Лечение на трофични промени в кожата на краката. Причини и методи за лечение на трофични язви на краката. Причини и етапи на варикозна екзема

Възпалителна кожна лезия, която не заздравява повече от 6 седмици, се нарича трофична язва. Тази загуба обикновено се свързва с съдови нарушенияпри хронични заболявания. Лекува се трудно, често рецидивира или има сложно протичане.

📌 Прочетете тази статия

Видове трофични язви

Всяка трофична язва долни крайницие усложнение на друго заболяване.Тези кожни лезии са придружени от болезненост и дълъг курс. Разполагат се предимно по стъпалата и краката, съпроводени с усещане за тежест при ходене и подуване.

С разширени вени

атеросклеротичен

Те се развиват на мястото на голям, което води до разрушаване на стената на артериален съд. Проникващите язви по стената на аортата са много опасни, те стават тласък за вътрешно кървене.

невротрофичен

Раните от залежаване се развиват по този механизъм. Те са свързани със загуба на чувствителност на тъканите и способността им да се регенерират в резултат на изчезването на регулаторната функция на съответните нерви.

Дефектите проникват в подкожен слойи може да се простира до костите. Те могат да се появят навсякъде по тялото, но са по-чести в долните крайници. Често те са причинени от полиневропатия при лица с диабет. Загуба чувствителност на кожатапридружен от повишен натиск върху някои области на стъпалото и увреждане на кожата върху тях.

Атрофират не само сетивните, но и двигателните нервни влакна. Поради това мускулният тонус намалява, арката на стъпалото губи своята форма, което увеличава натиска върху кожата на подметката. Нарушена флексия на стъпалото в глезенната става. Това води до прекомерен стрес върху пръстите и предните метатарзални кости.

Загубата на автономна инервация води до спиране на нормалното функциониране на потните жлези, пресушаване и повишена уязвимост на кожата.

Образуването на язвени дефекти често е придружено от усещане за парене, изтръпване или изтръпване.Обичайната локализация е върху топката на палеца на крака и в областта на главата на първата метатарзална кост. Такава трофична язва е заобиколена от плътен кератинизиран ръб.

Понякога тя затваря дефекта толкова много, че се създава погрешно впечатление за неговото излекуване. При заразяване често се появява флегмон, възпаление лимфни съдове, подуване, гноен секретс неприятна миризма.

Хипертоник

Това е доста рядка форма на трофична язва, която се среща главно при жени над 40-годишна възраст, които страдат.Лезиите са симетрични, развиват се бавно, локализират се в предната част на двата крака и се характеризират със силна болка. Появата им е свързана с удебеляването на стените на кръвоносните съдове под въздействието на високо налягане и постоянното нарушаване на храненето на тъканите.

Такива трофични язви лесно се нагнояват.

Пиогенен

Пиогенните язви обикновено са малки. По-често те са множествени, разположени по цялата повърхност на подбедрицата. Кожата около язвите е зачервена и подута, може да се отдели ихор или гной. Такава лезия се появява при неспазване на личната хигиена и липса на медицинска помощ.

Гледайте видеоклипа за трофичните язви по краката с разширени вени и тяхното лечение:

Етапи на развитие

Трофичната язва има няколко етапа на развитие:

• първо се появяват малки, но болезнени участъци от кожата със синкав оттенък;
• след това възниква дефект на кожата, развива се остро възпаление с подуване, зачервяване, отделяне от язвата, нейното нагнояване;
• процесът на оздравяване започва постепенно, течението е изключително бавно (за година или повече), възможни са обостряния и рецидиви;
• с благоприятен изход, язвата е покрита с млад епител, белези, белези и депресии могат да се образуват на мястото на дефекта.

Лечение на трофични язви на долните крайници

Комплексът от терапевтични мерки е насочен към елиминиране или коригиране на основното заболяване и подготовка на пациента за операция. Хирургичното лечение е единственият начин за пълно премахване на трофична язва.Ако хирургична интервенцияневъзможно, усилията на лекарите са насочени към предотвратяване на гнойни усложнения и предотвратяване на растежа на дефекта.

Препарати

Използват се както общи (системни) лекарства, така и местни средства за почистване и заздравяване на рани. По-специално, хирурзите използват:

• почистване на дефекта с превръзки TenderWet, след това засилване на растежа на тъканите с помощта на колагенова мембрана Collost, овлажняване и защита на раната с превръзки Permafoam или пластир Hydrofilm;
• сорбция на секрет от трофична язва с покрития Sorbalgon и TenderWet plus, а след отзвучаване на остро възпаление, използване на покрития HedroTac и Hydrotul;
• нанасяне на покритие Silcofix.

Лекарите могат да изберат друго модерни материализа лечение на трофични язви, в зависимост от наличността в болницата и опита с тях.

Спомагателна стойност при лечението на трофични язви са лекарства със системно действие:

• лекарства на базата на микронизиран диосмин (Detralex);
• пентоксифилин;
• ацетилсалицилова киселина;
• антибиотици.

Компресионни превръзки

При лечението на венозни язви са важни голфове от 2-3 класа. Тези превръзки се използват върху поставената превръзка на раната. Те се използват само за симптоми.

По принцип трябва да се внимава превръзката върху раната да е винаги влажна и стерилна. Това ще ускори появата на гранулации и растежа на нова съединителна тъкан.

Как да се лекуваме с народни средства

В храненето пациентът трябва да консумира по-малко сол, подправки, сосове и сладкиши.

Хирурзите са единодушни в мнението си, че самолечението на трофичните язви допринася за забавянето на процеса и риска от инфекция. Ето защо народни средстваможе да се използва само като допълнение към основната терапия:

• изсипете една супена лъжица листа от жълтурчета с чаша вряла вода, охладете, използвайте за измиване на язвата;
• сварете една и половина супени лъжици дъбова кора в чаша вода, настоявайте, използвайте за измиване и лосиони;
• купете в аптека или пригответе сами сок от алое, каланхое, репей, използвайте за лечение на дъното на язвата;
• настържете суров картоф, направете компрес за 20 минути;
• измийте областта на язвата със сапун за пране и направете компреси с него.

Предотвратяване на язви по краката

Основното средство за превенция е навременното лечение на заболявания, които могат да провокират появата на трофични язви. След операцията пациентите трябва:

• избягвайте увреждане на кожата на оперирания крак;
• въздържайте се от прекомерно физическо натоварване;
• използвайте еластични превръзки или специални ортопедични превръзки;
• яжте много пресни зеленчуци и плодове;
• водя здравословен начин на животживот, не пушете;
• контрол на нивата на кръвната захар;
• учете в "Училище по диабет" и научете цялата информация за диабетното стъпало.

Трофичните язви са свързани с нарушение на артериалния или венозния кръвен поток, както и с нарушение на нервната регулация на метаболитните процеси. Такива дефекти възникват при хронично недохранване на тъканите, поради което са устойчиви на лечение и имат дълго време за заздравяване. След отстраняване на остро възпаление, единственият ефективен методпремахване на трофична язва - операция.

Прочетете също

Раните, образуванията могат да причинят много проблеми на пациента. Ако се появят язви по краката с разширени вени, те трябва спешно да бъдат лекувани. За да направите това, използвайте лекарства, мехлеми, билки. Важно е и предотвратяването на трофични язви при разширени вени.

Особено застрашени са пациентите, които развиват трофични кожни промени с разширени вени под формата на язви. Вероятността от образуване на дълбоки язвени лезии и инфекция в тях е много висока, което може да доведе до тежко общо състояние. Трофичните промени в кожата на долните крайници могат да бъдат придружени от много други заболявания, чийто ход е извън контрол.

Причини и клинична картина на трофичните нарушения

Най-честите "виновници" на проблеми с храненето на тъканите на засегнатата област са следните заболявания:

• разширени вени на краката;
• захарен диабет тип 2;
• облитерираща атеросклероза;
• инфекциозни процеси с хроничен характер;
• сърдечно-съдова недостатъчност с оток.

Предразполагащи фактори патологичен процесмогат да станат следните състояния на тялото:

• наднормено тегло;
• късна бременност и следродилен период;
• травматично увреждане.

Първите признаци на нарушение на трофизма на меките тъкани в областта на засегнатата област се доказват от промяна в:

• цвят на кожата (зачервяване или потъмняване);
• еластичност на кожата (става по-тънка, лъскава, появява се пилинг);
• сърбеж, парене и болка в краката;
• подпухналост;
• появата на мехурчета с прозрачно съдържание.

Ако първите симптоми венозна недостатъчностили други проблеми със съдовете и инервацията на краката са пренебрегнати, в бъдеще може да се присъединят дълбоки увреждания на кожата и подкожната тъкан под формата на язви с гнойно съдържание.

Видове трофични промени в кожата на краката

Външен вид различни видовенарушенията на трофизма на външната обвивка и подлежащите тъкани изискват внимателното внимание на специалистите и незабавното лечение на основното заболяване и неговите последствия.

Липодерматосклероза

Оток на долните крайници на венозната или сърдечен произходпровокира промяна в пропускливостта на съдовата стена, в резултат на което течната част на кръвта прониква в подкожната тъкан и причинява постепенно разрушаване на клетъчните структури. Кожата се удебелява и става болезнена.

Поради липсата на кислород клетките на мастната тъкан се заменят със съединителна тъкан и се развива хронично възпаление. Отсъствие медицински меркис течение на времето води до трофични разстройства под формата на язви.

хиперпигментация

Потъмняването на кожата е един от първите признаци на развитие трофични променипод формата на язви. Пигментните петна се появяват поради разрушаване профилирани елементипроникване на кръв от съдовото легло в околните тъкани. Пигментацията най-често се локализира по вътрешната повърхност на краката.

микробна екзема

Конгестията във вените създава благоприятни условия за развитие на инфекциозен възпалителен процес върху кожата. Бактериални патогени(streptococcus, staphylococcus aureus) провокират развитието на кожна алергична реакция на фона на отслабена имунна система.

Тези явления водят до развитие на екзематозни лезии. Пациентът е загрижен за сърбеж, който се засилва през нощта и в стресови ситуации. Поради надраскване, възпалителният процес прогресира, което се проявява с пустуларни лезии с образуване на язва.

Атрофия на кожата

На места с повишена пигментация, покритието постепенно изсветлява, което се дължи на атрофични процеси. Рязкото уплътняване на слоевете на кожата води до образуване на вдлъбнатини и неравности, визуално кракът намалява по обем.

Терминалният стадий на трофичните нарушения се нарича бяла атрофия.

Трофични язви

Нарушаването на целостта на епителния слой води до образуване на кожен дефект с образуване на язва. Постепенно проникването се развива с увреждане на дълбоките слоеве на кожата, както и на подкожната мастна тъкан и мускулите.

Диагностика

Съвременните методи за изследване ще помогнат да се идентифицира състоянието на вените и артериите:

• дуплексно сканиране на кръвоносни съдове;
• ехография;
• компютърна томография на вени;
• Рентгенов метод с въвеждане на контрастни вещества в съдовото легло.

За да се определи естеството на инфекцията, е необходимо да се направи бактериологичен анализ на гнойно съдържание от повърхността на раната. Получените резултати ще ви позволят да изберете етиологичното лечение с локални лекарства.

Клиничният кръвен тест ще покаже степента на възпалителния процес (броя на левкоцитите и ESR), както и тежестта на алергичната реакция при екзема (съдържанието на еозинофили).

Лечение

Подобряващите мерки имат изразен ефект с комплексен ефект директно върху лезията и цялото тяло. Възстановяването обикновено не настъпва бързо: необходима е епителизация на язвата дълго време, така че трябва да имате търпение и упорито да следвате съветите на експертите.

За да се отървете от кожни лезиипоради заболявания на вените, ще трябва да преразгледате начина си на живот:

• организира храненето;
• спазват режима на работа и почивка;
• отървете се от лошите навици;
• използвайте еластична превръзка за проблемните зони.

Лекарства

Лечението с лекарства подобрява венозната циркулация и метаболизма в меките тъкани, засяга патогените на инфекциозния процес в областите на образуване на язви.

Системно действие

За нормализиране на венозния кръвен поток и тъканния трофизъм са необходими следните средства:

• венотоници (Detralex, Phlebodia, Troxevasin, Venoruton);
• лекарства за подобряване на капилярната циркулация (пентоксифилин, Никотинова киселина, капилар, ескузан);
• лекарства, които стимулират трофичните процеси в засегнатите тъкани (Actovegin, Solcoseryl);
• широкоспектърни антибиотици (цефалоспорини, флуорохинолони, полусинтетични пеницилини);
• антихистамини (Fenkarol, Cetrin, Claritin);
• антиоксиданти (токоферол ацетат, янтарна киселина, мексидол).

Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар.

Сроковете на лечение могат да бъдат дълги (за венотонични лекарства). Антибиотичната терапия се провежда заедно с чревни пробиотици и противогъбични средства.

За локално приложение

Мехлеми и кремове за директно въздействие върху лезията имат положителен ефект при първите признаци на заболяването.

За почистване на повърхността на раната от некротични маси се препоръчва Iruksol маз. Хлорамфениколът (антибактериално средство в състава на лекарството) инхибира активността на патогенната микрофлора.

Локалните препарати активно инхибират активността на микроорганизмите:

• аргосулфан;
• Левомекол.

Тъканните кърпички Branolind, които имат ефективен дезинфекционен и противовъзпалителен ефект, са модерен начин за борба с инфекцията.

За измиване на язвата и освобождаването й от некротични тъкани се използват: дезинфекционни разтворис които можете да импрегнирате превръзки:

• Калиев перманганат;
• Хексамидин (3%);
• Водороден пероксид (3%);
• 0,25% сребърен нитрат;
• диоксидин;
• Мирамистин.

Мехлемите имат свойства за заздравяване на рани:

• Актовегин;
• Солкосерил.

В случаите, когато е необходимо спешно отстраняване на възпалителния процес, се използват средства на основата на кортикостероиди (Celestoderm, Lorinden A, Sinaflan). Тези мехлеми не се препоръчват за продължителна употреба, тъй като могат да причинят намаляване на надбъбречната функция.

хирургия

В ситуации, когато консервативната терапия няма очаквания ефект, въпросът за хирургично лечениеязви с трофични нарушения.

Един от начините за възстановяване на венозната циркулация е отстраняването на разширения венозен възел. Алтернатива на този ефект е склерозирането на засегнатата вена и лазерната хирургия.

За да се справят с трофичните нарушения на кожата и подлежащите тъкани, некротичната област с язва се изрязва. Това ускорява процесите на регенерация и стимулира репарацията.

етносука

Терапевтичен ефект могат да имат компреси и лосиони на основата на следните лечебни растения:

• лайка;
• невен;
• Жълт кантарион;
• градински чай;
• кора от дъб или бяла върба.

Маслото от морски зърнастец и шипка има изразен регенериращ ефект.

Билковите лекарства от арсенала на алтернативната медицина трябва да се използват с голямо внимание и само след консултация с Вашия лекар.

Прогноза и профилактика на трофични нарушения

Появата на трофични разстройства с язви по кожата е прогностично неблагоприятен знак, което показва неефективността на предишното лечение на разширени вени.

Тактиката на терапията предвижда комплексен ефект с помощта на системни лекарства и местни средства. При неефективност на консервативното лечение в продължение на няколко месеца се взема решение за необходимостта хирургична интервенция.

Профилактиката на трофичните язви се състои в навременното лечение на разширени вени и спазване на препоръките за корекция на начина на живот.

Пациентите със склонност към трофични разстройства на кожата на краката трябва редовно да носят дрехи от естествени тъкани. хигиенни процедури. Жените трябва да избягват да носят високи токчета.

Трофичните нарушения на долните крайници трябва да се лекуват интензивно и своевременно: това ще избегне декомпенсация на състоянието и трофични нарушения на кожата и подкожната тъкан с образуване на язви.

Разширените вени са патологично състояние, което води до изменение на тяхната ширина и дължина. Кръвният поток е нарушен, клапите спират да работят правилно. Болестта се появява в резултат на патологии на стените на вените.

Трофичните промени в кожата с разширени вени не са необичайни, но обикновено се появяват само в занемарено състояние. За бързо възстановяване се препоръчва да се комбинират методите на традиционната и традиционната медицина в лечението.

Причини за развитие на разширени вени

Има много причини, които могат да доведат до разширени вени, сред които са следните:

1. Престой дълго време в изправено положение.Има много натиск върху краката, в случай на специфични условия, когато хората трябва да прекарват много време в това положение, развитието на разширени вени е малко вероятно да бъде избегнато. Затлъстяването също може да влоши този фактор - в този случай краката се оказват още по-натоварени.
2. наследствено предразположение.Ако и двамата родители са били диагностицирани с подобно заболяване, с вероятност от 70% или повече, детето ще наследи патологията.
3. Водене на заседнал начин на живот.В момента това е най-честата причина за развитието на болестта. Много флеболози твърдят, че това са така наречените компютърни разширени вени. Тези хора, които прекарват дълго време в седнало положение, са няколко пъти по-склонни да получат разширени вени.
4. Нарушения в хормоналния фон.При жените причината е по-честа, отколкото при мъжете. Работата е там, че тялото им често произвежда недостатъчно количество естроген, но жълто тялонапротив, те произвеждат два пъти повече. Те допринасят за отслабването на мускулната тъкан, съдовият тонус отслабва.
5. Изтичането на кръв през вените е нарушено.Това може да се случи по механични причини - образува се пречка, в резултат на което кръвта не се движи напълно. Може да е тумор, кръвен съсирек или нещо друго.

Начинът на живот на човек може да стане причина за развитието на болестта. , лекарства, всичко това влияе на съдовия тонус. Във всеки случай само лекар може да определи причината за развитието на заболяването и да предпише подходящо лечение.

Симптоми на разширени вени

В началния етап на развитие практически няма симптоми, поради което много хора търсят помощ късно.

За да предотвратите по-нататъшното развитие на заболяването и да избегнете усложнения, трябва да знаете основните признаци, които могат да присъстват:

1. В края на работния ден краката се подуват. Обувките могат да станат тесни, след добра почивка, това обикновено се случва сутрин, симптомът изчезва.
2. Друг характерен симптом за разширените вени е усещането за оковано за крака гюле. Има усещане за пълнота в мускулите на прасеца, особено след дълъг престой на краката или след прекарване на време пред компютъра. Ако имате добра почивка и загряване, тогава на следващия ден симптомът ще изчезне.
3. Има така наречените горещи усещания в краката или по-скоро в прасците. Вените стават много видими.
4. Друго предупреждение, показващо, че нещо не е наред, са крампи на краката през нощта.
5. Под кожата на краката се появяват съдови включвания под формата на паяжини, първоначално те са едва забележими, но след известно време започват да прозират.

Ако не обърнете внимание на всички тези симптоми и не започнете лечение, ще започнат да се появяват множество усложнения.

Диагностика

Ако мъж или жена види поне един симптом, който е изброен по-горе, е необходимо да се потърси съвет от флеболог. Именно този специалист се занимава с лечение и изследване на подобни проблеми.

За да се предотвратят усложнения, е невъзможно да се отложи посещението при лекар във всеки случай. Прогнозата зависи само от това колко навременни са предприетите терапевтични мерки.

Диагнозата започва с факта, че лекарят преглежда пациента, засегнатата област се палпира. Следващата стъпка е инструментално изследване. Както показва практиката, се дава направление за ултразвукова доплерография.

Като допълнение могат да се дават тестове. След поставяне на диагнозата се предписва подходящо лечение. Самолечението в този случай е забранено.

Трофични кожни промени

На фона на нарушено кръвообращение в долните крайници могат да се развият трофични промени, протичането им е хронично. Дори след преминаване хирургично лечениемогат да останат външни признаци. По-долу разглеждаме основните такива нарушения.

Видеото в тази статия разглежда по-подробно какви могат да бъдат нарушенията.

Липодерматосклероза

Поради постоянен оток, процесът на клетъчно хранене се нарушава. Поради нарушение на венозния отток, налягането в съдовете започва да се увеличава.

Плазмата и клетките, т.е. кръвните компоненти, могат да преминават през стените на капилярите, локализирайки се в подкожния мастен слой на кожата. Всички компоненти се унищожават, развива се хроничен възпалителен процес, всичко това води до трофизъм.

хиперпигментация

Най-често трофичните промени се образуват в долната част на подбедрицата, както и вътре в глезена. Кожата става по-малко чувствителна, цветът става тъмен, сянката може да бъде кафява.

Екзема

Кожната екзема с разширени вени изобщо не е необичайна. След като кръвта стагнира, местният имунитет се бори с патогенната микрофлора, която е върху кожата. На мястото на възпалителния процес се размножават инфекциозни агенти.

Имунитетът към дразнителя реагира с алергична реакция. На мястото, където се появява екзема, кожата сърби, отделят се малки филми, появяват се рани, подобни на ожулвания. Качеството на живот на пациента е намалено.

Атрофия на кожата

След известно време пигментираната кожа ще започне да свети, но това не означава, че възстановяването е настъпило. Напротив, това е следващият етап от разрушаването на клетъчното хранене - бяла атрофия. Кожата става по-плътна, образуват се участъци под формата на ями. Краката на това място могат да намалят обема си.

дерматит

Варикозният дерматит е хроничен възпалителен процес, който възниква поради недостатъчно кръвообращение. Появяват се участъци с люспи, кожата атрофира. наднормено теглочовек може да влоши ситуацията. Може също да повлияе лоши навициили носенето на неудобни обувки.

Трофични язви

Курсът е хроничен, дълго време не се лекуват, могат да станат все повече и повече. Периодично раните могат да зараснат, но след известно време се отварят отново. Разресването им е опасно, тъй като може да се присъедини инфекция.

Методи за лечение на разширени вени

На ранни стадиизаболявания рядко се използват минимално инвазивни методи, поради което основата на терапията включва лекарства. За да се подобри състоянието на вените, се препоръчва да се използват лекарства от няколко групи: венотоници и ангиопротектори.

Лекарствата могат да облекчат неприятните симптоми - болка, подуване, възпаление, умора. Ще бъде възможно да се увеличи еластичността на кръвоносните съдове, кръвта ще стане по-течна, няма да се образуват кръвни съсиреци.

Следните лекарства могат да бъдат предписани за лечение:

• троксевазин;
• венолек;
• флебодия 600.

Терапията може да се допълни с носене.

важно! Само лекар може да предпише лекарства, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието.

Хирудотерапия

За да се елиминира заболяването на ранен етап без операция, може да се използва хирудотерапия, тоест лечение с пиявици. В слюнката им има хирудин, след ухапване той навлиза в кръвта. Вискозитетът намалява, предотвратява се развитието на тромбоза.

Процедурата може да бъде предписана изключително от лекар, противопоказанията за нейното използване могат да бъдат както следва:

• бременност при жени;
• алергия към секрета, секретиран от пиявици;
• изчерпване на тялото;
• заболявания на кръвта.

Освен това е невъзможно да се извърши процедурата за възпалителни заболявания, които се развиват на повърхността на кожата.

Минимално инвазивни процедури за лечение

Това са ефективни процедури, не изискват хирургическа интервенция, пациентите не са в болница и не се подлагат дълго рехабилитационен период. Такива методи са по-малко травматични и безболезнени. Пациентите се поставят под местна анестезия преди процедурата.

Склеротерапия

Склерозантът се инжектира във вена чрез инжекция. Активното вещество ви позволява да блокирате увредената област, кръвта ще започне да се движи кръвоносна системаи няма да попадне в запушено място.

След известно време патологичната вена ще се разреши сама. Склеротерапията е основният метод за лечение на разширени вени, контролира се с ултразвук.

Лазерна аблация

Процедурата се извършва в амбулаторна клиника, продължителността й е от половин час до два часа. Пациентът може да се прибере у дома веднага след процедурата. За да може пациентът да понесе всичко добре, му се поставя местна упойка.

В засегнатата вена се вкарва светлинен водач, който се намира по протежение на нея. Лазерният лъч се включва и се връща обратно, под негово влияние настъпва коагулация на кръвта. Стените на съдовете са каутеризирани, те се слепват и всичко това, защото засегнатата област е запушена.

RF аблация

Това е най-нетравматичната техника, използвана за лечение. Може да се извърши на всякакви вени, независимо от диаметъра им. Поставя се местна упойка, хода на самата операция се контролира с ултразвук.

Във вената се прави желаната пункция, след което там се поставя радиочестотен катетър. След това се инжектира анестетик, околните тъкани ще бъдат защитени от действието на радиовълните. Рехабилитационният период продължава не повече от две седмици, след което пациентът може да се върне към пълноценен начин на живот.

Микрофлебектомия

С помощта на специални куки лекарят ще елиминира засегнатата вена. Куките се поставят под местна анестезия, разрезът е малък, не надвишава един милиметър. След лечението рехабилитационният период отнема само няколко дни, след което човек може да започне работа.

Синините могат да останат, но след 3-4 седмици те ще преминат сами. През първите няколко седмици се препоръчва да носите компресионни чорапи, за да фиксирате резултата. Основното предимство на процедурата е, че засегнатата вена се отстранява напълно.

Флебектомия

Процедурата обикновено се извършва под спинална анестезия. След операцията пациентът трябва да остане в болницата няколко дни.

Индикациите за процедурата са както следва:

• изразено нарушение на кръвния поток;
• усложнения на разширени вени под формата на трофични язви и така нататък.

През малък разрез се вкарва сонда. Разширената част на вената се отстранява, трябва да се издърпа механично. Разрезът трябва да бъде зашит след отстраняване. Продължителността на процедурата е не повече от два часа.

Предотвратяване

За да се предпазите от развитието на такова заболяване, трябва да спазвате цял набор от мерки.

Сред тях могат да се разграничат следните:

• препоръчва се редуване на почивка и работа;
• невъзможно е да останете в седнало положение дълго време, също така не се препоръчва да кръстосвате краката си, това ще допринесе за нарушения на кръвообращението;
• в принудително седнало положение, опитайте се да сменяте позициите възможно най-често;
• не се препоръчва носенето на неща, които притискат тялото;
• жените не трябва да носят обувки с високи токчета, ако е необходимо, те трябва да прекарват възможно най-малко време в него;
• правете всеки ден туризъм;
• наблюдавайте диетата си, яжте колкото е възможно повече храни, богати на витамини и хранителни вещества.

Тънката кожа с разширени вени може да причини много усложнения. Не забравяйте, че възпалителният процес, който се появява при разширени вени, може да се развие с годините. Ако промените не бъдат забелязани навреме и няма лечение, няма да е възможно да се избегнат усложнения.

Често задавани въпроси към лекаря

Усложнения от разширени вени

Брат ми беше диагностициран с разширени вени, вече се виждат подути вени. До днес той не се е лекувал, кажете ми до какво може да доведе това?

Ако вените станат видими, тогава най-вероятно братът може да бъде изправен пред операция. Какъв вид ще се използва зависи от това какво ще покажат резултатите от проучването.

Варикозният дерматит се развива като усложнение на заболявания на вените, при които настъпват патологични промени в клапния апарат и съдовите стени. Основната причина се счита за нарушение на кръвния поток и стагнация на кръвта в съдовете на долните крайници, поради което дерматитът се нарича конгестивен или венозен. Друго име за това е варикозна екзема.

Венозният дерматит обикновено се диагностицира при хора на средна и напреднала възраст. Засяга и двата пола, но жените са по-често засегнати. Болестта е изпълнена със сериозни усложнения, които могат да доведат до увреждане, така че трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

причини

До най често срещани причинистазисният дерматит включва следните патологии:

• Флеберизъм.
• Хронична венозна недостатъчност.
• Тромбоза на повърхностни и дълбоки вени.
• Ендокринни заболявания (захарен диабет).
• Наранявания на краката, при които са повредени вените.
• инфекциозни заболявания.

Симптоми

Проявите на варикозния дерматит са индивидуални при различни пациенти, но има редица общи признаци и на първо място това са промени в кожата на краката.

• Кожата на краката става възпалена, червено-виолетова и гореща на допир.
• Възпалението е придружено от силен сърбеж, който е постоянно присъстващ, което е много изтощително за пациента.
• Има подуване на краката, понякога доста силно.
• По кожата се образуват мехурчета, които се отварят, образувайки корички.
• На краката се появяват влажни зони.
• Кожата става плътна, груба, люспеста, по нея се виждат кафяви петна.
• Пренебрегваното заболяване се превръща в хронична форма, образуват се язви и зони на некроза.

етапи

Варикозният дерматит има продължителен хроничен ход, но не е изключена бърза прогресия. Преди появата на трофични язви преминават няколко етапа на заболяването:

• На ранна фазадо края на деня редовно се появяват малки отоци и тежест в краката.
• Вените започват да изпъкват на долните крайници, под кожата в областта на краката се появява червено-виолетова съдова мрежа, болката се засилва в различни части на краката.
• Отокът на подкожната тъкан се увеличава и не протича добре, което е свързано с нарушение на изтичането на лимфа. Кожата става цианотична, по-плътна, суха, появява се сърбеж, болката се засилва.
• Чувствителността в долните крайници е нарушена, възникват конвулсии. По краката се появяват области с изразена пигментация, люспести кафеникави петна, мехурчета, пълни със светла течност, които се отварят и образуват плачеща повърхност. На мястото на отворените и изсъхнали везикули се появяват сиво-жълти или хеморагични корички, след което остават области на хиперпигментация.
• На последния етап се образуват единични или множество венозни язви, които, ако не се лекуват, увеличават размера си и могат да нагноят при навлизане на инфекция.

Лечение

Лечението на варикозния дерматит ще бъде по-ефективно, ако започне в ранните етапи. На първо място, те установяват причината и преминават към лечението на основната патология. Целта на терапията е да се предотврати прогресирането на заболяването, да се избегнат тежки усложнения и да се облекчат симптомите, които причиняват голям дискомфорт на пациента.

• укрепване на съдовите стени;
• подобряване на венозния кръвен поток в долните крайници;
• възстановяване на лимфния поток;
• лекува увредена кожа.

За тази цел се разработва набор от мерки, включително:

• лекарствена терапия;
• носенето на компресионни чорапи;
• лечение с народни средства;
• с неефективността на терапията - хирургическа интервенция.

• Намалете теглото си, ако имате наднормено тегло.
• Бъдете активни и ходете повече. Докато вървите, мускулите на прасеца се свиват, като по този начин изтласкват кръвта нагоре.
• Включете в менюто храни, съдържащи рутин. Това са аронията, елдата, сладкият пипер и др.
• При всяка възможност се опитвайте да държите краката си повдигнати.
• Ако кожата е постоянно възпалена, трябва да изберете дрехи, които няма да наранят засегнатите области.
• Обувките трябва да са удобни, токът да е не по-висок от 4 см.
• Краката, засегнати от варикозен дерматит, не трябва да се мият с обикновен сапун. За тази цел трябва да закупите специален препарат без алкали.

Лекарства

За лечение варикозна екземаИзползват се лекарства от различни групи. Това са таблетки и външни средства (мехлеми, гелове).

Венотоници

Необходими за укрепване на съдовата стена, намаляване на отока, подобряване на трофиката на тъканите, облекчаване на болката и тежестта в краката.

За перорално приложение:

• Таблетки на основата на диосмин и хесперидин: Detralex, Venarus, Phlebodia.
• Препарати с троксерутин: Троксевазин, Троксерутин, Гинкор форт.
• Билкови лекарства на базата на конски кестен, листа от грозде.

• Венозол;
• Троксерутин;
• Троксевазин;
• венорутин;
• Гинкор гел.

Мехлеми и гелове на базата на хепарин

Тези лекарства облекчават възпалението, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, нормализират кръвния поток, премахват задръстванията:

• хепатотромбин;
• хепаринов мехлем;
• Лиотон гел;
• Венобене.

Овлажнители

В ранен стадий на заболяването се използват кремове, които добре овлажняват кожата и не й позволяват да изсъхне. Те трябва да съдържат витамини, пантенол, естествени мазнини.

Противовъзпалително

За лечение на варикозна екзема се предписват противовъзпалителни мехлеми:

Хормонални мехлеми

При остри форми на венозен дерматит е показана хормонална терапия на кратки курсове. Базирани на външни средства стероидни хормониоблекчаване на възпаление и сърбеж, премахване на пилинг на кожата. Те трябва да се нанасят върху засегнатите области на тънък слой. Най-често използваните:

• флуорокорт;
• флуцинар;
• хидрокортизонов мехлем;
• Лоринден;
• Celestoderm;
• Адвантан.

Антиексудативен

Мехлеми за заздравяване на рани с цинк, нафталин, катран трябва да се прилагат върху кожата с язви. Най-известните и ефективни:

За лечение на трофични язви се прилагат:

Други средства

При венозен дерматит може да са необходими други средства, например успокояващи и противосърбежни. Константа силен сърбежне само изнервя, но и кара хората да разресват засегнатите области. За да предотвратите това, предписвайте следните лекарства.

От външните средства против сърбеж се използват дифенхидрамин маз и фенистил гел.

В острия период на заболяването са необходими седативи. Това могат да бъдат тинктури от валериана и глог.

При силна болка могат да се използват лекарства от групата на транквилантите.

При сложна форма на заболяването с тъканна некроза и отделяне на ексудат се предписват водоразтворими мехлеми с антибактериална активност:

При венозен дерматит е показано носенето на компресионни чорапи. Те подобряват лимфния дренаж и омекотяват фиброзната тъкан.

Ако терапевтични методине е възможно да се премахнат симптомите, може да се наложи хирургично лечение, преди което се извършва задълбочен преглед, за да се вземат предвид всички възможни рискове.

Народни средства

Традиционната медицина предлага голям брой рецепти за венозен дерматит. Всички те са достъпни за повечето хора и могат да се използват в комбинация с други методи на лечение.

Чесън с мед

На базата на чесън се приготвя тинктура. Смелете чесъна, изсипете течен пресен мед, оставете за една седмица. Готовата смес се приема на чаена лъжичка преди хранене три пъти на ден. Курсът на лечение е два месеца. 350 грама мед ще изисква 250 грама чесън.

зелев лист

Носете превръзка на крака си в продължение на две седмици зелев лист. Пресен лист за омекотяване трябва да се отбие малко, да се постави върху възпалено място, да се фиксира с превръзка. След 2-3 дни отстранете превръзката и завържете друг лист.

Хладните компреси от алое вера облекчават възпалението и овлажняват кожата. Можете да направите водна инфузия или просто да нанесете нарязани листа с каша върху увредените места.

Каланхое

Алкохолната тинктура се използва за лечение на варикозна екзема. Напълнете половинлитров съд до горе със стрити листа от растението и ги залейте с водка или спирт, разреден до 40 градуса. Настоявайте за една седмица на тъмно хладно място. След това смесете тинктурата, прецедете и разтрийте краката си.

кестен

Плодовете от конски кестен се заливат с водка (половин литър водка на 50 грама плодове) и се поставят за една седмица на тъмно и хладно място. Пия тинктура всеки ден, два пъти по десет капки.

Заключение

Неестетичният вид на краката не е най-големият проблем, който носи варикозният дерматит. Болестта, ако не се лекува, може да навреди на здравето и случаят ще завърши с инвалидност, така че не отлагайте посещението на лекар, когато се появят най-ранните симптоми.

Как за лечение на трофични язви с разширени вени? Експертите предлагат три начина

Статията ще обсъди едно от усложненията на разширените вени - трофична язва. Усложнението се счита за изключително опасно и тежко.

В пренебрегната форма е необходима интензивна намеса. Ако при разширени вени се наблюдават силни трофични промени в кожата, тогава е необходимо използването на пластична хирургия.

Ако варикозната язва не е нараснала твърде много, тогава лечението на язви може да се извърши с помощта на лазерна терапия, склеротерапия или ограничено до консервативно лечение.

Главна информация

Трофичната язва е незаздравяващо увреждане на кожата. Често е придружено от усложнения, като развитие на инфекции.

Преди развитието на язва има дълъг период на трофични промени в кожата с разширени вени. Съдовете и кожата са изложени на стрес и напрежение в продължение на много седмици и месеци.

В крайна сметка повърхността на кожата става белезникава, появява се нездравословен нюанс и блясък. Такива симптоми се считат за критична точка.

След това язвата започва да прогресира бързо. В най-лошия случай лезията достига до костната тъкан, могат да настъпят необратими последици и дори се регистрират смъртни случаи.

Лечение варикозна язваИма два вида - консервативни и хирургични.Най-много на помощ идва хирургията трудни случаикогато трябва да действате незабавно и няма време за лекарствена терапия.

При леки лезии те могат да бъдат относително ефективни. Нека да разгледаме по-подробно как да лекуваме язви от разширени вени.

Консервативно лечение

На първо място, пациентът се диагностицира. Лекарите трябва да установят причината, естеството на заболяването и да изготвят план за лечение.

Причината за трофичните язви наистина е най-често разширените вени. Той е отговорен за повече от половината от регистрираните случаи.

Но те могат да провокират язвени процеси артериални заболявания, диабет, тежко увреждане на гърба/нерви. Лекарите също трябва да открият вида на микроорганизмите, които се размножават в раната. Някои от тях може да са резистентни към широкоспектърни антибиотици.

Консервативното лечение е локално и общо. Под общо разбирайте приема на лекарства, инжекции и т.н.

Даваме приблизителен курс на локално лечение. Първо, раната се почиства от гной, например с помощта на вакуумна терапия или просто се измива с гъба, след което мъртвата тъкан се отстранява с химотрипсин.

Язвата и повърхността около нея трябва да се третират с 1% разтвор на йодопирон. Ако раната е разположена на крака и ноктите са близо до нея, тогава те също трябва да бъдат третирани с разтвор.

Това се прави поради възможността за наличие на гъбички по ноктите. Моля, имайте предвид, че пациентът може да не забележи наличието на гъбички. Ако има непоносимост лекарствас йод, тогава можете да замените йодопирона с пронтозан.

След това трофичната язва се намазва с крем Аргосулфан. Отгоре увити с бинт. Активната съставка на мехлема е сребърен сулфатиазол.

Има висока антимикробна активност. В допълнение, Argosulfan ускорява заздравяването на рани, намалява болката. Превръзката трябва да се сменя всеки ден.

Местните процедури трябва да бъдат допълнени и подсилени с приема на лекарства. Най-често се предписват венотоници, антибиотици, антикоагуланти, противовъзпалителни средства, витамини, имуномодулатори.

От венотониците редовно се предписват Detralex или Phlebodia 600. Препаратите подобряват общото състояние на съдовите тъкани, лимфния дренаж.

Популярно противовъзпалително средство е Ambene-N. Ако изследването разкри наличието на микроорганизми в раната, тогава могат да се предписват антибиотици на базата на пеницилин, доксициклин, тетрациклин.

Хирургическа интервенция

За жалост, консервативни методилечението не винаги може да гарантира пълно възстановяване. В този случай са необходими по-интензивни процедури.

Те са насочени към премахване на причината за разширени вени. Съвременни начиниизбягвайте скалпел и обща анестезия.

Два често срещани метода се считат за високоефективни и надеждни - лазерна коагулация и склеротерапия. Но има и други нови процедури, като криогенно излагане, хипербарна оксигенация. По отношение на производителността те по никакъв начин не отстъпват на класическите операции.

Лазерната терапия (EVLK) не оставя никакви разрези, рехабилитационният период е само няколко часа. Точно определениеувредените зони се извършва с ултразвуково оборудване. Лазерните светкавици изгарят болните съдове с топлинен импулс. С течение на времето те обрастват със съединителна тъкан и се разтварят.

Лекарството залепва стените на кръвоносните съдове, поради което е възможно да се елиминира причината за язвените процеси. Периодът на рехабилитация също е само няколко часа. Противопоказания за склеротерапия могат да бъдат сърдечни проблеми, бременност, диабет.

Класическата хирургия се използва главно за много обширни кожни лезии. За да се елиминира нараняването, се извършва пластична хирургия при присаждане на кожа.

Кожната покривка се взема от бедрата или корема на пациента. Надупчва се и се налага върху чиста язва. Клапата се вкоренява, като правило, за 7-10 дни. В допълнение, операцията се използва за некректомия, невролиза, регулиране на венозния и артериалния кръвен поток.

Интензивните методи на лечение са много ефективни.Но те не винаги се използват, тъй като консервативното лечение обикновено може да се справи доста добре дори с трофична язва.

Народни методи

Алтернативните методи трябва да се припишат на консервативното лечение. Независимо от степента на доверие в такива методи, силно се препоръчва да бъдете прегледани от лекар.

Трофичната язва е изключително опасно усложнение. Дори ако по някаква причина избягвате конвенционалните лекарства, лекарят трябва да реши как да лекува трофични язви с разширени вени. Може би лекарят ще одобри билколечение или друг традиционен метод. В противен случай пациентът е изложен на голям риск за здравето и дори живота си.

Добър лечебен ефект показва лекарството със златен мустак.

1. Едно листо от растението се измива обилно под топла вода и се накъсва на малки парчета, около един-два сантиметра.
2. Парчетата се подреждат в емайлиран тиган и започват да се натискат, докато се появи сокът.
3. Сместа се намазва върху язвата и се покрива с марля и бинт. Превръзката се прави през нощта и се отстранява едва на сутринта.
4. Гнойта трябва да се измие с водороден прекис.

Друг вариант е камилски трън (татарник).

1. За да направите това, вземете сухи листове зъбен камък и ги смилайте на малки трохи.
2. Прецежда се през цедка и след това се съхранява в буркан на тъмно място.
3. Раната трябва да се третира с аптечен риванол и да се поръси с прах от камилски трън.
4. Язвата се превързва през нощта, а лекарствените вещества се оставят да действат до сутринта.

1. В топла вода калиевият перманганат се разрежда в средна концентрация (докато се появи бледорозов цвят). Язвата трябва да бъде в него за половин час.
2. След това трябва да разредите невена, 100 милилитра невен на литър вода. По същия начин дръжте раната в разтвора още половин час.
1. Третата, последна баня ще бъде разтвор с евкалипт. След това язвата се превързва.

Следователно резултатът може да е минимален или да липсва напълно. Това още веднъж подчертава важността на консултацията с професионален лекар.

Заключение

Консервативното лечение обикновено се разделя на два вида - локално и общо. Под местно разбирайте отстраняване на мъртва тъкан, дезинфекция, стерилизация на раната. Общото лечение включва прием на различни лекарства. Най-често на пациента се предписват венотоници, антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи.

Венозни дерматити и екземи с разширени вени по краката

Разширените вени изчезнаха за 1 седмица и вече не се появяват

Варикозната екзема се нарича още еритема, застойен дерматит, лющеща се кожа на долните крайници. Отнася се до хронични кожни заболявания и се развива на фона на нарушена венозна циркулация или дълбока венозна тромбоза. Венозният дерматит на краката засяга кожата точно над и в непосредствена близост до вените, като се разпространява до глезените и долните крака. Най-често това заболяване се проявява при жени, хора с наднормено тегло, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. При лечението е важно да се нормализира венозният кръвоток и да се контролират симптомите.

Механизмът на развитие на заболяването

Венозният дерматит е хронично заболяване, проявяващо се с подуване на тъканите на долните крайници с невъзпалителен характер. Придружава се от сърбеж и екскориации на кожата (нараняване при разчесване), сълзене. Често има вторична инфекция. Развива се върху кожата в областта на глезенните стави и подбедрицата. Истинската причина за варикозната екзема е нарушение на кръвообращението и венозна стаза, или по-скоро пренебрегвана форма на разширени вени.

Тромбозата на съдовете на долните крайници и нарушаването на венозните клапи води до влошаване на изтичането на кръв, повишаване на налягането върху стените на вените и съдовете и тяхното механично разтягане. Това значително увеличава пропускливостта на съдовите стени, кръвните елементи попадат извън кръвния поток. Тъканите изпитват хипоксия (кислородно гладуване).

Стагнацията на кръвта води до нарушаване на тъканния трофизъм и подуване на краката. Кожата става синкава, изтънява, лющи се и сърби. По него се появяват рани и микропукнатини - идеални входни врати за инфекция. Започва възпаление, плач, пустули, се появяват язви. При затягане те намаляват по размер, остават много малки белези, тъканите загрубяват. Прочетете повече за язви на краката с разширени вени

Причини за венозен дерматит

Хроничният невъзпалителен дерматит на долните крайници е следствие от разширени вени. Следователно истинските причини за варикозната екзема са:

• стагнация на кръвта в съдовете;
• дисфункция на съдовата клапа;
• прекомерно налягане във венозното легло;
• вазодилатация.

Рисковите фактори, които могат да увеличат шансовете ви за развитие на екзема, включват:

• венозна тромбоза;
• наранявания на краката;
• наднормено тегло;
• напреднала възраст;
• заболявания на ендокринната система;
• бременност;
• сърдечно-съдова недостатъчност;
• различни съдови патологии;
• дерматит и екзема на кожата с алергичен характер.

Също така е възможно отрицателното въздействие на инфекциозни агенти върху състоянието на вените. Токсините, произведени от вируси или бактерии, също могат да провокират развитието на разширени вени, а след това и екзема.

Диагностични методи

Невъзможно е да се идентифицира това заболяване визуално по време на преглед. Всеки пациент има различен набор от симптоми. Освен това проявите на болестта се променят с времето. Няма и специфични диагностични методи.

За да постави точна диагноза, лекарят извършва физически преглед и изследва историята, провежда сравнителен анализвсички признаци на заболяване. Понякога са необходими допълнителни методи за изследване и лабораторни изследвания(Ехография на кръвоносни съдове, кръвен тест и др.).

Симптоми на заболяването

Венозна екзема се развива по време на дълъг период. Един етап следва друг. Някои симптоми придружават заболяването постоянно, докато други са характерни само за определена фаза. Това усложнява диагностиката и изисква специфичен подход към лечението на заболяването на различни етапи.

Клинични прояви на варикозна екзема:

• умора и болки в краката, влошаващи се вечер;
• подуване на тъканите на долните крайници;
• лилав, цианотичен или червен цвят на кожата в областта на вените;
• пигментация на епидермиса;
• сърбеж и дразнене;
• открити рани по кожата на краката;
• пилинг на дермата;
• образуването на язви;
• обрив с мехури;
• излющване на кожата и подкожната мазнина от подлежащите тъкани;
• загрубяване на тъканите.

Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-вероятно е да се предотврати преминаването му в хронична форма. Но това изисква интегриран подход.

Характеристики на лечението

Лечението на венозен дерматит на краката трябва да се извършва в две посоки. Първо, е необходимо да се премахнат неприятните съпътстващи симптоми: сърбеж, подуване, пилинг, кожни язви. На второ място, важно е да се премахне истинска причиназаболявания - лекуват разширени вени, нормализират притока на кръв през съдовете и възстановяват храненето на тъканите. Следователно комплексното лечение на варикозната екзема не изключва комбинацията различни методитерапия.

Народни методи за лечение

Венозният дерматит на краката и разширените вени, които провокират неговото развитие, са известни на човечеството отдавна. Методите на лечение, използвани от хората, бяха коригирани и допълнени. Ето защо днес има много начини за лечение на това заболяване у дома. За дълго време за лечение венозна екземаизползвани алое, лайка, пелин, шишарки от хмел и други лечебни растения:

• От сок от алое се приготвят различни мехлеми и инфузии, които имат овлажняващ, бактерициден и противовъзпалителен ефект. Те често се използват за лечение на различни кожни заболявания, включително дерматити, изгаряния и лющене. Можете също така да нанесете резени от листата на това растение върху засегнатата кожа или да я смажете с прясно изцеден сок. Алоето помага и при разширени вени
• Отварите и настойките от лайка имат подсушаващ и бактостатичен ефект. Те се препоръчват за употреба при плачещи форми на екзема.
• Пастата от куркума перфектно облекчава подуване и дразнене в случай на алергични кожни реакции и силен сърбеж.
• Маслото от чаено дърво дезинфекцира и успокоява кожата. Не може да се използва в чиста концентрирана форма. За 50 ml преварена вода или билкова отвара вземете 15-20 капки масло. Полученият разтвор се третира с засегнатите области няколко пъти на ден.
• Суровите настъргани картофи помагат за лечение на рани по кожата. Кашата от кореновата култура се поставя в марлена торбичка и се нанася върху крака за 20-30 минути на ден.
• Силна отвара от горчив пелин или запарка от прах от пелин в мляко се нанася върху непокътнатата кожа в областта на вените, засегнати от разширени вени. Процедурата се повтаря в продължение на 4 дни, след което се прави почивка за 10-15 дни.
• За външна и вътрешна употреба се препоръчва отвара от шишарки на хмел, приготвена на водна баня.

Традиционната медицина не отрича възможността за тяхното използване. Но експертите предупреждават, че всички тези методи трябва да се използват като допълнително или поддържащо лечение и в никакъв случай като основно и единствено вярно. Самолечението и пренебрегването на медицинските препоръки може дори да доведе до увреждане.

Медицинско лечение

Основната задача на лечението е подобряване на състоянието на вените, нормализиране на кръвния поток. Паралелен симптоматично лечениеза облекчаване на кожни симптоми като дразнене, подуване, лющене, язви, възпаление и др. На пациента се предписват мехлеми или емулсии, както и лекарства за вътрешна употреба. Сред тях са антихистамини, глюкокортикостероиди, противовъзпалителни, антибактериални (в случай на вторична инфекция), диуретици за отток. излишната течностот тъкани.

Използването на мехлеми за разширени вени и оток възстановява притока на кръв към крайниците и дава осезаеми резултати от лечението.

За локално приложение се използват мехлеми, съдържащи цинк, камфор, бензокаин, ментол. В комплекса се предписват средства за успокояване на нервната система: капки от глог, валериан. При силна мъчителна болка е препоръчително да се използват транквиланти. В напреднал стадий на заболяването лечението не е пълно без широкоспектърни антибиотици.

Компресионно бельо

Флеболозите за лечение на разширени вени и венозна еритема в стадия на епителизация (ремисия) препоръчват използването на компресионно бельо. Притискането на разширените вени спомага за нормализиране на налягането в съдовете и скоростта на кръвния поток. Кръвният поток от патологично разширени и увредени вени по време на компресията се преразпределя и прехвърля към здрави съдове. Възстановява се храненето на тъканите и изтичането на течности.

Преди това за това са използвани специални еластични бинтове. Съвременното бельо се създава, като се вземат предвид физиологичните и анатомичните характеристики на човек. Натискът в компресионния чорапогащник или чорапогащник е равномерно и правилно разпределен по всички участъци от кожата. Натискът от подбедрицата към бедрото намалява постепенно. Просто трябва да изберете правилния размер.

Такова бельо трябва да бъде избрано след консултация с лекар. Този метод на профилактика и лечение има противопоказания. Не се препоръчва използването на метода на компресия при пациенти с атеросклероза, артериални патологии, хора с чувствителна кожа и дерматит и екзема в остър стадий.

Физиотерапия

Умерен физиотерапияви позволява да контролирате и поддържате състоянието на вените, е по допълнителен начинлечение на варикозна екзема. Основното нещо е да контролирате натоварването и да не го прекалявате. Упражненията за крака при разширени вени също ще бъдат полезни.

Упражненията са много прости - трябва да се издигнете на пръсти и да се спуснете до целия крак в различни позиции:

• седнал на стол;
• стоейки на краката си с опора на ръцете си (можете да се облегнете на стол или маса);
• стоейки на краката си, ръцете надолу;
• стоейки на краката си, вдигнати ръце;
• Изправен стоеж, ръце изпънати напред.

Добър за бавни разходки. Важно е да се гарантира, че обувките на краката са удобни, не ограничават движенията и не стискат. В периоди на ремисия, когато кожата е епителизирана и няма увреждания, е полезно да посетите басейн, можете да правите фитнес.

Физиотерапевтични процедури

Алтернативната медицина предлага лечение на много заболявания на кръвта и вените с пиявици. Хирудотерапията често спасява и спасява много пациенти. Съвременната физиотерапия разполага с цял арсенал от методи и средства за лечение и профилактика на разширени вени и варикозен дерматит. Изборът на метод трябва да се извърши от флеболог и физиотерапевт, тъй като различни етапизаболявания, някои методи са показани, докато други могат дори да навредят.

• електрофореза;
• дарсонвализация (подобрява лимфния поток и микроциркулацията на кръвта);
• импулсна магнитотерапия с вихрови електрически токове;
• интермитентна пневмокомпресия;
• едновременно излагане на магнитни и лазерни полета;
• балнеолечение;
• водолечение;
• кислородни бани;
• озонотерапия;
• PUVA терапия (облъчване с UV лъчи);
• фототерапия.

Обхватът на възможностите за физиотерапевтично лечение непрекъснато се разширява. Някои от тези методи, съчетани с правилното консервативно лечение и използването на народни средства, могат да допринесат за бързото възстановяване на кожата и кръвоносните съдове.

Профилактика на венозен дерматит по краката

За да предотвратят заболяването при хора, склонни към разширени вени и екземи, подобни на кожни прояви, лекарите препоръчват:

• избягвайте нараняване на кожата;
• в седнало положение повдигнете краката си на малка пейка или стойка, за да не натоварвате съдовете, през които преминава изтичането на кръв;
• водете активен начин на живот и ходете пеша, така че мускулите на краката да са активни и да накарат кръвта да циркулира през съдовете;
• с прекалено суха кожа използвайте овлажняващи и подхранващи кремове;
• избягвайте прегряване и изпотяване на краката;
• важно е да носите висококачествени и удобни дрехи от естествени влакна;
• изберете правилните обувки, особено високите модели ботуши и ботуши.

За хора с наследствено предразположение към разширени вени, профилактиката на разширени вени на долните крайници е идеална.

Също толкова важно е да следвате диета, да се откажете от алкохола и тютюнопушенето, мазни и пържени храни, солени и пикантни храни. През зимно-пролетния период се препоръчва да се компенсира липсата на витамини и минерали със специални балансирани комплекси. Тези, които имат постоянна или стояща работа, трябва да правят почивки и малки упражнения за краката.

Следвайки тези прости съветиотносно превенцията и следвайки препоръките на лекаря, можете да избегнете такива сериозни усложнения като образуването на трофични язви, отворени кървящи рани, дегенерация на тъканите и злокачествени заболявания, отравяне на кръвта, развитие на гангрена и последваща ампутация на крайниците. Важно е да запомните, че без подходящо лечение варикозната екзема от козметичен дефектможе да се развие в много сериозно заболяване и при първите симптоми и подозрения незабавно се консултирайте с лекар.

Вие сте една от онези милиони жени, които се борят с разширени вени?

Всичките ви опити да излекувате разширени вени неуспешни ли са?

А замислихте ли се вече за драстични мерки? Разбираемо е, защото здравите крака са показател за здраве и повод за гордост. Освен това това е най-малко дълголетието на човек. А фактът, че човек, който е защитен от заболявания на вените, изглежда по-млад, е аксиома, която не изисква доказателства.

Промени в кожата на краката при разширени вени

Патологичните промени във вените на долните крайници се считат за чести, особено сред спортистите и възрастните хора. Ако кръвоснабдяването на определен участък от кожата е нарушено, венозното налягане се повишава, възникват разширени вени. Разширяването на вените става много забележимо, появяват се съдове, настъпват промени в процеса на клетъчно хранене (трофизъм). Когато заболяването не се лекува дълго време, настъпват трофични промени в кожата с разширени вени, които са придружени от увреждане на кожата. В засегнатата област се наблюдават значително повишена пигментация на кожата, дерматит, екзема и трофични язви.

При лечение на трофични кожни промени с народни методи в комбинация с лекарствена терапия, пациентът има по-голям шанс за бързо възстановяване.

причини

Предразполагащите фактори за възпаление на кожата на краката са доста подобни на причините за разширени вени:

• носене на тежести;
• наднормено тегло;
• диабет;
• бременност и раждане;
• генетично предразположение;
• наранявания на долните крайници;
• хронични инфекции;
• намаляване на защитните сили на организма;
• метаболитни нарушения (метаболитен процес) и микроциркулация;
• смущения в дейността на сърдечно-съдовата система;
• венозна недостатъчност;
• подуване на тъканите.

Симптоми

При трофични нарушения кожата става тънка, суха и лесно ранима. Има и други проблеми с кожата и състоянието на краката:

• подпухналост и подуване;
• парене и болка на мястото на засегнатата област, кожата става много гореща;
• тежест в крайниците;
• некроза на епидермиса;
• появата на червени сърбящи петна, които в крайна сметка придобиват син оттенък;
• кожата става гладка и лъскава;
• появяват се малки мехурчета, които се пукат и на тяхно място се образува ерозия;
• течността започва да се просмуква през кожата.

Трофичните язви се развиват както върху горния слой на кожата, така и могат да проникнат дълбоко в раната. В този случай човек изпитва силна болка в прасците или сухожилията на краката, висок риск от остеомиелит ( инфекциозно възпалениевсички части костна тъкан). Човек става раздразнителен и неспокоен, наблюдават се нарушения на съня.

Разновидности на трофични промени в кожата на краката

На фона на нарушен венозен отток в долните крайници възникват трофични кожни промени, които се характеризират с хроничен ход. И дори след успешно хирургично лечение на заболяването, външните признаци на язви и екзема не изчезват никъде. Трофичните нарушения на меките тъкани включват:

• липодерматосклероза;
• хиперпигментация;
• микробна екзема;
• атрофия на кожата (изтощение, загуба на жизненост);
• трофични язви.

Липодерматосклероза

Процесът на клетъчно хранене е нарушен в периода на постоянен оток. В резултат на нарушение на венозния отток започва да се повишава налягането в съдовете. Компонентите на кръвта (плазма и клетки) преминават през стените на капилярите, намирайки се в подкожния мастен слой и кожата. Тук настъпва разрушаването на всички компоненти, започва хроничният ход на възпалителния процес, което впоследствие води до трофизъм.

хиперпигментация

Трофичните промени, като правило, се появяват в долната част на подбедрицата и в областта на вътрешния глезен. Чувствителността на кожата намалява, тя става плътна, потъмнява, придобива кафяв оттенък.

микробна екзема

Когато възникне венозна конгестия, за местния имунитет става трудно да се бори с патогенната микрофлора, която присъства на кожата. Следователно, на мястото на възпалението започват активно да се размножават различни патогени на инфекция (стрептококи) или гъбички. Към дразнителя имунната систематялото реагира с алергична реакция, възниква венозна микробна екзема. В етапа на обостряне на екземата пациентът се оплаква от сърбеж в местата на разширени вени и по цялото тяло. Кожата започва да се отделя с малки филми, появяват се малки рани, като ожулвания, поради което качеството на живот и моралното благополучие на пациента намалява.

Атрофия на кожата

Пигментираната кожа на мястото на липодерматосклерозата изсветлява с времето, но това не е показател, че всичко се е върнало към нормалното. Напротив, възниква последният етап на нарушаване на процеса на клетъчно хранене - бяла атрофия. Кожата става по-плътна, появяват се вдлъбнати участъци под формата на ями. Кракът на мястото на лезията може да намалее по обем, сякаш е бил издърпан заедно с маншет.

Трофични язви

Те имат хроничен ход, не се лекуват дълго време, а само се увеличават по размер. Раната периодично зараства, но след известно време се отваря отново. При надраскване на раната се присъединява инфекция. Локалните препарати само в редки случаи помагат за заздравяването, а специалните превръзки изобщо не се оправдават. В този случай е необходима спешна консултация с флеболог и диагностичен преглед.

Лечение

Пациентите с варикозна екзема се нуждаят от интегриран подход към лечението: лекарствена и локална терапия, рационално хранене, здравословен начин на живот, разпределение на работата и почивката. При трофични язви е показана операция. След това язвите бързо зарастват. Но потъмняването и удебеляването по кожата остават завинаги. Компресионното бельо се препоръчва да се носи от всички без изключение.

Локална терапия

Този вид лечение включва използването на специални кремове, мехлеми, лосиони и тави. Те са особено ефективни при начални етапивъзпаление на кожата с разширени вени. Местните препарати овлажняват, омекотяват и дезинфекцират засегнатата област на кожата. Също така е необходимо да се следи хигиената на проблемните зони на кожата. Измийте кожата с неутрален сапун, подсушете със стерилни кърпички или памучна вата и третирайте с разтвори на антисептични и антимикробни средства. Използването на хормонални лекарства помага за облекчаване на възпалението и намаляване на сърбежа.

Медицинско лечение

Локалната терапия в комбинация с перорални лекарства ефективно се справя с проблема. Лечението с наркотици се състои от следните лекарства:

• антихистамини;
• антибиотици;
• успокоителни;
• венотоници и съдови лекарства.

хирургия

Показания за хирургична интервенция са напреднали форми на кожни промени, които не се поддават на консервативна терапия. Пациентът се подлага на отстраняване на вена, прилагат се минимално инвазивни операции (операция чрез точкови тъканни пункции) или лазерни методи на лечение, склеротерапия.

етносука

За да започнете лечение на възпалителни кожни процеси народна медицина, първо трябва да се консултирате с лекар. Ако пациентът има наранявания и дълбоки язви, народните средства могат само да влошат ситуацията. Народната терапия предполага използването на естествени съставки, растителни масла, билкови тинктури, растителни сокове. Като правило се приготвят отвари от екстракт от кестен, листа от грозде, цветя от лайка и невен, дъбова кора, които имат дезинфекционни, противовъзпалителни свойства, а също и лекуват рани. растителни маслаот бадеми, кокос или пшеничен зародиш овлажняват проблемната кожа след хигиенни процедури.

Превантивни действия

От голямо значение са превантивните мерки на много животозастрашаващо усложнение на патологията на вените. За повишаване на тонуса на мускулите и вените на краката, умерено физическа дейност: ходене, бягане, плуване. Масажите също са полезни. студен и горещ душобливане с хладка вода. Не трябва постоянно да седите или лежите, тъй като движението подобрява микроциркулацията и насърчава заздравяването на рани. Носете удобни обувки, които отговарят на размера на краката ви, изберете дрехи, изработени изключително от естествени материи, особено при екземи и язви.

Възпалението на кожата на краката при разширени вени е хронично, продължава с години и води до непоправими промени в кожата. Ако промените в кожата се забележат навреме, лекарят ще проведе компетентна и правилна терапия, която ще спре възпалителния процес и дори ще премахне малки трофични язви.

Варикозни трофични промени на кожата: как да се лекува болестта

Какво е трофична язва

Този термин се отнася до хроничен кожен дефект, най-често в областта на краката. Без лечение, язвите практически не се лекуват до края и се появяват отново и отново, причината за появата им са разширени вени .

Според много експерти причината за появата на разширени вени при човек е неговата изправена стойка, като резултат - повишено натоварване на краката.

И наистина, ако погледнете което и да е четириного, нито едно от тях няма да има разширени вени. Ако стените на съдовете първоначално са слаби, рискът от разширени вени само се увеличава.

Ако заболяването не се лекува навреме, стените на кръвоносните съдове постепенно изтъняват, еластичността на кожата в областта на болните вени намалява.

Тъканите престават да получават необходимото количество хранителни вещества и кислород, а съдържанието на въглероден диоксид, напротив, се увеличава. В допълнение, нарушеното кръвообращение води до факта, че продуктите на гниене не се отстраняват от тъканите навреме.

Първият признак на трофични промени в долните крайници е промяна в цвета на кожата, тя става по-тъмна. Освен това можете да забележите:

• парене и сърбеж;
• лимфен секрет върху кожата;
• подпухналост;
• удебеляване на кожата, появата на нездравословен блясък;
• дерматит;
• в центъра на засегнатата област се появява бяло петно ​​(мъртва тъкан).

Постепенно язвата започва да се задълбочава, разраства и нагноява. Ако има няколко трофични образувания, те растат заедно.

важно!Почти всички трофични язви, причинени от разширени вени, се появяват в областта на глезените.

Развитието на трофичната язва от появата до изцелението протича в четири етапа:

1. Появата и растежа на язви. В процеса клетките на кожата около раната се унищожават.
2. Гнойно отделяне.
3. Белези. През този период организмът се опитва сам да се справи с язвата.
4. Възстановяване на засегнатата област на кожата.

Целият процес отнема средно около 1,5 месеца.Въпреки това, най-голямата опасност от язви при рецидиви. В напреднали случаи увреждането на тъканите става по-дълбоко, достигайки до костите.

Една от най-тежките последици от трофичните кожни лезии са рак и гангрена, което в последните стадии води до ампутация на крайника. Ето защо при първите симптоми е необходимо да се консултирате с лекар и да не се опитвате да се справите сами с болестта.

Видове лечение на трофични язви при разширени вени

Видът на лечението на трофични язви по краката зависи от стадия на заболяването и индивидуални особеноститърпелив. От всички посоки могат да се разграничат три от най-известните:

1. Консервативно лечение.
2. Хирургическа интервенция.
3. Етнонаука.

В същото време лекарите са скептични към традиционните методи на лечение. На първо място, това се дължи на факта, че трябва да мине твърде много време, за да се постигне ефектът от едно и също билково лекарство. Освен това билките и лапите няма да излекуват язви в напреднал стадий.

Язвите трябва да се лекуват само заедно с основното заболяване.Тъй като разширените вени не са единствената причина за трофични промени в тъканите, ще е необходима пълна диагностика на всички системи на тялото.

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва лекарствена терапия, измиване на язви и последващото им лечение. За постигане на желания ефект се използва набор от мерки:

1. Лечение, насочено към подобряване на кръвния поток и разтваряне на кръвни съсиреци.
2. Почистване на язви от гной.
3. Носенето на медицинско бельо.
4. Лечебна гимнастика и масаж.

За лечение на трофични промени в кожата с разширени вени е необходимо редовно лечение на рани. антисептици. Това е необходимо, за да се предотврати нагнояване.

В допълнение към антисептиците се използват заздравяващи рани и противовъзпалителни мехлеми.Също така не забравяйте за лекарствата, насочени към укрепване на вените и малките съдове.

Инфекциозните заболявания затрудняват лечението, така че през този период е важно да се поддържа имунитет. За това е необходимо да се вземе комплекс витаминни препаратии се грижете добре за здравето си.

хирургия

Най-ефективният метод за лечение на трофични язви. Включва всякакви възможности за хирургични интервенции до пластична хирургия с трансплантация. здрава кожакъм засегнатата област. В допълнение към трансплантацията се отстраняват засегнатите участъци от вените.

Преди всяка операция първо се провежда озонотерапия за почистване на язвата от бактерии.Възстановяването след операция за присаждане на кожа е бързо, на следващия ден пациентът не чувства болка.

Крайните мерки включват ампутация на крайници. Това може да се случи, ако пациентът не е спазил препоръките на лекарите след операцията.

Ако бъде пренебрегната по-нататъшна терапия с локални препарати, язвата ще се върне отново. Ако лечението се забави, рискът от рак на кожата само се увеличава.

Народни методи

Въпреки напредъка на съвременната фармакология, фитотерапията е все още популярна. Понякога лечението с билки се препоръчва от самите лекари, но само в комбинация с основната терапия.

Най-често се използват домашни мехлеми и компреси, билкови вани, понякога пациентите приемат отвари или тинктури вътре. Такова лечение е ефективно само в началните стадии на заболяването, ето няколко прости рецепти:

Преди да използвате мехлеми и компреси, кожата трябва първо да се дезинфекцира. Всички използвани превръзки трябва да са стерилни, за да не инфектират раната.

важно!Повечето народни рецепти съдържат алергенни съставки. Преди да използвате мехлеми, първо трябва да тествате ефекта им, като нанесете малко количество върху свивката на лакътя или китката. Ако нищо не се случи през деня, лекарството може да се използва.

Предпазни мерки

Много по-лесно е да се предотвратят трофичните промени в кожата и подкожната тъкан поради прогресиращи разширени вени, отколкото да се лекуват последствията. Затова е важно да се вземат мерки не само срещу появата на язви, но и да се опитаме да предотвратим появата на разширени вени. Какво може да се направи:

И основното в предотвратяването на заболяването е редовното посещение на флеболога за превантивни прегледи.Тогава ще бъде възможно да се открие болестта в ранните етапи и бързо да се излекува без сериозни последствия и разходи.

Заключение

Усложненията след трофични язви, причинени от разширени вени, са твърде сериозни, за да се пренебрегне навременното лечение и профилактика. Комплексен подходкъм лечението на язви и основното заболяване ще ви позволи бързо да възстановите здравето на краката и вените.

Една от най-сериозните последици от разширените вени са трофичните промени в кожата на краката. Язвите се лекуват трудно и отнемат време, за да заздравеят, ако изпуснете момента, има голям риск да загубите крак. Ето защо е толкова важно разширените вени да се лекуват в ранните етапи, преди да се образуват незарастващи рани.

Локализирана мускулна атрофия:
Има вроденаи се обозначават в тези случаи като дисплазия. Особено често се засягат гръдните мускули и мускулите на издигането на палеца.
Придобити локална мускулна атрофиявинаги са резултат от нервно-мускулно заболяване. Те са придружени - в зависимост от етиологията - от пареза, загуба на рефлекси, фасцикулации и / или сензорни нарушения.

Ако атрофияразпределени симетрично, това винаги поражда съмнение за миопатия (или спинална амиотрофия). Например, при прогресивна мускулна дистрофия има сравнително изолирана атрофия на квадрицепс феморис или бицепс брахии. Ако атрофията е локализирана в дисталните крайници, най-вероятно говорим за миотонична дистрофия на Steinert или полиневропатия (с нарушена чувствителност и загуба на рефлекси в дисталните крайници).

Едностранно придобито изолирана мускулна атрофиявинаги са резултат от увреждане или на коренчето, или на плексуса, или на периферния нерв (характерното разпределение на процеса на атрофия и сетивните нарушения е определящо за локалната диагноза) или продължително бездействие на мускула (например атрофия на четириглавия мускул при артроза колянна става, както и при сарком на тазобедрената става). Фокалните атрофии на отделни мускули или групи от мускули, изолирани и понякога симетрични, могат да прогресират бавно в продължение на много години. Това е признак на фокално увреждане на ганглиозните клетки на предните рога, или поради исхемия в областта на кръвоснабдяването на сулкокомисуларната артерия, или без видима причина. Мускулите на прасеца често са засегнати.

С прогресив мускулна дистрофияпонякога в значително атрофирали мускули зони със запазени мускулни влакнакоито приличат на възли. Те трябва да се разграничават от мускулната ролка, която се образува при разкъсване на късата глава на бицепса на рамото и се забелязва на флексорната повърхност на рамото.

Контрактури на отделни мускулипоради дегенерация на съединителната тъкан, тъканите водят до тяхното скъсяване. Те се развиват например при миопатии, особено при мускулно-дистрофични процеси, след мускулна исхемия (флексорна контрактура на предмишницата на Фолкман; ретракция на мускулите на тибиалното легло - екстензори на стъпалото и пръстите - със синдрома на предната тибиална артерия) и след чести инфекциозни заболявания(контрактура на четириглавия бедрен мускул при малки деца, особено след дълбоки инжекции на антибиотици).

Калцификациив мускулите те се образуват като част от универсалната калцификация, дифузно - с трихинелоза, широко разпространени калцификации се откриват с "невротичен" миозит и при механични въздействия, например в абдукторните мускули на бедрото с така наречените "крака на войника".

Трофични нарушения на кожата

Генерализирани кожни променипочти винаги служат като признак на дерматологично заболяване:
За невролога клинично значениесамо "преждевременно стареене" на кожата при прогерия (болест на Вернер), което често е придружено от нисък ръст, ранна сива коса, понякога мускулна атрофия, преждевременна калцификация на артериите и други характеристики на възрастните хора органни промени,
както и редица неврокутанни заболявания, като ихтиоза при синдром на Sjögren-Larsson.

Локализирани кожни промениса от голямо значение в практиката на невролога:
От една страна, те могат да бъдат признак на заболяване на периферната нервна система:
- с лезии на периферните нерви, кожата става суха, гладка, папиларният модел се засилва, понякога се наблюдава хиперкератоза;
- при херпес зостер (херпес), след изчезването на везикулите, често се наблюдава сегментна атрофия на кожата, ливедо или бели петна в областта на обривите;
- при проказа се откриват бели петна по кожата, чувствителността към болка е нарушена в тяхната област;
- със сирингомиелия. полиневропатии, както и диабет и склеродермия, образуват се язви. При откриване на трофична язва е необходимо диференциална диагнозас рядка сензорна радикуларна невропатия или съдови нарушения. Локализацията и съпътстващите симптоми са определящи за диагнозата.

От друга страна, кожни променипридружават редица факоматози, като за някои от тях са диагностично важни патогномонични признаци:
- петна от цвета на "кафе с мляко", ако има повече от пет, показват неврофиброматоза на Recklinghausen;
- бели зони депигментацияслужат при деца като ранен признак на туберозна склероза на мозъка, която също се характеризира с
- аденом на мастните жлези (невус Прингъл), разположен в средната линия на лицето - особено на челото, моста на носа или бузите, който може да изпъкне значително над кожата под формата на тумор и да се покрие с акне; - понякога невусът се локализира на лицето в зоната на инервация на един или повече клонове на тригеминалния нерв, което е характерно за третата факоматоза - енцефалофациалната ангиоматоза на Sturge-Weber. В допълнение, кожни промени се наблюдават при редица неврокутанни синдроми, изброяването на които е извън обхвата на тази книга.