Имаше висока температура на еозинофилите 16. Еозинофилия: концепция, причини, видове, прояви, принципи на лечение. Каква функция изпълняват в тялото?

Левкоцитите в човешката кръв са разделени на няколко подвида, единият от които е еозинофилите. Техен характерни особеностиса двуустното ядро, както и способността да се оцветяват в червено под действието на веществото еозин, от което тази група левкоцити е получила името си.

Измерването на нивото на еозинофилите се извършва или в абсолютно изражение на милилитър кръв, или като процент от общия брой левкоцити. Вторият метод е по-разпространен и именно той се използва широко в лабораториите.

Нивото на еозинофилите в кръвта на възрастен не зависи нито от пола, нито от възрастта. В процентно изражение, както при мъжете, така и при жените, нормата се счита за 1-5% от общия брой левкоцити, което, преведено в абсолютни стойности, е равно на 120-350 еозинофили на милилитър кръв. И съвсем естествено възниква въпросът "еозинофилите са над нормата, какво означава това".

При децата нормативният брой на еозинофилите, или по-скоро горната граница на нормата, се променя леко с възрастта, което е ясно показано в следната таблица:

Абсолютното измерване на нивото на еозинофилите в кръвта на детето значително надвишава това на възрастните, тъй като при децата съдържанието на левкоцити значително надвишава същите показатели при кръвен тест при възрастни.

При обработка на анализ с повишено нивоеозинофили, също така е необходимо да се вземат предвид дневните колебания на този показател: сутрин и вечер има естествено увеличение на еозинофилите с 15 процента от нормата, а в първите фази на нощния сън нивото може да веднага да се увеличи с 30 процента. Ако еозинофилите на човек в естественото си състояние са близки до Горна границастандарти, такива колебания могат да доведат до препоръки за по-нататъшно изследване, въпреки че няма да има реални предпоставки за това.

Повишаване на нормалните нива на еозинофилите

В хематологията състояние, при което еозинофилите са повишени при възрастен или дете, се обозначава с понятието еозинофилия. Само по себе си това състояние не е заболяване, а действа като вид маркер за патологични промени в тялото. Има три форми на еозинофилия:

• лек - еозинофилният индекс не надвишава 10 процента;
• умерено - до 15 на сто;
• изразени - над 15 на сто.

В същото време редица хематолози избутват границата на умерена еозинофилия до 20 процента, а изразената, съответно, според тази градация, започва от 21 процента.
Съществува и потвърдена връзка между формата на еозинофилия и сложността на курса. патологичен процес, което доведе до нарастване на еозинофилите в кръвта: по-високата степен на еозинофилия в повечето случаи характеризира сложния ход на патологичния процес.

След откриване на висок процент на еозинофили в кръвта, лекарят предписва допълнителна диагностика, което включва биохимичен анализкръв, ехографиятела коремна кухинаи вземане на проби от изпражненията за определяне на наличието на яйца от червеи. В допълнение, излизането на еозинофили извън нормалните граници налага незабавна консултация с алерголог, който трябва да потвърди или изключи наличието на алергия - предпоставка за развитие на еозинофилия.

Повишени нива на еозинофили при деца

Причините за развитието на еозинофилия при деца са малко по-различни от възрастните и имат доста ясна възрастова класификация.
При деца на възраст под шест месеца еозинофилите извън нормативните показатели в повечето случаи се провокират от следните причини:

• Резус конфликт;
• стафилококов сепсис;
• атопичен дерматит;
• еозинофилен колит;
• хемолитични или серумни заболявания.

На възраст от шест месеца до три години еозинофилията при деца се развива поради следните предпоставки:

• атопичен дерматит;
• алергии към лекарства;
• ангиоедем, който в повечето случаи има и алергичен характер.

На тригодишна възраст повишен процентеозинофилите в кръвта на детето, в по-голямата си част, е проява на инфекциозни заболяванияи алергични прояви:

• скарлатина;
• варицела;
• алергичен ринит;
• алергии с кожни прояви.

Доста показателни са еозинофилите в кръвта над нормата в комбинация с повишаване на други показатели в кръвния тест. В частност, високи еозинофилии моноцитите са характерни при наличие инфекциозен процес(тази комбинация е показателна за мононуклеоза), както и при вирусни и гъбични заболявания.
Ако еозинофилията се регистрира на фона на високи левкоцити, това може да показва наличието, развитието вирусна инфекцияна фона на алергии и при поява на скарлатина.

Причини за ниски нива на еозинофили в кръвта

Намаляването на нивото на еозинофилите в кръвта под нормата се означава с термина еозинопения. В същото време се наблюдава намаляване на този показател до нула, което е много опасно състояние. Ако еозинофилите практически липсват в кръвта, това може да означава развитие остър апендицит, Коремен тифили дифтерия, както и напреднала форма на левкемия.

В случай на некритичен спад на този показател, еозинопенията може да бъде следствие от постоперативното състояние на човек, следствие от наранявания и изгаряния, сепсис или доказателство за началото на развитието на инфекциозно заболяване.

Също клинични изследванияпоказват, че е стабилен ниско нивоеозинофилите е типично за хора със синдром на Даун и за хора със синдром на хроничната умора.

Еозинофилите са една от групите левкоцити (бели кръвни клетки). Те принадлежат към неутрофилната серия, но се различават от неутрофилите по някои признаци. Те са малко по-големи. Техните ядра съдържат най-малък брой части (обикновено 2-3).

Под микроскоп в цитоплазмата на тези клетки се вижда съответната обилна грануларност. оранжево-розово. Състои се от голям брой хомогенни гранули. Когато се прави кръвен тест, еозинофилите се преброяват в цитонамазка под микроскоп или се определят на хематологичен анализатор.

Това се дължи на факта, че еозинофилите са клетки, които незабавно реагират на горните проблеми и заедно с базофилите могат да бъдат приписани на директни маркери за реакции на свръхчувствителност в организма.

Ролята на еозинофилите в организма

Функциите на еозинофилите са разнообразни, някои от тях много подобни на тези на другите бели. кръвни клетки. Те участват в множество възпалителни процесиособено тези, свързани с алергични реакции. В допълнение, еозинофилите имат определени физиологични ролипри образуването на органи (например при развитието на млечната жлеза след раждането).

Еозинофилите в кръвта могат да имат не само положителен ефект, но и отрицателен. Те предотвратяват навлизането на потенциално опасни микроорганизми в човешкото тяло, но има моменти, когато са свързани с патологични промени. Ярък примерможе да е болест на Loeffler.

норма

При възрастни нормата на еозинофилите в кръвта е 0,4x109 / l, нормата при децата е малко по-висока (до 0,7x109 / l). Въпреки това, по отношение на съдържанието на др имунни клеткинормалният брой еозинофили при възрастни и деца варира от 1-5%.

Повишените еозинофили в кръвта и други телесни течности могат да се дължат на много фактори.

Причини за повишаване на еозинофилите в кръвта

Защо еозинофилите са повишени при възрастен, какво означава това? Еозинофилите над нормата причиняват специално състояние на тялото, което се нарича еозинофилия. Има различни степени на това заболяване:

• Светлина - броят на клетките достига 10%
• Среден - 10 до 15% еозинофили
• Тежка форма - над 15 процента. Тази степен на заболяването може да бъде изразена кислородно гладуванена клетъчно или тъканно ниво.

IN медицинска практикаима най-често срещаното и лесно запомнящо се съкращение, което го прави доста лесно за запомняне най-много известни причиниразвитие на еозинофилия.

В по-редки случаи други заболявания стават причина за повишаване на еозинофилите:

1. Остра левкемия.
2. наследствена еозинофилия.
3. Ревматична треска ().
4. Ексудативни реакции от различен произход.
5. Ваготония (дразнене блуждаещ нерв), .
6. Намалена функционална способност щитовидната жлеза ().

Трябва да знаете, че тези клетки не винаги са от полза за тялото. Борейки се с инфекция, те сами могат да провокират алергия. Когато броят на еозинофилите надвиши 5% от общия брой на левкоцитите, се образува не само еозинофилия. На мястото на натрупване на тези клетки се образуват възпалителни тъканни изменения. Според този принцип, често при деца и подуване на ларинкса.

Физиологични причини

1. Повечето висока производителносттези клетки могат да се наблюдават само през нощта, когато човек спи, а през деня, съответно, най-ниските.
2. Анализът разкрива вариации в броя на клетките при жените навсякъде менструален цикъл: В начални етапиброят им се увеличава, след овулация постепенно намалява;
3. Лечение от някои лекарствамогат да повлияят на индикатора: лекарства за туберкулоза, пеницилини, аспирин, дифенхидрамин, сулфаниламиди и златни препарати, витамин В комплекси, химотрипсин, имипрамин, мисклерон, папаверин, еуфилин, бета-блокери, хлорпропамид, хормонални лекарстваи т.н.;
4. Режим на хранене: сладкиши или алкохол увеличават вероятността анализът да бъде неправилен.

За първи път повишените еозинофили, открити при кръвен тест, изискват повторно изследване и изследване на промените в техния брой във времето (няколко последователни анализа).

Повишени еозинофили при дете

В зависимост от възрастта на детето следните фактори могат да бъдат причина за превишаването на броя на клетките:

1. При новородени висока оценкаеозинофилите могат да бъдат причинени от Rh-конфликт, стафилококи, хемолитична болест, дерматит и алергични реакции към лекарства или храна.
2. На възраст от една и половина до три години високите нива на еозинофили могат да бъдат причинени от алергии към лекарства и.
3. При деца на възраст над три години еозинофилите се увеличават при наличие или по време на обостряне на кожни алергии и при хелминтиаза. Също така, увеличаването на еозинофилите при дете може да причини злокачествени тумори.

Повишаването на еозинофилите в кръвта не е самостоятелно заболяване, всички усилия трябва да бъдат насочени към намиране на основната причина за тяхното увеличение и, ако е възможно, да го елиминират.

Какво да правя?

Ако общият кръвен тест показа, че еозинофилите са се увеличили, е необходимо допълнително да преминете биохимичен кръвен тест, за да можете да разберете за заболяването, което е довело до увеличението. Не забравяйте да обърнете внимание на протеиновото ниво на ензимите, които се намират в черния дроб и т.н. Освен това трябва да вземете тест за урина, изпражнения, за да разберете дали има червеи или техните яйца.

Лекувайте еозинофилията с хематолог, но не забравяйте, че това не е самостоятелно заболяване, а само заболяване със симптоми на заболяване. Необходимо е да се определи заболяването, поради което еозинофилите са се увеличили, след което ще бъде предписано ефективна схемалечение, необходимите лекарства и физиотерапевтични процедури.

Една от предпоставките за превенция медицински прегледдетето провежда общ анализ. Това изследване показва броя на всеки тип клетки в кръвта, количеството на протеина хемоглобин, скоростта на утаяване на еритроцитите и много други показатели. Много често възниква ситуация, когато там се открива повишен брой клетки като еозинофили (това състояние се нарича еозинофилия), което предизвиква разбираемо безпокойство у родителите. Защо едно дете може да има повишаване на нивото на еозинофилите? Това може да е резултат както от безвредна реакция на тялото, така и от знак опасна болест.

Нормално ниво еозинофилидетето се променя с възрастта. Така например при бебенормата е наличието на 9-10% еозинофили от общия брой левкоцити (бели кръвни клетки), докато при дете над една година броят им не трябва да надвишава 4-5%. Тези клетки изпълняват няколко функции в тялото наведнъж - първо, те са фагоцити, тоест те са в състояние да абсорбират и усвояват различни чужди и "остарели" протеини на тялото, и второ, те унищожават биологично активното вещество хистамин, което се отделя в изобилие по време на алергични реакции (еозинофилите по този начин инхибират алергичния процес), те също са способни да абсорбират и неутрализират различни токсични веществакоито са попаднали в кръвта. По този начин нивото на еозинофилите може да се използва за преценка на различни алергични процеси в тялото и интоксикация на тялото.

Друга причина за това увеличение ниво на дететоможе да служи като липса на магнезиеви йони в организма. По правило се придружава от други прояви на обща хиповитаминоза - детето често боледува, има проблеми с концентрацията, ноктите му се ексфолират и косата му се цепи. В този случай е необходимо да се гарантира, че нуждите от всички витамини и микроелементи са задоволени чрез нормализиране на диетата или приемане на витаминни комплекси.

Ситуацията е много по-лоша, ако детеизключително високо нивоеозинофили в кръвта (20% и повече). Това състояние се нарича хипереозинофилен синдром и показва опасно заболяване. Може да е същата гъбична инфекция, но вече ударена вътрешни органии следователно представлява заплаха за живота на детето. От друга страна появата на такива Голям броймлади еозинофили в периферна кръвможе да е знак онкологични заболявания- някои форми на левкемия. В допълнение, такова високо съдържание на еозинофили в кръвта е опасно само по себе си - тези клетки започват да проникват в алвеолите на белите дробове, причинявайки специфична, еозинофилна пневмония.

По този начин увеличението нивата на еозинофилите в кръвтадете може да бъде както признак на относително леки патологии, така и симптом на опасно заболяване - всичко зависи от степента на това увеличение. Но родителите трябва да помнят, че кръвните изследвания и профилактичните прегледи не трябва да се пренебрегват - здравето на вашето дете зависи от това. Глистна инвазия, например, много за дълго временищо освен еозинофилия не се проявява и едва тогава, без лечение, детето прогресира анемия, хиповитаминоза, слабост. Един прост кръвен тест може успешно да открие и след това да излекува това заболяване на ранен етап.

Формата за кръвен тест показва броя на еозинофилите:

• роднина - дял в левкоцитна формула(в проценти);
• абсолютен - броят на клетките на единица обем (v10 9 / l).

Нормите на еозинофилите в кръвта по възраст, еднакви за жените и мъжете, са показани в таблицата.

При децата делът на еозинофилите в левкоцитната формула е по-висок, отколкото при възрастните. Това се дължи на незрялостта на имунната система. Има възрастови различия между децата. От 12-годишна възраст съдържанието на еозинофилни гранулоцити при деца е същото като при възрастните.

Няма разлики в нормите на тази популация по пол. След 50 години нормата при възрастни се увеличава леко с възрастта. Стойности от 0,02 - 5,5% се считат за приемливи.

Отклонения от нормата

Фалшивото увеличение на резултатите от кръвния тест понякога се причинява от оцветяване с еозин не само на еозинофилни гранули, но и на неутрофили. В такъв случай увеличаването на еозинофилите ще бъде придружено от намаляване на неутрофилите.

Броят на еозинофилните гранулоцити се увеличава през нощта. Сутрин и вечер съдържанието на тази популация е под средната дневна стойност, което се свързва с цикличната работа на надбъбречните жлези.

При млади жени цикличната промяна в броя на еозинофилите зависи от фазата на менструалния цикъл:

• до 15-ия ден броят на еозинофилите се увеличава под въздействието на естрогени до 6 - 12%;
• през втората половина на цикъла, под въздействието на хормона прогестерон, броят на еозинофилните левкоцити намалява до нормалното.

Изследването на еозинофилите в периферната кръв се използва за оценка на здравето на яйчниците при жени в пременопауза.

Еозинопенията е състояние, при което има нисък (по-малко от 0,02 * 10 9 / l) брой еозинофилни левкоцити в кръвта.

Еозинофилия

Степени на еозинофилия (%):

• лека - резултатите от анализа са 5 - 10;
• умерено - от 10 до 15;
• тежка - над 15.

Стойностите на тежка (тежка) степен на еозинофилия могат да достигнат 60% и повече. Високи степени се наблюдават при автоимунни процеси - периартериит нодоза, ревматоиден артрит, везикула.

Превишаването на нормата на еозинофилите в кръвта може да бъде причинено от дерматит на Дюринг - кожна болестпо-често при мъжете, отколкото при жените. Херпетоморфният дерматит на Дюринг се проявява:

• обриви по гърба вътреколенете, лактите, задните части;
• сърбящи еритематозни петна.

Херпетоморфният дерматит е по-често при млади мъже на възраст 30-40 години. Еозинофилните левкоцити при дерматит на Дюринг се повишават не само в кръвта. Значително натрупване на еозинофили се открива при везикулозни изригвания върху засегнатите участъци от кожата.

Дерматитът на Дюринг е паратуморно (причинено от тумор) заболяване, което често се появява по-рано клинични симптомисамият тумор, което показва протичащи злокачествени процеси в тялото.

При поява на признаци на херпетоморфен дерматит е необходимо внимателно изследване, особено при лица над 65 години. Болестта на Дюринг може да показва развитието на рак на белия дроб, простатата, гърдата и стомаха.

За да определите самостоятелно вероятността тялото да бъде населено с червеи, можете да прецените дали трябва да изпитате такива усещания:

• метеоризъм, подуване на корема;
• прострация;
• сънливост;
• болка в корема;
• депресия.

еозинопения

Под 0,02 * 10 9 / l, показателите на еозинофилните гранулоцити падат при хормонални заболявания, причинени от патологии на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза. Резултатите от тестовете в крайната фаза на левкемията могат да паднат почти до нула.

Следното може да доведе до намаляване на резултатите от анализа:

• гнойни инфекции, сепсис;
• остри състояния - апендицит, болков шок, пристъп на панкреатит, холелитиаза;
• отравяне с тежки метали;
• продължителен стрес.

Еозинофилите падат до нула в първия ден от миокардния инфаркт. Подобно на неутрофилите, еозинофилните гранулоцити участват активно в възпалителни реакции, а по време на инфаркт се втурват към мястото на увреждане на сърдечния мускул.

Но благодарение на стимулиращия ефект на Т-лимфоцитите, още на следващия ден след инфаркт, костният мозък компенсира загубата и показателите на еозинофилите в кръвта се възстановяват.

Промени в левкоцитната формула

Представители на различни популации от левкоцити взаимодействат помежду си по време на имунни, възпалителни, автоимунни процеси. Това означава, че с увеличаване или намаляване на броя на еозинофилите, необходимостта от други популации от левкоцити - лимфоцити, моноцити, неутрофили, базофили - също се променя.

Еозинофилите са над нормата за възрастта, а повишени моноцити се наблюдават при вирусни, гъбични инфекции, саркоидоза, мононуклеоза, гонорея, туберкулозна инфекция.

Еозинофилията е маркер на най различни заболяванияи се намира в кръвта на пациенти от всички възрасти. При деца това явление може да се открие дори по-често, отколкото при възрастни поради чувствителност алергии, инфекции, хелминтни инвазии.

Това е вид левкоцит, който получи името си поради розовата цитоплазма, ясно видима под микроскоп. Тяхната роля е да участват в алергични реакции и имунни процеси, те са в състояние да неутрализират чужди протеини, да произвеждат антитела, да абсорбират хистамин и неговите разпадни продукти от тъканите.

еозинофили и други левкоцити

Обикновено еозинофилите в периферната кръв са малко - не повече от 5% от общия брой левкоцити. При определяне на техния брой е важно да се знае не само процентното съотношение с други популации на белия зародиш на хемопоезата, но и абсолютно число, което не трябва да надвишава 320 на милилитър кръв. При здрави хораобикновено определят относително числоеозинофили, а когато се отклони от нормата, те прибягват до изчисляване на абсолютния показател.

Формално индикаторът се счита за еозинофилия - повече от 0,4 x 10 9 / l еозинофили за възрастни и 0,7 x 10 9 / l средно за деца.

В повечето случаи еозинофилите показват наличието или отсъствието на алергии и напрежение на имунитета.в тази връзка, тъй като тяхната пряка функция е да участват в неутрализирането на хистамин и други биологични активни вещества. Те мигрират към фокуса на алергичната реакция и намаляват нейната активност, докато броят им в кръвта неизбежно се увеличава.

Еозинофилията не е независима патология, тя отразява развитието на други заболявания, чиято диагноза се ръководи от различни изследвания. В някои случаи е доста трудно да се определи причината за еозинофилия и ако се установи, че е причинена от алергия, тогава търсенето на алерген може да не даде резултат.

Първичната еозинофилия е рядко явление, характеризиращо злокачествените тумори,при които има излишно производство на абнормни еозинофили в костния мозък. Такива клетки се различават от нормалните, увеличавайки се във вторичния характер на патологията.

Причините за еозинофилия са изключително разнообразни, но ако се открие и броят на клетките е изключително голям, тогава е необходима задълбочена диагноза. Не съществува самостоятелно лечение на еозинофилия, то се определя от заболяването, което е причинило повишаване на еозинофилите в кръвта.

За да се определи съотношението на еозинофилите към други кръвни клетки, не е необходимо да се подлагат на сложни изследвания. Рутинният кръвен тест, който всички ние правим периодично, ще покаже нормата или отклонението и ако в общ анализкръвта не е наред, тогава лекарят ще предпише преброяване на точния брой клетки.

Причини и форми на еозинофилия

Тежестта на еозинофилията се определя от броя на еозинофилите в кръвта. Тя може да бъде:

• Светлина - броят на клетките не надвишава 10%;
• Умерено - до 20%;
• Изразен (висок) - повече от 20% от еозинофилите в периферната кръв.

Ако в кръвния тест се регистрира излишък на еозинофили спрямо други популации от левкоцити, тогава лекарят ще изчисли техния абсолютен брой въз основа на процента и след това ще стане ясно дали еозинофилията е относителна или абсолютна. По-надеждни данни се получават чрез директно преброяване на еозинофилите в камера за броене, след разреждане на кръвта със специални течности.

еозинофилия в кръвта

Броят на заболяванията, придружени от еозинофилия, има няколко десетки нозологични форми и всички те могат да бъдат комбинирани в групи:

Видео: еозинофили, техните основни функции

Много инфекции с тежки симптоми на алергия към патогена и неговите отпадъчни продукти дават еозинофилия в кръвния тест - скарлатина, туберкулоза, сифилис. В същото време еозинофилията на етапа на възстановяване, която е временна, е благоприятен знак за началото на възстановяването.

Алергичните реакции са втората най-честа причина за еозинофилия.Те се срещат все по-често поради влошаването на екологичната ситуация, насищането на околното пространство със средства битова химия, употребата на различни лекарства, хранителни продуктипълен с алергени.

еозинофилите изпълняват своята функция в "проблемния" фокус

Еозинофилът е главният "актьор" във фокуса на алергичната реакция. Неутрализира биологично активните вещества, отговорни за вазодилатация, подуване на тъканите на фона на алергии. Когато алерген навлезе в сенсибилизиран (чувствителен) организъм, еозинофилите незабавно мигрират към мястото на алергичния отговор, увеличавайки се както в кръвта, така и в тъканите.

Сред алергичните състояния, придружени от еозинофилия, бронхиална астма, сезонни алергии(сенна хрема), диатеза при деца, уртикария, алергичен ринит. Към тази група спадат и алергиите към лекарства – антибиотици, сулфонамиди и др.

Кожни лезии, при които имунният отговор е изразен с явления на хиперсенсибилизация, също се срещат с еозинофилия. Те включват инфекция с херпесен вирус, невродермит, псориазис, пемфигус, екзема, които често са придружени от силен сърбеж.

Автоимунна патологияхарактеризиращ се с образуването на антитела към собствените си тъкани, т.е. протеините на тялото започват да атакуват не някой друг, а собствените си. Започва активно имунен процес, което също включва еозинофили. Умерената еозинофилия се проявява при системен лупус еритематозус, склеродермия. Имунодефицитите също могат да провокират увеличаване на броя на еозинофилите. Сред тях са основно вродени заболявания(синдром на Wiskott-Aldrich, Т-лимфопатия и др.).

Прием на много лекарствапридружен от активиране имунна системас производството на излишни еозинофили, докато може да няма очевидна алергия. Тези лекарства включват аспирин, аминофилин, бета-блокери, някои витамини и хормонални препарати, дифенхидрамин и папаверин, лекарства за лечение на туберкулоза, някои антихипертензивни лекарства, спиронолактон.

Злокачествени тумориможе да има еозинофилия като лабораторен симптом(тумор на Wilms, ракови метастази по перитонеума или плеврата, рак на кожата и щитовидната жлеза), други - засягат директно костния мозък, при който е нарушено узряването на определени клетки - еозинофилна левкемия, миелоидна левкемия, истинска полицитемияи т.н.

Вътрешните органи, чието увреждане често е придружено от повишаване на еозинофилите, са черният дроб (цироза), белите дробове (саркоидоза, аспергилоза, синдром на Loeffler), сърцето (малформации), червата (мембранозен ентероколит).

В допълнение към тези заболявания, еозинофилията се появява след операции по трансплантация на органи (с имунно отхвърляне на трансплантант), при пациенти на перитонеална диализа, с липса на магнезий в организма, след облъчване.

При децата нормите на еозинофилите са малко по-различни. При новородените те не трябва да надвишават 8%, а до 5-годишна възраст максималната стойност на еозинофилите в кръвта е 6%, което се дължи на факта, че имунитетът тепърва се формира и организмът на детето е постоянно се сблъскват с нови и непознати досега потенциални алергени.

Таблица: средни стойности на еозинофилите и нормите на други левкоцити при деца по възраст

Прояви и някои видове еозинофилия като независима патология

Симптомите на еозинофилия като такива не могат да бъдат разграничени, тъй като това не е самостоятелно заболяване, а в някои случаи има вторичен характер повишени еозинофилисимптомите и оплакванията на пациентите са много сходни.

• , черен дроб и далак;
• - особено при чревно увреждане, малария;
• Намаляване на телесното тегло;
• Устойчива субфебрилна температура;
• Болки в ставите, мускулите, слабост, загуба на апетит;
• Пристъпи на суха кашлица, обрив по кожата.

алергични реакциипроявява се със сърбеж на кожата (уртикария), образуване на мехури, подуване на тъканите на шията (оток на Квинке), характерен уртикариален обрив, в тежки случаи е възможен колапс, рязко падане кръвно налягане, излющване на кожни участъци и шок.

Поражения храносмилателен тракт с еозинофилия са придружени от симптоми като гадене, нарушения на изпражненията под формата на диария, повръщане, болка и дискомфортв корема, отделяне на кръв или гной с изпражнения с колит и др. Симптомите не са свързани с повишаване на еозинофилите, а със специфично заболяване стомашно-чревния тракт, чиято клиника излиза на преден план.

Признаци на туморна патология,което води до еозинофилия поради увреждане на лимфните възли и костен мозък(, парапротеинемия) - треска, слабост, загуба на тегло, болки и болки в ставите, мускулите, уголемяване на черния дроб, далака, лимфните възли, склонност към инфекциозни и възпалителни заболявания.

Като независима патология, еозинофилията е изключително рядка, докато белите дробове се считат за най-честата локализация на тъканно натрупване на еозинофилни левкоцити. Белодробната еозинофилия съчетава еозинофилна, пневмония, образуване на еозинофилни инфилтрати.

кожни кръвоизливи, придружени от еозинофилия

В белите дробове със синдрома на Leffler се образуват натрупвания на еозинофили, които се разделят, без да оставят последствия, така че патологията завършва с пълно възстановяване. При слушане в белите дробове могат да се открият хрипове. В общия кръвен тест, на фона на множество еозинофилни инфилтрати в белите дробове, открити чрез радиография, се появяват левкоцитоза и еозинофилия, понякога достигащи 60-70%. Рентгенова снимка на лезията белодробна тъкансъхраняват до един месец.

В страни с горещ климат (Индия, африканския континент) възниква така наречената тропическа еозинофилия, при която се появяват и инфилтрати в белите дробове, броят на левкоцитите и еозинофилите се увеличава в кръвта. Предполага се инфекциозен характер на патологията. Протичането на тропическата еозинофилия е хронично с рецидиви, но е възможно спонтанно възстановяване.

При белодробна локализация на еозинофилни инфилтрати тези клетки се откриват не само в периферната кръв, но и в секрети от респираторен тракт. Еозинофилията на храчките и слузта от носната кухина е характерна за синдрома на Loeffler, тропическа еозинофилия, бронхиална астма, алергичен ринит, сенна хрема.

Мускулите, включително миокарда, могат да станат друга възможна локализация на тъканни еозинофилни инфилтрати. При ендомиокарден фиброзанастъпва пролиферация съединителната тъканпод вътрешния слой на сърцето и в миокарда, кухините намаляват по обем, сърдечната недостатъчност се увеличава. Биопсията на сърдечния мускул показва наличието на фиброза и еозинофилна импрегнация.

Еозинофилен миозитможе да действа като независима патология. Характеризира се с увреждане на мускулите възпалителен характерс нарастваща еозинофилия в кръвта.

Лечение на еозинофилия

Изолираното лечение на еозинофилия няма смисъл, тъй като почти винаги е проява на някаква патология, от разнообразието на която ще зависят специфичните терапевтични мерки.

Алергията с еозинофилия изисква лекарско предписание антихистамини- дифенхидрамин, парлазин, кларитин, фенкарол, в тежки случаи се използват хормонални лекарства (преднизолон, дексаметазон), инфузионна терапия. Децата с диатеза с кожни прояви могат да бъдат предписани локални мехлеми или кремове с антихистамин, хормонални компоненти (адвантан, целестодерм, елидел) и ентеросорбенти (активен въглен, смекта) се използват за намаляване на интензивността на алергичната реакция.

При хранителни алергии, реакции към лекарства, диатеза от неизяснен характер при бебета, наложително е да се отмени това, което причинява или се очаква да причини алергична реакция. При непоносимост към лекарства само тяхното премахване може да елиминира както еозинофилията, така и самата алергична реакция.

С еозинофилия поради злокачествен тумор, лечението се провежда с цитостатици, хормони, имуносупресори по препоръчана от хематолога схема за предотв. инфекциозни усложненияпоказани антибиотици, противогъбични средства.

При инфекции, придружени от еозинофилия, както и при синдроми на имунна недостатъчност, се провежда лечение антибактериални средства, фунгициди. В случай на имунна недостатъчност се използват много лекарства с превантивна цел. Витамините и доброто хранене също са показани за укрепване на защитните сили на организма.