1 yaşında bir çocukta kızamıkçık belirtileri. Çocuklarda kızamıkçık: nasıl başlar, nasıl görünür ve bulaşır, tedavi yöntemleri. Hastalığın zirvesindeki klinik belirtiler

kızamıkçık baharatlı viral hastalık, çoğu durumda 2-9 yaş arası çocuklarda tespit edildi. Diğer çocuklarla karşılaştırıldığında bulaşıcı hastalıklar, örneğin su çiçeği ve kızıl, nadiren görülür. Bunun nedeni kızamıkçık aşısının dünya çapında birçok ülkede zorunlu aşılama takviminde yer almasıdır.

Aşılanmamış çocuklarda hastalık hafif seyreder ve nadiren ciddi komplikasyonlar eşlik eder. Hamile kadınlar için en tehlikelidir, ilk trimesterde saptanması daha zordur. tıbbi endikasyon kürtaja.

Ne olduğunu?

Kızamıkçık yayılan viral bir enfeksiyondur havadaki damlacıklar tarafından ağırlıklı olarak çocuk gruplarında. Oldukça hafif bir seyir ve nadir görülen komplikasyon vakalarına rağmen, kızamıkçık düşünülür. ciddi hastalık ve buna karşı aşılama dahildir ulusal takvim aşılama.

Tarihsel gerçekler:

• 1740 - F. Hoffman bu bulaşıcı hastalığı ilk kez tanımladı.
• 1881 - belirli bir nozolojik forma ayrılır.
• 1938 - Japonya'da hastalığın viral doğası kanıtlandı.
• 1941 - N. Gregg - çocuklarda konjenital kızamıkçık semptomlarını tanımladı.
• 1961 - hastalığın etken maddesi izole edildi.

Enfekte bir kişi vücutta döküntülerin başlamasından 7 gün önce bulaşıcı (bulaşıcı) hale gelir ve kızamıkçık ilk belirtilerinden 2-3 hafta sonra da öyle kalır. Daha sık olarak, hastalık, aşırı kalabalık olan şehirlerde kaydedilir, çünkü bu, hasta bir kişiyle daha fazla temas olasılığı yaratır.

enfeksiyon yolları

Bir çocuk sadece enfekte bir kişiden kızamıkçık kapabilir.

Hastalık havadaki damlacıklar tarafından yayılır. Enfekte bir kişinin solunum organlarının mukoza zarından virüs havaya girer. Soluma sırasında sağlıklı bir çocuğun vücuduna verilir.

Bir bebek, aşağıdakilerle temas halindeyse kızamıkçık alabilir:

• hastalığın atipik bir formu olan hastalar (karakteristik olmayan bir kızamıkçık seyri ile, bir döküntü tamamen olmayabilir ve diğer birçok belirti);
• tüm karakteristik semptomlara sahip enfekte kişiler;
• hastalığın doğuştan bir şekli ile teşhis edilen bebekler (bu tür çocuklarda vücuttaki virüs 1,5 yıl boyunca çoğalabilir).

Virüs, enfekte bir anneden plasenta yoluyla fetüse bulaşabilir. Çocuk doğuştan kızamıkçık geliştirir. Etken ajan, fetüsün gelişimi üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir ve gelişimde birçok malformasyona neden olabilir.

Tıbbi gözlemler, konjenital kızamıkçıkta anormalliklerin gelişme sıklığının tamamen hamilelik dönemine bağlı olduğunu göstermektedir:

• 3-4 hafta - yenidoğanda kusur geliştirme olasılığı% 60'tır;
• 9-12 hafta - bebeklerin% 15'inde sapmalar meydana gelir;
• 13-16 hafta - yenidoğanların% 7'sinde malformasyonlar teşhis edilir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda kızamıkçık özellikleri

Kızamıkçık, bir yaşın altındaki çocuklarda oldukça nadirdir. Bunun nedeni, gebelik sırasında çoğu kadının ya çocukluk döneminde kızamıkçık geçirmesi ya da ona karşı aşılanmış olmasıdır. Bu durumda, intrauterin gelişim sırasında ve sonrasında Emzirme bebek, annenin vücudundan kızamıkçık da dahil olmak üzere çok çeşitli enfeksiyonlara karşı antikorlar alır ve vücudu yaklaşık bir yıl boyunca annenin bağışıklığı tarafından korunur.

Bir kadın hamile kalmadan önce kızamıkçık geçirmediyse ve çocuklukta aşılanmadıysa, doğmamış çocuğunun rahimde veya bir yaşına kadar (rutin aşılamadan önce) kızamıkçık alma şansı yüksektir.

Bebeklerde kızamıkçık sağlık için tehlikelidir. eşlik edebilir konvülsif sendrom, DIC (yayılmış damar içi pıhtılaşma), menenjit ve ensefalit gelişimi. Bu yaşta hastalığın seyrinin bir özelliği hızlı gelişmedir. Karakteristik döküntüler ciltte en fazla 2 saat kalabilir ve ardından iz bırakmadan hemen kaybolur. Kızamıkçık geçirmiş bir yaşın altındaki çocuklarda, kızamıkçığa karşı güçlü bir bağışıklık Bu hastalık, bu da onların artık rutin olarak aşılanmalarına izin vermez.

İlk işaretler

Hastalığın ilk aşamasındaki çocuklarda ilk belirtiler soğuk algınlığına benzer.

Kuluçka döneminde kızamıkçık kendini şu şekilde gösterir:

• zayıflık;
• kızamıkçık ile sıcaklık yükselir (biraz);
• konjonktivit;
• burun akması;
• boğaz ağrısı;
• genişlemiş lenf düğümleri;
• Son belirti, bir döküntünün ortaya çıkmasıdır.

Hastalığın zirvesindeki semptomlar biraz farklıdır. Virüsün aşağıdakilere neden olan toksik bir etkisi vardır:

1. Poliadenit. Bebek ağrılı hale gelir ve lenf düğümleri artar: oksipital, parotis, servikal.
2. İnce taneli döküntü - cilt yüzeyinde lokalize olan yuvarlak noktalar yükselmez. Boyutları yaklaşık olarak aynıdır - 2-5 mm. Önce boyunda ve yüzde belirirler ve birkaç saat sonra tüm vücudu kaplarlar. Kalçalarda, sırtta, uzuvların kıvrımlarında çok sayıda döküntü var.
3. nezle belirtileri. Çocuklarda soğuk algınlığı belirtileri vardır.
4. Zayıf ifade edilen zehirlenme. -de yükselmiş sıcaklık(38 dereceden yüksek değil) bebek kendini iyi hissetmiyor, baş ağrısı, halsizlik.

kızamıkçık belirtileri

virüs var küçük gemiler deri altında bulunan, toksik etkiler. Sonuç olarak, çocuğun cildinin yüzeyinde kırmızı bir döküntü oluşur. Semptomların şiddeti tamamen hastalığın seyrinin şekline bağlıdır.

Hastalığın ana belirtileri ve dönemleri:

1. Kuluçka süresi. Kızamıkçık belirtileri, virüsün vücuda girmesiyle başlar. Virüs vücuda girdiğinde ciltte kızarıklık oluşana kadar devam edin. Lenf düğümleri ve orada gelişir. Sonra - kanla birlikte tüm vücuda yayılır. Bir çocukta kızamıkçık ilk belirtileri: sıcaklık yükselebilir, olabilir baş ağrısı, zayıflık belirir. Antikor üreten bağışıklık sistemi savaşmaya başlar. Bir veya iki gün kan dolaşımındaki virüslerin yıkımı devam eder ancak bu süre zarfında tüm organ ve dokulara yayılırlar. Kuluçka süresi, virüslerin kan dolaşımı durduğunda sona erer ve ortalama olarak 16 ila 22 gün sürer, bazı durumlarda azaltılabilir veya artırılabilir (10-24 gün). Klinik bulgular bu dönemde oksipitalde bir artışla ifade edilir, servikal lenf düğümleri(ayrıca kulak arkası). Kuluçka döneminin bitmesine 5-8 gün kala bebek virüsleri saçlarına yaymaya başlar. çevre bulaşıcı hale gelir.
2. Hastalığın patlak vermesi. Deride bir kızarıklık meydana gelir (esas olarak kulaklarda ve kafada bulunur). Belirli bir mesafede bulunan yuvarlak noktaları temsil eder. Görünüşleri, kanda antikorların belirlenmesinden kaynaklanmaktadır. Hastalığın zirvesi 1-3 gün sürer. Çocuklar genellikle zayıflık dışında hiçbir şey için endişelenmezler. Silinen form döküntü olmadan ilerler. Böyle bir rahatsızlığın teşhisi, antikorlar için bir kan testi yapılarak yapılabilir. Bebekte kızarıklık olmasa bile bu süre boyunca bulaşıcıdır.
3. İyileşmek. Döküntü ortadan kalksa da virüs vücutta çalışmaya devam eder. Dönem 12-14 gün sürer. Sonra iyileşme var. Bebek sivilcenin başlamasından bir hafta önce ve sonrasında aynı miktarda bulaşıcıdır. Anaokuluna ancak bu sürenin bitiminden sonra devam edebilir.

Aktarılan hastalığa, ömür boyu istikrarlı bir bağışıklık kazanılır.

Döküntülerin özellikleri

Yüzde ve gövdede döküntü görülmeden önce bile, kızamıkçıkla enfekte çocukların ağızlarında yavaş yavaş koyu kırmızı noktalara dönüşen parlak pembe benekler olabilir.

Yüzde, yani alt kısmında deri döküntüleri belirmeye başlar: kulaklarda, nazolabial bölgede ve yanaklarda. Bir gün sonra kızarıklık çocuğun vücuduna yayılmaya başlar. Kızarıklığın en belirgin noktaları kalça, omuz, dirsek ve dizlerde görülür. Vücuttaki kızarıklığın yaklaşık bir lokalizasyonu aşağıdaki fotoğrafta gösterilmiştir ("b" harfinin altında).

Aynı zamanda, çocuklarda kızarıklıklar asla kasıklarda, ayaklarda ve avuç içlerinde lokalize olmaz, bu da kızamıkçıkları diğer hastalıklardan ayırır.

Kızamıkçık neye benziyor, fotoğraf

Tüm ebeveynler kızamıkçıkların çocuklarda kendini nasıl gösterdiğini bilmez ve genellikle bu hastalığı tipik bir soğuk algınlığı veya akut solunum yolu hastalığı ile karıştırırlar. Ancak bu tür vakaların her birini dikkatli bir şekilde teşhis etmek ve enfeksiyonun beyin yapılarını etkileyebilecek komplikasyonlarını önlemek için önlemler almak gerekir. sinir lifi, arka beyin ve bağ dokusu. Özellikle sıklıkla küçük kan damarlarının duvarları etkilenir.

Bir çocukta kızamıkçık fotoğrafı:

Teşhis

Kızamıkçık birincil tanısı, belirli bir çocukta öykü, bölgedeki epidemiyolojik durum, salgınlar veya epizodik enfeksiyon vakaları hakkındaki bilgilerin mevcudiyetine dayanır. okul öncesi. Bir anaokulunda veya kreşte hemen bir karantina rejimi kurulur.

Doktor muayenede üst damakta, gırtlakta ve yutakta peteşiyal döküntülerin varlığını görebilir. Genişlemiş oksipital ve servikal lenf düğümleri palpe edilebilir. Döküntünün olmadığı dönemde laboratuvarda tanı konulabilir. Bunun için damardan kan alınır. Elde edilen biyolojik materyale dayanarak, kızamıkçık virüsüne karşı antikor titresinin belirlendiği bir serolojik analiz gerçekleştirilir. Antikor titresi normu 4 veya daha fazla kez aşarsa tanı konulabilir. Tedavi süresinden sonra, tekrarlamak gerekir serolojik muayene kan.

Kızamıkçık farklılaşması aşağıdaki hastalıklarla gerçekleştirilir:

• adenovirüs enfeksiyonu;
• kızamık;
• enterovirüs enfeksiyonu;
• pembe liken;
• Enfeksiyöz mononükleoz;
• kurdeşen;
• bulaşıcı eritem

Ayrıca kızamıkçık teşhisi yapılırken; genel analiz olası komplikasyonları dışlamak için kan ve idrar, EKG. Akciğerlerin röntgeni, bu enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak şüpheli pnömoni için reçete edilir.

Komplikasyonlar

Genellikle çocuklarda hastalık hafiftir. Çocuğun bağışıklığı zayıflamışsa veya hastalık anında ona bir başkası katılırsa, hastalığın sonuçları mümkündür. Aşılanmamış çocuklarda hastalığı tolere etmek daha zordur.

Olası komplikasyonlar:

• anjina, göğüs ağrısı;
• akciğer iltihaplanması;
• meningoensefalit;
• otit;
• artrit;
• trombositopenik purpura (kandaki trombosit sayısındaki azalma, sık kanama, ciltte lokal kanamalar ile karakterizedir);
• kızamıkçık ensefaliti (beyin zarlarının iltihabı). Çocuk iyileşir ve 2 yıl daha (veya belki daha fazla) bir nörolog ve bulaşıcı hastalık uzmanına kaydedilir. Ölüm olasılığı var.

Konjenital patolojinin aşağıdaki sonuçları vardır:

• sağırlık;
• diyabet;
• ensefalit;
• kemik hasarı;
• trombositopenik purpura;
• akciğer iltihaplanması;
• gelişimsel gecikmeler;
• hepatolienal sendrom (karaciğer ve dalağın büyümesi);
• gözlerin malformasyonları, kalp kusurları.

Kızamıkçık nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda komplike olmayan kızamıkçık evde tedavi edilir. Genel faaliyetler şunları içerir:

1. 1 hafta yatak istirahati.
2. Çocuğun 3 hafta izolasyonu. Bu tahmini süresi bu sırada hasta çevreye bir virüs salar ve diğer çocuklar için tehlikeli olabilir.
3. Bol içki. Günlük sıvı hacmi en az 2 litredir. Suyun bir kısmı gazsız maden suyu veya Regidron ile değiştirilmelidir.
4. Sık küçük öğünler. Diyetin temeli: ekşi süt ürünleri, kıyma ve balık, yumurta ve protein açısından zengin diğer yiyecekler.

İlişkin ilaç tedavisi Kızamıkçık için spesifik bir antiviral tedavi yoktur. Semptomları hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için ilaçlar reçete edilir:

1. Kızarıklığın yağlanması gerekmez. Antihistaminikler (Diazolin, Claritin, Fenistil, Tavegil, Suprastin vb.) Döküntü ve kaşıntı yoğunluğunun azaltılmasına yardımcı olur.
2. Antispazmodikler ve NSAID'ler (No-Shpa, Çocuk Nurofen, Parasetamol) baş ağrılarını, vücut ağrılarını ve ateşi hafifletir.
3. Kızamıkçık arka planında bakteriyel iltihaplanma başladıysa - bademcik iltihabı, zatürree, lenfadenit - antibiyotikler gereklidir.
4. DIC'yi önlemek için günde üç kez 500 mg Askorutin alınır.

Kalıcı sıcaklık, konvülsiyonlar, CNS hasarı belirtileri, bir çocuğun acil hastaneye kaldırılmasının doğrudan endikasyonlarıdır.

Halk ilaçları

talep edilen yöntemler halk tedavisi bunlar:

1. Döküntünün yağlanması. Vücuttaki kızarıklıklar bebeğin kaşınmasına neden olur. Böyle bir reaksiyonu ortadan kaldırmak için sorunlu bölgelerin bir soda (güçlü) çözeltisi ile yağlanması sağlanır. Cilt yüzeyinde yaklaşık 10 dakika tutulması tavsiye edilir, zayıf bir manganez çözeltisi olumlu bir etki yaratacaktır. Kaşıntılı bölgeye de 10 dakika süreyle nemlendirilmiş bir peçete sürülmelidir.
2. bağışıklığın uyarılması. Canlılığı artırmak ve koruyucu fonksiyonlar frenk üzümü, kuşburnu, yaban mersini vitamin çaylarına izin verin.
3. Çocuğun vücudunun vitaminleri ile zenginleştirme. Bebek kuşburnu, çilek, siyah kuş üzümü infüzyonu için yararlıdır. Maydanoz, yeşil soğan, dereotu diyete dahil edilmelidir.
4. Lenf düğümlerinin şişmesinin ortadan kaldırılması. Soğuk kompres bu durumun tedavisine yardımcı olabilir. Ev yapımı süzme peynir kullanın. Mükemmel anti-inflamatuar özelliklere sahiptir. Süzme peyniri 1 cm'lik gazlı bezin üzerine koyun, bu kompresi bebeğin boynuna sabitleyin. Gece bırakın.
5. Sıcaklık kontrolü. Eski bir tane kullanabilirsiniz. Yüksek sıcaklıkta kırıntıların baldırlarına nemli, soğuk bir bez uygulayın.

önleme

Hasta bir çocuk, döküntü gününden itibaren 5 gün izole edilir. Hastalarla temas halinde olan çocuklar çocuk kurumu gösterilmez, çocuk kurumlarında bir grup veya sınıfa karantina uygulanmaz. Dezenfeksiyon işlemi yapılmamaktadır. Doğuştan kızamıkçıktan korunmak için gebelerde kızamıkçık hastalarıyla temastan kaçınmak çok önemlidir.

Kızamıkçık olmayan bir kadın, hamilelik sırasında hamileliğin ilk üç ayındaki bir hastayla temas etmişse, hamileliğin sonlandırılması sorunu çözülmelidir. Bir kadının serolojik muayenesi temastan sonraki 11-12. Günde ve 8-10 gün sonra yapılır. Bir kadın enfekte ise, gebelik mutlak endikasyonlara göre sonlandırılır.

aşılama

Canlı atenüe aşı 40 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır. Aşılama sonucunda oluşan bağışıklık, doğal olarak oluşan bağışıklığın aynısıdır.

1 yaşında çocuklara kızamıkçık ve diğer bazı enfeksiyonlara karşı aşı yapılır. Daha sonra 6 yaşında yeniden aşılama yapılır. Kontrendikasyon yokluğunda aşılama gereklidir! Hastalığın nispeten olumlu seyrine rağmen, komplikasyonları olabilir. Gelecekteki kızlar için hamilelik sırasında kızamıkçık enfeksiyonu tehlikelidir.

Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, sıcaklıkta hafif bir artış veya az sayıda deri döküntüsü şeklinde görülen yan etkiler çok nadirdir. 250 milyon aşının tanıtıldığı toplu aşılama sırasında herhangi bir komplikasyon tespit edilmedi.

Kızamıkçık, kızamık, suçiçeği, kızıl gibi hastalıklar eski çağlardan beri bilinmektedir. Oldukça bulaşıcı olan bulaşıcı süreçlere aittirler. Bu hastalıklar her yaşta bir insanı yakalayabilir, ancak en sık bebeklerde bulunur. Çocukluk çağı enfeksiyonları tüm dünyada yaygındır. Şu anda, bu patolojilerin insidansı, olduğu gibi azalmıştır. pediatrik uygulama zorunlu aşılama Ancak, hala çıkıyorlar. Ebeveynlerin ve doktorların sıklıkla karşılaştığı patolojilerden biri de çocuklarda sözde "kızamıkçık kızamıktır". Bu hastalıktan şüphelenilebilir Yüksek sıcaklık ve bebeğin cildinde kızarıklıklar. Daha önce, bu semptomlar ortaya çıktığında teşhis konuldu: çocuklarda kızamık kızamıkçık. İÇİNDE modern tıp iki farklı enfeksiyonu birleştirdiği için bu kavram kullanılmaz.

Hastalığın epidemiyolojik özellikleri

Kızamıkçık en yaygın olanlardan biridir. viral enfeksiyonlar ki tüm ülkelerde bilinmektedir. Görülme sıklığı bir dizi faktöre bağlıdır. Her şeyden önce bu yaş: en sık 2 ila 9 yaş arası çocuklarda görülür. Ayrıca kış ve ilkbahar aylarında insidans önemli ölçüde artmaktadır. Kızamıkçık, yalnızca bir taşıyıcıyla doğrudan temas yoluyla bulaşabilir. Bulaşma yolları - havadan, parenteral, dikey (anneden çocuğa). Hasta bir kişinin yanında kalındığında enfeksiyon bulaştığı için bir diğer etken de lokasyondur. Büyükçe Yerleşmeler kızamıkçık virüsü köylerdekinden çok daha hızlı yayılıyor. Hastalık, normal bağışıklığı olan kişiler için tehlikeli değildir ve birkaç hafta içinde hiçbir sonuç bırakmadan geçer. Bununla birlikte, kızamıkçık virüsü Zararlı etki fetüse bulaşan hamile kadınların vücudunda. Enfeksiyonun korkunç sonuçları, erken evrelerde düşükler ve ikinci ve üçüncü trimesterde anne karnında enfekte olan çocuklarda malformasyonlardır.

kızamıkçık nedeni

Çocuklarda kızamıkçık nasıl başladığı hakkında bir fikir sahibi olmak için, ortaya çıkma nedenlerini bilmeniz gerekir. Bu hastalığın belirli bir etiyolojisi vardır. Kızamıkçık, Togaviridae ailesinden bir virüsten kaynaklanır. Dış ortamda düşük stabilite ile karakterizedir. Virüs ısı ile öldürülür ve kimyasal bileşikler. Bu, kızamığın neden ev eşyaları yoluyla bulaşamayacağını açıklar. Patojen küresel bir şekle sahiptir, virüsle ilgili genetik bilgi RNA biçimindedir. Enfeksiyon oldukça bulaşıcıdır, ancak kızamığın hızlı gelişimine katkıda bulunan faktörler vardır. Her şeyden önce, bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır. Ayrıca, iyi havalandırılmayan alanlarda bulunduğunuzda hastalık riski artar.

Enfeksiyonun vücuttaki eylemleri

Çocuklarda kızamıkçık belirtileri hemen görülmez. Bundan önce, virüsün vücut üzerindeki etkisini gösterdiği bir kuluçka dönemi gelir. Nüfuz ettiği yere enfeksiyon giriş kapısı denir. Çoğu zaman solunum yollarıdır. Virüs burundan girer veya ağız boşluğu içinde bulunduğu havanın solunması ile. Daha sonra yakındaki lenf düğümlerine yerleşir ve çoğalır. Konsantrasyon yeterli hale geldiğinde, içine nüfuz eder. kan damarları ve tüm vücuda yayıldı. Bu duruma viremi denir. Virüs kanda 10-14 gün kalıyor, bu süre kuluçka dönemine ve hastalığın belirtilerinin ilk haftasına denk geliyor. Bağışıklık sistemi daha sonra patojeni nötralize eden antikorlar üretir. Virüsün lenf düğümleri ve cilt dokuları için bir tropizmi olması nedeniyle, çocuklarda kızamıkçık ana belirtileri bu organlarda görülür. Hastalıktan sonra güçlü bir bağışıklık oluşur, bu nedenle bu virüsle ikincil enfeksiyon imkansızdır.

Çocuklarda kızamıkçık belirtileri ve bulguları

Bu hastalık hem belirgin bir klinik tablo ile hem de asemptomatik olarak ortaya çıkabilir. Bu enfeksiyon seyrine virüs taşıyıcısı denir ve bu hastalığı olan kişilerde görülür. iyi bağışıklık. Çocuklarda kızamıkçık belirtileri çoğunlukla barizdir, çünkü bu yaşta savunmalar henüz tam olarak oluşmamıştır. Bu özellikle 3 yaşın altındaki çocuklar için geçerlidir. Hastalığı kaçırmamak için ebeveynler sıklıkla şu soruyu sorar: "Kızamıkçık çocuklarda nasıl görünür?" Bilmelisiniz ki ilk 2-3 hafta virüs hiçbir şekilde kendini göstermez, bu dönemde antikorlar üretilmeye başlar. Çocuklarda "kızamıkçık kızamık" belirtileri (daha önce enfeksiyon olarak adlandırılması alışılmış olduğu gibi), vücut ısısının yükselmesi ve belirtileri ile akut olarak ortaya çıkar. nezleüst solunum sistemi. Boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, genel halsizlik var. Akabinde ciltte kızarıklıklar birleşir. Öncelikle kafada belirirler, sonra vücudun üst yarısına inerler ve ardından tüm vücuda yayılırlar. Döküntü 3 gün sonra cilt yüzeyinde herhangi bir kusur bırakmadan kaybolur.

Küçük çocuklarda kızamıkçık farklılıkları

Bir yaşın altındaki çocuklarda kızamıkçık belirtileri, daha büyük bebeklerde görülen belirtilerden biraz farklıdır. Bunun nedeni olgunlaşmamış bir bağışıklık sistemidir. Bebekler hastalığı daha şiddetli tolere eder, bu nedenle bir yaşın altındaki çocuklarda kızamıkçık belirtileri hemen fark edilmez. İlk etapta bir zehirlenme sendromuna sahipler yani genel halsizlik, ateş, ağlama, kusma görülebilir. Çocuklar genellikle emzirmeyi reddederler, kaprislidirler veya tersine ilgisizdirler. 1 yaşın altındaki bebeklerde kızamığın karakteristik semptomları kısmen, örneğin sadece bir kızarıklık veya sadece nezle ile ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, bu yaştaki hastalık kronikleşebilir.

Kızamıkçık teşhis yöntemleri

Kızamıkçık teşhisini sadece bir bulaşıcı hastalık uzmanı koyabilir. Bunu yapmak için, çocuğun virüs taşıyıcısı ile teması olup olmadığını, ziyaret edip etmediğini bilmeniz gerekir. çocuk Yuvası veya akrabalardan biri hastaysa. Kızamıkçıktan, karakteristik klinik semptomlarla (döküntü, soğuk algınlığı belirtileri, şişmiş lenf düğümleri) şüphelenilebilir. Ayrıca hastalığa neden olan etkenin saptanması gerekir bunun için burun ve boğazdan sürüntü alınır ve elde edilen materyalin bakteriyoskopik analizi yapılır. Modern laboratuvarlarda, virüse karşı bir titre antikor elde etmenin yanı sıra çocuğun bu enfeksiyona sahip olup olmadığını (IgG varlığında) öğrenmenin mümkün olduğu bir immünolojik çalışma da yapılır.

Kızamıkçık hangi hastalıklardan ayırt edilmelidir?

Kızamıkçık sıklıkla karıştırılmaktadır. bulaşıcı hastalıklar kızamık, kızıl veya su çiçeği gibi. Doğru tanı koyabilmek için bu patolojilerin belirtileri arasındaki farkları bilmek gerekir. Unutulmamalıdır ki kızamıkçıkta ilk bulgu submandibular, parotis veya posterior servikal lenf düğümlerinde artıştır. Kuluçka döneminde zaten gözlemlenebilir. Diğer bir özelliği ise çocuklarda kızamıkçık döküntüsüdür. Çok küçük bir boyuta (3 mm'ye kadar), yuvarlak bir şekle sahip olması ve birleşme eğiliminde olmaması bakımından farklılık gösterir. Bu, onu kızıl ve kızamıkta görülen döküntülerden ayırır. -de suçiçeği berrak bir sıvı ile dolu veziküller ortaya çıkar ve ardından kabuklar kalır. Kızamıkçık ile döküntü iz bırakmadan kaybolur. Virüs ancak bir laboratuvar testinde kesin olarak tespit edilebilir.

Farklı yaşlardaki çocuklarda kızamıkçık nasıl tedavi edilir?

Kızamıkçık bulaşıcı bir hastalık olmasına rağmen viral etiyoloji, özel bir tedavi gerektirmez. Bunun nedeni, vücutta kendini gösterdiğinde, problemle kendi başlarına başa çıkabilen antikorların üretilmeye başlanmasıdır. Bununla birlikte, çocukların yaşı ne olursa olsun hastalık sırasında bağışıklıklarını güçlendirmeleri gerekir. Bu amaçla vitaminler reçete edilir. Kızamıkçığın semptomatik tedavisi ateş düşürücülerin ve antihistaminikler. Hastalık sırasında, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için sabit veya ev rejimini gözlemlemek gerekir.

Çocuklarda kızamıkçık önleme

İÇİNDE son yıllar Zamanında önlem alınması sayesinde kızamıkçık insidansı önemli ölçüde azalmıştır. Enfeksiyondan kaçınmak için, tüm çocuklara 1 yaşında, ardından 7 ve 15 yaşında zorunlu aşılama yapılır. İkincil koruma şunları içermelidir: bağışıklığın korunması, bir hastalık tespit edildiğinde karantina ilan edilmesi (anaokullarında, okullarda, tıbbi kurumlar), oda havalandırması.

İçerik:

Yaşamın ilk yıllarında bebeklere daha duyarlı olan birçok çocukluk hastalığı vardır. Örneğin, bir yaşın altındaki çocuklarda kızamıkçık görüldüğü durumlar vardır. Genelde hastalık çok hoş değil ama Erken yaşçok hızlı ve herhangi bir özel komplikasyon olmadan ilerlerken, bir yetişkin için kızamıkçık virüsü enfeksiyonu oldukça tehlikeli sonuçlar doğurabilir.

Yaşamın ilk yılındaki bebeklerde kızamıkçık belirtileri

Kızamıkçık bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilir, virüs havadaki damlacıklar tarafından yayıldığı için bazen kalıtsal olabilir (eğer anne hamilelik sırasında enfekte olmuşsa) tehlikeli bakteri). Hamileliğin erken evrelerinde (ilk üç aylık dönemde) vücudun yenilgisi, doğum sırasındaki komplikasyonlar, anormal fenomenlerin gelişimi ve diğer hoş olmayan sonuçlarla tehdit eder, bu nedenle aşılama önleyici bir önlem olarak yapılmalı ve açıkça enfekte olanlarla temastan kaçınılmalıdır. kişiler.

Her şeyden önce, enfeksiyon solunum yolunu etkiler, oradan vücuda yayılır. kan dolaşım sistemi. Virüsün ortaya çıkmasıyla eş zamanlı olarak oksipital ve servikal lenf düğümlerinin iltihaplanması meydana gelir, zayıf bir burun akıntısı ve kuru öksürük de hastalığın başlangıcının bir belirtisi olarak kabul edilir. Hastalığın ilk günlerinden itibaren çocuklarda görülür Deri döküntüleri küçük kırmızımsı lekeler şeklindedir, bu nedenle hastalığa kızamıkçık denir. Lekeler oval veya yuvarlak olabilir, ilk önce yüz ve boyun etkilenir, 1-2 gün sonra kızarıklık vücuda ve uzuvlara geçer, ayak ve avuç içlerinin etkilenmemesi dikkat çekicidir. Çocuklarda bazen ağzın mukoza zarlarında lekelenme görünümünü gözlemleyebilirsiniz.

Bir yetişkin için kızamıkçık belirtileri ateş (40 dereceye kadar), baş ağrısı ve kas ağrısı, ilgisizlik, yorgunluk, azalmış ton ve iştah, ahlaki depresyon. Aynı zamanda, ana semptomlar - vücuttaki kırmızı lekeler - tamamen olmayabilir veya sadece derinin küçük bölgelerinde görülebilir. Enfeksiyöz enfeksiyonun kuluçka süresi vücuttaki hasarın ciddiyetine bağlı olarak 2 ila 3 hafta sürer.

Genel olarak, kızamıkçık 2-10 yaş arası çocukların bir hastalığıdır, ancak bir yaşına kadar olan bebeklerin veya yetişkinlerin etkilendiği vakalar vardır. Çoğu durumda enfeksiyonun ana nedeni kişisel ihmal, ihmal ve virüsün taşıyıcıları ile yakın temastır. en çok etkili araç hastalığı önlemek için çocuklukta yapılan aşılama kalır, bu nedenle zorunlu çocukluk aşılarını reddetmemelisiniz, güvenilir bir şekilde koruyacaklardır. kırılgan organizma tehlikeli ve nahoş hastalıklardan.

Hastalıkla nasıl başa çıkılır?

Hastalığın ilk belirtilerinde kırıntılar deneyimli bir doktora gösterilmelidir çünkü İlk aşama hastalık genellikle soğuk algınlığı olarak tanımlanır, bu nedenle tedavi için uygun olmayan ilaçlar reçete edilebilir. İyileşme sürecini hızlandırmak için virüsün ortaya çıktığı ilk günlerden itibaren ona karşı etkili ve karmaşık bir mücadeleye başlamak gerekiyor.

Bir kan testi, çocuklarda vücutta kızamıkçık virüsünün varlığını belirlemeye yardımcı olacaktır ve doktor sadece görünüşe göre de teşhis koyabilir - ancak, bu sonucu kendiniz çıkarabilirsiniz: çocuğun kırmızı bir döküntüsü ve hafif bir ateşi varsa , büyük olasılıkla kızamıkçık hastalığına yakalandı. Bulaşıcı kişilerle temas halinde ve gerekli aşıların yapılmaması durumunda bunun olasılığı artar.

Hastalığın standart tedavisi özel ilaçların kullanımını içermez, bu nedenle hastaneye yatış sadece son çare olarak gereklidir. çoğu çocuk için tehlikeli belirti kızamıkçıkta yüksek bir ateş düşünülür ve 37 derecelik bir termometre okumasının ebeveynlerde paniğe neden olmaması gerektiği unutulmamalıdır. Böyle bir sıcaklık bağışıklık sistemine çok fazla zarar vermez, aksine doğal antikorların üretilmesini sağlar, bu yüzden onu düşürmemelisiniz. Bağışıklığı zayıf olan çocuklar için bir istisna yapılır, daha sonra belirli bir yaşa uygun ateş düşürücü alınması önerilir.

2-3 gün sonra vücuttaki kızarıklıklar neredeyse tamamen kaybolur ve iz bırakmaz. Fazla rahatsızlığa neden olmazlar, bu nedenle ek işlem gerektirmezler.

Evde tedavi nedir?

• yatak istirahatinde
• minimum aktif oyunlarda
• sağlıklı bir diyet üzerinde.

Çocuklarda lenf düğümleri iltihaplı olduğundan, optimum yiyecek sıcaklığına dikkat etmeli, kırıntılara tam bir içecek (meyve suları, kompostolar, su) sağlamalı ve ihtiyacı unutmamalısınız. temiz hava odayı düzenli olarak havalandırmak için.

Temel hijyen kurallarına uyulması, ev halkının kızamıkçık enfeksiyonundan korunmasına yardımcı olacaktır, bu nedenle hastalık döneminde bebeğe ayrı bir havlu, tabak sağlayın ve virüse karşı aşılanmamış çocuklarla temasını en aza indirmeye çalışın.

Küçük çocuklarda bu hastalığın komplikasyonsuz ilerlediğini ve onları fazla endişelendirmediğini unutmayın, bu yüzden endişelenmeyin ve kırıntıların hastalık günlerini iyimserliğinizle aydınlatmaya çalışın ve pozitif duygular.

Kızamıkçık, çoğu durumda 2-9 yaş arası çocuklarda saptanan akut viral bir hastalıktır. Su çiçeği ve kızıl gibi diğer çocukluk çağı bulaşıcı hastalıklarıyla karşılaştırıldığında, nadirdir. Bunun nedeni kızamıkçık aşısının dünya çapında birçok ülkede zorunlu aşılama takviminde yer almasıdır. Aşılanmamış çocuklarda hastalık hafif seyreder ve nadiren ciddi komplikasyonlar eşlik eder. Hamile kadınlar için en tehlikelidir, ilk üç aylık dönemde tespiti kürtaj için tıbbi bir göstergedir.

Etken ajan, Togaviridae ailesinin Rubivirus cinsinin tek temsilcisi olan RNA virüsü Rubella virüsüdür. Dış ortamda kararsızdır, sadece 5-8 saat canlı kalır, UV ışınlarının (kuvars oluşumu), pH'daki değişiklikler, güneş ışığı, yüksek sıcaklıklar, çeşitli etkileri altında hızla ölür. dezenfektanlar(formalin, klor içeren bileşikler), organik çözücüler, deterjanlar. Ancak hayatta kalır Düşük sıcaklık ve donmuş durumda bile birkaç yıl aktif kalabilir.

Kızamıkçık insidansı çoğunlukla değişen mevsim dönemlerinde kaydedilir: ilkbahar, kış ve sonbahar. Virüs, enfekte bir kişiden bulaşır:

• havadaki damlacıklar tarafından (hapşırma, öksürme, konuşma, öpüşme sırasında);
• temas ile(oyuncaklar, tabaklar, havlular ve diğer ev eşyaları aracılığıyla);
• hamile bir kadından fetüse transplasental.

İlk iki vakada kızamıkçık edinilir. Enfeksiyonun giriş kapıları, solunum yolunun ve ağız boşluğunun mukoza zarlarıdır, daha sonra virüs, kılcal damarların duvarlarından kan dolaşımına nüfuz eder ve kan dolaşımı yoluyla vücudun tüm organlarına ve dokularına yayılır. Kuluçka süresi 2-3 haftadır. Plasenta yoluyla intrauterin enfeksiyon ile kızamıkçık doğuştandır.

Kızamıkçık virüsü taşıyıcısı, kuluçka döneminin ikinci yarısından itibaren başkaları için tehlike oluşturur: döküntüden bir hafta önce ve bir hafta sonra. En kolay ve hızlı şekilde kapalı alanlarda, kalabalık yerlerde (anaokulları ve okullar, hastane servisleri) yayılır.

Edinilmiş bir kızamıkçık formundan muzdarip olduktan sonra, bir çocuk güçlü bir bağışıklık geliştirir, bu nedenle yeniden enfeksiyon son derece nadirdir. Bağışıklık sistemi arızaları ve ciddi immün yetmezlik ile temelde mümkündür.

Hastalıktan 20 yıl veya daha uzun bir süre sonra, kendisine karşı oluşan bağışıklığın zayıflayabileceğine inanılmaktadır, bu nedenle bu süre zarfında yeniden enfeksiyon dışlanmaz. Sekonder enfeksiyonda, enfeksiyon genellikle semptomlar olmadan veya örtük bir klinik tablo (öksürük, burun akıntısı) ile vücutta döküntü olmaksızın ortaya çıkar.

Hastalığın konjenital formunda, kızamıkçık virüsüne karşı bağışıklık, olgunlaşmamış bir fetal bağışıklık sistemi koşullarında oluştuğu için daha az dirençlidir. Bu tür bebekler doğum anından itibaren 2 yıl boyunca enfeksiyonun taşıyıcısıdır ve virüsü çevreye salar.

belirtiler

Çocuklarda kızamıkçık hastalığının ilk belirgin belirtileri kuluçka döneminin sonuna doğru ortaya çıkar. Kendisi genellikle asemptomatiktir, bazı çocuklar halsizlik, halsizlik, kaprisli, uykulu, yavaştan şikayet edebilir. Bu aşamada vücutta bir virüsün varlığının bir işareti, önce kasık, koltuk altı ve çene altı bölgelerde ve daha sonra sadece başın arkasında ve kulakların arkasında olmak üzere lenf düğümlerinin hafif kalınlaşması ve genişlemesidir. Oksipital lenf düğümleri, Kızamıkçık virüsüne karşı en az dirençli olanlardır ve birikimi ve çoğalmasının esas olarak içlerinde meydana gelir.

prodrom dönemi

Hastalığın prodromal bir dönemi vardır. Herkesin başına gelmez ve birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir ve aşağıdaki belirtilerle birlikte olabilir:

• kaslarda ve eklemlerde ağrı;
• baş ağrısı;
• zayıflık;
• boğaz ağrısı;
• burun tıkanıklığı.

Hastalığın ana belirtileri

1-1,5 gün sonra ensede keskin bir ağrı olur, bu bölgedeki lenf bezleri 1 cm çapa kadar hareketsiz ve yoğun hale gelir. Gözlenebilir:

• paroksismal kuru öksürük;
• mukoza zarının şişmesinden kaynaklanan burun tıkanıklığı;
• vücut ısısı 38°C'ye yükselir ve 2 gün sürer.

Patlama dönemi

2 gün sonra yüz, boyun ve kafa derisinde küçük kırmızı bir döküntü belirir. 2 - 5 mm çapında, birbiriyle birleşmeyen yuvarlak veya oval pembe-kırmızı lekelerdir. Döküntülerin oluşması şunlara bağlıdır: toksik etki deri altında bulunan kılcal damarlara virüs.

Birkaç saat içinde döküntü tüm vücuda (omuzlar, kollar, sırt, karın, kasık bölgesi ve bacaklar), eller ve ayaklar hariç. 3 gün sonra nodüllere dönüşür, solgunlaşmaya başlar ve iz veya iz bırakmadan kaybolur. yaşlılık lekeleri cilt üzerinde. Son olarak, döküntü not edildiği yerde kalçalara, iç uyluklara ve kollara geçer. en yüksek yoğunluk onun elemanları.

Döküntülerin süresi ortalama 3 ila 7 gün sürer. Daha sonra çocuğun durumu gözle görülür şekilde iyileşir, iştah geri döner, öksürük ve boğaz ağrısı kaybolur, rahatlama burun solunumu. Döküntünün kaybolmasından 14-18 gün sonra lenf düğümlerinin boyutu ve yoğunluğu normale döner.

hastalığın formları

Bir çocukta kızamıkçık iki ana biçimde ortaya çıkabilir:

• tipik (hafif, orta, ağır);
• atipik.

Tipik bir formda, yukarıda açıklanan klinik tablo gözlenir. Atipik forma döküntü eşlik etmez, semptomsuz ilerleyebilir. Atipik kızamıkçıklı çocuklar virüsün kontrolsüz saçılması ve enfeksiyonun yayılması açısından büyük tehlike oluşturmaktadır.

Video: Kızamıkçık belirtileri, önlenmesi ve komplikasyonları

Teşhis

Bir çocukta kızamıkçık birincil tanısı bir çocuk doktoru tarafından gerçekleştirilir ve şunları içerir:

• hasta bir çocuğun ebeveynlerinin anketi;
• şikayetlerin analizi;
• çocuğun kızamıkçığa karşı aşılanıp aşılanmadığının ve hastayla temasın gerçekleşip gerçekleşmediğinin öğrenilmesi;
• cilt ve mukoza zarlarındaki döküntülerin genel muayenesi ve muayenesi;
• lenf bezlerinin palpasyonu.

Arasında laboratuvar yöntemleri teşhis, kan ve idrarın genel bir analizini atar. Kızamıkçık ile idrar testi değişmeyebilir, kan testinde lenfosit ve plazmosit indekslerinde bir artış olur, lökositlerde bir azalma, ESR'de bir artış mümkündür.

Hastanın döküntüsü yoksa tanıyı doğrulamak için bağlantılı immünosorbent deneyi kandaki virüse karşı antikorların içeriği hakkında. Bu çalışma hastalığın ilk üç gününde ve 7-10 gün sonra olmak üzere iki kez yapılması önerilir. Enfeksiyon varlığında antikor titresinde 2 kat veya daha fazla artış gözlenir.

küçük çocuklar için uygun ek araştırma komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlamaktadır.

Diğer hastalıklardan nasıl ayırt edilir

Atipik bir formda veya çocuklarda kızamıkçık hafif semptomlarla ortaya çıktığında teşhis zor olabilir.

Kızamıkçıktan şüpheleniliyorsa, benzer semptomları veya alerjik deri reaksiyonları olan diğer bulaşıcı hastalıklardan ayırt edilmesi önemlidir. genellikle tarafından dışa dönük işaretler kızamık, kızıl, adenovirüs veya enterovirüs enfeksiyonu, bulaşıcı eritem, mononükleoz.

Kızamıktan farklı olarak, kızamıkçıkta şiddetli zehirlenme ve yüksek ateş eşlik etmez, döküntü unsurları birbiriyle bağlantı kurmaz, neredeyse aynı anda ortaya çıkar, hiçbir şey yoktur. patolojik değişiklikler oral mukoza üzerinde.

Kızamıkçık, nazolabial üçgenin beyazlaşmasının yokluğunda kızıl ateşten farklıdır, döküntünün daha büyük unsurları, karın, göğüs ve kolların ve bacakların kıvrımlarında değil, esas olarak uzuvların sırtında ve ekstansör yüzeyinde lokalizedir.

Kızamıkçıkta mononükleozdan farklı olarak, periferik lenf düğümleri hafifçe genişler, cerahatli bademcik iltihabı yoktur, karaciğer ve dalakta genişleme yoktur.

Tedavi

Yetişkinlerle karşılaştırıldığında, çocuklarda kızamıkçık hafiftir ve nadiren komplikasyonlara neden olur. Hastalık genel olarak elverişli bir seyir ile karakterize edilir ve kural olarak hastaneye yatmayı gerektirmez. İstisna, doğuştan bir kızamıkçık formu olan çocuklar, bebekler, ciddi komorbiditeleri olan çocuklar ve ayrıca konvülsif sendrom ve hastalığın arka planında diğer komplikasyonlar gelişen çocuklardır.

Kızamıkçık için spesifik bir tedavi yoktur. Hastalık sırasında tavsiye edilir:

• yatak istirahati akut dönemde (3 ila 7 gün arası);
• hasta çocuğun bulunduğu odanın ıslak temizliği ve sık sık havalandırılması;
• bol içecek;
• gıda alımı (tercihen diyet ve vitamin açısından zengin) sık sık ve küçük porsiyonlarda.

ilaçlar

İtibaren ilaçlarÇocuklarda kızamıkçık tedavisi için semptomatik ajanlar reçete edilebilir:

• vitaminler (B grubu, askorbik asit, askorutin);
• antihistaminikler de çok sayıda döküntüler (suprastin, erius, fenistil, zyrtec, zodak ve diğerleri);
• 38 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklarda ibuprofen veya parasetamol bazlı ateş düşürücüler;
• pastiller veya spreyler şiddetli acı boğazda (septefril, lysobact);
• vazokonstriktör damlalarşiddetli burun tıkanıklığından.

Sekonder tedavide antibakteriyel ilaçlar kullanılır. bakteriyel enfeksiyon eğer varsa.

Bir yaşın altındaki çocuklarda kızamıkçık özellikleri

Kızamıkçık, bir yaşın altındaki çocuklarda oldukça nadirdir. Bunun nedeni, gebelik sırasında çoğu kadının ya çocukluk döneminde kızamıkçık geçirmesi ya da ona karşı aşılanmış olmasıdır. Bu durumda, cenin gelişimi ve ardından emzirme sırasında bebek, annenin vücudundan kızamıkçık da dahil olmak üzere çok çeşitli enfeksiyonlara karşı antikorlar alır ve yaklaşık bir yıl boyunca vücudu annenin bağışıklığı tarafından korunur.

Bir kadın hamile kalmadan önce kızamıkçık geçirmediyse ve çocuklukta aşılanmadıysa, doğmamış çocuğunun rahimde veya bir yaşına kadar (rutin aşılamadan önce) kızamıkçık alma şansı yüksektir.

Bebeklerde kızamıkçık sağlık için tehlikelidir. Konvülsif sendrom, DIC (yayılmış intravasküler pıhtılaşma), menenjit ve ensefalit gelişimi eşlik edebilir. Bu yaşta hastalığın seyrinin bir özelliği hızlı gelişmedir. Karakteristik döküntüler ciltte en fazla 2 saat kalabilir ve ardından iz bırakmadan hemen kaybolur. Kızamıkçık hastası olan bir yaşın altındaki çocuklarda, bu hastalığa karşı güçlü bir bağışıklık oluşur ve bu onların artık rutin olarak aşılanmalarına izin vermez.

Video: Bir çocukta kızamıkçık hakkında çocuk doktoru

Hamile kadınlardaki sonuçlar

En şiddetli ve tehlikeli olanı intrauterin kızamıkçık enfeksiyonudur. Ve ne kadar erken olursa, prognoz o kadar az elverişlidir. Gebe bir kadın 12 haftadan önce enfekte olduğunda, fetal ölüm ve düşük yapma veya gelişiminde büyük sapmalar olma olasılığı yüksektir. Bunlar, merkezi sinir sisteminde hasar (mikrosefali, hidrosefali, kronik meningoensefalit), oluşum kusurlarını içerir. kemik dokusu ve ahlaksızlık üçlüsü:

• göz hasarı (katarakt, retinopati, glokom, koryoretinit, mikroftalmi) toplam körlük;
• İşitsel analiz cihazına şu kadar hasar toplam kayıp işitme;
• Kardiyovasküler sistemdeki kombine anormalliklerin gelişimi (açık duktus arteriozus, kalpte septal defektler, pulmoner arter stenozu, büyük damarların yanlış yerleşimi).

Kızamıkçık virüsünün teratojenik etkisi, hücre bölünmesini engellemesi ve böylece belirli organ ve sistemlerin gelişimini durdurmasıyla kendini gösterir. Kızamıkçık, plasentanın damarlarına verdiği hasar nedeniyle fetal iskemiye neden olur, bağışıklık sistemini baskılar ve fetal hücreler üzerinde sitopatik etkiye sahiptir.

Fetüs hamileliğin 14. haftasından sonra enfekte olursa, malformasyon riski önemli ölçüde azalır, tek kusurlar, meningoensefalit, zeka geriliği ve zihinsel bozukluklar mümkündür. Çocuklarda konjenital kızamıkçık belirtileri arasında düşük doğum ağırlığı ve yaşa uygun dış uyaranlara gecikmiş yanıt sayılabilir.

Video: Hamilelik sırasında kızamıkçık neden tehlikelidir?

Komplikasyonlar

Çocuklarda kızamıkçık, çocuğun bağışıklık sistemi zayıfsa komplikasyonlara neden olur. Çoğu zaman ikincil bir bakteriyel enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkarlar. En yaygın komplikasyonlar şunları içerir:

• anjina, göğüs ağrısı;
• bronşit;
• menenjit;
• lenfadenit;
• ensefalit.

Daha az yaygın romatizmal eklem iltihabı miyokardit, piyelonefrit, orta kulak iltihabı, trombositopenik purpura.

önleme

Kızamıkçıktan ana korunma zamanında aşılamadır. Aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirilir: 1-1,5 yaşında çocuk aşılanır ve ardından 5-7 yaşında - yeniden aşılama. Virüse karşı yeniden aşılamadan sonra güçlü bir bağışıklık gelişir. 30 yaş ve üzerinde çocuk sahibi olmayı planlayan kadınların yeniden aşı olması önerilir.

Kızamıkçık aşısı en sık kızamıkla birlikte yapılır ve kabakulak(PDA).

Virüsün hasta bir kişiden yayılmasını önlemek için aşağıdaki önlemler alınmalıdır:

• hastayı ayrı bir odada izole edin;
• kişisel hijyeni izlemek;
• hastalık süresince bireysel yemekler sağlayın.

Odayı düzenli olarak havalandırdığınızdan ve hastanın bulunduğu odada dezenfektanlar kullanarak ıslak temizlik yaptığınızdan emin olun.

Kızamıkçık iki tiptir:

• edinilmiş - hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye bulaşır, kolayca tolere edilir, nadiren komplikasyonlar;
• konjenital - enfekte bir anneden fetüse plasenta yoluyla bulaşır, tolere edilmesi zordur, birçok komplikasyona neden olur ve sıklıkla düşük meydana gelebilir.

Önceleri kızamık kızamıkçık olarak adlandırılıyordu, çünkü belirtilerini ayırt edemiyorlardı ve yanlış teşhis konuluyordu. Kızamıkçık çocukluk çağında ortaya çıkar ve Gençlik, yetişkinlerde nadirdir. Hastalanan bir kişide çocukluk, güçlü bağışıklık geliştiği için kızamıkçık asla tekrarlamaz. Hamilelik sırasında kızamıkçık, çocuğun ölümüne veya doğuştan kızamıkçık sendromu da dahil olmak üzere doğuştan gelişim patolojilerine yol açabilir. İstatistiklere göre dünyada her yıl bu sendromlu 110 bin çocuk doğuyor.

Hastalık ağırlıklı olarak keskin karakter. Kızamıkçık salgınları, birkaç ay sürebilen yatılı çocuk ve askeri okullarda görülmektedir. Hasta bir kişi ile temas etmiş olan çocuklarda virüs, hasta bir kişi ile temas tarihinden itibaren 11-21. günlerde üst solunum yollarının mukoza zarında bulunur.

Doğuştan kızamıkçık, annesi hamilelik sırasında bu hastalığa yakalanmışsa yenidoğanda görülür. Fetüs plasenta yoluyla enfekte olur. Doğuştan kızamıkçık, katarakt, işitme kaybı ve kalp hastalığı gibi hastalıklarla karakterizedir. Çoğu zaman çocukların beyninin az gelişmiş olması, göz küresi, korneal opaklık, retina patolojisi, yarık damak, hepatit, pnömoni, dermatit, miyokardit, organ hasarı genitoüriner sistem, doğumda zayıf.

Kızamıkçık, nadir olmasına rağmen, bağışıklığı baskılanmış çocuklarda komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar zatürree, orta kulak iltihabı, artrit, bademcik iltihabı, antroposentrik purpura gibi hastalıkları içerir. Bir yetişkinde son derece nadiren, bir komplikasyon ciddi beyin hasarı olabilir: ensefalit ve meningoensefalit.

Hamilelik sırasında kızamıkçık

Hamilelik sırasında kızamıkçık, anne için gelişmekte olan fetüs için olduğu kadar tehlikeli değildir ve malformasyon riskini artırır. Çoğu zaman acı çeker işitme cihazı ve görsel organlar. Kızamıkçık kemiği etkiler ve gergin sistem fetüs, beyin ve diğerleri iç organlar. Bazı durumlarda mümkün cenin ölümü fetüs.

Çoğu zaman, kızamıkçık ile bir kadının hamileliği sonlandırması tavsiye edilir. Özellikle annedeki hastalık, çocuğun tüm organlarının oluştuğu ilk üç aylık dönemde başlamışsa. Hamilelik ne kadar uzun sürerse, çocuğun virüsten etkilenme olasılığı o kadar az olur. Gebeliğin 1. ayında hasar riski %60, üçüncü trimesterin başında %15 ve 5. ayda sadece %7'dir.

kızamıkçık nedenleri

Kızamıkçık, vücutta hızla yayılan bir toga virüsünden kaynaklanır. Enfeksiyon kaynağı, kızamıkçıklı bir kişi veya virüs taşıyıcısıdır. Virüs odadan odaya hava yoluyla kolayca bulaşabilir, sadece 55 derecede ölür, bu nedenle hastalık soğuk mevsimde, kış veya ilkbaharda daha sık görülür.

Hastalık, iletişim veya temas sırasında havadaki damlacıkların yanı sıra hasta bir anneden fetüse bulaşır. Kızamıkçık, üzerinde virüs molekülleri bulunan ev eşyalarından bulaşabilir. Hasta deri döküntüsü başlamadan 1 hafta önce bulaşıcıdır ve döküntü başladıktan 5-7 gün sonra virüsü saçar. Doğuştan kızamıkçık sendromu olan bir çocuk 2 yıl boyunca başkalarına bulaştırabilir.

kızamıkçık belirtileri

Kızamıkçık belirtileri belirginleşir ve kısa sürede ortaya çıkar. Kızamıkçık virüsü vücuda mukoza zarlarından girer. solunum sistemi ve tüm vücuda yayılır, özellikle başın arkasında ve ensede lenf düğümlerinde artışa neden olur. Kuluçka süresi 1-2 haftadır, yani enfekte bir kişi bu dönemde başkaları için tehlikelidir. Çocukta hafif bir burun akıntısı ve kuru öksürük, boğaz ağrısı, göz yaşarması olabilir, ateş biraz yükselebilir.

Kızamıkçık neye benziyor? Hastalığın ilk gününde hemen hemen her hastanın derisinde kızarıklık olur, çocukta daha belirgin bir kızarıklık oluşur. Döküntü küçük, yuvarlak veya oval şekil, pembemsi veya kırmızı. Döküntü ilk olarak yüz ve boyunda, kulak arkası ve saçlı deride ortaya çıkar, bir gün sonra tüm vücuda, kollara ve bacaklara yayılır. Döküntü özellikle sırtta, kolların dış yüzeyinde, kalçalarda, bacakların dış yüzeyinde belirgindir. Avuç içlerinde ve ayak tabanlarında döküntüler görülmez. Nadir durumlarda, ağız mukozasında küçük bir döküntü görünebilir. Bir çocukta döküntüler 2-3 gün sonra kaybolur, bir yetişkinde daha uzun sürebilir.

Bazı insanlar kızamıkçığı su çiçeği ile karıştırır. Su çiçeği döküntüleri hacimli ve suludur, bu da şiddetli kaşıntı. Kızamıkçık, parmağınızla kızarıklığın bir noktasına basarak tanımlanabilir: kaybolur ve sonra tekrar belirir. Döküntü kişiyi rahatsız etmez ve ağrı yapmaz. Kızamıkçık genellikle soğuk algınlığı ile karıştırılır, ancak kızamıkçık virüsü ateş düşürücü ilaçlardan etkilenmediği ve hastalık belirtileri kaldığı için bunu kontrol etmek kolaydır. İlk belirtilerde bir terapiste başvurmak gerekir.

Hastalar arasında çok popüler bir soru, kızamıkçık gibi bir hastalığın nasıl ayırt edileceğidir. alerjik reaksiyon. Her şeyden önce, kızamıkçık bir çocukta veya bir yetişkinde kendini gösterdiğinin işareti, deri döküntülerinin kademeli olarak ortaya çıkması ve hızla kaybolmasıdır. Alerjik reaksiyon durumunda, kural olarak, kişi hemen serpilir ve böyle bir cilt lezyonu uzun süre geçer.

Kızamıkçık gibi bir hastalığın ikinci döngüsü, diğer tezahür semptomlarıyla da karakterize edilir. Yani, örneğin, sayıya spesifik semptomlar Bu hastalık, başın arkasındaki lenf düğümlerinin yanı sıra submandibular ve servikal lenf düğümlerinde önemli bir artışı içerir. Bu ve genel enfeksiyöz semptomların varlığı, hastanın vücudunda gelişen kızamıkçık olduğunun ek bir teyididir.

Kızamıkçıklı erişkinlerde daha çok akut semptomlar. Deri döküntüleri beş gün kalır. Derideki lekeler, bir çocukta olduğu gibi ayrı ayrı görünmez, ancak büyük noktalar halinde birleşebilir. Bu durumda vücut ısısı çok yükselir, bazen 40 dereceye kadar çıkabilir. Şiddetli bir baş ağrısı ve migren olur, eklemlerde, kaslarda yorgunluk ve halsizlik olur, iştah azalır. Bir yetişkinde şiddetli lakrimasyon nedeniyle, genellikle fotofobi ve gözlerin kızarıklığının eşlik ettiği konjonktivit görülür. Ana semptomlara ek olarak, bir erkeğin rahatsızlık ve testislerde ağrı.

kızamıkçık tedavisi

Edinilmiş hastalığın hafif seyri olan hastalarda kızamıkçık tedavisi evde yapılır. Tedavi için özel ilaçlar yoktur, bu nedenle aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

• Hasta, hastalığı daha zor olduğu için, özellikle ateş döneminde ve bir yetişkin için sıkı yatak istirahatine ihtiyaç duyar.
• Kızamıkçık virüsünün kaçmasına yardımcı olmak için odayı günde iki kez havalandırın.
• Ateş için ateş düşürücü, parasetamol veya ibuprofen alın. Çocuğa, iltihap önleyici bitkilerin tıbbi kaynatma maddeleri verilebilir.
• Hastanın dinlenmeye ve dinlenmeye ihtiyacı var, çocuğun TV izleme ve bilgisayar başında kalma süresini kısıtlama ihtiyacı var.
• Bir hafta boyunca karantinaya aldığınızdan emin olun. Diğer çocuklar, kızamıkçık geçirmemiş yetişkinler, özellikle hamile kadınlar hasta kabul edilmemelidir.
• Beslenme eksiksiz olmalı, ancak tutumlu, hafif, daha fazla sebze, meyve ve vitamin kompleksleri. Sıcak çay, kuşburnu suyu ve diğer bitkisel müstahzarlar şeklinde bol miktarda sıvı için.
• Hasta bir kişinin kendi bulaşıkları, havluları, kaynar su ile tedavi edilmesi gereken kişisel hijyen malzemeleri olmalıdır. İyileştikten sonra, bu öğeleri kullanmamak en iyisidir.
• Kişisel hijyeni koruyun: ağzınızı zayıf bir furacilin çözeltisi, papatya kaynatma, adaçayı ile çalkalayın, cilde iyi bakın.

Doğuştan kızamıkçık sendromu olan hastalar özel bir hastanede tedavi edilir. Tedavi, ifade edilen semptomlara ve komplikasyonlara bağlı olarak gerçekleştirilir.

kızamıkçık önleme

Kızamıkçık önleme tedbirleri, çocukların 12 aylıkken kızamıkçığa karşı aşılanmasını (karma kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısına dahildir) ve 6 yaşında yeniden aşılanmayı içerir. Kız çocuğu 12 aylıkken 6 yaşında aşı olmadıysa ve kızamıkçık olmadıysa 15 yaşında aşılanmalıdır.

Canlı suş kızamıkçık aşısı 40 yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır. Tek bir doz, bir hastalıktan sonra oluşan bağışıklığa benzer şekilde %95'e varan uzun süreli bağışıklık sağlar. Aşıya karşı genellikle olumsuz bir reaksiyon olmaz, hafif olabilir. Enjeksiyon yerinde hafif bir ağrı ve kızarıklık olur, ateş biraz yükselir, kaslarda ağrı ve deride küçük kızarıklıklar olur.

Doğuştan kızamıkçıktan korunmak için kadınların gebelik planlıyorlarsa, çocukluklarında bu hastalığı geçirmemişlerse ve kızamıkçığa karşı bağışıklığı gelişmemişse aşılanmaları önerilir. Aşılama, herhangi bir komplikasyon olmaması için planlanan hamilelikten bir yıl önce yapılmalıdır.

Kızamıkçık virüsünün yayılmasını önlemek için hasta, hastalığın başlangıcından itibaren 10 gün süreyle aileden ve toplumdan izole edilmelidir. Hastanın bulunduğu oda günde iki kez havalandırılmalı, ıslak temizlik yapılmalıdır. Yemekler ve kişisel eşyalar, oyuncaklar kaynar su ile muamele edilmeli ve sonra kullanılmaması daha iyidir. Çocuk kurumlarında veya yatılı okullarda karantina, son hasta çocuğun izole edildiği andan itibaren 21 güne kadar sürebilir. Kızamıkçık vakası ile temas etmiş tüm kişiler izlenmeli, her gün ateşi ölçülmeli, lenf bezleri hissedilmeli ve cilt muayene edilmelidir. Hasta ile temas anından itibaren 23 gün boyunca gözlem yapılmalıdır.