Разширен анализ на биохимичния състав на кръвта: основни показатели и тяхното значение в диагностиката. Биохимичен кръвен тест: колко време отнема, колко дни се приготвя Правилен биохимичен анализ

Биохимичен анализкръв - лабораторен методдиагностика, която дава точна информация за състоянието на най-вит важни органина човешкото тяло, а също така ви позволява да оцените основните метаболитни процеси. Този диагностичен метод се използва широко в почти всички отрасли на медицината.

Защо лекарят изпраща биохимичен кръвен тест

Най-често лекарят предписва биохимичен кръвен тест, за да постави точна диагноза. Но често такъв анализ се извършва и по време на лечението, когато заболяването вече е известно - в този случай резултатите от изследването са необходими на лекаря, за да се следи ефективността на терапията. Биохимичният кръвен тест може да даде най-пълната клинична картина, когато:

  • заболявания на хепатобилиарната система;
  • заболяване на бъбреците;
  • ендокринни нарушения;
  • сърдечно заболяване;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • заболявания на кръвта;
  • заболявания стомашно-чревния тракт.

С помощта на биохимичен кръвен тест лекарят може също да открие анемия, наличие на възпалителни процеси, инфекциозни заболявания, алергични реакции, нарушения на кръвосъсирването.

Това е интересно
Кръвта съставлява 6–8% от общата маса на възрастен и 8–9% от общата маса на дете. Средното тяло на възрастен човек съдържа пет до шест литра кръв.

Как се извършва процедурата за вземане на кръв?

За да сте сигурни, че точността на резултатите не се влияе от външни фактори, трябва правилно да се подготвите за изследването. Правилата обаче са много прости и лесни за следване:

  • Най-малко 8 часа преди теста не трябва да ядете, пушите и пиете напитки, съдържащи захар. Най-добре е да се ограничите до пиенето на чиста вода. Ето защо анализът обикновено се предписва рано сутрин.
  • Два дни преди анализа трябва напълно да се откажете от алкохола, както и да си вземете почивка витаминни комплексии хранителни добавки, както и терапевтични и възстановителни билкови препарати. Ако се лекувате с някакви лекарства, уведомете Вашия лекар за това - някои лекарства могат да повлияят на резултатите от анализа.
  • Един ден преди изследването се препоръчва да се въздържат от спорт, посещение на баня или сауна. Опитайте се да прекарате деня спокойно, без напрежение и стрес.

По правило кръвта се взема от вената за биохимичен кръвен тест. Най-удобното място е сгъвката на лакътя, но в някои ситуации - например, ако достъпът до него е невъзможен поради изгаряне или нараняване - пункцията се извършва на друго място. Преди пункция на вената мястото на пробиване на кожата се третира внимателно с антисептик. В стерилна суха епруветка се взема кръв в количество 5-10 ml. Това е много малък обем: такава загуба на кръв не влияе по никакъв начин на състоянието на пациента.

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест

Обикновено резултатите от биохимичен кръвен тест са готови на следващата сутрин, но в много лаборатории те се получават дори по-бързо. Срещу допълнително заплащане можете да поръчате експресен анализ и да получите заключение след няколко часа. Разбира се, резултатите са за лекуващия лекар, който знае как правилно да ги интерпретира. Въпреки това, пациентите често се опитват да разберат самите показатели. Дешифрирането на биохимичен кръвен тест не е лесна задача и изисква специални познания. Информацията, която предоставяме тук, е само за обща информация.

И така, какво казват резултатите от биохимичния кръвен тест и какви показатели се вземат предвид в тях?

катерици

Обикновено в резултатите от анализа можете да намерите такъв индикатор като "общ протеин". Това е общата концентрация на всички протеини в кръвния серум. За възрастни мъже и жени нормата е 60-85 g / l, за деца - 45-75 g / l. Повишеното съдържание на протеин е характерно за инфекциозни заболявания, ревматизъм, ревматоиден артрит, както и дехидратация – например в резултат на повръщане или диария. Намаленият протеин в кръвта се наблюдава при заболявания на черния дроб, панкреаса, червата, бъбреците, кръвоизливи и туморни процеси.

Това е интересно
При здрав човек кръвта се актуализира постоянно. Всеки час умират 5 милиарда бели кръвни клетки, 2 милиарда тромбоцити и 1 милиард червени кръвни клетки. Те се заменят с нови клетки, произведени от костния мозък. Ежедневно се обновяват около 25 грама кръв.

Липиди

Нормалната концентрация на общите липиди в кръвния серум е 4,5–7,0 g / l. Увеличаването на съдържанието на липиди е признак диабет, хепатит, затлъстяване или жълтеница.

Отделно се изследва съдържанието на един от най-важните липиди - холестерола. Нормата на общия холестерол в кръвта е 3,0–6,0 mmol / l. Повишеният холестерол може да причини чернодробно заболяване, хипотиреоидизъм, злоупотреба с алкохол, атеросклероза, както и бременност и орални контрацептиви. Твърде много ниско нивообщият холестерол показва хипертиреоидизъм и нарушена абсорбция на мазнини.

Въглехидрати

Глюкозата е един от въглехидратите, изследвани с общ биохимичен кръвен тест.

Глюкозата или, както се казва в народа, "захарта" е един от най-важните показатели за метаболизма на въглехидратите. Нормата на съдържанието на глюкоза е 3,5–5,5 mmol / l. Повишаване на кръвната захар се наблюдава при захарен диабет, тиреотоксикоза, феохромоцитом, синдром на Кушинг, акромегалия, заболявания на панкреаса, черния дроб и бъбреците, както и при физическо и емоционално претоварване. Намаляването на нивата на глюкозата е типично за недохранване (често се наблюдава намаляване на захарта при жени, които злоупотребяват с диети), предозиране на инсулин, заболявания на панкреаса, тумори и недостатъчност на жлезите с вътрешна секреция.

Неорганични вещества и витамини

Неорганичните вещества и витамини, които се изследват по време на биохимичен кръвен тест, включват желязо, калий, калций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиева киселина.

Желязо. Нормата е 11,64–30,43 mmol / l за мъжете и 8,95–30,43 mmol / l за жените. При деца нормалната скорост варира от 7,16–21,48 mmol / l.

Повишаването на нивата на желязо е характерно за хемолитична анемия, сърповидноклетъчна анемия, апластична анемия, остра левкемияи неконтролиран прием на препарати с желязо. Намалените нива на желязо може да показват желязодефицитна анемия, хипотиреоидизъм, злокачествени тумори, окултно кървене.

калий.Нормите на съдържанието на калий в кръвта са 3,4-4,7 mmol / l за деца и 3,5-5,5 mmol / l за възрастни.

калций.Нормата на калций в кръвта е 2,15–2,50 mmol / l.

Натрий. Норми на натрий в кръвта - 136-145 mmol / l.

Увеличаването на натрия е признак на прекомерен прием на сол, загуба на извънклетъчна течност, хиперактивност на надбъбречната кора, нарушения на централната регулация водно-солевия метаболизъм. Намаляването на съдържанието на натрий е характерно за хора с бъбречна патология, захарен диабет, цироза на черния дроб и нефротичен синдром и може да бъде резултат от злоупотреба с диуретик.

хлор. Нормата на хлор в кръвния серум е 98–107 mmol / l.

Увеличаването на този показател е признак на дехидратация, остра бъбречна недостатъчност, безвкусен диабет, отравяне със салицилати или повишена функциянадбъбречна кора. Намаляването се наблюдава при прекомерно изпотяване, продължително повръщане и след стомашна промивка.

Фолиева киселина. Нормата в кръвния серум е 3–17 ng / ml.

Витамин B12. Нормата е 180–900 pg / ml.

Излишъкът от този витамин обикновено показва небалансирана диета. Същата причина може да причини и липса на B12. В допълнение, ниското съдържание на този витамин е чест спътник на гастрит, пептична язва, малабсорбция.

нискомолекулни азотни вещества

Азотните вещества с ниско молекулно тегло, изследвани по време на биохимичен кръвен тест, са креатинин, пикочна киселина и урея.

Урея. Нормата при деца под 14 години е 1,8–6,4 mmol / l, при възрастни - 2,5–6,4 mmol / l. При хора над 60-годишна възраст нормата на уреята в кръвта е 2,9–7,5 mmol / l.

Твърде високото съдържание на урея показва нарушение на бъбречната функция, обструкция пикочните пътища, повишено съдържаниепротеин в храната, това състояние е характерно и за изгаряния и остър инфарктмиокарда. Намаляването на нивото на уреята се дължи на протеиново гладуване, бременност, акромегалия и малабсорбция.

КреатининНормата за жените е 53–97 µmol/l, за мъжете е 62–115 µmol/l. За деца под 1 година нормалното ниво на креатинин е 18–35 µmol/l, от 1 до 14 години е 27–62 µmol/l.

Причините за повишаване и намаляване на нивото на креатинина са същите като при уреята, с изключение на акромегалията - при тази патология креатининът се повишава.

Пикочна киселина. Нормата за деца под 14 години е 120–320 µmol / l, за възрастни жени - 150–350 µmol / l. За възрастни мъже нормалното ниво на пикочна киселина е 210–420 µmol/l.

Увеличаването на съдържанието на пикочна киселина е характерно за подагра, бъбречна недостатъчност, множествена миелома, токсикоза на бременни жени, диета с високо съдържание на нуклеинова киселинаи тежък физическа дейност- например при спортисти по време на интензивни тренировки. Намаляване на съдържанието на пикочна киселина се наблюдава при болест на Уилсън-Коновалов, синдром на Fanconi и бедна на нуклеинови киселини диета.

Пигменти

Това са специфични цветни протеини, които съдържат желязо или мед. Крайният продукт от разграждането на тези протеини е билирубин. По правило биохимичният кръвен тест определя съдържанието на два вида от този пигмент - общ и директен билирубин.

Нормата на общия билирубин: 5–20 µmol / l. Ако индикаторът се повиши над 27 µmol / l, можем да говорим за жълтеница. Висок общ билирубин е признак онкологични заболявания, чернодробно заболяване, хепатит, отравяне или цироза, холелитиаза или дефицит на витамин B12.

Норма на директния билирубин: 0–3,4 µmol/l. Увеличаването на този показател показва остър вирусен или токсичен хепатит, инфекциозна лезиячерен дроб, сифилис, холецистит, жълтеница при бременни жени и хипотиреоидизъм при новородени.

Ензими

Ензимната активност е важен диагностичен показател. Има много ензими, обикновено биохимичен кръвен тест определя нивото на няколко от тях:

Аминотрансфераза.Нормалната норма за жените е до 34 U / l, за мъжете - до 45 U / l. Подобрено нивоизлиза наяве при остър хепатит, чернодробна некроза, инфаркт на миокарда, наранявания и заболявания скелетни мускули, холестаза и хроничен хепатит, тежка тъканна хипоксия.

лактат дехидрогеназа. Норма - 140–350 U / l. Нивото на този ензим се повишава при инфаркт на миокарда, бъбречен инфаркт, миокардит, обширна хемолиза, емболия белодробна артерия, остър хепатит.

Креатин фосфокиназа . Нормална стойност- до 200 единици/л. Увеличава се при инфаркт на миокарда, некроза на скелетните мускули, епилепсия, миозит и мускулна дистрофия.

Цени за лабораторни диагностични услуги

Търговските диагностични лаборатории предлагат различни възможности за провеждане на биохимичен кръвен тест. Често кръвта не се изследва за всичко наведнъж, а само за един или повече от горните показатели – за ензими, белтъци и др. Цената на един анализ варира от 250 до 1000 рубли. Ако трябва да проверите няколко показателя наведнъж, по-добре е да спестите пари и да изберете пълен биохимичен кръвен тест, който ще струва 3500-5500 рубли, в зависимост от набора от характеристики, които се изследват. Не забравяйте, че в много лаборатории трябва да платите отделно за вземане на кръв от вена - струва 150-250 рубли.

Биохимичният кръвен тест е рутинна диагностична процедура, предписва се само ако резултатите от общия анализ разкрият някои патологии. Понякога пациентите се оплакват, че лекарите ги "гонят из кабинетите" и не могат да намерят нищо. Но, както можете да видите, едни и същи показатели могат да показват различни заболявания и за пълна увереност в диагнозата понякога трябва да преминете през няколко прегледа. Това не означава, че лекарят не е уверен в резултатите - напротив, имате късмет, че вашият лекар приема работата си толкова сериозно.

Сряда, 28.03.2018г

Редакционно мнение

Общият биохимичен кръвен тест трябва да бъде част от годишния превантивен преглед. Това важи особено за хора над 45-50 години. Много заболявания протичат безсимптомно и могат да бъдат открити само чрез кръвен тест.

Биохимията (от гръцки "bios" - "живот", биологичен или физиологичен) е наука, която изучава химически процесивътре в клетката, засягайки жизнената дейност на целия организъм или на отделни негови органи. Целта на науката биохимия е да знае химически елементи, състав и процес на метаболизма, методи за неговото регулиране в клетката. Според други дефиниции биохимията е наука за химическата структура на клетките и организмите на живите същества.

За да разберем за какво е биохимията, нека си представим науките под формата на елементарна таблица.

Както можете да видите, основата на всички науки са анатомията, хистологията и цитологията, които изучават всички живи същества.На тяхна основа се изграждат биохимия, физиология и патофизиология, където се изучава функционирането на организмите и химичните процеси в тях. Без тези науки другите, които са представени в горния сектор, няма да могат да съществуват.

Съществува и друг подход, според който науките се разделят на 3 вида (нива):

  • Тези, които изучават клетъчното, молекулярното и тъканното ниво на живота (науките анатомия, хистология, биохимия, биофизика);
  • Изучават патологични процеси и заболявания (патофизиология, патологична анатомия);
  • Диагностицирайте външния отговор на тялото към болести (клинични науки като медицина и хирургия).

Така разбрахме какво място заема биохимията, или, както я наричат ​​още, медицинската биохимия, сред науките. В крайна сметка всяко ненормално поведение на тялото, процесът на неговия метаболизъм ще повлияе на химическата структура на клетките и ще се прояви по време на LHC.

За какво са тестовете? Какво показва биохимичен кръвен тест?

Биохимията на кръвта е диагностичен метод в лабораторията, който показва заболявания в различни области на медицината (например терапия, гинекология, ендокринология) и помага да се определи функционирането на вътрешните органи и качеството на протеиновия, липидния и въглехидратния метаболизъм, както и достатъчно количество микроелементи в организма.

резервоар, или биохимични изследваниякръвта е анализ, който предоставя най-широка информация относно различни заболявания. От неговите резултати може да се функционално състояниена тялото и всеки орган в конкретен случай, защото всяка болест, която атакува човек, по някакъв начин ще се прояви в резултатите от LHC.

Какво е включено в биохимията?

Не е много удобно и не е необходимо да се провеждат биохимични изследвания на абсолютно всички показатели, освен това, колкото повече от тях, толкова повече кръв е необходима, а освен това ще ви струват повече.Следователно има стандартни и сложни резервоари. Стандартният се предписва в повечето случаи, но лекарят предписва разширен с допълнителни показатели, ако трябва да открие допълнителни нюанси в зависимост от симптомите на заболяването и целите на анализа.

Основни показатели.

  1. Общ протеин в кръвта (TP, Total Protein).
  2. Билирубин.
  3. Глюкоза, липаза.
  4. ALT (аланин аминотрансфераза, ALT) и AST (аспартат аминотрансфераза, AST).
  5. Креатинин
  6. Урея.
  7. Електролити (калий, K/калций, Ca/натрий, Na/хлор, Cl/магнезий, Mg).
  8. общ холестерол.

Разширеният профил включва всеки от тези допълнителни показатели (както и други, които са много специфични и тясно фокусирани и не са включени в този списък).

Биохимичен общ терапевтичен стандарт: норми за възрастни

Химия на кръвтаНорми
(ТАНК)
общ протеинот 63 до 85 г/л
Билирубин (директен, индиректен, общ)общо до 5-21 µmol/литър
директно - до 7,9 mmol / литър
косвени - изчисляват се като разлика между преки и косвени показатели
Глюкоза3,5 до 5,5 mmol/литър
Липазадо 490 единици/литър
АлАТ и АсАТза мъже - до 41 единици / литър
за жени - до 31 единици / литър
Креатинин фосфокиназадо 180 единици/литър
ALKPдо 260 единици/литър
Урея2,1 до 8,3 mmol/l
Амилазаот 28 до 100 U/l
Креатининза мъже - от 62 до 144 µmol / литър
за жени - от 44 до 97 µmol / литър
Билирубин8,48 до 20,58 µmol/литър
LDHот 120-240 единици/литър
Холестерол2,97 до 8,79 mmol/литър
електролитиK от 3,5 до 5,1 mmol/l
Ca от 1,17 до 1,29 mmol/l
Na от 139 до 155 mmol/l
Cl от 98 до 107 mmol/l
Mg 0,66 до 1,07 mmol/l

Дешифриране на биохимията

Декодирането на данните, описани по-горе, се извършва съгласно определени стойности и норми.

  1. общ протеине количеството на общия протеин в човешкото тяло. Превишаването на нормата показва различни възпаления в организма (проблеми с черния дроб, бъбреците, пикочно-половата система, изгаряне или рак), с дехидратация (обезводняване) по време на повръщане, особено изпотяване големи размери, чревна непроходимостили мултиплен миелом, дефицит - при дисбаланс в хранителната диета, продължително гладуване, заболяване на червата, чернодробно заболяване или нарушение на синтеза в резултат на наследствени заболявания.

  2. албумин
    Това е протеиновата фракция в кръвта с висока концентрация. Свързва водата, а ниското му количество води до развитие на отоци – водата не се задържа в кръвта и навлиза в тъканите. Обикновено, ако протеинът намалее, тогава количеството албумин намалява.
  3. Анализ на билирубин в плазмата, общ(директен и индиректен) е диагнозата на пигмента, който се образува след разпадането на хемоглобина (токсичен е за хората). Хипербилирубинемията (превишаване на нивото на билирубин) се нарича жълтеница и има клинична супрахепатална жълтеница (включително при новородени), хепатоцелуларна и субхепатална жълтеница. Това показва анемия, обширни кръвоизливи, последващи хемолитична анемия, хепатит, разрушаване на черния дроб, онкология и други заболявания. Страшно е с чернодробна патология, но може да се увеличи и при човек, който е претърпял удари и наранявания.
  4. Глюкоза.Нивото му определя метаболизма на въглехидратите, тоест енергията в тялото и как работи панкреасът. Ако има много глюкоза, това може да е диабет, упражнения или приемът на хормонални лекарства е повлиял, ако е ниско, хиперфункция на панкреаса, заболявания ендокринна система.
  5. липаза -това е ензим за разграждане на мазнини, който играе важна роля в метаболизма. Увеличаването му показва заболяване на панкреаса.
  6. ALT- "чернодробен маркер", той проследява патологичните процеси на черния дроб. Повишеният процент информира за проблеми в работата на сърцето, черния дроб или хепатит (вирусен).
  7. AST- "сърдечен маркер", той показва качеството на работата на сърцето. Превишаването на нормата показва нарушение на сърцето и хепатит.
  8. Креатинин- дава информация за функционирането на бъбреците. Увеличава се, ако човек има остро или хронично бъбречно заболяване или има разрушаване на мускулната тъкан, ендокринни нарушения. Високо при хора, които ядат много месни продукти. И следователно креатининът се понижава при вегетарианци, както и при бременни жени, но това няма да повлияе много на диагнозата.
  9. Анализ на урея- Това е изследване на продуктите от белтъчната обмяна, работата на черния дроб и бъбреците. Надценяване на показателя възниква, когато има нарушение в работата на бъбреците, когато те не могат да се справят с отстраняването на течността от тялото, а намаляването е типично за бременни жени, с диета и нарушения, свързани с черния дроб.
  10. ggtв биохимичен анализ информира за метаболизма на аминокиселините в организма. Високият му процент е видим при алкохолизъм, а също и ако кръвта е засегната от токсини или се предполага дисфункция на черния дроб и жлъчните пътища. Ниска - ако има такава хронични болестичерен дроб.
  11. Ldgв изследването характеризира хода на енергийните процеси на гликолиза и лактат. Висок резултат показва отрицателно въздействиевърху черния дроб, белите дробове, сърцето, панкреаса или бъбреците (заболявания като пневмония, инфаркт, панкреатит и др.). Ниска ставкалактат дехидрогеназа, както и нисък креатинин, няма да повлияят на диагнозата. Ако LDH е повишен, причините при жените могат да бъдат следните: повишена физическа активност и бременност. При новородените тази цифра също е леко надценена.
  12. електролитен баланспоказва нормалния процес на метаболизъм в клетката и извън клетката обратно, включително процеса на сърцето. Хранителните нарушения често стават главната причинаелектролитен дисбаланс, но може да бъде и повръщане, диария, хормонална недостатъчност или бъбречна недостатъчност.
  13. холестерол(холестерол) общ - повишава се, ако човек има затлъстяване, атеросклероза, чернодробна дисфункция, щитовидната жлеза s, и намалява, когато човек премине на диета с ниско съдържание на мазнини, със септицемия или друга инфекция.
  14. Амилаза- ензим, открит в слюнката и панкреаса. Високо ниво ще покаже дали има холецистит, признаци на захарен диабет, перитонит, паротит и панкреатит. Също така ще се увеличи, ако използвате алкохолни напитки или лекарства - глюкокортикоиди, също е типично за бременни жени по време на токсикоза.

Има много биохимични показатели, както основни, така и допълнителни, а също така се провежда комплексна биохимия, която включва както основни, така и допълнителни показатели по преценка на лекаря.

Предайте биохимия на празен стомах или не: как да се подготвите за анализ?

Кръвният тест за Bx е отговорен процес и трябва да се подготвите за него предварително и с цялата сериозност.


Тези мерки са необходими, за да може анализът да е по-точен и да не му влияят допълнителни фактори.В противен случай ще трябва да повторите тестовете, тъй като най-малките промени в условията ще повлияят значително на метаболитния процес.

Къде вземат и как да дарят кръв

Даряването на кръв за биохимия става чрез вземане на кръв със спринцовка от вена на сгъвката на лакътя, понякога от вена на предмишницата или ръката. Средно 5-10 ml кръв са достатъчни, за да направят основните показатели.Ако се нуждаете от подробен анализ на биохимията, тогава обемът на кръвта също се взема повече.

Нормата на биохимичните показатели на специализирано оборудване от различни производители може леко да се различава от средните граници. Експресният метод означава получаване на резултати в рамките на един ден.

Процедурата за вземане на кръв е почти безболезнена: сядате, медицинската сестра приготвя спринцовка, поставя турникет на ръката ви, третира мястото на инжектиране с антисептик и взема кръвна проба.

Получената проба се поставя в епруветка и се изпраща в лабораторията за диагностика. Лаборантът поставя плазмена проба в специално устройство, предназначено да определя биохимичните параметри с висока точност. Той също така извършва обработката и съхранението на кръвта, определя дозировката и процедурата за провеждане на биохимия, диагностицира получените резултати в зависимост от показателите, поискани от лекуващия лекар, и изготвя формуляр за резултати от биохимия и лабораторен и химичен анализ.

Лабораторният и химичен анализ се предават през деня на лекуващия лекар, който поставя диагноза и предписва лечение.

БАК, с множеството си разнообразни показатели, дава възможност да се види обширна клинична картина на конкретен човек и конкретно заболяване.

По време на диагностиката се взема биохимичен анализ различни заболявания, ако има отклонения в общ анализкръв, както и за контрол на ефективността на лечебния процес.

Вземането на кръв се извършва от опитни медицински сестри в нашата клиника или у дома. Готовите резултати се изпращат автоматично на пощата на пациента в рамките на 1-2 дни.

За бележка! Кръвта е основата на живота. Най-малката промяна в състава му е резултат от отклонения в работата на вътрешните органи, метаболитни системиили поради влияние негативни факторивъншна среда (лоша екология, опасно производство). Лекар от всякаква специалност, използвайки този анализ в своята практика, получава надежден диагностичен инструмент.

В зависимост от списъка с оплаквания и общ клинична картина, лекарят може да предпише както стандартен комплекс от "биохимия на кръвта", така и изследване на отделни показатели.

Какво включва биохимичен кръвен тест

Стандартният биохимичен анализ включва следните показатели:

  • въглехидратна група: глюкоза, фруктозамин;
  • пигментни вещества (билирубин);
  • ензими (AST, ALT, гама-GT, алкална фосфатаза);
  • липидограма (общ холестерол, LDL, триглицериди);
  • протеини (общ протеин, албумин);
  • азотни съединения (урея, пикочна киселина, креатинин);
  • електролити (K, Na, Cl);
  • серумно желязо;
  • С-реактивен протеин.

Как протича подготовката за биохимичен анализ

Не е необходима специална дългосрочна подготовка. Достатъчно е да спазвате основните изисквания:

  1. Придържайте се към стандартната си диета, избягвайте екзотичните и нехарактерни ястия за менюто си.
  2. спрете приема лекарства. Статините влияят директно върху биохимията на кръвта, хормонални препарати, антибиотици. Ако е невъзможно да откажете лекарства, предупредете Вашия лекар за лекарствата и техните дози.
  3. За 2-3 дни изключете или намалете максимално консумацията на алкохол, кисели сокове, чай, кафе, енергийни напитки. Ограничете никотина (последната цигара не по-късно от 1 час преди кръводаряването).
  4. Да се ​​избегне стресови ситуации, активен спорт и физическо претоварване.
  5. Последното хранене - 12 часа преди анализа.
  6. Сутринта преди процедурата изпийте чаша чиста вода без газ.

Показания за биохимичен кръвен тест

Биохимичният анализ се предписва в следните случаи:

  • за изясняване на спорна диагноза при наличие на неспецифични симптоми (гадене, повръщане, синдром на болка);
  • да идентифицирам ранни стадиизаболявания (или със скрит патологичен процес);
  • наблюдение на състоянието на тялото по време на лечението;
  • по време на бременност (всеки триместър);
  • за контрол на рисковите групи за диабет, сърдечно-съдови заболявания;
  • в случай на отравяне;
  • със заболявания на черния дроб, бъбреците и панкреаса;
  • за наблюдение на нивото на микроелементи и витамини в случай на нарушения на тяхното усвояване или за нормализиране на диетата.

Кръвта се взема от вената, самата процедура отнема няколко минути. При вземане на кръв се използват само стерилни инструменти за еднократна употреба, кожата на мястото на пункцията се третира внимателно с антисептик.

Основните показатели на биохимичния кръвен тест

Независимият опит да се разбере какво показва биохимичният анализ може да доведе до неадекватни заключения, тъй като разликата в показателите зависи не само от възрастта, пола и здравословното състояние, но и от редица индивидуални особеностиорганизъм, който може да бъде заменен само от опитен лекар.

Дешифриране на биохимичен кръвен тест


общ протеин
определя се, като се вземат предвид две протеинови фракции: албумин и глобулин. Това е важен показател за състоянието на имунитета, осмотичното наляганеи ниво на метаболитна активност. Норма: 64-83 g / l.

Патология:

  • повишено ниво: инфекции, възпаления, автоимунни заболявания, тежка дехидратация, злокачествен туморен процес;
  • ниско ниво: стомашно-чревни заболявания, проблеми с бъбреците, тиреотоксикоза, продължително физическо натоварване.

Въглехидратипредставена предимно от глюкоза - основният продукт на въглехидратната обмяна. Използва се за наблюдение на състоянието на панкреаса и щитовидната жлеза, хипофизната система и надбъбречните жлези. Норма: 3,5-5,5 mmol / l.

Патология:

  • повишени нива: диабет тип 1 и тип 2, хроничен панкреатит, патология на черния дроб и филтриращата система на бъбреците, хормонални нарушения;
  • ниско ниво: чернодробна дисфункция, тумори на панкреаса, неизправности на ендокринната система.

общ холестерол- важен компонент на липидния метаболизъм и градивен елемент клетъчни стени, член на хормоналната система, синтеза на вит.

Норма: 3,5-6,5 mmol / l.

Патология:

  • повишеното ниво е предвестник или признак на атеросклероза и коронарна болестсърце, признак на увреждане на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза;
  • понижено - показва наличието на патология на абсорбцията на вещества в стомашно-чревния тракт, инфекциозни и хормонални проблеми.

общ билирубинви позволява да прецените състоянието на черния дроб и жлъчния мехур, заболяванията на кръвоносната система и наличието инфекциозни процеси. Норма: 5-20 µmol / l.

Патология:

  • повишаването на билирубина показва проблеми с черния дроб / жлъчната система ( вирусен хепатит, холелитиаза, цироза и рак на черния дроб), както и липса на витамин В12;
  • намален - може да се наблюдава при анемия, както и при недохранване (често поради диети).

ALT - чернодробен ензим, малко по-ниска концентрация се открива в сърцето, панкреаса, бъбреците. Той навлиза в кръвта по време на патологични процеси, които нарушават структурата на клетките на органа.

Норма: до 31 единици / l - за жени; до 44 единици / л - за мъже.Повишеният фон показва инфекциозна лезия на черния дроб, миокарден инфаркт (определен от съотношението с AST).

AST- важен клетъчен ензим на метаболизма на аминокиселините. Намира се във високи концентрации в клетките на черния дроб и сърдечния мускул. Норма: 10-40 единици / l.

Промени:

  • увеличаването на фона показва инфаркт на миокарда, проблеми с черния дроб, панкреаса;
  • намалената концентрация е признак на тежка некроза, чернодробно увреждане, дефицит на витамин В6.

Креатинин- важен участник в енергоснабдяването на мускулната система. Произвежда се от бъбреците, следователно е пряк знак за качеството на тяхната работа. Норма: 62-115 µmol / l - за мъже; 53-97 µmol/l - за жени.

Патология:

  • повишена концентрация - индикатор за обширно мускулно увреждане, бъбречна недостатъчност;
  • намален фон се наблюдава при гладуване, дистрофия, по време на бременност.

Уреяе продукт на протеиновия метаболизъм. Тя е пряко свързана със системата на хранене (вегетарианец или месоядец) и възрастта на човека (при възрастните хора стойността е повишена). Норма: 2,5-8,3 mmol / l.

Патология:

  • повишаването на нивото на уреята показва неизправности в работата на бъбреците и сърцето, с кървене, тумори, уролитиаза, нарушаване на стомашно-чревния тракт;
  • намалената концентрация е характерна за бременни жени и за нарушения на черния дроб.

С-реактивен протеин- индикатор за възпалителния процес.

Норма: до 5 mg/l. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-активен е възпалителният процес.

Таблица за декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни

Всички норми на биохимичен кръвен тест се съдържат в таблица. Използва се от лекарите за дешифриране на анализи и интерпретация на данни, като се вземе предвид общата клинична картина на състоянието на пациента.

вещество

Индикатори

Референтни стойности за възрастни

Общ протеин (g/l)

Албумини (g/l)

Глобулини (g/l)

С-реактивен протеин (mg/l)

Ензими

Аланин аминотрансфераза (ALT) (u/l)

Аспартат аминотрансфераза (AST) u/l)

Амилаза (u/l)

Алкална фосфатаза (u/l)

Общ холестерол (mmol/l)

LDL (mmol/l)

HDL (mmol/l)

Триглицериди (mmol/l)

Въглехидрати

Глюкоза (mmol/l)

Фруктозамин (µmol/l)

Пигменти

Общ билирубин (µmol/l)

Директен билирубин (µmol/l)

азотни вещества

Креатинин (µmol/l)

Пикочна киселина (µmol/l)

Урея (mmol/l)

Микроелементи и витамини

Желязо (µmol/l

Калий (mmol/l)

Калций (mmol/l)

Натрий (mmol/l)

Фосфор (mmol/l)

Магнезий (mmol/l)

Фолиева киселина (ng/ml)

B12 (ng/ml)

Трябва да се отбележи, че някои показатели на биохимичен кръвен тест за жени и мъже ще се различават.

Биохимичен анализ: къде да премина

Можете да направите биохимичен анализ в лечебния кабинет на нашата клиника или у дома.

Поликлиника Отрадное разполага със собствена лаборатория с модерно оборудване, което гарантира висока точност и бърза готовност на резултатите.

Биохимичният кръвен тест е лабораторно изследване на кръвната плазма, което включва много показатели, а именно: ензими, продукти на метаболизма на мазнини, въглехидрати, протеини и азот, електролити и пигменти.

Този вид лабораторно изследване се предписва за потвърждаване на диагнозата и многократно наблюдение на ефективността на лечението. Резултатите от биохимичен кръвен тест показват:

  • състоянието на органите, които участват в образуването и обработката на кръвни клетки (костен мозък, далак, Лимфните възли, черен дроб);
  • активност на хормоналната и кръвоносната системи;
  • дефицит на жизненоважни за организма витамини и микроелементи;
  • работата на отделителната система;
  • физиологични аспекти на всички видове метаболизъм.

Подготовка за анализ

За да съответстват показателите на анализа на реалността, е необходима проста подготовка за процедурата.

  • Кръвта за биохимичен кръвен тест се взема на празен стомах сутрин. Ако не е възможно да дарите кръв рано сутринта, тогава можете да вземете кръв по всяко друго време, но в същото време, 6 часа преди процедурата, не можете да ядете.
  • За няколко дни е необходимо да се изключат алкохол, мазни и сладки храни.
  • Трябва да се въздържате от пушене 2 часа преди изследването.
  • В деня преди процедурата тежките физически натоварвания са изключени.
  • Преди да вземете кръв, е необходимо да седнете 15-20 минути в спокойно състояние, в случай че човекът е претърпял натоварване на сърцето (ходи с бързи темпове, изкачва се по стълбите).

Биохимичен кръвен тест (таблица с норми)

При оценката на резултатите от изследването е обичайно да се използват референтни стойности - показатели за нормата на биохимичен кръвен тест при възрастни, които са приблизително еднакви за здрави хора. В някои случаи показателите за норма за мъже и жени могат да се различават.

Име, мярка Съкращение Норма за жените Норма за мъжете
Общ протеин, g/l Tp 60-85 60-85
Албумини, g/l Албу 35-50 35-50
Фибриноген, g/l 2-4 2-4
Общ билирубин, µmol/l Тбил 8,5-20,5 8,5-20,5
Индиректен билирубин, µmol/l Dbil 1-8 1-8
Директен билирубин, µmol/l Idbil 1-20 1-20
Аспартат аминотрансфераза, u/l Alt (AST) < 31 < 41
Аланин аминотрансфераза, u/l Ast (ALT) < 35 < 45
(Гама)-глутамин трансфераза, u/l Ggt (GGT) < 40 < 55
Алкална фосфатаза, u/l Алп (SHF) 30-110 30-110
Триглицериди, mol/l триг 0,4-1,8 0,4-1,8
Холестерол, mol/l Чол 3,5-5,5 3,5-5,5
Липопротеини VP, mol/l HDL (HDL) 1,7-3,5 1,7-3,5
Фибриноген, g/l Fg до 6 2-4
Амилаза, u/l амил 20-125 20-125
Пикочна киселина, µmol/l Пикочен асид 150-350 210-420
Креатинин, µmol/l Crea 55-95 62-120
Урея, µmol/l Урея 2,8-7,2 2,8-7,2
С-реактивен протеин, mg/l Crp (SRP) < 0,5 < 0,5
Антистрептолизин О, u/l Също < 200 < 200
Глюкоза, µmol/l Glu 3,8-6,3 3,8-6,3
Калий, mmol/литър Ка 3,35-5,35 3,35-5,35
Натрий, mmol/литър Na 130-155 130-155
Калций, mmol/литър 2,15-2,5 2,15-2,5
Магнезий, mmol/литър 0,65-1 0,65-1

Дешифриране на биохимичен кръвен тест при възрастни


Протеин в кръвта

Общият кръвен протеин е общоприетото наименование за всички видове протеини (около 160 вида) в плазмата. Всички видове протеини са разделени на 3 фракции:

  • Най-голям дял заемат албумините общ протеинкръв и са необходими като материал за изграждането на нови клетки.
  • Глобулините са протеини, от които се синтезират протеини, когато е необходимо. имунна система- антитела и др.
  • Фибриногените са отговорни за съсирването на кръвта. Броят на фибриногените е най-малкият от всички фракции на общия протеин.

Количеството общ протеин в резултатите от анализа е показател за функционирането на черния дроб, сърцето и имунната система. Освен това общият протеин е отговорен за следните кръвни функции:

  • поддържане на киселинно-базовия баланс;
  • работа съдова системаи сърца;
  • съсирване;
  • транспортиране на хормони;
  • имунни реакции.

Увеличаването на общия протеин в биохимичен анализ показва различни заболявания, свързани с:

  • целостта на кожата и тъканите (наранявания, изгаряния, следоперативни състояния);
  • алергични реакции;
  • системни заболявания (лупус еритематозус, безвкусен диабет, ревматизъм);
  • чернодробни заболявания (чернодробна цироза, хепатит).

Стойността на общия протеин се увеличава след обилно кървене, дълъг периодповръщане и диария.

Наблюдава се намаляване на протеиновия индекс след хирургична интервенция, кървене, изгаряния, отравяне. Общият протеин се увеличава при заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт (ентероколит, панкреатит), проблеми с бъбреците (нефрит) и анемия.

Албумини

Албумините са нискомолекулен протеин, който изпълнява строителни и транспортни функции.

Превишаване на нормата на албумин се наблюдава при отравяне (повръщане, диария, дехидратация), вирусни инфекции, артрит, диабет, нефрит.

Намаляването на нивата на албумина може да бъде причинено от заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, сърцето, черния дроб, както и от глад.

Количеството албумин в биохимията на кръвта се влияе от лекарства: кортикостероидите могат да доведат до повишаване на ефективността, а някои хормонални лекарства (естрогени) значително намаляват нивото на албумин и глобулин.

Мазнини (липиди)


Липидният профил на биохимичния кръвен тест включва всички съединения с мастни киселини:

  • холестерол (или общ холестерол);
  • триглицериди;
  • липопротеини с различна плътност.

Холестерол

Холестеролът е основният елемент от мастния спектър на плазмата, който се секретира от черния дроб и влиза в тялото от храна от животински произход. Нивата на холестерола се увеличават с възрастта, особено при жените.

Има няколко вида холестерол:

  • Алфа липопротеин„добър“ холестерол. В резултатите се обозначава със съкращението HDL - липопротеини висока плътност, допринасящи за изхвърлянето на сърдечните клетки и кръвоносните съдове от мастни натрупвания.
  • Бета липопротеинИма два вида "лош" холестерол: LDL (липопротеини с ниска плътност) и VLDL (липопротеини с много ниска плътност). Този тип холестерол транспортира мастните молекули към вътрешни органии допринася за развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Увеличаването на холестерола се нарича хиперлипидемия и се причинява от наследствени неуспехи в метаболизма на мазнините. В допълнение, количеството холестерол в плазмата се увеличава при някои заболявания: коронарна болест на сърцето, захарен диабет, атеросклероза, бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм.

Критичното намаляване на холестерола в биохимичния кръвен тест показва стомашно-чревни нарушения (лоша чревна абсорбция), недохранване и също е симптом на цироза на черния дроб.

Триглицериди

Триглицеридите са липиди органични съединениякоито се наричат ​​неутрални мазнини. Триглицеридите се използват като енергиен ресурс: храненето на клетките зависи от нормалното количество мастни киселини.

Увеличаването на триглицеридите показва нарушение на метаболизма на мазнините, бъбречна и чернодробна недостатъчност, което е характерно за захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, сърдечна исхемия, както и при приемане на хормонални лекарства.

Намаляването на нивото на триглицеридите в анализите може да означава гладуване на тялото, хипертиреоидизъм, нарушена бъбречна функция и излишък на витамин С.

Глюкоза


Глюкозата (захарта) в кръвта е комплекс прости въглехидрати, които влизат в кръвта от храната и се преработват от черния дроб. Глюкозата е източник на енергия за всички клетки на тялото.

хипогликемияСъстояние, при което тялото има дефицит на глюкоза. Дефицитът на глюкоза се причинява от различни физиологични и патологични причини.

Физиологични причини за хипогликемия:

  • глад;
  • жажда;
  • стрес;
  • приемане на големи количества прости въглехидрати.

Патологични причини за хипогликемия:

  • диабет;
  • изтощение;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт;
  • чернодробна недостатъчност;
  • цироза;
  • проблеми с хормоналната система.

хипергликемия- състояние, което възниква на фона на нарушение на панкреаса, с високо ниво на глюкоза.

Има три форми на хипергликемия според резултатите от биохимията на кръвта за глюкоза:

  • лека (ниво на глюкоза 6-10);
  • среден (10-16);
  • тежки (над 16).

В допълнение към панкреатична недостатъчност може да възникне временна физиологична хипергликемия, причинена от стрес, преяждане с прости въглехидрати.

Плазмени електролити

Електролитите са кръвни елементи, които се образуват при разграждането на соли, основи и киселини, имащи положителен или отрицателен заряд (катиони и аниони). Основните плазмени електролити включват калий, натрий, магнезий и калций.

Електролитите играят важна роля в метаболитните процеси на клетъчното хранене, образуването на костни и мускулни клетки, функционирането на нервно-мускулната система, екскрецията излишна водаот междуклетъчното пространство, както и в поддържането на киселинността на кръвта.

електролити Причини за увеличението Причини за понижаването
Натрий (повлиява функционирането на нервната и мускулната система, участва в работата на други електролити) Дехидратация, злоупотреба със солени храни, хормонални нарушения на надбъбречните жлези, неправилно функциониране на бъбреците (натрият не се екскретира) Липса на сол в храната, повръщане, диария, изпотяване, хипертиреоидизъм, сърдечна, чернодробна, надбъбречна недостатъчност
Калий (отговорен за водния баланс в организма и липсата на отоци) Травми, изгаряния, бъбречна и надбъбречна недостатъчност, подкиселяване на организма, шок Гладуване, прекаляване с кафе и чай, рафинирана захар, бъбречни заболявания, дълготрайни чревни разстройства
Калций (регулира сърдечния ритъм, предаването на импулси в нервната система, участва в мускулната контракция и процесите на съсирване на кръвта, отговорен е за здрави кости и зъби) излишна функция паращитовидна жлеза, хипертиреоидизъм, проблеми с бъбреците, злокачествени костни тумори, костна туберкулоза Хипотиреоидизъм, бъбречна, чернодробна недостатъчност, заболяване на панкреаса
Магнезий (необходим за нормалната сърдечна функция и нервна система, участва в метаболитните процеси на други кръвни електролити) Хипотиреоидизъм, бъбречни и надбъбречни заболявания Глад, липса на храна, храносмилателни разстройства с диария и повръщане, стомашно-чревни заболявания, хипертиреоидизъм, паращитовидна недостатъчност, рахит, излишък на калций
Желязо (играе основна роля в метаболизма на кислорода в клетките) Чернодробно заболяване, химическо отравяне, липса на витамини от група В и фолиева киселинаприем на хормонални лекарства Продължително кървене, тумори, хипотиреоидизъм, анемия, липса на витамини B 12, B 6
Хлор (участва в кислородния обмен на алвеолите на белите дробове, влиза в състава на стомашния сок) Прекомерна секреция на хормони от надбъбречната кора, дехидратация, безвкусен диабет, прекомерно алкализиране на тялото Повръщане, диария, прекомерен прием на течности, бъбречна недостатъчност, злоупотреба с диуретик, нараняване на главата

азотен метаболизъм

В хода на жизнената дейност на организма възниква необходимост от отстраняване на продуктите от клетъчния разпад (азотния метаболизъм) - урея, пикочна киселина и креатинин, които се екскретират от плазмата с помощта на черния дроб.

Уреята е резултат от разграждането на амоняка. Увеличаването на допустимото количество урея в резултатите от биохимичен кръвен тест показва прекомерен прием на протеинови продукти и бъбречно заболяване. Твърде ниски нива на урея възникват по време на бременност, цироза на черния дроб и ниско протеиново хранене.

Пикочна киселина- Това е продукт на храносмилателния процес, произвежда се от черния дроб и е необходим на организма в минимални дози.

Излишната пикочна киселина се появява при заболявания на черния дроб и бъбреците, алкохолизъм, различни видовеанемия, подагра. Ниска пикочна киселина (до долна границанорми), могат да бъдат причинени от хипотиреоидизъм, чернодробна недостатъчност, често уриниране.

Креатинине вещество, което е резултат от метаболитни процеси в мускулната тъкан. Креатининът се отделя от тялото чрез бъбреците.

Ако има повишено ниво на креатинин при декодирането на стойностите на анализа, това показва прекомерно протеиново хранене, екстремни физически натоварвания, нарушена бъбречна функция, хормонални смущения(с тиреотоксикоза).

Висок креатинин се наблюдава при употребата на лекарства на базата на креатин за мускулен растеж. Характерно е, че резултатът за креатинин е висок както при интензивен растеж на мускулите, така и при тяхното разпадане.

Билирубин

Билирубинът е пигмент, който се образува в резултат на разпадането на елементи, които включват желязо, мед и други метали (например хемоглобин и др.). Общият билирубин е количеството индиректен и директен билирубин.

Биохимичен кръвен тест за билирубин задължително се предписва при проблеми с черния дроб и при съмнение за жълтеница. Увеличаването на директния билирубин може да показва проблеми с жлъчните пътища.

И операция. Ако правилно дешифрирате получената информация, можете бързо да диагностицирате заболявания и метаболитни нарушения, дори в случаите, когато те не дават ясни симптоми. Нищо чудно, че лекарите наричат ​​биохимичен кръвен тест - "серум на истината".

Цената на цялостен биохимичен анализ е 1510 рубли. Анализът включва определяне на ALT, AST, глюкоза, серумен креатинин (с определяне на GFR), урея, общ протеин, общ билирубин, общ холестерол. КОНСУЛТАЦИЯ НА ЛЕКАРИ ЗА РЕЗУЛТАТИТЕ ОТ УЛТРАЗВУК, АНАЛИЗ - 500 рубли. (по избор)

За да направите резултатите от анализа наистина полезни, препоръчваме ви да прочетете тази статия, преди да отидете в лабораторията.

Какво е биохимичен анализ и защо се предписва

Биохимичният анализ на кръвта е най-важен диагностична мярка, което дава възможност да се получи точна оценка на липидния, протеиновия и въглехидратния метаболизъм. Тези показатели са важни при огромен брой патологии и заболявания, поради което биохимията на кръвта се счита за един от основните тестове на лабораторната диагностика.

Оценката на съдържанието на биохимични вещества се извършва чрез тяхната концентрация, която се сравнява с нормата. Ако концентрацията на един или друг фактор се отклони от нормата, се правят изводи за вероятността от определено заболяване.

Подготовка за вземане на кръв

Биохимичният кръвен тест, както всеки друг, включва проста подготовка. Тези мерки трябва да се вземат много внимателно, тъй като всяко нарушение ще повлияе на свойствата и състава на кръвта. Условия за точни резултати:

  • Вечерта преди кръводаряване яжте нискомаслена храна, не пийте кафе и силен чай. Непосредствено преди кръводаряване не яжте нищо сутрин, можете да пиете само вода.
  • Един ден преди определената дата се въздържайте от посещение на баня или сауна и не преуморявайте.
  • Дарете кръв за биохимия, преди да са предписани други процедури, ако има такива (рентген, инжекции, капкомери, масаж).
  • За най-точно отчитане на кръвната захар, не пийте кафе сутрин и дори не мийте зъбите си.
  • Ако приемате лекарства, които намаляват концентрацията на липиди (мазнини), трябва, ако е възможно, да спрете приема им две седмици преди анализа.
  • Ограничете за известно време употребата на хормони, антибиотици, диуретици и други лекарства. За колко време и кои хапчета ще трябва да се отложат, ще каже лекарят, който ръководи процедурата.

Ако е планиран контролен преглед, направете го в същата лаборатория и приблизително по едно и също време. Всяка лаборатория използва различни методи и реактиви, така че резултатите ще варират от лаборатория до лаборатория.

Какви показатели са най-важни при биохимичен кръвен тест

Следните показатели са диагностични маркери на биохимичен кръвен тест:

  • кръвна захар. Най-важният тест, който демонстрира функционалността и нормалното функциониране на ендокринната система, черния дроб и панкреаса. Този показател е основният диагностичен параметър при откриване на захарен диабет.
  • Общ билирубин. Това вещество е пигмент, който се образува в резултат на разрушаването на хемоглобина. Това се случва с активното разрушаване на червените кръвни клетки, с нарушение на черния дроб (жълтеница, цироза), както и в резултат на нарушения на изтичането на жлъчката.
  • . Този показател е отделна част от общото ниво на билирубин и се увеличава с нарушения на изтичането на жлъчка, което е характерно предимно за жълтеница. Разликата между стойностите на общия билирубин и фракцията на директния билирубин се нарича косвен показател.
  • ASAT (AST) и ALT (ALT)- тези индикатори действат като ензими, основното място на производство на които са чернодробните клетки. Ето защо повишаването на концентрацията на тези вещества в кръвта може да показва деструктивни процеси в черния дроб, сърцето и други вътрешни органи.
  • Гама GT(гама-глутамилтрансфераза) - ензим, чиято повишена концентрация показва патология на черния дроб или панкреаса.
    Алкалната фосфатаза е друг ензимен фактор, който обикновено се открива в кръвта в малки количества. Увеличаването на нивото на алкалната фосфатаза показва заболявания на черния дроб и костните структури.
  • общ холестерол- важен показател, който показва функционирането на черния дроб и естеството на храненето на пациента, тъй като това вещество влиза в тялото с храна.
    Липопротеини с ниска плътност (LDL) - най-важната характеристика, което може предварително да сигнализира за висок риск от образуване атеросклеротични плакив съдове.
  • Триглицериди- една от основните характеристики на метаболизма на мазнините в тялото.
  • общ протеин- показва общото ниво на протеиновите компоненти в кръвта и ви позволява да идентифицирате аномалии в черния дроб и наличието на инфекциозно-възпалителен процес.

Също така биохимичният кръвен тест взема предвид нивото на албумин, калий, натрий, хлор, желязо, креатинин, пикочна киселина, урея и С-реактивен протеин.

Обяснение: показатели на нормата на биохимичен кръвен тест в таблицата

Индекс

норма

Албумини

35-45 g/l

общ протеин

63-87 g/l

Глобулини

21,2-34,9 g/l

Креатинин

44-97 µmol/l при жените и 62-124 µmol/l при мъжете

Урея

2,5-8,3 mmol/l

Глюкоза

3,5-6,2 mmol/l

Пикочна киселина

0,24-0,54 mmol/l при жените и 0,12-0,43 mmol/l при мъжете

LDL

до 3 mmol/l

общ холестерол

3,3-5,8 mmol/l

HDL

от 1,2 mmol/l при жените и 1 mmol/l при мъжете

директен билирубин

2,2-5,1 µmol/l

общ билирубин

8,49-20,58 µmol/l

Алкална фосфатаза (AP)

до 260 единици/л

Триглицериди

до 1,7 mmol/l

Аланин аминотрансфераза (ALT)

до 38 единици/л

Креатинкиназа (СК)

до 180 единици/л

Аспартат аминотрансфераза (AST)

до 42 единици/л

Гама-глутамилтрансфераза (GGT)

до 33,5 U/l при мъжете и до 48,6 U/l при жените

А-амилаза

до 110 единици/л

Натрий

130-155 mmol/l

калий

3,35-5,35 mmol/l

Концентрацията на протеин и неговите фракции в биохимичен кръвен тест

Ролята на протеина (протеините) за човешкия организъм е безценна. Това е основният строителен материал в тялото, без който не се образуват нови клетки, хуморален имунитети няма трансфер на вещества. Обикновено съставът на протеина включва най-малко 20 аминокиселини, а лаборантите откриват и други елементи - липидни остатъци, въглехидрати, витамини и вещества от неорганичен произход (метали).

Кръвта съдържа приблизително 165 различни видовекатерица. Структурата и функциите на всеки индивид. Въпреки това, всички протеини могат да бъдат разделени на три групи: фибриноген, глобулини и албумини.

Биохимичният анализ разкрива две основни условия:

  • Хипопротеинемия. Когато количеството на общия протеин е необичайно намалено, те говорят за хипопротеинемия. Това явление може да възникне поради недохранване (вегетарианство, безпротеинови диети), обилна загуба на кръв, отделяне на протеин в урината по време на заболяване на бъбреците, изгаряния, натрупване на големи количества плазма в корема, лечение със стероидни лекарства, нарушено образуване на протеини, недостатъчна абсорбция на вещества.
  • Хиперпротеинемия. Хиперпротеинемията е повишаване на концентрацията на общия протеин в кръвта. Това явление може да бъде абсолютно и относително. Относително е повишаването на нивото на протеините поради загубата на течния компонент на кръвната плазма. Например при холера и повръщане. Абсолютно увеличение на концентрацията на протеини често се отбелязва при възпаление и множествена миелома.

Анализираме болестите: защо се променя количеството на протеиновите фракции?

Протеиновите фракции се наричат ​​фибриноген, албумини и глобулини. Кръвен тест за биохимия не е в състояние да определи фибриноген, т.к. тя изразява степента на съсирване на кръвта и се определя от . Увеличаването на нивата на албумин и глобулин възниква по различни причини.

Повишени нива на албумин, причини

Увеличаване на броя на глобулините, причини

Болест от изгаряне.

Дехидратация поради инфекциозно заболяване.

А-глобулини:

Гнойно възпаление;

Заболявания съединителната тъкан(артрит, дерматомиозит и др.);

изгаряния;

нефротичен синдром.

B-глобулини:

Диабет;

атеросклероза;

нефроза;

хипотиреоидизъм;

Кървящи язви на червата и стомаха.

G-глобулини:

Вирусни и бактериални инфекции;

алергични реакции;

изгаряния;

Глистна инвазия;

Болести на съединителната тъкан.

Намаляването на количеството албумини и глобулини възниква поради белодробен оток, недоразвитие на чернодробните клетки (при новородени), злокачествени тумори, кървене, чернодробно заболяване, натрупване на плазма в корема, бременност.

Азотният метаболизъм и неговото изменение

Изграждането на нови клетки винаги е съпроводено с тяхното разпадане. Това е също толкова важен процес за тялото. Именно в процеса на разлагане се отделят токсични азотни съединения. Разграждането на протеините се извършва в черния дроб, продуктите на разпадане се екскретират от тялото през бъбреците.

Повишеното ниво на токсини в кръвта показва проблеми с бъбреците или черния дроб, както и прекомерна скорост на разграждане на протеините. Основните показатели за азотния метаболизъм са креатининът и уреята. В редки случаи се откриват амоняк, индикан, пикочна киселина, остатъчен азот и др.

Какво води до промяна в нивото на шлаката?

Индекс

Причини за повишаване на нивото на шлаките

Урея

Бъбречна поликистоза;

Отравяне с живак, етилен гликол;

хипертония;

нефросклероза;

туберкулоза;

бъбречна недостатъчност

Креатинин

изгаряния;

Чревна непроходимост;

хипертиреоидизъм;

бъбречна недостатъчност;

акромегалия;

мускулна дистрофия;

Диабет

Пикочна киселина

левкемия;

кожни заболявания;

Захарен диабет в тежка форма;

подагра;

Отравяне с въглероден окис;

чернодробно заболяване;

Остри инфекции

Намаляването на тези показатели се дължи на следните причини:

  • Гладуване.
  • период след хемодиализа.
  • Полиурия - увеличаване на обема на отделената урина.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Хипотиреоидизъм.
  • Нарушен метаболизъм.

Нивото на кръвната глюкоза

Глюкозата е важен показател за метаболизма на въглехидратите. Той изпълнява енергийна функция, благодарение на която се осигурява жизнената активност на всички клетки. След като храната навлезе в стомашно-чревния тракт, глюкозата се абсорбира в кръвния поток, навлиза в черния дроб и се използва оттам. Всички тези действия се контролират от глюкагон и инсулин, хормони на панкреаса.

Липсата на глюкоза в организма е хипогликемия, а излишъкът е хипергликемия. И двете състояния са еднакво опасни за хората.

Защо кръвната захар се променя?

Нарушен пигментен метаболизъм

В човешкото тяло има специфично оцветени белтъци. Това са пептиди, които съдържат метал (например мед или желязо). Тези пептиди включват цитохром, хемоглобин, миоглобин и др. В резултат на разграждането на пептидите се образуват билирубин и неговите фракции.

Свободният билирубин се появява след разпадането на еритроцит в далака. Такъв билирубин е силно токсичен, особено за човешкия мозък. Въпреки това, тялото не е изложено на отравяне поради бързото свързване на свободния билирубин с албумина. При чернодробни заболявания като цироза и хепатит концентрацията на билирубин в организма се повишава поради намаляване на количеството албумин и преобладаване на глюкуроновата киселина.

Тази киселина свързва индиректния билирубин, който губи своята токсичност. След това навлиза в жлъчката и се превръща в уробилиноген. Този ензим от своя страна преминава през тънко червов кръвта и след това в бъбреците. Именно уробилиногенът оцветява урината в жълто.

Защо се появява жълтеница?

Има няколко механизма за възникване на жълтеницата.

Причина за жълтеница

Какво се случва?

Повишено разграждане на хемоглобина

Поради твърде активното производство на индиректен билирубин, черният дроб просто не може да се справи с неговата обработка и екскреция.

Чернодробно заболяване

Количеството произведен билирубин не надвишава нормата, но засегнатите чернодробни клетки не са в състояние да функционират напълно и да се справят с работата си

Нарушен поток на жлъчката

Жлъчката, вместо да влезе в червата, се натрупва в черния дроб и провокира неговото разрушаване. След това билирубинът отново влиза в кръвта.

Жълтеницата е индикация за назначаване на биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на билирубина в кръвта. Също така, тези показания включват тумори и цироза на черния дроб, хепатит, хемолитична анемия.

Липиден метаболизъм и нива на холестерол в кръвта

Не по-малко важна е ролята на липидите за осигуряване на нормалното функциониране на клетката. Те помагат за изграждането на клетъчни стени, участват в образуването на хормони и жлъчка. Липиди или мастна киселина- основният източник на енергия за клетките и тъканите на тялото.

В човешкото тяло има три вида мазнини: фосфолипиди, триглицериди и холестерол. В кръвта липидите са представени от HDL (липопротеини с висока плътност), LDL (липопротеини с ниска плътност), хиломикрони и VLDL (липопротеини с много ниска плътност). В клинично отношение най-важни са LDL, HDL, триглицеридите и общият холестерол.

Важно е да разберете, че неправилната подготовка за кръвен тест и яденето на мазни храни предния ден ще доведе до неправилни резултати. Нивата на холестерола ще бъдат повишени и това може да означава наличието на патология, която всъщност не е там.

Болести, свързани с липидния метаболизъм, открити чрез биохимичен анализ

Нарушаването на липидния метаболизъм в организма може да доведе до различни патологиии болести:

Индекс

Причини за увеличението

Причини за спада

общ холестерол

Бременност;

Алкохолна зависимост;

Хипертония;

холелитиаза;

микседем;

гломерулонефрит;

Панкреатит в остра и хронична форма;

Тумори на простатата и панкреаса;

исхемия;

инфаркт на миокарда;

Хиперлипидемия комбинирани.

гладуване;

Тумори и цироза на черния дроб;

Хронични белодробни заболявания (обструктивен бронхит);

артрит;

Хипертиреоидизъм.

Триглицериди

Алкохолизъм;

Цироза на черния дроб;

Хипертония;

исхемия;

Остър панкреатит;

бъбречна недостатъчност;

хепатит;

Тромбоза на мозъчните съдове;хипотиреоидизъм;

Синдром на Даун;

Диабет;

подагра;

Остра порфирия.

Нарушена абсорбция на вещества;

Неправилно хранене (недохранване);

Хиперфункция на щитовидната жлеза;

Хронични белодробни заболявания.

Повишеният холестерол в кръвта достига няколко нива:

  1. От 8 mmol/l: високо ниво. Необходимо е медицинско лечение.
  2. 6,5-8,0 mmol/l: умерено повишени. Възможна е корекция чрез специална диета.
  3. 5,2-6,6 mmol/l: леко повишение. Може да провокира развитието на атеросклероза.

При промяната в показателите на липидния метаболизъм се разграничават дислипопротеинемии - клинични синдроми. Те са само 5. Такива състояния са наистина опасни и показват появата на тежки патологии като захарен диабет, атеросклероза и др.

Биохимичен анализ и кръвни ензими

Ензимите са протеини, които ускоряват химичните реакции в тялото. Основните от тези ензими са: ALP (алкална фосфатаза), ALT (аланин аминотрансфераза), CK (креатин киназа), GGT (гама-глутамил трансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза). Те се намират в големи количества в панкреаса, чернодробните клетки, сърцето, мускулите. В кръвта има малко ензими.

AST и ALT участват в химична реакцияи са необходими за транспортирането на аланин и аспартат. Тези ензими се намират в мускулната тъкан, сърцето и черния дроб. Повишеното ниво на ALT и AST в кръвта е признак за разрушаване на клетките на онези органи, в които е установено превишаване на допустимите норми.

Причини за повишаване на AST и ALT:

  • Инфаркт на миокарда.
  • Увреждане на черния дроб.
  • Хепатит.
  • Чернодробни тумори и метастази.
  • Разрушаване на скелетните мускули.

ALP е необходим на тялото като начин за доставяне на фосфор до клетките. Алкалната фосфатаза може да бъде костна или чернодробна. Основните причини за повишаване на съдържанието на алкална фосфатаза в кръвта:

  • хепатит;
  • саркома;
  • Метастази в костите;
  • множествена миелома;
  • Увреждане на черния дроб от токсини;
  • остеопороза;
  • Процесът на зарастване на костни фрактури.

Целта на GGT е преди всичко участие в преноса на холестерол и мазнини в клетката. Най-вече този ензим се намира в бъбреците, простатата, черния дроб и панкреаса. Концентрацията на гама-глутамилтрансфераза в кръвта се повишава с:

  • Диабет;
  • Алкохолно отравяне;
  • чернодробни заболявания;
  • Сърдечна недостатъчност.

QC е насочен към поддържане на енергийния обмен в клетката на необходимото ниво. Има три вида креатинкиназа:

  1. BB (локация - мозъка);
  2. MV (сърдечен мускул);
  3. ММ (мускулна тъкан).

Нивото на CK в кръвта нараства поради деструктивните процеси в тези органи и тъкани. Това унищожаване възниква поради следните патологии:

  • миастения;
  • гангрена;
  • Енцефалит;
  • миокардит;
  • миозит;
  • Амиотрофична склероза;
  • инфаркт на миокарда;
  • Лечение с преднизолон;
  • шизофрения;
  • склероза.

Алфа амилаза

Този ензим е специален. Той разгражда сложните въглехидрати до по-прости съединения. Алфа амилазата е концентрирана в слюнчените жлезии панкреаса. При изследване на кръвта лекарят определено ще обърне внимание на намаляването и повишаването на нивото на този ензим.

Алфа-амилазата надвишава нормата при хепатит, рак на панкреаса, панкреатит, заушка, бъбречна недостатъчност.

Намаляване на нивото на ензима се наблюдава при алкохолизъм, инфаркт на миокарда, токсикоза по време на бременност, тиреотоксикоза, панкреатична некроза и прием на стероидни лекарства.

Електролити в кръвта

Най-важните електролити са натрият и калият. Въпреки минималното им количество в организма, тези вещества участват в почти всички процеси и органи на човека. Калият е вид проводник на електрически импулси към сърцето. Следователно дори леки промени в нивото на калий влияят неблагоприятно на работата на миокарда. Хиперкалиемията се отнася до повишаване на нивата на калий, а хипокалиемията се отнася до намаляване.

  • Отклонение в количеството калий в голяма странае изпълнен с аритмия, замъгляване на съзнанието, забавяне на сърдечния ритъм и намаляване на налягането. Това може да се случи, когато индикаторът се повиши до 7,15 mmol / l.
  • Ако нивото на калий, напротив, падне под 3,05 mmol / l, тогава е вероятно повръщане и гадене, затруднено дишане, сърдечна и мускулна слабост.

Натрият не играе специална роля в метаболитния процес. Намира се в големи количества в извънклетъчната течност. Натрият изпълнява функцията да контролира нивото на рН и осмотичното налягане. Самият процес на производство на натрий се контролира от алдостерон, хормон на надбъбречната кора. Навън натрият се екскретира с урината.

Състояние на хипонатриемия(ниско ниво на натрий) води до апатия, гадене и повръщане, отказ от храна, сънливост, слабост, конвулсии, кома.

Хипернатриемия(повишени нива на натрий) се проявява с конвулсии, раздразнителност, мускулни тремори и потрепвания.

Обобщавайки, бих искал да отбележа, че всяка лаборатория разполага със собствено изследователско оборудване и набор от реактиви. Следователно тарифите може да варират от институция до институция. Бъдете внимателни, когато получавате резултата от анализа. Важно е формулярът да съдържа информация за допустимите норми за всички показатели на биохимичен кръвен тест. Само в този случай е възможно да се интерпретират правилно получените данни и да се определят възможни отклоненияот нормата.

Къде да вземете тест по биохимия в Санкт Петербург

Каним ви на диагностика на. Работим без почивни дни и обяд. В нашата медицински центърбиохимичен кръвен тест се извършва възможно най-скоро, което не влияе върху точността и информационното съдържание на анализа.

Дял: