Признаци на язва на дванадесетопръстника 12 симптоми лечение. Анатомия на дванадесетопръстника и лечение на възможни заболявания

Ако човек има симптоми на започващо заболяване дванадесет язва на дванадесетопръстника, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Дванадесетопръстникът е много важно тяло V храносмилателната системачовек и го възстановете нормално функциониранеслед възпаление или язви е много трудно.

Болестите на дванадесетопръстника имат изразени симптоми, така че не се колебайте и не се опитвайте да премахнете болкасам по себе си.

Само квалифициран лекар трябва да лекува такива заболявания.

Причини за заболявания на дванадесетопръстника 12

Дванадесетопръстникът е органът, който свързва стомаха и тънко черво. Това е мястото, където храната, преработена в стомаха, се среща с жлъчката от жлъчния мехур и ензимите от панкреаса.

В дванадесетопръстника се наблюдава намаляване на киселинността на съдържанието на стомаха, разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати.

Благодарение на сфинктера (пилорен мускулен пръстен) между стомаха и дванадесетопръстника, съдържанието на червата не пада обратно в стомаха.

По този начин този орган е от голямо значение в храносмилателната система на човека и заболяванията на дванадесетопръстника трябва да се лекуват възможно най-рано, веднага щом се появят първите симптоми на заболяването.

Поради различни фактори се развиват заболявания като (дуоденит) и язва на този орган.

Възпалителният процес обикновено е съпътстващо заболяване и протича заедно с:

  • гастрит;
  • хепатит;
  • холецистит;
  • Болест на Крон;
  • лямблиоза;
  • язва на съседни органи.

Също така, дуоденит може да възникне поради наличието на инфекция в тялото на болен човек, скорошна операция, прием на противовъзпалителни лекарства, лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), постоянни стресови ситуации.

Друга причина лекарите наричат ​​бактерията Helicobacter Pylori, която живее в човешкия стомах.

Тази бактерия увеличава производството на специални жлези в стомаха. на солна киселина, което впоследствие дразни лигавицата на дванадесетопръстника 12.

Ако не се проведе своевременно лечение, тогава възпалителният процес може да се развие в язва.

Причините за язва на дванадесетопръстника и дуоденит са до голяма степен сходни. Все едно е лоши навици, бактерия Helicobacter Pylori, прием на противовъзпалителни лекарства (Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак), недохранване, постоянен стрес.


Също така една от причините за появата на язви учените наричат ​​работа през нощта. Има и наследствен фактор, според статистиката това се случва в 50 - 60% от случаите.

Естествено, язва на дванадесетопръстника може да възникне в резултат на липсата на лечение на дуоденит, следователно, наблюдавайки симптомите на развитие възпалителен процесв дванадесетопръстника, трябва незабавно да се свържете с лекар, който ще даде всички необходими препоръки и ще проведе правилното лечение.

Симптоми на заболяването

Понякога възпалението на дванадесетопръстника е безсимптомно, но това е изключително рядко явление, обикновено симптомите на дуоденит са много изразени.

Най-характерната от тях е болката през нощта. Това се дължи на факта, че около два часа сутринта човешкото тяло особено активно произвежда киселина, която, когато попадне върху възпалената стена на дванадесетопръстника, причинява силна болка.

Как симптомите описват киселини и оригване, гладна болка, която изчезва след хранене. Тези признаци са характерни за най-честата язвена форма на дуоденит.

При гастритоподобна форма на възпаление на дванадесетопръстника се наблюдават следните симптоми: силна болкаизвестно време след хранене, гадене, повръщане, загуба на апетит, оригване, метеоризъм, диария.

Ако пациентът има холецистична или панкреатична форма на заболяването, тогава симптомите на възпаление са както следва: остра болкаотдясно под ребрата, понякога може да се появи и от лявата страна, възможни са диспепсия, признаци на холестаза ( силен сърбеж, обезцветени изпражнения, лошо храносмилане).

Има и смесена форма на това заболяване на панкреаса - при него симптомите се наблюдават едновременно различни формизаболявания.

Дуоденалната язва може да се появи без никакви симптоми или с много леки симптоми. Това се отнася повече за деца и възрастни хора.

Такъв ход на заболяването е много опасен, тъй като човек научава за наличието на язва след появата на усложнения - вътрешно кървене, разкъсване на стените на дванадесетопръстника 12 и по-нататъшен перитонит (възпаление на перитонеума).


Дуоденалната язва се характеризира с болка през нощта и на празен стомах, обикновено под гръдната кост, която понякога се излъчва към гърдите, долната част на гърба, дясната ключица или ръката.

Болката изчезва след хранене, мляко или лекарства, понижаващи киселинността - Rennie, Maalox, Almagel, Phosphalugel.

Описани са и следните симптоми: гадене, повръщане, оригване, повишен апетит, метеоризъм със съпътстващо подуване.

Повече от половината пациенти са имали запек, продължил няколко дни. Симптомите могат да спрат за определено време, обострянето обикновено настъпва през есента или пролетта.

Ако заболяването е в напреднал стадий, тогава често е възможно да се наблюдава наличие на кръв в изпражненията или повръщаното, което показва вътрешно кървене.

Ето защо, ако се наблюдават първите признаци на заболяване на дванадесетопръстника, тогава е необходимо да се консултирате с лекар.

Той ще похарчи всичко необходима диагностикаще открие причините за заболяването и ще предпише правилното лечение.

Диагностика и лечение на заболявания

от най-много информативен методДиагнозата на всяко заболяване на дванадесетопръстника е гастроскопия или изследване на лигавицата на дванадесетопръстника 12 с помощта на ендоскоп.

С това изследване е възможно точно да се диагностицира наличието на възпалителен процес или язва, да се установи точното местоположение на фокуса на заболяването, да се елиминира малко вътрешно кървене и да се вземе тъканна проба за биопсия.

Също така, заболяванията на дванадесетопръстника се диагностицират с помощта на дуоденално сондиране (вземане на проби от съдържанието на органа със сонда), рентгеново изследване с помощта на контрастно вещество(често се използва бариев сулфат), изследване на изпражненията за наличие на кръв и самата кръв (има намаляване на нивата на желязо).

Правят и изследвания за наличие на бактерията хеликобактер пилори в стомаха, защото ако я има пълно лечениезаболяване на дванадесетопръстника е невъзможно.

Лечението на възпаление на дванадесетопръстника 12 включва курс на антибиотици широк обхватдействия, както и лекарства, които нормализират нивото на киселинност в организма (например фосфалугел).

В същото време е необходимо да се спазва диета - мазни и пикантни храни, кофеинови напитки, тежки храни са напълно изключени от диетата.

Забранени са и лошите навици - пушене, пиене на алкохол.

Лечението с антибиотици често води до нарушаване на чревната микрофлора, за да я възстановите, се препоръчва да приемате ферментирали млечни продукти или пробиотици - лекарства, които добавят полезни бактерии към тялото на пациента.

В случай на положителен анализ за наличието на Helicobacter pylori, се вземат лекарства, които помагат да се отървете от тази бактерия. Лечението на възпаление на дванадесетопръстника 12 продължава около месец и половина.

Самолечението на язва на дванадесетопръстника е неприемливо, тъй като по този начин е възможно да се заглушат симптомите на заболяването, без да се спира развитието на заболяването.

Лекарите провеждат курс на приемане на антибиотици, които намаляват производството на киселинни лекарства (Omez, De-Nol), лекарства, които намаляват киселинността на тялото (Maalox, Phosphalugel, Rennie), лекарства за възстановяване на чревната микрофлора.

При наличие на бактерията Helicobacter Pylori се провежда и антибактериално лечение, в противен случай заболяването ще се върне отново.

Ако консервативни методине носят успех, тогава се извършва хирургична интервенция, т.е. язва на дванадесетопръстника се зашива.

Понякога, за да се намали трайно производството на солна киселина, ваготомия (хирургично пресичане блуждаещ нерв, който стимулира производството на киселина в стомаха).

В момента има заболявания като възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит) и язва на този орган.

При липса на навременно лечение, заболяванията могат да причинят различни усложнения, до вътрешно кървене или разкъсване на стените на органа.

Особено опасно е, че в някои случаи заболяването се развива безсимптомно.

Ако човек има симптоми на тези заболявания, тогава е наложително да се консултирате с лекар, за да диагностицирате и да получите правилното лечение.

И дебел червата, следователно се предписва пълен преглед стомашно-чревния тракт. Най-често възпалителни процеси на дванадесетопръстника черватасе проявяват под формата на болка 1,5-2 часа след хранене, както и гладни болки, лошо храносмилане, което се проявява под формата на запек или диария. Тези симптоми могат да бъдат приписани на всички заболявания, свързани с увреждане или възпалениелигавиците на стомашно-чревния тракт.

Лекарят трябва да предпише ултразвук, но този методне винаги позволява точна диагноза, особено при пациенти със затлъстяване, но помага да се определи местоположението на всички органи, наличието на чужди включвания.

Ако ви е предписана иригоскопия, тогава клизма ще въведе рентгеноконтрастно вещество и ще диагностицира с помощта на рентгенова снимка, която ви позволява да определите проходимостта на дванадесетопръстника червата.

По време на колоноскопия се извършва апаратно изследване на дванадесетопръстника. черватакъм светлината Това ви позволява да направите точна диагноза на лезията на лигавицата и да определите степента на лезията.

По време на бариева рентгенова снимка ще ви бъде дадена напитка от 500 mg разтвор, който прилича на разтворен тебешир. Ако има значителни лезии на лигавицата, рентгеновата снимка ще покаже наличието на ниши.

Фиброгастроскопията ви позволява да определите размера на лезиите, ви позволява да получите материал за биопсия. Ако язвите са дълбоки и кървят, тогава този метод ви позволява да извършвате медицински манипулации и да спрете кървенето.

източници:

  • как да се лекува възпаление на дванадесетопръстника

Язва на дванадесетопръстника: лечение

Основното събитие, което подобрява ефекта от лечението, е диетата. Ако е възможно, е необходимо напълно да се въздържате от употребата на алкохол и тютюневи изделия, намалете количеството на лютите подправки в храната, които повишават киселинността на стомашния сок. Диета е необходима, ако в дванадесетопръстника вече протича предязвен процес. Основните продукти, които се включват в диетата при язви: зеленчукови супи, пшеничен хляб, постно месо и риба, сладки плодове, разнообразие от зърнени храни, меко сирене, заквасена сметана. Необходимо е да се изключат от диетата шоколад, люти подправки, кисели плодове и плодове, солени зеленчуци, пушено месо, газирани напитки, пържено, тлъсто месо и риба и др.

Диагностика на язва

При диагностицирането на язва на дванадесетопръстника се използват различни методи. Основният метод е фиброгастродуоденоскопия, както и различни тестове (изпражнения, кръв), палпация. Напоследък все повече усилия при лечението на язви се приписват на унищожаването на бактерията Helicobacter. Ето защо все повече се използват антибиотици и лекарства, които намаляват киселинността в стомаха. Тези лекарства намаляват вреден ефектсолна киселина по стените на стомаха и дванадесетопръстника и язвата зараства или напълно изчезва.


В тежки случаи, когато настъпи перфорация на язвата или се отвори кървене, те прибягват до хирургична интервенция. За навременна диагностика и лечение на язва на дванадесетопръстника е необходимо периодично да се подлага на диспансерно наблюдение. За да се предотврати заболяването, е желателно да се намали честотата на стресови ситуации, да се спазва диета.

Подобни видеа

Дуоденумът в човешкото тяло играе важна роля в процеса на храносмилане. Той се намира в самото начало на червата, така че тук активно се извършва усвояването на хранителни вещества и обработката на хранителния болус. Тази част от червата не е имунизирана от развитието на много заболявания. Тяхната поява води до значителни храносмилателни разстройства, което се отразява негативно на благосъстоянието на човека като цяло.

Структурата на дванадесетопръстника

Цялото човешко черво е условно разделено на две части - дебело и тънко черво. В началото тънко черводванадесетопръстника се намира. Нарича се така, защото дължината му е приблизително равна на дванадесет пръста или пръсти.

И йеюнума. Сфинктерът се намира в началната точка на стомаха. Анатомично дуоденумът е разделен на четири части:

  • горната част (луковица на дванадесетопръстника) се намира в областта на дванадесетия гръден и първи лумбален прешлен, дължината му е 5-6 см;
  • низходящата част отива вдясно от първите три лумбални прешлени, дължина 7-12 см;
  • хоризонталната част е на нивото на трети лумбален прешлен, дължина 6-8 см;
  • възходящата част се издига до втория лумбален прешлен с дължина 4-5 cm.

Низходящата част съдържа отделителен каналпанкреас и голяма дуоденална папила. Общата дължина на дванадесетопръстника е 22-30 см.

Чревната стена има слоеста структура:

  • вътрешният слой е лигавицата голяма сумагънки, влакна и вдлъбнатини;
  • средният слой или субмукоза се състои от съединителна тъкан, в която са разположени съдовите и нервните плексуси
  • третият слой е мускулест, осигурява контракции на червата по време на храносмилането;
  • външният серозен слой осигурява защита от нараняване.

Дванадесетопръстникът е в контакт с други вътрешни органи от всички страни:

  • черен дроб и общ жлъчен канал;
  • десен бъбрек и уретер;
  • панкреас;
  • възходящо дебело черво.

Тази анатомия на органа определя характеристиките на заболяванията, които възникват в него.

рак на червата

Функции

Дуоденумът изпълнява важна функция в процеса на храносмилане. В неговата кухина се смесват всички храносмилателни сокове и ензими:

  • стомашен;
  • панкреас;
  • жлъчка;
  • собствени ензими.


Всичко това ви позволява да обработите хранителния болус колкото е възможно повече и да разградите хранителните вещества до такова състояние, че да се абсорбират напълно в чревната стена. Най-големи промени настъпват с храната в тази област.

Доброто кръвоснабдяване на чревната стена осигурява максимална абсорбция. Масивният мускулен слой насърчава движението на хранителните маси в други части на червата.

Симптоми на хемороиди

Симптоми и лечение на заболявания

може да се развие в дванадесетопръстника патологични процеси, които водят до нарушаване на функцията му. Това влошава благосъстоянието на човек и се отразява негативно на състоянието на здравето му като цяло.

Най-честите заболявания на дванадесетопръстника са:

  • възпалителни процеси;
  • образуването на язвени дефекти;
  • туморни процеси.

Аварийни условиястомашно-чревния тракт

Възпалителни заболявания

Възпалителният процес в дванадесетопръстника се нарича дуоденит. Клинична картинавъзпалението на дванадесетопръстника е разнообразно и зависи от формата на заболяването.

Симптоми различни видоведуоденит:

При възрастните хора в повечето случаи има асимптоматична форма, която се открива случайно по време на медицински преглед.


Тъй като най-често дуоденитът се причинява от бактерията Helicobacter pylori, за лечение се предписва антибиотична терапия. Стандартната схема е използването на два антибиотика - кларитромицин и амоксицилин. Като симптоматична терапия назначете:

  • антиациди - Almagel, Gaviscon;
  • инхибитори на протонната помпа - омепразол;
  • адстрингенти - Де-нол;
  • ензимни препарати - Панкреатин, Мезим.

Допълнение към лекарствена терапияса диета, спазване здравословен начин на животживот, физиотерапия.

  1. 1. Диетата се предписва така, че да се намали дразнещият ефект на храната върху възпалената лигавица. За да направите това, използвайте често хранене на малки порции. Храната трябва да бъде механично и термично щадяща.
  2. 2. Здравословният начин на живот означава избягване на алкохол и тютюнопушене. Показана е адекватна физическа активност.
  3. 3. Физиотерапията се прилага след облекчаване на остър възпалителен процес. Задайте електрофореза с лекарства, магнитотерапия, парафинови апликации.

Дори при адекватно лечение дуоденитът често става хроничен.

Пептична язва на дванадесетопръстника

Пептичната язва се разбира като състояние, при което се образува язвен дефект в стената на дванадесетопръстника, проникващ извън субмукозния слой. Заболяването е хронично, придружено от редуване на периоди на ремисия и обостряне. Пептичната язва на дванадесетопръстника се развива четири пъти по-често от стомаха.

Клинична картина дуоденални язвиима някои функции:

  • по време на ремисия пациентът не е обезпокоен от нищо;
  • основната симптоматика се наблюдава в периода на обостряне.

Основният симптом на заболяването е болката. Усещанията за болка имат специфични характеристики, присъщи на това конкретно заболяване. По естеството на болката е много вероятно да се предположи диагноза:

  • болка в епигастричния регион, повече от дясната страна;
  • облъчване или лумбаленгръбначен стълб;
  • характерни са "гладни" и "нощни" болки, които се появяват на празен стомах, намаляват след хранене.

Свързаните симптоми са:

  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • оригване;
  • повръщане на кисело съдържание;
  • отслабване.

Обострянията настъпват през пролетно-есенния период, продължителността им е не повече от 8 седмици. Периодът на ремисия продължава от 4-6 месеца до няколко години.

Пептичната язва е опасна със своите усложнения, които възникват при липса на лечение или поради провокиращи фактори.


Усложнения пептична язва WPC:

Усложнение Симптоми
чревно кървене Повръщане като "утайка от кафе", катранени изпражнения. Има признаци на вътрешно кървене - слабост, бледа кожа, ускорен пулс, ниско кръвно налягане
Перфорация на язва Развива се внезапно, характеризира се с болка в епигастричния регион. Състоянието на колапс се развива бързо. Предни мускули коремна стенанапрегнат, палпацията на корема е болезнена
Проникване на язвата - преходът на дефекта към близките органи Характеризира се с повишена болка, те стават постоянни, нямат връзка с приема на храна. Има лека треска
Стеноза на пилора Има повръщане на храна, която човек е ял предишния ден. Характеризира се с оригване с миризма на гнило. При изследване на корема се установява повишена перисталтика в епигастралната област
Злокачественост - дегенерация в злокачествен тумор Често протича безсимптомно и се открива само при внимателно изследване. В някои случаи има промяна в естеството на хода на заболяването - загуба на сезонност и честота на обострянията

Лечението на неусложнена пептична язва се извършва амбулаторно. Неговите цели са:

  • елиминиране на тежки симптоми;
  • заздравяване на пептична язва;
  • потискане на Helicobacter pylori - основната причина за заболяването.

Нелекарствено лечение

Той е важен компонент на общата терапия на язва на дванадесетопръстника. Включва назначаване на специална диета, отказ от лоши навици, физиотерапия. Диетична хранапредполага често хранене на малки порции храна, спазване на принципите на механично и термично щадене на лигавицата. Предписва се терапевтична диета №1:

  • постно месо и риба, приготвени на пара;
  • млечни продукти;
  • масло и растително масло;
  • паста;
  • лигавични супи;
  • зърнени пюре;
  • зеленчукови и плодови пюрета.

Отказът от лоши навици включва изключване на алкохол, никотин. Физиотерапията се предписва като допълнение към основното лечение в периода на затихване на обострянето. използвайте:

  • електрофореза;
  • парафинови приложения;
  • микровълнова терапия.

лекарства

Основата на лекарственото лечение е използването на група PPI - инхибитори на протонната помпа. Тези лекарства допринасят за белези на язвата, облекчават синдрома на болката.

Ако пациентът е диагностициран с Helicobacter pylori по време на изследване на чревната лигавица, му се предписва курс на ерадикационна терапия. Стандартната тройна схема включва следните лекарства:

  • инхибитори на протонната помпа - омепразол или рабепразол;
  • кларитромицин;
  • Амоксицилин или метронидазол.

Дозировките се определят от лекуващия лекар. При неефективността на тази схема се предписва допълнително лекарство от бисмут De-nol. Курсът на лечение е две седмици, след което се извършва контролна фиброгастроскопия.

Хирургичното лечение е показано при развитие на усложнения.

рак на дванадесетопръстника

Симптомите на туморния процес в дванадесетопръстника се дължат на компресия на него и съседните органи. Има три основни синдрома, които придружават рака на дванадесетопръстника.


Синдроми с тумор на дванадесетопръстника:

Синдром Произход Симптоми
Компресия или притискане Растеж или компресия на нервни окончания от тумора Най-често болката се появява в левия хипохондриум и епигастриума. При някои пациенти, облъчване на гръбначния стълб или дясна лопатка. При запушване на жлъчния канал се появява остра болка в пояса
Обтурация или запушване Възниква, когато разширен тумор затваря жлъчния канал, голямата папила на дванадесетопръстника Има иктерично оцветяване на кожата, силен сърбеж,. Урината става тъмна и изпражненията се обезцветяват
Интоксикация Това е следствие от отравяне на тялото с токсини, които туморът произвежда. Човек се тревожи за силна умора, загуба на тегло, загуба на апетит

Основното лечение на рак на дванадесетопръстника е операцията. Сила на звука хирургична интервенциязависи от местоположението и размера на тумора, както и от наличието на метастази. Ако туморът не може да бъде отстранен, се извършва палиативна операция. Целта му е да възстанови оттока на жлъчката и панкреатичен сок, чревна проходимост.

В допълнение към хирургично лечениеназначавам лъчетерапияи получават химиотерапия. При неоперабилен тумор тези техники стават основните и са насочени към максимизиране на живота на пациентите.


Заключение

Дуоденумът е важна част от червата, която осигурява правилното храносмилане. Болестите, които възникват в дванадесетопръстника, нарушават този процес, което причинява патология в други органи. Всяко от заболяванията изисква адекватно и пълно лечение.

И някои тайни...

Ако някога сте се опитвали да излекувате ПАНКРЕАТИТ, ако е така, вероятно сте срещали следните трудности:

Сега отговорете на въпроса: Доволни ли сте от това? Точно така – време е да сложим край на това! Съгласен ли си? Не харчете пари за безполезно лечениеи не си губи времето? Ето защо решихме да публикуваме ТОЗИ ЛИНК към блога на една наша читателка, където тя описва подробно как е излекувала панкреатит без хапчета, защото е научно доказано, че хапчетата не могат да го излекуват. Ето изпитания начин...

Заболяванията на дванадесетопръстника са група от патологии, които провокират развитието на възпалителен процес в лигавицата му, по един или друг начин нарушават функционирането му и целия процес на храносмилане, към който той е връзка. Всичко това води до влошаване общо състояниеорганизъм.

Колкото и да е странно, тези заболявания са станали „по-млади“, т.е. засягат хора в по-млада възраст. Причините за това са в настоящия начин на живот: бездействие, неправилно хранене (бързо хранене, полуфабрикати, суха храна) и хранителни разстройства, лоши навици и липса на нормална почивка (нощни клубове вместо пълноценен сън). Нека разгледаме по-отблизо всяка болест.

язва

Пептичната язва е възпаление на дванадесетопръстника, което провокира образуването на дефекти в неговата лигавица (всъщност язви). Това хронична патологияс чести рецидиви. В случай на прогресия, възпалението може да се разпространи до стените на стомаха или по-нататък по храносмилателния тракт или да доведе до перфорация (разкъсване) на чревните стени и тежко кървене. Такива условия са изключително опасни за хората. Ако не се лекува навреме, такова кървене може да бъде фатално.

Бактериите играят важна роля в развитието на болестта. Helicobacter pylori. Именно тя в повечето случаи е причината за язвената болест, засягайки лигавиците със своите токсини и стимулирайки допълнително повишаване на киселинността, което утежнява процеса. По правило язвата на дванадесетопръстника е усложнение на гастрит, дуоденит и други възпалителни процеси.

Bulbit

Булбитът е една от разновидностите на дуоденит - възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника, при което се засяга само луковицата му. Това е отделът, където се неутрализира киселото съдържание на стомаха и започва процесът на ензимно храносмилане (тук излизат канали от панкреаса и жлъчния мехур). Според дълбочината на увреждане на тъканите на луковицата се разграничават повърхностен (най-лек), ерозивен и катарален булбит.

Причините могат да бъдат: недохранване и хранителни разстройства, продукти с лошо качество, заразени с определени бактерии, травми в стомаха, наличие на чужди тела.
В своята проява булбитът често прилича на гастрит. Приемът на някои лекарства (агресивни към лигавицата) може да влоши състоянието на пациента. Болката става по-интензивна и се локализира в десния хипохондриум. При повръщане излиза не само стомашно съдържание, но и жлъчка, което води до вкус на горчивина след края на спазмите. Самата атака провокира силно изпотяване, световъртеж и главоболие, както и тежка слабост до вегетативни разстройства.

Дуоденит

Дуоденитът е възпаление на дванадесетопръстника, по-точно неговата лигавица. Счита се за най-честата патология и се открива в повечето случаи в стадия на хроничен процес. Тази тенденция се обяснява с факта, че дуоденитът, като правило, е следствие от възпалителния процес в други части на стомашно-чревния тракт (гастрит, инфекция с Helicobacter pylori и др.)

Лимфангиектазия

Лимфангиектазията е патология, при която се увеличават лимфните съдове, което води до подуване на тъканите, в този случай на дванадесетопръстника. Лимфата се губи в изпражненията, което води до намаляване на нивата на протеин в кръвта. Диетичните протеини не се усвояват поради запушване лимфни съдове. Това от своя страна води до увеличаване на отока. Причините могат да бъдат панкреатит и констриктивен перикардит - основните провокатори на повишено налягане в лимфните съдове. Други причини включват онкологични процеси, болест на Крон, туберкулоза, целиакия и др автоимунни заболявания, чревна ендометриоза.

Рак

Ракът на дванадесетопръстника се среща предимно при възрастни хора. Често туморите са резултат от покълване на неоплазма от други органи. Първичният рак е изключително рядък, както и рядко се среща в този орган при млади пациенти.

Гастродуоденит

Гастродуоденитът е възпалителен процес, който започва в пилорната зона на стомаха и се разпространява към лигавицата на дванадесетопръстника. Подобно на дуоденита, тази патология има остър и хронична форма. При остра формаосновните прояви са периодична болка в десния хипохондриум. При хроничното протичане на заболяването болката става интензивна и систематична, лигавицата атрофира, двигателната и секреторни функциистомаха и дванадесетопръстника са нарушени.

Ерозия

Ерозията на дванадесетопръстника е лезия на лигавицата на този орган, която има повърхностен характер, при който не се нарушава целостта на мускулния слой. Възниква поради тютюнопушене нервно напрежение, грешки в храненето, приемане на някои противовъзпалителни лекарства и под влияние на други фактори. Може да се развие и поради наличието на инфекция с Helicobacter pylori в стомашно-чревния тракт.
Ерозивните лезии на дванадесетопръстника са придружени от появата на синдром на болка с непостоянен характер, диспептични разстройства (оригване, киселини, промени в изпражненията).

Дуоденален рефлукс

Дуоденалният рефлукс е заболяване, при което съдържанието на дванадесетопръстника се връща обратно в стомаха. Това състояние може да бъде симптом на много други заболявания на стомашно-чревния тракт, като напр хроничен гастрит, стомашна язва. Като самостоятелно заболяване дуоденалният рефлукс се открива само в 30% от всички случаи.
Периодично изхвърляне на хранителна каша обратно в стомаха може да се наблюдава при 15% от относително здрави хорапо време на интензивен физическа дейностили по време на сън, ако е между хранене и прием хоризонтално положениетялото премина по-малко от три часа.
При дуоденален рефлукс се появява спастична болка в епигастралната област, усещане за пълнота в корема, киселини, оригване, гадене и горчив вкус в устата. Често на повърхността на езика има жълтеникав налеп.

Анкилостомоза

Заразяването с анкилостомоза става при контакт с хора, кучета или котки. Ендемични източници на инфекция също могат да бъдат идентифицирани в въглищни или минни мини. Рисковата група включва летни жители, фермери и миньори.

Анкилостомията се придружава от симптоми като сърбеж, обриви по повърхността на кожата, бронхит и пневмония. Отстрани храносмилателен трактможе да се наблюдава диария, киселини, болка в корема, дуоденит. Поради факта, че анкилостомата се храни с кръв и се фиксира върху чревната лигавица с помощта на куки („зъби“), на местата на закрепване могат да се образуват язви и анемията възниква в резултат на постоянна загуба на кръв.

Аномалии на развитие

Аномалиите в развитието на дванадесетопръстника, въпреки че са доста редки, могат да имат различни прояви.

Една от разновидностите на аномалии в развитието на този орган е атрезия или вродена стеноза на дванадесетопръстника. Посоченото нарушение се открива, като правило, през първите дни след раждането на детето. Бебето има постоянна регургитация, повръщане и други симптоми, които показват възможна чревна непроходимост. Столът обикновено отсъства. В този случай детето се нуждае от спешна операция.

При възрастни може да се диагностицира компресия в областта на дванадесетопръстника поради развитието на адхезивен процес. Това причинява гадене, оригване или повръщане. В случай на значителна проява на горните симптоми е показана хирургична интервенция.
Друг вид аномалии на дванадесетопръстника са дивертикулите - изпъкналост на стените на червата поради наличието на дефекти в мускулен слой. Отбелязва се, че пациентите, диагностицирани с дивертикули, обикновено имат отпусната кожадори в млада възраст слаби мускуликоремна стена, склонна към херния. По този начин основната причина за появата на дивертикули е вродената слабост на различни мускулни групи.

Артериомезентериалната обструкция възниква поради внезапно разширяване на стомаха, препълнен с храна. В този случай тънките черва се движат надолу, мезентериумът му се разтяга, а горната част мезентериална артерияпритиска дванадесетопръстника. Може да има симптоми като при остра чревна непроходимост.

Диагностика

За диагностика на всяко заболяване на дванадесетопръстника използвайте следните методипрегледи:

  1. фиброгастроскопия - ендоскопия, при който органите на пациента се изследват буквално с помощта на видеосонда. Този диагностичен метод ви позволява да определите наличието на пептична язва или друго увреждане на дванадесетопръстника, да оцените промените в лигавицата;
  2. биопсия - извършва се едновременно с фиброгастроскопията и се състои във вземане на малка част от чревната лигавица за лабораторно изследване хистологично изследванеза установяване на злокачествен или доброкачествен характер на язва или друго патологично образувание;
  3. клиничен кръвен тест - ви позволява да определите съдържанието на хемоглобин, количеството кръвни клеткии други показатели за идентифициране на възпалителния процес, признаци на анемия и други нарушения;
  4. изследване за наличие на бактерията Helicobacter pylori - извършва се при откриване на язви или ерозии на дванадесетопръстника, за да се определи причината за появата им;
  5. изследване на изпражненията за окултна кръв - провежда се за откриване на чревно кървене;
    компютърен или ядрено-магнитен резонанс – извършва се в трудни случаикогато е трудно да се постави диагноза.

Лечение

При язва на дванадесетопръстника основната стратегия е елиминиране на бактериалния причинител или друг причинител на възпалението, както и строга диетична терапия до заздравяване на язвите и пълно възстановяване на лигавицата.

Лечението на булбита е цял набор от мерки, които включват преди всичко елиминирането на причините и факторите, провокирали заболяването (тютюнопушене, нощен или заседнал начин на живот), елиминирането на инфекциозния агент (в случаите, когато причината е инфекция) , както и строга диета, почивка и медикаментозно лечение, насочено към спиране на еметични спазми и болка, а след това и към регенерация на лигавицата.

За да премахнете дуоденита, се нуждаете от: строга диета, физиотерапия, спа лечение и в някои случаи приемане на антиацидни (намаляващи киселините) лекарства.

При лимфангиектазия е необходимо да се лекува непосредствената причина за разширяването на лимфните съдове - патологията, която го провокира. За дребни щети нанесете хирургично отстраняванечасти на дванадесетопръстника.

елиминиране ракови тумориТова е единствената възможност за радикално лечение. Ако неоплазмата бъде открита навреме (при ранни стадии), след което се извършва лапароскопска интервенция. Лекарствата са химиотерапевтични комплекси, насочени към потискане на туморния растеж или процеса на метастази.

Лечението на гастродуоденит включва строга диета, елиминиране на причината за възпаление (пушене или лечение на инфекция), приемане на антиациди и лекарства за възстановяване на лигавицата, както и тренировъчна терапия и спа лечение след елиминиране на острия процес.

Процесът на лечение на ерозия на дванадесетопръстника е спазването на диета, която помага за възстановяване на чревната лигавица. Храната трябва да е пасирана, химически и термично неутрална. От медицински методи се използват лекарства, които помагат за намаляване на киселинността на стомашния сок, антиациди, антибиотици (ако се открие инфекция с Helicobacter pylori).

Лечението на дуоденалния рефлукс се състои в приемане на лекарства, които нормализират киселинността на стомашния сок и премахват симптомите на киселини. Препоръчва се балансирана диета. Храната трябва да е дробна, на малки порции.

Лечението на анкилостомозата се състои в приемане на антихелминтни лекарства, предписани от лекар. Възможен външен вид странични ефектипод формата на гадене, повръщане, диария, следователно в сложни случаи лечението се провежда в болница.

Премахването на вродени и придобити аномалии в развитието на дванадесетопръстника в по-голямата част от случаите е хирургично.

При почти всички заболявания на дванадесетопръстника пациентът трябва да наблюдава специална диетанасочени към възстановяване на лигавицата на стомаха и червата, нормализиране на киселинността на стомашния сок, ускоряване на подвижността на тънките черва, намаляване на механичното натоварване на храносмилателния тракт.

На начална фазае показано развитие на почти всички нарушения (с изключение на аномалии в развитието или функционирането на тънките черва) консервативно лечение, и само при поява на сериозни усложнения се прибягва до хирургичния метод.

За да избегнете появата на горните заболявания, е необходимо да спазвате умереност в храненето и да се консултирате с лекар навреме, ако се появят подозрителни симптоми от храносмилателния тракт.

Забележка!

Дял: