Fenilefrina cloridrato: che cos'è? Istruzione, applicazione. Portale di informazioni mediche "vivmed" Overdose di fenilefrina

La pagina presenta analoghi del farmaco fenilefrina cloridrato, secondo la terminologia medica, chiamati "sinonimi" - farmaci intercambiabili in termini di effetti sul corpo, contenenti uno o più principi attivi identici. Quando si scelgono i sinonimi, considerare non solo il loro costo, ma anche il paese di origine e la reputazione del produttore.

Descrizione del farmaco Elenco di analoghi e prezzi Recensioni Istruzione ufficiale per applicazione

Descrizione del farmaco

Fenilefrina cloridrato- Adrenomimetico. Ha un effetto stimolante diretto principalmente sui recettori α-adrenergici.

Se usato per via sistemica, provoca il restringimento delle arteriole, aumenta la resistenza vascolare periferica e la pressione sanguigna. La gittata cardiaca non cambia o diminuisce, il che è associato a bradicardia riflessa (aumento del tono nervo vago) in risposta all'ipertensione. La fenilefrina non aumenta la pressione sanguigna così bruscamente come la norepinefrina e l'epinefrina, ma agisce più a lungo termine. Ciò, a quanto pare, è dovuto al fatto che la fenilefrina è più stabile e non si decompone sotto l'influenza di COMT.

A applicazione topica la fenilefrina ha un marcato effetto vasocostrittore, provoca midriasi e può abbassare la pressione intraoculare nel glaucoma ad angolo aperto.

In dosi terapeutiche medie, praticamente non influisce sul sistema nervoso centrale.

Analoghi: confronto dei costi

Nota! L'elenco contiene sinonimi di fenilefrina cloridrato, che hanno la stessa composizione, quindi puoi scegliere tu stesso un sostituto, tenendo conto della forma e della dose del medicinale prescritto dal medico. Dai la preferenza ai produttori di Stati Uniti, Giappone, Europa occidentale, oltre a note aziende dell'Europa orientale: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Modulo per il rilascio(per popolarità) prezzo, strofinare.
Lacrime 2,5%, 5 ml (Sentiss Pharma, India) 558
Collirio 2,5%, 0,4 ml, 15 pz. (Sentiss Pharma, India) 679
Amp 1% - 1ml N1 (Impianto Sperimentale GNTsLS LLC (Ucraina) 4.30
Gocce 0,125%, 10 ml (Bayer, Germania) 81
Spray nasale 0,125 mg / dose 10 ml, conf. (Bayer, Germania) 156
Supposte rettali, 12 pz. (Bayer, Germania) 372
Unguento rettale, 28,4 g (Bayer, Germania) 380

Recensioni

Di seguito sono riportati i risultati di un sondaggio tra i visitatori del sito sul farmaco fenilefrina cloridrato. Riflettono i sentimenti personali degli intervistati e non possono essere utilizzati come raccomandazione ufficiale per il trattamento con questo farmaco. Si consiglia vivamente di rivolgersi a un qualificato specialista medico per un piano di trattamento personalizzato.

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Quanto spesso devo prendere la fenilefrina cloridrato?

La maggior parte degli intervistati prende più spesso questo farmaco una volta al giorno. Il rapporto mostra la frequenza con cui gli altri partecipanti al sondaggio assumono questo farmaco.

Membri%
1 al giorno 1 50.0%
3 volte al giorno 1 50.0%

Tre visitatori hanno riportato il dosaggio

Membri%
6-10 mg 1 33.3%
1-5 mg 1 33.3%
11-50 mg 1 33.3%

Rapporto visitatori alla data di scadenza

Informazioni non ancora fornite

Rapporto dei visitatori sull'orario di ricevimento

Informazioni non ancora fornite

Undici visitatori hanno riportato l'età del paziente

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Istruzioni ufficiali per l'uso

Ci sono controindicazioni! Prima dell'uso, leggere le istruzioni

SOLLIEVO

Numero di registrazione: P N013560/01-270407

Nome depositato: Sollievo

Forma di dosaggio: unguento per uso rettale ed esterno

Composto:


Ingredienti attivi: olio di fegato di squalo 3,0% (3 mg/100 g), fenilefrina cloridrato 0,25% (0,25 g/100 g);

Eccipienti: olio minerale, vaselina, metil paraidrossibenzoato, propil paraidrossibenzoato, lanolina anidra, acido benzoico, olio di mais, glicerolo, alcool di lanolina, paraffina, acqua purificata, olio di timo, vitamina E (alfa tocoferolo), cera d'api bianca.

Descrizione
Unguento giallo, non contenente inclusioni estranee.

Gruppo farmacoterapeutico: rimedio per le emorroidi

Codice ATC: C05AX03

Proprietà farmacologiche

L'olio di fegato di squalo ha un effetto antinfiammatorio, emostatico e cicatrizzante locale.

La fenilefrina cloridrato è un agonista, ha un effetto vasocostrittore locale, che aiuta a ridurre l'essudazione, il gonfiore dei tessuti, il prurito nelle emorroidi.

Indicazioni per l'uso

Emorroidi esterne ed interne, ragadi ano, prurito anale.

Controindicazioni

Aumento della sensibilità individuale ai componenti del farmaco, malattia tromboembolica, granulocitopenia.

Accuratamente
Ipertensione arteriosa, ipertiroidismo, diabete, ritenzione urinaria (ipertrofia prostatica), gravidanza, allattamento.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco deve essere utilizzato dopo le procedure igieniche.

Adulti e bambini sopra i 12 anni:
rimuovere il cappuccio protettivo dall'applicatore. Attaccare l'applicatore al tubo e spremere una piccola quantità di unguento per lubrificare l'applicatore. L'unguento viene applicato delicatamente attraverso l'applicatore sulle aree interessate all'esterno o all'interno dell'ano fino a 4 volte al giorno al mattino, alla sera e dopo ogni movimento intestinale.

Sciacquare accuratamente l'applicatore dopo ogni utilizzo e riporlo nel cappuccio protettivo. L'unguento viene applicato anche sulla pelle nell'ano.

Effetti collaterali

Raramente - reazioni allergiche.

Interazione con altri farmaci

istruzioni speciali

Non raccomandato per l'uso nei bambini sotto i 12 anni di età, durante la gravidanza e l'allattamento senza il consenso di un medico.
In caso di sanguinamento, peggioramento della condizione o in assenza di effetto entro 7 giorni, è necessario interrompere l'uso del farmaco e consultare un medico.
Non deve essere usato in combinazione con farmaci antiipertensivi e inibitori delle MAO.

Modulo per il rilascio

Unguento per uso rettale ed esterno.
28,4 g in tubo di plastica con tappo in polipropilene. Il tubo, insieme all'applicatore e alle istruzioni per uso medico, è posto in una scatola di cartone coperta da pellicola trasparente.

Condizioni di archiviazione

Ad una temperatura non superiore a 27°C in luogo asciutto, buio, fuori dalla portata dei bambini.

Da consumarsi preferibilmente entro

2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vacanza

Sul bancone.

Produttore

Sagmel, Inc., Chicago, USA.
1580 South Milwaukee Avenue 415, Libertyville, IL 60048, USA.
Informazioni aggiuntive può essere ottenuto presso: 107113 Mosca, via Rybinskaya 3, 18, edificio 2

La fenilefrina cloridrato è una sostanza sintetica con una forte azione vasocostrittrice e alfa-adrenergica. È una polvere cristallina bianca, inodore, facilmente solubile in alcool o acqua. La fenilefrina è utilizzata nel trattamento varie malattie, compresi gli occhi. Inoltre, in oftalmologia, il farmaco viene utilizzato come midriatico, un farmaco che dilata la pupilla e riduce la pressione intraoculare.

01 Modulo per il rilascio

Per scopi oftalmici, la fenilefrina cloridrato è disponibile nella forma lacrime con diverso contenuto del principio attivo. Il medicinale può essere acquistato presso una farmacia con lo stesso nome nome depositato, e sotto il nome di Irifrin. I colliri sono disponibili in diversi case farmaceutiche sia nazionali che estere. A seconda del produttore, il farmaco può essere confezionato in flaconi di plastica o di vetro da 5 ml. Esistono due tipi di dosaggio del farmaco con diverse concentrazioni di fenilefrina:

Soluzione al 2,5% - 25 mg in 1 ml; Soluzione al 10% - 100 mg in 1 ml.

Ogni flacone ha un comodo tappo contagocce che facilita l'instillazione delle gocce negli occhi. I flaconcini sono confezionati in scatole di cartone e forniti con istruzioni dettagliate. Le istruzioni forniscono informazioni sulla composizione del farmaco, la sua azione farmacologica, controindicazioni e effetti collaterali dall'uso del farmaco.

Il produttore consente di conservare il farmaco a temperatura ambiente fino a + 25 ° C fuori dalla portata dei bambini, mentre il flaconcino non deve essere esposto alla luce solare.

02 Appuntamento

I colliri Irifrin sono inclusi nel gruppo degli agonisti alfa-adrenergici; quando somministrati localmente, dilatano la pupilla e restringono il lume dei vasi della congiuntiva. Allo stesso tempo, il farmaco migliora il deflusso liquido intraoculare e riduce la pressione intraoculare.

Il principio attivo penetra rapidamente nei tessuti bulbo oculare, quindi l'effetto terapeutico si osserva già dopo 7-10 minuti dall'instillazione. Il momento in cui il farmaco inizia ad agire azione necessaria varia da 10 minuti a mezz'ora. La midriasi (contrazione dei muscoli che dilatano la pupilla) dura diverse ore - questo periodo è abbastanza per eseguire le manipolazioni necessarie. In questo caso, il periodo di esposizione dipende dalla concentrazione della sostanza attiva:

La scelta di gocce per gli occhi!

con l'instillazione di una soluzione al 2,5%, la midriasi dura fino a 2 ore; se instillato con una soluzione al 10%, la dilatazione della pupilla dura 3-6 ore.

L'irifrina è utilizzata in varie procedure diagnostiche, chirurgiche e per il trattamento dell'iridociclite. Elenco dettagliato delle indicazioni per l'uso:

preparazione preoperatoria in chirurgia oftalmica; condurre esami diagnostici per varie malattie oftalmiche (per dilatare la pupilla e controllare la condizione del segmento posteriore dell'occhio); interventi chirurgici sul fondo con un laser; operazioni vitreoretiniche sulla retina e corpo vitreo; eliminazione di spasmo di alloggio; test provocatori per confermare o confutare la diagnosi se si sospetta il glaucoma; terapia delle esacerbazioni glaucomocicliche; trattamento dell'iridociclite e prevenzione delle aderenze dell'iride con il cristallino; terapia per la sindrome dell'occhio rosso (una soluzione al 2,5% viene utilizzata per ridurre l'irritazione e il rossore delle mucose degli occhi); miopia falsa e vera.

Quando viene instillata negli occhi, la fenilefrina praticamente non entra nella circolazione sistemica.

03 Istruzioni per l'uso

Il regime di dosaggio della fenilefrina dipende dall'età del paziente e dallo scopo del farmaco:

Per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni, viene instillata una soluzione al 10% di fenilefrina per dilatare la pupilla prima di un esame diagnostico. Ai bambini di età superiore a 6 anni e agli adulti viene prescritta una soluzione al 2,5% per alleviare lo spasmo dell'alloggio. In questo caso, per ottenere l'effetto desiderato, è sufficiente instillare 1 goccia nell'occhio. Si consiglia di eseguire la procedura ogni giorno poco prima di coricarsi. Il periodo di trattamento è determinato dal medico. Con uno spasmo persistente di alloggio, viene utilizzata una soluzione al 10% di fenilefrina per 10-14 giorni o per l'intero periodo. carico aumentato all'organo della vista. Seppellisci la medicina di notte, 1 goccia in ciascun occhio. Un programma di applicazione e un dosaggio simili vengono utilizzati nel trattamento della miopia (vero o falso), ma la durata della terapia deve essere concordata con un oftalmologo. A scopo terapeutico, con iridociclite, Irifrin viene utilizzato 2-3 volte al giorno, instillato in sacco congiuntivale 1 goccia. Tuttavia, a seconda di quadro clinicoè possibile prescrivere il farmaco a una concentrazione sostanza attiva 2,5% o 10%. Per condurre un test provocatorio in pazienti con sospetto glaucoma ad angolo chiuso, vengono utilizzate gocce di Irifrin contenenti il ​​​​2,5% della sostanza attiva. Per l'implementazione delle procedure diagnostiche viene eseguita l'instillazione di una soluzione al 2,5% di fenilefrina. Per eliminare la crisi glaucoma-ciclica (sindrome di Posner-Schlossman), viene utilizzata una soluzione al 10% di fenilefrina 2-3 volte al giorno.

E. Malysheva "Per ripristinare la vista è necessario ..."

La preparazione del paziente per l'intervento chirurgico comprende una singola instillazione di colliri con una concentrazione del 10% 30-60 minuti prima dell'operazione pianificata. Dopo aver aperto i gusci del bulbo oculare, è vietata la reinstillazione.

Importante! La durata di conservazione del farmaco in forma sigillata e dopo l'apertura della bottiglia è molto diversa. Secondo le istruzioni per l'uso, Irifrin è adatto per l'uso entro 2 anni dalla data di rilascio. Dopo l'apertura del flaconcino, la fenilefrina può essere utilizzata per non più di 30 giorni. Dopo un mese, il medicinale deve essere smaltito, quindi non può più essere utilizzato. Si consiglia di scrivere la data di apertura della fiala sulla confezione: ciò eviterà effetti avversi.

04 Effetto collaterale

La fenilefrina, se instillata negli occhi, può avere effetti collaterali di natura locale e sistemica. Le reazioni locali includono:

congiuntivite allergica; visione offuscata; sensazione di bruciore agli occhi subito dopo l'instillazione; sensazione di disagio negli occhi; aumento della pressione intraoculare; sudorazione; irritazione della mucosa degli occhi; miosi reattiva (restringimento della pupilla) il giorno successivo all'instillazione; lacrimazione; fotofobia; cheratite transitoria.

Con l'uso ripetuto di Irifrin, è possibile ridurre l'efficacia del farmaco come agente midriatico.

Le istruzioni per l'uso indicano un elenco di effetti collaterali di natura sistemica:

aritmia; ipertensione arteriosa; acidosi; pelle pallida; mal di testa; vertigini; reazione allergica sulla pelle; ostruzione arterie coronarie; oliguria; sensazione di battito cardiaco; parestesia; irritabilità; bradicardia riflessa; vomito; debolezza; tachicardia; nausea; tremore; sensazione di ansia; embolia (blocco) arteria polmonare.

Importante! Nei pazienti anziani e vecchiaia coloro che soffrono di malattie del sistema cardiovascolare, dopo l'uso di una soluzione al 10% di fenilefrina, si sono verificati casi di infarto del miocardio. Pertanto, i medici cercano di evitare di prescrivere il farmaco alla concentrazione indicata del principio attivo.

In caso di sovradosaggio, i pazienti hanno manifestato capogiri, nervosismo, ansia, sudorazione eccessiva, respiro superficiale, tachicardia. Per alleviare i sintomi negativi, la fentolamina viene somministrata per via endovenosa come bloccante alfa-adrenergico.

05 Controindicazioni

La fenilefrina cloridrato come agente oftalmico è vietata per l'uso in:

glaucoma ad angolo chiuso e ad angolo chiuso; ipertiroidismo; disfunzione ghiandole lacrimali; porfiria epatica; ipersensibilità al principio attivo o ai componenti ausiliari; gravi patologie del sistema cardiovascolare; disturbi circolatori nel cervello; carenza congenita di glucosio-6-fosfato deidrogenasi; diabete mellito di tipo 1.

Le controindicazioni elencate si applicano alla fenilefrina, indipendentemente dal grado di concentrazione. Il farmaco come midriatico non viene utilizzato durante Intervento chirurgico con violazione dell'integrità del bulbo oculare.

Una soluzione al 10% è controindicata negli aneurismi arteriosi. Questo farmacoÈ vietato instillare nei bambini sotto i 12 anni di età. L'instillazione di collirio al 2,5% non è raccomandata per i bambini prematuri.

Importante! La fenilefrina non deve essere usata durante la gravidanza. Si ritiene che il farmaco, quando rilasciato nella circolazione sistemica, provochi un ritardo della crescita intrauterina e un parto precoce. Inoltre, i colliri Irifrin non devono essere usati dalle donne durante l'allattamento.

06 Analoghi

Gli analoghi di Irifrin, contenenti fenilefrina cloridrato come principio attivo, sono prodotti con nomi commerciali diversi:

Irifrin BK è un agente oftalmico con una concentrazione di principio attivo del 2,5%. La confezione contiene 15 tubi contagocce con un volume di 0,4 ml. Questa confezione è comoda per uso singolo, perché durante l'uso viene aperto solo un tubo e il resto rimane sigillato ermeticamente. Le lettere "BK" nel nome del farmaco indicano che il farmaco non contiene conservanti che possono causare irritazione della mucosa degli occhi. Vizofrin - collirio sotto forma di trasparente soluzione incolore 2,5% con un volume di 5 ml. Mezaton è una preparazione oftalmica contenente 25 mg di fenilefrina in 1 ml. Neosynephrine-POS - collirio in flacone contagocce da 10 ml.

Se necessario, il medico può utilizzare sostituti della fenilefrina.

07 Atropina

Il principale ingrediente attivo del farmaco è l'atropina solfato. 1 ml della soluzione contiene 10 mg della sostanza, che è una concentrazione dell'1%. I colliri sono disponibili in flaconcini da 5 e 10 ml.

08 Tropicamide

Il medicinale è una soluzione allo 0,5 o all'1% e viene utilizzato per ottenere la midriasi e la paralisi dell'accomodazione. principio attivo collirio è la sostanza con lo stesso nome tropicamide.

09 Midriacil

Il farmaco è un bloccante dei recettori m-colinergici ed è utilizzato in oftalmologia come midriatico. Il principio attivo di Midriacil collirio è la tropicamide. La concentrazione della sostanza attiva è dello 0,5 o dell'1,0%.

10 ciclopedonale

Un altro m-holinoblokator, il cui principale ingrediente attivo è il ciclopentolato cloridrato (10 mg in 1 ml). L'effetto di Cyclomed sull'occhio del paziente è simile a Irifrin, tuttavia, vi sono differenze nell'elenco delle prescrizioni e delle controindicazioni.

L'oftalmologo prescrive la fenilefrina oi suoi analoghi a seconda delle condizioni del paziente, del quadro clinico della malattia e dell'elenco delle controindicazioni. In nessun caso dovresti usare da solo droghe del gruppo midriatico, altrimenti le conseguenze possono essere disastrose.

11 Conclusione

La fenilefrina cloridrato è utilizzata in oftalmologia per le procedure diagnostiche, la chirurgia e il trattamento di alcune malattie. Il farmaco provoca la contrazione muscoli oculari e dilatazione della pupilla. prima dell'intervento chirurgico o manipolazioni diagnosticheè sufficiente una singola iniezione del farmaco. Nel trattamento delle patologie oculari dall'elenco delle indicazioni, il medico prescrive il dosaggio esatto, determina anche la durata del trattamento. In questo caso, il medico deve studiare la cartella clinica e stato generale paziente, come ha fatto il farmaco grande elenco controindicazioni e può avere effetti collaterali negativi. In alternativa, gli oftalmologi possono utilizzare farmaci sinonimi o farmaci con un principio attivo diverso, ma con un principio di azione simile.

E alcuni segreti...

Hai mai sofferto di problemi agli occhi? A giudicare dal fatto che stai leggendo questo articolo, la vittoria non è stata dalla tua parte. E ovviamente stai ancora cercando buon modo, per portare la tua vista tornare alla normalità.

Quindi leggi cosa dice Elena Malysheva al riguardo nella sua intervista su modi efficaci ripristino della vista.

Ricetta (internazionale)

Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1ml
D.t. D. N. 10 in ampullis
S. Assegnare una fleboclisi endovenosa di 1 ml in 500 ml di soluzione di glucosio al 5% per aumentare la pressione sanguigna durante il collasso e l'ipotensione arteriosa dovuta a una diminuzione del tono vascolare

effetto farmacologico

Stimola i recettori alfa-adrenergici postsinaptici. Provoca restringimento delle arteriole, aumento della pressione sanguigna (con possibile bradicardia riflessa), aumento delle resistenze vascolari periferiche.

Ha un leggero effetto stimolante sul cervello e sul midollo spinale. Riduce il flusso sanguigno - reni, pelle, negli organi cavità addominale e arti.

Si restringe vasi polmonari e aumenta la pressione nell'arteria polmonare. Come vasocostrittore ha un effetto anticongestivo: riduce il gonfiore e l'iperemia della mucosa nasale, la gravità delle manifestazioni essudative e ripristina la respirazione libera; abbassa la pressione nelle cavità paranasali e nell'orecchio medio.

Se applicato localmente in oftalmologia, provoca la dilatazione della pupilla, migliora il deflusso del liquido intraoculare e restringe i vasi della congiuntiva. Dopo l'instillazione, la fenilefrina contrae il dilatatore pupillare, causando così la dilatazione pupillare, e muscoli lisci arteriola della congiuntiva. La dimensione della pupilla ritorna al basale entro 4-6 h.Poiché la fenilefrina ha scarso effetto sul muscolo ciliare, la midriasi si verifica senza cicloplegia. La fenilefrina penetra facilmente nei tessuti dell'occhio, la dilatazione della pupilla avviene entro 10-60 minuti dopo una singola instillazione. La midriasi persiste per 4-6 ore A causa di una significativa contrazione del dilatatore della pupilla, 30-45 minuti dopo l'instillazione, particelle di pigmento dal foglio pigmentato dell'iride possono essere rilevate nell'umidità della camera anteriore dell'occhio.

Biotransformirovatsya nel fegato e nel tratto gastrointestinale (senza la partecipazione di catecol-O-metiltransferasi). Escreto dai reni come metaboliti. L'azione inizia immediatamente dopo la somministrazione e dura 20 (dopo somministrazione endovenosa) - 50 minuti (con iniezione s / c) - 1-2 ore (dopo iniezione i / m). Quando applicato localmente, è soggetto ad assorbimento sistemico.

Viene descritto l'uso della fenilefrina nell'anestesia subdurale e inalatoria (per mantenere un livello adeguato di pressione sanguigna e prolungamento dell'anestesia subdurale), anafilassi, tachicardia parossistica sopraventricolare, aritmia da riperfusione (riflesso di Bertzold-Jarisch), priapismo, anuria secretoria prerenale.

Modalità di applicazione

Per adulti: La fenilefrina viene somministrata per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa mediante flusso lento o infusione. Da indicazioni e usato forma di dosaggio dipende dal regime di dosaggio.

Per getto d'inchiostro somministrazione endovenosa sciogliere 10 mg del farmaco in 9 ml di acqua, per infusione endovenosa aggiungere 10 mg del farmaco a 500 ml di soluzione di glucosio al 5% o cloruro di sodio allo 0,9%.
- Con ipotensione moderata: per via intramuscolare o sottocutanea, adulti - 2-5 mg, quindi, se necessario, 1-10 mg; per via endovenosa - 0,2 mg (0,1-0,5 mg), l'intervallo tra le iniezioni è di almeno 10-15 minuti.

In grave ipotensione e shock - fleboclisi endovenosa, velocità di partenza l'infusione è di 0,18 mg/min, come stabilizzazione pressione sanguigna la velocità è ridotta a 0,04-0,06 mg/min.
- Come vasocostrittore durante l'analgesia regionale, il farmaco viene aggiunto alla soluzione anestetica.

Le dosi massime per gli adulti sono intramuscolari o sottocutanee - dose singola- 10 mg, al giorno - 50 mg, se somministrato per via endovenosa, una singola dose di 5 mg, al giorno - 25 mg.

Intranasale: bambini di età inferiore a 1 anno - 1 goccia in ciascun passaggio nasale non più di ogni 6 ore, 1-6 anni - 1-2 gocce, oltre 6 anni e adulti - 3-4 gocce; durata della terapia - non più di 3 giorni; spray: bambini 6-12 anni - 2-3 iniezioni non più di ogni 4 ore. Collirio: utilizzato sotto forma di instillazioni.

Durante la terapia, è necessario monitorare l'ECG, la pressione sanguigna, la pressione del cuneo nell'arteria polmonare, gittata cardiaca, circolazione sanguigna nelle estremità e nell'area di iniezione.

È necessario mantenere la pressione arteriosa sistolica a un livello di 30-40 mm Hg. meno del solito, con ipertensione arteriosa. Prima o durante il trattamento degli stati di shock, è obbligatoria la correzione di ipossia, ipovolemia, ipercapnia e acidosi. Un forte aumento della pressione sanguigna, disturbi persistenti del ritmo cardiaco, grave tachicardia o bradicardia richiedono l'interruzione della terapia.
-Per prevenire un nuovo abbassamento della pressione arteriosa dopo l'interruzione della fenilefrina, la dose deve essere ridotta gradualmente, specialmente con infusioni prolungate. L'infusione deve essere riavviata se la pressione arteriosa sistolica scende a 70-80 mmHg.
- Durante trattamento, è necessario escludere potenzialmente specie pericolose attività che richiedono la velocità delle reazioni mentali e motorie.

Se utilizzata localmente dopo l'assorbimento attraverso la mucosa, la fenilefrina può portare allo sviluppo di effetti sistemici. Pertanto, l'uso di collirio con fenilefrina al 10% deve essere evitato nei pazienti anziani e nei neonati.
- L'uso di una soluzione al 10% o al 2,5% di fenilefrina con inibitori MAO, nonché entro 21 giorni dalla loro cancellazione, deve essere effettuato con cautela a causa della possibilità di sviluppare effetti adrenergici sistemici.

Indicazioni

La fenilefrina viene prescritta per via orale e topica per ridurre il gonfiore della mucosa rinofaringea durante le allergie e durante i raffreddori (rinite, sinusite, influenza, raffreddore da fieno).

Il farmaco viene somministrato per via sottocutanea, endovenosa o intramuscolare:
con ipotensione arteriosa acuta;
pazienti con insufficienza vascolare (possono svilupparsi a causa di un sovradosaggio di vasodilatatori);
con shock tossico o traumatico;
come vasocostrittore in anestesia locale.

I colliri con fenilefrina sono usati:
COME profilattico con iridociclite;
ampliare l'allievo per la diagnostica in oftalmologia;
quando si esegue un test provocatorio in pazienti con sospetto glaucoma ad angolo chiuso;
per dilatare la pupilla prima dell'intervento chirurgico sugli occhi e sul fondo (usare una soluzione al 10%);
durante diagnosi differenziale tipo di iniezione nel bulbo oculare;
nella chirurgia vitreoretinica;
per il trattamento delle crisi ciclistiche di glaucoma;
con la sindrome dell'occhio rosso.

Usa anche supposte rettali per il trattamento delle emorroidi.

Controindicazioni

Ipersensibilità.

Per preparazioni iniettabili: ipertensione arteriosa (è necessario il controllo della pressione arteriosa e della velocità di infusione), fibrillazione ventricolare, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, scompenso cardiaco scompensato, forme gravi malattia coronarica cuore, grave aterosclerosi, danno arterie cerebrali, feocromocitoma.

Per colliri: glaucoma ad angolo chiuso o ad angolo stretto, porfiria epatica, ipertiroidismo, età avanzata in presenza di gravi violazioni del sistema cerebrovascolare o cardiovascolare; carenza congenita di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, ulteriore dilatazione della pupilla durante operazioni chirurgiche nei pazienti con violazione dell'integrità del bulbo oculare, nonché in violazione della produzione lacrimale; bambini con peso corporeo ridotto (per soluzione al 2,5%), pazienti con aneurisma arterioso ed età fino a 12 anni (per soluzione al 10%). Per gocce nasali: malattie del sistema circolatorio (inclusa angina pectoris, sclerosi coronarica), tireotossicosi, crisi ipertensive, diabete mellito.

Per spray nasale: malattie del sistema circolatorio (tra cui grave aterosclerosi, tachicardia, angina pectoris), malattie ghiandola tiroidea, ipertensione arteriosa, diabete mellito, età fino a 6 anni.

Effetti collaterali

Quando usi la fenilefrina, potresti riscontrare:

ipo o ipertensione arteriosa;

Dolore nella regione del cuore;

mal di testa, debolezza, insonnia, tremore;

Aumento della frequenza cardiaca e del battito cardiaco;

Tachicardia, aritmia, bradicardia;

Vertigini, irritabilità e ansia, parestesia;

Infarto del miocardio, occlusione delle arterie coronarie;

Vomito, oliguria, aumento della sudorazione, pallore generale, acidosi;

Embolia polmonare;

Oppressione funzione respiratoria, nausea;

Aumento della pressione intraoculare, miosi reattiva.

Nel sito di iniezione possono verificarsi ischemia, necrosi dei tessuti molli e crosta.

Modulo per il rilascio

Rilascio di fenilefrina

Soluzione iniettabile (in 1 ml - 10 mg);

gocce nasali (in 1 ml - 1,25 mg);

collirio (in 1 ml - 25 mg, 100 mg).

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La fenilefrina è un vasocostrittore ampiamente utilizzato in oftalmologia per dilatare la pupilla per esame diagnostico e interventi chirurgici. Il farmaco è ampiamente usato per il trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, insufficienza vascolare, eliminazione delle conseguenze di sostanze tossiche e scossa traumatica e anestesia locale.

Composizione e forma di rilascio

Il medicinale contiene sostanza attiva fenilefrina cloridrato. I produttori offrono diverse forme di rilascio del farmaco: gocce nasali; lacrime; iniezione.

Il farmaco è una sostanza cristallina bianca che non ha un odore specifico, che si dissolve rapidamente in acqua e soluzione alcolica.

Lacrime contengono componenti ausiliari: benzalconio cloruro, ipromellosa, idrossido di sodio, fosfato di idrogeno diidrato, metabisolfito di sodio, acido cloridrico, metabisolfito di sodio, edetato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Le gocce vengono rilasciate sotto forma di una soluzione limpida o giallo chiaro, confezionata flaconi dosatori. Il farmaco non è disponibile sotto forma di compresse.

La durata di conservazione del medicinale è di due anni. La confezione aperta deve essere utilizzata entro 30 giorni. Per evitare l'uso del medicinale usato, la data di apertura del flaconcino deve essere annotata sulla confezione.

Il principio attivo stimola l'attività dei recettori adrenergici, aumenta la pressione sanguigna, stimola l'attività del cervello e midollo spinale. Come risultato dell'azione del farmaco, si verifica un restringimento vasi sanguigni polmoni e aumento della pressione nell'arteria polmonare, che riduce il rossore e il gonfiore delle mucose della cavità nasale, facilita la respirazione, riduce la manifestazione di allergie, riduce la pressione nell'orecchio medio e nei seni paranasali.

Sostanza attiva avere un effetto vasocostrittore vasi della congiuntiva, contribuiscono all'espansione della pupilla e provocano il deflusso del liquido intraoculare.

Dopo l'instillazione, la forma della pupilla cambia, si verifica il blocco dell'accomodazione. Ciò consente all'optometrista di determinare la causa della malattia e fare una diagnosi accurata.

Dopo aver usato il farmaco penetra rapidamente nella cornea dell'occhio. Azione terapeutica osservato 5-10 minuti dopo l'instillazione. L'attività massima si verifica in 10-30 minuti e dura 6 ore. Di norma, questa volta è sufficiente. Per soddisfare procedure necessarie. Dopo la scadenza del periodo, la forma della pupilla ritorna normale.

L'uso di Fenilefrina sotto forma di gocce nasali è indicato per le seguenti malattie e condizioni patologiche:

  • rinite acuta con infezioni virali respiratorie e influenza;
  • malattie allergiche;
  • febbre da fieno;
  • bassa pressione sanguigna;
  • shock tossico e traumatico;
  • iridociclite;
  • la necessità di espandere la pupilla per misure diagnostiche;
  • test per sospetto glaucoma ad angolo chiuso;
  • sindrome dell'occhio rosso;
  • crisi di glaucoma;
  • operazioni chirurgiche sul fondo.

Modalità e istruzioni per l'uso

I colliri con fenilefrina vengono utilizzati per preparare i pazienti all'intervento chirurgico. Il dosaggio del farmaco dipende dall'età e dalle condizioni del paziente.

Con assenza istruzioni speciali sono prescritti pazienti adulti e bambini di età superiore ai 12 anni instillazioni di una soluzione al 10% del farmaco.

I bambini sotto i sei anni usano una soluzione al 2,5% di collirio.

L'instillazione viene eseguita tutti i giorni alle orario serale una goccia. La durata dell'uso del farmaco è determinata dal medico curante. Per ottenere un risultato positivo stabile, le gocce vengono utilizzate per 10-14 giorni.

Nel trattamento della miopia, il farmaco viene utilizzato una goccia alla volta, ma la durata del trattamento deve essere concordata con il medico.

Per la medicina, una goccia viene instillata in ciascuna cavità congiuntivale 2-3 volte al giorno. La concentrazione del farmaco è determinata dal medico curante.

Quando si esegue un test per il glaucoma ad angolo chiuso e le procedure diagnostiche, viene utilizzata una soluzione con una concentrazione del 2,5%.

Per preparare i pazienti a operazioni chirurgiche o laser, la soluzione del farmaco viene utilizzata un'ora prima dell'inizio dell'intervento chirurgico nella cavità congiuntivale.

Per ridurre il rischio possibili complicazioni dopo l'instillazione, premere leggermente sull'angolo interno dell'occhio. Ciò impedirà al farmaco di entrare nella cavità nasale.

Il farmaco può essere utilizzato sotto forma di intramuscolare, sottocutaneo e iniezioni endovenose . La quantità di soluzione utilizzata deve essere calcolata dallo specialista individualmente.

Collirio Fenilefrina istruzioni per l'uso vieta l'uso del farmaco durante la gravidanza, poiché la sostanza attiva è in grado di penetrare nella circolazione sistemica e può avere impatto negativo sullo sviluppo embrionale del feto.

Durante l'allattamento, viene utilizzato il farmaco con estrema cautela. Per evitare di far entrare il principio attivo latte materno, l'allattamento al seno durante il periodo di utilizzo del farmaco viene interrotto.

Controindicazioni ed effetti collaterali

L'uso di colliri con fenilefrina è vietato per il trattamento di pazienti che presentano le seguenti malattie e condizioni patologiche:

L'uso della soluzione di fenilefrina cloridrato richiede particolare attenzione negli anziani a causa del probabile rischio di sviluppare vasospasmi, bradicardia, aritmie, ipovolemia, ipercapnia e infarto del miocardio. L'uso di colliri può essere accompagnato da sviluppo di una reazione allergica, una leggera sensazione di bruciore, Dolore e fotofobia, aumento della lacrimazione.

Alcuni pazienti hanno aumento della pressione intraoculare e diminuzione dell'acuità visiva. In rari casi è possibile sviluppare cheratite, disturbi della pigmentazione, arrossamento della congiuntiva. Effetto collaterale i medicinali possono essere accompagnati da arrossamento o pallore della pelle, secchezza delle fauci, mal di testa, disturbi frequenza cardiaca, dermatite.

Nei casi più gravi, si verifica sviluppo di infarto del miocardio, cambiamenti nella pressione sanguigna, interruzione dell'attività della centrale sistema nervoso, debolezza muscolare, difficoltà a urinare, diminuzione della motilità intestinale e alterazione delle feci.

In caso di ingestione accidentale del farmaco, possono comparire sintomi di sovradosaggio. In questo caso, il paziente deve lavare lo stomaco, indurre il vomito e utilizzare un adsorbente.

Medicinali simili

Se l'uso del farmaco per qualsiasi motivo non è possibile, dovrebbe essere sostituito medicinale, che ha un effetto simile.

Analoghi della fenilefrina, che hanno un effetto simile effetto terapeutico sono colliri Mezaton, Vizofrin, Neosynephrine-POS, Relief, Nazol.

Un sinonimo di un farmaco contenente la stessa sostanza attiva è oftalmico. Questi colliri sono disponibili in singoli contagocce e non contengono conservanti.

È possibile acquistare colliri con fenilefrina in una farmacia senza prescrizione medica.

Il farmaco "fenilefrina cloridrato" appartiene ai farmaci del gruppo degli adrenomimetici, ha un effetto vasocostrittore. L'analogo più vicino è Mezaton.

Descrizione

La fenilefrina è un ingrediente attivo in molti medicinali. L'agente stimola gli adrenorecettori dei vasi, che si trovano nei seni della mucosa nasale, mentre la circolazione sanguigna locale non è disturbata. A causa dell'azione vasocostrittrice, si verifica il deflusso di sangue, il gonfiore delle mucose, i seni paranasali diminuiscono e, come risultato dell'azione del farmaco "fenilefrina cloridrato", l'influenza disturbata, le allergie o il raffreddore vengono ripristinati. respirazione nasale. L'effetto decongestionante dura sei ore e inizia tre minuti dopo l'instillazione. La glicina, che fa parte del farmaco, attenua l'effetto del farmaco, protegge la mucosa nasale dall'eccessiva secchezza. Inoltre, il farmaco viene utilizzato in oftalmologia. Il medicinale è prodotto sotto forma di colliri nasali e oculari.

Indicazioni per l'uso

Il medicinale "fenilefrina cloridrato" è prescritto per la rinite acuta provocata da un raffreddore, reazioni allergiche, influenza, respiratoria infezione virale, sinusite (etmoidite, sinusite frontale, sinusite).

Il farmaco è usato per ulteriore trattamento otite acuta. Le gocce vengono utilizzate durante le procedure diagnostiche preparatorie nell'area del naso, prima di eseguire un intervento chirurgico. In oftalmologia, il farmaco viene somministrato per espandere rapidamente la pupilla quando Intervento chirurgico, per prevenire lo sviluppo di uveite, distruzione durante l'adesione.

Istruzione

Il farmaco "fenilefrina" (gocce nel naso) viene somministrato ai bambini di età inferiore ai due anni nella quantità di due unità per turno. La procedura viene eseguita non più di una volta ogni sei ore. Fino a 6 anni, il farmaco viene instillato nella quantità di tre gocce. Per i bambini più grandi, è preferibile utilizzare soluzioni più concentrate di analoghi del farmaco "fenilefrina cloridrato". La durata del trattamento è di tre giorni, se necessario, può essere aumentata a dieci giorni. I colliri sono prescritti a pazienti adulti nella quantità di un'unità in una o entrambe le congiuntive una volta al giorno. Applicare entro cinque giorni.

Effetti collaterali

Le gocce nasali "fenilefrina cloridrato" possono provocare reazioni negative come vertigini, aumento della pressione, disturbi del ritmo nel naso, vampate di calore, bruciore. I colliri possono causare arrossamento temporaneo, iperemia congiuntivale. L'uso prolungato porta al blocco della cheratinizzazione della congiuntiva.

Controindicazioni

È vietato utilizzare il farmaco "fenilefrina cloridrato" con sensibilità individuale, ipertensione, disturbi del ritmo cardiaco, diabete, ipertiroidismo, malattie della tiroide. Non somministrare il farmaco per aneurisma vascolare, rinite secca, glaucoma ad angolo chiuso. Non utilizzare il prodotto durante la gravidanza e l'allattamento.

effetto farmacologico

Fenilefrina cloridrato- adrenomimetico. Stimolando i recettori alfa1-adrenergici dei vasi, localizzati principalmente nelle venule e nei seni cavernoso-venosi della mucosa nasale, agisce dolcemente sulla mucosa senza disturbare la circolazione sanguigna locale. L'effetto vasocostrittore si manifesta con un aumento del deflusso sanguigno, una diminuzione del gonfiore delle mucose del naso, dei seni paranasali e tromba d'Eustachio. Ciò ripristina la respirazione nasale, disturbata da influenza, SARS, raffreddori e malattie allergiche. Se applicato localmente, la fenilefrina cloridrato no azione centrale, che causa l'assenza di aritmie cardiache, rischio minimo di sviluppo rinite da farmaci e sindrome da rimbalzo. Il restringimento locale dei vasi della mucosa nasale e dei seni paranasali si verifica 3-5 minuti dopo che il farmaco è entrato nella cavità nasale. L'effetto antiedematoso dura fino a 6 ore La glicerina, che fa parte del preparato, ha un effetto ammorbidente sulla mucosa irritata delle vie nasali e la protegge dall'eccessiva secchezza. La capacità della fenilefrina di dilatare la pupilla è associata all'attivazione dei recettori alfa1 sul muscolo che dilata la pupilla, in parte responsabili della diminuzione della pressione intraoculare dopo somministrazione di fenilefrina cloridrato ad alte concentrazioni (2,5-10,0%). Dopo l'introduzione di una soluzione al 10% di fenilefrina cloridrato, in alcuni casi è stato osservato lo sviluppo della paralisi dell'accomodazione. L'effetto di dilatazione della pupilla dura circa 5 ore.La relazione tra la dose (o concentrazione) e l'effetto sull'accomodamento (o dilatazione della pupilla) è stata dimostrata sotto forma di un aumento dose-dipendente (dipendente dalla concentrazione) dell'effetto a concentrazioni da 0,1 al 10,0% sulla dimensione della pupilla e sulla pressione intraoculare. Una soluzione con una concentrazione dello 0,125% non influisce sulle dimensioni della pupilla e sulla pressione intraoculare.

■ Indicazioni per l'uso

Applicabile per rinite acuta causato da raffreddore, influenza, SARS, reazioni allergiche, sinusite (sinusite, sinusite frontale, etmoidite). Come terapia aggiuntiva per otite media acuta. In preparazione per procedure diagnostiche o interventi chirurgici nell'area nasale e per eliminare il gonfiore della mucosa nasale e dei seni paranasali dopo l'intervento chirurgico. L'espansione più rapida e pronunciata della pupilla, anche prima dell'intervento chirurgico; prevenzione della distruzione durante l'adesione che si è verificata tra l'iride e l'obiettivo; prevenzione dello sviluppo dell'uveite o della distruzione della sinechia nell'uveite.

■ Via di somministrazione e dosaggio

Prima dell'introduzione del farmaco, è necessario pulire a fondo il naso.
Gocce nasali. Bambini sotto i 2 anni - 1-2 gocce in ciascun passaggio nasale non più di ogni 6 ore Bambini da 2 a 6 anni - 2-3 gocce in ciascun passaggio nasale. Per i bambini di età superiore ai 6 anni si suggerisce l'uso di soluzioni più concentrate di preparati di fenilefrina o ossimetazolina. La durata del corso del trattamento, di norma, non supera i 3 giorni. Se necessario, è possibile estendere il periodo di applicazione fino a 7-10 giorni, a condizione terapia complessa una malattia che ha portato a disturbi della respirazione nasale.
Gel per il naso. Adulti e bambini di età superiore ai 6 anni: una piccola quantità di gel viene iniettata il più profondamente possibile in ogni passaggio nasale 3-4 volte al giorno. Si consiglia di eseguire l'ultima applicazione del gel prima di coricarsi. Spray nasale. Adulti e bambini sopra i 6 anni: 1-2 iniezioni in ogni passaggio nasale 3-4 volte al giorno. La durata del trattamento non deve superare i 7 giorni e dipende dalla gravità della malattia.
Lacrime. Il farmaco è prescritto per gli adulti. Per prevenire la distruzione, la distruzione della sinechia, una goccia del farmaco viene applicata alla congiuntiva dell'occhio (o entrambi gli occhi) una volta al giorno. La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni.
Per prevenire lo sviluppo di uveite, una goccia del farmaco viene applicata alla congiuntiva dell'occhio (o entrambi gli occhi) una volta al giorno. La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni.
Per dilatare la pupilla prima dell'intervento chirurgico, il farmaco viene applicato una goccia alla congiuntiva dell'occhio (o entrambi gli occhi) 30-60 minuti prima dell'intervento intraoculare.
Immediatamente dopo aver usato il farmaco o prima dell'applicazione, è necessario premere leggermente sull'area del sacco lacrimale situata in angolo interno occhi, per ridurre l'assorbimento sistemico e rilasciarlo 2-3 minuti dopo l'applicazione delle gocce.

■ Effetti collaterali

Gocce nasali. Sensazioni di bruciore, vampate al viso, formicolio al naso, possibili disturbi del ritmo cardiaco, aumento della pressione sanguigna, capogiro, sensazione di paura.
Lacrime. Possibile iperemia della congiuntiva, arrossamento degli occhi, sensazione di bruciore agli occhi, acuità visiva compromessa, che può durare diverse ore (e incapacità di accomodamento). La dilatazione della pupilla porta facilmente alla cecità. L'uso prolungato può portare all'ispessimento della cornea a causa di edema, cheratinizzazione della congiuntiva, blocco del dotto lacrimale. L'uso prolungato può causare costrizione pupillare nei pazienti anziani.

■ Controindicazioni

Aumento della sensibilità individuale agli ingredienti del farmaco, disturbi del ritmo cardiaco, ipertensione, malattie della tiroide, ipertiroidismo, diabete mellito. Glaucoma ad angolo chiuso, rinite secca, aneurisma vascolare. Gravidanza e allattamento. Infanzia fino a 18 anni.

■ Istruzioni speciali

Prima dell'uso, gettare indietro la testa del paziente e capovolgere la bottiglia, tenendola sopra il passaggio nasale. In questa posizione, l'agente viene rilasciato a gocce. Il flaconcino deve essere utilizzato singolarmente per evitare la diffusione dell'infezione. Conservazione del gonfiore dei passaggi nasali per 3 giorni. l'uso del farmaco può indicare la presenza di una curvatura del setto nasale, sinusite purulenta, vegetazioni adenoidi, rinite allergica, persistente infezione batterica o altre malattie non diagnosticate che richiedono la consultazione di uno specialista specializzato e una terapia complessa specializzata.
Quando si prescrive il farmaco sotto forma di collirio, è vietato indossare abiti morbidi lenti a contatto perché il benzalconio cloruro, che viene trattenuto nelle lenti, può causare danni alla cornea. Si deve prestare attenzione ai pazienti con una malattia del sistema cardiovascolare, gravi disturbi del cuore, aritmie, pazienti ipertensione arteriosa, ipertiroidismo, macroangiopatie. Si deve prestare cautela ai pazienti anziani. L'instillazione del farmaco nell'occhio dopo traumi, interventi chirurgici o in pazienti con ridotta produzione lacrimale (durante l'anestesia) può causare un assorbimento significativo di fenilefrina e una risposta vasocostrittrice sistemica. La miosi di "rimbalzo" è stata osservata nei pazienti anziani un giorno dopo l'applicazione della soluzione di fenilefrina all'occhio e l'applicazione ripetuta ha portato a una diminuzione della dilatazione pupillare. A causa dell'effetto pronunciato del farmaco sull'espansione, un aspetto temporaneo del galleggiamento macchie senili nel liquido intraoculare. Questo fenomeno si osserva nei pazienti anziani entro 30-45 minuti dall'applicazione della soluzione di fenilefrina all'occhio.

■ Interazione con altri farmaci

Non deve essere usato in combinazione con altri vasocostrittori (per qualsiasi via di somministrazione di questi ultimi), così come con antidepressivi (inibitori delle MAO).

■ Overdose

L'applicazione topica di solito non causa sistemica reazioni avverse, tuttavia, con dosi eccessive, soprattutto con l'uso prolungato, può verificarsi un aumento della pressione sanguigna, eccitazione.

■ Termini e condizioni di conservazione

In luogo asciutto ad una temperatura di 15-30°C. Periodo di validità - 2 anni.

■ Condizioni di vacanza: sul bancone.

■ Modulo di liberatoria

BAMBINO NAZOL (BAMBINO NASOL)
CAP. NAZAL. 0,125%, FL. 15 millilitri

BAMBINI NAZOL (BAMBINI NASOL)
BAYER AG, Germania Spray back. 0,25%, fl. 15 millilitri

FENEFRINA 10% (FENEFRINA 10%)
"UNIMED PHARMA" LTD, Slovacchia Cap. occhio, soluzione 10%, 5 ml o 10 ml in flaconi contagocce

Vibrocil (Vibrocil)
"NOVARTIS PHARMA", Tacchino 1 ml gocce (gel) contiene: fenilefrina cloridrato - 2,5 mg dimetindene maleato - 0,25 mg cap. nasale. fl. 15 ml; gel nasale. 12 g in tubi 1 ml di soluzione contiene: dimetindene maleato - 0,25 mg di fenilefrina - 2,5 mg Spray nasale, flaconcino. 10 millilitri

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