Ölüm nedeni kronik, tanımlanmamış ekzojen zehirlenmeydi. Eksojen zehirlenme: özellikler, semptomlar ve tedavi. Nasıl olur

Zehirlenme, çeşitli kökenlerden toksinlere maruz kalmanın neden olduğu patolojik bir durumdur. Bu durumda, vücudun hayati aktivitesinde bir ihlal, refahta bir bozulma, birçok organ ve sistemde hasar ve bazen de ölüm vardır. Bir kişinin durumunun ciddiyeti, vücuda ne tür bir zehir ve hangi miktarda girdiğine, maruz kalma süresine ve vücudun iyileşme kaynaklarına bağlıdır. Bugüne kadar, insan sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi olabilecek birkaç milyon farklı toksin bilinmektedir. Bu yazıda, sarhoşluğun başlangıcını, gelişiminin nedenlerini nasıl tanıyacağımızı ve olası seçenekler tedavi.

Zehirlenmenin sınıflandırılması

Toksik maddelerin vücuda girme yöntemine bağlı olarak, iki tür zehirlenmeyi ayırt etmek gelenekseldir:

• endojen. Toksinlerin oluşumu vücudun kendisinde meydana gelir.
• eksojen. Zehirli maddeler dışarıdan gelir.

Vücudun endojen ve eksojen sarhoşluğu vücut için tehlikeli sonuçlara neden olabilir. Zamanında tedavi çok önemlidir.

Ayrıca uzmanlar, toksik bir maddeyle temas süresine bağlı olarak hastalığın çeşitli biçimlerini ayırt eder.

• Subakut zehirlenme. Kişi tekrar bir toksine maruz kaldığında ortaya çıkar. Vücudun işlevselliğinin ihlali var.
• Akut eksojen zehirlenme. Kişinin zehirli bir madde ile kısa süreli teması sonucu oluşur. Semptomlar önceki formdan daha belirgindir.
• Süper keskin. Zehirlenmenin en tehlikeli şekli. Yutulduğunda ortaya çıkar Büyük bir sayı zehirli maddeler. Merkezde ciddi hasara neden olabilir gergin sistem, ve hatta bazen ölümcül Kısa bir zaman.
• Kronik eksojen zehirlenme. Toksik maddelerle uzun süreli temas ile ortaya çıkar. Bir kişi bunu hayal bile etmez, bu nedenle tedavi için zaman kaybeder. Semptomlar oldukça zayıftır, klinik belirtiler silinir.

Zehirli maddelerin giriş yolları

Eksojen zehirlenme, toksik maddelerin dışarıdan etkisini içerdiğinden, bunların insan vücuduna girişlerinin ana yollarını belirlemek mümkündür.

• Solunum sistemi. Zararlı maddelerin buharları solunur.
• Sindirim organları - yetersiz beslenme ile.
• Cilde maruz kaldığında. Örneğin, böcek ısırıkları ile yılanlar.

Zehirlenmenin özellikleri

ekzojen zehirlenme- Bu, çevreden zehirli maddelerin vücuda alınması nedeniyle zehirlenmenin meydana geldiği patolojik bir durumdur. Zehirlenme süreci herkesle birlikte hızla gelişebilir. eşlik eden semptomlar veya yavaş yavaş gerçekleşir.

Ne tür bir toksinin vücudu etkilediğine, ne kadar sürdüğüne ve tepkinin ne olacağına bağlıdır. bağışıklık sistemi kişi. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD 10), ekzojen zehirlenme T36-T78 kodu altındadır.

Olası nedenler

Eksojen zehirlenme semptomlarının ana nedenleri toksik maddelere maruz kalmaktır. Bunlardan en yaygın olanı düşünelim.

• Dumanlı hava.
• Kalitesiz veya hasarlı ürünler.
• Narkotik maddeler.
• Alkol
• Bazı ilaçlar. Bu durumda ICD 10'a göre eksojen zehirlenme T36-T50 kodu altında olacaktır.
• Kötü çalışma koşulları (örneğin, tehlikeli endüstrilerde).
• Hayvan zehirleri.
• Ağır metaller.
• Kimyasal elementler.
• Mantarlar.
• Ev kimyasalları.
• Arsenik.
• Selenyum.
• Tarım endüstrisinde kullanılan pestisitler ve nitratlar.
• Asit ve alkali.

Zehirlenme gelişiminin maddelerin kendileriyle değil, vücutta işlenmelerinin ürünleriyle ilişkili olduğu görülür.

belirtiler

Eksojen zehirlenme belirtileri çoktur ve birçok faktöre bağlıdır. Ana olanları ele alalım:

• Toksin vücuda nasıl girer?
• Etki sıklığı.
• Toksik maddenin konsantrasyonu.
• Eksojen ve endojen zehirlenmelerde büyük önem taşıyan toksinin özelliklerinin belirlenmesidir.
• Vücudun toksik bir ürüne tepkisi.

Semptomlar aşağıdaki koşulları içermelidir:

• Baş ağrısı.
• Vücut ısısında yüksek değerlere keskin bir artış. Ama bazıları tarafından zehirlendiğinde ilaçlar sıcaklık önemli ölçüde düşebilir.
• Vücut ağrıları.
• Mide bulantısı ve kusma.
• Titreme.
• alerjik reaksiyonlar.
• Ağız kokusu.
• Göğüste ağrılı yanma hissi.
• Gaz ve dışkı bozukluğu.
• Kalp ritminin ihlali.
• Nefes darlığı, öksürük, nefes darlığı.
• Değişiklikler tansiyon.
• Artan terleme.
• Siyanoz.
• Özellikle ağır vakalarda, merkezi sinir sisteminde hasar belirtileri vardır. Bunlar arasında baş dönmesi, konvülsiyonlar, konuşma bozukluğu ve motor aktivitesi, kafa karışıklığı ve bayılma.

Bazı zehirlerle zehirlenmenin, toksik bir maddenin belirlenebileceği kendine has özelliklere sahip olduğunu belirtmekte fayda var.

Kronik eksojen zehirlenme belirtileri, yukarıda listelenenlerden biraz farklı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

• Sık sık baş ağrısı.
• depresyon.
• Uyku bozuklukları.
• Mide ekşimesi, dışkı bozuklukları.
• Sinirlilik.
• Vücut ağırlığındaki değişiklikler.
• tükenmişlik.

Teşhis

Zehirlenme teşhisi zor değildir. Bu durumun kaynağını belirlemek daha zordur. Bunun için kompleks teşhis önlemleri aşağıdaki prosedürleri içerir:

• Hasta muayenesi ve toplanması Klinik Öykü.
• Kalp atış hızını dinlemek.
• Kan basıncı ve nabız ölçümü.
• Fundusun incelenmesi.
• İdrar ve kanın genel analizi.
• Biyokimyasal analiz kan.
• Özel testler yapmak.

İlk yardım

Zehirlenme, bazı durumlarda kısa sürede ciddi sonuçlara yol açabilen tehlikeli bir durumdur. Bu durumda, zamanında tedavi önemlidir. Kendinizi ve sevdiklerinizi korumak için ambulans gelmeden önce ilk yardımı nasıl yapacağınızı bilmeniz gerekiyor.

• Her şeyden önce, gözlerinizi iyice yıkamanız ve durulamanız gerekir. Hasara neden olmamak için prosedür dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.
• Bolca su iç.
• Kusmaya neden olun.
• Sindirim sistemi bölgesine soğuk uygulanmalıdır.

Unutulmamalıdır ki, yukarıdaki yöntemler ilk yardım herkes için uygun değil. Bu, patolojik durumun kaynağına bağlı olacaktır. Bu nedenle, tıbbi yardım almalısınız (örneğin, bir ambulans çağırarak).

Tedavi

Zehirlenmenin tedavisi konservatif tedavi ve diyeti içerir. Çoğu durumda terapi, aşağıdakileri içeren birkaç aşamadan oluşur:

• Emilmek için zamanı olmayan zehrin çıkarılması.
• Vücuda zaten girmiş olan zehirin çıkarılması. Bunun için serumlar ve panzehirler kullanılır.
• Hepsini tutmak gerekli prosedürler zehirlenmeyi gidermek için.
• Sonuçların ortadan kaldırılması.

Detoks yöntemleri şunları içerir:

• Bol içki.
• Gastrik lavaj. Bir hastanede yemek borusu yoluyla bir sondanın sokulması kullanılır. İlk yardımla birlikte kusturmanız da önerilir. O zaman sorbent almanız gerekir.
• Adsorbanların alımı.
• Enzim alımı.
• antioksidanlar.
• Oksijen tedavisi (oksijen tedavisi).
• Kan nakli. Alkol veya sirke ile zehirlenme için gereklidir.
• Hemosorpsiyon.

Doktor hafif zehirlenme teşhisi koyarsa ve durumda önemli bir iyileşme olursa, hasta tedaviye bırakılır. evde tedavi bir tedavi planı ile. Durum stabilize olursa, iyileşmeyi doğrulamak için birkaç gün sonra kan ve idrar testleri yapılmalıdır.

Diyet, eliminasyonda büyük rol oynar çünkü vücudun kaybettiği besinleri ve enerjiyi geri kazanması gerekir. Aynı zamanda, yiyecekler yüksek kalorili olmalı, ancak aynı zamanda sindirimi kolay olmalı ve gastrointestinal sistemin mukoza zarını tahriş etmemelidir.

Canlandırma ihtiyacı

Bazen resüsitasyon tedavisinin gerekli olduğu durumlar vardır. Bunlar, hiperakut zehirlenme biçimini ve kronik tanımlanmamış eksojen zehirlenmeyi içerir.

Özelliklere daha yakından bakalım patolojik durumlar ve her durumda uygulanan resüsitasyon eylemleri.

• hipotermi. Vazospazmın meydana geldiği nitrat zehirlenmesi ve bunun sonucunda vücut ısısının düşmesi durumunda ortaya çıkabilir.
• Organ hasarı solunum sistemi. Solunum merkezinin olası depresyonu, dilin geri çekilmesi olabilir. Nokta tedavisi gerekli.
• Yüksek ateş. Vücut ısısı 41 dereceye kadar çıkabilir.
• İş kesintileri sindirim sistemi. Bu durumda sindirim sisteminden kanama meydana gelebilir ve uzun süreli gevşek dışkı ortaya çıkar. Bu tür koşullar tehlikeli sonuçlara yol açabilir. Gerekli acil Bakım.
• Solunum bozukluklarına ve serebral hipoksiye yol açan konvülsiyonların oluşumu.
• Hepatit ve sarılığın gelişebileceği karaciğer ve böbrek yetmezliği gelişimi.

Hasta ambulans gelmeden önce bilincini kaybetmişse, onu düz bir zemine yatırmak ve başını bir yana çevirmek gerekir. Fazla giysileri çıkarın ve temiz havaya erişim sağlayın. Solunum ve nabzı sürekli kontrol edin. Dururlarsa, yürütmek gerekir dolaylı masaj ambulans gelmeden önce kalp.

Olası sonuçlar

Şiddetli zehirlenme vücudun birçok organını ve sistemini etkileyebilir. Toksinlere maruz kalmanın en yaygın komplikasyonları şunlardır:

• dehidrasyon.
• Akut pankreatit.
• Böbrek ve karaciğer yetmezliği.
• Akciğer iltihaplanması.
• Gastrointestinal sistemin kanaması.
• Pulmoner ödem.
• Zihinsel bozukluklar.
• Doku hasarı.
• Su ve elektrolit dengesinin ihlali.
• Beyin hasarı.
• Koma gelişimi ve ölüm.

önleme

Vücudun zehirlenmesine neden olabilecek toksinler çoktur. Bu yüzden önleyici tedbirler gelişimlerinin birçok faktörünü kapsayacaktır.

• Yalnızca yüksek kaliteli su ve ürünler kullanın.
• İlaçları almadan önce talimatları okumalı ve son kullanma tarihlerini kontrol etmelisiniz.
• Kronik hastalıkların erken teşhisi ve tedavisi bulaşıcı hastalıklar.
• Bilinmeyen mantarları yemeyin.
• Ormana girmeden önce koruyucu ekipman giyilmelidir.
• Toksik maddelerle çalışırken güvenlik kurallarına uyulmalıdır.

Çocukların güvenliği için tüm tehlikeli maddelerin erişilebilirlik alanlarından uzaklaştırılması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Çözüm

Eksojen zehirlenme tehlikeli ve bazen onarılamaz sonuçlara yol açabilir. Vücuda zehirli maddeler girerse, mümkün olan en kısa sürede ilk yardım sağlamak gerekir. Zehir mümkün olan en kısa sürede vücuttan uzaklaştırılırsa, tehlikeli sonuçlar kaçınılabilir. Tedavinin olmaması veya zamansız olması durumunda, ciddi sonuçlardan kaçınılması olası değildir.

Önleyici tedbirleri takip ederek ve sağlıklı yaşam tarzı yaşam, zehirlenme riski en aza indirilir. Vücudun zehirlenmesinden kaçınılamazsa, kendi kendine ilaç tedavisine gerek yoktur.

Çocukluk, bir insanın hayatındaki en mutlu dönemlerden biridir: her gün yeni keşifler, hoş sürprizler, neşe ve zevkle doludur! Ancak çocuğu her yerde sonsuz mutluluğun yanı sıra sayısız tehlike de beklemektedir. İstatistiklere göre, akut ekzojen zehirlenme, yanıklar ve yaralanmalardan sonra çocuklar arasında en yaygın üçüncü kazadır. Çocuğunuzu nasıl koruyacağınızı ve zehir vücuduna çoktan girmişse neler yapılabileceğini öğrenin.

Endojen zehirlenmeler nelerdir?

Biraz toksikolojik tarih ve teori

Zehirlenme, çeşitli kökenlerden gelen toksinlerin zararlı etkilerinin neden olduğu bir hastalık halidir.

Gastrointestinal sistemdeki, böbreklerdeki (toksik atıklar yeterince atılmaz) bir arıza sonucu vücudun kendisi tarafından zehirli maddeler sentezlenebilir, tiroid bezi(hormonlar aşırı derecede birikir) ve yaralanmalar, yanıklar, bulaşıcı, onkolojik ve diğer hastalıklar (örneğin, romatizmal eklem iltihabı, akut pankreatit, sepsis vb.). Bu tür zehirlenmelere endojen denir ve bu, Yunancadan gerçek çeviride "içeriden üretilen" anlamına gelir.

İnsan vücuduna toksik maddeler girerse dış ortam, o zaman bu tür toksikozlara eksojen ("dışarıdan üretilen") veya genel denir.

Daha çok işteki diğer bozuklukların komplikasyonları oldukları için endojen zehirlenmeleri dikkate almayacağız. insan vücudu bağımsız patolojik durumlardan daha

hastalığın geçmişi

Eksojen ve endojen zehirlenmeler bir nesne haline geldi bilimsel ilgi eski zamanlarda. Hazırlama sürecinin açıklamaları ve zehir kullanma yöntemleri eski Yunan ve Roma mitolojisinde zaten bulunmaktadır. Onlardan hastalığın nedeni olarak ilk bahseden, iç ve dış zehirleri birbirinden ayıran antik çağın büyük doktoru Paracelsus'tur.

Vücut toksisitesi neye benziyor?

Orta Çağ'da arsenik en popüler zehirdi, klinik belirtiler zehirli eylem o dönemde yaygın olan tifo, kolera ve diğer ölümcül bağırsak enfeksiyonlarını anımsatan, bu zehirle akut eksojen zehirlenmelerin teşhis ve tedavisini zorlaştıran. Modern zamanlarda da toksikolojik bilgi bagajı pek değişmedi.

Sadece erken XIX yüzyılda, bilimsel kimyanın ortaya çıkışı ve gelişmesiyle bağlantılı olarak, zehirli bitkilerden izole etmek ve laboratuvar maddelerinde - alkaloidler olarak adlandırılan toksik etki taşıyıcılarında sentezlemek mümkün hale geldi. Aynı zamanda, toksikolojinin geliştirilmesinde ileriye doğru büyük bir adım atmayı mümkün kılan biyolojik dozlama ilkeleri formüle edildi.

1803'te afyon morfin elde edildi, 1818'de - chilibukha (kusma cevizi) tohumlarından striknin, 1828 - tütün yapraklarından nikotin, 1831'de - belladonna'dan atropin. Aynı zamanda ilk yapay zehirler sentezlendi.

Bugüne kadar, her biri içinde bulunan çeşitli toksinlerin beş milyondan fazla adı bilinmektedir. çevre binlerce, milyonlarca insanı öldürmeye yeter! Zaten 1970'lerde. V Batı Avrupa 1 bin kişi başına Nüfus 2 kişidir. akut toksikoz nedeniyle hastaneye kaldırıldı ve bu rakam her yıl artıyor. Bu nedenle eksojen zehirlenmeler çağımızın en acil tıbbi sorunlarından biridir.

Çocuklarda zehirlenmenin ana nedenleri

Çocukluk çağında zehirlenmelerin birçok nedeni vardır. Bir çocuk doğada kirli ellerle bir şeyler yiyebilir veya evde haplarla dolu bir dolaba uzanabilir. hepsini düşünmek önemli olası faktörlerçocuğunuzu korumak

açık havada

Yaz geldi - taze meyve, sebze, mantar ve çilek zamanı. Görünüşe göre bu doğal vitamin ve mineral deposundan daha sağlıklı ne olabilir? mineraller, ama unutmamalıyız - "mera" (kulübenizdeki bahçeden veya şehir içindeki ağaçlardan yıkanmamış meyve ve sebzeler, otoyolun yakınındaki ormandan toplanan mantarlar ve meyveler) eksojen zehirlenmeye neden olan en yaygın faktörlerden biridir. küçük çocuklarda Çocuklar.

Çocuklar neden doğada zehirlenir?

Bunun nedeni, bir kişinin kaçınılmaz olarak doğayı zehirlediği bitkilerde zehirli kirleticilerin birikmesidir:

1. Kullanılan nitratlar, pestisitler ve diğer pestisitler tarım büyümeyi iyileştirmek ve verimi artırmak için kültür bitkileri yanı sıra onları yabani otlardan ve zararlılardan korumak için.
2. Karbon monoksit, ağır metal tuzları ve diğer insan yapımı kirleticiler: arabalardan çıkan egzoz gazları, zehirli gazlar, duman ve atmosfere yayılan zehirli atık dumanları endüstriyel Girişimcilik Ve benzeri.
3. Radyasyon! Evet, evet, 1986'daki Çernobil kazasının sonuçları hala kendini hissettiriyor. Orman mantarları, radyoaktif elementlerin birikiminde şampiyonlardır ve böyle bir "incelik" yemek sizin ve çocuklarınız için ölümcül olabilir.

Zehirlenmenin nedeni su olabilir

Bir çocukla doğaya seyahat ederken son derece dikkatli ve dikkatli olmalısınız! Sadece bitkisel besinlerle değil, doğal rezervuarlarda bulunan toksinlerle de zehirlenebilirsiniz.. Gerçek şu ki, belediye ve endüstriyel su şebekelerini temizlemek için kullanılan deterjanlar orada büyük miktarlarda boşaltılıyor.

Petrol kökenli yağların, hidrokarbonların, yüksek molekül ağırlıklı alkollerin ve diğer toksik bileşiklerin sülfonasyonu ile sentezlenen yüzey aktif organik maddelerdir.

Zehirli mantarlarda ve meyvelerde bulunan zehirli bileşikler, iyice yıkamayla bile tamamen ortadan kaldırılmaz ve uzun süreli ısıl işlemle bile tamamen yok edilmez.

Evde

Görünüşe göre doğa bu kadar tehlikeliyse, çocuklarımızın yediklerinin saflığının ve kalitesinin tamamen bizim tarafımızdan kontrol edildiği evde kalmak daha iyidir, ancak aynı zamanda çok azı kolayca temizlenebilen birçok toksik madde kaynağı da vardır. ev kullanımı dışında.

Endojen zehirlenme nedenlerinden biri de ilaçlardır.

Akut gıda zehirlenmeleri, süpermarketteki ürünleri dikkatlice seçmek ve bozulmuş yiyecekleri zamanında buzdolabından atmakla önlenebilir, ancak çocukların son derece meraklı yaratıklar oldukları ve biz yetişkinlerin kendini koruma içgüdüsü dediğimiz şeyden tamamen yoksun oldukları unutulmamalıdır. .

Hoş kokulu parlak bir şişe gören çocuk, iki kez düşünmeden çekici sıvıyı tatmaya çalışacaktır. Yoğurt gibi yenilebilir bir şey çıkarsa iyi olur veya ayçiçek yağı. Bilişsel aktivitenin nesnesi fare zehiri, ev kimyasalları, hijyenik veya dekoratif kozmetikler, ilk yardım çantasından şeker sanılan ilaçlar ve hatta banal sirke ise, sonuçlar tahmin edilemez olabilir!

Zararsız sitrik asit bile, bir çocuk yanlışlıkla plaktan temizlemeye karar verdiğiniz su ısıtıcısından bir yudum su alırsa ciddi bir hastalığa neden olabilir. Kimyasal reaksiyon Bu "ölü suda" meydana gelen sıvı, yemek borusu ve midenin mukoza zarında kolayca ölümcül olabilen ciddi bir yanık oluşmasına neden olabilir.

İlaçların yanlış kullanımı nedeniyle aşırı dozda veya aşırı kullanım aynı zamanda oldukça yaygın bir zehirlenme nedenidir. Bu nedenle, hiçbir durumda bir doktora danışmadan çocuğa herhangi bir ilacı bağımsız olarak “reçete etmemelisiniz” ve doktor tarafından verilen ilacı kullanmadan önce, talimatları okuduğunuzdan, dikkat ettiğinizden emin olun. Özel dikkat dozajlar ve kontrendikasyonlar.

Gaz zehirlenmesi

Bir çocuğun aceleci eylemleri sadece kendisinin değil, etrafındakilerin de hayatına mal olabilir. Gaz zehirlenmesinden bahsediyoruz. Çocuklarınızın bir gaz sobası ile oynamamasına dikkat edin - tarih, böyle bir şaka yüzünden çok katlı binaların tamamının havaya uçtuğu durumları bilir! Zehri doğrudan solumak için vakti olmayanların bile harabelere gömüldüğü ortaya çıktı ve hangi kurban kategorisinin en kötü kaderi yaşadığı bilinmiyor.

Endojen gaz zehirlenmesi

Küçük çocuklardan farklı olarak, ergenler sadece kazara değil, aynı zamanda kasıtlı sarhoşluk nedeniyle de tehdit altındadır. Bu, tahmin edebileceğiniz gibi, öncelikle aşırı dozda alkol ve uyuşturucu ve ayrıca intihar girişimleri ile ilgilidir. "Küçük yetişkin" ile sıcak, güvene dayalı bir ilişki sürdürürseniz, onun hayatı, sorunları, sosyal çevresi ile ilgilenirseniz bu tür talihsizlikleri önlemek mümkündür, ancak önleyici tedbirler hiçbir şekilde güvenliği garanti etmez.

Eksojen zehirli maddeler vücuda zaten girmişse, acil tıbbi bakım ihtiyacı açıktır. Ancak zehirlenmeyi nasıl tanıyabilir ve onu bulaşıcı veya başka bir hastalıktan nasıl ayırt edebiliriz? Bunu çözelim...

Çocuklarda ve ergenlerde zehirlenme belirtileri

Çocuklarda ve ergenlerde akut eksojen zehirlenmenin klinik belirtileri çok çeşitlidir ve hem doğasına (bileşimi, kökeni, etki mekanizması vb.) hem de toksik maddenin konsantrasyonuna ve ayrıca içine girme yöntemine bağlıdır. vücut: solunum veya sindirim sistemleri, deri veya mukoza zarları yoluyla.

Hastalığın semptomları ve dinamikleri ayrıca cinsiyet, yaş, kurbanın bağışıklık düzeyi, yaşam tarzı, çevre koşulları ve çok sayıda başka faktörden etkilenir. Bazen sarhoşluğa neden olan zehirin kendisi değil, kurbanın vücudundaki dönüşümünün ürünleridir. Bu, özellikle zehirlenme eyleminin mekanizmasıdır. etil alkol(alkol).

Bununla birlikte, toksinlerin çeşitliliğine ve dolayısıyla semptomlara rağmen, az çok makul bir şekilde "eksojen zehirlenme" ön tanısı koymaya izin veren işaretler vardır. Subakut (hafif) zehirlenme şekli, düşük ateşli vücut ısısı, baş ağrısı, kas, eklem ve diğer ağrılar, sindirim sistemi bozuklukları, halsizlik ve uyuşukluk ile karakterizedir. Akut - ateş (38 derecenin üzerinde vücut ısısı), şiddetli eklem ve kas ağrısı, ishal, kusma vardır. Şiddetli zehirlenme bilinç kaybına veya komaya bile yol açabilir.

Genel semptomlara ek olarak, bireysel, sıralı veya kombinasyonlar halinde ortaya çıkan spesifik semptomlar da mevcut olabilir:

Baş ağrısı zehirlenme belirtisi olabilir

• baş ağrısı, kas, eklem ve diğer ağrılar;
• sinir sisteminin aşırı uyarılması, depresyon, konfüzyon, halüsinasyonlar;
• nefes darlığı, kontrol edilemeyen öksürük, boyunda varis;
• taşikardi (hızlı kalp atışı) veya bradikardi (yavaş kalp atış hızı);
• dehidrasyon, salınan idrar miktarında değişiklik;
• kanama, dolaşım bozuklukları;
• cildin kızarıklığı veya beyazlaşması, dış mekanik etkilerle nekroz;
• bozulmuş veya hatta geçici görme ve/veya işitme kaybı.

Akut zehirlenmenin bir komplikasyonu olan kronik zehirlenme (yetersiz veya yanlış tedavi veya vücudun boşaltım sistemindeki bozukluklar nedeniyle), kendini gösterir:

Cilt belirtileri ciddi

• gastrointestinal sistemin çalışmasında ciddi problemler (şişkinlik, ishal, kabızlık);
• sağlıksız kilo kaybı, genel halsizlik;
• alerjik reaksiyonlar, vücudun bakteriyel ve viral saldırılara karşı direncinde azalma, otoimmün patolojiler;
• cilt hastalıkları (dermatit, fronküloz, akne);
• zihinsel bozukluklar (uykusuzluk, sinirlilik, depresyon, kronik baş ağrıları, vb.);
• normal hijyen prosedürleri sırasında ortadan kaldırılamayan kötü nefes ve vücut kokusu.

Zehirlenmenin dinamikleri ve tedavisi

Zehirlenme seyrinin birkaç ana dönemi vardır. Her birini zamanında teşhis etmeyi öğrenirseniz, çocuğun iyileşmesine yardımcı olmak çok daha kolay olacaktır.

gizli

Gizli (asemptomatik) dönem - toksik maddenin vücuda girdiği andan ilk zehirlenme belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar geçen süre. Bu sürenin süresi ve seyri, hangi zehirle ve ne miktarda ele alınacağına bağlıdır.

Eksojen zehirlenmenin ilk aşaması

Örneğin, yanlışlıkla salisilatlar (aşırı dozda aspirin), saponinler (deterjanlar), kafur, hidrokarbonlar (petrol ürünleri) alımı anında bronkospazmla birlikte kusmaya neden olur; ve yanan asitler, alkaliler, amonyak, perhidrol (% 30 hidrojen peroksit çözeltisi), iyot, yemek borusu ve midenin mukoza zarlarına zarar verir, bu da yoğunluğu şok reaksiyonuna bile yol açabilen keskin bir ağrı sendromuna neden olur.

Aynı zamanda, bazı zehirler hemen etki etmez, ancak bir süre sonra (örneğin, striknin inhalasyondan 30 dakika sonra, risin - 8 saat sonra) etki etmeye başlar.

En sinsileri, kendilerini hissettirmeden önce yıllarca insan vücudunun organ ve dokularında biriken maddelerdir (örneğin, tütünün içerdiği reçinelerin etkisi budur).

Zehirlenmenin ilk aşamasında, kurbanın acil ihtiyacı vardır. Tıbbi bakım. Kana emilmek için zamanı olmayan zehirin çıkarılması, hastalığın gelişimini önleyebilir veya önemli ölçüde azaltabilir. Bununla birlikte, kendi kendine ilaç tedavisine kapılmamalısınız - bir doktora danışmak veya ambulans çağırmak daha iyidir.

toksikojenik

Eksojen zehirlenmenin ikinci aşaması

Toksikojenik (emici) dönem - zehirlenmenin ilk semptomlarının ortaya çıktığı andan zehrin vücuttan nihai olarak çıkarılmasına veya somatojenik komplikasyonların ortaya çıkmasına kadar geçen süre, genellikle hayati fonksiyonların ihlali (solunum, kalp atışı, kan dolaşımı, merkezi sinir sisteminin aktivitesi, karaciğerin çalışması, böbrekler vb.).

Tıbbi (hastane öncesi) bakım bu aşamaöğürme refleksinin uyarılması, gastrik lavaj, enterosorbentlerin alınması veya uygulanmasından oluşur (evde genellikle Aktif karbon), kusturucu ve müshil ilaçlar, panzehirler, bol sıvı tüketimi dehidrasyonu önler.

Hastalığın toksikojenik döneminde bir tıp kurumuna başvurmak zorunludur! Eksojen zehirlenme hayatı tehdit edicidir, bu nedenle resüsitasyon ve toksikolojik hizmetlerin profesyonel gözetimi gereklidir.

somatojenik

Zehirlenmenin ciddi sonuçları

Geç komplikasyonlar dönemi (somatojenik), kurbanın çeşitli organ ve sistemlerin (böbrek ve kardiyovasküler yetmezlik, pnömoni, toksik hepatit, merkezi sinir sisteminde hasar, vb.) .).

Şiddeti ve süresi, toksik etkinin mekanizmasına ve başlangıçta alınan toksinin dozuna ve ayrıca tedavinin zamanında ve yeterliliğine bağlıdır. Çoğu zaman, bu aşamada tıbbi bakım bir hastanede gerçekleştirilir.

iyileşme aşaması

İyileşme dönemi, mağdurun kademeli olarak eski normal yaşama dönüş zamanıdır. dinamik dispanser gözlemi akut zehirlenme geçiren bir hasta için klinik belirtilerin tamamen ortadan kalkmasına kadar devam eder.

Bu nedenle, çocuklarda ve ergenlerde akut eksojen zehirlenmenin tarihini, nedenlerini, semptomlarını, dinamiklerini ve tedavisini gözden geçirdik. Bu bilgiler hiçbir durumda kendi kendine tedavi için kullanılmamalıdır, ancak ebeveynlerin çocuklarını nasıl koruyacakları ve zehir vücuduna çoktan girmişse ne yapılabileceği sorusuna cevap olarak yararlı olabilir. Bildiğiniz gibi, "önceden uyarılmış, önceden silahlandırılmıştır". Sağlıklı olmak!

Ev zehirlenmesi hakkında video

Kökeni endojen hastalıklarçoğu zaman ev zehirlenmesi görevi görür. Yukarıdakilerin tümünü birleştirmek için videoyu izleyin

Endojen zehirlenme (EnI)- Bu, endojen toksik maddelerin (ETS) dokularda ve biyolojik sıvılarda birikmesi ile karakterize edilen polietiyolojik ve polipatogenetik bir sendromdur - normal veya sapkın metabolizma veya hücresel tepki ürünlerinin fazlalığı. Aşağıdakileri içeren karmaşık, çok bileşenli bir fenomendir: - ETS oluşumunu sağlayan bir toksemi kaynağı; - endojen toksinlerin kaynağın ötesine geçmesini önleyen biyolojik engeller; - bunları aktarma mekanizmaları zehirli ürünler hücreleri, biyotransformasyon ve/veya boşaltım organlarını hedeflemek; - immobilizasyon ve biriktirme mekanizmaları, biyotransformasyon (nötralizasyon) ve toksik ürünlerin atılımı; - ENI'nin özgüllüğünü büyük ölçüde kaybetmesinin bir sonucu olarak, sözde ikincil toksik saldırganlık şeklinde zehirlenmeye karşı efektör tepkiler. Rağmen endojen zehirlenme polietiyolojik, gelişiminin aşağıdaki birincil mekanizmaları ayırt edilebilir:- endojen toksik maddelerin aşırı üretiminin neden olduğu üretim veya değişim (yaygın peritonit, akut pankreatit, pnömoni); - toksik maddeler sınırlı bir enfeksiyon odağından, çürüyen dokulardan (bağırsak tıkanıklığı, yumuşak doku balgamı, apseler, vb.) emildiğinde emilim; - uzun süreli iskemik dokularda biriken maddelerin sistemik dolaşıma girdiği ve ayrıca antioksidan savunma yetmezliğinin (şok, reperfüzyon) arka planına karşı aktif oksijen ve aşırı serbest radikaller tarafından hasar gördüklerinde bu dokuların hücrelerinden salınan reperfüzyon sendromu, kalp-akciğer makinesi kullanılarak yapılan ameliyatlar vb.); - doğal detoksifikasyon organları (akut renal (ARF) ve karaciğer (ALF) yetmezliği) tarafından salınmalarının ihlali sonucu ETS birikiminin meydana geldiği retansiyon; - Mikroorganizmaların girişinin bir sonucu olarak, metabolik ürünleri ve istilacı bir enfeksiyonun odağından çürüme veya sapkın bir şekilde kontamine olmuş bir gastrointestinal sistemden translokasyon yoluyla bulaşıcı. Akut endotoksikoz gelişimine, çeşitli ETS oluşum mekanizmaları ve bunların vücudun iç ortamında birikmesi aynı anda veya sırayla katılabilir.

Eksojen Ve sınıflandırması, bunlara neden olan zehirlerin (dikloretan, arsenik vb. İle zehirlenme) veya bunları içeren ürünlerin (gıda zehirlenmesi) doğasına dayanır. Endojen II, oluşumlarının kaynağı olarak hizmet eden hastalığa (travmatik, radyasyon, bulaşıcı, hormonal II) veya bozukluğu vücutta toksik ürünlerin birikmesine neden olan fizyolojik sisteme (bağırsak, böbrek) bağlı olarak sınıflandırılır. III). Ve genellikle kanda dolaşan zehirli maddelerin etkisi sonucu oluşur; Kandaki endojen zehirlerin dolaşımına genellikle toksemi, toksinlerin dolaşımına da toksemi denir. Genellikle kandaki bir maddenin fazla olduğunu (vücudun özelliği olmasına rağmen) gösteren terimler kullanın - örneğin azotemi. "Toksikoz" terimi bazen eksojen zehirlerin neden olduğu hastalıkları, örneğin beslenme toksikozu, proteotoksikoz (eksojen proteinlerle zehirlenme durumunda) adlandırmak için kullanılır. Toksikoz bazen kana aşırı hormon alımı sonucu gelişen sendromlar olarak adlandırılır, örneğin tiroid bezi - tirotoksikoz ve ayrıca otointoksikasyon fenomeni ile ilişkili gebelik komplikasyonları - hamile kadınların toksikozu, vb. Tabii ki, akut ve kronik olarak ayrılırlar. I'in ciddiyeti, toksik dozun büyüklüğü ve organizmanın reaktivitesi ile belirlenir. Buna göre Ve hafif, orta ve şiddetli olarak ayırt ederler. Endojen ve eksojen klinik belirtiler Ve kendi özelliklerine sahiptir. Endojen And'ın seyri büyük ölçüde altta yatan hastalığın doğası tarafından belirlenir. Bu nedenle, örneğin, yaygın toksik guatr, kalıcı taşikardi, kilo kaybı, ekzoftalmi - aşırı tiroid hormonlarının (tirotoksikoz) toksik etkisinin semptomları ile karakterizedir. Kronik üremide, azotlu cürufların salındığı yerlerde iltihaplanma görülür; gırtlakta, farinkste, gastrointestinal sistem deride üre kristalleri (“üremik toz”) birikimleri bulunur. Kronik endojen Ve hastalarda halsizlik, sinirlilik, halsizlik, baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı; yorgunluk başlar, vücudun direnci düşer. Bazı durumlarda endojen Ve şiddetli akut zehirlenme (kusma, uyuşukluk, koma) şeklinde ortaya çıkabilir. Bu seyir, akut böbrek yetmezliği, hepatarji, toksemik şok, akut yanık toksemisi için tipiktir. Eksojen I'in seyri, esas olarak zehrin toksik dinamikleri, dozu, vücuda girme şekli ve vücudun işlevsel durumu tarafından belirlenir. Çeşitli zehirlerin etkisinin seçiciliği, belirli sendromların ortaya çıkmasına neden olur: bronkospazm, toksik pulmoner ödem, konvülsiyonlar. Şiddetli eksojen I, renal ve ağırlıklı olarak bozulmuş solunum ve hemodinami ile ortaya çıkabilir. Karaciğer yetmezliği, bir koma olabilir; bazı zehirlerle zehirlenme durumunda zehirlenme psikozları mümkündür. Düşük konsantrasyonlarda (genellikle minimum toksik dozların altında) zehirlere uzun süre maruz kalındığında, spesifik olmayan semptomlar önce ağırlıklı olarak sinir ve endokrin sistemlerin çeşitli işlev bozuklukları şeklinde, daha sonra spesifik sistemik lezyonların bir semptomu (örneğin, manganez parkinsonizm, osteoporoz) şeklinde ortaya çıkar. flor bileşikleri ile kronik zehirlenmede vb.) .). Kronik ve seçici etkili bazı nörotropik zehirlere en başından itibaren spesifik semptomlar eşlik edebilir (muskarin, eser ve benzeri maddelerle zehirlenme durumunda miyoz, atropin zehirlenmesi durumunda ağız kuruluğu ve midriyazis). Bazen kronik I sürecinde, hızla akan semptomlar (örneğin kurşun kolik) oluşabilir.

"

Doğal hijyenistler, hastalığın nedeninin hücresel düzeyde bir toksin bolluğu olduğuna inanırlar. Bir toksin, bir hücrenin işlevine veya yapısına zarar veren herhangi bir maddedir. Tüm toksinler eksojen, endojen ve otojen tiplere ayrılır.

Ekzojen toksinler

Eksojen toksinler, dış kaynaklardan gelen toksinlerdir: ilaçlar, hava kirleticiler, tütün. Fizyolojik süreçleri bozan zihinsel ve duygusal faktörler, ekzojen toksinler de üreten depresyon, ajitasyon, üzüntü ve kaygı şeklinde reaksiyonlara neden olur.

endojen toksinler

Endojen toksinler viral ve Bakteriyel enfeksiyonlar, maya ve mantar metabolizmasının yan ürünleri.

otojenik toksinler

Vücudun kendisi tarafından üretilen kalıtsal faktör önemli bir rol oynar.

Bilim adamları, insan vücudunun iç ortamına sürekli olarak 100 bin yabancı bileşiğin girdiğini bulmuşlardır.

• Ağır metaller: kadmiyum, arsenik, kurşun, cıva, nikel, alüminyum.
• Kimyasal toksinler: çözücüler (örn. toluen, formaldehit, benzen), toksik kimyasallar, ilaçlar ve alkol, herbisitler, böcek ilaçları, gıda katkı maddeleri.
• Mikrobiyal bileşikler: kanserojenler, toksik safra türevleri, ekzotoksinler, toksik aminler, endotoksinler.
• Protein metabolizmasının ürünleri.

Metabolik zehirlenmelere karşı vücudun ilk savunması karaciğer tarafından yapılır. Kanı toksinlerden arındırır, zehirli maddeleri bağırsaklara taşıyan safrayı sentezler ve salgılar. Zararlı kimyasal bileşimler enzimatik sürecin iki aşamasında karaciğer tarafından nötralize edilir. Aşama 1'de, toksinlerin doğrudan nötralizasyonu aktif ara ürünler oluşturur; bu bozunma ürünleri, elde edilen radikallerin karmaşıklığına bağlı olarak, aşama 2'deki bir veya daha fazla enzim sistemi tarafından dahil edilir.

Aşama 1 enzimleri, bazı kimyasalları doğrudan nötralize eder, ancak büyük ölçüde, aşama 2 enzimlerine dönüştürülür ve bu aşamada aracı görevi görür. Birinci aşama detoksifikasyonun önemli bir yan etkisi, serbest radikallerin üretilmesidir. Adım 1'de bölünen dönüştürülmüş her toksin molekülü için bir serbest radikal molekül vardır.

Bu tür ara formlar kimyasal olarak aktiftir ve bu nedenle çok daha zararlı ve zehirlidir. Süperoksit dismutaz, glutatyon ve ek besinler (beta-keratin, E vitamini, selenyum ve asetilsistein) antioksidan görevi görür ve doku hasarını önler. Sitokrom P450 reaksiyonları için gereken diğer besinler arasında B2, B3 vitaminleri, demir, magnezyum ve bazı fitofaktörler bulunur.

1. adımda üretilen serbest radikalleri nötralize edebilen en temel antioksidan glutatyondur. Evre 2 karaciğer detoksifikasyonunda hayati bir rol oynayan diğer besinler bu organı hasardan korur ve şunları içerir: glisin, sistein, kolin, betain, glutamin, metiyonin, folik asit, glutamik ve aspartik. Amonyağın ana ayırıcısı olan Vitamin, ayrıca gastrointestinal sistemin mukozasının bütünlüğünün korunmasına yardımcı olur.

Aşama 2 detoksifikasyon sistemlerinin iyi çalışmaması durumunda, tüm ara radikaller, kanserojen süreçlerin başlatılması da dahil olmak üzere önemli hasara neden olabilir, bu nedenle aşama 1 ve 2 dengelenmelidir.

Aktif birinci aşama detoks sistemine ve yavaş veya inaktif ikinci aşama enzimlere sahip kişilere patolojik detoks yapanlar denir. Kural olarak, boya ve parfüm buharlarına karşı çok hassastırlar, çeşitli ilaçlara ve kahveye sert tepki verirler.

Karaciğerdeki detoksifikasyon sistemleri bunaldığında ve verimli çalışmadığında bağışıklık sistemi üzerindeki iş yükü artarak alerji, halsiz enfeksiyonlar, kronik sendrom yorgunluk veya otoimmün hastalıklar (vaskülit, otoimmün tiroidit, sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit).

sık sık sindirim kanalı Sızıntılı bağırsak sendromu, büyük gıda molekülleri olan endotoksinlerin doğrudan kan dolaşımına geçerek bağışıklık sistemi üzerinde ek bir yük oluşturması ve karaciğeri olumsuz etkilemesi ile ortaya çıkar. Bağırsaklarda mukus birikmesi, flora disbiyozu, inflamatuar süreçler mukoza üzerinde vücudun kendi kendini zehirleme sürecini destekler. Kısmen işlenmiş maddeler, yağ dokusunun karaciğerinde, beyinde ve endokrin bezleri. bu dolu beyin disfonksiyonu ve hormonal komplikasyonlar, kısırlık, meme ağrısı, adet düzensizlikleri, böbreküstü bitkinliği ve erken menopoz.

Dahili toksisitenin erken belirtileri

İLE erken belirtiler iç toksisite şunları içerir:

• baş dönmesi, baş ağrısı, kronik kabızlık, konsantre olamama, kötü koku vücut, dengesiz karakter, anemi;
• sürekli yorgunluk, özellikle sabah;
• cildin erken yaşlanması, solgunluk, yüzdeki kırışıklıklar;
• tatlılara, kahveye, sigaraya, nişastalı yiyeceklere bağımlılık, oburluk veya iştahsızlık;
• boğazda mukus, kaplı dil, tıkalı burun, iris üzerinde donuk halka;
• varisli damarlar damarlar, ödem, kistler, obezite, damar sertliği, eklemlerde kötü huylu süreçlerin gelişmesine kadar romatizmal birikintiler.

Kronik ağır metal zehirlenmesini nötralize eden beslenme faktörleri

Kronik ağır metal zehirlenmesini nötralize eden beslenme faktörleri şunları içerir:

• eser elementler: magnezyum, çinko, demir, kalsiyum, bakır, krom;
• C ve B kompleksi vitaminleri;
• kükürt (metiyonin, sistein), sarımsak, soğan, yumurta içeren amino asitler;
• suda çözünür yulaf kepeği lifleri, pektin;

Karaciğer fonksiyonunu iyileştiren uzun bir bitki listesi vardır, ancak süt devedikeni veya süt devedikeni karaciğer hasarını önlemede en önemli olarak kabul edilir. Bir antioksidan görevi görür, glutatyon sentezini arttırır ve karaciğer hücrelerinin yenilenmesini arttırır. Devedikeni çok güçlü bir antioksidandır, E vitamini ve C vitamininden daha güçlüdür.

Vücudun eksojen zehirlenmesi, toksinlerin vücuda girmesinden kaynaklanan zehirlenmeyi ifade eder. Zehirlenme, tamamen zehirli maddeye bağlı olarak uzun süre meydana gelebilir veya hızla gelişebilir, Genel durum zehirlenme anında hasta. Herhangi bir zehirin veya toksinin canlı bir organizmaya nüfuz etmesine, hayati fonksiyonların engellenmesi, refahta azalma ve diğer eşlik eder. hoş olmayan belirtilerölüme kadar ve ölüm dahil. Patolojinin ciddiyeti, toksik maddelerin miktarına ve vücudun kendi kendini iyileştirme kaynağına bağlıdır.

Zehirli madde

Durum Özellikleri

Eksojen zehirlenme, aşağıdakiler arasında yer alan bir zehirlenme türüdür: büyük grup vücudun toksik maddelerin veya zehirlerin girişine verdiği tepki olan genel zehirlenme. Tüm toksik bileşikler, vücuda girmeleri halinde ciddi komplikasyonlara, sakatlığa ve hatta hastanın ölümüne yol açabilir, bu nedenle zamanında temizlik ve iyileşme önlemlerine başlamak çok önemlidir. Zehirlenmeler biyolojik, profesyonel, ev içi, tıbbi, kazara, kasıtlı ve diğerleri olarak sınıflandırılır.

Sınıflandırma, hastalığın seyrinin doğasını netleştirmenizi sağlar. Eksojen zehirlenme sırasında toksinlerin veya zehirlerin ana giriş yolları aşağıdaki gibidir:

• sindirim organları (yeme, içme sırasında);
• solunum organları (zehirli dumanların solunması);
• parenteral (venöz erişim ile çeşitli manipülasyonlar);
• cilt ve mukoza zarları (örneğin, böcek ısırıkları)

Herhangi bir madde belirli koşullar altında potansiyel olarak tehlikeli hale gelebilir. Bu nedenle, bozulmuş yiyecekler bir çocukta ciddi gıda zehirlenmesine neden olabilir ve bir yetişkin epigastrik bölgede hafif bir rahatsızlık hissedecektir. Aşırı dozda alkollü ürün veya uyuşturucu da komaya kadar ciddi zehirlenmelere neden olabilir, bu nedenle büyük önem hastanın yaşını, kilosunu ve toksik bileşenin dozunu oynar. Aşağıdakiler, kursun ciddiyetine göre ayırt edilir:

• yatıştırıcılar veya uyku hapları ile zehirlenme;
• karbonmonoksit.

Uykusuzluk için ilaç zehirlenmesi genellikle intihar girişiminde bulunduğunuzda, maksimum doz kasıtlı olarak alındığında ortaya çıkar. Genellikle bu tür durumlara huzursuzluk eşlik etmez. Şiddetli vakalarda, refleksler kısmen uyarılır, özellikle şiddetli vakalarda tamamen kaybolur (stratum corneum dahil). Zehirlenme geliştikçe taşikardi oluşur, akciğer yapılarında bilateral bronkopnömonik odaklar oluşur. Genellikle şiddetli zehirlenme formlarında hastanın ölümü meydana gelir ve tıbbi bileşim daha sonra kusmukta veya midenin içeriğinde bulunur. Karbon monoksit zehirlenmesi de genellikle intihar girişimlerinde veya endüstriyel ortamlarda teşhis edilir. Zehirlenme, yüz derisinin pembeleşmesi ile karakterizedir. Klinik tablo ilerledikçe cilt siyanotik hale gelir. Tüm uzuvların kas yapıları motor-kasılma aktivitesindedir, öğrenciler genişler, belirgin taşikardi not edilir, vücut ısısı yükselir.

Önemli! Resüsitasyon, periton diyalizi veya hemodiyaliz dahil olmak üzere hasta ne kadar hızlı tedavi edilirse, hastanın tamamen iyileşme ve hayat kurtarma şansı o kadar yüksek olur. Eksojen zehirlenmedeki her zehirli madde için, bazı durumlarda birincil tanıyı basitleştiren kendi klinik tablosu karakteristiktir.

İlaç zehirlenmesi

etiyolojik faktörler

Eksojen ve endojen zehirlenme neden oluşur, nedir ve neden olur? Eksojen zehirlenmenin ana nedenleri, bilinçli dış etkenler, kişinin belirli koşullarda kalması ve ayrıca hastanın bilgisi dışında hastanın vücuduna çeşitli etkilerdir. Eksojen zehirlenme oluşumundaki ana faktörler şunları içerir:

• aşırı alkol, uyuşturucu bağımlılığı;
• aşırı duman;
• intihar eylemleri;
• çalışma koşulları (tehlikeli endüstriler, nükleer veya kimya endüstrisi);
• günlük yaşamda önleyici tedbirlere uyulmaması (boya ve vernik ürünleri, yapıştırıcılar, kemirgenlere veya böceklere karşı zehirler);
• yaralanmalar, yanıklar;
• elverişsiz ekolojik durum (genellikle zehirlenme kronik asemptomatik bir biçimde ortaya çıkar).

Dış zehirlenmelerin gelişmesinin nedenleri, örneğin bilinmeyen bir bölgenin böcekleri tarafından ısırıldığında (örneğin, yurtdışında bir tatilde) spesifik olmayabilir. Genellikle bu tür zehirlenmelere aşağıdakiler eşlik eder: anafilaktik şok, deri döküntüsü, boğulma ve diğer belirtiler. Klinik tablo Zehirlenme hemen hemen tüm vakalarda insan vücudunda olası bir toksik maddeyi tanımlar.

Semptomatik kompleks

Herhangi bir zehirlenme, akut aşırı dozda ilaç genellikle aşağıdaki belirtilerle birlikte görülür: kademeli artış tıbbi bakım sağlamada başarısızlık belirtileri. Kronik zehirlenme formlarında ise (vücuda zararlı maddelerin sistematik olarak girmesi), dönüşüm keskin şekil nadiren ortaya çıkarsa, akut, hızla büyüyen semptomlar toksikolojik uygulamada sık görülen bir durumdur. Akut zehirlenme belirtileri birkaç döneme ayrılabilir.

sahneye koyuyorum

Vücuda zehir veya başka bir zehirli madde girdikten sonra aşağıdaki belirtiler görülür:

• duygusal uyarılma;
• hızlı nefes alma;
• kalp ritimlerinin ihlali;
• artan kan basıncı (140/90 mm Hg'den fazla);
• baş dönmesi;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• ağız kuruluğu, şiddetli mide bulantısı, kusma;
• konvülsif sendrom.

Kalp ritimlerinin ihlali İlk aşama taşikardiden bradikardiye geçiş eşliğinde, şiddetli kusmadan sonra hayali bir rahatlama olabilir, mide bulantısı uzun süre devam eder. Tedavi, emici maddelerin ve temizleme lavmanlarının kullanılmasından oluşur. Hastanın durumu düzelirse eve gönderilebilir.

2. aşama

Bazı zehirlenme türleri artan semptomlarla devam eder. Hastaya yardım sağlanamaması durumunda semptomlardaki artışa aşağıdaki semptomların eklenmesi eşlik eder:

• refleks eksikliği (hasta ışığa, çimdiklemeye, batmaya cevap vermez);
• terleme;
• siyanoz;
• çocuklarda mavi nazolabial üçgen;
• kan basıncını düşürmek;
• kalp hızında azalma;
• bilinç kaybı.

Genellikle bu aşamada klinik ölüm hasta. Doktorların eylemleri, organ fonksiyonlarını korumayı, toksik bileşenleri vücuttan uzaklaştırmayı (periton diyalizi, hemodiyaliz, kan nakli, bağırsakları ve mideyi yıkamak, elektrolit dengesini geri kazanmak için çözümler sunmak) amaçlamaktadır. Kardiyak depresyon durumunda, miyokardiyal kontraktiliteyi arttırmak için Digoxin tipi resüsitasyon kardiyak glikozitler reçete edilir.

Teşhis önlemleri

Eksojen zehirlenmelerin teşhisi, etiyolojiye göre diğer zehirlenme türleri hariç olmak üzere, vücuttaki toksik hasarın derecesinin belirlenmesinden oluşur. Teşhis önlemleri kompleksi şunları içerir:

• şikayetlerin genel terapötik çalışması;
• hastanın görsel muayenesi;
• klinik öykünün toplanması ve incelenmesi;
• genel terapötik palpasyon;
• pulmoner bölgelerin oskültasyonu, kalp hızı;
• kan basıncı ve nabız ölçümü;
• solunum hızı ölçümü;
• gözlerin ve fundusun muayenesi;
• refleks duyarlılığının belirlenmesi.

Test şeritleri yardımıyla idrarda keton cisimlerinin varlığı, psikoaktif maddeler belirlenir. İlk yardım taktikleri hızlı bir şekilde belirlenir, buna ilaçların verilmesi, kurulumun dahil edilmesi dahildir. suni havalandırma akciğerler (ventilatör), kalp masajı, hava kanalı takılması, burun pasajlarına yerleştirilmiş bir sonda aracılığıyla mukusun emilmesi. Kronik eksojen zehirlenme benzer şekilde tanımlanır ve patolojinin gelişiminin doğasına göre değişir (alevlenme, yavaş seyir).

Zehirlenme nasıl tedavi edilir?

Tedavi taktikleri

Terapötik önlemlerin etkinliği, tüm zehirlenme tedavisinin başarısını belirler. içinde ise İlk aşama zehir vücuttan atılarak beyin, karaciğer ve böbrek yapılarının hasar görmesine karşı önlem alındı. Tedavi süreci aşağıdaki ana adımlardan oluşur:

• henüz emilmemiş zehirin çıkarılması;
• emilen zehirin uzaklaştırılması (antidot tedavisi);
• tam spektrum tıbbi önlemler(canlandırma dahil);
• zehirlenmenin sonuçlarının ortadan kaldırılması.

Zamanında tedavi, sinir sistemi ve hayati organlardan kaynaklanan ciddi komplikasyon riskini azaltabilir. Bazen hastanın ömrü ilk yardımın hızına bağlıdır.

Mide boşluğunun yıkanması

Ağız yoluyla zehirlenme durumunda yapılır. Yıkama, toksik maddelerin kusturucu bağırsak hareketleri yoluyla uzaklaştırılmasıdır. Bunu yapmak için yemek borusundan hunili kalın bir prob sokulur veya duodenal (çocuk) bir prob kullanılır. yardım, hasta tarafından büyük miktarda suyun emilmesinden ve ardından kusmanın sağlanmasından oluşabilir. Öğürme refleksini baskılarken apomorfin solüsyonu kullanılır.

Panzehir tedavisi

Vücudun ağır tuzlar veya arsenik ile zehirlenmesi durumunda, metallere karşı bir panzehir kullanılır (yüksek konsantrasyonlar). sulu çözelti hidrojen sülfit). Solüsyonun verilmesi, mide boşluğu yıkanmadan önce kademeli olarak yaklaşık 100 ml gerçekleştirilir. Bazen bu çözelti yıkama için su ile seyreltilir.

Alternatif diürez

Toksik maddeleri vücuttan uzaklaştırmak için zorunlu diürez gereklidir. Bol içme yükü, büyük dozlarda döngü diüretiklerinin atanması ile birleştirilir. 5-10 litreye kadar eşzamanlı sıvı alımı ve uygun dozlarda Lasix, Furosemide ile diürezin erken uyarılması etkili kabul edilir. Diüretik ilaçlar intravenöz olarak uygulanır.

Kan nakli

Zehirlenmenin kan transfüzyonu ile tedavisi, klorlu hidrokarbon bileşikleri (örneğin, karbon tetraklorür), sirke, etil veya metil alkol ile zehirlenme için önerilir. Kan, radyal arterden arteriyopunktür yoluyla çekilir ve kübital venden verilir. Transfüze edilen kan hacminin alıcı kan hacminin yaklaşık 1,5-2 katı olması önemlidir. Aynı zamanda sitrat zehirlenmesini önlemek ve asidozu önlemek için kalsiyum klorür (%10'luk çözelti) verilir.

Periton diyalizi ve hemodiyaliz

Periton diyalizi basittir ve güvenli yöntem kanın toksinlerden arındırılması. Erken temizlik yalnızca şu durumlarda yapılır: akut zehirlenmeçeşitli maddeler ve sadece uzmanlaşmış bölümlerde (toksikoloji, nefroloji bölümü, resüsitasyon) gerçekleştirilir. Böbrek fonksiyonunun engellenmesi durumunda kanı sistematik olarak saflaştırmak için, arıtma sisteminin sonraki bağlantıları için peritona bir stoma implante edilir. Hemodiyaliz (aparat yapay böbrek) hemen hemen her türden zehirlenmenin tedavisinin herhangi bir aşamasında kullanılır. Bu şekilde kan saflaştırmaya kontrendikasyonlar arasında hipotansiyon, bozulmuş kan pıhtılaşması, intravasküler kanama bulunur.

Önemli! Eksojen zehirlenmeleri parenteral yolla ortadan kaldırmanın herhangi bir yolu, bölümlerdeki uzmanlar tarafından yapılmalıdır. klinik hastaneler. Bu, enfeksiyonların eklenmesini ve kapsamlı sepsis gelişimini dışlamak için gereklidir.