Ev » akut zehirlenme » kansızlık olabilir. Anemi - nedir bu? Anemi: semptomlar, tedavi, korunma, nedenleri, ilk belirtiler. Aneminin cerrahi tedavisi

kansızlık olabilir. Anemi - nedir bu? Anemi: semptomlar, tedavi, korunma, nedenleri, ilk belirtiler. Aneminin cerrahi tedavisi

Anemi, dünya nüfusu arasında en yaygın patolojik durumlardan biri olarak kabul edilir. Anemi çeşitleri arasında, anemi nedenlerine göre sınıflandırılan birkaç ana durum vardır:

demir eksikliği anemisi;
hemolitik anemi;
aplastik anemi;
sideroblastik tip anemi;
B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan B12 eksikliği;
posthemorajik anemi;
orak hücreli anemi ve diğer formlar.

Uzmanların araştırmasına göre, gezegendeki yaklaşık her dört kişiden biri, demir konsantrasyonundaki azalma nedeniyle demir eksikliği anemisinden muzdariptir. Bu durumun tehlikesi silinen klinik tablodadır. demir eksikliği anemisi. Demir seviyesi ve buna bağlı olarak hemoglobin kritik bir seviyeye düştüğünde semptomlar belirginleşir.

Yetişkinlerde anemi gelişimi için risk grupları aşağıdaki popülasyon kategorilerini içerir:

vejeteryan beslenme ilkelerinin takipçileri;
fizyolojik nedenlerle (kadınlarda ağır adet kanaması), hastalıklar (iç kanama, ileri hemoroid evreleri vb.) nedeniyle kan kaybı yaşayan kişiler ve ayrıca düzenli olarak kan ve plazma bağışlayan bağışçılar;
hamile ve emziren kadınlar;
profesyonel atletler;
belirli hastalıkların kronik veya akut formları olan hastalar;
yetersiz beslenme veya sınırlı bir diyet yaşayan nüfus kategorileri.

Demir eksikliği anemisinin en yaygın şekli, aşağıdaki faktörlerden biri tarafından tetiklenebilen demir eksikliğinden kaynaklanır:

gıda ile demir alımının yetersizliği;
durumsal veya bireysel özelliklere (gelişimsel patolojiler, işlev bozuklukları, hastalıklar, gebeliğin fizyolojik durumları, emzirme, profesyonel aktivite vesaire.);
artan demir kaybı;

Hafif anemi formları, kural olarak, diyetin düzeltilmesi, vitamin-mineral kompleksleri ve demir içeren müstahzarların reçete edilmesiyle tedavi edilebilir. Orta ve şiddetli anemi formu, bir uzmanın müdahalesini ve uygun bir tedavi sürecini gerektirir.

Erkeklerde anemi nedenleri

Kadınlarda anemi

Kadınlarda anemi, hemoglobin seviyeleri 120 g / l'nin (veya doğurganlık sırasında 110 g / l) altında olduğunda teşhis edilir. Fizyolojik olarak, kadınlar anemiye daha yatkındır.
Aylık adet kanaması ile kadın vücudu kırmızı kan hücrelerini kaybeder. Aylık ortalama kan kaybı miktarı 40-50 ml kan olmakla birlikte, adet kanamalarının fazla olması durumunda bu miktar 5-7 günlük bir sürede 100 ml ve üzerine kadar çıkabilir. Birkaç aylık bu tür düzenli kan kaybı, anemi gelişimine yol açabilir.
Kadın popülasyonunda yüksek sıklıkta (kadınların %20'si) yaygın olan başka bir gizli anemi türü, kanda demir depolayan ve hemoglobin seviyeleri düştüğünde onu serbest bırakan bir protein olan ferritin konsantrasyonundaki azalma ile tetiklenir.

gebelikte anemi

Gebe kadınlarda anemi çeşitli faktörlerin etkisi altında ortaya çıkar. Büyüyen fetüs, hemoglobin sentezi için gerekli olan demir, B12 vitamini, folik asit dahil olmak üzere gelişme için gerekli maddeleri annenin kan dolaşımından uzaklaştırır. Gıda ile yetersiz vitamin ve mineral alımı, işlenmesinin ihlali, kronik hastalıklar (hepatit, piyelonefrit), ilk trimesterin şiddetli toksikozu ve çoğul gebelik ile anne adayında anemi gelişir.
İLE fizyolojik anemi hamile kadınlar arasında kanın "incelmesi" olan hidremi bulunur: gebeliğin ikinci yarısında kanın sıvı kısmının hacmi artar, bu da kırmızı kan hücrelerinin ve taşınan demirin konsantrasyonunda doğal bir azalmaya yol açar. onlara. Bu durum normaldir ve hemoglobin düzeyi 110 g/l'nin altına düşmezse veya kısa sürede kendi kendine düzelirse ve vitamin ve mikroelement eksikliği belirtisi yoksa patolojik anemi belirtisi değildir.
Gebe kadınlarda şiddetli anemi, düşük, erken doğum, üçüncü trimesterin toksikozu (preeklampsi, preeklampsi), doğum sürecinin komplikasyonları ve yenidoğanda anemi ile tehdit eder.
Gebe kadınlarda anemi belirtileri arasında aneminin genel klinik tablosu (yorgunluk, uyuşukluk, sinirlilik, mide bulantısı, baş dönmesi, kuru cilt, kırılgan saçlar) ve ayrıca koku ve tat alma bozuklukları (tebeşir, alçı, kil yeme isteği) yer alır. , çiğ et, ev kimyasalları arasında keskin kokulu maddeleri koklayın, Yapı malzemeleri ve benzeri.).
Hamile ve emziren kadınların hafif kansızlıkları doğumdan sonra ve emzirme döneminin sonunda düzelir. Bununla birlikte, tekrarlanan doğumlar arasında kısa bir aralık olması durumunda, vücudu geri yükleme sürecinin tamamlanması için zaman yoktur, bu da özellikle doğumlar arasındaki aralık 2 yıldan az olduğunda artan anemi belirtilerine yol açar. Kadın vücudu için en uygun iyileşme süresi 3-4 yıldır.

Emzirme döneminde anemi

Uzmanların araştırmasına göre, laktasyon anemisi çoğunlukla hastalığın oldukça belirgin bir aşamasında teşhis edilir. Anemi gelişimi, hipoalerjenik bir hemşirelik diyetinin arka planına karşı doğum ve emzirme sırasında kan kaybı ile ilişkilidir. Kendi başına anne sütü üretimi anemi gelişimine katkıda bulunmaz, ancak baklagiller (çocukta artan gaz oluşumu riskinden dolayı), süt ürünleri ve süt ürünleri gibi bazı önemli besin grupları diyetten çıkarılırsa. et ürünleri (bebekte alerjik reaksiyonlar nedeniyle) anemi gelişme olasılığı önemli ölçüde artar.
Postpartum aneminin geç teşhis edilmesinin nedeni, özellikle en genç annede dikkatin annenin durumundan çocuğa kayması olarak kabul edilir. Bebeğin sağlık özellikleri onu iyiliğinden daha fazla heyecanlandırır ve aneminin semptom kompleksi - baş dönmesi, yorgunluk, uyuşukluk, konsantrasyonda azalma, cildin solgunluğu - çoğunlukla bakımla ilişkili aşırı çalışmanın bir sonucu olarak algılanır. yeni doğan.
Emzirme döneminde demir eksikliği anemisinin yaygınlığının bir başka nedeni de, anne sütüne geçen demir preparatlarının bebeğin gastrointestinal sisteminin işleyişi üzerindeki etkisine ilişkin yanlış görüşle ilişkilidir. Bu görüş uzmanlar tarafından doğrulanmamıştır ve demir eksikliği anemisi teşhisi konulurken, bir uzman tarafından reçete edilen ilaçlar ve vitamin-mineral kompleksleri zorunludur.

Menopoz anemisi

Kadın menopoz döneminde anemi oldukça yaygındır. Hormonal yeniden yapılanma, adet döneminin sonuçları, gebelik, doğum, çeşitli disfonksiyonel durumlar ve cerrahi müdahaleler, vücuttaki menopozal değişikliklerin arka planında şiddetlenen kronik anemiye neden olur.
Menopoz öncesi dönemde ve doğrudan menopoz sırasında hormonal dengedeki dalgalanmalar nedeniyle kilo alma oranını azaltmak isteyen kadınların başvurduğu diyet kısıtlamaları, dengesiz diyetler de kışkırtıcı bir rol oynar.
Menopoz yaşına gelindiğinde vücuttaki ferritin rezervlerinde de azalma olur ve bu da anemi gelişiminde ek bir faktördür.
İyi olma halindeki dalgalanmalar, yorgunluk, sinirlilik, baş dönmesi sıklıkla menopoz belirtileri olarak algılanır ve bu da aneminin geç teşhisine yol açar.

çocukluk anemisi

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) araştırmasına göre, çocukların %82'si değişen şiddette anemiden muzdariptir. Düşük hemoglobin ve demir eksikliği durumlarıçeşitli etiyolojiler ruhsal bozukluklara yol açar ve fiziksel Geliştirmeçocuk. Çocukluk çağındaki aneminin başlıca nedenleri arasında şunlar yer alır:

Çocuklarda demir ihtiyacı yaşa göre farklılık gösterir ve ergenlik çağına ulaştıktan sonra cinsiyet ile doğru orantılıdır. Dengeli bir diyetle çocuklarda yetersiz aneminin tedavisi her zaman etkili değildir, bu nedenle uzmanlar, çocuğun vücuduna gerekli eser element dozu alımını garanti eden ilaçlarla düzenlemeyi tercih eder.

Bebeklik döneminde anemi

Yeni doğmuş bir bebek, fetal gelişim sırasında annenin vücudundan elde edilen belirli bir demir kaynağı ile doğar. Kişinin kendi hematopoezinin kusurlu olması ve hızlı fiziksel büyümenin birleşimi, zamanında doğan sağlıklı çocuklarda 4-5 aylık, prematüre bebeklerde - 3 aylıkken kandaki hemoglobin seviyesinde fizyolojik bir azalmaya yol açar.
Yapay ve karışık besleme, anemi gelişme olasılığını artıran risk faktörleri olarak kabul edilir. Hemoglobin eksikliği özellikle 9-12 aya kadar olan dönemde anne sütü ve/veya suni karışımların inek, keçi sütü, tahıllar ve diğer ürünlerle değiştirilmesiyle hızla gelişir.
Bir yaşın altındaki çocuklarda anemi belirtileri şunları içerir:

cildin solgunluğu, cilt hala çok ince olduğu için cildin "şeffaflığı", "siyanozu" artar;
kaygı, nedensiz ağlama;
uyku bozuklukları;
iştah kaybı;
saç çizgisi değişiminin fizyolojik çerçevesi dışında saç dökülmesi;
sık yetersizlik;
düşük kilo alımı;
önce fiziksel, sonra psiko-duygusal gelişimde geride kalmak, ilgide azalma, canlandırma kompleksinin ifade eksikliği vb.

Bu yaştaki çocukların bir özelliği, yiyeceklerden yüksek (% 70'e kadar) demir emilimi yeteneğidir, bu nedenle, tüm anemi vakalarında değil, çocuk doktorları, kendilerini çocuğun diyetini düzeltmekle sınırlayarak, transfer ederek ilaç reçete etme ihtiyacını görürler. tam Emzirme, ihtiyaçları karşılayan bir ikame karışımının seçimi. Belirgin bir anemi derecesi ile, demir müstahzarları, örneğin şurup damlaları şeklinde Ferrum Lek veya Maltofer gibi bir yaş dozunda reçete edilir.
Belirgin derecede anemi teşhis edilirken, nedenler diyette değil, çocuğun vücudundaki hastalıklarda, patolojilerde ve işlev bozukluklarında olabilir. Anemi neden olabilir kalıtsal hastalıklar, bazı kalıtsal gelişimsel bozukluklar ve hastalıklar demir konsantrasyonunda azalma, eritrositopeni, hematopoietik sistemin yetersizliği vb. ile karakterize edilir. Sürekli düşük hemoglobin seviyeleri ile gereklidir zorunlu sınavçocuklar ve birincil hastalığın düzeltilmesi.

Okul öncesi çocuklarda anemi

2010 yılında yapılan geniş çaplı bir çalışma, okul öncesi çocuklarda demir eksikliği anemisinin yüksek insidansını ortaya çıkardı: her iki çocuktan biri, azaltılmış seviye bezi. Bu fenomenin etiyolojisinde çeşitli faktörler olabilir, ancak en yaygın olanı yaşamın ilk yılında düzeltilmemiş aneminin sonuçlarıdır.
Okul öncesi çocuklarda anemiye neden olan ikinci faktör genellikle birincisiyle birleştirilir. Yetersiz dengeli beslenme, protein (et ürünleri) ve vitamin (sebze) eksikliği genellikle çocuğun et ve sebze yemeye isteksizliği, yarı mamul ürünleri ve tatlıları tercih etmesiyle açıklanır. Bu tamamen anne-babaları alternatif yiyecekler sağlamadan sağlıklı bir diyet konusunda eğitme ve odaklama meselesidir. Erken yaş, bu da aile üyelerinin rasyonel olarak formüle edilmiş bir diyete aktarılmasını gerektirir.
Beslenmenin yaş normlarına uygun olması ve çocuğun anemi belirtileri göstermesi durumunda (solukluk, cilt kuruluğu, yorgunluk, iştah azalması, tırnak plakalarının kırılganlığının artması vb.), Bir uzman tarafından muayene edilmesi gerekir. Okul öncesi dönemde anemi tanısı alan her 10 çocuktan 9'unda demir eksikliğine bağlı olmasına rağmen, anemilerin %10'unda neden hastalık ve patolojilerde (çölyak hastalığı, lösemi vb.) yatmaktadır.

İlkokul çağındaki çocuklarda anemi

7-11 yaş arası çocuklarda kandaki hemoglobin içeriği normları 130 g / l'dir. Bu yaş döneminde anemi belirtileri giderek artar. Gelişmekte olan aneminin belirtileri, okul öncesi çocuklarda anemi semptomlarına ek olarak, konsantrasyonda azalma, sık akut solunum yolu viral ve bakteriyel hastalıkları, eğitim faaliyetlerinin sonuçlarını etkileyebilecek artan yorgunluğu içerir.
Eğitim kurumlarına devam eden çocuklarda anemi gelişiminde önemli bir faktör, diyet üzerinde kontrol eksikliğidir. Bu yaş döneminde, vücuda giren besinlerden hala yeterli düzeyde demir emilimi vardır (%10'a kadar, yetişkin bir yaşta %3'e düşmektedir), bu nedenle demir eksikliği tipinin önlenmesi ve düzeltilmesi anemi, buna dayalı olarak vitaminler ve mikro elementler açısından zengin yemekler içeren uygun şekilde organize edilmiş bir öğündür.
Hipodinamik, sınırlı kalış temiz hava, evde özellikle tablet, akıllı telefon vb. ile oyunların tercih edilmesi, uzun süre statik pozisyonda kalmayı dikte etmek, kansızlığı da tetikler.

ergenlik anemisi

Ergenlik, özellikle kan kaybıyla birlikte hemoglobinde periyodik bir azalma ile karakterize, adet görmeye başlayan kızlarda anemi gelişimi için tehlikelidir. Ergen kızlarda aneminin başlamasına neden olan ikinci faktör, kişinin kendi görünümüne odaklanması, çeşitli diyetleri takip etme ve günlük diyeti azaltma arzusu ve sağlık için gerekli ürünlerin dışlanması ile ilişkilidir.
Hızlı büyüme oranları, yoğun spor aktiviteleri, doğru beslenme ve önceki dönemin anemileri de her iki cinsiyetteki ergenleri de etkiler. Ergenlik anemisinin belirtileri arasında gözlerin sklerasında mavi bir renk tonu, tırnakların şeklinde bir değişiklik (tırnak plağının fincan şeklindeki şekli), sindirim sisteminin işlev bozukluğu, tat ve koku alma bozuklukları yer alır.
Ergenlikte hastalığın şiddetli formları ilaç tedavisi gerektirir. Kan formülündeki bir değişiklik, kural olarak, tedavinin başlamasından en geç 10-12 gün sonra not edilir, klinik iyileşme belirtileri, uzmanın reçetesine bağlı olarak, 6-8 hafta sonra gözlenir.

anemi nedenleri

Anemi, bir ünite kandaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonundaki azalma ile karakterizedir. Eritrositlerin temel amacı, gaz değişimine katılmak, oksijen ve karbondioksitin yanı sıra besin maddelerinin ve metabolik ürünlerin daha ileri işlemler için hücrelere ve dokulara taşınmasıdır.
Kırmızı kan hücresi, kırmızı kan hücrelerine ve kana kırmızı rengini veren bir protein olan hemoglobin ile doludur. Hemoglobin bileşimi demir içerir ve bu nedenle vücuttaki eksikliği, bu durumun tüm çeşitleri arasında yüksek oranda demir eksikliği anemisine neden olur.
Anemi gelişiminde üç ana faktör vardır:

akut veya kronik kan kaybı;
hemoliz, kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi;
kemik iliği tarafından kırmızı kan hücrelerinin üretiminde azalma.

Çeşitli faktörlere ve nedenlere göre, aşağıdaki anemi türleri ayırt edilir:

Anemik bir durumun sınıflandırılması, etiyolojiyi, hastalığın gelişim mekanizmalarını, aneminin evresini ve tanısal parametreleri açıklayan çeşitli belirtilere dayanır.

Durumun ciddiyetine göre sınıflandırma

Kansızlığın şiddeti kan testlerine dayanır ve yaşa, cinsiyete ve fizyolojik döneme bağlıdır.
Normalde, sağlıklı bir yetişkin erkekte hemoglobin seviyeleri, bir kadında 130-160 g / l kandır - 120 ila 140 g / l, gebelik döneminde 110 ila 130 g / l arasındadır.
Her iki cinsiyette hemoglobin konsantrasyonu seviyesi 90 g / l'ye düştüğünde hafif bir derece teşhis edilir, ortalama gösterge 70 ila 90 g / l aralığına karşılık gelir, şiddetli derecede anemi, hemoglobin seviyelerinde bir azalma ile karakterize edilir. 70 g/l sınırının altında.

Çeşitlerin devlet gelişim mekanizmasına göre sınıflandırılması

Aneminin patogenezinde ayrı ayrı veya birlikte hareket edebilen üç faktör gözlenir:

akut veya kronik nitelikteki kan kaybı;
Hematopoietik sistem bozuklukları, kemik iliği tarafından kırmızı kan hücrelerinin üretimi (demir eksikliği, böbrek, aplastik anemi, B12 vitamini eksikliği ile birlikte eksiklik anemisi ve / veya folik asit);
genetik faktörler, otoimmün hastalıklar nedeniyle eritrositlerin çalışma süresinin bitiminden önce (120 gün) artan yıkımı.

Renk indeksine göre sınıflandırma

Renk göstergesi, kırmızı kan hücrelerinin hemoglobin ile doygunluğunun bir göstergesi olarak hizmet eder ve kan testi sürecinde özel bir formül kullanılarak hesaplanır.
Zayıflamış eritrosit rengine sahip hipokromik bir form, 0.80'in altında bir renk indeksi ile teşhis edilir.
Normal aralıkta bir renk indeksi olan normokromik form, 0.80-1.05 aralığı ile belirlenir.
Aşırı hemoglobin doygunluğuna sahip hiperkromik form, 1.05'in üzerinde bir renk indeksine karşılık gelir.

Morfolojik özelliklere göre sınıflandırma

Kırmızı kan hücrelerinin boyutu, aneminin nedeninin teşhisinde önemli bir göstergedir. Farklı boyutlardaki kırmızı kan hücreleri, durumun etiyolojisini ve patogenezini gösterebilir. Normalde, kırmızı kan hücreleri 7 ila 8,2 mikrometre çapında üretilir. Aşağıdaki çeşitler, kandaki hakim kırmızı kan hücresi sayısının büyüklüğünün belirlenmesi temelinde ayırt edilir:

mikrositik, eritrosit çapı 7 mikrondan küçük, demir eksikliği olasılığının yüksek olduğunu gösterir;
normositik çeşitlilik, kırmızı kan hücrelerinin boyutu 7 ila 8,2 mikron arasındadır. Normositoz, posthemarojik formun bir işaretidir;
kırmızı kan hücresi boyutu 8.2'den büyük ve 11 mikrondan küçük olan makrositik, kural olarak, B12 vitamini (zararlı form) veya folik asit eksikliğini gösterir;
megalositoz, eritrositlerin çapının 11 mikrondan fazla olduğu megalositik (megaloblastik) form, bazı formların şiddetli evrelerine, kırmızı kan hücrelerinin oluşumundaki bozukluklara vb. karşılık gelir.

Kemik iliğinin yenilenme yeteneğinin değerlendirilmesine dayalı sınıflandırma

Eritropoez derecesi, kırmızı yeteneği kemik iliği eritrosit oluşumunda, şu şekilde tahmin edilir: kantitatif gösterge kemik iliği dokusunun yenilenme yeteneğini değerlendirmede ana kriter olarak kabul edilen ve hastanın durumunu tahmin etmede ve tedavileri seçmede önemli bir faktör olan retikülositler, progenitör hücreler veya "olgunlaşmamış" eritrositler. Normal retikülosit konsantrasyonu, birim kan başına toplam kırmızı kan hücresi sayısının %0.5-1.2'sinin bir göstergesidir.
Retikülositlerin seviyesine bağlı olarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

rejeneratif, kemik iliğinin normal iyileşme yeteneğini gösterir. Retikülosit seviyesi %0.5-1.2'dir;
olgunlaşmamış eritrosit konsantrasyonu %0,5'in altında olan, kemik iliğinin kendi kendini onarma yeteneğinin azaldığını gösteren hiporejeneratif;
hiperrejeneratif, retikülosit sayısı %2'den fazla;
aplastik anemi, olgunlaşmamış eritrositlerin konsantrasyonu tüm kırmızı kan hücrelerinin kütlesi arasında% 0,2'den az olduğunda ve yenilenme yeteneğinin keskin bir şekilde baskılandığının bir işareti olduğunda teşhis edilir.

Demir eksikliği anemisi (DEA)

Demir eksikliği formu, tüm anemik durum türlerinin %90'ına kadarını oluşturur. Dünya Sağlık Örgütü'nün araştırmasına göre, bu form dünyadaki her 6 erkekten birini ve her üç kadından birini etkiliyor.
Hemoglobin, oksijeni akciğerlerden vücut dokularına taşıma işleminin temeli olan oksijen molekülleri ile geri dönüşümlü bağlanma yeteneğine sahip, demir içeren karmaşık bir protein bileşiğidir.
Demir eksikliği formu, mikrositoz belirtileri, kan formülünde normalden daha küçük çaplı eritrositlerin varlığı, demir eksikliği ile ilişkili, eritrosit boşluğunu dolduran hemoglobin oluşumu için temel element olan hipokromik anemidir. kırmızı bir renk verir.
Demir, vücutta birçok metabolik süreçte, besin metabolizmasında ve gaz değişiminde yer alan hayati bir eser elementtir. Gün boyunca bir yetişkin 20-25 mg demir tüketirken, bu elementin vücuttaki toplam arzı yaklaşık 4 g'dır.

IDA'nın gelişme nedenleri

Durumun bu formunun gelişme nedenleri, çeşitli etiyolojilerin faktörlerini içerir.
Demir alım bozuklukları:

dengesiz beslenme, demir içeren ürünler için tazminat olmaksızın katı vejetaryenlik, açlık, diyetler, açlığı bastıran ilaçlar, narkotik ve diğer maddeler, fiziksel veya psiko-duygusal etiyoloji hastalıklarına bağlı iştah bozuklukları;
Yetersiz beslenmenin sosyo-ekonomik nedenleri, gıda eksikliği.

Emilim sürecinin ihlalleri, demirin asimilasyonu:

gastrointestinal sistem hastalıkları (gastrit, kolit, ülser mide, bu organın rezeksiyonu).

Vücudun artan ihtiyaçlarına bağlı olarak tüketim ve demir alımındaki dengesizlik:

gebelik, emzirme;
fiziksel büyümede ergenlik sıçramalarının yaşı;
hipoksiye neden olan kronik hastalıklar (bronşit, obstrüktif akciğer hastalığı, kalp kusurları ve diğer hastalıklar) kardiyovasküler sistemin ve solunum organları);
cerahatli nekrotik süreçlerin eşlik ettiği hastalıklar: sepsis, doku apseleri, bronşektazi, vb.

Vücut tarafından akut veya kronik kanama sonrası demir kaybı:

pulmoner kanama ile (tüberküloz, akciğerlerde tümör oluşumları);
Mide peptik ülseri, duodenum, mide ve bağırsak kanseri, mide-bağırsak mukozasının şiddetli erozyonu, yemek borusu, rektum, hemoroidlerin varisli damarlarına eşlik eden gastrointestinal kanama ile, solucan istilası bağırsaklar, ülseratif kolit ve diğerleri;
rahim kanaması ile (ağır adet kanaması, rahim kanseri, rahim ağzı, fibroidler, gebelik döneminde veya doğumda plasentanın ayrılması, sürgün sırasında dış gebelik, rahim ve rahim ağzında doğum travması);
böbreklerde lokalizasyon ile kanama (böbreklerde tümör oluşumları, böbreklerde tüberküloz değişiklikleri);
yaralanmalar, yanıklardan kan kaybı, donma, planlı ve acil cerrahi müdahaleler sırasında vb. nedeniyle iç ve gizli kanamalar dahil.

DEA belirtileri

Demir eksikliği formunun klinik tablosu, öncelikle vücut dokularında yetersiz gaz değişiminin neden olduğu anemik ve sideropenik sendromdur.
Anemik sendromun belirtileri şunları içerir:

genel halsizlik, kronik yorgunluk;
zayıflık, uzun süreli fiziksel ve zihinsel strese dayanamama;
dikkat eksikliği bozukluğu, konsantrasyon güçlüğü, katılık;
sinirlilik;
baş ağrısı;
baş dönmesi, bazen bayılma;
uyuşukluk ve uyku bozuklukları;
nefes darlığı, hem fiziksel hem de / veya psiko-duygusal stres sırasında ve dinlenme sırasında hızlı kalp atış hızı;
dışkının siyah rengi (gastrointestinal sistem kanaması ile).

sideropenik sendrom aşağıdaki tezahürlerle karakterize edilir:

tat tercihlerinin sapkınlığı, tebeşir, kil, çiğ et vb. yeme isteği;
koku bozukluğu, boya, ev kimyasalları, keskin kokulu maddeler (aseton, benzin, çamaşır tozu vb.) koklama isteği;
kırılganlık, kuru saç, parlaklık eksikliği;
ellerin tırnak plakalarında beyaz lekeler;
kuru cilt, soyulma;
derinin solukluğu, bazen skleranın maviliği;
dudakların köşelerinde keilite (çatlaklar, "zayed") varlığı.

DEA'nın şiddetli evrelerinde, nörolojik semptomlar: "tüyleri diken diken" hissi, ekstremitelerde uyuşma, yutma güçlüğü, kontrolün zayıflaması mesane vesaire.

IDA'nın teşhisi

Demir eksikliği anemisinin tanısı verilere dayanır. dış muayene, sonuçların değerlendirilmesi Laboratuvar testleri hastanın kan ve enstrümantal muayenesi.
Dış muayene ve anamnez sırasında derinin, ağız mukozasının, dudak köşelerinin durumuna dikkat edilir ve palpasyonla dalağın büyüklüğü değerlendirilir.
IDA'nın klasik klinik tablosunda genel bir kan testi, yaş ve cinsiyet normlarına göre eritrosit ve hemoglobin konsantrasyonunda bir azalma, eritrositlerin varlığını gösterir. farklı boyut(poikilositoz), şiddetli formlarda mikrositoz, mevcudiyeti ortaya çıkarır - çapı 7.2 mikrondan az olan kırmızı kan hücrelerinin baskınlığı, hipokromik, hafif eritrosit rengi, düşük renk indeksi.
sonuçlar biyokimyasal araştırma IDA'lı kan aşağıdaki göstergelere sahiptir:

vücuttaki demir deposu işlevini yerine getiren bir protein olan ferritin konsantrasyonu, norm sınırlarına göre azalır;
düşük seviye serum demiri;
Kan serumunun demir bağlama kapasitesinde artış.

DEA tanısı demir eksikliğinin saptanması ile sınırlı değildir. Anamnez topladıktan sonra durumun etkili bir şekilde düzeltilmesi için, gerekirse uzman, hastalığın patogenezini açıklığa kavuşturmak için enstrümantal çalışmalar önerir. Bu durumda enstrümantal çalışmalar şunları içerir:

fibrogastroduodenoskopi, yemek borusu mukozasının, mide duvarlarının, duodenumun durumunun incelenmesi;
karaciğer, böbrekler, kadın üreme organlarının ultrason muayenesi;
kolonoskopi, kalın bağırsağın duvarlarının incelenmesi;
bilgisayarlı tomografi yöntemleri;
akciğerlerin röntgen muayenesi.

Demir eksikliği etiyolojisinin anemi tedavisi

DEA'nın evresine ve patogenezine bağlı olarak, tedavi diyetin düzeltilmesi, bir ilaç tedavisi süreci, cerrahi müdahale kan kaybının nedenlerini ortadan kaldırmak veya bir yöntem kombinasyonu.

Demir eksikliği için terapötik diyet

Vücuda gıda ile giren demir, heme, hayvansal kaynaklı ve heme olmayan demir olarak ayrılır. bitki kökenli. Hem çeşidi çok daha iyi emilir ve beslenme eksikliği, örneğin vejeteryanlarda, IDA'nın gelişmesine yol açar.
Demir eksikliğini gidermek için önerilen ürünler şunları içerir:

demir miktarının azalan sırasına göre hem grubu: dana karaciğeri, dana dili, tavşan eti, hindi eti, kaz eti, sığır eti, bazı balık türleri;
hem olmayan grup: kurutulmuş mantarlar, taze bezelye, karabuğday, yulaf ve yulaf, taze mantarlar, kayısı, armut, elma, erik, kiraz, pancar vb.

Bileşimi incelerken sebzelerde, meyvelerde ve bitki kökenli ürünlerde görünüşte yüksek demir içeriğine rağmen, bunlardan demir emilimi önemsizdir, özellikle hayvansal ürünlerle karşılaştırıldığında toplam hacmin% 1-3'ü kadardır. Böylece, sığır eti yerken vücut, ette bulunan gerekli elementin %12'sine kadarını emebilir.
DEA'yı diyetle düzeltirken, C vitamini ve protein (et) yönünden zengin gıdaların diyet içeriğini artırmalı ve diyetle alınan besinlerin emilimine etkisi nedeniyle yumurta, tuz, kafeinli içecekler ve kalsiyumdan zengin besinlerin alımını azaltmalısınız. ütü.

Tıbbi terapi

Orta ve şiddetli formda, terapötik bir diyet, demiri kolayca sindirilebilir bir biçimde sağlayan ilaçların atanması ile birleştirilir. İlaçlar, bileşik tipi, dozajı, salım şekli bakımından farklılık gösterir: tabletler, drajeler, şuruplar, damlalar, kapsüller, enjeksiyon çözeltileri.
Oral uygulama için hazırlıklar, demir emiliminin özelliği nedeniyle yemeklerden bir saat önce veya iki saat sonra alınırken, yutmayı kolaylaştırıcı sıvı olarak kafeinli içeceklerin (çay, kahve) kullanılması, emilimi bozduğu için önerilmemektedir. eleman. İlaç dozları arasındaki aralık en az 4 saat olmalıdır. İlaçların kendi kendine uygulanması, yanlış seçilmiş bir form veya dozajın yanı sıra demir zehirlenmesinden yan etkilere neden olabilir.
İlaçların dozajı ve salım şekli, yaşa, hastalığın evresine, durumun nedenlerine, genel klinik tabloya ve bireysel özellikler hasta. Tedavi süresince dozlar, ara veya kontrol kan testlerinin sonuçlarına ve/veya hastanın sağlık durumuna göre ayarlanabilir.
Tedavi sırasında demir preparatları, hemoglobin seviyelerinin periyodik olarak izlenmesi ile 3-4 haftadan birkaç aya kadar alınır.
Ağızdan alınan demirin müstahzarları-tedarikçileri arasında, demirin iki ve üç valanslı formuna sahip ilaçlar bulunmaktadır. Şimdilik araştırmalara göre, demirli demir, daha yüksek emilim kapasitesi ve mide üzerindeki daha yumuşak etkisi nedeniyle tercih edilen oral form olarak kabul ediliyor.
Çocuklar için ise demir içeren ürünler şu şekilde belirlenen damla ve şurup şeklinde salınır: yaş özellikleri Demirin yiyeceklerden daha fazla emilmesi nedeniyle, ilaç almak ve yetişkinlere göre daha kısa bir tedavi süreci. Uzun süreli kullanımların yanı sıra kapsül, draje ve tablet almak mümkün ise, demir içeren ilaçların katı formları tercih edilmelidir, çünkü uzun süreli kullanımda sıvı olanlar diş minesini olumsuz etkileyebilir ve kararmasına neden olabilir. .
En popüler tablet formları şu ilaçları içerir: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (demirin demirli hali) ve Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek ile ferrik demir.
C vitamini ile kombine oral formlar ( askorbik asit) daha iyi emilim için doktor tarafından reçete edilen dozda.
Kas içi ve damar içi demir preparatları enjeksiyonları, aşağıdakiler gibi sınırlı durumlarda reçete edilir:

şiddetli anemi aşaması;
ilaçların oral formlarını alma sürecinin etkisizliği;
Kullanılabilirlik belirli hastalıklar oral formların hastanın durumunu kötüleştirebileceği gastrointestinal sistem (akut gastrit, mide ülseri, duodenum ülseri, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, vb.);
demir içeren ilaçların oral formlarına bireysel hoşgörüsüzlük ile;
örneğin travma nedeniyle veya ameliyattan önce önemli kan kaybı ile vücudun acil olarak demir ile doyurulmasına ihtiyaç duyulan durumlarda.

Demir preparatlarının intravenöz ve intramüsküler olarak verilmesi, bir hoşgörüsüzlük reaksiyonuna yol açabilir, bu nedenle böyle bir tedavi süreci, yalnızca bir hastane veya klinik ortamında bir uzmanın gözetiminde gerçekleştirilir. yan etkiler için Intramüsküler enjeksiyon demir içeren sıvılar, hemosiderin'in enjeksiyon yerinde deri altında birikmesini içerir. Enjeksiyon yerlerinde ciltte koyu lekeler bir buçuk yıldan 5 yıla kadar devam edebilir.
Demir eksikliği anemisi iyi yanıt verir ilaç tedavisi reçete edilen doz ve tedavi süresine tabidir. Bununla birlikte, durumun etiyolojisinde birincil ciddi hastalıklar ve bozukluklar yatıyorsa, tedavi semptomatik olacak ve kısa süreli bir etkiye sahip olacaktır.
Hemorajik formdaki iç kanama gibi nedenleri ortadan kaldırmak için demir eksikliği anemisi cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Cerrahi müdahale, akut veya kronik kanamanın ana faktörünü ortadan kaldırmanıza, kan kaybını durdurmanıza olanak tanır. Gastrointestinal sistemin iç kanaması ile, kanama bölgesini belirlemek için fibrogastroduodenoskopi yöntemleri veya kolonoskopi kullanılır ve örneğin bir polipin kesilmesi, ülserin pıhtılaşması gibi onu durdurmak için önlemler alınır.
Kadınlarda peritoneal organların ve üreme organlarının iç kanaması ile laparoskopik bir müdahale yöntemi kullanılır.
yöntemlere acil tedavi birim kan başına eritrosit ve hemoglobin konsantrasyon seviyesini hızlı bir şekilde eski haline getirmek için donör eritrosit kütlesinin transfüzyonunu içerir.
Demir eksikliği formunun önlenmesi, dengeli bir diyet ve zamanında teşhis ve tıbbi önlemler sağlığı korumak için.

Kobalamin veya B12 vitamini eksikliğine bağlı anemi

Eksiklik formları demir eksikliği anemisi ile sınırlı değildir. Zararlı anemi, malabsorpsiyonun arka planında, yetersiz alımında, artan tüketiminde, koruyucu bir proteinin sentezindeki anormalliklerde veya kobalamin birikimini ve depolanmasını önleyen karaciğer patolojilerinde ortaya çıkan bir durumdur. Bu formun ptogenezinde, folik asit eksikliği ile sık bir kombinasyon da not edilir.
Bu eksik formun nedenleri arasında şunlar sayılabilir:

B12 vitamini ve folik asit eksikliğinin klinik tablosu anemik, gastrointestinal ve nevraljik sendromları içerir.
Bu tür bir eksiklikle anemik semptom kompleksinin özellikleri, ciltte ve sklerada sarılık ve artmış kansızlık gibi spesifik semptomları içerir. tansiyon. Diğer belirtiler DEA için tipiktir: zayıflık, yorgunluk, baş dönmesi, nefes darlığı, hızlı kalp atışı (durumsal), taşikardi, vb.
Gastrointestinal belirtiler şunları içerir: aşağıdaki belirtiler gastrointestinal sistem ve ağız boşluğunun mukoza zarlarının atrofisi:

kırmızı, "parlak" dil, genellikle yüzeyinde yanma hissi şikayetleri;
fenomenler aftöz stomatit, ağız boşluğunun mukoza yüzeyinin ülserasyonu;
iştah bozuklukları: tamamen yokluğa kadar azalma;
yedikten sonra midede ağırlık hissi;
yakın tarihte hastanın kilo kaybı;
ihlaller, dışkılama sürecindeki zorluklar, kabızlık, rektumda ağrı;
hepatomegali, genişlemiş karaciğer.

B12 vitamini eksikliği olan nevraljik sendrom aşağıdaki belirtilerden oluşur:

zayıflık hissi alt uzuvlarşiddetli fiziksel aktivite ile;
kol ve bacak yüzeyinde uyuşma, karıncalanma, "tüylerimin diken diken olması";
periferik hassasiyette azalma;
bacakların kas dokusunun atrofisi;
konvülsif belirtiler, kas spazmları vb.

Kobalamin eksikliğinin teşhisi

Teşhis önlemleri şunları içerir: genel tıbbi kontrol hasta, anamnez alma, laboratuvar kan tetkikleri ve gerekirse enstrümantal yöntemler muayeneler.
Genel bir kan testi ile aşağıdaki değişiklikler not edilir:

eritrosit ve hemoglobin seviyeleri yaş normunun sınırlarına göre azaldı;
hiperkromi, eritrositlerin renginin renk indeksinde bir artış;
çapı 8.0 mikrondan fazla olan eritrositlerin makrositoz;
poikilositoz, farklı boyutlarda kırmızı kan hücrelerinin varlığı;
lökopeni, yetersiz lökosit konsantrasyonu;
kandaki lenfosit seviyesinin normlarının sınırlarını aşan lenfositoz;
trombositopeni, ünite kan başına yetersiz trombosit sayısı.

Kan örneklerinin biyokimyasal çalışmaları hiperbilirubinemi ve B12 vitamini eksikliğini ortaya koymaktadır.
Mide ve bağırsakların mukoza zarlarının atrofisinin varlığını ve ciddiyetini teşhis etmek ve ayrıca olası birincil hastalıkları belirlemek için, hastaları incelemek için araçsal yöntemler kullanılır:

fibrogastroduodenoskopi çalışması;
biyopsi materyalinin analizi;
kolonoskopi;
irrigoskopi;
Karaciğerin ultrasonu.

Tedavi Yöntemleri

Çoğu durumda, B12 eksikliği anemisi hastaneye yatış veya hastane ortamında tedavi gerektirir. Terapi için öncelikle kobalamin ve folik asit (karaciğer, dana eti, uskumru, sardalye, morina, peynir vb.) ile doymuş gıdalardan oluşan bir diyet verilir ve ikinci olarak ilaç desteği kullanılır.
Nörolojik semptomların varlığında, artan bir dozda intramüsküler Siyankobalamin enjeksiyonları reçete edilir: nörolojik eksiklik belirtileri ortadan kalkana kadar günde 1000 mcg. Gelecekte, dozaj azaltılır, ancak ikincil etiyoloji teşhisi ile ilaç çoğunlukla ömür boyu reçete edilir.
serbest bırakıldıktan sonra tıp kurumu hasta bir pratisyen hekim, hematolog ve gastrolog tarafından düzenli olarak önleyici muayenelerden geçmekle yükümlüdür.

Aplastik anemi: semptomlar, nedenler, tanı, tedavi

Aplastik anemi, iç ve dış faktörlerin etkisi altında gelişen hem doğuştan hem de kazanılmış bir hastalık olabilir. Durumun kendisi, kan hücreleri (eritrositler, lökositler, trombositler, lenfositler) üretme yeteneğinde bir azalma olan kemik iliği hipoplazisi nedeniyle oluşur.

Aplastik formun gelişme nedenleri

Aplastik, hipoplastik anemi formlarında, bu durumun nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:

kök hücre kusuru
hematopoez sürecinin baskılanması (hematopoez);
hematopoezi uyaran faktörlerin yetersizliği;
bağışıklık, otoimmün reaksiyonlar;
demir, vitamin B12 eksikliği veya hematopoetik doku ve organların işlev bozuklukları nedeniyle hematopoez sürecinden dışlanmaları.

Aplastik veya hipoplastik bir formu tetikleyen bozuklukların gelişimi aşağıdaki faktörleri içerir:

kalıtsal hastalıklar ve genetik patolojiler;
antibiyotikler, sitostatikler, non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar grubundan belirli ilaçları almak;
zehirlenme kimyasallar(benzenler, arsenik, vb.);
viral etiyolojinin bulaşıcı hastalıkları (parvovirüs, insan immün yetmezlik virüsü);
otoimmün bozukluklar (sistemik lupus eritematozus, romatizmal eklem iltihabı);
diyette belirgin kobalamin ve folik asit eksiklikleri.

Hastalığın nedenlerinin kapsamlı listesine rağmen, vakaların% 50'sinde aplastik formun patogenezi tanımlanamamıştır.

Klinik tablo

Temel kan hücresi türlerinin sayısında azalma olan pansitopeninin şiddeti semptomların şiddetini belirler. Aplastik formun klinik tablosu aşağıdaki belirtileri içerir:

taşikardi, çarpıntı;
ciltte solukluk, mukoza zarları;
baş ağrısı;
artan yorgunluk, uyuşukluk;
nefes darlığı
alt ekstremitelerin şişmesi;
diş eti kanaması;
ciltte küçük kırmızı lekeler şeklinde peteşiyal döküntü, kolay eğitim morluklar;
sık görülen akut enfeksiyonlar, genel bağışıklığın azalması ve lökosit yetmezliğinin bir sonucu olarak kronik hastalıklar;
ağız boşluğunun iç yüzeyinde erozyon, ülserler;
ciltte sarılık, gözlerde sklera olarak başlayan karaciğer hasarı belirtisidir.

Teşhis prosedürleri

Teşhisi koymak için çeşitli biyolojik sıvıları ve dokuları incelemek için laboratuvar yöntemleri ve enstrümantal muayene kullanılır.
Genel bir kan testi ile, eritrositlerdeki renk indeksi ve hemoglobin içeriği normlara karşılık gelirken, azalmış sayıda eritrosit, hemoglobin, retikülosit, lökosit ve trombosit not edilir. Bir biyokimyasal çalışmanın sonuçları, serum demiri, bilirubin, laktat dehidrojenaz, transferrinin demir ile doygunluğunun mümkün olanın% 100'ünde bir artış gösterdi.
Teşhisi netleştirmek için, ponksiyon sırasında kemik iliğinden çıkarılan materyalin histolojik incelemesi yapılır. Kural olarak, çalışmanın sonuçlarına göre, tüm filizlerin az gelişmesi ve kemik iliğinin yağ ile değiştirilmesi not edilir.

Aplastik formun tedavisi

Bu tür anemi, diyet değişikliği ile tedavi edilemez. Her şeyden önce, aplastik anemili bir hastaya aşağıdaki gruplardan seçici veya kombine ilaç alımı reçete edilir:

bağışıklık bastırıcılar;
glukokortikosteroidler;
antilenfositik ve antiplatelet etkinin immünoglobülinleri;
antimetabolik ilaçlar;
kök hücreler tarafından eritrosit üretiminin uyarıcıları.

İlaç tedavisinin etkisizliği ile ilaç dışı tedavi yöntemleri reçete edilir:

kemik iliği nakli;
eritrosit transfüzyonu, trombosit kütlesi;
plazmaferez.

Aplastik anemiye, lökosit eksikliği nedeniyle genel bağışıklığın azalması eşlik eder, bu nedenle ek olarak genel terapiönerilen aseptik ortam, antiseptik yüzey işlemi, bulaşıcı hastalık taşıyıcıları ile temas yok.
Yukarıdaki tedavi yöntemleri yetersizse, hastaya splenektomi ameliyatı, dalağın çıkarılması reçete edilir. Kırmızı kan hücrelerinin parçalanması bu organda olduğu için çıkarılması hastanın genel durumunu iyileştirir ve hastalığın gelişimini yavaşlatır.

Anemi: önlemenin yolları

Hastalığın en yaygın şekli - demir eksikliği anemisi - kritik dönemlerde demir içeren gıdaların miktarının artmasıyla dengeli bir diyetle korunmaya tabidir. Önemli bir faktör de gıdada C vitamini, kobalamin (B12 vitamini), folik asit bulunmasıdır.
Bu anemi biçimini geliştirme riskiniz varsa (vejetaryenlik, büyüme çağındaki dönemler, gebelik, emzirme, bebeklerde prematürelik, ağır adet kanaması, kronik ve akut hastalıklar) önerilen düzenli tıbbi muayene, hemoglobin, eritrositler ve ek ilaçların kantitatif ve kalitatif göstergeleri için uzmanların atanmasına uygun olarak kan testi.

Birçok uzman anemiyi ayrı bir hastalığa bağlamaz, çoğu zaman anemi başka bir hastalığın sonucudur. En son istatistiklere göre, dünya nüfusunun% 25'inden fazlası hastalıktan muzdarip ve bu bir buçuk milyardan fazla insan, yani. Dünyadaki her dört kişiden biri anemi semptomlarına sahiptir. Hamilelik sırasında kadınların neredeyse% 45'inde anemi teşhis edilir. Bu arada, hastalığın daha çok kadın olduğuna inanılıyor, erkeklerde vakaların% 10'undan fazlasında hastalığın başlaması beklenmemelidir. Bugün bu hastalığı ele alacağız: anemi nedir, bu hastalık hangi komplikasyonları tehdit eder? Hastalığın ilk belirtileri nasıl görülür, belirtileri ve tedavisi nelerdir? Ve anemi sağlık sonuçları olmadan tedavi edilebilir mi? Anlamaya çalışalım, size kansızlık hastalığı hakkında her şeyi anlatacağız.

kavram

İnsan kanının 3 tip hücreden oluştuğunu hatırlayın: eritrositler, lökositler ve trombositler, bu hücrelerin tümü belirli bir işlevi yerine getirir. Kırmızı kan hücrelerine - hemoglobin içeren eritrositler - değineceğiz ve kanımıza karakteristik rengini verenler onlardır. ana işlev kırmızı kan hücreleri, iç organların oksijenle doygunluğu ve karbondioksitin uzaklaştırılmasıdır, yani. Eritrositlerin temel amacı gaz değişimidir. Düşük bir kırmızı kan hücresi seviyesi, insanlarda anemi gelişimine yol açan hemoglobinde bir düşüşe yol açar.

Bazı uzmanlar, anemik sendromların yalnızca yandaş hastalıklar, diğerleri ise onları bağımsız bir hastalık grubu olarak ayırır.

normlar

Anemi sendromu, normdan sapmaların tespit edildiği bir kan testinden sonra belirlenir. Genel kabul görmüş kriterlere göre, cinsiyete bağlı olarak ve yaş grubu hastaya ait ise aşağıdaki değerler normal kabul edilir:

Hastalığın arkasında bir şey var mı?

Tehlikeli aneminin ne olduğunu düşünün? Bu hastalığın insanlar için bir tehdit oluşturmasına neden olan birkaç faktör vardır:

genellikle anemik sendrom, durum kritik hale geldiğinde kendini göstermeye başlar, tk. vücut, düşük seviyede kırmızı kan hücreleri ile bile dokuların oksijen doygunluğunu koruma işlevine sahiptir. Bu nedenle hasta uzun zamandır anemi belirtileri gelişimini fark etmeyebilir, çok daha sonra görülebilir;
güçlü ile oksijen açlığı iç organların ve dokuların tükenmesi var;
genellikle anemi, altta yatan hastalığın seyrini ağırlaştırdığı için diğer hastalıklarla birlikte görülür;
anemi ile, genellikle yaşamsal bir eksiklik vardır. önemli vitaminlerörneğin B12 vitamini;
ayrıca anemik sendrom hamile kadınlar için son derece tehlikelidir çünkü bu hastalık hem kadına hem de doğmamış çocuğa zarar verir;
anemi hastalığının en tehlikeli komplikasyonu hipoksik komadır, komaya giren 10 hastadan 8'i ölmektedir;
kadınlarda adet döngüsü genellikle bozulur;
anemi sendromlu kişiler, solunum yetmezliğinin yanı sıra kardiyovasküler hastalıklara yakalanma riskinde artış yaşayabilir;
çocuklarda hastalık hiperaktiviteye neden olur, genellikle çocuk sinirli ve dikkatsizdir, SARS'a eğilimlidir.

yalancı anemi

Aneminin ne olduğu artık anlaşılmıştır ancak bu hastalığı insan vücudunun diğer durumlarından ayırmak gerekmektedir.

Psödoaneminin başka isimleri de vardır: hidronemi veya kan inceltme.

Bu hastalık, ekstremitelerin şişmesi, hasta çok içtiğinde, doku sıvısı kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkar.

Vücudun şiddetli dehidrasyonu ile tam tersine kanın kalınlaşması gelişir, bu durumda kan sıvı bileşenini hızla kaybeder. Çoğu zaman, dehidrasyon, su-tuz dengesinin yetersiz yenilenmesi ile şiddetli kusma, ishal, aşırı terlemeye neden olabilir. Bir kan testinde eritrosit ve hemoglobin seviyeleri normal olabilir, bu da gizli anemiyi gösterir.

Çeşitli sınıflandırma türleri

Genel kabul görmüş standarda göre, anemi sendromunun birkaç sınıflandırması vardır, bu hastalık aşağıdaki kategorilerde sistematik hale getirilmiştir.

Kansızlık veya kansızlık hastalığının seyrinin şiddetine göre:

hemoglobin 90 g / l'den düşük olmayan bir seviyede ise - hafif bir form;
90 ila 70 g / l hemoglobin - ortalama form;
70 g/l'nin altındaki hemoglobin seviyesi ciddi anemiye yol açar.

Kansızlığın nedenleri ikiye ayrılır:

eksik anemi türleri (folik asit, demir vb. eksikliği ile);
posthemorajik - şiddetli kan kaybından sonra;
kasılmaya bağlı hemolitik anemi yaşam döngüsü eritrositler;
dishemopoietik form hematopoezi ihlal edebilir.

Ciddiyet açısından, akut ve kronik form anemi.

Kırmızı kemik iliğinin yenilenme işlevine göre, kan anemisi ikiye ayrılır:

hiperrejeneratif;
hipojeneratif;
iyileşmek;
normorejeneratif.

Kandaki hemoglobin düzeyine göre:

hiperkromik anemi;
ikiyüzlü;
normokrom.

Alyuvarlar büyüklüklerine göre ikiye ayrılır:

normositik;
mikrositik;
makrositik.

En sık teşhis edilen anemi formları

Tıbbi istatistiklere göre, çoğu zaman uzmanlar birkaç anemi türünü en yaygın olarak ayırır. Kansızlık tipinin doğru belirlenmesi ile tedavinin çok daha etkili olacağı bilinmektedir. Peki, en sık teşhis edilenler arasında hangi türler var:

Demir eksikliği anemisi, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin sentezi bozulduğunda ortaya çıkar. Gelişimi, yeterli hemoglobin üretimi için demir eksikliğinin nedenine dayanmaktadır. Bu tip anemi en çok kadınlar ve çocuklarda görülür okul öncesi yaş, yanı sıra demir içeren gıdalarda diyeti eksik olan insanlar.
B-12 eksikliği olan anemi, B vitamini - siyanokobalamin, yani esas olarak kırmızı kan hücrelerinin üretiminde yer alan B12 vitamini eksikliği nedeniyle gelişir.
Bebeklere genellikle Diamond-Blackfan anemisi teşhisi konur, bu durumda eritropoez yoktur.
Posthemorajik anemi şiddetli kan kaybıyla ortaya çıkar. Bir kişi bir seferde çok miktarda kan kaybetmişse, bu tehlikelidir çünkü akut bir posthemorajik anemi formu gelişir.
Orak anemi genellikle kalıtsaldır, bu hastalık türü adını kırmızı kan hücresinin oksijenlenme sırasında aldığı orak şeklinden alır. Bu tür aneminin ana nedeni, normal hemoglobinin patolojik olanla yer değiştirmesidir.
Folat eksikliği anemisi. Genellikle folik asitten zengin gıdaları yetersiz tüketen kişilerde teşhis edilir ve bu nedenle kansızlık gelişir.
Aplastik anemi, kırmızı kan hücrelerinin yaşam döngüsünün kısaldığı bir hastalık olarak karakterize edilir, bu tür anemi en tehlikeli olanlardan biridir ve sadece cerrahi müdahale ile oldukça zor tedavi edilir.

Ana sebepler

Anemi ve hastalığın nedenlerinden bahsedelim. Uzmanlar, aneminin üç ana nedenini tanımlar:

kan kaybı;
hemoliz, yani kırmızı kan hücrelerinin hızlı parçalanması;
kan hücrelerinin azaltılmış üretimi;

Ayrıca hastalığın türüne bağlı olarak anemi nedenlerini etkileyen birkaç faktör vardır.

Genetik faktör:

kırmızı kan hücrelerinin üretim fonksiyonunun konjenital patolojisi;
enzimatik anormallikler;
Fanconi anemisi;
Bassen-Kronzweig sendromu;
eritrositin hücresel çerçevesinin yapısındaki anormallik;
sferositoz.

Doktorlar, beslenme ile bu hastalığın gelişimi arasında doğrudan bir ilişki belirlediler, bu nedenle gıda faktörü ana faktör olarak ayırt edildi:

katı dengesiz diyetler;
diyette folik asit, demir, B vitaminleri eksikliği;
Diyetle yetersiz C vitamini alımı.

Diğer nedenler arasında çeşitli kronik hastalıklar, örneğin:

karaciğer hastalıkları, böbrekler;
kardiyovasküler hastalıklar;
otoimmün hastalıklar;
iyi huylu neoplazmalar;
malign tümörler.

Bulaşıcı ve viral hastalıklar bazı anemi türlerine neden olur. Bu enfeksiyonlar şunları içerir:

hepatit;
sitomegalovirüs;
sıtma;
toksoplazmoz;
obstrüktif bronşit, tüberküloz gibi bakteriyel hastalıklar.

İlaçlar veya böcek ilaçları ile zehirlenme, aneminin gelişmesine yol açar. Ayrıca kansızlığa neden olan faktörler ağır yaralanmalar, donma, yanıklardır.

belirtiler

Şimdi aneminin kendini nasıl gösterdiğine daha yakından bakalım mı? Kansızlığın ilk belirtilerini not etmek ve uzmanın yetkili ve uygun bir reçete yazması için derhal doktorunuza başvurmak en iyisidir. etkili tedavi anemi.

Yani, yetişkinlerde aneminin ana belirtileri:

cildin siyanozu;
kronik yorgunluk;
sık baş dönmesi;
bayılma durumları;
kulaklarda gürültü;
kalıcı baş ağrıları;
kronik uyku yoksunluğu;
nefes darlığı;
iştahın tamamen yokluğunda veya gıdaya karşı isteksizlikle kendini gösteren anoreksiya gelişimi;
adet döngüsünün ihlali veya tamamen kesilmesi;
kronik uykusuzluk;
güç ile ilgili problemler;
kalp yetmezliği gelişimi;
kandaki hemoglobin seviyesinde keskin bir düşüş;
eritrosit seviyesinde düşüş.

Hastalık genellikle yaşlılarda kendini gösterir, genel semptomlar katma:

anjina atakları;
vücutta enflamatuar süreçler geliştirme riskinde artış;
demans gelişme riski.

Çocuklarda aşağıdaki anemi belirtileri vardır:

derslere, oyunlara, hobilere odaklanma kaybı;
tükenmişlik;
cildin solgunluğu;
az fiziksel aktivite ile bile nefes darlığı;
genellikle dudakların köşelerinde "sıkışma" olur;
diş eti kanaması;
uzuv uyuşması, bacak krampları.

Çocukların parlak olmadığına dikkat edilmelidir. şiddetli semptomlar anemi, anemi gelişmesiyle birlikte, semptomlar diğer hastalıklar gibi gizlenebilir. Genellikle, hastalık sadece çocuğun kan testine göre teşhis edilir.

Hamilelik sırasında kadınlarda anemi

Şimdi hamile kadınlarda aneminin ne olduğunu, kadın ve fetüs için ne kadar tehlikeli olduğunu ve bu hastalık çocuk doğurma döneminde teşhis edilirse ne yapacağımızı öğreneceğiz.

Son istatistikler, hamile kadınların neredeyse yarısının anemi semptomları yaşadığını, çoğu zaman pozisyondaki kadınlara hastalığın demir eksikliği formunun verildiğini gösteriyor. Çoğu durumda, anne ve bebek için özel bir tehlike oluşturmayan, ancak 2. derece zararlı olabilen hafif derecede anemi teşhisi konur. Neden?

Pek çok uzmana göre, hafif bir biçimde anemi yalnızca bir kadının sağlığını etkiler, fetüs uygun oksijeni alır.

Ancak hemoglobin seviyesi kritik seviyelere ulaştığında, doğmamış çocuğun sağlığını tehdit etme riski vardır ve bu da yetersiz oksijen doygunluğuna yol açar. Fetüs hipoksiktir.

Hamile bir kadında anemi tedavisi mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır, çünkü bu hastalık ciddi sonuçlara yol açabilir:

çeşitli bulaşıcı ve viral hastalıklara karşı artan duyarlılık;
venöz tromboz gelişme riski artar;
erken doğum riski artar;
gebelik boyunca kanama riski artar;
Yetersiz hemoglobin üretimi kalp kasını zayıflattığı için kalp yetmezliği gelişme riski artar.

Kansızlığı azaltmak için tedavi etmek de gereklidir. olası zararçocuğun sağlığı, çünkü fetal hipoksi aşağıdaki gibi sonuçlara yol açabilir:

bir çocukta iç organların az gelişmişliği;
yenidoğanlarda anemi gelişimi;
solunum ve gastrointestinal hastalık geliştirme riskinde artış;
küçük çocuk sahibi olma riski;
ayrıca anemili bir yenidoğanın neredeyse hiç bağışıklığı yoktur, virüslere ve enfeksiyonlara karşı koyamaz.

Kansızlığı tedavi etmek mümkün olduğuna göre, sağlık sonuçları olmadan hastalıktan kurtulmak mümkün mü, size daha detaylı anlatacağız. Ana şey, kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin seviyesini belirlemek için bir kan testi yapmaktır.

Tedavi Yöntemleri

Anemi genellikle karmaşık bir şekilde tedavi edilir. Bu arada, hafif anemi ile İlaç tedavisi bazen gerekli değildir, diyetinizi yeniden gözden geçirmeniz, proteinler, demir, folik asit ve çeşitli vitaminler ve mikro elementler içeren yiyecekleri dahil etmeniz yeterlidir.

Daha şiddetli bir anemi derecesi varsa, o zaman sadece ilgili hekim hastalığın seyrini dikkate alarak tedaviyi reçete etmelidir.

Aneminin tıbbi tedavisi, kandaki kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin seviyesini hızla artırabilen ilaçlarla başlar:

demir içeren müstahzarlar (Aktifferin, Sorbifer Durules, vb.);
B12 dahil olmak üzere folik asit ve B vitaminleri içeren müstahzarlar.

Anemi yukarıdaki ilaçlarla tedavi edilemezse, doktor kortikosteroid hormonları, anabolik steroidler, eritropoietinler vb. Genellikle bu terapi hastane ortamında gerçekleştirilir. Genel olarak, anemi teşhisi konulursa, semptomlar ve tedavi, bir kan testinden sonra yalnızca bir uzman tarafından incelenir.

Halk ilaçları

anemi tedavisi nasıl Halk ilaçları? Bir kaç tane var etkili tarifler hemoglobin seviyelerini yükseltmek için:

Bunun için tıbbi ürün bir bardak Cahors şarabı, 250 gr doğal bal ve 150 ml taze sıkılmış aloe suyu almanız gerekiyor. Tüm malzemeleri iyice karıştırın, bitmiş karışımı soğuk bir yerde saklamak en iyisidir. 1 yemek kaşığı al. 30 gün boyunca günde 3 kez.
Ayrıca anemi tedavisi için bu 2 yemek kaşığı çilek çayı mükemmeldir. kuru çilek yaprakları bir bardak kaynar su ile dökülmeli, birkaç dakika bekletilmeli, ardından süzülmeli ve birkaç yemek kaşığı içilmelidir. günde 3 defa

Artık anemi ile nasıl başa çıkacağınızı biliyorsunuz. Bu hastalığa yakalanma riskini azaltmak için diyetinizi gözden geçirmeniz, vitaminler ve eser elementler açısından zengin yiyecekleri daha fazla dahil etmeniz ve ayrıca reddetmeniz gerekir. Kötü alışkanlıklar kansızlığa neden olan

Kansızlık hakkında en detaylı şekilde ne tür bir hastalık olduğunu anlatmaya çalıştık, tüm tezahürlerini, neden tehlikeli olduğunu ve hangi yollarla üstesinden gelinebileceğini anlattık.

Temas halinde

Anemi kadınlarda sık görülen bir durumdur, patolojinin ana semptomu kandaki hemoglobin seviyesinin düşmesidir. Bağımsız bir hastalık olarak adlandırılamaz, bunun yerine birçok hastalığın sendromu ve aynı zamanda birçok tehlikeli durumun nedenidir.

Halk dilinde, anemi genellikle anemi olarak adlandırılır. Bunun nedeni kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısının azalması ve buna bağlı olarak oksijen eksikliğidir. Kadınlar, hem genç kızlar hem de 40 yaşın üzerindeki bayanlar bu patolojik duruma özellikle duyarlıdır. Çoğu zaman bu, vücudu kendileri ve çocuk için yeterli güce sahip olmayanlar için geçerlidir.

anemi çeşitleri

Kansızlığın ciddiyetine göre anemi üç gruba ayrılabilir:

1 derece, hemoglobin seviyesinin normdan sapması beşte birden az olduğunda;
Hemoglobin seviyesinin normalin %20-40 altında olduğu 2. derece;
Sapma %40'ı geçtiğinde 3 derece.

Şiddet derecesi göreceli olarak ifade edilir, çünkü kandaki hemoglobin normu cinsiyete ve yaşa bağlı olarak farklıdır.

Kadınlarda aneminin altında yatan nedenlere bağlı olarak, aşağıdaki tipler ayırt edilir:

Demir eksikliği;
aplastik;
kanama sonrası;
hemolitik;
folik asit eksikliği;
B12 eksikliği ile.

Demir eksikliği anemisi vücuttaki demir eksikliğinden kaynaklanır. Bunun nedeni, örneğin aktif genç büyüme veya hamilelik döneminde artan ihtiyaç olabilir. Genellikle yetersiz beslenme, bu elementin yetersiz alımına yol açan diyetler ile ilişkilidir.

Aplastik anemi, kemik iliği hücrelerinin hasar görmesi ile ilişkili bir hematopoietik sistem hastalığından kaynaklanır. Bu, aneminin en şiddetli şeklidir ve vakaların %80'inde ölümcüldür. Ancak son derece nadirdir.

Posthemorajik anemi, mide ülseri gibi kronik hastalıkların yaralanması veya alevlenmesinden kaynaklanan iç veya dış kanamanın neden olabileceği ciddi kan kaybıyla ilişkilidir. Kadınlarda sıklıkla rahim kanamasının eşlik ettiği jinekolojik hastalıklarda bulunur.

Hemolitik anemi, kırmızı kan hücrelerinin yaşam döngüsünün kısalması ile kendini gösterir. Bu tür bir patoloji çok nadirdir ve kalıtsal veya edinilmiş olabilir.

Son iki anemi türü, sırasıyla vücuttaki folik asit ve B12 vitamini eksikliği ile ilişkilidir. Bu maddelerin eksikliği, ağırlaştırıcı faktörlerin varlığında artan kırmızı kan hücrelerinin normal olgunlaşma sürecinin bozulmasına yol açar. Bu tür etkiler arasında hamilelik, artan fiziksel ve zihinsel stres ve kronik hastalıklar yer alır.

anemi nedenleri

Her birinin kendi nedenleri ve ağırlaştırıcı faktörleri olan yetersiz hemoglobin durumu eşlik edebilir. Ancak, bir kadının vücudunda rahatsızlıklara neden olan bir dizi yaygın anemi nedeni vardır:

kalıtım;
yeme bozuklukları;
artan zihinsel ve fiziksel stres;
vücut hücrelerinin beslenme ihtiyacının artmasının eşlik ettiği bazı durumlar;
olumsuz faktörler çevre, ekoloji;
kronik hastalıklar ve alevlenmeleri;
aktarılan bulaşıcı hastalıklar.

40 yaşından sonra kadınlarda hormonal değişiklikler, metabolizmanın yavaşlaması ve gelişme geriliği anemiye neden olabilir. onkolojik hastalıklar. Bu dönemde özellikle sağlığınıza dikkat etmeli ve var olan kronik rahatsızlıkların ihmal edilmesini engellemelisiniz.

Kansızlığın nedenlerinin ciddiyetine ve doğasına bağlı olarak, semptomların ortaya çıkışı ve tedavi yöntemi farklılık gösterecektir. Hem yaşam tarzı ve beslenmedeki hatalar hem de tehlikeli hastalıklar patolojik bir duruma yol açabilir. Bu nedenle, ilk şüpheli işaretler ortaya çıktığında bir doktora danışmalısınız.

anemi belirtileri

Uzun süre anemi belirgin semptomlara sahip olmayabilir, bu nedenle onu sıradan halsizlik ve yorgunlukla karıştırmak kolaydır. Bir dizi anemi formunun spesifik semptomları vardır. Aşağıdakiler var ortak işaretler kadınlarda anemi

zayıflık ve halsizlik;
artan yorgunluk;
fiziksel aktiviteye dayanma yeteneğinde azalma;
baş dönmesi;
uyuşukluk;
tat duyumlarındaki değişiklikler;
terlemek;
nefes darlığı;
hızlı kalp atış hızı;
yutma güçlüğü;
gözlerde kararma ve bayılma;
saç ve tırnak durumunun bozulması;
adet döngüsünün ihlali;
iştah azalması.

numarası da var spesifik semptomlar, belirli anemi türlerinde kendini gösteren:

de posthemorajik anemi cildin solgunluğu, düşük sıcaklık vücut, kusma, hazımsızlık;
demir eksikliği tipinde kulak çınlaması, kas güçsüzlüğü, deride soyulma, göz altlarında morarma görülür;
hipoplastik anemi ağız, burun ve ciltte ülserlerle karakterizedir;
de hemolitik form karaciğer fonksiyon bozukluğu belirtileri, dalağın büyümesi, titreme;
anemide vitamin eksikliği, sindirim bozuklukları, zayıf hafıza ve koordinasyon ile ifade edilir.

Semptomların şiddeti, patolojik durumun ciddiyetine ve süresine bağlıdır. Bu nedenle, yalnızca profesyonel tanılama bir sorunun varlığını belirleyebilir.

anemi teşhisi

Kansızlıktan şüpheleniyorsanız, bir terapiste danışmalısınız. Hastalığın varlığının ve ciddiyetinin doğru bir şekilde belirleneceği genel ve biyokimyasal bir kan testi yazacaktır.

Patolojinin tipini ve nedenlerini belirlemek için gerekirse bir inceleme yapılır. sindirim kanalı, cilt, kalıtım ve tıbbi tarih çalışması.

Kansızlığın türü, yalnızca toplanan verilerin analizine dayanarak bir doktor tarafından belirlenebilir. Türüne ve nedenlerine bağlı olarak, bireysel bir tedavi stratejisi seçilecektir. Anemi için risk faktörlerinin varlığında veya geçmişte hastalığın gerçekleri varsa, hemoglobin seviyesinin yılda en az bir kez izlenmesi gerekir.

anemi tedavisi

Genel olarak tedavi vücuttaki demir eksikliği ile mücadeleye indirgenir. Bunun için bazen basit bir diyet yeterli olurken, bazı durumlarda ciddi ilaç tedavisi gerekir. önemli bir durum başarılı tedavi bu durumun kök nedenini ortadan kaldırmaktır.

Yani şuna geliyor:

Nedenin belirlenmesi ve ortadan kaldırılması, altta yatan hastalığın tedavisi.
Anemi evresinin ve gerekli terapötik müdahale derecesinin belirlenmesi.
Bir diyet ve beslenme planı hazırlamak.
Demir preparatlarının ve emilimini artıran ajanların atanması.

İlaç tedavisi genellikle birkaç aydan altı aya kadar sürer. Demir takviyeleri kullanılır değişik formlar serbest bırakmak. En şiddetli vakalarda, enjeksiyonlar önerilir.

Kansızlık için beslenme

Kadınlarda anemi için doğru beslenme, özel ilaçlar kullanmadan düşük anemi ile başa çıkmanıza izin verecektir. Demir hem et hem de bitkisel gıdalarda bulunur. Bununla birlikte, anemi vejetaryenlerde daha yaygındır.

kırmızı et (dana eti, sığır eti);
sığır karaciğeri;
Balık ve deniz ürünleri;
yumurta ve süt ürünleri.

Ancak birçok bitki besini demir açısından zengindir. Baklagiller ve tahıllar özellikle faydalıdır: karabuğday, yulaf ezmesi, buğday, arpa, pirinç. Meyve ve sebzeler bütün halde ve taze sıkılmış meyve sularında faydalıdır.

Nar ve pancar suyu. İkincisi ile, yüksek biyolojik aktivitesi nedeniyle dikkatli olmanız gerekir. Taze meyve sularının kullanımı bir gastroenterolog ile anlaşılmalıdır.

Aşağıdaki meyve türleri demir açısından zengindir:

elmalar;
üzüm;
nar;
şeftaliler;
narenciye;
Trabzon hurması

Yararlı yiyecekler arasında kırmızı ve turuncu sebzeler bulunur: pancar, havuç, balkabağı, domates. Meyveler, kuruyemişler ve kuru meyveler de tavsiye edilir. Bitki veya meyve çayı kullanmanız ve kahveyi tamamen reddetmeniz önerilir.

Abur cubur, kızarmış, baharatlı ve yağlı yiyemezsiniz. Sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzının genel tavsiyelerine uymak gerekir. Vücuda giren demirin emilmesi için yeterli miktarda vitamin alınması gerektiği unutulmamalıdır. Metabolik süreçlerde yer alan ana vitaminler arasında folik asit, C vitamini, ayrıca B6 ve B12 bulunur.

C vitamini vücudun normal işleyişinde önemli bir rol oynar. bağışıklık sistemi. Kaynakları sadece narenciye değil, kuşburnu, yeşillik, lahana, kuş üzümü, deniz topalak, kartopu, kividir.

Anemi tedavisi için halk ilaçları

Anemi tedavisi için halk ilaçları, hemoglobin seviyesini yükseltmek ve demir emilimini iyileştirmek için tasarlanmıştır. Hastalık durumuna neden olan ciddi hastalıkları tedavi edemezler. Bu nedenle, ana tedavinin etkinliğini artıran bir takviye olarak kullanılırlar.

çilek infüzyonu. Bir bardak kaynar su ile dökülen ve birkaç saat demlenen kurutulmuş meyvelerden yapılır. Daha sonra günde bir kez kullanılır.
Sarımsak tentürü alkol üzerinde yapılır, bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar ile çocuklar için uygun değildir. Sarımsak yüksek biyolojik aktiviteye sahiptir, bağışıklık sistemini güçlendirir ve metabolizmayı geliştirir. 3 hafta boyunca sarımsak ve alkol karışımı demlenir, ardından bir bardak süt içinde eritilerek 15-20 damla alınır.
Herhangi bir biçimde yabani gülün kaynatılması. Kendi topladığınız meyveleri demleyebilir veya eczaneden demlemek için hazır çay satın alabilirsiniz.
Yulaf ezmesi kaynatma. Kabuğu çıkarılmış tane, jöle benzeri bir kütleye litre suya bir bardak oranında kaynatılır. Daha sonra süzülür, sütle seyreltilir ve tekrar kaynatılır. Kullanmadan önce içine bal eklenir. Hepsini bir kerede değil, gün içinde iki ila üç kez almanız gerekir.

Kansızlığın tehlikeli sonuçları

Uzun süreli patolojik bir durumun sonucu olarak ortaya çıkan Olumsuz sonuçlar derecesi düşük olsa bile sağlık için kansızlık:

azaltılmış bağışıklık ve sık görülen hastalıklar;
uykusuzluk hastalığı;
strese yatkınlık, duygusal dengesizlik;
mukoza zarının sık iltihaplanması;
şişlik;
kalp ve kan damarlarının bozulması;
karaciğer hastalığı;
Sindirim problemleri;
beynin oksijen açlığı;
kuru cilt, kırılgan tırnaklar ve saç.

Bunlar doğrudan indirgenmiş hemoglobinin sonuçlarıdır. Bu durumun ciddi sistemik rahatsızlıklardan kaynaklanabileceği de unutulmamalıdır. Bu nedenle, tedavi edilmemesi ağırlaşmalarına yol açacaktır ve bazı durumlarda sağlıkta geri dönüşü olmayan bozulmalara neden olabilir.

Kadınlar için anemi, özellikle sıklıkla hamilelik ve jinekolojik hastalıklara eşlik eden yaygın bir fenomendir. Anemi, özellikle hamilelik sırasında sonuçları açısından tehlikelidir. Patolojinin ilk belirtilerinde diyet ve yaşam tarzını düzeltmek gerekir. Bu iki yönün kontrolü, önlemenin en iyi yoludur. tutmak da gereklidir sağlıklı yaşam tarzı yeterli fiziksel aktivite ve daha sık açık hava aktiviteleri ile yaşam.

Çoğu insan için, hemen hemen her insanda görülebilen eksiklik anemisi daha fazla ilgi çekicidir. Bu nedenle, bu tür anemi üzerinde daha ayrıntılı olarak duracağız.

Demir eksikliği anemisi- nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

İnsan vücudundaki demir içeriği 4-5 g veya vücut ağırlığının %0.000065'i kadardır. Bunlardan demirin %58'i hemoglobinin bir parçasıdır. Demir karaciğerde, dalakta ve kemik iliğinde birikebilir (yedekte depolanabilir). Aynı zamanda dışkı, idrar, ter, adet ve emzirme ile fizyolojik demir kaybı olur, bu nedenle demir içeren gıdaların diyete dahil edilmesi gerekir.

demir eksikliği anemisinin nedenleri

Demir eksikliği anemisi şu durumlarda ortaya çıkar:

vücutta demir eksikliği (prematüre bebekler, 1 yaşından küçük çocuklar, hamileler)
artan demir ihtiyacı (hamilelik, emzirme, artan büyüme dönemi)
Gastrointestinal sistemden demir emilimi ve sonraki taşınması bozuklukları
kronik kan kaybı

Demir eksikliği anemisinin belirtileri

Klinik olarak, demir eksikliği anemisi üç ana sendromla kendini gösterir - hipoksik, sideropenik ve anemik. Nedir bu sendromlar? Her birini karakterize eden nedir Bir sendrom, sabit bir semptomlar dizisidir. Yani, hipoksik sendrom nefes darlığı, baş ağrısı, kulak çınlaması, yorgunluk, uyuşukluk ve taşikardi ile karakterizedir; anemik sendrom, eritrosit ve hemoglobin sayısının içeriğinde bir azalma ile ifade edilir. Sideropenik sendrom, vücuttaki demir miktarındaki azalmayla doğrudan ilişkilidir ve kendini şu şekilde gösterir: cildin, tırnakların, saçın yetersiz beslenmesi - "kaymaktaşı" gölgeli cilt, cildin kuruluğu ve pürüzlülüğü, kırılgan saç ve tırnaklar . Sonra tat ve koku sapkınlığı birleşir (tebeşir yeme arzusu, yıkanmış beton zeminlerin kokusunu solumak vb.). Gastrointestinal sistemden komplikasyonlar olabilir - çürük, disfaji, mide suyunun asitliğinde azalma, istemsiz idrara çıkma (ağır vakalarda), terleme.

Demir eksikliği anemisinin teşhisi

Kanda hemoglobin içeriğinde 60 - 70 g / l'ye, eritrositler 1.5 - 2 T / l'ye düşer, retikülosit sayısı da azalır veya tamamen yoktur. Kırmızı kan hücreleri ortaya çıkıyor çeşitli formlar ve boyutları. Serum demir konsantrasyonu normalin altındadır.

Demir eksikliği anemisinin tedavisi

Demir eksikliği anemisinin tedavisi, oluşum nedenini ortadan kaldırma ilkelerine dayanır - gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisi ve dengeli bir diyetin getirilmesi. Diyet, demir içeriği yüksek yiyecekler (karaciğer, et, süt, peynir, yumurta, tahıllar vb.) İçermelidir. Bununla birlikte, vücuttaki demir miktarını geri kazanmanın ana yolu İlk aşama demir müstahzarlarıdır. Çoğu durumda, bu ilaçlar tablet şeklinde reçete edilir. Şiddetli vakalarda, kas içi veya damar içi enjeksiyonlara başvurun. Bu aneminin tedavisinde örneğin şu ilaçlar kullanılır: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem ve diğerleri. Kombine olanlar da dahil olmak üzere çeşitli ilaçların seçimi çok geniştir.

Seçim yaparken doktorunuza danışmalısınız. Genellikle hafif aneminin önlenmesi ve tedavisi için günlük doz 50-60 mg demir, orta derecede anemi tedavisi için - günde 100-120 mg demir. Şiddetli aneminin tedavisi bir hastanede yapılır ve enjeksiyon şeklinde demir preparatları kullanılır. Daha sonra tablet formlarına geçerler. Demir müstahzarları dışkıda koyulaşmaya neden olur, ancak bu durumda bu normaldir, demir müstahzarları midede rahatsızlığa neden oluyorsa değiştirilmelidir.

Demire dirençli anemi nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi

Demir refrakter anemisinin nedeni

Demire dirençli anemi de denir. sideroblastic veya sideroachristic. Demir refrakter anemi arka planda gelişir normal içerik kan serumunda demir ve hemoglobin sentezinde yer alan enzimlerin eksikliği. Yani, demir refrakter anemisinin ana nedeni, demirin "asimilasyon" süreçlerinin ihlalidir.

Demire dirençli aneminin belirtileri, hemosideroz nedir?

Demire dirençli anemi kendini nefes darlığı, baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, yorgunluk, uyuşukluk, uyku bozuklukları ve taşikardi ile belli eder. Kandaki yüksek demir içeriği nedeniyle dokular gözlenir. hemosideroz .Hemosideroz demirin fazlalığı nedeniyle organ ve dokularda birikmesidir. Hemosideroz ile kalp kasında demir birikmesi, şeker hastalığı, akciğer hasarı nedeniyle kardiyovasküler sistem yetmezliği gelişir ve karaciğer ve dalağın boyutu artar. Cilt dünyevi hale gelir.

Demir dirençli aneminin teşhisi, sideroblastlar nelerdir?

Kanın renk indeksi 0,6 - 0,4'e düşürülür, çeşitli şekil ve büyüklükte eritrositler bulunur, hemoglobin ve eritrosit miktarı normalin altındadır. Kemik iliğinde de değişiklikler olur - hücreler ortaya çıkar - sideroblastlar. Sideroblastlar, çekirdeğin etrafında bir demir korollası bulunan hücrelerdir. Normalde kemik iliğinde bu tür hücreler %2,0 - 4,6'dır ve demire dirençli anemide sayıları %70'e ulaşabilir.

Demir dirençli anemi tedavisi

Şu anda tamamen ortadan kaldırabilecek bir tedavi yoktur. Replasman tedavisi kullanmak mümkündür - kırmızı kan hücrelerinin ve kan ikamelerinin infüzyonu.

B12 eksikliği anemisi, hastalığın nedenleri, tanı ve tedavisi.

B12 nedir? Bu vitamin nerede bulunur?

İlk olarak, B12 nedir? 12'DE adını da taşıyan bir vitamindir. siyanokobalamin . Siyanokobalamin esas olarak hayvansal ürünlerde bulunur - et, karaciğer, böbrekler, süt, yumurta, peynir. B12 vitaminin doğal fizyolojik kayıpları dışkı ve safra ile meydana geldiği için uygun besinler kullanılarak sürekli olarak seviyesi korunmalıdır.

B12 eksikliği anemisinin nedenleri

Yani B12 eksikliği anemisi, B12 vitamini eksikliğine bağlı olarak ortaya çıkan bir anemidir. B12 vitamini eksikliği, gıdalardan yetersiz alım veya gastrointestinal sistemdeki emiliminin ihlalinden kaynaklanabilir. yetersiz tedarik Siyanokobalamin katı vejetaryenlerde yemekle mümkündür. Ayrıca B12 eksikliği hamilelerde, emziren annelerde ve kanser hastalarında B12 ihtiyacının artmasıyla kendini gösterebilir. Yeterli miktarda gıda ile sağlanan B12 vitamininin asimile edilememesi mide hastalıklarında ortaya çıkar, ince bağırsak(divertikül, solucanlar) ve antikonvülsanlar veya oral kontraseptiflerle tedavi.

B12 eksikliği anemisinin belirtileri

B12 eksikliği anemisinin belirtileri, merkezi sinir sistemi ve gastrointestinal sistemdeki bozukluklarla karakterize edilir. Bu nedenle, bu iki büyük semptom grubunu göz önünde bulundurun:

merkezi sinir sisteminden. Reflekslerde azalma, parestezi ("tüyleri diken diken"), uzuvlarda uyuşma, bacaklarda pamuksu bir his, yürüme bozukluğu, hafıza kaybı vardır.
gastrointestinal sistemden. Asitli gıdalara karşı artan bir hassasiyet, glossit, yutma güçlüğü, mide mukozasının atrofisi, karaciğer ve dalak boyutunda bir artış vardır.

B12 eksikliği anemisinin teşhisi

Kan sisteminde megaloblastik tip hematopoeze geçiş vardır. Bu, kanda ömrü kısalmış dev eritrositler, merkezinde aydınlanma olmayan parlak renkli eritrositler, Jolly gövdeli ve Kabo halkalı armut biçimli ve oval eritrositler olduğu anlamına gelir. Dev nötrofiller de ortaya çıkar, eozinofil sayısı (tamamen yok olana kadar), bazofiller ve toplam lökosit sayısı azalır. Kanda bilirubin konsantrasyonu artar ve bu nedenle ciltte ve gözlerin sklerasında hafif sarılık görülebilir.

B12 eksikliği anemisinin tedavisi

Her şeyden önce, gastrointestinal sistem hastalıklarını iyileştirmek ve yeterli miktarda B12 vitamini içeren dengeli bir diyet oluşturmak gerekir. Bir dizi B12 vitamini enjeksiyonunun kullanılması, kemik iliğinde hematopoezi hızla normalleştirir ve daha sonra, gıda ile yeterli miktarda B12 vitamininin sürekli, düzenli bir şekilde alınması gerekir.

Folat eksikliği anemisi, nedenleri, belirtileri ve tedavisi

B9 Vitamini - folik asit . Vücuda yiyeceklerle girer - sığır ve tavuk ciğeri, marul, ıspanak, kuşkonmaz, domates, maya, süt, et. B9 vitamini karaciğerde birikebilir. Böylece insan vücudunda folik asit eksikliğinden dolayı B9 eksikliği anemisi oluşur. Çocukları keçi sütü ile beslerken, yiyeceklerin uzun süreli ısıl işlemi ile, vejeteryanlarda, yetersiz veya dengesiz beslenme ile folik asit eksikliği mümkündür. Ayrıca gebelerde, emzirenlerde, prematüre bebeklerde, adölesanlarda ve kanser hastalarında folik asit eksikliği artan ihtiyaçla birlikte görülmektedir. Güneş - eksikliği anemisi, kronik böbrek yetmezliği, karaciğer hastalığı gibi hastalıkların varlığına yol açar. Folik asit eksikliğinin ortaya çıkması, alkolizm, oral kontraseptif alma ve B12 eksikliği ile ortaya çıkan bu vitaminin emiliminin bozulmasıyla da mümkündür.

Folat eksikliği anemisinin belirtileri

Folik eksiklik anemisi ile gastrointestinal sistem acı çeker, bu nedenle bu aneminin belirtileri gastrointestinal sistem bozuklukları ile ilişkilidir. Asitli gıdalara karşı aşırı duyarlılık, glossit, yutma güçlüğü, mide mukozasının atrofisi, karaciğer ve dalak boyutunda artış görülür.
Kan sisteminde, B12 eksikliği anemisinde olduğu gibi aynı değişiklikler meydana gelir. Bu, megaloblastik hematopoez tipine geçiş, dev nötrofillerin ortaya çıkması, eozinofil, bazofil ve toplam lökosit sayısında azalmadır.

Folat eksikliği anemisinin tedavisi

Bu tür anemiyi tedavi etmek için folik asit tabletleri kullanılır ve yeterli miktarda folik asit içeren yiyeceklerin olması gereken diyet normalleştirilir.

Hipoplastik anemi, nedenleri, tanı, tedavi

Hipoplastik anemiler, kandaki tüm hücrelerin içeriğinde bir azalma ile karakterize edilir ( pansitopeni ). Pansitopeni, kemik iliğindeki progenitör hücrelerin ölümü ile ilişkilidir.

Hipoplastik aneminin belirtileri

Hipoplastik anemi kalıtsal veya edinilmiş olabilir, ancak bu tip aneminin tüm alt tipleri aynı belirtilerle karakterize edilir. Bu semptomları göz önünde bulundurun:

Kanama, diş eti kanaması, kan damarlarının kırılganlığı, ciltte morarma vb. Bu fenomenler, kandaki düşük trombosit içeriğinden kaynaklanır.
Ülseratif - ağız, farenks, burun, cilt nekrotik lezyonları. Enfeksiyonların katılımı. Bunun nedeni kandaki beyaz kan hücrelerinin sayısının az olmasıdır.
Baş dönmesi, baş ağrısı, kulak çınlaması, uyuşukluk, yorgunluk, bayılma, uyku bozuklukları, nefes darlığı, kalp çarpıntısı vb.
Genel kan testinde, tüm kan hücrelerinin içeriğinde bir azalma - eritrositler, lökositler, trombositler. Kemik iliğinde, hematopoez odaklarının yerini yağ dokusu aldığından, bir ıssızlık resmi vardır.

Hipoplastik anemi gelişiminin nedenleri

Hangi nedenler kemik iliğinde bu tür hasarlara neden olabilir? Sırasıyla kalıtsal anemi kalıtsaldır, ancak edinilmiştir? Hipoplastik anemi gelişimine yol açabilecek tüm faktörler eksojen (dış) ve endojen (dahili) olarak ayrılır. Tablo, hipoplastik aneminin gelişmesine neden olabilecek ana eksojen ve endojen nedenleri göstermektedir.

Dış faktörler	İç faktörler
Fiziksel - radyasyon, yüksek frekanslı akımlar, titreşim	Genetik - bilinmeyen nedenlere bağlı mutasyonlar
Mekanik - yaralanmalar	Endokrin - hastalıklar tiroid bezi, diabetes mellitus, işlevlerinin arttığı yumurtalık hastalıkları
Kimyasal - endüstriyel zehirler, bazı ilaçlar	Sistemik bağ dokusu hastalıkları - sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit
Biyolojik - virüsler, özellikle herpes grubu, mantarlar, hücre içi bakteriler	Yetersiz beslenme - hematopoez için gerekli maddelerin eksikliği

Hipoplastik aneminin tedavi ilkeleri

Hipoplastik aneminin tedavisi kesinlikle bir hematoloğun yetkisi dahilindedir. Başvurabilir çeşitli metodlar hematopoezin uyarılması veya kemik iliği nakli.

Bu nedenle, tüm ana anemi türlerini düşündük. Elbette çok daha fazlası var ama uçsuz bucaksızlığı kucaklayamayız. Herhangi bir anemi belirtisi ortaya çıkarsa, zamanında bir doktora danışmalısınız. Ve düzenli olarak hemoglobin için kan testi yapın.

Anemi, vücut demiri zayıf bir şekilde emdiğinde veya hiç emmediğinde, hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde önemli bir azalma ile ilişkili belirli bir hematolojik sendrom grubunun genel adıdır. Çoğu zaman, patoloji kadın vücudunda, aylık adet kanamasını içeren genital organların yapısal özellikleri ve sık diyetler ve diyet kısıtlamaları nedeniyle gelişir. Kadınlarda anemi zorunlu tedavi gerektirir, çünkü anemi ile inatçı onkoloji gelişebilir.

Hastalığın ana nedenleri arasında aşağıdaki faktörler vardır:

vücutta anormal uterin kanama varlığı, 10 güne kadar sürebilen uzun bir adet döngüsü, zaten kanıyor;
ürünlerden demirin normal emilimini ve parçalanmasını engelleyen gastrointestinal sistemin çalışmasıyla ilgili sorunlar: hidroklorik asit miktarının önemli ölçüde azaldığı bir formda kronik gastrit, ameliyat sonrası da dahil olmak üzere peptik ülser, gastrointestinal sistemin rezeksiyonu ;
süt ürünleri, protein ve protein eksikliği ile ilişkili, kesinlikle sınırlı bir diyet bitkisel ürünler yüksek veya orta demir içeriği ile.
kızlarda: doğumda demir eksikliği ve çocuğun hızlı büyümesi, dengesiz beslenme, artmış, aşırı fizyolojik norm, kefir ve tam yağlı inek sütünün erken verilmesi nedeniyle bağırsakta mikro kanama sırasında element kaybı

Dikkat! Bugüne kadar kansızlığa neden olan vücuttaki yetersiz demir miktarının ana nedeni anormal rahim kanaması ve mide-bağırsak hastalıklarıdır.

Bu durumu aşağıdaki belirtilerden tanıyabilirsiniz:

Dikkat! Patolojinin tehlikesi, kadının ciddi durumunu açıkça gösterecek akut semptomlar olarak kendini göstermemesi gerçeğinde yatmaktadır. İşaretlerin çoğu nispeten gizlidir ve başka koşullarla açıklanabilir.

Kadınlarda anemi için diyet

Öncelikle hemoglobin seviyeniz düşükse hemen beslenmeyi kurmalısınız. Kansızlık tedavisinde diyet ilkesi doğru beslenmeye benzer. Üçü temel ve ikisi atıştırmalık olmak üzere günde en az beş kez yemek yediğinizden emin olun.

Aktif tedavi döneminde kahvaltıda dana eti, kakao ve tam tahıllı ekmek ile omlet yemek tavsiye edilir. Herhangi bir tahıl yapacak. Bu ürünler sindirim sürecini başlatabilir, gastrointestinal sistemi aşırı zorlamaz ve gastrit, ülser ve diğer mide ve bağırsak problemlerinin şiddetlenmesi için mükemmeldir. Öğle yemeğinde hafif et veya tavuk çorbası, yeşil sebze salatası yemekte fayda var. Akşam yemeği süt ürünlerinden oluşmalıdır.

Her öğüne sadece demir içeren yiyecekler dahil etmek gerekli değildir, ancak günde bir kez yapmaya değer. Atıştırmalıklar, fermente süt ürünleri, kuruyemişler, sebze salatası içerebilir. Böyle bir diyet, ilk sonuçları bir hafta içinde fark etmenizi sağlayacak, genel durumunuz önemli ölçüde iyileşecek ve çalışma kapasiteniz artacaktır.

Aşağıdaki tablo en yüksek miktarda demir içeren yiyecekleri göstermektedir.

Ürün	demir miktarı
Mantarlar (tercihen kuru)	36 miligram
Karaciğer (sığır eti en iyisidir)	22 miligram
kakao (yok büyük miktar süt)	11.5 miligram
Börülce	7.8 miligram
çilek, yaban mersini	7-8 mg
tavşan eti	4.5 miligram
Biftek	2.6 miligram
Yumurtalar	1.5 miligram
Havuç (sadece taze)	0,5 miligram

Dikkat! Çünkü bazı ürünler ile yüksek içerik demir alerjik statüsüne sahiptir, önce olasılığı dışlamalısınız alerjik reaksiyon. Gerekirse, bir parçası olarak alerji testlerinden geçebilirsiniz. tam inceleme aneminin nedenini belirlemek için.

Video - Kansızlık

Demir içeren anemi ilaçları

Doğru beslenmeyi bir dizi vitamin kompleksi ve demir içeren müstahzarlarla destekleyebilirsiniz. Tedavi için uygundurlar çocukluk ve hamilelik sırasında. Ancak yine de, gerekirse mevcut durumu dikkate alarak daha doğru bir doz seçmek için bir doktorla ön görüşme yapmaya değer.

Tardiferon

İlaç, altı yaşından itibaren alınabilen tabletler şeklinde mevcuttur. Klasik dozdaki hastaların Tardiferon ile birlikte yemeklerden bağımsız olarak 1 tablet almaları önerilir. Temiz su. Yoğun bir tedavi süreci bir ay sürer, bundan sonra ilacı 4-8 hafta boyunca içmelisiniz. Ek süre içinde hasta gün aşırı tablet almalıdır. Tardiferon'un ortalama maliyeti 300 ruble.

Sorbifer Durules

Kansızlık için ilaç düzenli aralıklarla günde 3-4 tablet miktarında alınmalıdır. Sonrasında aktif faz Tedavi için doktor, sözde depo oluşumu için günde bir tablet Sorbifer Durules alınmasını birkaç hafta daha önerebilir. İlacın kesin kullanım şekli doktorunuzla netleştirilmelidir. Kullanmadan önce B12 vitamini eksikliği olmadığından emin olunuz. Sorbifer Durules'in ortalama maliyeti 500 ruble.

gestalis

Gestalis, büyük miktarda demir içeren minerallerden oluşan eksiksiz bir vitamin kompleksidir.

Çok miktarda demir içeren minerallerden oluşan eksiksiz bir vitamin kompleksi. Hamileler için ilaç olarak üretilmekle birlikte hayatın her döneminde kullanılabilir. Gestalis tedavisinden gerçek bir sonuç almak için günde bir kapsül alınır. Terapi süresi 4 haftadır. ortalama tutar vitamin kompleksi- 1000 ruble.

Dikkat! İlaç tedavisi ve diyetin etkisizliği ile kan transfüzyonu veya eritrosit kütlesi kullanılır.

Hamilelikte anemi ve tehlikeleri

Hamilelik sırasında, bir kadın hayatının diğer zamanlarında olduğu gibi aynı anemi semptomlarını yaşar. Ancak bebek taşırken bu durum ciddi patolojilere neden olabileceği için son derece tehlikelidir. Çoğu zaman, sorun, vücudun tüm sistemlerde katı bir yük yaşamaya başladığı 14-20 hafta arasında ortaya çıkar.

Hemoglobin seviyesinde güçlü bir düşüşle, bir kadın doğum sırasında atrofik aşamaya girebilen gastrit geliştirir, kasılmalar önemsiz olabilir veya tamamen olmayabilir. Ayrıca bu durumda, bazen transfüzyon prosedürü gerektiren yüksek kanama ve büyük kan kaybı riski vardır.

Fetüs için, annede düşük bir hemoglobin seviyesi, gelişimsel gecikme ve solma ile doludur. Ayrıca şiddetli anemi ile plasental abrupsiyon meydana gelebilir, bazen düşük meydana gelir.

Bu dönemde bir kadın, aşağıdaki belirtilere sahipse de dikkatli olmalıdır:

normal beslenme ile vücut ağırlığı azalmaya başlayacak;
her zaman kil, tebeşir ve diğer maddeleri yeme arzusu olacaktır;
tırnaklarda beyaz lekeler belirir;
istirahatte bile nefes almada sorun var;
sandalyenin rengi açık olacak;
göz sklerası çok sarı olabilir;
tırnak plağı pul pul dökülür ve ufalanır;
diş eti kanaması görünecektir;
dil, mukoza zarının pürüzsüz hale geldiği ve sanki renksiz bir vernikle boyanmış gibi olduğu sözde durum olan "vernikli" hale gelecektir.

Bütün bunlar, bir jinekolog ve terapist ile acil konsültasyon gerektiren hemoglobin seviyelerinde oldukça ciddi bir düşüşe işaret ediyor.

Dikkat! Diyet ve diğerlerine uymak zorunludur. önleyici tedbirler hamilelik sırasında ciddi patolojileri önlemek için çocuk doğurma sırasında anemi oluşumu üzerine.

Önlemek olası problemler Doktorlar yıllık tıbbi muayene önermektedir, ancak ideal olarak hemoglobin seviyesini izlemek için yılda iki kez tam kan sayımı yapılması tavsiye edilir. Kadınların bunu, vücut adet kanamasından kurtulmayı başardığında, döngünün ortasında yapmaları arzu edilir. Küçük sapmalar bile ortaya çıkarsa, derhal beslenmeyi sağlamalı ve gerekirse tıbbi yardım almalısınız.

Paylaşmak: