Ишурия причини. Остра задръжка на урина. Парадоксална ишурия. Етиология, патогенеза, клинична картина, диагноза, лечение. Как се проявява ишурия

Парадоксалната ишурия е състояние на пикочния мехур, когато той е прекалено пълен и не може да се освободи от течността сам. Изпразването на пикочния мехур е невъзможно, но малко количество урина се отделя неволно. Най-често ишурията се проявява поради различни заболяванияи се наблюдава при мъжете, по-рядко при жените и децата. Задържането на урина е придружено от силна болка.

Острата парадоксална ишурия е основният симптом на нараняване на пикочния мехур или уретрата, както и наличието на камъни или пясък в уретрата. Причините за остра ишурия са главно последиците от различни заболявания:

• щета нервна система(наранявания на гръбначния стълб, кръвоизливи в мозъка);
• множествена склероза;
• камъни или пясък в пикочно-половата система;
• аденом или рак на простатата;
• нараняване на уретрата или пикочния мехур;
• операция или раждане;
• фимоза;
• различни инфекциозни заболяваниянапример малария, тиф;
• тежък физически или психически стрес.

Болестта има различни симптоми. Често това остро заболяванепридружено от задържане на урина, силна болка в областта пикочно-половата система, безпокойство, силно желание"ходи" до тоалетната, което става непоносимо. Може да се появят и симптоми като запек, треска, отказ от храна и безсъние.

Острата парадоксална ишурия също има хронична форма на заболяването, при която някои симптоми, като болка или дискомфорт, практически липсват. Човек може да се изпразни, само самата процедура протича в необичайна форма. Проявява се главно от необходимостта от затягане на пресата или оказване на натиск върху пикочния мехур. В този случай струята е твърде тънка и често прекъсва. С тези симптоми хората не бързат да посетят лекар и правят най-голямата грешка, защото последствията дадено състояниемного сериозен. Има и развитие психологически проблемии комплекси.

Първа помощ

Ако пациентът показва основните симптоми и няма възможност да се консултира с лекар или линейкачакайки твърде дълго, трябва да знаете как да окажете първа помощ при остра ишурия.

Първата стъпка е да се облекчи болката и временно да се възстанови възможността за самостоятелно изпразване на пикочния мехур. Можете да дадете на жертвата 1 супена лъжица. хладка вода и поставете топла грейка върху областта на пикочния мехур, долната част на корема. Почистваща клизма и супозитория беладона, поставена в ректума, могат да помогнат. Ако няма свещи, можете да опитате да вземете вана с отвара от лайка и да пиете чай от мента, липа и лайка.

При първите прояви на болка трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Само лекар може правилно да диагностицира заболяването и да предпише необходимото лечение.

Диагностика

При остра парадоксална ишурия се извършва диагностика. Първата стъпка е да изпразните пикочния мехур – това става с помощта на катетър. Тогава всички се предават необходими тестовекато изследване на урината и кръвни изследвания. важно мястопри диагностика прави тест за нивото на простатно-специфичния антиген. Той е най-точният и функционален анализкръв при диагностициране на патологии на простатата. Ако е необходимо хирургична интервенциясе извършват следните изследвания:

• ултразвукова диагностика на пикочен мехур и простатна жлеза;
• уродинамични изследвания;
• цистоскопия;
• Рентгенов.

Задържането на урина в пикочния мехур изисква системно и структурирано лечение. Как ще се случи зависи от формата на заболяването. При остра формалекарят незабавно ще насочи заболяването към изпразването на пикочния мехур и след това ще направи всички необходими назначения. По време на процедурата в органа се инсталира катетър или, ако това не е възможно, специална дренажна система. При хроничната форма на заболяването лечението е насочено към определяне истинска причиназадържане на урина.

Лечение

Основата на възстановяването е спазването на режима на сън, изключването на тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Лечението на острата задръжка на урина зависи от находките, получени по време на прегледа и диагнозата. Стандартният режим на лечение се състои от следното:

• медицинско лечение;
• временно инсталиране на катетър, видът му зависи от естеството на проблема и сложността на заболяването;
• пункция на пикочния мехур;
• епицистостомия за отклоняване на урината за дълго време;
• цистоскопия.

Има някои характеристики на лечението на различни заболявания. При аденом на простатата първо се предписват необходимите лекарства, след което пикочният мехур се катетеризира. Ако това не е достатъчно, тогава се предписва пункция на троакар. При рак на простатата първо се катетеризира пикочния мехур, ако това е неефективно, се прилага цистостомия. При простатит, особено остър, троактарната цистостомия ще бъде с най-високо качество. При стриктури на пикочната система се извършва катетеризация или цистостомия. При нервни разстройствауринирането се улеснява чрез звукови ефекти или лекарства, ако е необходимо, се инсталира катетър. При неврогенни разстройства се използва катетеризация или цистостомия.

Ишурия е патология, която се характеризира с нарушение на нормалния процес на изпразване на пикочния мехур. Такова състояние трябва да се разграничава от това, при което урината изобщо не влиза в този орган.

Това разстройство може да бъде причинено голям бройпредразполагащи фактори, поради което е прието да се разделят на няколко големи групи. В допълнение, неспазването на препоръките на лекуващия лекар относно приема на лекарства засяга задържането на урина.

Правилната диагноза може да се постави въз основа на лабораторни изследвания, но в допълнение, инструментални диагностични меркии лична работаклиницист с пациент.

Ischuria при жените и мъжете изисква незабавно медицински грижи предназначени за отвеждане на урината от пикочния мехур. Това се прави чрез минимално инвазивни техники или хирургично.

Както бе споменато по-горе, задържането на урина може да бъде причинено от широк обхватпредразполагащи фактори, които ще се различават не само по природа, но и в зависимост от пола на пациента. Това се дължи на факта, че пикочната система при мъжете и жените е изградена по различен начин.

• травма на уретрата, което предполага нарушение на структурната цялост пикочен канал;
• злокачествен или доброкачествени неоплазмипикочен канал;
• вродени или придобити аномалии в развитието на уриниращия канал - това трябва да включва образуването на уретралната клапа, т.е. малка гънка на вътрешната повърхност на стената на този орган, както и хипертрофия на семенния туберкул - докато има увеличение на размера на могилата, разположена в задната част на уретрата;
• тумори от различен характер в мозъка или гръбначния мозък;
• нараняване гръбначен мозък;
• патологии, които причиняват нарушение на секрецията на миелин;
• предишни операции в областта на таза или перитонеума;
• тежък емоционален катаклизъм или страх;
• пиене на голямо количество алкохолни напитки, което води до състояние на тежка алкохолна интоксикация;
• принудително, т.е. продължително обездвижване поради хода на сериозно заболяване;
• синдром на неврогенен пикочен мехур;
• дистрофична дегенерация на мускулния слой на този орган;
• натрупване на голям брой кръвни съсиреци в пикочния мехур;
• камъни или пясък или уретрата.

Причини за задържане на урина при мъжете:

1. образование доброкачествен туморвърху простатната жлеза, която се нарича още.
2. поражение .
3. остър възпалителен процесв простатата.
4. - това е така патологично състояние, при което настъпва контракцията кожатапокриваща главичката на пениса, което предотвратява оголването му.

Женските представители също се характеризират с наличието на специфични предразполагащи фактори. Причините за задържане на урина при жените са:

• периодът на раждане на дете;
• сложен ход на трудовата дейност;
• образование патологични тумориили ;
• частичен или пълен пролапс на матката от вагината навън.

AT детствоТази патология най-често се причинява от:

1. влизане на чужд предмет долни пътекипикочна система.
2. страх от задоволяване на малка нужда поради изразена синдром на болка, което често се изразява с или .

В допълнение, този вид нарушение на уринирането може да бъде причинено от неконтролиран прием на определени лекарства, а именно:

• наркотични лекарства;
• психоактивни хипотонични лекарства;
• атропиноподобни вещества;
• приспивателни.

Класификация

В зависимост от пълнотата на пикочния мехур задържането на урина може да бъде:

1. пълен - характеризира се с рязко спиране на отделянето на урина при пълен пикочен мехур. Тъй като самоизпразването е невъзможно, те често прибягват до използването на катетър за това.
2. непълна - процесът на отделяне на урина се извършва с изразени затруднения. В този случай човек изпитва болка и дискомфорт.

По естеството на хода на ишурия се случва:

• остра - патологията се развива в продължение на няколко часа от момента на влиянието на един или друг етиологичен фактор. Болните изпитват най-силно желание за уриниране;
• хроничен - пациентът може да уринира сам, но в пикочния мехур остава голямо количество урина, което не би трябвало да е нормално. Обемът на урината може да варира от сто милилитра до няколко литра. В този случай пациентите не изпитват силни позиви.

Отделна форма е парадоксалната ишурия - това е състояние, характеризиращо се с това, че пикочният мехур е пълен, човек не може да се облекчи от малка нужда, но урината се отделя спонтанно на малки капки.

Симптоми

Наличието, както и степента на интензивност на изразяване на симптома, ще се различават в зависимост от формата, в която протича патологията.

Например, за остра ишурия, в допълнение към невъзможността за самостоятелно изпразване на пикочния мехур, са характерни следните клинични прояви:

1. синдром на силна болка;
2. появата на вид подуване в долната част на корема, в областта на проекцията на препълнения пикочен мехур. Подобен симптом в областта на медицината обикновено се нарича трабекуларен пикочен мехур;
3. безпокойство и раздразнителност, свързани с невъзможността за изпразване на пикочния мехур, когато е пълен.

При хроничен ходтакова заболяване, симптомите няма да бъдат толкова изразени, колкото при остро протичане. В някои случаи се отбелязва пълно отсъствиевсякакви признаци, различни от основния.

Диагностика

Въпреки факта, че установяването на правилната диагноза се основава на лабораторни изследвания, те се предхождат от мерки първична диагнозаи допълват инструменталните изследвания.

Първият етап от диагностиката има за цел да гарантира, че урологът:

• проучи медицинската история и събра историята на живота на пациента - това ще помогне да се установи коя етиологичен факторслужи като източник на ишурия;
• извърши обстоен физикален преглед с цел палпация на долната част на предната стена коремна кухина. Това ще позволи да се открие напълнен пикочен мехур и да се разграничи ишурия от анурия;
• интервюира подробно пациента - за да разбере първия момент на поява на основния симптом и допълнителните симптоми. Това ще определи точно хода на парадоксална, хронична или остра ишурия.

Да се лабораторни изследваниязаслужава да бъде разгледан:

1. - показва поток патологичен процесв тялото, което може да причини задържане на урина.
2. биохимия на кръвта - за възможно откриване на нарушена бъбречна функция. Това ще бъде показано от голям брой крайни продукти от процеса на протеинов метаболизъм.
3. - се извършва с непълна ишурия и ви позволява да идентифицирате признаци на възпалителен процес в бъбреците.

Следните инструментални диагностични мерки ще помогнат да се потвърди диагнозата и причините за патологията:

• - за оценка на обема и естеството на съдържанието в пикочния мехур;
• и MRI - за откриване на патологични неоплазми в уретрата или пикочния мехур.

Лечение

При потвърждаване на диагнозата ишурия е необходимо да се осигури незабавна медицинска помощ, насочена към изпразване на пикочния мехур.

Такива дейности трябва да включват:

1. приемане на алфа-блокери или холиномиметици.
2. временно поставяне на гъвкав уретрален катетър.
3. ако е невъзможно да се извърши предишната манипулация, те прибягват до установяването на дебел или тънък катетър.
4. пункция на пикочния мехур - прибягва се при липса на възможност за извършване на някоя от горните процедури. Пункцията се извършва по средната линия, която се намира на разстояние два напречни пръста над областта на матката.
5. пункция на троакар - извършва се под местна анестезия и се състои в извършване на вертикален разрез във всички слоеве на коремната кухина. Ширината му не трябва да надвишава един сантиметър. При правилно поведениепроцедура, ще се появи струя урина.
6. епицистостомия или отделяне на урина през тръба в корема.
7. - провежда се в тежки случаи.

По-нататъшното лечение на ишурия е насочено към елиминиране на причината за патологията:

• с аденом на простатата са показани холиномиметици и адренергични блокери, след което пациентът се подлага на катетеризация или цистостомия. След това се извършва операция за отстраняване на неоплазмата;
• при рак на простатата е необходимо да се наложи троакарна цистостомия, да се извърши отворена хирургияили химиотерапия;
• при стриктури на уретера се използва катетеризация;
• в случай на наранявания е показана незабавна хирургическа интервенция;
• с - катетеризация, последвана от колпорафия;
• при камъни или пясък в пикочния мехур се прилага катетеризация и камъни.

Във всеки случай терапията ще бъде индивидуална.

Възможни усложнения

Късното диагностициране и лечение на ишурия е изпълнено с развитието на следните усложнения:

1. хронична бъбречна недостатъчност;
2. хода на възпалителния процес в бъбреците или пикочния мехур;
3. дивертикул на пикочния мехур;

Профилактика и прогноза

За да се избегне появата на такова заболяване, е необходимо:

• напълно отказват да пият алкохолни напитки;
• избягвайте наранявания на органите на пикочно-половата система;
• предотвратяване на хипотермия на тялото;
• приемайте лекарства само след назначаването на клиницист - докато е много важно да се наблюдава дневни парии продължителност на приема;
• проучване ранна диагностикаи своевременно лечение на тези заболявания, които могат да доведат до ишурия;
• преди планираното хирургична операцияще бъде полезно да научите как да извършвате акта на уриниране в хоризонтално положение, особено за мъже;
• преминават няколко пъти в годината пълен прегледв лечебно заведение.

Тъй като симптомите на ишурия не могат да бъдат пренебрегнати, такова заболяване има благоприятна прогноза. Не трябва обаче да забравяме за възможното развитие на усложнения от тези патологии, които са причинили такова нарушение на процеса на уриниране.

Ишурия - опасен симптомв урологията, когато няма възможност за самостоятелно отделяне на урина, въпреки препълнения пикочен мехур. В същото време желанието за уриниране става по-често или отделянето на урина става в малък обем, недостатъчен за изпразване. Количеството остатъчна урина може да варира от 80 ml до няколко литра. Този симптом се среща при много заболявания при мъжете, по-рядко при жените и децата.

Нарушаването на процеса на уриниране е разделено на две форми: пълно и непълно. В първия случай, при остър позив, въпреки напрежението, урината изобщо не се отделя. Пациентите го отстраняват с катетър. Във втория случай се наблюдава частично изтичане на урина, но остатъчният обем достига 1 литър.

Задържането на урина може да бъде хронично. Трудно е да се диагностицира. Протича незабележимо за пациента и се открива само след появата на усложнения, характерни за продължителна стагнация на урината. Обикновено се засягат бъбреците. Но има и остра задръжка на урина.

Възможни са следните клинични опциизадържане на урина:

1. Остра пълна ишурия. Възниква спонтанно, придружено от остра болка в долната част на корема и повишено желание за уриниране. В този случай изтичането на урина не се случва. Такива прояви често се бъркат с анурия. Разликата е, че при анурията пикочният мехур е празен, урината не влиза в него и в резултат на това изобщо няма желание за уриниране.
2. Остра непълна ишурия. Урината се отделя в малък обем, недостатъчен за изпразване. Пациентите се оплакват от тежест в пикочния мехур и остри болки.
3. Пълна хронична. дълъг токзаболяване, при което изтичането на урина е възможно само с помощта на катетър. Това може да се наблюдава от един месец до няколко години.
4. Хронична непълна. Пикочният мехур изпразва само 15-20% от общия обем, остатъчна уринаотстранен чрез катетеризация.
5. Парадоксална ишурия - сфинктер, който подпомага уринирането и изтласква урината, губи своята еластичност, има преразтягане на стените му. Урината се отделя в минимално количество, под формата на капки, често неволно. Това затруднява навременното диагностициране на заболяването.

В остри форми, режещи остра болкакара пациентите незабавно да потърсят помощ от специалист. Диагнозата и навременното лечение избягват усложненията и дават добри резултати, за разлика от хронични форми. Във втория вариант практически няма симптоми и диагнозата се установява вече в напреднали случаи, когато възникват усложнения под формата на уросепсис.

причини

Развитието на заболяването може да бъде провокирано от много фактори, сред които:

1. Механични - това са аденоми, абсцеси с различна етиология, туморни образувания, полипи, наранявания на уретрата или нейното запушване, фимоза, образуване на камъни в пикочния мехур, които нараняват канала по време на изпускане. Притискане на уретрата от други органи, разположени в малкия таз в случай на рак и тяхното увеличаване на размера.
2. Неврогенни (заболявания на ЦНС) - характерни за тумори, локализирани в мозъка, увреждания на гръбначния мозък или миелит.
3. Функционален рефлекс - следоперативни усложнения, с емоционална възбуда, след раждане и с дълъг режим на легло.
4. Интоксикация от прием на лекарства - при продължителна употреба на сънотворни или наркотични аналгетици.
5. Вродени патологии.

Диагнозата "ишурия" се поставя след проведени изследвания и събиране на анамнеза. При палпиране на зоната в пубисната област се наблюдава изпъкналост (изпъкналост), дължаща се на препълване на пикочния мехур с течност. Границите му са нарушени. Пациентите се оплакват от болка и стават неспокойни.

Възможни усложнения

Доста проблематично е да се диагностицира своевременно заболяването в случай на непълна или хронична ишурия, което често води до редица сериозни усложнения. И самото това състояние не се счита за независимо заболяване, а е следствие от по-сериозни проблеми в тялото. Задържането на урина може да доведе до сериозни последствия:

• заболявания на бъбреците (пиелонефрит) и пикочния мехур (цистит);
• разширяване на бъбречното легенче (хидронефроза);
• образуването на камъни в пикочната система;
• хронична бъбречна недостатъчност.

Струва си да се помни, че идентифицирането на такъв симптом като ишурия, на начална фазаувеличава шансовете за справяне с проблема, преди да възникнат усложнения. Затова не пренебрегвайте здравето си. Трябва да си правите годишни прегледи при специалист.

Ишурия е задържане на урина. Патологията възниква поради невъзможността за независимо уриниране. В медицината се разграничават остра, хронична и парадоксална ишурия. Причините за появата са разнообразни, така че лечението и облекчаването на това състояние до голяма степен ще зависи от тях.

остро забавянеурината се появява внезапно на фона на видимо благополучие. В този случай урината се образува в нормален обем, навлиза в пикочния мехур и се натрупва там, но поради влиянието на определени фактори нейното евакуиране оттам е невъзможно. Острата задръжка на урина се характеризира не само с невъзможност за уриниране със силно изразен позив, но и с болка при движение.

Основният симптом на остра ишурия е пълното задържане на уриниране, което е придружено от болка и желание за уриниране. За разлика от острата пълна ишурия, острата непълна задръжка на урина се проявява чрез отделяне на малко количество урина от пикочния мехур. И в двата случая пикочният мехур е изпъкнал, а перкусията се определя от тъп звук в пикочния мехур. Коремът в проекцията на пикочния мехур е болезнен при палпация.

Диагнозата на патологията не е трудна. Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на мъжа и палпацията. Освен това е възможно кървави въпросипри натиск върху крайната част на уретрата. Перинеумът е едематозен, определя се и разширен пикочен мехур. Това състояние често е придружено от възпаление и е сложно повишена температуратяло и признаци на интоксикация. Причините за остро забавяне са характерни.

Нарушаване на оттока:

• аденом или рак на простатата.
• Възпалителни процеси в простатната жлеза.
• камъни.
• Уретрални стриктури.
• Наранявания и други причини.

Болести на пикочния мехур:

• Неврогенен пикочен мехур.
• Промени или дегенерация на органни тъкани.
• Рефлексна ишурия.

При внезапно спиране на независимото изтичане на урина е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

лекарства:

• Наркотичен лекарствени вещества.
• Психоактивни хипнотици.
• атропиноподобни лекарства.

Ако човек има остро забавяне, тогава той се нуждае спешна помощ. Най-често се извършва катетеризация. Ако катетеризацията не е възможна по някаква причина, тогава се извършва цистостомия с инсталиране на цистостомия. Това е пункция на пикочния мехур през предната част коремна стенаи инсталирането на специален катетър, през който се извършва уриниране. След оказване на спешна помощ лекарят провежда диагностика, използвайки инструментални методии установява причината за остра ишурия. Лечението на патологията е насочено към премахване на причината, която е причинила ишурия.

Хронична задръжка на урина

Хроничната ишурия се различава от острата ишурия с не толкова бурно начало. Може да бъде асимптоматично за известно време и след това постепенно да се прояви. неприятни симптоми. Има пълна и непълна хронична ишурия. Пълното задържане на урина позволява на мъжа да уринира, но само през катетър в уретрата. Това може да отнеме повече от една година. Непълната ишурия не се проявява толкова ясно, човек може да уринира сам, но урината остава в определено количество в пикочния мехур.

причини хронична патологияимат предимно неврологичен характер. Това състояние възниква при различни лезии на централната нервна система, стесняване на уретрата и атония. Посочената патология в урологията се счита за една от най-опасните, тъй като нейната диагноза се появява късно и с пълен набор от различни усложнения.

При силно напълване на пикочния мехур и невъзможността да се изпразни самостоятелно, първо се извършва катетеризация и след това се предписват други методи на лечение.

Лечението на ишурия е основно в спешното изпразване на пикочния мехур. Освен това се лекуват причините за патологията. И тогава допълнителни изследванияи внимателно снемане на анамнеза се лекуват усложненията, причинени от хронична ишурия.

Усложнения

Липсата на навременна диагностика и лечение на ишурия, най-често непълна, води до редица усложнения. И само по себе си патологичното състояние не е нозологична единица, а се счита за вид усложнения на различни заболявания. Но не бива да се пренебрегва, че задържането на изтичане на урина води до.

Парадоксалната ишурия е състояние, при което пикочният мехур не може да се изпразни напълно. В резултат на това в него се натрупва голямо количество урина, поради което се наблюдава периодичното й неволно изтичане. Когато пикочните пътища са пълни, пациентът изпитва дискомфорт и силна болкав долната част на корема.

Мъжете са по-склонни да получат патология. При жените се диагностицира по-рядко.

Какво причинява ишурия?

Парадоксалната ишурия е често срещан симптом на урологични заболявания, т.е. не се счита за отделно заболяване. Според статистиката 85% от всички случаи на задържане на урина засягат мъже над 55 години, което се дължи на възпаление на простатата.

Сред другите причини, водещи до патологично състояние:

• Механична обструкция на уретрата. Може да съдържа камъни, туморни неоплазми, кръвни съсиреци. Също така механичната обструкция може да се дължи на оток - например при аденом на простатата околните структури, включително уретрата, се подуват.
• Продължителен престой на пациента в държавата силен стрес . Нервните преживявания могат да провокират инхибиране на рефлексите, отговорни за пълното уриниране. Причината е по-характерна за хора с психични разстройства.
• Дисфункционални разстройства. се отнася до нарушения на нервната проводимост в неврологични диагнози, дистрофия на мускулния слой на пикочния мехур и други състояния, при които нормалното свиване на органа става невъзможно.

Някои лекарства могат да причинят проблема. И така, редица хапчета за сън и наркотични вещества причиняват задържане на урина и имат потискащ ефект върху контрактилитета на пикочния мехур.

Видове заболявания

Парадоксалната ишурия се класифицира в типове според критериите:

• Запазената способност за уриниране.
• Продължителност на забавянето.

Ако пациентът чрез силно напрежение на мускулите може да изпразни пикочния мехур поне малко, те говорят за непълно забавяне. Ако е възможно да се отстрани застоялата урина изключително с помощта на катетър, се поставя диагноза пълна парадоксална ишурия.

Що се отнася до продължителността на задържането на урина, има две форми:

1. остър. Развива се като атака. Има силна болка в областта на срамната кост, желанието за уриниране става ясно изразено. Визуално лекарят вижда издатина в долната част на корема.
2. Хронична. Състоянието на пациента се влошава постепенно. В продължение на няколко седмици/месеци той се оплаква от чувство непълно изпразване, а след това идва момент, в който изобщо не може да изпразни пикочния си мехур сам.

Симптоми

При острата форма пациентът изпитва непреодолимо желание да отидете до тоалетната. Урина обаче не излиза, дори когато силно натиска корема. В долната част на корема се появяват режещи болки. Тъй като биологичната течност се натрупва над пубиса, се появява характерна издатина под формата на валяк. Успоредно с това пациентът може да се оплаче от безсъние, повишена умора, загуба на апетит и запек.

При хронична парадоксална ишурия симптомите не са толкова ярки. Човек чувства, че пикочният му мехур не е напълно изпразнен. Ходи често до тоалетна, но количеството на отделената урина постепенно намалява, дори ако приема много течности. По време на уриниране пациентът се напряга силно. Струята на урината постоянно се прекъсва. За да почувства облекчение, пациентът може да прекара 5-10 минути в тоалетната.

Диагностика на заболяването

При палпация / преглед на корема на пациента, лекарят усеща / вижда издатина. За да се облекчи състоянието на пациента, му се дава спазмолитик и урината се отделя с помощта на катетър. След провеждане на изследвания, насочени към установяване на причината за ишурия:

• Общи изследвания на кръв и урина.
• Цистоскопия.
• Коремна ехография.
• Ендоскопия и рентгенова снимка с контраст.

За да се оцени размера на простатната жлеза, мъжът може да бъде помолен да се подложи на TRUS. Ако има подозрение, че ишурията на парадокса е провокирана от нервни преживявания, пациентът се насочва за консултация с невролог, психиатър.

Методи на лечение

Лечението на това състояние може да се раздели на:

• спешен случай- предназначени за облекчаване на състоянието на пациента.
• Изчерпателна- осигурява елиминирането на причините, провокирали симптома, облекчава възпалението.

В първия случай изпълнете катетеризация на пикочния мехур. Ако се окаже, че е невъзможно да се инсталира катетър (например при тумор, стриктура, фимоза), се извършва епицистостомия: с помощта на хирургическа интервенция се осигурява достъп до пикочен мехури вкарайте тръба в нея, отвеждаща биологичната течност към предната повърхност на корема.

Относно комплексно лечение, тогава зависи от причината, предизвикала задържането на урина. Ако е виновен зъбен камък или тумор, се извършва операция. При дисфункционални лезии уролозите работят заедно с невропатолози и хирурзи. Те предписват лекарства, като вземат предвид възрастта на пациента, наличието на хронични заболявания, тежестта на ишурия и някои други фактори. Във всеки случай лечение с лекарстваизбрани на индивидуална основа.

При задържане на урина в резултат на стрес, седативни хапчета и билки помагат добре.

Предотвратяването на ишурия се състои в навременното откриване и висококачествено лечение на заболявания на пикочно-половата система, както и патологии, които водят до увреждане на простатата (при мъжете).

Възможни последствия и усложнения

Прогнозата е благоприятна. Основното нещо е бързо да се установи причината за парадоксалната ишурия и да се проведе нейното компетентно лечение. В напреднали случаи заболяването може да доведе до остра бъбречна недостатъчност, двустранна хидронефроза.

Хроничната ишурия на парадокса е изпълнена с възпаление и инфекциозна лезияпикочните пътища.