مرض الذئب عند النساء. الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) - أسباب وأعراض وعلاج ومضاعفات الذئبة الحمامية. الذئبة الحمامية: أسباب تطور المرض

الذئبة الحمامية الجهازية هي أحد أمراض المناعة الذاتية شكل مزمنمصحوبة بأعراض آفات الجلد والجهاز الوعائي ، اعضاء داخلية. سبب التطور هو الاستعداد الوراثي ، محفزات خارجية أو داخلية. يتم تشخيص الذئبة الحمامية في كثير من الأحيان عند البالغين ، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال. النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.

تاريخ مرض الذئبة الحمامية

نشأ اسم علم الأمراض بسبب تشابه الطفح الجلدي الأحمر مع لدغات الذئب. يعود أول ذكر لمرض الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) إلى عام 1828. ثم لاحظ الأطباء ، بالإضافة إلى المظاهر الخارجية ، تلف الأعضاء الداخلية ، وكذلك أعراض المرض في حالة عدم وجود طفح جلدي.

في عام 1948 ، تم العثور على خلايا LE - شظايا في دم مرضى الذئبة الحمامية ، والتي أصبحت مهمة علامة التشخيص. بحلول عام 1954 ، تم العثور على الأجسام المضادة التي تعمل ضد خلايا الجسم. سمح وجود هذه العناصر بتطوير طرق أكثر دقة لتحديد الذئبة الحمامية.

انظر الصورة: كيف يبدو الذئبة الحمامية على الوجه والجسم عند الرجال والنساء والأطفال

أسباب مرض الذئبة الحمامية

كشف بين المرضى المرضى 90٪ من النساء. الذئبة الحمامية عند الرجال أقل شيوعًا بسبب السمات الهيكلية للنظام الهرموني. في الجنس الأقوى ، تكون الخصائص الوقائية للجسم أكثر وضوحًا بسبب الهرمونات الخاصة - الأندروجينات.

لم يتم بعد تحديد مسببات مرض الذئبة الحمامية. يقترح العلماء أن العوامل قد تكون:

• الاستعداد الوراثي
• التغيرات الهرمونية في الجسم.
• علم أمراض الغدد الصماء.
• الالتهابات البكتيرية؛
• الظروف البيئية؛
• التعرض المفرط لأشعة الشمس ، في مقصورة التشمس الاصطناعي ؛
• فترة الحمل أو الشفاء بعد الولادة ؛
• العادات السيئة: التدخين والكحول.

يمكن أن يكون الزناد هو نزلات البرد المتكررة والفيروسات والتغيرات الهرمونية في مرحلة المراهقة، انقطاع الطمث ، الإجهاد.

يهتم الكثيرون بما يلي: هل الذئبة الحمامية معدية؟ لا ينتقل المرض عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء أو الاتصال المنزلي أو الاتصال الجنسي. رجل صحيلن يصاب من مريض مصاب باضطرابات المناعة الذاتية. يتم اكتساب مرض الذئبة الحمراء بالوراثة فقط.

الآلية المرضية أو آلية التنمية

يتطور SLE على خلفية نظام دفاع منخفض. يحدث فشل داخل الجسم: يتم إنتاج الأجسام المضادة ضد الخلايا "الأصلية". ببساطة ، يبدأ الجهاز المناعي في إدراك الأعضاء والأنسجة كأجسام غريبة ويوجه القوى نحو تدمير الذات.

يؤدي الانتهاك إلى عمليات التهابية وتثبيط الخلايا السليمة. يتعرض علم الأمراض نظام الدورة الدمويةو الأنسجة الضامة. يتسبب تطور المرض في حدوث انتهاك لسلامة الجلد ، والتغيرات الخارجية ، وتدهور الدورة الدموية في المنطقة المصابة. في حالة تقدم مرض الذئبة ، تتأثر الأعضاء الداخلية للجسم بأكمله.

أعراض الذئبة الحمامية + الصورة

هناك العديد من مظاهر المرض ، يمكن أن تظهر الأعراض وتختفي وتتغير بمرور السنين. يعتمد شكل علم الأمراض على منطقة الآفة.

العلامات الأولى لمرض الذئبة الحمامية هي:

• ضعف غير مبرر
• آلام المفاصل.
• فقدان الوزن وفقدان الشهية.
• زيادة درجة الحرارة.

في المرحلة الأولية ، يستمر المرض مع أعراض خفيفة. يتميز مرض الذئبة الحمراء بالتناوب في تفشي التفاقم ، والاختفاء من تلقاء نفسه ، ومغفرات لاحقة. وتعتبر هذه الحالة خطيرة ، لأن المريض يظن أن المرض قد مر ولا يطلب المساعدة الطبية. وفي الوقت نفسه ، يصيب الذئبة الحمامية الجهازية الأعضاء الداخلية. في الانخفاض المقبل الجهاز المناعيأو التعرض للمهيجات ، يتفجر مرض الذئبة الحمراء مع الانتقام ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات وتلف الأوعية الدموية.

مظاهر متلازمة الذئبة الحمامية حسب مكان الآفة:

1. تغطية الجلد.اندفاع أحمر على الوجه: على الخدين ، تحت العينين. الشكل العامبقع متناظرة على شكل أجنحة الفراشة. يظهر احمرار على الرقبة والنخيل. عند تعرضها للأشعة فوق البنفسجية ، تبدأ البقع في التقشر ، وتتشكل تشققات. في وقت لاحق ، تلتئم الآفات وتترك ندبات على الجلد.
2. الأغشية المخاطية.مع تطور الذئبة الحمامية الجهازية في تجويف الفم ، تظهر تقرحات صغيرة في الأنف عرضة للنمو. يؤدي تلف الأغشية الواقية إلى الألم وصعوبة التنفس والأكل.
3. الجهاز التنفسي.تمتد الآفات إلى الرئتين. قد يحدث الالتهاب الرئوي أو ذات الجنب. الشعور بالسوء ، هناك خطر على الحياة.
4. نظام القلب والأوعية الدموية.يؤدي تطور مرض الذئبة الحمراء إلى نمو النسيج الضام في القلب - تصلب الجلد. التعليم يجعل الأمر صعبًا وظيفة مقلصة، يسبب انصهار الصمام والأذينين. تتشكل العمليات الالتهابية ، ويتطور عدم انتظام ضربات القلب ، ويزيد قصور القلب ، ويزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
5. الجهاز العصبي.اعتمادًا على شدة المرض ، تظهر اضطرابات في أداء الجهاز العصبي. الأعراض هي صداع لا يطاق ، وحالة عصبية ، واعتلال عصبي. يؤدي تلف الجهاز العصبي المركزي أيضًا إلى.
6. الجهاز الحركي.يتجلى من خلال العلامات التهاب المفصل الروماتويدي. مع الذئبة الحمامية ، يظهر الألم في الساقين والذراعين والمفاصل الأخرى. غالبًا ما تتأثر عناصر صغيرة من الهيكل العظمي - كتائب الأصابع.
7. الجهاز البولي والكلى.غالبًا ما يسبب الذئبة الحمامية التهاب الحويضة والكلية أو التهاب الكلية فشل كلوي. تتطور الانتهاكات بسرعة وتشكل تهديدًا للحياة.

إذا تم العثور على أربع من هذه العلامات على الأقل ، فيمكننا التحدث عن تشخيص مرض الذئبة الحمراء.

أشكال وأنواع المرض

اعتمادًا على شدة الأعراض ، يتم تصنيف اضطراب المناعة الذاتية:

• شكل حاد من مرض الذئبة.مرحلة تتميز بتطور حاد للمرض. المظاهر هي: التعب المستمر، الحمى ، حالة الحمى.
• شكل تحت الحاد.يمكن أن تكون الفترة الزمنية من لحظة المرض إلى ظهور العلامات الأولى سنة أو أكثر. تتميز هذه المرحلة بالتناوب المتكرر للمغفرات والتفاقم.
• الذئبة المزمنة.المرض في هذا الشكل خفيف. تعمل الأنظمة الداخلية بشكل صحيح ، ولا تتضرر الأعضاء. تهدف التدابير إلى منع التفاقم.

بالإضافة إلى الذئبة الحمامية الجهازية ، هناك أمراض الجلدبسبب اضطرابات المناعة الذاتية ، ولكن ليس الجهازية.

هناك الأنواع السريرية التالية:

1. نشرها- يظهر في ظهور طفح جلدي أحمر متصاعد على الوجه أو الجسم. يمكن أن يكون مزمنًا أو متقطعًا. تتطور في وقت لاحق نسبة صغيرة من المرضى الذئبة الحمامية الجهازية.
2. الذئبة الحمامية القرصية- يتجلى بطفح جلدي على الوجه: في أغلب الأحيان يكون الخدين والأنف. تشبه البقع الدائرية المحددة بشكل ملحوظ شكل أجنحة الفراشة. تبدأ المناطق الملتهبة في التقشر وتسبب ضمورًا ندبيًا.
3. طبي- تسببه أدوية مثل Hydralazine و Procainamide و Carbamazepine وتختفي عند إيقافها. يتجلى في التهاب المفاصل والطفح الجلدي. حرارة عالية، آلام في الصدر.
4. الذئبة الوليدية- صفة حديثي الولادة. تنتقل من أم مصابة بالذئبة الحمامية الجهازية أو غيرها من اضطرابات المناعة الذاتية الشديدة. السمة هي هزيمة القلب.

الغالبية العظمى من مرضى الذئبة الحمراء هم من الشابات ، ومعظمهم في سن الإنجاب. تعرض المضاعفات أثناء الحمل الطفل لخطر الإصابة بالذئبة الحمامية. لذلك ، من المهم أن تعطي انتباه خاصخطة العائلة.

تشخيص الذئبة الحمامية الجهازية

نظرًا لأن مرض الذئبة الحمراء مرض معقد يصيب العديد من الأعضاء ، مع تغير المراحل من الحادة إلى الكامنة ، يحتاج كل مريض إلى نهج فردي. من المهم جمع كل العلامات بترتيب حدوثها. سوف تحتاج إلى زيارة أطباء مثل: أخصائي أمراض الكلى وطبيب الرئة وأخصائي أمراض القلب.

من الضروري اجتياز سلسلة من الاختبارات لمرض الذئبة الحمامية:

• اختبار الجسم المضاد
• تحليل الدم العام
• كيمياء الدم،
• خزعة من الكلى والجلد.
• تفاعل واسرمان: نتيجة لمرض الزهري.

بعد جمع سوابق المريض ، والفحص البحوث المخبريةيرسم الطبيب صورة سريرية عامة ويصف العلاج. يشار إلى تشخيص الذئبة الحمامية الجهازية بواسطة رمز ICD-10: M32.

كيفية علاج الذئبة الحمامية: الأدوية

علاج الذئبة الحمامية فردي. الإرشادات السريريةو الأدويةتعتمد على الأعراض والعوامل المؤثرة وشكل علم الأمراض.

الآن أصبح التخلص الكامل من مرض الذئبة الحمراء شبه مستحيل. وصف بشكل أساسي وسائل الوقاية من المضاعفات:

1. مستحضرات هرمونية.
2. الأدوية المضادة للالتهابات.
3. خافضات الحرارة.
4. مراهم لتسكين الآلام والحكة.
5. منبهات المناعة.

للحفاظ على وظائف الحماية ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي. يتم تنفيذ تدابير التعزيز فقط أثناء فترات الهدوء.

غالبًا ما يتم علاج الذئبة الحمامية في المنزل. يلزم دخول المستشفى عندما يعاني المريض من مضاعفات: الحمى واضطرابات الجهاز العصبي المركزي والسكتة الدماغية المشتبه بها.

توقعات مدى الحياة

الذئبة الحمامية الجهازية ليست جملة. لقد تم تسجيل أنه مع العلاج في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، يعيش الناس بعد التشخيص لأكثر من 20 عامًا. من الصعب التنبؤ بالتطور الدقيق لمرض الذئبة الحمامية ومتوسط ​​العمر المتوقع ، فكل شيء يسير على حدة.

يعيش المغني الشهير توني براكستون والمغنية المعاصرة سيلينا غوميز مع مرض المناعة الذاتية. الذئبة الحمامية لا تختار الضحية حسب الحالة الاجتماعية أو لون الجلد ، فهي تؤثر على الجسم الضعيف.

غالبًا ما يعقد العلاج آثار جانبيةوالآثار الجانبية السلبية للأدوية. قد يصاب المرضى باضطرابات التمثيل الغذائي بشكل متزايد الضغط الشرياني. يمكن أن تؤدي هشاشة العظام إلى الإعاقة.

لكن التطورات الحديثة في البيولوجيا الجزيئية تبشر باختراق في علاج الذئبة الحمامية الجهازية. نحن نتحدث عن إنشاء عقار جديد بهذه الطريقة الهندسة الوراثية، الذي يعمل على الخلايا التالفة بشكل مقصود ، دون لمس الخلايا السليمة. الدواء اجتاز بالفعل التجارب السريرية.

وقاية

في الختام ، بضع كلمات حول الوقاية: في حالة أمراض المناعة الذاتية ، من المهم منع حدوثها. للقيام بذلك ، يكفي استبعاد عوامل الاستفزاز. التشمس المفرط ، أي التقيد بالدباغة والاستلقاء تحت أشعة الشمس ، والحمامات ، والساونا ، والأدوية المسببة للحساسية والأغذية ، ومستحضرات التجميل ، المواد الكيميائية المنزلية- هؤلاء هم المحرضون الرئيسيون. الاهتمام الدقيق ل الصحة الخاصة، موقف معقول تجاه التغذية ، نشاط بدني معتدل - توصيات بسيطة لتجنب ذلك أمراض خطيرةمثل الذئبة الحمامية الجهازية.

الذئبة الحمامية الجهازية- مرض جهازي مزمن ، مع أكثر مظاهره وضوحا على الجلد ؛ لا يُعرف مسببات مرض الذئبة الحمامية ، لكن أسبابه مرتبطة بانتهاك عمليات المناعة الذاتيةمما يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة ضد الخلايا السليمة في الجسم. المرض أكثر عرضة للنساء في منتصف العمر. نسبة حدوث الذئبة الحمامية ليست عالية - 2-3 حالات لكل ألف شخص من السكان. يتم إجراء علاج وتشخيص الذئبة الحمامية الجهازية بشكل مشترك من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم وطبيب الأمراض الجلدية. يعتمد تشخيص مرض الذئبة الحمراء على أساس نموذجي علامات طبيه، نتائج الاختبارات المعملية.

معلومات عامة

الذئبة الحمامية الجهازية- مرض جهازي مزمن ، مع أكثر مظاهره وضوحا على الجلد ؛ لا يُعرف مسببات مرض الذئبة الحمامية ، لكن أسبابه ترتبط بانتهاك عمليات المناعة الذاتية ، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة لخلايا الجسم السليمة. المرض أكثر عرضة للنساء في منتصف العمر. نسبة حدوث الذئبة الحمامية ليست عالية - 2-3 حالات لكل ألف شخص من السكان.

التطور والأسباب المشتبه بها لمرض الذئبة الحمامية الجهازية

لم يتم تحديد المسببات الدقيقة لمرض الذئبة الحمامية ، ولكن تم العثور على أجسام مضادة لفيروس إبشتاين بار في معظم المرضى ، مما يؤكد الطبيعة الفيروسية المحتملة للمرض. تُلاحظ أيضًا سمات الجسم ، التي يتم من خلالها إنتاج الأجسام المضادة ، في جميع المرضى تقريبًا.

لم يتم تأكيد الطبيعة الهرمونية للذئبة الحمامية ، لكن الاضطرابات الهرمونية تزيد من سوء مسار المرض ، على الرغم من أنها لا تستطيع إثارة حدوثه. لا يُنصح النساء المصابات بالذئبة الحمامية بتناول موانع الحمل الفموية. في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي وفي التوائم المتماثلة ، يكون معدل الإصابة بمرض الذئبة الحمامية أعلى منه في المجموعات الأخرى.

أساس التسبب في الذئبة الحمامية الجهازية هو انتهاك للتنظيم المناعي ، عندما تكون المستضدات الذاتية مكونات البروتينالخلايا ، وخاصة الحمض النووي ، ونتيجة للالتصاق ، تصبح حتى تلك الخلايا التي كانت خالية في البداية من المجمعات المناعية أهدافًا.

الصورة السريرية للذئبة الحمامية الجهازية

مع الذئبة الحمامية تتأثر الأنسجة الضامة والجلد والظهارة. ومن السمات التشخيصية المهمة الآفة المتناظرة للمفاصل الكبيرة ، وفي حالة حدوث تشوه في المفاصل ، فإن ذلك يرجع إلى إصابة الأربطة والأوتار ، وليس بسبب الآفات التآكلي. لوحظ ألم عضلي ، ذات الجنب ، التهاب رئوي.

لكن الأعراض الأكثر لفتًا للانتباه لمرض الذئبة الحمامية تُلاحظ على الجلد ، ويتم التشخيص في المقام الأول لهذه المظاهر.

في المراحل الأولى من المرض ، يتميز الذئبة الحمامية بمسار مستمر مع فترات مغفرة دورية ، ولكنها دائمًا ما تدخل في شكل جهاز. غالبًا ما يكون هناك التهاب جلدي حمامي على الوجه مثل الفراشة - حمامي على الخدين وعظام الخد ودائمًا على مؤخرة الأنف. هناك فرط الحساسية ل اشعاع شمسي- تكون الجلطات الضوئية عادة مستديرة الشكل ومتعددة في طبيعتها. في مرض الذئبة الحمامية ، تتمثل إحدى سمات الإصابة بالجلد الضوئي في وجود كورولا مفرط الدم ، ومنطقة ضمور في المركز ، ونزع تصبغ في المنطقة المصابة. قشور النخالية ، التي تغطي سطح الحمامي ، ملحومة بإحكام بالجلد ومحاولات فصلها مؤلمة للغاية. في مرحلة ضمور الجلد المصاب ، يتم ملاحظة تكوين سطح أملس ودقيق من المرمر الأبيض ، والذي يحل تدريجياً محل المناطق الحمامية ، بدءًا من الوسط وينتقل إلى المحيط.

في بعض مرضى الذئبة الحمامية ، تمتد الآفات إلى فروة الرأس مسببة ثعلبة كلية أو جزئية. إذا كانت الآفات تؤثر على الحدود الحمراء للشفتين والغشاء المخاطي للفم ، تكون الآفات عبارة عن لويحات كثيفة حمراء مزرقة ، وأحيانًا مع وجود قشور النخالية في الأعلى ، وتكون حدودها واضحة ، وتكون اللويحات عرضة للتقرح وتسبب الألم أثناء الأكل.

الذئبة الحمامية لها مسار موسمي ، وفي فترات الخريف والصيف ، تتدهور حالة الجلد بشكل حاد بسبب التعرض الشديد للإشعاع الشمسي.

في الدورة تحت الحاد من الذئبة الحمامية ، يتم ملاحظة بؤر تشبه الصدفية في جميع أنحاء الجسم ، وتظهر توسع الشعيرات على الجلد الأطراف السفليةيظهر نمط حي شبكي (نمط يشبه الشجرة). لوحظ حاصة معممة أو بؤرية ، شرى وحكة في جميع مرضى الذئبة الحمامية الجهازية.

في جميع الأعضاء التي يوجد بها نسيج ضام ، مع مرور الوقت ، التغيرات المرضية. مع الذئبة الحمامية ، جميع أغشية القلب ، والحوض الكلوي ، الجهاز الهضميوالجهاز العصبي المركزي.

إذا كان المرضى ، بالإضافة إلى المظاهر الجلدية ، يعانون من الصداع المتكرر وآلام المفاصل دون أي علاقة بالإصابات والظروف الجوية ، فهناك انتهاكات لعمل القلب والكلى ، ثم بالفعل على أساس المسح ، يمكن للمرء أن يفترض أعمق واضطرابات جهازية وفحص المريض لوجود الذئبة الحمامية. التغيير الحاد في المزاج من حالة النشوة إلى حالة العدوانية هو أيضًا مظهر من مظاهر الذئبة الحمامية.

في المرضى المسنين الذين يعانون من الذئبة الحمامية ، تكون المظاهر الجلدية والمتلازمات الكلوية والمفصلية أقل وضوحًا ، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظة متلازمة سجوجرن - وهي آفة مناعية ذاتية في النسيج الضام ، تتجلى في نقص إفراز الغدد اللعابية ، وجفاف وألم في العينين. ، الضياء.

الأطفال المصابون بالذئبة الحمامية حديثي الولادة ، المولودون من أمهات مريضات ، يعانون من طفح جلدي وفقر الدم في سن الرضاعة ، لذلك يجب إجراؤه تشخيص متباينمع التهاب الجلد التأتبي.

تشخيص الذئبة الحمامية الجهازية

في حالة الاشتباه في الذئبة الحمامية الجهازية ، تتم إحالة المريض لاستشارة طبيب أمراض الروماتيزم وطبيب الأمراض الجلدية. يتم تشخيص الذئبة الحمامية من خلال وجود مظاهر في كل مجموعة أعراض. معايير التشخيص من الجلد: حمامي على شكل فراشة ، التهاب جلدي ضوئي ، طفح جلدي قرصي. على جزء من المفاصل: ضرر متماثل للمفصل ، ألم مفصلي ، متلازمة "سوار اللؤلؤ" على الرسغين بسبب تشوه جهاز الرباط؛ من الأعضاء الداخلية: توطين مختلفالتهاب المصل ، في تحليل البول البروتيني المستمر والبيلة الأسطوانية ؛ من جانب الجهاز العصبي المركزي: التشنجات والرقص والذهان وتغيرات المزاج. من وظيفة تكون الدم ، يتجلى الذئبة الحمامية في قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، قلة اللمفاويات.

يمكن أن يكون رد فعل واسرمان إيجابيًا كاذبًا ، مثل الآخرين دراسات مصليةمما يؤدي أحيانًا إلى عدم كفاية العلاج. مع تطور الالتهاب الرئوي ، يتم إجراء الأشعة السينية للرئتين ، في حالة الاشتباه في التهاب الجنبة -

يجب على مرضى الذئبة الحمامية تجنب أشعة الشمس المباشرة ، وارتداء الملابس التي تغطي الجسم بالكامل ، واستخدام الكريمات ذات المرشح الواقي للأشعة فوق البنفسجية على المناطق المكشوفة. يتم تطبيق مراهم الكورتيكوستيرويد على المناطق المصابة من الجلد منذ الاستخدام الأدوية غير الهرمونيةلا يجلب أي تأثير. يجب أن يتم العلاج بشكل متقطع حتى لا يتطور التهاب الجلد الناجم عن الهرمونات.

في أشكال غير معقدة من الذئبة الحمامية للقضاء ألمتوصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في العضلات والمفاصل ، ولكن يجب أخذ الأسبرين بحذر لأنه يبطئ عملية تخثر الدم. من الضروري تناول الكورتيكوستيرويدات السكرية ، بينما يتم اختيار جرعات الأدوية بطريقة تقلل من الآثار الجانبية لحماية الأعضاء الداخلية من التلف.

الطريقة ، عندما يتم أخذ الخلايا الجذعية من المريض ، ثم يتم تنفيذ العلاج المثبط للمناعة ، وبعد ذلك يتم إعادة إدخال الخلايا الجذعية لاستعادة جهاز المناعة ، تكون فعالة حتى في الأشكال الحادة واليائسة من الذئبة الحمامية. مع هذا العلاج ، يتوقف عدوان المناعة الذاتية في معظم الحالات ، وتتحسن حالة المريض المصاب بالذئبة الحمامية.

نمط حياة صحي ، وتجنب الكحول والتدخين ، كاف ممارسة الإجهاد, نظام غذائي متوازنوالراحة النفسية تسمح لمرضى الذئبة الحمامية بالتحكم في حالتهم والوقاية من الإعاقة.

عند ذكر الذئبة الحمامية ، لا يفهم الكثير من المرضى ما هو على المحك ، وهناك ذئب. ويفسر ذلك حقيقة أن ظهور المرض على الجلد في العصور الوسطى كان يعتبر مشابهًا لدغات الوحش البري.

الكلمة اللاتينية "حمامي" تعني كلمة "أحمر" و "ذئبة" - "ذئب". يتميز المرض بتطور معقد ومضاعفات وأسباب حدوثه غير مفهومة تمامًا. هناك الأشكال التالية من علم الأمراض - الجلد (القرصي ، المنتشر ، تحت الحاد) والجهازي (المعمم ، الحاد ، الحاد) ، حديثي الولادة (الموجود في الأطفال الصغار).

تحدث أيضًا متلازمة الذئبة التي يسببها الدواء وتحدث بسبب تناول الأدوية. في الأدب الطبيهناك الأسماء التالية للذئبة الحمامية الجهازية (SLE): مرض ليبمان ساكس ، تعفن الدم المزمن الحمامي.

ما هو الذئبة الحمامية

مرض الذئبة الحمراء هو مرض نسيج ضام مصحوب بآفة معقدة مناعية. في أمراض المناعة الذاتية الجهازية ، تدمر الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي الخلايا السليمة. الأمراض هي أكثر عرضة للنساء من الرجال.

تم تشخيص سيلينا جوميز بالمرض في عام 2016. نتيجة لذلك ، قالت الفتاة إنها علمت بالمرض في عام 2013. في سن الخامسة والعشرين ، كان عليها أن تخضع لعملية زرع كلية.

المغني الشهير يعاني من المرض

وفقًا لويكيبيديا ، وفقًا لطبيعة الأعراض وأسباب حدوثها ، فإن تصنيف الذئبة الحمامية الجهازية وفقًا لـ ICD-10 هو كما يلي:

• SLE - M 32 ؛
• مرض الذئبة الحمراء الناجم عن الدواء - M 32.0 ؛
• SLE ، مصحوبًا بأضرار في أنظمة الجسم المختلفة - M 32.1 ؛
• SLE ، أشكال أخرى - M 32.8 ؛
• SLE غير محدد - M 32.9.

أعراض الذئبة الحمامية المناعية الذاتية

للأعراض العامة مرض يصيب جهاز المناعهيشمل:

• زيادة درجة الحرارة؛
• التعب السريع
• ضعف؛
• ضعف الشهية وفقدان الوزن.
• حمى
• الصلع.
• القيء والإسهال.
• آلام العضلات والمفاصل.
• صداع.

تشمل العلامات الأولى لمرض الذئبة زيادة في درجة حرارة الجسم. من الصعب أن نفهم كيف يبدأ المرض ، لكن الحمى تظهر في البداية. يمكن أن تزيد درجة حرارة الذئبة الحمامية عن 38 درجة.لا تعتبر الأعراض المذكورة سببًا للتشخيص. في حالة الاشتباه في مرض الذئبة الجهازية ، يجب على المرء التركيز على المظاهر التي تميز علم الأمراض بشكل لا لبس فيه.

من الأعراض المميزة للمرض ظهور طفح جلدي على شكل فراشة ، يقع على الخدين ، جسر الأنف. كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا ، قل خطر حدوث مضاعفات.

يهتم الكثيرون بمثل هذا السؤال ، ما إذا كانت حكة الذئبة الحمامية - مع علم الأمراض ، لا يتم ملاحظة الحكة. لا تؤثر الذئبة الحمامية الجهازية على حالة الجلد فقط ، كما في الصورة أعلاه ، بل تؤثر أيضًا على صحة الأعضاء الداخلية ، وبالتالي تسبب مضاعفات خطيرة.

العلامات المميزة لمرض الذئبة

تظهر أعراض متلازمة سجوجرن من كل مريض خامس عشر يعاني من أمراض ، والتي تتميز بجفاف الفم والعينين وفي المهبل لدى النساء. في بعض الحالات ، يبدأ المرض بمتلازمة رينود - عندما يصبح طرف الأنف والأصابع والأذن مخدرًا أو أبيضًا. مدرج أعراض غير سارةتحدث بسبب الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم.

إذا تقدم المرض ، فإن الذئبة الجهازية سوف تظهر نفسها مع فترات من الهدوء والتفاقم. خطر مرض الذئبة هو ذلك في عملية مرضيةجميع أعضاء وأنظمة الجسم متورطة بشكل تدريجي.

نظام معايير تشخيص مرض الذئبة

مع مرض الذئبة الحمراء ، يستخدم أخصائيو الروماتيزم الأمريكيون نظامًا خاصًا لمعايير التشخيص. إذا ظهرت على المريض 4 من العلامات التالية ، فإن التشخيص يكون "الذئبة الجهازية". أيضًا ، فإن معرفة هذه الأعراض سيساعد في التشخيص الذاتي واستشارة الطبيب في الوقت المناسب:

• ظهور الأجسام المضادة للنواة.
• ظهور طفح جلدي أحمر ليس فقط على الأنف والخدين ، ولكن أيضًا على ظهر اليد ، في منطقة الصدر ؛
• اضطرابات مناعية
• تلف الرئة؛
• تشكيل قشور قرصية على الصدر وفروة الرأس والوجه.
• اضطرابات الدم
• - فرط حساسية الجلد للتعرض لأشعة الشمس.
• تشنجات غير مبررة وشعور بالاكتئاب (أمراض الجهاز العصبي المركزي):
• حدوث تقرحات في الفم والحلق.
• اختلال وظائف الكلى؛
• تصلب المحرك وتورم وألم في المفاصل.
• تلف في الصفاق وعضلة القلب.

إعاقة ومضاعفات مرض الذئبة الحمراء

المناعة المكبوتة أثناء المرض تجعل الجسم أعزل ضد البكتيريا و اصابات فيروسية. لذلك ، لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ، من الضروري تقليل الاتصال بأشخاص آخرين. عند التشخيص أو الدراسة أو العمل مع التوقف لمدة عام ، مما يجعل المجموعة الثانية من الإعاقة.

تؤثر العملية الالتهابية المصاحبة لمرض الذئبة الجهازي على أعضاء مختلفة ، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مثل:

• فشل كلوي؛
• الهلوسة.
• صداع؛
• تغير السلوك؛
• دوخة؛
• سكتة دماغية؛
• مشاكل في التعبير والذاكرة والكلام.
• النوبات؛
• الميل إلى النزيف (مع قلة الصفيحات) ؛
• اضطرابات الدم (فقر الدم).
• التهاب الأوعية الدموية أو التهاب الأوعية الدموية أجهزة مختلفة(تفاقم المرض بسبب المدخن) ؛
• التهاب الجنبة؛
• انتهاكات نظام القلب.
• مسببات الأمراض في نظام الجهاز البولى التناسلىوالتهابات الجهاز التنفسي.
• نخر غير معدي أو معقم (تدمير وهشاشة أنسجة العظام) ؛
• علم الأورام.

عواقب مرض الذئبة أثناء الحمل

يزيد مرض الذئبة عند النساء الحوامل من المخاطر الولادة المبكرةوتسمم الحمل (مضاعفات الحمل الطبيعي التي تحدث في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل). مع المرض ، تزداد احتمالية حدوث إجهاض.

إذا كانت المرأة تخطط للحمل ، يوصي الطبيب بالامتناع عن الحمل. يتم تحديد المصطلح على النحو التالي: يجب أن تكون قد انقضت ستة أشهر على آخر تفاقم للمرض.

متوسط ​​العمر المتوقع والتشخيص

يهتم مرضى الذئبة بمدة حياة الأشخاص المصابين بالذئبة الجهازية. كل هذا يتوقف على درجة تطور العملية المرضية.

حتى الآن ، يعيش 70 ٪ من المرضى الذين يعانون من أعراض المرض أكثر من 20 عامًا من تاريخ الاكتشاف.يتحسن تشخيص هؤلاء المرضى مع ظهور علاجات جديدة باستمرار.

فيديو: الذئبة الحمامية الجهازية ، كيف تحمي نفسك من الخلايا المناعية

الذئبة الحمامية مرض خطير وشائع للأسف. الوضع معقد بسبب حقيقة أن أسباب ظهور هذا المرض اليوم ليست مفهومة تمامًا ، مما يجعل من المستحيل العثور على دواء فعال حقًا.

إذن ما هو هذا المرض؟ لماذا تظهر؟ ما الأعراض المصاحبة؟ ما مدى خطورة ذلك؟ ستكون الإجابات على هذه الأسئلة موضع اهتمام الكثيرين.

الذئبة الحمامية - ما هو؟

في الواقع ، يهتم الكثير من الناس اليوم بمسألة ما الذي يشكل هذا المرض. ينتمي الذئبة الحمامية إلى مجموعة من أمراض المناعة الذاتية التي تتطور على خلفية بعض الأعطال في الجهاز المناعي. يصاحب هذا المرض تنكس الأنسجة الضامة ، ويمكن أن يؤثر على الجلد والأغشية المخاطية وجميع الأعضاء الداخلية.

لسوء الحظ ، فإن أسباب وآليات تطور هذا المرض ليست مفهومة جيدًا. ومع ذلك ، هناك بعض الإحصائيات المثيرة للاهتمام. على سبيل المثال ، في النساء ، يتم تشخيص مثل هذه الأمراض الجلدية تقريبًا عشر مرات أكثر من الرجال. يعتبر مرض الذئبة أكثر شيوعًا في البلدان ذات المناخ البحري الرطب ، على الرغم من أن سكان المناطق المناخية الأخرى يعانون أيضًا من ذلك. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 45 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض ، على الرغم من أنه ، من ناحية أخرى ، يمكن أن تظهر أعراض المرض في مرحلة المراهقة ، وحتى في مرحلة الطفولة.

القليل من التاريخ

الذئبة الحمامية مرض معروف للبشرية منذ قرون. بالمناسبة ، نشأ اسمها في العصور الوسطى وما بعدها لاتينيبدت مثل الذئبة الحمامية. والحقيقة هي أن الطفح الجلدي المميز على شكل فراشة على وجه شخص مريض يذكرنا إلى حد ما بالآثار المتبقية بعد لدغة ذئب جائع.

ظهرت الأوصاف الأولى لهذا المرض في الأدبيات الطبية عام 1828. في هذا الوقت ، وصف طبيب الأمراض الجلدية الفرنسي Biette العلامات الجلدية الرئيسية للمرض. وبعد 45 عامًا ، لاحظ الطبيب الشهير كابوسي أن بعض المرضى لم تظهر عليهم أعراض جلدية فحسب ، بل أصيبوا أيضًا بآفات في الأعضاء الداخلية. في عام 1890 دكتور انجليزيوأشار الباحث أوسلر إلى أن الذئبة يمكن أن تحدث دون ظهور طفح جلدي مميز.

ظهرت الاختبارات الأولى لوجود هذا المرض في عام 1948. ولكن فقط في عام 1954 ، تم اكتشاف أجسام مضادة محددة لأول مرة في دم المرضى ، والتي أنتجها الجسم البشري وهاجمت خلاياه. كانت هذه المواد هي التي بدأ استخدامها لتطوير الاختبارات. بالمناسبة ، في تشخيص مثل هذه التحليلات مهمة للغاية حتى يومنا هذا.

الذئبة الحمامية: أسباب تطور المرض

يمثل هذا المرض ما يقرب من 5-10٪ من الأمراض الجلدية المزمنة. واليوم ، يهتم الكثير من الناس بأسئلة حول سبب حدوث الذئبة الحمامية ، وكيف ينتقل المرض وما إذا كان يمكن تجنبه.

للأسف ، لا توجد حاليًا إجابات واضحة على هذه الأسئلة. هناك العديد من النظريات لتطور مرض الذئبة. على وجه الخصوص ، يشير بعض الباحثين إلى وجود استعداد وراثي. من ناحية أخرى ، لم يتم العثور على الجينات المشفرة لمثل هذا المرض. علاوة على ذلك ، فإن احتمال الإصابة بمرض الذئبة لدى الطفل الذي يعاني والديه من مثل هذا المرض هو فقط 5-10 ٪.

وبالطبع ، هذا ليس العامل الوحيد الذي يتطور تحت تأثير الذئبة الحمامية. قد تكمن الأسباب في عمل جهاز الغدد الصماء. على وجه الخصوص ، فإن العديد من النساء المصابات بهذا التشخيص لديهن زيادة في كمية البرولاكتين والبروجسترون في دمائهن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يظهر المرض أثناء فترة البلوغ أو أثناء الحمل.

هناك أيضًا نظرية حول الأصل المعدي لمرض الذئبة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يوجد فيروس Epstein-Barr في المرضى. وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن المادة الجينية لبعض الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية يمكن أن تحفز إنتاج أجسام مضادة معينة للمناعة الذاتية.

يمكن أيضًا أن تُعزى ردود الفعل التحسسية إلى عوامل الخطر ، حيث يمكن أن يؤدي دخول مسببات الحساسية إلى الجسم إلى ظهور علامات مرض الذئبة. لا يقل خطورة عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية ودرجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة للغاية.

لذلك ، حتى الآن ، لا تزال مسألة أسباب الذئبة الحمامية مفتوحة. يعتقد معظم العلماء أن هذا المرض يتطور تحت تأثير مجموعة من العوامل في آن واحد.

تصنيف المرض

الذئبة الحمامية مرض مزمن. وفقًا لذلك ، مع مثل هذا المرض ، يتم استبدال فترات الرفاهية النسبية بتفاقم. يعتمد على الأعراض الأوليةيوجد في الطب الحديث عدة أشكال من هذا المرض:

• يبدأ الذئبة الحمامية الحادة بسرعة - في معظم الحالات ، يمكن للمرضى تحديد اليوم الذي ظهرت فيه الأعراض الأولى بدقة. عادة ما يشكو الناس من الحمى والضعف الشديد وآلام الجسم وآلام المفاصل. في أغلب الأحيان ، بعد شهر إلى شهرين ، يمكن لمثل هذا المريض أن يلاحظ صورة سريرية كاملة التكوين - هناك أيضًا علامات تدل على تلف الأعضاء الداخلية. غالباً شكل معينيؤدي المرض إلى وفاة المريض بعد 1-2 سنة من ظهور المرض.
• في الشكل تحت الحاد للمرض ، لا تكون الأعراض واضحة. علاوة على ذلك ، قد يمر أكثر من عام من لحظة ظهورهم إلى هزيمة الأنظمة الداخلية.
• الذئبة الحمامية المزمنة مرض يتطور على مدى سنوات. يمكن أن تستمر فترات الرفاهية النسبية للجسم لفترة طويلة. ولكن تحت تأثير عوامل بيئية معينة (الاضطرابات الهرمونية والأشعة فوق البنفسجية) ، تبدأ الأعراض الأولى في الظهور. في معظم الحالات ، يشكو المرضى من ظهور طفح جلدي مميز على الوجه. لكن آفات الأعضاء الداخلية مع العلاج المختار بشكل صحيح نادرًا ما تظهر.

آلية تطور المرض

في الواقع ، لا تزال آلية تطور هذا المرض قيد الدراسة. ومع ذلك ، لا تزال بعض المعلومات عن الطب الحديث معروفة. بطريقة أو بأخرى ، ترتبط أمراض المناعة الذاتية الجلدية بشكل أساسي بانتهاك جهاز المناعة. تحت تأثير عامل أو آخر من عوامل البيئة الخارجية أو الداخلية ، يبدأ نظام الدفاع في الجسم في تحديد المادة الوراثية لخلايا معينة على أنها غريبة.

وهكذا ، يبدأ الجسم في إنتاج بروتينات معينة من الأجسام المضادة تهاجم خلايا الجسم. في حالة الذئبة الحمامية ، تتضرر عناصر النسيج الضام في الغالب.

بعد تفاعل الجسم المضاد والمستضد ، يتم تكوين ما يسمى بمجمعات البروتين المناعي ، والتي يمكن تثبيتها في أعضاء مختلفة ، حيث يتم نقلها في جميع أنحاء الجسم جنبًا إلى جنب مع مجرى الدم. تتسبب مركبات البروتين هذه في تلف خلايا النسيج الضام لعضو معين وغالبًا ما تؤدي إلى تطور عملية التهابية مناعية.

هذا ما تبدو عليه آلية تطور هذا المرض. علاوة على ذلك ، يمكن للمجمعات المناعية التي تنتشر بحرية في دم الإنسان أن تثير تطور تجلط الدم وفقر الدم ونقص الصفيحات وأمراض أخرى خطيرة إلى حد ما.

الذئبة الحمامية: الأعراض والصور

تجدر الإشارة على الفور إلى أن الصورة السريرية لمثل هذا المرض قد تبدو مختلفة. إذن ما هي أعراض مرض الذئبة الحمامية؟ الشكل الجلدي (الصورة) هو الأكثر شيوعًا. تشمل الأعراض الرئيسية ظهور الحمامي. على وجه الخصوص ، واحدة من أكثر السمات المميزةهو طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه يغطي جلد الخدين والأنف ، ويمتد أحيانًا إلى المثلث الأنفي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر الحمامي في أماكن أخرى - يؤثر المرض بشكل رئيسي على المناطق المفتوحة من الجلد على الصدر والكتفين والساعدين. يمكن أن يكون لمناطق الاحمرار أشكال وأحجام مختلفة. مع تقدم المرض ، تلتهب المناطق المصابة ، وبعد ذلك تتشكل الوذمة. في النهاية ، تتشكل مناطق من ضمور الجلد على الجلد ، حيث تبدأ عملية التندب.

بالطبع ، هذه ليست العلامات الوحيدة للذئبة الحمامية. من حين لآخر ، قد يلاحظ المرضى نزيفًا مميزًا تحت الجلد على الراحتين أو باطن القدمين. يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على الشعر - غالبًا ما يضاف الصلع إلى مشاكل المرضى. تشمل الأعراض أيضًا تغييرًا في صفيحة الظفر ، بالإضافة إلى ضمور تدريجي في أنسجة الأسطوانة المحيطة بالزغب.

هناك اضطرابات أخرى تصاحب الذئبة الحمامية. غالبًا ما يتسبب المرض (تظهر الصورة بعض مظاهره) في تلف الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم الأنفي و تجويف الفم. كقاعدة عامة ، تتشكل القروح الحمراء ، ولكن غير المؤلمة أولاً ، ثم تتطور إلى تآكل. في بعض الحالات ، يصاب المرضى بالتهاب الفم القلاعي.

في حوالي 90٪ من الحالات ، لوحظ تلف المفاصل. التهاب المفاصل هو أحد الأمراض التي تسببها الذئبة الحمامية. غالبًا ما يتسبب المرض (تظهر الصورة علاماته الواضحة) في التهاب المفاصل الصغيرة ، على سبيل المثال ، في اليدين. تكون العملية الالتهابية في هذه الحالة متناظرة ، ولكن نادرًا ما تكون مصحوبة بتشوهات. يشكو المرضى من وجع وشعور بالتيبس. يمكن أن تشمل المضاعفات أيضًا نخر الأنسجة المفصلية ، وفي بعض الأحيان تشارك الهياكل الأربطة في العملية.

غالبًا ما تؤثر الذئبة الحمامية على الأنسجة الضامة الجهاز التنفسي. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب الجنبة ، والذي يصاحبه تراكم السوائل في البطن التجويف الجنبيوضيق في التنفس وألم في الصدر. في الحالات الأكثر شدة ، يتسبب المرض في التهاب رئوي ونزيف رئوي الدول الخطرةالتي تتطلب عناية طبية طارئة.

يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية أيضًا على الأنسجة الضامة للقلب. على سبيل المثال ، تمامًا مضاعفات متكررةهو التهاب الشغاف ، وكذلك تلف الصمام التاجي. مع مثل هذا المرض ، يؤدي الالتهاب إلى انصهار وريقات الصمام. يتم تشخيص بعض مرضى الذئبة بالتهاب التامور ، حيث يوجد سماكة كبيرة في جدران كيس القلب وتراكم السوائل في تجويف التامور. ومن الممكن أيضًا الإصابة بالتهاب عضلة القلب الذي يتميز بزيادة في القلب وظهور ألم في الصدر.

يمكن أن يؤثر مرض الذئبة أيضًا نظام الأوعية الدموية. على وجه الخصوص ، الشرايين التاجية (الأوعية التي تغذي عضلة القلب) وشرايين الدماغ هي الأكثر عرضة للالتهابات. بالمناسبة ، يعتبر نقص التروية والسكتة الدماغية من أكثر الأسباب شيوعًا الوفيات المبكرةفي مرضى الذئبة الحمامية الجهازية.

يمكن أيضًا أن يُعزى التهاب الكلية الذئبي ، الذي يتطور غالبًا إلى فشل كلوي حاد أو مزمن ، إلى مضاعفات خطيرة. من الشائع ظهور آفات الجهاز العصبي المركزي المصحوبة بالصداع النصفي ، ترنح دماغي ، نوبات الصرع، فقدان البصر ، إلخ.

على أي حال ، يجب أن نفهم أن مرض الذئبة هو مرض خطير للغاية. وعند أدنى شك ، يجب على الشخص استشارة الطبيب على الفور وعدم رفض العلاج الذي اقترحه أخصائي بأي حال من الأحوال.

ملامح المرض عند الأطفال

وفقًا للإحصاءات ، على مدار العقد الماضي ، زاد عدد المرضى الذين لديهم تشخيص مشابه بنسبة 45٪ تقريبًا. في معظم الحالات ، يتم تشخيص المرض في مرحلة البلوغ. ومع ذلك ، فإن إمكانية تطويره قبل ذلك بكثير ليست مستبعدة. بالمناسبة ، غالبًا ما يبدأ الذئبة الحمامية عند الأطفال في التطور في سن 8-10 سنوات ، على الرغم من ظهور علامات في أكثر عمر مبكرأيضا لا يستبعد.

تتوافق الصورة السريرية في هذه الحالة مع مسار المرض عند المرضى البالغين. الأعراض الأولى هي الحمامي والتهاب الجلد والحمى. يتم اختيار العلاج بشكل فردي ، ولكنه يتضمن بالضرورة استخدام الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية.

مع العلاج المختار بشكل صحيح والامتثال للتدابير الوقائية ، فإن العمر المتوقع للطفل بعد ظهور الأعراض الأولى هو من 7 إلى 20 عامًا. أسباب الوفاة ، كقاعدة عامة ، هي الآفات الجهازية للجسم ، ولا سيما تطور الفشل الكلوي.

طرق التشخيص الحديثة

من الجدير بالذكر على الفور أن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه تشخيص مرض الذئبة الحمامية. التشخيص في هذه الحالة معقد للغاية ويتضمن الكثير من الإجراءات والدراسات المختلفة. في عام 1982 ، طورت الجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم نطاقًا خاصًا من الأعراض. عادةً ما يعاني مرضى الذئبة من الاضطرابات التالية:

• حمامى على الوجه تشبه الفراشة.
• طفح جلدي على الجلد.
• حساسية للضوء - يصبح الطفح الجلدي أكثر وضوحًا بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية (على سبيل المثال ، مع التعرض الطويل للشمس).
• تقرحات غير مؤلمة على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو تجويف الفم.
• التهاب المفاصل (arthritis) ولكن بدون تشوه.
• التهاب الجنبة والتهاب التامور.
• تلف الكلى.
• اضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي.
• الاضطرابات الدموية ، بما في ذلك قلة الصفيحات أو فقر الدم.
• زيادة عدد الأجسام المضادة للنواة.
• اضطرابات مختلفة في جهاز المناعة (على سبيل المثال ، قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض الذئبة من تفاعل واسرمان الإيجابي الكاذب ، ولا يوجد أي أثر للورم اللولبي في الجسم).

من أجل الكشف عن وجود أعراض معينة ، ستكون هناك حاجة إلى اختبارات مختلفة. على وجه الخصوص ، تحليل البول ، تحاليل الدم ، الدراسات المناعية والمصلية. إذا كان لدى المريض أربعة أو أكثر من المعايير المذكورة أعلاه أثناء عملية التشخيص ، فهذا يشير في معظم الحالات إلى وجود الذئبة الحمامية. من ناحية أخرى ، في بعض المرضى ، لا تظهر أكثر من 2-3 علامات طوال حياتهم.

هل يوجد علاج فعال؟

بالطبع ، يهتم العديد من المرضى بمسألة ما إذا كان من الممكن التخلص نهائيًا من مرض يسمى "الذئبة الحمامية". العلاج موجود بالطبع. ويمكن للعلاج المختار بشكل صحيح تجنب المضاعفات وتحسين نوعية الحياة. لسوء الحظ ، لم يتم بعد تطوير الأدوية التي يمكن أن تخلص الجسم بشكل دائم من المرض.

كيف يبدو العلاج؟ بعد التشخيص ، يقرر الطبيب ما إذا كان يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية. في المقابل ، مؤشرات الاستشفاء هي:

• زيادة حادة ومستمرة في درجة حرارة الجسم.
• وجود مضاعفات عصبية.
• حادثة مضاعفات خطيرةبما في ذلك الالتهاب الرئوي والفشل الكلوي.
• انخفاض كبير في عدد خلايا الدم.

بطبيعة الحال ، يتم اختيار نظام العلاج في هذه الحالة بشكل فردي لكل مريض فور تشخيص مرض الذئبة الحمامية. يشمل العلاج ، كقاعدة عامة ، تناول العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وعلى وجه الخصوص عقار "بريدنيزولون". يمكن استخدام المراهم أو الكريمات الهرمونية المختلفة (Elokom ، Futsikort) للتخلص من الطفح الجلدي والتهاب الجلد.

للحمى وآلام المفاصل ، يصف المريض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. في بعض الحالات ، يكون استخدام العوامل المعدلة للمناعة مناسبًا. في بعض الأحيان ينصح المرضى بتناول مجمعات الفيتامينات. يتطلب وجود بعض المضاعفات استشارة إضافية مع أخصائي ضيق. على سبيل المثال ، في حالة تلف الكلى ، يحتاج المريض إلى فحص من قبل أخصائي أمراض الكلى ، والذي سيصف في المستقبل العلاج المناسب.

تدابير الوقاية الأساسية

اليوم ، يهتم العديد من المرضى أو أحبائهم بأسئلة حول كيفية علاج الذئبة الحمامية وما إذا كانت هناك وسائل للوقاية من هذا المرض. لسوء الحظ ، لا توجد أدوية يمكن أن تحمي من هذا المرض. ومع ذلك ، فإن اتباع بعض القواعد يساعد في إبطاء العملية أو تجنب تفاقم آخر.

بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه في معظم المرضى ، يتفاقم مرض الذئبة الحمامية (الشكل الجلدي للمرض على وجه الخصوص) على خلفية ارتفاع درجة الحرارة أو بعد إقامة طويلة تحت أشعة الشمس الحارقة. هذا هو السبب في أن الخبراء ينصحون الأشخاص الذين لديهم تشخيص مشابه بتجنب حمامات الشمس لفترات طويلة ، ورفض زيارة مقصورات التشمس الاصطناعي ، وفي الطقس المشمس حماية بشرتهم بالملابس والقبعات والمظلات وما إلى ذلك.

بالنسبة لبعض المرضى ، يكمن الخطر في ارتفاع درجة الحرارة ، لذلك ينصح الأطباء في كثير من الأحيان بتجنب زيارة حمامات البخار والحمامات والساخنة محلات الإنتاجإلخ وقبل التخطيط لقضاء إجازة على شاطئ البحر ، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيبك.

بسبب ال هذا المرضالمرتبطة باضطرابات الجهاز المناعي ، إذن ، بالطبع ، تحتاج إلى محاولة تجنب ردود الفعل التحسسية. قبل استخدام أي دواء و منتج تجميلي(بما في ذلك مستحضرات التجميل المزخرفة) تحتاج إلى طلب إذن الطبيب. النظام الغذائي مهم للغاية أيضًا - يجب استبعاد الأطعمة شديدة الحساسية من النظام الغذائي. وبالطبع عليك اتباع جميع وصفات الطبيب والخضوع للفحوصات الطبية في الوقت المحدد وعدم رفض العلاج الطبي.

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض له أحد أكثر الأمراض تعقيدًا ولم يتم توضيح أصله بعد ، كما هو محدد في مجموعة أمراض المناعة الذاتية. أحد المتغيرات في مسار الذئبة الحمامية هو مرض ليبمان-ساكس ، حيث يتضرر القلب ، ولكن بشكل عام المظاهر السريرية للمرض هي نفسها. المرض له اختلافات بين الجنسين ، والتي يتم شرحها السمات المميزةالبنايات الجسد الأنثوي. النساء هن المجموعة الرئيسية المعرضة للخطر. لحماية نفسك من الأمراض ، يجب أن تعرف العوامل الرئيسية التي تساهم في ظهور المرض.

يصعب على المتخصصين تحديد سبب محدد يفسر تطور مرض الذئبة. من الممكن نظريًا تحديد الاستعداد الوراثي والاضطرابات الهرمونية في الجسم كأحد الأسباب الجذرية الرئيسية الذئبة الجهازية. ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر مجموعة عوامل معينة أيضًا على تكوين المرض.

العوامل المحتملة التي تسبب الذئبة الحمامية

أسباب الذئبة الحمامية عند النساء

من المستحيل تحديد الأسباب التي تفسر الهزيمة المتكررة للنساء بسبب هذا المرض ، لأن العلماء لم يدرسوا أصل المرض بشكل كامل. على الرغم من ذلك ، تم تحديد عدد من العوامل التي تؤهب لتطور مرض الذئبة:

1. زيارة السولاريوم مع انتظام متزايد ، والتعرض لأشعة الشمس المفتوحة.
2. فترة الحمل والنفاس.
3. المواقف العصيبة التي تظهر بشكل منتظم (تؤدي إلى اضطرابات هرمونية).

انتباه!بالإضافة إلى ذلك ، قد يتأثر مظهر من مظاهر الذئبة لدى النساء رد فعل تحسسيالكائن الحي على وجه اليقين منتجات الطعاموالإيكولوجيا غير المواتية والاستعداد الوراثي.

أسباب مرض الذئبة الحمامية عند الرجال

هناك عدد أقل من الأسباب الجذرية التي تفسر تطور مرض الذئبة لدى الرجال ، لكن طبيعتها تشبه العوامل الاستفزازية للمرض لدى النساء - وهذا هو عدم الاستقرار الهرموني في الجسم ، والمتكرر المواقف العصيبة. لذلك ، فقد ثبت أن جسم الذكرعرضة للإصابة بالذئبة الحمامية عندما تكون مستويات هرمون التستوستيرون منخفضة ومستويات البرولاكتين مرتفعة. بالإضافة إلى هذه الأسباب ، يجب إضافة جميع العوامل العامة المذكورة أعلاه ، والتي تؤهب للمرض ، بغض النظر عن الفروق بين الجنسين.

انه مهم!قد يختلف مسار المرض عند الرجال عن الأعراض عند النساء منذ ذلك الحين أنظمة مختلفةالكائن الحي. وفقا للإحصاءات ، تضررت المفاصل. من الجدير بالذكر أن الرجال يتطورون على خلفية علم الأمراض أمراض إضافيةمثل التهاب الكلية والتهاب الأوعية الدموية واضطرابات الدم.

الفئات المعرضة للخطر

1. وجود مرض مزمن معدي.
2. متلازمة نقص المناعة.
3. هزيمة جلدالتهاب الجلد من طبيعة مختلفة.
4. كثرة السارس.
5. وجود العادات السيئة.
6. الانقطاعات في الخلفية الهرمونية.
7. كثرة الأشعة فوق البنفسجية.
8. علم أمراض الغدد الصماء.
9. فترة الحمل ، فترة النفاس.

كيف يتطور المرض

متى وظائف الحمايةمناعة في جسم صحيينخفض ​​، يزداد خطر تنشيط الأجسام المضادة الموجهة ضد خلاياهم. بناءً على ذلك ، يبدأ الجهاز المناعي في إدراك الأعضاء الداخلية وجميع هياكل الأنسجة في الجسم أجسام غريبةلذلك ، يتم تنشيط برنامج التدمير الذاتي للجسم ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض نموذجية.

تؤدي الطبيعة الممرضة لمثل هذا التفاعل من الجسم إلى تطور مختلف العمليات الالتهابيةالتي تبدأ في تدمير الخلايا السليمة.

مرجع!في الأساس ، مع مرض الذئبة ، تعاني الأوعية الدموية وهياكل النسيج الضام.

تؤدي العملية المرضية التي تحدث تحت تأثير الذئبة الحمامية إلى انتهاك سلامة الجلد في المقام الأول. في أماكن توطين الآفة ، تنخفض الدورة الدموية. يؤدي تطور المرض إلى حقيقة أنه لا يعاني الجلد فحسب ، بل الأعضاء الداخلية أيضًا.

علامات الأعراض

تعتمد أعراض المرض بشكل مباشر على مكان الإصابة وشدة المرض. تسليط الضوء على المتخصصين السمات المشتركةتأكيد التشخيص:

• الشعور المستمر بالضيق والضعف.
• الانحرافات عن المؤشرات العاديةدرجة الحرارة ، الحمى في بعض الأحيان
• إذا كانت هناك أمراض مزمنة ، فإن مسارها يتفاقم ؛
• يتأثر الجلد ببقع حمراء متقشرة.

لا تختلف المراحل الأولية لعلم الأمراض في الأعراض الواضحة ، ومع ذلك ، قد تكون هناك فترات من التفاقم تليها مغفرة. مثل هذه المظاهر للمرض خطيرة للغاية ، فالمريض مخطئ ، معتبرا عدم ظهور الأعراض بمثابة تعافي ، لذلك فهو لا يطلب المساعدة المختصة من الطبيب. نتيجة لذلك ، تتأثر جميع أجهزة الجسم تدريجيًا. تحت تأثير العوامل المزعجة ، يتطور المرض بشكل مكثف ، ويظهر بأعراض أكثر حدة. مسار المرض في هذه الحالة معقد.

الأعراض المتأخرة

بعد سنوات من تطور علم الأمراض ، يمكن ملاحظة أعراض أخرى. على سبيل المثال ، قد تتأثر الأعضاء المكونة للدم. لا يتم استبعاد المظاهر المتعددة للأعضاء ، والتي تشمل التغييرات التالية:

1. عملية التهابية تصيب الكلى.
2. اضطرابات في نشاط الدماغ والجهاز العصبي المركزي (تؤدي إلى الذهان ، والصداع المتكرر ، ومشاكل في الذاكرة ، والدوخة ، والتشنجات).
3. العمليات الالتهابية للأوعية الدموية (تشخيص التهاب الأوعية الدموية).
4. الأمراض المصاحبة للدم (علامات فقر الدم ، جلطات الدم).
5. أمراض القلب (علامات التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور).
6. العمليات الالتهابية التي تصيب الرئتين (تسبب الالتهاب الرئوي).

بحرص!إذا ظهر جزء تشير الأعراض، فأنت بحاجة إلى الذهاب على وجه السرعة إلى أخصائي. يكفي الذئبة الحمامية مرض خطيروبالتالي يتطلب علاجًا عاجلاً. التطبيب الذاتي ممنوع منعا باتا.

كيف هي عملية العلاج

بعد فحص مفصل من خلال الفحص المناعي ، تشخيصات الإنارة ، أ التشخيص الدقيق. لفهم كامل الصورة السريريةفحص جميع الأعضاء الداخلية ضروري. ثم يقوم الأخصائي بتوجيه جميع الإجراءات للقضاء على العدوى المزمنة.

يشمل نظام العلاج التقريبي المعالجات التالية:

1. إدخال أدوية الكينولين (على سبيل المثال ، Plaquenol).
2. استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد بجرعات منخفضة (ديكساميثازون).
3. استقبال مجمعات الفيتامينات والمعادن (على وجه الخصوص ، فيتامينات المجموعة ب).
4. استقبال حمض النيكوتينيك.
5. استخدام أدوية تقويم المناعة (تاكتيفين).
6. العلاج الخارجي ، والذي يتضمن التقطيع عن طريق الجلد. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام Hingamine.
7. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام المراهم الخارجية ذات طبيعة كورتيكوستيرويد (سينالار).
8. تتطلب المظاهر الجلدية التقرحية استخدام مراهم تعتمد على المضادات الحيوية ومختلفة المطهرات(أوكسيكورت).

وتجدر الإشارة إلى أن الذئبة الحمامية يجب أن تعالج في المستشفى. في هذه الحالة ، سيكون مسار العلاج طويلًا ومستمرًا. يتكون العلاج من اتجاهين: الأول يهدف إلى الإزالة شكل حادالمظاهر والأعراض الشديدة ، والثاني هو قمع المرض ككل.

يمكنك معرفة المزيد عن المرض في الفيديو.

فيديو - معلومات عن مرض الذئبة الحمامية

فيديو - الذئبة الحمامية: طرق العدوى ، التكهن ، العواقب ، متوسط ​​العمر المتوقع