Dom » Medicinska enciklopedija » Klinička manifestacija alergijskih bolesti u usnoj šupljini. Alergija na jeziku i ustima - znakovi i liječenje. Uzroci pečenja kože

Klinička manifestacija alergijskih bolesti u usnoj šupljini. Alergija na jeziku i ustima - znakovi i liječenje. Uzroci pečenja kože

Upalne promjene u sluznici usne šupljine zbog razvoja imunopatoloških reakcija (preosjetljivost, hiperergija). Manifestacije alergijskog stomatitisa su edem, hiperemija, krvarenje, čirevi i erozije sluznice, peckanje u ustima, bol pri jelu, hipersalivacija, a ponekad i pogoršanje općeg stanja. Pregled bolesnika s alergijskim stomatitisom uključuje prikupljanje alergološke anamneze, utvrđivanje uzroka alergijske reakcije, pregled usne šupljine, provođenje provokativnih, eliminacijskih testova, kožnih testova, testiranje sline itd. Liječenje alergijskog stomatitisa podrazumijeva eliminaciju kontakta s alergenom. , uzimanje antihistaminici, liječenje lijekovima sluzav.

Opće informacije

Alergijski stomatitis je patološki kompleks simptoma koji se javlja u usnoj šupljini s mikrobnim, kontaktnim, alergijama na lijekove ili služi kao lokalna manifestacija zaraznih, kožnih, autoimunih i drugih bolesti. Alergijske lezije usne šupljine mogu se pojaviti u obliku stomatitisa, papilitisa, glositisa, gingivitisa, pareitisa, palatinitisa, heilitisa. Među imenovanima klinički oblici alergijski stomatitis je najčešći. Razmatranje problema vezanih uz alergijski stomatitis zahtijeva interdisciplinarnu interakciju stručnjaka iz područja stomatologije, alergologije i imunologije, dermatologije, reumatologije itd.

Uzroci alergijskog stomatitisa

Pojava alergijskog stomatitisa može biti povezana s prodorom alergena u tijelo ili izravnim kontaktom s oralnom sluznicom. U prvom slučaju, alergijski stomatitis služit će kao manifestacija sustavne reakcije (na pelud, lijekove, plijesan, prehrambeni proizvodi itd.); u drugom - lokalna reakcija na neugodni faktori u izravnom kontaktu sa sluznicom ( pasta za zube, zubne proteze, ljekovite pastile za resorpciju, sredstva za ispiranje usta itd.).

Nastanak kontaktnog alergijskog stomatitisa najčešće je povezan s preosjetljivošću na materijale koji se koriste u stomatologiji: preparate za aplikacijsku anesteziju, metalne plombe, aparatiće, ortodontske pločice, krunice, akrilatne ili metalne proteze. U akrilnim protezama, u pravilu, rezidualni monomeri djeluju kao alergijski čimbenici, u rijetkim slučajevima - boje. Pri korištenju metalnih proteza može se razviti alergija na legure koje sadrže krom, nikal, zlato, paladij, platinu itd. Osim toga, određenu ulogu imaju karijes, kronični tonzilitis, kao i patogeni mikroorganizmi i produkti koji se nakupljaju u ležištu proteze. u patogenezi alergijskog stomatitisa.njihova vitalna aktivnost, koja iritira sluznicu.

Kontaktni alergijski stomatitis je češći kod pacijenata koji boluju od kronična bolest Gastrointestinalni trakt (gastritis, kolecistitis, pankreatitis, kolitis, disbakterioza, helmintijaze, itd.), Endokrine patologije (dijabetes melitus, hipertireoza, poremećaji menopauze, itd.). To je zato što organski i funkcionalni poremećaji kod ovih bolesti mijenjaju reaktivnost tijela, uzrokuju preosjetljivost na kontaktne alergene.

Druge alergijske bolesti pridonose razvoju teških oblika stomatitisa: ljekovita bolest, alergije na hranu, rinitis, urtikarija, ekcem, Quinckeov edem, astmatični bronhitis, bronhijalna astma itd. Alergijski stomatitis ne javlja se uvijek izolirano; ponekad je uključena u strukturu sistemske bolesti- vaskulitis, hemoragijska dijateza, multiformni eksudativni eritem, sistemski eritematozni lupus, sklerodermija, Behcetova bolest, Lyellov sindrom, Reiterov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom itd.

Klasifikacija alergijskog stomatitisa

Ovisno o prirodi kliničkih manifestacija, razlikuju se kataralni, kataralno-hemoragični, bulozni, erozivni, ulcerativno-nekrotični alergijski stomatitis. S gledišta etiologije i patogeneze, alergijski stomatitis uključuje lijekove, kontaktne (uključujući protetske), toksično-alergijske, autoimune dermatostomatitise, kronični rekurentni aftozni stomatitis i druge oblike.

S obzirom na brzinu razvoja simptoma, razlikuju se alergijske reakcije neposredne i odgođene vrste: u prvom slučaju, alergijski stomatitis, u pravilu, javlja se u obliku angioedema angioedema. Ako se pojavi alergijska reakcija odgođenog tipa, simptomi alergijskog stomatitisa najčešće se otkrivaju nekoliko dana nakon izlaganja alergenu. Ponekad se alergijski stomatitis na protezama razvije nakon 5-10 godina njihove uporabe, tj. dugo razdoblje asimptomatska senzibilizacija.

Simptomi alergijskog stomatitisa

Manifestacije alergijskog stomatitisa ovise o obliku bolesti. Dakle, za kataralni i kataralno-hemoragični alergijski stomatitis karakteristični su kserostomija (suha usta), peckanje, svrbež, oslabljena osjetljivost okusa (kiseli okus, metalni okus), nelagoda i bol pri jelu. Objektivnim pregledom utvrđuje se hiperemična i edematozna oralna sluznica, "lakirani" jezik; u kataralno-hemoragičnom obliku na pozadini hiperemije ističu se petehijalna krvarenja i primjećuje se krvarenje sluznice.

Bulozni alergijski stomatitis javlja se stvaranjem vezikula različitih promjera s prozirnim sadržajem u usnoj šupljini. Obično, nakon otvaranja mjehurića, alergijski stomatitis prelazi u erozivni oblik s stvaranjem erozija na sluznici, prekrivenih fibrinoznim premazom. Pojava čira popraćena je naglim povećanjem lokalne boli, posebno izražene tijekom razgovora i jela. Kada se pojedinačni nedostaci spoje, na sluznici se mogu formirati opsežne erozivne površine. Moguće pogoršanje općeg blagostanja: gubitak apetita, slabost, groznica.

Najteži u svojim manifestacijama je ulcerativno-nekrotični oblik alergijskog stomatitisa. Istodobno se utvrđuje oštra hiperemija sluznice s višestrukim ulkusima prekrivenim prljavo-sivim fibrinoznim premazom i žarištima nekroze. Ulcerozno-nekrotični alergijski stomatitis javlja se u pozadini jake boli tijekom jela, hipersalivacije, visoka temperatura, glavobolja, submandibularni limfadenitis.

Opći simptomi u alergijski stomatitis može uključivati funkcionalne poremećaje iz živčani sustav Ključne riječi: nesanica, razdražljivost, karcinofobija, emocionalna labilnost.

Dijagnoza alergijskog stomatitisa

Ispitivanje pacijenta s alergijskim stomatitisom provodi stomatolog uz uključivanje, ako je potrebno, srodnih stručnjaka: alergologa-imunologa, dermatologa, reumatologa, endokrinologa, gastroenterologa itd. U ovom slučaju prikupljanje i važna je analiza alergološke anamneze i identifikacija potencijalnog alergena.

Uz vizualnu procjenu usne šupljine, liječnik bilježi sadržaj vlage u sluznici, njezinu boju, prisutnost i prirodu nedostataka, vrstu sline. Tijekom stomatološkog pregleda skreće se pozornost na prisutnost proteza, ispuna, ortodontskih aparata u usnoj šupljini; njihov sastav i rokovi nošenja, diskoloracija metalnih proteza i sl.

Kemijsko-spektralnom analizom sline i određivanjem pH-vrijednosti moguće je proizvesti visokokvalitetne i kvantifikacija sadržaj elemenata u tragovima i ocijeniti tekuće elektrokemijske procese. Dodatna istraživanja kod alergijskog stomatitisa može uključivati biokemijska analiza sline s određivanjem aktivnosti enzima, determin bolna osjetljivost sluznice, higijenska procjena proteza, struganje sa sluznice na Candidu albicans i dr.

Alergološki pregled uključuje ekspozicijski test (privremeno skidanje proteze uz procjenu reakcije), provokativni test (vraćanje proteze na mjesto uz procjenu reakcije), kožne alergološke testove, imunogram.

Diferencijalnu dijagnozu alergijskog stomatitisa treba provesti s hipovitaminozom B i C, herpetički stomatitis, kandidijaza, lezije sluznice kod leukemije, AIDS.

Liječenje alergijskog stomatitisa

Terapeutske mjere za alergijski stomatitis ovisit će o uzroku koji je doveo do razvoja bolesti. Temeljni princip terapije alergijske bolesti služi za isključivanje kontakta s alergenom: dijeta, otkazivanje medicinski proizvod, odbijanje nošenja proteze, promjena sredstva za ispiranje ili paste za zube itd.

Terapija lijekovima za alergijski stomatitis obično uključuje imenovanje antihistaminici(loratadin, dimetinden maleat, kloropiramin itd.), vitamini skupine B, C, PP, folna kiselina. Provodi se lokalna obrada sluznice usne šupljine antisepticima, lijekovima protiv bolova, enzimima, kortikosteroidima, ljekovitim sredstvima (ulje pasjeg trna i dr.).

Pacijenti koji imaju alergijski stomatitis kao komplikaciju stomatološkog liječenja trebaju daljnje konzultacije sa stomatologom-terapeutom, ortopedskim stomatologom, ortodontom; promjena ispuna ili krunica, zamjena bravice sustava, baze proteze i sl.

Prognoza i prevencija alergijskog stomatitisa

Pravovremena dijagnoza alergijskog stomatitisa omogućuje prevladavanje bolesti u ranoj fazi; termini terapije za kataralni i kataralno-ulcerativni stomatitis obično ne prelaze 2 tjedna. U težim i uznapredovalim slučajevima može biti potrebno dugotrajno liječenje alergijski stomatitis.

Preventivne mjere uključuju dobro njega higijene iza usne šupljine, pravovremeno liječenje karijesa i bolesti desni. Nužni su redoviti preventivni odlasci stomatologu radi uklanjanja zubnih naslaga, prilagođavanja i pravovremene zamjene proteza. Važan u prevenciji alergijskog stomatitisa je individualni pristup liječenju i protetici zuba, korištenje hipoalergenih materijala.

Alergijski stomatitis je bolest usne šupljine. Tijek je često težak, pacijent osjeća primjetnu nelagodu zbog natečenih, nadraženih tkiva nepca i jezika. Negativne reakcije razvijaju se tijekom imunološkog sukoba tijela s alergenima koji ulaze u usta izvana ili iznutra.

Što učiniti ako se kod djeteta pronađe alergijski stomatitis? Koji će liječnik pomoći eliminirati negativni predznaci? Koje su metode liječenja učinkovite kod lezija oralnih tkiva? Odgovori u članku.

Razlozi za razvoj bolesti

Negativna reakcija razvija se nakon kontakta oralne sluznice s različitim alergenima. Vanjski uzročnici su pelud biljaka, spore plijesni.

Često se alergijski stomatitis razvija u sljedećim slučajevima:

negativna reakcija na instalirane krunice, ispune, proteze, osobito one izrađene od jeftinih, nekvalitetnih materijala;
kod djece - akutni odgovor na određene vrste hrane;
iritacija tkiva usne šupljine sa smanjenjem imuniteta u pozadini tijeka liječenja sulfonamidima ili antibakterijskim lijekovima;
zanemareni karijes, krvarenje desni, upalni procesi, praćeni reprodukcijom patogenih mikroorganizama;
kao komplikacija lajmske bolesti, aftozni stomatitis rekurentna priroda, sistemski eritematozni lupus, hemoragijska dijateza, Stevens-Johnsonov sindrom.

Prema međunarodna klasifikacija bolesti, negativna reakcija u usnoj šupljini istaknuta je u posebnom dijelu. Šifra alergijskog stomatitisa prema ICD 10 - K12 "Stomatitis i druge srodne lezije" i pododjeljak K12.1 "Ostali oblici stomatitisa".

Prvi znakovi i simptomi

Bolest ima opće i lokalne simptome. Čak i sa blagi oblik alergijski stomatitis, pacijent doživljava nelagodu tijekom higijenski postupci u usnoj šupljini, jedenje, u uznapredovalim slučajevima teško je govoriti zbog upaljenih, natečenih tkiva.

Lokalni znakovi:

bol, crvenilo zahvaćenih područja;
čuo iz usta loš miris(ostaje i nakon pranja zuba);
oticanje jezika, usana, nepca, ždrijela, obraza;
prekomjerno lučenje sline.

Ako ste alergični na lijekove u usnoj šupljini, javljaju se dodatni simptomi:

mjehurići ispunjeni tekućinom na sluznicama u ustima;
tkiva postaju crvena;
osjeća se bol.

Na borelioza koju prenose krpelji pojaviti se:

mjehurići na sluznici;
crvenilo;
krvarenje rana i erozija.

Opći znakovi:

bolest se često brzo razvija;
tjelesna temperatura često raste (osobito ako ste alergični na antibiotike);
vezikule, mjehurići se formiraju u teškom obliku ne samo u ustima, već i na koži, sluznicama očiju, genitalijama;
kod lajmske bolesti pojavljuju se crvene mrlje s rubom oko rubova različitim područjima tijelo;
sindrom boli je izražen;
ponekad postoje bolovi u zglobovima.

Dijagnostika

Ako su zahvaćene sluznice i jezik, važno je na vrijeme konzultirati stomatologa. Liječnik će pregledati usnu šupljinu, razjasniti klinička slika sluša pacijentove pritužbe. Analiza u tijeku pozadinske bolesti, liječnik otkriva snagu i prirodu negativnih simptoma.

Ako se sumnja na alergijski stomatitis, provodi se sveobuhvatna dijagnoza:

provjera konstrukcija: proteza, aparatića, ispuna;
opći klinički pregled urina i krvi;
imunogram za praćenje stanja imunološkog sustava;
određivanje razine kiselosti i sastava sline;
otkrivanje aktivnosti enzima sadržanih u slini;
leukopenijski test;
provokativni testovi s uklanjanjem i naknadnom ugradnjom proteza za potvrdu ili opovrgavanje alergijske reakcije na neprikladni materijal konstrukcije u ustima.

Važno! Tek kada integrirani pristup na dijagnozu, možete saznati uzrok negativne reakcije. Često postoje poteškoće u određivanju čimbenika koji izaziva oštećenje tkiva.

Opća pravila i metode liječenja

Kako i kako liječiti alergijski stomatitis? Prilikom potvrde dijagnoze liječnik preporučuje kompleksna terapija. Jedan lokalna sredstva neophodan: često zahtijeva korekciju liječenje lijekovima ili ukidanje lijekova, na pozadini kojih je došlo do iritacije u ustima. Narodni lijekovi dobro ublažavaju negativne simptome, ali samo korištenje biljnih dekocija i prirodnih spojeva bez kombinacije s lijekovima ne uklanja u potpunosti uzrok bolesti.

Glavni pravci terapije:

identifikacija alergena, uklanjanje neprikladne proteze, ispuna ili metalnih konstrukcija u ustima;
kada se potvrdi alergija na lijekove, provodi se izbor "mekših" lijekova sa štedljivim učinkom na tijelo;
antihistaminici nezamjenjivi su element u liječenju akutnih i kroničnih imunoloških odgovora u bolesnika bilo koje dobi. Antialergijski lijekovi najnovijih generacija aktivno zaustavljaju negativne manifestacije, olakšavaju tijek bolesti, sprječavaju prijelaz kataralne vrste stomatitisa u erozivno-ulcerativni i ulcerozno-nekrotični oblik. , ;
u težim slučajevima bolesti učinkoviti su sistemski kortikosteroidi koji brzo ublažavaju znakove upale. Deksametazon, Prednizolon, Hidrokortizon;
lokalni antiseptici za dezinfekciju sluznice, borba protiv patogeni mikroorganizmi, smanjujući rizik od širenja infekcije krvotokom po cijelom tijelu. Stomatidin, klorheksidin, šumski balzam, rotokan, miramistin, malavit;
lijekovi iz skupine NSAID i analgetici za uklanjanje boli, suzbijanje upalnog procesa;
, isključenje iz izbornika kisele, začinjene, slane hrane, agruma, pržene hrane, jedući samo meku konzistenciju, kako ne bi ozlijedili zahvaćenu, natečenu sluznicu.

Narodni lijekovi i recepti

Uz dopuštenje alergologa i stomatologa, možete koristiti biljne dekocije, sok od aloe, ljekovita ulja. Prirodne formulacije izvrstan su dodatak sintetičkim proizvodima za lokalna primjena. Sigurni biljni lijekovi za korištenje tijekom cijelog razdoblja terapije.

Provjereni recepti:

sok od aloe. Poznati narodni lijek dobro ublažava upalu, liječi rane, čireve. Isperite usta svježim sokom ili jednostavno žvačite pulpu mesnatog lista, oguljenog;
ulje krkavine. Učinkovit lijek s stomatitisom bilo kojeg oblika, uključujući alergijsku prirodu. Prikladan je ljekarnički proizvod ili ulje pripremljeno samostalno. Koristan alat nekoliko puta dnevno, nježno podmažite zahvaćeno tkivo. Morski trn liječi rane, omekšava sluznicu, smanjuje upalu;
tinktura propolisa za dezinfekciju, aktivno zacjeljivanje problematičnih područja. Razrijedite farmaceutsko sredstvo (1 dio) u vodi (10 dijelova), isperite usta. Druga mogućnost je oprati zahvaćena područja vodikovim peroksidom, a zatim nanijeti malo tinkture;
čaj od kamilice. Protuupalna svojstva, zacjeljivanje rana ljekovita biljka poznata liječnicima i pacijentima. U termos ulijte 2 žlice. l. cvijeće, ulijte kipuću vodu - 1 litru, ostavite da se kuha 45 minuta, filtrirajte infuziju. Ispiranje provesti 3-4 puta tijekom dana. Sličan učinak pokazuje infuziju kalendule i kadulje. Možete pripremiti zbirku: čajnu žličicu svake biljke, istu količinu vode, inzistirati na isti način;
sok od krumpira. Dobro protuupalno sredstvo također ublažava otekline, smanjuje iritaciju, svrbež i ublažava stanje bolnih područja. Krompir dobro operite, ogulite, ponovo isperite pod vodom, naribajte na sitno ribež, iscijedite sok. Navlažite sterilni zavoj svježe pripremljenim sokom, tretirajte upaljena područja. Možete uzeti sok od povrća u usta, držati 3 minute, lagano isprati sluznicu ljekovitim sredstvom.

Alergijski stomatitis kod djece

Liječnici dodjeljuju karakteristike bolesti:

slab imunitet je razlog teže prirode patologije. Krhko tijelo oštrije reagira na iritanse, osobito u pozadini drugih bolesti popraćenih negativnim simptomima u usnoj šupljini;
često roditelji dovode svoju djecu stomatologu u kasnijim stadijima bolesti: na prvi znak koriste narodne metode, samoliječenje, koriste neprikladne lijekove. Problem je u tome što masti i sredstva za ispiranje neće pomoći sve dok se kontakt s alergenom nastavi;
često se razvija sekundarna infekcija: osjetljive, tanke sluznice lako pucaju, krvare, patogeni mikroorganizmi aktivno prodiru u zone erozije;
teško je odabrati optimalnu metodu liječenja, osobito u ranoj dobi;
važno je obratiti pozornost na prve znakove stomatitisa: bol, žarenje, svrbež u ustima, mjehuriće, neugodan kiselkasti miris u ustima, prljavobijele naslage na jeziku, pojačano lučenje sline. Simptomi stomatitisa razvijaju se na malom području ili zahvaćaju gotovo sve sluznice.

rekurentni aftozni stomatitis (kronični oblik);

karijesnih zuba.

Metode liječenja slične su terapiji kod odraslih bolesnika, ali morate pažljivije pristupiti izboru antihistaminika. Nisu svi lijekovi za liječenje alergijskog stomatitisa dopušteni djeci od dvije godine.

Za bebe su prikladni sirupi i antialergijske kapi, od 6. do 12. godine dopušteni su lijekovi u obliku tableta. Najbolja opcija- kombinacija antihistaminika nove generacije s biljnim dekocijama za ispiranje usta, liječenje lokalnim antisepticima. Važno je iz jelovnika isključiti namirnice koje izazivaju alergijske reakcije.

Ne uvijek pacijenti mogu spriječiti razvoj alergijskog oblika stomatitisa. Kod ugradnje proteza, korektivnih struktura ili ispuna nemoguće je predvidjeti kakva će biti reakcija oralne sluznice na stranu tvar. Čak i na visokokvalitetne, skupe proteze, neki pacijenti su alergični.

Osnovne preventivne mjere:

pravodobno liječiti karijesne zube, gingivitis, stomatitis;

kontrolirati tijek, smanjiti učestalost i snagu relapsa kod kroničnih bolesti;

ne konzumirajte velike količine hrane s visokim rizikom od alergijskih reakcija;

ojačati imunitet;

nemojte koristiti često osvježavajuće balzame s alkoholom koji iritiraju osjetljivu sluznicu;

kod prvih znakova stomatitisa obratite se liječniku. Ako se sumnja na imunološku reakciju, stomatolog će vas uputiti na konzultacije alergologu.

Simptomi alergijskog stomatitisa daju pacijentu primjetnu nelagodu, ometaju jesti, razgovarati, često postoje problemi s disanjem zbog otečenog jezika, nepca, grkljana. Na rani stadiji liječenje je uspješno, terapija uznapredovalih oblika bolesti često je puna poteškoća.

Pogledajte sljedeći video za recepte. narodni lijekovi za liječenje alergijskog stomatitisa:

Što učiniti ako se kod djeteta pronađe alergijski stomatitis? Koji će liječnik pomoći u uklanjanju negativnih simptoma? Koje su metode liječenja učinkovite kod lezija oralnih tkiva?

Odgovori u članku.

Razlozi za razvoj bolesti

Negativna reakcija razvija se nakon kontakta oralne sluznice s različitim alergenima. Vanjski uzročnici su pelud biljaka, spore plijesni.

Često se alergijski stomatitis razvija u sljedećim slučajevima:

negativna reakcija na instalirane krunice, ispune, proteze, osobito one izrađene od jeftinih, nekvalitetnih materijala;
kod djece, akutna reakcija na određene vrste hrane;
iritacija tkiva usne šupljine sa smanjenjem imuniteta u pozadini tijeka liječenja sulfonamidima ili antibakterijskim lijekovima;
zanemareni karijes, krvarenje desni, upalni procesi, praćeni reprodukcijom patogenih mikroorganizama;
kao komplikacija kod lajmske bolesti, rekurentnog aftoznog stomatitisa, sistemskog eritemskog lupusa, hemoragijske dijateze, Stevens-Johnsonovog sindroma.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, negativna reakcija u usnoj šupljini je istaknuta u posebnom dijelu.

Šifra alergijskog stomatitisa prema ICD 10 - K12 "Stomatitis i druge srodne lezije" i pododjeljak K12.1 "Ostali oblici stomatitisa".

Saznajte više o aplikaciji lovorov list u narodnoj medicini za liječenje alergijskih bolesti.
O prvim znakovima i simptomima alergije na gluten kod djeteta pročitajte ovdje.

Prvi znakovi i simptomi

Bolest ima opće i lokalne simptome.

Čak i s blagim oblikom alergijskog stomatitisa, pacijent osjeća nelagodu tijekom higijenskih postupaka u usnoj šupljini, jede, u naprednim slučajevima teško je govoriti zbog upaljenih, natečenih tkiva.

Lokalni znakovi:

bol, crvenilo zahvaćenih područja;
iz usta se čuje neugodan miris (ostaje čak i nakon pranja zuba);
oticanje jezika, usana, nepca, ždrijela, obraza;
prekomjerno lučenje sline.

Ako ste alergični na lijekove u usnoj šupljini, javljaju se dodatni simptomi:

mjehurići ispunjeni tekućinom na sluznicama u ustima;
tkiva postaju crvena;
osjeća se bol.

Kod borelioze koju prenose krpelji pojavljuju se:

mjehurići na sluznici;
crvenilo;
krvarenje rana i erozija.

Opći znakovi:

bolest se često brzo razvija;
tjelesna temperatura često raste (osobito ako ste alergični na antibiotike);
vezikule, mjehurići se formiraju u teškom obliku ne samo u ustima, već i na koži, sluznicama očiju, genitalijama;
kod lajmske bolesti na različitim dijelovima tijela pojavljuju se crvene mrlje s rubom oko rubova;
sindrom boli je izražen;
ponekad postoje bolovi u zglobovima.

Dijagnostika

Ako su zahvaćene sluznice i jezik, važno je na vrijeme konzultirati stomatologa.

Liječnik će pregledati usnu šupljinu, razjasniti kliničku sliku, saslušati pritužbe pacijenta. Provodi se analiza pozadinskih bolesti, liječnik otkriva snagu i prirodu negativnih simptoma.

Ako se sumnja na alergijski stomatitis, provodi se sveobuhvatna dijagnoza:

- provjera konstrukcija: proteza, aparatića, ispuna;
- opći klinički pregled urina i krvi;
- imunogram za praćenje stanja imunološkog sustava;
- određivanje razine kiselosti i sastava sline;
- otkrivanje aktivnosti enzima sadržanih u slini;
- leukopenijski test;
- provokativni testovi sa...
  Razlozi za razvoj bolesti
  Takav neugodna bolest kao i alergijama, osjetljivi su i odrasli i djeca. A posebno je neugodna vrsta bolesti u kojoj se alergijske reakcije promatraju u usnoj šupljini. Ova vrsta alergije nije samo izuzetno bolna, već i prilično opasna za zdravlje pacijenta.
  Simptomi
  Nisu svi upalni procesi u usnoj šupljini povezani s alergijama. Također ih mogu uzrokovati razne bakterije i virusi, autoimune bolesti - sistemski eritematozni lupus i vulgarni pemfigus, kao i multiformni eksudativni eritem.
  Osim toga, oticanje usne šupljine može se promatrati kao posebna manifestacija generaliziranog Quinckeovog edema.
  Prema lokalizaciji upale se dijele na:
  - heilitis - područje usana i sluznice u blizini usta,
  - glositis - jezik,
  - gingivitis - desni,
  - stomatitis - sluznica usne šupljine,
  - palatinitis - meko ili tvrdo nepce,
  - papilitis - papile zubnog mesa.
  u smislu ozbiljnosti i karakteristični simptomi Alergijski stomatitis se može podijeliti na:
  - kataralni
  - kataralni hemoragični,
  - bulozan,
  - ulcerativna nekroza,
  - erozivan.
  Kataralni tip alergijskog stomatitisa karakteriziraju umjereni simptomi.
  Pacijenti se obično žale na suha usta, bolove pri jelu. Bolest je također popraćena peckanjem i svrbežom. U hemoragičnom obliku pregledom su vidljive sitne mrlje krvarenja na sluznici. Bulozni oblik karakterizira stvaranje mjehurića s eksudatom. Kada se unište, može nastati erozija. Uz ulcerativni nekrozni stomatitis, opaža se stvaranje bolnih ulkusa na površini sluznice, s područjima nekroze.
  Ova vrsta stomatitisa je najteža, može biti popraćena jakom boli, oštećenjem limfni čvorovi i znakovi opće intoksikacije tijela.
  Kako razlikovati alergijske reakcije od upalni procesi infektivna geneza? Prije svega, morate obratiti pozornost na simptome kao što su suha sluznica i jezik. Ovaj simptom je tipičan za alergijske procese. Uz bakterijsku infekciju obično se opaža pojačano lučenje sline ili ono ostaje unutar normalnog raspona. Kod bakterijske infekcije karakterističan je i loš zadah, dok ga kod alergijskog stomatitisa nema.
  S druge strane, alergijski stomatitis karakterizira promjena okusa ili prisutnost neugodnog zaostalog okusa u ustima, što se obično ne događa kod bakterijskog stomatitisa.
  Ostali simptomi alergijskog stomatitisa također uključuju male osipe u ustima, stvaranje malih vezikula (vezikula), u teškim oblicima - čireve i područja nekroze. Bolesnik osjeća jak svrbež u području usta, a ponekad jaka bol. Proces jedenja i žvakanja također je otežan ili čak nemoguć zbog jake boli.
  U nedostatku liječenja moguće su masivne nekrotične lezije oralne sluznice, dodatak bakterijske infekcije, što će uvelike komplicirati liječenje.
  U djece, alergijski stomatitis obično je puno teži nego kod odraslih, ima akutniji početak i često je popraćen intoksikacijom tijela.
  To je zbog slabijeg imunološki sustav dijete i višu stopu metabolizma. U ovom slučaju, bolest se često može dijagnosticirati samo u fazi razvoja komplikacija. Često je stomatitis kod djece popraćen povećanjem ...
  Prvi znakovi i simptomi
  Alergijski stomatitis: što je to bolest i kako se nositi s njom
  Stomatitis je naziv skupine bolesti oralne sluznice infektivne, upalne ili alergijske prirode.
  Ovaj izraz se također koristi za označavanje lokalnih manifestacija imunoloških, kožnih i drugih bolesti.
  Stomatitis je vrlo čest i kod djece i kod odraslih. Sluznica dna usne šupljine, obraza, nepca zahvaćena je izolirano ili praćena glositisom (upala jezika), gingivitisom (upala zubnog mesa), a ponekad i heilitisom (upala usana).
  Stomatitis se razvija samostalno ili je manifestacija drugih patoloških procesa.
  Opće karakteristike bolesti
  Alergijski stomatitis je bolest oralne sluznice koja se temelji na složenim imunološkim procesima.
  Tipični znakovi bolesti su hiperemija, oteklina, rane koje krvare, erozivne i ulcerativne formacije. Pacijenti ne mogu normalno jesti zbog boli i nelagode, što ukazuje na pogoršanje općeg blagostanja.
  Razlog za takav stomatitis je gutanje alergena ili izravan kontakt traumatskog elementa s oralnom sluznicom.
  Alergiju može izazvati pelud biljaka, lijekovi, neka hrana, što dovodi do razvoja kompleksa imunološki odgovor. Stomatitis je jedna od manifestacija takve reakcije.
  Pri lokalnom izlaganju provocirajućem čimbeniku (sredstva za oralnu higijenu, tablete protiv kašlja, proteze) dolazi do iritacije sluznice, što opet dovodi do bolesti.
  Kontaktni stomatitis povezan je s visokom osjetljivošću na liječenje zuba:
  - sredstva za lokalnu anesteziju;
  - materijal za punjenje;
  - sustavi nosača;
  - ortodontske ploče;
  - krunice;
  - metalne i druge proteze.
  Češće su alergije uzrokovane akrilnim implantatima koji sadrže ostatke monomera i bojila.
  Prilikom postavljanja metalne konstrukcije razvija se alergija na korištenu leguru (na primjer, nikal, krom, platina). Tijek i ishod bolesti također ovisi o prisutnosti plastike i drugih komponenti u ortodontskoj konstrukciji.
  Utvrđeno je da su osobe koje boluju od kroničnih bolesti podložne bolestima gastrointestinalni trakt(disbakterioza, pankreatitis, kolecistitis, kolitis, gastritis i drugi), kao i endokrini poremećaji ( dijabetes, povećana funkcijaštitnjača, menopauza).
  Zbog različitih vrsta poremećaja, navedene bolesti dovode do modifikacije reaktivnosti organizma i senzibilizacije na alergene zubnih nadomjestaka.
  Ti se pacijenti mijenjaju neurološki status.
  Javljaju se karcinofobija (strah od raka), neurastenija, prozopalgija (bol u predjelu lica), zbog čega se ljudi ne obraćaju stomatologu, već neuropatologu i drugim stručnjacima.
  Kao što pokazuje praksa, teške reakcije preosjetljivosti razvijaju se u osoba s opterećenom alergijskom poviješću (vazomotorni rinitis, razne forme ekcem, urtikarija, angioedem itd.). Najčešće se javljaju kada alergija na lijekove(30% slučajeva), hrana (30%), astma i druge patologije.
  Važno mjesto u mehanizmu razvoja alergijskog stomatitisa igraju karijesni zubi, kronični tonzilitis, kao i nakupljanje raznih mikroorganizama u području proteza.
  Alergijski stomatitis može se pojaviti izolirano ili biti dio sustavnih poremećaja:
  - sistemski eritematozni lupus;
  - vaskulitis;
  - sklerodermija;
  - dijateza;
  - toksična epidermalna nekroliza;
  - Reiterova bolest;
  - eksudativni, maligni eritem i drugi.
  Postoje sljedeće vrste alergijskog stomatitisa:
  - kataralni (jednostavni);
  - bulozan;
  - kataralno-hemoragijski;
  - erozivan;
  - ulcerativni.
  Varijanta bolesti je anafilaktički stomatitis, što je pojava višestrukih afti i eritema u ustima.
  Razvija se kao posljedica uporabe bilo kojih lijekova.
  Intraoralno fiksno…
  Alergijski stomatitis
  Pacijentu je teško ne primijetiti promjene uzrokovane patološkim procesom na usnama i jeziku. Na ovom području mogu se pojaviti alergijske reakcije na razne načine, počevši od edema i završavajući pojavom osipa; neki od njih mogu biti vrlo bolni. Alergije u ustima često se javljaju u djetinjstvu, iako se ne može isključiti mogućnost razvoja u odraslih osoba.
  Uzroci
  Poraz usana, koji se proteže do sluznice i crvene granice, naziva se heilitis, a patološki proces, lokaliziran u području jezika, naziva se glositis.
  I heilitis i glositis češće se razlikuju kao simptomi različitih bolesti i u vrlo rijetkim slučajevima smatraju se neovisnom patologijom. Alergija na usnama i jeziku se javlja:
  1. Kada preosjetljivost Do kemikalije, koji uključuju komponente stomatoloških materijala (metalne legure, keramika, cementi itd.), dekorativnu kozmetiku, proizvode za oralnu njegu (paste za zube, sredstva za ispiranje), papirnate materijale (olovke, olovke s navikom držanja u ustima), slatkiše i žvakanje desni.
  Također etiološki faktor može postojati uporaba glazbenih instrumenata koji zahtijevaju kontakt usana za proizvodnju zvuka.
- Uz povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost.
- Kod pacijenata koji boluju od atopijski dermatitis, ekcem, kronični stomatitis.

Vrste lezija usana i jezika alergijske prirode mogu se prikazati na popisu:

- - kontaktni heilitis;
  - kontaktni glositis;
  - aktinični heilitis;
  - atopijski heilitis;
  - ekcematozni heilitis.

Područje usana i jezika također je uključeno u patološki proces s Quinckeovim edemom, kroničnim aftoznim stomatitisom.

Simptomi

Kontaktni alergijski heilitis uzrokovan je reakcijom odgođenog tipa i bilježi se uglavnom kod žena; Simptomi alergije na usnama uključuju:

- - jak svrbež;
  - jaka oteklina;
  - crvenilo;
  - osjećaj pečenja na usnama;
  - pojava malih mjehurića;
  - erozija nakon otvaranja mjehurića;
  - piling.

Bolest se pogoršava nakon ponovljenog kontakta s alergenom.

Uz raširenu leziju, pacijenti se žale na bol koja se povećava tijekom jela, razgovora. Alergijski kontaktni glositis, ili alergija na jezik, u mnogim se slučajevima kombinira s heilitisom; jezik postaje crven, papile su atrofirane tijekom pregleda, osjetljivost okusa može biti poremećena.

Aktinični heilitis je upala tkiva na usnama uzrokovana izlaganjem sunčevoj svjetlosti. Eksudativni oblik očituje se pojavom osipa na usnama u obliku mjehurića, nakon čega se nalaze erozije i kruste, bolne u dodiru s hranom, pritiskom i pokretima usana.

Tu je i oteklina i crvenilo, svrbež različitog intenziteta. Pacijenti koji pate od suhog oblika aktiničkog heilitisa žale se na jaku suhoću i peckanje na usnama, pojavu ljuštenja - sive, bjelkaste ljuske. Na usnama se opaža crvenilo, može se pojaviti erozija.

Atopijski heilitis je patologija koja se najčešće javlja kod djece kojoj je dijagnosticiran atopijski dermatitis.

Promjene su najizraženije u kutovima usta, a manifestiraju se svrbežom, bolovima pri otvaranju usta, osjećajem zatezanja, suhoće i ljuštenja, pukotinama koje krvare pri oštećenju.

Alergije oko usta mogu se zakomplicirati dodatkom bakterijske, virusne ili gljivične infekcije.

Akutni ekcematozni heilitis karakterizira:

- crvenilo i oticanje usana;
- intenzivan svrbež;
- prisutnost osipa u obliku ...

Stomatitis je naziv skupine bolesti oralne sluznice infektivne, upalne ili alergijske prirode. Ovaj izraz se također koristi za označavanje lokalnih manifestacija imunoloških, kožnih i drugih bolesti.

Stomatitis je vrlo čest i kod djece i kod odraslih. Sluznica dna usne šupljine, obraza, nepca zahvaćena je izolirano ili praćena glositisom (upala jezika), gingivitisom (upala zubnog mesa), a ponekad i heilitisom (upala usana).

Stomatitis se razvija samostalno ili je manifestacija drugih patoloških procesa.

Opće karakteristike bolesti

Alergijski stomatitis je bolest oralne sluznice koja se temelji na složenim imunološkim procesima. Tipični znakovi bolesti su hiperemija, oteklina, rane koje krvare, erozivne i ulcerativne formacije. Pacijenti ne mogu normalno jesti zbog boli i nelagode, što ukazuje na pogoršanje općeg blagostanja.

Razlog za takav stomatitis je gutanje ili izravan kontakt traumatskog elementa s oralnom sluznicom.

Alergije mogu biti potaknute peludi biljaka, lijekovima i određenom hranom, što rezultira složenim imunološkim odgovorom. Stomatitis je jedna od manifestacija takve reakcije.

Pri lokalnom izlaganju provocirajućem čimbeniku (sredstva za oralnu higijenu, tablete protiv kašlja, proteze) dolazi do iritacije sluznice, što opet dovodi do bolesti.

Kontaktni stomatitis povezan je s visokom osjetljivošću na liječenje zuba:

sredstva za lokalnu anesteziju;
materijal za punjenje;
sustavi nosača;
ortodontske ploče;
krunice;
metalne i druge proteze.

Češće su alergije uzrokovane akrilnim implantatima koji sadrže ostatke monomera i bojila. Prilikom postavljanja metalne konstrukcije razvija se alergija na korištenu leguru (na primjer, nikal, krom, platina). Tijek i ishod bolesti također ovisi o prisutnosti plastike i drugih komponenti u ortodontskoj konstrukciji.

Utvrđeno je da su oboljelima podložne osobe koje pate od kroničnih bolesti probavnog trakta (disbakterioza, pankreatitis, kolecistitis, kolitis, gastritis i drugi), kao i endokrini poremećaji (šećerna bolest, pojačana funkcija štitnjače, menopauza).

Zbog različitih vrsta poremećaja, navedene bolesti dovode do modifikacije reaktivnosti organizma i senzibilizacije na alergene zubnih nadomjestaka.

U takvih bolesnika neurološki status se mijenja. Javljaju se karcinofobija (strah od raka), neurastenija, prozopalgija (bol u predjelu lica), zbog čega se ljudi ne obraćaju stomatologu, već neuropatologu i drugim stručnjacima.

Kao što pokazuje praksa, teške reakcije preosjetljivosti razvijaju se kod osoba s opterećenom alergijskom poviješću (vazomotorni rinitis, različiti oblici ekcema, angioedem itd.). Najčešće se javljaju s alergijama na lijekove (30% slučajeva), hranu (30%), astmu i druge patologije.

Važno mjesto u mehanizmu razvoja alergijskog stomatitisa igraju karijesni zubi, kronični tonzilitis, kao i nakupljanje raznih mikroorganizama u području proteza.

Alergijski stomatitis može se pojaviti izolirano ili biti dio sustavnih poremećaja:

sistemski eritematozni lupus;
vaskulitis;
sklerodermija;
dijateza;
toksična epidermalna nekroliza;
Reiterova bolest;
eksudativni, maligni eritem i drugi.

Postoje sljedeće vrste alergijskog stomatitisa:

kataralni (jednostavni);
bulozan;
kataralno-hemoragijski;
erozivan;
ulcerativni.

Varijanta bolesti je anafilaktički stomatitis, što je pojava višestrukih afti i eritema u ustima. Razvija se kao posljedica uporabe bilo kojih lijekova.

Intraoralni fiksirani osip od lijeka - lezija koja se ponavlja na istom mjestu nakon primjene lijekovi. Bolest se razvija brzo (za nekoliko dana), a zatim simptomi nestaju. Osnova je brza reakcija preosjetljivosti tipa 3. U tom slučaju dolazi do eritema, oteklina, erozivnih lezija.

Prema brzini pojave kliničkih znakova, alergijske reakcije su spore i brze. U potonjem slučaju, stomatitis se razvija prema vrsti Quinckeovog edema. Odgođena reakcija se osjeća tek nekoliko dana nakon dolaska alergena.

Pregled bolesnika započinje pregledom usne šupljine, razjašnjavanjem tegoba, anamnezom, alergotestovima i drugim pretragama. U krvi će se primijetiti leukopenija, povećanje razine limfocita i smanjenje broja neutrofilnih leukocita.

Kako to izgleda u različitim situacijama?

Manifestacije i tijek ovise o obliku bolesti. Kataralni stomatitis prati svrbež, pečenje, suha usta, promjene okusa (okus metala ili kiseline), bol.

Vizualno promatrano crvenilo i oticanje sluznice, "izglađen" jezik.

Kod kataralno-hemoragičnog stomatitisa pojavljuju se krvarenja sluznice.

Bulozni oblik prati stvaranje mjehurića u ustima s prozirnom tekućinom. Nakon proboja vezikula, bolest prelazi u erozivni stadij. Čirevi su prekriveni plakom, uzrokuju oštru bol tijekom jela i razgovora. Ulcerativni elementi mogu se spojiti, tvoreći opsežnu erozivnu površinu.

Najteži je ulcerozni nekrotični stomatitis, u kojem postoji jaka hiperemija, brojni ulkusi s prljavo sivim premazom, nekrotični žarišta. Takav stomatitis prati pojačano lučenje sline, groznica, glavobolja i nemogućnost normalnog jedenja.

Na sljedećim fotografijama možete vidjeti stvarne primjere alergijskog stomatitisa kod odraslih i djece:

ranice

Stomatitis na vrhu

u samom jeziku

jako crvenilo

Na nebu

U obliku jedne rane kod djeteta

Simptomi

Pečenje jezika jedna je od najčešćih tegoba. Nelagoda je stalna, pogoršana nakon uzimanja iritantne hrane. Uz kontaktni stomatitis, pacijenti mogu primijetiti suha usta, žeđ, smanjenu salivaciju.

Uobičajena tegoba svih pacijenata je oticanje oralne sluznice. Otok dovodi do poteškoća s gutanjem, a ponekad i do problema s disanjem.

Stalni znak kontaktnog stomatitisa je promjena osjeta okusa (kiseli ili metalni okus). Ozbiljnost ovog fenomena ovisi o korištenim stomatološkim materijalima.

Na različiti tipovi stomatitis se objektivno primjećuje:

crvenilo sluznice;
erozija u ustima;
mala krvarenja;
oporezivanje jezika;
pjenastost, viskoznost sline;
otisci zuba na sluznici.

Uobičajeni simptomi uključuju:

poremećaji središnjeg živčanog sustava - nesanica, razdražljivost, bol u području lica;
pogoršanje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta;
groznica do 37,5ºS;
dermatitis ruku i lica;
dispepsija, osjećaj pečenja u abdomenu;
pogoršanje rinitisa, konjunktivitisa.

U nekih bolesnika, s teškim specifičnim simptomima, nema općih manifestacija.

Metode liječenja

Taktika liječnika ovisi o uzroku koji je izazvao bolest.

Poštuju se osnovni principi liječenja alergijskih bolesti:

eliminacija (eliminacija) alergena;
priprema hipoalergenske prehrane;
odbijanje lijekova;
terapija lijekovima (antihistaminici, imunosupresivi).

Uz kontaktni stomatitis, trebali biste odbiti nošenje zubne proteze, promijeniti pastu za zube ili isprati.

Terapija lijekovima sastoji se od uzimanja antihistaminika (Loratadin, Maleat, Chloropyramine i drugi). Imenovan vitaminski kompleksi, folna kiselina. Od lijekova protiv bolova, odrasli mogu koristiti Hexoral Tabs, Lidocaine Asept, Kamistad, Instillagel.

Zahvaćeno područje se tretira lokalno s antisepticima (klorheksidin, slaba otopina kalijevog permanganata, Furacilin), analgetskim otopinama, enzimskim (Trypsin, Chymotrypsin), ljekovitim i kortikosteroidima. Dobro pomaže prirodno ulje pasjeg trna, koje se može koristiti za podmazivanje sluznice kod djece.

Osobe koje razviju stomatitis nakon stomatološke obrade trebaju se vratiti na konzultacije stomatologu ili ortodontu. U tom slučaju ne možete bez zamjene uzročne ispune, implantata ili nosača.

Kod djece se bolest liječi analgeticima, jer je važno što prije ukloniti nelagodu i djetetu osigurati normalnu prehranu.

Lijekovi koji se mogu koristiti za djecu:

Kalgel - sadrži lidokain i cetilpiridinijev klorid;
Dentol Baby - benzokain daje analgetski učinak;
Dentinox sadrži kamilicu i lidokain.

Iz narodni načini koriste se tretmani:

svježi sok od aloe - liječenje zahvaćenog područja;
sirovi krumpir - aplikacije kašice za čireve;
sok od kupusa s vodom (jedan prema jedan) - ispire;
vodikov peroksid - čaša vode + 5 g tvari, ispiranje;
tinktura propolisa - nanošenje male količine na zahvaćeno područje;
ispiranje izvarkom kamilice, hrastove kore.

Mjere prevencije

Suvremene dijagnostičke metode omogućuju vam da se brzo nosite s bolešću na početno stanje. Liječenje formiranih ulkusa povećava se na dva tjedna. U naprednim stadijima može biti potrebna produljena kompleksna terapija.

Prevencija uključuje pažljivo poštivanje oralne higijene, pravodobno liječenje zuba. Potrebno je povremeno pregledati stomatologa radi otkrivanja bolesti usne šupljine u ranim fazama, pravilne i pravovremene zamjene ortodontskih struktura.

Važno mjesto u prevenciji bolesti zauzima individualni pristup odabiru i postavljanju proteza, korištenje hipoalergenog materijala.

Valja napomenuti da se alergijski oblik bolesti uzrokovan ortopedskim metalnim konstrukcijama često ponavlja. Pogoršanja se najčešće javljaju nakon sekundarne ugradnje implantata, rjeđe kod osoba koje su prvi put radile protetiku.

TEMA: Alergije na lijekove, bakterije i druge s manifestacijama u šupljini
usta u djece (angioedem, kronični rekurentni aftozni stomatitis,
multiformni eksudativni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, bolest
Lyell, Behçetov sindrom, Lyellova bolest, stomatitis izazvan lijekovima, kontakt
alergija). Kliničke manifestacije. Dijagnostika. Uloga stomatologa u
složeno liječenje.

Ukupno vrijeme nastave: 7 sati
Motivacijska karakteristika lekcije. Porast prevalencije alergijskih bolesti među dječjom populacijom posljedica je promjene u reaktivnosti tijela, širokog uvođenja u proizvodnju i svakodnevni život ljudi. kemijski spojevi imajući antigenska svojstva, širok obuhvat djece i odraslih aktivnom imunizacijom, česta reimunizacija pretežno živim atenuiranim cjepivima, raširena uporaba antibiotika, raznih heterogenih proteina i drugih lijekova koji senzibiliziraju organizam. Visoka prevalencija alergijskih procesa također se opaža kod stomatoloških pacijenata, budući da se anestetici, antiseptici, antibiotici, polimerne komponente i kopolimeri široko koriste u stomatologiji. Stomatolog se u svojoj praksi može susresti s različitim manifestacijama alergijskih reakcija. Neki od njih mogu imati posljedice opasne po život. Stoga stomatolog mora znati kliničke manifestacije alergijske bolesti usne šupljine u djece, metode prevencije alergijskih reakcija tijekom stomatoloških intervencija i uloga stomatologa u kompleksnom liječenju, kako bi mogli pravodobno pružiti kvalificiranu pomoć.
Cilj: naučiti dijagnosticirati lezije oralne sluznice uzrokovane alergijama, provoditi dijagnostiku i diferencijalnu dijagnostiku sa sličnim bolestima, pružiti hitnu pomoć. medicinska pomoć za alergijske reakcije, složeno liječenje i prevencija ove patologije u djece.
Ciljevi lekcije:
Kao rezultat savladavanja teorijskog dijela teme student mora znati:
1.
Kliničke manifestacije reakcija neposrednog tipa koje se susreću u praksi stomatologa, shema pružanja hitne pomoći u djece.
2.
Kliničke manifestacije reakcija odgođenog tipa, dijagnoza i liječenje u djece.
3.
Metode prevencije alergijskih bolesti u djece.
4.
Lijekovi koji se koriste za lokalnu i opći tretman alergijske bolesti s manifestacijama na oralnoj sluznici u djece.
Kao rezultat praktičnog dijela nastave student mora biti u mogućnosti:
1.
Prikupiti alergijska povijest bolesti u djeteta i roditelja, identificirati pritužbe.
2.
Ponašanje klinički pregled dijete.
3.
Dijagnoza na temelju anamneze, kliničke i laboratorijske metode pregled djeteta.
4.
Render hitna pomoć dijete s anafilaktičkim šokom i drugim nosološkim oblicima alergijskih reakcija neposrednog tipa.
5.
Napravite plan liječenja djeteta s manifestacijama u usnoj šupljini alergijskih reakcija odgođenog tipa.
6.
Propisati sredstva za lokalno i opće liječenje bolesti usne sluznice alergijske prirode.
7.
Ispunite ambulantni karton bolesnika.
8.
Preporučite konzultacije drugih stručnjaka: alergologa, dermatologa, imunologa.

Zahtjevi za Osnovna linija znanje
Studenti moraju imati dovoljnu razinu temeljnih znanja iz srodnih disciplina kako bi svladali ovu temu. Da bi u potpunosti usvojili znanje o temi, učenici moraju ponoviti:
–
Iz patološka fiziologija - alergijske reakcije neposrednog i odgođenog tipa, etiopatogeneza ovih reakcija;
–
histologija - morfološka građa sluznice usne šupljine;
–
klinička farmakologija- mehanizam djelovanja raznih ljekovite tvari koristi se za liječenje manifestacija alergijskih reakcija na oralnoj sluznici i općih alergijskih reakcija tijela; svojstva, doze;
–
terapeutska stomatologija- etiologija, patogeneza, podjela, kliničke manifestacije, liječenje i prevencija alergijskih bolesti;
–
dermatologija - etiologija, patogeneza, podjela, kliničke manifestacije, liječenje i prevencija alergijskog dermatitisa;
–
stomatologija
dječji
dob
- anatomski i fiziološki dobne značajke oralna sluznica u djece;
–
Iz opća fizioterapija- mehanizam djelovanja fizički faktori primijenjen sa terapijska svrha.
Kontrolna pitanja iz srodnih disciplina
1. Koji elementi lezije oralne sluznice su primarni: a) točka; b) erozija; c) čir; d) pustule; e) papula; e) pukotina; g) kora; h) mjerilo.
2. Navedite morfološke elemente karakteristične za sljedeće bolesti: a) erythema multiforme exudative (MEE); b) Stevens-Johnsonov sindrom; c) Lyellov sindrom; d) urtikarija; e) kronični rekurentni afozni stomatitis:
- papule;
- žarišta nekroze;
- mjehurići;
- afte;
- erozija;
- petehije;
- čirevi;
- grupirani mali točkasti mjehurići.
3. K alergijske reakcije neposredni tip uključuje: a) multiformni eksudativni eritem; b) Behçetov sindrom; V) Anafilaktički šok; d) angioedem; e) medikamentozni stomatitis; e) urtikarija.
4. Alergijske reakcije odgođenog tipa uključuju: a) erythema multiforme exudative; b) Behçetov sindrom; c) anafilaktički šok; d) angioedem; e) medikamentozni stomatitis; e) urtikarija.
5. Koji su od navedenih lijekova hiposenzibilizirajući: a) tavegil; b) ketotifen; c) telefast; d) peritol; e) virolex; e) sumamed; g) klaritin; h) fenkarol.