ekspektoranlar. Bunlar, solunum yollarındaki salgıları inceltmeye ve gidermeye yardımcı olan maddelerdir. Bunlara termopsis, amonyak-anason damlaları, sodyum bikarbonat dahildir.

termopsis otu- büyük dozlarda balgam söktürücü bir ilaç - kusturucu. 0.01-0.05 g dozunda infüzyon ve toz şeklinde balgam söktürücü olarak kullanılır.

Amonyak anason damlaları- güçlü bir anason ve amonyak kokusuna sahip şeffaf renksiz sıvı. Balgam söktürücü olarak kullanılır, karışım halinde doz başına 10-15 damla.

sodyum bikarbonat(bikarbonat soda) - tuzlu-alkali tadı olan beyaz kristal toz; suda çözünerek alkali çözeltiler oluşturur. Balgamın incelmesine yardımcı olduğu için mide suyunun artan asitliği ve balgam söktürücü olarak içeride atayın. 0.3 ve 0.5 g'lık toz ve tabletlerde mevcuttur.

11. Müshiller. Laksatifler denir
bağırsağa girerken artan ilaçlar
hareketliliği (peristalsis) ve dışkılamayı hızlandırır. Onlar
Mineral (tuz) ve bitkisel (ravent, hintyağı) kökenlidir. Zehirlenme durumunda, genellikle salin laksatifler kullanılır - magnezyum sülfat ve sodyum sülfat. Emilmezler, zehirlerin emilimini geciktirirler ve vücuttan atılmalarına katkıda bulunurlar.

Magnezyum sülfat- acı-tuzlu tadın şeffaf kristalleri. İçeride 15-30 gr uygulanır Bu miktardaki ilaç önceden yarım bardak ılık suda eritilir ve bir bardak su ile yıkanır.

Tuzlar bağırsakta yavaş yavaş emilir ve burada yüksek bir ozmotik basınç oluşur. Bu, bağırsaklarda su tutulmasına ve içeriğinin seyrelmesine neden olur. Bağırsak mukozasını tahriş eden tuz çözeltisi, dışkılamayı kolaylaştıran peristaltizmini arttırır, yani. müshil etkisi vardır.

12. Tahriş edici maddeler. can sıkıcı denir
bir dizi yerel ve refleks etkinin eşlik ettiği hassas sinir uçlarını uyarabilen anlamına gelir (kan dolaşımının iyileştirilmesi, doku trofizmi, solunumdaki değişiklikler vb.) - Amonyak en yaygın şekilde kullanılır.

Amonyak çözeltisi(amonyak) - keskin karakteristik kokusu olan berrak, renksiz bir sıvı. Cilt üzerinde antimikrobiyal ve temizleyici etkiye sahiptir. Küçük konsantrasyonlarda amonyak solunduğunda, üst solunum yollarının mukoza zarında tahriş ve solunum merkezinin refleks uyarılması meydana gelir.

Amonyak çözeltisi, solunumu uyarmak ve hastaları bayılmaktan kurtarmak için kullanılır ve amonyağa batırılmış küçük bir pamuk parçasını buruna getirir. Büyük amonyak konsantrasyonları solunumun durmasına ve kalp atış hızının yavaşlamasına neden olabilir.

13. Merkezkaç sinir uçları bölgesinde etkili olan maddeler. Bu maddeler, nöronlar arasındaki veya sinir uçları ile yürütme organlarının hücreleri arasındaki sinapslar (temaslar) alanındaki sinir uyarılarının iletimini etkiler.

BEN. antikolinerjikler sinir sisteminin sempatik bölümünün tonunun nispeten arttığı parasempatik sinirlerin uçlarını bloke edin. Bu madde grubunun temsilcilerinden biri atropindir.

Atropin- bazı bitkilerde bulunan bir alkaloid: belladonna, henbane, uyuşturucu. Tıpta atropin sülfat kullanılır - beyaz bir toz. Deri altına yapılan enjeksiyonlar için atropin sülfat ampuller halinde mevcuttur (%0.1'lik çözeltinin 1 ml'si).

Atropin düz kasları gevşetir (spazmodik etki), tükürük, mide, bronşiyal ve ter bezlerinin salgılanmasını azaltır, kalp aktivitesini uyarır, göz bebeklerini genişletir, göz içi basıncını artırır, solunum merkezini uyarır. Mide, bağırsaklar, safra kesesi, mide ülserleri, bronkospazm (bronşiyal astım), kusmadaki spastik ağrılarda kullanılır. Anestezi öncesi atropin sekresyonu azaltmak, refleks kardiyak arresti önlemek ve solunum merkezini uyarmak için kullanılabilir. Oftalmik pratikte, atropin harici olarak (% 1'lik çözelti) esneme sırasında düz kasları gevşetmek için kullanılır. inflamatuar süreçler iris, kornea ve gözbebeğini genişletmek amacıyla göz dibini incelemek amacıyla.

Atropin, organofosfat zehirlenmesi için bir panzehirdir. Toksik atropin dozları, güçlü motor ajitasyon, deliryum, halüsinasyonlar, kuru cilt ve mukozalar, hipertermi, genişlemiş göz bebekleri, çarpıntı ve artan solunumun eşlik ettiği akut zehirlenmeye neden olur. Atropin zehirlenmesiyle mücadele için aktif kömür, tanen verilir, gastrik lavaj yapılır, prozerin damar içine damlatılır. Uyarılmayı ortadan kaldırmak için barbitüratlar ve klorpromazin kullanılır.

II. Adrenomimetikler - etki ilkesine göre sempatik sinirlerin uçlarını harekete geçiren maddeler adrenalini andırır.

adrenalin - adrenal bezlerden elde edilen ilaç sığırlar veya sentetik olarak. İÇİNDE tıbbi uygulama epinefrin hidroklorür ve adrenalin hidrotartrat kullanılır.

Adrenalin sempatik sinirlerin uçlarını uyarır, dolayısıyla etkiler. çeşitli organlar ve sistemler. Tıbbi uygulamada vazokonstriktif etkisi ve bronşiyal kasları gevşetme yeteneği kullanılır. Adrenalin, kalp kasılmalarının gücünü ve sıklığını artırır: kalp durması durumunda, kalp masajıyla birlikte sol ventrikül boşluğuna enjekte edilir. Bununla birlikte, kan basıncındaki artış nedeniyle, adrenalin refleks olarak kalbi inhibe edici bir etkiye sahip olabilir.

Adrenalin kan şekerini yükseltir ve hipoglisemik komada kullanılabilir. Kolaps durumunda kan basıncını artırmak için, bronşiyal astımda, serum hastalığında ve etkilerini uzatmak için lokal anesteziklerle karışım halinde kullanılır. Kılcal damar kanamalarında adrenalinle nemlendirilmiş tamponlar topikal olarak kullanılır. Adrenalin vücutta hızla parçalandığı için etki süresi kısadır.

Norepinefrin Hidrotartrat- beyaz toz, kokusuz. Adrenalinden daha güçlü vazokonstriktör etkiye sahiptir, kalp ve bronş kasları üzerinde daha zayıf bir etkiye sahiptir. Cerrahi müdahaleler, yaralanmalar, zehirlenmeler vb. nedeniyle keskin bir düşüş ile kan basıncını yükseltmek için kullanılır.

Efedrin bazı bitkilerde bulunan bir alkaloittir. Tıbbi uygulamada, suda çözünen, acı bir tada sahip beyaz bir toz olan efedrin hidroklorür kullanılır.

Farmakodinamik açısından, efedrin adrenaline yakındır: gücü adrenalinden daha düşüktür, ancak etki süresi onu aşar. Efedrin, ağızdan alındığında kararlı ve etkilidir. Merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir, solunum merkezinin uyarılabilirliğini arttırır.

Efedrin, artırmak için vazokonstriktör olarak kullanılır. tansiyonşokta, bayılmada, bronşiyal astımda bronşların düz kaslarını gevşeten bir madde olarak. Yerel olarak efedrin, mukoza zarlarının damarlarını daraltmak ve örneğin burun akıntısı ile şişmelerini azaltmak için kullanılır.

14. Antihistaminikler. Antihistaminikler, vücuttaki histamin miktarının artması sonucu patolojik durumlarda kullanılan, histamin antagonisti olan ilaçlardır. Histamin ile etkileşime giren reseptörleri bloke ederler. histamin - Bu, alerjik reaksiyonların gelişiminde büyük önem taşıyan biyolojik olarak aktif bir maddedir. Tutarlı bir durumdan histamin salınımı, yaralanmalar, bazı ilaçların kullanımı, radyasyon enerjisinin etkisi vb.
basınç, bronşların, midenin, uterusun, bağırsakların düz kaslarının tonunun artması ve sindirim bezlerinin salgılanmasının artması. Antihistaminikler, histaminin etkisini ortadan kaldırır veya zayıflatır.

Arasında antihistaminikler En yaygın olarak kullanılan difenhidramin Ve suprastin. Merkezi sinir sistemi üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahiptirler. En korkunç tezahürü anafilaktik şok olan çeşitli alerjik reaksiyonları tedavi etmek için ve ayrıca deniz ve hava hastalığını önlemek için bir antiemetik olarak kullanılırlar.

Dimedrol, toz halinde, 0.005'lik tabletlerde mevcuttur; 0,01; 0,02; 0.03 ve 0.05 g ve 1 ml %1'lik çözelti içeren ampullerde Intramüsküler enjeksiyon; suprastin - 0.025 g tabletlerde ve 1 ml% 2'lik bir çözelti ampullerinde.

15. Kardiyak glikozitler. Bunlar, kalp kasına seçici olarak etki ederek kasılmalarını artıran bitki kökenli organik maddelerdir. Toksik dozlarda kardiyak glikozitler, kalp düğümlerinin uyarılabilirliğini arttırır ve aritmi ve kalp durmasına neden olabilir.

Kardiyak glikozitler, kalp aktivitesini ve kan dolaşımını normalleştirir. venöz tıkanıklık kalp yetmezliğinden kaynaklanır. Aynı zamanda kalbin çalışmasını ve kan dolaşımını iyileştirerek ödemin atılmasına yardımcı olurlar.

Kardiyak glikozitler akut ve kronik kalp yetmezliğinde kullanılır. Bu ilaçların etkisi altında kalp nispeten daha düşük oksijen tüketimi ile daha fazla iş üretmeye başlar. Kalbin çalışmasını uyaran diğer tıbbi maddelerden farklıdırlar, çünkü kalp kası tarafından oksijen tüketimini ve enerji kaynaklarının tüketimini önemli ölçüde arttırırlar. Uzun süre kardiyak glikozitler uygulayın.

yüksük otu - glikozitler açısından zengin bir bitki. Digitalis preparatları hemen etki göstermezler, ancak diğer kardiyak glikozitlere kıyasla vücutta en dirençlidirler. Yavaş atılırlar, kümülasyon sağlarlar, bu nedenle digitalis, adonizide, strophanthin, corglicon ve convallatoxin'in kaldırılmasından hemen sonra uygulanmamalıdır.

Digitalis yapraklarının sulu bir infüzyonu (180 ml su başına 0.5 g), digitalis yaprak tozu veya 0.05 g digitalis yaprak tozu içeren tabletler kullanılır.

Adonizid - bahar adonisinden neogalenik preparat. Adonis glikozitleri, yüksük otu glikozitlerinden daha az aktiftir, daha hızlı ve daha kısa sürede etki eder.

Adonis preparatları, kalp aktivitesinin, kan dolaşımının ve vejetatif-vasküler nevrozların yetersizliği için kullanılır.

Strofantin - Strofantus adı verilen tropikal bir bitkinin tohumlarından izole edilen bir kardiyak glikozit. Tıbbi uygulamada, bir strofantin çözeltisi kullanılır. Bir glikoz çözeltisi içinde çok yavaş bir şekilde damar içine enjekte edilir. 1 ml %0.05'lik solüsyon içeren ampullerde üretilmiştir.

konvallatoksin mügeden elde edilen bir glikozittir. Strophanthin'e yakın eylemle. 10-20 ml %20 glukoz solüsyonu içinde intravenöz olarak uygulayın.

Korglikon - vadi zambağı yapraklarından elde edilen glikozit miktarını içeren müstahzar. Eylemin doğası gereği strofantine yakındır, ancak daha uzun bir etkiye sahiptir. 20 ml %20'lik glukoz solüsyonuna intravenöz olarak girin.

Strofantus ve vadi zambağı, düşük dirençli glikozitler içerir, bu nedenle kısa süre etki ederler ve oral olarak uygulandıklarında nispeten etkisizdirler. İntravenöz enjeksiyonlarla hızlı ve güçlü bir etki sağlarlar. Başvurmak acil yardım kalbin kronik dekompansasyonu ve akut kalp zayıflığı ile.

Glikozitlerin toksik etkisi mide bulantısı, kusma, şiddetli bradikardi, ekstrasistol, kalp blokajı görünümünde ifade edilir. Bu semptomları telafi etmek için potasyum klorür, atropin, unitiol kullanılmalıdır.

16. Vazodilatörler. Damar düz kaslarının tonusunu düşürebilen maddelerdir ve iki gruba ayrılabilirler.

BEN. Kan basıncını önemli ölçüde değiştirmeden belirli bölgelerdeki kan damarlarını genişleten vazodilatörler (amil nitrit, nitrogliserin). Bu maddeler, kalbin koroner damarlarının (anjina pektoris) ve periferik damarların spazmlarını gidermek için kullanılır. En küçük kan damarlarının, özellikle kalp ve beynin düz kaslarını gevşetebilirler.

Amil nitrit - berrak, sarımsı, uçucu sıvı. 0.5 ml'lik ampullerde mevcuttur. Amil nitrit buharının solunması, anjina pektoris atağını hafifletmek için kullanılmasını mümkün kılan hızlı ve kısa süreli bir etkiye neden olur. Amil nitrit, kanda hidrosiyanik asit ve tuzları ile zehirlenmeyi tedavi etmek için kullanılan methemoglobin oluşumunu destekler.

nitrogliserin - yağlı sıvı Nitrogliserin dilin altındaki kapsüllerde alınır. Kolayca emilir, etkisi 2-3 dakika sonra ortaya çıkar ve yaklaşık 30-40 dakika sürer. Nitrogliserin kalpteki ağrıyı hafifletirken koroner damarları genişletir. Nitrogliserin kullanırken yan etkiler mümkündür: baş dönmesi, baş ağrısı, kulaklarda gürültü.

Ayrıca anjin ataklarını hafifletmek için kullanılır. geçerli

P. Yaygın vazodilatasyona ve düşük kan basıncına neden olan vazodilatörler . Bu tür maddelere denir hipotansif.

Eufillin- beyaz kristal toz. Antispazmodik, damar genişletici, diüretik etkiye sahiptir. Hipertansiyon, felç, anjina pektoris, bronşiyal astım için kullanılır.

papaverin - afyonda bulunan bir alkoloid. Tıpta hidroklorik tuz kullanılır - beyaz acı bir toz. Papaverin, kan damarlarının veya bronşların ve abdominal organların düz kaslarını gevşeten bir antispazmodik olarak reçete edilir. Hipertansif krizleri hafifletmek için enjekte edilirler.

Dibazol - acı bir tada sahip sarı bir toz formunda üretilen sentetik bir müstahzar; suda az çözünür. Damar genişletici ve antispastik ajan olarak dibazol 0,05 g dozlarda papaverin ile aynı şekilde kullanılmaktadır. Daha küçük dozlarda felç, parezi vb. ortadan kaldırmak için kullanılır.

Magnezyum sülfat intramüsküler ve intravenöz olarak uygulandığında, anesteziye kadar merkezi sinir sistemi üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptir. Ağızdan alındığında zayıf bir şekilde emilir ve müshil etkisi vardır. Koleretik bir etkiye sahiptir. Böbrekler tarafından atılır; atılım sürecinde diürez artar. Hipertansif krizler, beyin ödemi, kasılmalar için enjeksiyonlarda kullanılır; içeride - müshil ve koleretik olarak.

17. Rahim ilaçları. Bunlar, esas olarak uterusun ritmik kasılmalarında (pituitrin) veya tonusunda bir artışa (ergot preparatları) neden olan tıbbi maddelerdir. Bu fonlar rahim kanamasını durdurmak ve doğumu hızlandırmak için kullanılabilir.

Pituitrin(arka hipofiz bezinin özü) - sığırların hipofiz bezinden elde edilen hormonal bir müstahzar. Berrak renksiz bir sıvıdır. Rahim kanaması ve doğumu hızlandırmak için kullanılır. 5 birim etki içeren 1 ml'lik ampullerde mevcuttur.

18. Kan pıhtılaşma sürecini etkileyen maddeler. Bu
kanın pıhtılaşma yoğunluğunu değiştiren ilaçlar. Bunlar arasında antikoagülanlar (kanın pıhtılaşma sürecini yavaşlatan) ve pıhtılaştırıcılar (hızlandıran) bulunur.

BEN. Antikoagülanlar ( heparin, hirudin, sodyum sitrat vb.) tromboz ve embolilerin önlenmesi ve tedavisinde, kanın korunmasında vb. kullanılır. Aşırı doz durumunda kanama mümkündür.

heparin - kan pıhtılaşma faktörlerini doğrudan etkileyen (tromboplastin, trombin vb. aktivitesini inhibe eden) doğrudan etkili bir antikoagülan. Miyokard enfarktüsünün akut döneminde tromboz, büyük damarların tromboembolizmi için intravenöz olarak kullanılır.

Heparin, kan pıhtılaşmasının tüm aşamalarını etkiler. İlacın etkisi çok hızlı gelir, ancak uzun sürmez. Enjeksiyonlar her 4-6 saatte bir yapılır veya %5'lik bir glikoz çözeltisi içinde damlatılır.

- tıbbi sülüklerin tükürük bezleri tarafından salgılanan bir ilaç. İlacın izolasyonu zor ve pahalıdır, bu nedenle, yüzeysel tromboflebit bölgesinde ve boyunda şiddetli baş ağrıları olan hipertansif krizlerde cilde reçete edilen sülükler kullanılır.

Sodyum sitrat - kanda bulunan ve kanın pıhtılaşması için gerekli olan kalsiyum iyonlarını bağlayan bir ilaç. Bağışlanan kanın korunmasında stabilizatör olarak yaygın olarak kullanılır.

II. pıhtılaştırıcılar (kalsiyum tuzları, vikasol vb.) akut ve kronik kanamalarda kullanılır.

kalsiyum tuzları- kılcal duvarı da kapatan ve geçirgenliğini azaltan kan pıhtılaşma sürecinin zorunlu bir fizyolojik bileşeni. Çeşitli kanama türleri (pulmoner, mide, nazal, uterus vb.) ve ayrıca duyarsızlaştırma (ile) için kullanılırlar. alerjik reaksiyonlar, radyasyon hastalığı) ve antiinflamatuar ajanlar.

Kalsiyum klorür - sadece solüsyonlarda uygulanan higroskopik toz. Dokular üzerinde güçlü bir tahriş edici etkiye sahiptir. Kalsiyum klorür derinin altına girerse nekroz oluşabilir. deri altı doku, bu nedenle intravenöz olarak uygulanır (% 10'luk bir solüsyondan 5-10 ml). Kandaki kalsiyum iyonlarının içeriğindeki hızlı bir artış kalbin ritmini ve iletimini bozabileceğinden, yavaş uygulanmalıdır. Ağızdan kalsiyum klorür alırken (% 10'luk bir çözelti şeklinde yemek kaşığı), ilacın gastrointestinal sistemin mukoza zarı üzerindeki tahriş edici etkisini azaltmak için sütle içilmesi önerilir.

kalsiyum glukonat- dokuları daha az tahriş eden bir ilaç. Oral, intravenöz, intramüsküler olarak uygulanabilir. Enjeksiyondan önce, bir kalsiyum glukonat çözeltisi içeren bir ampul vücut sıcaklığına kadar ısıtılır.

K vitamini- karaciğerde protrombin sentezi için gerekli olan yağda çözünen bir vitamin. Yaygın olarak kullanılan suda çözünür K vitamini müstahzarı - vikasol.İlacı aldıktan sonra kanın pıhtılaşması 12-18 saat sonra artar çünkü bu süre karaciğerde protrombin oluşumu için gereklidir. Ameliyattan önce veya doğumdan önce kanamayı önlemek için kullanılır.

19. Doku metabolizmasını etkileyen araçlar. Normal yaşam süreçleri için, vücudun iç ortamının kimyasal bileşiminin ve fiziko-kimyasal özelliklerinin sabitliğini korumak gerekir. Doku metabolizmasını etkileyen araçlar şunları içerir: vücudun iç ortamının normal bileşiminin bir parçası olan maddeler(glikoz, sodyum klorür, vitaminler, hormonlar, eser elementler, enzimler vb.).

glikoz- üzüm şekeri. Tüm hücreler tarafından iyi emilir, beyin, kalp, karaciğer, iskelet kasları için ana enerji kaynağıdır. Karaciğer toksinlerinin nötralizasyonunu destekler (detoks etkisi), kardiyovasküler sistemin işlevini iyileştirir.

İzotonik (%5) glukoz solüsyonu parenteral beslenme için ve kan ikame sıvıları için bir baz olarak kullanılır. Glikoz, kardiyovasküler sistem hastalıklarında, karaciğerde, enfeksiyonlarda, zehirlenmelerde, şokta vb. maddeler vb.

sodyum - hücre dışı katyon. Kandaki sodyum klorür konsantrasyonu, kanın ozmotik basıncının sabitliğini sağlayan sabit bir seviyede tutulur.

Sodyum klorit vücut tarafından sodyum tuzlarının kaybını (ishal, kusma, kan kaybı, yanıklar, yoğun terleme) telafi etmek için yaygın olarak kullanılır. Bu amaçla, fizyolojik olarak adlandırılan ve ozmotik basınç açısından biyolojik sıvılarda bulunan koşullara karşılık gelen izotonik (% 0,9) bir sodyum klorür çözeltisi kullanılır. İntravenöz, deri altı ve damla lavman şeklinde uygulanır. İzotonik bir çözelti, kan ikame maddeleri için bir temel olarak kullanılır, birçok enjeksiyon çözeltisi için bir çözücü (antibiyotikler, novokain, vb.).

Pulmoner, gastrik ve barsak kanamalarında hipertonik (%10-20) sodyum klorür solüsyonları intravenöz olarak uygulanır. Hipertonik çözeltiler antiseptik etki gösterdiği ve irin yaradan ayrılmasına katkıda bulunduğu ve onu temizlediği için cerahatli yaraların tedavisinde pansumanları nemlendirirler.Sodyum klorür, hastalıklar için bir anti-inflamatuar ajan olarak durulama (% 1-2 çözelti) için kullanılır üst solunum yollarından.

20. Vitaminler. Bunlar, yiyeceklerde bulunan ve normal metabolizma, hayati aktivite, vücudun büyümesi ve gelişmesi için gerekli olan organik bileşiklerdir. Vücuda yiyecekle girerek çok sayıda enzim sisteminin oluşumunda yer alırlar. Vücuttaki eksiklikleri (hipovitaminoz) dokulardaki biyokimyasal süreçlerin normal seyrinin bozulmasına yol açar. Vücutta vitamin yokluğunda daha da çoklu ve şiddetli bozukluklar ortaya çıkar, yani. de beriberi.

Avitaminoz ve hipovitaminoz, hamilelik, emzirme, ağır fiziksel çalışma, bulaşıcı hastalıklar ve zehirlenme gibi bir dizi nedenin bir sonucu olarak artan ihtiyaçtan kaynaklanabilir. Ek olarak, vitamin eksiklikleri, vitaminlerin (gastrointestinal sistem ve karaciğer hastalıkları) emiliminin yanı sıra vitaminlerin sentezinde yer alan bağırsak mikroflorasını engelleyen bazı ilaçların (antibiyotikler, sülfonamidler) kullanımının bir sonucu olabilir. kompleks B ve K vitamini).

Vitaminler fiziksel ve kimyasal özelliklerine göre gruplara ayrılır.

BEN. suda çözünür : B vitamini, (tiamin), B2 vitamini (riboflavin), PP vitamini (nikotinik asit), B6 ​​vitamini (piridoksin), folik asit, B 12 vitamini (siyanokobalamin), C vitamini (askorbik asit).

II. yağda çözünür : A vitamini (retinol), D vitamini (ergokalsiferol), E vitamini (tokoferoller), K vitamini (filokinonlar), vb.

Birçok vitamin, gıda maddelerini parçalama ve içlerinde bulunan enerjiyi (B 1, B 2, PP, C vitaminleri vb.) Serbest bırakma süreçlerinde yer alır. Onlar ayrıca sahip büyük önem amino asitlerin ve nükleik asitlerin (B 6, B 12 vitaminleri), yağ asitlerinin (pantotenik asit), nükleik ve pirimidin bazlarının (folik asit) sentezi, birçok önemli bileşiğin oluşumu için; asetilkolin (D vitamini), adrenal korteks hormonları (C vitamini) vb.

Vitaminler normal kemik gelişimi için gereklidir (D vitamini), epitel dokusu(A vitamini), embriyo (E vitamini).

Vitamin preparatları, semptomları hipovitaminoz semptomlarına dışa benzer olan patolojik durumlarda hipo ve beriberi'nin önlenmesi ve tedavisi için reçete edilir: sinir sistemi hastalıklarında - B 2, B 6, B 12, PP vitaminleri ; artmış kanamanın eşlik ettiği hastalıklarda - C ve P vitaminleri; cildin epitelizasyonunu ihlal eden - A vitamini; kemik kırıklarının birleşmesinin ihlali - D vitamini. C ve PP vitaminleri karaciğerin nötralize edici işlevi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve zehirlenme durumunda kullanılır.

Yüksek dozda vitaminlerin, özellikle yağda çözünenlerin uzun süreli kullanımı ile aşırı doz fenomeni meydana gelebilir - hipervitaminoz.

21. Antimikrobiyal maddeler. Antimikrobiyaller, insanlarda patojenlerle savaşmak için kullanılan maddelerdir. Bu ilaçlar ortak üç gruba.

BEN. dezenfektanlar - ortamdaki mikropları yok eden maddeler. Yeterli konsantrasyonlarda kullanıldıklarında mikrobiyal hücrenin protoplazmasında değişikliklere neden olur ve onu öldürürler. Güçlü antimikrobiyal aktiviteye sahip olan bu maddeler, belirgin etki seçiciliğinden yoksundur ve dokulara zarar verebilir. insan vücudu. Hasta veya sağlıklı kişilerin enfeksiyon kaynağı olabilecek nesneleri, binaları, salgıları ve giysilerini dezenfekte etmek için kullanılırlar.

P. Antiseptik maddeler - insan vücudunun yüzeyindeki patojenleri (cilt, mukoza zarları, yaralar) etkilemek için kullanılır. Güçlü bir antimikrobiyal etkiye sahip olduklarından, dokulara zarar vermemeli ve tahriş etmemeli, ayrıca önemli miktarlarda kana emilmelidirler.

III. Kemoterapötik ajanlar - bunlar bulaşıcı ve parazitik hastalıkların tedavisinde etiyotropik olan araçlardır (insan vücudundaki patojenlerin hayati aktivitesini baskılar). Bu maddeler genel hücresel zehirler değildir; seçici olarak belirli mikrop veya protozoa türleri üzerinde hareket ederler. Kemoterapötik ajanların bakteriyostatik etkisi vardır, yani biyokimyasal süreçlerin normal seyrini bozarak bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin büyümesinde ve gelişmesinde gecikmeye neden olur. İnsan vücudunun temel işlevlerini ihlal etmezler. Kemoterapötik ajanlar, tümörleri tedavi etmek için kullanılır, belirli hücre tipleri üzerinde seçici olarak hareket ederler.

Antimikrobiyal ajanların antiseptikler ve dezenfektanlar olarak ayrılması şarta bağlıdır. Daha yüksek konsantrasyonlarda birçok antiseptik dezenfeksiyon için kullanılabilir. Antiseptikler ve dezenfektanlar doğaları gereği çok çeşitlidirler, eylemde ve dolayısıyla tıbbi uygulamada kullanımlarında büyük farklılıklar vardır. Çoğunun etkisi, proteinlerin varlığında (irin, tahrip olmuş dokular vb.) Zayıflar.

Klorür veren bileşikler bir aktif klor atomunu ayırmak ve atomik oksijen mikropların protoplazmik proteinlerini denatüre eden. Antimikrobiyal aktiviteleri asidik bir ortamda daha belirgindir. Kuru olduklarında etkisizdirler. Bu maddeler oksitleyici maddelerdir, aynı zamanda koku giderici bir etkiye sahiptirler ve hardal gazı ile etkileşime girerek onu toksik özelliklerinden mahrum bıraktıklarından, dehidratasyon için kullanılabilirler.

Beyazlatıcı pudra - klor kokulu beyaz toz. İlacın antimikrobiyal etkisini sağlayan kalsiyum hipoklorit ile kalsiyum oksit ve kalsiyum klorür karışımıdır. Hipokloritler, kloru hızla ayırır ve dokular üzerinde tahriş edici bir etkiye sahiptir.

Çamaşır suyu tuvaletleri, fosseptikleri vb. dezenfekte etmek için kullanılır. Boyalı şeyleri ve giysileri (renklerini soldurur) ve metal nesneleri (metallerin aşınmasına neden olur) dezenfekte etmek için uygun değildir.

Kloramin B - karakteristik bir kokuya sahip beyaz toz. Klorun eliminasyonu yavaştır. Kloramin B'nin uzun bir antimikrobiyal etkisi vardır, belirgin doku tahrişine neden olmaz. Enfekte yaraların tedavisi (%1,5-2'lik solüsyon), ellerin dezenfeksiyonu, yaraların yıkanması, duş (%0,25-0,5'lik solüsyon), metal olmayan aletlerin dezenfeksiyonu, cilt dehidrasyonu (%2-5 - solüsyon) için kullanılır.

İlacın koterize edici etkisi kılcal kanamalarda hemostatik etki sağlar. İyot tentürü, cerrahi alanı, cerrahın ellerini, yaraların deri kenarlarını, ağrılı eklemleri ve ayrıca patojenik mantarların neden olduğu hastalıklarda cildi tedavi etmek için kullanılır.

diosit- iyi deterjanlar ve antimikrobiyal ajanlar olan katyonik sabunlar. Diosit çözeltileri, ameliyattan önce cerrahın ellerini yıkamak, cerrahi aletleri sterilize etmek için kullanılır. Tüketilmeden önce hazırlanırlar.

Potasyum permanganat- metalik parlaklığa sahip koyu mor kristaller. Koyu kırmızıdan koyu kırmızıya (konsantrasyona bağlı olarak) çözümler oluşturun; zamanla çözümler kararır, ancak etkinliğini kaybetmez. %0,01 ve %0,1'lik solüsyonlar halinde dezenfektan, antienflamatuar ve deodorant olarak yara yıkamada, gargarada, gargarada ve ayrıca zehirlenme durumunda mideyi yıkamada (güçlü oksitleyici ajan) kullanılır.

Güçlü solüsyonlarda (%2-5), potasyum permanganatın dağlayıcı etkisi vardır. Yanıklarda, ülserlerde yağlama amaçlı kullanılır. Aynı zamanda oluşan kabuk altında etkilenen yüzey aseptik koşullar altında iyileşir. Kavanozlarda kristal toz halinde üretilir.

hidrojen peroksit çözeltisi- berrak renksiz sıvı. Dokularda, katalaz enziminin etkisi altında, zayıf bir antimikrobiyal ajan olan moleküler oksijen oluşumu ile hızla ayrışır, ancak köpürerek yarayı irin, kan pıhtıları vb. etki. Topikal olarak uygulandığında, hidrojen peroksit kanın pıhtılaşmasını destekler. Ağız, boğaz çalkalamak için ve ayrıca yaraların tedavisi için solüsyon şeklinde kullanılır.

parlak yeşil- suda idareli bir şekilde çözünen altın yeşili toz. Difteri etkeni Staphylococcus aureus ve diğer bazı bakterilere karşı yüksek antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Organik maddelerin varlığında antimikrobiyal aktivitesi azalır. Haricen pürülan cilt lezyonlarında %0.1-2 alkol veya sulu solüsyon şeklinde kullanılır. Toz halinde mevcuttur.

etakridin laktat(rivanol) - sarı toz. Kullanmadan önce bir bardak suda eritilmiş tabletlerde bulunur. çözümler kararsızdır. Çözelti sarıdan yeşile dönerse zehirli hale gelir ve kullanılmamalıdır. Kokların neden olduğu enfeksiyonlarda antimikrobiyal etkiye sahiptir. 1: 1000 ve 1: 2000 solüsyonlarını enfekte yaraların, ülserlerin, boşlukların yanı sıra apseler ve çıbanlar için losyonlar şeklinde ve ağız, diş etleri, farenks

Etakridin laktat dokuları tahriş etmez, nispeten düşük toksik bir ilaçtır. Nadir durumlarda bağırsak hastalıkları için ağızdan kullanılır.

Furacilin - sarı toz. Furacilin, stafilokoklar, streptokoklar ve diğer birçok bakteri üzerinde etkili olan antibakteriyel bir maddedir. Oral uygulama için 0.1 g ve harici kullanım için 0.02 g tabletler halinde mevcuttur. Cerahatli yaraların, yatak yaralarının, ülserlerin, yanıkların, enflamatuar göz hastalıklarının vb.

Yakagöl(kolloidal gümüş) - metalik parlaklığa sahip yeşilimsi veya mavimsi siyah küçük plakalar. Su ile koloidal çözeltiler verir. %70 gümüş içerir. Belirgin bir antimikrobiyal aktiviteye, büzücü ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Collargol çözeltileri, pürülan konjonktivit () ile pürülan yaraları (% 0.2-1) yıkamak için kullanılır. Gözyaşı- %2-5, duş ve soğuk algınlığı için (%1-2). Toz halinde mevcuttur.

cıva diklorür(cıva klorür) - beyaz çözünür toz. Mikrobiyal hücrelerin proteinlerini bağlar, bakterisidal etkiye sahiptir. İlacın antimikrobiyal aktivitesi, proteinlerin varlığında keskin bir şekilde zayıflar. Sublimate cildi ve mukoza zarlarını güçlü bir şekilde tahriş eder, çözeltileri emilebilir, bu nedenle esas olarak çarşafların, hasta bakım malzemelerinin ve yıkamanın harici dezenfeksiyonunda kullanılır. Süblimat tabletler %1'lik eozin solüsyonu ile pembe veya kırmızı-pembe renkte renklendirilir.

İLE antiseptikler ayrıca geçerlidir etil alkol.

gruba kemoterapötik ajanlar sülfanilamid ilaçlar, antibiyotikler, sıtma, antitüberküloz, antispiroketal ve diğer ilaçları içerir. Ağırlıklı olarak bakteriyostatik etkiye sahiptirler.

Bulaşıcı hastalıkların etkili kemoterapisi için belirli ilkeleri takip etmek gerekir:

Doğru kemoterapötik ajanı seçmek;

tedaviye başla erken dönemler hastalıklar;

Yeterince yüksek dozda ilaç reçete edin
kan ve dokularda bakteriyostatik konsantrasyon oluşturuldu;

Hastalığın klinik semptomları ortadan kalktıktan sonra bir süre daha kullanılmaya devam edilmelidir;

Kemoterapötik ajanları aşağıdakilerle birleştirin:
kişisel eylem mekanizmaları.

A. Sülfanilamid müstahzarları - Sentetik kemoterapötik ajanlar, sülfanilamid türevleri, bakterilerin ve bazı büyük virüslerin büyümesini inhibe eder. Tüm sülfonamidler bakteriyostatiktir. Sülfonamidlerin yapı olarak benzer olduğu, ikincisinin gelişimi için gerekli olan para-aminobenzoik asidin bakteriler tarafından emilmesini önlerler.

Sülfanilamidler suda az çözünen beyaz tozlardır. İyi emilirler gastrointestinal sistem ve birçok doku ve organda bulunur. Vücutta kısmen yok edilirler ve böbrekler tarafından atılırlar.

Sülfa ilaçlarının çoğu için (yetişkinler için) terapötik doz 4-6 g'dır; daha sonra hasta idame dozlarına aktarılır - günde 3-4 g, çünkü bu süre zarfında kandaki etkili sülfonamid konsantrasyonu korunur. Tedaviye olabildiğince erken başlanmalı ve hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra 2-3 gün devam edilmelidir. Bu kurallara uyulmaması, kronik hastalıkların ortaya çıkmasına ve nüks oluşmasına neden olabilir.

Genel etki ilkesine rağmen, bireysel sülfa ilaçlarının özel bir terapötik kullanım profili vardır.

ftalazol Ve surat asmak Bağırsaklarda zayıf bir şekilde emilirler ve tedavi etmek için kullanılırlar. bağırsak enfeksiyonları(dizanteri, enterokolit).

Streptocid, sulfadimezin, norsulfazol bağırsaklarda iyi emilirler ve kan ve dokularda yüksek konsantrasyonlar sağlarlar. Pnömoni, menenjit, sepsis vb.'nin tedavisinde kullanılırlar. Sulfadimezin ve norsulfazol, 0.25 ve 0.5 g'lık toz ve tabletler, streptocid - 0.3 ve 0.5 g'lık tabletler halinde mevcuttur. Streptocid, toz olarak harici olarak ve ayrıca merhem olarak kullanılabilir (10 Enfekte yaraların, ülserlerin, yanıkların, çatlakların tedavisi için %) veya merhem (%5).

sülfasil sodyum bağırsaklarda hızla emilir ve hızla atılır, böbreklerde ve idrarda yüksek konsantrasyonlar oluşturur. İdrar yolu enfeksiyonlarının (piyelit, sistit) tedavisinde ve ayrıca göz enfeksiyonlarının tedavisinde (%10, %20 ve %30'luk solüsyonlar ve merhemler) kullanılır. 0.5 g toz halinde mevcuttur.

sülfapiridazin"uzun etkili sülfonamidler" anlamına gelir. Bağırsaklarda hızla emilir ve kanda uzun süre yüksek konsantrasyon sağlar, bu da günde 1 kez reçete edilmesini mümkün kılar. Pnömoni, idrar yollarının cerahatli enfeksiyonları, dizanteri tedavisinde kullanılır.

Sülfonamidlerin uzun süreli kullanımı ve vücudun bunlara karşı artan duyarlılığı ile, merkezi ve periferik sinir sistemi, böbrekler, karaciğer (hepatit), kan (anemi ve lökopeni) ve diğer organlardan olumsuz reaksiyonlar meydana gelir. Renal tübüllerin tıkanmasını önlemek için alkali bir içecek (maden suyu) reçete edilmelidir.

B. Antibiyotikler Mikroorganizmaların yaşamsal faaliyetlerini baskılayabilen mikrobiyal, hayvansal veya bitki kökenli maddelere denir. Mikrobiyal hücreler, hayvan ve insan hücrelerine göre antibiyotiklere karşı daha duyarlıdır. Antibiyotiklerin nispeten düşük toksisitesi, zehirlenmeye neden olma korkusu olmadan ağızdan ve enjeksiyon yoluyla uygulanmalarına izin verir. Antibiyotikler, sülfonamidlerden daha fazla bakteriye karşı etkilidir, örn. daha geniş bir antimikrobiyal aktivite spektrumuna sahiptir.

penisilinlerçeşitli mantar türleri tarafından üretilir. Eylemleri, mikrobiyal hücrenin kabuğunun protein sentezinin inhibisyonu ile ilişkilidir. Bakteriyostatik ve bakterisidal etkilere sahip olabilirler. Zatürree, boğaz ağrısında etkilidir, yara enfeksiyonları, sifiliz, şarbon, sepsis, gonore vb.

Penisilin grubundan en aktif ilaçtır. benzilpenisilin sodyum veya potasyum tuzu- beyaz toz, kokusuz, acı tat. Kararsız, ışık, ısı, asitler, alkaliler vb.

İlaç sadece kas içine veya deri altına enjeksiyon yoluyla uygulanır. Gerekli sodyum konsantrasyonunu korumak için veya potasyum tuzu Penisilin 4 saatte bir uygulanmalıdır.

Benzilpenisilin, vücuttan yavaşça emilip atıldığı için uzun süre etkili olan diğer ilaçlarla birleştirilir. Bu tür uzun süreli (uzun süreli) etki ilaçları arasında novokain içinde bir penisilin çözeltisi, penisilin novokain tuzu, ekmonovosilin ve bisilinler bulunur. Bu ilaçların enjeksiyonları, benzilpenisilin'in potasyum ve sodyum tuzlarının verilmesinden çok daha az kullanılır.

ekmonovosilin- sulu bir ekmolin çözeltisi içinde benzilpenisilin novokain tuzunun süspansiyonu. Her iki bileşen de ayrı şişelerde bulunur, ilaç kullanımdan önce hazırlanır.

Bisilin-1(benzilpenisilin dibenziletilendiamin tuzu) uzun etkili bir ilaçtır. Çok hassas patojenlerin neden olduğu enfeksiyonlar için ve ayrıca ilacın düzenli olarak uygulanma olasılığının olmadığı durumlarda reçete edilir. Sadece kas içine uygulanır.

Bisilin-3 - eşit miktarda potasyum veya sodyum ve benzilpenisilin novokain tuzları ile bir bisilin-1 karışımı. Etkisi, bisilin-1'den daha hızlı ortaya çıkar ve ilacın kandaki konsantrasyonu daha yüksektir. Bicillin, romatizmanın önlenmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Fenoksimetilpenisilin - Aside karşı oldukça dirençli olan ilaç, gastrointestinal kanalda iyi emilir, ancak kanda nispeten düşük konsantrasyonlar oluşturur ve ciddi enfeksiyonlar için önerilemez.

Penisilin preparatları yan etkilere neden olabilir, çoğu zaman alerjiktir.

BÖLÜM 7. İLAÇLARIN SINIFLANDIRILMASI (FARMASÖTİK MADDELER). DOZLAR

BÖLÜM 7. İLAÇLARIN SINIFLANDIRILMASI (FARMASÖTİK MADDELER). DOZLAR

Aktif maddeler, farmakolojik aktivite ve kompozisyonun gücü bakımından çeşitlidir. Bileşim açısından farmasötik maddeler, bireysel tıbbi maddeler, tıbbi bitki veya hayvansal ham maddeler veya aktif maddelerin toplamı şeklinde olabilir. Arasında ilaçlar farmakolojik aktiviteye bağlı olarak 3 grup ayırt edilir: A listesindeki maddeler (zehirli), B listesindeki maddeler (güçlü) ve güçlü olmayan.

Bu şekilde ayrılmaları, ilaç üretimi ve kullanım sürecinde aşırı doz riskini önlemek için önemlidir.

7.1. İLAÇLARIN SINIFLANDIRILMASI (İLAÇ

MADDELER) KÖKENİN DOĞASINA GÖRE

menşe doğası gereği ilaçlar mineral ve organik (hayvansal veya bitkisel ham maddeler dahil olmak üzere kimyasal veya biyolojik sentez yoluyla elde edilir) olarak sınıflandırılır.

7.2. İLAÇLARIN SINIFLANDIRILMASI

İLAÇ FAALİYETİNDEN

Aktif maddeler ve farmasötik müstahzarlar 3 türe ayrılır:

1) ilaçlar (Liste A);

2) ilaçlar (liste B);

3) güçlü olmayan.

A fonlarını listele - yüksek toksisiteleri nedeniyle dozları ve kullanımları özel dikkat gerektiren ilaçlar. Bu listeler ayrıca bağımlılığa neden olabilecek ilaçları da içerir.

B fonlarını listele - terapötik, daha yüksek tek ve günlük dozları belirlenmiş ve olası komplikasyonları önlemek için dikkatle saklanan tıbbi ürünler.

Güçlü olmayan araçlar - nispeten güvenli, çeşitli terapötik dozlarda kullanılan geniş bir ilaç grubu.

Zehirli (venna) ve güçlü (kahramanlık) 31 Aralık 1999 tarihli emirle oluşturulan A ve B listelerinde yer alan ilaçları içeriyor mu? 472 "A ve B listelerinin ilaç listesinde".

7.3. İLAÇLARIN RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI TALİMATLARINA GÖRE SINIFLANDIRILMASI

REÇETE

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın reçetelerle ilgili emirleri açısından ilaçlar 3 türe ayrılır:

Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanan, devlet sosyal yardımı almaya hak kazanan belirli vatandaş kategorilerine ek ücretsiz tıbbi bakım sağlarken bir doktor (paramedik) reçetesiyle verilen ilaçlar listesine dahil edilmiştir.

28 Eylül 2005 mi? 601;

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 2012 sayılı emriyle onaylanan, doktor reçetesi olmadan verilen ilaçlar listesine dahil edilmiştir.

13 Eylül 2005 mi? 578;

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 14 Aralık 2005 tarihli emriyle onaylanan, kantitatif muhasebeye tabi ilaçlar listesine dahil edilmiştir. 785 "İzin emri üzerine ...".

7.4. RUSYA FEDERASYONU SAĞLIK BAKANLIĞI SİPARİŞİNİN DURUMUNA GÖRE SINIFLANDIRILMASI

DEPOLAMA ORGANİZASYONLARI

Sağlık Bakanlığı'nın emri açısından mı? 377 11/13/1996 "Depolama organizasyonu için gereksinimlerin onaylanması üzerine ..." Tüm ilaçların, fiziksel ve fiziko-kimyasal özelliklerine bağlı olarak, çeşitli faktörlerin üzerlerindeki etkisi dış ortam 8 türe ayrılır:

Işıktan koruma gerektiren;

Neme karşı koruma gerektiren;

Buharlaşmaya ve kurumaya karşı koruma gerektiren;

Yüksek sıcaklıklara maruz kalmaya karşı koruma gerektiren;

Düşük sıcaklıklara maruz kalmaya karşı koruma gerektiren;

Ortamda bulunan gazlara maruz kalmaya karşı koruma gerektiren;

kokulu, renklendirici;

dezenfektanlar.

7.5. FEDERAL KONTROL HİZMETİ KONUMUNDA SINIFLANDIRMA

İLAÇ TRAFİĞİ İÇİN

Federal İlaç Kontrol Servisi açısından, tıbbi fonlar 3 sınıfa ayrılır:

1. narkotik(NS) - Rusya Federasyonu mevzuatı, Rusya'nın uluslararası anlaşmaları uyarınca Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi olan sentetik veya doğal kaynaklı maddeler, müstahzarlar, narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncüleri listesine dahil edilen bitkiler Federasyon, 1961 Narkotik Uyuşturucu Birleşik Sözleşmesi dahil

2. psikotrop maddeler(PV) - Rusya Federasyonu mevzuatı, uluslararası anlaşmalar uyarınca Rusya Federasyonu'nda kontrole tabi olan sentetik veya doğal kaynaklı maddeler, müstahzarlar, narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesine dahil edilen doğal malzemeler Rusya Federasyonu, 1971 Psikotropik Maddeler Sözleşmesi dahil

3. Narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin öncülleri

(bundan böyle ara maddeler olarak anılacaktır) - Rusya Federasyonu mevzuatına göre kontrole tabi narkotik ilaçlar, psikotrop maddeler ve bunların öncülleri listesinde yer alan narkotik ilaçların ve psikotrop maddelerin üretiminde, imalatında ve işlenmesinde sıklıkla kullanılan maddeler. Rusya Federasyonu, Uyuşturucu ve Psikotrop Maddelerin Yasadışı Ticaretine Karşı 1988 Birleşmiş Milletler Sözleşmesi dahil Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları.

7.6. UYUŞTURUCU YASASI KAPSAMINDA SINIFLANDIRMA

Uyarınca Federal yasa? 3-FZ "Narkotik ilaçlar ve psikotrop maddeler hakkında" Tüm narkotik maddeler Devletin uyguladığı kontrol tedbirlerine göre aşağıdaki listelerde yer almaktadır:

2. Rusya Federasyonu'nda dolaşımı sınırlı olan ve Rusya Federasyonu mevzuatına ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmalarına uygun olarak kontrol önlemleri alınan uyuşturucu ve psikotrop maddelerin listesi (Liste II).

4. Rusya Federasyonu'ndaki cirosu sınırlı olan ve Rusya Federasyonu mevzuatı ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca kontrol önlemleri alınan öncüllerin listesi (Liste IV).

Rusya Federasyonu'nda Kontrole Tabi Uyuşturucu, Psikotrop Maddeler ve Öncüleri Listesinde isimleri yer alan maddelerin sirkülasyonu onaylanmış,

30 Haziran 1998 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı? 681, Sanat açısından kabul edilir. Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 234'ü.

7.7. İLAÇ DOZLARI

Doz- Vücuda belirli bir miktarda ilaç (aktif madde) verilir.

zehirli (toksik doz);

ölümcül (doz letalis);

Terapötik veya iyileştirici (doz curativa).Terapötik veya iyileştirici dozlar 3 tipe ayrılır (doz cu-

oran):

1) eşik (maddenin ilk etkisine neden olur);

2) maksimum - daha yüksek (en büyük veya sınırlayıcı eyleme neden olur);

3) ortalama (belirleyin farmakolojik etki orta derece). Ortalama doz, maksimum (en yüksek) dozun yaklaşık 1/3'ü veya 1/2'sidir. Genellikle bir birim dozaj formunda (tablet, ampul, kapsül) bulunur.

A ve B listelerinde yer alan maddeler için, eyalet makamları (Farmaolojik, Farmakope komiteleri) en yüksek (maksimum) ve terapötik dozları belirler:

tek doz ( yanlısı doz)çocuklar, yetişkinler ve hayvanlar için;

Günlük alım (yanlısı ölmek)çocuklar ve yetişkinler için (bundan böyle

VRD ve VSD).

7.8. YAŞA GÖRE DOZ HESAPLAMA KURALLARI

Kural 1

Terapötik dozlar, orta yaş ve kilodaki bir yetişkin tarafından ilaç alımına göre belirlenir.

70 kilo

Kural 2

60 yaşından büyük hastalarda tıbbi maddelerin dozu yetişkin dozunun 1/2-1/3'ü oranında azaltılır.

Kural 3

Çocuklara bir doz reçete edilir:

Yaşa göre GF dozları tablosuna göre;

1 kg vücut ağırlığı için aşağıdaki formüle göre yeniden hesaplanır:

7.9. DOZ KURALLARI

TARİFTE KONUŞMADA

Bir eczane kurumunun çalışanı, hastaya doktorun reçete ettiği miktar ve dozda bir tıbbi ürün vermekle yükümlüdür.

Sağlık Bakanlığı ve SR'nin emriyle mi? 12 Şubat 2007 tarihli 110 sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile, ilaç reçete edilirken tek, günlük ve kurs dozlarının, tıbbi bakım standartlarına uygun olarak hastanın yaşına, hastalığın ciddiyetine ve doğasına göre ilgili hekim tarafından belirlendiği tespit edilmiştir. Liste II ve III'teki bir narkotik ilaç veya psikotrop madde, dozu en yüksek tek dozu aşan kantitatif muhasebeye tabi diğer ilaçlar reçete edilirken, doktor bu ilaç veya maddenin dozunu kelimelerle yazmalı ve bir ünlem işareti koymalıdır. Bu şartı karşılamayan bir reçete geçersiz sayılır.

Reçeteyi yazan doktorla dozajı ve uyumluluğu netleştirilebiliyorsa eczane çalışanı ilacı hastaya bırakabilir.

Kural 4

Dozaj formlarının bileşimindeki değişiklikler (gerekirse), mevcut Devlet Farmakopesi tarafından belirlenen durumlar, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emirleri ve talimatları dışında, yalnızca doktorun onayı ile yapılmalıdır ve not edilmelidir. gereksinim, reçete (reçetenin kopyası, etiket).

Gereksinim, reçete (reçetenin kopyası, etiket) üzerinde belirtilen işaretin olmaması durumunda, dozaj formunun üretim kalitesi "Yetersiz" olarak değerlendirilir. Dağıtılan tıbbi ürünün miktarındaki değişiklikler veya toz yerine tablet verilmesi gereklilik, reçete (reçetenin kopyası, etiket) üzerinde de belirtilmelidir.

Kural 5

Yazılı kontrol pasaportunda ve reçetenin arka yüzünde HC, PV, A ve B listelerindeki ilaçları düzenlerken, maddeyi veren ve alan kişiler imza, tarih, adını, alınan kütleyi veya hacmi yazıyla belirtir.

Düzenleyen: Atropini sulfatis 0,9 (dokuz desigram) Tarih... İmza... Teslim alan: Atropini sulfatis 0,9 (dokuz desigram) Tarih... İmza...

Kural 6

Reçete, dağıtım oranını aşarsa, eczane, dozlanan ilacın doz sayısını azaltmalıdır. tıbbi ürün veya dağıtım hızını korumak için dozlanmamış ilacın hacmi (kütlesi).

İlaç dağıtımına ilişkin normlar sırayla sunulmuştur

SB? 110.

Kural 7

Farmasötik maddeler, kütle birimleri (gram, miligram, mikrogram), hacim birimleri (mililitre, damla) ve aktivite birimleri (IU - uluslararası veya IE - uluslararası birimler) şeklinde dozlanır.

Çeşitli tıbbi maddeler için etki birimlerinin tanımı, farmakopenin ilgili maddelerinde belirtilmiştir. Ağırlığa göre dozlama yapılırken, tıbbi maddelerin dozları ondalık ölçü sisteminde belirtilir (kütle birimi 1 g'dır). 1 g'dan (1.0) daha hafif olan maddelerin dozajı yapılırken aşağıdaki gösterimler kullanılır:

0,1 - 1 desigram;

0,01 - 1 santigram;

0,001 - 1 miligram;

0,0001 - 1 desimilgram;

0,00001-1 santi-miligram;

0,000001 - 1 mikrogram.

7.10. DOZ DOĞRULAMASI

7.10.1. Reçetedeki maddelerin kütleleri, dağıtıcı bir şekilde yazılır.

Kontrol algoritması:

1. GF'ye göre sırasıyla en yüksek tek dozu (WFD) ve en yüksek günlük dozu (VD) bulun. Yetişkinler, çocuklar ve hayvanlar için en yüksek tek ve günlük dozlar Global Fund X, s. Sırasıyla 1021, 1037, 1045.

2. Bulunan WFD'yi reçetede belirtilen tek doz (RD) ile karşılaştırın.

3. Bulunan IRR'yi reçetede belirtilen günlük dozla (DM) karşılaştırın.

4. WFD ve VVD'ye göre uygun reçetesiz RD ve DM'nin aşılması durumunda eczane çalışanı doktorla iletişime geçerek doz ve kabul koşullarını netleştirir; doğru RD ve SD. Bu durumda RD'nin GF SÇD'nin yarısına eşit kabul edilmesi önerilir.

Kural 8

M3 ve SR RF siparişi? 12 Şubat 2007 tarih ve 110 sayılı Kanun’da “Reçeteyi veren doktor veya diğer sağlık çalışanı ile ilacın adını, dozajını, uyumluluğunu vb. açıklamak mümkün ise eczane çalışanı kurum (kuruluş) ilacı hastaya verebilir”.

örnek 1

Rp.: Atropini sulphatis 0,002 Sacchari 0,25

M.ut f. pulv. D.t.d. ? 10

1. Atropin sülfatın derinin altında ve içinde WFD'si 0,001'dir.

2. Atropin sülfatın IRR'si 0,003'tür.

3. Atropin sülfatın RD'si 0,002'dir.

4. Atropin sülfatın SD'si 0,002'dir. 3 = 0.006.

5. Tek ve günlük dozlar çok yüksektir (doktor tarafından uygun bir reçete olmadan).

Eczacı doktor ile yapılan görüşme sonucunda hastaya en yüksek tek dozun yarısı kadar atropin sülfat verilmesine karar verildi.

6. Düzeltilmiş RD şuna eşittir: WFD:2 = 0,00:2 = 0,0005.

7. Düzeltilmiş SD: 0,0005. 3 = 0.0015.

Rp.: Atropini sulphatis 0.0005 Sacchari 0.25 M. utf. pulv. D.t.d. ? 10

S. Günde 3 kez 1 toz.

7.10.2. Reçetede yer alan maddelerin kütleleri ayrıştırılarak yazılır.

A. Tek dozaj formuna göre dozlama

Çözüm algoritması:

1. GF'ye göre sırasıyla en yüksek tek dozu (WFD) ve en yüksek günlük dozu (VD) bulun.

2. Bir alım için RD'yi belirleyin. Bunu yapmak için, reçete edilen tıbbi madde miktarını, reçete edilen doz sayısına (tozlar, fitiller, haplar, vb.) bölün.

3. SD belirlenir. Bunun için RD, günlük doz sayısı ile çarpılır.

4. RD ve SD'yi WFD ve VSD ile karşılaştırın.

5. WFD ve VVD'ye kıyasla RD ve SD'nin fazla olması durumunda, doz konusunda doktorla anlaşın; RD ve DM'yi düzeltin ve dozaj formunu hazırlamak için alınması gereken tıbbi maddenin kütlesini hesaplayın. Bunu yapmak için, düzeltilmiş RD'yi reçete edilen doz sayısıyla (tozlar, fitiller, haplar, vb.) çarpın.

Örnek 2

Rp.: Novocain 6.0

Ol. kakao 60.0

M.ut f. ek

Bölüm s. aeq. ? 20

1. Novokainin WFD'si 0,2'dir.

2. Novokainin IRR'si 0,6'dır.

3. RD, 6.0:20 = 0 3'tür.

4. SD, 0,3'tür. 2 = 0.6.

5. Farmakopeye kıyasla RD fazla tahmin ediliyor, SD fazla tahmin edilmiyor.

6. Doktorla anlaşarak düzeltilen RD yarıya eşittir

WFD: 0,2:2 = 0,1.

Mum hazırlamak için novokain 0.1 almanız gerekir. 20 = 2.0.

Düzeltmeden sonra tarif görünümü:

Rp.: Novocaini 2.0

Ol. kakao 60.0

M.ut f. ek

Bölüm s. aeq. ? 20

DS Sabah ve akşam 1 mum.

B. Kaşıkla alınan sıvı dozajsız dozaj formlarında doz testi

Çözüm algoritması:

1. GF'ye göre WFD ve VSD'yi bulun.

2. Tıbbi maddenin RD'sini 1 doz için belirleyin. Bunu yapmak için, dozaj formunun hacmini kaşığın hacmine bölerek tıbbi ürünün (CHPLS) doz sayısını ayarlayın (bir yemek kaşığı hacmi 15 ml, bir tatlı kaşığı hacmi 10 ml, bir çay kaşığının hacmi 5 ml'dir); kütlesini (hacmini) doz sayısına bölerek tıbbi maddenin RD'sini bulun.

3. Tıbbi maddenin SD'sini belirleyin. Bunun için RD, günlük doz sayısı ile çarpılır.

4. Bulunan RD ve SD'yi tablo değerleri ile karşılaştırın

VRD ve VSD.

5. WFD ve VVD'ye kıyasla RD ve SD'nin fazla olması durumunda, doz doktorla kararlaştırılır. Buna göre, RD ve SD düzeltilir. Tıbbi madde miktarını hesaplayın (eczacı-

dozaj formunu hazırlamak için alınması gereken tik maddesi). Bunu yapmak için, ilacın RD'sini ilacın doz sayısıyla çarpın.

Örnek 3

Rp.: Apomorphini hidrokloridi 2.5 Aq. saf. 100 mi

Çözüm algoritması:

1. Apomorfin hidroklorürün WFD'si 0,01'dir.

2. VSD - 0.03.

3. İlacın (NPLS) doz sayısı 100 ml / 10 ml = 10 tatlı kaşığıdır (1 kaşık suya 10 ml).

4. Apomorfin hidroklorürün RD'si 2,5:10 = 0,25>0,01'dir (WRD).

5. Apomorfin hidroklorürün SD'si 0.25'tir. 3 = 0,25>0,03 (VSD).

6. RD ve DD, uygun reçete olmadan fazla tahmin ediliyor.

Doktorla anlaşarak, en yüksek tek dozun yarısına eşit tek bir doz alın; doğru RD ve SD.

7. Apomorfin hidroklorür için düzeltilmiş RD (düzeltilmiş) 0,01/2 = 0,005'tir.

8. Düzeltilmiş SD 0,005'tir. 3 = 0,015.

9. Tıbbi ürünün düzeltilmiş kütlesinin hesaplanması:

dozaj formunu hazırlamak için apomorfin hidroklorür almanız gerekir:

RD (doğru) x ilacın doz sayısı: 0,005. 10 = 0,05.

Düzeltmeden sonra tarif görünümü: Rp.: Apomorphini hidrokloridi 0.05 Aq. saf. 100 mi

TBB Günde 3 kez 1 tatlı kaşığı.

B. Diğer sıvılarla karışım halinde reçete edilen ve damlalar halinde alınan sıvı güçlü veya zehirli maddelerin dozlarının kontrol edilmesi

Çözüm algoritması:

1. GF'ye göre WFD ve VSD'yi bulun.

2. Damla tablosuna göre ilacın 1 ml'sindeki damla sayısını belirleyin (bkz. Tablo 6.3).

3. Dozaj formundaki toplam damla sayısını belirleyin.

4. Tüm dozaj formundaki damla sayısını 1 dozun damla sayısına bölerek ilacın doz sayısını (NPLS) belirleyin.

5. Damla cinsinden miktarını ilacın doz sayısına bölerek ilacın RD'sini bulun.

6. Tıbbi maddenin SD'sini belirleyin. Bunun için RD, günlük doz sayısı ile çarpılır.

7. Bulunan RD ve SD'yi WFD ve VSD ile karşılaştırın.

8. WFD ve ERR'ye kıyasla RD ve DM'nin fazla olması durumunda, doktorla anlaşarak RD ve DM'yi düzeltin.

9. Dozaj formunun üretilmesi için alınması gereken tıbbi madde miktarını hesaplayınız.

Kural 9

Tüm dozaj formundaki damla sayısı, her bir bileşenin damlalarının toplamına eşittir.

Örnek 4

Rp.: Tinct. dönş. renk tonu

val. 10 ml Tinct.

Belladonnae 40 ml Mentoli 0,2 M .D.S.

Günde 3 defa 40 damla.

1. Belladonna tentürünün WFD'si 23 damla, VSD'si 70 damladır.

2. Damla tablosuna göre (bkz. Tablo 6.3), şunları belirleyin: 1 ml vadi zambağı tentürü - 50 damla; 10 ml vadi zambağı tentürü - 500 damla; 1 ml kediotu tentürü - 51 damla; 10 ml kediotu tentürü - 510 damla 1 ml belladonna tentürü - 44 damla; 40 ml belladon tentürü - 1760 damla. Toplam damla sayısı: 500+510+ +1760 = 2770 damla.

3. İlacın doz sayısı: 2770:40=69'dur.

4. Belladonna tentürünün RD değeri (40.44): 69 = 1760:69 = 25 damla.

5. Belladonna tentürü SD'si 25'tir. 3 = 75 damla.

6. SD ve RD, WFD ve VSD'ye kıyasla fazla tahmin ediliyor.

7. Doktorla değiştirilmiş bir doz üzerinde anlaşmaya varıldı (en yüksek tek dozdan S). Düzeltilmiş RD 23:2 = 11,5 damladır.

8. Düzeltilmiş SD 13'tür. 3 = 39 damla.

9. O zaman toplam belladon tentürü miktarını 1 doz için 11,5 damla olacak şekilde değiştirmeniz gerekir, yani. 11.5. 69/44 = 18 ml.

Tek doz dozaj formu şunları içerir:

belladonna tentürleri - 12 damla (yukarıya bakın);

Vadideki Zambak tentürleri - 500/69 = 7,3 damla;

Kediotu tentürleri - 510/69 = 7,4 damla.

Bu nedenle, 1 doz için belladonna, kediotu ve vadi zambağı tentürlerinin bir karışımı reçete edilmelidir: 11.5 + 7.3 + 7.4 = 26.2 damla.

Düzeltmeden sonra tarif görünümü: Rp.: Tinct. dönş. renk tonu val. 10 ml Tinct. Belladonnae 20 ml Mentoli 0.2

TBB Günde 3 defa 26 damla.

7.11. STANDLASLAR ÜZERİNDEKİ GÖSTERGELERİN TASARIMI İÇİN GEREKLİLİKLER

Eczanede ilaçları cam, sıkıca kapatılmış kaplarda (shtanglas) saklamak adettendir. Halterin yan tarafına, içeriğin belirtildiği bir yazı yapıştırılır veya oyulur.

Kural 10

Zehirli çubuklarda tıbbi maddeler(liste A) siyah zemin üzerine beyaz olarak yazılmalıdır. En yüksek tek ve günlük dozları belirttiğinizden emin olun.

Güçlü maddeler içeren halterlerde (B listesi), yazılar beyaz zemin üzerine kırmızı renkte yapılmıştır. Maddenin tek ve günlük dozlarını belirtiniz.

Kural 11

Eczanenin depolarında, ilaçların bulunduğu tüm halterlerde şunlar belirtilmelidir: üreticinin seri numarası, kontrol ve analiz laboratuvarının (ilaçların kalite kontrol merkezi) analiz numarası, son kullanma tarihi, doldurma tarihi ve halteri dolduran kişinin imzası. 1 g şifalı bitkisel hammaddelerdeki veya 1 ml ilaçtaki etki birimlerinin sayısı, kardiyak glikozit içeren ilaçlarla halter üzerinde belirtilmelidir.

Asistan odalarında, tıbbi maddeler içeren tüm halterlerin üzerinde belirtilmelidir: doldurma tarihi, halteri dolduran ve tıbbi maddenin gerçekliğini doğrulayan kişinin imzası. Tıbbi maddelerin A&B listelerinde en yüksek tek ve günlük dozlar belirtilmeli ve steril dozaj formlarının üretilmesi amaçlanan tıbbi maddeler üzerindeki tıbbi maddeler üzerinde “Steril dozaj formları için” uyarı etiketi bulunmalıdır.

Çözeltiler, tentürler ve sıvı yarı mamul ürünler içeren fıçılar, normal damlatıcılar veya ampirik pipetlerle sağlanmalıdır. 20 damlalık bir kütlenin 5 katı tartılarak belirli bir hacimdeki damla sayısı belirlenmeli ve etiket üzerinde belirtilmelidir.

Kontrol soruları

1. İlaçların sınıflandırılmasına ne gerek var?

2. Muhasebe ve saklama açısından kullanılan ilaçların sınıflandırılması hangi amaçla yapılmaktadır?

3. İlaçların sınıflandırılmasının PKKN açısından önemi nedir?

4. Etki gücüne bağlı olarak ilaçlar hangi gruplara ayrılır?

5. İlaçlar nasıl saklanır ve halterlerde hangi yazılar olmalıdır?

Testler

1. Menşe doğası gereği, ilaçlar şu şekilde sınıflandırılır:

1. Maden.

2. Sentetik.

3. Organik (hayvansal veya bitkisel ham maddeler dahil olmak üzere kimyasal veya biyolojik sentez yoluyla elde edilir).

2. Liste A araçları şunlardır:

1. Yüksek toksisiteleri nedeniyle dozları ve kullanımları özel dikkat gerektiren ilaçlar.

2. Bu listeler aynı zamanda bağımlılığa neden olabilecek ilaçları da içermektedir.

3. B Listesi ilaçları ilaçlardır:

1. Hangi terapötik dozların belirlendiği.

2. Hangisi için daha yüksek tek dozlar belirlenir.

3. Hangi günlük dozların belirlendiği.

4. Olası komplikasyonları önlemek için özenle saklayın.

5. Güçlü maddeler olarak listelenmiştir.

4. Fiziksel ve fiziko-kimyasal özelliklerine, çeşitli çevresel faktörlerin onlar üzerindeki etkisine bağlı olarak, ilaçlar şu şekilde sınıflandırılır:

1. Işıktan korunma gerekliliği.

2. Neme karşı koruma gerektiren.

3. Buharlaşmaya ve kurumaya karşı koruma gerektirir.

4. Yüksek sıcaklıklara maruz kalmaya karşı koruma gerektiren.

5. Düşük sıcaklıklardan koruma gerektiren.

6. Ortamda bulunan gazlara maruz kalmaya karşı koruma gerektiren.

7. Kokulu, renklendirici.

8. Dezenfektanlar.

5. Federal yasaya göre mi? 3-FZ “Uyuşturucu ve Psikotrop Maddeler Hakkında”, devletin uyguladığı kontrol tedbirlerine bağlı olarak tüm narkotik maddeler aşağıdaki listelerde yer almaktadır:

1. Rusya Federasyonu mevzuatı ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca Rusya Federasyonu'nda dolaşımı yasak olan uyuşturucu ve psikotrop maddelerin listesi (Liste I).

2. Rusya Federasyonu'nda dolaşımı sınırlı olan ve Rusya Federasyonu mevzuatı ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca kontrol önlemleri alınan narkotik ilaçlar ve psikotrop maddelerin listesi (Liste II).

3. Rusya Federasyonu'nda dolaşımı sınırlı olan ve Rusya Federasyonu mevzuatı ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca belirli kontrol önlemlerinin hariç tutulmasına izin verilen psikotrop maddelerin listesi (Liste III).

4. Rusya Federasyonu'nda dolaşımına izin verilen ve Rusya Federasyonu mevzuatı ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca belirli kontrol önlemlerinin hariç tutulmasına izin verilen psikotrop maddelerin listesi (Liste III).

5. Rusya Federasyonu'ndaki cirosu sınırlı olan ve Rusya Federasyonu mevzuatı ve Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmaları uyarınca kontrol önlemleri alınan öncüllerin listesi (Liste IV).

6. Doz - belirli bir miktarda ilaç:

1. Vücuda tanıtıldı.

2. Hastalığın seyrini olumlu yönde etkilemek.

7. Dozun farmakolojik etkisinin gücüne bağlı olarak şunlar vardır:

1. Zehirli (toksik doz).

2. Ölümcül (doz letalis).

3. Terapötik veya iyileştirici (doz curativa).

4. Çocuklar ve yetişkinler için.

8. Terapötik veya terapötik dozlar 3 türe ayrılır:

1. Eşik (maddenin ilk etkisine neden olur).

2. Maksimum - en yüksek (en büyük veya sınırlayıcı eyleme neden olur).

3. Orta (ortalama derecede farmakolojik etkiye neden olur).

9. Dozaj formlarının bileşimindeki değişiklikler yalnızca aşağıdakilerin onayı ile yapılmalıdır:

1. Eczacı-teknolog.

2. Doktor.

10. Tıbbi ürünün bileşimindeki tüm değişiklikler aşağıdakilere kaydedilmelidir:

1. Gereksinimler.

2. Reçete.

3. Reçetenin kopyaları.

4. Etiket.

5. Yazılı kontrol pasaportu.

11. Yazılı kontrol pasaportunda ve reçetenin arkasında bulunan NA, PV, A ve B listelerindeki ilaçları düzenlerken l Ve Maddeyi veren ve alan kişiler şunları söyledi:

1. İmza.

2. Tarih.

3. Adı belirtin.

4. Sözle alınan fonların kütlesi veya hacmi.

12. 0.00001:

1. 1 miligram.

2. 1 desimilgram.

3. 1 santigram.

13. Uygun kayıt olmadan tıbbi ürünün dozunun aşılması durumunda, eczane kurumu çalışanı:

1. Hastaya ilaç verebilir.

2. İlacı serbest bırakamaz.

3. Bir ilacı, en yüksek tek dozun 1/2'sine eşit bir dozda dağıtabilir.

14. Tüm dozaj formundaki damla sayısı:

1. Her malzemenin damla miktarı.

2. Her bir bileşenin damlalarının toplamına bölünen ilaç hacimlerinin toplamı.

15. Asistan odalarında, tıbbi madde bulunan tüm halterlerde aşağıdakiler belirtilmelidir:

1. Tamamlanma tarihi.

2. Halteri tamamlayan kişinin imzası.

3. Tıbbi maddenin doğrulayıcısının imzası.

4. Paketleme iş günlüğüne göre analiz sayısı.

16. A ve B listelerindeki tıbbi maddeleri içeren halterlerde aşağıdakiler belirtilmelidir:

1. Daha yüksek tek ve günlük dozlar.

2. Üreticinin adı ve üretim tarihi.

17. Steril dozaj formlarının üretimine yönelik tıbbi maddeler içeren halterlerde bir uyarı yazısı bulunmalıdır:

1. Steril.

2. Pirojenik olmayan.

3. Steril dozaj formları için.

18. Zehirli tıbbi maddeler içeren halterler (Liste A) aşağıdaki yazıları taşımalıdır:

19. Güçlü maddeler içeren halterlerde (Liste B) aşağıdaki yazılar bulunmalıdır:

1. Beyaz zemin üzerine siyah renk.

2. Beyaz zemin üzerine kırmızı renk.

3. Siyah zemin üzerine beyaz renk.

4. En yüksek tek ve günlük dozları belirttiğinizden emin olun.

sayfanın kendisindesin büyük ansiklopedi Bölgeler için ilaçlar için ek açıklamalar ve talimatlar: Rusya, Beyaz Rusya, Ukrayna. Kazakistan veya diğer Rusça konuşulan bölgeler. Bu bölümde, ilaçların kullanımına ilişkin tüm talimatlar ilaç gruplarına, alt gruplara ve ayrı kollara ayrılmıştır. Yukarıda açıklanan tüm yapı, farmakolojik sınıfların bir ağacıdır. Bunun neden gerekli olduğunu soruyorsunuz - tüm bunlar, istenen farmakolojik grubun ilacı için talimatları, ek açıklamaları hızlı bir şekilde bulabilmeniz için yapılır, ayrıca grup içinde ilacınız için analoglar bulabilirsiniz.

Benzer ilaçlar için aramanız hızlı ve kolay hale gelir, farmakolojik grupların dalları arasında hızlı geçiş sayesinde diğer ilaçların analoglarını bulabilirsiniz. Altında tam liste dizinde sunulan ana gruplar:

Kuşlara tavuk kolera bulaştırma konusunda deneyler yapan L. Pasteur, bir gün tatile gitmeye karar verdi ve asistanını laboratuvarda bıraktı. Tavuklara bir aşı daha yapmayı unutup kendisi tatile gitti. Geri dönen asistan, önce zayıflayan ancak sonra beklenmedik bir şekilde iyileşen tavukları enfekte etti. Bu gözetim sayesinde Pasteur, zayıflamış bakterilerin hastalığa karşı bağışıklık kazandırdıkları için hastalıktan kurtulmanın anahtarı olduğunu fark etti ve modern aşılamanın kurucusu oldu. Daha sonra, şarbon ve kuduza karşı aşılar da yarattı. -

Her ilaç grubunda (Pharm grubu), bir talimat listesi veya kullanım talimatlarının alt gruplarına daha karmaşık bir dallanma bulacaksınız.

Web sitesinin ilaç grupları (çiftlik grupları) bölümünü ziyaret ettiğiniz için mutluyuz. Doğru ilacı hızlı bir şekilde bulabilmeniz veya ilacın bir analogunu hızlı bir şekilde bulabilmeniz için farmakolojik gruplara göre aramamızı geliştireceğiz. Rusya, Beyaz Rusya, Kazakistan, Ukrayna ve Doğu Avrupa'nın Rusça konuşulan ülkeleri için farmakolojik grupların yardımı tamamen ücretsiz olarak mevcuttur.