Lenfadenopati: hastalığın gelişiminin nedenleri ve belirtileri. Servikal lenf düğümlerinin lenfadenopatisi nedir ve yetişkinlerde ve çocuklarda nasıl tedavi edilir? Mediastinal abdominal lenfadenopati

Lenf düğümleri - lenfatik sistemin bileşenleridir ve koruyucu ve drenaj işlevlerini yerine getirir. Lenf düğümleri, dokular arasındaki sıvıyı filtreler ve ölü hücre kalıntıları olan mikroorganizmaların kan dolaşımına girmesine izin vermez.

Lenf bezlerinin genel özellikleri

Kanser başlangıcında, kanser hücreleri lenf bezlerine yerleşir. Bir süre sonra çoğalırlar ve metastaz oluşabilir. Bu süreç dokularda iltihaplanmadan geçer. Lenf düğümlerinin bileşimi, büyük proteinleri emen lenfositleri ve makrofajları içerir. patojenik mikroorganizmalar, hayati aktivitelerinin ürünleri ve ayrıca ölü hücre parçacıkları.

Artan enfeksiyon saldırısı ile bağışıklık sistemi başarısız olur. Lenf düğümü alındıysa çok sayıda bakteri, lenfosit sayısı artar ve bunun sonucunda lenf düğümü boyutu artar. Sürecin aktivitesi, lenf düğümlerinin genişleme derecesine bağlıdır.

Kumaş bileşenleri insan vücudu, lenf düğümleri gibi, tümör dejenerasyonuna dayanabilir.

Lenfadenopati ve Lenfadenit arasındaki belirtiler ve farklılıklar

Büyümüş bir lenf düğümü, orta düzeyde bile olsa, vücuttaki bozuklukların sinyalini verir. bu belirtiçeşitli nedenlerle geçer. Lenfadenit, lenf düğümlerinde meydana gelen iltihaplanma sürecini ifade eder. Enflamasyon hem bir hem de tüm lenf düğümlerini kapsayabilir. Vücutta bir filtre işlevi görürler ve doğrudan kan dolaşım sistemi. Enfeksiyon tipi, hangi lenf düğümünün iltihaplandığına bağlıdır. Patojenik mikroflora vücuda girdiğinde kan ve lenf yardımıyla tüm vücuda yayılır ve lenf bezlerine yerleşir.

Lenfadenopati kavramlarını sadece benzer ses nedeniyle lenfadenit ile karıştırmayın. Lenfadenit, lenf düğümlerinde iltihaplanma süreci sırasında ortaya çıkan bir hastalıktır ve Lenfodenopati, iltihaplanmanın eşlik etmediği bir reaksiyonun meydana geldiği bir durumdur.

Lenfadenit belirtileri:

• lenf düğümünün boyutunda gözle görülür bir artış;
• sondalama sırasında ağrı oluşumu;
• düğüm yer değiştirdiğinde şiddetli ağrı;
• kırmızılık derişişlik yerinde;
• lenf düğümleri üzerinde artan cilt sıcaklığı.

Bu semptom en yaygın olanıdır. Lenf düğümü bir tür bariyer görevi görür ve bakterilerin kana girmesini engeller.

Lenfadenopati ile lenf düğümleri genişler ve tek semptom budur. Bu durum, boynun dönmesini önemli ölçüde zorlaştırır ve bir şekilde müdahale eder. Şiddetli vakalarda, lenf düğümleri çok sertleşir ve genellikle "taşlı" olarak adlandırılır.

Lenfadenopati, onkolojik neoplazmların ileri evrelerinde ortaya çıkabilir, HIV enfeksiyonu aktif durumda olan ve AIDS'e giren. Bu durumda lenfadenopatiye mediastinal denir.

Lenfadenit, akut gelişen ve hızla düzelen bir durumdur. Mediastenin boynundaki lenf düğümleri uzun süre genişlerse ve hafif semptomlar ortaya çıkarsa, o zaman lenfadenopatinin varlığından bahsedebiliriz.

Çok sık olarak, lenf düğümleri viral enfeksiyonlara tepki verir.

nerede inflamatuar süreç yok ve düğümlerden hafif bir reaksiyon var.

Lenfadenopati türleri

Lenfatik sistemde patolojik bir süreçten şüpheleniyorsanız, aşağıdaki lenf nodu tiplerine dikkat etmelisiniz:

• oksipital;
• parotis;
• servikal;
• kasık;
• çene altı;
• koltuk altı;
• alt dirsek.

-de normal durum lenf düğümünün boyutu bir santimetreden az olmalıdır. Değer ayrıca organizmanın konumuna ve kişisel özelliklerine de bağlıdır. Lenf düğümlerini bağımsız olarak hissedebilir ve artışlarını belirleyebilirsiniz. Palpasyonda ağrı varsa, cilt altında hareket ederler ve tüberoziteleri fark edilirse, bunlar patolojik bir sürecin belirtileridir. Teşhis ve ek çalışmalardan sonra bir uzman tarafından doğru bir teşhis yapılabilir.

Hasar derecesine bağlı olarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• bir düğümün arttığı yerel;
• bölgesel, birkaç grup arttığında meydana gelir;
• genelleştirilmiş - 3'ten fazla lenf nodu grubunda bir artış.

Sürecin gelişiminin doğasına göre, akut ve kronik form.

lenfadenopati nedenleri

Çeşitli hastalıklar lenfadenopati gelişimini tetikleyebilir:

• viral enfeksiyonlar (ORV, HIV - enfeksiyon,);
• bulaşıcı hastalıklar bakteri türleri (tüberküloz, toksokariazis);
• klamidya;
• kanserli büyüme;

hastalığın teşhisi

Boyun düğümlerinin iltihaplanma sürecinde, doktor vücudun genel bir muayenesini yapar ve bir kan testi yapar. Zorunlu aşama - HIV ve hepatit varlığının test edilmesi.

Ek olarak, göğüs röntgeni ultrasonografi karın.

fotoğrafta boyundaki genişlemiş lenf düğümleri neye benziyor

Teşhis ve teşhisten sonra doktor gerekli olanı seçecektir. tıbbi terapi. Hastanın yaşı dikkate alınır, eğer çocuk ise, nedeninin bulaşıcı bir hastalık olma olasılığı yüksektir. Bir yetişkinde, hastalığın kronik seyri olasılığı yüksektir. İstatistiklere göre kırk yaş üstü hastalarda boyundaki lenf bezlerinin artışının nedeninin varlığında yatmaktadır. onkolojik hastalık. Çocukların kusurlu bir bağışıklık sistemi vardır, bu nedenle çoğunlukla reaktif lenfadenit geliştirirler. Koltuk altı çoğu durumda kadınlarda meme kanseri ile ortaya çıkar.

Bir çocuğun 2 santimetre içinde bir lenf düğümü varsa, tedavi hemen başlamalıdır. Lenfadenitin nedeni belirlendikten sonra, lenf düğümünü bulmak kolaydır. Cinsel yolla bulaşan bulaşıcı bir hastalık varlığında, kasık düğümleri Sağ ya da sol. Bu süreç oldukça belirgindir ve üzerinde kolayca tanımlanabilir. İlk aşama karın ağrısı var

lenfadenit tedavisi

Zorunlu ikincil semptom frengi bölgesel lenfadenittir. Mezenterik, bağırsakları destekleyen mezenter bölgesinde çocuklarda görülür.

Lenfadenit tedavisi doğrudan oluşum nedenine bağlıdır ve bu kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır. Pek çok insan sorunun ciddiyetini anlamıyor ve doktora gitmeyi erteleyerek kendi başlarına iyileşmeye çalışıyor. Bu, cerahatli bir enfeksiyonun gelişmesine kadar ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Solunum yolu veya viral bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkan boyun lenfodenopatisi kendi kendine geçer ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Nadir durumlarda, anti-inflamatuar haplar reçete edilir.

İleri aşamalarda, lenf düğümlerinde süpürasyon meydana geldiğinde antibiyotik tedavisi gerekir.Özel merhemler ve vitamin kompleksleri alımı, iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Hastanın bol miktarda sıvı içtiği ve aşırı soğutulmadığı, sıcak olduğu gösterilmiştir. Servikal lenfadenopati ile soğuk mevsimde sokağa çıkmadan önce boyun bir fularla sarılmalıdır. Tedavinin olumlu sonuç vermediği durumlarda gösterilmektedir. cerrahi müdahale. Doktor operatif bir şekilde süpürasyonu açar ve temizler.

Olası Komplikasyonlar

Servikal lenf düğümlerinin iltihaplanmasıyla tüm vücut acı çeker. Enflamasyon boyundan kolayca akciğerlere yayılabilir. Pürülan lenfadenit ile pürülan kitleler kan dolaşımına girerek sepsis ve kan zehirlenmesine neden olabilir. Lenf akışının ihlali ile ödem oluşur, birikim nedeniyle fil hastalığı gelişir fazla sıvı dokularda.

Önleyici tedbirler

Bu hastalık için başarılı bir tedaviden sonra, yaralanmaları dikkatle izlemeniz ve enfeksiyonu önlemeniz önerilir. Bir yara oluşursa, bir antiseptik ile tedavi gereklidir. Karakteristik semptomların ortaya çıkması tedavi ihtiyacını işaret eder. Kişisel hijyen, vücuttaki enfeksiyonu önlemeye yardımcı olacaktır. Enfeksiyonlarla savaşmak için vücudun savunmasını güçlendirmek önemlidir. C vitamini içeriği yüksek yiyecekler daha hızlı iyileşmenize yardımcı olur.

Sağlıklı bir insanda boyunda lenf bezleri görülmez. Palpasyonda (palpasyon), bunları tespit etmek mümkündür. önemli unsurlar bağışıklık sistemi sadece kasık, koltuk altı ve altında alt çene. Çeşitli sağlık sorunlarının ortaya çıkmasıyla artarlar.

Enine boyut 1 cm'yi aştığında, deriden hissetmek ve hatta görmek zaten kolaydır. Lenf bezlerinin şişmesine neden olan her ne ise, bu duruma lenfadenopati denir. Boyunda bu sendromun gelişimi her zaman dikkat ve çoğunlukla nitelikli tedavi gerektirir.

Geliştirme mekanizması ve türleri

Çok basit bir şekilde, lenf düğümleri, aynı zamanda bağışıklığın en önemli yapıları olan lenfatik sistemin bir tür filtresidir. olgunlaşırlar bağışıklığı yeterli hücreler, yakalanan yabancı partiküller (antijenler), lenfositlerin spesifik antikorlar üretmesini sağlayan kapsamlı bir şekilde incelenir.

Yabancı dokunun düğüme girmesi bağışıklık sistemi için tahriş edicidir. Buna cevaben lenfoid doku yoğun bir şekilde çalışmaya başlar ve buna bağlı olarak büyür.

Bir lenf düğümünün hacminin arttığı bir duruma hiperplazi denir.

Bu reaksiyon spesifik değildir. Yani, birçok patolojik sürecin arka planında ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, lenf düğümlerinin hiperplazisi eşlik eder:

• Bağışıklık yanıtının çeşitli mikrobiyal olmayan faktörler tarafından uyarılması.
• Bulaşıcı hastalıklar (akut veya kronik).
• Hematopoietik tümörler veya lenfoid sistemler.
• Malign neoplazmların metastazları.

Bu patolojik durumlardan herhangi biri lenfoid dokunun hiperplazisine neden olabilir. Böyle bir semptom, vücudun birbirinden uzak birkaç yerinde (örneğin kasık ve dirsekler) ortaya çıkabilir ve sonra genelleşmiş lenfadenopati hakkında konuşurlar. Sadece servikal grupta hatta tek bir nodda artışa bölgesel lenfadenopati denir.

Servikal lenfadenopati hem izole edilebilir hem de genelleştirilmiş bir sürecin arka planında gözlenebilir.

Anatomik özellikler

Lenf vücudun çeşitli yerlerinden toplanır ve süzülür. Çıkış ve giriş yollarına göre, aşağıdaki servikal lenf düğümü grupları ayırt edilir:

• Ön yüzeysel.
• Ön derin.
• Yanal (yanal) yüzeysel.
• Yanal derin.

Bulundukları yere ve derinliklerine göre lenfleri süzerler. farklı yerler: KBB organları, ağız boşluğu, dil, tiroid bezi ve diğerleri. Bu yapılardan birindeki izole patoloji, servikal düğümlerin lokalize hiperplazisine yol açar.

Vücudun birkaç bölümünün veya tüm vücudun tutulduğu sistemik hastalıklara jeneralize lenfadenopati eşlik eder.

Bölgesel süreçler

Servikal düğümler çoğunlukla bakteriyel veya viral enfeksiyonlar nedeniyle genişler. Çok daha seyrek olarak, izole servikal hiperplazi, otoimmün veya onkolojik süreçlerin bir semptomudur.

Lenf çıkış alanlarındaki herhangi bir enflamatuar değişiklik, servikal düğümlerden bir yanıta neden olur. Bir enfeksiyon durumunda, sözde reaktif lenfadenopati gözlenir: bununla birlikte, düğümün kendisi etkilenmez ve dokusu, bulaşıcı bir ajanın etkisine yanıt olarak büyür. Bu nedenle, yerel hiperplazi genellikle şu durumlarda görülür:

• Kızıl.
• Difteri.
• Kedi tırmığı hastalığı (felinosis).
• Tüberküloz.
• Frengi.
• tularemi.
• Çürük.
• Anjina, göğüs ağrısı.
• Akut ve kronik viral hastalıklar.
• Ağız ve üst mantar enfeksiyonları solunum sistemi.

Liste, servikal lenf düğümlerinin hiperplazisinin not edildiği tüm bulaşıcı hastalıkları içermez.

Hiperplazinin hızlı gelişimi ile gözlenir. akut enfeksiyonlar(bademcik iltihabı, difteri, kızıl). Genellikle bu hastalıklara eşlik eder. acı verici duyumlar etkilenen lenf düğümleri bölgesinde. Yaygın semptomlar genellikle gözlenir: ateş, boğaz ağrısı, öksürük ve diğerleri.

Düğümler, subakut ve kronik süreçlerde (borrelyoz, sifiliz, tüberküloz) yavaş ve fark edilmeyecek şekilde artar. Bu gibi durumlarda, reaktif hiperplaziden bahsetmiyoruz: düğümün içinde, sonunda işlevselliğini tamamen kaybedebilecek bir patojen çoğalması var. Ayrıca, etkilenen lenf düğümünün kendisi bir enfeksiyon kaynağı haline gelir (tipik tüberküloz) ve onu çıkarmak için cerrahi müdahale gerekir.

Hiperplazi semptomları, bir patolojide bile farklı şekilde ilerleyebilir. farklı dönemler hastalık.

Bunu bilerek, lenf düğümlerinin boyutundaki değişiklikler dolaylı olarak altta yatan hastalığın dinamiklerini ve reçete edilen terapötik rejimin etkinliğini değerlendirebilir.

sistemik hastalıklar

Bu kategori esas olarak otoimmün bozuklukları içerir. Hastalıklar bağ dokusu veya kan sistemleri, öyle ya da böyle, her zaman lenfoid dokunun durumunu etkiler. Boynun lenfadenopatisi şu durumlarda semptomlardan biri olabilir:

• Sistemik lupus eritematoz.
• Depolama hastalıkları (amiloidoz).
• Sarkoidoz.

Servikal lenf düğümlerinin hacmi farklı sınırlarda artabilir: 1 ila 5 cm veya daha fazla. Yaygın olan şey, ağrı semptomlarının olmamasıdır. Dokunmak için, düğümlerin tutarlılığı ya değişmez ya da yoğunlaşırlar. Orta derecede hareketli kalabilirler veya kendi aralarında ve çevre dokularla lehimlenerek paketler oluşturabilirler.

Güvenilir teşhis laboratuvar ve enstrümantal yöntemler kullanılmadan sistemik hastalıklar imkansızdır. Tedavi uzundur, tutarlılık ve kontrol gerektirir.

onkolojik süreçler

İnsan vücudunda, özellikle sıvı dokular - kan ve lenf için her şey birbirine bağlıdır. Bu nedenle, en sık olarak, servikal lenf düğümleri iki durumda artar:

1. Bitişik veya uzak tümörlerden metastazların dahil edilmesi.
2. Hemoblastozlar, kanın ve hematopoietik sistemin malign veya kronik hastalıklarıdır.

Tıpta, meme kanserinin servikal lenf düğümlerine uzak metastaz vakaları tanımlanmıştır, meninksler diğer organlardan.

Son zamanlarda hematopoietik sistem hastalıklarında belirgin bir artış olmuştur. Akut lösemişaşırtmak Kemik iliği kanın lökosit bileşimini değiştirerek. Düğümlerin lenfoid dokusu, hastalıklı hücrelerin yetersiz olgunluğunu telafi etmeye çalışarak yanıt olarak artar.

Tedavinin etkisi altında lösemi kronikleşebilir. Remisyon sırasında servikal düğümler genellikle normale döner. Tekrarlayan artışları, bir alevlenmenin ilk belirtisi olabilir.

Olası Komplikasyonlar

Kursun varyantlarından birindeki bulaşıcı hastalıklar, lenfoid dokunun akut iltihaplanmasına neden olabilir. Bu durumda, hakkında konuşuyoruz servikal lenfadenit. Lenf düğümü ağrılı hale gelir, üzerindeki cilt kızarır. Herhangi bir terapötik önlem alınmazsa, boyunda tehlikeli bir balgam geliştirme riski vardır.

Bazı ağır enfeksiyonlar, metastazlar ve sistemik hastalıklar servikal lenf bezlerinin kümeler halinde yapışmasına neden olur. Tedaviden sonra bile bir cerrahın yardımı gerekebilir.

Çocukluk

olgunlaşmamış çocukların bağışıklığı dış uyaranlara yeterince yanıt veremez. Her şeyden önce viral ve mikrobiyal hastalıklarla ilgilidir. Aşılanmamış çocuklar en tehlikeli hastalık olan difteri için büyük risk altındadır. Bu hastalıkta, ön servikal lenf düğümleri sıklıkla genişler.

Pratikte akut streptokoksik bademcik iltihabı (tonsillit) ile uğraşmak gerekir. "Yavaş" enfeksiyonlardan sıklıkla bulunur Enfeksiyöz mononükleoz(Epstein-Barr hastalığı). Gibi sistemik hastalıklar da çocukluk çağının karakteristiğidir. Son zamanlarda onkolojik süreçlerin önemli ölçüde "gençleştiği" unutulmamalıdır.

Çocuğun boynundaki tek bir düğümde bile izole bir artış, ciddi sistemik hastalıklara işaret edebilir. Bu nedenle çocuklarda lenfadenopati hiçbir şekilde göz ardı edilmemelidir.

Teşhis önlemleri

Boyundaki lenf bezlerinde artışın sadece bir hastalığın belirtisi olduğunu her zaman hatırlamalısınız. Bu fenomenin kaynağını veya nedenini bulmak, uzman doktorlarda bile çok zor olabilir. tıbbi kurumlar, ancak enstrümantal olmadan ve laboratuvar araştırması– kesinlikle imkansız.

Örnek bir teşhis listesi şunları içerir:

• Genel kan analizi. değişiklik arıyorum hücresel bileşim, ESR.
• Biyokimyasal araştırma, belirli hastalıklara özgü proteinler olan protein metabolizması bozukluklarının tespit edilmesini sağlar.
• Antijenlerin virüslere ve habis hücrelere analizi.
• veya CT tarama.
• Etkilenen düğümün iğne biyopsisi en değerli tanısal verileri sağlar.

Genişlemiş bir lenf düğümünün delinmesi, bir parça doku almanızı sağlar. histolojik inceleme. Çoğu zaman, yalnızca böyle bir çalışma, metastazı hemoblastozdan ayırmayı mümkün kılar.

Ancak bu çalışmalar bile hızlı bir şekilde doğru tanı koyma imkanı sağlamayabilir. Sonra kullanılan ek yöntemler ilgili hekim tarafından seçilmelidir.

terapötik faaliyetler

Herhangi bir tedavinin nihai amacı iyileşmedir. Servikal düğümlerde bir artışla, her şeyden önce bu semptomun ortaya çıkmasına neden olan nedeni bulmak ve sonra ortadan kaldırmak gerekir. Belirli bir hastalığın altında nasıl farklı mekanizmaların yatabileceğine dikkat edin.

Akut bulaşıcı hastalıklar, bir terapistin konsültasyonunu, antimikrobiyal atanmasını veya antiviral ilaçlar. Şiddetli bir seyir durumunda, hastaneye yatış, intravenöz damlalar belirtilir.

Sistemik bağ dokusu hastalıklarının tedavisinde sitostatikler ve hormonlar yaygın olarak kullanılmaktadır. düşüncesiz kendi kendine yönetim ciddi advers reaksiyonlara neden olabilir ve komplikasyonların gelişmesine neden olabilir. -de bulaşıcı süreçler, genellikle basitçe kontrendikedirler.

Cerrahi uygulamalar kullanılmadan tümörlerin etkili tedavisi mümkün değildir. Hemoblastozlar ayrıca özel kemoterapi rejimleri ve sürekli izleme gerektirir.

Sadece kan veya lenf ile ilişkili olmayan patolojiye eşlik eden lenf düğümlerindeki reaktif değişiklikleri unutmamalıyız. Lenf bezlerinin boyutu, her ne olursa olsun, ancak bu neden ortadan kalktıktan sonra normale döner.

Bu nedenle, boyun bölgesinde “yumrular” veya diğer yuvarlak mühürler göründüğünde, nitelikli bir muayene için derhal doktorlarla iletişime geçmek gerekir, laboratuvar teşhisi ve uygun tedaviyi reçete etmek.

Bu, insan lenfatik sisteminin düğümlerinin, bu durumda servikal düğümlerin artmasının bir sonucu olarak patolojik bir durumdur.

lenf sistemi

Lenfatik sistem, materyal metabolizmasını düzenlemek, vücudun hücrelerini ve dokularını her türlü bakteriden temizlemek gibi birkaç önemli işlevi yerine getiren ve aynı zamanda lenfositlerin normal üretimini de sağlayan kan damarlarının bütünlüğünün ayrılmaz bir parçasıdır (yapmayı sağlayan spesifik hücreler). insan bağışıklık sistemini güçlendirmek). Lenfatik sistem kan damarları, kılcal damarlar, lenf düğümleri ve bunların kanallarından oluşur.

Lenfadenopatinin gelişimi, bir kişide kökenlerinin farklı doğasına sahip herhangi bir hastalığın varlığından kaynaklanır. Ek olarak, ilerlemesi sırasında böyle bir patoloji kötü huylu bir seyir izleyebilir. İnsan vücudundaki birçok patolojik sürecin gelişiminin arka planında servikal lenfadenopati oluşması nedeniyle, böyle bir hastalığı olan bir hasta farklı doktorlar tarafından tıbbi muayeneden geçmelidir. Bunlara hematologlar, bulaşıcı hastalık uzmanları, onkologlar ve diğer uzmanlar dahildir.

Lenfatik sistemin düğümlerinde bir artışa neden olan bir hastalık, yalnızca servikal bölgeyi değil, aynı zamanda insan vücudunun herhangi bir yerinde bulunan diğer lenf düğümlerini de etkileyebilir.

Aynı zamanda, genellikle çeşitli faaliyetleri bozar. iç organlar.

Patolojinin oluşumunu ve formlarını kışkırtan şey

Gelişimi sırasında lenf düğümlerinin boyutunda bir artışın olduğu patolojik durumun hiperplazi gibi bir adı vardır. Organizmanın bu tür reaksiyonları spesifik değildir ve onu olumsuz etkileyen çeşitli faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, aşağıdaki nedenler lenf düğümlerindeki artışa katkıda bulunur:

1. Kullanılabilirlik çeşitli hastalıklar viral ve otoimmün kaynaklı.
2. Herhangi birinin uzun süreli kullanımı Tıbbi cihazlar ve ilaçlar. Aşırı ilaç kullanımı genellikle serum hastalığının gelişmesine, yani çeşitli ilaçların kötüye kullanılmasının arka planında ortaya çıkan bir patolojiye neden olur.
3. Her türlü enfeksiyöz mikroorganizma ile enfeksiyonlarının bir sonucu olarak lenfatik sistemin düğümlerinde enflamatuar süreçlerin oluşumu.
4. Vücudun lenfoid dokusunun mantar ajanları tarafından yenilmesi.
5. İnsan bağışıklık sisteminin durumunu olumsuz yönde etkileyen bulaşıcı nitelikteki patolojilerin varlığı. Bu hastalıklar akut solunum yolu viral enfeksiyonlarını içerir.

Ek olarak, boyun lenfadenopatisi hem akut hem de kronik seyredebilir. Sızıntı durumunda akut form patolojik sürecin gelişimi, semptomları genellikle iyi ifade edilirken, kronik semptomlara pratik olarak herhangi bir klinik semptomun ortaya çıkması eşlik etmez.

Çocuklarda lenfadenopati

Servikal lenf bezlerinin hiperplazisi, kişinin cinsiyetinden bağımsız olarak temel olarak herhangi bir yaşta gelişebilir, ancak çoğu zaman bu hastalık çocukları etkiler. Bunun nedeni, içinde çocukluk veya daha doğrusu, 12 yaşına kadar, çocuğun lenfatik sistemi, fetüsün intrauterin gelişimi sırasında bile oluşumuna başlamış olmasına rağmen, olgunlaşmamıştır. Bu nedenle, lenfoid dokunun olgunlaşmamış olması nedeniyle, çocuklar lenfadenopati oluşumuna en duyarlı olanlardır.

1 yaşına gelen bebekte servikal, inguinal ve oksipital lenf bezlerinde bölgesel artış olur. Bu bakımdan, vücudu çeşitli bulaşıcı patolojilere dayanamayacak kadar zayıf olduğundan, böyle bir dönem çocuğun sağlığı için en büyük tehlikeyi oluşturur. Daha büyük çocuklarda, lenfatik sistemin 2 veya 3 grup düğümünde bir artış norm olarak kabul edilir.

Ancak yine de, bir çocukta en az bir servikal lenf düğümünün iltihaplanması, vücudunda asla gözetimsiz bırakılmaması gereken çeşitli sistemik patolojilerin varlığını gösterebilir!

hastalığın teşhisi

Lenfadenopatinin doğrulanması, yalnızca hastanın tam bir muayenesi sırasında uygun doktor tarafından ele alınmalıdır. Hastanın muayenesi sırasında doktorun servikal lenf düğümlerinde bir artış bulması durumunda, bu tür oluşumlara neden olan faktörü belirlemek için patolojik durum, hastaya öncelikle ayrıntılı ve genel bir kan testi yaptırması gerekecektir. Ek olarak, hastaya HIV enfeksiyonu ve içindeki hepatiti tespit etmek için ek bir kan bağışı atanır. Aynı zamanda, tanıyı doğrulamak ve genişlemiş lenf düğümlerinin nedenini belirlemek için, bir kişinin aşağıdakileri içeren bir dizi araçsal prosedürden geçmesi gerekecektir:

1. Bilgisayarlı tomografi (BT), radyografi veya ultrason (ultrason) servikal. Bu teşhis yöntemlerinden birini kullanarak, lenfatik sistemin hangi (derin veya yüzeysel) düğümünün etkilendiğini belirlemek ve boyutsal özelliklerini belirlemek mümkündür.
2. İltihaplı düğümün biyopsisi. Bu prosedür bir piercing lenf düğümüözel bir şırınga kullanılarak dokuları alınır. Bu, elde edilen numuneyi laboratuvarda incelemek ve böylece lenfadenopatinin nedenini tespit etmek için yapılır.

Böyle bir hastalığın teşhisinde eşit derecede önemli bir rol hastanın yaşı tarafından oynanır. Örneğin, çocuklarda, lenfoid dokunun iltihaplanması, en sık olarak, sistemine giren herhangi bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Böylece, hastalığın esas olarak bulaşıcı bir yapıya sahip olduğu ortaya çıktı. Hastanın yaşı 35'i aşarsa, büyük olasılıkla lenfadenopatinin ortaya çıkmasına neden olan neden, bir kişide çeşitli mantar, bakteri veya viral patolojilerin varlığı olacaktır. Üstelik hastanın yaşı ne kadar büyükse, böyle bir hastalığın kendisinde kronik bir seyir izleme olasılığı o kadar artar, önemli ölçüde artar. 40 yaşın üzerindeki kişilerde servikal lenfadenopati gelişimi, çoğu durumda, herhangi bir onkolojik patolojinin ilerlemesinin arka planında ortaya çıkar.

Ayrıca teşhis sırasında Özel dikkat iltihaplı lenf düğümünün hareketliliğini, tutarlılığını ve boyutunu ifade eder. Örneğin, etkilenen lenf bezlerinin boyutu 2 cm'yi aşarsa, hastanın tedavisine bir an önce başlanmalıdır.

Lenf bezlerinin patolojik genişlemesinin belirtileri

Boyun lenfadenopatisi seyrinin ana klinik belirtisi, aşağıdakilerin ortaya çıkmasıyla birlikte lenfatik sistem düğümlerinde bir artıştır:

• palpasyon sırasında, etkilenen düğümlerde şiddetli ağrı vardır;
• iltihaplı lenfoid dokunun yanında güçlü bir şişlik var;
• hipostaz yerlerindeki cilt bütünleşmeleri kırmızı bir gölge olur.

Semptomların geri kalanı ve tezahürleri, altta yatan hastalığın başlangıcını neyin tetiklediğine ve patolojik sürecin lokalizasyon alanına bağlıdır. Lenfadenopatinin en yaygın belirtileri şunlardır:

1. ortaya çıkış Deri döküntüleri iltihaplı düğümlerden deri altı kanamaların görünümü. Bu tür semptomlar genellikle hastada çeşitli enfeksiyöz patolojilerin varlığını gösterir.
2. Eklemlerde ağrı ve hareketliliklerinde bozulma. Lenfadenopati sırasında bir kişi eklem ağrısı yaşarsa, bu, örneğin romatoid artrit ve sistemik lupus eritematozus gibi onda herhangi bir bağ dokusu hastalığının gelişimini gösterebilir.
3. Hepatosplenomegali (dalak ve karaciğerin anormal büyümesi). Genellikle böyle bir semptomun ortaya çıkması, servikal lenfadenopatinin kaynağının viral doğası ile ilişkilidir. birine viral hastalıklar Lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olabilen, kan kanseri ve mononükleoz içerir.
4. Nefes darlığı ve paroksismal öksürük. Ek olarak, enflamatuar süreç sıklıkla intratorasik lenf düğümlerine uzanır. Bu fenomen, vücudun lenfoid dokusuna verilen hasarın ana nedeni, hastada tüberküloz varlığı veya torasik bölgede herhangi bir habis neoplazma olması durumunda ortaya çıkar.
5. Boğazda, kulaklarda ve ayrıca burun tıkanıklığında ağrı görünümü. Bu tür klinik lenfadenopati belirtilerinin oluşumunu tetiklemek için, insanlarda bademcik iltihabı, sinüzit, orta kulak iltihabı ve diğer patolojiler dahil olmak üzere her türlü KBB hastalığı gelişebilir.

Lenfatik hastalığı tedavi etme yöntemleri

Lenfadenopatinin tedavisi, patolojik sürecin başlamasına neden olan kesin nedeni ve tamamen ortadan kaldırılmasını içerir. Altta yatan hastalığı ortadan kaldırmak için kullanılan taktikler her hasta için farklı olacak ve tamamen lenfadenopatinin kaynağının doğasına bağlı olacaktır. Örneğin, böyle bir hastalık, hastanın bulaşıcı rahatsızlıklarının arka planında ortaya çıkarsa, hastaya çeşitli antiviral ve ilaçların kullanımını içeren standart bir ilaç tedavisi rejimi verilecektir. antibakteriyel ajanlar. Yeterince şiddetli bir lenfadenopati seyri ile hasta, intravenöz damla kullanımının gösterileceği hastaneye kaldırılabilir.

Servikal lenf düğümlerinin patolojik genişlemesi, insan vücudunda bağ dokusunu etkileyen çeşitli sistemik patolojilerin gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkmışsa, bu durumda tedavi olarak hormon içeren ilaçlar ve sitostatiklerin kullanılması tavsiye edilir (a Ana görevi bağ dokusunun patolojik büyümesini engellemek olan ilaç grubu). Bununla birlikte, bu tür ilaçların kullanımı şiddetli olayların ortaya çıkmasına neden olabilir. ters tepkiler ve komplikasyonlar. Bu nedenle, sitostatik ilaçlarla kendi kendine tedavi asla yapılmamalıdır. Bu tür ilaçları ancak doktorun kendisi hastaya reçete ettikten sonra kullanabilirsiniz.

Hastada tümör neoplazmalarının varlığının bir sonucu olarak lenfadenopati ortaya çıkmışsa, tamamen farklı bir tedavi rejimi kullanılmalıdır. Kötü huylu süreci ortadan kaldırmanın ana yöntemi, kemoterapötik prosedürlerin kullanılmasıdır ve ameliyatla alma tümör oluşumu. Aynı zamanda, etkili tedaviden sonra bile, patolojik sürecin olası tekrarını önlemek için hasta sürekli izlenmelidir.

Hariç İlaç tedavisi lenfadenopati, bazı yollar vardır Geleneksel tıp hastalığın semptomlarını azaltmak için. Ancak olumlu bir sonuç elde etmek için ana tedavi ile birlikte ve sadece ilgili hekimin izni ile kullanılmaları gerekir!

"Lenfadenopati" terimi genellikle bir veya daha fazla lenf düğümünün boyutunun arttığı bir duruma karşılık gelir; bununla birlikte, sendromun etiyolojisi önemli ölçüde değişebilir.

Düğümlerin çok yaygın lenfadenopatisi (LAP) ciddi bir hastalığın belirtisidir ve ayar için doğru teşhis ve tedavinin başlaması bir dizi laboratuvar testi gerektirebilir.

LAP sınıflandırması

Seyrin doğasını, semptomların şiddetini ve sayısını belirleyen hastalığın birçok belirtisi vardır.

Yerelleştirmenin doğasına bağlı olarak, ayırt edilirler. lokal (belirli bir lenf nodu grubu) ve genelleştirilmiş lenfadenopati. İkinci form, birçok lenf nodu grubu tarafından karakterize edildiğinden daha şiddetli kabul edilir. Bölgesel (yerel) patoloji, kural olarak, bir grubun lenf düğümlerini etkiler. Reaktif lenfadenopati, enfeksiyöz enflamatuar, otoimmün veya alerjik bir sürece yanıt olarak ortaya çıkar.

Lenfadenopati Hakkında kaynağı bilinmeyen nedeninin belirsiz kaldığı durumlarda söyleyin.

Uzmanlar, LAP'yi tümörsüz ve tümörlü formlara ayırır, ancak her iki çeşit de eşit derecede tehlikelidir.

Muayene sırasında, uzman aşağıdaki göstergelere dayanarak yaklaşık bir teşhis koyar:

1. Boyut Diğer değerlendirme kriterleri arasında en önemli yeri lenf nodları almakla birlikte, normal değer hastanın yaşı ve düğümün lokalizasyonuna göre değişir. Normal boyutlar, erişilebilir lenf bezlerinin palpasyonu ile belirlenen bir ila bir buçuk santimetredir (1.0-1.5).
2. Ağrı iltihaplanma başlangıcının bir işareti olarak kabul edilir, apse (apse) oluşumuna veya lenf düğümünün nekrozuna eşlik edebilir. Tümör geliştirme olasılığı, düğümler palpe edilse bile göz ardı edilmemelidir. ağrı sendromu görünmez
3. Tutarlılık lenf nodu değişimine neden olan hastalık hakkında fikir verebilir. Lenf düğümü dokunulamayacak kadar yoğunsa, bu tümör metastazını gösterebilir. Yumuşak veya elastik lenf düğümleri, lezyonun enfeksiyöz ve enflamatuar doğasının karakteristiğidir.
4. Uyum hem tümörlerin hem de farklı türden süreçlerin, örneğin tüberkülozun özelliği.
5. yerelleştirme etkilenen lenf düğümleri.

Belirtiler ve Nedenler

Sağlıklı bir yetişkinin vücudunda bulunan altı yüz lenf nodundan kasıklarda, koltuk altlarında, submandibular bölgede ve palpasyonla erişilebilen diğer yerlerde bulunanlar serbestçe palpe edilir. Herhangi bir bölgedeki lenf düğümlerinin artmasının veya ağrımasının, tıbbi yardım ararken doğası belirlenebilen bir hastalığın belirtisi olduğunu hatırlamakta fayda var.

Lenf düğümlerindeki değişikliklere ek olarak, başka lenfadenopati semptomları da vardır:

• Ani veya mantıksız kilo kaybı;
• Artan terleme (özellikle uyku sırasında);
• sürekli artan vücut ısısı;
• Deri döküntüleri;
• İç organların (karaciğer ve dalak) biraz büyümesi.

Bir demet olası nedenler lenfadenopatiyi, sonrasında tanımlanıp tedavi edilebilen belirli bir hastalığın belirteci haline getirir. ilk muayene ve bazı analizler.

Lezyonların tipik lokalizasyonu

Submandibular lenfadenopati diğer lokalizasyonlardan daha yaygındır ve sıklıkla çocuk ve ergenlerde görülür. Bu bölgedeki lenf düğümleri, çeşitli enfeksiyonların bulunduğu bölgeye oldukça yakın olduğundan, böyle bir durumda seyrin subklinik doğası yaygın bir olay olarak kabul edilir. Çocuklar bu sendromdan yetişkinlerden birkaç kat daha sık muzdariptir. Bazı uzmanlar, belirli bir yaşa kadar olan çocuklarda bu tür sorunların norm olduğuna inanıyor.

İnguinal lenfadenopati ayrıca çocuklarda, genç erişkinlerde yaygın olarak bulunur ve yetişkinlerde oldukça yaygın bir durumdur. Önceki durumda olduğu gibi, lenf düğümleri de çeşitli enfeksiyonlardan muzdariptir.

Servikal düğümlerin lenfadenopatisi en sık enfeksiyonu gösterir ağız boşluğu , Tükürük bezleri ve çocukluk çağı enfeksiyonlarında gözlenir ( parotit, kızamıkçık vb.). Larinksteki bazı enflamatuar süreçler de bu tür sonuçlara yol açabilir. Diffüz servikal lipomatoz, tümörler kulak altı tükürük bezi Ayrıca boyundaki genişlemiş düğümlerin olası nedenleri listesinde de yer almaktadır.

Servikal lenfadenopati genellikle çocuklarda ve ergenlerde görülür. LA sendromunun temel nedeni ortadan kalktığında kendiliğinden geçer ve ileride kendini hatırlatmaz.

Mediastinal lenfadenopati sıklıkla pnömoni, tüberküloz ve akciğer kanserinde görülebilir.; seçilen tedavi yönteminin doğruluğunu ve etkinliğini gösteren dinamiklere (olumlu veya olumsuz) dikkat edilmelidir.

Retroperitoneal LAP, başka herhangi bir tümörün belirtilerinden biri olarak kabul edilir.; böyle bir teşhis oldukça tehlikeli olduğu için doktorlar sorunu sorumsuzca tedavi etmemeyi tavsiye ediyor.

Göz hastalıkları (keratokonjonktivit) nedeniyle ve adenovirüs enfeksiyonu durumunda parotis lenf düğümleri iltihaplanabilir. Sözde "kedi tırmığı hastalığı" genellikle benzer bir etkiye sahiptir.

Göğüs içi lenf düğümlerinde artış en tehlikeli semptomlardan biri olarak kabul edilir, çünkü çoğu zaman göğüs bölgesinde bir tümörün oluşumu, büyümesi veya metastazının belirtisidir. İntratorasik lenfadenopati en sık orta dereceli hastalarda görülür. yaş grubu(40 yıl sonra 9/10 hasta); gençlerde vakaların sadece dörtte birinde görülür. Patolojik süreçler V karın boşluğu karın içi lenf bezlerinde de artışa neden olur.

Mediastinal lenfadenopati sık görülen bir semptom olmasına rağmen, deneyimli bir doktor için bile hastalığı belirlemek zor olabilir. Böyle bir etki, yemek borusu veya akciğerlerde bir tümör verebilir. Sol supraklaviküler lenf nodunun büyümesi genellikle mide kanseri metastazının büyümesinin bir sonucudur.

Bazı durumlarda, aksiller lenfadenopati gelişimi elde basit bir yaralanmaya, enfeksiyöz bir lezyona yol açabilir.("hastalık kedi çizikleri»). koltuk altı lenf düğümleri, tıpkı kasık ve çene altı gibi en ufak bir sağlık probleminde iltihaplanma eğilimi gösterir ve ilk etapta artış gösterir. "Aksiller lenfadenopati" tanısı genellikle memenin malign neoplazmaları ile konur. Bir mamolog ziyareti ve tümör belirteçleri için bir test, sendromun nedenini anlamaya yardımcı olacaktır.

Vakaların büyük çoğunluğunda akciğerlerin lenfadenopatisi, lenfoid dokuların SARS ve enflamatuar süreçler dahil olmak üzere belirli tahriş edici maddelere karşı ortak bir reaksiyonudur.

Meme kanseri gelişimine her zaman lenf düğümlerinde bir artış eşlik eder, ancak ikincisi her zaman bu kadar ciddi sağlık sorunları anlamına gelmez. Bazı spesifik hastalıklar kendilerini bu şekilde gösterebilir, bu nedenle her özel durumda bir mamolog ile konsültasyon gereklidir.

İkincil lenfadenopati, bazen tespit edilmesini zorlaştıran lenf düğümlerinin tamamen ağrısız olması ile karakterize edilir. Sorunun nedeni, bağışıklık sisteminin işlev bozukluğudur; bazı kimyasallar ve ilaçlar, sendromun gelişimi için olası katalizörler olarak kabul edilir.

Kalıcı LAP şu durumlarda oluşur: kronik seyir enfeksiyonlar ve belirli bir lezyon simetrisi (koltuk altı, submandibular düğümler) ile karakterizedir. Genellikle böyle bir teşhis, benzer bir etkiye sahip olabilecek bir hastalık veya ilaç yoksa yapılır ve sendrom birkaç ay devam eder. Kalıcı lenfadenopati alamet-i farika HIV enfeksiyonu

Karın LAP gösterebilir bağırsak enfeksiyonları, bağırsak tümörlerinin ve lösemilerin metastazları.

Anjiyoimmünoblastik lenfoma tipi nispeten yakın zamanda keşfedildi ve tanımlandı ve ayrıca lenfadenopatiye neden olabilir. Bu tür vakaların potansiyel olarak tehlikeli olduğuna inanılmaktadır.

Sendromun tanı ve tedavisi

Lenfadenopati ile tanı ancak hastanın birincil kapsamlı muayenesi ve gerekli bilgilerin toplanması yapıldığında konulabilir. Genellikle, inceleme prosedürü genel ve biyokimyasal analizler kan, tümör belirteçleri, HIV ve hepatit belirteçleri. Abdominal ultrasonografi ve göğüs röntgeni de güvenilir tanı için gereklidir.

PAP belirli bir hastalığın tezahürü olduğundan, ilgili hekim sorunun temel nedenini belirlemeye çalışır.

Hasta için tehlike, her şeyden önce geleneksel olmayan tedavi yöntemleridir, çünkü bu tür ilaçlar LAP'nin ilerlemesine ve giderek daha fazla yeni alanı etkilemesine neden olan hastalığı engellemez.

Lenfadenopati için tedavi seçimi, her durumda birçok faktöre bağlıdır., bunlar arasında bireysel özellikler hastanın vücudu, iddia edilen hastalığı ve kapsamlı bir muayeneden geçtikten sonra elde edilen bilgiler.

Video: lenf bezlerinin iltihaplanması hakkında - Dr. Komarovsky

Video: lenfadenopatinin ne zaman tehlikeli olduğu hakkında onkohematolog

Lenf düğümleri, periferik bağışıklık sisteminin ana bileşeni olan küçük oluşumlardır. Cilt dokularından mikroplara, antijenlere ve diğer partiküllere karşı fiziksel bir bariyer görevi görürler, gastrointestinal sistem, bronşlar, onları çevreden düğüme akan hücreler arası sıvıdan süzerek. Bir lenf düğümünün boyutu, kişinin yaşına, düğümün vücuttaki konumuna ve önceki immünolojik olaylara bağlıdır. Normalde, düğümün boyutu birkaç milimetre ile 1 cm arasında değişir.

Lenf düğümleri insan vücudunda birkaç parçadan oluşan gruplar halinde bulunur; sağlıklı insanlarda 500'den fazla lenf düğümünden sadece boyun, koltuk altı ve kasıktakiler palpe edilebilir. Birkaç faktörün etkisi altında, lenf düğümleri boyutlarını ve tutarlılıklarını değiştirir.

Semptomlar ve hastalık türleri

Bu durum aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

• cilt altında ağrılı, sıcak, kızarık bir şişlik varlığı, bazen cerahatli iltihaplanma görülebilir;
• Deri döküntüleri;
• açıklanamayan kilo kaybı;
• hızlı yorulma;
• ve karaciğer (kanı filtreleyen organlar);
• ateş, gece terlemeleri.

Büyümüş lenf düğümlerinin prevalansına bağlı olarak, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

• lokalize (bir bölgede bir lenf düğümü büyütülür);
• bölgesel (bir veya iki bitişik alanda birkaç lenf düğümü genişler);
• genelleştirilmiş (lenf düğümleri bitişik olmayan iki veya daha fazla alanda büyümüştür)

Bu sınıflandırma için önemli ayırıcı tanı. Tıbbi istatistiklere göre, tanımlanmamış lenfadenopatili hastaların yaklaşık dörtte üçü lokalize ve bölgesel, hastaların dörtte biri ise genelleştirilmiş bir forma sahiptir.

tepki olarak reaktif lenfadenopati gelişir. enfeksiyöz inflamasyon, alerji veya Otoimmün rahatsızlığı. Küçük çocuklarda hastalık çoğunlukla submandibular ve servikal) bağışıklık sistemleri karşılaştıkları enfeksiyonlara yeni yanıt vermeye başladığı için en yaygın olanıdır. Lenfadenopati yenidoğanların ve küçük çocukların 1/3'ünde görülür ve nadiren jeneralize bir forma sahiptir. sadece sitomegalovirüs gibi konjenital bir enfeksiyon varlığında).

Konuyla ilgili daha fazlası: Diş eti hastalığının ve dişlerin sonuçları nelerdir?

nedenler

Lenfadenopatiye genellikle bakteriyel (frengi, tüberküloz, veba vb.) veya viral bir enfeksiyon (HIV, enfeksiyöz mononükleoz, sitomegalovirüs, suçiçeği, adenovirüs). Bir lenf nodu enflamatuar hücrelerle infiltre olduğunda enfekte olur (lenfadenit). Patolojik durumun diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• ilaç veya aşı alerjileri (örn. fenitoin, allopurinol, bağışıklama reaksiyonu);
• kanser (lösemi, akut lenfoblastik lösemi, lenfoma, vb.);
• organları destekleyen, bağlayan ve koruyan dokuları etkileyen hastalıklar;
• depolama hastalıkları (Niemann-Pick hastalığı, Gaucher hastalığı);
• otoimmün hastalıklar (juvenil romatoid artrit, sarkoidoz).

Etkilenen lenf düğümlerinin karakteristik konumu

Submandibuler düğümlerin lenfadenopatisi diş, dil, diş etleri, oral mukoza hastalıkları ile gelişir ve farenjit, diş eti iltihabı, stomatit veya çene apsesi gibi lokal bir enfeksiyonun sonucudur. Çocuklara diğer lokalizasyonlardan daha sık teşhis konur.

Servikal lenfadenopati de çocuklarda sık görülen bir sorundur ve sıklıkla enfeksiyöz bir etiyoloji ile ilişkilidir. Dil, dış kulak, parotis bezi, gırtlak, tiroid bezi veya trakea dokularının iltihaplanması veya doğrudan enfeksiyonu, ilgili düğüm grubunun hiperplazisine neden olur. ile gelişir viral enfeksiyonlarüst solunum yolu, streptokoksik farenjit, akut bakteriyel lenfadenit. Bazı durumlarda, bu lokalizasyonun patolojisi bulaşıcı olmayan bir yapıya sahip olabilir (nöroblastom, lösemi, Hodgkin lenfoma, Kawasaki hastalığı ile).

Aksiller lenfadenopatinin yaygın nedenleri lokaldir. bulaşıcı lezyonlar, "kedi tırmığı hastalığı". Aksiller lenfadenopati kolda aşılamadan sonra gelişebilir, bruselloz, jüvenil romatizmal eklem iltihabı ve non-Hodgkin lenfoma.

Mediastinal göğüs organlarının (akciğer, kalp, timus ve yemek borusu) hastalıklarında görülür. Supraklaviküler lenf nodlarındaki artış sıklıkla mediastinal lenfadenopati ile ilişkilidir ve meme ve akciğerlerin malign hastalıklarını gösterir. Diğer lokalizasyonlardan farklı olarak mediastinal lenfadenopati nadiren enfeksiyon sonucu ortaya çıkar (tüberküloz, histoplazmoz, koksidioidomikoz ile gelişebilir) ve genellikle altta yatan ciddi bir hastalığın belirtisidir. Lenfomalar ve akut lenfoblastik lösemi, anterior mediasten hasarının nedenleridir.

İntratorasik, sarkoidoz, kistik fibroz gibi sistemik akciğer hastalıkları ile birlikte ortaya çıkar. malign tümörler göğüs organları ve diğer organların tümörlerinin metastazı. İntratorasik öksürük, hırıltı, disfaji, hemoptizi ile hava yolu erozyonu, atelektazi ve büyük obstrüksiyona neden olabilir. kan damarları(Superior Vena Cava Sendromu) tıbbi bir acil durumdur.

Konuyla ilgili daha fazlası: Kronik adneksit

Retroperitoneal lenfadenopati, lenfoma veya diğer kanserin göstergesidir.

Karın ağrısı, sırt, idrara çıkma sıklığında artış, kabızlık ve bağırsak tıkanıklığı akut mezenterik adenit (mesadenit) ve lenfomada görülen abdominal lenfadenopatinin belirtileri olabilir. Mesadenit, ileoçekal valv yakınındaki lenf düğümlerindeki artışın neden olduğu sağ alt kadranda karın ağrısı ile karakterize viral etiyolojili bir hastalık olarak kabul edilir. Mezenterik, non-Hodgkin lenfoma, Hodgkin lenfoma, tifo ateşi, ülseratif kolitte görülür.

Alt ekstremitelerden, perineden, kalçalardan, cinsel organlardan ve alt karından gelen doku sıvısı kasık ve pelvik lenf düğümlerinden akar. İnguinal lenfadenopatiye enfeksiyon, sifiliz, zührevi lenfogranülomatoz, çocuklarda böcek ısırıkları - bebek bezi dermatiti neden olabilir.

Ayırıcı tanı

Hastanın tıbbi geçmişinin dikkatli bir şekilde incelenmesi, uygun fizik muayene, büyümüş lenf bezlerinin boyutunun, yerinin ve doğasının değerlendirilmesi ile birlikte herhangi bir ilişkili klinik bulgu, hastalığın tedavisinde esastır. ayırıcı tanı. Hastalığın nedenini belirlemek için aşağıdaki çalışmalar gerekebilir:

• laboratuvar kan testleri bir enfeksiyonun veya başka bir tıbbi durumun varlığını gösterebilir;
• göğüs röntgeni, tüberküloz, lenfoma, nöroblastom, pulmoner koksidioidomikoz, histiyositoz, Gaucher hastalığı, vs. dahil olmak üzere mediastinal ve bağlantılı büyük akciğer hastalıkları gibi patolojilerin saptanması için bilgilendirici olabilir;
• ultrason, lenf düğümlerindeki herhangi bir değişikliği ve lenf düğümlerinin iltihaplanma sürecine dahil olma derecesini karakterize etmek için kullanılır. Ancak çocuklarda, 1 cm'den küçük lenf düğümleri zayıf bir şekilde görselleştirildiğinden, ultrason nadiren tanısal değere sahiptir;
• intravenöz kontrastlı veya kontrastsız göğüs ve karın bilgisayarlı tomografisi. Yüksek malign hastalık riski ile ilişkili olan supraklaviküler lenf düğümlerinin lezyonlarının saptanmasında kullanılır;
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI), çocuklarda malign mediastinal lenfadenopatiyi iyi huyludan ayırt etmek için kullanılabilir;
• patolojik olarak değiştirilmiş bir lenf düğümünün biyopsisi. Lenfadenopatinin prevalansı, yeri ve doğası malign bir süreci gösteriyorsa gereklidir. Biyopsi tanıyı ortaya koymazsa, tekrar prosedürü belirtilebilir.