كيس سني المنشأ. الجذور والجريبي وأنواع أخرى من أكياس الفك العلوي والسفلي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج. مضاعفات في تكوين الخراجات

سيتم عرض الأنواع التالية من الخراجات ذات المنشأ السني وبعض الآفات المرتبطة بها هنا: 1) كيس الجذر ، 2) الكيس المتبقي ، ج) الأكياس الشدقية المصابة بالفك العلوي والفكي ، 3) كيس الشدق المصاب بالفك العلوي ، 4) كيس اللثة الجانبي ، 5) ) كيس غدي سني المنشأ ، 6) كيسة قرنية سنية المنشأ ، 7) متلازمة غورلين

يمكن تعريف الكيس بأنه تجويف مرضي لين داخل العظم أو داخله الأنسجة الناعمه، مع جدران مغطاة بالنسيج الضام. يكون التجويف ، داخل منطقة الفم ، مبطناً دائمًا بالظهارة. يمكن أيضًا رؤية بعض الآفات التي تشبه الكيس ، بدون بطانة طلائية منطقة الوجه والفكين. يحتوي تجويف الكيس عادةً على سائل أو كيراتين أو بقايا خلوية.

في هذا الرسم التخطيطي ، يشير السهم أ إلى جدار النسيج الضام الذي يحيط بالكيس. تشير الأسهم "ب" إلى أنواع مختلفةظهارة قد تبطن كيسًا يتطور داخل تجويف الفم. من المهم أن تتذكر أن الظهارة المتمايزة لا تحدث عادة في العظام. لذلك ، عند علاج هذه الأكياس ، يجب إزالة الظهارة بالكامل لمنع تكرارها.

(كيس ذروي ، كيس قمي ، كيس جذري) هو الكيس الأكثر شيوعًا لأسطح جذر الأسنان ، ويسمى أيضًا الكيس القمي أو الكيس القمي. حوالي 60٪ من جميع أكياس الفك هي أكياس جذرية أو متبقية. يمكن أن تتكون الخراجات الجذرية في المنطقة المحيطة بالأسنان ، في أي عمر ، ولكنها نادرًا ما تظهر في الأسنان اللبنية. يصنف هذا الكيس على أنه التهابي لأنه في معظم الحالات يكون نتيجة لنخر اللب في تسوس الأسنان ، وما يرتبط به من استجابة ذروية. الطبيعة الالتهابية. قد تكون الأسباب الأخرى: أي أسباب تساهم في نخر اللب مثل تشقق الأسنان وترميمات ذات نوعية رديئة. يقع خط الدفاع الأول في حالة نخر اللب في المنطقة حول الذروة ، حيث يتكون الورم الحبيبي. الورم الحبيبي هو نسيج شديد الأوعية الدموية يحتوي على تسلل غني من الخلايا المناعية مثل الخلايا الليمفاوية والضامة وخلايا البلازما ، إلخ.

يشير السهم أ في كلتا الصورتين إلى عملية التسوس الأولية التي أثرت بالفعل على العاج. يشير السهم B إلى المنطقة المحظورة استجابة التهابيةفي اللب التاجي كرد فعل للتسوس. الخلايا الظهارية الملاسيز هي بقايا غمد هيرتويج ، والتي توجد بكثرة في المنطقة المحيطة بالأسنان. هذه الخلايا الظهارية هي مشتقات من الأديم الظاهر الذي تتطور منه جرثومة السن ، وتحتفظ بإمكانيات الحؤول الجنينية. لذلك ، يمكنهم التمايز إلى أي نوع من الظهارة ، بالنظر إلى الحافز المناسب. تلعب هذه الخلايا دورًا رئيسيًا في تكوين كيسات الجذر. في وسط منطقة غنية بالأوعية الدموية يوفرها ورم حبيبي ذروي ، تتكاثر خلايا الملاسيز وتشكل في النهاية كتلة خلية كبيرة ثلاثية الأبعاد. بسبب النمو المستمر ، تحرم الخلايا الداخلية من التغذية السليمة وتخضع لنخر ضمني. يساهم هذا في تكوين تجويف يقع في وسط الورم الحبيبي ، مما يتسبب في كيس جذري. الصورة الإشعاعية لكيس الجذر شبه أو شبه رأسية: تكوين جولة أو شكل بيضاوي، إشعاعي حجم مختلف، مع هوامش واضحة المعالم ومظلمة للأشعة. الآفات الأخرى مثل الأورام الحبيبية والأورام من أصول مختلفة وبعض أمراض العظام قد تظهر أيضًا صورة إشعاعية مماثلة. لذلك ، لا يمكن اعتبار الشفافية الإشعاعية ذروية تلقائيًا كيسًا. أشارت العديد من الدراسات إلى أنه لا ينبغي الاعتماد على الحجم الشعاعي للتجويف الذروي لتحديد تشخيص الكيس أو الورم الحبيبي إذا كان قطر الآفة أقل من 2 سم. نادرًا ما تحفز التكيسات الجذرية على ارتشاف جذر السن المصاب.

هذا مثال نموذجي للشفافية الإشعاعية القمية في صورة شعاعية. لاحظ تجويفًا محددًا جيدًا بحدود ظليل ظليلة ملحوظة. أثبتت الخزعة أنها كانت كيسًا جذريًا. لاحظ الجذور المقابلة للضرس السفلي الأول.

هذا مثال آخر على كيس جذري ناتج عن نخر اللب. لاحظ الشفافية الإشعاعية الكبيرة حول الذروة القريبة جدًا من تجويف الأنف.

تعتبر اللافتات حول الذروة اكتشافًا شائعًا في الأسنان المعالجة لبًا. الفحص المجهرييمكن أن تعطي هذه التنويرات الجواب: إما أنها بقايا ورم حبيبي ، أو ندبة كولاجين نتيجة العلاج اللبي ، أو كيس جذر. كما ذكرنا سابقًا ، لا يمكن ، بناءً على الصور الشعاعية وحدها ، تحديد التشخيص الصحيح. لقد ثبت أن حوالي 10٪ من حالات التعرق الإشعاعي حول الذروة على الصور الشعاعية في الأسنان المعالجة لبًا هي عبارة عن أكياس.

توضح هذه الصور الشعاعية أمثلة للوحات حول الذروة. لا يمكن تشخيص الكيس الجذري أو الورم الحبيبي إلا بعد الفحص النسيجي للآفة. حجم هذه التنويرات ليس مؤشرا للتشخيص ، لأن. يمكن أن يؤدي أي ضرر إلى اختلافات في الحجم ، تنعكس في كمية العظم المعاد امتصاصه نتيجة للضغط الناتج عن عملية الزيادة في العظام. قد تكون جزر من الظهارة الكيراتينية التي نشأت من بقايا سنية من الملاسيز أيضًا في الورم الحبيبي حول الذروي دون أن تتحول إلى كيس. يشير أخصائيو علاج جذور الأسنان إلى هذه الأورام الحبيبية باسم "كيسات الكهوف". أخيرًا ، يتكون كيس الجذر من جدار نسيج ضام كولاجيني ناضج. هذا النسيج الضام هو سدى معظم الأكياس التي تتشكل في منطقة الوجه والفكين. فائض من الخلايا الليفية ، الخلية الرئيسية النسيج الضام، يمكن العثور عليها داخل الجدار الكيسي وتتميز بنواة ملطخة داكنة في وسط السيتوبلازم (مراكز التبلور). تظهر الخلايا الليفية داخل ألياف الكولاجين المتموجة. الجدار ، بشكل عام ، هو تسلل التهابي متفاوتة الشدة. تعد الخلايا الليمفاوية بشكل عام أبرز الخلايا في التسلل وتتميز بنواة ذات صبغة داكنة تحتل معظم السيتوبلازم. توجد خلايا البلازما أيضًا بأعداد كبيرة في جدران الأكياس وتظهر في الغالب في الخراجات المزمنة. تعتبر خلايا البلازما "مصانع" الغلوبولين المناعي. النتائج النسيجية الأخرى للجدار الكيسي: خلايا الدم الحمراء (السهم 1) ومناطق النزف الخلالي ، والشويكات العرضية من تنكس العظام ، والخلايا العملاقة متعددة النوى ، وبلورات الكوليسترول.

هذه أقسام نسيجية من نفس الكيس. على اليسار ، تكبير طفيف ، حيث يشير السهم 1 إلى نزيف داخل التجويف الكيسي ويشير السهم 2 إلى وجود شعري داخل الجدار الضام. على اليمين ، يُظهر التكبير الأقوى ظهارة الحرشفية الطبقية الكيراتينية للكيس. لاحظ أيضًا الطبقة الأساسية للنسيج الضام. عادة ما يكون تجويف الكيس الجذري مبطنًا بظهارة متقرنة طبقية ، وقد تكون هذه الأكياس مبطنة ظهارة الجهاز التنفسيخاصة إذا كانت موجودة بجوار الجيب الفكي. في بعض الأحيان قد تكون الأكياس الجذرية مبطنة بظهارة منتجة للمخاط في الجزء العلوي أو الفك السفلي. ظهارة مخاطية- نتيجة تنكس الخلايا الظهارية الملاسيز متعددة القدرات.

يُظهر التصوير الشعاعي قاطعًا جانبيًا به تجويف مسنن ، حيث كان يوجد سابقًا حشوة ، تم وضعها منذ 4 سنوات ، وسقطت مؤخرًا. يربط المريض حالات الألم في هذا السن وكذلك التغيرات في المنطقة المحيطة بالذروية. وتقول أيضًا إنه منذ حوالي عامين كانت هناك نوبة من التورم والألم الشديد في نفس المنطقة. تم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. لم يتم إجراء مزيد من العلاج ، لأن. لم يأت المريض للفحص. هناك تسوس على الجانب البعيد من السن ورشاقة ذروية كبيرة. خضع هذا القاطع الجانبي لعلاج لب الأسنان ، وبناءً على الخزعة وعلى أساس الفحص النسيجي ، تم إجراء تشخيص لكيس جذري.

هناك أيضًا شحذ طفيف حول الذروة في جذر القاطع المركزي. لاحظ أن المعالجة اللبية رديئة الجودة ، ولم يكن لدى المريض أي شكاوى تتعلق بهذه السن. يمكن أن يكون التنوير على الأشعة السينية إما كيسًا أو ورمًا حبيبيًا أو ندبة متبقية. عادة ما تكون تكيسات الجذر بدون أعراض ما لم تصاب بعدوى ثانوية ، وفي هذه الحالة ستكون مصحوبة بألم وتورم وحالات التهابية أخرى. علامات معدية. يمكن أن تختلف الخراجات الجذرية في الحجم من 0.5 إلى 2 سم أو أكثر في القطر. عندما يصل الكيس إلى حجم كبير ، يمكن أن يؤدي إلى عدم تناسق داخل الفم أو الوجه وأحيانًا تنمل بسبب ضغط العصب. في بعض الأحيان ، يمكن للكيس الكبير أن يدمر الصفيحة القشرية للعظم ، ويمكن أن يغزو أيضًا الجيوب الأنفية أو التجويف الأنفي. حوالي 60 ٪ من جميع الخراجات الجذرية تتطور في الفك العلوي ونادرًا ما تنتشر إلى الحنك الصلب. المرضى الذين يعانون من تكيسات جذرية كبيرة للغاية معرضون لخطر كسور العظام العفوية.

صورة شعاعية لرجل يبلغ من العمر 39 عامًا اشتكى منه الم خفيففي منطقة الضرس الأيمن الأول في الفك السفلي. تمت معالجة الضرس لبًا وتويجه منذ 3 سنوات. وفقًا لهذا التصوير الشعاعي ، يبدو أن علاج اللبية رديء الجودة القناة ليست ممتلئة بالكامل. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون سبب ارتفاع الذروة الكبير أكثر من واحد العامل المسبب للمرض. بالإضافة إلى المعالجة اللبية الرديئة الجودة ، هناك ارتشاف العظم السنخيفي نقاط مختلفة.. الفحص النسيجي ، بعد الاستئصال الجراحي ، أثبت تشخيص الكيس حول الذروة.

هذه الصورة الشعاعية للضرس الذي يحتوي على قناة جذرية منحرفة حددت التوطين الجانبي للعملية الذروية. قررت EDI أن السن كان مبعثرًا. تمت إزالة السن في النهاية وتظهر الصورة على اليمين الضرس مع كتلة من الأنسجة الرخوة متصلة بالجذر الإنسي. تبين الخزعة من كتلة الأنسجة الرخوة أنها كانت كيسًا. أظهر الفحص الدقيق للضرس المستخرج أن القناة في الجذر الإنسي تفتح بشكل جانبي وليس عند القمة. لذلك ، كان الكيس قميًا ، مع توطين شبه ذروي.

علاج كيس الجذر - جراحة جراحية. عند إزالة السن المصاب ، غالبًا ما يتم ربط الكيس بالجذر. إذا كان الكيس مصابًا بعدوى ثانوية ، فقد يحتوي الجدار الكيسي على أربطة كولاجين سميكة مغروسة بعمق في العظم. عندما يحدث هذا ، قد تبقى أجزاء من الكيس في قاع التجويف بعد خلع السن. يوصى بالكشط اللطيف بعد الاستخراج لإزالة أي خلايا كيسية متبقية محتملة.

يحدث الكيس المتبقي نتيجة استئصال جراحي غير لائق لكيس الجذر. خصائصه السريرية والنسيجية متطابقة مع الكيس الجذري. بالأشعة ، سيظهر هذا على شكل شفافية إشعاعية متفاوتة الحجم في منطقة قلع السن السابق.

كان هذا الكيس الكبير المتبقي موجودًا لسنوات عديدة في الفك السفلي لرجل يبلغ من العمر 67 عامًا. يشير السهم أ إلى موقع القناة السفلية. يشير السهم B إلى تمدد الصفيحة القشرية الشفوية التي ينتجها الكيس. يشير السهم C إلى باقي الجذر.

تُظهر الصورة الشعاعية الموجودة على اليسار وضوحًا محدودًا جيدًا مع حدود شفافة للأشعة. هذا الضرر لا علاقة له الضاحك المجاور. لاحظ أن سقف الكيس يرفع مستوى الجيب الفكي العلوي. بعد الاستئصال الجراحي والخزعة ، ثبت أن العملية عبارة عن كيس. تطور هذا الكيس نتيجة تسوس في الضرس الأول في الفك العلوي. تمت إزالة الضرس وبقيت أجزاء من الكيس داخل العظم. تسببت هذه البقايا في حدوث ما يسمى بالكيس المتبقي. لذلك ، يجب إزالة أي كيس بعناية لتجنب تكراره. الصورة الشعاعية على اليمين هي مثال آخر على كيس متبقي. من المهم أن نتذكر أن هذه الآفة تكون شعاعية في الأشعة السينية وذلك بالتصوير الشعاعي تشخيص متباينقد تشمل عمليات مختلفة قد تأخذ شكل التنوير من النوع: غير سني المنشأ اورام حميدة(مثل: الأورام الوعائية ، والأورام العصبية ، وما إلى ذلك) ، والأورام السنية الحميدة (مثل: الورم الأرومي المينائي الانفرادي ، والورم الخبيث ، وما إلى ذلك) ، أو غيرها من الآفات التي تنشأ بشكل أساسي في العظام ، مثل كثرة المنسجات لانجرهانز. لذلك ، تلعب الخزعة دورًا رئيسيًا في تحديد التشخيص.

الكيس الأبوي هو كيس التهابي يتطور على السطح الجانبي لجذر السن. من الناحية النسيجية ، لا يمكن تمييز الكيس الأبوي عن الكيس الجذري. يشير بعض المؤلفين إلى هذا الكيس على أنه كيس التهاب اللثة أو كيس جانبي. هذا الكيس نادر ويجب تمييزه شعاعيًا عن كيس جانبي. العلاج هو التقشير الجراحي والكيس لا يتكرر.

تشير الأسهم إلى حافة الكيس المتماثل المندمج بالجدار البعيد للضرس الثالث في الفك السفلي. تعتبر هذه الأكياس أيضًا أكياسًا للمسببات الالتهابية.

الكيس هو تكوين تجويف ذو طبيعة حميدة ، موضعي في العظام أو الأنسجة الرخوة ، يحتوي على محتويات سائلة أو شبه سائلة ، جدارها مبطن بالظهارة. الكيسة الكاذبة خالية من البطانة الظهارية.

يمكن أن تكون أكياس الفك ذات أصل سني وغير سني. تنقسم الأكياس السنية إلى: جذري (قمي ، وحشي ، وتحت الشحمي ، وبقايا) ، وجريبي ، وبشري ، وبشري.

غير مسبب للأسنانالخراجات تنقسم إلى: أنفي (قناة قاطعة) ، كروي - فكي (كروي - فكي) وأنفي سنخي (أنفي شفوي).

كيس جذري.

جذريالخراجاتتعتبر الفكين أكثر شيوعًا وتحدث أثناء تطور عملية التهابية مزمنة في الأنسجة المحيطة بالذروية. غالبًا ما توجد في كل من الرجال والنساء. تم العثور على أكبر عدد من الخراجات بين سن 20 و 50 سنة. تعتبر الأكياس الجذرية في الفك العلوي أكثر شيوعًا إلى حد ما منها في الفك السفلي ، على التوالي: 56٪ (في الأعلى) و 44٪ (في الفك السفلي).

تتطور الخراجات الجذرية من الجزر الظهارية في Malasse. عند التعرض للعملية الالتهابية ، هناك تكاثر للخلايا الظهارية الموجودة في الورم الحبيبي حول الجذور ، يليها تكوين كيس. أو ، تحت تأثير المواد الكيميائية التي تتشكل أثناء الالتهاب ، تتشكل تجاويف مجهرية في الظهارة ، والتي تمتلئ تدريجياً بالمحتويات الكيسية وتندمج لتشكيل تكوين كيسي.

تميل الأكياس الجذرية إلى النمو ببطء وبشكل واسع ، مما يتسبب في ضمور عظم الفك. مع وجود كيس طويل الأمد ، يمكن تكوين عيب في العظام وإنبات الكيس في الأنسجة الرخوة.

عيادة.يوجد كيس الجذر ، كقاعدة عامة ، في منطقة "التهاب دواعم السن" أو الأسنان التي سبق علاجها ، وكذلك في الأسنان التي أصيبت ، في كثير من الأحيان في منطقة السن المستخلصة (الكيس المتبقي ).

في الفترة الأولية لتطور الكيس ، يكون عدم وجود أي أعراض سريرية سمة مميزة ، باستثناء الأعراض المميزة لالتهاب دواعم السن (مع تفاقمه). ينمو الكيس ببطء ، على مدى عدة أشهر وحتى سنوات. على الفك السفلي ، أولى علامات الدمار أنسجة العظامتوجد على السطح الدهليزي للعملية السنخية ، وتتميز بتدلي الكيس تحت الغشاء المخاطي وانتفاخه.

إذا كان الكيس يأتي من جذور الضرس الثاني أو الثالث من الفك السفلي ، فقد يكون مكانه أقرب إلى السطح اللساني ، لأن. من ناحية أخرى ، هناك طبقة قوية من ملفات عظمة أسفنجية. يتم دفع الحزمة الوعائية العصبية الموجودة في الفك السفلي جانبًا بواسطة الكيس أثناء نموها ، ولا تشارك في العملية المرضية

في حالة وجود كيس من سن يتجه جذره نحو السماء ، لوحظ ترقق وحتى ارتشاف صفيحة الحنك. ينتشر الكيس الذي يتطور داخل حدود تجاويف الفك العلوي والأنف باتجاههم.

نادرًا ما تسبب تكيسات الفك تشوهًا في الوجه. يكشف الفحص عن نعومة أو انتفاخ الطية الانتقالية لقوس دهليز التجويف الفموي ذي الشكل المستدير مع حدود واضحة إلى حد ما. عندما تتمركز في السماء ، لوحظ تورم محدود. الجلد والغشاء المخاطي الذي يغطي الكيس لا يتغير في اللون. إقليمي الغدد الليمفاويةلا تزيد. عند الجس ، ينحني النسيج العظمي فوق الكيس ، مع ترقق حاد ، يتم تحديد ما يسمى بأزمة الرق (أعراض دوبويتران) ، في حالة عدم وجود تذبذب في العظام. في حالة وجود عيب كبير في عظم الفك ، يتم تحسس نافذة عظم تحت الغشاء المخاطي. قد يكون هناك تقارب (تقارب ، تقارب) لتيجان الأسنان المجاورة.

قرع السن "السببية" يعطي صوتًا باهتًا. يكشف التخلص من الأسنان السليمة الموجودة في منطقة الكيس عن انخفاض في الاستثارة الكهربائية (يستجيب اللب لتيار يزيد عن 6-8 مللي أمبير) بسبب ضغط النهايات العصبية بواسطة الكيس.

يصاحب تقيح الكيس الجذري علامات التهاب: حمى ، ألم ، تورم ، احتقان في الغشاء المخاطي في منطقة الكيس وأعراض أخرى. يستمر تقيح الكيس الجذري بشكل أساسي كمرض التهابي سني المنشأ (التهاب السمحاق أقل شيوعًا من التهاب العظم والنقي) مصحوبًا بالتهاب العقد اللمفية الإقليمية ، عمليات التهابات قيحية في الأنسجة الرخوة. يتطور الكيس على الفك العلوي ، ويمكن أن يسبب التهابًا مزمنًا في الجيوب الأنفية العلوية ، أو ينبعث من عيادة التهاب الجيوب الأنفية سني المنشأ. لم يلاحظ الانتقال إلى الشكل الخبيث لكيس الجذر.

صورة الأشعة السينيةتتميز الأكياس بوجود منطقة واحدة متجانسة من خلخلة أنسجة العظام ، مستديرة أو بيضاوية الشكل ذات حدود واضحة. يتم تحويل جذر السن المسبب إلى التجويف الكيسي ، ولا توجد فجوة في اللثة. جذر السن المسبب الموجود في تجويف الكيس لا يخضع للارتشاف. يمكن أن تكون علاقة جذور الأسنان بالكيس مختلفة تمامًا. يتم قبول تقسيم الأكياس إلى الأنواع التالية: المتاخمة لقاع الجيب الفكي العلوي ، أو دفعها للخلف أو اختراق الجيوب الأنفية.

التشريح المرضي.تتكون قشرة الكيس من نسيج ضام مجاور بإحكام للعظم ، ومن الداخل توجد بطانة طلائية مبنية وفقًا لنوع الظهارة الحرشفية الطبقية للتجويف الفموي دون التقرن الكامل. نادرًا ما تصطف الأكياس بظهارة عمودية أو مكعبة أو مهدبة. في قشرة الكيس ، توجد دائمًا مناطق تضخم أو تآكل أو نخر لجزء من القشرة أو كلها تقريبًا ، وهو ما يفسره وجود عملية التهابية. من خصائص الأكياس الجذرية وجود الكوليسترول الحر في محتويات وجدران الكيس.

تشخيص متباينيتم إجراؤها مع أنواع أخرى من أكياس الفك والأشكال الكيسية لأورام عظام الفك (ورم أرومي مائي ، ورم أرومي عظمي).

علاج او معاملةالخراجات الجذرية الجراحية أو الجراحية المحافظة. تتضمن خطة العلاج إزالة كيس وأسنان مسببه (حسب المؤشرات). إذا تم الحفاظ على السن المسبب للمرض ، فمن الضروري ملء قناة الجذر حتى القمة بمادة حشو غير قابلة للامتصاص. يجب أيضًا إغلاق الأسنان السليمة التي تواجه تجويف الكيس.

استئصال المثانةهذه عملية جذرية ، تتمثل في الإزالة الكاملة لغشاء الكيس ، متبوعًا بخياطة الجرح الجراحي بإحكام.

مؤشرات استئصال المثانة هي:

1) كيس صغير يقع داخل 1-2 أسنان سليمة ،

2) كيس واسع من الفك السفلي ، حيث لا توجد أسنان في منطقته ويتم الحفاظ على سماكة كافية (حتى 1 سم) من قاعدة الفك ،

3) كيس كبير على الفك العلوي ليس به أسنان في هذه المنطقة مع جدار عظمي محفوظ أسفل تجويف الأنف

4) كيسة مجاورة للجيوب الأنفية أو تدفعها للخلف دون أعراض التهاب الجيوب الأنفية.

تقنية التشغيل. يتم إجراء شق من السطح الدهليزي للعملية السنخية لشكل شبه منحرف أو زاوي أو مقوس. يتم قطع السديلة المخاطية الظلية بحيث تواجه القاعدة الطية الانتقالية. يجب أن تكون الحدود الجانبية للرفرف على بعد 0.5 سم على الأقل من حدود التجويف الكيسي ، مما سيوفر وصولاً مناسبًا إلى عظم الفك ويستبعد مصادفة خط الخياطة وحدود تجويف العظم. يتم إجراء ثقب في الصفيحة القشرية الخارجية للفك ، ويجب أن تتوافق أبعاد نافذة العظم مع حدود التجويف الكيسي. ثم يتم تقشير قشرة الكيس ، ويتم قطع قمم الأسنان التي تواجه التجويف الخامل ، ويتم تنعيم الحواف الحادة. يمتلئ عيب العظام بمستحضر للعظم أو جلطة دموية. يتم وضع السديلة في مكانها الأصلي وخياطتها بإحكام.

بضع المثانةهذه هي الطريقة العلاج الجراحي، حيث يتم استئصال الجدار الخارجي للكيس واللوحة القشرية للفك المجاور له ، يتم توصيل التجويف داخل العظم الموجود مع دهليز الفم.

مؤشرات لبضع المثانة:

1) المرضى المسنون ، مرضى الوهن الذين يعانون من سوء التغذية (بسبب ضعف القدرة على تجديد أنسجة العظام).

2) المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة خطيرة ، عندما تكون العملية طويلة المدى (جذرية) غير مرغوب فيها أو مستحيلة.

3) أكياس واسعة من الفك السفلي مع ترقق حاد (سمك العظام أقل من 1-0.5 سم) من قاعدة الفك ،

4) عمر الأطفال ، نظرا لاستحالة التقشير الكامل لغشاء الكيس دون الإضرار بأساسيات الأسنان.

5) كيس في منطقة عدة أسنان سليمة ، مما يدفع الجيب الفكي.

التحضير قبل الجراحة لاستئصال المثانة ، على عكس استئصال المثانة ، يتعلق فقط "بالسن السببي" ، أما البقية ، على الرغم من أنها متورطة في منطقة الكيس ، إلا أن بضع المثانة تظل مغطاة بقوقعتها.

تقنية التشغيل.يتم قطع السديلة المخاطية المخاطية المقوسة بحيث تواجه القاعدة الطية الانتقالية. تتم إزالة الجدار الأمامي (الخارجي) للفك بطول أكبر قطر للكيس. يتم استئصال الجدار الخارجي (الجدار الأمامي) للغشاء الكيسي. يتم تنعيم الحواف الحادة بعناية. يتم وضع رفرف الغشاء المخاطي في تجويف الكيس ويتم حشوها باستخدام اليودوفورم توروندا. يتم استبدال مسحة اليودوفورم كل أسبوع. 3-4 أسابيع بعد العملية ، يتحول التجويف إلى تجويف إضافي ويتحول إلى فتحة إضافية من تجويف الفم.

استئصال المثانة البلاستيكي- هذه عملية يتم فيها إزالة غشاء الكيس بالكامل ، ولكن لا يتم خياطة الجرح بعد العملية الجراحية ، ويتم إدخال رفرف مخاطي عظمي في عيب العظام الناتج ويتم تثبيته فيه بمساعدة مسحة يودوفورم.

يتم استخدامه لخلل في رفرف الغشاء المخاطي. مع المضاعفات الالتهابية لاستئصال المثانة - تقيح جلطة دموية وتباعد جرح ما بعد الجراحة ، فمن الممكن.

استئصال المثانة عن طريق الأنف -يشار إلى الأكياس التي تخترق الجيب الفكي. مبدأ العملية هو أن العيب العظمي الذي يتكون بعد إزالة الكيس متصل بالجيوب الأنفية الفكية ، متبوعًا بتوصيل التجويف الفردي الناتج مع الممر الأنفي السفلي (يتم إجراء فغر الأنف).

كيس في المبيض ورم حميدوهو ورم بالساق يحتوي على سائل بداخله وعرضة للنمو مع تراكم الإفرازات. غالبًا ما يصيب هذا المرض النساء في سن الإنجاب. أقل شيوعًا ، يحدث كيس المبيض لدى النساء فوق الخمسين.

ما هو هذا المرض وما هي أسبابه وأعراضه و العواقب المحتملةلجسم الأنثى ، ولماذا من المهم أيضًا بدء العلاج عند ظهور العلامات الأولى ، سننظر لاحقًا في المقالة.

ما هو كيس المبيض؟

كيس المبيض هو تكوين على شكل فقاعة بمحتويات سائلة أو شبه سائلة يحدث في بنية المبيض ويزيد حجمه عدة مرات. على عكس الورم ، ينمو هذا الورم ويتضخم بسبب إضافة السوائل ، وليس تكاثر الخلايا.

من الناحية التشريحية ، يبدو الكيس وكأنه تجويف رقيق الجدران على شكل كيس. يتراوح حجم هذا التكوين من بضعة إلى 15-20 سم في القطر.

الوظائف الرئيسية للمبايض:

• تطور ونمو ونضج البويضات في الجريبات (تجاويف في شكل حويصلات تقع في سمك نسيج المبيض) ؛
• إطلاق بويضة ناضجة في التجويف البطني (الإباضة) ؛
• تخليق الهرمونات الجنسية الأنثوية: استراديول ، إستريول ، بروجسترون ، إلخ ؛
• تنظيم الدورة الشهرية من خلال إفراز الهرمونات ؛
• ضمان الحمل من خلال الهرمونات المنتجة.

يجب فحص المبايض مرتين على الأقل في السنة ، لأن الكيس يمكن أن يكون خطيرًا على الصحة الإنجابية للمرأة ويسبب بداية عمليات الأورام.

تعتبر أكياس المبيض مرضًا منتشرًا وهي أكثر شيوعًا عند النساء في فترة الإنجاب: في 30٪ من الحالات يتم تشخيصها لدى النساء اللواتي يعانين من دورة شهرية منتظمة وفي 50٪ من النساء المصابات بدورة طمث منتظمة. أثناء انقطاع الطمث ، تحدث التكيسات في 6٪ من النساء.

أنواع الخراجات

يحدث تصنيف الأكياس على أساس الأسباب المحددة لتكوينها.

كيس مسامي

كيس مبيض مسامي تشكيل كيسي، وهي بصيلات متضخمة. يحتوي هذا الكيس على جدران رقيقة وتجويف يحتوي على محتويات سائلة. سطحه متجانس وسلس. لا تتجاوز أبعادها عادة 8 سم.

كيس الجسم الأصفر

لكيس الجسم الأصفريتميز وجود جدران أكثر سمكًا بقطرها من 2 إلى 7 سم ، وللكيس سطح مستدير أملس. في الداخل سائل أحمر مصفر. تم الحفظ لأكثر من فترة طويلةالوقت مقارنة بالجريب. قد لا يكون هناك أي أعراض خاصة ، حيث يوجد الكيس على مبيض واحد فقط.

كيسات بطانة الرحم

بالفعل يعطي اسم واحد للمرأة دليلًا على ماهية كيس المبيض من أصل بطانة الرحم. تتشكل هذه الكبسولات نتيجة طفرة في خلايا بطانة الرحم. لها جدران سميكة ، وفي الداخل ، بدلاً من سائل رمادي أو دموي أو أصفر ، يوجد محتوى بني غامق (وهذا هو سبب تسميته أحيانًا بالشوكولاتة).

كيسات الجلد

هذا الكيس المبيض التعليم الحميد، بينما نادراً ما تعبر المرأة المصابة بمثل هذا الكيس عن شكاوى مرتبطة بمظاهره. نادرا جدا ، قد يكون هناك شعور بالثقل أو عدم الراحة في أسفل البطن.

نزفية

كيس نزفي في المبيض - يشير إلى وظيفي ولكنه في هذه الحالة ينفجر داخل الجريب أو الجسم الأصفر الأوعية الدموية. يوجد نزيف ألم قوياسفل البطن.

مخاطي

غالبًا ما تكون أكياس المبيض المخاطي متعددة الحجرات ، مليئة بالمخاط السميك (المخاط) الذي تنتجه البطانة الداخلية للكيس. غالبًا ما توجد في النساء في الخمسينيات من العمر.

جميع أنواع أكياس المبيض التالية تفاقمت بسبب عواقب وخيمة.- تصل إلى أحجام كبيرة ، وتتحول إلى تكوينات خبيثة ، وهناك خطر العقم. يجب تنبيه المرأة إلى وجود ألم في أسفل البطن ، إفرازات بنية اللون، الحيض غير المنتظم.

الأسباب

يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا ومكتسبًا. لكن في الأساس ، تحدث معظم أنواعه أثناء الحياة. تظهر محتويات الكيس إما عند انسداد مجرى الإخراج من الغدد وتراكم الإفراز ، أو عندما ينتج التجويف سائلًا لم يكن موجودًا من قبل.

في الأساس ، يتم تشخيص كيس على المبيض عند الفتيات والنساء. وفقا للإحصاءات ، تكوين الكيس يحدث في 7٪ من النساء الناضجات جنسياًبما في ذلك بعد انقطاع الطمث. يرتبط ظهور هذه الحالة المرضية بالدورة الشهرية ولا يعتمد على عمر المرأة وصحتها ، لذلك فمن المنطقي أنه بعد انقطاع الطمث يكون كيس المبيض نادر الحدوث.

الأسباب:

• اضطرابات الحيض- إذا لم يأتِ حيض الفتاة في الوقت المحدد (تعتبر الفترة من 12 إلى 15 عامًا هي القاعدة) ، أو حدث انقطاع الطمث مبكرًا جدًا (حتى 50 عامًا) ، في مرحلة البلوغمن المحتمل جدًا ظهور تجويف مليء بالسائل.
• اختلال وظيفي نظام الغدد الصماء ، الحيض فيه عمر مبكروالإجهاض ونقص الهرمونات المنتجة الغدة الدرقيةوالأمراض الالتهابية والالتهابات الجنسية - كل هذا يسبب أيضًا تكيسات المبيض.
• نمط الحياة - يؤدي التدخين إلى ضعف الدورة الدموية في جميع الأعضاء ، لذا فإن المرأة التي لا تستطيع العيش بدون سيجارة قد تعاني من أمراض في الجهاز التناسلي.

أعراض كيس المبيض عند المرأة + صورة

في معظم النساء ، يتم اكتشافها عن طريق الصدفة ، بعد الفحص الروتيني أو التشخيص لأمراض أو شكاوى أخرى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع وجود كيسات المبيض لدى النساء ، لا تظهر الأعراض في معظم الحالات بأي شكل من الأشكال.

الأعراض والعلامات:

• أكثر أعراض النمو شيوعًا (وغالبًا ما تكون الوحيدة) ورم كيسيهو ألم أثناء الحيض والإباضة.
• اضطراب الدورة الشهرية. في وجود الأورام النشطة هرمونيًا عند النساء ، أي لا يوجد حيض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الحيض مؤلمًا وغزيرًا ، وقد يكون هناك تأخير في الدورة الشهرية ، وعدم انتظام وندرة ظهورها ، ونزيف الرحم.
• أعراض ضغط الأعضاء والأوعية الدموية. يمكن أن يضغط كيس المبيض المتنامي على المثانة أو الأمعاء السفلية ، ويتجلى ذلك في اضطرابات عسر الهضم والإمساك. يمكن أن يسبب ضغط حزم الأوعية الدموية الوريدية توسع الأوردة في الأطراف السفلية.
• عدم تناسق وتضخم البطن مع الأحجام الكبيرة. تنشأ ظاهرة مثل زيادة محيط البطن ، وكذلك عدم التناسق ، إما بسبب الاستسقاء ، عندما يتراكم في تجويف البطنالسائل ، أو من الخراجات الكبيرة.
• الغثيان والقيء بعد الجماع أو المجهود البدني (التدريب ورفع الأثقال) ؛
• ألم في البطن يزداد سوءًا بعد التمرين
• ألم في البطن أثناء الجماع
• حافز كاذب للتبول والتبرز.

كيس المبيض الأيمن	في حالة تفاقم العملية ، فإن الكيس الموجود على المبيض الأيمن سيشعر نفسه: ألم حاد في الجانب الأيمن. التوتر في عضلات البطن. اكتشاف ، والذي لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالحيض ؛ الحث المتكرر على التبول ، ولكن إفراغ ضعيف ؛ تضخم غير متماثل في الجانب الأيمن من البطن.
كيسات على المبيض الأيسر	إفرازات من الدم من الأعضاء التناسلية بالإضافة إلى الحيض. غثيان؛ ألم في الجانب الأيسر من البطن. الدورة الشهرية المضطربة مفاجئ ألم حادفي المعدة ألم في البطن بعد التمرين ، أثناء ممارسة الجنس ؛ حافز كاذب على البراز. زيادة في البطن ، ملامسة التكوين على الجانب الأيسر.

دلائل على حاجتك لمراجعة الطبيب

في الوقت نفسه ، هناك علامات تدل ، مصحوبة بالأعراض المذكورة أعلاه ، على أن الوقت قد حان لرؤية الطبيب:

• درجة حرارة تزيد عن 38 درجة ؛
• الضعف والدوخة.
• إفرازات غزيرة أثناء الحيض.
• زيادة حجم البطن.
• نمو شعر الوجه بنمط ذكوري ؛
• العطش الشديد مع التبول الغزير.
• ضغط دم غير طبيعي
• فقدان الوزن غير المنضبط
• كتلة محسوسة في البطن.

مرض المبيض هذا ليس ضارًا دائمًا - في بعض الأحيان يتسبب نموه في ضغط الأوعية والأعضاء المجاورة. يمكن أن يسبب عدم الراحة والألم والنزيف فقط. يمكن أن تتمزق جدران الكيس الرقيقة ، مع الحركات المفاجئة ، وغالبًا ما تسبب المحتويات المتوسعة التهاب الصفاق القيحي.

العواقب على جسد المرأة

إذا لم يتم إجراء العلاج في الوقت المناسب ، فقد ينتج عن المرض في بعض الحالات مضاعفات خطيرة. بادئ ذي بدء ، خطر التطور مرض الأورام. لذلك ، يبذل أطباء أمراض النساء قصارى جهدهم لتحديد الكيس في الوقت المناسب والتأكد من اتباع النهج الصحيح للعلاج.

المضاعفات والعواقب المحتملة لكيس المبيض:

• أكثر المضاعفات غير السارة التي يمكن أن تحدث مع كيس المبيض هو تمزقه. إذا كان الكيس ملتهبًا ، فقد يخرج القيح إلى التجويف البريتوني. في ما يقرب من 80 ٪ من الحالات ، ينتهي هذا الأمر بشكل حاد ويمكن أن يسبب التطور.
• يمكن أن يسبب المرض العقم عند النساء في وجود عوامل الخطر المصاحبة.
• يمكن أن تتطور أنواع معينة من الأكياس إلى ورم خبيثخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.

في المراحل المبكرة ، يكون العلاج بدون جراحة فعالاً. في المراحل اللاحقة ، يشار إلى التدخل الجراحي.

التشخيص

لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من كيس مبيض ، يسمح عدد من الدراسات المحددة ، على وجه الخصوص ، بما يلي:

• فحص أمراض النساء. يساعد في التعرف على الأورام حتى في المراحل الأولى ، لتقييم وجعها وتنقلها.
• اختبارات الدم والبول لتحديد الالتهاب وفقدان الدم المحتمل.
• الموجات فوق الصوتية لكيس المبيض. هذه الدراسةتعتبر مفيدة للغاية. تزداد قيمته مع استخدام محول طاقة عبر المهبل.
• الاشعة المقطعية. غالبا ما تستخدم هذه الطريقة ل تشخيص متباين. يسمح لك التصوير المقطعي بتمييز كيس المبيض عن الأورام الأخرى المحتملة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك بتقييم الحالة العامة للمبايض ، ووجود عدد البصيلات ، وطبيعة التكوين الكيسي ؛
• اختبار الحمل أو اختبار الدم hCG لدحض الحمل خارج الرحم. يرتبط مثل هذا الفحص بتشابه الأعراض في كيس المبيض وعلامات الحمل.
• تنظير البطن التشخيصي. لإزالة الكيس وفحصه لاحقًا.

علاج الخراجات في المبيض

بعد تأكيد التشخيص ، تبدأ العديد من النساء على الفور في الشعور بالتوتر ، ويقلقن بشأن كيفية علاج الكيس والأدوية اللازمة لذلك. بادئ ذي بدء ، يجب أن تهدأ وتتذكر أن التوتر يؤثر سلبًا على المرض ويزيد من تفاقم الموقف. يعتمد اختيار طريقة العلاج على أسباب علم الأمراض ، وحجم الكيس ، وخصائصه ، وعمر المرأة ، ووجود الأمراض المصاحبة، حمل.

مبادئ العلاج العلاجي:

• عوامل هرمونية
• علاج فيتامين
• تصحيح نمط الحياة
• العلاج الغذائي
• العلاج الطبيعي.

العلاج ليس مطلوبًا دائمًا. على سبيل المثال، كيس وظيفيقد تختفي من تلقاء نفسها في غضون 1-2 دورات الحيض. إذا لم يتم حلها ، يتم البت في مسألة الحاجة إلى العلاج الدوائي.

يتكون العلاج المحافظ من وصف الأدوية التي تخفف ألم، تتدخل في الحمل وتثبط التكوينات الجديدة.

• في مثل هذه الحالات ، يتم استخدامه غالبًا مستحضرات هرمونية، على سبيل المثال ، Duphaston ، التي تحتوي على عدد كبير منويبطئ النمو. مسار العلاج طويل جدًا - حوالي ستة أشهر.
• يمكن تخفيف ألم كيس المبيض في المنزل باستخدام مسكنات الألم المختلفة ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات: الإيبوبروفين ، والأسيتامينوفين ، إلخ. يجب أيضًا أن تحد نفسك من الأنشطة البدنية والشاقة لتجنب التواءها أو كسرها.

هناك خراجات ذات مسار حميدة يتم التخلص منها بعد 2-3 أشهر من العلاج. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يهدد التعليم حياة المريض. يحدث هذا في الحالات التالية:

• النمو السريع للتعليم مع ضغط الأعضاء المحيطة ؛
• تنكس خبيث
• خطر التواء الساق.

أي علامة هو السببللعملية.

أنواع أكياس المبيض التي يمكن علاجها بدون جراحة:

• جرابي - أحجام صغيرة (حتى 4 سم) ؛
• كيس أصفر للجسم صغير الحجم (حتى 5 سم) ؛
• كيسات المبيض.
• يتطلب علاجًا طبيًا.

تظهر العملية بالأصناف التالية:

• كيس مبيض جلدي
• مخاطي.
• بطانة الرحم.

ما الذي لا يمكن فعله؟

إذا كان هناك ورم بطلان:

• تدليك ، بارد ، لفائف ساخنة ، أي علاج طبيعي ؛
• الحمامات الساخنة والحمامات والساونا.
• تان.
• المكثف تمرين جسديوالتي يمكن أن تؤدي إلى تمزق.
• العلاج الذاتي.

الجراحة لإزالة الكيس

إذا كان الكيس أكبر من 10 سم ، أو لم يختفي بعد دورة العلاج أو بعد 3 دورات شهرية ، فقد يصف الطبيب الجراحة.

طرق الإزالة:

1. الاستئصال بالمنظار هو تدخل طفيف التوغل لا يتطلب فتح تجويف البطن ، ولكن يتم إجراؤه من خلال ثقوب صغيرة باستخدام منظار البطن. لديه أقصر فترة نقاههوالحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات.
2. عملية جوفاء. تستخدم في الحالات التي يكون فيها ذلك ضروريًا مراجعة جيدة، أو دخلت محتويات التكوين في الصفاق (انتهاك لسلامة الكيس) ، فتح النزيف.

قبل تنظير البطن ، الاستعدادات التالية ضرورية:

• تناول الطعام في موعد لا يتجاوز 22 ساعة في اليوم السابق للتدخل ؛
• تحتاج أولاً إلى تنظيف الأمعاء كربون مفعل(4 حبات 3 مرات في اليوم) ؛
• في حضور اختلالات عقليةيصف الأطباء المهدئات.

قبل العملية ، يتم إجراء طرق التشخيص السريري التالية:

• التحليل البيوكيميائي
• فحص البول والدم.
• التصوير الفلوري.
• اختبار تخثر الدم
• تخطيط القلب الكهربي.

ضع في اعتبارك الحالات التي يمكن فيها تعيين عملية:

• نزيف حاد وسكتة دماغية.
• عمليات الورم تحت تأثيرها معظمالمبيض.
• ورم ذو طبيعة خبيثة ، يرتبط مباشرة بالهرمونات الأنثوية.
• استئصال الرحم أثناء انقطاع الطمث.
• إذا حدث حمل خارج الرحم في المبيض.

يمكن إزالة كيس المبيض بالطرق التالية:

• استئصال الرحم - تتم إزالة الزوائد الرحمية.
• استئصال المبيض - تتم إزالة المبيض المصاب.
• استئصال المثانة - استئصال التعليم.
• التخثير الكهربي - الكي.

أثناء العملية ، يتم إجراء خزعة - أخذ نسيج المبيض للفحص النسيجي في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث.

الشفاء بعد الجراحة

يحدث التعافي بعد إزالة كيس المبيض عن طريق تنظير البطن ، كقاعدة عامة ، بسرعة كبيرة.

قبل الخروج من المستشفى ، يجب على الطبيب المعالج تقديم التوصيات:

• يجب عدم أخذ الحمامات لمدة خمسة عشر يومًا بعد العملية ؛
• بعد الاستحمام ، من الضروري معالجة اللحامات بالمطهرات ؛
• لا ينصح باستخدامه في الشهر الأول بعد الجراحة مشروبات كحوليةوالطعام الثقيل
• الراحة الجنسية خلال الشهر الأول بعد الجراحة ؛
• التخطيط للحمل في موعد لا يتجاوز ثلاثة أشهر بعد إزالة الكيس ؛
• المراقبة الدورية من قبل طبيب نسائي حتى الشفاء التام.

يمكن التخطيط للحمل بعد 4-6 أشهر من الجراحة. خلال هذه الفترة الزمنية ، يجب أن يراقب الطبيب المرأة. لإجراء فحص مفصل ، قد تحتاج إلى نظام ثابت. العلاج الطبيسيحتاج المريض إلى تطبيع مستويات الهرمون واستعادة صحته.

حمية

حاول أن تأكل الأطعمة الغنية بالألياف كل يوم. تشمل هذه المنتجات: الملفوف والجزر والفلفل والباذنجان والبطاطس والخيار والكوسا. يُنصح بتناول الخضار إما نيئة أو قبل سلقها.

من النظام الغذائي ، من الضروري استبعاد المنتجات الضارة مثل:

• المشروبات الغازية الحلوة
• الشاي والقهوة؛
• كاكاو؛
• شوكولاتة.

إنها تثير تكوين السوائل والغازات ، مما يؤدي إلى نمو أكياس المبيض. لتجنب التفاقم ، عليك التوقف عن استخدام هذه المنتجات ، والتركيز على تناول المزيد من المنتجات المفيدة.

ترتبط الخلفية الهرمونية للمرأة أيضًا بعمل الكبد والكلى والغدد الكظرية والمرارة. إن تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية ، شديدة التوابل أو المالحة ، يعطل عمل هذه الأعضاء ، مما يتسبب في حدوث خلل في الهرمونات. لذلك ، يجب استبعاد هذه الأطعمة من النظام الغذائي أو على الأقل تقليل كميتها.

حمية فيها فترة ما بعد الجراحةيجب أن يتم تنفيذها بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. سيؤدي ذلك إلى القضاء على احتمالية حدوث مضاعفات ، وتسريع تعافي الجسم.

العلاجات الشعبية

قبل الاستعمال العلاجات الشعبيةلعلاج تكيسات المبيض ، احرصي على استشارة طبيب أمراض النساء.

1. الهندباء. للعلاج باستخدام جذور النبات. إنهم مطحون طريقة ملائمة، صب الماء الساخن المغلي والإصرار لمدة تصل إلى نصف ساعة. ستحتاج ملعقتان كبيرتان من الجذور إلى 250-300 مل من السائل. قبل تناوله ، قم بترشيحه وخذ 1/3 كوب قبل ساعة من وجبة الصباح وساعة بعد وجبة المساء. تقام الدورة قبل الحيض بخمسة أيام.
2. خذ 14 حبة جوز، اسحب الحبات ، اطحن القشرة بمطرقة وضعها في جرة ، صب 500 غرام من الفودكا ، أغلق الغطاء ، اتركها لمدة 7 أيام في مكان دافئ ومظلم. ثم يصفى ويبرد. اشرب منقوعًا في الصباح على معدة فارغة ، 1 ملعقة كبيرة. ل حتى ينتهي.
3. 30 جم من عشب الرحم البورونصب 300 مل من الفودكا ، وترك لمدة 30 يوما ، سلالة. خذ الصبغة لمدة شهر 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ، 40 نقطة مخففة بالماء.
4. كالانشو - نبات طبيالذي يخفف الالتهاب ويعزز ارتشاف الأورام. اختر بضع أوراق من الكالانشو ، ثم اعصر العصير واخلطه مع العسل - وهو منتج يحتوي على الكثير من العناصر الضرورية صحة المرأةمواد مفيدة. اغمس قطعة من الشاش في الخليط وأدخلها كالمعتاد.
5. 2 باقات من أوراق الأرقطيون الطازجةتمر عبر مفرمة اللحم ، وتضغط على العصير من الكتلة الناتجة. تحتاج إلى تناول العلاج 1 ملعقة صغيرة 2 مرات في اليوم لأول يومين ، ثم 1 ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم في الأيام التالية. مسار العلاج 1 شهر. يتم تخزين عصير الأرقطيون بشكل مثالي في وعاء زجاجي في الثلاجة.

تنبؤ بالمناخ

قد تتكرر أكياس المبيض الوظيفية طوال الحياة طالما استمرت وظيفة الحيض. تم التحديد بشكل صحيح العلاج بالهرموناتيتجنب الانتكاسات.

هناك توقعات غير مواتية في الحالات التي ، على الرغم من وجود كيس مبيض ، لا تتلقى المرأة العلاج المناسب ولا تتم ملاحظتها من قبل طبيب أمراض النساء. في مثل هذه الحالات ، يزداد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير ، وبالتالي يصبح التشخيص غير موات.

الوقاية

• تجنب الإفراط في تناول الطعام والسمنة.
• العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية وعدم التوازن الهرموني عند النساء.
• الإخلاص للشريك الجنسي وتجنب العلاقات العرضية
• عادي فحوصات أمراض النساءلغرض الكشف المبكر عن أورام المبيض ، حتى في وجود شكاوى طفيفة (إفرازات بنية ، ألم في أسفل البطن) والعلاج في الوقت المناسب.

تم الانتهاء من الملخص بواسطة متدرب في قسم طب الأسنان ممارسة عامةوتدريب فنيي طب الأسنان Kerimova Elnara Rasulovna.

معهد موسكو الحكومي للطب وطب الأسنان

مقدمة.

تعتبر كيسات الفكين السنية من الأمراض الشائعة جدًا. حالياً الجراحةهذا المرض هو الأكثر فعالية ، وهو ليس غير مهم ، لأنه. جميع الأكياس السنية حول الجذور هي بؤر للعدوى المزمنة التي لها تأثير سلبي على الجسم.

يناقش هذا المقال المسببات ، والتسبب المرضي ، وطرق التشخيص ، والمؤشرات ، وطرق العلاج الجراحي.

المسببات المرضية.

الكيسات السنية هي تشكيلات احتباس تجويف داخل العظم ، يحدث ظهورها إما بسبب انتهاك تطور جريب الأسنان ، أو بسبب عملية التهابية مزمنة في اللثة.

تنشأ الظهارة المبطنة لتجويف الكيس من بقايا الصفيحة الظهارية المكونة للأسنان (جزر مالاسي) تحت تأثير الالتهاب المزمن أو من ظهارة الجريب السني. بين البطانة الظهارية والنسيج العظمي توجد طبقة من النسيج الضام.

مكونات الكيس هي: قشرة تتكون من جزء نسيج ضام وبطانة ظهارية وتجويف.

يمتلئ تجويف الكيس السني بمحتوى سائل أو شبه سائل - نفايات متراكمة من البطانة الظهارية في شكل غرويات وبلورات (على وجه الخصوص ، بلورات الكوليسترول)

يؤدي تراكم نفايات البطانة الظهارية إلى زيادة ضغط الأورام ، والذي يصاحبه زيادة في الضغط الهيدروليكيفي تجويف الكيس. نتيجة لذلك ، يزداد الضغط على العظام المحيطة ، ويحدث انحلال العظم ، مما يؤدي إلى زيادة حجم تجويف العظام (نمو الكيس) وتشوه الفك.

في هذا الرسم التخطيطي ، يشير السهم أ إلى جدار النسيج الضام الذي يحيط بالكيس. تشير الأسهم B إلى أنواع مختلفة من الظهارة التي قد تبطن كيسًا يتطور داخل تجويف الفم.

تصنيف.

وفقًا للتشكل والمرض ، بالإضافة إلى التوطين ، يتم تمييز الأنواع التالية من الخراجات السنية:

1) الأكياس المتكونة من ظهارة الصفيحة المكونة للسن (جذري)

أ) كيس قمي - كيس حول الأسنان يغطي قمة جذر السن

ب) كيس اللثة الجانبي ، المجاور أو الذي يغطي السطح الجانبي لجذر السن المنفجر

ج) كيس متبقي بعد قلع الأسنان

2) تنمو الخراجات من عضو أو جريب مينا

أ) كيس جرابي

ب) الكيس البدائي ،

ب) كيس اللثة.

3) الخراجات النامية من عضو المينا أو جزر Malasse

أ) كيسة القرنية.

الصورة السريرية.

يتم تحديده حسب نوع الكيس وحجمه ووجود أو عدم وجود مضاعفات في شكل تقيح ، وحدوث كسر مرضي في الفك.

الشكاوى من الخراجات الصغيرة ، كقاعدة عامة ، غائبة ، واكتشاف الكيس هو نتيجة عرضية أثناء فحص الأشعة السينية لأمراض الأسنان المجاورة.

مع زيادة حجم الكيس ، قد يحدث تشوه في الفك ويشكو المرضى من تورم الغشاء المخاطي. في الحالة التي يأتي فيها الكيس من أسنان الفك العلوي ، ويزداد حجمه ، فإنه يدفع الجيب الفكي العلوي ، مما يتسبب في التهاب مزمنالغشاء المخاطي المبطن له ، ونتيجة لذلك ، من الممكن حدوث شكاوى من الصداع والشعور بالثقل في المنطقة الوسطى من الوجه. إن إنبات الكيس في الممر الأنفي السفلي مصحوب بصعوبة في التنفس الأنفي.

مع توطين الكيس في الفك السفلي ، يمكن ضغط العصب السنخي السفلي. نتيجة لذلك ، قد تكون هناك شكاوى من خدر الجلد والأغشية المخاطية في زاوية الفم ، الغشاء المخاطي للعملية السنخية. مع زيادة كبيرة في حجم الكيس ، قد يحدث كسر مرضي.

أثناء الفحص ، من الممكن الكشف عن تشوه الفك ، والجس ، ووجود أعراض "أزمة الرق" (أعراض دوبويتران).

غالبًا ما يكون سبب الذهاب إلى الطبيب هو تفاقم المرض - تقيح الكيس ، مصحوبًا بالألم - أفضل حافز للحاجة إلى العلاج.

الأعراض السريرية أثناء التفاقم.

عند فحص المرضى الذين يعانون من كيسة متقيحة ، يتم الكشف عن عدم تناسق في الوجه بسبب تورم الأنسجة الرخوة حول الفكين ، احتقان الدم بشرة. يمكن فتح الفم كليا، ومحدودة في حالات تقيح الخراجات التي كانت نقطة البداية منها الأضراس الثالثة. أثناء الفحص داخل الفم ، هناك احتقان في الغشاء المخاطي فوق موقع توطين الكيس ، ومن الممكن فصل السمحاق بالقيح ، والذي سيكون مصحوبًا بأعراض التقلبات. عادة ما يكون قرع السن المسبب مؤلمًا. يمكن أيضًا ملاحظة حركة السن المسبب.

التشخيص.

عند جمع سوابق المريض ، عادة ما يشير المرضى الذين يعانون من الخراجات حول الحويصلة السنية إلى العلاج اللبي السابق للأسنان "السببية" ، وبعد ذلك هدأ الألم. يشير الجزء إلى التفاقم الدوري للمرض ، والذي حدث بعد شق داخل الفم.

المكان الرئيسي في التشخيص ينتمي إلى فحص الأشعة السينية.

مع أكياس الفك العلوي ، العناصر الفحص بالأشعة السينيةنكون:

يسمح لك بتقييم درجة ارتشاف النسيج العظمي للعملية السنخية (إذا تم تقليل الارتفاع بمقدار 1/3 أو أقل ، فلا يُنصح بإجراء عملية الحفاظ على الأسنان). حالة قناة جذر السن ودرجة وجودة حشوها. وجود شظايا أدوات في القناة ، وجود ثقوب. علاقة الكيس بجذور الأسنان المجاورة. قد تختلف علاقة جذور الأسنان المجاورة بالتجويف الكيسي. إذا تبرزت الجذور في تجويف الكيس ، فلا توجد فجوة دواعم السن على الصورة الشعاعية بسبب ارتشاف الصفيحة النهائية لثقوب هذه الأسنان. إذا تم تحديد فجوة اللثة ، فإن مثل هذه الأسنان يتم إسقاطها فقط على منطقة الكيس ، ولكن في الواقع تقع جذورها في أحد جدران الفك.

2) تقويم العظام.

يسمح لك بتقييم كلا الفكين في وقت واحد ، ومن الممكن تقييم حالة الجيوب الأنفية الفكية.

3) صورة شعاعية بسيطة للجمجمة في إسقاط الأنف والذقن.

لتقييم حالة الجيوب الأنفية العلوية. إن ترقق الحاجز العظمي وإزاحته على شكل قبة هي سمة من سمات كيس يدفع الجيب إلى الخلف. يتميز الكيس الذي يخترق الجيوب الأنفية بغياب جدار عظمي ، بينما يتم تحديد ظل نسيج رخو مقبب على خلفية الجيب الفكي العلوي

ومع ذلك ، في حالة الأكياس الكبيرة التي تخترق الجيب الفكي العلوي أو تدفعه للخلف ، فإن أفضل طريقة التشخيص الإشعاعييجب الاعتراف به التصوير المقطعي المحوسب، والذي يسمح بإجراء تقييم دقيق لحالة الجيب الفكي ، وعلاقته بالكيس ، وتوطين الكيس (الشدق ، الحنكي)

يتم استخدام الفحص بالأشعة السينية للفك السفلي:

1) التصوير الشعاعي داخل الفم.

2) تقويم العظام.

3) الأشعة السينية للفك السفلي في الإسقاط الجانبي.

4) التصوير المقطعي المحوسب.

من بين طرق التشخيص الأخرى ، يجب ملاحظة التشخيص الكهربائي ، والذي يستخدم لإثبات حيوية الأسنان المجاورة للكيس. مع زيادة عتبة الاستثارة الكهربائية للأسنان المجاورة للكيس ، أكثر من 60 مللي أمبير ، يوصى بمعالجتها اللبية.

الخلوي و الفحص النسيجي.

في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث ، من الضروري إجراء فحص خلوي لنقط الكيس والفحص النسيجي للتكوين البعيد.

أكثر أنواع كيسات الفك شيوعًا.

كيس جذري.

غالبًا ما يتم توطينه في منطقة القواطع الجانبية ، وغالبًا ما يكون أقل في منطقة القواطع المركزية والضواحك والأضراس الأولى.

قبل ظهور تشوه الفك ، تكون الصورة السريرية للكيس حول الحول متشابهة الصورة السريريةلوحظ في التهاب دواعم السن المزمن - يظهر بشكل دوري ألم في منطقة السن المسبب للمرض ، يتفاقم بسبب العض.

السن له عمق تجويف حاد، الملء أو المغطى بالتاج ، قد يؤدي النقر عليه إلى الشعور بالألم. في عدد من الغزلان في منطقة العملية السنخية على مستوى إسقاط جذر السن المسبب ، تم الكشف عن القناة الناسورية أو الندبة. تشير بيانات قياس التيار الكهربائي إلى نخر اللب: العتبة حساسية الألميتجاوز 100mA.

صورة الأشعة السينية.

في الفحص بالأشعة السينية ، بالإضافة إلى الكشف عن كيس حول التجويف على شكل تنوير دائري أو بيضاوي يحيط بجذر السن ، من المهم تقييم حالة السن المسبب نفسه ، ولا سيما درجة التدمير جهاز الرباط(اللثة) ، حالة قناة الجذر ، والتي يمكن أن تتميز بالسمات التالية:

قناة الجذر ليست مغلقة ؛

قناة الجذر ليست مغلقة حتى القمة ؛

يتم إغلاق قناة الجذر إلى الأعلى بإزالة مادة الحشو ؛

يوجد جزء من الأداة في قناة الجذر ؛

انثقاب جدار جذر السن.

فرع إضافي من القناة الرئيسية ؛

كسر جذر السن.

الخراجات المتبقية.

في حالة إزالة السن المسبب دون إزالة غلاف الكيس ، يتم تكوين كيس متبقي.

الأشعة السينية ، هذا الكيس يشبه التنوير الدائري المحدد بوضوح لأنسجة العظام ، المترجمة على مقربة من

محجر السن المقلوع.

الكيس السني هو مرض أسنان يظهر بسبب مضاعفات التهاب دواعم السن. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية للظهور هذا المرضوطرق التشخيص وطرق العلاج والوقاية.

الكيس السني هو من المضاعفات التهاب اللثة المزمن. يظهر الورم في الجزء العلوي من السن ويتطور بدون أعراض تقريبًا. بالإضافة إلى التهاب دواعم السن ، يمكن أن يكون سبب ظهور الأورام هو تسوس الأسنان أو العلاج غير المناسب لأمراض الأسنان. هناك عدة أنواع من الخراجات ذات المنشأ السني ، دعنا ننظر إليها:

• اللثة الجانبية.
• المتبقية.
• الكيسة القرنية سنية.
• غدي.
• الوالد.
• الوجه والفكين.

كقاعدة عامة ، يبدأ الورم في التطور مع التهاب دواعم السن الحبيبي ويبدو وكأنه ورم صغير. الورم عبارة عن حجرة مفردة بداخلها محتويات سائلة. يتطور الكيس سني المنشأ ببطء شديد ويكاد يكون بدون أعراض. أثناء تطور الورم ، لا يشعر المريض بالألم. لهذا السبب يصعب تشخيص المرض في المراحل المبكرة. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يزعج المريض هو تغيير لون أحد الأسنان المريضة ، وانزياح الأسنان ، وفي حالة الأورام الكبيرة - نتوء الهياكل العظمية. بسبب الأعراض المماثلة لتطور كيس سني المنشأ ، قد تحدث عمليات التهابية ، مصحوبة بتقيح وكسور مرضية مختلفة في عظام الفك.

رمز ICD-10

K04.5 التهاب دواعم السن القمي المزمن

أسباب الكيس سني المنشأ

يمكن أن تكون أسباب الخراجات السنية مختلفة. لذلك ، في بعض المرضى ، يبدأ الورم في التطور بعد الإصابة بأمراض التهابية (التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، وغيرها) ، بينما يظهر عند البعض الآخر دون سبب واضح. أي كيس ، بما في ذلك سني المنشأ ، له خاص به مجرى الهواء مطرح. تظهر القناة بسبب الأمراض ، على سبيل المثال ، الالتهابات ، مما يؤدي إلى سماكة الغشاء المخاطي وانسداد الغدد وتشكيل كيس.

الكيس سني المنشأ هو ورم تجويفي يشبه الظل المستدير حول تاج السن على الأشعة السينية. داخل الكيس مبطن الأنسجة الظهارية. قد تظهر الأورام بسبب كسور في عظام الفك أو تخلخل أنسجة العظام. في الوقت نفسه ، كلما زاد حجم الورم ، زاد خطر حدوث مضاعفات وأمراض مختلفة.

أعراض كيس سني المنشأ

أعراض الكيس سني المنشأ سيئة للغاية. لذلك ، في المراحل الأولى من التطور ، لا يظهر الكيس نفسه. لا يشعر المريض بأعراض مؤلمة. الشيء الوحيد الذي يقلق ويعمل كسبب للذهاب إلى طبيب الأسنان هو سواد أحد الأسنان أو إزاحتها.

في هذه الحالة ، يقوم طبيب الأسنان ، باستخدام طريقة التشخيص - التصوير الشعاعي ، بالتقاط صورة للأسنان المصابة. سيكون الكيس السني مرئيًا أيضًا في الصورة. بوضوح أعراض شديدةتبدأ الأكياس السنية بالظهور في المراحل الأخيرة من التطور. يصاب المريض بأحاسيس مؤلمة ، وتتدهور صحته ، وترتفع درجة الحرارة ، وقد تبدأ العمليات الالتهابية في تجويف الفم.

كيسات الفكين سنية المنشأ

تعتبر الأكياس السنية في الفكين من الأمراض الشائعة التي يتم علاجها فقط جراحيا. جميع الأكياس السنية في الفكين هي بؤر للعدوى ، وهذا ينطبق أيضًا على الأورام حول الحول. هذا يشير إلى أن الكيس سني المنشأ لديه التأثير السلبيفي جميع أنحاء الجسم ، وليس الفم فقط.

الأكياس السنية في الفكين هي تكوينات احتباس داخل العظام تظهر بسبب تدمير بصيلات الأسنان أو بسبب العمليات الالتهابيةفي اللثة ، وهي مزمنة. داخل الكيس سني المنشأ مليء بالمحتويات السائلة ، وهي نفايات البطانة الظهارية ، أي البلورات والغرويات. وبسبب هذا ، يزداد حجم الكيس تدريجيًا ويؤدي إلى تشوه الفك.

كيس سني المنشأ في الجيب الفكي

يتطور الكيس السني للجيوب الأنفية الفكية ، مثل جميع أنواع الخراجات سنية المنشأ ، بشكل عَرَضي تقريبًا. ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يتطور الكيس بشكل مرضي - ينمو ويملأ الجيب الفكي بالكامل. في هذه الحالة ، يبدأ الورم في الضغط على جدران الأوعية ، مما يسبب أعراضًا مؤلمة. يشعر المريض باحتقان بالأنف ، واضطرابات في التنفس بالأنف ، ونبض الضغط تحت العين. في كثير من الأحيان ، تتشابه أعراض الكيس السني في الجيب الفكي مع أعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

يمكن تشخيص الكيس بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. يمكن أن يكون علاج الكيس طبيًا أو جراحيًا ، والذي يتضمن إجراء عملية لإزالة الورم. على أي حال ، فإن الكيس السني للجيوب الأنفية يتطلب العلاج ، لأن عواقب المرض ضارة للجسم كله.

كيس سني المنشأ في الجيب الفكي

الكيس سني المنشأ في الجيب الفكي عبارة عن فقاعة مملوءة بمحتويات سائلة. عندما يتشكل الكيس ، ينزعج تدفق إحدى الغدد الموجودة في الغشاء المخاطي. تحت تأثير الأورام ، يمتلئ الحديد بالسائل ويزداد حجمه. يتطلب الكيس سني المنشأ علاجًا إلزاميًا ، كقاعدة عامة ، هو كذلك استئصال جراحي. يشكل كيس الجيب الفكي خطرًا خاصًا ، لأنه في كثير من الأحيان يكون المحتوى السائل للأورام عبارة عن صديد ، والذي يحدث بسبب العملية الالتهابية في الجسم. لكن لا يمكن التعرف على الكيس إلا بمساعدة الأشعة السينية.

إذا كان الكيس لديه أحجام كبيرةثم يسبب أعراضًا مشابهة لأعراض التهاب الجيوب الأنفية. معاملة متحفظةلا يوجد كيس سني من الجيب الفكي. لإزالة الورم ، يتم استخدام طرق التنظير الداخلي وطريقة كالدويل لوك الجراحية الكلاسيكية ، ولكن المؤلمة بالأحرى. يعتمد نوع العلاج الجراحي على حجم الكيس وأعراضه وعمر المريض.

كيس سني المنشأ من الجيب الفكي الأيسر

يحدث الكيس السني في الجيب الفكي الأيسر بسبب العمليات الالتهابية المزمنة التي تحدث في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. السر الذي تنتجه الغدد باقٍ في القناة ويسبب ظهور ورم. يزداد حجم الكيس ويملأ الجيب الفكي بالكامل. قد يظهر الكيس أيضًا بسبب التراكم المفرط للغدد الليمفاوية. عادة ما تحدث في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسيأو ميل لردود فعل تحسسية.

يتطور الكيس ببطء شديد ويصل تدريجيًا إلى قاع الجيوب الأنفية. يشكو المرضى أحيانًا من ألم مشابه لألم الألم العصبي. العصب الثلاثي التوائم. ولكن في أغلب الأحيان يكون المرض بدون أعراض. عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة ، يكون لدى المريض صداع الراس، ألم في الصدغ والجبهة والرقبة ، صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.

أثناء تشخيص الكيس السني للجيوب الأنفية اليسرى ، يتم تصوير المريض بالأشعة السينية. من أجل توضيح التشخيص ، يتم ثقب الجيوب الأنفية وحقنها عامل تباينوتنفيذها الموجات فوق الصوتية. بقدر ما يتعلق الأمر بالعلاج ، فإن الأكثر طريقة فعالةهو الاستئصال الجراحي للكيس. بعد هذا العلاج ، يحتاج المريض إلى بعض الوقت ليتم ملاحظته من قبل الطبيب لمراقبة عملية الشفاء.

كيس سني المنشأ في الفك العلوي

يحتوي الكيس السني المنشأ في الفك العلوي على نوعين: كيسات حول الحويصلة وجريبية ، ولكن في بعض الأحيان توجد أيضًا أكياس احتباس. تنمو الأورام الجريبية ببطء شديد ، وعادة ما تحدث في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8-15 سنة. المحتويات السائلة للكيسات السنية في الفك العلوي هي بلورات الكوليسترول.

يكون تطور الكيس بدون أعراض ، ولكن بمجرد أن يبدأ الكيس في الزيادة في الحجم ، فإنه يسبب أعراضًا مؤلمة بسبب الضغط الذي يمارس. لا يمكن تشخيص الكيس إلا بمساعدة فحص الأشعة السينية ، حيث يمكن تمييز الورم بوضوح. يرجى ملاحظة أن تجويف الكيس غير متصل بجذور الأسنان ، لذلك يمكن استخدام طريقة ثقب لعلاجه. يتم علاج الكيس جراحيا نخر الأسنانتخضع للإزالة.

كيسات الأسنان عند الأطفال

الكيسات السنية عند الأطفال هي مضاعفات تسوس الأسنان أو تنشأ بسبب العلاج غير المناسب لالتهاب اللثة والتهاب لب السن. الكيس هو ورم مملوء بمحتويات سائلة. إذا كان الطفل يعاني من التهاب في الجسم ، فإن الكيس مليء بالقيح ، مما يسبب تهيجًا ، درجة حرارة عاليةوأعراض مؤلمة أخرى. إذا ظهر كيس سني المنشأ على الأنسجة سن لبني، فإنه يمكن أن يتلف الأساسيات اسنان دائمةوحتى تحريكها جانبًا.

الورم له أعراض سيئة ، ولكن عندما يتقيح ، فإنه يشبه التهاب السمحاق القيحي أو التهاب الجيوب الأنفية. يمكن التعرف على الكيس بالأشعة السينية. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الخراجات عند الأطفال في سن 5-13 سنة ، بينما يكون احتمال إصابة الأولاد أكبر بكثير من الفتيات. تتمركز الأكياس في منطقة أضراس الحليب ، ويكون علاجها دائمًا جراحيًا.

تشخيص الخراجات السنية

يتم تشخيص الأكياس السنية بعدة طرق ، ولكن الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا هو التصوير الشعاعي. تسمح لك الأشعة السينية بالتعرف على الأكياس السنية حتى في مرحلة مبكرةتطوير. يشبه الكيس الموجود في الصورة ظلًا بيضاويًا أو دائريًا مغمورًا في جيب جذر السن وله حدود واضحة. بالإضافة إلى التصوير الشعاعي ، يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص الكيس السني.

يمكن أيضًا تشخيص الكيس من خلال أعراضه. لكن أعراض الأورام التي تم التعبير عنها بوضوح تظهر فقط في المراحل المتأخرة. إذا كان التشخيص صعبًا ، فسيتم استخدام التصوير الشعاعي للمثانة. وتساعد طريقة القياس الكهربي في التعرف على الأسنان المريضة ، والتي تسبب ظهور كيس سني المنشأ. يتم اختيار طريقة التشخيص من قبل طبيب الأسنان.

علاج الخراجات السنية

يمكن إجراء علاج الكيس السني بطريقتين: جراحية وعلاجية. تعتمد طريقة العلاج على نتائج التشخيص والأعراض. دعنا نلقي نظرة على كلا العلاجين.

1. الطريقة الجراحية - جوهر العلاج هو الإزالة الكاملة للكيس. في بعض الأحيان يتم إزالة الكيس مع الأجزاء المصابة من جذر السن. في العلاج الجراحي ، يتم استخدام التدخل الجراحي - استئصال المثانة واستئصال المثانة.
2. الطريقة العلاجية هي هذا العلاجلا تستخدم الجراحة. يقوم طبيب الأسنان بإجراءات تسمح لك بتخفيف الالتهاب. يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الورم لضمان خروج محتويات الورم. تتم إزالة المحتويات باستخدام أنبوب خاص ، والذي يتم تقليل حجمه بانتظام مع انخفاض الورم. بعد ذلك ، يغسل طبيب الأسنان قنوات الأسنان الجذرية ويحقن أدوية لتدمير أنسجة الورم. وفي المرحلة النهائية ، يقدم طبيب الأسنان حلاً خاصًا يسرع عملية الشفاء.

يستمر العلاج العلاجي حوالي ستة أشهر. وبعد هذا العلاج ، يقوم الطبيب بعمل أشعة سينية ليرى كيف تم حل الكيس. بعد العلاج الجراحي ، تتم مراقبة المريض في المستشفى. بعد كل نوع من العلاج ، يتم توفير الوقاية ، مما يؤدي إلى تجنب ظهور كيس سني في المستقبل.

الوقاية من الخراجات السنية

تتيح لك الوقاية من الكيس السني حماية الجسم من أمراض تجويف الفم. تتمثل الوقاية في الحفاظ على نظافة الفم الكاملة ، والفحوصات المنتظمة لدى طبيب الأسنان ، والعلاج في الوقت المناسب للعمليات الالتهابية وأي أمراض. بالإضافة إلى العناية بالفم ، من الضروري المراقبة بعناية الحالة العامةالكائن الحي. تتطلب أمراض مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف ومشاكل أخرى في تجاويف الأنف علاجًا فوريًا وفعالًا.

العلاج الفعال للكيس السني هو ضمان عدم ظهور المرض مرة أخرى. لذلك ، إذا تكرر المرض ، فعادةً ما يكون هذا بسبب خطأ أو علاج غير فعال. يتم وصف الطرق الوقائية من قبل طبيب الأسنان ، بناءً على نتائج علاج الكيس السني وحالة الجسم و جهاز المناعةالكائن الحي.

تشخيص الخراجات السنية

يعتمد تشخيص الأكياس السنية على المرحلة التي تم فيها تشخيص المرض ، والأعراض المصاحبة له ، وطريقة العلاج التي تم اختيارها. إذا تم إجراء العلاج الجراحي ، فإن التشخيص يكون دائمًا إيجابيًا. لكن التشخيص الإيجابي بالعلاج العلاجي ممكن فقط إذا بدأ المرض في العلاج المرحلة الأولية. إذا تم تشخيص المرض في مرحلة متأخرة ، فإن التكهن يكون سلبياً ، لأن الأكياس السنية تسبب العديد من الأمراض التي تؤدي إلى تشوه أنسجة عظم الفك.

يعتبر الكيس السني من أصعب أنواع الكيسات التشخيصية أمراض الأسنان. المرض يكاد يكون بدون أعراض ، لكنه يسبب العمليات المرضيةداخل الجسم. تسمح لك الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان بتحديد الكيس في الوقت المناسب ووصف العلاج. ومراعاة نظافة الفم وعلاج أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة هو أفضل وقاية من ظهور الخراجات السنية.

من المهم أن تعرف!

يتم تفسير كيس الأنف في الطب عن طريق تكوين مرضي في الأنسجة ذات الجدار المميز والمحتوى. في الحياة ، يتداخل كيس الأنف مع الوجود الطبيعي. وأحيانًا يفكر شخص في مثل هذه الحالة عملية ممكنة. هل الجراحة ضرورية في هذه المرحلة؟