Otitis eksterna. Dış (dış) orta kulak iltihabı - semptomlar ve tedavi Kulak kanalının iltihaplanması semptomları

Otit, kulakta enflamatuar bir süreç olan bir KBB hastalığıdır. Kulakta ağrı (zonklama, ateş etme, ağrı), ateş, işitme kaybı, kulak çınlaması, dış işitsel kanaldan mukopürülan akıntı ile kendini gösterir. Patolojik sürecin ciddiyeti tamamen mikroorganizmaların virülansına bağlıdır ve durum da önemli bir rol oynar. bağışıklık koruması kişi.

Nedir, orta kulak iltihabının ilk belirti ve semptomları nelerdir ve yetişkinlerde kulağa zarar vermeden nasıl tedavi edilir, makalenin ilerleyen bölümlerinde ele alacağız.

Otitis nedir?

Otitis media, insan kulağının iç, orta veya dış kısmının kronik veya kronik olarak ortaya çıkan inflamatuar bir lezyonudur. akut form. Hastalık, dış, orta veya yapılarda hasar ile karakterizedir. İç kulak hastalar belirli şikayetler sunarken. Yetişkinlerde semptomlar, iltihaplanma alanına, lokal veya sistemik komplikasyonların eklenmesine bağlıdır.

Patoloji yılın herhangi bir zamanında gelişebilir, ancak hastaneye yapılan ziyaretlerin zirvesi, insanların sıcaktan soğuğa geçmek için zamanlarının olmadığı sonbahar ve kış aylarında gerçekleşir.

nedenler

Orta kulak iltihabının nedenleri ve semptomları hastalığın tipine, bağışıklık durumuna ve çevresel faktörlere bağlıdır. Hastalığın oluşumundaki temel unsurlar hava sıcaklığının etkisi, hijyen için kullanılan suyun saflığı, mevsimdir.

Orta kulak iltihabının nedenleri şunlardır:

  • Diğer KBB organlarından enfeksiyonun penetrasyonu - eşlik eden enfeksiyöz viral hastalığın bir komplikasyonu olarak;
  • Burun, sinüsleri ve nazofarenksin çeşitli hastalıkları. Buna her tür rinit, deviye septum (adenoid vejetasyonlar) dahildir;
  • kulak kepçesi yaralanmaları;
  • Hipotermi ve zayıflamış bağışıklık.

Hastalığa yakalanma riskini önemli ölçüde artıran durumlar şunlardır:

  • alerji;
  • KBB organlarının iltihabı;
  • immün yetmezlik durumları;
  • yürütmek cerrahi operasyonlar nazofarenks veya burun boşluğu alanında;
  • bebeklik, çocukluk.
Erişkinlerde otitis semptomlarını, sonuçlarını ve tedavisini bilmek için ciddiye alınması gereken bir hastalıktır.

Orta kulak iltihabı türleri

İnsan kulağının yapısı, aşağıdaki isimleri taşıyan birbirine bağlı üç parçaya ayrılmıştır:

  • dış kulak;
  • ortalama;
  • İç kulak.

Enflamatuar sürecin organın hangi bölümünde meydana geldiğine bağlı olarak, tıpta üç tip orta kulak iltihabını ayırt etmek gelenekseldir:

Otitis eksterna

Otitis eksterna sınırlı veya yaygın olabilir, bazı durumlarda kulak zarına kadar uzanır, yaşlı hastalarda daha sıktır. Kulağa mekanik veya kimyasal travma sonucu oluşur. Otitis eksternalı bir hasta kulakta, boyuna, dişlere ve gözlere yayılan, konuşmak ve çiğnemekle şiddetlenen zonklayıcı ağrıdan yakınır.

Gelişim iki faktör tarafından kolaylaştırılır:

  • Keskin bir nesneyle enfeksiyon (saç tokası, kürdan);
  • Dış işitsel kanalda nem girişi ve birikmesi.

Genellikle yüzerken olduğu gibi kulağın sürekli su ile temas halinde olması durumunda ortaya çıkar, bu nedenle "yüzücü kulağı" olarak adlandırılır.

Orta kulak iltihabı

Orta kulak iltihabında, iltihaplanma süreci oluşur. timpanik boşluk. Bu hastalığın seyrinin birçok formu ve varyantı vardır. Nezle ve cerahatli, perforatif ve perforatif olmayan, akut ve kronik olabilir. Otitis media komplikasyonlar geliştirebilir.

orta kulak iltihabı

Bu tip aynı zamanda labirentit olarak da adlandırılır, semptomlarının şiddeti değişebilir (hafiften belirgine).

Orta kulak iltihabının semptomları, hastalığın tüm formlarında benzerdir, ancak bunların yoğunluğu ve bazı özellikleri tipine bağlıdır.

Hastalığın seyrinin doğasına göre, formlar ayırt edilir:

  • Akut. Aniden ortaya çıkar, şiddetli semptomları vardır.
  • Kronik. Enflamatuar süreç devam ediyor uzun zaman, alevlenme dönemleri vardır.

Orta kulak iltihabının tezahür yollarına göre, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

  • cerahatli. Kulak zarının arkasında irin birikimi vardır.
  • nezle. Dokularda şişlik ve kızarıklık var, sıvı veya cerahatli akıntı yok.
  • Eksüdatif. Orta kulakta, mikroorganizmalar için mükemmel bir üreme alanı olan sıvı (kan veya lenf) birikir.

Kulak burun boğaz uzmanı, hastalığın tipini ve derecesini belirleyerek orta kulak iltihabının nasıl ve nasıl tedavi edileceğini belirler.

Yetişkinlerde otitis media belirtileri

Orta kulak iltihabının klinik tablosu doğrudan patolojik sürecin konumuna bağlıdır.

Belirtiler:

  • kulak ağrısı Bu semptom sürekli rahatsız edicidir ve en büyük rahatsızlığı getiren ana semptomdur. Bazen ağrı dişlere, tapınağa, alt çeneye vurur. Orta kulak iltihabı ile bu durumun gelişmesinin nedeninin kulak boşluğunda artan basınç olduğu kabul edilir;
  • kulak kanalının kızarıklığı, kulak kepçesinin renginin solması;
  • kademeli işitme kaybı, apselerin açılması ve kulak yolunun cerahatli kitlelerle dolması nedeniyle;
  • sıcaklık artışı- çoğu zaman vücut sıcaklığında bir artış olur, ancak bu aynı zamanda isteğe bağlı bir işarettir;
  • kulak akıntısı dış otitis ile neredeyse her zaman. Sonuçta, hiçbir şey iltihap sıvısının öne çıkmasını engellemez.

Otitis semptomlarına genellikle burun mukozasının şişmesine ve işitme tüpünün tıkanmasına neden olan burun akıntısı eşlik eder.

Semptomlar ve ilk belirtiler
Otitis eksterna
  • Akut cerahatli lokal dış otitis (kulak kanalında çıban) durumunda, hasta kulakta basınç veya çekme ile şiddetlenen ağrıdan şikayet eder.
  • Ayrıca ağzı açarken ağrı ve dış kulak yolunu incelemek için kulak hunisi sokulduğunda ağrı vardır.
  • Dışarıdan, kulak kepçesi ödemli ve kırmızıdır.
  • Akut enfeksiyöz pürülan yaygın orta kulak iltihabı, orta kulağın iltihaplanması ve ondan süpürasyonun bir sonucu olarak gelişir.
Orta kulak iltihabı Orta kulak iltihabı nasıl ortaya çıkar?
  • sıcaklık;
  • kulak ağrısı (zonklama veya ağrı);
  • reddetmek işitsel işlev, kural olarak, semptomların ilk belirtilerinden birkaç gün sonra iyileşir;
  • mide bulantısı, genel halsizlik, kusma;
  • kulaklardan pürülan akıntı.
Orta kulak iltihabı Hastalığın başlangıcına en sık eşlik eder:
  • kulak çınlaması,
  • baş dönmesi
  • mide bulantısı ve kusma,
  • denge bozukluğu,
akut form
  • Akut formun ana semptomu, hastaların seğirme veya ateş etme olarak tanımladıkları şiddetli kulak ağrısıdır.
  • Ağrı çok yoğun olabilir, akşamları daha kötü olabilir.
  • Orta kulak iltihabının belirtilerinden biri sözde otofonidir - varlığı Sürekli ses kulakta, dışarıdan gelen seslerle bağlantısı olmayınca kulak tıkanıklığı görülür.

Akut orta kulak iltihabı, irin kafatasının içine yayılmaya başlayacağı için her zaman sonuna kadar tedavi edilmelidir.
Kronik form
  • Kulaktan periyodik pürülan akıntı.
  • Baş dönmesi veya kulak çınlaması.
  • Ağrı sadece alevlenme dönemlerinde ortaya çıkar.
  • Sıcaklık artışı mümkündür.

Otitis semptomlarınız varsa, iltihabı doğru bir şekilde teşhis edecek ve size iltihabı nasıl tedavi edeceğinizi söyleyecek bir doktora acilen danışmanız gerekir.

Komplikasyonlar

Orta kulak iltihabının zararsız bir nezle hastalığı olduğunu düşünmeyin. Bir kişiyi uzun süre rutinin dışına çıkarması, en az 10 gün çalışma yeteneğini azaltmasının yanı sıra, kalıcı bozulma veya tamamen işitme kaybı ile geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirmek mümkündür.

Hastalığın seyrine devam etmesine izin verildiğinde, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

  • açıklık kulak zarı(kural olarak, deliğin iyileşmesi 2 hafta sürer);
  • koleostomi (kulak zarının arkasında doku büyümesi, işitme kaybı);
  • orta kulağın işitsel kemikçiklerinin (örs, malleus, üzengi) yıkımı;
  • mastoidit (iltihap mastoid süreçŞakak kemiği).

Teşhis

Yetkili bir doktor, akut orta kulak iltihabını özel cihazlar ve yenilikçi teknolojiler olmadan teşhis eder. Orta kulak iltihabını teşhis etmek için kulak kepçesi ve kulak yolunun baş reflektörü (ortası delikli bir ayna) veya otoskop ile basit bir muayenesi yeterlidir.

Teşhisi doğrulayan ve netleştiren yöntemler olarak, iltihaplanma belirtilerini ortaya çıkaran genel bir kan testi verilebilir ( ESR'de artış, lökosit sayısında artış vb.).

İtibaren enstrümantal yöntemler radyografi, temporal bölgelerin bilgisayarlı tomografisini kullanın.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir?

Orta kulak iltihabının tedavisinde antibakteriyel ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler vb.) özel bir rol oynar. Kullanımlarının bir takım özellikleri vardır - ilaç sadece orta kulak iltihabına neden olan bakteriler üzerinde hareket etmemeli, aynı zamanda timpanik boşluğa da iyi nüfuz etmelidir.

Kulak kepçesindeki enflamatuar değişikliklerin tedavisi yatak istirahati ile başlar. Antibiyotikler, antienflamatuar ilaçlar, ateş düşürücü ilaçlar aynı anda reçete edilir. İlaçların kombinasyonu, patolojiyi etkili bir şekilde tedavi etmenizi sağlar.

Orta kulak iltihabının kapsamlı tedavisi

Kulak damlası

Yetişkinlerde akut orta kulak iltihabının nasıl tedavi edildiği kimsenin sırrı değildir - kulak damlaları. Orta kulak iltihabı için en yaygın çare budur. Kullanılan hastalığın türüne göre farklı ilaçlar. Kulak damlaları yalnızca bir antibakteriyel ilaç içerebilir veya birleştirilebilir - bir antibiyotik ve bir anti-enflamatuar madde içerir.

Aşağıdaki damla türleri vardır:

  • glukokortikosteroid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • antiinflamatuar içeren steroid olmayan ilaçlar(Otinum, Otipaks);
  • antibakteriyel (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Evde otit tedavisinin seyri 5-7 gün sürer.

Ek fonlar:

  1. Otitis için kulak damlaları ile birlikte, kulak burun boğaz uzmanları genellikle mukoza zarının şişmesini gidermenin mümkün olduğu vazokonstriktör burun damlaları (Nafthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, vb.) östaki borusu ve böylece kulak zarı üzerindeki yükü azaltır.
  2. Kompleksteki damlalara ek olarak, aynı amacı izleyerek - mukozal ödemi gidermek için antihistaminik (antialerjik) ajanlar da reçete edilebilir. Suprastin, Diazolin vb. Olabilir.
  3. Sıcaklığı azaltmak ve kulaktaki ağrıyı azaltmak için parasetamol (panadol), ibuprofen (nurofen), nise bazlı steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir.
  4. Yetişkinlerde orta kulak iltihabı için antibiyotikler, gelişme ile akut orta formun tedavisine eklenir. cerahatli iltihaplanma. Augmentin kullanımı kendini iyi kanıtlamıştır. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin de etkilidir.

Yukarıdaki önlemlere ek olarak, fizyoterapi prosedürleri kullanılır:

  • Burun bölgesi için UHF;
  • işitme tüpünün ağzı için lazer tedavisi;
  • kulak zarı bölgesine odaklanan pnömasaj.

Yukarıdaki eylemlerin tümü, sürecin gerilemesine yol açmadıysa veya kulak zarının delinmesi aşamasında tedaviye başlandıysa, o zaman her şeyden önce, orta kulak boşluğundan iyi bir irin çıkışı sağlamak gerekir. Bunu yapmak için, dış işitsel kanalın salgılardan düzenli olarak temizlenmesini sağlayın.

İşlem sırasında lokal anestezi kullanılır. Kulak zarında irin çıkarıldığı özel bir iğne ile bir delik açılır. İltihabın akması durduktan sonra kesi kendi kendine iyileşir.

  • kendini atayamazsın ilaçlar, dozu seçin, otitis media semptomları ortadan kalktığında ilaçları almayı bırakın.
  • Kişinin kendi isteğiyle yaptığı yanlış davranışlar sağlığa zarar verebilir.
  • Doktora gitmeden önce ağrıyı azaltmak için sadece bir parasetamol tableti alabilirsiniz. Bu ilaç etkilidir ve birkaç kontrendikasyona sahiptir. Parasetamol doğru kullanıldığında nadiren yan etkilere neden olur.

önleme

Yetişkinlerde orta kulak iltihabını önlemenin temel amacı, östaki borusunun kalın mukus tarafından bloke edilmesini önlemektir. Öyle değil Basit görev. Kural olarak, akut rinite sıvı salgıları eşlik eder, ancak tedavi sürecinde mukus genellikle nazofarenkste durgunlaşarak çok daha kalın hale gelir.

  1. Kronik enfeksiyon odakları - orta kulak iltihabı riskini artırır.
  2. Yüzdükten sonra, özellikle açık suda, suyun bakterilerle birlikte içeri girmesini önlemek için kulakları iyice kurutmak gerekir. Özellikle orta kulak iltihabına eğilimli kişiler için, her banyodan sonra kulaklara damlatılan antiseptik damlalar geliştirilmiştir.
  3. Kulaklarınızı düzenli olarak kir ve kükürtten temizleyin, hijyen sağlayın. Ancak kulak kanalını patojenik mikroplardan koruduğu için minimum kükürt bırakmak daha iyidir.

Sonuç olarak, orta kulak iltihabının çok yaygın olduğu belirtilmelidir. tatsız hastalık. Tüm semptomların kendi kendine geçeceğini düşünmeyin. İlk belirtilerde bir doktora başvurduğunuzdan emin olun. Genellikle insanlar orta kulak iltihabını makul olmayan bir şekilde hafife alırlar ve bu enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonların en talihsiz sonuçlara yol açabileceğini fark etmezler.

Dış kulak, insan işitme sisteminin çevresel kısmıdır. Bu, sesleri algılayan karmaşık bir eşleştirilmiş organdır. Diğer organlar gibi patolojilerin gelişmesine karşı hassastır, özellikle kulak kanalında iltihaplanma meydana gelebilir, örneğin.

İşitme sisteminin dış kısmı kabuk ve kulak yolundan oluşur. İnsan kulağı kıkırdak ve kemik dokusundan oluşur. Timpanik septum, kulağın orta ve dış kısımlarını ayırır. İltihaplı hastalık işitme cihazı insanlarda orta kulak iltihabı denir. Dış sınırlı, yaygın veya yaygın, orta kulak iltihabı ve iç vardır.

Yerel nitelikteki işitsel kanalın iltihaplanma süreci, kıl folikülü bölgesinde görülür. Kulak kepçesinin derisi kıllarla kaplıdır, cüruflu bir sürecin oluştuğu yağ bezlerine sahiptir - çıban. İltihabın vücudun başka bir yerindeki çıbandan farkı yoktur.

Diffüz inflamasyon kıkırdağa ve daha derine uzanır kemik dokusu dış işitsel kanal. Hastalık yaygın bir karaktere sahiptir, etkileyebilir, sadece cildi değil deri altı yağ dokusunu da etkiler. Akut form iki ila üç hafta boyunca gözlenir, daha fazla uzun kurs süreç kronikleşir.

Hastalığın gelişme nedenleri

Patojenik mikrofloranın kulak kanalındaki saç ampulüne girmesi nedeniyle sınırlı bir görüş gelişir: stafilokoklar, pnömokoklar, Pseudomonas aeruginosa, mantarlar ve diğer ajanlar. Patojen, cilt hasarı - mikrotravma, kaşınma yerlerine sokulur.

Örneğin yüzücülerde kulak kanalında sürekli su bulunması enfeksiyon gelişimini kolaylaştırabilir. Mevcut kükürt tıkaçları, banyodan sonra sıvının salınmasını engeller. Böylece patojenlerin çoğalması için elverişli bir ortam oluşur.

Yaygın inflamasyon, artan veya azalan enfeksiyona bağlı olabilir. Bunlar kulak kepçesinin çıbanları veya timpanik septumun iltihabıdır. Aşağıdaki patolojiler orta kulak iltihabının gelişiminden sorumlu olabilir:

  • kulak kanalının egzaması;
  • mantarların neden olduğu hastalıklar;
  • kimyasalların etkisi;
  • alerjik reaksiyonlar;
  • azalmış bağışıklık;
  • kulakta yabancı cisim;
  • kronik hastalıklar: bademcik iltihabı, sinüzit, piyelonefrit;
  • sürekli fiziksel yorgunluk, bitkinlik.

otitis media belirtileri

İki tür kulak enfeksiyonu vardır: akut ve kronik. Kulak kanalının akut orta kulak iltihabı, deride bir çıban olarak gelişir. İltihap kulakta rahatsızlık, kaşıntı ile başlar, ardından ağrı birleşir. Odak alanındaki artışla etkilenirler sinir uçları acı büyüyor. Hastalıklı taraftan başın yarısına yayılır, alt çeneye, oksiputa ve şakağa yayılır.

çiğnerken ağrı sendromu artar, hasta yemeği reddeder, uyku bozulur. artan cerahatli odak geçidi tamamen kapatabilir. Kendi kendine tedavi kabul edilemez. Çıban açılıp irin salındığında enfeksiyöz süreç diğer kıl köklerine yayılabilir. Apse açıldıktan sonra ağrı keskin bir şekilde azalır. Enflamasyon kendi kendine azalabilir.

Kronik bir seyirde iltihaplanma, hafif ağrı, rahatsızlık ve kaşıntıya eşlik eder, ancak bu belirtiler kalıcıdır.

İşitme organına dokunmak, özellikle tragusa basmak ile semptomlar şiddetlenir. Kulaktan akıntı sürekli gözlenir, aynı zamanda kulak kiri de yoktur. Kulak kanalının derisi kalınlaşır, delik daralır ve işitme bozulur.

hastalığın teşhisi

Hastalığın tedavisi, muayene ve teşhisin doğrulanmasından sonra doktor tarafından gerçekleştirilir. Kulak kanalının ön duvarının iltihaplanması ile hasta tragusa basarken ağrı hisseder. İşitme kanalının üst kısmının arkasında bir çıban oluştuğunda, kulağın arkasına bastırıldığında keskin bir ağrı olur. İşlem lokalize edildiğinde alt çenedeki rahatsızlık not edilir. alt duvar kulak.

Diffüz orta kulak iltihabı, aynı anda tüm alanlarda palpasyonda ağrı hissi ile karakterizedir. Pürülan içeriklerin bakteriyolojik analizi, florayı oluşturmak ve seçmek için yapılır. doğru ilaç için antibiyotik tedavisi. Görsel muayeneye ek olarak, diffüz yaygın orta kulak iltihabını teşhis etmek için bir otoskop kullanılır. Bu, bir ışık kaynağı ve küçük bir video kamerası olan özel bir cihazdır. Enflamasyonun odağını belirlemek için kullanılır.

Otoskop, dokuların kızarıklığını ve şişmesini, timpanik septumdaki değişiklikleri ve yabancı cisimlerin lokalizasyonunu tespit etmenizi sağlar.

Ek olarak, doktor işitme seviyesini odyometri veya bir diyapazon kullanarak kontrol eder. Muayene, hastanın işitme kaybının derecesini belirlemeye ve belirlemeye yardımcı olur. İhtiyaç ayırıcı tanı egzama, erizipel ve diğer otitis media türleri ile kulağın dış kısımlarının iltihaplanması.

tedavi yöntemleri

için tedavi yaklaşımı farklı şekiller otitis farklıdır. Komplike olmayan form, hastalıklı kulağın nitelikli tedavisini gerektirir. Tedavi, irin lezyondan çıkarılmasından oluşur. Bölge gümüş nitrat ile yağlanır, ardından antibakteriyel tedavi uygulanır: merhem turundalar serilir, antibakteriyel etkiye sahip damlalar damlatılır. Komplikasyon durumunda antiinflamatuar ilaçlar, antibiyotikler, ağızdan veya enjeksiyon yoluyla tedaviye devam edilir.

Diffüz yaygın orta kulak iltihabının tedavisi, patojenin tanımlanmasını gerektirir. Bakteriyel flora ile antibiyotikler reçete edilir. Antibakteriyel ajanların uzun süreli kullanımı gerektiğinde, geri kazandıran maddeler faydalı mikroflora bağırsaklar. tayin antifungal ilaçlar hastalığa mantar neden oluyorsa. İltihabı ve ağrıyı gidermek için steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlar kullanılır: Nurofen, diklofenak. Gerekirse yayın antihistaminikler, multivitaminler, immün uyarıcılar.

Lokal tedavi, yıkama için antiseptik solüsyonların, özel kulak damlalarının ve sarı cıva merhemli turundaların kullanılmasından oluşur. Mantar florası varsa kulağı tedavi etmek için uygun araçlar seçilir. Duyarsızlaştırıcı ilaçlarla hastalığın alerjik doğası giderilir ve ek sınav. Akut süreçler azaldığında fizyoterapi eklenir: UHF, UFO ( ultraviyole ışınlama), lazer maruziyeti.

Olası komplikasyonlar ve önleme

Otitis media bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. bağımsız eylem komplikasyonlara yol açar. Yanlış işleme ile cerahatli içeriklerle aşılama, kulak kepçesinin egzamasına veya kulak apsesine yol açar. Hastalığın zirvesinde irin varsa termal prosedürleri kullanamazsınız. Yanıkları önlemek için kulağınıza borik alkol damlatmayın.

İltihap sadece tüm işitsel kanala değil kulak zarına da yayılabilir. Daha korkunç bir hastalık ortaya çıkıyor - orta kulak iltihabı kim satın alabilir kronik seyir işitme kaybının gelişimi dışlanmaz. Kötü huylu bir formda, hastanede tedavi ve uzun süreli antibiyotik tedavisi gerekli olacaktır.

Hijyen prosedürleri doğru bir şekilde yapılırsa kulak kanalında iltihaplanma önlenebilir. Kulak kepçesi ve kulak kanalı yaralanmaya karşı korunmalıdır. Kulağınızı temizleyebilir ve bir kulak çubuğunu bir santimetreden fazla olmayan derinlikte kulak kiri çıkarabilirsiniz. Bu amaçla toplu iğne, kibrit ve diğer nesneleri kullanmayın. Banyodan sonra kalan suyu bir havluyla alın. Kulak tıkaçları, kulaklarınızı sudan korumaya yardımcı olur. Aşırı soğutma tavsiye edilmez, bağışıklığı arttırmak önemlidir, grip ve SARS'a dikkat edin.

etkileyen oldukça yaygın bir hastalıktır. dış kulak. İkincisinin iki bileşeni vardır: kulak kepçesi ve dış işitsel kanal .

Dış kulağın her ikisi de bulaşıcı olmayan birçok hastalığı vardır ( mantar enfeksiyonu , kulak kanalı , kükürt bujileri , kulak kanalının kemiksi büyümeleri ) ve bulaşıcı. Bunlar otitis eksterna ve onun klinik bulgular – çıban ve dış işitsel kanal, kulak kepçesi, kulak kıkırdağı iltihabı vb.

Dış işitsel kanalın çıbanları, yağ bezinin ve / veya pürülan nitelikteki saç folikülünün iltihaplanmasıdır.

Herkes dış kulak iltihabına yakalanabilir, her türlü su sporuyla uğraşan sporcular ve bağışıklığı azalmış olanlar risk altındadır. Dış kulak iltihabının ana nedeni, bağışıklığın azalmasının yanı sıra kulak kanalının mikrotravmalarının bir sonucu olarak kendini gösterebilen bakteri florasıdır. Hastalık ayrıca dış otitisin önlenmesi gözlenmediğinde de ortaya çıkar. Ayrıca yüzme sırasında dış işitsel kanala su girerek hastalığın başlamasına neden olabilir. Etken madde, kulağın nemli cildi ile temas ettiğinde iltihaplanma gelişmesine yol açabilir. Kulak kanalının çıbanları, deriden penetrasyon nedeniyle oluşur. stafilokoklar , bu, hipotermi, bağışıklıkta keskin bir azalma veya ile büyük ölçüde kolaylaştırılabilir.

otitis eksterna belirtileri

Otitis externa'nın spesifik semptomları:

  • cildin şişmesi kulak kanalı;
  • kulak kepçesine basıldığında ağrı;
  • ağrı, çiğneme sırasında da artabilir, bazen kaşıntı;
  • kulak kanalının kızarıklığı;
  • kulak tıkanıklığı;
  • vücut ısısında hafif bir artış.

Otitis eksternada işitmenin genellikle bozulmadığına dikkat edilmelidir. Sadece çok nadir durumlarda, çok güçlü bir ödem kulak kanalının daralmasına yol açtığında azaltılabilir.

İki tip otitis eksterna vardır: sınırlı , ve yaygın . Birincisi, iltihaplanma şeklinde kendini gösterir. saç folikülü. Ve ikinci tip, iltihabın tüm kulak kanalını etkilemesidir. Sınırlı otitis ile kişi hasta olduğunun farkında bile olmayabilir çünkü. Buradaki ana semptom, konuşurken veya çiğnerken ortaya çıkan ağrıdır. Diffüz otitis eksterna bakteriyel , mantar ve alerjik ve neden olduğu iltihaplanmadan kaynaklanır. streptokoklar , epidermal stafilokoklar , kandida mantarları , aspergillus . Streptokoklar derideki mikro çatlaklardan vücuda girer, vücut ısısı yükselir, kulak kepçesi kızarır. Bu durumda dış otitis belirtileri: kulakta ağrı ve kaşıntı, hoş olmayan bir kokunun cerahatli akıntısı mümkündür.

Otitis eksterna teşhisi

"Otitis eksterna" teşhisi bir doktor tarafından konur - kulak burun boğaz uzmanı. Kendi kendine teşhis yapmamak daha iyidir, çünkü. yanılıyor olabilirsin Doktor kulağın enstrümantal muayenesini yapar ( otoskopi ), bir mikroflora çalışması önerebilir. Muayenede kulak kanalında kızarıklık ve şişlik vardır. Enflamasyon yayılırsa kulak zarı , o zaman kulaktan berrak bir akıntı olabilir.

Otitis eksterna tedavisi

Genellikle doktor kulak kanalında bir randevu verir. dönüş antibakteriyel merhemli gazlı bezden, örneğin ısınma kompresleri ile veya. Enflamatuar süreçte özel Kulak damlası, içeren , örneğin ve . Zorunlu tam teşhis dış otitis, iltihaplanmaya neden olan enfeksiyonun nedeni belirlenir ve buna dayanarak terapötik bir merhem verilir. Dış işitsel kanalın yararlı düzenli hijyeni, solüsyonla yıkanması borik asit veya ve kaşıntı için - kulağa damlatma şeftali yağında mentol .

Kulak kanalının çıban rahatsız ediyorsa, önce doktor çıbanın üstünü veya borik alkolü koterize edecek, ardından irin küçük bir kesi ile çıkarılacaktır. Kendi başınıza koterizasyon yapmanız önerilmez, cerahatli içeriklerin yayılma olasılığı vardır. Otitis externa'nın ağrılı semptomları yardım ve ısı ile giderilir. Ayrıca, bağışıklığı artırmak için reçete edilebilir. vitamin tedavisi ve (UHF akımları, helyum-neon lazer tedavisi). Tüm doktor tavsiyelerine tabi olarak, otitis eksterna bir hafta içinde kaybolur. Karmaşık vakalarda, otitis eksterna bir hastanede tedavi edilir. Tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir, kategorik olarak kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Doktorlar

ilaçlar

Otitis eksternanın önlenmesi

Temel olarak, otitis externa'nın önlenmesi yalnızca basit ve anlaşılır kurallara uyulmasını içerir. Yüzerken kulaklara su girmesi ve orada tutulması hastalığın başlamasının nedenlerinden biri olabilir, bu nedenle yüzerken kulaklarınızı su kaçmasına karşı korumanız gerekir. Kişisel hijyen maddelerinin yanlış kullanımı hastalığa yol açabilir. Bu nedenle, kulaklarınızı pamuklu çubuklarla çok dikkatli bir şekilde temizlemelisiniz çünkü bunların yanlış kullanımı yaralanmalara neden olabilir.

Diyet, dış otitis için beslenme

Kaynak listesi

  • Mileshina H.A. Dış kulağın iltihaplı hastalıkları // Kulak Burun Boğaz: nat. eller Ed. V.T. Palchuna.M.: GEOTAR-Media, 2008.S.
  • Pluzhnikov M.S., Lavrenova G.V., Diskalenko V.V. Dış kulak hastalıkları St.Petersburg: St.Petersburg. bal. baskı, 2000.
  • Palchun V.T. Kulak Burun Boğaz: Doktorlar için bir rehber / V.T. Palchun, A.I. Kryukov. - M.: Tıp, 2001.- 616s.

Herkes ne olduğunu bilmiyor - orta kulak iltihabı. Bu, insan kulağını etkileyen bir hastalıktır. oluşur akut inflamasyon bunu oluşturan dokular önemli organ duygular. Orta kulak iltihabı her yıl binlerce insanı etkiler. farklı Çağlar. Ve orta kulak iltihabının zararsız bir hastalık olarak adlandırılamayacağı iyi bilinmektedir.

orta kulak iltihabı nedir

Otitis media prensibini anlamak için, ne olduğunu - kulağı, ne işe yaradığını ve nasıl çalıştığını hatırlamak gerekir. Aslında kulak, bazılarının sandığı gibi sadece kulak kepçesi olmaktan çok uzaktır. Kulağın içine gizlenmiş karmaşık bir dönüşüm sistemi vardır. ses dalgaları insan algısına uygun bir forma dönüştürülür. Ancak, kulakların tek işlevi sesleri almak değildir. Ayrıca vestibüler bir işlev görürler ve kişinin dengeyi korumasına izin veren bir organ görevi görürler.

Kulağın üç ana bölümü orta, dış ve iç kısımdır. Dış kulak, kulak kepçesinin kendisi ve kulak zarına giden işitsel kanaldır. Kulak zarının arkasında, amacı ses titreşimlerini iletmek ve yükseltmek olan üç işitsel kemikçik içeren hava dolu bir kulak boşluğu vardır. Bu bölge orta kulağı oluşturur. Orta kulaktan titreşimler, şakak kemiğinde bulunan ve labirent adı verilen özel bir alana girer. Titreşimleri enerjiye dönüştüren bir sinir reseptörleri kümesi olan Corti organını içerir. sinir uyarıları. Bu bölgeye iç kulak denir. Ayrıca palatine bademciklerin arkasından giren ve timpanik boşluğa giden Östaki borusu da not edilmelidir. Amacı, timpanik boşluğu havalandırmak ve ayrıca timpanik boşluktaki basıncı atmosferik basınçla aynı hizaya getirmektir. Östaki borusu genellikle orta kulak olarak adlandırılır.

Orta kulak iltihabının her üç kulak bölgesini de etkileyebileceği unutulmamalıdır. Buna göre, hastalık dış kulağı etkiliyorsa, o zaman orta kulak iltihabı, sonra orta kulak iltihabı, iç kulak iltihabı ise iç kulak iltihabı hakkında konuşurlar. Kural olarak, sadece tek taraflı bir lezyondan bahsediyoruz, ancak üst solunum yolu enfeksiyonlarından kaynaklanan otitis media ile hastalık başın her iki tarafında da gelişebilir.

Ayrıca otitis media, nedene bağlı olarak viral, bakteriyel veya travmatik olmak üzere üç çeşide ayrılır. Dış otitis de mantar olabilir. Hastalığın en yaygın şekli bakteriyeldir.

Göm: Başlamak:

kulak nasıl

Otitis eksterna - belirtiler, tedavi

Dış otitis, kulak kepçesi derisinin yüzeyinin bakteri veya mantarlarla enfeksiyonu sonucu oluşur. İstatistiklere göre, dünya nüfusunun yaklaşık %10'u hayatlarında en az bir kez dış kulak iltihabından mustarip olmuştur.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabına katkıda bulunan faktörler şunlardır:

  • örneğin soğukta yürürken kulak kepçesinin hipotermisi;
  • kulak kepçesine mekanik hasar;
  • kulak kanalından kükürt çıkarılması;
  • kulak kanalına özellikle kirli su girişi.

Bakteriler ve mantarlar kulak kanalını nemli, karanlık ve oldukça nemli olduğu için "sevirler". Onlar için mükemmel bir üreme alanıdır. Ve muhtemelen, bu olmasaydı, herkes dış kulak iltihabına sahip olacaktı. güvenlik özelliği vücut, kulak kiri oluşumu olarak. Evet, kulak kiri pek çok kişinin sandığı gibi hiç de işe yaramaz ve kulak kanalını tıkayan bir madde değildir. Önemli bakterisit işlevleri yerine getirir ve bu nedenle kulak kanalından çıkarılması orta kulak iltihabına yol açabilir. Tek istisna, çok fazla kükürt salındığı ve seslerin algılanmasını etkilediği durumlardır.

Dış işitsel kanalın iltihabı genellikle çeşitli anlamına gelir cilt hastalıkları- dermatit, kandidiyazis, fronküloz. Buna göre hastalığa Candida cinsinin mantarları olan bakteriler, streptokoklar ve stafilokoklar neden olur. Fronküloz durumunda, yağ bezlerinin iltihaplanması meydana gelir. Otitis externa'nın ana semptomu, kural olarak, özellikle basınçla şiddetlenen ağrıdır. Dış otitis ile yüksek sıcaklık genellikle olmaz. İşlemin kulak zarını etkilemesi veya kulak kanalının iltihapla tamamen kapanması dışında, otitis eksternada işitme kaybı nadiren görülür. Ancak otitis media tedavisinden sonra işitme tamamen düzelir.

Erişkinlerde dış kulak iltihabının teşhisi oldukça basittir. Kural olarak, bir doktor tarafından görsel muayene yeterlidir. Orta kulak iltihabını teşhis etmek için daha ayrıntılı bir yöntem, kulak kanalının uzak ucunu ve kulak zarını görmenizi sağlayan bir cihaz olan otoskop kullanımını içerir. Orta kulak iltihabının tedavisi kulak iltihabına neden olan etkenin ortadan kaldırılmasıdır. Yetişkinlerde otitis eksterna, antibiyotikler veya antifungal ilaçlar ile tedavi edilir. Antibiyotik tedavisinin türü doktor tarafından belirlenmelidir. Kural olarak, dış otitis durumunda tabletler değil kulak damlaları kullanılır. Kulak kepçesinin işitme kanalı bölgesinde bulunmayan dış dokularına zarar gelmesi durumunda merhemler kullanılır. sık komplikasyon otitis externa - inflamatuar sürecin timpanik membrandan orta kulağa geçişi.

Orta kulak iltihabı

Orta kulak iltihabı, kulağın orta kısmının iltihaplanmasıdır. Kulağın bu şekilde iltihaplanması, dünyadaki en yaygın hastalıklardan biridir. Her yıl yüz milyonlarca insan kulak enfeksiyonu geçiriyor. Çeşitli verilere göre, insanların %25 ila %60'ı hayatlarında en az bir kez otitis media geçirmiştir.

nedenler

Çoğu durumda, orta kulağın iltihaplanma süreci değildir. birincil hastalık. Kural olarak, otitis eksterna veya üst solunum yolu bölümlerinin bulaşıcı hastalıklarının - bademcik iltihabı, rinit, sinüzit ve ayrıca akut viral hastalıkların - grip, kızıl hastalığının bir komplikasyonudur.

Bir enfeksiyon solunum bölümlerinden kulağa nasıl geçer? Gerçek şu ki, orada doğrudan bir yolu var - bu Östaki borusu. Hapşırma veya öksürme gibi solunum semptomları ile mukus veya balgam parçacıkları tüp yoluyla kulağa atılabilir. Bu durumda hem östaki borusunun kendi iltihabı (östaki iltihabı) hem de orta kulak iltihabı meydana gelebilir. Östaki borusu timpanik boşlukta tıkandığında, havalandırmadan yoksun kaldığında, durgun süreçler meydana gelebilir ve sıvı birikebilir, bu da bakterilerin çoğalmasına ve hastalığın başlamasına neden olur.

Orta kulak iltihabının nedeni ayrıca, mukoza zarlarının şişmesine neden olan alerjik reaksiyonlar olan mastoidit olabilir.

Orta kulak iltihabının birkaç türü vardır. Her şeyden önce, kronik ve akut orta kulak iltihabı ayırt edilir. Orta kulak iltihabı, gelişme derecesine göre eksüdatif, pürülan ve nezle olarak ayrılır. Eksüdatif orta kulak iltihabı, timpanik boşlukta sıvı birikmesi ile karakterizedir. Pürülan otitis media ile irin görünümü ve birikimi not edilir.

Orta kulak iltihabı, yetişkinlerde semptomlar

Yetişkinlerde semptomlar öncelikle kulakta ağrılı duyumları içerir. Orta kulak iltihabındaki ağrı keskin veya vurucu olabilir. Bazen şakakta veya taçta ağrı hissedilebilir, titreyebilir, azalabilir veya yoğunlaşabilir. Eksüdatif otitis media ile kulakta su sıçraması hissi olabilir. Bazen kulakta tıkanıklık ve ayrıca kişinin kendi sesini duyma hissi (otofoni) veya kulakta sadece belirsiz bir gürültü vardır. Doku şişmesi, işitme bozukluğu, ateş, baş ağrıları sıklıkla not edilir. Bununla birlikte, sıcaklıktaki bir artış genellikle orta kulak iltihabının bir semptomu değil, sadece buna neden olan bulaşıcı bir hastalığın semptomudur - akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları veya grip.

En zor seyir, orta kulak iltihabının pürülan formunda görülür. Bu durumda, orta kulak iltihabının ana semptomu irin akıntısıdır. Timpanik boşluk irin ile doldurulur ve vücut ısısı + 38-39ºС'ye yükselir. İrin, kulak zarının yüzeyini inceltebilir ve içinden dışarı sızdığı bir delik oluşturabilir. Bununla birlikte, boşluktaki basınç düştüğü ve bunun sonucunda ağrılar daha az şiddetli hale geldiği için bu süreç genellikle uygundur. İrin çıkış süreci yaklaşık bir hafta sürer. Bu noktadan itibaren sıcaklık subfebril değerlere düşer ve yara iyileşmesi başlar. Uygun ve zamanında tedavi ile hastalığın toplam süresi 2-3 haftadır.

Hastalığın kronik formu, hastalığın akut hale geldiği mevsimsel patlamaların olduğu yavaş bir bulaşıcı süreç ile karakterize edilir.

Teşhis

Şüpheli belirtiler durumunda, bir doktora danışmalısınız. Teşhis bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Bunun için aşağıdaki teşhis özelliği kullanılabilir. Kulak burun boğaz hastası yanaklarını şişirirse, zarın hareketsizliği havanın nazofarenksten timpanik boşluğa girmediğini ve dolayısıyla Östaki borusunun tıkandığını gösterir. Kulak zarının muayenesi optik bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir - bir otoskop da bazılarının tanımlanmasına yardımcı olur özellikler, örneğin, kulak zarının çıkıntısı ve kızarıklığı. Tanı için kan testleri de kullanılabilir. CT tarama, radyografi.

Tedavi

Hastalığı tedavi etmek nasıl tedavi edilir? Otitis media tedavisi dıştan tedaviye göre oldukça zordur. Ancak, çoğu durumda geçerlidir konservatif tedavi. Her şeyden önce, akut otitis media ile kulak damlası aşılamak mantıklı değildir. antibakteriyel ilaçlar, çünkü iltihaplanma odağına girmeyecekler. Ancak odağı doğrudan kulak zarına bitişik olan orta kulağın iltihaplanması ile kulağa iltihap önleyici ve analjezik damlalar damlatılabilir. Kulak zarı tarafından emilebilirler ve madde işitme organının orta kısmındaki bölgeye timpanik boşluğa girer.

Antibiyotikler, yetişkinlerde ve çocuklarda orta kulak iltihabının ana tedavisidir. Kural olarak, ilaçlar tablet şeklinde alınır. Ancak kulak zarı yırtılırsa antibiyotikli kulak damlaları da kullanılabilir. Bir doktor tarafından bir antibiyotik kürü reçete edilmelidir. Birçoğunun ototoksik etkisi olduğu için antibiyotik türünü de seçer. Kullanımları kalıcı işitme kaybına neden olabilir.

Penisilin antibiyotikleri, amoksisilinler ve ayrıca sefalosporinler veya makrolidler ile tedavi, orta kulak iltihabında en büyük etkinliği göstermiştir. Ancak sefalosporinin ototoksik etkisi vardır, bu nedenle kulak zarının zarar görmesi durumunda doğrudan kulağa kateter yoluyla enjekte edilmesi veya kulak kanalına damlatılması önerilmez. Terapi de kullanılabilir antiseptikler miramistin gibi.

Otitis media tedavisinde sıklıkla ağrı kesici kullanmak gerekir. İşitme organının orta kısmındaki bir hastalık durumunda ağrıyı gidermek için, örneğin lidokain gibi ağrı kesicili damlalar kullanılır.

Membranın delinmesi durumunda, iyileşmesini hızlandırmak için yara izi uyarıcılar kullanılır. Bunlar, olağan iyot ve gümüş nitrat %40 çözeltisini içerir.

Glukokortikoidler (prednizolon, dekzometazon) ve ayrıca non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar, anti-inflamatuar ilaçlar ve şişliği azaltabilen maddeler olarak kullanılabilir. Alerjik süreçlerin veya eksüdatif orta kulak iltihabının varlığında, örneğin suparastin veya tavegil gibi antihistaminikler kullanılır.

Ayrıca, eksüdatif orta kulak iltihabı ile eksüdayı inceltmek için ilaçlar, örneğin karbosistein alınır. Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex gibi çeşitli etki türlerine sahip karmaşık ilaçlar da vardır. -de cerahatli salgılar kulak kanalını irinden düzenli olarak temizlemeli ve zayıf bir su akışıyla durulamalısınız.

Kulağı ısıtmak mümkün mü? Hastalığın türüne bağlıdır. Bazı durumlarda, ısı iyileşmeyi hızlandırabilirken bazı durumlarda hastalığı şiddetlendirebilir. Orta kulak hastalığının cerahatli formunda ısı kontrendikedir ve nezle aşamasında ısı, etkilenen bölgeye kan akışını hızlandırır ve hastanın iyileşmesini hızlandırır. Sıcaklık aynı zamanda etkili yollar orta kulak iltihabında ağrıyı azaltır. Bununla birlikte, yalnızca bir doktor ısı kullanımına izin verebilir, kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez. Isının kontrendike olması durumunda, fizyoterapi prosedürleri (UHF, elektroforez) ile değiştirilebilir.

Sık sık başvururlar cerrahi yöntem orta kulağın tedavisi, özellikle hastalığın pürülan bir varyantı ve hızlı gelişimi durumunda, ciddi komplikasyonları tehdit eder. Bu işleme parasentez denir ve irin timpanik boşluktan çıkarılması amaçlanır. Mastoidit ile mastoid işleminin iç alanlarını boşaltmak için bir ameliyat da yapılabilir.

Ayrıca Östaki borusunu üflemek ve temizlemek için özel kateterler kullanılır. İlaçlar onlar aracılığıyla da uygulanabilir.

Yetişkinlerde orta kulak iltihabının tedavisinde kullanılan halk ilaçları, yalnızca hastalığın nispeten hafif formları için ve doktorun izni ile kullanılabilir. Otitis media tedavisi için uygun bazı tarifler.

Pamuk yünü propolis infüzyonu ile nemlendirilir ve dış kulak yolu bölgesine enjekte edilir. Bu bileşim yara iyileştirme ve antimikrobiyal özelliklere sahiptir. Tampon günde birkaç kez değiştirilmelidir. Kulağa günde 2-3 damla damlatılan muz suyu da benzer bir etkiye sahiptir. Orta kulak enfeksiyonlarını tetikleyen nazofarenks ve gırtlak enfeksiyonlarından kurtulmak için papatya, adaçayı ve St. John's wort bazlı durulamalar kullanabilirsiniz.

Komplikasyonlar

Uygun tedavi ile otitis kulak herhangi bir uzun vadeli sonuç bırakmadan geçebilir. Bununla birlikte, orta kulak iltihabı çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Her şeyden önce, enfeksiyon iç kulağa yayılabilir ve otitis media - labirentite neden olabilir. Ayrıca tek kulakta kalıcı veya geçici işitme kaybına veya tam sağırlığa neden olabilir.

Kulak zarının delinmesi de işitme kaybına yol açar. Yaygın inanışın aksine kulak zarı aşırı büyüyebilir, ancak aşırı büyümesinden sonra bile işitme hassasiyeti kalıcı olarak azalır.

Mastoidit eşlik eder akut ağrı parotis boşluğunda. Komplikasyonları için de tehlikelidir - menenjit veya boyunda ortaya çıkan beyin zarlarında irin atılımı.

labirent iltihabı

Labirentit, iç kulağın iltihaplanmasıdır. Orta kulak iltihabının tüm çeşitleri arasında labirentit en tehlikeli olanıdır. İç kulak iltihabı ile tipik semptomlar arasında işitme kaybı, vestibüler rahatsızlıklar ve ağrı bulunur. İç otitis tedavisi sadece antibiyotik yardımı ile yapılır, hayır Halk ilaçları bu durumda yardımcı olmaz.

Labirentit ölüm sonucu tehlikeli işitme kaybıdır işitme siniri. Ayrıca, iç otitis ile ölümcül olabilen beyin apsesi gibi komplikasyonlar mümkündür.

Çocuklarda orta kulak iltihabı

Yetişkinlerde otitis media, çocuklara göre çok daha az yaygındır. Bu, öncelikle çocuğun vücudunun zayıf bağışıklığından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, çocukların üst kısımlarında bulaşıcı hastalıklara yakalanma olasılığı daha yüksektir. solunum sistemi. Ayrıca çocuklarda işitme tüpünün yapısal özellikleri, içindeki durgun süreçlere katkıda bulunur. Düz bir profili vardır ve girişindeki genişlemiş lümen, mukus ve hatta yiyecek parçalarının veya kusmuğun (bebeklerde) girişini kolaylaştırır.

Çocukluk çağında otitisin dikkatli tedavisi çok önemlidir. Yanlış tedavi yapılırsa, hastalık kronikleşebilir ve yetişkinlikte kronik salgınlarla kendini hissettirebilir. Ayrıca bebeklik döneminde tedavi edilmezse orta kulak iltihabını tehdit edebilir. kısmi kayıp işitme ve bu da çocuğun zihinsel gelişiminde gecikmeye yol açar.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Önleme, başta kulak bölgesinde olmak üzere vücudun hipotermisi, kulak kanalına kirli su girmesi gibi durumların önlenmesini içerir. Sinüzit, sinüzit ve farenjit gibi üst solunum yollarının iltihaplı hastalıklarını derhal tedavi etmek gerekir. Yüzerken bone kullanılması tavsiye edilir ve suya girdikten sonra kulak kanalı tamamen sudan arındırılmalıdır. Yılın soğuk ve nemli döneminde dışarı çıkarken şapka takılması tavsiye edilir.

Otitis eksterna, dış kulak yolunun iltihaplanmaya maruz kaldığı bir orta kulak iltihabı şeklidir. Semptomları enflamasyonun türüne (sınırlı orta kulak iltihabı veya yaygın, yani yaygın) bağlı olan otitis eksterna, herhangi bir yaş grubundaki hastalarda ortaya çıkan oldukça yaygın bir hastalıktır.

Genel açıklama

Otitis eksterna, daha önce belirtildiği gibi, oldukça yaygın bir hastalıktır. Onun için ayrı olarak, bu hastalığın gelişimine yatkın olan risk grupları, özellikle bağışıklığı düşük kişiler, belirli hastalıklara karışan kişiler var. su Sporları spor yapanlar (dalgıçlar, senkronize yüzücüler, yüzücüler vb.), kronik hastalığı olan kişiler. Orta kulak iltihabında ciddi komplikasyonlar görülmez, ancak bu hastalık hastaların yaşam kalitesini düşüren ciddi bir faktör haline gelir, ayrıca tezahürü sırasında normal çalışma kapasitesi kaybolur. Bu özellikler göz önüne alındığında, bir doktordan yardım istenerek tedaviye zamanında başlanması son derece önemlidir.

Otitis externa ile, dış kulak yolu, kulak kepçesi ve kulak zarı dahil olmak üzere dış kulak iltihaplanır. Temel olarak, otitis eksterna, bakterilere maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir, ancak bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olan diğer nedenler dışlanmaz.

İstatistikler, akut otitis externa'nın her yıl dünya çapında her 1000 kişiden en az 5 kişi için bir sorun haline geldiğini göstermektedir. Aynı zamanda yaklaşık %3-5'i bu hastalığı içine taşır. kronik form. Sıcak bir iklimde yaşayan popülasyonda insidans daha yüksektir. Anatomik olarak dar bir kulak kanalı ile otitis eksterna gelişme riski de artar. Kadınlar ve erkekler bu hastalıktan eşit derecede etkilenir. Çocuklara gelince, morbiditenin ana zirvesi yaş grubu 7-12 yıl içinde. Yine çocuklarda kulak yapısının özelliği olan özelliklerin yanı sıra koruyucu mekanizmaların dengesizliğinden kaynaklanır.

Dış işitsel kanal: anatomik özellikler

Düşündüğümüz hastalıkla ilgili her şeyi daha iyi anlamak için üzerinde durmak gereksiz olmayacaktır. anatomik özellikler etkilenen bölge, yani dış işitsel kanalın anatomisi üzerinde.

Dış işitsel meatus, kulak kepçesinin doğrudan bir devamı gibi davranır. Kanala benziyor, çapı 0,7 cm, yetişkinlerde bu kanalın uzunluğu 2,5 cm, bazı yazarlar daha uzun bir uzunluk ayırt etse de - yaklaşık 3,5 cm, ayrıca kanalın yaklaşık 2 / 3'ünün tahsis edildiği belirtilmektedir. kıkırdağa ve yaklaşık 1/3 - kemik bölümüne. Kıkırdak kısım, kulak kepçesi ile ilgili kıkırdağın devamı niteliğindedir. Daha fazla olarak belirtilirse doğru form söz konusu bölümün adı, ardından fibrokartilajinöz bölüm olarak adlandırılır. Bu, içindeki alt ve ön duvarların kıkırdaklı, arka ve üst duvarların ise fibröz bağ dokusuna dayanmasıyla açıklanır. Kıkırdak bölgesinin ön duvarında iki dikey yarık vardır. bağ dokusu.

Dış kulak yolundaki kıkırdak kısım yuvarlak bir bağ yardımıyla kemik kısmına bağlanır, bu bağ bağ dokusundan oluşur. Ek olarak, bu bağın elastikiyeti olduğu göz önüne alındığında, kıkırdak bölümü enine ve boyuna gerilebilir. Büyük ihtimalle bu nedenle, daha önce belirttiğimiz işitsel meatusun uzunluğu ile ilgili tartışmalı veriler var. Dış işitsel kanaldaki kemik bölümü, şakak kemiğinin bir kanalı gibi davranır. uzak uç bir oluğu vardır, içinde timpanik membrandır. Dış işitsel kanalın kaplandığı cilt, duvarlarına oldukça sıkı bir şekilde yapışırken, perikondriyum ve periosteum ile lehimleme meydana gelir.

Kulak yolunun kıkırdak kısmı yaklaşık 2 mm kalınlığındadır, küçük parçacıkların kulağa girmesini engelleyen küçük tüyler içerir. Saç folikülleri yağ bezlerine geçer. Bu bölümün bir özelliği, kükürt bezlerinin daha derin katmanlardaki yeridir. Bu bezler tuboalveolar bir yapıya sahiptir, doğrudan üst üçte bir ile bağlantılıdırlar. saç folikülü veya deri ile. Epitelin ayrılmış kısmı ve üretilen akıntı ile karışan açık sarı rengin özel bir sırrını salgılarlar. yağ bezleri, böylece kulak kiri oluşturur. Dış işitsel kükürt kanalından çıkış, yemek sırasında (çiğnerken) gerçekleştirilir. Bu süreç bozulduğunda, kükürt fişi Ayrıca savunma mekanizmaları da ihlal edilmektedir.

Dış kulak ayrıca onu timpanik boşluktan ayıran timpanik zarı içerir. Kulak zarı, seslerin iletilmesi süreçlerinde doğrudan yer alır ve ayrıca enfeksiyon durumunda mekanik bir bariyer görevi görür.

Otitis eksterna: nedenleri

Otitis eksterna, dış kulak yolu bölgesindeki derinin enfeksiyonu nedeniyle gelişir. Sınırlı (yerel) bir otitis eksterna formunun etken maddesi genellikle piyojenik stafilokok aureus'tur. Haemophilus influenzae, moraxella, pneumococci, Candida mantarları, Pseudomonas aeruginosa, vb.Ayrıca, enfeksiyon kulak zarının delinmesinin neden olduğu süpürasyon sırasında kulak kanalına girer ve bu da pürülan labirentit ile mümkündür. veya cerahatli orta kulak iltihabı (akut veya kronik) ile.

Patojen, dış işitsel kanalın astarlandığı için cildin o kısmına mikrotravma ve hasar alanlarından girebilir. Kulak kanalının derisi, kulak ile temas nedeniyle yaralanabilir. yabancı cisim, yaralanma nedeniyle, uygun olmayan şekilde uygulanan kulak hijyeni nedeniyle, kulak kiri tıkacı kendi başınıza çıkarmaya çalışırken agresif maddelerin (kimyasal olanlar dahil) girmesi nedeniyle. Ayrıca, diabetes mellitus veya kaşıntılı dermatoz formlarının varlığında cilt yaralanabilir ( Alerjik dermatit, egzama, atopik dermatit).

Otitis eksterna, cildin sürekli hidrasyonu ile su ile daha önce belirtilen sürekli temas ile kışkırtılabilir, bu nedenle bariyer işlevini kaybeder. Hastalığın gelişimi için elverişli bir arka plan, vücudun savunmasının azalmasıdır - daha önce de belirttiğimiz bağışıklığın azalması. Bu, immün yetmezlik durumlarında (), beriberi ile, belirgin bir aşırı çalışma biçimiyle (- sendromu) mümkündür. kronik yorgunluk), hem de kronik bulaşıcı hastalıklar(frengi gibi, kronik piyelonefrit tüberküloz, kronik bademcik iltihabı).

Sınırlı dış otitis: belirtiler

Sınırlı (lokal) otitis eksternaya kıl folikülünün iltihaplanması eşlik eder ve kendi gelişimi ciltte çıbanla ilgili olanlara benzer aşamalardan geçer. Kulak kanalında bulunan özel innervasyon ve ayrıca içindeki boşluğun kapalı olması nedeniyle, otitis eksterna ile çıban kendi özellikleri klinik tablo. Kural olarak hastalık, hastada kulak kanalında meydana gelen çok güçlü bir kaşıntı hissinin ortaya çıkmasıyla başlar, gelecekte kaşıntı yerini ağrıya bırakır. Sızma aşamasında kaynamanın boyutunun artması nedeniyle, sinir reseptörleri sıkışmaya maruz kalır ve bu nedenle ağrıdaki artış daha da belirgin bir biçimde kendini gösterir.

Sınırlı otitis eksterna formundaki ağrının yoğunluğu, orta kulak iltihabının akut formundaki ağrıdan daha güçlüdür. Kulaktan gelen ağrı başın arkasına ve şakağa, alt ve alt kısımlara kadar uzanır. üst çene. Genel olarak, hastalıklı kulağın bulunduğu başın yarısı boyunca başın ağrısına yakalanma vardır. Ağrı, yiyecekleri çiğnerken de yoğunlaşır, bu nedenle hastalar genellikle onu reddetmek zorunda kalırlar. Bir diğeri Karakteristik özellik geceleri ağrıda bir artış olur ve bu da uyku bozukluklarına neden olur. Orta kulak iltihabının bu formu ile infiltrasyon önemli hacimlere ulaşabilir, kaynama oluşurken kulak kanalını tamamen kaplar ve bu da işitme kaybına - işitme kaybına neden olur.

Kaynama açıldığında irin kulaktan dışarı akar ve ardından keskin bir kasılma gelir. Ağrı. Bu arada, genellikle çıban açılmasına, diğer foliküllerin kulak kanalında tohumlanması eşlik eder, bu nedenle birden fazla çıban oluşur ve çıban gelişir. Buna karşılık, fronküloz, adresinde uygulanan tedaviye dirençle de karakterize edilen uzun ve kalıcı bir biçimde ilerler. Bu durumda çoklu çıbanların oluşmasıyla, işitsel kanalın tam bir örtüşmesi vardır, hastalığa eşlik eden semptomlar gelişmiş bir biçimde ortaya çıkar. Hastalarda bölgesel lenfadenit gelişir, kulak arkası bölgesinde kulak kepçesinin bir miktar dışarı çıkmasına bağlı olarak şişlik gelişebilir.

Diffüz otitis eksterna: semptomlar

Bu formda dış kulak iltihabına kulak kanalında dolgunluk hissi, içinde ateş ve kaşıntı eşlik eder. Daha sonra, hastalığın daha önce düşünülen formuna benzer şekilde, ağrının etkilenen kulağın konumuna karşılık gelen başın tüm yarısına yayıldığı bir ağrı sendromu gelişir. Çiğneme sırasında artan ağrı da ortaya çıkar. Hastalarda şiddetli ağrı nedeniyle uyku bozulur, iştahsızlık gelişir. İltihaplı duvarları nedeniyle kulak kanalının lümeninin daralması nedeniyle işitme azalır. Bu otitis media formunda kulaktan belirli bir miktar akıntı gelir, önce seröz, sonra cerahatlidir. Bölgesel lenf düğümleri büyümüştür. Hastalık şiddetli ise, iltihaplanma süreci aşağıdakilere yayılabilir: yumuşak dokular parotis bölgesi ve kulağa.

Bu formda hastalığın akut döneminin süresi yaklaşık 2-3 haftadır. Ayrıca, spontan olarak veya devam eden tedavi nedeniyle, semptomların tezahürlerinde azalma olabilir ve bu da iyileşme ile sonuçlanır. Aynı zamanda, diffüz orta kulak iltihabı da uzamış bir biçimde ortaya çıkabilir ve daha sonra kronik bir forma dönüşebilir. Durum buysa, arka plana karşı eşlik eden hastalık süreçler, yara izleri ortaya çıkar, bunlar da kulak kanalının daralmasına neden olur. Bu nedenle işitme kaybı hasta için kalıcı hale gelebilir.

Otitis eksterna: önleme

Bu paragrafın ana kısmı, hijyen prosedürlerinin uygulanmasındaki doğru sıradır. Bunun için kullanılan pamuklu çubukların yanlış kullanımı ile kulak kiri ortadan kaldırılamayabilir, aksine kulağa sıkıştırılabilir. Ayrıca, yanlış temizlik cilt yaralanmasına neden olabilir.

Bu göz önüne alındığında, kulak burun boğaz uzmanlarının tavsiyeleri, dikkatli çabalarla kulakların kendi kendini temizlemesinin reddedilmesine indirgenmiştir. Kulak kanalındaki kükürt birikimini maksimum 0,5-1 cm derinlikte çıkarmak yeterlidir Banyo sırasında suyun kulağa kaçmamasını sağlamak da önemlidir - bu, travma gibi, tüm koşulları yaratır. bulaşıcı sürecin gelişimi.

Teşhis ve tedavi

Orta kulak iltihabının teşhisi uzmanlar tarafından yapılmalıdır ve herhangi bir zorluk çıkarmaz. Bir uzman tarafından teşhis konulması gerektiğine dikkat etmek önemlidir, çünkü kişinin kendi varsayımlarına dayanarak Bu hastalık(belirtilerde benzer olanlardan ayırt edilmelidir), bir hata yapabilirsiniz. Bu tür hatalar yanlış tedaviye yol açar ve bu da kötüleşmeye neden olur. genel resim içindeki hastalıklar ve geri döndürülemez süreçler (örneğin, yara izi ve işitme kaybı ile kronik bir forma geçiş).

Dış kulak iltihabının tedavisi gibi bir soruyla ilgili olarak, belirli ilaçlarla (örneğin, borik alkol) turunda takmak için önerilere rastlamak sıklıkla gereklidir. Bu tür tavsiyeler kendi içlerinde yanlıştır. Gerçek şu ki, agresif ve tahriş edici bir madde, iltihaplanma sürecinden etkilenen cilde nüfuz ederse, ağrı sendromunun ciddi şekilde şiddetlenmesine neden olabilir.

Yine doktor tavsiyelerine göre uygulanmasına izin verilen tek olası seçenek, turundaların hormonal veya antibakteriyel merhem ile kullanılmasıdır. Öneriler arasında triderm, flucinar gibi ilaçlar tanımlanabilir.Ayrıca antibiyotik içeren varyantları da dahil olmak üzere kulak damlaları da kullanılabilir (ofloksasin, norfloksasin vb.).

Ağrı ise dahili kullanım için ağrı kesiciler (örneğin ketan vb.) Yardımı ile giderilebilir.

Dış geçit alanında bir çıban gelişimi, küçük bir müshil kesisi gerektirir. Burada şunu da belirtmekte fayda var ki, kendi başınıza istediğiniz sonuca ulaşmaya çalışırken ciddi komplikasyonlarla karşılaşabilirsiniz, bunlardan biri irin deri altı doku yoluyla şakak bölgesine yayılmasıdır. Bu özellikler göz önüne alındığında, otitis eksterna semptomları ortaya çıktığında, bir kulak burun boğaz uzmanına (KBB) başvurmak gerekir.

Paylaş: