التهاب السحايا القيحي عند الأطفال. التهاب السحايا القيحي عند الأطفال والعواقب والأعراض والأسباب. تدابير تشخيصية إضافية
يعتمد تطور المرض على العامل المسبب للميكروبات وعلى حالة جهاز المناعة البشري. إذا تم تجاهل الأعراض المؤلمة ، فإن علم الأمراض يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
آلية الإصابة
التهاب السحايا القيحي هو مرض بكتيري تلتهب فيه أغشية الدماغ. السبب الرئيسي لالتهاب السحايا القيحي هو تغلغل العامل الممرض في الجسم - النيسرية السحائية - عدوى المكورات السحائية. اعتمادًا على طريقة تغلغل الميكروبات ، يتميز التهاب السحايا الأولي والثانوي.
في التهاب السحايا الأولي ، تدخل مسببات الأمراض الجسم عن طريق الاتصال بشخص مصاب. تدخل الكائنات الحية الدقيقة السحايا من خلال البلعوم الأنفي. يمكن أن تحدث العدوى المباشرة مع إصابات الدماغ الرضحية ، وعدم الامتثال لقواعد التعقيم أثناء العمليات.
مثير للاهتمام! هناك مريض واحد من كل مائة حاملين لعدوى المكورات السحائية.
يتطور التهاب السحايا الثانوي نتيجة الإصابة بالمكورات العنقودية ، عدوى المكورات العقدية ، الإشريكية ، المستدمية النزلية. تدخل البكتيريا إلى الدماغ من خلال الجيوب الأنفية والأسنان المصابة بالتسوس والأذنين الملتهبة. الميكروبات قادرة على اختراق الحواجز في حالة الالتهاب الرئوي والتهاب الدم وأمراض المعدة.
تشير الزيادة في الأعراض إلى تطور الالتهاب وانتشاره إلى الدماغ. نتيجة لذلك ، يظهر ضعف الأوعية الدموية بسبب تشنجات في الشعيرات الدموية الدماغية. يتطور التهاب السحايا والدماغ ، والذي يسبب الشلل واضطرابات الكلام.
طرق التشخيص
لإجراء التشخيص ، من الضروري جمع سوابق المريض: تحديد بؤرة العدوى ، وتحديد الأمراض المصاحبة ، والتعرف على الاتصال بالأشخاص المصابين.
أهم دراسة هي تحليل السائل الشوكي. مع التهاب السحايا القيحي ، يكون السائل الدماغي الشوكي عكرًا ، ولون أصفر أو أخضر. يشير لون السائل إلى عامل ممرض محدد. تظهر النتائج زيادة في الخلايا ، وتركيز البروتين.
بالإضافة إلى دراسة مادة العمود الفقري ، يجب أن يخضع المريض للفحوصات التالية:
- اختبار الدم السريري للكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء.
- تحليل البول
- التصوير المقطعي؛
- الأشعة السينية للرئتين والجمجمة.
ستحتاج أيضًا إلى استشارة أخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأعصاب.
الأنشطة العلاجية
يتم علاج التهاب السحايا القيحي في مؤسسة طبية. بعد طارئيشرع البزل القطني العلاج بالمضادات الحيوية. عادة ما يستخدم الأمبيسلين مع سيفوتاكسيم. في الحالات الشديدة من المرض ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد. لتقليل الوذمة الدماغية والقضاء على استسقاء الرأس ، يتم استخدام مانيتول وفوروسيميد كعوامل تجفيف.
ملحوظة! نتيجة للدراسات ثبت أن معدلات الإصابة بين المرضى الصغار هي 10 حالات لكل 100.000 طفل.
من المهم أيضًا اختيار العلاج المناسب للأعراض بناءً على سبب المرض. لاضطرابات النوم الموصوفة المهدئات، مع متلازمة متشنجة - ديازيبام ، كلوربرومازين. مع تطور صدمة الحساسية ، يتم إجراء علاج التسريب. في فترة إعادة التأهيليوصى بتناول مجمعات الفيتامينات والأدوية الواقية من الأعصاب.
تدابير الوقاية
التطعيم هو الأكثر طريقة فعالةلمنع تطور العدوى السحائية. : المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، المستدمية النزلية. من المهم بشكل خاص تلقيح الأطفال في الوقت المحدد (من 3 أشهر إلى 5 سنوات) ، حيث يتسبب المرض في ارتفاع معدل الوفيات بين الأطفال حديثي الولادة. نظرًا لسهولة انتقال التهاب السحايا القيحي ، يوصى بتلقيح البالغين في حالة وجود نقص المناعة والالتهاب الرئوي المتكرر والتهاب الأذن الوسطى.
يُطلب من الأطباء عزل المريض في الوقت المناسب لتقليل مخاطر انتشار العدوى.
المضاعفات المحتملة والتشخيص
التهاب السحايا هو الأكثر حالة خطيرةللبالغين والأطفال. في الواقع ، حتى مع توفير التدابير العلاجية اللازمة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة لديهم العديد من النتائج ، أحدها الموت.
تسجل المضاعفات العصبية بعد التهاب السحايا لدى 20٪ من المرضى ، الجزء الرئيسي منهم هم كبار السن والأطفال.
في مسار شديد من المرض ، تتطور الوذمة الدماغية ، مما يثير الاستفزاز الموت السريري. لمنع هذه الحالة ، يلزم إدخال محاليل الإلكتروليت في الجسم.
تشمل المضاعفات الخطيرة الأخرى ما يلي:
- تعفن الدم.
- استسقاء الرأس ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- فشل العديد من الأعضاء ، حيث تتأثر عضلة القلب والكلى ؛
- عدم تناسق الوجه ، الحول بسبب تلف أعصاب الجمجمة.
- عدم انتظام ضربات القلب ، مما يؤدي إلى انتشار مسببات الأمراض على أغشية القلب الداخلية.
- الدبيلة ، حيث يتدفق القيح تحت قاعدة الجمجمة ؛
- طويل متلازمة متشنجة;
- فقدان السمع؛
- غيبوبة.
في حالة عدم وجود علاج ، تبلغ نسبة الوفيات 50٪. أكثر التشخيصات غير المواتية هي التشخيص النموذجي لالتهاب السحايا بالمكورات الرئوية: يتم تشخيص الوفاة في 20٪ من الحالات.
بعد الشفاء ، من الضروري زيارة طبيب أعصاب بانتظام. كفؤ تدابير إعادة التأهيلبما في ذلك تناول الأدوية والعلاج بالتمارين والتدليك والحمامات العلاجية. نهج معقدفي العلاج يساعد على تقليل العواقب غير المرغوب فيها.
التهاب السحايا هو مرض معد يهدد الحياة ويصاحبه التهاب في السحايا. لا يتورط الدماغ في هذا المرض في الالتهاب ، بل تنتفخ أغشيته مسببة عددًا من الأعراض التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يُعرف تاريخ التهاب السحايا القيحي لفترة طويلة ، لأنه غالبًا ما يتطور على خلفية العدوى.
أسباب وخصائص تطور التهاب السحايا القيحي
يطور أولا التهاب السحايا المصلي. مع ذلك ، يتم تشريب أغشية الدماغ مع تسلل الخلايا الليمفاوية.
يتم تحديد التشخيص بعد الفحص تحت المجهر. السائل النخاعي، يتم أخذ العينات عن طريق إجراء ثقب في السائل الدماغي النخاعي.
أكثر من نصفها التركيب الخلويتمثلها الخلايا الليمفاوية.
في غياب العلاج أو عدم كفايته ، يتحول الالتهاب المصلي إلى قيحي. في السائل الدماغي الشوكي المصاب بهذا الالتهاب السحائي ، يتم تحديد الصورة المعاكسة: معظم الخلايا الموجودة ستكون من العدلات.
معظم سبب مشتركيعتبر التهاب السحايا عدوى فيروسية، في كثير من الأحيان - جرثومي أو فطري ، ثم يجب أن نتحدث عن تطور التهاب السحايا الجرثومي القيحي. رئتين لا أمراض معديةفي أغلب الأحيان لا تسبب تطور التهاب السحايا.
إذا كان خلال الفحص المجهريتم العثور على كريات الدم الحمراء في النقاط ، ثم كان افتراض التهاب السحايا خاطئًا ، ولكن في الواقع كان الشخص يعاني من نزيف تحت العنكبوتية - نزيف تحت العنكبوتية عنكبوتيالنخاع الشوكي أو الدماغ.
تخصيص:
- أساسي- التهاب السحايا ، الذي تطور بسبب الدخول المباشر للممرض إلى أغشية الدماغ (المكورات الرئوية ، المكورات السحائية ، عدوى الهربس) ؛
- ثانوي- حدوث التهاب السحايا نتيجة لأمراض أخرى (التهاب الجبهة ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب العظم والنقي ، التهاب الجيوب الأنفية ، تسوس الأسنان ، الالتهاب الرئوي ، تعفن الدم) ؛ غالبًا ما يتطور التهاب السحايا الثانوي المصل إلى مضاعفات الحصبة الألمانية والحصبة حُماقوالنكاف وداء البريميات وما إلى ذلك.
وفقًا لطريقة التطور ، يمكن أن يكون التهاب السحايا الثانوي منشطًا للأذن (انتشرت العدوى من الأذن) ، أو سني المنشأ (تسوس ، التهاب اللثة ، التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، أغشية الدماغ) ، دموي (ينتشر عن طريق الدم) وما إلى ذلك.
هو حدث شائع إلى حد ما. تأكد من استشارة الطبيب لمعرفة سبب ظهورهم ، حيث يمكن أن يشيروا إلى أمراض خطيرة.
على سبيل المثال ، قد يكون أحدهم عبارة عن اعتلال دماغي متبقي مع ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. يمكنك معرفة المزيد عنها من
التسبب في المرض
يتطور التهاب السحايا عندما يخترق العامل الممرض الحاجز الدموي الدماغي في السحايا. لمنع تطور المرض ، من الضروري معرفة كيفية انتقال التهاب السحايا القيحي.
يمكن أن تكون طرق انتقال العدوى مختلفة:
- المحمولة جوا
- اتصال؛
- عمودي (من الأم إلى الطفل أثناء الحمل والولادة) ؛
- الجنسي
- بالحقن (في حالة الدخول العرضي للممرض في الدم).
لحدوث المرض ، من الضروري الجمع بين عدة ظروف في وقت واحد: ليس فقط دخول ميكروب ، ولكن أيضًا انخفاض في المناعة العامة و / أو المحلية للشخص ، وضعف إمداد الدم إلى دماغه ، و قريباً.
يتطور التهاب السحايا القيحي عند الأطفال الصغار حتى عندما لا تدخل الكائنات الحية الدقيقة شديدة العدوانية ، لأنه على خلفية ضعف المناعة غير المدربة ، يمكن لأي عدوى أن تتطور إلى مرض هائل.
أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا:
- الأطفال الخدج؛
- الأطفال المولودين بالعدوى داخل الرحم أو أمراض الدماغ المختلفة (نقص الأكسجة ومضاعفاته ، الشلل الدماغي ، الخراجات).
عند البالغين ، تقل احتمالية إصابة الأشخاص بالتهاب السحايا ، بسبب تطور الأجسام المضادة لديهم لمسببات الأمراض التي واجهوها من قبل.
تكون فرص الإصابة بالتهاب السحايا أعلى لدى من يعانون من:
- نقص المناعة.
- اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
- تصلب الشرايين.
يحدث التهاب السحايا القيحي الثانوي بشكل متساوٍ تقريبًا في كل شخص. هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجيوب الأنفية والأذن وعظام الجمجمة والسائل النخاعي وإصابات الرأس المخترقة.
فترة الحضانةمع هزيمة المكورات السحائية هي 2-10 أيام.
أعراض التهاب السحايا القيحي
في البداية ، يظهر التهاب السحايا بأعراض مشابهة للعديد من الأمراض الأخرى. عند ملاحظتها ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن لمنع حدوث مضاعفات هائلة.
في وقت لاحق ، يتطور التهاب السحايا نفسه ، وتكون أعراضه محددة تمامًا.
تسبق مظاهر التهاب السحايا الفيروسي مثل هذه الأعراض: الضعف والخمول والسعال وسيلان الأنف ومظاهر أخرى من السارس والقيء والإسهال والطفح الجلدي ، كما هو الحال مع الحصبة أو جدري الماء أو الحصبة الألمانية.
إذا تطور التهاب السحايا كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى أو التهاب الجيوب الأنفية أو الالتهاب الرئوي أو التهاب العظم والنقي في عظام الرأس ، فقد يلاحظ المريض في البداية ضعفًا ونعاسًا وألمًا في منطقة الجيوب الأنفية المصابة (تحت العين أو أعلى الحاجبين) ، زيادة في الجسم T ، إفرازات من الأنف والأذنين ، ألم في العظام.
مع الالتهاب الرئوي - ضيق في التنفس ، سعال ، ضعف ، ألم في الصدر.
أعراض التهاب السحايا عند الأطفال دون سن 3 سنوات
- يصعب على الطفل إيقاظه في الحلم الذي يبلغه بيديه.
- اليافوخ الكبير يتوتر وينتفخ فوق عظام الجمجمة ، ويشعر بالتوتر أو يغوص ؛
- أعراض Lessage ، Meitus ؛
- يتفاعل الطفل بشكل غير كافٍ مع كل شيء ، ويمكنه أن يئن ، ويبكي بشكل رتيب ، ولا يمشي بين ذراعيه ؛
- وضعية مميزة: يرقد الطفل ورأسه مُلقى على جنبه ورجلاه مطويان ؛
- نوم بدون راحة؛
- التشنجات.
- متسرع.
في الأطفال حديثي الولادة ، يستمر التهاب السحايا القيحي لمدة أسبوع تقريبًا ويكون قاتلًا إذا لم يتم علاجه بشكل كافٍ.
في كثير من الأحيان ، قبل تطور التهاب السحايا نفسه ، يعاني الأطفال من التهاب الملتحمة والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي - قد يكون التركيز الأساسي للعدوى في تجويف الفموالشعب الهوائية والرئتين والبلعوم والعظام.
يجب أن تجعل أي من هذه الأعراض الآباء يفكرون في التهاب السحايا واستدعاء الطبيب على وجه السرعة. إن المسار الخاطف لالتهاب السحايا ، الذي يصيب الأطفال حديثي الولادة ، هو الخطر الأكبر. غالبًا ما يؤدي المرض خلال 72 ساعة إلى وفاة الطفل.
في الصورة ، يتأثر غشاء الدماغ بالتهاب السحايا القيحي:
أعراض التهاب السحايا الحاد عند البالغين
- انفجار ألم قويفي الرأس ، والذي يتعارض مع النوم ، يتم تخفيفه عن طريق المسكنات لفترة قصيرة فقط. توطين الألم - معابد الجبين ، وأحيانًا الرأس بالكامل. في بعض الحالات ، هناك ألم في أسفل الظهر ، والظهر على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- أعراض التسمم: رهاب الضوء ، ضعف ، عدم ارتياحعند لمس الجلد.
- زيادة درجة الحرارة. لكن في حالة التهاب السحايا السلي ، قد لا تتجاوز درجة الحرارة 38 درجة.
- - تصلب عضلات مؤخرة الرأس (لا يستطيع الإنسان ثني رأسه).
- أعراض كيرنينج - لا يستطيع المريض تقويم ساقيه بالكامل.
- من أعراض برودزينسكي انثناء غير متحكم فيه في مفاصل الورك والركبة.
- غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بارتفاع درجات الحرارة من تشنجات.
- يحدث فجأة ، غثيان ، قيء ، وبعد ذلك لا يحدث راحة.
- مع التهاب السحايا الفيروسي ، يحدث طفح جلدي أحمر على شكل بقع بأقطار مختلفة. عند الضغط عليها بالزجاج ، تختفي البقع.
- إذا كان المريض مصابًا بعدوى المكورات السحائية ، فإنه يعاني من بقع داكنة لا تختفي بفحص زجاجي مماثل.
- عدم الكفاية - قد يتوقف المريض عن توجيه نفسه ، والتعرف على الوجوه ، ويبدأ في الهلوسة ويسقط في غيبوبة.
- يمكن أن يؤدي التهاب السحايا في بعض الأحيان إلى تلف المفاصل والأعضاء المختلفة (التهاب مثانةوالكلى والمعدة).
حتى لو لم يكن هناك التهاب سحائي بحد ذاته ، ولكن هناك مكورة سحائية ، فهو خطير للغاية.
يمكن أن يكون التهاب السحايا بالمكورات الرئوية نتيجة لأي من الأمراض المذكورة أعلاه ، أو أوليًا. يتجلى في شكل شلل غير كامل في الجسم (شلل نصفي) ، وتشنجات ، وفقدان متكرر للوعي.
تشخيص التهاب السحايا القيحي
الطريقة الرئيسية لتأكيد المرض هي ثقب السائل النخاعي. في السائل الدماغي النخاعي ، سيتم تقليل محتوى الجلوكوز ، وزيادة محتوى البروتين ، و None-Appelt ، و Pandy ، إلخ. ستكون ايجابية.
العرض الرئيسي لالتهاب السحايا القيحي هو عدد كبير منالعدلات في نقط.
طرق البحث الإضافية: الموجات فوق الصوتية للرأس ، التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. ستتيح هذه الطرق تشخيص التهاب السحايا بعد أسبوعين من ظهور المرض. إنها ضرورية للتشخيص التفريقي لالتهاب السحايا من خراجات الدماغ والأورام والسكتات الدماغية والتهاب الدماغ.
يتم تشخيص التهاب السحايا الثانوي أيضًا بناءً على نتائج الفحص الذي يجريه طبيب عيون. ازدحامفي قاع العين - أحد أعراض التهاب السحايا. يكشف الفحص الذي يجريه طبيب أعصاب عن أعراض كيرنينج وبرودزينسكي.
تشخيص المرض عند الطفل
لتأكيد التهاب السحايا عند الأطفال ، يتم إجراء ثقب في السائل الدماغي الشوكي أيضًا. يتغير لونه وشفافيته ، ويزيد محتوى البروتين والعدلات.
مع العلاج المتأخر ، وجد أن الثقب يكون سميكًا ، وغالبًا ما يكون من المستحيل حساب الخلايا الموجودة فيه ، ويمكن أن يصل محتوى البروتين إلى 10 جم / لتر. التحليل العاميظهر الدم عددًا كبيرًا من العدلات ، الكريات البيض ، عدم وجود الحمضات ، تحول الكريات البيض إلى اليسار.
علاج التهاب السحايا القيحي
يتم علاج التهاب السحايا تحت شروط معينة قسم المعديةعيادات. بعد تلقي الاستنتاج من المختبر ، يتم إنشاء عامل مسبب محدد للمرض.
وفقًا لهذا ، يتم وصف جرعات صادمة من المضادات الحيوية (البنسلين ، السيفالوسبورين ، أمينوغليكوزيدات) التي يمكن أن تخترق الحاجز الدموي الدماغي وتحمي الدماغ نفسه (بفلوكساسين ، أميكاسين ، سيفازيديم ، سيفازيديم ، سيفترياكسون).
إذا كان العامل المسبب هو المكورات الرئوية ، يتم وصف فانكومايسين على الفور بالاشتراك مع سيفيبيمي أو بفلوكساسين. مع الآفات الفيروسية ، يتم وصف أسيكلوفير زوفيراكس فيروليكس ، الغلوبولين المناعي المحدد.
عادة شكل خفيفيعالج التهاب السحايا القيحي بالسلفوناميدات والمضادات الحيوية التتراسيكلين. يتطلب التهاب السحايا الناجم عن المكورات العنقودية علاج معقدالمضادات الحيوية لمدة لا تزيد عن أسبوع.
إذا تحسنت حالة المريض ، صيغة الكريات البيضتقترب من المعدل الطبيعي ، وتنخفض درجة حرارة الجسم إلى المستوى الأمثل ، ثم يمكن إلغاء العلاج بالمضادات الحيوية.
لزيادة المناعة ، يتم وصف الإنترفيرون والغلوبولين المناعي. مضادات العدلات ومدرات البول ومضادات الاختلاج والكورتيكوستيرويدات - للقضاء على انتفاخ السحايا.
للتخفيف من التسمم والجفاف ونقص الحساسية ، يمكن أيضًا إدخال العوامل المساعدة والتصالحية: hemodez ، الجلوكوز ، neocompensan ، الألبومين وغيرها.
يشارك أطباء العيون وأطباء الأنف والأذن والحنجرة والمعالجون وأخصائيي أمراض الرئة في علاج المرض. علاج الأعراضقد يحتاجها متخصصون أضيق نطاقًا (في حالة الآفات اعضاء داخلية، الفكين ، إلخ).
التنبؤ
تعتمد نتيجة المرض على توقيت بدء علاج المرض. الشفاء الذاتي غير ممكن.
نظرًا لتطور التهاب السحايا ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية فورًا عند ظهور الأعراض الأولى وأدنى شك.
إلى المضاعفات أو العواقب التهاب السحايا الماضيفي البالغين والأطفال ما يلي:
- دورية (حساسية ميوزية ، إرهاق) ؛
- شلل
- نخر الجلد
- أمراض الغدد الصماء.
- ضعف الذاكرة والقدرة على التركيز.
- قد يتأخر الأطفال في النمو ؛
- تطور اضطرابات الصحة العقلية والرؤية والكلام والسمع وكذلك من الأعضاء الداخلية المختلفة وشلل جزئي في العصب.
يمكن أن تؤدي الأشكال المعممة من آفات المكورات السحائية إلى وذمة دماغية ، ومتلازمة DIC ، فشل كلوي، الصدمة السامة ، تعفن الدم ، التهاب البطانة العصبية ، انخفاض ضغط الدم الدماغي وانصباب الجافية.
كل هذا يتوقف على شدة التهاب السحايا ، ونجاح علاجه ، ومدة الدورة ، وعمر المريض. تمكن البعض من تحمل التهاب السحايا القيحي والتعافي تمامًا ، دون الشعور بأي تداعيات في المستقبل. يلعب توقيت العلاج دورًا حاسمًا.
التهاب السحايا له العديد من الأصناف التي تختلف في العامل المسبب للمرض. سوف تجد عن أهمها في هذه المقالة. كما يصف طرق علاجها.
هل من الممكن علاج كيس العنكبوت في الدماغ العلاجات الشعبية، يقرأ
الوقاية من التهاب السحايا القيحي
غالبًا ما يتطور هذا النوع من المرض بسبب حدوث البؤر التهاب صديديالجسم (الدمل ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى ، الدمامل ، إلخ).
من الضروري محاولة تطهير هذه البؤر (القضاء عليها) ، وليس العلاج الذاتي ، خاصة عندما يتعلق الأمر بطفل صغير.
التطعيم هو أيضا فعال جدا الآن. لقاحات المكورات الرئوية والمكورات السحائية ومضادات الهيموفيليا متاحة الآن للجميع ، وتنقذ آلاف أرواح مواطنينا كل عام.
في الأعراض الأولى (صداع شديد ، حرارةالتشنجات أعراض عصبية، توتر عضلات الرقبة وغيرها) يجب الاتصال فورًا بمعالج وأخصائي أعصاب لاستبعاد هذا التشخيص الرهيب.
على الفيديو فيلم تعليميالذي يتحدث عن التهاب السحايا وعدوى المكورات السحائية نفسها:
التهاب السحايا القيحي هو مرض التهابي حاد يصيب الأم الحنون في الدماغ. مثل مرض خطيريمكن أن تؤثر على أي شخص في أي عمر تقريبًا. لكن الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا القيحي هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، والذين سبق أن أصيبوا بأمراض معدية أو التهابية شديدة ، مع إصابات في الرأس. الأطفال الخدج معرضون أيضًا للخطر.
مع العلاج في الوقت المناسب ، نادرًا ما تحدث العدوى الثانوية. في حالة عدم بدء العلاج في الوقت الخطأ ، لا تكون المضاعفات الخطيرة ممكنة فحسب ، بل تكون أيضًا نتيجة مميتة. لوحظ ذروة المرض في فترة الشتاء والربيع.
المسببات
تطوير عملية مرضيةفي جسم الإنسان تثير كائنات دقيقة محددة - المكورات السحائية. تحدث إصابة الشخص البالغ فقط عن طريق الرذاذ المحمول جواً ويخضع للتلامس الوثيق مع شخص مصاب بالفعل.
تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- تعاطي الكحول والمخدرات.
- أمراض معدية؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- مواقف مرهقة متكررة ، إجهاد عصبي.
الأسباب الثانوية لتطور التهاب السحايا القيحي عند البالغين هي كما يلي:
- دخول عصية الهيموفيليا إلى جسم ؛
- عدوى المكورات الرئوية.
- حار.
- ضعيف جدا الجهاز المناعي;
- الأمراض المعدية والفيروسية.
وتجدر الإشارة إلى أن العدوى يمكن أن تحدث في وقت العملية إذا لم تكن الأداة معقمة تمامًا. العدوى ممكنة أيضًا مع إصابات الدماغ المفتوحة المفتوحة.
بالنسبة لحديثي الولادة والأطفال دون سن الخامسة ، فيما يلي العوامل المسببة:
- عدوى؛
- السالمونيلا.
- عدوى بكتيرية.
تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت الأم مصابة بإحدى الإصابات المذكورة أعلاه أو كانت مريضة بالفعل بالتهاب السحايا القيحي ، فلا يتم استبعاد إصابة الجنين داخل الرحم.
الأعراض العامة
تستمر فترة حضانة التهاب السحايا القيحي من 2 إلى 5 أيام. على المرحلة الأوليةتظهر الأعراض التالية:
- درجة حرارة مرتفعة تصل إلى 40 درجة ؛
- قشعريرة.
- استفراغ و غثيان؛
- صداع يزداد سوءًا.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يكون المريض مشوشًا في الوعي ، وهذيانًا ملحوظًا واضطرابات عقلية أخرى.
في اليوم الثالث من تطور العملية الالتهابية الأعراض العامةتكملها الميزات التالية:
- مضاعفة.
- تطور الحول.
- اضطراب العصب البصري.
- خسارة جزئيةالسمع ، وكذلك انخفاض حاد في الرؤية.
في حالة إذا العملية الالتهابيةستنتقل إلى جوهر الدماغ ، ويمكن استكمال الأعراض المذكورة أعلاه بالعلامات التالية:
- شلل جزئي
- اضطراب الكلام؛
- فرط الحركة.
- هلوسة؛
- فقدان جزئي للذاكرة.
تشير هذه الأعراض إلى شكل حاد من التهاب السحايا القيحي عند البالغين. إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية الكافية للمريض في هذه المرحلة ، فإن الوفاة ليست استثناءً.
في أندر الحالات السريريةيمكن أن تستمر فترة الحضانة من 4 إلى 6 أيام. يمكن إضافة الطفح الجلدي إلى القائمة العامة للأعراض. تعتمد مدة فترة الحضانة على العامل المسبب للمرضو الحالة العامةصحة المريض.
طريقة تطور المرض
اعتمادًا على آلية تغلغل المكورات السحائية في جسم الإنسان ، يتم تمييز شكلين من تطور المرض - التهاب السحايا القيحي الأولي والثانوي.
في الحالة الأولى ، تدخل العدوى من البيئة الخارجية وتنتقل عبر الأنف والحنجرة إلى الدماغ. العدوى ممكنة عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء أو نتيجة:
- كسر في الجمجمة؛
- عدم الامتثال للقواعد الأولية للتعقيم أثناء العملية.
يحدث التهاب السحايا القيحي الثانوي فقط إذا كان جسم الإنسان لديه بالفعل كائن فيروسي. من البؤرة الإنتانية ، تخترق المكورات السحائية بسهولة في القشرة الدماغية ، وهذا هو سبب تطور عملية قيحية في قشرة صلبةمخ. تجدر الإشارة إلى أن الشخص البالغ الذي أصيب بالفعل بشكل أولي من التهاب السحايا القيحي نادرًا ما يصاب بنوع ثانوي من المرض.
في الشكل الثانوي من التهاب السحايا ، تكون فترة تطور المرض أقل بكثير - من يوم إلى يومين. حيث الأعراض الأوليةقد يكون غائبا تماما. تتجلى الصورة السريرية في شكل العلامات التالية:
- درجة حرارة تصل إلى 40 درجة ؛
- الغثيان والقيء الشديد.
- فقدان الوعي والهذيان.
- شلل جزئي ، فرط الحركة.
مع مثل هذه الأعراض ، يجب طلب العناية الطبية الطارئة على وجه السرعة.
تصنيف
في الطب الرسميمن المعتاد تصنيف التهاب السحايا القيحي في اتجاهين - وفقًا لطبيعة الدورة ووفقًا لشدة الصورة السريرية للمرض.
وفقًا لطبيعة الصورة السريرية ، ينقسم التهاب السحايا إلى الأشكال التالية:
- ضوء؛
- معتدل؛
- ثقيل.
تجدر الإشارة إلى أن الشكل الحاد لا يتم تشخيصه إلا عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة.
وفقًا لطبيعة الدورة ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:
- خاطف؛
- مجهض؛
- حار؛
- متكرر.
في أغلب الأحيان يتم تشخيصها شكل حادالأمراض. فترة تطور المرض من 2 إلى 5 أيام. كقاعدة عامة ، لا تحدث مضاعفات خطيرة ، مع العلاج المناسب في الوقت المناسب. تتوافق الأعراض تمامًا مع الصورة السريرية أعلاه.
أصعب تشخيص هو الشكل المجهض للمرض. تكاد تكون أعراض التهاب السحايا غائبة تمامًا. الصورة السريرية تشبه تسمم غذائي. يمكن أن تستمر فترة تطور هذا النوع من المرض من عدة ساعات إلى يومين.
أما بالنسبة للشكل المتكرر للمرض عند البالغين ، فهو بالأحرى أحد مضاعفات الشكل الحاد للمرض. تتطور العملية الالتهابية في هذا الشكل إذا لم يتم الشفاء التام من الأنواع الفرعية الحادة من التهاب السحايا أو لم يبدأ العلاج على الإطلاق. تستمر فترة الحضانة من 2 إلى 4 أيام ، مع صورة سريرية واضحة.
التشخيص
نظرًا لأن الصورة السريرية للمرض معبرة جيدًا (باستثناء الشكل المجهض) ، فليس من الصعب تشخيص المرض. بالإضافة إلى الفحص الشخصي ، يلزم إجراء اختبارات معملية ومختبرية.
يتكون التشخيص المختبري فقط من التشخيص العام و التحليل البيوكيميائيدم. للبرنامج طرق مفيدةيشمل البحث ما يلي:
- البزل القطني;
- سور السائل النخاعي;
- التصوير الشعاعي للرئتين.
علاج
لا يوصف العلاج إلا بعد تشخيص دقيق وتحت إشراف دقيق من الطبيب. العلاج الذاتي أو الإهمال رعاية طبية، في هذه الحالة ، يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. وفقا للإحصاءات الرسمية ، فإن التهاب السحايا القيحي قاتل في 15٪ من الحالات.
يتم علاج التهاب السحايا القيحي في المستشفى فقط. يشمل العلاج الدوائي تناول الأدوية التالية:
- الستيرويدات القشرية السكرية.
- مزيلات الاحتقان.
- مضادات الاختلاج.
- الأدوية المضادة للالتهابات.
في حالة تشخيص المريض بالتهاب السحايا القيحي الثانوي ، فمن الممكن التدخل الجراحي.
في نهاية العلاج ، يجب أن يخضع المريض لدورة إعادة تأهيل وعلاج ترميمي.
تنبؤ بالمناخ
إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، فيمكن تجنب العواقب الوخيمة.
أما بالنسبة للعواقب الوخيمة ، فنادراً ما يتم تشخيصها. بعد فترة طويلة من العلاج ، من الممكن حدوث عواقب في شكل الاضطرابات الفسيولوجية التالية:
- ضعف السمع أو البصر.
- فقد القوة؛
- اضطرابات ديناميكية الخمور.
لا تتم ملاحظة العواقب مثل الصمم الكامل أو الاضطرابات في عمل الدماغ إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب.
لتجنب المضاعفات المذكورة أعلاه ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف عند ظهور الأعراض الأولى لدى البالغين أو الأطفال.
هل كل شيء صحيح في المقال من الناحية الطبية؟
أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة
أمراض ذات أعراض متشابهة:
الصداع النصفي هو مرض عصبي شائع إلى حد ما ، مصحوبًا بصداع انتيابي حاد. يحدث الصداع النصفي ، الذي تتكون أعراضه من ألم نفسه ، يتركز من نصف الرأس ، خاصة في منطقة العينين والمعابد والجبهة ، والغثيان ، وفي بعض الحالات في القيء ، دون الرجوع إلى تكوينات الورمالدماغ والسكتة الدماغية و أصابات بليغةرئيس ، على الرغم من أنه قد يشير إلى أهمية تطوير بعض الأمراض.
التهاب السحايا القيحي هو عملية التهابية في الغشاء الرخو للدماغ بسبب تغلغل العديد من الكائنات الدقيقة فيه (العقديات أو المكورات الرئوية أو المكورات السحائية). يتجلى التهاب السحايا القيحي في الأعراض التالية:
- حرارة؛
- صداع قوي؛
- القيء.
- غثيان؛
- خلل في الأعصاب القحفية.
- مظهر من مظاهر الأعراض السحائية.
- اضطراب في الوعي
- فرط تحسس؛
- التحريض النفسي الحركي غير المنضبط.
يعتمد تشخيص التهاب السحايا القيحي على الصورة السريرية المجمعة ونتائج تحليل السائل النخاعي. العلاج الرئيسي لالتهاب السحايا القيحي هو العلاج بالمضادات الحيوية ، وكذلك استخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات الاختلاج والمهدئات ومزيلات الاحتقان. يمكن أيضًا إجراء علاج الأعراض.
التهاب السحايا القيحي هو مرض يتميز بمسبباته الجرثومية. هذا المرض نادر الحدوث: لا يزيد عن 3 حالات لكل 100 ألف شخص. خطر الإصابة بالتهاب السحايا القيحي مرتفع بين جميع فئات السكان و الفئات العمريةومع ذلك ، غالبًا ما يتأثرون بالأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات. في أغلب الأحيان ، يصيبون الأطفال بجهاز مناعي ضعيف. الذروة في الشتاء والربيع.
حقيقة مثيرة للاهتمام هي أنه في النصف الأول من التسعينيات من القرن العشرين ، بدأ عدد أقل من الناس يصابون بالتهاب السحايا القيحي. بالإضافة إلى ذلك ، انخفض عدد الوفيات والحالات المصحوبة بعواقب وخيمة بعد الإصابة بالتهاب السحايا القيحي بشكل كبير.
أسباب التهاب السحايا القيحي
يعتبر العامل المسبب الرئيسي الذي يؤدي إلى الإصابة بالتهاب السحايا القيحي هو عدوى المكورات السحائية. ومع ذلك، في السنوات الاخيرةلقد أثبت العلماء أنه لا يؤدي فقط إلى المرض ، ولكن أيضًا المستدمية النزلية والمكورات الرئوية. في نصف جميع الحالات ، يكون العامل المسبب لالتهاب السحايا القيحي هو المستدمية النزلية ، بينما لا تزيد نسبة المكورات السحائية عن 20٪ ، والمكورات الرئوية - 12-13٪ فقط.
يحدث التهاب السحايا القيحي أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة. سيكون السبب في ذلك هو عدوى المكورات العقدية أو داء السلمونيلات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الإشريكية القولونية المصابة هي العامل المسبب الرئيسي.
فيما يتعلق بطرق دخول الممرض إلى جسم الإنسان ، يصنف التهاب السحايا القيحي إلى:
- أولًا: يتم تسهيل التطور عن طريق الانتشار الدموي للممرض من تجويف الأنف ، حيث يدخل عندما يتنفس الشخص ؛ من السهل أن تصاب بالعدوى من خلال الاتصال بالمرضى طريق محمولة جواأو الاتصال) ؛ تحدث العدوى المباشرة للسحايا في حالة إصابات الدماغ المفتوحة أو كسر الجمجمة أو أي إصابة مفتوحة أخرى في الجيوب الأنفية (أو عملية الخشاء) ؛ عدم الامتثال لقواعد النظافة عمليات جراحة الأعصاب- واحدة أخرى سبب محتملعدوى؛
- ثانوي: ينشأ على أساس التركيز الأساسي الموجود بالفعل ، والذي تنتشر منه العدوى إلى منطقة الدماغ ؛ يمكن أن تكون طبيعة انتشار العدوى على حد سواء ملامسة (خراج في المخ أو التهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة) والدم ، وينتشر من أي مصدر للعدوى ، ولكن في أغلب الأحيان مع التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى.
إذا دخل العامل المسبب لالتهاب السحايا القيحي الجسم من خلال الحاجز الدموي الدماغي ، فإن المناعة تضعف. يمكن أن يكون السبب الأخير أيضًا بسبب السارس أو المواقف العصيبة المتكررة أيضًا التعب الجسدي، تغيير المناطق المناخية.
تصنيف التهاب السحايا القيحي
فيما يتعلق بشدة مظاهر الأعراض ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب السحايا القيحي:
- ضوء؛
- معتدل؛
- شديدة (متأصلة في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في المناعة أو أولئك الذين سبق لهم استئصال الطحال).
فيما يتعلق بخصائص مسار المرض ، يتحدثون عن التهاب السحايا القيحي:
- مداهم (يتميز بتطور سريع للغاية للأعراض في شكل زيادة في الوذمة الدماغية ، مما يساهم في حدوث ارتباك وظهور الوظائف الحيوية) ؛
- فاشلة (تم محوها الأعراض ، حيث يتم إعطاء المكان الأول للتسمم) ؛
- حاد (يحدث في كثير من الأحيان أكثر من غيره ؛ له أعراض دماغية وسحائية تقليدية) ؛
- متكرر (سمة في حالة الشكل المتقدم ، مع العلاج في وقت مبكر ، أو في حالة ملاحظة نوع مزمن من العدوى القيحية في الجسم).
أعراض التهاب السحايا القيحي
- عادة ما يكون ظهور التهاب السحايا القيحي حادًا ويتميز بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية. إلى جانب درجة الحرارة ، تظهر قشعريرة مميزة ، صداع شديد ذو طبيعة متزايدة ، غثيان وقيء. يمكن أن تتميز حالة المريض بهياج من النوع الحركي النفسي ، والارتباك ، ومظاهر الهذيان.
- حوالي 40-45٪ من المرضى مصابون بالمتلازمة المتشنجة. أعراض الصدفة المزعومة: تصلب الرقبة ، وأعراض كيرنيغ ، وأعراض Guillain ، تظهر عادة في الساعات الأولى من المرض ، وتزداد شدتها أكثر فأكثر في اليوم الثالث والرابع.
- ستكون الأعراض الإضافية لالتهاب السحايا القيحي هي فرط الحساسية ، وانخفاض في ردود الفعل البطنية ، والتي لوحظت على خلفية النشاط المتزايد بالفعل لردود الفعل العميقة. لا يستبعد حدوث طفح جلدي منتشر له طابع نزفي.
- تحت الأعراض البؤرية التي تصاحب التهاب السحايا القيحي ، افهم ، أولاً وقبل كل شيء ، انتهاك عمل الأعصاب القحفية. غالبا ما تتأثر الأعصاب الحركية، مما يؤدي إلى ازدواج الرؤية ، قد يسقط مزيد من تطور الحول الجفن العلويأو قد تظهر anisocoria (اختلاف ملحوظ في حجم التلميذ). التهاب الأعصاب أقل شيوعًا العصب الوجهي، قد يحدث ضرر العصب الثلاثي التوائمأو اضطراب في وظيفة العصب البصري ، والذي يظهر في فقدان جزئي للمجال البصري وانخفاض في حدته. هناك أيضًا انتهاك لعمل العصب الدهليزي القوقعي ، والذي يسمى في الطب فقدان السمع التدريجي.
- تشير الأعراض البؤرية الشديدة إلى استمرار انتشار العمليات الالتهابية التي تحدث في الدماغ ، فضلاً عن تطور تشوهات الأوعية الدموية المشابهة لمظاهر السكتة الدماغية ، والتي يفسرها وجود التهاب وعائي أو تخثر دماغي أو تشنج انعكاسي.
- إذا امتدت العملية الالتهابية تمامًا إلى مادة الدماغ ، فإننا نتحدث بالفعل عن التهاب السحايا والدماغ. في هذه الحالة ، يتطور التهاب السحايا القيحي مع إضافة أعراض بؤرية خاصة متأصلة في التهاب الدماغ (شلل جزئي أو شلل ، ضعف الحساسية ، تداخل الكلام ، حدوث ردود الفعل المرضية، استثارة العضلات).
- لا يتم استبعاد الأعراض مثل الهلوسة والرنح الدهليزي وفرط الحركة واضطراب النوم والذاكرة والاضطرابات السلوكية.
- لو عملية قيحيةستنتشر أكثر إلى بطينات الدماغ ، ثم قد تحدث نوبة تشنجية ، تتكشف مثل الهرمونات مع تقلصات انثناء في الذراعين أو الساقين الباسطة.
تشخيص التهاب السحايا القيحي
عادة ، يتم تشخيص التهاب السحايا القيحي على أساس الأعراض التفصيلية في شكل مظاهر سحائية وعصبية ، تلف الأعصاب القحفية.
البزل القطني
يكون تشخيص التهاب السحايا القيحي أكثر صعوبة في حالة مسار فاشل أو في حدوثه الثانوي على خلفية الأعراض الموجودة بالفعل للتركيز الإنتاني. لإجراء التشخيص النهائي ، يتم إجراء البزل القطني ، والذي يحدد ما إذا كان ضغط السائل النخاعي قد زاد ، وما إذا كان لونه قد تغير ، وما إذا كان قد حدث ضباب أم لا.
الفحص المجهري المسحة
قد يكشف الفحص الإضافي للسائل النخاعي زيادة المحتوىالبروتينات والعناصر الخلوية. عادة ، يتم تحديد العامل الممرض عن طريق الفحص المجهري للطاخة المأخوذة من السائل النخاعي ، وكذلك عندما ينتشر إلى وسط غذائي.
تدابير تشخيصية إضافية
أثناء التشخيص ، يتم أيضًا إجراء فحص دم وتحليل للعناصر المفصولة. الطفح الجلدي. إذا كان لدى أخصائي افتراض حول وجود التهاب سحايا صديدي ذو طبيعة ثانوية ، إذن فحص إضافي، والغرض منها هو تحديد بؤرة العدوى الأولية. لهذا الغرض ، يتم إرسال المريض للتشاور مع أخصائي أمراض الرئة أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة أو ممارس عام. فعال تدابير التشخيصسيكون هناك منظار الأذن ، والأشعة السينية للجيوب الأنفية ، والأشعة السينية للرئتين.
يتم إجراء التشخيص التفريقي مع التهاب السحايا الفيروسي ، والنزيف تحت العنكبوتية ، والسحائية ، والتي يتم ملاحظتها أيضًا في التيفوس ، وداء البريميات وحالات الأنفلونزا الشديدة.
مضاعفات التهاب السحايا القيحي
أخطر مضاعفات التهاب السحايا القيحي هي الوذمة الدماغية التي تضغط على جذع الدماغ وتعطل عمل المراكز الحيوية الموجودة فيه. يحدث التورم الحاد في اليوم الثالث من بداية المرض. في حالة وجود برق ، يظهر شكل حاد بالفعل في الساعات الأولى.
في عيادتهم ، غالبًا ما يتم التعبير عن مضاعفات التهاب السحايا القيحي في الاضطرابات الحركية والارتباك وضعف التنفس الطبيعي والعمل من جانب من نظام القلب والأوعية الدموية(في شكل عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني).
قد تشمل المضاعفات الأخرى لالتهاب السحايا القيحي ما يلي:
- الصدمة الإنتانية؛
- دبيلة تحت الجافية
- قصور الغدة الكظرية
- التهاب المفاصل القيحي.
- التهاب رئوي؛
- التهاب الحويضة والكلية.
- التهاب الشغاف؛
- التهاب المثانة؛
- التهاب الحوض الإنتاني.
علاج التهاب السحايا القيحي
مع التهاب السحايا القيحي ، يتم علاج المرضى فقط في المستشفى. يجب أن يخضع المرضى على الفور لثقب أسفل الظهر مع مزيد من الفحص الجرثومي للسائل النخاعي. بعد تحديد مسببات التهاب السحايا ، يشرع المريض بدورة من المضادات الحيوية. غالبًا ما يتضمن الأخير استخدام الأمبيسلين مع أدوية من عائلة السيفالوسبورين ، بما في ذلك سيفوتاكسيم ، سيفترياكسون ، وسيفتازيديم. إذا لم يتم تحديد العامل المسبب لالتهاب السحايا القيحي ، فإن العلاج الأولي يتكون من الحقن العضلي للأمينوغليكوزيدات أو توليفها مع الأمبيسلين. في الحالات الشديدة من التهاب السحايا القيحي ، يمكن وصفه الوريدمضادات حيوية.
يمكن وصف علاج الجفاف بالمانيتول والفوروسيميد لتقليل تورم الدماغ. إذا تحدثنا عن نوع العلاج الممرض ، فإنه ينطوي على استخدام ديكساميثازون أو بريدنيزولون ، باختصار ، جلايكورتيكوستيرويدات. الجرعات الموصوفة ستعتمد على شدة المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الأطباء علاج الأعراض. إذا كان المريض يعاني أيضًا من اضطراب النوم ، يتم وصف المهدئات. من أجل وقف الانفعالات الحركية والقضاء على النوبات ، يتم وصف الخلطات اللايتية ، وكذلك حمض الفالبرويك أو الديازيبام. سيتم وصف العلاج بالتسريب في وجود صدمة سامة معدية.
العلاج خلال فترة الشفاء
عندما يتعلق الأمر بالعلاج فترة نقاههبعد الإصابة بالتهاب السحايا القيحي في المرحلة الحادة ، يُشار هنا إلى استخدام المواد الواقية من الأعصاب أو منشط الذهن ، وكذلك العلاج بالفيتامينات والعلاج التصالحي الآخر.
علاج التهاب السحايا القيحي الثانوي
في حالة التهاب السحايا القيحي الثانوي ، يجب أن يشمل علاج المرضى ، أولاً وقبل كل شيء ، التخلص من بؤرة الإنتان الأولية ، بما في ذلك تطبيق ممكنعملية جراحية في شكل عملية تطهير (في حالة التهاب الأذن الوسطى) ، وإزالة خراج داخل المخ ، أو شق الجبهية أو بضع الوخز.
تشخيص التهاب السحايا القيحي
وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 15 ٪ من جميع حالات التهاب السحايا القيحي مميتة. إذا تم التشخيص في الوقت المناسب ، وبدأ العلاج بشكل عاجل ، فسيكون تشخيص المرض مواتياً.
يجب أن يقال أنه بعد أن يكون الشخص مريضًا بالتهاب السحايا القيحي ، قد يصاب بوهن مصحوب باضطرابات ديناميكية الخمور المميزة وفقدان السمع المتأصل في الطبيعة الحسية العصبية. أيضًا ، في بعض الحالات ، قد يكون هناك أعراض بؤرية ضمنية.
هذه المضاعفات الشديدة بعد الإصابة بالتهاب السحايا القيحي ، مثل الصمم الكامل ، أو استسقاء الرأس ، أو داء الصرع ، أو الخرف ، أو الصرع ، نادرة جدًا اليوم.
الوقاية من التهاب السحايا القيحي
مثبت الطريق الصحيحالوقاية من التهاب السحايا القيحي سيكون التطعيم. عادةً ما يكون الهدف هو مواجهة العدوى بمسببات الأمراض الرئيسية مثل المستدمية النزلية أو المكورات الرئوية أو المكورات السحائية. هذا التطعيم ليس إلزاميًا ولكنه موصى به بشدة.
عادة ما يتم إعطاء التطعيم للأطفال أصغر سنا(عادة ما يصل إلى 5 سنوات) ، وكذلك بين الأشخاص الذين تم تشخيصهم بحالة نقص المناعة بسبب تطور عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم.
ومن المثير للاهتمام أن التطعيم يوصف أيضًا للأشخاص بعد استئصال الطحال أو الغدة الصعترية أو بعد العلاج المثبط للمناعة في مرضى السرطان. إذا تحدثنا عن التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ، فإنه يُنصح به للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 18-20 شهرًا ، ويكون إلزاميًا إذا تم تشخيص المرض لدى فرد واحد على الأقل من الأسرة. في المناطق التي تعتبر الأكثر عرضة لانتشار التهاب السحايا القيحي بسبب المكورات السحائية ، يجب إجراء التطعيم بانتظام ، خاصة للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة ، وكذلك أولئك الذين يعانون من إصابات دماغية رضحية. يجب إجراء التطعيمات بين الأطفال الذين غالبًا ما يعانون من التهاب الأذن الوسطى أو الالتهاب الرئوي أو ببساطة لديهم مناعة منخفضة.