У дома » Геронтология » Може ли яйчникът да кърви? Кървене в кистозни образувания. Научете повече по тази тема

Може ли яйчникът да кърви? Кървене в кистозни образувания. Научете повече по тази тема

Кистата на яйчника е туморно образувание, което се образува поради забавяне или прекомерно отделяне на течност. Едно от усложненията и проявите на заболяването е кървенето с киста на яйчника. Всяка жена, диагностицирана с такава патология, трябва да знае какво да прави с кървенето и какви са причините за появата му.

Видове кисти и причини за развитие

Има следните видове кисти на яйчниците:

Фоликуларен (функционален). Развива се от фоликули. Неоплазмата нараства към коремна кухина. Често се среща при млади жени.
Киста жълто тяло. Това е рядка форма на заболяването. Развива се на фона на съществуването на жълтото тяло по време на бременност. Най-често се диагностицира на един яйчник.
Текалутеик. Развива се върху два яйчника. Расте бързо.
Параовариална. Образува се в параовариалните тубули. По-често се открива само на един яйчник.
Ендометриоиден. Най-честата форма на заболяването. Туморът се образува поради растежа на тъкан, която е подобна по структура на лигавицата.
хеморагична форма. Свързани с нарушения в развитието на стените на кръвоносните съдове, разположени в яйчниците.

Това често се диагностицира хронично заболяванекато поликистозни яйчници. Характеризира се с натрупване на фоликуларни кисти в яйчниците.

Основните причини за образуването на кисти са следните:

хормонални нарушения, свързани с намаляване на естрогенната функция;
наследственост;
наличието в миналото на патологично раждане;
цистит;
хорионепителиом;
гинекологични операции: аборти, Цезарово сечение, кюретаж, електрокоагулация, криодеструкция и др.;
намален имунитет;
бременност (жълто тяло);
възпалителни процеси.

Навременната диагноза и лечение ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения под формата на кървене.

Характеристики на отделянето и причини за кървене

Много форми на патология са асимптоматични без появата на изхвърляне. различно естество.

В някои случаи, особено на фона на липсата на подходяща терапия, има изхвърляния от следните видове:

зацапване, което има цвят от червено-кафяв до жълтеникав;
оскъдни секрети на ихора, които се появяват само при натиск върху яйчника. Често придружени от болка. Този симптом често придружава ендометриоидните форми на заболяването;
кървене от киста на яйчника. Може да се наложи различни причини. Възниква като усложнение различни видове патологичен процес, особено хеморагични и жълто тяло;
вътрешно кървене;
менструални нарушения, често срещани при поликистозни яйчници;
междуменструално кървене.

Последните два признака са по-често с хормонална етиология.

Ако жена на всяка възраст е диагностицирана с киста на яйчника, може да се развие кървене с различна интензивност поради такива причини и фактори:

Разкъсване на кистозна формация.
Разкъсване на кръвоносните съдове, разположени в засегнатата област.
Хормонални нарушения, които водят до промяна в характера на менструалното кървене.
Преход към злокачествена форма.

В повечето случаи това усложнение е придружено от силна болка в долната част на корема, която излъчва към крака, долната част на гърба или в областта на засегнатия яйчник. В някои случаи болката е дърпаща. Във всеки случай този симптом не е причинен болезнени периоди.

Застрашаващи признаци и усложнения на кръвозагубата

Ако една жена развие кървене или отделяне от различно естество, особено придружено с болка, тогава трябва да се обадите на спешна помощ. Важно е да се разбере, че тежката или лека загуба на кръв може да застраши живота на жертвата.

Други симптоми, които изискват посещение при лекар са следните:

силно гадене, повръщане;
остри болки в корема;
подуване на корема, което показва вътрешния характер на кървенето, включително с поликистозни яйчници;
бързо намаляване на налягането;
нарушения на съзнанието;
силно замаяност;
висока температуратяло на фона на липсата на ефект от употребата на антипиретици;
бланширане кожата;
синкав оттенък на кожата, особено на лицето.

В повечето случаи тези симптоми придружават кървенето. Оказването на медицинска помощ е задължително.

важно! Самолечението с киста, включително с поликистозни яйчници, е неприемливо, тъй като застрашава развитието на опасни усложнения.

Чести усложнения на кървене при дисфункция на яйчниците:

безплодие;
обилна загуба на кръв;
перитонит поради вътрешно кървене на кистата;
отравяне на кръвта;
фатален изход.

Само навременната реакция на жената към възникналите тревожни признаци и търсенето на квалифицирана помощ ще помогне да се избегнат състояния, които са опасни не само за здравето, но и за живота на пациента.

Диагностика и помощ при кървене

Идентифицирането на киста, като правило, не създава затруднения. Основните методи за поставяне точна диагноза:

проверка с помощта на ръчни техники;
лапароскопия;
проучване на пациента.

По-често такива методи са достатъчни, за да потвърдят или опровергаят наличието на кисти от различни видове.

Преди оказване на помощ трябва да се извърши диференциална диагноза със злокачествени тумори и да се изключи наличието на бременност - маточна или извънматочна.

За да се предотврати кървенето от кисти, е много важно да започнете лечението.

Основните методи на терапия са, както следва:

противовъзпалително. Често се предписва за неоплазми на жълтото тяло и фоликуларни формипатология;
хирургически. При пациенти в детеродна възраст се препоръчва да се отстрани само кистата, като се запазят яйчниците. На жените след 40-годишна възраст е показано пълно отстраняване на засегнатия орган. По време на менопаузата и възрастните хора се отстраняват яйчниците и матката;
хормонална терапия, който често се използва за ендометриоидни форми;
етиотропно лечение, насочено към елиминиране на причините за заболяването;
пункция с изсмукване на съдържанието на кистозните кухини.

С развитието на тежко кървене основните мерки за помощ са следните:

въвеждането на хемостатични лекарства - дицинон, аминокапронова киселина и др.;
употребата на лекарства, които повишават съсирването на кръвта - Vikasol;
венозно приложениеплазмени заместители при загуба на големи обеми кръв;
въвеждането на лекарства, които стимулират контрактилната активност на матката - окситоцин и др. Тази посока на терапия се използва за тежко менструално и междуменструално кървене на фона на кисти;
железни препарати за премахване на симптомите на анемия;
назначаването на хормони, които намаляват менструалната загуба на кръв - андрогени, гестагени.

Препоръки за предотвратяване на усложнения:

Правилно лечение на кисти на яйчниците.
Нежен начин на живот.
Без интензивно натоварване.
Балансирана диета, богати на продуктисъдържащи желязо за предотвратяване на анемия.

Ранната диагноза и правилното лечение често могат да запазят функционирането на репродуктивните органи, способността на жената да има деца и да предотвратят развитието на застрашаващи усложнения.

www.boleznikrovi.com

Кървене от киста на яйчника

Киста на яйчника - съвсем често боледуванепри жените и носи много проблеми: болка, дискомфорт, нарушаване на менструалния цикъл, възможно е и кървене.

Какво е киста на яйчника?

Кистата на яйчника е тумор под формата на торбичка, пълна с течност. Може да се намира както вътре, така и извън яйчника. Ако кистата е малка, тогава това най-често не притеснява жената и се диагностицира по време на преглед от гинеколог или по време на ултразвуково сканиране. Малка киста до 4 см най-често преминава от само себе си, средните 4-6 см се лекуват успешно с лекарства. Само ако се открие тенденция на растеж над 6 см, е възможна операция. В зависимост от причините за появата и структурата на кистите са различни.

Какво е фоликуларна киста на яйчника?

Фоликуларната овариална киста е една от разновидностите функционална кистаи се счита за доброкачествен тумор. Образува се от фоликула в нарушение на процеса на овулация и е много често (диагностицирано в 80% от случаите), често причина за безплодие.

Ретенционна киста на яйчника, какво е това?

Ретенционната киста на яйчника е тумор на един от яйчниците. Обикновено възниква, когато общо възпалениеяйчници със запушване на каналите. Неговата отличителна черта е, че в този случай метастазите не се появяват в съседни органи. Симптомите се проявяват по различни начини, най-често с болки в долната част на корема и менструални нарушения. Освен това, в зависимост от възпалението на кой яйчник, симптомите също се различават: ако в десния, изглежда като апендицит, ако в левия, тогава изглежда като възпаление на сигмоидното черво. По принцип възпалителният процес се развива в десния яйчник.

Функционална киста на яйчника, какво е това?

Функционалната киста на яйчника е най-честата. Може да възникне, когато процесът на овулация е нарушен поради хормонална недостатъчност или възпалителен процес. При този тип киста никога не се случва дегенерация в злокачествен тумор. Обикновено се среща при млади жени и не се среща при жени над 50 години. В случай на увеличаване на кистата може да се появи болка и подуване в областта на слабините, нарушения на менструалния цикъл, вагинално течение под формата на кръв, болка по време на полов акт и по време на физическо натоварване, излъчваща се към ректума и кръста. Случва се, когато промените начина си на живот на по-спокоен и нормализирате храненето, тези кисти се решават сами след 2-3 месеца.

Какво представлява ендометриоидната овариална киста?

Ендометриозата е на трето място в диагностиката на заболяванията на репродуктивните органи на жените, като точната причина за нейното възникване е неизвестна. Ендометриумът е клетките на кожния слой, покриващ матката, които се отстраняват с всяка менструация. Те имат способността да проникват в други органи и да покълват в тях. Те навлизат в яйчниците през фалопиевите тръби и тогава може да възникне ендометриоидна киста. Ако в началото тази болест не притеснява много жената, тогава с нейното развитие се появяват всички симптоми на киста. С по-нататъшното развитие на заболяването се появяват признаци на хормонален дисбаланс: влошаване на състоянието на кожата, окосмяване по тялото, раздразнителност, умора. Първична диагнозапри преглед се уточнява със специални анализи. Лечението в зависимост от размера на тумора е хормонално или хирургично.

Какво представлява дермоидната овариална киста?

Дермоидна киста на яйчника или по друг начин зрял тератом или дермоид може да се появи на всяка възраст, както при бебе, така и при млада и стара жена. Може да достигне до 15 см размер и се развива в рак само при 1-2% от жените. В допълнение към обичайната кистозна болка, има и усещане за тежест в корема, увеличаване на корема, често уриниране, признаци на дисфункция на червата.

Може ли да има кървене при киста на яйчника?

Кървене от киста на яйчника може да възникне, когато туморът се разкъса. Причините могат да бъдат:

Възпаление на яйчниците.
Хормонален дисбаланс.
Нарушения на кръвосъсирването.
Подсилени физически упражнения.
Чест и активен секс.

Когато кистата се спука и кърви, следните симптоми:

Остра болкавъзникващи в долната част на корема.
Гадене, повръщане.
Кървене, както вътрешно с раздуване на корема, така и външно.
Рязко намаляване на налягането и появата на слабост.
Бледа кожа, сини устни.
Висока температура, която не се сваля от конвенционалните антипиретици.
тежък световъртеждори до загуба на съзнание.

Ако се появят поне няколко от тези признаци, трябва да се обадите на линейка

Как да спрем кървенето от киста на яйчника?

Малко вероятно е да се справите сами с кървенето у дома. Необходимо е лечение в болница, в противен случай може да възникне перитонит. Преди да пристигнат лекарите, можете да приложите нещо студено в долната част на корема и да легнете със свити крака в коленете. Нито един физически действияне се ангажирайте, както и рязко завъртане и огъване. Обикновено се налага операция, ако кистата се спука.

Подобни статии:

Как да спрем кървене от матката

Кървене след биопсия

Признаци на вътрешно кървене

Ациклично кървене

Менструация или кървене, как да се определи?

kpovb.ru

Кръв в киста на яйчника

Кистата на яйчника е много често срещана гинекологично заболяванекоето е често срещано при жени в детеродна възраст. то доброкачествено образованиее кухина, пълна с течност. Тази патология може да бъде асимптоматична, но понякога нейното развитие е придружено от дискомфорт в долната част на корема, което трябва да е причина да се свържете с гинеколог.

Видове кисти на яйчниците

За да разберете колко по-вероятно е кървенето при наличие на киста, трябва да вземете предвид видовете възможни неоплазми при жените репродуктивен орган. Най-често срещаното заболяване е функционалната киста. Причината за това в повечето случаи е хормонално разстройство, което води до факта, че презрелият фоликул след узряване не може да се спука. Този тип формация винаги е доброкачествена и в рамките на няколко менструални цикъла много често преминава от само себе си.

Други видове патологични образувания:

Муцинозна киста. Образуването се отличава с неравна повърхност и голям брой камери, разделени от прегради и пълни с мукозен секрет. Това е много опасна форма на заболяването. За кратко време това новообразувание може да достигне огромен размер и, ако не се лекува, има голяма вероятност от дегенерация в злокачествен тумор.
Дермоидна киста. Тази патология често се появява след коремна травма. Неоплазмата съдържа голям бройтечност в кухината и може да достигне размер до 18 см. Често кракът на такава киста е усукан, което причинява остра болка и може да доведе до разкъсване.
Ендометриална киста. Това е твърда капсула на повърхността на яйчника, пълна с лимфа и остатъци от кръв, отделена по време на менструация. С отсъствие правилно лечениеима голяма вероятност от дегенерация на този вид образуване в злокачествен тумор.
Хеморагична киста. Тази формация е различна по това, че има разкъсване на кръвоносните съдове вътре в фоликула или жълтото тяло. Този процес винаги е придружен от остра болка. Кръвта от спукани съдове се влива в коремната кухина или през влагалището. Тоест има кървене.

Кога се появява кървенето?

Вътрешно кървене с киста на яйчника може да възникне след разкъсване на неоплазмата. Това е много опасно патологично състояние, което може да доведе до развитие на перитонит. Това означава, че в случая спешно здравеопазване.

Също така мнозина се интересуват от въпроса дали може да се наблюдава вагинално кървене в процеса на развитие на образованието. Кистата може да кърви, ако расте. Това води до тъмнокафяво вагинално течение между менструациите. Понякога те са доста обилни и наподобяват кървене.

Възможно е кървене с различна интензивност при наличие на хеморагична киста. Тази формация започва да кърви, ако заболяването премине в онкологичен стадий. Ендометриоидната киста е много опасна, тъй като поради сложната си структура по всяко време може да настъпи разкъсване на патологична формация.

Причини за разкъсване на киста и основни симптоми

Киста на яйчника може да започне да се развива поради най различни причиниСледователно никоя жена не е имунизирана от това заболяване. В повечето случаи образуването може да се появи и изчезне от само себе си абсолютно безсимптомно, поради което най-често патологията се открива случайно по време на рутинен преглед.

Следните фактори могат да провокират разкъсване на патологична формация:

Инфекциозни възпалителни процеси, които водят до изтъняване на стената на фоликула;
Хормонални нарушения;
Физическо претоварване, например вдигане на тежести;
Наранявания на корема, например удар от падане;
Нарушения на механизма на кръвосъсирването;
Чест и активен секс.

Разкъсване на патологична формация и в резултат на това вътрешно кървене може да се подозира при поява на симптоми " остър корем". Това означава, че в началото има остра болка в долната част на корема, срещу която след известно време температурата се повишава до 40 °, което не може да бъде свалено от никакви антипиретици. Освен това се наблюдават следните специфични характеристики:

Кърваво вагинално течение;
Нарушаване на уринирането;
бланширане на кожата;
Слабост и отпадналост;
Повишена сърдечна честота;
тахикардия.

Характеристики на болката при разкъсване на патологична формация на стената на яйчника:

Разкъсването на кистата на десния яйчник провокира появата на болка, която излъчва към черния дроб или наподобява признаци на апендицит.
Разкъсването на кистата на левия яйчник провокира появата на болка, която е подобна на тази, която се появява при заболявания на панкреаса.

Диагностика на руптура на киста

Разкъсване на неоплазма на стената на яйчника изисква спешна помощ. Поради тази причина диагностиката винаги се извършва в спешнои отнема минимално време. За това се използват следните диагностични методи:

Ултразвук на тазовите органи, който показва наличието на течност в коремната кухина.
Вземане на пункция. За да направите това, се извършва пункция със специална игла на перитонеума през влагалището. Ако има празнина в съдържанието на спринцовката, със сигурност ще има кръв.
компютърна томографиятазовите органи, което ще ви позволи да определите размера на разкъсаната киста и количеството течност в коремната кухина.
Диагностична лапароскопия. Това изследване включва използването на специална камера, която изследва състоянието на перитонеума. Диагностичното устройство се вкарва през пункция в корема и ви позволява да установите точна диагноза.

При поставяне на диагнозата трябва да се има предвид тежестта на състоянието. Като правило, това е свързано с обема на едновременната загуба на кръв или загуба на кръв в кратък периодвреме:

Лека степен се установява, когато кръвозагубата е не повече от 150 ml.
Средна степенкомплект за кървене до 500 мл.
Тежка степен се записва, когато загубата на кръв надвишава 500 ml.

Кръвозагубата се определя по показатели кръвно налягане, пулс, влажност и бледност на повърхността на кожата. Задължителен е експресен кръвен тест, който ви позволява да видите признаци на анемия, а именно:

Намалено ниво на хемоглобина;
Намаляване на нивото на червените кръвни клетки;
Появата на ретикулоцити.

Цялостният анализ на всички показатели и резултатите от изследванията ви позволява да определите тежестта на заболяването и следователно да изберете правилен методлечение. Също така е важно да се вземе предвид общо състояниеЖени. Със силно вътрешен кръвоизлив, наблюдаваното голямо количество клинични проявления, а оттам и оплакванията на пациента.

Лечение на спукана киста

Лечение лека формазаболяването се извършва чрез консервативни методи. AT индивидуалнопредписват се специални фармакологични препарати. Студените компреси, които се прилагат в долната част на корема, могат да ви помогнат да се възстановите по-бързо. През целия период на лечение пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар и да наблюдава почивка на легло. Хирургическата интервенция в този случай може да е необходима само ако възникнат усложнения.

При средно тежки и тежки форми на заболяването операцията е неизбежна. Освен това, за да се предотвратят животозастрашаващи последици, се извършва спешно.

Лапароскопията най-често се използва за лечение на спукана киста. Операцията се извършва под обща анестезия. По време на операцията се правят три дупки в стената на перитонеума близо до пъпа. През тях, специална камера с осветление и необходимото хирургически инструменти. За да получите свободен достъп до яйчника, коремната кухина се пълни със специален газ, който ви позволява да преместите червата настрани. Процесът на операция включва каутеризация на кухината на разкъсаната киста, което ви позволява да спрете кървенето. След това се извършва аспирация, която се състои в изпомпване на течност от коремната кухина.

Лапароскопията е ниско травматична и много ефективна процедура. Но опасността този методе, че в резултат на затруднената видимост има голяма вероятност от увреждане на други близки органи. В допълнение, понякога пробиви в коремната стена водят до увреждане на съдовете, което причинява следоперативно кървене.

Друга възможност за лечение е лапаротомия. За това по време на операцията се прави голям разрез на предната коремна стена. След това в района операционно полеувреденият яйчник се отстранява и кухината на кистата се зашива. За това се използва традиционна хирургическа игла с кетгут. След това течността се отстранява от коремната кухина и се зашива.

Поради високата травматичност на тъканите, която е неизбежна при такава хирургична интервенция, днес лапаротомията в случай на руптура на кистата се извършва рядко. Такава операция е показана при разкъсване на образуванието огромен размерпри изливане на голямо количество течност в коремната кухина и възникване на силно вътрешно кървене.

След лечение на спукана киста по какъвто и да е хирургичен метод винаги се предоставя рехабилитационен период. В първите дни след операцията винаги се усеща дискомфорт. При силна болкаПрепоръчва се прием на болкоуспокояващи, а при необходимост се предписват антибиотици.

При установяване на киста на стената на яйчника е наложително да се вземе предпазни меркиза да не се счупи. Веднъж месечно е необходимо да се прави ултразвук на коремните органи, за да се проследи тенденцията в развитието на неоплазмата. Както е предписано от лекаря, трябва да се извърши лечение с лекарствалекарства, които забавят растежа на образованието и насърчават неговата резорбция. Ако съществува риск от разкъсване на неоплазмата, е необходимо кистата да се отстрани хирургично.

Кистата е много често гинекологично заболяване, което често се среща при жени в детеродна възраст. Това е доброкачествено образувание, което представлява кухина, пълна с течност. Тази патология може да бъде асимптоматична, но понякога нейното развитие е придружено от неприятни усещания.

Подобни публикации

gormonoff.com

Кървене с киста на яйчника: какви мерки трябва да се предприемат

Кистата на яйчника е туморно образувание, което се образува поради прекомерна секреция на течност от жлезата или запушване на отделителния канал. Един от възможни усложнениякоето може да се появи в този случай е кървене от киста на яйчника. Всички жени, които имат това заболяване, трябва да знаят какво да правят в този случай, както и какви са причините за това състояние.

Когато се развие киста на яйчника, тя може да се спука, което да доведе до кървене. Освен това всеки тип формация има своя специфична природа на хода на усложнението. За да разберете защо кистата се разкъсва, както и какви последствия носи, струва си да анализирате всеки вид патология поотделно.

С фоликуларна киста

Този вид аномалия се появява в женско тялокогато има хормонален дисбаланс. По размер такива патологии достигат 13 см в диаметър. В същото време такава киста на яйчника може в крайна сметка да изчезне сама, когато хормоналният фон в тялото се нормализира. Когато аномалията е идентифицирана повторно при жена, това ще покаже наличието на неправилен баланс на хормоните. Що се отнася до тези кисти, които не са се разрешили сами в продължение на няколко цикъла, те вече се наричат персистиращи.

Ако кистата се спука, това е придружено от силна болка в долната част на корема. Може също да има гадене и пристъпи на повръщане, обща слабост и лека температуратяло. Ако разкъсването е настъпило в съда на яйчника, тогава е характерно появата на кръвоизлив в яйчника. При внезапно разкъсване се нарушава целостта на тъканите на самия орган.

С ендометриоидно образуване

Има такава патология поради ендометриоза в яйчника, когато има разрастване на тъкани, където са попаднали ендометриални клетки. Факт е, че такива тъкани, попадайки в яйчника, остават там през целия менструален цикъл, след което излизат по време на менструация. Когато възникне необичайно развитие на образуването, се появяват специфични сраствания, които ще свържат яйчника с близките органи.

След като кистозната формация достигне размери над 10 см, в нея се появява кухина, в която се намира гъста тъмна кръв. В този случай кървенето по време на менструация ще бъде по-силно и по-дълго от обикновено и преди да започне, има възможност за зацапване. Понякога жените се оплакват от кървене от матката, което се наблюдава около средата на менструалния цикъл. Поради това те се чудят дали това може да се дължи на спукана киста.

Ако има такъв, съдържанието му също ще навлезе в коремната кухина, поради което ще се наблюдава повишаване на телесната температура, кожата ще започне да придобива бледа сянка, ще се появи сънливост и умора. Освен това, когато има спукана киста на яйчника с кръвоизлив, жените ще изпитат ниско кръвно налягане, както и силна и остра болка в долната част на корема.

С параовариален тумор

Такава формация е овална патология с напълно гладки стени с дебелина само няколко милиметра. Вътре в такава аномалия има епителна обвивка, а самото съдържание е прозрачно и съдържа протеин, както и муцин. Такава киста на яйчника се кръвоснабдява през фалопиевите тръби, както и през съдовете, разположени в стените на образуванието.

Поради прекомерни натоварвания може да възникне разкъсване на такава формация. Освен това често има случаи, когато това се случва произволно. В същото време обикновено се натрупват гной и лимфа вътре. Следователно, когато такова съдържание навлезе директно в перитонеума, температурата на пациента се повишава значително, до 39 градуса, настъпва интоксикация на тялото и се развива силна болка в долната част на корема. Що се отнася до проявата на киста с кръвоизлив, тя се състои в изключително силна и остра болка и състояние на шок.

С дермоиден тумор

Такива патологии са вродени, освен това те се класифицират като доброкачествени. Те включват мазнини, мускули и нервна тъкан, в някои случаи има фрагменти от коса или зъби вътре в такава аномалия. Причината за кървене на такова образувание е само усукването на краката му, когато кръвният поток е нарушен.

Поради това капсулата се разкъсва, след което цялото съдържание прониква в нея коремна област. Въпреки това, тази ситуация е изключително рядка, поради факта, че такава киста на яйчника често се развива в злокачествена форма, отколкото обрати.

спешни мерки

Понякога кръвоизливът може да започне дори без разкъсване на патологията, така че само навременното лечение може да помогне да се избегнат последствията. Когато лекарят подозира разкъсване на аномалията, пациентът незабавно се хоспитализира. В болница ще й бъде поставена диагноза, ще се определи количеството на загубената кръв, след което ще бъде назначен план за лечение.

Началните етапи на патологията обикновено се лекуват с помощта на консервативни методи, а в случай на кървене специалистите се опитват да извършат хирургическа интервенция.

Лапароскопия

Това се прави с помощта на лапароскопия. По време на тази процедура се получава частична дисекция на органа. Освен това, когато има вероятност от злокачествено заболяване на патологията или е изгубено голямо количество кръв, тогава вече се използва лапаротомия. Това ще изведе пациента от състоянието на шок и ще възстанови способността на тялото самостоятелно да поддържа динамичен баланс.

Тук е важно да се отбележи, че лапароскопията е по-щадящ вид операция от лапаротомията. Първият вариант включва отрязване само на увредената част на яйчника, а вторият включва пълното му отстраняване. Ако възникне перитонит поради кръвоизлив, тогава се предписват противовъзпалителни и хормонални лекарства.

Имали ли сте някога проблеми с кистата? Съдейки по това, че сега четете този текст, проблемите продължават да ви тормозят. И вие добре знаете какво е:

Силна, внезапна болка
Болка поради физическо натоварване
Лош и неспокоен сън
Нови рани, които не ви позволяват да живеете спокойно

Може би е по-правилно да се лекува не следствието, а причината? Как да направите това възможно най-ефективно, разказва главният гинеколог на Русия ...

kistaplus.ru

Блог за женското здраве за 2018 г.

Кистите с функционален характер са относително чести и в повече от 50% от случаите са съчетани с някаква форма на нарушение. менструална функция. Най-типичната патология е менорагията и нередовната менструация, придружени от хиперменорея, аменорея и олигоменорея.

Фоликулярните кисти могат да бъдат по-големи от 8-10 cm в диаметър и да причинят болка в съответния долен квадрант на корема. При изследване на тазовите органи те се палпират като еластични туморни структури, които могат да се разкъсат при силен натиск. Първоначално пациентите с такива кисти трябва да се лекуват консервативно, тъй като тези образувания могат да изчезнат спонтанно.

Обикновено предписваме на млади пациенти с APS за потискане на стимулиращия ефект на хипофизните гонадотропини върху яйчниците и повторно изследване на тазовите органи след 6-8 седмици. През това време тумороподобното образувание трябва да се разпадне, освен ако не е истински злокачествен тумор. Липсата на промени е индикация за хирургично лечение.

Появата на кисти на жълтото тяло може да бъде резултат от няколко фактора. Те се появяват поради прекомерно увеличаване на жълтото тяло по време на нормалното менструален цикълили се образуват при кръвоизлив в неговата кухина, както и след хормонална стимулация по време на бременност ранни дати. Кистите на жълтото тяло могат лесно да "симулират" извънматочна бременност; те обикновено се появяват в условията на краткотрайна аменорея след нередовно кървене, могат да бъдат осезаеми и чувствителни и да причинят кървене в коремната кухина с коремна болка и симптоми на перитонеално дразнене.

Ендометриалната биопсия не помага диференциална диагноза, тъй като при тези заболявания се наблюдават прогестогенни промени в ендометриума. Кистата може да се палпира като по-закръглена от тубарна бременност, но това не винаги е надеждна диагностична характеристика.

Резултатите от измерването на съдържанието на hCG в кръвния серум и урината могат да бъдат погрешни, тъй като лутеалните кисти често придружават ранна маточна бременност. В много случаи те преминават спонтанно, така че наблюдението на такива пациенти често е напълно достатъчно.

Лечението винаги трябва да бъде консервативно. При установяване на обилно кървене от яйчника е необходимо да се направи абдоминална дисекция и ексцизия на кистата при запазване на яйчника.

J.P. Balmaceda

"Кървене от киста на яйчника"и други статии от раздела

Кървенето с киста на яйчника е доста сериозно и опасно патологично състояние. Вътрешно кървене възниква, когато кистата се разкъса и има голяма вероятност от последствия като перитонит. Определено в такива ситуации пациентът има спешна нужда квалифицирана помощлекари. Също така в някои случаи жените имат вагинално кървене, което се случва, ако неоплазмата расте. Може да се появи кървене с различна сила, ако жената има хеморагична киста. Такава киста започва да кърви едва след като премине в онкологичния стадий. Друг вид киста, считана за опасна, е ендометриоидната киста. Той е доста сложен по структура и празнината може да изненада пациента във всеки един момент.

Причини за разкъсване на киста на яйчника и нейните симптоми

Причината за кървене в резултат на разкъсване на образуването може:

1. Нарушен хормонален фон.
2. Наранявания в областта на корема.
3. Вдигане на тежки предмети.
4. При наличие на заболяване хемофилия.
5. Чести и активни полови контакти.

Вътрешното кървене може да се идентифицира по някои симптоми, например, ако има болка в долната част на корема остър характер, и след кратък период от време, появата на нечуплив висока температура. Освен това трябва да обърнете внимание на такива симптоми като:

1. Вагинално течение, подобно на кръв.
2. Затруднено уриниране.
3. Бледа кожа.
4. Учестен пулс.
5. Слабост.
6. Тахикардия.

Какви други болки могат да показват разкъсване на патологична формация на стената на яйчника:

1. Ако има руптура на кистата на левия яйчник, тогава може да се усетят болки в областта на черния дроб или да са много подобни на болки при апендицит.
2. Разкъсване на киста на десния яйчник, характеризиращо се с болезнени усещания, подобни на болката при заболявания на панкреаса.

Диагностика на руптуриран яйчник

В случай на разкъсване на яйчника е необходима незабавна квалифицирана намеса, диагностиката се извършва възможно най-скоро. Медицински работницитрябва да извърши следните процедури и изследвания:

1. Пункция. Ако все още има празнина, тогава в спринцовката ще има кръв.
2. Компютърна томография, това изследване ще помогне да се изясни размерът на спуканата киста и колко течност се е натрупала в коремната кухина.
3. Ултразвук на тазовите органи, за да се определи дали течността се натрупва в коремната кухина.
4. Лапароскопията се използва и като диагностичен метод. След провеждането му е възможно да се постави точна диагноза.

Лечение на спукана киста или операция

Много лекари не бързат да изпратят пациента веднага в операционната зала, за начало, ако бъде диагностициран начална фазазаболявания, се осъществява чрез лекарства. На пациента се предписват специални лекарства, както и студени компреси в допълнение. Те се прилагат в долната част на корема, за бързо възстановяване на жената. Не си мислете, че дори и на такива лек стадийзаболяване, ще бъдете изпратени незабавно у дома. Най-вероятно ще трябва да останете в клиниката.

Има шанс да се качите на операционната маса, ако се появят усложнения или пациентът е диагностициран с умерена или тежка форма на заболяването. В такива случаи често се извършва лапароскопия или по-рядко лапаротомия.

Предотвратяване на руптура на киста на яйчника

Като се вземат превантивни мерки за предотвратяване на спукване на киста, тези неприятни последици могат да бъдат напълно избегнати. За да направите това, струва си около веднъж месечно да се подлагате на ултразвук на коремните органи, да приемате лекарствата, предписани от лекаря. Ако въпреки това тези мерки не помогнат и кистата расте и прогресира, тогава си струва да я премахнете, предотвратявайки нейното разкъсване.

Кистата на яйчника е много често гинекологично заболяване, което често се среща при жени в детеродна възраст. Това доброкачествено образувание представлява кухина, пълна с течност. Тази патология може да бъде асимптоматична, но понякога нейното развитие е придружено от дискомфорт в долната част на корема, което трябва да е причина да се свържете с гинеколог.

Видове кисти на яйчниците

За да разберете колко висока е вероятността от кървене при наличие на киста, трябва да вземете предвид видовете възможни неоплазми на женския репродуктивен орган. Най-често срещаното заболяване е функционалната киста. Причината за това в повечето случаи е хормонално разстройство, което води до факта, че презрелият фоликул след узряване не може да се спука. Този тип формация винаги е доброкачествена и в рамките на няколко менструални цикъла много често преминава от само себе си.

Други видове патологични образувания:

Муцинозна киста. Образуването се отличава с неравна повърхност и голям брой камери, разделени от прегради и пълни с мукозен секрет. Това е много опасна форма на заболяването. За кратко време това новообразувание може да достигне огромен размер и, ако не се лекува, има голяма вероятност от дегенерация в злокачествен тумор.
Дермоидна киста. Тази патология често се появява след коремна травма. Неоплазмата съдържа голямо количество течност в кухината и може да достигне размер от 18 см. Често кракът на такава киста е усукан, което причинява остра болка и може да доведе до разкъсване.
Ендометриална киста. Това е твърда капсула на повърхността на яйчника, пълна с лимфа и остатъци от кръв, отделена по време на менструация. При липса на подходящо лечение има голяма вероятност от дегенерация на този вид образуване в злокачествен тумор.
Хеморагична киста. Тази формация е различна по това, че има разкъсване на кръвоносните съдове вътре в фоликула или жълтото тяло. Този процес винаги е придружен от остра болка. Кръвта от спукани съдове се влива в коремната кухина или през влагалището. Тоест има кървене.

Кога се появява кървенето?

Вътрешно кървене с киста на яйчника може да възникне след разкъсване на неоплазмата. Това е много опасно патологично състояние, което може да доведе до развитие на перитонит. Това означава, че в този случай е необходима спешна медицинска помощ.

При наличие на хеморагична киста може да се появи кървене с различна интензивност. Тази формация започва да кърви, ако заболяването премине в онкологичен стадий. Ендометриоидната киста е много опасна, тъй като поради сложната си структура по всяко време може да настъпи разкъсване на патологична формация.

Причини за разкъсване на киста и основни симптоми

Кистата на яйчника може да започне да се развива по различни причини, така че нито една жена не е имунизирана от това заболяване. В повечето случаи образуването може да се появи и изчезне от само себе си абсолютно безсимптомно, поради което най-често патологията се открива случайно по време на рутинен преглед.

Следните фактори могат да провокират разкъсване на патологична формация:

Инфекциозни възпалителни процеси, които водят до изтъняване на стената на фоликула;
Хормонални нарушения;
Физическо претоварване, например вдигане на тежести;
Наранявания на корема, например удар от падане;
Нарушения на механизма на кръвосъсирването;
Чест и активен секс.

Разкъсване на патологична формация и вследствие на това вътрешно кървене може да се подозира при симптоми на "остър корем". Това означава, че в началото има остра болка в долната част на корема, срещу която след известно време температурата се повишава до 40 °, което не може да бъде свалено от никакви антипиретици. Освен това се наблюдават следните специфични характеристики:

Кърваво вагинално течение;
Нарушаване на уринирането;
бланширане на кожата;
Слабост и отпадналост;
Повишена сърдечна честота;
тахикардия.

Характеристики на болката при разкъсване на патологична формация на стената на яйчника:

Разкъсването на кистата на десния яйчник провокира появата на болка, която излъчва към черния дроб или наподобява признаци на апендицит.
Разкъсването на кистата на левия яйчник провокира появата на болка, която е подобна на тази, която се появява при заболявания на панкреаса.

Диагностика на руптура на киста

Разкъсване на неоплазма на стената на яйчника изисква спешна помощ. В тази връзка диагнозата винаги се извършва спешно и отнема минимално време. За това се използват следните диагностични методи:

Ултразвук на тазовите органи, който показва наличието на течност в коремната кухина.
Вземане на пункция. За да направите това, се извършва пункция със специална игла на перитонеума през влагалището. Ако има празнина в съдържанието на спринцовката, със сигурност ще има кръв.
Компютърна томография на тазовите органи, която ще определи размера на спуканата киста и количеството течност в коремната кухина.
Диагностична лапароскопия. Това изследване включва използването на специална камера, която изследва състоянието на перитонеума. Диагностичното устройство се вкарва през пункция в корема и ви позволява да установите точна диагноза.

При поставяне на диагнозата трябва да се има предвид тежестта на състоянието. По правило това се свързва с количеството едновременна загуба на кръв или загуба на кръв за кратък период от време:

Лека степен се установява, когато кръвозагубата е не повече от 150 ml.
Средната степен се определя при кървене до 500 ml.
Тежка степен се записва, когато загубата на кръв надвишава 500 ml.

Загубата на кръв се определя от показателите за кръвно налягане, пулс, влажност и бледност на повърхността на кожата. Задължителен е експресен кръвен тест, който ви позволява да видите признаци на анемия, а именно:

Намалено ниво на хемоглобина;
Намаляване на нивото на червените кръвни клетки;
Появата на ретикулоцити.

Цялостният анализ на всички показатели и резултатите от изследванията ви позволява да определите тежестта на заболяването и следователно да изберете правилния метод на лечение. Също така е важно да се вземе предвид общото състояние на жената. При тежък вътрешен кръвоизлив има по-голям брой клинични прояви, а оттам и оплаквания на пациента.

Лечение на спукана киста

Лечение със светлинаформи на заболяването се извършва чрез консервативни методи. Специални фармакологични препарати се предписват индивидуално. Студените компреси, които се прилагат в долната част на корема, могат да ви помогнат да се възстановите по-бързо. През целия период на лечение пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар и да спазва почивка на легло. Хирургическата интервенция в този случай може да е необходима само ако възникнат усложнения.

При средно тежки и тежки форми на заболяването операцията е неизбежна. Освен това, за да се предотвратят животозастрашаващи последици, се извършва спешно.

Лапароскопията най-често се използва за лечение на спукана киста. Операцията се извършва под обща анестезия. По време на операцията се правят три дупки в стената на перитонеума близо до пъпа. Чрез тях вътре се вкарва специална камера с осветление и необходимите хирургически инструменти. За да получите свободен достъп до яйчника, коремната кухина се пълни със специален газ, който ви позволява да преместите червата настрани. Процесът на операция включва каутеризация на кухината на разкъсаната киста, което ви позволява да спрете кървенето. След това се извършва аспирация, която се състои в изпомпване на течност от коремната кухина.

Лапароскопията е минимално инвазивна и високоефективна процедура. Но опасността от този метод се крие във факта, че в резултат на затруднената видимост има голяма вероятност от увреждане на други близки органи. В допълнение, понякога пробиви в коремната стена водят до увреждане на съдовете, което причинява следоперативно кървене.

Друга възможност за лечение е лапаротомия. За това по време на операцията се прави голям разрез на предната коремна стена. След това увреденият яйчник се вкарва в областта на хирургичното поле и кухината на кистата се зашива. За това се използва традиционна хирургическа игла с кетгут. След това течността се отстранява от коремната кухина и се зашива.

Поради високата травматичност на тъканите, която е неизбежна при такава хирургична интервенция, днес лапаротомията в случай на руптура на кистата се извършва рядко. Такава операция е показана при разкъсване на огромна формация, когато в коремната кухина се излее голямо количество течност и се появи тежък вътрешен кръвоизлив.

След лечение на разкъсана киста по какъвто и да е хирургичен метод винаги се осигурява период на рехабилитация. В първите дни след операцията винаги се усеща дискомфорт. При силна болка се препоръчва прием на болкоуспокояващи, а при необходимост се предписват антибиотици.

При откриване на киста на стената на яйчника е задължително да се вземат превантивни мерки, за да се предотврати нейното спукване. Веднъж месечно е необходимо да се прави ултразвук на коремните органи, за да се проследи тенденцията в развитието на неоплазмата. По лекарско предписание трябва да се провежда медикаментозно лечение с лекарства, които забавят растежа на образуванието и насърчават резорбцията му. Ако съществува риск от разкъсване на неоплазмата, е необходимо кистата да се отстрани хирургично.

Хеморагичната киста на яйчниците е патология, която е опасна за нейните усложнения. Сред многото гинекологични заболявания кистата на яйчника е едно от най-мистериозните образувания. Възниквайки, той може да изчезне сам или да се счупи. Последният процес се нарича хеморагична киста или хеморагична киста.

Кистата на яйчника е доброкачествено образувание, което се образува на повърхността на половата жлеза. Вътре е изпълнен с кървава течност или кръвни съсиреци.

Киста на яйчника с допълнителен кръвоизлив има свои собствени характеристики:

гинеколозите най-често диагностицират тази патология при жени в детеродна възраст и при момичета по време на установяване на менструалния цикъл;
се счита за вид функционална киста. Може да бъде като усложнение, което възниква, когато киста на жълтото тяло се развие на яйчника и фоликуларна киста. Образува се в резултат на цикличната дейност на яйчниците;
дадено доброкачествен туморникога не се изражда в злокачествена форма;
това е аваскуларна формация, която няма артерии и вени. В резултат на това няма кръвоснабдяване;
при разкъсване на кистата на яйчника кръвта преминава в перитонеума и половата жлеза. Това показва появата на усложнения и опасности;
настъпва във втория период месечен цикъл. Възниква в момента, когато настъпи кръвоизлив в жълтото тяло на яйчника или фоликула:
способен на саморезорбция.

По правило в 97% от случаите кистата е едностранна. Въпреки това, ако доминантният фоликул е узрял в два яйчника, се образува двустранна лезия. Тъй като десният яйчник е анатомично по-близо до големи съдове, в повечето случаи се диагностицира дясната киста. Появата на левостранна патология по отношение на симптомите и лечението е подобна на дясната форма.

Симптоми на киста на яйчника с последващ кръвоизлив

С появата на хеморагична патология пациентът развива характерни симптоми:

нарушение на менструалния цикъл, тежка менструация. В периода между месечното кървене се появяват тъмнокафяви петна;
в периода от 11 до 23 дни след менструацията внезапно се появява изразена дърпаща болка отстрани или в долната част на корема. Характеризира се с облъчване на болка в крака или ануса;
фалшиво желание за изпразване на червата и често уриниране;
парене в корема;
тежест в супрапубисната област.

Тези симптоми на киста са характерни за патологична реакция.

Опасни усложнения на патологията

Хеморагичната киста е опасна, защото води до усложнения. Те застрашават живота на пациента. На първо място е възможна перфорация на капсулата. Което ще доведе до напускане на ексудата от кухината на кистата. Може да има усукване на крака на възела, който го свързва с гонада. Масивното кървене, което се случва най-често, може да бъде фатално за пациента.

Такива състояния изискват незабавна хирургическа намеса. В противен случай може да възникне перитонит и отравяне на кръвта, което по-късно ще доведе до състояние на шок и смърт.

Според проучвания най-често тези усложнения провокират тежки физически натоварвания. Това важи особено за момичетата. Тъй като краката на кистата са по-дълги от тези на възрастна жена. В тази връзка е необходимо внимателно да се разгледат оплакванията на детето от болка в долната част на корема.

Горните усложнения се характеризират с появата на следните симптоми:

студена пот;
болката се увеличава бързо, пациентът не може да заеме позиция на тялото, която може да облекчи болката;
спад на кръвното налягане. Възможно е потъмняване в очите, припадък;
кардиопалмус;
покачване на температурата;
възбуда, последвана от летаргия;
повръщане.

Етиологичните фактори, които играят водеща роля в образуването на кисти

Причините, поради които се образува тази патология, до края на медицината не се знае. Изследователите смятат, че голяма роля в този случай се отдава на промените в хормоналния фон при ендокринни заболявания.

Между възможни факторипровокиращи кисти, гинеколозите разграничават:

промени в работата на ендокринните органи;

продължително излагане на стресов фактор;

възпалителни реакции и инфекциозни агенти в репродуктивната система на пациента;

прекомерно телесно тегло или, обратно, липса на тегло;

яйчниковата артерия не доставя достатъчно кръв на яйчника;

началото на менструацията преди 12-годишна възраст;

наследствено предразположение;

извънматочна бременност, аборт.

Приемането на лекарства за спешна контрацепция и стимулатори на овулацията е най-много обща каузадисфункция на репродуктивните органи.

Какви диагностични методи съществуват за определяне на патологията

Навременната диагноза по време на менструалния цикъл ще помогне да се избегне операцията. AT съвременна гинекологияизползва се за откриване на хеморагични възли следните методидиагностика:

преглед от гинеколог. При палпиране на долната част на корема специалистът разкрива напрежение коремна стена. Увеличаване на обема на половата жлеза. При преглед от лекар пациентът ще почувства болка;
ултразвук. Помага за определяне на плътността и размера на съдържанието на кистата. Ако има прясна кръв, структурата няма да отразява ултразвука. Ехогенността показва висока плътност. Това показва наличието на съсирени кръвни съсиреци в кистата;
ЯМР. Метод, който е предназначен да определи вида на патологичната формация и степента на кръвоизлив;
лапароскопия. Използва се рядко, често се стига до хирургическа намеса.

Когато се диагностицира киста по време на диагностични мерки, лекуващият лекар ще определи метода на лечение.

Лечение на хеморагична киста на яйчника

Методите за лечение на доброкачествени новообразувания се разделят на 2 групи: медикаментозни и хирургични. Методът се определя от специалист, който взема предвид размера и плътността на хеморагичния възел. Той определя колко тежки са симптомите и възможността за животозастрашаващи усложнения.

Медицинска терапия

Ако патологичното състояние протича без тежки симптоми и рискът от усложнения клони към нула, тогава гинекологът прави избор в полза на лекарствената терапия. хормонални лекарства. В тази връзка могат да бъдат назначени:

дуфастон. Предписва се само в случаите, когато кистата е причинена от промяна в хормоналния фон;
контрацептиви, комбиниран тип действие, например Janine. Ефективен при лечение на малки кисти. Насърчава намаляването на размера на възела и предотвратява връщането на патологичното състояние. Благодарение на тези лекарства яйчниците изпълняват минимално количество функции.

По време на терапията пациентът трябва постоянно да се наблюдава от специалист и да се подлага на ултразвуково сканиране, за да се проследят настъпилите промени.

При идентифициране възпалителен отговорНа пациента се предписват противовъзпалителни и антимикробни средства лекарства. В този случай жената има нужда от помощ. Непременно се консултирайте с Вашия лекар.

хирургия

Хирургическата интервенция е представена в следните случаи:

имаше усложнение на патологичното състояние;
кистозна формация е открита при пациент на възраст под 15 години. Поради анатомични и физиологични особеностивисок риск от усложнения;
ако лекарствена терапиядоведе до увеличаване на възела с повече от 10 cm.

Основните видове хирургични операции:

лапаротомия. Извършва се в случай на усложнения, идентифициране злокачествени новообразуванияв матката. С голям хеморагичен възел;
лапароскопия. Щадящ метод на хирургична интервенция, поради ниския достъп. Предписва се при малки кисти и при липса на усложнения.

Обхват на операцията

При избора на метод на операция специалистите се стремят да запазят възможно най-много здрава яйчникова тъкан. Най-често хирурзите избират цистектомия по време на операция. Това е операция, при която кистата се отстранява напълно от яйчника. За да се избегне кръвоизлив в перитонеалната кухина, капсулата на възела не се отваря. Освен това самият яйчник не е засегнат. След операцията тя запазва функциите си, което позволява на жената да забременее.

Ако възникне нагнояване или кръвоизлив, лекарят изрязва засегнатите области на яйчника заедно с възела. В редки случаи придатъците се отстраняват напълно по време на кървене. Ако е отстранена само една гонада, плодовитостта се запазва.

За всякакви хирургични интервенциина яйчник след приключване на операцията се взема биопсия, която е необходима за хистологично изследване. Благодарение на него е възможно да се изключи развитието на ракови клетки в засегнатия орган.

След операцията пациентът трябва да бъде регистриран при лекуващия лекар. Това е необходимо, за да се наблюдава състоянието и да се изключи повторната поява на патологичното състояние.

Образуване на кисти по време на бременност

Ако се появи хеморагична формация в яйчника по време на раждане на дете от жена, тогава лекарят действа въз основа на размера на кистата. С малък размер не пречи на нормалното протичане на бременността.

В случай на усложнения е необходима спешна операция. Съвременната медицина ви позволява да премахнете доброкачествена формация, без да рискувате живота на плода или майката. С течение на времето състоянието на пациента се стабилизира. Прогнозата за по-нататъшното носене на детето е благоприятна.

Възможност за зачеване

След лапароскопия бременността може да се планира само 4 месеца след операцията и шест месеца след лапаротомията. Това е необходимо, за да се възстанови напълно цялото тяло и тъканите на яйчниците. Шевовете трябва да са напълно заздравели.

За съвременна медицинакиста на яйчника е патологично състояние. Може да се излекува, ако пациентът се консултира навреме с лекар. Хирургическата интервенция, като правило, се извършва по щадящ метод. Това позволява на жената да забременее в бъдеще и успешно да износи плода.

Дял: