Come si chiama l'arresto cardiaco durante un intervento chirurgico? Arresto cardiaco: cause, segni e diagnosi, rianimazione, prognosi. Pronto soccorso competente per l'arresto cardiaco

L'arresto cardiaco improvviso è una condizione in cui il muscolo cardiaco smette improvvisamente di contrarsi, causando una violazione della circolazione sanguigna e il sangue non scorre verso il cervello e altri organi. Questa condizione, di norma, porta alla morte se il paziente non viene trattato entro pochi minuti dall'incidente.

Su cosa causa l'arresto cardiaco, quali sono le ragioni della cessazione della sua attività, e anche su come fornire il primo soccorso a una persona per prevenirne la morte definitiva, parleremo in questo articolo.

Cause di arresto cardiaco improvviso

Una cessazione acuta della circolazione sanguigna, che porta a uno stato di morte clinica e minaccia la vita di una persona, porta non solo all'arresto cardiaco completo meccanico - le sue cause possono anche risiedere nei casi di un tale tipo di attività cardiaca che non può fornire un livello minimo di circolazione sanguigna.

Questa condizione si sviluppa con varie pericolose violazioni del ritmo cardiaco: fibrillazione ventricolare (flutter), alterata conduzione atrioventricolare (blocco che interferisce con la conduzione di un impulso elettrico dagli atri ai ventricoli), tachicardia ventricolare parossistica, ecc.

Arresto circolatorio causato da cause cardiogene

I motivi che hanno causato l'arresto cardiaco e circolatorio, dal punto di vista della medicina, sono divisi in 2 gruppi: quelli di natura cardiogena e non cardiogena.

I primi includono condizioni che portano a un indebolimento della funzione di pompaggio del cuore e a un disturbo circolazione coronarica. maggior parte causa comune questo diventa un infarto del miocardio.

A proposito, quasi un paziente su cinque con questa diagnosi muore entro 6 ore dall'inizio dell'attacco. E molto spesso questo accade al mattino (prima delle 7 del mattino).

L'arresto cardiaco può essere scatenato da: malattia ischemica, angina pectoris, aritmia (aritmie cardiache), danni alle sue valvole, processi infiammatori nel rivestimento del cuore (miocardite o endocardite), nonché un cambiamento nella forma del cuore e funzioni miocardiche (cardiomiopatia). Non meno pericoloso in questo senso può essere il tamponamento cardiaco (una malattia in cui, semplicemente parlando, "soffoca" con il suo sangue), così come un aneurisma aortico che porta alla sua rottura, o embolia polmonare.

Cause non cardiogene di arresto cardiaco

Se si intende arresto cardiaco non cardiogeno, le ragioni di ciò possono risiedere nella disfunzione di altri sistemi, che si manifestano, ad esempio, con lo sviluppo di qualsiasi tipo di insufficienza respiratoria acuta o un disturbo nella regolazione centrale della circolazione sanguigna.

Situazioni con ostruzione delle vie aeree (ingresso di un corpo estraneo nella trachea, nei bronchi o anche solo in bocca), stato di shock di qualsiasi origine (reazione allergica, dolore, sanguinamento), sovradosaggio di droghe, alcol o droghe, grave intossicazione può anche portare a questa condizione. sostanze chimiche, ferite, ferite, ferite elettro-shock, annegamento.

Segni di arresto cardiaco

Nonostante le molte ragioni che portano alla cessazione della circolazione sanguigna, la sua Segni clinici sono uguali in tutti i pazienti.

L'arresto cardiaco improvviso è caratterizzato dai seguenti segni esterni:

• perdita di conoscenza;
• mancanza di suoni cardiaci e polso sulle arterie carotidi e femorali;
• cessazione della respirazione o della sua comparsa secondo il tipo agonale;
• dilatazione della pupilla;
• tono della pelle cianotico o grigio.

A proposito, va notato che l'arresto cardiaco può essere confermato anche sulla base dei primi tre dei segni elencati.

In questo momento, è particolarmente importante fare tutto il più rapidamente possibile. Per non ritardare la determinazione della presenza di un polso, dovresti posizionare l'indice e il medio sulla laringe della vittima e quindi, senza premere forte, sentire superfici laterali collo.

In assenza di polso, non perdere tempo ad ascoltare i suoni del cuore o misurare la pressione sanguigna: l'assenza di polso indica un'indubbia cessazione del battito cardiaco.

Quali sono gli altri segni di arresto cardiaco?

Le pupille dilatate, così come il colore della pelle alterato, non possono sempre servire come guida assoluta per confermare l'arresto cardiaco.

In primo luogo, le pupille dilatate sono, di regola, un segno di carenza di ossigeno nella corteccia cerebrale, che si manifesta in una data piuttosto tarda - da 30 a 60 secondi dopo l'arresto cardiaco.

In secondo luogo, alcuni farmaci possono anche influenzare le dimensioni della pupilla (ad esempio l'atropina, che dilata le pupille o farmaci che le restringono).

Il colore della pelle dipende anche dal livello di emoglobina nel sangue (con grave perdita di sangue, potrebbe non esserci cianosi), e anche se c'è un certo effetto chimico sulla vittima (durante l'avvelenamento monossido di carbonio o cianuri mantengono una tinta rosa sulla pelle).

Arresto cardiaco: primo soccorso

Nell'assistere le vittime di arresto cardiaco, va ricordato che nella maggior parte dei casi di morte improvvisa, in persone praticamente sane, l'esperienza di una completa cessazione del processo circolatorio è in media di 5 minuti, dopodiché compaiono cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale . Se l'arresto è stato preceduto da una grave malattia del cuore, dei polmoni o da una progressiva ipossia, il suddetto tempo è nettamente ridotto.

Sulla base di ciò, l'assistenza all'arresto cardiaco dovrebbe iniziare immediatamente, poiché è importante non solo ripristinare la circolazione sanguigna e la respirazione del paziente, ma anche riportarlo in vita come una persona a tutti gli effetti.

Come diagnosticare l'arresto cardiaco

Quindi, per non causare danni alla vittima, l'arresto cardiaco deve essere diagnosticato nei primi 15 secondi!

Per fare questo, devi cercare un polso sull'arteria carotide, ascoltare il respiro (si ferma nel primo minuto morte improvvisa). Alza le palpebre della vittima e se scopri che le pupille si sono dilatate e non reagiscono in alcun modo alla luce, allora l'arresto respiratorio e cardiaco può essere considerato confermato.

Ricorda che la rianimazione sotto forma di massaggio cardiaco, così come respirazione artificiale non dovrebbe essere eseguito se la vittima ha ferita aperta sul petto o sulle costole rotte. In questo caso, può essere provocata un'emorragia interna.

Come iniziare la rianimazione in arresto cardiaco

Immediatamente dopo l'accertamento della morte clinica, dovrebbe iniziare la rianimazione - per ripristinare la respirazione, la circolazione sanguigna e la coscienza nella vittima.

Il pronto soccorso per l'arresto cardiaco inizia non appena viene stabilita la morte clinica. Prima di iniziare un massaggio cardiaco indiretto, viene eseguita una cosiddetta defibrillazione meccanica. Per fare questo, devi colpire il pugno Parte di mezzo petto della vittima. Ma in ogni caso non battere nella zona del cuore!

Il pugno proposto serve per scuotere il cuore, tra l'altro, questo a volte risulta essere sufficiente per far riprendere i sensi al paziente. Ma più spesso questa procedura aumenta l'efficacia della successiva rianimazione.

Pronto soccorso per arresto cardiaco: respirazione artificiale

Facendo tutto il necessario, va ricordato che l'assistenza descritta per l'arresto cardiaco è efficace in caso di morte improvvisa, ma se una persona è malata da molto tempo, esausta, sta svanendo, allora la rianimazione, di regola, non ha prospettive.

Il primo passo è ripristinare la pervietà delle vie aeree. Per questo, il paziente viene posto su una superficie dura e piana (una superficie morbida ridurrà notevolmente l'effetto delle azioni intraprese) e, mettendo i vestiti piegati sotto le spalle, getta la testa all'indietro. Quindi apri la bocca della vittima, spingendo in avanti mascella inferiore.

Dopo aver rimosso vomito, sangue o dentiera (se presente) dalla bocca con una garza o un fazzoletto, la lingua del paziente viene estratta in modo che non ostruisca le vie aeree. E poi fanno la respirazione artificiale.

Per fare questo, fai un respiro forte e, tenendo il naso della vittima, soffia aria nella sua bocca. Se possibile, questo può essere fatto utilizzando una maschera speciale.

Come si ripristina la circolazione?

Il primo soccorso per l'arresto cardiaco richiede un massaggio chiuso per ripristinare la circolazione sanguigna.

Le mani di un soccorritore che è diventato lato sinistro dal paziente, dovrebbe essere localizzato con la base del palmo sullo sterno (il cosiddetto osso duro Petto), uno sopra l'altro. Il soccorritore, eseguendo con loro movimenti ritmici di traslazione (una pressione ogni 2 secondi), accelera il sangue dal muscolo cardiaco ai vasi sanguigni.

A proposito, quando assisti all'arresto cardiaco, ricorda che una pressione troppo vigorosa può causare la frattura delle costole, che a sua volta porterà a una puntura della cavità del cuore o del polmone.

Nel caso in cui una persona agisca da soccorritore, deve, ogni due respiri, premere 15 volte la vittima sul petto. Se lo fanno due soccorritori, dopo ogni respiro, con l'aiuto di uno di loro, il secondo preme cinque volte sul petto.

Qualche informazione in più

È molto importante ricordare che è necessario fissare il tempo della rianimazione. Se il soccorritore è solo, dopo due cicli di massaggio cardiaco, dovrebbe chiamare " ambulanza” e poi continua con le tue azioni.

Non dimenticare di controllare il polso del paziente sull'arteria carotide e lo stato delle sue pupille ogni 3 minuti durante il massaggio cardiaco.

Se si scopre che il polso si è ripreso, ma non c'è ancora respiro, è necessario continuare la ventilazione artificiale dei polmoni. Non appena la respirazione sarà ripristinata, tutte le altre funzioni riprenderanno da sole, poiché il cervello, che ha ricevuto ossigeno, darà immediatamente un comando per ripristinare la circolazione sanguigna.

Se né il polso né la respirazione vengono ripristinati, continuare a eseguire la rianimazione fino all'arrivo dell'ambulanza.

Oggi l'arresto cardiaco è considerato, purtroppo, una causa di morte molto comune. E questo nonostante sia puntuale Misure prese può salvare molte vite. Questo tipo di patologia si manifesta all'improvviso, spesso in sogno, e colpisce non solo le persone affette da patologie del sistema cardiovascolare, ma anche persona sana. Essendo vicino a una vittima che ha un arresto cardiaco, devi essere sicuro del tipo di situazione che le persone stanno affrontando e cosa si può fare.

Come rilevare che il cuore si è fermato

I medici conoscono alcuni indicatori di base, sapendo quali, è possibile determinare se si è realmente verificato un arresto cardiaco e quali misure possono essere prese per salvare la vittima.

1. Uno dei primi indicatori è l'assenza di polso (non è palpabile nella regione delle grandi arterie). Per determinare con precisione l'assenza / presenza di un polso, è necessaria una media e dita indice attaccare all'area dell'arteria carotide, se non è palpabile, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione, senza attendere l'arrivo dei soccorsi (avendo precedentemente chiamato la brigata).
2. I sintomi includono anche un suono insolitamente udibile di un battito cardiaco.
3. Molto caratteristica importante i medici chiamano la cessazione dell'attività respiratoria. È possibile determinare la presenza / assenza della funzione respiratoria utilizzando qualsiasi superficie a specchio a portata di mano (specchio tascabile) - viene portato alla bocca o al naso e, inoltre, visivamente - dalla presenza o dall'assenza movimenti respiratori nella zona del torace.
4. Anche le pupille dilatate che non rispondono ai raggi luminosi sono uno dei segni. Per identificarlo, è meglio dirigere la luce di una torcia, un accendino negli occhi e, in assenza di reazione (non è stata rilevata alcuna costrizione pupillare), possiamo concludere che il miocardio non funziona.
5. Un cambiamento nella carnagione naturale è la prova di una chiara violazione del sistema circolatorio. Di norma, il viso assume una tinta bluastra o grigia.
6. La perdita di coscienza che dura da 10 a 20 secondi o più è uno dei sintomi dell'arresto cardiaco. Questo di solito indica violazioni nel funzionamento della fibrillazione ventricolare o l'inizio dell'asistolia. Puoi identificare tale condizione picchiettando delicatamente sul viso o creando rumore (applausi, rumori forti, urla).

È possibile salvare una persona e quanto tempo c'è per questo

Essendo vicino alla vittima, che ha avuto un arresto cardiaco patologico, l'importante da parte degli altri è non esitare e capire che un pronto soccorso competente in caso di arresto cardiaco è l'unica possibilità di salvezza. I medici ritengono che ci siano solo sette minuti per salvare una vita, e in modo tale che in futuro possa fare a meno di gravi conseguenze.

Tecnica per eseguire le compressioni toraciche

In una situazione in cui è possibile salvare la vita di una persona in soli 7-10 minuti, la vittima ha un rischio maggiore di sviluppare patologie mentali e neurologiche in futuro. L'assistenza tardiva o inadeguata, di norma, porta alla disabilità della vittima e persino alla completa incapacità, cioè le conseguenze possono essere molto gravi e imprevedibili.

L'obiettivo principale dell'assistenza è il ripristino dell'attività respiratoria, il ritmo del battito cardiaco, nonché il lancio del sistema di flusso sanguigno. Ciò è estremamente necessario, poiché il flusso sanguigno fornisce ossigeno alle cellule e ai tessuti, in assenza del quale il funzionamento degli organi, in particolare il cervello, e quindi la vita reale di una persona, è impossibile. Quindi a breve sosta del cuore tutto dipende solo dalla velocità delle azioni delle persone o dei medici circostanti.

È importante tenerne conto cure urgentiè possibile solo dopo che le persone che lo forniscono sono sicure che la vittima è incosciente.

Per assicurarti di ciò, devi scuotere delicatamente la vittima, chiamarla ad alta voce più volte. Non appena vengono rilevati segni di arresto cardiaco (uno o più), la rianimazione deve essere avviata immediatamente. L'aiuto consiste in diverse fasi.

1. Prima di tutto, la vittima deve essere posizionata con cura su una superficie piana e dura, quindi la sua testa deve essere gettata all'indietro.
2. Se possibile, liberare (pulire) le vie aeree dal muco accumulato (prima dell'arrivo dei medici vengono puliti solo i passaggi nasali e la cavità orale).
3. Nella fase successiva, è necessario eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni (la cosiddetta respirazione bocca a bocca o naso).

In caso di arresto cardiaco improvviso, i medici raccomandano anche un massaggio esterno (il cosiddetto indiretto). Ma, prima, devi eseguire un "colpo precordiale". È un pugno dentro regione media sterno. Allo stesso tempo, è importante colpire in modo tale che il colpo non sia diretto direttamente alla regione del cuore, altrimenti la posizione della vittima potrebbe essere seriamente aggravata. Nonostante il fatto che i medici lo chiamino una misura preparatoria, in alcuni casi un tale colpo può rianimare la vittima senza l'uso di altre misure.

In ogni caso massimizza il risultato del massaggio. Se questo evento non ha aiutato a rianimare la vittima e l'ambulanza non è ancora arrivata, è necessario eseguire un massaggio esterno. È necessario agire in modo rapido e chiaro, poiché i rianimatori ritengono che sia l'aiuto in caso di arresto cardiaco, fornito in tempo, che sia la speranza per una persona di uscire da dato stato e ridurre le conseguenze negative.

Misure di base e trattamento

Quando si fornisce assistenza, è imperativo controllare ogni 2-3 minuti i principali indicatori delle condizioni della vittima: sentire il polso, controllare la presenza / assenza di attività respiratoria, la reazione delle pupille alla luce. I medici avvertono che le misure di rianimazione possono essere interrotte se l'attività respiratoria viene ripristinata, ma in nessun caso dovrebbero essere completate quando il polso si è appena ripreso. In questo caso, è necessario continuare la ventilazione metodo artificiale. Il massaggio di tipo esterno viene eseguito fino a quando il colore della pelle diventa naturale.

È inoltre necessario sapere che nel caso in cui nessuna misura porti a salvare una vita, la rianimazione può essere completata solo dopo l'arrivo di un medico che ha il diritto di consentire l'interruzione della rianimazione. Naturalmente, le misure di cui sopra sono solo la fase iniziale per salvare la vita della vittima, che gli viene fornita dalle persone che lo circondano, senza attendere una squadra di rianimazione di emergenza. La rianimazione professionale è molto più seria.

Rianimazione del paziente con un defibrillatore

Al fine di far uscire la vittima da questa condizione patologica, e con il minimo di perdite e conseguenze, i medici di emergenza utilizzano metodi speciali per l'arresto cardiaco improvviso. Ma il compito principale dei rianimatori rimane anche il ripristino della funzione respiratoria del paziente. Per questo applicare:

• ventilazione con una maschera speciale;
• in quelle situazioni in cui ciò non porta risultati, o non è possibile utilizzare una maschera, è indicata l'incubazione tracheale. Questo metodo è il più efficace, in quanto garantisce il rilascio delle vie aeree e il ripristino della funzione respiratoria. Ma solo un medico specialista dovrebbe installare il tubo di incubazione.

Per avviare il cuore da rianimatori professionisti, viene utilizzato un defibrillatore come misura urgente, un dispositivo che agisce sul muscolo cardiaco con una corrente elettrica. Oltre a tali misure, i rianimatori usano speciali farmaci(per casi specifici - il tuo farmaco). Tra i più efficaci ci sono:

• l'atropina è raccomandata per l'asistolia;
• per migliorare e aumentare la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco, viene prescritta l'adrenalina (epinefrina);
• diversi farmaci sono usati come farmaci antiaritmici: amiodarone, bretilio tosilato, lidocaina;
• per stabilizzare l'attività cardiaca, stimolare il funzionamento delle cellule, si raccomanda il solfato di sodio;
• in presenza di iperkaliemia, il calcio è efficace.

Possibili ragioni per il verificarsi della patologia

Le principali cause di arresto cardiaco non sono molto diverse. In primo luogo, la pratica medica comporta una violazione della fibrillazione ventricolare: questi casi occupano dal 70% al 90%. Ciò è dovuto a un'improvvisa contrazione delle fibre muscolari dei ventricoli di natura caotica. Questa patologia provoca interruzioni del flusso sanguigno ai tessuti e agli organi.

Al secondo posto in termini di insorgenza di patologie secondo le statistiche c'è l'arresto assoluto dell'attività cardiaca (attività bioelettrica del miocardio) - asistolia. Questa ragione occupa dal 5% al ​​10% dell'occorrenza della patologia.

Altre cause includono tipi di arresto cardiaco che richiedono anche la rianimazione negli arresti cardiaci, come ad esempio:

• tachicardia ventricolare parossistica - in assenza di grandi vasi polso;
• attività bioelettrica in assenza di contrazioni ventricolari - dissociazione elettromeccanica;
• predisposizione genetica - malattia ereditaria di Romano-Ward.

Inoltre, l'arresto cardiaco riflesso si verifica in persone perfettamente sane e vi è anche una predisposizione o fattori rilevanti per questo:

1. Ipotermia improvvisa (diminuzione della temperatura inferiore a 28 ° C).
2. lesioni elettriche.
3. Uso errato di farmaci come glicosidi, analgesici, adrenobloccanti, nonché farmaci per l'anestesia che non sono adatti per motivi individuali (la patologia può verificarsi in un sogno).
4. Mancanza di ossigeno, ad esempio per annegamento o soffocamento.
5. Malattia ischemica diagnosticata (allo stesso tempo, le persone con una tale diagnosi bevono costantemente bevande alcoliche, sono ad alto rischio di morte per tale patologia - 30% dei casi).
6. Abuso di prodotti del tabacco.
7. malattia aterosclerotica, ipertensione arteriosa o con diagnosi di ipertrofia ventricolare sinistra.
8. L'età cambia

Possibili esiti della patologia

Di norma, le conseguenze di questa patologia dipendono in gran parte dalla velocità di assistenza al paziente. Più tardi viene riportato in vita, più aumenta il rischio di gravi patologie in futuro. Ciò è dovuto alla carenza di ossigeno per lungo tempo. Di conseguenza, in tali pazienti, in futuro si osservano disturbi dell'attività cerebrale, varie malattie reni, fegato.

Inoltre, pneumotorace e fratture costali possono essere effetti collaterali del massaggio. Secondo le statistiche, il 30% delle vittime dopo questa patologia ritorna in vita e, purtroppo, solo non più del 5% dei pazienti può tornare a una vita piena senza malattie gravi.

L'arresto cardiaco è una morte clinica (reversibile): il paziente può ancora essere salvato, ma la sua vita è in bilico.

Ecco perché è importante conoscere tutti i segni dell'arresto cardiaco e le regole di primo soccorso.

Cause

Molto spesso, l'arresto cardiaco è causato da malattie cardiovascolari: angina pectoris, aritmia, infarto del miocardio, embolia polmonare, trombosi arteria coronaria. Tuttavia, ci sono altri motivi: shock, disidratazione, soffocamento, annegamento, ipotermia, scosse elettriche, overdose di droghe, alcol, droghe.

Quali gruppi di popolazione hanno maggiori probabilità di avere insufficienza cardiaca?

I fumatori e gli alcolisti hanno maggiori probabilità di subire la morte clinica rispetto alle persone che conducono uno stile di vita sano. Se la madre, il padre o altri parenti di una persona hanno sofferto di arresto cardiaco, aumenta la probabilità della sua morte clinica.

Più la persona è anziana, più è probabile che fermi il muscolo cardiaco - questo è dovuto all'usura dell'intero organismo e anche del miocardio. Lo stress, l'eccesso di cibo, l'eccessivo esercizio fisico sul corpo sono fattori importanti che dovrebbero essere evitati.

Caratteristiche principali

Il primo e più importante sintomo è la cessazione del polso. Non è palpabile né sul braccio né sull'arteria carotide (sul collo). Il cuore non espelle i vasi sanguigni nel sangue, perché le loro pareti non oscillano.

La perdita di coscienza segue l'arresto del polso. Il cuore è un organo che fornisce sangue a tutte le parti del corpo, grazie al quale gli organi e i loro sistemi respirano, si nutrono e funzionano.

L'organo più importante che controlla il resto è il cervello. Quando il cuore si ferma, l'approvvigionamento energetico al cervello viene interrotto, entra in modalità di risparmio energetico, motivo per cui la persona perde conoscenza.

Agonia

Se una persona non ha perso conoscenza, inizia la sua agonia. Include tali sintomi di arresto cardiaco come una violazione del normale ritmo respiratorio Respirazione di Cheyne-Stokes: convulsiva e superficiale. Una persona prova paura: capisce che la morte si avvicina. sensibilità al dolore si perde gradualmente.

La voce della persona è rauca. Potrebbe esserci schiuma dalla bocca. Inoltre, la respirazione è difficile a causa del fatto che i polmoni si gonfiano durante la morte clinica. Il muco si accumula nei polmoni e poiché i muscoli del torace sono indeboliti, non viene rimosso dai polmoni.

Se dopo un paio di minuti il ​​\u200b\u200bcuore non funziona di nuovo, la respirazione si interrompe, la carnagione diventa grigia, sulla pelle appare un sudore denso, il viso non esprime alcuna emozione. Tuttavia, la risposta pupillare alla luce persiste. Le convulsioni possono continuare per mezzo minuto, che è uno dei segni di arresto cardiaco.

Primo soccorso

Se non fornisci alla vittima assistenza medica immediata, quindi in 2-5 minuti morte biologica- il cervello morirà e la persona non potrà più essere salvata.

Se vedi che il tuo parente o persona vicina giace incosciente, la procedura sarà la seguente:

Identificare i principali segni di arresto cardiaco. Chiedi alla persona se può sentirti. Quindi puoi determinare se una persona è cosciente.

Se non c'è coscienza, devi pizzicare la persona per il lobo dell'orecchio. Questa opzione è molto meglio di uno schiaffo (doloroso e antiestetico) e del versamento acqua fredda(pericoloso).

Se non ci sono ancora segni di vita, devi agire in modo rapido e chiaro. Chiama il 112 e chiama un'ambulanza. Ora devi salvare tu stesso il parente: dagli un massaggio cardiaco indiretto e la respirazione artificiale, poiché molto probabilmente l'ambulanza non sarà in grado di salire in 2 minuti.

rianimazione

Quando si esegue un massaggio cardiaco indiretto, è necessario tenere presente che le braccia devono essere mantenute dritte e non piegate (è così che viene mostrato il primo soccorso nella maggior parte dei film, programmi TV, ecc.).

È necessario mettere una mano debole (sinistra per i destrimani o destra per i mancini) qualche centimetro sopra il processo xifoideo, e più mano forte. Dopodiché, devi fare alcune spinte verso il centro del torace.

Cerca di spingere il più spesso possibile e non aver paura di danneggiare le ossa: è abbastanza difficile romperle, ma un massaggio indiretto sbagliato, che è l'unico metodo di salvezza, può portare alla morte definitiva.

Il pronto soccorso ideale per l'arresto cardiaco può essere solo di due persone: una esegue le compressioni toraciche e l'altra la respirazione artificiale. Ma se devi fornire il primo soccorso da solo, tieni presente che per 30 spinte dovrebbero esserci due inspirazioni ed espirazioni.

Se fornisci assistenza persona sconosciuta, assicurati di usare una garza o un fazzoletto per evitare il rischio di contrarre malattie infettive.

Azioni dei medici

Dopo che un'ambulanza è arrivata sul posto, i medici rianimano il paziente utilizzando un defibrillatore, un dispositivo che, con l'aiuto di impulsi elettrici, riprende il lavoro del miocardio, inietta soluzione salina per via endovenosa, inietta atropina, glucosio.

Se l'arresto cardiaco si è verificato proprio al momento dell'arrivo dell'ambulanza, viene utilizzato metodo efficace battito precordiale. Si applica con un pugno allo sterno. Questo metodo può far uscire istantaneamente il paziente da uno stato di morte clinica.

Tuttavia, solo uno specialista addestrato può applicare un colpo precordiale, altrimenti il ​​​​rischio di danni allo sterno è elevato.

Se le vie aeree sono bloccate, viene eseguita l'intubazione tracheale: un tubo viene inserito nella cavità tracheale, consentendo alla vittima di respirare.

Nella maggior parte dei casi, il paziente può essere salvato. Non puoi farti prendere dal panico, devi agire.

L'arresto cardiaco è una completa cessazione dell'attività cardiaca, dovuta a vari fattori e che porta alla morte clinica (possibilmente reversibile) e quindi biologica (irreversibile) di una persona. Come risultato della cessazione della funzione di pompaggio del cuore, la circolazione sanguigna in tutto il corpo si interrompe e carenza di ossigeno tutti gli organi umani, specialmente il cervello. Per "riavviare" il cuore, l'assistente non ha più di sette minuti, perché dopo questo tempo si verifica una morte cerebrale irreversibile per arresto cardiaco.

Cause di arresto cardiaco

Una condizione così pericolosa può verificarsi a causa di malattie cardiache, quindi si chiama morte cardiaca improvvisa o malattie di altri organi.

1. Malattie cardiache (cuore) che possono portare all'arresto cardiaco, nel 90% di tutti i casi ne sono la causa. Questi includono:

Aritmie cardiache pericolose per la vita - parossistiche tachicardia ventricolare, frequente extrasistole ventricolare, asistolia (assenza di contrazioni) dei ventricoli, dissociazione elettromeccanica dei ventricoli (singole contrazioni improduttive),
- Sindrome di Brugada,
- cardiopatia ischemica - circa la metà dei pazienti con malattia coronarica va incontro a morte cardiaca improvvisa,
- infarto miocardico acuto, in particolare con il blocco completo sviluppato della gamba sinistra del fascio di His,
- embolia polmonare ,
- rottura di aneurisma aortico
- insufficienza cardiaca acuta,
- shock cardiogeno e aritmogeno.

2. Fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare un arresto cardiaco improvviso nelle persone con malattie esistenti del sistema cardiovascolare:

Età superiore a 50 anni, sebbene l'arresto cardiaco possa svilupparsi nei giovani,
- fumare,
- abuso di alcool,
- sovrappeso,
- attività fisica eccessiva,
- superlavoro,
- forti esperienze emotive,
- ipertensione arteriosa,
- diabete,
- colesterolo alto nel sangue.

3. Malattie extracardiache (extracardiache):

Pesante malattie croniche nelle fasi successive (processi oncologici, malattie respiratorie, ecc.), vecchiaia naturale,
- asfissia, soffocamento dovuto all'ingresso di un corpo estraneo nel tratto respiratorio superiore,
- traumatico, anafilattico, ustione e altri tipi di shock,
- avvelenamento con droghe, droghe e surrogati dell'alcool,
- annegamento, morte violenta, lesioni, gravi ustioni, ecc.

4. attenzione speciale merita la sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS), ovvero la morte di un neonato "nella culla". Questa è la morte di un bambino di età inferiore a un anno, più spesso da 2 a 4 mesi circa, a causa di arresto cardiaco e respirazione notturna durante il sonno, senza precedenti gravi problemi di salute che potrebbero portare alla morte. I fattori che aumentano il rischio di morte improvvisa del lattante includono:

Posizione per dormire sullo stomaco
- dormire su un letto troppo morbido, su biancheria soffice,
- dormire in una stanza soffocante e calda,
- la mamma fuma
- Prematurità, nascita prematura con basso peso fetale,
- gravidanza multipla
- ipossia intrauterina e ritardo della crescita fetale,
- predisposizione familiare nel caso in cui altri bambini della stessa famiglia morissero per lo stesso motivo,
- infezioni trasferite nei primi mesi di vita.

Sintomi di arresto cardiaco

La morte cardiaca improvvisa si sviluppa sullo sfondo del generale benessere o qualche disagio soggettivo. Una persona può dormire, mangiare o andare a lavorare. All'improvviso si ammala, si afferra il petto sinistro con la mano, perde conoscenza e cade. L'arresto cardiaco si distingue dalla normale perdita di coscienza per i seguenti segni:

- mancanza di polso SU arterie carotidi sul collo o sulle arterie femorali all'inguine,
- mancanza di respiro o tipo agonico di movimenti respiratori per diversi secondi dopo l'arresto cardiaco (non più di due minuti) - respiri rari, brevi, convulsivi, sibilanti,
- mancanza di risposta pupillare alla luce Normalmente la pupilla si restringe quando la luce vi entra.
- grave pallore della pelle con l'aspetto di una colorazione bluastra sulle labbra, sul viso, sulle orecchie, sugli arti o su tutto il corpo.

Approssimativamente sembra così: una persona ha perso i sensi, non ha risposto alle grida o alla frenata, è impallidita ed è diventata blu, ha ansimato e ha smesso di respirare. Dopo 6-7 minuti si svilupperà la morte biologica. Se il cuore di una persona si ferma in un sogno, allora sembra che dorma pacificamente finché non si scopre che non può essere svegliato.

La seconda opzione è più sfavorevole, poiché altri potrebbero erroneamente credere che una persona stia solo dormendo e, di conseguenza, non ritenere necessario adottare alcuna misura per salvare la vita di una persona. Succede anche con i bambini piccoli, le cui madri vedono che il bambino dorme tranquillo nella sua culla, mentre la morte biologica è già avvenuta.

Diagnostica

Circa i 2/3 di tutti gli arresti cardiaci avvengono al di fuori delle mura istituzioni mediche cioè nella vita di tutti i giorni. Pertanto, testimoniando tale stato pericoloso sono nella maggior parte dei casi persone normali non direttamente correlato alla medicina. Tuttavia, chiunque dovrebbe sapere come riconoscere l'arresto cardiaco e quali misure adottare. In questo modo, potresti salvare la vita non solo del tuo parente, ma anche di uno sconosciuto per strada.

Se vedi che una persona ha perso conoscenza, è necessario un rapido esame:

Colpiscilo leggermente sulle guance, chiamalo ad alta voce, scuotigli la spalla e valuta se reagisce a questo. È possibile che la persona sia appena svenuta.

Va valutato se è presente una respirazione normale spontanea, è sufficiente avvicinare semplicemente l'orecchio al torace e ascoltare se respira, oppure avvicinare la guancia alle narici del paziente, avendo precedentemente inclinato la testa all'indietro e spinto la mascella per sentire o sentire il suo respiro, o vedere i movimenti del torace. Non bisogna perdere tempo prezioso alla ricerca di uno specchio per avvicinarlo alle labbra della vittima e vedere se si appanna per l'aria espirata dalla bocca del paziente, come indicato in alcuni manuali di primo soccorso.

Senti l'arteria carotide nel collo tra l'angolo della mandibola, la laringe e il muscolo del collo, o arteria femorale all'inguine In assenza di polso, iniziare le compressioni toraciche. Non dovresti perdere tempo a cercare le arterie periferiche al polso, un criterio affidabile per l'arresto cardiaco è l'assenza di polso solo nelle grandi arterie.

Tutte le azioni devono essere eseguite in modo chiaro, fluido e rapido. La valutazione della gravità della condizione e l'inizio della rianimazione devono essere effettuate all'interno 15 - 20 secondi. Parallelamente è necessario chiamare i soccorsi e chiedere alle persone presenti nelle vicinanze di chiamare un'ambulanza chiamando lo "03".

Primo soccorso e trattamento

Fornire pronto soccorso di emergenza in caso di arresto cardiaco

La vittima è posta su una superficie dura. Dopo aver stabilito il fatto dell'arresto cardiaco, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione secondo l'algoritmo ABC:

- UN ( aria aperta il modo)- ripristino della pervietà delle vie aeree. Per fare ciò, l'operatore sanitario deve avvolgere il dito con un pezzo di tessuto, spingere in avanti la mascella inferiore della vittima, inclinandogli la testa all'indietro e cercare di eliminare eventuali corpi estranei cavità orale(vomito, muco, ritiro della lingua infossata, ecc.).

- B (supporto respiratorio) – ventilazione artificiale polmoni con il metodo bocca a bocca o bocca a naso. Nella prima tecnica, si dovrebbe pizzicare il naso del paziente con due dita e iniziare a soffiare aria nella sua cavità orale, controllando l'efficacia dei movimenti del torace - sollevando le costole quando sono piene d'aria e abbassandole quando il paziente “espira” passivamente. È accettabile usare un tovagliolo sottile o un fazzoletto applicato sulle labbra della vittima per evitare il contatto diretto con la sua saliva. Secondo le ultime raccomandazioni, il caregiver ha il diritto di non entrare in contatto con i fluidi corporei della vittima, come saliva, sangue in bocca, al fine di evitare danni alla salute del caregiver, ad esempio la minaccia di contrarre la tubercolosi, l'infezione da HIV in presenza di sangue in bocca, ecc. Inoltre, è più importante che il cervello fornisca rapidamente l'accesso del sangue ai suoi vasi con l'aiuto di un massaggio cardiaco piuttosto che avviare la ventilazione dei polmoni.

- С (supporto alla circolazione)- massaggio a cuore chiuso. Gli specialisti, prima di iniziare un massaggio cardiaco, applicano un pugno precordiale allo sterno da una distanza di 20-30 cm, tuttavia è efficace solo durante i primi 30 secondi dal momento in cui il cuore si ferma ed è pericoloso per la rottura delle costole e dello sterno . Pertanto, è meglio non applicare un colpo precordiale a una persona che non è un medico. Inoltre, i medici occidentali - i rianimatori ritengono che un colpo sia utile solo per la fibrillazione ventricolare e con l'asistolia può essere pericoloso.

Massaggio cardiaco svolto in questo modo. È necessario determinare visivamente il terzo inferiore dello sterno, misurando la distanza due dita trasversali sopra il suo bordo inferiore, intrecciare le dita delle mani nella serratura, mettendo una mano sull'altra, posizionare le mani raddrizzate sul terzo trovato di lo sterno e iniziare la compressione ritmica del torace con una frequenza di 100 al minuto. In presenza di un rianimatore, la frequenza di pressione sullo sterno e la frequenza delle iniezioni d'aria nei polmoni è 15:2, e in presenza di due rianimatori - 5:1. In quest'ultimo caso, il rianimatore che esegue pressioni sullo sterno dovrebbe contare ad alta voce il numero di pressioni, dopo ogni quinto: il primo rianimatore esegue un'iniezione d'aria.

Importante: le braccia devono essere mantenute tese e la compressione deve essere effettuata in modo da evitare fratture accidentali delle costole, in quanto ciò influisce negativamente sulla pressione intratoracica, che ha un ruolo determinante nell'efficacia del massaggio cardiaco. Per aumentare l'afflusso passivo al cuore, piegato all'inguine arti inferiori può essere sollevato di 30 - 40° sopra la superficie.

Le attività descritte continuano fino a quando appare un polso sulle arterie carotidi, appare la respirazione spontanea o fino a quando il paziente non riprende i sensi. Se ciò non accade, continuare a rianimare la vittima fino all'arrivo dell'ambulanza o entro 30 minuti, poiché dopo questo tempo si verifica la morte biologica.

Assistenza medica per arresto cardiaco

All'arrivo della brigata cure mediche vengono somministrati farmaci (adrenalina, norepinefrina, atropina, ecc.), viene eseguito un elettrocardiogramma o vengono diagnosticate contrazioni cardiache utilizzando un monitor quando vengono applicati gli elettrodi del defibrillatore e viene eseguita la defibrillazione - una scarica elettrica per avviare e ripristinare il ritmo cardiaco. Le attività svolte sono in ambulanza sulla strada per il reparto di terapia intensiva dell'ospedale.

Stile di vita successivo

Un paziente che ha subito un arresto cardiaco ed è sopravvissuto dovrebbe essere in terapia intensiva per qualche tempo, quindi esaminato attentamente nel reparto di cardiologia dell'ospedale. In questo momento viene stabilita la causa che ha causato l'arresto cardiaco, viene selezionato il trattamento ottimale per prevenire il ripetersi di questa condizione e viene anche deciso il problema della necessità e dell'impianto di un pacemaker artificiale in presenza di aritmie cardiache.

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente deve stare attento nella vita di tutti i giorni - rifiutare cattive abitudini mangiare bene, evitare lo stress e l'eccessivo attività fisica, assumere costantemente i farmaci prescritti dal medico.

Per prevenire la sindrome della morte improvvisa del lattante, i genitori Bambino dovrebbe seguire le seguenti raccomandazioni: indossare il bambino sonno notturno in una stanza ben ventilata, su un letto con materasso rigido, senza cuscini, piumoni e senza giocattoli nella culla. Non fasciare strettamente il bambino durante la notte, poiché ciò limita i suoi movimenti, gli impedisce di assumere una posizione comoda durante il sonno e impedisce il risveglio quando la respirazione si interrompe durante il sonno (apnea notturna). Non far dormire il tuo bambino a pancia in giù. Alcuni esperti lo credono dormire insieme riduce significativamente il rischio di sviluppare la morte nella culla, poiché il bambino sente che la madre è vicina e le sensazioni tattili sulla pelle hanno un effetto benefico sul suo centro respiratorio e cardiovascolare nel cervello. Naturalmente, i genitori non dovrebbero fumare, bere alcolici o droghe, in modo da non perdere la vigilanza e la sensibilità durante il sonno notturno del bambino.

Complicanze dell'arresto cardiaco

La possibilità di sviluppare conseguenze dopo l'arresto cardiaco dipende dal tempo durante il quale il cervello si trovava in uno stato di acuta mancanza di ossigeno. Quindi, se il recupero funzioni vitaliè stata eseguita entro i primi 3,5 minuti, molto probabilmente le funzioni e la successiva attività del cervello non ne risentiranno. Nel caso di un tempo più lungo di ipossia cerebrale (6-7 minuti o più), possono svilupparsi sintomi neurologici, da lievi a gravi danni cerebrali nella malattia post-rianimazione.

A disturbi polmonari E grado medio includono perdita di memoria, diminuzione della vista e dell'udito, mal di testa persistente, sindrome convulsiva, allucinazioni.

La malattia post-rianimazione si sviluppa nel 75-80% dei casi di rianimazione riuscita dopo l'arresto cardiaco. Nel 70% dei pazienti con questa malattia c'è un'assenza di coscienza per non più di 3 ore, quindi un completo ripristino della coscienza e delle funzioni mentali. Alcuni pazienti presentano gravi danni cerebrali, coma e successivo stato vegetativo.

Previsione

La prognosi per l'arresto cardiaco è sfavorevole, poiché circa il 30% dei pazienti sopravvive e solo nel 10% è possibile ripristinare completamente le funzioni corporee senza conseguenze negative.

Le possibilità di sopravvivenza del paziente aumentano in modo significativo se il primo soccorso viene fornito in modo tempestivo ed è stato possibile ripristinare l'attività cardiaca entro i primi tre minuti dopo l'arresto cardiaco.

La terapista Sazykina O.Yu.

Arresto cardiaco: una completa cessazione dell'attività del corpo con la presenza o l'assenza di attività bioelettrica. Il cuore è costituito da molte fibre muscolari con un unico meccanismo. Quando il lavoro dei muscoli viene disturbato per qualsiasi motivo, si verifica un arresto cardiaco improvviso.

Peculiarità

La percentuale di decessi per arresto cardiaco supera il numero di decessi per incidenti stradali, incendi e cancro.

La cessazione dell'attività del corpo porta alla morte clinica. Se una persona non riceve aiuto in tempo, si verifica un esito fatale. Secondo le statistiche dell'OMS, nel 90% dei casi non è possibile salvare una persona. La morte avviene prima dell'arrivo di un'ambulanza.

Cosa succede agli organismi durante l'arresto cardiaco?

1. Il tasso di circolazione sanguigna diminuisce drasticamente.
2. Inizia la fame di ossigeno.
3. Il metabolismo è disturbato.
4. Tutti gli organi cessano di funzionare.

Quando il cuore si ferma, c'è poco tempo per aiutare. Solo la consapevolezza degli altri sulle azioni corrette in una situazione del genere può salvare.

L'arresto cardiaco può verificarsi in giovane età durante il sonno. E non deve essere correlato alla malattia. In una persona sana, il cuore può fermarsi con una brusca violazione di un singolo meccanismo in un sogno.

Insufficienza cardiaca

Tipi di arresto cardiaco

I meccanismi di sviluppo dell'arresto cardiaco sono associati a una violazione delle funzioni dell'organo.

In misura maggiore, ciò si applica alle seguenti caratteristiche:

• Eccitabilità;
• Automatismo;
• Conducibilità.

Il tipo di cessazione dell'attività cardiaca dipende da loro.

L'organo smette di funzionare in due modi:

• Asistolia - 5% dei casi;
• Fibrillazione - nel 90% dei casi.

Asistolia episodica all'ECG

Lo stato di asistolia è caratterizzato dalla cessazione della contrazione dei ventricoli nella fase di rilassamento. A volte il lavoro si interrompe nella fase dell'ictus, quando il sangue viene espulso nell'aorta.

Questa situazione può essere provocata non solo da malattie cardiache, ma anche interventi chirurgici ad altri organi.

Questo accade in modo riflessivo. In questo caso, il vagabondaggio e nervi trigemini. Con l'asistolia riflessa, il miocardio non è danneggiato, è in buona forma.

In situazioni non correlate alla trasmissione riflessa, l'asistolia si sviluppa sullo sfondo di:

• Ipossia: carenza di ossigeno;
• Eccesso di anidride carbonica nel sangue;
• Violazioni dell'equilibrio acido-base;
• Deviazioni nel livello di elettroliti;
• Una diminuzione del volume totale del sangue è uno shock ipovolemico.

La combinazione di questi fattori è particolarmente pericolosa. I disturbi metabolici influenzano negativamente il miocardio - strato muscolare, che costituisce la maggior parte della massa del cuore.

Il miocardio si contrae a causa del processo di depolarizzazione - una diminuzione potenziale di membrana riposo. Anche in caso di disturbo della conduzione, la depolarizzazione non consente al cuore di fermarsi.

Come risultato di disturbi nelle reazioni metaboliche, le cellule del miocardio perdono la miosina attiva, che è una fonte di energia per il meccanismo dell'organo.

Se l'asistolia si verifica nella fase di contrazione del miocardio, la concentrazione di calcio nel plasma sanguigno aumenta in una persona.

Il tipo più comune di disfunzione cardiaca è la fibrillazione d'organo. La condizione è associata a una comunicazione compromessa tra i cardiomiociti nelle azioni coordinate che svolgono le contrazioni miocardiche. Il lavoro delle fibre muscolari perde la sincronia. Cominciano a contrarsi in ritmi diversi. Questa patologia colpisce l'espulsione del sangue dai ventricoli.

Quando la fibrillazione si estende solo agli atri, alcuni impulsi raggiungono i ventricoli. Ciò consente di mantenere la circolazione sanguigna a un livello normale.

La fibrillazione a breve termine può terminare da sola. Tuttavia, la tensione dei ventricoli non fornisce la dinamica adeguata. Le riserve di energia si esauriscono, il che porta a un arresto cardiaco improvviso.

Fibrillazione atriale

Altri meccanismi di sviluppo

Alcuni scienziati insistono sull'assegnazione di un'altra forma di arresto cardiaco: la dissociazione elettromeccanica. Questo termine indica l'assenza di attività meccanica del cuore in presenza di contrazioni elettriche.

L'ECG è sul monitor, ma non c'è circolazione. Le contrazioni miocardiche continuano, ma l'attività è insufficiente per fornire vasi sanguigni.

Con la dissociazione elettromeccanica, il polso non è palpabile, pressione sanguigna NO.

Sui registri del dispositivo ECG:

• Correggere le contrazioni con bassa frequenza;
• Ritmo idioventricolare dei ventricoli - ritmo proprio dei ventricoli;
• Perdita di attività del seno e del nodo atrioventricolare.

Questa condizione è causata da una debole attività degli impulsi nel cuore.

Negli anni '70 del secolo scorso apparve il termine "Sindrome da apnea ostruttiva del sonno". L'arresto cardiaco si verifica di notte durante il sonno. La condizione è accompagnata da una temporanea cessazione della respirazione. Questa patologia è chiamata bradicardia notturna. Un esame del sangue rivela una mancanza di ossigeno nel plasma.

Secondo le statistiche, il lavoro del cuore durante il sonno è stato disturbato per i seguenti motivi.

1. Arresto di ritmo e le sue violazioni - il 49% di casi.
2. Violazione dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli - 27%.
3. Fibrillazione atriale - contrazioni atriali frequenti e caotiche - nel 19%.
4. Combinazioni di diversi tipi di bradiaritmia (conduzione alterata attraverso il muscolo cardiaco) - nel 5%.

La sindrome da apnea ostruttiva del sonno viene diagnosticata utilizzando un dispositivo speciale. Quando si utilizza il dispositivo, i pazienti notano che il cuore si è fermato per alcuni secondi: da 3 a 13. Durante il periodo di veglia, i pazienti con questa sindrome non manifestano svenimento e arresto respiratorio.

Cosa causa l'arresto cardiaco durante il sonno?

Il riflesso respiratorio di una persona è disturbato. Gli organi respiratori trasmettono gli impulsi ai muscoli del cuore attraverso nervo vago. Ciò comporta la cessazione dell'attività cardiaca.

Perché il cuore si ferma - ragioni

Molto spesso, la cessazione del lavoro del corpo è associata a gravi patologie cardiache.

L'arresto cardiaco è preceduto da:

• Perdita di sangue importante durante l'intervento chirurgico;
• Lesione incompatibile con la vita;
• Oncologia.

In altre situazioni, la cessazione del funzionamento del corpo è chiamata arresto improvviso. Con eventuali deviazioni nel ritmo cardiaco, il meccanismo del lavoro dell'organo viene disturbato. Un segnale viene trasmesso al cuore in molte patologie che non sono correlate al funzionamento dell'organo. Il cuore può fermarsi a causa di molte malattie.

Ragione principale	Fattori secondari	Fattori indiretti
tachicardia (fibrillazione ventricolare) - 90% dei casi;	ischemia - diminuzione locale dell'afflusso di sangue; malattie del miocardio - miocardite, cardiomiopatia; ipovolemia: una diminuzione del volume del sangue circolante; carenza di ossigeno pronunciata; violazioni dei processi metabolici; ipotermia; aumento della concentrazione di calcio nel sangue; renale e insufficienza epatica; meningite; Malattie autoimmuni.	alcool e tossicodipendenza; fumare; stress eccessivo sul cuore; obesità; età avanzata; predisposizione genetica; colesterolo nel sangue elevato.
asistolia ventricolare; dissociazione elettromeccanica; infarto miocardico; coaguli di sangue nelle arterie.

Anche le condizioni non patologiche portano all'arresto cardiaco improvviso.

Stato	Descrizione
Una perdita un largo numero sangue	quando si perde più del 50% del volume totale, la coagulazione della sostanza viene disturbata, ciò può causare l'arresto cardiaco.
Soffocamento	situazioni comuni: acute insufficienza polmonare, corpo estraneo nel tratto respiratorio, una reazione allergica con grave edema.
Shock	condizione si verifica a seguito di lesioni, dolore intenso; lo shock anafilattico si verifica quando reazione allergica tipo immediato se il componente non è portabile.
Intossicazione	la condizione è associata a forte alcol, intossicazione da droghe; l'intossicazione è causata dall'assunzione di droghe incompatibili.
Ipotermia o surriscaldamento	la temperatura corporea scende bruscamente o sale a limiti estremi.
Elevato stress mentale e fisico	il cuore può fermarsi per uno shock psicologico; eccessivo attività fisica in una persona impreparata.

Chi è più suscettibile all'arresto cardiaco?

A rischio sono:

Come fermare il cuore? L'arresto cardiaco può essere causato da una combinazione di diversi fattori.

Le persone con malattie del cuore e dei vasi sanguigni che hanno peso in eccesso e la dipendenza dall'alcol.

Cosa fa fermare il cuore di un neonato?

La sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS) colpisce i bambini di età inferiore a un anno. A rischio - neonati 2-4 mesi. L'arresto respiratorio e cardiaco si verifica durante il sonno senza precedenti problemi di salute.

Fattori che aumentano il rischio di SIDS:

• L'abitudine di dormire sullo stomaco;
• Letto morbido;
• Stanza soffocante;
• alta temperatura ambiente;
• Il bambino nasce prematuro;
• Ritardi nello sviluppo fetale durante la gravidanza;
• ipossia intrauterina;
• C'erano bambini con SIDS in famiglia;
• Dopo la nascita, il bambino ha subito gravi infezioni.

Massaggio cardiaco del bambino

I principali segni di arresto cardiaco

L'arresto cardiaco improvviso si verifica quando ci si sente bene o si avverte un lieve fastidio al torace. Una persona perde improvvisamente conoscenza, che è uno dei segni della condizione. Spesso l'arresto cardiaco viene confuso con lo svenimento. Come distinguere una condizione da una perdita di coscienza?

Segni di arresto cardiaco:

• Non c'è polso;
• La persona non respira;
• Agonia: la respirazione è frequente, rauca, convulsa;
• Le pupille non reagiscono alla luce;
• Pelle pallida;
• Possono iniziare le convulsioni;
• Il petto non si alza;
• Labbra blu, lobi delle orecchie, dita.

Quando si verifica un arresto cardiaco in un sogno, la persona sembra dormire pacificamente, visivamente pelle non cambiare. Il sintomo principale in questo caso è la mancanza di respiro.

Se il primo soccorso non viene fornito entro 7 minuti dall'insorgenza dei sintomi, il cervello muore. Quando dopo questo tempo una persona può essere salvata, rimane disabilitata. Pertanto, è estremamente importante valutare le sue condizioni.

Per questo hai bisogno di:

• Chiami un'ambulanza;
• Colpisci sulle guance, scuoti;
• Controllare la respirazione;
• Metti indice e dito medio per un grande vaso sanguigno- sul collo, all'inguine - per valutare se c'è un polso.

Segni di arresto cardiaco

Quali farmaci causano l'arresto cardiaco?

Questi includono farmaci prescritti per il trattamento di malattie del corpo.

Il medico prescrive il farmaco tenendo conto delle caratteristiche:

• Età del paziente;
• Diagnosi.

Quando si assumono farmaci, possono verificarsi effetti collaterali che non dovrebbero essere ignorati.

Il sovradosaggio si verifica nei seguenti casi:

• Superando la dose - una situazione comune - ho dimenticato di prendere una pillola, ne prenderò due in una volta;
• Assunzione di alcol insieme a farmaci;
• Combinazione con modi popolari trattamento: alcune erbe contengono componenti che, se assunte in maniera incontrollata, provocano un sovradosaggio;
• introduzione anestesia generale sullo sfondo dei farmaci.

Di quali pillole dovresti stare attento?

Medicinali che causano una condizione critica:

• Sonniferi a base di acido barbiturico;
• Forti antidolorifici con effetto narcotico;
• Gruppi di β-bloccanti per l'ipertensione;
• Farmaci calmanti dal gruppo delle fenotiazine;
• Tra i farmaci cardiaci, gli agenti glicosidici usati per trattare le aritmie e l'insufficienza cardiaca scompensata possono essere pericolosi.

Secondo le statistiche, il 2% dei casi di arresto cardiaco è associato all'uso di droghe.

La scelta del medicinale deve essere effettuata dal medico in base alle caratteristiche individuali del paziente, alle malattie croniche concomitanti e all'età.

ECG con tachicardia

Pronto soccorso per arresto cardiaco

In 2 casi su 3, il cuore di una persona si ferma al di fuori di una struttura medica. La vita della vittima dipende dalla consapevolezza della popolazione per quanto riguarda la fornitura di primo soccorso.

Cosa fare se i sintomi indicano un arresto cardiaco?

1. Appoggia la vittima su una superficie piana e dura a faccia in su.
2. Inclinagli un po' la testa all'indietro, spingigli la mascella. Libera le vie respiratorie da lingua che affonda, cibo, vomito.
3. Fai un massaggio cardiaco indiretto. Piega le mani una sopra l'altra in modo da poter premere sul petto con i palmi delle mani tese. Fai circa 30 pressioni ritmiche.
4. Ventilare i polmoni utilizzando il metodo bocca a bocca. Prima della procedura, devi chiudere la bocca della vittima con un tovagliolo o un fazzoletto. Per la ventilazione, pizzicare il naso della vittima e inalare porzioni di aria nella bocca. Lo scopo della procedura è stimolare il lavoro del torace, far circolare l'aria nei polmoni. Ciò contribuirà a ripristinare l'attività cardiaca. Quando si soffia aria, valutare quanto in alto si alza il torace.

Aiuto professionale

Il team medico fornisce assistenza sul posto o durante il tragitto verso l'ospedale.

In caso di arresto cardiaco, vengono prese misure:



Quando una persona può essere salvata, viene inviata in terapia intensiva. Il compito dei medici è scoprire la causa dell'arresto cardiaco. In caso di disturbi polmonari, la vittima viene curata in reparto terapeutico. Se la ragione è nel cuore - malattie vascolari, sono impegnati nel restauro in cardiologia.

Conseguenze dell'arresto cardiaco

Lo sviluppo delle complicanze dipende dalla durata della cessazione dell'attività cardiaca. Se la vittima è stata riportata in vita dopo 3 minuti di estinzione, molto probabilmente il cervello non è stato colpito.

Dopo 7 minuti di morte clinica, il cervello muore. In caso di ripresa del lavoro del cuore, si sviluppano lesioni neurologiche del sistema nervoso centrale.

Le deviazioni sono divise per gradi:

• Polmoni;
• Medio;
• Pesante.

A complicanze di lieve entità e mezzo sono:

• Perdita di memoria parziale;
• Diminuzione della vista;
• Forti mal di testa;
• allucinazioni.

Le complicazioni dopo la rianimazione si verificano nel 75-80% delle vittime. Nel 70% degli anziani e dei giovani, la coscienza e le funzioni mentali vengono ripristinate dopo 3 ore di rianimazione.

Gravi conseguenze:

• Coma;
• Completa perdita di memoria e riflessi;
• Stato vegetativo - perdita di coscienza.

La prognosi dopo l'arresto cardiaco è infausta. Solo il 30% delle persone sopravvive e solo il 10% guarisce senza gravi conseguenze. Le possibilità di sopravvivenza aumentano con un'assistenza tempestiva. Il rischio di complicanze è minimo se la durata della morte clinica non supera i 3 minuti.

Video: arresto cardiaco. Primo soccorso.