التصاقات القلب الحجاب الحاجز. الصوار الجنبي على اليمين. علاج التهاب الجنبة

هذه الهياكل النسيجية الضامة هي نتيجة لمشاركة غشاء الجنب في العملية الالتهابية. يعزلون المناطق المصابة عن الأنسجة السليمة في الالتهاب الرئوي والتهاب الجنب الليفي والصديد. في معظم الحالات ، يستمر التقسيم الطبقي الجنبي لفترة طويلةبعد شفاء المريض. قد تظهر من وقت لآخر سعال غير منتجوهو شعور مؤقت بقلة الهواء وآلام صغيرة في الصدر على سبيل المثال على خلفية عدوى الجهاز التنفسي. في بعض الحالات ، يتم تكلس الطبقات الجنبية ، مما يسهل التعرف عليها عند فحص الرئتين.

كيف يتم التشخيص

يمكن العثور على الطبقات الجنبية من خلال التصوير الفلوري والفحص بالأشعة السينية. إذا كانت غير ذات أهمية ، تظهر الصور تغميقًا طفيفًا في مجال الرئة وزيادة في نمط النسيج الضام الوعائي ، ومن وقت لآخر ، بشكل عام ، لم يتم اكتشاف أي تحولات. مع نمو أكثر وضوحًا للجدار الجنبي ، لوحظ سواد منتشر غير متساوٍ ، وأكثر كثافة في الأجزاء الجانبية من الرئتين. مؤشر غير مباشر للتجعد الندبي للصفائح الجنبية هو انخفاض في ارتفاع الأضلاع ، وانخفاض في الفضاء بين الضلوع وإزاحة الأعضاء المنصفية إلى المناطق المصابة. ولكن يمكن أيضًا ملاحظة هذه الصورة مع الجنف. صدريالعمود الفقري. في هذه الحالة ، يجعل الزوج من الصعب تشخيص الطبقات الجنبية.

متى العلاج مطلوب؟

في معظم الحالات ، تكون الطبقات الجنبية بدون أعراض ولا تتطلب إجراءات جذرية. ولكن مع وجود دبيلة مترقية (تراكم القيح في التجويف الجنبي) تتكثف بسرعة وتتداخل مع توسع الرئة. في هذه الحالة ، يتم تنفيذه علاج معقدبما في ذلك المضادة للالتهابات و العلاج البديل. في موازاة ذلك ، يتم تجفيف التجويف الجنبي بطموح مستمر للإفرازات حتى يتم استعادة الرئتين تمامًا.

منع الطبقات السابقة

ويرد في المقام الأول منع تشكيل هذه الهياكل في التشخيص المبكروالعلاج المناسب للأمراض التي يمكن أن تكون معقدة بسبب تطور عملية التهابية في غشاء الجنب. إذا لزم الأمر ، يجب إخلاء الدم والهواء والإفرازات من التجويف الجنبي في الوقت المناسب. في نهاية الجراحة على الرئتين محددة التدابير الطبيةتسهيل الشفاء السريع أنسجة الرئةفي فترة ما بعد الجراحة.

كيفية تقطير قطرات الأنف بشكل صحيح في الأنف

سيلان الأنف هو رفيق أبدي لنزلات البرد الشتوية وأمراض الخريف والربيع ، لذلك يبدأ علاج الزكام.

كيفية التصرف أيام الصيامعلى السمك

كيف تتخلص بسرعة من نزلات البرد بدون دواء

كيفية تقديم الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع

لماذا يحتاج الجسم إلى عصارة البتولا ، وكيفية جمعها وتخزينها

تتشكل التصاقات في التجويف الجنبي الذي يقع بين الأغشية التي تغطيها داخل صدرو الخارجرئتين. هذه القشرة سطح أملس مع كمية كبيرةالنهايات العصبية.

الأسباب المؤدية إلى مرض غشاء الجنب متنوعة للغاية. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية التي تحدث في الجسم إلى زيادة كمية السوائل المتكونة. هذا يطلق بروتينًا يستقر على سطح غشاء الجنب ، مما يجعله خشنًا.

عند التنفس بعمق ، تحتك الأسطح وتهيج النهايات العصبيةمما يؤدي إلى السعال والألم في جانبي الصدر. هذه الأعراض هي سمة من سمات مرض مثل ذات الجنب.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضغط الرئة ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس ، مما يجعل التنفس صعبًا ويسبب ثقلًا في الجانبين. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بأمراض الكلى أو قصور القلب ، ومثل هذه الصورة ممكنة أيضًا مع تطور مرض السل أو الورم.

ومع ذلك ، فإن تطور المرض الجنبي لا يرتبط بالضرورة بتكوين السوائل الزائدة فيه ، على الرغم من أن هذه الأمراض هي الأكثر إشكالية. قد يكون سبب المرض هو التصاقات الجنبي. حتى كمية صغيرة منها يمكن أن تسبب الألم عند التنفس. تتشكل الالتصاقات بعد الالتهاب ، عندما يتم امتصاص السائل الناتج.

هناك حالات يتم فيها تشكيل التصاقات بأعداد كبيرة ، مع تقليل المساحة الحرة. كما يؤدي إلى انخفاض في حركة الأغشية مما يساهم في ضيق شديد في التنفس وصعوبة في التنفس. في مثل هذه الحالات ، يكون العلاج العاجل ضروريًا.

سبب تكوين التصاق الجنبي هو التهاب معدي أو أصل غير معدي. في أغلب الأحيان ، تتشكل الالتصاقات بعد النقل ذات الجنب نضحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث عملية الالتصاق كنتيجة للضرر الجنبي بسبب المناعة الذاتية (الروماتيزم ، الكولاجين) ، ما بعد الصدمة (الإصابة المنزلية ، التلاعبات التشخيصية الطبية) ، السل ، وعملية الورم.

مرحلة نهاية استجابة التهابية- الانتشار ، أي تكوين أنسجة جديدة تحل محل المنطقة المتضررة. مع التهاب الجنبة من أي نشأة (أصل) ، نتيجة لزيادة نفاذية الأوعية الدموية ، يدخل الجزء السائل من البلازما مع البروتينات والخلايا الالتهابية إلى الآفة. علاوة على ذلك ، يتم تمييز ثلاث مراحل متتالية من تكوين التصاقات الجنبي:

1. تحويل بروتين الفيبرينوجين إلى الفيبرين ، والذي يترسب على شكل خيوط على غشاء الجنب أو في التجويف.
2. تشكيل الالتصاقات الشابة الفضفاضة من الكولاجين ، والتي يتم تصنيعها بواسطة الخلايا الليفية (الخلايا السليفة للنسيج الضام).
3. تكوين مراسي ليفية كثيفة بأوعية ونهايات عصبية.

بمرور الوقت ، يمكن للالتصاقات أن تحل تلقائيًا ، وتخضع للتصلب ، والتكلس ، والتهاب الهيالين (تكوين كتل غضروفية كثيفة في سمك المرساة). الالتهاب المطول مع الالتصاقات يؤدي إلى التهاب الجنبة.

ليس كل المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الجنبة يصابون بالتصاق الجنبي. العوامل التالية تؤهب لتشكيلها:

يمكن الحصول على عملية اللصق وخلقي. في الرحم ، يمكن أن يتشكل الخفقان بسبب التشوهات التنموية ، واعتلال الجنين ، نتيجة للعدوى ، وأمراض التمثيل الغذائي.

أنواع التصاقات الجنبي

يمكن أن تكون التصاقات الجنبي موضعية ، عندما تربط أقسامًا منفصلة من الأغشية المصلية ، أو الكلية ، التي تشغل كامل أو عظمالتجويف الجنبي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون خطوط الإرساء مفردة أو متعددة ، ومترجمة على جانب واحد أو كلا الجانبين.

• الصفائح الحشوية والجدارية.
• أقسام منفصلة من الورقة الجدارية: الضلعي الغشائي ، القمي الضلعي (في منطقة القبة الجنبية) ؛
• أقسام منفصلة من غشاء الجنب الحشوي (interlobar) ؛
• الغشاء المصلي للقلب (التامور) والجنبة الجدارية (غشاء الجنب التأموري) ؛
• غشاء الجنب والغشاء المصلي للمنصف (غشاء الجنب المنصف) ؛
• سحنات الغشاء المصلي وداخل الصدر ، الحجاب الحاجز.

يمكن أن تربط الالتصاقات عدة مناطق وتكون ضلعية ، حجاب حاجز ، التامور ، غشاء الجنب ، التامور ، المنصف ، إلخ. في المظهر والسمك ، يمكن أن تكون المراسي الجنبية مستديرة (على شكل حبل ، على شكل خيط) ، غشائية (ستارة ، تشبه الشريط) ، مستوية (صحيحة ، زائفة - النسيج الضامتسحب جزءًا من الصفيحة الحشوية أو الجدارية معًا).

علامات التصاقات الجنبي

يميز بين الالتصاقات الكلية في الرئتين ، الموجودة على كامل سطح غشاء الجنب أو المفرد ، والتي تظهر نتيجة اندماج الأغشية الجنبية.

تؤثر التكوينات المتعددة سلبًا على عملية التنفس ، مما يجعله صعبًا ، وتكون حركة الرئة محدودة ، ويتم إزاحة التجويف وتشوهه. في حالات نادرة ، تؤدي التصاقات غشاء الجنب إلى اندماج التجويف ، مما يؤدي إلى حدوث توقف التنفس. هذه الحالة تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

تؤكد الأعراض التالية أن الشخص يعاني من التصاقات في الرئتين:

• صعوبة في التنفس ، ضيق في التنفس ، قلة الأوكسجين.
• ألم في منطقة خلف القص.
• السعال مع نخامة صديدي ، معظمها في الصباح.

إذا تطور علم الأمراض أكثر على اليسار ، فإن معدل ضربات القلب يرتفع مع تغير نشاط القلب.

تنحرف التهوية الطبيعية ، ويعاني الجسم من المجاعة للأكسجين. عندما تنضم العدوى ، ترتفع درجة حرارة الجسم الكلية ، ويعاني الشخص من التسمم. ثم هناك شحوب في سطح الجلد وفقر الدم.

في الفترة الحادة ، يظهر فشل الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس ونقص O2 ، يحتاج الشخص إلى رعاية طبية طارئة.

التصاقات كلا الأغشية الجنبية تؤدي إلى مرض التصاق مزمن. مثل هذا الشخص أكثر عرضة لأمراض الجهاز التنفسي ، حيث تتعطل عملية التهوية بأكملها.

لا يؤثر الالتصاق الجنبي الفردي بشكل كبير على حجم الهواء المستنشق. تؤثر العديد من التكوينات على العضو من الجانبين ، حيث يتطور نقص تنسج أنسجة الرئة ، بينما يحدث ضيق التنفس حتى مع بذل مجهود بدني طفيف.

عندما يشعر الشخص ، بعد التهاب الرئة أو مرض تنفسي آخر ، بوخز خفيف في الصدر أو هجوم حادمصحوبة بضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب ، يجب استشارة الطبيب لتحديد السبب.

تم الكشف عن علم الأمراض اللاصق من قبل معالج ، طبيب أمراض العيون ، طبيب الأسرة. الطريقة الرئيسية هي التصوير الفلوري. يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الرئة القيام بذلك مرتين في السنة.

يتم أيضًا تنفيذ الفئات التالية مرتين:

• الأطباء والطاقم الطبي المتوسط ​​والصغار ؛
• أفراد عسكريون
• الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بمرضى السل ؛
• المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الأشخاص المصابين بنقص المناعة الأولي والثانوي.

يشار إلى فحص FG غير عادي للاشتباه في مرض السل أو أثناء الفحص الطبي الوقائي الأولي الأولي. ينصح باقي السكان بإجراء فحص فلوروجرافي سنويًا.

في حالة الاشتباه في وجود التصاقات في الجنب ، يتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية على الصدر.

في بعض الأحيان يفعلون:

• التصوير المقطعي (CT) ؛
• أو يصف العلاج بالرنين المغناطيسي (MRI) لتجويف الصدر.

السمة الرئيسية التي تشير إلى السنبلة على اليمين هي الظل المرئي في صورة Rg. في هذه الحالة ، لا يتغير اللون الداكن عندما يستنشق المريض ويزفر. في الوقت نفسه ، تنخفض شفافية سطح الرئة.

في الحالات الشديدة ، لوحظ تشوه في الصدر ومنطقة الحجاب الحاجز. في هذه الحالة ، يحد الحجاب الحاجز من حركته. في أغلب الأحيان ، توجد هذه الالتصاقات في الرئة السفلية.

الالتصاقات في الرئتين ، إذا كانت رقيقة ومنفردة ، قد لا تظهر بأي شكل من الأشكال وقد تكون نتيجة عرضية أثناء الجراحة أو أثناء تشخيص مرض آخر. إذا كانت العملية اللاصقة منتشرة على نطاق واسع وتعطل وظيفة التنفس وتدعم الالتهاب ، فسيتم ملاحظة الصورة السريرية التالية:

• آلام متفاوتة الشدة على جانب التصاق ؛
• سعال جاف؛
• ضيق في التنفس من النوع المختلط.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• حالة subfebrile في التهاب مزمن.

يؤدي الوجود المطول للالتصاقات التي تتداخل مع التهوية الكاملة للرئتين إلى التطور تجويع الأكسجين، تسمم مزمن. يصبح الجلد شاحبًا مع وجود مسحة زرقاء من الشفتين وأطراف الأصابع ، وينزعج المريض من النعاس والتعب والاكتئاب والصداع والانقطاع في عمل القلب.

التشخيص والتدابير العلاجية

يستخدم التصوير الفلوري في المقام الأول للكشف عن أمراض الرئة. يجب تنفيذ هذا الإجراء سنويًا ، فهو يهدف بشكل أساسي إلى تحديد المرحلة المبكرة من مرض السل. ومع ذلك ، يمكن لأخصائي الأشعة المتمرس تحديد الالتصاقات الجنبية المتكونة في الصورة ، والتي تبدو مثل الظلال. علاوة على ذلك ، لا يتغير شكلها حسب الشهيق والزفير.

عند تشخيص التصاقات الجنبي ، يعتمد العلاج الإضافي على عددها ومرحلة تطورها. كقاعدة عامة ، يكون التأثير العلاجي المصحوب بالعلاج الطبيعي كافياً.

ومع ذلك ، في حالة إهمال المرض ، عندما يتطور قصور رئوي ، وهناك خطر على حياة المريض ، يتم استخدام التدخل الجراحي. في هذه الحالة ، يتم إزالة جزء من الرئة المليء بالالتصاقات. هذه العملية تسمى استئصال الفص.

مع تفاقم العمليات الالتهابية في الرئتين ، والتي تؤدي إلى تكوين التصاقات ، من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، توطينها. لهذا ، يتم استخدام المضادات الحيوية ، والتي يتم تناولها عن طريق الوريد أو العضل.

بعد توقف الالتهاب ، يمكن أن يبدأ الاستنشاق والرحلان الكهربي. أيضًا ، في تكوين التصاقات الجنبي ، أثبتت نفسها بشكل جيد تمارين التنفسوتدليك الصدر.

من المهم ملاحظة أن التغذية السليمة تلعب دورًا مهمًا في أمراض الرئة.

يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير منالفيتامينات والبروتينات. يجب أن تتضمن قائمة المريض:

• سمك؛
• جبن؛
• لحم؛
• خضروات؛
• فاكهة.

إذا كان الجسم عرضة للإصابة بأمراض الرئة ، فمن المستحسن الخضوع بشكل دوري للعلاج بالمنتجع الصحي. سيساعد هذا في تحسين صحة الجسم. يجب أيضًا عدم تعريض الجسم لانخفاض حرارة الجسم وممارسة الرياضة والتخلي عن العادات السيئة.

الطرق الشعبية

إلا أدويةجيد للتعامل مع المسامير العلاجات الشعبية. إنها غير مكلفة ، إلى جانب أنها لا تثقل كاهل الجسم مثل الأدوية ، بالإضافة إلى أنها فعالة للغاية. فيما يلي بعض الوصفات التي ستساعد في التخلص من الالتصاقات:

مصدر

لا يمكن إجراء التشخيص البصري الموثوق للمراسي الجنبية إلا إذا كانت تكوينات النسيج الضام أكثر سمكًا من 1 سم. خلاف ذلك ، يتم فرض الظل من الالتصاقات أنسجة الرئةوغير مرئي في الأشعة السينية.

• التصوير الفلوري.
• التصوير الشعاعي الديناميكي (عند الاستنشاق والزفير) ، في إسقاطين (مباشر ، جانبي) ؛
• الاشعة المقطعية؛
• البزل العلاجي والتشخيصي في وجود الانصباب.
• تخطيط كهربية القلب لاستبعاد أمراض القلب.

مع المراسي الكلية ، لوحظ تشوه في الصدر ، وتضييق المساحات الوربية ، وإزاحة المنصف إلى الجانب المصاب ، وانحناء العمود الفقري إلى الجانب الصحي.

كيف تعالج الالتصاقات؟

علاج الالتصاقات في الرئتين ينقسم حسب شدة المرض. إذا كان تفاقم عملية اللصق يتعارض مع عملية التنفس ويؤثر الحالة العامةالكائن الحي ، ثم في هذه الحالة يتم وصف الأدوية اعتمادًا على سبب العملية الالتهابية.

كقاعدة عامة ، توصف المضادات الحيوية (Oxacillin ، Ampicillin ، Ceftriaxone) وتصريف خاص باستخدام تقنية تنظير القصبات. أيضا ، عادة ما يتم وصف بعض الأدوية الطاردة للبلغم لتسهيل التنفس لدى المريض (أمبروكسول ، إيه سي سي).

عندما تمر العملية الالتهابية في الرئتين ، يضاف إلى المستحضرات تدليك منطقة الصدر وتمارين مختلفة لتنمية أعضاء الجهاز التنفسي. يتم ذلك لإعادة الدورة الدموية الطبيعية إلى المناطق المصابة. في هذه الحالة يجب أن يلتزم المريض بنظام غذائي يحتوي على كمية كبيرة من البروتين.

في هذه الحالة متى العلاج من الإدمانلا يساعد ، وعدد الالتصاقات يتعارض مع التنفس الطبيعي ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض ، يتم اتخاذ قرار تدخل جراحي. مع هذا العلاج ، يتم إزالة جزء الرئة الذي توجد عليه الالتصاقات. يتم تنفيذ هذه العمليات فقط في الحالات المتقدمة.

من أجل عدم علاج مرض اللاصق ، من الضروري اتخاذ عدد من الإجراءات الوقائية:

أي مرض في الجهاز التنفسي يمكن أن يؤدي إلى التصاقات في الرئة. إذا كانوا عازبين ، فإنهم من الناحية العملية لا يؤثرون على الرفاهية.

يمكن أن يؤدي عدد كبير منهم إلى قصور رئوي ، ونتيجة لذلك ، قد يؤدي إلى الوفاة. من أجل الكشف عن التصاقات في الرئتين في الوقت المناسب ، من الضروري إجراء تصوير الفلوروجرافي كل عام. هذا سيسمح لـ المراحل الأولىأمراض توطين وعلاج هذا المرض.

يعتمد العلاج على شدة آلية اللصق والأسباب التي أدت إلى تكونه. يتم استخدام الجراحة فقط في الحالات التي تتشكل فيها الالتصاقات قصور رئويأو غيرها من الحالات التي تشكل خطرا على الحياة. في حالات أخرى ، عين العلاج المحافظوإجراء العلاج الطبيعي.

مع تفاقم عملية اللصق ، يتم تطهير الشعب الهوائية لقمع التفاعل القيحي الالتهابي. لهذا ، المضادة للالتهابات و العوامل المضادة للبكتيرياوتصريف الشعب الهوائية.

تدار المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو العضل. لا يتم استبعاد إدخال الأدوية داخل القصبات أثناء الصرف الصحي باستخدام منظار القصبات. في كثير من الأحيان ، تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين أو السيفالوسبورين لهذه الأغراض.

لتحسين إفراز إفرازات الشعب الهوائية المخاطية ، يوصف المشروب القلوي والمُقشع.

بعد إزالة التفاقم ، يشرع ما يلي:

• تدليك منطقة الصدر.
• الاستنشاق.
• الكهربائي؛
• تمارين التنفس.

الجمباز التنفسي ضروري لتجنب إعادة التفاقم وزيادة فترة الهدوء. لنفس الأغراض ، ينصح المرضى بعلاج المصحات.

يلعب التغذية السليمة دورا هاما. من الضروري أن يتلقى المريض بالضرورة طعامًا غنيًا بالبروتينات والفيتامينات والعناصر النزرة. لا ينبغي استبعاد اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والفواكه والخضروات ذات الأوراق الخضراء من النظام الغذائي.

في عملية اللاصق الجارية ، يلزم إجراء عملية جراحية:

• استئصال الفص - مع إزالة فص واحد من الرئة ؛
• استئصال الفصوص - مع إزالة فصين.

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء مثل هذا التدخل لأسباب صحية.

في أغلب الأحيان ، يتم التعامل مع المراسي الجنبية الأساليب المحافظة، التي تشمل:

• العلاج بالمضادات الحيوية مع التهاب صديدي مستمر وفقًا للنباتات المحددة ؛
• المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، كيتورول ، بارالجين) ؛
• مضادات السعال الشديدة متلازمة الألم، يتفاقم بسبب السعال (Sinekod ، Tusupreks ، Libeksin) ؛
• العلاج بالأكسجين حسب المؤشرات ؛
• العلاج الطبيعي (الميكروويف ، UHF في وضع النبض ، العلاج المغناطيسي ، الأوزوسريت ، تطبيقات البارافين ، الجلفنة) في حالة عدم وجود موانع ؛
• التدليك ، العلاج بالتمرينات مع عناصر تمارين التنفس ؛
• تصريف التجويف الجنبي.

إشارة إلى العلاج الجراحي- قصور حاد في القلب والجهاز التنفسي. تطبيق استئصال الالتصاقات بالمنظار ، وإزالة المراسي مع جزء من غشاء الجنب و / أو الرئة ، حسب عمق التصلب.

أساس منع الالتصاقات هو استبعاد أو التقليل من تأثير العوامل المثيرة على الجسم. يجب أن تكون التغذية عقلانية وغنية بالبروتينات عالية الجودة والفيتامينات والعناصر الدقيقة.

يؤدي الإقلاع عن التدخين وتقليل كمية الهواء الملوث المستنشق (استخدام أجهزة التنفس وتغيير نوع النشاط) إلى تحسن كبير في تشخيص المرض. تصلب الجسم يزيد من المناعة ويمنع أمراض الجهاز القصبي الرئوي.

الالتصاقات الجنبية هي نسيج ضام يقع عند حدود الأغشية المصلية للتجويف الجنبي. إنها كاملة (يمكن أن تكون موجودة في جميع أنحاء غشاء الجنب) أو مستوية منفردة ، تظهر بسبب حقيقة أن الصفائح الجنبية قد نمت معًا.

يمكن أن تحدث المسامير في أي مكان يوجد فيه نسيج ضام ، ولهذا السبب لا تتجاوز الظاهرة المرضية رئتي الإنسان. تؤثر المسامير على اليسار سلبًا على العمل اعضاء داخلية: يعيقون الوظيفة الجهاز التنفسييتداخل مع الحركة الطبيعية لأعضاء الجهاز التنفسي. ويحدث أيضًا أن علم الأمراض يؤدي إلى حقيقة أن التجاويف متضخمة تمامًا ، مما يسبب الألم وفشل الجهاز التنفسي والحاجة إلى الاستشفاء في حالات الطوارئ.

كل رئة محاطة بتجويف جنبي. تعتبر الحالة طبيعية عندما يكون هناك ما يصل إلى 5 مل في هذه المنطقة السائل الزليلي، بمثابة نوع من امتصاص الصدمات في عملية التنفس. إذا مرضت الرئتان ، فإن التجويف الجنبي يعاني أيضًا ، حيث تتجمع كمية زائدة من السائل الالتهابي ، مما يؤدي إلى التهاب الجنبة وترسب الفيبرين على الجدران.

خلال فترة الشفاء للشخص ، تختفي العملية الالتهابية ويحل السائل تدريجياً. ولكن يمكن أن يظل الفيبرين وذات الجنب في غشاء الجنب ويسبب التصاقات - التصاقات في الجنبة.

تشير العوامل التالية إلى وجود التصاقات في الرئتين:

• ظهور ضيق في التنفس.
• ألم صدر؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• التنفس غير السليم ونقص الهواء.
• اضطرابات في تهوية الرئتين.
• السعال والبلغم مع القيح في الصباح.
• حرارة عالية؛
• تسمم الجسم.
• فقر الدم وشحوب الجلد.

لا ينبغي تجاهل كل هذه الأعراض ، لأنها يمكن أن تتحدث أيضًا عن العديد من الأمراض الخطيرة الأخرى.

يمكن أن تكون أسباب ظهور الالتصاقات:

تدابير التشخيص

الطريقة الأكثر شيوعًا للكشف عن التصاقات الجنب هي تصوير الجهاز التنفسي بالفلور. من المقرر إجراء هذه الدراسة على الشخص كل عام. وفي حالة انتمائه للفئة المعرضة للإصابة بأمراض الجهاز التنفسي ، فيجب إجراؤه مرتين في السنة. إذا لاحظ أخصائي الأشعة وجود التصاقات في الحجاب الحاجز الجنبي ، فهذا يعني أن المريض سيحتاج إلى فحص إضافي بالأشعة السينية.

العلامة الرئيسية لعملية الالتصاق على الرئة هي وجود ظل ظهر على الصورة. يجدر النظر في حقيقة أنه لا يغير شكله بأي شكل من الأشكال عند الاستنشاق والزفير. إلى جانب ذلك ، سيكون مجال الرئة أقل شفافية ، وقد يكون الحجاب الحاجز والصدر مشوهين إلى حد ما. غالبًا ما يتم ملاحظة التصاقات في أسفل الرئة.

يجب تحديد خيار العلاج مع مراعاة مدى تقدم علم الأمراض وما سبب ظهوره بالضبط. العمليات الجراحيةتكون مناسبة فقط عندما تهدد الالتصاقات قصور رئوي وتكون خطرة على أي عمليات قاتلة. إذا لم يتم اكتشاف مثل هذه الحالة ، فإن المتخصصين يفضلون العلاج الطبيعي واختيار العلاج المحافظ.

في حالة إصابة المريض بتفاقم المرض ، يمكن للأطباء تطهير القصبات الهوائية وإنقاذ الشخص من عملية الالتهاب. هنا يكون تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا وتصريف تنظير القصبات مناسبًا. يتم حقن المضادات الحيوية في الوريد أو في العضلات. إلى جانب ذلك ، من الممكن حتى إعطاء الأدوية خلال فترة تنظير القصبات. في هذه الحالة ، من المناسب استخدام السيفالوسبورينات والبنسلين.

لتسريع إفراز البلغم عند السعال ، يجدر تناول الأدوية الطاردة للبلغم والمشروبات القلوية. بعد زوال الالتهاب تمامًا ، يُنصح بتدليك الصدر وأداء تمارين التنفس والاستنشاق وحضور جلسات الرحلان الكهربائي.

من المهم جدًا التأكد من أن المريض يأكل بشكل صحيح وصحي. يجب أن يحتوي الطعام على كمية كبيرة من البروتينات والفيتامينات. يوصى بتضمين اللحوم والأسماك والخضروات ومنتجات الألبان والفواكه في النظام الغذائي.

من أجل تجنب المشكلة في المستقبل ، يجب عليك تنفيذ تمارين التنفسوغالبًا ما تزور المصحات الداخلية. إلى جانب ذلك ، سيتعين عليك التوقف عن التدخين تمامًا ، وممارسة الرياضة ، والبقاء في الهواء لفترة طويلة ، ولكن لا تفرط في البرودة.

إذا كان الأمر يتعلق بالجراحة ، فإن معناها هو أنه سيتم إزالة جزء الرئة الذي أصابه ارتفاع الحجاب الحاجز. تسمى هذه العملية استئصال الفص ويتم إجراؤها لأسباب صحية فقط.

يمكن تسمية هذا المرض اليوم بظاهرة شائعة جدًا تحدث في جميع الأشخاص تقريبًا تحت تأثير أي مرض. لا أحد محصن من التصاقات في الرئتين. نظرًا لحقيقة أنها يمكن أن تظهر كمضاعفات بعد الالتهاب الرئوي ، غالبًا ما تتأخر دورة العلاج لفترة طويلة.

غالبًا ما تحدث التصاقات بين غشاء الجنب والرئة. إنها نوع من الندبات التي لا تحتاج دائمًا إلى العلاج. لا تهدد المشكلة دائمًا حياة الشخص ويمكن أن تسبب فقط انزعاجًا كبيرًا عند الاستنشاق. لكن على الرغم من ذلك ، فمن الأفضل التخلص منه تمامًا.

بالإضافة إلى نظام العلاج القياسي ، قد يوصي الأطباء باستخدام بعض الوصفات. الطب التقليدي. غالبًا ما ينتج عنه نتائج مذهلة وغير مكلف نسبيًا مقارنة بالأدوية. والضرر الذي يلحق بالجسم منه أقل بكثير من الحبوب والحقن.

الطرق الشائعة للتخلص من الالتصاقات هي كما يلي:

1. معظم علاج فعالمن الناس - هذا شاي فيتامين. لتحضيره ، تحتاج إلى تناول نبات القراص والتوت البري ووركين الورد. يتم خلط جميع المكونات جيدًا ، وتُسكب بالماء المغلي وتُنقع. مع الاستخدام المنتظم لهذا الشاي ، سوف تختفي التصاقات الجنبي بسرعة ولن تظهر مرة أخرى. في الوقت نفسه ، يحسن العلاج المناعة تمامًا ويحمي الجسم من نزلات البرد والإنفلونزا.
2. يمكنك إعطاء الأفضلية لأخذ مغلي من التوت التالي: التوت ، الكشمش الأسود ، الوركين الورد. يتم تحضير الخليط بنفس طريقة تحضير الشاي.
3. من الألم و عدم ارتياحفي الصدر يمكن أن يخفف من عشب نبتة العرن المثقوب. يمكنك طهيها بنفسك: اجمعها وجففها وطحنها. يمكن شراؤها من شبكة الصيدليات بالفعل منتج منتهي. يجب سكب العشب بالماء المغلي وغليه لفترة. يجب تبريد المرق الناتج وتصفيته وتناوله كعلاج.
4. في المنزل ، يمكنك عمل كمادات من جذور الجينسنغ. قبل الاستخدام ، يجب غسل النبات جيدًا وتنظيفه وتقطيعه. من الأفضل اختيار الجذور الأصغر التي يقل عمرها عن 3 سنوات.

بشكل منفصل ، يجدر الحديث عن الفوائد الزيوت الأساسية. وفقًا للإحصاءات ، فإن العلاج بالروائح فعال للغاية ويقضي على المشكلة في وقت قصير إلى حد ما. من الزيوت ، يصبح من الأسهل على الشخص أن يتنفس ويختفي حتى السعال المطول. من الأفضل القيام بالإجراءات قبل النوم مباشرة من أجل الاسترخاء التام للأعضاء الداخلية والجسم ككل.

لمنع تكون الالتصاقات ، يجدر القيام بالإجراءات التالية بشكل دوري: استنشق بعمق وازفر بنفس الطريقة ، انشر ذراعيك على جانبيك أثناء التمرين. احبس أنفاسك لمدة 15 ثانية. سيساعد هذا الجمباز على تحريك صفائح غشاء الجنب إلى أقصى مسافة من بعضها البعض ومنعها من الالتصاق ببعضها البعض.

تجدر الإشارة إلى أن أي علاج ، حتى الطب البديل ، يجب ألا يتم إلا بعد الفحص من قبل أخصائي.

بعد كل شيء ، لن يتمكن سوى طبيب مؤهل من إجراء جميع الأبحاث اللازمة: فحص المريض ، ودراسة شكواه ، وإرساله إلى الاختبارات اللازمةوبناءً عليها لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب والفعال.

أحيانًا يعبر الأطباء عن التشخيص ، لكن ينسون (أو يفعلون ذلك عن عمد) لشرح ما يعنيه. ويبدأ الشخص في جمع المعلومات حول المسألة التي تهمه. لذلك كان الأمر مع صديقتي ، التي قيل لها ، بعد التصوير الفلوري ، أن لديها التصاقات غشاء الجنب. لم يتم تقديم أي علاج لها لهذا السبب ، وبدأت تشعر بالقلق بشكل ملحوظ من أن الأطباء قد ارتكبوا خطأ بشأن صحتها. اتضح أن التصاقات الجنب الحاجز ليست كذلك ، ولكن عواقب مرض لا يتطلب أي علاج ولا يؤثر على رفاهية الشخص.

الالتصاق الجنبي الحجابي هو فرط نمو النسيج الضام (تشكل ندبة) في منطقة الصدر حيث السطح السفليالرئة مجاورة للحجاب الحاجز (زاوية الجنب الحاجز).

يمكن أن يكون أي مرض سابق للجهاز القصبي الرئوي سببًا لتشكيل مثل هذه الالتصاقات.

يحتل التهاب الجنبة المرتبة الأولى من بين أسباب الالتصاقات في الرئتين مسببات مختلفةوالالتهاب الرئوي.
إذا كانت السنبلة مفردة ، فلا تشكل أي خطر على الشخص ولا تتطلب العلاج. إذا كان هناك الكثير من الالتصاقات ، فبسببها ، يمكن أن "ينطفئ" جزء من الرئة من عملية تبادل الغازات ، مما قد يؤدي إلى تطور فشل الجهاز التنفسي. تتطلب هذه الحالة العلاج والجراحة في كثير من الأحيان.

أيضًا ، يجب حماية الأشخاص الذين يعانون من التصاقات الجنب الحاجز بحذر من أمراض الجهاز التنفسي. في حالة حدوث عدوى ، "تستقر" في المكان الأكثر ضعفًا في أنسجة الرئة - في المنطقة التي بها التصاقات ، وبعدها قد تتشكل ندبة أخرى ، وما إلى ذلك.

يمكن أن يؤدي هذا في النهاية إلى تقلص وتشوه الرئة ، مما يهدد تطور القصور الرئوي المزمن.

التصوير الفلوري هو تقنية خاصة لفحص الصدر بالأشعة السينية أغراض وقائية(بشكل أساسي للكشف عن المرحلة الأولية من مرض السل).

الكل تقريبا أمراض خطيرةتتطور بشكل غير محسوس. على ال المراحل الأوليةالأمراض ، عندما يكون العلاج فعالًا بشكل خاص ، من الصعب إجراء التشخيص الصحيح. لتجنب مرض مثل السل ، من الضروري الخضوع بشكل دوري لفحص فلوروجرافي.

كم مرة تحتاج للقيام بالتصوير الفلوري؟ هناك إجابة واضحة على هذا السؤال. حسب قوانين بلادنا هذه الدراسةيجب أن يتم ذلك مرة كل سنتين.

وتشمل هذه:

• الأطباء والطاقم الطبي
• الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بمريض السل
• الناس مع الأمراض المزمنةاعضاء داخلية
• المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الأولية والثانوية
• الأفراد العسكريين

يجب إجراء فحص استثنائي لمن يشتبه في إصابته بمرض السل أثناء اجتياز الفحوصات الطبية الأولية والدورية.

تحتل أمراض الرئة المرتبة الثانية بعد أمراض القلب والأوعية الدموية في بنية أمراض الأعضاء الداخلية. أمراض الجهاز القصبي الرئوي حادة ومزمنة ، بعضها يؤدي إلى الإصابة بفشل تنفسي حاد ومزمن وحتى الموت.

أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعاً:

• التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن
• الربو القصبي
• التهاب رئوي
• انسداد رئوي مزمن
• خراج أنسجة الرئة
• التهاب الجنبة
• الساركويد
• توسع القصبات
• احتشاء رئوي
• تلف أنسجة الرئة أمراض جهازيةالنسيج الضام
• الأمراض الوراثية والتشوهات الخلقية في الرئتين

أيضا ، معظم الأسباب هي الحساسية. رد فعل تحسسيلمسببات الحساسية التنفسية هي أساس تطور القصبات الهوائية. تلعب حالة مناعة الإنسان ونمط الحياة والتغذية دورًا مهمًا.

تتضمن مبادئ الوقاية من أمراض الرئة ما يلي:

• الصرف الصحي للبؤر المزمنة في الجسم
• منع تأثير العوامل المسببة للأمراض على الجسم (الجسدية ، السامة ، البيولوجية)
• منع تأثير الظروف المعاكسة بيئة خارجية
• , أسلوب حياة صحيالحياة ، وتناول الفيتامينات والعناصر الدقيقة ، مناعة

إذا اتبعت جميع التوصيات للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي ، وخضعت لفحص فلوروجرافي منتظم ، فلن تخاف من الالتصاقات الجنبية أو أي تلف آخر في الرئة.

تنشأ العمليات المرضية مثل الالتصاقات من الألياف الضامة. تقع التصاقات الجنبة الحجابية على طول حافة التجويف الجنبي والحجاب الحاجز ، وتتشكل من الغشاء المصلي لغشاء الجنب. ما هي العلامات التي تظهر بآلية لاصقة في الرئتين ، ما هو المطلوب للتشخيص والعلاج؟ كل شيء موضح في هذه المقالة.

كيف يتم تشكيلها؟

تلك الأماكن التي توجد فيها ألياف النسيج الضام عرضة لتشكيل التصاقات ، وأنسجة الرئة ليست استثناء. غشاء الجنب يبطن داخل الصدر ويحيط بكل رئة.. يتكون الإفراز الزليلي بين الأغشية الجنبية ، وعادة ما تصل كمية السائل إلى 5 مل ، لأداء وظيفة امتصاص الصدمات أثناء حركات التنفس.

مع أمراض الجهاز التنفسي ، يصبح التجويف الجنبي ملتهبًا أيضًا. مع التهاب الجنبة ، تتراكم كمية زائدة من السائل الملتهب ، مما يؤدي إلى تكوين الفيبرين ، وهو بروتين خاص له خصائص لاصقة. عندما يتعافى الشخص ، يختفي الالتهاب ويزول السائل. لكن الفيبرين يبقى أحيانًا في التجويف الجنبي ، ويلصق الأغشية ويسبب تكوين التصاقات ، وتندمج الصفائح الجنبية معًا.

المحرضون المسببات للمرض

• الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية ، ذات الجنب في التاريخ من أي مسببات ؛

• داء الديدان الطفيلية الرئوية - داء الصفر ، داء الأميبات ، وجود المشوكات.
• التكوينات الحميدة والخبيثة.
• حددت عصا كوخ في الرئتين ؛
• الهواء المحيط الملوث
• عيوب الجهاز التنفسي
• الصدمة من أصل مختلف ؛
• الميل إلى الحساسية.
• التدخين؛
• العمليات المؤجلة على الرئتين.
• النزيف القصبي الرئوي.

غالبًا ما يخضع الأشخاص الذين ترتبط مهنهم بالغبار ، على سبيل المثال ، في مصنع أو في موقع بناء ، لعمليات لاصقة. لا يشكل عدد قليل من الالتصاقات خطرًا على الحياة ، ولكن يجب تجنب الأمراض الفيروسية حتى لا تثير نمو الالتصاقات.

علامات التصاقات الرئوية

تؤثر التكوينات المتعددة سلبًا على عملية التنفس ، مما يجعله صعبًا ، وتكون حركة الرئة محدودة ، ويتم إزاحة التجويف وتشوهه. في حالات نادرة ، تؤدي التصاقات غشاء الجنب إلى اندماج التجويف ، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. هذه الحالة تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

• ألم في منطقة خلف القص.

تنحرف التهوية الطبيعية ، ويعاني الجسم من المجاعة للأكسجين. عندما تنضم العدوى ، ترتفع درجة حرارة الجسم الكلية ، ويعاني الشخص من التسمم. ثم هناك شحوب في سطح الجلد وفقر الدم.

التصاقات كلا الأغشية الجنبية تؤدي إلى مرض التصاق مزمن. مثل هذا الشخص أكثر عرضة لأمراض الجهاز التنفسي ، حيث تتعطل عملية التهوية بأكملها.

كيف يتم التشخيص؟

ستعتمد درجة الألم على شدة المرض وسرعة وجودة إجراءات العلاج.

• أفراد عسكريون

يشار إلى فحص FG غير عادي للاشتباه في مرض السل أو أثناء الفحص الطبي الوقائي الأولي الأولي. ينصح باقي السكان بإجراء فحص فلوروجرافي سنويًا.

في حالة الاشتباه في وجود التصاقات في الجنب ، يتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية على الصدر.

في بعض الأحيان يفعلون:

• التصوير المقطعي (CT) ؛

السمة الرئيسية التي تشير إلى السنبلة على اليمين هي الظل المرئي في صورة Rg. في هذه الحالة ، لا يتغير اللون الداكن عندما يستنشق المريض ويزفر. في الوقت نفسه ، تنخفض شفافية سطح الرئة.

فيديو

فيديو - حرق التصاقات الجنبي

كيف تعالج الالتصاقات؟

يعتمد العلاج على شدة آلية اللصق والأسباب التي أدت إلى تكونه. تُستخدم الجراحة فقط في الحالات التي تشكل فيها الالتصاقات قصورًا رئويًا أو حالات أخرى تهدد الحياة. في حالات أخرى ، يتم وصف العلاج المحافظ وإجراء العلاج الطبيعي.

مع تفاقم عملية اللصق ، يتم تطهير الشعب الهوائية لقمع التفاعل القيحي الالتهابي. لهذا الغرض ، يتم استخدام عوامل مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ، ويتم أيضًا تصريف الشعب الهوائية.

• تدليك منطقة الصدر.
• الاستنشاق.
• الكهربائي؛
• تمارين التنفس.

الجمباز التنفسي ضروري لتجنب إعادة التفاقم وزيادة فترة الهدوء. لنفس الأغراض ، ينصح المرضى بعلاج المصحات.

لأغراض وقائية ، لمنع تفاقم المرض ، يجب على المريض التوقف عن التدخين ، ومحاولة تجنب انخفاض درجة حرارة الجسم. يجب على الشخص أن يعيش حياة صحية وأن يتنفس هواء نقي، فعل تمارين بدنيةوتمارين التنفس.

المصدر: PnevmoNet.ru

جراح من أعلى فئة التأهيل. 26 عامًا من الخبرة في الجراحة الاختيارية والطارئة.

تخرج من معهد كويبيشيف الطبي عام 1990 بدرجة البكالوريوس في الطب العام. تدريب في الجراحة في المستشفى الإقليمي رقم 1 في أوليانوفسك.

اجتاز تحسينًا متكررًا وتدريبًا متقدمًا في قواعد UlGU و Penza و N-Novgorod حول الموضوعات: " قضايا الساعة جراحة طارئةأعضاء الصدر والجوف البطني "، وكذلك في سانت بطرسبرغ عن" جراحة الباطنة لأعضاء التجويف البطني والفضاء خلف الصفاق ".

تجري أنواعًا مختلفة من الخطط والطوارئ التدخلات الجراحية، عمليات في عمليات قيحية.

خلال عمله ، أتقن تقنيات مختلفة للتدخل الجراحي:

• إزالة اورام حميدةالجلد و الأنسجة تحت الجلد(تصلب الشرايين ، الأورام الشحمية ، الأورام الليفية ، إلخ.) مختلف التعريب;
• فتح الخراجات ، والبلغمونات ، والمجرمين ، واستئصال التنخر في أماكن مختلفة ، بما في ذلك بتر وتفكيك كل من الأصابع والأطراف (العلوية والسفلية) ، على سبيل المثال. مع الغنغرينا السكري أو تصلب الشرايين.
• أنواع مختلفة من إصلاح الفتق للفتق الإربي والفخذي والسري وما بعد الجراحة ، وكل من أنواع البلاستيك الخالية من التوتر والشد ؛


• استئصال المعدة وفقًا لـ B-1 ، B-2 أنواع مختلفةمفاغرة.
• استئصال المرارة (شق البطن) بأنواع مختلفة من التصريف الخارجي والداخلي (CDA) للقناة الصفراوية المشتركة ؛
• خبرة في العمليات الجراحية بالمنظار الصغيرة ، وخاصة المساعدة في استئصال المرارة واستئصال الزائدة الدودية ؛
• استئصال الزائدة الدودية.
• خياطة القرحة المثقوبة في المعدة والاثني عشر.
• استئصال الطحال.
• استئصال الأمعاء الدقيقة والغليظة بأنواع مختلفة من المفاغرة المعوية في ظروف مختلفة (انسداد ولاصق انسداد معويإلخ) ، استئصال النصف ؛
• فتح البطن للإصابات المختلفة للأعضاء الداخلية (خياطة جروح الكبد ، جروح الأمعاء ، المساريق ، البنكرياس ، إلخ) ؛
• أنواع أخرى من التدخلات الطارئة على أعضاء البطن.

المصدر: health.mail.ru

اعتمادًا على الموقع ودرجة الانتشار ، هناك عدة أنواع من التصاقات النسيج الضام في الرئتين:

• الجنبي.
• تضخم الغدة الدرقية.
• الجنبة الحجابية.

تصنف أنواع الالتصاقات أيضًا وفقًا لمسببات أصلها:

• المعدية / غير المعدية.
• صدمة.
• بعد الجراحة.
• نضحي.
• ليفي.
• خلقي.

المراسي محلية ومحورية ومتعددة. يمثل المحلي منطقة متغيرة محدودة من أنسجة الرئة. لا تسبب أي أعراض مؤلمة. بؤري موضعي في عدة مناطق من غشاء الجنب ، ومتعدد بشكل عشوائي يغطي معظم الرئة.

يتم تحديد نوع المرض اللاصق في عملية التشخيص. يعتمد شكل العلاج على شدة الآفة وشدة الأعراض المرضية.

التصاقات الجنبي في الرئتين

انضغاط غشاء الجنب من القمم الرئوية هي التصاقات غشاء الجنب. قد تشير طبقات من هذا النوع إلى عمليات التهابية حديثة. ولكن في أغلب الأحيان ، تحدث المراسي بسبب عدوى السل ، أي أنها تعمل كمضاعفات لها. تعزل الهياكل الضامة المنطقة المصابة عن الأنسجة السليمة.

كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن نمو الأنسجة أثناء التصوير الفلوري. الخيوط نفسها ليست مرضًا ، لذلك فهي لا تتطلب تأثيرًا علاجيًا. إذا تسببت في آلام في الصدر وضيق في التنفس وأعراض أخرى غير سارة ، فيجب عندئذٍ عناية طبية.

التصاقات الجنبة الرئوية

يشير ظهور الحبال الجنبية الرئوية في الرئتين إلى عمليات التهابية تم نقلها مسبقًا مع تلف الأنسجة الجنبية. تحدث التصاقات النسيج الضام بسبب ضعف وظائف الجهاز التنفسي والدورة الدموية. المراسي توضع الأنسجة المصابة من الأنسجة السليمة ، وبالتالي استعادة الأداء الطبيعي للعضو.

الرئتين محاطة بالتجويف الجنبي. عادة ، تحتوي هذه المنطقة على حوالي 5 مل من السائل الزليلي ، والذي يعمل كممتص للصدمات لعملية التنفس الطبيعية. إذا كان العضو مريضًا ، تظهر إفرازات التهابية ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الجنبة. أثناء المرض ، يترسب الفيبرين على جدران العضو. أثناء الشفاء ، يزول الالتهاب ويتم امتصاص السوائل المتراكمة. لكن يمكن أن يبقى الفيبرين في غشاء الجنب ويسبب التصاقات. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يؤدي هذا إلى اندماج غشاء الجنب.

كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن تكوينات الجنبة الرئوية أثناء التصوير الفلوري. في معظم الحالات ، لا تتطلب علامة الأشعة السينية معالجة خاصة. تنشأ الحاجة إلى العلاج مع تطور فشل الجهاز التنفسي والأعراض المؤلمة الأخرى.

التصاقات الجنبة الحجابية

النسيج الضام عند حدود الأغشية المصلية للتجويف الجنبي هو المراسي الجنبية الحاجزة. في الرئتين تتشكل بسبب الالتهابات و العمليات المعدية، وكذلك في إصابات جرحيةو التشوهات الخلقية. يمكن أن تكون المسامير إجمالية ، وتنمو في جميع أنحاء حجم غشاء الجنب بأكمله.

إذا تسببت العمليات اللاصقة في حدوث ألم أثناء التنفس وضيق في التنفس وغيرها أعراض غير سارة، يجب عليك استشارة طبيب أمراض الرئة. سيصف الطبيب تشخيصًا شاملاً.

• إذا ارتبطت الزيادات بالعمليات الالتهابية ، فهناك زيادة المحتوىالكريات البيض في البلغم ، تغيرات في بروتين سي التفاعلي في الدم.
• في دراسة البلغم ، يتم تحديد مستوى الضامة السنخية ، وظهارة الشعب الهوائية ، ووجود خلايا الدم الحمراء وغيرها من المؤشرات. إذا كشف التحليل عن الظهارة ، ثم اعتمادًا على نوع الخلايا السائدة ، يستخلص الطبيب استنتاجات حول درجة الضرر الذي يلحق بالجهاز التنفسي.
• أيضًا ، يتم إجراء تصوير التنفس باستخدام دواء موسع للقصبات لتحديد وظائف التنفس الخارجي.

يعتمد العلاج على شدة المرض اللاصق وسبب حدوثه. إذا كان هناك خطر كبير من الإصابة بفشل الرئة والأمراض الأخرى التي تهدد الحياة ، يتم إجراء الجراحة. في حالات أخرى ، يتم وصف العلاج الدوائي للمرضى ودورة العلاج الطبيعي.

التصاقات الحجاب الحاجز

الحجاب الحاجز عبارة عن عضلة مسطحة تتكون من عدة حزم عضلية. يقع بين القص و تجويف البطن، أي مباشرة تحت الرئتين ، على اتصال مع غشاء الجنب. غالبًا ما يرتبط ظهور التصاقات الحجاب الحاجز بمشاركة غشاء الجنب في عملية الالتهاب. وبالتالي ، تقوم الطبقات الجنبية بعزل المناطق المصابة.

كقاعدة عامة ، المراسي في الرئتين لا تسبب الألم. لكن في بعض الحالات تظهر الأعراض التالية:

• سعال غير منتج.
• علامات فشل الجهاز التنفسي.
• عدم الراحة أثناء التنفس والأحاسيس المؤلمة الأخرى.

هذه الأعراض هي سبب طلب المساعدة الطبية والخضوع للتشخيص. تم الكشف عن نمو الأنسجة باستخدام التصوير الفلوري و دراسة الأشعة السينية. إذا تم تكلس التصاقات الحجاب الحاجز ، فهذا يسهل التعرف عليها.

في الصور الشعاعية ، تبدو الحبال وكأنها مناطق مظلمة من مجال الرئة مع نمط محسن للنسيج الضام الوعائي. مع آفات متعددة ، يتم تحديد سواد منتشر. من الممكن أيضًا تقليل ارتفاع الأضلاع وتقليل المساحة الوربية وإزاحة الأعضاء.

العلاج يعتمد على نتائج التشخيص. إذا كانت التغييرات الندبية تتكاثف بسرعة وتعطل الأداء الطبيعي للرئة ، يتم إجراء التدخل الجراحي بدورة علاج بالعقاقير. أيضا ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمريض. للوقاية من الأمراض اللاصقة ، تعتبر التدابير الوقائية ذات أهمية خاصة. وهي تتكون من العلاج في الوقت المناسب لأي أمراض وتزيد من الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.

المسامير القاعدية

خيوط النسيج الضام المتضخمة في قاعدة الرئتين ، أي في منطقة الجذر ، هي التصاقات قاعدية. من النادر جدًا تكون الالتصاقات في هذه المنطقة. الأسباب الرئيسية لظهور المراسي هي:

• عمليات الالتهابات المزمنة.
• انسداد الشعب الهوائية.
• الصدمة الميكانيكية للجهاز التنفسي.
• الأمراض الوراثية والخلقية.
• استنشاق الغبار والغازات لفترات طويلة.
• التهاب الأسناخ التحسسي.
• الأمراض البكتيرية والفيروسية.

يمكن تكوين التصاقات قاعدية في الرئتين مع تجلط الدم الشرايين الرئوية، قصور البطين الأيسر للقلب ، ضعف تدفق الدم الدائرة الرئويةالدوران. وهذا يعني أن تندب غشاء الجنب هو النتيجة التغيرات التصنع. تنمو الأنسجة الضامة وتشوه بنية العضو.

يكمن خطر الحالة المرضية في أن الالتصاقات تملأ الفراغ بين الخلايا. وبسبب هذا ، تصبح أنسجة الرئة أكثر كثافة ويقل حجم الهواء المهوى ، وتضيق اللومن السنخي. على هذه الخلفية ، يمكن أن يتطور التهاب الرئة. الميزة الأساسية حالة مرضيةيحدث فشل تنفسي. بدون رعاية طبيةيمكن أن تتطور الأعراض المؤلمة ، مما يؤدي إلى تفاقم الانزعاج. يؤثر نقص الأكسجين سلبًا على عمل الكائن الحي بأكمله.

التصاقات ليفية في الرئتين

الأنسجة الليفية هي نوع من الأنسجة الضامة التي تحل محل المساحة الحرة في الجسم. غالبًا ما تظهر المراسي الليفية على غشاء الجنب في الرئتين في مثل هذه الحالات:

• بعد التدخلات الجراحية.
• مع اختراق الاصابات.
• بعد العمليات الحادة المعدية والتهابات (الالتهاب الرئوي والسل).

مع كل من التصاقات ليفية مفردة ومتعددة ، تظهر أعراض مشابهة لمشاكل القلب:

• ألم في الصدر.
• صعوبة في التنفس.
• زيادة الضعف وضيق التنفس.
• عدم انتظام دقات القلب.

تدريجيا ، في الأنسجة الليفية والعصبية و الأوعية الدموية. يمكن تشريب المسامير بأملاح الكالسيوم ، أي أنها يمكن أن تتعظم. هذا يؤدي إلى تقييد حركة الرئتين ، مما يضعف وظائفهما. النمو المفرط لل synechia أمر خطير عن طريق الإلتصاق تجاويف الرئةونموهم. يصاحب علم الأمراض أعراض شديدة: ألم شديد أثناء التنفس وفشل تنفسي حاد. هذه الدولةيتطلب علاجًا جراحيًا عاجلاً.

في المراحل المبكرة ، لا تسبب الالتصاقات الليفية في الرئتين أي ألم. ولكن عندما تظهر العلامات الأولى لحالة مؤلمة ويظهر اشتباه في وجود مرض لاصق ، فمن الضروري استشارة أخصائي.

المصدر: ilive.com.ua

أسباب المرض

تتشكل الالتصاقات في التجويف الجنبي ، والذي يقع بين الأغشية التي تغطي الجزء الداخلي من الصدر وخارجه من الرئتين. هذا الغمد هو سطح أملس مع عدد كبير من النهايات العصبية.

الأسباب المؤدية إلى مرض غشاء الجنب متنوعة للغاية. يمكن أن تؤدي العمليات الالتهابية التي تحدث في الجسم إلى زيادة كمية السوائل المتكونة. هذا يطلق بروتينًا يستقر على سطح غشاء الجنب ، مما يجعله خشنًا.

عند التنفس بعمق ، تحتك الأسطح ، مما يهيج النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى السعال والألم في جانبي الصدر. هذه الأعراض هي سمة من سمات مرض مثل ذات الجنب.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضغط الرئة ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس ، مما يجعل التنفس صعبًا ويسبب ثقلًا في الجانبين. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بأمراض الكلى أو قصور القلب ، ومثل هذه الصورة ممكنة أيضًا مع تطور مرض السل أو الورم.

ومع ذلك ، فإن تطور المرض الجنبي لا يرتبط بالضرورة بتكوين السوائل الزائدة فيه ، على الرغم من أن هذه الأمراض هي الأكثر إشكالية. قد يكون سبب المرض هو التصاقات الجنبي. حتى كمية صغيرة منها يمكن أن تسبب الألم عند التنفس. تتشكل الالتصاقات بعد الالتهاب ، عندما يتم امتصاص السائل الناتج.

هناك حالات يتم فيها تشكيل التصاقات بأعداد كبيرة ، مع تقليل المساحة الحرة. كما يؤدي إلى انخفاض في حركة الأغشية مما يساهم في ضيق شديد في التنفس وصعوبة في التنفس. في مثل هذه الحالات ، يكون العلاج العاجل ضروريًا.

سبب تكوين التصاق الجنبي هو التهاب من أصل معدي أو غير معدي. في أغلب الأحيان ، تتشكل الالتصاقات بعد الإصابة بالتهاب الجنبة النضحي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث عملية الالتصاق كنتيجة للضرر الجنبي بسبب المناعة الذاتية (الروماتيزم ، الكولاجين) ، ما بعد الصدمة (الإصابة المنزلية ، التلاعبات التشخيصية الطبية) ، السل ، وعملية الورم.

المرحلة الأخيرة من الاستجابة الالتهابية هي الانتشار ، أي تكوين أنسجة جديدة تحل محل المنطقة المتضررة. مع التهاب الجنبة من أي نشأة (أصل) ، نتيجة لزيادة نفاذية الأوعية الدموية ، يدخل الجزء السائل من البلازما مع البروتينات والخلايا الالتهابية إلى الآفة. علاوة على ذلك ، يتم تمييز ثلاث مراحل متتالية من تكوين التصاقات الجنبي:

1. تحويل بروتين الفيبرينوجين إلى الفيبرين ، والذي يترسب على شكل خيوط على غشاء الجنب أو في التجويف.
2. تشكيل الالتصاقات الشابة الفضفاضة من الكولاجين ، والتي يتم تصنيعها بواسطة الخلايا الليفية (الخلايا السليفة للنسيج الضام).
3. تكوين مراسي ليفية كثيفة بأوعية ونهايات عصبية.

بمرور الوقت ، يمكن للالتصاقات أن تحل تلقائيًا ، وتخضع للتصلب ، والتكلس ، والتهاب الهيالين (تكوين كتل غضروفية كثيفة في سمك المرساة). الالتهاب المطول مع الالتصاقات يؤدي إلى التهاب الجنبة.

ليس كل المرضى الذين أصيبوا بالتهاب الجنبة يصابون بالتصاق الجنبي. العوامل التالية تؤهب لتشكيلها:

يمكن الحصول على عملية اللصق وخلقي. في الرحم ، يمكن أن يتشكل الخفقان بسبب التشوهات التنموية ، واعتلال الجنين ، نتيجة للعدوى ، وأمراض التمثيل الغذائي.

أنواع التصاقات الجنبي

يمكن أن تكون التصاقات الجنبي موضعية ، عندما تربط أقسامًا منفصلة من الأغشية المصلية ، أو الكلية ، التي تشغل كل أو معظم التجويف الجنبي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون خطوط الإرساء مفردة أو متعددة ، ومترجمة على جانب واحد أو كلا الجانبين.

• الصفائح الحشوية والجدارية.
• أقسام منفصلة من الورقة الجدارية: الضلعي الغشائي ، القمي الضلعي (في منطقة القبة الجنبية) ؛
• أقسام منفصلة من غشاء الجنب الحشوي (interlobar) ؛
• الغشاء المصلي للقلب (التامور) والجنبة الجدارية (غشاء الجنب التأموري) ؛
• غشاء الجنب والغشاء المصلي للمنصف (غشاء الجنب المنصف) ؛
• سحنات الغشاء المصلي وداخل الصدر ، الحجاب الحاجز.

يمكن أن تربط الالتصاقات عدة مناطق وتكون ضلعية ، حجاب حاجز ، التامور ، غشاء الجنب ، التامور ، المنصف ، إلخ. في المظهر والسمك ، يمكن أن تكون المراسي الجنبية مستديرة (على شكل حبل ، على شكل خيط) ، غشائية (ستارة ، تشبه الشريط) ، مستوية (صحيحة ، خاطئة - النسيج الضام يشد منطقة الصفيحة الحشوية أو الجدارية) .

علامات التصاقات الجنبي

يميز بين الالتصاقات الكلية في الرئتين ، الموجودة على كامل سطح غشاء الجنب أو المفرد ، والتي تظهر نتيجة اندماج الأغشية الجنبية.

تؤثر التكوينات المتعددة سلبًا على عملية التنفس ، مما يجعله صعبًا ، وتكون حركة الرئة محدودة ، ويتم إزاحة التجويف وتشوهه. في حالات نادرة ، تؤدي التصاقات غشاء الجنب إلى اندماج التجويف ، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. هذه الحالة تتطلب دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

تؤكد الأعراض التالية أن الشخص يعاني من التصاقات في الرئتين:

• صعوبة في التنفس ، ضيق في التنفس ، قلة الأوكسجين.
• ألم في منطقة خلف القص.
• السعال مع نخامة صديدي ، معظمها في الصباح.

إذا تطور علم الأمراض أكثر على اليسار ، فإن معدل ضربات القلب يرتفع مع تغير نشاط القلب.

تنحرف التهوية الطبيعية ، ويعاني الجسم من المجاعة للأكسجين. عندما تنضم العدوى ، ترتفع درجة حرارة الجسم الكلية ، ويعاني الشخص من التسمم. ثم هناك شحوب في سطح الجلد وفقر الدم.

في الفترة الحادة ، يظهر فشل الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس ونقص O2 ، يحتاج الشخص إلى رعاية طبية طارئة.

التصاقات كلا الأغشية الجنبية تؤدي إلى مرض التصاق مزمن. مثل هذا الشخص أكثر عرضة لأمراض الجهاز التنفسي ، حيث تتعطل عملية التهوية بأكملها.

لا يؤثر الالتصاق الجنبي الفردي بشكل كبير على حجم الهواء المستنشق. تؤثر العديد من التكوينات على العضو من الجانبين ، حيث يتطور نقص تنسج أنسجة الرئة ، بينما يحدث ضيق التنفس حتى مع بذل مجهود بدني طفيف.

عندما يشعر الشخص بعد التهاب الرئة أو مرض تنفسي آخر بوخز خفيف في الصدر أو نوبة حادة مصحوبة بضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب ، يجب عليه استشارة الطبيب لتحديد السبب.

يتم الكشف عن علم الأمراض اللاصق من قبل معالج ، طبيب أمراض العظام ، طبيب الأسرة. الطريقة الرئيسية هي التصوير الفلوري. يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الرئة القيام بذلك مرتين في السنة.

يتم أيضًا تنفيذ الفئات التالية مرتين:

• الأطباء والطاقم الطبي المتوسط ​​والصغار ؛
• أفراد عسكريون
• الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بمرضى السل ؛
• المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الأشخاص المصابين بنقص المناعة الأولي والثانوي.

يشار إلى فحص FG غير عادي للاشتباه في مرض السل أو أثناء الفحص الطبي الوقائي الأولي الأولي. ينصح باقي السكان بإجراء فحص فلوروجرافي سنويًا.

في حالة الاشتباه في وجود التصاقات في الجنب ، يتم إرسال المريض لإجراء أشعة سينية على الصدر.

في بعض الأحيان يفعلون:

• التصوير المقطعي (CT) ؛
• أو يصف العلاج بالرنين المغناطيسي (MRI) لتجويف الصدر.

السمة الرئيسية التي تشير إلى السنبلة على اليمين هي الظل المرئي في صورة Rg. في هذه الحالة ، لا يتغير اللون الداكن عندما يستنشق المريض ويزفر. في الوقت نفسه ، تنخفض شفافية سطح الرئة.

في الحالات الشديدة ، لوحظ تشوه في الصدر ومنطقة الحجاب الحاجز. في هذه الحالة ، يحد الحجاب الحاجز من حركته. في أغلب الأحيان ، توجد هذه الالتصاقات في الرئة السفلية.

الالتصاقات في الرئتين ، إذا كانت رقيقة ومنفردة ، قد لا تظهر بأي شكل من الأشكال وقد تكون نتيجة عرضية أثناء الجراحة أو أثناء تشخيص مرض آخر. إذا كانت العملية اللاصقة منتشرة على نطاق واسع وتعطل وظيفة التنفس وتدعم الالتهاب ، فسيتم ملاحظة الصورة السريرية التالية:

• آلام متفاوتة الشدة على جانب التصاق ؛
• سعال جاف؛
• ضيق في التنفس من النوع المختلط.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• حالة subfebrile في التهاب مزمن.

يؤدي الوجود المطول للالتصاقات التي تتداخل مع التهوية الكاملة للرئتين إلى تطور مجاعة الأكسجين والتسمم المزمن. يصبح الجلد شاحبًا مع وجود مسحة زرقاء من الشفتين وأطراف الأصابع ، وينزعج المريض من النعاس والتعب والاكتئاب والصداع والانقطاع في عمل القلب.

التشخيص والتدابير العلاجية

يستخدم التصوير الفلوري في المقام الأول للكشف عن أمراض الرئة. يجب تنفيذ هذا الإجراء سنويًا ، فهو يهدف بشكل أساسي إلى تحديد المرحلة المبكرة من مرض السل. ومع ذلك ، يمكن لأخصائي الأشعة المتمرس تحديد الالتصاقات الجنبية المتكونة في الصورة ، والتي تبدو مثل الظلال. علاوة على ذلك ، لا يتغير شكلها حسب الشهيق والزفير.

عند تشخيص التصاقات الجنبي ، يعتمد العلاج الإضافي على عددها ومرحلة تطورها. كقاعدة عامة ، يكون التأثير العلاجي المصحوب بالعلاج الطبيعي كافياً.

ومع ذلك ، في حالة إهمال المرض ، عندما يتطور قصور رئوي ، وهناك خطر على حياة المريض ، يتم استخدام التدخل الجراحي. في هذه الحالة ، يتم إزالة جزء من الرئة المليء بالالتصاقات. هذه العملية تسمى استئصال الفص.

مع تفاقم العمليات الالتهابية في الرئتين ، والتي تؤدي إلى تكوين التصاقات ، من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، توطينها. لهذا ، يتم استخدام المضادات الحيوية ، والتي يتم تناولها عن طريق الوريد أو العضل.

بعد توقف الالتهاب ، يمكن أن يبدأ الاستنشاق والرحلان الكهربي. أيضًا ، في تكوين التصاقات الجنبي ، أثبتت تمارين التنفس وتدليك الصدر أنها جيدة.

من المهم ملاحظة أن التغذية السليمة تلعب دورًا مهمًا في أمراض الرئة.

يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات والبروتينات. يجب أن تتضمن قائمة المريض:

• سمك؛
• جبن؛
• لحم؛
• خضروات؛
• فاكهة.

إذا كان الجسم عرضة للإصابة بأمراض الرئة ، فمن المستحسن الخضوع بشكل دوري للعلاج بالمنتجع الصحي. سيساعد هذا في تحسين صحة الجسم. يجب أيضًا عدم تعريض الجسم لانخفاض حرارة الجسم وممارسة الرياضة والتخلي عن العادات السيئة.

الطرق الشعبية

بالإضافة إلى الأدوية في مكافحة المسامير ، من الجيد استخدام العلاجات الشعبية. إنها غير مكلفة ، إلى جانب أنها لا تثقل كاهل الجسم مثل الأدوية ، بالإضافة إلى أنها فعالة للغاية. فيما يلي بعض الوصفات التي ستساعد في التخلص من الالتصاقات:

مصدر

لا يمكن إجراء التشخيص البصري الموثوق للمراسي الجنبية إلا إذا كانت تكوينات النسيج الضام أكثر سمكًا من 1 سم. خلاف ذلك ، يتم تثبيت الظل من الالتصاقات على أنسجة الرئة ولا يكون مرئيًا في الصورة الشعاعية.

• التصوير الفلوري.
• التصوير الشعاعي الديناميكي (عند الاستنشاق والزفير) ، في إسقاطين (مباشر ، جانبي) ؛
• الاشعة المقطعية؛
• البزل العلاجي والتشخيصي في وجود الانصباب.
• تخطيط كهربية القلب لاستبعاد أمراض القلب.

مع المراسي الكلية ، لوحظ تشوه في الصدر ، وتضييق المساحات الوربية ، وإزاحة المنصف إلى الجانب المصاب ، وانحناء العمود الفقري إلى الجانب الصحي.

كيف تعالج الالتصاقات؟

علاج الالتصاقات في الرئتين ينقسم حسب شدة المرض. إذا كان تفاقم عملية اللصق يتعارض مع عملية التنفس ويؤثر على الحالة العامة للجسم ، في هذه الحالة يتم وصف الأدوية اعتمادًا على سبب العملية الالتهابية.

كقاعدة عامة ، توصف المضادات الحيوية (Oxacillin ، Ampicillin ، Ceftriaxone) وتصريف خاص باستخدام تقنية تنظير القصبات. أيضا ، عادة ما يتم وصف بعض الأدوية الطاردة للبلغم لتسهيل التنفس لدى المريض (أمبروكسول ، إيه سي سي).

عندما تمر العملية الالتهابية في الرئتين ، يضاف إلى المستحضرات تدليك منطقة الصدر وتمارين مختلفة لتنمية أعضاء الجهاز التنفسي. يتم ذلك لإعادة الدورة الدموية الطبيعية إلى المناطق المصابة. في هذه الحالة يجب أن يلتزم المريض بنظام غذائي يحتوي على كمية كبيرة من البروتين.

في حالة أن العلاج الدوائي لا يساعد ، وعدد الالتصاقات يتعارض مع التنفس الطبيعي ويمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض ، يتم اتخاذ قرار بشأن التدخل الجراحي. مع هذا العلاج ، يتم إزالة جزء الرئة الذي توجد عليه الالتصاقات. يتم تنفيذ هذه العمليات فقط في الحالات المتقدمة.

من أجل عدم علاج مرض اللاصق ، من الضروري اتخاذ عدد من الإجراءات الوقائية:

أي مرض في الجهاز التنفسي يمكن أن يؤدي إلى التصاقات في الرئة. إذا كانوا عازبين ، فإنهم من الناحية العملية لا يؤثرون على الرفاهية.

يمكن أن يؤدي عدد كبير منهم إلى قصور رئوي ، ونتيجة لذلك ، قد يؤدي إلى الوفاة. من أجل الكشف عن التصاقات في الرئتين في الوقت المناسب ، من الضروري إجراء تصوير الفلوروجرافي كل عام. سيسمح هذا حتى في المراحل المبكرة من المرض بتوطين وعلاج هذا المرض.

يعتمد العلاج على شدة آلية اللصق والأسباب التي أدت إلى تكونه. تُستخدم الجراحة فقط في الحالات التي تشكل فيها الالتصاقات قصورًا رئويًا أو حالات أخرى تهدد الحياة. في حالات أخرى ، يتم وصف العلاج المحافظ وإجراء العلاج الطبيعي.

مع تفاقم عملية اللصق ، يتم تطهير الشعب الهوائية لقمع التفاعل القيحي الالتهابي. لهذا الغرض ، يتم استخدام عوامل مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا ، ويتم أيضًا تصريف الشعب الهوائية.

تدار المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو العضل. لا يتم استبعاد إدخال الأدوية داخل القصبات أثناء الصرف الصحي باستخدام منظار القصبات. في كثير من الأحيان ، تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين أو السيفالوسبورين لهذه الأغراض.

لتحسين إفراز إفرازات الشعب الهوائية المخاطية ، يوصف المشروب القلوي والمُقشع.

بعد إزالة التفاقم ، يشرع ما يلي:

• تدليك منطقة الصدر.
• الاستنشاق.
• الكهربائي؛
• تمارين التنفس.

الجمباز التنفسي ضروري لتجنب إعادة التفاقم وزيادة فترة الهدوء. لنفس الأغراض ، ينصح المرضى بعلاج المصحات.

تلعب التغذية السليمة دورًا مهمًا. من الضروري أن يتلقى المريض بالضرورة طعامًا غنيًا بالبروتينات والفيتامينات والعناصر النزرة. لا ينبغي استبعاد اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان والفواكه والخضروات ذات الأوراق الخضراء من النظام الغذائي.

في عملية اللاصق الجارية ، يلزم إجراء عملية جراحية:

• استئصال الفص - مع إزالة فص واحد من الرئة ؛
• استئصال الفصوص - مع إزالة فصين.

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء مثل هذا التدخل لأسباب صحية.

في أغلب الأحيان ، يتم التعامل مع المراسي الجنبية بطرق تحفظية ، والتي تشمل:

• العلاج بالمضادات الحيوية مع التهاب صديدي مستمر وفقًا للنباتات المحددة ؛
• المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات (ايبوبروفين ، كيتورول ، بارالجين) ؛
• مضادات السعال للألم الشديد ، الذي يتفاقم بسبب السعال (سينكود ، توسوبريكس ، ليبكسين) ؛
• العلاج بالأكسجين حسب المؤشرات ؛
• العلاج الطبيعي (الميكروويف ، UHF في وضع النبض ، العلاج المغناطيسي ، الأوزوسريت ، تطبيقات البارافين ، الجلفنة) في حالة عدم وجود موانع ؛
• التدليك ، العلاج بالتمرينات مع عناصر تمارين التنفس ؛
• تصريف التجويف الجنبي.

مؤشرات العلاج الجراحي هي قصور حاد في القلب والجهاز التنفسي. تطبيق استئصال الالتصاقات بالمنظار ، وإزالة المراسي مع جزء من غشاء الجنب و / أو الرئة ، حسب عمق التصلب.

أساس منع الالتصاقات هو استبعاد أو التقليل من تأثير العوامل المثيرة على الجسم. يجب أن تكون التغذية عقلانية وغنية بالبروتينات عالية الجودة والفيتامينات والعناصر الدقيقة.

يؤدي الإقلاع عن التدخين وتقليل كمية الهواء الملوث المستنشق (استخدام أجهزة التنفس وتغيير نوع النشاط) إلى تحسن كبير في تشخيص المرض. تصلب الجسم يزيد من المناعة ويمنع أمراض الجهاز القصبي الرئوي.