Gözbebeklerinin büyüklüklerinde anizokori değişimi olan. anizokori. Hangi hastalıklar anizokoriye neden olur?

Anisocoria, öğrencilerin boyutunda küçük bir farkın eşlik ettiği ve deformasyonlarında da farklılık gösterebilen bir hastalıktır. Temelde bir göz normal çalışıyor, yani irisin ortasındaki yuvarlak deliğin genişlemesi ve daralması var, ikincisi sabit bir boyuta sahip, ışığa maruz kaldığında bile herhangi bir değişiklik olmuyor.

Anizokorinin nedenleri çeşitlidir, ancak boyutta 0,1 cm'den fazla olmayan bir fark varsa, bu patoloji için geçerli değildir. Hastalık farklı yaşlarda teşhis edilir, tedavi edilebilir. Terapi karmaşık olabilir ve muayenenin sonuçlarına göre reçete edilir.

Anizokori grupları

İÇİNDE modern tıp Bu patolojinin üç grubu vardır:

1. Göz hasarı sonucu ortaya çıkan doğuştan veya edinilmiş tipteki öğrencilerin patolojisi.
2. Gelişim derecesine göre: tek taraflı veya çift taraflı anizokori.
3. Oküler veya oküler olmayan tipte hastalık.

nedenler

Anizokorinin nedenleri, göz patolojisinin ait olduğu gruba bağlı olacaktır.

Tahrik edici faktörler:

1. Tek taraflı anizokori. Gözbebeğinin hemen hemen tüm yüzeyinin yaralanması sonucu oluşur. Bu durumda, bir gözün değişikliklere normal bir tepkisi varken, diğerinin gecikmiş bir tepkisi veya tamamen yokluğu vardır.
2. Bilateral anizokori. Nadir durumlarda teşhis edilir. Patoloji, iki öğrencinin aydınlatmadaki herhangi bir değişikliğe yetersiz ve tutarsız tepki vermesiyle ifade edilir.
3. Doğuştan anizokori. Gözün veya kasların aparatı veya iris gibi bölümlerinin anomalileri sonucu oluşur. Bazen yenidoğanlarda bir veya iki gözün sinir aparatının aynı anda eksik gelişimi yani anizokori görülebilir, nedenleri nörolojidir. Teşhis zorunludur, tedavinin dışlanması gelecekte olumsuz sonuçlara yol açar. böyle bir durumda bu patolojişaşılık ile ilişkilidir.

Ortak provokatif faktörler

Göz yaralanması veya osteokondroz gibi servikal omurga hastalıkları anizokori gibi bir sapmaya yol açabilir. Görünüşün nedenleri, travmatik nitelikteki hasarla ilişkilidir. Bu tip nedeniyle patoloji ilerler. mekanik hasar sadece genişlemeden değil, aynı zamanda genişlemeden de sorumlu olan kas aparatı

Servikal omurganın osteokondrozu ile irisin ortasındaki yuvarlak bir delik, dış dünyadaki herhangi bir değişiklik ve ışık seviyesine yanıt vermeyi durdurur.

Işıklandırıldığında patolojinin ciddiyetinde bir artış olduğunda, bu, gözün parasempatik uyarılmasının meydana geldiğini ve gözbebeği genişlemesinin de fark edilebileceğini gösterir. Çoğu durumda, hastalığı ve göz problemlerini kışkırtan ana faktör yaralanmadır. okulomotor sinir. Ayrıca, iriste meydana gelen iltihaplanma süreci nedeniyle gözbebeğinin boyutunun küçülmesi durabilir.

Anizokorinin sonuçları ve okülomotor sinir hasarının nedenleri

Öğrenci genişlemesi buna neden olabilir Olumsuz sonuçlar, Nasıl:

1. Çift görme.
2. Eğik gözler.
3. Elmanın hareketi, ancak önemli ölçüde sınırlı.

Hastalığın ana nedeni olan okulomotor sinirde hasar, aşağıdaki gibi provoke edici faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

1. anevrizma.
2. neoplazmalar.
3. Çeşitli tiplerde beyinde bozulmuş kan akışı.
4. Beyin veya kraniyoserebral kutuda hasar.
5. Bulaşıcı hastalıkların ilerlemesi nedeniyle işlevsellik ihlali.

Böyle bir durumda gözbebeği ışığa tepki vermeyi keser, ancak bazı durumlarda gecikmiş bir tepki de kaydedilebilir. Görme ile ilgili olarak, azalma veya belirginleşme olduğu için bulanıklaşır. tam yokluk tendon refleksleri. Ayrıca, sıklıkla anizokori nedenleri Horner sendromu, kalıtım, trombozdur. şahdamarı.

Çocuklarda pupil patolojisi

Çoğu zaman bu göz hastalığı teşhisi konan bir çocuk doğar. Bunun nedeni, ailede zaten bu kusurdan muzdarip insanların olması ve bu genetik düzeyde gerçekleştiği, yani kalıtsal olduğu için endişelenecek bir neden olmamasıdır.

Bu özellik doğumdan hemen sonra fark edilir ve herhangi bir duygusal veya zihinsel bozukluklar bebekte Genç hastalarda genellikle gözbebeği büyüklüğündeki fark 4 yaşından sonra kaybolur, ancak çoğunda ömür boyu kalır. Bazen anizokori bir işarettir, ancak patolojinin diğer semptomları da mevcuttur.

Bebeklerde hastalık nedenleri

Bir çocukta anizokori neden oluşur? Sebepler çeşitlidir, ancak her zaman yaşam ve sağlık için tehlikeli değildir. En yaygın faktörler, otonomik gelişimin ihlallerini içerir. gergin sistem veya kalıtsal faktör. Öğrenciler arasındaki fark aniden ortaya çıkarsa, bu, beyindeki bu tür hastalıkların ve anormalliklerin gelişimini gösterebilir, örneğin:

1. neoplazmalar.
2. anevrizma dolaşım sistemi.
3. Yaralanma.
4. Ensefalit.

Bu durumda, küçük bir hastada şaşılık veya göz kapaklarında sarkma vardır.

Daha büyük çocuklar: anizokori teşhisi

Daha büyük çocuklarda ortaya çıkma nedenleri de çeşitlidir ve bunlar şunları içerir:

1. Kranioserebral kutu veya beyinde yaralanma.
2. Menenjit veya ensefalit.
3. Göz yaralanması, iris veya sfinkterin yaralanmasıyla sonuçlanan cerrahi müdahaleler.
4. Vücudu zehirler ve kimyasal elementlerle zehirlemek.
5. İrisin iltihaplanma süreci.
6. Beynin vasküler sisteminin anevrizması veya içindeki neoplazmalar.
7. doz aşımı ilaçlar.

Her sapmaya belirli semptomlar eşlik edecektir.

Teşhis ve tedavi

Teşhis, anizokori nedeninin doğru bir şekilde belirlenmesinden oluşur ve ayrıca nörolojik ve fizik muayeneyi içerir. Hastaya şunlar verilebilir:

1. Çalışmak Beyin omurilik sıvısı.
2. Kan testleri.
3. Manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi.
4. Servikal ve kranial kutunun röntgeni.
5. Tonometri.

Bu patolojiye sahip hastaların muayenesi sırayla karanlık ve aydınlık bir odada yapılır. Elde edilen sonuçlara göre, tedavi reçete edilir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda anizokori nedenleri tedavinin seyrini etkileyebilir. Hastalık, bütünlüğün ihlali ile kışkırtılmamışsa, bir iyileşme süreci gerekli değildir.

Temel olarak, tedavi provoke edici faktörün ortadan kaldırılmasını içerir. Sadece bir uzman tarafından atanır. Kendi Kendine Terapi olumsuz sonuçlara yol açabileceğinden tamamen dışlanmalıdır.

Kurtarma kursu şunları içerir:

• migren ve baş ağrısından kurtulmaya yardımcı olan ilaçlar;
• beynin şişmesini önemli ölçüde azaltmak için kortikosteroid ilaçlar;
• nöbetleri kontrol etmek için antikonvülsan ilaçlar;
• ağrı kesiciler, antikanser ilaçlar ve antibiyotikler.

gözlemlenirse inflamatuar süreç beyinde, sahip olan antimikrobiyal ilaçların kullanılması tavsiye edilir. geniş bir yelpazede eylemler, ayrıca vücuttaki su-tuz dengesini düzeltmenin yanı sıra. Uygulanabilir tedavi, yalnızca kraniyoserebral kutuya travma ile gerçekleştirilir.

Aynadaki yansımanıza bakın: öğrencileriniz aynı mı? Belki de biri diğerinden önemli ölçüde daha büyüktür? Eğer öyleyse, anizokori gibi bir fenomeni gözlemliyorsunuz demektir.

Anisocoria, öğrencilerin normalden daha büyük (genişlemiş) veya daha küçük olabileceği durumlarda asimetridir. normal boyut(sıkıştırılmış).

Öğrencinin boyutu, otonom sinir sisteminin aktivitesine ve iris kaslarına bağlıdır. Parasempatik Etkiler vejetatif sinir sistemi irisin daralmasına ve sempatik - genişlemesine neden olur. Sempatik lifler, karanlık koşullarda veya psikosensör uyarıya (yani korku veya ağrı) yanıt olarak göz bebeğini genişletmeye yarar.

anizokori nedenleri

Çoğu durumda, öğrenciler arasında hafif bir farkın varlığı normaldir ve herhangi bir patolojinin ifadesi veya yaralanmanın bir sonucu olarak kabul edilmez. Genel bir kural olarak, bir gözbebeği diğerinden büyük veya 1,0 mm'den küçükse, nesnel sebep, o zaman buna fizyolojik anizokori denir, iyi huylu veya basit. Görünüşü kişinin cinsiyeti, yaşı veya göz renginden etkilenmez, bu fenomen popülasyonun yaklaşık %20'sinde gözlemlenebilir.

Fizyolojik olmayan anizokori nedenleri (1,0 mm'den büyük) şunları içerebilir:

• Görme organlarının yaralanması, beynin sfinkterin tonusundan ve öğrencinin dilatatöründen sorumlu sinirlerinin veya bölümlerinin etkilenebileceği kraniyoserebral yaralanma.
• Başvuru ilaçlar gözbebeği genişliğini etkileyen yerel veya sistemik eylem ( Gözyaşı pilokarpin, ipratropium bromür).
• İris iltihabı. İritis (ön üveit), genellikle göz ağrısının eşlik ettiği anizokoriye neden olabilir.
• Adie sendromu, ışığa yanıt vermeyi bıraktığı iyi huylu bir gözbebeği genişlemesidir. Bunun nedeni bir göz yaralanması, oftalmik katarakt ameliyatı, oküler iskemi veya bir oftalmik enfeksiyon olabilir.

Anisocoria'yı tespit etmek kolaydır.

nörolojik bozukluklar hangi anizokori oluşabilir:

• Felçler, genellikle hemorajik. onun için Ek özellikler bir yelken belirtisi (nefes alırken, yanağın beyin lezyonunun yanından şişmesi), palpebral fissürlerin asimetrisini içerir.
• Spontan kanama veya kafa travması ile.
• anevrizma.
• Kafatasının içinde apse.
• aşırı basınç glokomun neden olduğu bir gözde.
• Arttırmak kafa içi basınç serebral ödem, intrakranial kanama, akut inme veya kafa içi tümör.
• Menenjit veya ensefalit.
• Migren.
• Diyabetik sinir felci.

anizokori türleri

Bir yetişkinde, anizokori çoğunlukla yukarıda belirtilen nedenlerden birinin sonucu olarak elde edilir.

doğuştan

Yenidoğanlarda konjenital anizokori nadir değildir. Çoğu zaman, iris patolojisinden veya beyin ve sinir sisteminin zayıf veya kusurlu gelişiminden kaynaklanır.

Çocuklarda anizokori çoğunlukla doğuştandır.

Bununla birlikte, çocuğun tıpkı yetişkin aile üyeleri gibi doğuştan farklı göz bebekleri varsa ve nörolojik semptomlar yoksa, bu tür anizokori genetik bir özellik olarak kabul edilebilir. Bu durumda, endişelenecek bir şey yok.

Bebeklerde göz bebeklerinin büyüklüğündeki bazı fizyolojik farklılıklar ve sinir sisteminin kusurlu olmasından kaynaklanan doğuştan nistagmus, görme organlarının ve beyindeki innervasyondan sorumlu merkezlerin gelişmesine ve güçlenmesine bağlı olarak bağımsız olarak bir yıla kadar düzeltilebilir. Doğal olarak ortadan kaldırılırlar ve tedavi yalnızca bir patoloji tespit edilirse verilir.

Çocuklarda edinilmiş anizokori genellikle travma veya bulaşıcı hastalıklar beyin.

geçici

Gözbebeği büyüklüğündeki değişiklikler tutarsız olabilir ve geçici anizokori olarak adlandırılır. koymak çok zor bu teşhisçünkü muayene anında belirtiler ortaya çıkmayabilir. Geçici karakter, örneğin migren, sempatik veya parasempatik disfonksiyon gibi altta yatan hastalığın başlangıç ​​anına karşılık gelir.

Sempatik innervasyonun hiperaktivitesi, öğrencilerin ışığa, farklı genişliklerdeki palpebral fissürlere normal veya gecikmiş bir reaksiyonunda ifade edilir. O daha çok kaybeden tarafta.

parezi parasempatik innervasyon pupil reaksiyonlarının olmamasına yol açar ve lezyon tarafındaki palpebral fissür çok daha küçüktür.

Teşhis

Genellikle öğrencileriniz olduğundan şüphelenmeyebilirsiniz bile. farklı boyut. Bu patolojinin varlığından kaynaklanmıyorsa, görme kalitesinde fizyolojik anizokori görülmez.

Bununla birlikte, anizokori, gözlerin veya sinir sisteminin sağlığıyla ilgili sorunlardan kaynaklanıyorsa, o zaman şunlar olabilir: ek semptomlar bu problemlerle ilişkilidir. Bunlar şunları içerir:

• göz kapağının istemsiz sarkması (pitoz, kısmi pitoz);
• zor veya ağrılı göz hareketi;
• ağrı dinlenme halindeki göz küresinde;
• baş ağrısı;
• sıcaklık;
• azaltılmış terleme.

Teşhisin ana görevi, anizokori gelişimi için patolojik ön koşulları belirlemektir. Endişe verici semptomların varlığında, doktor önceki hastalıkları, sürelerini, kökenlerini, olası sırt yaralanması anını veya kafaya darbe almanın yanı sıra sinir sistemini etkileyen hastalıkların varlığını - sifiliz, uçuk vb.

nörologda

Nörolojik muayene gereklidir. Anizokoriye neden olan sinir sistemi bozuklukları olan kişilerde sıklıkla pitoz, diplopi ve/veya şaşılık vardır.

Ayrıca, anizokori, klasik Horner sendromunun üçlüsüne dahildir: göz kapağı pitozu (1-2 mm'lik pitoz), miosis (2 mm'den daha az gözbebeği daralması, anizokoriye neden olur), yüzün anhidrozu (etkilenen göz çevresinde bozulmuş terleme). Bu fenomenler genellikle ne zaman ortaya çıkar? beyin hasarı, tümör veya yaralanma omurilik.

Horner sendromu (okülosempatik parezi), fizyolojik anizokoriden loş ışıkta gözbebeği genişleme hızıyla ayırt edilebilir. Normal gözbebekleri (boyutu biraz farklı olan normal gözbebekleri dahil), odadaki ışık kısıldıktan sonra beş saniye boyunca genişler. Horner sendromundan muzdarip bir öğrencinin genellikle 10 ila 20 saniyeye ihtiyacı vardır.

göz doktorunda

Göz bebeklerinin büyüklüğünü ve aydınlatma ve karartma altında ışığa tepkilerini belirlemek için bir göz doktoru tarafından muayene yapılır. Karanlık bir odada patolojik gözbebeği daha küçük olacaktır. Bununla birlikte, bu aynı zamanda fizyolojik anizokori ve Horner sendromunun da özelliği olacaktır. Daha öte ayırıcı tanı midriyatiklerin (göz bebeğini genişleten ilaçlar) göze damlatılmasıyla bir test yapılır. Patolojide, daha küçük bir öğrenci hala daralmış kalacak ve ilacın etkisine cevap vermeyecektir.

Aydınlık bir odada gözbebeklerinin boyutundaki fark daha büyük olduğunda, daha büyük bir gözbebeği anormal kabul edilir. Aynı zamanda gözü hareket ettirmede zorluk ek olarak saptanabilir ve bu bir lezyona işaret eder. III çiftler kafa sinirleri. kaydederken normal hareket gözler, pupiller daralmaya neden olması gereken miyotik ilaçlarla test edilir. Bu olmazsa, Adi'nin tonik sendromunun varlığı varsayılır, ilaca reaksiyon yoksa iris hasarından şüphelenilebilir.

Ayrıca gözbebeklerinin hareket hacminin yerleşimini ve büyüklüğünü de belirleyin. Uzlaşma yükü altında öğrencinin daha belirgin bir reaksiyonu, aydınlatmadaki bir değişikliğin etkisinden daha anormal kabul edilir.

patolojik yapı gözler biyomikroskopi ile tespit edilir.

Kalıcı anizokori varlığını bir dizi fotoğrafla belirlemek mümkündür. farklı Çağlar göz bebeklerinin ve boyutlarının göründüğü yer.

Tedavi

Genellikle geçici anizokori tedavi gerektirmez. Birkaç yıl boyunca düzenli olarak belirli bir duruma eşlik ediyorsa, tedavinin hedefi bu olmalıdır. birincil hastalık. Yani migrenlerde genel analjezikler ve özel ilaçlarla anestezi yapılır, nöbetleri kontrol altına almaya çalışırlar.

Aralıklı olan ve pupiller anormallikleri ifade eden anizokori tedavisi vejetatif sendrom(örneğin, menenjitte), ayrıca gerekli değildir.

doğum kusurları anizokoriye katkıda bulunan irisler (kasların hipoplazisi veya aplazisi), çocuk geliştikçe kendi kendine düzelebilir, ancak gözlem ve muhtemelen fizyoterapi gerektirir.

Farklı büyüklükteki gözbebekleri beyindeki, kraniyal sinirlerdeki hasardan kaynaklanıyorsa, nasıl tedavi edileceğinin taktikleri nedene bağlıdır. -de enfeksiyöz inflamasyon antibiyotik gereklidir. İnme, kanama, travmadan kaynaklanan hematom, bir neoplazmın varlığı ile gereklidir. cerrahi müdahale Bu zararlı faktörleri ayıklamak için. Sonra genellikle takip eder ilaç tedavisiödemi azaltmayı, beyin hücrelerinin mikro sirkülasyonunu ve beslenmesini iyileştirmeyi, nöral bağlantıları geri yüklemeyi amaçlar. Ayrıca uygun endikasyonlarda antitümör ve antibiyotik ilaçlar kullanılır.

Sonuç olarak, tüm dünyada bilinen bir anizokori örneği vermek istiyorum - bunlar David Bowie'nin gözleri. Gençliğinde aldığı bir yaralanma, öğrencilerinden birini diğerinden çok daha büyük yaptı. Yine de şarkıcının deneyimi, hayatın bu tür gözlerle oldukça başarılı olduğunu gösterdi.

Anisocoria, bir kişinin öğrencilerinin parametreleri arasındaki bir farkı tespit etmekten oluşan bir patolojidir. Bazen boyuttaki sapmaya, göz bebeklerinden birinin veya her ikisinin de deformasyonu eşlik eder. Çoğu durumda, anizokori ile bir öğrenci daralabilir, genişleyebilir, yani ışığa doğru tepki verebilir ve diğerinin sabit bir boyutu vardır.

1 mm'ye kadar olan öğrencilerin boyutları arasındaki farkın normdan sapma olmadığı düşünülmektedir. Daha önemli bir fark, çeşitli patolojilerin bir işaretidir.

anizokori nedenleri

Görme organının yaralanmasından sonra öğrencilerin anormal bir durumu gelişebilir. Özellikle innervasyonu sağlayan parasempatik sinir köklerinin hasar görmesi ile sıklıkla patoloji görülür. kas lifleri bu öğrenciyi daraltır.

Benzer bir durum, göz bebeğini genişleten kasların innervasyonundan sorumlu sempatik lifler yaralandığında gelişir.

Işıkta artan anizokori, görme organının parasempatik uyarılmasının bir işaretidir. Bu durumda, gözbebeği genişlemesi veya midriyazis gözlenir ve gözün herhangi bir reaksiyonu patolojik olarak azalır.

Çoğu durumda, bu durumun nedeni, bir tümör sürecinin, anevrizmanın, beyindeki ani dolaşım bozukluklarının ve beyin dokusunun diğer ciddi hastalıklarının arka planına karşı okülomotor sinirin yaralanmasıdır. Bu hastalığa kötüleşme eşlik ediyor motor aktivitesi göz küresi, diplopi fenomeni, ıraksak şaşılık, göz kapağı düşüklüğü belirtileri.

anizokori nedenleri

Bozulmuş işlev için ön koşullar parasempatik sinirler olabilirim bulaşıcı süreçler etkileyen siliyer gangliyonlar(örneğin, herpes zoster) ve TBH'de doğrudan travma (travmatik beyin hasarı).

Bu gibi durumlarda, öğrenci ışığa tepki vermez, ancak akomodasyona gecikmiş bir tepki, yakınsama hala mevcuttur.

Hasta mesafeye bakarsa, gözbebeği düzgün ve yavaş bir şekilde genişler ("tonik gözbebeği" sendromu olarak adlandırılır).

Hastalık, görme netliğinde bir azalma ve tendon reflekslerinin şiddetinde bir azalma ile gösterilen ciddi konaklama bozukluklarının arka planında ortaya çıkabilir.

Anizokori, ışık kaynağından uzaklaştıkça daha belirgin hale gelirse, hasta büyük olasılıkla Horner sendromundan veya basit anizokoriden muzdariptir. Bu hastalığın nedeni, sempatik optik sinirlerin işlevinin ihlali nedeniyle beyin sapının bir lezyonudur.

Patolojinin kökeni farklı olabilir - tümörler Lenf düğümleri boyunda, göz yuvasında, kafatasının tabanında, karotid arterin bir kan pıhtısı ile tıkanması, vb. Hastalığa miyoz, pitoz eşlik eder. üst göz kapağı, yanı sıra görme organının derin konumunun görsel bir izlenimi. Öğrenciler ışığa normal tepki verebilir ve boyutlarındaki fark çoğu zaman önemsizdir.

Anizokorinin belirtileri ve teşhisi

Anizokorinin nedenine bağlı olarak klinik tablo değişebilir. Çoğu zaman, patolojiye beyincik hasarı, piramidal yetmezlik semptomları eşlik eder.

Her durumda, anizokorinin en yaygın nedenleri tümörler ve anevrizmalar olduğundan, vasküler kontrastlı bir kafa MRG'si gereklidir.

Bu nedenle, yalnızca hastalığın doğru teşhisi, tedavi yöntemini seçmeye veya acil cerrahi müdahale ihtiyacını belirlemeye yardımcı olacaktır.

Tedavi

Gözbebeklerinin boyutları arasındaki fark 2 mm veya daha fazla ise nörolog muayenesi gerekir. Tedavi yöntemleri çeşitlidir, ancak çoğu zaman acil veya planlı bir cerrahi müdahaleye indirgenirler.

yabancı sıradan insan"anisocoria" kelimesi tüm göz doktorları tarafından iyi bilinmektedir. Bu, sol ve sağ göz bebeklerinin farklı çaplara sahip olduğu bir göz durumudur.

Anisocoria tıpta yaygın bir olay olarak bilinir. Gözbebeklerinin büyüklüğündeki küçük farklılıklar, gezegenimizin her 5. sağlıklı sakininde bulunur. Anisocoria nadiren bağımsız bir hastalıktır.

Çoğu zaman bu, bazı rahatsızlıkların veya patolojilerin bir sonucu veya tezahürüdür. Anizokoriyi ihmal etmek ciddi sonuçlar doğurabilir.

ışığa gözbebeği reaksiyonu

Anizokorinin varlığı hastanın kendisi tarafından kolayca belirlenebilir. Aynada kendinize dikkatlice bakmanız ve her iki göz bebeğinin çaplarını görsel olarak karşılaştırmanız yeterlidir. Anizokori durumunda hasta farkı görecektir.

Öğrencilerin çaplarındaki fark hem 0,5 mm'ye kadar önemsiz hem de önemli - 1,0 mm'den fazla olabilir.

Anisocoria kendi başına başka semptomlara neden olmaz. Aynı zamanda gözbebeği çaplarında bir farklılığın varlığı, başlı başına altta yatan hastalığın bir belirtisi olabilir. Öğrencilerdeki farklılığa ek olarak, böyle bir hastalık diğer semptomların tezahürüne neden olabilir. Anizokori ile birlikte ortaya çıkan altta yatan hastalığın en yaygın semptomları:

• Gözbebeklerinden biri ışığın parlaklığının azalmasına tepki vermiyor;
• üst göz kapağının ihmal edilmesi;
• Fotofobi;
• görme kaybı;
• çift ​​görme;
• sık baş ağrısı;
• Bulantı kusma;
• Sıcaklık;
• tortikolis.

Anizokoriye paralel semptomların varlığı doktora bildirilmelidir. Bu, tezahürlerinden biri anizokori olan altta yatan hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmeyi mümkün kılacaktır.

Fizyolojik ve konjenital patolojinin gelişmesine ne sebep olur?

anizokoride gözbebeği genişlemesi

Oluşum tipine göre, anizokori doğuştan veya kazanılmış olabilir. Bir hastada konjenital anizokori varlığı dışlanırsa, o zaman edinilmiş bir anizokori formuna sahiptir. Altta yatan hastalıkların etkisine bağlı olarak bir dizi nedenden dolayı ortaya çıkabilir ve gelişebilir. Anizokorinin kendini gösterebileceği ana hastalık gruplarını listeliyoruz.

• göz hastalıkları. Bu gökkuşağının iltihabı veya koroid gözler ve glokom ve gözün iç bölgesindeki neoplazmalar.
• nörolojik hastalıklar: menenjit, kene kaynaklı ensefalit, vb. nörolojik hastalıklaröğrencilerin çapının asimetrisi, göz aparatının hasar görmesi, merkezi sinir sistemi ile bağlantıların bozulması, beynin görme organlarından sorumlu bölümlerinin aktivitesinde bir azalmadan kaynaklanır.
• yaralanmalar. Anisocoria, hem doğrudan göz hasarından (etkilenen gözde gözbebeğinin daralmasına neden olarak) hem de travmatik beyin hasarından (hasar) kaynaklanır. görsel analizör, hasarlı tarafta öğrencinin güçlü bir şekilde genişlemesine neden olur).
• Zararlı maddelerin olumsuz etkisi. Bazı ilaçlar veya psikotrop maddeler almak, gözbebeği çaplarında asimetrik değişikliklere neden olabilir.

Yetişkinlerin ve çocukların teşhisi

Anizokori varlığında başvurmanız gereken ilk uzman bir göz doktorudur. Sonrasında ilk muayene ve ön tanı, hastayı bir nörolog ile konsültasyon için sevk edecektir.

sahneleme için doğru teşhis anizokoriye neden olan hastalık için hastaya teşhis testleri atanır.

Davranışları sırasında uzmanlar, hastanın nörolojik ve fizyolojik durumunu inceler.

klinikte anizokori tanısı

Bu tür araştırmalar şunları içerebilir:

• Kan basıncı izleme;
• Genel ve diferansiyel kan testleri;
• Ultrasonografi;
• Kafatasının röntgeni ve servikal bölgeler omurga;
• Başın bilgisayarlı tomografisi;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• anjiyografi;
• Spinal delinme.

Bu liste ne tipik ne de ayrıntılıdır.

Her hasta için özel çalışmaların seçimi, ihtiyaca göre ilgili hekim tarafından belirlenir.

Sonuçları analiz ettikten sonra teşhis çalışmaları, hastaya hastalığın kesin teşhisi konur ve tedavi reçete edilir.

Tedavi

Tedavi protokolü tamamen sonuca bağlıdır. yerleşik tanı. Teşhis sonucunda anizokori nedeninin kalıtsal bir faktör olduğu ortaya çıkarsa tedaviye gerek yoktur.

Çoğu durumda konjenital anizokori, hasta isterse, rekonstrüktif operasyonların yardımıyla başarıyla ortadan kaldırılır.

Anizokori, gözbebeği büyüklüğünde eşitsizliğe neden olan altta yatan hastalığın bir tezahürüyse, tanımlanan hastalık tedavi edilecektir. Gözbebeklerinin çaplarındaki fark, buna neden olan nedenin tamamen ortadan kaldırılmasından sonra kademeli olarak azalır ve kaybolur.

Altta yatan hastalığın teşhisine bağlı olarak uygun tedavi reçete edilir.

• Öngörülen iltihabı hafifletmek için antibakteriyel ajanlar, patojenik mikroorganizmaları aktif olarak etkiler.
• Göz yaralanmasından sonra kendini gösteren anizokori ile iris kaslarını gevşeten ilaçlar reçete edilir.
• Tümör süreçleri cerrahi müdahale gerektirdiğinde.

anizokori tedavisi Halk ilaçları sadece idame tedavisi olarak kullanılabilir İlaç tedavisi ve sadece tıbbi konsültasyondan sonra.

Tahmin etmek. Anisocoria, zamanında ve zamanında tedavi ile tamamen düzelir. Uygun tedavi altta yatan hastalık.

Video: hastalığın özellikleri

anizokori nedir ve ne anlama gelir ana özellik hastalıkları videomuzda bulabilirsiniz.

Bebeklerde anizokori

Konjenital anizokori tanısı hastanede iken yaşamın ilk günlerinde çocuğa yapılır. Konjenital anizokoride gözbebeğinin daralması veya genişlemesi, genellikle gözün kas veya sinir aparatının normdan farklı bir yapısı ile ilişkilidir. Göz küresinin sınırlı hareketliliği veya şaşılık eşlik edebilir.

Doğuştan bir formla, yüksek olasılıkla, çocuklarda anizokori 5-6 yaşlarında kaybolur.

Vakaların yüzde 15'inden fazlasında konjenital anizokori fizyolojiktir ve genetik özelliklerle açıklanır. Diğer hastalıkların semptomlarının veya normal gelişimin gerisinde kalan bir çocuğun belirtilerinin olmaması, anizokorinin fizyolojik doğasını doğrular.

Bir yaşından büyük çocuklarda anizokori, beyin hasarı, neoplazmalar, vasküler anevrizmalar, ensefalit varlığını gösterebilir.

Aynı zamanda çocuk karanlık bir odada göz bebeklerinden birinde azalma yaşar, görüş netliği zarar görmese de hem yakın hem de uzaktaki nesneleri iyi görür. Öğrencinin anormalliği, görme bozukluğu, çift görme, ışık korkusu ile kendini gösterir. Bu durumlarda, yetişkinlerde olduğu gibi, kapsamlı bir teşhis yapılır ve uygun tedavi verilir.

Önleyici faaliyetler

Herhangi bir uygulama yapılarak göz bebeklerinin boyutlarında farklılık oluşmasının önlenmesi önleyici tedbirler yüklü değil.

Öğrencilerin çaplarında en azından bir miktar önemli fark bulursanız, anizokori gelişme riskini yalnızca bir uzmana zamanında ziyaret ederek azaltabilirsiniz.

Risk altındaki kişilere gözlerine özel dikkat gösterilmelidir, yani:

• aktif olarak spor yapan kişiler, özellikle doğrudan temasın olduğu türler (boksörler, hokey oyuncuları, tenisçiler vb.);
• türlerine göre insanlar profesyonel aktivite, genellikle yüz, kafatası, servikal omurların zarar görebileceği durumlarda (inşaatçılar, itfaiyeciler, madenciler vb.) Bulunmanız gerekir.

Bunlar ihmal edilmemeli bireysel yollarla vücudun korunması, özellikle baş ve boyun.

Ve tabii ki asıl önleyici tedbir- Bakım sağlıklı yaşam tarzı hayat, uyuşturucu ve alkol bağımlılığından kurtulmak.

Bu makaleden çıkarılacak sonuçlar basit bir kurala dayanmaktadır. Sağlığınızı her zaman ciddiye almalısınız. Vücut, tüm organların koordineli çalışmasında bazı başarısızlıklar hakkında bize sık sık çağrılar gönderir. Göz ardı edilemezler. Aksi takdirde, kendimize karşı dikkatsiz tavrımızın geri dönüşü olmayan sonuçları vardır. Tabii ki, kişinin sağlığı için manyak endişesi aşırılıktır. Ancak sıradan profesyonel muayeneler, insanlarda farkında bile olmadıkları hastalıkları kaç kez ortaya çıkardı. Bu tamamen anizokori için geçerlidir. Gözlerine iyi bak.

Bir zamanlar bazı insanların loş ışıkta eşit olmayan gözbebek boyutlarına sahip olduğunu fark etmiş olabilirsiniz. -de sağlıklı kişi her iki öğrenci de loş ışıkta genişler ve parlak ışıkta daralır. Anizokoride, gözlerden biri ışığa maruz kaldığında gözbebeği çapını değiştiremez. Anizokorinin tezahürleri en iyi fotoğrafta görülür. Anisocoria tıpta bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmez. Aksine, belirli rahatsızlıklara ve patolojilere eşlik eden bir sonuçtur.

Anizokorinin nedenleri, aparatın çalışmasındaki sorunlar veya sinir sisteminin işleyişindeki arızalar olabilir. Çoğu zaman, doktorlar bu durumun bu tür nedenlerini adlandırır:

• narkotik ilaçların sistematik kullanımı;
• enfeksiyonlar: meningoensefalit, nörosifiliz, menenjit;
• beyin, sinir ve görme yollarını etkileyen hastalıklar;
• çeşitli kökenlerden göz hastalıkları: glokom, iritis, iridosiklit;
• hematomlar veya malign tümörler beyinde;
• kafatasına veya omurgaya travma, yalnızca gözün sinir aparatının işleyişinde bozulmaya yol açmakla kalmaz, aynı zamanda önemli görsel beyin merkezlerinin aktivitesini de engelleyerek bazı durumlarda şaşılığa neden olur;
• hasarlı göz küresi yaralanmaları bağ aparatı gözler veya iris.

Listedeki son maddeye gelince, o zaman böyle travmatik yaralar yapısal değişiklikler göz küresi görünmez ama gözün içindeki basınç çok yükselir, irisin kas liflerinde felç olur ve bu zaten bir uyumsuzluğa yol açar.

Çeşit

Anizokorinin hangi hastalıklarda ortaya çıktığı bilindiğinde birkaç çeşide ayrılabilir. Teşhis yapılırken, gözbebeğinin boyutunu değiştirememesiyle ilişkili sorunların bir veya iki gözde olup olmadığını tam olarak belirlemek önemlidir. Çoğu zaman, patoloji sadece bir gözde görülür, ancak iki taraflı anizokori vakaları da vardır. Uyumsuzluk değişen dereceler her iki göz bebeğinde oluşur. Bu, 100 vakadan 1'inde meydana gelen çok nadir bir durumdur.

Anizokori doğuştan veya edinilmiş olabilir. İlk durumda, doktorlar bu fenomeni doğum hastanesinde bile keşfederler. Yenidoğanın irisin kas aparatının çalışmasında bazı anormallikleri vardır. Anisocoria'ya genellikle gözün sinir aparatının yetersiz gelişimi eşlik eder ve bu şaşılığın ortaya çıkmasına neden olur.

Gözbebeği boyutunda 0,5-1 mm'lik bir fark olup başka semptom göstermez, fizyolojik anizokori olarak adlandırılır. Büyük olasılıkla, bir gözün irisinin doğuştan özelliklerinden bahsediyoruz. Kendinizde böyle bir tutarsızlık bulursanız paniğe kapılmamalısınız çünkü bu fenomen tedaviye tabi değildir ve tüm sağlıklı insanların 5 bölümünde görülür.

Doktorlar oküler ve oküler olmayan anizokoriyi birbirinden ayırır. Her şey ihlalin nedenlerine bağlıdır. Sorunlar, göz aparatının işleyişinde olabilir veya bölümlerinin dışında yoğunlaşabilir.

patolojinin teşhisi

Anizokoriyi doğrulayan doğru bir teşhis yapmak için doktorlar, amacı hastanın nörolojik ve fizyolojik durumunu incelemek olan hastaya bir dizi teşhis çalışması reçete eder.

En sık uygulanan teşhis önlemleri şunlardır:

• venöz ve kılcal kan analizi;

• likör araştırması;
• başın bilgisayarlı tomografisi;
• Manyetik rezonans görüntüleme;
• kan basıncının belirlenmesi;
• kafatası ve servikal omurganın röntgeni;
• yarık lamba muayenesi;
• anjiyografi;
• beyin omurilik sıvısının analizi (nadir durumlarda).

Tedavi

Anizokori için tedavi protokolü tanıya bağlıdır:

• Göz formunda antibakteriyel ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılmaktadır. Antikolinerjik bileşenler içeren göz damlaları reçete etmek de mümkündür. İris kaslarının spazmını iyi giderir ve öğrencinin genişlemesini uyarırlar.
• Bu fenomenin nedeni tümörler veya kafa yaralanmaları ise, sorun ancak çözülebilir. cerrahi müdahale ve provoke edici faktörün ortadan kaldırılması. nedeniyle anizokori servikal osteokondroz ile başarılı bir şekilde ortadan kaldırılabilir. analjezik ilaçlar, kondroprotektörler, vitaminler, NSAID'ler ve masaj.
• durumunda inflamatuar hastalıklar uygulamalı antibiyotik tedavisi, sulu salin çözeltilerinin infüzyonları kullanılır. Ateşi gidermek için hastalara ateş düşürücü ilaçlar reçete edilir.
• İnme sonucu oluşan anizokori, kanı sulandıran ve kan pıhtılarını çözen ilaçlarla tedavi edilir. Bu ilaçlar intravenöz ve oral olarak uygulanır. Bazı durumlarda kan dolaşımını iyileştirmek için damar ameliyatları yapılır.

çocuk patolojisi

Şüpheli ve şefkatli ebeveynler, bebeklerinde anizokori belirtileri gördüklerinde genellikle paniğe kapılırlar. Ancak alarmı yalnızca doğru bir teşhis koyduktan sonra çalmalısınız, çünkü vakaların% 20'sinde bu patoloji fizyolojiktir ve genetik özelliklerle açıklanmaktadır. Bu, ilgili herhangi bir hastalığın semptomlarının olmaması ile gösterilebilir: gelişimsel gecikme, ateş, kusma vb. Bazen bir bebekte teşhis edilen fizyolojik anizokori, bir çocuğun hayatının 5-6 yılını geçebilir.

Yenidoğanlarda patolojik değişiklikler, gözün yapısal elemanlarının anormallikleri ve görsel analizörün sinir aparatının yetersiz gelişimi ile gözlenir. 1 yaşın altındaki bir bebekte aniden gelişen anizokori, bu tür fenomenleri gösterebilir:

• beyin hasarı;
• beyindeki neoplazmalar;
• ensefalit;
• kafatası damarlarının anevrizması.

Daha büyük çocuklarda, anizokori ile ilişkili olabilir. Göz hastalıkları, merkezi sinir sistemi hastalıkları ve enflamatuar süreçler.

Temas halinde