Servikal omurganın osteokondrozunun nörolojik belirtileri. Servikal bölgenin nevraljisi: hastalığın semptomları ve tedavi yöntemleri. Hangi sakinleştiriciler alınabilir?

Nevralji servikal- Bu, oksipital sinirin sıkışması nedeniyle gelişen bir hastalıktır.

Hastalığın semptomlarına oksipital bölgeden omuzlara kadar uzanan akut ağrı eşlik eder. Genellikle bu semptomlar yaygın bir baş ağrısı olan migren ile karıştırılır. İleri evrede olan hastalık, hassasiyet kaybına, uyuşukluğa ve kas atrofisine neden olabilir.

Servikal nevralji nedir?

Servikal nevralji, bağ ve çevre dokuların omuriliğin servikal bölgesinde bulunan sinirleri sıkıştırmasıyla ortaya çıkar. Bir kişi paralel olarak acı çekerse hastalık karmaşık olabilir şeker hastalığı, HIV enfeksiyonu, uçuk, alkolizm veya sahip olduğu tümör oluşumu. Hastalık, iskelet ile ilgili sorunlar, bunun sonucunda hipotermi, oksipital bölgeye travma, boyun deformitesi nedeniyle ortaya çıkar.

Neden oluşur?

Hastalık birincil (semptomlar belirgin bir sebep olmadan ortaya çıktığında) veya ikincil (patoloji mevcut tümörlerin veya diğer hastalıkların bir sonucu olduğunda) olabilir. Servikal bölgenin nevraljisi aşağıdaki şekillerde ortaya çıkabilir:

  • boyunda küçük sinir köklerinin ihlal edildiği disestetik, yüzeysel ağrılı hisler ortaya çıkar;
  • trunkal - sinirler sıkıştığında omuriliküst uzuvları felç eder.

Hastalığın en yaygın nedenleri şunlardır:

  • kişi yeterince hareket etmezse ortaya çıkan kas spazmları;
  • omurganın dokularındaki metabolik bozuklukların yanı sıra karmaşık bir seyir servikal osteokondroz, bir fıtık görünümü, çıkıntı eşlik eder;
  • boyun bölgesinde yaralanma, ardından oksipital veya servikal bölgede bir tümör oluşumu görülür;
  • hipotermi elde etmek.

Servikal bölgenin nevraljisi, kronik hastalıkların komplikasyonları ile tetiklenebilir:


Nasıl tezahür eder?

Göz ardı edilmesi zor olan çeşitli, belirgin bir semptomatolojiye sahiptir. Uzun süre dayanmak mümkün değil. Hastalığın ana semptomunun güçlü olduğu kabul edilir. ağrı sendromu, aşağıdaki özelliklere sahip olabilir:

  • oksipital bölge titreşir, yanma ağrıları görülür.
  • Hastanın durumu migrene benzer.
  • Ani hareket ağrı krizine neden olur.
  • Çoğu zaman, rahatsızlık sadece bir tarafta, daha az sıklıkla her iki tarafta da mevcuttur.
  • Servikal bölgeye, başa, oksipital kısma hafif dokunuşlar bile akut ağrıya neden olur.
  • Fotofobi var.
  • Bazı hastalarda kafanın içinde bir şey patlamış gibi hisler vardır.
  • Bir kişi boynunu eğdiğinde veya çevirdiğinde, hapşırdığında, öksürdüğünde rahatsızlık belirtileri güçlenir.

Servikal nevraljiyi sadece akut ağrının ortaya çıkmasıyla belirlemek mümkün değildir. Bu tür eşlik eden semptomlar vardır:


Teşhis yöntemleri

Uzman, hastalığı tedavi etmeden önce hastayı muayene eder, anamnez yapar, görsel muayene yapar. Bu, doğru bir teşhis koymasına yardımcı olur. Palpasyon sırasında kişi ağrı hisseder, boyun kaslarında gerginlik görülür. Nevraljiyi olabildiğince doğru teşhis etmek için uzman hastayı bu tür çalışmalara gönderir:

tedavi yöntemleri

sonuçları aldıktan teşhis testleri, doktor hastanın sorunla başa çıkmasına yardımcı olmak için hangi tedavilerin kullanılacağına karar verir.

Servikal nevraljiyi zamanında tedavi etmeye başlarsanız, ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz.

İlaçlar

Çoğu zaman, nevralji ilaçla tedavi edilir. İstenilen etkiyi elde etmek için uzmanlar topikal analjeziklerin kullanılmasını önermektedir. Akut ağrıyı ortadan kaldırmak için, bir dizi kortikosteroid ilaç (örneğin, Lidokain, Novokain, Duloksetin) reçete edilir. En ilerlemiş vakalarda, servikal nevralji (blokaj) için analjezik enjeksiyonlarının yapılması önerilir.

Uzmanlar ayrıca kasılmaları, B vitaminlerini ve sakinleştiricileri ortadan kaldıran ilaçlar da reçete eder. Ağrıyı durdurmak ve vücut ısısını düşürmek için (eğer yükselirse), steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar almanız gerekebilir.

Hastalığın tedavisi sırasında hastanın uyması gereken yatak istirahati, doğaçlama araçlarla boynun motor aktivitesini sınırlamak.

Isınma kompresleri ve sürtünme, kan akışını, etkilenen bölgenin dokularına oksijen tedarikini uyarmaya yardımcı olur.

fizyoterapi yöntemleri

Yumuşak ve kemik dokuların yenilenmesini etkinleştirmek için fizyoterapiye gitmeniz önerilir. Kurs süresi dikkate alınarak belirlenir. bireysel özellikler her kişi, hastalığın evresi, mevcut semptomlar.

Servikal bölgenin nevraljisinin tedavisi için bu tür fizyoterapötik yöntemler vardır:

  • ultrason tedavisi- üzerindeki etkisi sorun alanı hasarlı dokulara iletilen yüksek frekanslı mekanik titreşimler kullanılarak.
  • Manyetoterapi - sabit, değişken veya çalışan kullanımı manyetik alan, sürekli veya aralıklı modlarda.
  • Lazer tedavisi, zayıf lazer radyasyonunun vücut üzerindeki etkisidir.
  • Elektroforez - enjeksiyona dayalı ilaçlar karşısında deri veya bir elektrik akımı ile mukoza zarı.

Fizyoterapi

Hastalığın karmaşık tedavisi mutlaka fizyoterapi egzersizlerini içerir. Çok etkili - yüzmeye gidin, özel jimnastik egzersizleri yapın. Servikal sinir bölgesinin ihlali varsa, İsveç merdivenine asmak rahatsızlığı gidermeye yardımcı olacaktır. Önemli olan, egzersiz yaparken hastanın ağrı hissetmemesidir, bu nedenle tüm egzersizler ani hareketler olmadan sorunsuz bir şekilde gerçekleştirilir.

Masaya oturmak gerekirse uzun zaman, küçük bir dizi egzersiz yaparak vücudun dinlenmesine izin verin: dönüşler, baş yatırma, omuzları kaldırma ve indirme.

Masaj

Servikal bölgenin nevraljisi için terapötik masaj, herhangi bir kontrendikasyon yoksa tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Deneyimsiz kendi kendine masaj yapmaya çalışarak sağlığınıza zarar vermemek için bu konuyu bir uzmana emanet etmeniz çok önemlidir. Profesyonel bir masajın nasıl yapıldığını gördükten sonra, tekniğe hakim olabilir ve ardından terapiyi kendiniz uygulayabilirsiniz.

Genellikle prosedür, sekiz ila on dakika boyunca günde üç kez gerçekleştirilir. Etkilenen bölgeye daha uzun süre maruz kalmak yalnızca zarar verebilir. Tedavi süresi, hastalığın başladığı evreye bağlıdır. Asgari süre on gündür. Bir masaj seansı yapıldığında, duygularınıza odaklanmanız gerekir. Hafif bir ağrı hissi ortaya çıktığında endişelenmemelisiniz. İşlemden sonra ağrı devam ederse, masaj tekniği yanlıştır.

etnobilim

Servikal bölgenin olabildiğince çabuk iyileşmesi için ana tedaviye paralel yöntemlerin kullanılmasına izin verilir. Geleneksel tıp. Ana şey, vücuda zarar vermemek için önce doktorunuza danışmaktır.

En etkili tarifler nevraljinin evde tedavisinde kullanılır:

  • kekik, nane ve kekiği karıştırmanız gerekiyor. Karışımın üç yemek kaşığı bir bardak kaynar su ile dökülür, demlenir. İnfüzyon süzüldükten sonra yaklaşık on dakika alınması gereken banyoya eklenir.
  • İnce doğranmış soğan, patates, turşu, içindekiler karıştırılır, ardından doğal sirke (şarap veya elma) ile dökülür, birkaç saat bekletilir. Tentür, bir saat boyunca başın arkasına uygulanan kompresler için kullanılır.
  • Ağrılı hisler, örneğin domuz yağı ve leylak tomurcuklarının kaynatılması gibi çeşitli merhemlerle durdurulabilir.

Cerrahi müdahale

Ne zaman konservatif tedavi boyun nevraljisi istenen sonucu getirmedi, cerrahi operasyona ihtiyaç var. Amacı, oksipital siniri sıkıştıran dokuyu çıkarmaktır. Bir müdahale gerçekleştirmek ameliyatlaşu yollarla:


Olası sonuçlar

Hastalığın zamansız tedavisi ile ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Oksipital sinirin durumu kötüleşir, yıkıcı süreçler. Sinir yok edilirse, kişi sürekli olarak keskin bir baş ağrısı hissedecek, tortikolis ortaya çıkacak ve onu kalıcı olarak devre dışı bırakacak ve bunun sonucunda zihinsel bozukluklar ortaya çıkacaktır.

Video

Oksipital sinirin nevraljisi

önleme

Servikal nevralji tedavisi, önemli finansal maliyetler gerektiren uzun bir prosedürdür. Hastalığı tedavi etmek zorunda kalmamak için, önlenmesini önceden yapmak daha iyidir:

  • Bir kişinin doğru beslenmesi çok önemlidir. Sebze, meyve, süt ürünleri, meyve suları yemek gereklidir. Yağlı, baharatlı, kızartılmış etleri, çeşitli tütsülenmiş etleri, kahveyi ve ayrıca yıkıma yol açan alkollü içecekleri hariç tutmak daha iyidir. damar duvarları, kas dokusu.
  • Uzmanın yazdığı tüm ilaçları alarak soğuk algınlığını zamanında tedavi edin. Bu gibi durumlarda ilk yardım - antibakteriyel ilaçlar. Hastalığın tüm rahatsız edici semptomları ortadan kalkmış olsa bile, hiçbir durumda uygulama sürecini kesintiye uğratmamalısınız. Tedavi edilmezse ve kronikleşirse, servikal bölgenin sinirleri iltihaplanır ve bunun sonucunda boyun nevraljisi ortaya çıkar.
  • Daha çok hareket et, spor yap, boyun kaslarını çalıştır Özel dikkat. Yüzmeyi veya koşmayı seçerken antrenmandan önce vücudu ısıtmak, servikal bölge kaslarını germek gerekir.

Servikal bölgenin nevraljisinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, doktora gitmeyi ertelememelisiniz.

Bu videoda osteokondrozun en önemli belirtileri nelerdir kısaca açıklanmıştır:

Kan basıncında sıçramalar

Bozulmuş kan akışı nedeniyle kararsız medulla oblongata vasküler-motor merkezinin işlevlerinden sorumludur.

Ani bayılma veya senkop

Vertebral arterlerden kan akışının kısa süreli durması nedeniyle beyin arterlerinin spazmı ile oluşur. Bir hasta, bacakları başından biraz daha yüksekte olacak şekilde yatırılarak bilinçsizlik durumundan hızla çıkarılabilir - beyne giden kan akışı, bir kişiyi hayata geçirmenize olanak tanır. Bir senkoptan sonra, kan akışının kısa süreli durması nedeniyle bir süre konuşma ve hareketle ilgili geri dönüşümlü sorunlar ortaya çıkabilir.

faringeal semptomlar

Genellikle servikal osteokondrozu gösteren tek işaret olabilirler. Terleme, kuruluk ve his, yutma güçlüğü şeklinde ifade edilir. Semptomlar, farenksin innervasyonundan sorumlu sinir pleksuslarının sıkışması ile ilişkilidir. Bu tür tezahürleri ayırt etmek gerekir. benzer klinik inflamasyon veya neoplazmalar ile.

Vücut ısısında artış

Servikal osteokondroz için - en tipik semptom değil, nadir görülür ve lokal olarak gözlenir: servikal ve yaka bölgesinde, cildin hafif kızarmasıyla.

Servikal omurgadaki osteokondroz kliniği, ilk olarak, değişen şiddette olabilir, patolojinin gelişim aşamasına bağlıdır, ayrıca alevlenme dönemlerinde daha parlaktır ve ikincisi, belirli sendromlara dönüşürler.

Servikal osteokondrozun evresine bağlı semptomlar

sahneye koyuyorum

Vertebral disklerin kıkırdağında dejeneratif süreçlerin başlangıcı. Semptomlar hafiftir, bazen hiç görülmeyebilir. Servikal omurganın osteokondrozunun ilk belirtileri:

  • boyunda, kollarda, omuzlarda bazen ağrıya dönüşen rahatsızlık;
  • baş ağrısı;
  • ışık kısıtlaması motor aktivitesi boyun;
  • hızla geçen görme bozuklukları;
  • yaka bölgesindeki cildin hassasiyetinde azalma.

Önemli: Baş eğildiğinde bu belirtiler daha belirgin hale gelir.

Kural olarak, hastalar tüm semptomların yorgunluk, stres, yaş ve uykusuzluk ile ilişkili olduğuna inanarak dönmezler.

2. aşama

Bu aşamada, intervertebral fissürler daraldı, diskin fibröz halkasının kollajen lifi yok edildi. Boyun hareketleriyle şiddetlenen sinir gövdelerinin sıkışması nedeniyle noktasal karakterde belirgin ağrı semptomları vardır ve. Burada, semptomları aşağıdaki gibi olan servikal osteokondrozdan zaten şüphelenebilirsiniz:

  • boyunda şiddetli ağrı, bazen;
  • omuzların ve kolların derisi hassasiyeti neredeyse tamamen kaybeder;
  • baş ağrıları sıktır, uzun süre geçmez;
  • gözlerde "sinek" olan görme bozuklukları;
  • kulaklarda çınlama ve gürültü;
  • üst ekstremite kaslarının zayıflığı;
  • tendon reflekslerinin netliğinin azalması;
  • geri tepme ile çekim ağrıları;
  • boğazda bir yumru hissi, yutma güçlüğü;
  • uyku bozuklukları, genellikle uykusuzluk.

Başın uzun süre aynı pozisyonda tutulması şiddetli ağrıya neden olur. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, hastalar zaten yardım için doktora gelirler.

3. aşama

Diskteki fibröz halka yıkılır, fıtıklar oluşur. zayıf sabitlemeleri nedeniyle omurgada bir deformasyon, omurların yer değiştirmesi ve çıkması vardır. Semptomlar aşağıdaki gibidir:

  • yoğun, keskin acılar boyun, yaka bölgesi, kalp bölgesi;
  • başın arkasında, omuz bölgesinde, tamamen yokluğa kadar kafa derisinin hassasiyetinde bozulma;
  • servikal omurganın fıtığı;
  • üst uzuvların parezi ve felci;
  • tendon refleksleri pratikte gözlenmez.

Bu, hastanın artık kendi başına başını destekleyemediği, hastalığın ciddi bir aşamasıdır. Omurilik iskemisi ve omurilik arterlerinin sıkışması vücudun diğer bölgelerinde felç ve felçlere ve omurilik felcine yol açar.

Servikal omurganın osteokondrozunun neden olduğu sendromlar

Belirsizlik ve çok sayıda servikal bölgenin osteokondrozuna eşlik eden çeşitli semptomlar, bazıları tamamen farklı hastalıkların bir belirtisi olabileceğinden teşhis ve ileri tedaviyi zorlaştırır. Servikal osteokondroz semptomları, sendrom adı verilen belirli gruplarda gelişir. Varlıkları ve ciddiyetleri, belirli bir lokalizasyon ile servikal omurgada bir patolojiye işaret edebilir.

Bir grup yaygın sendrom:

Aksi halde servikal siyatik denir. Servikal omurların sinir köklerinin ihlali ile ilişkili semptomları birleştirir. Etkilenen bölgede "tüyleri diken diken", parmaklarda, kollarda karıncalanma, ciltte paslanma ve belirli parmaklara yayılma ile karakterizedir.

Tahriş edici refleks. Yanıcı ve keskin, bazen göğse ve omuza dönüş ile, baş ve boynun pozisyonunu değiştirme anında, hapşırırken ve başın keskin bir şekilde dönmesi sırasında meydana gelir.

Elena Malysheva ve sürekli asistanları, videoda servikal osteokondrozun ağrısı, semptomları ve tedavisi hakkında konuşuyor:

İçerir:

  • baş ağrısı, ataklar veya sürekli, zonklayan karakter;
  • uzun bir statik pozisyondan sonra dahil olmak üzere belirli hareketler sırasında rahatsızlık;
  • halsizlik, mide bulantısı, bilinç kaybı;
  • işitme kaybı, denge sorunları;
  • görme keskinliğinde azalma.

kardiyak. Angina pektoris ile hemen hemen aynı tablo sıklıkla yanlış tanı ve tedaviye yol açar. Sendrom, kısmen perikardı yakalayan frenik sinir reseptörlerinin tahriş olması nedeniyle ortaya çıkar ve göğüs kası. Böylece, kalp bölgesindeki spazmlar, servikal sinirlerin tahrişine bir yanıt olarak daha reflekstir. Belirtiler:

  1. Ani başlayan, uzun süreli ağrı, boynun keskin bir hareketi ile şiddetlenen, öksürme, hapşırma, kalp ilacı alırken geçmemesi.
  2. EKG, kalp kasının kan akışındaki bozuklukları göstermiyor.
  3. Bazen ekstrasistol olabilir ve.

Vejetatif distonik sendrom. Birinci servikal vertebranın yer değiştirmiş subluksasyonu vejetatif-vasküler distoninin gelişmesine yol açabilir. Belirgin semptomları olmadığı için kesin bir VVD tanısı yoktur. Nörolojik belirtiler, bozulmuş serebral kan akımı belirtileri, sıçramalar olabilir. kafa içi basınç, kas spazmları. Bunun sonucunda hastanın şikayetleri baş dönmesi, görme keskinliğinde azalma, bilinç kaybı, baş ağrısı, mide bulantısı şeklinde azalır.

Servikal osteokondroz nasıl tedavi edilir

Omurganın tarif edilen durumu çok ciddi bir patolojidir ve ihmal edildiğinde ağrı azaldıkça hastanın geçmesine neden olur. İlaç kursları, genellikle remisyon aşamasında reçete edilen egzersiz terapisi egzersizleri ile birleştirilir. Zor durumlarda osteokondroz ameliyatla tedavi edilir.

Bu videoda, yeni başlayanlar için kısaltmanın nasıl göründüğünü görebilirsiniz:

Omurganın osteokondrozu, gezegendeki en yaygın hastalıklardan biridir, ancak osteokondrozu inceleyen bilimin nöroloji olduğunu herkes bilmez. Bu hastalık, daha sonra yakındaki omurlara, kaslara ve bağlara yayılan intervertebral diskin başlangıçtaki bir lezyonu ile karakterize edilir. Omurlara verilen hasarın derecesine bağlı olarak, semptomların ve sendromların kendilerini ne kadar açık bir şekilde gösterdiğine bağlıdır.

Omurganın bu tür lezyonlarının prevalansı çok yüksektir: %70'e ulaşır. Omurganın osteokondrozlu her onuncu hastanın devre dışı bırakıldığı belirtilmelidir. Önemli bir sorun osteokondroz tanısıdır farklı yerelleştirme. Semptomları ve sendromları taklit edebilir. klinik tablo miyokard enfarktüsü, akut karın, safra yolları ve genitoüriner sistem hasarı.

hastalığın mekanizması

Servikal, torasik veya lomber bölgenin osteokondrozunun oluşumu, intervertebral diskin hasar görmesi ile başlar. Omurlar arası disk, bir annulus fibrosus ile çevrili olan nükleus pulposustan oluşur. Bu sayede omur gövdelerinin bağlantısı, omurganın hareketliliği, yaralanmalarda korunması ve aşınma nedeniyle aşırı yüklenmeler sağlanır. Hastalığın başlangıcı, dehidrate olan nükleus pulposus'un yenilmesi ile başlar, kaybeder. elastik özellikler ve dağılmaya başlar.

Yavaş yavaş, patolojik süreç intervertebral diskin kabuğuna - lifli halkaya geçer. Daha kırılgan hale gelir ve yüzeyinde radyal kırılmalar ve delaminasyonlar görülür. Normalde fibröz halka genişlemiş nükleus pulpozus'u eksenel yük altında tutuyorsa, o zaman hasar gördüğünde, çekirdeğin her genişlemesi halkanın artan bir yıkımına yol açar. İlk olarak, çekirdeğin fragmanları çatlaklarına ve delaminasyonlarına nüfuz eder ve zamanla fibröz halkanın hiyalin zarını kırarak Schmorl fıtıklarını oluştururlar. En tehlikelisi omuriliğin geçtiği yerde geriye doğru yönlenen fıtıklardır çünkü nörovasküler oluşumların basısına ve karakteristik semptomlarına neden olabilirler. Bu değişiklikler, stabil bir osteokondroz formunun karakteristiğidir.

Son aşamasında, bu süreç birkaç şekilde çözülebilir: fibröz dokunun büyümesi nedeniyle omurlar arasında hareketsizliğin gelişmesi, nükleus pulposus'un kendi kendine küçülmesi veya toplam yenilgi kararsız bir osteokondroz formunun oluşumu ile lifli halka. Omurganın dengesizliği, bir omurun diğerine göre aşırı hareketliliği ile karakterize edilir, bu da tüm omurganın stabilitesinin ihlaline yol açar. Omurların hasarlı bir intervertebral diskin arka planına karşı aşırı hareketliliği, travmalarına yol açar ve sürekli sürtünme yerleri skarlaşmaya başlar (skleroz). Bu yerler üzerindeki baskıyı azaltmak için omur, kemik büyümeleri - osteofitler nedeniyle alanını arttırır.

Hem intervertebral diskte hem de omurların kendisinde meydana gelen değişiklikler, nörolojik belirtiler omurganın osteokondrozu.

tehlikeli olan nedir ?
.
Diz bükülürken neden ağrır?

Boyun ve göğüste lezyonların belirtileri

Servikal osteokondrozun ana semptomları, sürekli ağrıyan veya vuran ağrı, boyun kaslarında gerginlik ve boyun sertliği hissidir. Ağrı genellikle boyunda lokalizedir, ancak hem oksipital hem de parietal bölgeye yayılabilir ve göğüs ön duvarını kaplayabilir. Aşağıdaki sendromlar ayrıca servikal bölgenin osteokondrozunun karakteristiğidir:

  • kardiyaljik;
  • vertebral arter sendromu.

Semptomlar ve sendromları karıştırmamak önemlidir. Semptomlar, bir hastalığın bireysel belirtileridir. Sendromlar, belirli semptomların kompleksleridir.

Kardiyak sendrom, omurganın osteokondrozunun nörolojik bir tezahürüdür. Başlıca tezahürü kalp bölgesinde, sternumda ve arkasında ağrı olacaktır. Bu bağlamda, anjina pektoris veya miyokard enfarktüsü ile karşılaştırmalı bir servikal osteokondroz tanısı koymak zorunludur.

Vertebral arter sendromu, vertebral arterin sinir pleksusu tahriş olduğunda veya lümeni servikal omurgada daraldığında ortaya çıkan bir dizi nörovasküler semptom içerir. Servikal-oksipital bölgede ağrı, rahatsızlık şeklinde yayılarak kendini gösterir. arka alan baş, bayılma, mide bulantısı, kulak çınlaması ve gözlerin önünde "uçar".

Sağ ve sol vertebral arterler

Sadece kombinasyon halinde, tüm semptom ve sendromlar servikal veya torasik omurganın osteokondrozunu düşündürür.

Bel yaralanması belirtileri

Osteokondrozun I. Aşaması, lomber bölgede ağrı ile karakterizedir. Ağır nesneleri kaldırırken veya öksürürken ortaya çıkan bir sırt ağrısı gibi akut (lumbago) veya sürekli ağrı (lumbalji) olabilir. Bu ağrı sendromları, yapıları ve yoğunlukları bakımından önemli ölçüde farklılık gösterir. Ağrı sürekli donuk bir yapıya sahiptir, ancak vücut pozisyonunda veya yürümede bir değişiklikle artar. Muayenede omurganın lomber kıvrımında düzleşme, hareket kısıtlılığı ve palpasyonla hafif ağrı vardır.

Evre II osteokondroz, sinir köklerini sıkıştırabilen fibröz halkanın bir çıkıntısı ile karakterize edilir. omurilik sinirleri. Hastalarda lumboiskaljinin şiddeti ve şiddeti artar, ancak evre I'in aksine uzun bir dinlenme sonrasında bile ağrı geçmez. Bel kaslarının gerilimi artar ve bel omurgası daha da pürüzsüz hale gelir. Hastalar alt ekstremitelerde uyuşma hissinden veya hassasiyetlerinde azalmadan şikayet ederler. -de nesnel araştırma reflekslerde ve kas gücünde azalma veya yokluk vardır.

Evre III, omurganın osteokondrozunun kompresyon radiküler sendromu gibi nörolojik bir tezahürü ile karakterize edilir.

Lomber iskialjinin ağrı sendromu önce artar ve 2-3 hafta sonra önemli ölçüde azalır veya tamamen kaybolur. Geriye sadece acı kalır alt uzuvlar. Bir hastada muayene sırasında bel kaslarının belirgin bir tonu ve omurganın eğriliği (skolyoz) belirtileri belirlenir. içindeki tüm hareketler lomber keskin sınırlı.

hastalığın tedavisi

Servikal, torasik veya lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi, gelişim mekanizmasının tüm bölümlerine yönlendirilmelidir. Ayrıca lezyonun yerini de düşünmelisiniz, çünkü servikal ve lomber bölgelerin osteokondrozunun tedavisi önemli ölçüde farklıdır. Bir tek karmaşık terapi kullanarak çeşitli ilaçlar ve fizyoterapi yöntemleri olumlu sonuçlar vermektedir. Tedavide, esas olarak patolojik sendromlar tarafından yönlendirilirler.

Patolojik belirtilerle Önerilen
Şiddetli ağrı ile. Analjezikler, nöroleptikler, sakinleştiriciler reçete edilir. Lezyon bölgesinde anesteziklerle elektroforez ağrıyı büyük ölçüde kolaylaştırır. Fizyoterapi yöntemlerinden olumlu etki ayrıca servikal bölgeye lokal ısı ve segmental masaj sağlar. Kurs ayrıca hastaların durumunu iyileştirir fizyoterapi egzersizleri bir rehabilitasyon doktorunun gözetimi altında.
Kararsızlık veya fonksiyonel blok gibi ortopedik bozukluklar için. Omurganın veya uzantısının immobilizasyonunu (hareket kabiliyetinin sınırlandırılması) harcayın.
Ödem şeklinde kendini gösteren mikrodolaşım bozukluklarını ortadan kaldırmak, dokulara kan akışını ve oksijen sunumunu azaltmak. Dekonjestanlar, ganglion blokerleri (gangleron) ve antispazmodikler (nikospan) reçete edilir.
Kas gevşemesi için. Servikal, torasik veya lomber bölgenin osteokondrozuna her zaman kas-tonik bozukluklar eşlik eder. Kasları gevşetmek için ne yapılmalı? Termal tedaviler, masajlar, sakinleştiriciler ve kas gevşeticiler bunun için idealdir.
Sinir iletiminin ihlali durumunda. Böyle bir ihlale belirgin patolojik değişiklikler. İyileşme için antikolinesteraz ilaçları, B vitaminleri, masaj ve çeşitli biyostimülanlar kullanılır.

Çok ağır vakalarda gerekli cerrahi müdahale. Sıkıştırmayı ortadan kaldırmak için dekompresyon işlemleri gerçekleştirilir. Nörovasküler oluşumların sıkışmasına neden olan faktörleri ortadan kaldırırlar.

Omurun yer değiştirmesinin çevre dokuların travmatize olmasına ve hastanın iyilik halinin bozulmasına neden olduğu durumlarda stabilize edici müdahaleler gereklidir. Servikal, torasik veya lomber omurları kendi aralarında stabilize etmek için, aralarında bulunan bir veya daha fazla eklem bloğu üretilir.

Osteokondroz, vertebral disklerde geri dönüşü olmayan değişikliklerle ilişkili bir hastalıktır. Osteokondrozun nörolojisi, vücudun diğer bölgelerine geri tepme ile ağrı, kas gerginliği, uzuvlarda uyuşma ile kendini gösterir. Belirtileri ayırt etmek ve tedaviye kapsamlı bir yaklaşım için önemlidir.

Nörolojik semptomlar şu durumlarda ortaya çıkabilir:

  • sedanter yaşam tarzı;
  • omurgada artan yük;
  • düztabanlık, kilolu;
  • yüksek topuklu ayakkabılar giymek;
  • omurga yaralanması;
  • kalıtsal faktör.

Şikayetlerin çoğu, 4 aşamaya ayrılan osteokondrozun nörolojik komplikasyonlarına dayanmaktadır.

1 aşama. İntervertebral disklerin çıkıntılarının görünümü, artan ağrı. Tıpta, osteokondrozda nörolojinin ağrı sendromları ayrılır:

  • servikal bölgede ağrı nöbetleri - servikal;
  • sternumda ağrı - torakal;
  • lomber bölgede - lumbago, doğası gereği kalıcı olan sık nöbetler - lumbalgia olarak adlandırıldı.

2 aşamalı. Artan osteokondrozda intervertebral disklerin prolapsusu ile ilişkili rahatsızlık nöroloji, sıkışmış sinir uçları - radiküler sendromun görünümü. Nörolojik yapıdaki değişikliklerle, siyatik adı verilen ağrı ortaya çıkar, ayrılır:

  • servikal siyatik;
  • servikotorasik siyatik;
  • bel;
  • lumbosakral bölgede siyatik;

3 aşamalı. Osteokondrozda vasküler-radiküler bölümlerde patolojik değişikliklerin tezahürü. Sonuç olarak, kan dolaşımı bozulur. omurilik siniri ve köklerdeki sinir uçları. Geliştirmek patolojik süreçler motor aparatında vücudun bazı bölgelerinin hassasiyeti kaybolur.

4 aşamalı. Omurilikteki kan dolaşımı bozulur, bu da damarlardaki kanın yetersizliğine ve iskemik felce yol açar.



Bir nöroloğa ne zaman başvurmalı

Çoğu zaman, nöroloji ortaya çıktığında, hasta buna neyin sebep olduğunu ve neyin onu kışkırttığını merak eder. Genellikle şiddetli ağrının nedeni osteokondroz değil, diğer hastalıklar olabilir:

  • intervertebral herni veya siyatik;
  • omurga disklerinin yer değiştirmesi;
  • uzuvlarda duyu kaybı, boynu döndürürken rahatsızlık;
  • hastalıklar iç organlar;
  • metabolik hastalık

Bu tür hastalıkların semptomları osteokondroza benzer. Dikkat etmek ve ağrının odağını not etmek, uzuvda ışınlanma olup olmadığını düşünmek gerekir. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, bir nöroloğa danışmalısınız.

Servikal bölgenin kondrozu aşağıdaki belirtiler nörolojide:

  • güçlü ağrı kesicilerin bile baş edemediği bir migren görünümü;
  • boynu çevirirken şiddetli baş dönmesi meydana gelebilir;
  • ağrı kola, omuz kuşağına yayılabilir;
  • görme ve işitme kötüleşir, gözlerin önünde "sinekler" belirir;
  • dilde duyu kaybı yaygındır.

Torasik bölgenin osteokondrozunun nörolojik belirtileri:

  • bacaklarda kaşıntı ve uyuşma;
  • göğüste sıkışma hissi, interkostal nevralji;
  • uzuvların hassasiyetinde azalma;
  • keskin kıvrımlı omuz bıçakları arasında ağrı;
  • nefes alırken ve nefes verirken göğüste artan ağrı.

Bazı belirtiler anjina pektoris ile karıştırılabilir. Şiddetli ağrı durumunda, omurgadaki osteokondrozun nörolojik belirtilerini doğrulamak için cerrah veya ilgili hekime başvurmak gerekir.

Lumbosakral nöroloji ile kendini şu şekilde gösterir:

  • bel bölgesinde baskı olmadan herhangi bir pozisyonda ağrıyan veya kötüleşen ağrı;
  • herhangi bir dönüş veya U dönüşü yapamama;
  • ağrı hapşırma ve öksürme ile şiddetlenir;
  • ağrı sakrumdan pelvise veya bacaklara geçer.

Bir uzmanla iletişime geçildiğinde, hastaya CT veya MRI yöntemi kullanılarak bir muayene atanacaktır. Teşhis ve gerekçelendirme - İlk aşama patolojiye karşı mücadele. Kriterlere göre teşhis ve muayeneden sonra - nörolojik durum osteokondroz ile hastaya uygun tedavi verilecektir.


Nörolojik belirtileri ortadan kaldırmanın yolları

Sinirlerde osteokondrozun akut aşamasında, sendromu ortadan kaldırmanın asıl amacı Ağrı yatak istirahati ve ağrı kesicidir.

Ağrıyı hafifletmek için tasarlanmış bitişik faktör fizyoterapi kurslarının nöroloji ve iltihaplanma ile başa çıkmasına yardımcı olun:

  • ultrason;
  • bir manyetik alan;
  • UV ışınlaması;
  • manuel terapi;
  • vazodilatatörlerin kullanımı.

Nöroloji belirtileri olması durumunda, osteokondroz düşünülür. tehlikeli hastalık bu da engelliliğe yol açabilir. Konservatif tedavi ile ertelenirse bu hastalığın ileri evreleri iyileşmeyecektir.

Duygusal stres osteokondrozun şiddetlenmesine neden olabilir mi ve nasıl ortadan kaldırılır?

Sırt, vücutta meydana gelen süreçlere sert tepki veren bir organdır: kaygı, stres, suçluluk. Nörolojinin ortaya çıkışının odağı, ağrının gelişmesine hizmet eden sorunları anlatabilir.
Ana nörolojik yanıt stresli durum vücudun ondan saklanmak istemesi, kasların gergin bir duruma girmesidir.

  1. Boyun. Boyun omurlarındaki problemler iç ve dış esnekliği gösterebilir. İnsan değişim hayal eder, rutinin dışına çıkamaz. Çoğu zaman, işte veya evde artan stresle birlikte, bir kişide servikal bölge hastalıkları kötüleşir.
  2. Göğüs bölümü. Vücudun duygusal durumundan sorumludur. Genellikle nöroloji, zihinsel travma veya kayıpla ortaya çıkabilir. Sevilmiş biri. Hastalığın ortaya çıkması utangaçlığa, kendinden şüphe duymaya neden olabilir.
  3. Lomber osteokondroz. Ana yük, omurganın bu kısmına atanır. Artan yük ile kişinin çok sayıda sorunu ve endişesi vardır, kendisi ve ailesi için korkuları vardır.

Sakrumdaki nöroloji - ailede veya cinsel ilişkilerde memnuniyetsizliğin, bir partnerle uyumsuzluğun nedeni olabilir. Kişi özgürlük duygusunu kaybeder, ölüm düşünceleri ortaya çıkar.

Osteokondrozda nörolojinin bu tür yönlerini tedavi etmek için sakinleştiriciler alınmalıdır. Endüstriyel ilaçlar, halk ilaçları olabilir. Hangi ilaçların tedavi için en etkili olacağına sadece yetkili bir uzman karar verebilir.

Hangi sakinleştiriciler alınabilir?

Osteokondroz ve ortaya çıkan nöroloji için sakinleştiriciler, bir kişi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Sıklıkla ve şiddetli acı hastanın sinirliliği vardır, onu bastırmak için sakinleştirici kullanılması gerekir. AT modern tıp Birçok antidepresan ilaç var. Doktorlar ilaçları reçete eder:

  1. Osteokondroz nörolojisi ile kediotu tentürü hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir. Resepsiyonun kurs yöntemlerine göre yapılması zorunludur.
  2. Motherwort - eylem ilkesi kediotu tentürüne benzer.
  3. Elenium - bileşiminde klordiazepoksit içerir, nörolojide rahatlatıcı ve sakinleştirici özelliklere sahiptir.
  4. Novopassit - Bu ilaç bitki kökenlidir. Bitki özleri içerir. Zihinsel stres, kaygı, mantıksız korkulara yardımcı olur. Şurup ve tablet formunda mevcuttur. Myastenia gravis ve müstahzarda bulunan bitki özlerine alerjiler için kullanılmamalıdır.
  5. Nozepam - iyi yatıştırır ve uykusuzlukla savaşır.
  6. Gidazepam nörolojik bir yatıştırıcıdır. antikonvülsan etki, kas sistemini gevşetici hafif bir etkiye sahiptir. Nevroz, migren, artan sinirlilik, duygusal dengesizlik için iyi çalışır.

Osteokondroz için antidepresan almanın asıl görevi, artan sinirlilik ile mücadeledir. Çok ilaçlar kendi özelliklerine sahiptir:

  • uykuyu iyileştiren maddelerle etkileşime girdiğinde uyku iyileşir, etkilerini artırır;
  • hastanın aktivitesi gündüz azalır;
  • dış dünyadan gelen uyaranlara tepki azalır.

Aldığında yatıştırıcılar doktorlar araba kullanmaktan vazgeçmenizi tavsiye ediyor, işte tatil yapmanız ve sağlığınıza zaman ayırmanız tavsiye ediliyor.

Genellikle tüm antidepresanlar hastalar tarafından iyi tolere edilir, bağımlılığa katkıda bulunmaz, tek olumsuz yanı uyuşukluğun ortaya çıkabilmesidir.

Antidepresan almanın kontrendikasyonları şunlardır:

  • bireysel hoşgörüsüzlük;
  • alerji;
  • gebelik ve emzirme;
  • iç organların hastalıkları.

Sinir bazında osteokondroz şiddetlenir. yatıştırıcı ilaçlar nörolojide, ilgili hekim tarafından reçete edildiği şekilde alınmalıdır. Artan veya yanlış seçilmiş bir ilaç dozu ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

  • letarji;
  • açıklanamayan öfori;
  • hareket koordinasyonunun ihlali;
  • öğrenci büyütme;
  • azalmış kas tonusu;
  • ciltte solgunluk görünümü;
  • ilgisizlik, uyuşukluk oluşumu.

Bu tür belirtilerle hasta hemen bir uzmana gösterilmelidir.

Omurganın osteokondrozunun nörolojik belirtileri tehlikelidir. İlaçların yanı sıra masaj kurslarına başvurmak gerekir, fiziksel aktiviteler, halk yöntemleri. Yanlış hazırlanmış bir tedavi rejimi ile hastalık, çok sayıda komplikasyona neden olacak bir forma girebilir.

Servikal omurga yedi omur içerir. Tüm omurga içinde en hareketli olan odur, bu da başın dönme, hareket etme veya eğilme olasılığını açıklar.

Açıklıkları olan omurların süreçlerinden vertebral arterler geçer. Beynin önemli maddeler, oksijen ve mikro elementlerle tamamen beslenmesi onlar sayesindedir.

Herhangi bir hasar varsa ve inflamatuar süreçler servikal omurları etkileyebilecek, tam besleme yeteneği sona erecektir.

Patoloji hakkında genel bilgiler

Omurgada aşırı hareketliliğin oluşması, servikal instabilite gelişimini düşündürür. Benzer bir durum, yer değiştirme, omurların aşırı hareket açıklığı veya çok serbest hareket derecesi durumunda ortaya çıkabilir.

Hastalığın erken teşhisini zorlaştıran şey, ağrının tezahürünün olmamasıdır ve dengesizliğin kendisi genellikle sadece bir röntgen ile teşhis edilir.

Hareketlilik ve kararlılık

Her insanın omurgası bu özellikleri içerir. İstikrar, herhangi bir fiziksel aktivite sırasında olası ağrı gelişimini önlemenin yanı sıra, diskler ve omurlar arasındaki oranın korunması ve deforme olmaması için gereklidir.

Bir bütün olarak bu kriter, omurganın bireysel elemanlarının stabilitesine bağlı olacaktır.

Omurganın hareketliliği gibi bir kriter zaten daha bireysel olacaktır, çünkü buradaki her şey omurların yapısına, aralarındaki diskin boyutunun yanı sıra diğer bazı faktörlere bağlıdır.En hareketli bölüm kabul edilir. servikal olmak.

İstikrarsızlığa neden olan nedenler

Servikal omurgada instabilite gelişimine neden olabilecek nedenler şunlar olabilir:

  • Yaralanma. Hem mekanik hem de bir kaza sonucu olabilir;
  • doğuştan özellik;
  • omurganın osteokondriti;
  • Operasyonel müdahale.

hastalığın belirtileri

Servikal omurganın dengesizliği aşağıdaki en yaygın semptomlara sahiptir:

  • Ağrı. Egzersizden sonra önemli ölçüde artabilir;
  • Yandan bile görülebilen omurga deformasyonu;
  • Boynu hareket ettirme yeteneğindeki kısıtlamalar;
  • Servikal bölgenin kaslarında gerginlik hissi.

sınıflandırma

Servikal omurganın fonksiyonel dengesizliğinin ihlali aşağıdaki tiplerde olabilir:

  1. Travma sonrası. Hastalığın gelişimi, bir çıkık, kırık veya güçlü bir darbe sonrasında başlar.

    Ayrıca, vertebral diskin yer değiştirmesi 2 mm'den daha az meydana gelirse, prognoz çok olumlu kabul edilebilir. Bu sayının artmasıyla birlikte istikrarsızlık daha da ilerleyebilir. Bu tür bir ihlalin özelliği, kesinlikle her yaşta kendini gösterebilmesidir. Aynı zamanda, ebelerin profesyonelliğinin düşük olması nedeniyle çocuklarda travma sonrası istikrarsızlık daha sık görülür.

  2. Dejenere. Bu tür bir kararsızlık, osteokondrozun etkisi altında kendini gösterir. Bu durumda disk dokusu parçalanmıştır, annulus fibrosusun pul pul olması da mümkündür. Bu daha sonra disklerin sabitleme kapasitesinde bir azalmaya yol açabilir. Dejeneratif süreçler, kıkırdağın eser elementlerle yeterince zenginleştirilmesindeki bir azalmadan veya omurganın statiğinin ihlali durumunda ortaya çıkabilir. Her iki durumda da disklerin hareketliliği ve yer değiştirmesi, onlara ek yükler uygulandığında artar.
  3. Ameliyat sonrası. Genellikle bir laminektomiden sonra ortaya çıkar, çünkü bu operasyon omurganın stabilitesi üzerinde ciddi bir etkiye sahiptir. Bilateral bir müdahaleden sonra uzun bir süre sonra bile destek yeteneği bozulabilir. Durumun bozulması, aşırı yük, fıtığın tekrarlaması ve ayrıca müdahalenin halihazırda gerçekleştirildiği omurganın o kısmında instabilite gelişmesiyle tetiklenir. Ancak birincisinden çok daha karmaşık olan ikinci bir ameliyat hastalıktan kurtulabilir.
  4. Displastik. Bu tip instabilite, genellikle omur gövdesinin kendisinde bulunan displazi belirtileri ile ilerler. Omurganın en alt kısmında doğuştan gelen bir özellik hastalık sebebi olabilir. Diğer bölümlerde de az gelişmişliğe bağlı olarak displazi oluşabilmektedir. iç yapı omurlar. Yaşlandıkça ve değiştikçe, yetişkinlikte sadece dengesizliğe değil, aynı zamanda spondilartroza ve osteokondroza da neden olabilen bu anomaliyi korurlar.

Teşhis yöntemleri

Servikal omurgadaki instabilitenin teşhisi, bir anket, röntgen muayenesi ve bazı nörolojik belirtilerle gerçekleştirilir.

radyolojik belirtiler

Röntgende, istikrarsızlık özellikle fark edilir hale gelir. Çoğu zaman, birincisi kişinin kafasının düz bir konumda olduğu ve ikincisinde öne doğru eğildiği iki çekim yapılır.

İlk durumda, sapma normalden daha belirgindir. İkincisinde, omurga da kemerlidir, ancak zaten dışa doğru. Bazı durumlarda, çene kemiği onunla örtüşmediği için odontoid işlemin yer değiştirmesi de fark edilir hale gelir.

nörolojik belirtiler

Spinal instabilite ile vertebral kanalda belirgin bir daralma meydana gelir ve bunun sonucunda aşağıdaki semptomlar ortaya çıkabilir. Üç koşullu kategoriye ayrılabilirler:

  1. Kök. Bunlar arasında siyatik, sırt ağrısı, servikalji gibi belirtiler;
  2. omurilik. Uzuvlarda parezi, seğirme, zayıflık veya uyuşma;
  3. Nörodistrofik. Bu durumda herhangi bir kasta lezyon oluşur, zayıflık belirginleşir, periartrit, kardinal sendrom oluşabilir.

patolojinin tedavisi

Servikal omurga instabilitesinin tedavisi için önlemler, aşağıdakileri içermeyen yöntemlere ayrılabilir: cerrahi yöntemler tedavi ve aslında ameliyat.

konservatif tedavi

Hastalık üzerindeki bu tür etki en kabul edilebilir olanıdır. Konservatif tedavi mükemmel sonuçlar verdiğinden, genellikle en karmaşık cerrahi müdahaleye başvurmaya gerek yoktur.

Genel olarak, servikal bölge üzerindeki etki, omurga ile ilişkili hastalıkların tedavisine yönelik diğer yöntemlerden özellikle farklı değildir.

Hastalıkla başa çıkmanıza yardımcı olacak özel bir önlem listesi seçebilirsiniz:

Cerrahi müdahale

Servikal omurganın instabilitesi için cerrahi müdahale sadece özellikle gereklidir. ciddi vakalar hastalık sadece omurgayı değil, aynı zamanda iç organların işleyişini de etkilemeye başladığında.

Aşağıdaki durumlarda cerrahi endikedir:

  • Subluksasyon instabilitesi temelinde görünüm;
  • Kısa remisyon süresi ve sık alevlenmeler;
  • Bazı durumlarda ortaya çıkabilecek bireysel hoşgörüsüzlük muhafazakar yöntemler tedavi;
  • Daha ciddi sorunların neden olabileceği kalıcı semptomlar. Bunlar, örneğin, disk herniasyonu, kompresyon içerir. sinir lifleri ve diğeri.

Servikal omur genellikle daha fazla yer değiştirmeyi önleyen ancak aynı zamanda hareketliliğini korumanıza izin veren özel bir plaka ile sabitlenir.

Posterior füzyon cerrahisinde plak genellikle arkadan sabitlenir. Greftin rezorpsiyonunun veya yanlış olarak adlandırılan bir eklem oluşumunun mümkün olduğuna dikkat etmek önemlidir.

bir dizi egzersiz

İnstabilite tedavisi süresince özel bir tasma takmak gerekir ancak bu dönemde servikal bölgenin hareketliliği önemli ölçüde azalır ve yeterli eğitim verilmeyen kaslar zayıflar.

Kompleksi bir uzman gözetiminde gerçekleştirmek en iyisidir, ancak evde gerçekleştirmesi kolay olacak egzersizleri seçebilirsiniz:

  1. İlk egzersiz, örneğin lastik bir bandaj kullanılarak gerçekleştirilir. Birkaç kat halinde katlanmalı ve ardından bir tarafı duvara sabitlenmelidir. Ortaya çıkan ikinci delikte başınızı geçirmeniz ve lastiği alın hizasında bırakmanız gerekir. Düz oturmanız gerekirken, yana ve öne doğru yavaşça sapmalar yapmalısınız.
  2. Kafayı yana çevirmek. Aynı zamanda boyun biraz çıtırdarsa, sorun değil. Ancak ağrı şiddetliyse ve çıtırtı çok açıksa, bu ek tavsiye almak için açık bir nedendir.
  3. Kafa yuvarlama, çenenin göğse bastırıldığı ve yavaş yavaş üzerinde yuvarlandığı bir egzersizdir. Başınızı güçlü bir şekilde geriye yatırmanız önerilmez. Eğitmenler, boynunuzu uzatırken başınızın üst kısmı yukarıda olacak şekilde "uzanmayı" ve başınızı sadece hafifçe geriye doğru eğin.
  4. El ile boşanma özellikle yoğun değildir. En kabul edilebilir hız yavaştır. Ellerinizi kemerinize koyun, omuzlarınızı yukarı kaldırın ve sonra geri alın. Aynı zamanda dirseklerinizle dokunmaya çalışmalısınız. Elbette bu işe yaramayacak ama egzersizden sonra hem boyun eklemlerinde hem de kürek kemiği bölgesinde hafiflik hissediyorsunuz.

Video: Nörolog spinal instabilite hakkında konuşuyor

32-34 sıra omurdan oluşan ve "omur kolonu" olarak da adlandırılan insan omurgası, tüm insan iskeletinin temelidir. Bu durumda omurlar, intervertebral diskler, eklemler ve bağlarla birbirine bağlanır.

İnsan omurgasının yapısı nasıldır?

İnsan omurgasının belirli bölümlerinin ayırt edildiği genel kabul görmüş bir bölüm vardır. Ayrıca bölümlerin her birinde belirli sayıda omur bulunur. Kolaylık sağlamak için, omurlar etiketlenmiştir. latin harfleriyle(bölümlerin Latince isimlerinin ilk harflerine göre) ve bölümdeki omur sayısını gösteren sayılar. Omurların numaralandırılmasının yukarıdan aşağıya yapıldığını da hatırlamakta fayda var.

Peki insan omurgasında kaç bölüm vardır? Toplamda 5 departman bulunmaktadır:

  1. İnsan servikal omurgası (boyun kısmı olarak da adlandırılır), C1'den C7'ye karşılık gelen numaralandırma ile yalnızca 7 omurdan oluşur. Bu durumda, kafatasının oksipital kemiğinin şartlı olarak “sıfır” omur olduğu ve C0 numarasına sahip olduğu dikkate alınmalıdır. Bu bölümün bir özelliği, yüksek hareketliliğidir;
  2. içinde göğüs bölgesiİnsan omurgasında T1'den T12'ye kadar numaralandırılmış 12 omur vardır. Aynı zamanda "T" yerine D (D1-D12) ve Th (Th1-Th12)'nin kullanıldığı alternatif seçenekler de mevcuttur. Bu bölüm en aktif olanıdır, üzerindeki yükler o kadar büyük değildir, ancak sandığın ana desteği olarak hizmet eden odur;
  3. bel bölgesinde L1'den L5'e kadar numaralandırılmış sadece 5 omur vardır. Çoğu zaman görünüş yeri olan bu bölümdür. çeşitli hastalıklar omurga sadece maksimum yükü taşıdığı için, aynı zamanda oldukça hareketli olmalıdır;
  4. sakral - S1'den S5'e kadar numaralandırılmış 5 omur.
  5. koksigeal bölüm, Co1'den Co5'e kadar numaralandırılmış 3 ila 5 omur içerir, ancak yetişkinlerde bunlar tek bir koksigeal kemiğe kaynaşır.

Aşağıdaki resim, omurganın çeşitli bölümlerinin diğer insan organlarıyla ne kadar yakından bağlantılı olduğunu göstermektedir:

İnsan omurgasının eğrileri - ihtiyaçlarının nedeni nedir?

İnsan omurgasının iskeletine yandan bakalım ve hemen farkedilecek " omurga", kelimenin tam anlamıyla bir "sütun" değildir - belirli eğrileri vardır. Üstelik bu tür bükülmeler oldukça fizyolojiktir, herhangi bir hastalığın varlığının bir işareti değildir. Dolayısıyla, omurga göz önüne alındığında, şu not edilebilir:

  • servikal bölgede, servikal lordoz olarak da adlandırılan omurganın öne doğru bükülmesi fark edilir;
  • torasik bölgede, omurganın geriye doğru bükülmesi fark edilir, bu da torasik kifoz oluşumuna neden olur;
  • lomber bölge, servikal bölge ile aynı eğriliğe sahiptir ve bu da lomber lordoz ile sonuçlanır.

İnsan omurgası bu şekilde oluşturulmuştur, çünkü bu eğriler omurganın bir amortisör görevi görmesine izin verir, böylece çeşitli şokları yumuşatır ve hareket sırasında (yürürken, zıplarken veya koşarken) beyni sarsıntıdan korur.

İnsan omurgasının işlevleri

Darbe emici (omurganın doğal kıvrımları tarafından sağlanan) ve destekleyici (insan iskeletinin geri kalanı için) işlevlerine ek olarak, omurga aynı zamanda bir kişi için gerekli hareketliliği ve serbestlik derecesini sağlamalıdır. korumak için yeterince kararlı sinir uçları ve yaralanmalardan iç organlar.

Birbirine zıt bu görevlerin yerine getirilmesi, insan omurgasının anatomisi tarafından sağlanmaktadır. Gerekli hareketliliği sağlamak ve şok emici işlevi geliştirmek için, karmaşık kıkırdaklı oluşumlar olan intervertebral diskler vardır. Diskler ayrıca omurları birbirine bağlayarak da rol oynar. Omurganın hareketliliğinin sağlanmasında aralarında bulunan eklemler ve bağlar önemli rol oynar. Aynı zamanda aşırı hareketliliği önleyen bir tür sınırlayıcı görevi de görürler.

Ayrıca tüm omurganın hareketliliğinde belirleyici faktörlerden biri de güçlü kaslar sırt, karın, göğüs, omuzlar ve kalçalar. Tüm bu kasların etkileşimi, omurganın hareketliliğinin gerekli düzenlemesini sağlar.

İnsan omurgasının şeklinin şok emici bir işlev gerçekleştirmesine izin vermesine rağmen, son derece önemli olduğu belirtilmelidir. uygun gelişme tüm kaslar ve bağların yanı sıra yeterli "beslenme" ve intervertebral disklerin gerekli yük ve besinlerle beslenmesi. Bu hassas dengenin ihlali her zaman bir şeye yol açar - insan omurgasının bir hastalığının belirtileri olan ağrının ortaya çıkması.

Omurganın "tuğlaları" - omurlar

Ana bileşen insan omurgası - omur. Böbrek şeklinde veya yuvarlak bir gövde ve vertebral foramenleri kapatan bir yaydır. En yakın omurla eklemlenmeye hizmet eden eklem süreçleri de ondan ayrılır. İnsan omurgasında kaç tane omur olduğunu da zaten söylemiştik - 32-34.

Omurların kendileri kompakt bir dış ve süngerimsi bir iç maddeden oluşur. Aynı zamanda, süngerimsi maddenin kemik çubukları ile omurların sağlamlığı tam olarak sağlanır. Omurun dış kompakt maddesi büyük bir sertliğe sahiptir ve omurun dış etkilere karşı dayanıklılığını ve stabilitesini sağlar. Ayrıca her omurun içinde hematopoez işlevini taşıyan kırmızı kemik iliği bulunur.

İnsan omurgasının iskeleti, farklı bölümlerdeki omurların görünümünde bazı farklılıklar olduğunu düşündürür. Örneğin, bel omurları çok büyüktür, ancak servikal omurların vücutları daha küçüktür ve süreçleri çok daha az gelişmiştir. Bunun nedeni, servikal bölgenin sadece başın ağırlığını taşımak zorunda olması, bel bölgesinin ise esas olarak tüm vücudun ağırlığını taşımasıdır.

Torasik omurlar, kaburgalar ve sternum ile birlikte göğüs kafesini oluşturdukları için özel bir işleve sahiptir. Bu durumda, çıkıntıların ön tarafına bağlanan kaburgalar ayrı kemiklerdir ve omurun veya çıkıntılarının bir parçası değildir. Ek olarak, eklemler hem kaburgalar arasında hem de omurlar ve kaburgalar arasında birbirine göre çok az hareketlilik sağlar. Aynı zamanda, bu serbestlik derecesi çok küçüktür, bu yüzden torasik omurga en aktif değildir.

Bununla birlikte, insan omurgasının tedavisi söz konusu olduğunda, düşük hareketliliği nedeniyle sorunların en az sıklıkla göğüs bölgesinde ortaya çıktığı unutulmamalıdır. Hatta bazı türler intervertebral fıtıklar bu bölümde kesinlikle asemptomatiktirler, tıpkı osteokondrozda osteofit oluşumunun asemptomatik olarak meydana gelebilmesi gibi.

İnsan omurgasının iskeletinin yapısı, servikal veya lomber omurgada problemler ortaya çıktığında bu tür tavizler anlamına gelmez - orada ağrı sendromları olmadan hastalığın gelişimi neredeyse imkansızdır. Bu durumda, oldukça zararsız olanlardan (karıncalanma, yanma, uyuşma vb.) Çok ciddi olanlara kadar çeşitli nörolojik semptomlar hemen hemen her zaman ortaya çıkar. Örneğin, servikal bölgede omurga hastalıklarının gelişmesi sıklıkla kan basıncında artışa neden olur ve lomber bölgede fıtık, pelvisin iç organlarının işleyişini bozabilir.

Servikal omurganın dorsopatisi

Servikal omurganın dorsopatisi, şeklinde ilerleyici bir değişiklik ve erken yıpranmaya dayanan kronik bir dejeneratif değişikliktir. plak intervertebral eklemlerde, omurlarda ve bağlarda müteakip bir değişiklik ile.

Genellikle hastalık, periferik ve otonom sinir sistemi, omurilik, beyin dolaşım bozuklukları patolojisinin nedeni olur. Omurganın dorsopatisinin nörolojik belirtileri genellikle kalıcı sakatlığa neden olur.

Servikal omurların dejenerasyonu, vertebral arterin artiküler işlem tarafından sıkıştırılmasıyla birlikte ekstansiyon sırasında subluksasyona neden olabilir. Omurların deformasyonu, omurganın en büyük yüke maruz kaldığı yerlerde eklem yüzeylerinin büyümesinde ifade edilir. Omurun eklem kıkırdağı düzensiz bir şekil almaya başlar ve incelir. Şiddetli vakalarda eklem yüzeyi sklerotik doku ile kaplanır, çıkıntılarla pürüzlü bir yüzey kazanır. Omurların kenarları boyunca keskin kemik dişleri belirir - osteofitler.

bunak tahsis dejeneratif değişiklikler omurga ve patolojik değişiklikler. Aralarındaki çizgi keskin değil. Hastalar arasında, işi boyun ve kol kaslarının sürekli gerginliği veya başın uzun bir eğimi ile ilişkili kişiler baskındır.

belirtiler

Servikal dorsopati ile hastalar boyunda, bir veya iki elde, ön göğüste ağrıdan şikayet ederler. Bilateral ağrı tüm vakaların %10'unda görülür. Bazı hastalarda ağrı sırtta omuz bıçakları arasında lokalize olur. Genellikle ağrı yanıyor, ağrıyor, zincirleniyor. Bazen o kadar dayanılmazdır ki hastalar durumlarını angina pektoris ile karıştırırlar.

Servikal bölgenin yenilgisi ile başın hareketi sırasında ağrıda artış olur. Özellikle başı döndürürken ve eğerken. Çoğu zaman hastalar geceleri ağrı nedeniyle uyuyamadıklarından şikayet ederler. El hareketleri ile semptomlar biraz azalır.

Ağrı sendromu, başın zorlanmış bir pozisyonuna neden olur. Servikal dorsopati ile, etkilenen tarafa eğilmiş bir yük ile, innervasyon bölgesinde ağrı ve parestezi meydana gelir. sinir kökü, intervertebral foramende sıkıştırmaya maruz kalan. Bu patolojiye intervertebral foramen semptomu denir.

Servikotorasik dorsopati ile kolda zayıflık, kas hipotrofisi ve ellerin cildinde uyuşma görülür. Lezyonun ciddiyetine bağlı olarak bazı hastalarda hareket kısıtlılığı, omuz eklemi. Bazen göğüs ve omuz kuşağı kaslarında seğirme olur.

Servikal kökler bölgesinde, hiperestezi ile kendini gösteren bir hassasiyet ihlali vardır. Kolda tendon reflekslerinde azalma veya artış vardır. Hemen hemen tüm hastalarda vejetatif-vasküler bozukluklar vardır: ellerde soğukluk, uyuşma, ellerde şişme, spazm, ciltte solgunluk.

Tüm bu değişiklikler, sinir köklerinin kemik büyümeleri veya dokulardaki ikincil değişiklikler tarafından sıkıştırılmasından kaynaklanmaktadır: venöz tıkanıklık, iltihaplanma, şişme. Bazı durumlarda, spinal arter de sıkıştırılır. Bu diskojenik miyelopatiye yol açar.

Dorsopatinin nörolojik belirtileri

Hastaların ana şikayeti, esas olarak ensede lokalize olan baş ağrısıdır. Daha az yaygın olarak, ağrı temporal ve parietal bölgelerde ve yüzün yarısında görülür. Çoğu hastada ağrı sürekli ve paroksismaldir. Bir saldırı sırasında, ağrı başın arkasında başlar ve öne doğru hareket eder. geçici bölge ve gözbebekleri. Baş dönmesi, kulaklarda gürültü, kafa, sendeleme eşlik eder. Baş hareketleri semptomları artırır.

Bazen bir saldırıya çarpıntı, halsizlik, terleme, bulanık görme (ızgara, sis, harflerin birleşmesi) eşlik edebilir. Çoğu zaman baş ağrısı boyun ağrısı ile birleşir, göğüs, el. Bazı hastalarda yüzde işitme kaybı, bozulmuş hassasiyet vardır.

Vertebral arterin sıkışması

Vertebral arterlerin dolaşımı bozulursa, serebral ateroskleroz veya hipertansiyon oluşabilir. Vertebral arterlerin nabızlarının bozulması osteofitlerin büyümesinde hızlanmaya neden olur. Buna karşılık, osteofitler vertebral arteri sıkıştırır ve kan akışını engeller.

Bu, güçlü baş dönüşleri veya uzun süreli garip pozisyon uzanmak, önemli fiziksel efor. Doğru tanı koymak için hastalara anjiyografik muayene reçete edilir.

Bazı durumlarda, vertebral arterin sıkışmasının sonucu iskemik felçler beyin. Dolaşım bozukluklarının belirtileri genellikle sabah uyandıktan sonra ortaya çıkar. Hastalar esas olarak baş dönmesi, genel halsizlik, yutma bozukluğundan şikayet ederler. Bazen oluşabilir anlık kayıp vertebral arterin daralması nedeniyle başı eğerken bilinç.

Şiddetli arteriyel kompresyonu olan hastalarda okülomotor, fasiyal, trigeminal veya hipoglossal sinirler. Görme ve okulomotor bozukluklar, bozulmuş koordinasyon, fundusta patolojik değişiklikler görülür.

Teşhis

Duyarlılık bozuklukları, hareket kısıtlaması, reflekslerdeki değişiklikler, bireysel servikal omurlardaki patolojik süreçlerin yanı sıra bireysel sinir köklerine verilen hasarı tanımlamayı ve yeterli tedaviyi reçete etmeyi mümkün kılar. Servikal dorsopati tanısında büyük önem taşıyan röntgen muayenesi omurga.

Kalp krizlerini dışlayın EKG verileri, hastalığın anamnezi, ağrı sendromunun süresi, kardiyak ilaçların (nitrogliserin) etkisizliği ve başın karakteristik pozisyonu. Bazı durumlarda, bir kombinasyon nörolojik semptomlar ve kalp hastalığı mümkündür. Daha sonra servikal bölgedeki distrofik değişikliklerin neden olduğu ağrı sendromu, anjina pektoris ve bazı durumlarda miyokard enfarktüsünü tetikleyebilir.

Tedavi

Dorsopati tedavisi kapsamlı olmalıdır. Hastalara steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, analjezikler, nörotropik ilaçlar, bir B vitaminleri kompleksi, kondroprotektörler reçete edilir. -de akut bozukluklar(radiküler sendrom) novokain blokajı yapılması tavsiye edilir.

Bir dizi fizyoterapi prosedürü atayın:

  • diadinamik akım
  • amplipulse
  • ultrason
  • Novokain ile elektroforez
  • Masaj

Etkili bir tedavi, sinir kökünün dekompresyonu, intervertebral foramen çapının artması ve ödemin azalması ile sonuçlanan servikal traksiyondur. Germe uzun olmamalıdır.

Bu yönteme kontrendikasyon, komplikasyonların (ana arter trombozu, omurilikte hasar, beyin kanaması) görülebildiği spinal kompresyon semptomlarıdır. Boyunluk takmak, özellikle vertebrobaziler sistemdeki dolaşım bozukluklarında etkilidir.

Fiziksel stresle ilişkili, başı eğme, duygusal stres gerektiren işler kontrendikedir. Sıcak ve gürültülü bir oda, gece vardiyaları da hastanın durumunu kötüleştirebilir.

artıran faktörler atardamar basıncı ve vertebral arterin sıkışması. Yüksekte, hareketli mekanizmalarda çalışmak kontrendikedir. Sinir sistemi bozukluklarını önlemek için boyun kaslarını güçlendirecek önlemler alınmalıdır: masaj, fizyoterapi egzersizleri.

Servikal dorsopatili hastalara keskin baş eğme ve boyun hareketlerinden kaçınmaları önerilir. Hastalığın şiddetli belirtileri (radiküler sendrom, vertebrobaziler yetmezlik, spinal sinir sendromu) zorunlu takip gerektirir.

Paylaşmak: