Yüksek bir eozinofil sıcaklığı vardı 16. Eozinofili: kavram, nedenler, tipler, belirtiler, tedavi ilkeleri. Vücutta hangi işlevi yerine getiriyorlar?

İnsan kanındaki lökositler, biri eozinofil olan birkaç alt türe ayrılır. Onların karakteristik özellikler iki loblu çekirdeğin yanı sıra, bu lökosit grubunun adını aldığı eozin maddesinin etkisi altında kırmızı lekelenme yeteneğidir.

Eozinofil seviyesinin ölçümü, mililitre kan başına mutlak terimlerle veya toplam lökosit sayısının yüzdesi olarak gerçekleştirilir. İkinci yöntem daha yaygındır ve laboratuvarlarda yaygın olarak kullanılan kişidir.

Bir yetişkinin kanındaki eozinofil seviyesi cinsiyete veya yaşa bağlı değildir. Yüzde olarak, hem erkeklerde hem de kadınlarda, toplam lökosit sayısının yüzde 1-5'inin bir göstergesi normal kabul edilir ve bu, mutlak değerlere çevrilirse, mililitre kan başına 120-350 eozinofile eşittir. Ve "eozinofiller normun üzerinde, bu ne anlama geliyor" sorusunun ortaya çıkması oldukça doğaldır.

Çocuklarda, normatif eozinofil sayısı veya daha doğrusu normun üst sınırı, aşağıdaki tabloda açıkça gösterilen yaşla birlikte biraz değişir:

Bir çocuğun kanındaki eozinofil seviyesinin mutlak ölçümü, yetişkinlerinkini önemli ölçüde aşar, çünkü çocuklarda lökosit içeriği, yetişkinlerde yapılan bir kan testindeki aynı göstergeleri önemli ölçüde aşar.

ile bir analizi işlerken artan seviye eozinofiller, bu göstergenin günlük dalgalanmalarını da hesaba katmak gerekir: sabahları ve akşamları eozinofillerde normun yüzde 15'i oranında doğal bir artış olur ve gece uykusunun ilk aşamalarında seviye olabilir. anında yüzde 30 artırıyor. Bir kişinin doğal durumundaki eozinofilleri yakınsa üst sınır standartlar, bu tür dalgalanmalar, bunun için gerçek bir ön koşul olmamasına rağmen, daha fazla inceleme için önerilere yol açabilir.

Normal eozinofil düzeylerinde artış

Hematolojide, bir yetişkinde veya bir çocukta eozinofillerin yükseldiği bir durum, eozinofili kavramı ile gösterilir. Kendi başına bu durum bir hastalık değildir, ancak vücuttaki patolojik değişikliklerin bir tür belirteci görevi görür. Üç eozinofili formu vardır:

• hafif - eozinofil indeksi yüzde 10'u geçmez;
• orta - yüzde 15'e kadar;
• ifade - yüzde 15'ten fazla.

Aynı zamanda, bir dizi hematolog, orta derecede eozinofili sınırını yüzde 20'ye kadar zorluyor ve bu derecelendirmeye göre sırasıyla yüzde 21'den başladığını ifade ediyor.
Ayrıca eozinofili formu ile kursun karmaşıklığı arasında doğrulanmış bir ilişki vardır. patolojik süreç, kanda eozinofillerin büyümesine yol açtı: çoğu durumda daha yüksek derecede eozinofili, patolojik sürecin karmaşık seyrini karakterize eder.

Kanda yüksek oranda eozinofil tespit edildikten sonra doktor reçete eder. ek teşhis, içerir biyokimyasal analiz kan, ultrasonografi bedenler karın boşluğu ve solucan yumurtalarının varlığını belirlemek için dışkı örneklemesi. Ek olarak, eozinofillerin normal aralığın dışında çıkması, eozinofili gelişimi için bir ön koşul olan bir alerjinin varlığını doğrulaması veya dışlaması gereken bir alerji uzmanıyla acil konsültasyonu gerektirir.

Çocuklarda artmış eozinofil seviyeleri

Çocuklarda eozinofili gelişiminin nedenleri yetişkinlerden biraz farklıdır ve oldukça net bir yaş sınıflandırmasına sahiptir.
Altı aylıktan küçük çocuklarda, normatif göstergelerin dışındaki eozinofiller çoğu durumda aşağıdaki nedenlerle tetiklenir:

• Rh çatışması;
• stafilokokal sepsis;
• atopik dermatit;
• eozinofilik kolit;
• hemolitik veya serum hastalıkları.

Altı aydan üç yaşına kadar, çocuklarda eozinofili aşağıdaki ön koşullar nedeniyle gelişir:

• atopik dermatit;
• ilaçlara alerji;
• çoğu durumda alerjik bir yapıya sahip olan anjiyoödem.

üç yaşındayken artan oran Bir çocuğun kanındaki eozinofiller, çoğunlukla, bulaşıcı hastalıklar ve alerjik belirtiler:

• kızıl;
• suçiçeği;
• alerjik rinit;
• cilt belirtileri ile alerjiler.

Kan testindeki diğer göstergelerdeki artışla birlikte kandaki normu aşan eozinofiller oldukça gösterge niteliğindedir. Özellikle, yüksek eozinofiller ve monositler varlığında karakteristiktir bulaşıcı süreç(bu kombinasyon mononükleozun göstergesidir), viral ve mantar hastalıklarında olduğu gibi.
Eozinofili, yüksek lökositlerin arka planına karşı kaydedilirse, bu varlığı, gelişimi gösterebilir. viral enfeksiyon alerjilerin arka planında ve kızıl ateşin başlangıcında.

Kandaki düşük eozinofil seviyelerinin nedenleri

Kandaki eozinofil seviyesinin normatif göstergenin altına düşmesi, eozinopeni terimi ile gösterilir. Aynı zamanda bu göstergede sıfıra kadar bir düşüş var ki bu çok tehlikeli durum. Kanda eozinofiller pratikte yoksa, bu gelişmeyi gösterebilir. Akut apandisit, Tifo veya difteri ve ayrıca gelişmiş bir lösemi şekli.

Bu göstergede kritik olmayan bir düşüş olması durumunda, eozinopeni, bir kişinin ameliyat sonrası durumunun, yaralanmaların ve yanıkların, sepsisin bir sonucu veya bulaşıcı bir hastalığın gelişiminin başlangıcının kanıtı olabilir.

Ayrıca klinik araştırmalar kararlı olduğunu göster düşük seviye eozinofiller, Down sendromlu kişiler ve kronik yorgunluk sendromu olan kişiler için tipiktir.

Eozinofiller lökosit gruplarından biridir (beyaz kan hücreleri). Nötrofilik seriye aittirler, ancak bazı özelliklerde nötrofillerden farklıdırlar. Biraz daha büyükler. Çekirdekleri en az sayıda parça içerir (genellikle 2-3).

Bu hücrelerin sitoplazmasındaki mikroskop altında, karşılık gelen bol taneciklik görülebilir. turuncu-pembe. Çok sayıda homojen granülden oluşur. Bir kan testi yapıldığında, eozinofiller mikroskop altında bir yaymada sayılır veya bir hematoloji analiz cihazında belirlenir.

Bunun nedeni, eozinofillerin yukarıdaki sorunlara anında yanıt veren hücreler olmaları ve bazofiller ile birlikte vücuttaki aşırı duyarlılık reaksiyonlarının doğrudan belirteçlerine atfedilebilmeleridir.

Eozinofillerin vücuttaki rolü

Eozinofillerin işlevleri çeşitlidir, bazıları diğer beyazlarınkine çok benzer. kan hücreleri. Çok sayıda işin içindeler inflamatuar süreçlerözellikle alerjik reaksiyonlarla ilişkili olanlar. Ek olarak, eozinofillerin belirli özellikleri vardır. fizyolojik roller organların oluşumunda (örneğin, doğumdan sonra meme bezinin gelişiminde).

Kandaki eozinofiller sadece olumlu değil, aynı zamanda olumsuz da olabilir. Potansiyel olarak tehlikeli mikroorganizmaların insan vücuduna girmesini engellerler, ancak bunlarla ilişkili oldukları zamanlar vardır. patolojik değişiklikler. En iyi örnek Loeffler hastalığı olabilir.

Norm

Yetişkinlerde kandaki eozinofil normu 0,4x109 / l'dir, çocuklarda norm biraz daha yüksektir (0,7x109 / l'ye kadar). Bununla birlikte, diğer içeriklerle ilgili olarak bağışıklık hücreleri yetişkinlerde ve çocuklarda normal eozinofil sayısı %1-5 arasındadır.

Kandaki ve diğer vücut sıvılarındaki yükselmiş eozinofiller birçok faktöre bağlı olabilir.

Kandaki eozinofil artışının nedenleri

Bir yetişkinde eozinofiller neden yükselir, bu ne anlama geliyor? Normalin üzerindeki eozinofiller, vücutta eozinofili adı verilen özel bir duruma neden olur. Bu hastalığın çeşitli dereceleri vardır:

• Hafif - hücre sayısı %10'a ulaşır
• Orta - %10 ila 15 eozinofil
• Şiddetli form - yüzde 15'ten fazla. Bu hastalık derecesi ifade edilebilir oksijen açlığı Hücre veya doku seviyesinde.

İÇİNDE tıbbi uygulama en yaygın ve hatırlaması kolay kısaltma vardır, bu da en çok hatırlamayı oldukça kolaylaştırır bilinen nedenler eozinofili gelişimi.

Daha nadir durumlarda, diğer hastalıklar eozinofil artışına neden olur:

1. Akut lösemi.
2. kalıtsal eozinofili.
3. Romatizmal ateş ().
4. Çeşitli kökenlerden eksüdatif reaksiyonlar.
5. Vagotoni (tahriş vagus siniri), .
6. Azalan fonksiyonel yetenek tiroid bezi ().

Bu hücrelerin her zaman vücuda fayda sağlamadığını bilmeniz gerekir. Bir enfeksiyonla savaşırken, kendileri bir alerjiye neden olabilirler. Eozinofil sayısı toplam lökosit sayısının %5'ini geçtiğinde sadece eozinofili oluşmaz. Bu hücrelerin biriktiği yerde iltihaplı doku değişiklikleri oluşur. Bu prensibe göre, sıklıkla çocuklarda ve gırtlakta şişlik.

fizyolojik nedenler

1. En yüksek performans bu hücreler sadece geceleri, bir kişi uyurken ve gündüz sırasıyla en düşük seviyede gözlemlenebilir.
2. Analiz, kadınlardaki hücre sayısındaki değişimleri ortaya koyuyor. adet döngüsü: V Ilk aşamalar sayıları artar, yumurtlamadan sonra yavaş yavaş azalır;
3. Bazıları tarafından tedavi ilaçlar göstergeyi etkileyebilir: tüberküloz ilaçları, penisilinler, aspirin, difenhidramin, sülfanilamid ve altın müstahzarları, vitamin B kompleksleri, kimotripsin, imipramin, miskleron, papaverin, öfilin, beta-blokerler, klorpropamid, hormonal ilaçlar vesaire;
4. Yeme rejimi: tatlılar veya alkol, analizin yanlış olma olasılığını artırır.

İlk kez, bir kan testinde tespit edilen yükselmiş eozinofiller, yeniden incelemeyi ve sayılarındaki zaman içindeki değişikliklerin (birkaç ardışık analiz) incelenmesini gerektirir.

Bir çocukta yüksek eozinofiller

Çocuğun yaşına bağlı olarak, aşağıdaki faktörler hücre sayısının fazlalığının nedeni olabilir:

1. yenidoğanlarda yüksek oran eozinofillere Rh çatışması, stafilokok neden olabilir, hemolitik hastalık, dermatit ve ilaçlara veya yiyeceklere karşı alerjik reaksiyonlar.
2. Bir buçuk ila üç yaşlarında, yüksek eozinofil seviyeleri ilaçlara alerjiden kaynaklanabilir ve.
3. Üç yaşından büyük çocuklarda eozinofiller, cilt alerjilerinin varlığında veya alevlenmesi sırasında ve helmintiyazis ile artar. Ayrıca, bir çocukta eozinofillerdeki artış kötü huylu tümörlere neden olabilir.

Kandaki yüksek eozinofiller bağımsız bir hastalık değildir, tüm çabalar, artışlarının ana nedenini bulmaya ve mümkünse ortadan kaldırmaya yönlendirilmelidir.

Ne yapalım?

Genel bir kan testi eozinofillerin arttığını gösteriyorsa, artışa neden olan hastalığı öğrenebilmeniz için ek olarak bir biyokimyasal kan testi yaptırmanız gerekir. Karaciğerde vb. Bulunan enzimlerin protein seviyelerine dikkat ettiğinizden emin olun. Ek olarak, solucanlar veya yumurta birikintileri olup olmadığını öğrenmek için bir idrar testi, dışkı yapmanız gerekir.

Eozinofiliyi bir hematologla tedavi edin, ancak unutmayın ki bu kendi başına bir hastalık değil, sadece bir hastalığın belirtileri olan bir hastalıktır. Hangi eozinofillerin arttığına bağlı olarak hastalığı belirlemek gerekir, ardından reçete edilir. verimli şema tedavi, gerekli ilaçlar ve fizyoterapi prosedürleri.

Önlemenin ön koşullarından biri Tıbbı muayeneçocuk genel bir analiz yürütüyor. Bu çalışma kandaki her hücre tipinin sayısını, hemoglobin protein miktarını, eritrosit sedimantasyon hızını ve diğer birçok göstergeyi gösterir. Çoğu zaman, orada eozinofiller gibi artan sayıda hücre bulunduğunda (bu duruma eozinofili denir) bir durum ortaya çıkar ve bu da ebeveynlerde anlaşılır bir endişeye neden olur. Neden bir çocukta eozinofil seviyesi yükselebilir? Bu, hem vücudun zararsız bir reaksiyonunun hem de bir işaretin sonucu olabilir. tehlikeli hastalık.

normal seviye eozinofillerçocuk yaşla birlikte değişir. Yani, örneğin, Bebek norm, toplam lökosit sayısından (beyaz kan hücreleri)% 9-10 eozinofil varlığıdır, oysa bir yaşından büyük bir çocukta sayıları% 4-5'i geçmemelidir. Bu hücreler vücutta aynı anda birkaç işlevi yerine getirir - birincisi fagositlerdir, yani vücudun çeşitli yabancı ve "eskimiş" proteinlerini emebilir ve sindirebilirler ve ikincisi, biyolojik olarak aktif madde olan histamini yok ederler. alerjik reaksiyonlar sırasında bol miktarda salınır (eozinofiller böylece alerjik süreci engeller), ayrıca çeşitli emebilir ve nötralize edebilirler. zehirli maddeler kan dolaşımına girmiş olanlar. Böylece, eozinofillerin seviyesi, vücuttaki çeşitli alerjik süreçleri ve vücudun zehirlenmesini yargılamak için kullanılabilir.

Bu artışın diğer bir nedeni çocuğun seviyesi vücutta magnezyum iyonlarının eksikliği olarak hizmet edebilir. Kural olarak, genel hipovitaminozun diğer belirtileri eşlik eder - çocuk genellikle hastadır, konsantre olmakta güçlük çeker, tırnakları pul pul dökülür ve saçları kırılır. Bu durumda, diyeti normalleştirerek veya vitamin kompleksleri alarak tüm vitamin ve mikro elementlere olan ihtiyacın karşılanmasını sağlamak gerekir.

Durum çok daha kötü eğer çocuk aşırı boyutta yüksek seviye kandaki eozinofiller (%20 ve üzeri). Bu duruma hipereozinofilik sendrom denir ve tehlikeli bir hastalığa işaret eder. Aynı mantar enfeksiyonu olabilir, ancak zaten vurmuş olan iç organlar ve bu nedenle çocuğun hayatı için bir tehdit oluşturmaktadır. Öte yandan, bu tür görünüm Büyük bir sayı genç eozinofiller Periferik kan bir işaret olabilir onkolojik hastalıklar- bazı lösemi türleri. Ek olarak, kandaki bu kadar yüksek eozinofil içeriği kendi başına tehlikelidir - bu hücreler akciğerlerin alveollerine sızmaya başlayarak spesifik, eozinofilik pnömoniye neden olur.

Böylece artış kan eozinofil seviyeleri bir çocuk hem nispeten hafif patolojilerin bir işareti hem de tehlikeli bir hastalığın belirtisi olabilir - hepsi bu artışın derecesine bağlıdır. Ancak ebeveynlerin kan testleri ve önleyici muayenelerin ihmal edilmemesi gerektiğini hatırlamaları gerekir - çocuğunuzun sağlığı buna bağlıdır. solucan istilasıörneğin, çok uzun zamandır eozinofili dışında hiçbir şey kendini göstermez ve ancak o zaman tedavi olmaksızın çocukta anemi, hipovitaminoz, halsizlik gelişir. Basit bir kan testi, bu hastalığı erken bir aşamada başarılı bir şekilde tespit edebilir ve ardından tedavi edebilir.

Kan testi formu eozinofil sayısını gösterir:

• akraba - paylaşmak lökosit formülü(yüzde olarak);
• mutlak - birim hacim başına hücre sayısı (v10 9 / l).

Kadınlar ve erkekler için aynı olan yaşa göre kandaki eozinofil normları tabloda gösterilmektedir.

Çocuklarda lökosit formülündeki eozinofillerin oranı yetişkinlerden daha yüksektir. Bu, bağışıklık sisteminin olgunlaşmamış olmasından kaynaklanmaktadır. Çocuklar arasında yaş farklılıkları vardır. 12 yaşından itibaren çocuklarda eozinofilik granülositlerin içeriği yetişkinlerdeki ile aynıdır.

Bu popülasyonun normlarında cinsiyete göre farklılık yoktur. 50 yaşından sonra, yetişkinlerde norm yaşa göre biraz artar. % 0,02 - 5,5 değerleri kabul edilebilir olarak kabul edilir.

normdan sapmalar

Kan testi sonuçlarında yanlış bir artışa bazen sadece eozinofil granüllerinin değil, aynı zamanda nötrofillerin de eozinle boyanması neden olur. Böyle bir durumda eozinofillerdeki artışa nötrofillerdeki azalma eşlik edecektir.

Eozinofilik granülositlerin sayısı geceleri artar. Sabah ve akşam, bu popülasyonun içeriği, adrenal bezlerin döngüsel çalışmasıyla ilişkili olan ortalama günlük değerin altındadır.

Genç kadınlarda, eozinofil sayısındaki döngüsel değişiklik, adet döngüsünün evresine bağlıdır:

• 15. güne kadar östrojenlerin etkisi altında eozinofil sayısı %6 - 12'ye kadar artar;
• Döngünün ikinci yarısında progesteron hormonunun etkisi altında eozinofilik lökosit sayısı normale döner.

Premenopozal kadınlarda yumurtalık sağlığını değerlendirmek için periferik kan eozinofil testi kullanılır.

Eozinopeni, kanda eozinofilik lökosit sayısının düşük (0,02 * 10 9 / l'den az) olduğu bir durumdur.

eozinofili

Eozinofili dereceleri (%):

• hafif - analiz sonuçları 5 - 10;
• orta - 10'dan 15'e;
• şiddetli - 15'in üzerinde.

Şiddetli (şiddetli) eozinofili derecesi değerleri %60 ve üstüne ulaşabilir. Otoimmün süreçlerde yüksek dereceler not edilir - periarterit nodosa, romatizmal eklem iltihabı, vezikül.

Kandaki eozinofil normunun aşılmasına Dühring dermatiti neden olabilir - cilt hastalığı erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür. Dühring'in herpetomorfik dermatiti kendini şu şekilde gösterir:

• sırttaki kızarıklıklar içeri dizler, dirsekler, kalçalar;
• kaşıntılı eritematöz yamalar.

Herpetomorfik dermatit 30-40 yaş arası genç erkeklerde daha sık görülür. Dühring dermatitinde eozinofilik lökositler sadece kanda artmaz. Derinin etkilenen bölgelerinde veziküler döküntülerde önemli eozinofil birikimleri bulunur.

Duhring dermatiti, genellikle daha erken ortaya çıkan bir paratümör (bir tümörün neden olduğu) hastalığıdır. klinik semptomlar vücutta devam eden malign süreçleri gösteren tümörün kendisi.

Herpetomorfik dermatit belirtileri ortaya çıktığında, özellikle 65 yaş üstü kişilerde dikkatle muayene edilmesi gerekir. Dühring hastalığı akciğer, prostat, meme ve mide kanseri gelişimini gösterebilir.

Vücudun solucanlarla dolu olma olasılığını bağımsız olarak belirlemek için, bu tür duyumları deneyimlemeniz gerekip gerekmediğini değerlendirebilirsiniz:

• gaz, şişkinlik;
• secde;
• uyuşukluk;
• karın ağrısı;
• depresyon.

eozinopeni

0.02 * 10 9 /l'nin altında, eozinofilik granülositlerin göstergeleri, adrenal bezlerin, tiroid bezinin patolojilerinin neden olduğu hormonal hastalıklarda düşer. Löseminin terminal aşamasındaki test sonuçları neredeyse sıfıra düşebilir.

Aşağıdakiler analiz sonuçlarında düşüşe neden olabilir:

• cerahatli enfeksiyonlar, sepsis;
• akut durumlar - apandisit, ağrı şoku, bir pankreatit atağı, kolelitiazis;
• ağır metal zehirlenmesi;
• uzun süreli stres.

Eozinofiller, miyokard enfarktüsünün ilk gününde sıfıra düşer. Nötrofiller gibi, eozinofilik granülositler de aktif olarak yer alır. inflamatuar reaksiyonlar ve bir kalp krizi sırasında kalp kasının hasar gördüğü bölgeye koşun.

Ancak T-lenfositlerin uyarıcı etkisi sayesinde kalp krizinden hemen sonraki gün kemik iliği kaybı telafi eder ve kandaki eozinofil göstergeleri eski haline gelir.

Lökosit formülündeki değişiklikler

Farklı lökosit popülasyonlarının temsilcileri, bağışıklık, iltihaplanma sırasında birbirleriyle etkileşime girer. otoimmün süreçler. Bu, eozinofil sayısındaki artış veya azalma ile diğer lökosit popülasyonlarına - lenfositler, monositler, nötrofiller, bazofiller - olan ihtiyacın da değiştiği anlamına gelir.

Eozinofiller yaşa göre normların üzerindedir ve viral, mantar enfeksiyonları, sarkoidoz, mononükleoz, gonore, tüberküloz enfeksiyonu ile monositlerde artış gözlenir.

Eozinofili en çok bir belirteçtir çeşitli hastalıklar ve her yaştan hastanın kanında bulunur. Çocuklarda bu fenomen, duyarlılık nedeniyle yetişkinlerden daha sık tespit edilebilir. alerjiler, enfeksiyonlar, helmintik istilalar.

Bu, adını mikroskop altında açıkça görülebilen pembe sitoplazma nedeniyle alan bir lökosit türüdür. Rolleri, alerjik reaksiyonlara ve bağışıklık süreçlerine katılmaktır, yabancı proteinleri nötralize edebilir, antikor üretebilir, histamin ve bozunma ürünlerini dokulardan emebilir.

eozinofil ve diğer lökositler

Normalde, periferik kanda az sayıda eozinofil vardır - toplam lökosit sayısının% 5'inden fazla değildir. Sayılarını belirlerken, sadece hematopoezin beyaz mikroplarının diğer popülasyonlarıyla olan yüzdesini bilmek değil, aynı zamanda mutlak sayı, mililitre kan başına 320'yi geçmemelidir. -de sağlıklı insanlar genellikle tanımlar göreli sayı eozinofiller ve normdan saptığında mutlak göstergeyi hesaplamaya başvururlar.

Resmi olarak, bir gösterge eozinofili olarak kabul edilir - yetişkinler için 0,4 x 10 9 / l'den fazla eozinofil ve çocuklar için ortalama 0,7 x 10 9 / l.

Çoğu durumda, eozinofiller, alerjilerin ve bağışıklık gerginliğinin varlığını veya yokluğunu gösterir. bu bağlamda, doğrudan işlevleri histamin ve diğer biyolojik olarak nötralizasyona katılmak olduğu için aktif maddeler. Kandaki sayıları kaçınılmaz olarak artarken, alerjik reaksiyonun odağına göç ederek aktivitesini azaltırlar.

Eozinofili bağımsız bir patoloji değildir, teşhisi çeşitli araştırmalarla yönlendirilen diğer hastalıkların gelişimini yansıtır. Bazı durumlarda eozinofilinin nedenini belirlemek oldukça zordur ve bunun bir alerjiden kaynaklandığı tespit edilirse alerjen arayışı sonuç vermeyebilir.

Primer eozinofili, malign tümörleri karakterize eden nadir bir fenomendir. kemik iliğinde anormal eozinofillerin aşırı üretiminin olduğu. Bu tür hücreler, patolojinin ikincil doğasında artan normal hücrelerden farklıdır.

Eozinofilinin nedenleri son derece çeşitlidir, ancak tespit edilirse ve hücre sayısı çok fazlaysa, kapsamlı bir teşhis vazgeçilmezdir. Eozinofili için bağımsız bir tedavi yoktur, kandaki eozinofil artışına neden olan hastalık tarafından belirlenir.

Eozinofillerin diğer kan hücrelerine oranını belirlemek için karmaşık çalışmalara gerek yoktur. Hepimizin periyodik olarak yaptırdığı rutin bir kan testi normu veya sapmayı gösterecektir ve eğer genel analiz kan iyi değilse, doktor kesin hücre sayısını yazacaktır.

Eozinofilinin nedenleri ve biçimleri

Eozinofilinin şiddeti, kandaki eozinofil sayısına göre belirlenir. O olabilir:

• Hafif - hücre sayısı %10'u geçmez;
• Orta - %20'ye kadar;
• Ekspres (yüksek) - periferik kandaki eozinofillerin% 20'sinden fazlası.

Kan testinde diğer lökosit popülasyonlarına göre fazla eozinofil kaydedilirse, doktor yüzdeye göre mutlak sayılarını hesaplayacak ve ardından eozinofilinin göreceli mi yoksa mutlak mı olduğu netleşecektir. Kan özel sıvılarla seyreltildikten sonra eozinofillerin bir sayım odasında doğrudan sayılmasıyla daha güvenilir veriler elde edilir.

kandaki eozinofili

Eozinofilinin eşlik ettiği hastalıkların sayısı birkaç düzine nozolojik forma sahiptir ve hepsi gruplar halinde birleştirilebilir:

Video: eozinofiller, ana işlevleri

Patojene ve atık ürünlerine karşı şiddetli alerji semptomları olan birçok enfeksiyon, kan testinde eozinofili verir - kızıl, tüberküloz, sifiliz. Aynı zamanda, geçici olan iyileşme aşamasındaki eozinofili, iyileşme başlangıcının olumlu bir işaretidir.

Alerjik reaksiyonlar, eozinofilinin ikinci en yaygın nedenidir. Ekolojik durumun bozulması, çevredeki alanın araçlarla doygunluğu nedeniyle giderek daha sık karşılaşılmaktadır. ev kimyasalları, çeşitli ilaçların kullanımı, Gıda Ürünleri alerjenlerle dolu.

eozinofiller “problem” odağında işlevlerini yerine getirirler

Eozinofil, alerjik reaksiyonun odağındaki ana "aktördür". Vazodilatasyondan sorumlu biyolojik olarak aktif maddeleri, alerjilerin arka planında doku şişmesini nötralize eder. Bir alerjen, duyarlı (hassas) bir organizmaya girdiğinde, eozinofiller, hem kanda hem de dokularda artarak hemen alerjik tepkinin olduğu yere göç ederler.

Eozinofilinin eşlik ettiği alerjik durumlar arasında bronşiyal astım, mevsimsel alerjiler(saman nezlesi), çocuklarda diyatez, kurdeşen, alerjik rinit. Bu grup ayrıca ilaçlara alerjileri de içerir - antibiyotikler, sülfonamidler, vb.

Bağışıklık yanıtının hipersensitizasyon fenomeni ile telaffuz edildiği deri lezyonları da eozinofili ile ortaya çıkar. Bunlar, genellikle şiddetli kaşıntıya eşlik eden herpes virüsü, nörodermatit, sedef hastalığı, pemfigus, egzama ile enfeksiyonu içerir.

otoimmün patoloji kendi dokularına karşı antikor oluşumu ile karakterize edilir, yani vücudun proteinleri başkasınınkine değil kendi dokularına saldırmaya başlar. Aktif başlar bağışıklık süreci eozinofilleri de içerir. Orta derecede eozinofili, sistemik lupus eritematozus, sklerodermada kendini gösterir. İmmün yetmezlikler ayrıca eozinofil sayısında bir artışa neden olabilir. Bunlar arasında ağırlıklı olarak doğumsal hastalıklar(Wiskott-Aldrich sendromu, T-lenfopati vb.).

Birçok ilaç almak aktivasyon eşliğinde bağışıklık sistemi belirgin bir alerji olmayabilirken, aşırı eozinofil üretimi ile. Bu ilaçlar arasında aspirin, aminofilin, beta-blokerler, bazı vitaminler ve hormonal müstahzarlar, difenhidramin ve papaverin, tüberküloz tedavisi için ilaçlar, bazı antihipertansif ilaçlar, spironolakton.

Malign tümörler eozinofili olabilir laboratuvar semptomu(Wilms tümörü, periton veya plevrada kanser metastazları, deri ve tiroid kanseri), diğerleri - belirli hücrelerin olgunlaşmasının bozulduğu kemik iliğini doğrudan etkiler - eozinofilik lösemi, miyeloid lösemi, gerçek polisitemi ve benzeri.

Yenilgisine sıklıkla eozinofil artışının eşlik ettiği iç organlar karaciğer (siroz), akciğerler (sarkoidoz, aspergilloz, Loeffler sendromu), kalp (malformasyonlar), bağırsaklardır (membranöz enterokolit).

Bu hastalıklara ek olarak, eozinofili, ışınlamadan sonra vücutta magnezyum eksikliği olan periton diyalizi hastalarında organ nakli operasyonlarından sonra (immün transplant reddi ile) ortaya çıkar.

Çocuklarda eozinofil normları biraz farklıdır. Yenidoğanlarda% 8'den yüksek olmamalıdır ve 5 yaşına kadar kandaki maksimum eozinofil değeri% 6'dır, bunun nedeni bağışıklığın sadece oluşması ve çocuğun vücudunun yenilenmesidir. sürekli yeni ve şimdiye kadar bilinmeyen potansiyel alerjenlerle karşı karşıya.

Tablo: yaşa göre çocuklarda eozinofillerin ortalama değerleri ve diğer lökositlerin normları

Bağımsız bir patoloji olarak tezahürler ve belirli eozinofili türleri

Eozinofili semptomları bu şekilde ayırt edilemez, çünkü bu bağımsız bir hastalık değildir, ancak bazı durumlarda ikincil niteliktedir. yükselmiş eozinofiller hastaların semptom ve şikayetleri birbirine çok benzer.

• , karaciğer ve dalak;
• - özellikle bağırsak hasarı, sıtma ile;
• vücut ağırlığında azalma;
• Kalıcı düşük ateşli ateş;
• Eklemlerde ağrı, kaslar, halsizlik, iştahsızlık;
• Kuru öksürük atakları, ciltte kızarıklık.

alerjik reaksiyonlar deride kaşıntı (kurdeşen), su toplanması, boyun dokularının şişmesi (Quincke ödemi), karakteristik bir ürtiker döküntüsü ile kendini gösterir, şiddetli vakalarda çökme olabilir, keskin bir düşüş tansiyon, cilt bölgelerinin pul pul dökülmesi ve şok.

Yenilgiler sindirim kanalı eozinofili ile birlikte mide bulantısı, ishal şeklinde dışkı bozuklukları, kusma, ağrı ve rahatsızlık karında, kolit vb. ile dışkı ile kan veya irin akıntısı. Semptomlar eozinofillerdeki artışla değil, belirli bir hastalıkla ilişkilidir gastrointestinal sistem, kimin kliniği ön plana çıkıyor.

Tümör patolojisinin belirtileri, Lenf düğümlerinin hasar görmesi nedeniyle eozinofiliye yol açar ve kemik iliği(, paraproteinemi) - ateş, halsizlik, kilo kaybı, eklemlerde, kaslarda ağrı ve ağrılar, karaciğer, dalak, lenf düğümleri büyümesi, bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklara eğilim.

Bağımsız bir patoloji olarak, eozinofili oldukça nadir görülürken, akciğerler eozinofilik lökositlerin doku birikiminin en sık lokalizasyonu olarak kabul edilir. Pulmoner eozinofili, eozinofilik, pnömoni, eozinofilik infiltratların oluşumunu birleştirir.

eozinofilinin eşlik ettiği deri kanamaları

Leffler sendromlu akciğerlerde, sonuç bırakmadan kendi kendine çözülen eozinofil birikimleri oluşur, böylece patoloji tam bir iyileşme ile sona erer. Akciğerlerde dinlerken hırıltı tespit edilebilir. Genel kan testinde, akciğerlerde radyografi ile tespit edilen çoklu eozinofilik infiltratların arka planına karşı, bazen% 60-70'e ulaşan lökositoz ve eozinofili ortaya çıkar. Lezyonun röntgen resmi Akciğer dokusu bir aya kadar saklanır.

Sıcak bir iklime sahip ülkelerde (Hindistan, Afrika kıtası), akciğerlerde infiltratların da görüldüğü, kandaki lökosit ve eozinofil sayısının arttığı sözde tropikal eozinofili meydana gelir. Patolojinin bulaşıcı doğası varsayılır. Tropikal eozinofilinin seyri, nükslerle kroniktir, ancak spontan iyileşme mümkündür.

Eozinofilik infiltratların pulmoner lokalizasyonu ile, bu hücreler sadece periferik kanda değil, aynı zamanda sekresyonlarda da bulunur. solunum sistemi. Burun boşluğundan balgam ve mukusun eozinofili, Loeffler sendromu, tropikal eozinofili, bronşiyal astım, alerjik rinit, saman nezlesi.

Miyokard dahil olmak üzere kaslar, doku eozinofilik infiltratlarının başka bir olası lokalizasyonu haline gelebilir. -de endomiyokardiyal fibrozçoğalma meydana gelir bağ dokusu kalbin iç tabakasının altında ve miyokardiyumda boşlukların hacmi azalır, kalp yetmezliği artar. Kalp kası biyopsisi, fibrozis ve eozinofilik emprenye varlığını gösterir.

eozinofilik miyozit bağımsız bir patoloji olarak hareket edebilir. Kas hasarı ile karakterizedir. inflamatuar doğa kanda artan eozinofili ile.

eozinofili tedavisi

Eozinofilinin izole tedavisi mantıklı değildir, çünkü neredeyse her zaman belirli terapötik önlemlerin bağlı olacağı çeşitliliğe bağlı olarak bir tür patolojinin tezahürüdür.

Eozinofili ile alerji reçete gerektirir antihistaminikler- difenhidramin, parlazin, klaritin, fenkarol, ağır vakalarda hormonal ilaçlar (prednizolon, deksametazon) kullanılır, infüzyon tedavisi. Cilt belirtileri olan diyatezi olan çocuklara, alerjik reaksiyonun yoğunluğunu azaltmak için topikal merhemler veya antihistamin, hormonal bileşenler (advantan, celestoderm, elidel) ve enterosorbentler (aktif karbon, smecta) içeren kremler verilebilir.

-de yiyecek alerjisi, ilaçlara reaksiyonlar, bebeklerde açıklanamayan diyatez, neden olan veya neden olması beklenen şeyin iptal edilmesi zorunludur. alerjik reaksiyon. İlaç intoleransı ile, yalnızca bunların kaldırılması hem eozinofili hem de alerjik reaksiyonun kendisini ortadan kaldırabilir.

nedeniyle eozinofili ile kötü huylu tümör, tedavi, hematolog tarafından önlenmesi için önerilen şemaya göre sitostatikler, hormonlar, immünosupresanlar ile gerçekleştirilir. bulaşıcı komplikasyonlar gösterilen antibiyotikler, antifungal ajanlar.

Eozinofilinin eşlik ettiği enfeksiyonlar ve ayrıca immün yetmezlik sendromları için tedavi uygulanır. antibakteriyel ajanlar, fungisitler. İmmün yetmezlik durumunda, birçok ilaç birlikte kullanılır. önleyici amaç. Vitaminler ve iyi beslenmenin de vücudun savunmasını güçlendirdiği gösterilmiştir.