استعمل علامات تضخم الطحال. تضخم الطحال (تضخم الطحال). تضخم الطحال في العمليات المعدية والسامة

يمكن أن يكون تضخم الطحال ، أي تضخم كبير في الطحال ، من أكثر الأسباب تنوعًا. هناك العديد من الأسباب لهذا المرض و الطرق الممكنةتصنيفاتهم.

أعراض وعلامات تضخم الطحال

غالبًا ما تجعل السمات السريرية ومسار المرض والبيانات المختبرية من الممكن التعرف على الأشكال الرئيسية لتضخم الطحال.

يتم التعرف على ورم البطن ، الموجود بشكل رئيسي في الربع العلوي الأيسر ، على أنه تضخم في الطحال ، وليس أي عضو آخر:

1. على طول الحافة الأمامية المميزة مع قصاصات - margo crenatus ، incisurae lienales ؛
2. عن طريق الموقع السطحي ، وسهولة الوصول إلى الملامسة على مساحة كبيرة ، وانتشار كبير للبهتان إلى أعلى ، نحو صدر؛ عندما يتم نفخ القولون بالهواء ، لا يتم دفع الطحال للخلف من جدار البطن ؛
3. من خلال الوجود المتكرر لتضخم الكبد المتزامن ، الغدد الليمفاويةوتغيرات الدم (نقص الكريات البيض ، فقر الدم) ؛
4. عن طريق الانقباض السريع والمتميز للطحال بعد ذلك حقن تحت الجلدالأدرينالين.

يجب أن نتذكر أن حجم الطحال قد يختلف حسب حاله عقليهالمريض ، مرحلة الهضم ، من تأثيرات الغدد الصماء المتغيرة (الطحال ينخفض ​​أثناء الحمل) ؛ أخيرًا ، يؤدي النقر القوي بالفعل في منطقة الطحال إلى تقليل حجمه. كل هذه البيانات عن التغيرات العصبية في حجم الطحال قد تم إنشاؤها بالفعل من قبل Botkin وهي ذات أهمية علمية وعملية كبيرة.
أثبت Bykov تأثير المنبهات الخارجية المختلفة على الطحال بترتيب ردود الفعل المشروطة.

يتم تحديد أبعاد الطحال المتضخم في العيادة بشكل أساسي من خلال طوله - من الحافة العلويةبلادة على طول الخط الإبطي إلى القطب الأمامي السفلي للطحال ، والتي يتم تحديدها عن طريق الجس (مع طحال غير محسوس ، يتم تحديد حدوده السفلية عن طريق النقر). كما أن الإيقاع يدير بسهولة لتحديد الحافة الأمامية من بلادة الطحال. لم يتم تحديد الحد الخلفي لقرع الطحال بوضوح (العينات).

من خلال التصوير الشعاعي ، يمكن التعرف على الطحال وخطوطه وموقعه وتعزيز التباين عن طريق نفخ الأمعاء الغليظة بالهواء أو أكثر طريقة معقدةاسترواح الصفاق ، وكذلك إدخال Thorotrast في الدم ، كما هو الحال في دراسة الكبد. للتمايز من الكلى اليسرى المتضخمة ، في الحالات المشكوك فيها ، يتم إجراء تنظير المثانة ، تصوير الحويضة ، استرواح الصدر. افحص البول في الداخل الظروف الطبيعيةوبعد ملامسة الورم: إذا كان الورم ينتمي إلى الكلية ، فقد تظهر بيلة دموية مستحثة.

غالبًا ما تكون الأمراض التالية مصحوبة بتضخم الطحال.

أسباب تضخم الطحال

يمكن أن يزداد الطحال نتيجة لتكاثر اللمف المرضي ، وظهور بؤر تكون الدم خارج النخاع في أمراض التكاثر النخاعي ، وزيادة نشاط الجهاز الشبكي البطاني في انحلال الدم المناعي الذاتي. لوحظ تضخم الطحال الواضح في ابيضاض الدم النخاعي المزمن ، وداء النخاع اللوكيميا ، والملاريا وداء الليشمانيات. يعد تضخم الكبد والطحال أكثر شيوعًا في اضطرابات التكاثر اللمفاوي أو التكاثر النقوي ، أو تلف الكبد المباشر ، أو أمراض التخزين مثل الداء النشواني. تضخم الطحال مع تضخم الغدد الليمفاوية في وقت واحد يجعل تشخيص مرض التكاثر اللمفاوي أكثر احتمالا. يمكن أن يسبب تضخم الطحال عدم الراحة في البطن وآلام الظهر والشعور بالامتلاء بسبب الضغط على المعدة. لا يستبعد تطور احتشاءات الطحال المصحوبة بألم شديد في البطن يمتد إلى الكتف الأيسر. في نفس الوقت ، يتم الكشف عن ضوضاء احتكاك الطحال أثناء التسمع. في بعض الأحيان يكون هناك تمزق عفوي أو متعلق بالصدمة في العضو.

تشخيص تضخم الطحال

يهدف البحث التشخيصي إلى تحديد السبب الأكثر احتمالا لتضخم الطحال. تقوم الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية بتقييم كثافة أنسجة الطحال ، وتكشف عن التغيرات المميزة لأمراض التكاثر اللمفاوي. في نفس الوقت يتم الحصول على صورة للكبد أو الغدد الليمفاوية في البطن. يتم توضيح التشخيص من خلال خزعة من الغدد الليمفاوية ، بما في ذلك العقد البطنية. يتم تحديد مشاركة الغدد الليمفاوية المنصفية في هذه العملية بالأشعة. في اختبار الدم السريري ، يمكن الكشف عن قلة الكريات الشاملة كمظهر ثانوي للمرض. في حالة علم الأمراض في اللطاخة (الخلايا الليمفاوية المتغيرة ، الأشكال الشابة من كريات الدم البيضاء أو جرثومة الكريات الحمر) ، يشار إلى دراسة نخاع العظم. قد يكون من الضروري فحص العدوى وأمراض الكبد. إذا لم تؤد أي من البيانات التي تم الحصول عليها إلى نتيجة نهائية ، لغرض التشخيص الدقيق ، يتم اللجوء إلى استئصال الطحال.

سوابق المريض. غالبية الأعراض الموجودةهي نتيجة مرض كامن. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تضخم الطحال نفسه الشبع المبكر بسبب الضغط من الطحال المتضخم على المعدة. ألم حادقد يكون علامة على احتشاء الطحال.

الفحص البدني. حساسية الجس والقرع في الكشف عن زيادة حجم الطحال (حسب بيانات الموجات فوق الصوتية) هي 60-70٪ و 60-80٪ على التوالي. في النحفاءيمكن تحسس الطحال في 3٪ من الحالات.

يمكن ملاحظة أعراض إضافية: ضوضاء احتكاك الطحال على الصفاق الجداري ، مما يشير إلى وجود احتشاء طحال ، وضوضاء شرسوفي وطحال ، وهي سمة تضخم الطحال الاحتقاني.

التشخيص. إذا كانت نتائج الفحص البدني مشكوك فيها ، فقد تكون هناك حاجة إلى تأكيد فعال لتضخم الطحال. في هذه الحالة ، طريقة الاختيار هي الموجات فوق الصوتيةنظرًا لدقتها وانخفاض تكلفتها. يسمح التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي بتصور أكثر تفصيلاً للطحال. يعد التصوير الومضاني دقيقًا للغاية ، مما يسمح لك بتحديد وجود عناصر إضافية من الطحال ، لكن هذه الطريقة باهظة الثمن وصعبة الأداء.

يشتبه في الأسباب المحددة لتضخم الطحال في المرحلة فحص طبي بالعيادة، يجب تأكيده من قبل المناسب طرق التشخيص(انظر الأقسام ذات الصلة من الدليل). إذا لم يكن هناك سبب مشتبه به ، فيجب استبعاد العدوى الخفية أولاً ، لأن البدء المبكر في العلاج يؤثر على نتيجة المرض المعدي إلى حد أكبر من نتائج الأمراض الأخرى المرتبطة بتضخم الطحال. في المناطق التي ينتشر فيها انتشار جغرافي للعدوى أو إذا ظهرت على المريض علامات المرض ، يجب إجراء الفحص بعناية خاصة. إذا علامات طبيهالأمراض (بخلاف الأعراض المرتبطة مباشرة بتضخم الطحال) وعوامل الخطر للإصابة غائبة ، التوصيات لمجموعة الدراسات التي يتم إجراؤها مثيرة للجدل.

تغييرات محددة في التحليلات الدم المحيطيقد يشير إلى المرض الأساسي (الخلايا الليمفاوية الصغيرة في ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ، الخلايا الليمفاوية الحبيبية الكبيرة في تضخم الخلايا الليمفاوية الحبيبية للخلايا التائية (THL) ، أو ابيضاض الدم بالخلايا التائية؛ زيادة عدد الكريات البيضاء مع غلبة الأشكال غير الناضجة في سرطانات الدم الأخرى). يشير عدد متزايد من الخلايا القاعدية والحمضية ، أو كريات الدم الحمراء التي تحتوي على نوى أو التي لها شكل "هبوط هبوط" ، إلى أمراض التكاثر النقوي. متلازمة السيتوبنيك هي علامة على فرط الطحال. لوحظ كثرة الكريات الحمر مع فرط الطحال أو كثرة الكريات الحمر الوراثي. في حالة تليف الكبد مع تضخم الطحال الاحتقاني ، يتم ملاحظة العديد من اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية. الارتفاع المعزول في الفوسفاتاز القلوي في الدم هو سمة من سمات تسلل الأنسجة الكبدية في التكاثر النقوي ، وأمراض التكاثر اللمفاوي والسل الدخني.

يشير فرط غاماغلوبولين الدم المنتشر إلى وجود عدوى مزمنة (الملاريا ، الكالازار ، الحمى المالطية ، السل) ، تليف الكبد مع تضخم الطحال الاحتقاني ، الساركويد ، أو مرض النسيج الضام. ارتفاع مستوى المصل حمض البوليكسمة من سمات مرض التكاثر اللمفاوي أو التكاثر النقوي. لوحظ زيادة في مستوى الكريات البيض القلوية الفوسفاتيز في أمراض التكاثر النقوي.

في حالة عدم اكتشاف أي تشوهات أخرى أثناء الفحص ، باستثناء تضخم الطحال ، يتم إجراء فحص ثانٍ في الفترة من 6 إلى 12 شهرًا.

أنواع تضخم الطحال

سرطان الدم النخاعي المزمن- شكل يمكن التعرف عليه بسهولة عن طريق تضخم الكبد والغدد الليمفاوية في وقت واحد ، ووجع العظام وفحص الدم الأولي ، حتى بدون مجهر. مع وجود عدد كبير من الكريات البيض ، لا يتحول الدم الممزوج بـ 5 أجزاء من الماء المقطر إلى ورنيش ، ولكنه يظل غائمًا من تعليق عدد كبير من الكريات البيض ؛ في أنبوب الاختبار ، يعطي الدم الستراتي المستقر طبقة كريمية صافية من الكريات البيض.

تضخم الطحال الخثاري(splenomegalia splenothrombo-tica) - الأكثر قائمة موحدة، على المدى الطويل ، وأحيانًا عقود من تضخم الطحال المعزول (الانفرادي) في غياب أي مظاهر أخرى للمرض. في وقت لاحق ، شحوب ، ضعف ، حمى بشكل دوري مع ألم في الطحال ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، قيء دم من دوالي الأوردة في المريء والمعدة (يحدث الدوران الجانبي من خلال قصور الأوعية في المعدة) ، الاستسقاء ينضم.

يمكن أن يكون الاستسقاء متكررًا ، ويظهر بشكل رئيسي بعد نزيف المريء ، والذي يسبب أيضًا تقلص الطحال. من الناحية التشريحية ، يكشف الطحال عن وفرة كبيرة ("تضخم الطحال الاحتقاني") ، وفي بعض الأحيان تنكس ليفي جزئي.

المسبباتتضخم الطحال الخثاري - صدمة بطنية ، إنتانية مزمنة ومحددة الالتهابات الشائعة(الزهري والملاريا وعواقبهما) ، التهاب الوريد الحاد والمزمن مجهول السبب ، الأورام والآفات الالتهابية للأعضاء المجاورة - البنكرياس والكلى - مما يؤدي إلى تجلط الأوردة المجاورة.

علاج او معاملة.نظام المحافظة على النظافة العامة ، الراحة في الفراش بشكل دوري ، العوامل المضادة للبكتيريا. خلال فترة التفاقم - بعناية العلق و الأدويةالتي تمنع تخثر الدم. في فترات مبكرةاستئصال الطحال. لتقليل أكثر موثوقية لارتفاع ضغط الدم البابي (خاصة في حالات تجلط الدم الأكثر انتشارًا في النظام الوريد البابي) اقتراح خياطة الوريد الطحال في الكلية اليسرى أو لفرض نوع آخر من المفاغرة بين المدخل والوريد الأجوف السفلي.

تليف الكبد الطحاليمكن تشخيص النوع الضموري أو الضخامي بسهولة من خلال وجود تغير في الكبد ، أو الدورة الدموية الجانبية ، أو الاستسقاء أو اليرقان ، واختبار fuchsin المتصاعد الإيجابي واختبارات الكبد الوظيفية الأخرى ، إلخ.

يمكن أن تمثل المراحل المبكرة من تليف الكبد في الطحال صورة فقط لفقر الدم الطحال ونقص الكريات البيض في وجود تليف (تضخم الغدة الكظرية) في الطحال ، ولا تعاني وظائف الكبد بشكل كبير.

يمكن أن يؤدي استئصال الطحال خلال هذه الفترة إلى حد ما إلى تحسين تكوين الدم و الحالة العامةمرض. تمثل متلازمة بانتي المزعومة النمط الفيزيولوجي المرضي لتطور تليف الكبد ، بسبب الآفة الأولية في الطحال ، والتي تؤدي في المقام الأول إلى فقر الدم الطحال ونقص الكريات البيض ، والذي يتم تخفيفه في هذه المرحلة عن طريق استئصال الطحال. يجب أن نتذكر أنه دائمًا تقريبًا مع متلازمة بونتي يكون هناك دائمًا تليف الكبد ، ما لم تكن هناك عدوى مثل الملاريا ، داء الليشمانيات الحشوي، الحمى المالطية ، الزهري أو تضخم الطحال الإنتاني ، لذلك لا ينبغي إجراء تشخيص المتلازمة أو المرض ، بنتي.

اليرقان الانحلالييسهل التعرف عليه من خلال وجود اليرقان الخفيف الدائم لدى البعض السمات المشتركةوتغيرات الدم المميزة.

داء لمفاوييستمر مع زيادة الغدد الليمفاوية والحمى والحكة وما إلى ذلك (انظر أدناه).

ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن ،يتم التعرف على احمرار الدم ومرض ورلهوف وفقر الدم الخبيث وأمراض الدم الأخرى التي تحدث مع تضخم الطحال من خلال العلامات العامة والدموية المقابلة.

في كثير من الأحيان ، يحدث تضخم الطحال بسبب عدوى ذات مسار طويل ، مثل: الملاريا ، داء البروسيلات ، داء الليشمانيات الحشوي ، تحت الحاد التهاب الشغاف، الإنتان السحائي ، الزهري ، من الالتهابات الحادة - الحمى الراجعة ، داء البريميات ، إلخ.

احتشاء الطحال ،عادة ما يزيد بالفعل في وقت سابق مع الالتهابات الحادة(التهاب الشغاف الإنتاني تحت الحاد) ، اللوكيميا ، تضخم الطحال الوريدي الخثاري ، وما إلى ذلك ، يتميز بألم حاد مفاجئ في الطحال ، حمى إنتانية ، قشعريرة ، تضخم ووجع في الطحال ؛ مع تطور التهاب الطحال ، يستمر الألم لفترة طويلة ، ويتم سماع ضجيج احتكاك الصفاق. سبب النوبة القلبية هو انسداد من القلب والأعضاء الأخرى (وفقًا لتكرار التوطين ، يكون انسداد الطحال في المرتبة الثانية بعد الكلى) أو تجلط الأوعية الدموية المحلي.

تمزق الطحال في الملاريا الحادة الحمى الناكسة، رضح البطن يعطي صورة للألم الحاد ، والانهيار ، والنزيف الداخلي مع تراكم الدم في تجويف البطنوهي ذات أهمية جراحية في الغالب ، وتتطلب استئصال الطحال العاجل.

يجب أن نتذكر أيضًا أن الطحال يتضخم بسبب تليف الكبد لجوزة الطيب (القلب) ، والتهاب الكبد الكاذب التأموري ، والداء النشواني العام ، والسل المعزول في الطحال ، وكيس المشوكات في الطحال وعدد آخر. أمراض نادرةطحال.

وتشمل هذه الداء الشحمي الجهازي: مرض جوشر ، عندما يتضخم الطحال ، إلى جانب الكبد ، بسبب ترسب المبيدات الدماغية في خلايا كبيرة مميزة ، مع نواة مدفوعة إلى الحافة ، ويمكن اكتشافها بسهولة في ثقب نخاع العظم ؛ المرض له مسار طويل الأمد مزمن ، يبدأ في الطفولة ، ويستمر مع فقر الدم ، تصبغ الجلد البني ، ارتشاح مصفر في الملتحمة ؛ مرض Niemann-Pikka ، الذي يصيب الأطفال ويؤدي بسرعة إلى الوفاة مع أعراض تضخم الكبد الطحالي وفقر الدم وزيادة عدد الكريات البيضاء وتصبغ الجلد البني ؛ مرض اليد كريستيان شولر وكذلك المرض مرحلة الطفولةمع داء زانثومي للجلد والعظام ، مما يؤدي إلى عيوب دائرية في الجمجمة والوركين والحوض والفقرات مع جحوظ ونمو قزم ومرض السكري الكاذب.

علاج تضخم الطحال

العلاج يعتمد بشكل مباشر على المرض الأساسي. في حد ذاته ، لا يتطلب تضخم الطحال العلاج ، إلا في حالات فرط الطحال الشديد.

تعود معظم الأعراض المكتشفة إلى المرض الأساسي. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تضخم الطحال نفسه الشعور بالشبع السريع نتيجة لتأثير تضخم الطحال على المعدة. قد يكون هناك إحساس بالثقل والألم في منطقة الربع العلوي الأيسر من البطن. يشير الألم الشديد في الجانب الأيسر إلى وجود احتشاء في الطحال. تشير العدوى المتكررة أو أعراض فقر الدم أو النزيف إلى وجود قلة الكريات البيض وفرط الطحال المحتمل.

تفتيش

كانت حساسية طريقة الجس والقرع في تحديد الزيادة في حجم الطحال 60-70٪ و60-80٪ على التوالي مع توثيق طريقة الموجات فوق الصوتيةتضخم الطحال. عادة ، ما يصل إلى 3 ٪ من الناس لديهم طحال واضح. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الكتلة الملموسة في الربع العلوي الأيسر ناتجة عن سبب آخر غير تضخم الطحال.

آحرون أعراض إضافيةهي فرك الطحال ، مما يشير إلى احتشاء الطحال ، والأصوات الشرسوفية والطحال ، والتي تشير إلى تضخم الطحال الاحتقاني. مع اعتلال الغدد المعمم ، يمكن افتراض وجود مرض التكاثر النقوي ، أو التكاثر اللمفاوي ، أو العدوى ، أو أمراض المناعة الذاتية.

تشخيص تضخم الطحال

إذا كان من الضروري تأكيد تضخم الطحال في حالات النتائج المشكوك فيها بعد الفحص الأولي ، فإن الموجات فوق الصوتية هي الطريقة المفضلة نظرًا لدقتها العالية وتكلفتها المنخفضة. يمكن أن يوفر التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي صورة أكثر تفصيلاً للعضو. التصوير بالرنين المغناطيسي فعال بشكل خاص في الكشف عن تجلط الوريد البابي أو الطحال. فحص النظائر المشعة هو طريقة تشخيصية عالية الدقة قادرة على تحديد تفاصيل إضافية لأنسجة الطحال ، لكن الطريقة مكلفة للغاية ويصعب تنفيذها.

تم تحديد الأسباب المحددة لتضخم الطحال في فحص طبي بالعيادةيجب تأكيدها من خلال الاستطلاعات المناسبة. في حالة عدم وجود سبب واضح لتضخم الطحال ، يجب أولاً استبعاد العدوى ، لأن هذا يتطلب علاجًا مبكرًا ، على عكس الأسباب الأخرى لتضخم الطحال. يجب أن يكون المسح أكمل في المناطق ذات التوزيع الجغرافي العالي للعدوى في حالة ظهور علامات سريرية للعدوى على المريض. من الضروري الحصول على بيانات من تحليل عام وثقافات الدم ودراسات نخاع العظام. إذا لم يشعر المريض بالمرض فلا توجد أعراض للمرض باستثناء الأعراض بسبب تضخم الطحال ولا يوجد خطر عدوى، لا حاجة للاستخدام مجال واسعالفحوصات بخلاف تعداد الدم الكامل ، ومسحة الدم المحيطية ، واختبارات وظائف الكبد ، والأشعة المقطعية على البطن ، والموجات فوق الصوتية للطحال. في حالة الاشتباه في سرطان الغدد الليمفاوية ، يشار إلى قياس تدفق الدم المحيطي.

قد تشير التشوهات المحددة في تحليل الدم المحيطي إلى سبب الآفة (على سبيل المثال ، كثرة اللمفاويات - على سرطان الدم الليمفاوي المزمن، زيادة عدد الكريات البيضاء مع وجود أشكال غير ناضجة - لأنواع أخرى من اللوكيميا). زيادة المحتوىتشير الخلايا القاعدية أو الحمضات أو كرات الدم الحمراء ذات النواة أو كرات الدم الحمراء إلى وجود اضطراب تكاثر نقوي. قلة الكريات البيض تشير إلى فرط الطحال. تشير كثرة الكريات الحمر إلى وجود فرط الطحال أو كثرة الكريات الحمر الوراثي. ستكون اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية في تضخم الطحال الاحتقاني مع تليف الكبد. تشير الزيادة المعزولة في الفوسفاتيز القلوي في الدم إلى احتمال تسلل الكبد نتيجة لمرض التكاثر النقوي أو مرض التكاثر اللمفاوي أو السل الدخني.

قد تكون بعض الدراسات الأخرى مفيدة حتى في المرضى الذين لا يعانون من أعراض. الكهربائي بروتين مصل اللبنيحدد الاعتلال الجامائي أحادي النسيلة أو انخفاض مستويات الغلوبولين المناعي ، المحتمل في وجود أمراض التكاثر اللمفاوي أو الداء النشواني ؛ يشير فرط غاماغلوبولين الدم المنتشر إلى عدوى مزمنة (مثل الملاريا وداء الليشمانيات الحشوي الهندي وداء البروسيلات والسل) وتليف الكبد مع تضخم الطحال الاحتقاني أو مرض النسيج الضام. تشير مستويات حمض اليوريك المرتفعة في الدم إلى اضطراب التكاثر النقوي أو اضطراب التكاثر اللمفاوي. تشير الزيادة في مستوى الفوسفاتيز القلوي في كريات الدم البيضاء إلى وجود مرض تكاثر نقوي ، في حين أن الانخفاض في مستواه قد يشير إلى ابيضاض الدم النخاعي المزمن.

ثانوي متلازمة مرضيةوالذي يتجلى في زيادة حجم الطحال. الزيادة في عضو من أصل غير التهابي مصحوبة بألم مؤلم ، شعور بالامتلاء في المراق الأيسر. في العمليات المعدية ، تحدث الحمى ، ألم حادفي المراق على اليسار ، غثيان ، إسهال ، قيء ، ضعف. يعتمد التشخيص على بيانات من الفحص البدني والموجات فوق الصوتية والتصوير الومضاني للطحال والتصوير الشعاعي البسيط و MSCT لتجويف البطن. تعتمد أساليب العلاج على المرض الأساسي الذي أدى إلى تضخم الطحال. يوصف العلاج الموجه إلى الخارج ، مع تغييرات لا رجعة فيها وزيادة كبيرة في العضو ، يتم إجراء استئصال الطحال.

معلومات عامة

تضخم الطحال هو تضخم غير طبيعي في الطحال. المتلازمة ليست وحدة تصنيف مستقلة ، ولكنها تحدث للمرة الثانية ، على خلفية عملية مرضية أخرى في الجسم. يزن الطحال عادة حوالي 100-150 جم ولا يمكن ملامسته لأنه مخفي تمامًا تحت القفص الصدري. من الممكن تحديد العضو عن طريق الجس عندما يتم تكبيره بمقدار 2-3 مرات. يمكن أن يكون تضخم الطحال مؤشرا على مرض خطير ، وانتشاره في عموم السكان هو 1-2 ٪. في 5-15٪ من الأطفال الأصحاء ، يتم تحديد تضخم الطحال بسبب خلل في جهاز المناعة. يمكن أن تحدث المتلازمة لدى الأشخاص من جميع الأعمار. يؤثر على الإناث والذكور على حد سواء.

أسباب تضخم الطحال

الطحال عنصر مهم في جهاز المناعة. يرفع نشاط وظيفي، يصاحب ذلك زيادة في سرعة تدفق الدم وحجم الأعضاء عدد كبير منالأمراض المعدية وغير المعدية. تشمل الأسباب الرئيسية لتطور هذا المرض ما يلي:

علاج تضخم الطحال

تعتمد أساليب العلاج على البحث عن المرض المسبب والقضاء عليه. في العمليات المعدية ، يتم إجراء العلاج مع مراعاة العامل المسبب للمرض (مضاد للجراثيم ، مضاد للفيروسات ، الأدوية المضادة للطفيلياتوإلخ.). في أمراض المناعة الذاتية المنصوص عليها عوامل هرمونية. يستخدم في أمراض الدم والأورام الأدوية المضادة للسرطان، العلاج الإشعاعي والكيميائي ، زرع نخاع العظام. تضخم الطحال الالتهابي مع أعراض شديدةيتطلب التسمم إزالة السموم والعلاج المضاد للالتهابات. أعراض وصف الفيتامينات و مجمعات معدنيةوالمسكنات.

في مقاسات كبيرةالطحال ، وبعض أمراض التراكم (الداء النشواني ، ومرض جوشر ، وما إلى ذلك) ، وفرط الطحال ، وتجلط الأوردة البابية والطحال ، وإزالة الأعضاء (استئصال الطحال). يتضمن النظام الغذائي لتضخم الطحال رفض الأطعمة المقلية والمدخنة والمعلبة ، المشروبات الكحولية. يوصى بتقليل استهلاك المعجنات والفطر والقهوة والشوكولاتة والمشروبات الغازية. يجب إعطاء الأفضلية للحوم الخالية من الدهون (الأرانب ، اللحم البقري) ، الخضار (الفلفل ، الملفوف ، البنجر) ، الحبوب ، الفواكه والتوت (الحمضيات ، الموز ، التفاح ، التوت ، إلخ). من المشروبات ، يوصى باستخدام الشاي الخفيف ومشروبات الفاكهة والكومبوت منزلي الصنع.

التنبؤ والوقاية

تضخم الطحال هو متلازمة قد تشير إلى أمراض خطيرة وبالتالي تتطلب تشخيصًا دقيقًا. مزيد من الآفاق تعتمد على علم الأمراض الأولي. لا يمكن توقع عواقب المرض بسبب الطبيعة متعددة العوامل لهذه الحالة. تتمثل الوقاية في منع تطور علم الأمراض ، مما يؤدي إلى تكوين تضخم الطحال. تحقيقا لهذه الغاية ، سنويا مراقبة المستوصف، علاج العمليات الحادة في الجسم في الوقت المناسب وإعادة تأهيل بؤر الالتهاب المزمنة.

تضخم الطحال هو تضخم في الطحال.

الكلمة نفسها تأتي من اليونانيةوتعني حرفيا "الطحال العظيم". هذا ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه عرض خطير لأمراض أخرى في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد تضخم في الطحال عادةً في 5٪ من الأشخاص الأصحاء تمامًا.

الطحال هو عضو غير متزاوج في الجهاز المناعي للجسم ، ويقع على الجانب الأيسر من تجويف البطن ويزن حوالي 200 جرام. تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا العضو في استبعاد البكتيريا الغريبة ، وكذلك كريات الدم الحمراء التي فقدت قدراتها من الدورة الدموية. مع تطور تضخم الطحال في تجويف البطن ، هناك شعور بالانقباض والألم في كثير من الأحيان.

ما هذا؟

تضخم الطحال هو تضخم غير طبيعي في الطحال.

يُلاحظ تضخم الطحال المعتدل (تضخم معتدل في الطحال) في العديد من الأمراض المعدية ، في كثير من أمراض المناعة الذاتية، مع فقر الدم الانحلالي ، مع اعتلال الهيموغلوبين ، عيوب في كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية. تتميز بعض أنواع العدوى ، مثل الملاريا ، بتضخم الطحال بشكل خاص.

يُلاحظ أحيانًا تضخم الطحال الواضح جدًا ، حيث يمكن أن يصل الطحال إلى حجم هائل حقًا ، ويملأ أكثر من نصف تجويف البطن ، في بعض الأحيان مع اللوكيميا والأرومة الدموية الأخرى. تصل كتلته إلى 6-8 كجم (مع ابيضاض الدم النخاعي المزمن).

انتشار

عادة ، لا يكون الطحال محسوسًا عند الجس. أظهرت الدراسات الإحصائية حول تضخم الطحال في الولايات المتحدة أنه من الممكن عمليًا فحص الطحال ، وفقًا لمصادر مختلفة ، في 2-5 ٪ من السكان.

يُعتقد أن ممثلي جميع الأعراق معرضون بشكل متساوٍ لتضخم الطحال. ومع ذلك ، عند السود الذين يعيشون في البلدان الموبوءة بالملاريا ، يمكن أن يحدث تضخم الطحال أيضًا بسبب وجود الهيموغلوبين S و C الطافرين في الدم.

بشكل منفصل ، هناك تضخم في الطحال الاستوائي - تضخم في الطحال ، والذي يحدث غالبًا في السياح الذين زاروا البلدان الأفريقية ، والنساء أكثر عرضة للإصابة به ضعف الرجال.

تصنيف

في الطب ، هناك نوعان من تضخم الطحال يمكن أن يحدث عند البالغين والأطفال:

• التهابات.
• غير التهابات.

يتطور الشكل الالتهابي للمرض تحت تأثير المرض غزوات الديدان الطفيلية، الالتهابات البكتيرية ، بسبب احتشاء وخراج الطحال ( سبب مشتركتقدم). على خلفية كل هذا ، هناك انخفاض في وظائفه الأساسية ، وكذلك التهاب الأنسجة.

يستمر الشكل غير الالتهابي لعلم الأمراض دون التهاب الأنسجة. ولكن هناك انخفاض في وظائف المناعة والانتقائية. تطوره مسبوق بأمراض المناعة الذاتية ، وفقر الدم ، وأمراض الأعضاء المكونة للدم ، وما إلى ذلك.

أسباب تضخم الطحال

يعتمد نجاح علاج تضخم الطحال إلى حد كبير على مدى صحة تشخيص سبب علم الأمراض. يمكن أن يحدث تضخم الطحال بسبب الالتهابات البكتيرية والفيروسية والأولية والديدان الطفيلية وأمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى.

البكتيريا الرئيسية و اصابات فيروسيةالتي تسبب تضخم الطحال هي:

1. السل في الطحال - لديه فقير أعراض مرضيةويمكن الكشف عنها عن طريق الفحص الخلوي.
2. داء البروسيلات - عدوى خطيرة، الذي لا يصيب الطحال فحسب ، بل يؤثر أيضًا على القلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز البولي التناسلي والجهاز العصبي.
3. التهاب الكبد الفيروسي هو أحد أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي تصيب الطحال والكبد والقنوات الصفراوية.
4. الحصبة الألمانية - يتسبب المرض في تضخم الطحال ، ويمكن أن يتسبب أيضًا في الإصابة بمرض السكري والتهاب الدماغ.
5. مرض الزهري ملفت للنظر اعضاء داخليةيسبب التهاب الغدد الليمفاوية. يتم توجيه العلاج إلى المحور الرئيسي لعلم الأمراض.

يمكن أن تكون الالتهابات الأولية التي تسبب تضخم الطحال:

1. الملاريا - عدوىغالبًا ما توجد في البلدان الاستوائية. تنتشر العدوى بسرعة وتؤثر على أعضاء مهمة مثل القلب والكلى والكبد والطحال.
2. داء المُقَوَّسَات عدوى خطيرة تتجلى في التسمم الحاد بالجسم وتلف الجهاز اللمفاوي والجهاز العصبي.
3. داء الليشمانيات هو مرض معد يتضخم فيه الطحال على كامل منطقة الجانب الأيسر من تجويف البطن. علم الأمراض خطير للغاية ، حيث يتطور بسرعة وينتشر تقرحات كبيرة على الجلد.

داء الديدان الطفيلية المؤدية إلى تضخم الطحال:

أمراض المناعة الذاتية من أسباب تضخم الطحال:

1. التهاب المفاصل الروماتويدي مرض شائع يصيب الأنسجة الضامةوقذائف المفاصل.
2. الذئبة الحمامية هي عملية مرضية خطيرة وشائعة تعطل جهاز المناعة ، ويمكن أن تؤثر على الأعضاء الداخلية والأنسجة الضامة وحتى الجلد.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن تضخم الطحال يحدث غالبًا على خلفية مثل هذا أمراض خطيرةمثل تليف الكبد الأورام الخبيثة، انسداد سرير الأوعية الدموية. لذلك ، إذا كشف المعالج عن تضخم في الطحال ، فمن الضروري الخضوع فحص كاملالكائن الحي وتجد السبب الحقيقيتضخم الطحال.

الأعراض والعلامات الأولى

بما أن تضخم الطحال هو مظهر من مظاهر المرض ، اعراض شائعةأنها لا تملك. لا توجد سوى علامات تضخم الطحال المرتبطة شكليها.

1- مظاهر الالتهاب:

• درجة حرارة عالية تصل إلى 40 درجة مئوية ؛
• ألم قطع حاد في المراق الأيسر.
• غثيان خفيف
• في بعض الأحيان القيء والإسهال.
• ألم محسوس عند ملامسة الجانب الأيسر تحت الضلوع.

2- اعراض تضخم الطحال بدون التهاب:

• سحب ، وجع ، وألم غير واضح في المراق الأيسر ؛
• تظل درجة حرارة الجسم طبيعية ، وإذا زادت ، تصل إلى 37.5 درجة مئوية كحد أقصى ؛
• عند فحص الجانب ، فإن الألم ليس قوياً.

التشخيص

التشخيص الأساسي هو استشارة طبيب الجهاز الهضمي. أثناء الفحص البدني ، يحدد الجس المتخصص عضوًا متضخمًا مرضيًا ، قرعًا - بلادة الطحال المتغيرة. من خلال دراسة سوابق الحياة والمرض ، يمكن للطبيب أن يقترح السبب الذي أدى إلى تطور تضخم الطحال. لتأكيد التشخيص وإجراء التشخيص التفريقي ، يتم وصف الدراسات المفيدة التالية:

• الموجات فوق الصوتية للطحال. يسمح لك بتحديد حجم وشكل الجسم. بالكشف عن الإصابات العمليات الالتهابيةوالأورام والتشوهات في تطور الطحال.
• المسح الشعاعي لتجويف البطن. تظهر الصور تضخم الطحال وإزاحة الهياكل التشريحية القريبة (المعدة والأمعاء). مع التنظير الفلوري ، يكون الطحال متحركًا ويشارك في عملية التنفس.
• MSCT من تجويف البطن. الطريقة الحديثةالبحث الذي يسمح لك بالحصول على صورة مفصلة للجسم. عندما تكون مترجمة المرض الأساسيفي التجويف البطني (ورم ، كيس المشوكات) من هنايساعد في تحديد سبب تضخم الطحال.
• تصوير الطحال الومضاني. عبر بحوث النظائر المشعةيمكن أن يعرف الحالة الوظيفيةوالتغيرات البؤرية في حمة الطحال. غالبًا ما يتم إجراء التصوير الومضاني للكبد في نفس الوقت ، مما قد يساعد في معرفة سبب المرض.

مع صورة سريرية واضحة مع أعراض التسمم ، يوصف OAC ، التحليل البيوكيميائيالدم ، OAM. يختلف تضخم الطحال عن التكوينات الحميدة والخبيثة ، الخراج ، كيس الطحال.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي تضخم الطحال إلى تمزق الطحال ، وكذلك إلى مضاعفات تلك الأمراض التي يتضخم الطحال ضدها. في بعض الحالات ، هناك خطر من الإصابة بفرط الطحال - انخفاض في عدد خلايا الدم والصفائح الدموية والكريات البيض بسبب تدميرها في الطحال.

علاج تضخم الطحال

لا يعد تضخم الطحال مرضًا ، ولكنه مجرد علامة واضحة على تطور أي تشوهات في الجسم. لذلك ، فإن هدف المتخصصين هو تحديد الأسباب التي استفزت دولة معينةعضو.

إذا تم الكشف عن أمراض معدية ، فإن العلاج في المستشفى ضروري. لأي مرض نظام الدورة الدمويةيتم إجراء دراسة شاملة وطويلة الأجل لدم المريض والجسم كله ، كما يقوم المتخصصون خطة معقدةالعلاج ، وعلى الأرجح ، في هذه الحالة ، سيحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل متكرر.

لا جدوى من العلاج المباشر لتقليل الطحال نفسه ، لأنه إذا ظل السبب الرئيسي لتطور تضخم الطحال دون حل ، فسوف يزداد هذا العضو مرارًا وتكرارًا.

اعتمادًا على المرض الذي تسبب في تطور الحالة الشاذة ، يمكن وصف الأدوية التالية للمريض:

• مضاد الأورام - إذا أصبحت الأورام سببًا لنمو غير طبيعي في الطحال: "الميثوتريكسات" (علاج اللوكيميا لدى البالغين والأطفال ، وكذلك سرطان الثدي لدى النساء) ، "برونوميسين" (مضاد حيوي لعلاج الورم الأرومي العصبي ، ورم ويلمز والورم الحبيبي اللمفاوي) ، "البنزوتيف" (يوصف في سرطان الرئةأو الغدد الثديية) "ديجرانول" (يُستخدم لعلاج ابيضاض الدم الليمفاوي ، وسرطان الدم النخاعي ، والورم الحبيبي اللمفاوي) ؛
• هرموني - لتخفيف الالتهاب وتثبيط جهاز المناعة: "بريدنيزولون" متعلق بأدوية الجلوكوكورتيكويد. يجب تناوله بشكل مستمر لمدة 3 إلى 6 أشهر (يقرر الأخصائي حسب الحالة) دون تجاوز جرعة 20-40 جم يوميًا على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج ؛
• مضاد للجراثيم - عندما كان سبب نمو الطحال الالتهابات البكتيرية: "Adefovir" لالتهاب الكبد B ؛ "الكلوروكين" و "البيريميثامين" للملاريا ؛ "أزيثروميسين" و "كلاريثروميسين" لداء كريات الدم البيضاء.
• مضاد للفطريات - إذا أصبحت الأمراض الفطرية سبب تضخم الطحال: Klaforan ، Fluconazole ، Nystatin ، Ampiox.

فقط مع القضاء التام على الأمراض التي تسببت في تضخم غير طبيعي في الطحال ، سيعود حجمه إلى طبيعته.

بالتوازي مع علاج المرض الأساسي الذي تسبب في تضخم الطحال ، يستخدم المتخصصون طرقًا تساعد في تقليل حجم الطحال إلى الحجم الطبيعي. لهذا الغرض ، استخدم:

1. عمليات نقل الكريات البيض والصفائح الدموية.
2. العلاج من تعاطي المخدرات - يتم وصف المريض اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى تضخم الطحال.

في الحالات التي يتم فيها القضاء على جميع أسباب الزيادة المفرطة في العضو أعلاه ، ولكن مع ذلك يستمر الطحال في الزيادة في الحجم ، يصر الخبراء على إزالته. عند اكتشاف أورام متقدمة ، يوصى به أيضًا في كثير من الأحيان تدخل جراحيلإزالة الطحال.

يمكن أن يؤدي مثل هذا الإجراء إلى انخفاض حاد في مناعة الإنسان ، لذلك يجب وصف المرضى الذين خضعوا لعملية إزالة الأعضاء دورة من المضادات الحيوية والتدابير التي تهدف إلى تحصين الجسم. بعد العملية يحتاج الشخص لمتابعة النظام الغذائي اليومي. يجب أن تحتوي على أغذية غنية بالفيتامينات.

تَغذِيَة

النظام الغذائي لمرض الطحال مطابق في محتواه للنظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد. يعتبر النظام الغذائي نفسه من أكثر الأنظمة الغذائية تدخلات فعالة، مما يسمح باستعادة وظائف العضو المصاب ، ويساعد على منع حدوث الانتكاسات والأمراض الجديدة.

بشكل عام ، التشخيص مثل تضخم الطحال ليس خطيرًا مثل مرضه الأساسي. وتجدر الإشارة إلى أنه في العصر الحديث الممارسة الطبيةكانت هناك العديد من الحالات التي عاد فيها الطحال المتضخم بشكل كبير إلى حجمه الطبيعي بعد العلاج المشترك للمرض الأساسي.

الوقاية

الوقاية المحددة التي يمكن أن تنقذ الشخص من تضخم مرضي مفاجئ في الطحال غير موجودة اليوم. لكن هناك أشياء مختلفة إجراءات إحتياطيه، مما سيساعد في منع تطور الظروف التي تثير تضخم الطحال:

• نشاط بدني منتظم ولكن معتدل ؛
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول.
• التطعيمات واللقاحات.
• الفحوصات الوقائية المنتظمة من قبل المتخصصين الضيقين.

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به؟

نظرًا لأن الطحال ينتمي إلى أعضاء تكون الدم ، فإن أخصائي أمراض الدم يشارك في علاج أمراضه. ولكن نظرًا لأن الألم في الجانب الأيسر تحت الضلوع ومظاهر أخرى لتضخم الطحال يمكن أن يكون نتيجة لأمراض مختلفة ، يجب عليك أولاً تحديد موعد مع معالج يصف بالتفصيل جميع الأعراض التي يعاني منها.

بعد فحص ودراسة نتائج الاختبارات الرئيسية ، سيحيلك إلى أخصائي أضيق نطاقًا لمزيد من التشخيص والعلاج.

الطحال هو العضو المسؤول عن العديد من الوظائف الحيوية.

على وجه الخصوص ، يشارك الطحال في التكوين حماية المناعةالجسم (ينتج الخلايا الليمفاوية ، الخلايا التي تقاوم الفيروسات والالتهابات) ، والطحال ضروري للعملية الطبيعية لتكوين الدم ، وتراكم المواد المفيدة في الجسم ، مثل الحديد.

ومع ذلك ، مثل أي عضو آخر ، فإن الطحال يخضع لأنواع مختلفة من الالتهابات والعمليات المرضية التي يقوم بها العضو يتفاعل بزيادة حجمه. نتيجة لذلك ، تحدث ظاهرة مثل تضخم الطحال. سنتحدث عن أسباب تضخم الطحال عند الأطفال في المقالة.

خصائص علم الأمراض

تضخم الطحال - ما هذا؟

تضخم الطحال هو مرض فيه زيادة كبيرة في حجم الطحال.في الوقت نفسه ، لا يعتبر علم الأمراض مرضًا مستقلاً ، ولكنه يتطور على خلفية الأمراض الأخرى ، حيث يكون فقط من أعراضها.

العديد من هذه الأمراض خطيرة جدًا ، لذا يجب التنبيه إلى زيادة حجم الطحال.

ليس من الممكن دائمًا التعرف على المرض ، فغالبًا ما لا يشك الشخص في حدوث عمليات مرضية في جسمه. لكن، المرض يحتاج إلى علاجوكلما تم ذلك مبكرًا ، كان ذلك أفضل.

من الصعب للغاية اكتشاف زيادة في حجم الطحال (خاصة إذا كان هذا الانحراف ضئيلًا) ، لأن العضو لا يمكن دائمًا الشعور به عن طريق الجس. لا يمكن القيام بذلك إلا في طفلأو في الأطفال الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم. لذلك جدا من المهم أن ندركأعراض تضخم الطحال.

يمكننا التحدث عن تضخم الطحال إذا انحرف وزن وحجم الطحال بشكل كبير عن القاعدة (مرتين أو أكثر) ، أو إذا كان من الممكن ملامسة هذا العضو (باستثناء الأطفال حديثي الولادة).

رمز ICD 10- R16.1.

الأسباب

يتطور تضخم الطحال عند الطفل بسبب مجموعة متنوعة من العمليات المرضيةتتدفق في الجسم.

إلى العدد أسباب المرضيمكن أن يعزى:

1. السرطان وأمراض الدم الأخرى.
2. أمراض الكبد (على سبيل المثال ، أنواع مختلفة).
3. العمليات الالتهابية في الجسم.
4. أمراض جهازية مصحوبة بانخفاض مستمر في المناعة.
5. انتهاك التمثيل الغذائي للدهون (مرض جوشر).
6. تجلط الدم واضطرابات تدفق الدم.
7. الأمراض المعدية بشكل مزمن.
8. زيادة فيتامين أ في الجسم.

الحجم الطبيعي للطحال

قد تختلف الأرقام في كل حالة عن الأرقام المقدمة. هو نفسه يعتبر متغيرًا من القاعدة، ولكن فقط إذا كانت هذه الانحرافات ضئيلة.

إذا تجاوز حجم العضو القيم الطبيعية بمقدار مرتين أو أكثر ، فإننا نتحدث عن علم الأمراض.

يمكن أيضًا أن يقال وجود المرض إذا كان للعضو حافة مدببة ، وهي بنية كثيفة للغاية.

التصنيف والخطورة

اعتمادًا على شدة الأعراض وحجم الطحال ، 4 درجات من شدة تضخم الطحال:

بناءً على الأسباب التي أدت إلى تضخم الطحال ورافقها ، فإنهم يميزون شكل التهابي وغير التهابيوعكة.

الأعراض والعلامات

يتميز تضخم الطحال بالعديد من المظاهر. ومع ذلك ، اعتمادًا على العوامل المترسبة ، الصورة السريريةربما يتغير:

المضاعفات والعواقب

مع تضخم الطحال ، يتغير تكوين الدم. يتزايد حجم الطحال ويبدأ في معالجة خلايا الدم الحمراء بوتيرة أكثر نشاطًا بمرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الشديد.

زيادة معدل معالجة الصفائح الدموية والكريات البيض يضعف جهاز المناعةالطفل ، ونتيجة لذلك يصبح أكثر حساسية لعمل البكتيريا المسببة للأمراض.

التشخيص

يتم التعرف على المرض على عدة مراحل.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص واستجواب للمريض أيضًا جسطحال.

كيف تعالج الطفل؟ اليوم هناك عدة علاجات، مثل العلاج الدوائي ، والذي يستكمل غالبًا باستخدام الطب التقليدي ، والعلاج الغذائي ، والجراحة.

تدخل جراحي

يتم إجراء الجراحة فقط عند الإشارة إليها ، أو إذا كانت الأساليب المحافظة غير فعالة.

شهادةللعملية هي:

• حجم الجسم الضخم
• فقر الدم الشديد ، الذي يؤدي إلى موت هائل لخلايا الدم الحمراء وتغيير كبير في تكوين الدم ؛
• وجود في الطحال التكوينات الكيسيةأو الأورام الخبيثة.
• يسد كبيرة الأوعية الدمويةالجسم؛
• خطر تمزق الطحال وحدوث نزيف.
• اللوكيميا ومرض جوشر.

هناك نوعان من العمليات: استئصال الطحال المفتوح(يتم عمل شق كبير في الجانب الأيسر من جسم الطفل ، يقوم الطبيب من خلاله بإزالة العضو المصاب ، وبعد ذلك يتم خياطة الجرح) و منظار البطن(يتم إجراء العملية باستخدام منظار البطن المزود بكاميرا مصغرة ، ويتم إدخال الأداة من خلال شق صغير في تجويف البطن).

لعلاج تضخم الطحال عند الأطفال ، نادرًا ما يتم استخدام الجراحة ، فقط في الحالات الضرورية ، وغالبًا ما يتم استخدام البديل الثاني للعملية الجراحية ، لأنه يعتبر الأقل صدمة.

طبي

للقضاء على مظهر من مظاهر علم الأمراض وتطبيع حالة الطحال ، يوصف الطفل تناول الأدوية، مثل:

• مضادات حيوية؛
• الأدوية المضادة للفيروسات
• وسائل لمكافحة تكوينات الورم.
• الديدان.
• الأدوية الهرمونية
• الأدوية المضادة للفطريات
• مجمعات الفيتامينات لتقوية الجسم بشكل عام.

اختيار الدواء يقوم بها طبيبفقط بعد تحديد سبب المرض وشكله.

هذا يحدد فعالية العلاج.

الطب التقليدي

لعلاج تضخم الطحال عند الطفل ، بالإضافة إلى الأدوية التي يستخدمونها أيضًا الطرق الشعبيةعلاجات مثل:

1. تسريب كيس الراعي. 1 ملعقة كبيرة يسكب العشب الجاف كوبًا من الماء المغلي ، ويترك لمدة 20 دقيقة ، ثم يصفى. يجب أن يأخذ الطفل التسريب 3 مرات في اليوم ، 1-2 ملعقة كبيرة.
2. أوراق نبات القراص ، خيط ، فراولة وزهور البنفسج(مجففة أو طازجة) بنسب متساوية (1 ملعقة كبيرة لكل منهما) صب لترًا من الماء المغلي. بعد ذلك ، يجب لف المنتج بحرارة ووضعه في مكان مظلم والإصرار حتى يبرد التسريب. ينصح العلاج بتناول نصف كوب مرتين في اليوم.

إذا كان الطفل يعاني من أي اضطرابات في الجهاز الهضمي ، فيجب استبعاد أوراق نبات القراص من الوصفة.

رجيم

طفل مصاب بتضخم الطحال يجب الالتزام بنظام غذائي معين. من الضروري أن تستهلك بكميات كافية منتجات مثل:

لكن الحلويات والأطعمة الدسمة والمقلية والأطعمة التي يصعب هضمها. أفضل شيء استبعاد.

تنبؤ بالمناخ

لأن سبب تضخم الطحال عند الطفل يمكن أن يكون أكثر امراض عديدة، الكثير من خطيرة للغاية، فإن التكهن بالشفاء غامض.

كل هذا يتوقف على سبب علم الأمراض. ولكن ، على أي حال ، فإن العلاج في الوقت المناسب سيزيد من فرص الطفل في الشفاء الناجح.

الوقاية

لمنع تطور المرض ، من الضروري حماية الطفل من الأمراض التي يمكن أن تسبب زيادة في حجم الطحال.

لمنع مثل هذه الظروف ، من الضروري:

1. مراقبة التغذية وكمية السوائل. يجب أن تكون التغذية جزئية ، يجب أن يشمل النظام الغذائي فقط أطعمة صحية. يجب أن يشرب الطفل كمية كافية من السوائل ، بينما لا يجب أن تكون المشروبات باردة أو ساخنة للغاية.
2. علم طفلك أن يكون نشطًا.يمكن أن تكون أنشطة رياضية ، أو مجرد ألعاب خارجية نشطة.
3. الأهمية تجنب انخفاض حرارة الجسم، لبس الطفل ملابس مريحة حسب الطقس ، وعدم الضغط على منطقة البطن.

تضخم الطحال - تضخم الطحال ليس مرضا مستقلا، ولكنها بمثابة سمة مميزة للعديد من العمليات المرضية التي تحدث في الجسم.

كشف المشكلة على مرحلة مبكرةيعد تطوره مشكلة كبيرة ، لذلك من الضروري الانتباه إلى مظاهر المرض ، وملاحظتها ، وإظهار الطفل للطبيب في أسرع وقت ممكن.

حول، ما هي وظيفة الطحال في الجسميمكنك التعلم من الفيديو:

نطلب منك التفضل بعدم العلاج الذاتي. قم بالتسجيل لرؤية الطبيب!